Trichomoniāze sievietēm: simptomi un ārstēšana, foto

Starp seksuāli transmisīvajām slimībām trichomoniāze ieņem vadošo pozīciju.

Briesmīgi ir iedomāties, bet katrs piektais šīs planētas iedzīvotājs saskaras ar šo slimību, vai viņš par to zina vai ne. Aptuveni 10% no šī skaita ir grūtnieces meitenes. Infekcija notiek šādās sievietēs, protams, bez nopietnām komplikācijām auglim.

Kādi ir sieviešu trichomoniāzes simptomi, kā diagnosticēt un ārstēt šo slimību ar narkotikām? Mēs centīsimies to izdomāt.

Cēloņi un patogēns

Kāpēc sievietēm rodas trichomoniāze un kas tas ir? Slimības izraisītājs ir parazīts Trichomonas vaginalis (T.vaginalis, trichomonas).

Jūs varat inficēties ar trichomoniāzi neaizsargāta dzimuma laikā (neizmantojot prezervatīvu) ar slimnieku. To var pārnēsāt maksts un anālais sekss. Grūtnieces šīs slimības var nodot bērnam dzemdību laikā. Pārsūtīšana pēc sadzīves līdzekļiem (koplietošanas laikā ar inficēto personu nav tualetes pods, gultas veļa vai apakšveļa, dvieļi utt.) Nav pierādīta.

Slimības attīstība veicina mazāku imunitāti, hormonālos traucējumus, sieviešu vagīnas mikrofloras pārkāpumus. Trichomonas aktīvi vairoties menstruāciju laikā.

Ņemot vērā slimības ilgumu un tā simptomus, izšķir trīs trichomoniāzes formas:

  • asu
  • hroniska slimība ilgst vairāk nekā divus mēnešus;
  • trichomonadal carriage - Trichomoniasis simptomu trūkums trichomonas klātbūtnē maksts izdalīšanās gadījumā.

Trichomoniāzes inkubācijas periods (laiks no inficēšanas brīža līdz simptomu rašanās brīdim) parasti ir 5-15 dienas.

Trichomoniasis simptomi sievietēm

Puse no trihomoniozes gadījumiem sievietēm nav redzamu simptomu. Tikai trešdaļa no inficētām meitenēm nākotnē attīstīs simptomus pēc diezgan ilga laika perioda, kas reizēm sasniedz 6 mēnešus.

Pirmās trichomoniāzes pazīmes (skat. Fotoattēlu) ir:

  • bieza putojoša vai šķidra izmešana dzeltenīga, zaļgana nokrāsa ar nepatīkamu "zivju" smaržu;
  • vulvas dedzināšana un nieze;
  • diskomforta sajūta urinācijas laikā, privāts dzirdējums;
  • sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā;
  • maksts vestibila pietūkums un apsārtums;
  • diskomforts seksuāla kontakta laikā.

Pirmie klīniskie simptomi parādās vidēji divas nedēļas pēc inficēšanās. Šajā periodā simptomi ir vāji, jo Trichomonas reprodukcijas sākumā nav daudz bojājumu gļotādām.

Bieži vien trichomoniāze var izraisīt trichomonas kolpīta attīstību, kam raksturīga dzimumorgānu virsmas dedzināšana un nieze, balta vai pelēka putojoša izdalījumi no maksts, bieži ar nepatīkamu smaku.

Diagnostika

Trihomoniozes diagnozi veic speciālists pēc sekojošiem pētījumiem un procedūrām:

  1. Audzēšanas metode (starp priekšrocībām: trichomonādu skaita noteikšana uztriepes, iekaisuma pakāpes atspoguļošana, antibiotiku jutības noteikšana);
  2. Vispārēja uztriepe ar mikroskopu vai bakterioloģisko pētījumu metodi (nepieciešama apstiprināšana ar precīzāku pētījumu metodi);
  3. PCR metode (dod trichomonādēm 100% noteikšanas precizitāti). Jebkurš bioloģiskais materiāls ir piemērots pētījumiem, tai skaitā siekalai, asinīm, izdalījumi no urīnizvadkanāla un maksts. Metode ir balstīta uz patogēna DNS struktūras pētījumu.

Pētījuma ilgums ir diena, kas ļauj savlaicīgi identificēt trichomoniāzi un sākt visaptverošu ārstēšanu ar narkotikām.

Sarežģījumi

Ar nelabvēlīgu trichomoniāzi, maksts infekcija var izplatīties uz dzemdi un nāves caurulītēm. Šādu komplikāciju rašanās pazīme ir sāpju parādīšanās vai palielināšanās vēdera lejasdaļā. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties.

Retos gadījumos Trichomonas var izraisīt augošu urīnceļu infekciju (cistītu, pielonefrītu). Šo traucējumu dēļ rodas urinācijas traucējumi, sāpes vēdera lejasdaļā un mugurā, drudzis.

Trichomoniāze grūtniecības laikā

Sieviešu infekcija grūtniecības laikā ievērojami pasliktina grūtniecības gaitu. Visgrūtākais sarežģījums ir pirmsdzemdību darbs.

Šī infekcija var ietekmēt augļa veselību, izraisot intrauterīno infekciju. Ir zināms, ka sievietes ar šo patoloģiju ārpusdzemdes grūtniecības iestāšanās biežums ir gandrīz 2 reizes augstāks.

Trichomoniāzes ārstēšana sievietēm

Ja tiek atklāti aizdomīgi simptomi, īpaši pēc gadījuma dzimumakta, sievietei jāveic ne tikai eksāmens, bet arī infekcijas ārstēšana. Nevajadzētu atlikt apspriedes apmeklējumu un veikt nepieciešamos apsekojumus, norādot uz laika trūkumu, naudu vai pat kaunu par savu delikātu problēmu.

Kā jūs zināt, trichomoniāze nedarbojas neatkarīgi, infekcija kļūs hroniska vai nesējviela, un tā turpina radīt neatgriezenisku kaitējumu sieviešu veselībai. Ir nepieciešams veikt terapiju akūtas un hroniskās trichomoniāzes, kā arī infekcijas pārvadāšanas gadījumā.

Antibiotikas ar pretprozozoāļu iedarbību izmanto akūtas, nesarežģītas slimības formas ārstēšanai.

  • Galvenā narkotiku lietošana ir metronidazols (trichopols), vai nu 2 g perorāli, vai 5-8 dienas ilgs laiks 400 mg x 2 dienā. Uztveršanas laikā ēdienreizes laikā vai pēc tās tabletes nelobīs.
  • Papildus izrakstīt sveces vai maksts tabletes ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu.

Trihomoniozes efektīva ārstēšana sievietēm būs tad, kad pēc 7-10 dienām pēc tās izbeigšanās, ne tikai pirmajā uztriepes, bet arī nākamajos 3 insultos, kas veic 3 menstruāciju ciklus pēc kārtas, trichomonādus nekonstatēs. Bet pirms trichomoniāzes ārstēšanas sievietēm, jāatceras, ka arī viņas seksuālais partneris cieš vai ir slimības nesējs, tāpēc ārsta izrakstītie medikamenti ņem abus partnerus.

Profilakse

Jebkurā gadījumā slimība ir labāk novērsta, tādēļ profilakse ir ļoti svarīga. Tā kā trichomoniāze ir seksuāli transmisīva slimība, atturēšanās ir vienīgais veids, kā pilnīgi izvairīties no šīs slimības.

Drošāks sekss, izmantojot prezervatīvus, samazinot seksuālo partneru skaitu un rūpīgu personīgo higiēnu, arī var palīdzēt novērst Trichomonas infekciju.

Iespējamie trichomoniāzes cēloņi sievietēm

Trichomoniāze ir seksuāli transmisīva uroģenitālās sistēmas infekcija. Visbiežākais slimības cēlonis tiek uzskatīts par neaizsargātu saskari ar infekcijas slimnieku vai nesēju, tomēr tas nav vienīgais infekcijas ceļš. Šajā rakstā mēs apsveram iespējamos infekcijas cēloņus un slimības simptomus.

Iemesli

Trichomoniāzes attīstība izraisa patogēnu mikroorganismu, trichomonu, kopumā ir apmēram piecdesmit sugas, taču ne visas tās var izraisīt negatīvas izmaiņas cilvēka organismā (3 sugas).

Saskaņā ar PVO datiem šī patogēna infekcijas risks ir diezgan augsts, 10% iedzīvotāju ir infekcijas nesēji, no kuriem lielākā daļa pat nav informēti par tās klātbūtni. Trichomonas veselības stāvokļa monitorings un periodiska pārbaude negarantē slimības neesamību.

No kurienes nāk trichomoniāze un kuram ir risks saslimt ar attīstību.

  • reproduktīvā vecuma pieaugušais var "iegādāties" zvīņainas zīmes neaizsargātā seksuāla kontakta laikā ar nesēju;
  • bērns no mātes var inficēties pēc piedzimšanas. Ir svarīgi plānot grūtniecību iepriekš un pirms tā sākuma, lai pārbaudītu, ja tiek konstatēts cēlonis, abi partneri vienlaikus atbrīvo nedzimušo bērnu no nevēlamām sekām. Grūtniecības laikā izlases seksuālās darbības bez aizsardzības nav atļautas.

Ir svarīgi. Iespēja sadarboties ar mājsaimniecības metodi ir niecīga, kas ir saistīta ar patogēna zemo paredzamā dzīves ilgumu ārpus ķermeņa, tomēr tas nav pilnībā izslēgts. Izmantojot personīgās higiēnas līdzekļus, tiek novērsts vietējā piesārņojuma risks.

Izsaucošie faktori

Trichomonas infekcija var būt asimptomātiska visa mūža garumā un tā nekad neparādās, pat infekcijas pārvadāšanas testēšana nav svarīga, patogēns netiks konstatēts asinīs. Tomēr labvēlīgos apstākļos karalienes stāvoklim attīstās slimniece ar izteiktu klīnisko ainu, dažreiz pat ar ilgstošu dzimumakta neesamību. Kas kalpo kā provokatīvi faktori, apsveriet tālāk.

Sieviešu trichomoniāzes cēloņi, kādos apstākļos nesējvielas stāvoklis var izpausties slimības simptomā:

  • mainīt mikrofloru. Vagīnas skābju un sārmu līdzsvars, ko nodrošina "labas baktērijas", pasargā sievieti no patogēnas floras rašanās, un šajā apgabalā pastāv nelīdzsvarotība, tiek novērota nekontrolēta patogēno koloniju augšana, kas izraisa govju slimības. Galvenie mikrofloras pārkāpumu iemesli: biežas seksuālās partneres maiņas, personiskās higiēnas noteikumu pārkāpumi, sieviešu vagīnas mazspējas gadījumā ir izraisītas menstruāciju un grūtniecības izraisītas hormonālās izmaiņas. Bieža antiseptiku došana un mīlestība izraisa normālu floru iznīcināšanu, kas arī var izraisīt pH izmaiņas. Sasniedzot novājinātu maksts mikrofloru, Trichomonas piestiprina pie tās gļotādas, izraisot iekaisuma simptomus;
  • maksts epitēlija integritātes pārkāpums. Visbiežākais šī stāvokļa cēlonis ir medicīnisks aborts, ņemot vērā, ka pēc grūtniecības pārtraukšanas ir nepieciešamas antibiotikas, mikrofloras mainās. Šo faktoru kombinācija veicina "gulēšanas" infekcijas aktivizēšanu;
  • ķermeņa imūnās atbildes samazināšanās. Jebkura hroniskas vai sistēmiskas slimības slimība izraisa traucējumus iekšējā regulējumā. Trichomonas iedarbība pārvadāšanas laikā var aktivizēties, ņemot vērā samazinātu imunitāti, vai arī infekcijas laikā tā var viegli sakņoties.

Lai nerunātu jautājums par to, kur es biju dzimumorgānu infekcija, ir svarīgi ievērot profilaktiskos pasākumus. Pārraudzīt savu veselības stāvokli ne tikai no seksuālās sfēras, bet arī no vispārējās labklājības. Veikt profilaktiskus izmeklējumus, kas ļaus laikus identificēt patoloģiju un labot ķermeņa darbu. Ja iespējams, vada veselīgu dzīvesveidu (ēst labi, apvienot darbu un atpūtu, atteikties no kaitīgiem ražošanas faktoriem). Priekšlaicīgi plānot grūtniecību: uzņemties pilnīgi atbildību par bērna piedzimšanu un dzemdībām. Ja sekojat šiem noteikumiem, nebūs jautājuma par to, kas izraisa trichomoniāzi.

Veidlapas

Trichomoniāzi, neatkarīgi no cēloņiem, ir trīs veidu izpausmes:

  • Pēc infekcijas "svaigā" trichomoniāze attīstās, slimības ilgums nepārsniedz 2 mēnešus. Var rasties akūta, subakūta vai asimptomātiska gaita;
  • Hroniska infekcija pēc infekcijas vairāk nekā pirms diviem mēnešiem raksturo paasinājuma periodi (klīnisko simptomu izpausme) un remisija (ja tā nav traucēta);
  • Pārvadātājs Šo formu ir grūti diagnosticēt klīniskās izpausmes trūkuma dēļ, kas bieži rodas profilaktisko izmeklēšanu laikā.

Īpašais Trichomonas briesmas ir spēja pārnēsāt citas seksuāli transmisīvās infekcijas. Trichomoniāze sievietēm vai vīriešiem tās tīrā formā tiek novērota tikai 10% no inficētajiem, citos gadījumos kopā ar šo patoloģiju tiek konstatēta STD veselu "ķekars". Šī kombinācija ir izskaidrojama ar to, ka Trichomonas absorbē dažādu slimību patogēnus un, ievedot ķermenī, "izdalās", tādēļ žokellātes ir patoloģiskās mikrofloras nesēji.

Cik manifestu

Trichomoniāzes simptomi parādās pēc 4-10 dienām pēc infekcijas. Pirmās akūtas infekcijas pazīmes ir diezgan izteiktas, slimību var identificēt pēc šādām izpausmēm:

  • Pirmā trichomonas infekcijas pazīme ir bagātīga leikoforē (izdalījumi) no putojošā rakstura zaļainas vai dzeltenīgas nokrāsas maksts;
  • izteikta nepatīkama smaka (mainās atkarībā no saistītajām dzimumorgānu infekcijām, kas tiek pārraidītas kopā ar Trichomonas);
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • ar urīna sistēmas sabojāšanos (iekļūst urīnizvadkanāla lokā) urīnpūšļa infekcijas pazīmes (krampji urinācijas laikā, bieža urinēšana, drudzis);
  • nieze un maksts dedzināšana;
  • maksts un vulvas hiperēmija un tūska;
  • sāpes vēdera lejasdaļā.

Padome Nevajadzētu ignorēt vienas vai vairāku trichomoniāzes pazīmju parādīšanos. Kompetentas ārstēšanas trūkums izraisa hronisku procesu un dažādu seksuālās sarežģījumu rašanos.

Hroniskas trichomoniāzes simptomi

Hroniska trichomoniāze tiek novērota vīriešiem un sievietēm, kuras ir ignorējušas pilnīgu ārstēšanu. Šo slimības veidu raksturo periodiskas izmaiņas patoloģijas paasināšanās un remisijas. Paasinājuma periodā pacienti izjūt pilnu slimības skaistumu, kā akūtā formā. Atlaižot, nav redzamu pazīmju, tas var izpausties kā baltāks un diskomforts intimitātes laikā ar seksuālo partneri

Hroniskā procesa paasinājuma izraisītājs ir:

  • dzimumorgānu higiēnas trūkums vai traucējumi;
  • menstruācijas sievietēm;
  • seksuāls kontakts;
  • alkoholisko dzērienu uzņemšana vai pārāk asu, sāļu vai taukainu pārtiku patērē;
  • pārkaršana vai hipotermija;
  • hormonālie traucējumi;
  • ķermeņa imūnās atbildes samazināšanās dažādās terapeitiskās un ķirurģiskās slimībās.

Iespējamās komplikācijas

Trichomoniāzes ietekmei var būt tālu izpausmes. Sievietes, kas slimo ar hroniskām reproduktīvās sistēmas infekcijām, ir neauglība. Nespēja grūtniecību un izturēt veselīgu bērnu, liedz iespēju izjust mātes laimi un izraisa dažādus psiholoģiskus traucējumus. Grūtniecības grūtības izraisa miegainību caurspīdīgums vai priedes hronisks iekaisums.

Grūtniecības laikā ir iespējama grūtniecības komplikācija, kas saistīta ar priekšlaicīgu dzimšanu, augļa nepietiekamu attīstīšanos, smagos gadījumos - spontāns aborts vai pirmsdzemdību dzimšana. Ja inficējas grūtniecības laikā, pašapkalpošanās nav pieļaujama, tikai speciālists varēs izvēlēties nepieciešamās zāles atkarībā no grūtniecības ilguma, lai neradītu kaitējumu nedzimušajam bērnam. Pēc piegādes ir jāpārbauda patogēna klātbūtne.

Uzmanību. Īpašais Trichomonas infekcijas risks ir grūtniecēm. Akūtais process var izraisīt spontānu abortu vai priekšlaicīgu dzemdību veidošanos, un infekcija traucē normālai augļa attīstībai, kas var tikt atspoguļota nepilnvērtīgā attīstībā vai bērna piedzimšanā ar patoloģiju vai vāju imunitāti.

Hroniska trichomoniāze sievietēm ir riska faktors dzemdes kakla vēža attīstībai.

Infekcijas klātbūtne tiek apstiprināta ar sievietes maka satura laboratoriskajām pārbaudēm. Šim nolūkam ir iespējams veikt vairākas diagnostikas metodes: sēšana uz sterilitātes ar kultūru audzēšanu, uztriepes mikroskopija, PCR metode.

Trichomonu noteikšanas grūtības rodas, attīstot dažādas kombinētas dzimumorgānu infekcijas (gonoreju, mikoplazmozi, ureaplazmozi, hlamīdiju un citas seksuāli transmisīvās slimības).

Ārstēšana

Pēc diagnozes apstiprināšanas ārsts izraksta ārstēšanu. Infekcijas terapija tiek veikta vienlaicīgi abos seksuālajos partneros, pat ja vīriešu trichomoniāze nav izpaudusies vairāk kā par vienu simptomu. Apstrāde izmanto recepšu zāles, kuru mērķis ir iznīcināt Trichomonas, diētu (izslēgt alkoholu un pikanto pārtiku) un seksuālu atpūtu, līdz to pilnīga atveseļošanās. Viena no recepšu pārkāpumiem veicina procesa pasliktināšanos un atveseļošanās grūtības.

Pēc simptomu pazušanas un patogēnu negatīvo testu saņemšanas sieviete tiek novērota 3 mēnešus (katras menstruācijas beigās testus par patogēnu ņem trīs reizes).

Zāles izvēle jāveic speciālistam, pašnodarbinātie medikamenti var būt kaitīgi, jo lielākajā daļā antibiotiku nav iedarbības pret vienkāršākajām antibiotikām.

Izvēles narkotikas trichomoniāzes ārstēšanai:

  • zāles, kas satur metronidazolu un tā atvasinājumus. Trihopololu ordinē devā 250 mg 1 tablete 3 reizes dienā. Terapijas kurss ir nedēļa, ja nepieciešams, pagarina līdz 10-14 dienām. Tinidazolu ievada vienu reizi devā 2 grami (vienlaikus jālieto 4 tabletes ar 0,5 g devu). Ārstēšanas režīms un zāles tiek izvēlēti individuāli, šeit ir tikai dažu narkotiku piemērs;
  • vienlaicīgi ar sistēmisku iedarbību, infekcijas vietēja iznīcināšana ir nepieciešama. Šim nolūkam ir paredzētas vaginālas svecītes un želeja (Terzhinan, Metrogil, Betadine). Vietējo terapiju veic 7-14 dienu laikā;
  • ja nav iespējams lietot sistēmiskas iedarbības zāles, tiek noteikti antiprotozu un pretiekaisuma iedarbības gļotādas (Osarbon).

Hroniskā procesa ārstēšana tiek veikta, kā aprakstīts iepriekš. Pievienoti instrumenti, kas stimulē pacienta imunitāti. Obligāti saistīto un fona slimību likvidēšana.

Savlaicīga trichomoniāzes diagnostika un terapija īsā laikā ļauj atbrīvoties no visiem simptomiem un ar pilnu terapijas kursu, lai iznīcinātu ļaundabīgo vielu. Tomēr ārstēšanas trūkums vai mēģinājums pašiem likvidēt slimību bez turpmākas ārstēšanas vai neefektīvas taktikas izvēles rada nopietnas komplikācijas (var rasties urīnizvadkanāla un urīna patoloģija). Ar savlaicīgu un pilnīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Tomēr pārnestā infekcija neatstāj imunitāti, kas norāda uz atkārtotas infekcijas iespēju dzimumakta laikā ar nesēju.

Lai izvairītos no infekcijas, jums jāievēro vienkāršie profilakses noteikumi.

Profilakse

Dzimumorgānu infekciju profilakse ir neaizsargāta seksuāla kontakta ar neuzticamu seksuālo partneri trūkums. Pat tad, ja lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, prezervatīvu lietošana ir obligāta (novērš Trichomonas pārnešanu).

Cilvēkiem sievietes ieteicams kontrolēt maksts mikrofloru ik pēc trim mēnešiem visā aktīvajā seksuālajā dzīvē.

Trichomoniāzes terapijas laikā pilnīga seksuāla atpūta un vienlaicīga visu seksuālo partneru ārstēšana arī ir reintekcijas profilakses pasākums.

Padome Nejauša neaizsargāta seksuāla kontakta gadījumā Miramistin ir iespējams lietot ārkārtas profilakses pasākumos. Ir svarīgi apstrādāt maksts un ārējās labiajās ne vēlāk kā 1-2 stundas pēc intīmas saziņas ar neuzticamu partneri. Šis līdzeklis ļauj novērst 70% infekciju, ja Trichomonas iekļūst. Ārkārtējos gadījumos ārstēšana ar kālija permanganāta šķīdumu samazina infekcijas risku, bet mazāk efektīvi nekā Miramistin.

Ir arī svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, ķermeņa kopšanas līdzekļiem jābūt stingri individuāliem. Sistemātiska ginekologa vizīte (reizi sešos mēnešos) ļauj noteikt infekciju novecojušā vai neizsniedzamā klīnikā. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem un ķermeņa imūnās atbildes pastiprināšana attiecas uz nespecifiskiem profilakses pasākumiem.

Trichomoniāze

Trichomoniāze (trichomoniasis) ir dzimumorgānu infekcija, kas izraisa uroģenitālās sistēmas iekaisumu. Manifestētas kolpīta, uretrīta, cistīta, proktita pazīmes. Bieži lietots kopā ar citām dzimumorgānu infekcijām: hlamīdiju, gonoreju, mikoplazmu, kandidozi utt. Akūtā stadijā vīriešiem ir izteikti izdalījumi no maksts, nieze un dedzināšana, kā arī sāpīga urinācija. Nepietiekamas ārstēšanas gadījumā tā kļūst hroniska, un nākotnē tā var būt prostatīta, neauglības, sarežģītas grūtniecības un dzemdību, pediatriskās patoloģijas un mirstības cēlonis.

Trichomoniāze

Trichomoniāze (vai trichomoniāze) ir urīndziedzera slimība tikai cilvēka urīnceļu sistēmā. Trichomoniāzes izraisītājs - vaginālais (vaginālais) trichomonāls, seksuāli transmisīvs.

Trichomoniāzes mērķorgāni vīriešiem ir urīnizvadkanāls, priekšdziedzeris, sēklinieki un to piedēkļi, sēklas pūslīši, kā arī sievietes - maksts, dzemdes kakla kanāla vagināla daļa, urīnizvadkanāls. Trichomonas vaginalis sievietēm ir biežāk sastopama, pateicoties izteiktākām trichomoniāzes izpausmēm un biežākām ārsta vizītēm profilakses nolūkos. Trichomoniāze galvenokārt skar sievietes reproduktīvā vecumā no 16 līdz 35 gadiem. Dzemdības laikā apmēram 5% gadījumu infekcija ar trūcīgu māti no jaundzimušā bērna trichomoniāzi. Jaundzimušajiem trichomoniāze veidojas maigā formā, pateicoties epitēlija strukturālajām iezīmēm un spēj pašreaģēt.

Vīriešiem parasti Trichomonas klātbūtne nerada acīmredzamas trichomoniāzes simptomus, tie bieži vien ir Trichomonas nesēji un, neradot acīmredzamu nepatiku, infekciju pārnāk uz saviem seksuālajiem partneriem. Trichomoniāze var būt viens no ne-gonokoku uretrīta, hroniskā prostatīta un epididimīta (epididimīda iekaisuma) cēloņiem, veicina vīriešu neauglības attīstību, jo spermatozoīdu kustību un dzīvotspēju samazina.

Trichomoniāzes infekcija notiek galvenokārt seksuālā kontakta ceļā. Ar mājsaimniecības līdzekļiem trichomoniāzi ārkārtīgi retāk pārnēsā ar piesārņotu veļu, dvieļiem un peldkostīmiem.

Ar trichomoniāzi saistīto slimību skaits ir liels. Trichomoniāzi bieži atklāj ar citiem STI patogēniem (gonokokiem, hlamīdijām, ureaplasmas, Candida un herpes vīrusiem). Pašlaik viņi uzskata, ka trichomonādi veicina cukura diabētu, mastopātiju, alerģiju un pat vēzi.

Trichomoniāzes ierosinātāja bioloģiskās īpašības

Trichomoniasis - trichomonas (vienkāršākais veids, ģimenes flagellates) izraisītāji - vienšūnas anaerobos organismos - parazīti ir plaši izplatīti dabā. Cilvēka organismā 3 veidu Trichomonas parazitē: maksts (lielākais, aktīvs, patogēns), mutiski un zarnu. Paldies flagella Trichomonas ļoti aktīvs un mobilais. Trichomonādi ir bezdzimuma un visēdāji, ātri optimizējot apstākļus - bez skābekļa un t = 35-37 ° C.

Trichomonas ir fiksētas uroģenitālā trakta gļotādas šūnās un tur rodas iekaisuma process. Trichomonas atkritumi saindē cilvēka ķermeni, mazina tā imunitāti.

Trichomonas var dzīvot dzimumorgānos un pat asinsritē, kur tie iekļūst limfātiskajos ceļos, starp šūnu telpās, izmantojot fermenta hialuronidāzi. Trichomonas ir ļoti pielāgotas cilvēka ķermenim: viņi var mainīt formu, maskēties kā plazmas šūnas (trombocītes, limfocīti), kas apgrūtina trichomoniāzes diagnostiku; "Cieši pieķerties" citiem mikrobiem un šādā veidā izvairīties no ķermeņa imūnā uzbrukuma.

Mikroorganismi (gonokoki, ureaplasmas, hlamīdijas, Candida ģints sēnītes, herpes vīrusi, citomegalovīruss), nonākot Trichomonas iekšienē, ir pasargāti no zāļu iedarbības un cilvēka imūnsistēmas. Motile Trichomonas var izplatīt citus mikrobiņus caur dzemdes kakla sistēmu un asinsvadiem. Bojājot epitēliju, Trichomonas samazina savu aizsargfunkciju un atvieglo mikrobu un seksuāli transmisīvo vīrusu (ieskaitot HIV) izplatīšanos.

Kaut arī mūsdienu venereoloģijai ir efektīva narkotiku ārstēšana lielākajai daļai dzimumorgānu infekciju, trichomoniāzes atbrīvošanās ir pilnīgi ārkārtīgi sarežģīta pat šodien. Fakts ir tāds, ka Trichomonas bezproteīns apvalks nereaģē uz antibiotiku darbību un to var iznīcināt tikai ar īpašiem antiprotozu līdzekļiem.

Trichomoniāzes klīniskā tēma

Parasti trichomoniāzes inkubācijas periods ilgst no 2 dienām līdz 2 mēnešiem. Ja trichomoniāze rodas izdzēšamā formā, pirmie simptomi var parādīties vairākus mēnešus pēc infekcijas ar citu hronisku infekciju imunitātes vai paasināšanās pazemināšanos.

Trichomoniāze (atkarībā no simptomu nopietnības un ilguma) var rasties akūtās, koriģējošās, hroniskās formās un kā trichomonasāla nesēja.

Trichomoniāzes klīniskās izpausmes vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgas. Trichomoniāze sievietēm notiek ar izteiktākiem simptomiem, vīriešu trichomoniāze parasti sastopama trichomonadal slimības formā.

Trichomoniāze sievietēm izpaužas kā uretrīts, vulvovaginīts, bartholinīts, cervicīts. Trichomoniāzes akūtā stadijā ir šādas izpausmes:

  • ievērojama putojoša izlāde dzeltena, zaļa, ar nepatīkamu smaku;
  • dzimumorgānu gļotādu apsārtums un iekaisums (nieze, dedzināšana), augšstilbu iekšējās virsmas dermatīts;
  • dzimumorgānu gļotādas bojājumi (erozija, čūlas);
  • diskomforts urinācijas laikā, dizurija;
  • diskomforts seksuāla kontakta laikā;
  • dažreiz sāpes vēdera lejasdaļā.

Trichomoniāzes simptomi sievietēm pastiprinās pirms menstruācijas sākuma.

Bērnībā trichomoniāze parasti parādās meitenēm reti. Infekcija tiek veikta no slimām mātēm, kas nav seksuāli, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus, apakšveļu. Meiteņu trichomoniāze izpaužas kā vulvovaginīts, kura akūtā gaitā simptomi ir līdzīgi slimības pieaugušo formai.

Trichomoniāze vīriešiem rodas trichomonas uretrīta formā (tiek ietekmēta urīnizvadkanāla slimība), un tai ir izsitumi no gļotropolentīna, viegli nieze, dedzināšana tieši pēc dzimumakta vai urinācijas. Pārbaudes laikā ir cieši infiltrāti, urīnizvadkanāla stricture. Trichomoniāze var ietekmēt prostatas dziedzeru un epididīmu, izraisīt prostatītu (40% gadījumu) un epididimītu. Ļoti reti vīriešiem ar trichomoniāzi, erozijām un gļotādu čūlas tiek novērots vidusa līnijas šuvju iekaisums.

Izmešanas veids un daudzums ir atkarīgs no iekaisuma procesa stadijas: hroniskas trihomoniozes gadījumā tiek konstatēts neliels gļotādu sekrēciju daudzums. Laika gaitā tie var nokrist, bet atveseļošanās nenotiek.

Svaigā trichomonāze, ārstēšanas neesamības gadījumā, kļūst hroniska (ja infekcijas brīdī ir pagājuši vairāk nekā divi mēneši) vai trichomonasālajam pārvadājumam. Hroniska trichomoniāze var gadīties gados ar maziem simptomiem (

4% tiek pavadīts disūrija un nelielas sāpes,

Trichomoniāze tiek izdalīta kā trihomoniozes forma, kurā patogēns ir konstatēts laboratorijā, bet slimības izpausmes nav. Šis sadalījums ir nosacīts, jo dažādas trichomoniāzes formas var pārveidoties savā starpā. Izdalītās trichomoniāzes formas lielā mērā ietekmē slimības izplatīšanos. Patomāžnieks, kas dzīvo urogenitālajā sistēmā, ir partnera infekcijas avots dzimumakta laikā un viņa paša atkārtotā infekcija.

Trichomoniāze ir bīstama tās komplikāciju dēļ, jo tā palielina citu infekciju (arī HIV) pārnešanas risku, grūtniecības patoloģijas (priekšlaicīgas dzemdības, mirstības), neauglības (vīriešu un sieviešu) attīstību, dzemdes kakla vēzi un hroniskas olnīcu sistēmas slimības. Ja ir līdzīgi simptomi un pat ja tie nav, ir jāpārbauda trichomoniāze un, iespējams, arī citi STI. Tas ir svarīgi sievietēm, kas plāno grūtniecību, seksuālajiem partneriem - trichomonadal carriers un pacientiem ar trichomoniasis; visiem, kā rezultātā aktīva seksuāla dzīve.

Trichomoniāzes pašregulācija var izraisīt pretēju rezultātu: Trichomonas nonāk agresīvākā formā, sāk aktīvāk vairoties, slimība kļūst latenta vai netipiska. Trihomoniozes diagnosticēšana un ārstēšana šajā gadījumā ir daudz grūtāka.

Trichomoniāzes diagnoze

Trichomoniāzes diagnostika ir patogēna noteikšana, izmantojot dažādas metodes.

Pamatojoties uz sūdzībām par pacientiem un pārbaudēm, var būt aizdomas par Trichomonas klātbūtni. Skatot no pacientiem ar trichomoniāzi, sievietes ir iekaisuma pazīmes - vulvas un maksts pietūkums un hiperēmija. Veicot kolposkopiju, var novērot "zemeņu dzemdes kakla" simptomu: gļotādas apsārtums ar punktiem un fokālās hemorāģijas uz dzemdes kakla. Ir novērota epitēlija displāzija, dažkārt var parādīties netipiskas epitēlija šūnas.

Pareizi trichomoniāzi konstatē, izmantojot laboratorijas metodes:

  • pētāmā materiāla mikroskopija (sievietēm - izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla, vīriešiem - izdalījumi no urīnizvadkanāla);
  • kultūras (mikrobioloģiskā) metode, izmantojot mākslīgos barojošus līdzekļus;
  • imunoloģiskā metode;
  • PCR - diagnostika.

Trichomonāzi vīriešiem ir grūtāk diagnosticēt simptomu trūkuma dēļ, turklāt trichomonādi ar šo slimības gaitu ir netipiski amoebiski. Pirms grūtniecības plānošanas gan vīriešam, gan sievietei jāveic pilnīga izmeklēšana par STS, tostarp trichomoniāzi.

Ārstēšana ar trichomoniāzi

Trichomoniāzes ārstēšanu veic venereologi, ginekologi un uroloģisti. Tas jāveic jebkurā slimības formā neatkarīgi no izpausmju klātbūtnes vai neesamības. Trihomoniozes terapija seksuālajiem partneriem jāveic vienlaicīgi (pat ar negatīvu vienas no tām analīzi). Trichomoniāzes ārstēšana tikai vienā no seksuālajiem partneriem izrādās neefektīva, jo to var reintegrēt pēc ārstēšanas. Antivielu veidošanās pret trichomoniāzes izraisītāju nerada spēcīgu imunitāti, pēc ārstēšanas jūs atkal varat saslimt ar atkārtotu infekciju.

Trihomoniozes terapija jāapvieno ar citu STI, kas bieži vien slimību pavada, ārstēšanai.

Trichomoniāzes terapijas nepieciešamību grūtniecei nosaka ārsts, to var nozīmēt tikai otrajā grūtniecības trimestrī. Trihomonādu nejutīguma dēļ pret antibiotikām trihomoniozes ārstēšanā tiek noteikta pretparazīta terapija: tās lieto 5-nitroimidazola grupas zāles. Tie ietver tinidazolu, metronidazolu, ornidazolu, nimorazolu, ternidazolu. Trichomoniāzes ārstēšanā alkohola lietošana ir aizliegta pat mazos daudzumos, jo visas zāles, izņemot ornidazolu, izraisa antabusa tipa sindromu (ietekmē organisma alkohola apmaiņu). Ja trichomoniāze rodas nesarežģītā akūtā (apakšatsitētā) formā, ārstēšana ir pretprotozu zāļu lietošana. Ar sarežģītu un hronisku trichomoniāzes slimību, stimulējoša terapija ir iepriekš noteikta. Simptomātiska un lokāla ārstēšana tiek veikta saskaņā ar indikācijām. Tikai vietējai trichomonāzi (ziedi, ziedi) ārstēšana būs neefektīva. Jauktas infekcijas (hlamīdijas, ureaplasmas, gonokoku, citomegalovīrusa, candida) klātbūtnē antibiotika tiek nozīmēta kopā ar pretparazītu līdzekli.

Trichomoniāzi uzskata par izārstētu, ja diagnozes laikā patogēns nav konstatēts un klīniskie simptomi nav novēroti. Dzimstības dzīve ārstēšanas laikā ir izslēgta. Ir jāinformē jūsu seksuālais partneris par trichomoniāzi un citiem STS gadījumiem, par nepieciešamību pārbaudīt un ārstēt.

Trichomoniāzes terapijas rezultāts ir atkarīgs no uroģenitālās sistēmas un visas organisma mikrofloras normalizēšanas. Šim nolūkam sievietes lieto vakcīnu pret inaktivētām acidophilic lactobacilli. Varbūt imunomodulējošo zāļu iecelšana.

Dažkārt trihomonādēm ir rezistence pret noteiktu 5-nitroimidazolu grupas zāļu (parasti daļēja) rezistenci, bet trichomoniāzes ārstēšanai pozitīvi iegūst pozitīvu rezultātu, mainot devu, lietošanas ilgumu vai vienas grupas zāļu nomaiņu. Lai izvairītos no rezistences pret pretparazītu izraisošām zālēm, Trichomonas terapijas laikā, ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Trichomonas sievietēm un vīriešiem

Kas ir Trichomonas?

Trichomonas - ir vienkāršākais vienšūņu mikroorganisms no žokeljutu klases, kas ir plaši izplatīts. Trichomonas vīriešiem un sievietēm rada slimību, ko sauc par trichomoniāzi. Tās galvenie simptomi ir līdzīgi urīna infekcijas pazīmēm, piemēram, cistīts, kolipīts, uretrīts, proktits utt. Kopumā cilvēka organismā ir trīs veidu Trichomonas: iekšķīgi, zarnu un maksts. Pēdējā no šīm sugām ir vislielākā, aktīvākā un patogeniskā. Iekšķīgi un zarnu trihomoni nerada draudus cilvēku veselībai.

Trichomonas ir zīlītes, kas ir to transportēšanas līdzeklis. Pateicoties zīdainim, mikroorganismi spēj aktīvi pārvietoties. Trichomonas nav seksa, reizinot ar garenisko sadalījumu. Viņi spēj pastāvēt ne tikai cilvēka ķermenī, bet arī ārpus tā. Lai gan Trichomonas struktūra ir ļoti vienkārša, kopumā šī atsevišķā šūna ir atsevišķs mikroorganisms.

Trichomonas izmērs svārstās no 13 līdz 18 mikroniem. Ķermeņa nenozīmīgs izmērs un augsta plastika ļauj Trichomonas iekļūt pat starpkolekulārajā telpā.

Trichomonas ir anaerobi, kas neprasa skābekli. Šiem mikroorganismiem optimāls ir mitruma saturs bez skābekļa ar 35-37 grādu temperatūru. Tie ir piestiprināti pie urīnģeļu trakta gļotādas un izraisa iekaisuma procesa attīstību. Persona cieš no vispārējas intoksikācijas, pasliktinās pacienta imunitāte.

Trichomonas var pastāvēt ne tikai cilvēka dzimumorgānos, bet arī asinsvados. Tur viņi ieiet caur limfas kanāliem. Trichomonas ir pilnīgi pielāgotas dzīvībai cilvēka ķermenī. Viņi spēj maskēties kā trombocīti un limfocīti, viņi paši var pārnēsāt citus mikrobus, tādējādi novēršot imūnsistēmas iznīcināšanu savas šūnas.

Vēl viens Trichomonas bīstamība ir viņu spēja "slēpt" citus patoģenētiskos mikroorganismus sevī, tostarp: gonokokus, herpes vīrusu, ureaplasmu utt. Ar aktīva un mobila Trichomonas palīdzību citās baktērijās ir iespējams iekļūt asinsvados un ātri izplatīties caur urīnceļu sistēmu. Turklāt Trichomonas pārkāpj epitēlija integritāti, tādējādi paātrinot citu seksuāli transmisīvo infekciju, tostarp HIV, infekcijas procesu.

Kaut arī mūsdienu venereoloģijā ir efektīvas zāles, lai apkarotu trichomonādus, slimība ir plaši izplatīta. Visu diagnosticētu uroģenitālās sistēmas slimību gadījumā trichomoniāze ir vispirmām kārtā, kā arī ieņem līderpozīciju starp visām seksuāli transmisīvām infekcijām. PVO norāda, ka aptuveni 10% no visas pasaules iedzīvotāju ir Trichomonas nesēji. Tikai katru gadu oficiālais pieaugušo skaits sasniedz 170 miljonus cilvēku.

Galvenokārt skar sievietes vecumā no 16 līdz 35 gadiem. Infekcijas izplatīšana bērnam ir iespējama darba laikā, tas notiek 5% gadījumu. Tomēr bērni inficē vieglāku un dažos gadījumos ir iespējama pašaizsardzība.

Vīriešiem visbiežāk skar urīnizvadkanālu, sēklinieku, prostatas un sēklas pūslīšus. Sievietēm visneaizsargātākie ir tādi orgāni kā maksts, urīnizvadkanāls, dzemdes kakla kanāls (tās maksts daļa).

Viena no vadošajām Trichomonas briesmām sievietēm un vīriešiem ir neauglības un dažādu grūtniecības patoloģiju attīstība.

Mikroorganismi mirst šādos apstākļos: žāvēšana, apsilde virs 45 grādiem, tiešu ultravioleto staru iedarbība. Tādēļ tos nav iespējams atklāt, piemēram, sabiedriskajās vannās, atklātos rezervuāros vai cilvēku masu pulcēšanās vietās.

Trichomonas simptomi

Trichomonas simptomi vīriešiem un sievietēm būs atšķirīgi, tomēr visu inficēto inkubācijas periods var būt no 2 dienām līdz 2 mēnešiem. Ja slimība notiek latentā formā, tad pirmās trihomoniozes pazīmes var parādīties pat pēc dažiem mēnešiem. Tas notiks, kad imūnsistēma nedarbosies. Iespējama ilglaicīga latenta trichomonādāla slimība, taču ir iespējama arī akūta, subakūta un hroniska infekcijas gaita.

Trichomonas simptomi sievietēm

Sievietes slimība bieži ir izteiktāka nekā vīriešiem. Tāpēc pirmie simptomi Trichomonas sievietēm var parādīties jau 4 dienas pēc inficēšanās. Mikroorganisms spēj ietekmēt dzemdes kakla, maksts un urīnizvadkanālu

Simptomi būs šādi:

Pareiza maksts izdalījumi. Viņiem ir putas, ir nepatīkama smaka, dzeltena vai zaļa nokrāsa.

Ja gardenereloze pievienojas trichomoniāzi, izdalīšanās smarža kļūst asāka un atgādina neticīgu smaku.

Dzimumakta laikā sievietei var rasties sāpīgas sajūtas.

Urīnpūšļa iztukšošanas procesā pievienojas sāpes, dedzinoša sajūta. Sieviete bieži urinē urinēt. Rezi un sāpes norāda uz uretrīta attīstību.

Vulgons kļūst retinobisks un hiperēmisks. 100% gadījumu ir degšana un nieze maksts rajonā.

Trichomoniāzes vēdera sāpes nav raksturīgas, kaut arī dažkārt nākas no dažiem pacientiem.

Starpmāju āda var būt pārklāta ar maziem čūlas un sašūšanu. Tas ir saistīts ar bālākas kairinošo iedarbību uz dermām. Ir iespējams iekšējo augšstilbu dermatīta attīstība.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā uz spoguļiem ārsts vizualizē apsārtumu un pietūkušu maksts gļotādu. Tas viss ir pārklāts ar bagātīgām putām, dzemdes kakls ir mīksts, ar nelielu kontaktu ar spoguļiem var izplūst. Ja tuvāk novieto dzemdes kakla gļotādi, tad tajā var atrast vairākus mazus kapilāros asiņojumus (petehijas).

Pirms nākamās menstruācijas palielinās Trichomonas simptomi sievietēm. Ja meitene izrādās inficēta, viņa ir inficēta mājsaimniecībā no slimo mātes, tad bērnībā trichomoniāze turpinās kā vulvovaginīts ar periodiskām paasinājumiem. Akūtas stadijas laikā trichomoniāzes simptomi meitenēm ir līdzīgas pieaugušo sieviešu trichomoniāzes simptomiem.

Attiecībā uz hronisku slimības formu tas notiek, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Tas notiek divus mēnešus pēc infekcijas. Tas ir iespējams arī Trichomonadal. Hroniska slimība gadiem ilgi neparādās, ja parādās infekcijas simptomi, viņiem ir ļoti maz. Aptuveni 4% pacientu sūdzas par recidivējošiem dizūrijas simptomiem, un 5% pacientu saskaras ar noteiktiem seksuāliem traucējumiem. Tomēr slimības formas, kas ir īpaši bīstamas ne tikai to komplikācijām, bet arī ir ļoti nozīmīgas infekcijas izplatīšanā, ir iznīcinātas.

Trichomonas simptomi vīriešiem

Trichomonas simptomi vīriešiem ir šādi:

Dedzinošu sajūtu un krampju rašanās urinācijas laikā.

Pūšļa iztukšošanas laikā var rasties sāpes.

Vēlme urinēt kļūst biežāka, jo īpaši no rīta. Dažreiz šie aicinājumi ir nepatiesi.

Dažos gadījumos no urīnizvadkanāla ir neliela izdalīšanās. Izplūdes ir gļotu daba.

Tūlīt pēc dzimumakcijas var parādīties izteikts nieze un dedzināšana.

Reti simptomi ir vidusaina šuvju iekaisums un dzimumlocekļa dziedzera gļotādas eroziju parādīšanās.

Vēl viens reta Trichomonas simptoms vīriešiem ir urīnizvadkanāla asiņu izdalīšana.

Smagi Trichomonas simptomi, kas liek cilvēkiem steidzami meklēt medicīnisko palīdzību, ir ārkārtīgi reti. Progresējot slimību, rodas urīnizvadkanāla sašaurināšanās, un urinēšana kļūst arvien vairāk un vairāk traucēta. Iespējamais urīnpūšļa un nieru bojājums. 40% gadījumu novēro prostatitu, iespējams, ka iekaisuma procesā tiek iesaistīti prostatas dziedzeri un sēklinieku piedēkļi. Šie vīrieši visbiežāk ir slēptie Trichomonas nesēji.

Trichomonas infekcijas cēloņi

Trichomonas tiek seksuāli transmisīvas. Tas attiecas arī uz jebkādām kontaktu iespējām: anālo, perorāli vaginālo dzimumaktu utt. Ir iespējama mikroorganisma pārnese mājsaimniecības veidā, taču tas ir ārkārtīgi reti. Fakts ir tāds, ka vairākas stundas Trichomonas var saglabāt savu darbību, piemēram, gļotu vai pīļu gabalos uz skalotājiem, sūkļiem, dvieļiem. Tādā veidā mazās meitenes ir inficētas, bet tas notiek arī ļoti reti.

Trichomonas infekcijas cēloņi sievietēm

Jāapzinās, ka nepieciešamais nosacījums slimības attīstībai ir vides skābums robežās no 5,5 līdz 6,6. Šis pH līmenis sievietes vaginālajā sastāvā tiek novērots menstruāciju laikā un pēc tā pabeigšanas.

Turklāt dabisko imūno spēku samazināšanos var novērot šādu iemeslu dēļ:

Abortu veikšana, bērna piedzimšana.

Alkohola lietošana, smēķēšana.

Bieža seksa attiecības ar dažādiem partneriem, neizmantojot prezervatīvu.

Bieži sastopamās slimības un hroniskas slimības, kas ietekmē imūno spēku stāvokli.

Personas higiēnas neatbilstība.

Ir konstatēts, ka trichomoniāze tiek diagnosticēta kā monoinfekcija tikai 10,5% gadījumu. Visos citos gadījumos pacientiem ir saistītas latentas infekcijas (hlamīdijas, gonoreja, ureaplazmoze utt.).

Trichomonas cēloņi vīriešos

Sievietēm un vīriešiem galvenais transmisijas veids ir seksuāls kontakts. Tajā pašā laikā vīriešu dzimuma jutība pret patogēno mikroorganismu ir ļoti augsta, bet slimības simptomi ir ļoti ierobežoti.

Trichomonas diagnostika

Trichomonas diagnostika sākas ar pacienta pārbaudi. Tomēr nav iespējams noteikt diagnozi vienīgi slimības klīniskajām pazīmēm šādu iemeslu dēļ:

Trihomoniozes simptomi var būt citu uroģenitālo slimību simptomi gan sievietēm, gan vīriešiem.

Dzimumlocekļa asiņošana dzemdes kakla gļotādā ir simptoms patmonomātiska trichomoniāze sievietēm. Tomēr to var konstatēt tikai 2% pacientu.

Foamy izdalījumi ne vienmēr tiek novēroti, bet tikai 12% sieviešu.

Tomēr pacienta sūdzības un trichomoniāzes klīniskās pazīmes ļauj aizdomas par infekcijas klātbūtni.

Slimības diagnozes pamatā ir laboratorijas metodes, tai skaitā:

Vīriešu urīnizvadkanāla un maksts uztriepes mikroskopiskā izmeklēšana un urīnizvadkanāla iekaisums. Uztriepes izpēte jāveic ne vēlāk kā 30 minūtes pēc to savākšanas. Metodes ticamība ir no 40 līdz 60%.

Mikrobioloģiskā metode vai tvertņu sēšana uz trichomonādēm.

PCR diagnostika. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tas ļauj diagnosticēt slimību 100% gadījumu. Pētījums var būt piemērots jebkuram pacienta bioloģiskajam šķidrumam: asinīm, siekalām, skrāpēšanai no urīnizvadkanāla vai maksts. Turklāt rezultātu var iegūt nākamajā dienā.

Jāatzīmē, ka vīriešiem slimību ir grūtāk identificēt nekā sievietēm, kas saistās ne tikai ar vājiem simptomiem. Bieži ar trichomonadal nesējiem, mikroorganismi ir netipiski amoeba veidā.

Trichomonas terapija

Trichomonas terapija - process bieži vien nav pārāk izstiepts laikā.

Tomēr tam ir jāievēro gan pacienta, gan pacienta nosacījumi, tostarp:

Neatkarīgi no tā, vai slimības simptomi ir otrajā seksuālajā orķestrī, viņam jāveic pilnīga ārstēšana.

Intīmā dzīve visās tās izpausmēs ir absolūtā aizliegumā. Dzimstības dzīvei jābūt prombūtnē, kamēr abi partneri saņem negatīvus trichomoniāzes testus. Tikai šādā veidā var tikt nodrošināta reinfikācija.

Īpašu pretprotozu zāļu pieņemšana ir priekšnoteikums, kas nodrošina pilnīgu atveseļošanos.

Ja ir arī citas urīnceļu infekcijas, tās arī var ārstēt.

Terapijas laikā terapijas laikā alkohols ir aizliegts, parādīts uztura bagātināšana ar asiņainu ēdienu noraidīšanu.

Trichomoniāzes pašerakcija ir nepieņemama, visas zāles ir parakstījis tikai ārsts, pamatojoties uz laboratorijas diagnostiku.

Trichomonas terapiju veic, lietojot šādus medikamentus:

Metronidazola un metronidazola atvasinājumi: Flagyl, Trihopol, Tinidazole uc

Noteikti papildiniet sistēmisko terapiju ar vietējo terapiju. Tikai šajā gadījumā jūs varat sasniegt vēlamo efektu. Tādēļ pacientiem tiek nozīmētas vaginālas svecītes (Klion-D, Betadine, Terzhinan) un gēli, piemēram, Metrogil vaginālais gēls. Terapija ar Rosamet vai Rozex krēmiem ir indicēta vīriešiem.

Ja nav iespējams lietot orālai lietošanai paredzētus medikamentus, tad tiek noteikti Osarcid ziedi, kas negatīvi ietekmē patogēno organismu enzīmu sistēmu. Paralēli lietojiet streptotīdu, kas samazina iekaisumu.

Trihomonādēm ir vairāki ārstēšanas režīmi, starp kuriem:

Septiņpadsmit vai desmit dienu ilgā Trihopol 1 tabletes lietošana 0,5 g 2 reizes dienā.

Tinidazola vienas devas četras tabletes ar 0,5 g devu.

Septiņu dienu Fazizina 150 mg 2 reizes dienā lietošana.

Trichomonas hronisko formu ārstē gandrīz tikpat labi kā akūtu formu. Tomēr ilgstošā infekcijas gaitā cieš cilvēka imūnsistēma, tādēļ standarta shēmas var papildināt, imūnstimulējošus līdzekļus, adaptogēnus un vitamīnu kompleksus.

Ārstēšanas laikā jums jāievēro daži personiskās higiēnas noteikumi. Pirmkārt, jums jālieto antiseptiskas zāles (kālija permanganāta vai furacilīna šķīdums). Otrkārt, apakšveļa ir pakļauta ikdienas nomaiņai. Treškārt, ir atļauts izmantot tikai atsevišķus mazgāšanas līdzekļus, sūkļus un dvieļus. Tas novērsīs ģimenes locekļu un jo īpaši bērnu inficēšanos.

Pēc trichomonādu pilnas ārstēšanas kursa pabeigšanas ir jāveic trīskāršu testu apkopojums, kas tiek veikts reizi mēnesī. Tikai šādā veidā būs iespējams pārliecināties, ka Trichomonas ir pilnībā izņemta no ķermeņa.

Ir svarīgi atcerēties, ka narkotiskās vielas, kas negatīvi ietekmē Trichomonas, nav savienojamas ar alkoholu, jo tās visas izraisa antabus tipa sindroma veidošanos. Tādēļ, lai izvairītos no nopietnas saindēšanās, ir jāatsakās no jebkādu spirtu saturošu dzērienu lietošanas. Izņēmums no šī noteikuma ir zāles Ornidazols.

Ārstēšana ar Trichomonas nodarbojas ginekologi, urologi un venereologi. Pēc ilgstošas ​​imunitātes ārstēšanas cilvēka ķermenis nespēj izkopt, tādēļ atjaunošana ir pilnīgi iespējama.

Attiecībā uz grūtniecēm ārstēšanas iespēju nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšanu var veikt ne ātrāk kā 2 trimestrus.

Dažreiz Trichomonas ir izturīgas pret 5-nitroimidazolu grupas zāļu iedarbību. Parasti šāda pretestība ir daļēja, un devas pielāgošana vai ievadīšanas biežums ļauj atrisināt esošo problēmu. Lai novērstu mikroorganismu rezistences zāļu rezistenci, ir nepieciešams precīzi ievērot medicīniskās instrukcijas.

Slimības profilakse tiek samazināta līdz saprātīgai pieejai seksuālās dzīves organizācijas ziņā. Tas nodrošinās iespēju pasargāt sevi ne tikai no trichomoniāzes, bet arī no citām seksuāli transmisīvām infekcijām.

Trichomonas: ko var un ko nevar?

Vai Trichomonas terapijas laikā ir iespējams seksuāli? Dzimstījums Trichomonas terapijas laikā ir stingri aizliegts. Turklāt ir jāatsakās no intīmas dzīves līdz laikam, kad ir zināmi terapijas rezultāti.

Vai ir iespējams iegūt Trichomonas orālo seksu? Trichomonas ir iespējams iegūt orālo seksu.

Vai trichomonāde tiek pārraidīts caur skūpstu? Nē, caur skūpstu Trichomonas netiek nodots.

Vai var būt asiņošana ar trichomonām? Trihomonādu infekcija nerada asiņošanas attīstību. Ir iespējami kakla gļotādas vairākkārtējas asinsizplūdes, tomēr nav iespējams saistīt ar tā saukto "zemeņu dzemdes kakla" simptomu izskatu asiņot. Ļoti retos gadījumos pēc dzimumakta parādās nedaudz asiņu sievietēm.

Trichomonas sievietēm, kas tas ir

Trichomoniāze ir infekcijas slimība, ko izraisa vienkāršākais Trichomonas mikroorganisms ar dominējošo patoloģiskā procesa lokalizāciju cilvēka uroģenitālās sistēmas orgānos. Šī patoloģija ir līderis un ieņem pirmo vietu visu infekcijas slimību struktūrā, kuras tiek pārnēsātas seksuāli gan vīriešiem, gan sievietēm.

Kādas baktērijas izraisa trichomoniāzi?

Trichomoniasis ierosinātājs ir mikroorganisms, kas pieder vienkāršākajam, Trichomonas ģints. Tas ir mazs vienšūnas mikroorganisms, kuram ir vairākas zīlītes, kas nodrošina mobilitāti. Cilvēkiem vairāku veidu Trichomonas parazitēze - zarnu trakta, orāli (slikti saprotams) un uroģenitālais Trichomonas. Tas ir tas mikroorganisms, kas izraisa cilvēka uroģenitālā trakta iekaisuma hronisku patoloģiju. In vidē urīndziedzera trichomonas ir nestabils un mirst stundas laikā. Tiešā saules gaisma un sausais gaiss, antiseptiķi normālā koncentrācijā, kaitē mikroorganismam. Saistībā ar nestabilitāti vidē galvenais Trichomonas iespiešanās veids cilvēka organismā ir infekcija dzimumakta laikā, tieši saskaroties ar gļotādas dziedzeru orgāniem. Trichomonas galvenā iezīme, kas apgrūtina to ārstēšanu, ir augsta ģenētiskā daudzveidība un spēja attīstīt pretmikrobu rezistenci. Arī lielākā daļa uroģenitālā Trichomonas ir intracelulārie parazīti, kas apgrūtina arī diagnostiku un etioloģisko terapiju. Trihomons ražo vairākas vielas, kas ir agresijas faktori, un nosaka patoģenēzes patogenitāti (tendenci izraisīt patoloģisku reakciju), proti:

  • Proteāzes un hialuronidāze - fermentus, kas noārda šūnu matricas olbaltumvielu molekulārās saites, atvieglo Trichomonas iespiešanos dziļākos audu slāņos.
  • Fibronektīns ir specifiska olbaltumviela, kas nodrošina Trichomonas piestiprināšanu cilvēka uroģenitālās sistēmas šūnām.
  • Antitripsīns ir viela, kas aizsargā Trichomonas no fagocitozes un imūnās sistēmas šūnu (makrofāgu un balto asins šūnu) fermentu sadalīšanās.
  • Hemolītisks faktors - izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu Trichomonas parazītisma jomā.

Dažādas urīndziedzera trichomoniāzes patogēnu pasugas, agresijas faktoru skaits un attiecība ir dažādi, un tas nosaka kursa smagumu un patoloģijas izpausmi (klīnisko simptomu parādīšanos).

Kā pārraida trichomoniāzi?

Galvenais infekcijas avots uroģenitālā trichomoniāze ir slims cilvēks (ieskaitot asimptomātisku patoloģiju) un Trichomonas nesējs. Veselīgas personas infekcija notiek tiešā saskarē ar gļotādas orgāniem (dzimumlocekļa vai maksts galvu), jo infekcija ārējā vidē ir ļoti nestabila (atsevišķi saziņas un mājsaimniecības inficēšanās gadījumi tiek aprakstīti, ja tiek izmantots viens dvielis pirtī). Infekcija notiek ar neaizsargātu dzimumaktu (neizmantojot prezervatīvus). Cilvēku populācijas infekcija ir augsta, kas ir saistīta ar ievērojamu mikroorganismu mainīgumu, mikrobu rezistences attīstību un uroģenitālā trakta patoloģijas asimptomātisko norisi. Tiek uzskatīts, ka sieviešu infekcija ir nedaudz augstāka nekā vīriešiem.

Kā slimība attīstās?

Infekcijas ieejas vārti ir dzimumorgānu gļotādas. Iespiešanās notiek caur dzimumlocekļa galvu vīriešiem vai maksts sievietēm. Tad pamazām Trichomonas reizina un agresijas faktoru ietekmē izplatās uz urīnizvadsistēmas orgāniem. Vīriešiem tie ir parazitāri priekšdziedzera dziedzeros, urīnpūslī, sēkliniekos. Sievietēm galvenokārt tiek ietekmēta vestibula un maksts, ārējo dzimumorgānu izdales dziedzeri, labirints, minora, dzemde, olnīcas un caurules. Trichomonad parasitizācijas jomā attīstās iekaisuma infiltrācija, kas sastāv no imūnās sistēmas šūnām un pašiem mikroorganismiem. Trichomonas daļēji parazitāras imūnās sistēmas šūnās, kas sarežģī ārstēšanas procesu un imūnās atbildes veidošanos. Tādēļ pēc inficēšanās imunitāte nav izveidojusies un iespējama atkārtota infekcija.

Trichomoniāzes simptomi

Atkarībā no cilvēka ķermeņa un Trichomonas pasugas reaktivitātes urīndziedzera trichomoniāze var būt asimptomātiska vai ar acīmredzamas klīniskas pazīmes attīstību. Šīs infekcijas patoloģijas inkubācijas periods ir no vienas nedēļas līdz mēnesim. To raksturo zināmas seksuālas atšķirības.

Urogenitāla trichomoniāzes simptomi sievietēm

Galvenie urīndziedzera trihomoniozes formas galvenie simptomi ir:

  • Izdalījumi no maksts - tie parasti ir dzeltenā vai baltā krāsā, ir necaurspīdīgi un tiem piemīt nepatīkama smaka.
  • Ārējo dzimumorgānu hiperēmija - apsārtums, ko izraisa iekaisuma reakcija, kopā ar paaugstinātu asinsriti Trichomonas parazītisma vietā.
  • Nieze maksts, lielas un mazas labiajas.
  • Dyspareunia - sāpes seksa laikā.
  • Dysuria - sāpes un dedzināšanas sajūta, kas rodas, urinējot.
  • Hroniskas sāpes vēderā.

Simptomu rašanās smagums un kombinācija katrā sieviete ir atšķirīga.

Urogenitālās trichomoniāzes simptomi vīriešiem

Vīriešiem urīndziedzera trihomonāze ir asimptomātiska. Ja tiek attīstīta šīs infekcijas patoloģijas acīmredzama klīniskā forma, rodas vairāki galvenie simptomi:

  • Izdalījumi no urīnizvadkanāla (urīnizvadkanāla), kas var būt dzeltenīgi nokrāsas vai baltas krāsas.
  • Urīnceļu pavada sāpju vai dedzinošas sajūtas attīstīšana urīnpūšļa un urīnizvadkanāla rajonā.
  • Prostatīta simptomi (prostatas iekaisums) - vēdera sāpes urīnpūslī, ejakulācijas pārkāpums (bieži vien kā priekšlaicīga ejakulācija), grūtības urinēt.

No visiem simptomiem, kas izpaužas vīrusa urogenitālās trihomoniozes formas attīstībā, visbiežāk attīstās akūta vai hroniska prostatīta simptomi.

Sarežģījumi

Urogenitālā trichomoniāzes galvenā komplikācija ir hroniska mūža infekcija. Tas, savukārt, var izraisīt pakāpenisku vīriešu vai sieviešu neauglības attīstību, kas saistīta ar pastāvīgu dzemdes kakla sistēmas orgānu audu iekaisumu. Sievietēm urīndziedzera trihomonāze var izraisīt saķeri ar caurulītēm, kam seko nespēja grūtniecību vai ārpusdzemdes grūtniecības attīstība. Urogenitālā trichomoniāzes attīstība grūtniecei var izraisīt vairākas komplikācijas, kas ir atkarīgas no grūtniecības ilguma, kurā parādījās infekcija. Tie ietver:

  • Spontāna spontāna aborts infekcijas attīstībā grūtniecības sākuma stadijās.
  • Augļa malformācijas - rezultāts, pārvarot placentāro barjeru ar trichomonādēm un to parazītismu jaunattīstības augļa šūnās.
  • Augļa dzemdes inetermālā attīstība ir augļa attīstība un attīstība pirms tā piedzimšanas ar neatbilstību grūsnības vecumam. Tas rodas, kad parazitē urogēna trihomoniozes izraisītāju, kas rodas placentas šūnās, ar tā iekaisuma attīstību un asinsrites pasliktināšanos.
  • Bērna iedzimta urogenitāla infekcija, ko izraisījusi viņa infekcija vēlākās grūtniecības stadijās.

Saistībā ar iespējamu augļa attīstības traucējumu attīstību grūtniecības laikā novēroto urogenitālās trichomoniāzes izpausmēs sievietei ir ļoti svarīgi veikt laboratoriskus izmeklējumus grūtniecības plānošanas stadijā. Tas nodrošinās iespēju veikt etiotropisku ārstēšanu ar infekcijas iznīcināšanu sievietes urogenitālajā sistēmā.

Diagnostika

Ņemot vērā urogenitālās trichomoniāzes klīnisko izpausmju trūkumu, tās diagnostikā ir būtiski veikt laboratoriskos pētījumus, lai identificētu un pārbaudītu cēloņsakarību. Šajā nolūkā tiek izmantotas šādas metodes:

  • Fiziskā kontrasta vai tumsas lauka mikroskopija, kas iegūta no vīrieša vai sievietes dzimumorgāniem, - tieši šajā gadījumā var tieši saskatīt raksturīgos patogēnus.
  • Uzliesmojuma mikroskopija, kas iekrāsota ar speciālām anilīna krāsām (grama traipu vai Romanovska-Giemsa krāsošana).
  • Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) ir moderna tehnika, kuras laikā bioloģiskajā materiālā nosaka uroģenitālo trichomonādu DNS (gēnus). Šī metode ir jutīga un ļauj identificēt patogēnu pat ar nelielu tā materiāla šūnu skaitu.
  • Mikroorganismu kultūras sēšana uz īpašām barības vielu bagātināšanas vielām ar to turpmāku identifikāciju.

Turklāt, lai novērtētu strukturālo un funkcionālo izmaiņu klātbūtni un smaguma pakāpi urīnģeļu sistēmas orgānos, tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, pilna asins un urīna analīze. Īpaši svarīgi ir veikt šos pētījumus pirms plānotās grūtniecības, kas ļaus prognozēt tā gaitu.

Ārstēšana ar trichomoniāzi

Uroģenitālās trichomoniāzes terapija tiek veikta ambulatorā stāvoklī. Ārstēšana ir sarežģīta ar individuālu pieeju katram pacientam, terapeitisko līdzekļu korekcija tiek veikta atkarībā no patogēnu pasugām un genitorea sistēmas funkcionālajiem traucējumiem. Urogenitāla trichomoniāzes etiotropā terapija ir vērsta uz patogēnas pilnīgu iznīcināšanu un ķermeņa atbrīvošanos no tā. Lietojot šo ķīmijterapiju ar aktivitāti pret Trichomonas, tās ietver:

  • Metronidazols sistēmiskai lietošanai tablešu formā.
  • Metronidazols vietējai uroģenitālās trichomoniāzes ārstēšanai sievietēm vaginālo svecīšu formā.
  • Imūnterapija - aktivitātes, kuru mērķis ir aktivizēt šūnu un humorā imunitāti saistībā ar Trichomonas urogenitālās sistēmas orgānu atbrīvošanu. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles ar imūnmodulējošu iedarbību. Viņi sāk lietot tikai pēc ārsta iecelšanas un papildu pētījuma par imūnsistēmas funkcionālo stāvokli, kā arī par blakusparādību neesamību vai individuālu nepanesību pret narkotikām.

Urogenitālās trichomoniāzes etitropiskās terapijas ilgums tiek noteikts individuāli. Ir ļoti svarīgi pilnīgi atbrīvot ķermeni no patogēnas, jo ārstēšanas pārtraukšana agrīnā stadijā var izraisīt hronisku patoloģijas gaitu. Nākotnē tas sarežģīs etiotropisko terapiju, jo atlikušie Trichomons kļūs nejutīgi pret metronidazolu. Vidēji etitropiskās ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas akūtā infekcijas procesā un apmēram 2-3 nedēļas hroniska procesa gaitā. Urogenitāla trichomoniāzes patoģenētiskā ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma procesa smaguma samazināšanu uroģenitālās sistēmas orgānos un to funkciju uzlabošanai. Lai to izdarītu, ārsts izraksta pretiekaisuma līdzekļus, vīriešiem tiek izmantota prostatas masāža. Arī šajā infekcijas patoloģijā noderīgi ir augu diurētiskie līdzekļi, kas "mehāniski" iztukšo Trichomonas no urīnceļu un urīnpūšļa. Vietējie antiseptiķi sievietēm tiek parādīti arī maksts dvēsele.

Profilakse

Urogenitāla trichomoniāzes specifiska profilakse vakcinācijas formā nepastāv. Arī pēc infekcijas imunitāte nav izveidojusies. Tāpēc ļoti svarīga loma infekcijas profilaksē un slimības attīstībā pieder vispārējiem preventīviem pasākumiem, kas ietver seksuālās dzīves kultūru, biežu seksuālo partneru pārmaiņu novēršanu un individuālo aizsardzības līdzekļu lietošanu. Aizsargāts dzimumakts palīdz 99% gadījumu palīdzēt novērst infekciju ar Trichomonas un citiem patogēniem, kas tiek pārnēsāti seksuāli. Pirmkārt, tas attiecas uz neārstējamām slimībām - HIV / AIDS un vīrusu hepatītu. Arī pret uroģenitālās trichomoniāzes fona inficēšanās ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām risks ir daudz lielāks.

Trichomoniāzes nozīmīgums šodien nezaudē savu vērtību. Cilvēku populācijas izplatība gandrīz visās pasaules valstīs sasniedz 60% un vairāk.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Ādas izsitumi ar helmintiāzi
?
Kas ir obligāts parazīts