Trichomoniāze - foto, simptomi un ārstēšana

Trichomoniāze, tāpat kā citas seksuāli transmisīvās slimības, tiek pārraidīta ar neaizsargātu dzimumaktu. Infekcijas avots ir Trichomonas vaginalis.

Slimība ieņem vadošo pozīciju savā nozarē. Hirmononiazes simptomi izpaužas urīnizvadkanāla, prostatas dziedzera vīriešu un vagīnas bojājumos sievietēm.

Saskaņā ar PVO datiem 10% pasaules iedzīvotāju ir trichomoniāzes izraisītāja - Trichomonas vaginalis izraisītājs. Katru gadu ir inficēti aptuveni 170 miljoni cilvēku, kuriem ir infekcija ar šo slimību. Akūtā stadijā ir smaga izdalījumi no maksts, nieze un dedzināšana sievietēm un sāpīga urinācija vīriešiem. Trichomoniāzes klīniskās izpausmes izpaužas kā citas slimības pazīmes - kolpīts, uretrīts, cistīts un proktits.

Kopumā ir ierasts atšķirt trīs veidu trihomonādus: orālo, zarnu un maksts. Tikai vaginālo trichomonu ir slimības cēlonis, atšķirībā no pirmajiem diviem, kurus uzskata par nekaitīgiem.

Pirmkārt, slimība ir bīstama to iespējamo seku dēļ. Ja trichomoniāze nav kompetenta ārstēšanas shēma, tā nonāk hroniskajā stadijā, kas savukārt noved pie prostatīta, neauglības attīstības, grūtniecības pārtraukuma un pēcdzemdību procesa. Tādēļ ilgam laikam nevajadzētu domāt, kā ārstēt trichomoniāzi mājās, bet sanākt kopā un doties uz venereologu tikšanās reizei.

Lielākā daļa inficēšanās gadījumu tiek reģistrētas gados jauno sieviešu vecumā no 17 līdz 36 gadiem.

Trichomoniāzes cēloņi

Trichomoniāzes izraisītie faktori - vienšūnas anaerobi - parazīti - ir plaši izplatīti dabā. Trichomonas mirst ļoti ātri, sasildot un pakļaujot saules gaismai.

Vairumā gadījumu trichomoniāze inficējas dzimumakta laikā maksts. Mājsaimniecības infekcijas ceļš (tas ir, infekcija, izmantojot parastās drēbes, dvieļus un higiēnas priekšmetus) ir ļoti reti. Tas ir saistīts ar to, ka ar mazāko apsildīšanu, žāvēšanu vai tiešu saules staru iedarbību patogēns neizdzīvo. 5% gadījumu bērns var būt inficēts dzemdību laikā, kad tas nokļūst caur infekcijas mātes dzimšanas kanālu.

Kad ir urīnizvadkanāla vai cilvēka dzimumorgāni, Trichomonas ar zvīņainām vēzimēm ātri piestiprina pie šūnas, kas tās pārklāj. Tieši tāpēc viņi var mierīgi iekļūt augšējā urīnceļā un, izmantojot dzemdes kakla kanālu, dzemdes dobumā un priedēs, izraisot raksturīgus simptomus.

Trichomonas ir ļoti pielāgotas cilvēka ķermenim: tie var mainīt formu, maskēties kā trombocīti un limfocītus, kas apgrūtina slimības diagnostiku. Viņi spēj parazitēt ne tikai dzemdes kakla sistēmā, bet arī cilvēka asinsritē.

Trichomoniāze, kas izraisa hronisku iekaisumu, noved pie kolipīta, vulvovaginīta, cervicīta, uretrīta. Lai gan mūsdienu medicīnā ir efektīvas ārstēšanas shēmas lielākajai daļai STS, pat ļoti mūsdienās ir ļoti grūti izārstēt trichomoniāzi.

Trichomoniāzes simptomi

Trichomoniāze sāk parādīties raksturīgie simptomi 1-4 nedēļas pēc tam, kad patogēns nonāk sievietes vai vīrieša ķermenī. Tas ir saistīts ar ļoti ilgu inkubācijas periodu trichomoniāzi, kas dažos gadījumos var sasniegt 60 dienas.

Atkarībā no simptomu izpausmes un ilguma trichomoniāzi var novērot akūtu, nogremdētu, hronisku formu un trichomonasālas neesamības gadījumā.

Izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla ir vispopulārākais trichomoniāzes simptoms, kas izpaužas 50-70% cilvēku. Sieviešu vidū šis skaitlis ir vēl augstāks, vīriešu vidū - mērenāks. Ir aizdomas, ka sievietēm trichomoniāze ir daudz vieglāka nekā vīriešiem. Jo lielākajā daļā gadījumu vīriešiem slimība turpinās bez redzamiem simptomiem.

Akūta trichomoniāze sievietēm var izpausties kā cervicīts, vulvovaginīts, bartolinīts vai uretrīts. Pirmās pazīmes, kas jāinformē meitene:

  • izplūst putojošs šķidrums no maksts, krāsa mainās no baltas līdz dzeltenīgi zaļai, dažreiz smarža var atgādināt bojātu zivju.
  • maksts gļotādas apsārtums un iekaisums.
  • sāpes, urinējot.
  • diskomforts intimitātes laikā.

Trichomoniāzes simptomi sievietēm pastiprinās pirms menstruācijas sākuma vai pēc hipotermijas. Trichomonas ir bīstams un fakts, ka ievērojami palielinās inficēšanās risks ar citiem STS.

Vīriešiem trichomoniāze rodas ar maz izteiktiem simptomiem vai bez simptomiem. Galvenās iezīmes:

  • sāpes, nieze vai dedzināšana, mazliet rūpējoties;
  • izdalījumi no urīnizvadkanāla (caurspīdīgi vai pelēkbalti);
  • prostatas simptomi var rasties, ja tiek skartas prostatas dziedzeris.

Diskomforts urinācijas laikā pieaug pēc dzeramā alkohola, pikanta ēdiena. Trichomoniāze vīriešiem var radīt komplikācijas: glans reddens, priekšējā stomatīte uzbriest, tad uz dzimumlocekļa veidojas brūces, saindēšanās un reizēm čūlas.

Trichomoniāzes izraisīti iegurņa orgānu iekaisumi bieži rada sieviešu un vīriešu neauglību. Papildus patogēnas lokalizācijai, cilvēka ķermeņa stāvoklis dabiski ietekmē trichomoniāzes simptomus. Īpaši spilgti infekcijas notiek ar novājinātu imūnsistēmu, kā arī citu iekaisuma procesu klātbūtnē.

Saistībā ar iepriekšminēto, jums nevajadzētu izgudrot trichomoniāzes ārstēšanas shēmas, konsultējieties ar ekspertu. Viņš nekavējoties pateiks, kā pareizi ārstēt trichomoniāzi un bez komplikāciju riska.

Diagnostika

Trichomoniāzes diagnostika ir patogēna noteikšana, izmantojot dažādas metodes. Līdzīgi kā trichomoniāzes simptomi parādās ar citām saslimšanām, tādēļ ir ļoti svarīgi pareizi noteikt diagnozi.

  1. Pirmkārt, tā ir iekšēja pārbaude un pacienta intervija;
  2. Uztvere no dzimumorgāniem;
  3. PCR diagnostika;
  4. Dabisko un iekrāsoto uztriežu mikroskopija;
  5. Imunoloģiskā metode.

Ja ir aizdomas par slēptu slimības formu, ieteicama kultūra, ELISA un PĶR diagnostika.

Ārstēšana ar trichomoniāzi

Ja esat atradis sev pirmās slimības pazīmes, sazinieties ar venereologu, ginekologu vai urologu. Trihomonioze jāārstē jebkurā slimības formā neatkarīgi no klīnisko simptomu klātbūtnes vai klātbūtnes.

Trichomoniāzes ārstēšanā jāievēro šāda shēma:

  1. Abus seksuālos partnerus vienlaikus ārstē;
  2. Sekss ir izslēgts;
  3. Terapija jāapvieno ar citu STI, kas bieži vien slimību pavada, ārstēšanai;
  4. Piesakies anti-trichomonas zāles pret vispārējo un vietējo higiēnas procedūru fona.
  5. Jauktas infekcijas (hlamīdijas, ureaplasmas, gonokoku, citomegalovīrusa, candida) klātbūtnē antibiotika tiek nozīmēta kopā ar pretparazītu līdzekli.

Trihomoniozes ārstēšana ar zālēm tiek uzskatīta par visefektīvāko un īsā laikā var izārstēt šo slimību. Aktīvā viela ir metronidazols. Tie galvenokārt ir narkotikas, piemēram:

Ārstēšanas gaita ir līdz pat 2 nedēļām, un tā noteikti ir jāaizpilda, pretējā gadījumā slimība "iet pazemē" un pēc dažiem gadiem tā var atkal parādīties. Pēc kursa pabeigšanas ir obligāti jāveic kontroles pārbaude, lai noteiktu, vai esat izārstējis trihomoniozi vai nē.

Trichomoniāze

Trichomoniāze (trichomoniasis) ir dzimumorgānu infekcija, kas izraisa uroģenitālās sistēmas iekaisumu. Manifestētas kolpīta, uretrīta, cistīta, proktita pazīmes. Bieži lietots kopā ar citām dzimumorgānu infekcijām: hlamīdiju, gonoreju, mikoplazmu, kandidozi utt. Akūtā stadijā vīriešiem ir izteikti izdalījumi no maksts, nieze un dedzināšana, kā arī sāpīga urinācija. Nepietiekamas ārstēšanas gadījumā tā kļūst hroniska, un nākotnē tā var būt prostatīta, neauglības, sarežģītas grūtniecības un dzemdību, pediatriskās patoloģijas un mirstības cēlonis.

Trichomoniāze

Trichomoniāze (vai trichomoniāze) ir urīndziedzera slimība tikai cilvēka urīnceļu sistēmā. Trichomoniāzes izraisītājs - vaginālais (vaginālais) trichomonāls, seksuāli transmisīvs.

Trichomoniāzes mērķorgāni vīriešiem ir urīnizvadkanāls, priekšdziedzeris, sēklinieki un to piedēkļi, sēklas pūslīši, kā arī sievietes - maksts, dzemdes kakla kanāla vagināla daļa, urīnizvadkanāls. Trichomonas vaginalis sievietēm ir biežāk sastopama, pateicoties izteiktākām trichomoniāzes izpausmēm un biežākām ārsta vizītēm profilakses nolūkos. Trichomoniāze galvenokārt skar sievietes reproduktīvā vecumā no 16 līdz 35 gadiem. Dzemdības laikā apmēram 5% gadījumu infekcija ar trūcīgu māti no jaundzimušā bērna trichomoniāzi. Jaundzimušajiem trichomoniāze veidojas maigā formā, pateicoties epitēlija strukturālajām iezīmēm un spēj pašreaģēt.

Vīriešiem parasti Trichomonas klātbūtne nerada acīmredzamas trichomoniāzes simptomus, tie bieži vien ir Trichomonas nesēji un, neradot acīmredzamu nepatiku, infekciju pārnāk uz saviem seksuālajiem partneriem. Trichomoniāze var būt viens no ne-gonokoku uretrīta, hroniskā prostatīta un epididimīta (epididimīda iekaisuma) cēloņiem, veicina vīriešu neauglības attīstību, jo spermatozoīdu kustību un dzīvotspēju samazina.

Trichomoniāzes infekcija notiek galvenokārt seksuālā kontakta ceļā. Ar mājsaimniecības līdzekļiem trichomoniāzi ārkārtīgi retāk pārnēsā ar piesārņotu veļu, dvieļiem un peldkostīmiem.

Ar trichomoniāzi saistīto slimību skaits ir liels. Trichomoniāzi bieži atklāj ar citiem STI patogēniem (gonokokiem, hlamīdijām, ureaplasmas, Candida un herpes vīrusiem). Pašlaik viņi uzskata, ka trichomonādi veicina cukura diabētu, mastopātiju, alerģiju un pat vēzi.

Trichomoniāzes ierosinātāja bioloģiskās īpašības

Trichomoniasis - trichomonas (vienkāršākais veids, ģimenes flagellates) izraisītāji - vienšūnas anaerobos organismos - parazīti ir plaši izplatīti dabā. Cilvēka organismā 3 veidu Trichomonas parazitē: maksts (lielākais, aktīvs, patogēns), mutiski un zarnu. Paldies flagella Trichomonas ļoti aktīvs un mobilais. Trichomonādi ir bezdzimuma un visēdāji, ātri optimizējot apstākļus - bez skābekļa un t = 35-37 ° C.

Trichomonas ir fiksētas uroģenitālā trakta gļotādas šūnās un tur rodas iekaisuma process. Trichomonas atkritumi saindē cilvēka ķermeni, mazina tā imunitāti.

Trichomonas var dzīvot dzimumorgānos un pat asinsritē, kur tie iekļūst limfātiskajos ceļos, starp šūnu telpās, izmantojot fermenta hialuronidāzi. Trichomonas ir ļoti pielāgotas cilvēka ķermenim: viņi var mainīt formu, maskēties kā plazmas šūnas (trombocītes, limfocīti), kas apgrūtina trichomoniāzes diagnostiku; "Cieši pieķerties" citiem mikrobiem un šādā veidā izvairīties no ķermeņa imūnā uzbrukuma.

Mikroorganismi (gonokoki, ureaplasmas, hlamīdijas, Candida ģints sēnītes, herpes vīrusi, citomegalovīruss), nonākot Trichomonas iekšienē, ir pasargāti no zāļu iedarbības un cilvēka imūnsistēmas. Motile Trichomonas var izplatīt citus mikrobiņus caur dzemdes kakla sistēmu un asinsvadiem. Bojājot epitēliju, Trichomonas samazina savu aizsargfunkciju un atvieglo mikrobu un seksuāli transmisīvo vīrusu (ieskaitot HIV) izplatīšanos.

Kaut arī mūsdienu venereoloģijai ir efektīva narkotiku ārstēšana lielākajai daļai dzimumorgānu infekciju, trichomoniāzes atbrīvošanās ir pilnīgi ārkārtīgi sarežģīta pat šodien. Fakts ir tāds, ka Trichomonas bezproteīns apvalks nereaģē uz antibiotiku darbību un to var iznīcināt tikai ar īpašiem antiprotozu līdzekļiem.

Trichomoniāzes klīniskā tēma

Parasti trichomoniāzes inkubācijas periods ilgst no 2 dienām līdz 2 mēnešiem. Ja trichomoniāze rodas izdzēšamā formā, pirmie simptomi var parādīties vairākus mēnešus pēc infekcijas ar citu hronisku infekciju imunitātes vai paasināšanās pazemināšanos.

Trichomoniāze (atkarībā no simptomu nopietnības un ilguma) var rasties akūtās, koriģējošās, hroniskās formās un kā trichomonasāla nesēja.

Trichomoniāzes klīniskās izpausmes vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgas. Trichomoniāze sievietēm notiek ar izteiktākiem simptomiem, vīriešu trichomoniāze parasti sastopama trichomonadal slimības formā.

Trichomoniāze sievietēm izpaužas kā uretrīts, vulvovaginīts, bartholinīts, cervicīts. Trichomoniāzes akūtā stadijā ir šādas izpausmes:

  • ievērojama putojoša izlāde dzeltena, zaļa, ar nepatīkamu smaku;
  • dzimumorgānu gļotādu apsārtums un iekaisums (nieze, dedzināšana), augšstilbu iekšējās virsmas dermatīts;
  • dzimumorgānu gļotādas bojājumi (erozija, čūlas);
  • diskomforts urinācijas laikā, dizurija;
  • diskomforts seksuāla kontakta laikā;
  • dažreiz sāpes vēdera lejasdaļā.

Trichomoniāzes simptomi sievietēm pastiprinās pirms menstruācijas sākuma.

Bērnībā trichomoniāze parasti parādās meitenēm reti. Infekcija tiek veikta no slimām mātēm, kas nav seksuāli, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus, apakšveļu. Meiteņu trichomoniāze izpaužas kā vulvovaginīts, kura akūtā gaitā simptomi ir līdzīgi slimības pieaugušo formai.

Trichomoniāze vīriešiem rodas trichomonas uretrīta formā (tiek ietekmēta urīnizvadkanāla slimība), un tai ir izsitumi no gļotropolentīna, viegli nieze, dedzināšana tieši pēc dzimumakta vai urinācijas. Pārbaudes laikā ir cieši infiltrāti, urīnizvadkanāla stricture. Trichomoniāze var ietekmēt prostatas dziedzeru un epididīmu, izraisīt prostatītu (40% gadījumu) un epididimītu. Ļoti reti vīriešiem ar trichomoniāzi, erozijām un gļotādu čūlas tiek novērots vidusa līnijas šuvju iekaisums.

Izmešanas veids un daudzums ir atkarīgs no iekaisuma procesa stadijas: hroniskas trihomoniozes gadījumā tiek konstatēts neliels gļotādu sekrēciju daudzums. Laika gaitā tie var nokrist, bet atveseļošanās nenotiek.

Svaigā trichomonāze, ārstēšanas neesamības gadījumā, kļūst hroniska (ja infekcijas brīdī ir pagājuši vairāk nekā divi mēneši) vai trichomonasālajam pārvadājumam. Hroniska trichomoniāze var gadīties gados ar maziem simptomiem (

4% tiek pavadīts disūrija un nelielas sāpes,

Trichomoniāze tiek izdalīta kā trihomoniozes forma, kurā patogēns ir konstatēts laboratorijā, bet slimības izpausmes nav. Šis sadalījums ir nosacīts, jo dažādas trichomoniāzes formas var pārveidoties savā starpā. Izdalītās trichomoniāzes formas lielā mērā ietekmē slimības izplatīšanos. Patomāžnieks, kas dzīvo urogenitālajā sistēmā, ir partnera infekcijas avots dzimumakta laikā un viņa paša atkārtotā infekcija.

Trichomoniāze ir bīstama tās komplikāciju dēļ, jo tā palielina citu infekciju (arī HIV) pārnešanas risku, grūtniecības patoloģijas (priekšlaicīgas dzemdības, mirstības), neauglības (vīriešu un sieviešu) attīstību, dzemdes kakla vēzi un hroniskas olnīcu sistēmas slimības. Ja ir līdzīgi simptomi un pat ja tie nav, ir jāpārbauda trichomoniāze un, iespējams, arī citi STI. Tas ir svarīgi sievietēm, kas plāno grūtniecību, seksuālajiem partneriem - trichomonadal carriers un pacientiem ar trichomoniasis; visiem, kā rezultātā aktīva seksuāla dzīve.

Trichomoniāzes pašregulācija var izraisīt pretēju rezultātu: Trichomonas nonāk agresīvākā formā, sāk aktīvāk vairoties, slimība kļūst latenta vai netipiska. Trihomoniozes diagnosticēšana un ārstēšana šajā gadījumā ir daudz grūtāka.

Trichomoniāzes diagnoze

Trichomoniāzes diagnostika ir patogēna noteikšana, izmantojot dažādas metodes.

Pamatojoties uz sūdzībām par pacientiem un pārbaudēm, var būt aizdomas par Trichomonas klātbūtni. Skatot no pacientiem ar trichomoniāzi, sievietes ir iekaisuma pazīmes - vulvas un maksts pietūkums un hiperēmija. Veicot kolposkopiju, var novērot "zemeņu dzemdes kakla" simptomu: gļotādas apsārtums ar punktiem un fokālās hemorāģijas uz dzemdes kakla. Ir novērota epitēlija displāzija, dažkārt var parādīties netipiskas epitēlija šūnas.

Pareizi trichomoniāzi konstatē, izmantojot laboratorijas metodes:

  • pētāmā materiāla mikroskopija (sievietēm - izdalījumi no maksts un urīnizvadkanāla, vīriešiem - izdalījumi no urīnizvadkanāla);
  • kultūras (mikrobioloģiskā) metode, izmantojot mākslīgos barojošus līdzekļus;
  • imunoloģiskā metode;
  • PCR - diagnostika.

Trichomonāzi vīriešiem ir grūtāk diagnosticēt simptomu trūkuma dēļ, turklāt trichomonādi ar šo slimības gaitu ir netipiski amoebiski. Pirms grūtniecības plānošanas gan vīriešam, gan sievietei jāveic pilnīga izmeklēšana par STS, tostarp trichomoniāzi.

Ārstēšana ar trichomoniāzi

Trichomoniāzes ārstēšanu veic venereologi, ginekologi un uroloģisti. Tas jāveic jebkurā slimības formā neatkarīgi no izpausmju klātbūtnes vai neesamības. Trihomoniozes terapija seksuālajiem partneriem jāveic vienlaicīgi (pat ar negatīvu vienas no tām analīzi). Trichomoniāzes ārstēšana tikai vienā no seksuālajiem partneriem izrādās neefektīva, jo to var reintegrēt pēc ārstēšanas. Antivielu veidošanās pret trichomoniāzes izraisītāju nerada spēcīgu imunitāti, pēc ārstēšanas jūs atkal varat saslimt ar atkārtotu infekciju.

Trihomoniozes terapija jāapvieno ar citu STI, kas bieži vien slimību pavada, ārstēšanai.

Trichomoniāzes terapijas nepieciešamību grūtniecei nosaka ārsts, to var nozīmēt tikai otrajā grūtniecības trimestrī. Trihomonādu nejutīguma dēļ pret antibiotikām trihomoniozes ārstēšanā tiek noteikta pretparazīta terapija: tās lieto 5-nitroimidazola grupas zāles. Tie ietver tinidazolu, metronidazolu, ornidazolu, nimorazolu, ternidazolu. Trichomoniāzes ārstēšanā alkohola lietošana ir aizliegta pat mazos daudzumos, jo visas zāles, izņemot ornidazolu, izraisa antabusa tipa sindromu (ietekmē organisma alkohola apmaiņu). Ja trichomoniāze rodas nesarežģītā akūtā (apakšatsitētā) formā, ārstēšana ir pretprotozu zāļu lietošana. Ar sarežģītu un hronisku trichomoniāzes slimību, stimulējoša terapija ir iepriekš noteikta. Simptomātiska un lokāla ārstēšana tiek veikta saskaņā ar indikācijām. Tikai vietējai trichomonāzi (ziedi, ziedi) ārstēšana būs neefektīva. Jauktas infekcijas (hlamīdijas, ureaplasmas, gonokoku, citomegalovīrusa, candida) klātbūtnē antibiotika tiek nozīmēta kopā ar pretparazītu līdzekli.

Trichomoniāzi uzskata par izārstētu, ja diagnozes laikā patogēns nav konstatēts un klīniskie simptomi nav novēroti. Dzimstības dzīve ārstēšanas laikā ir izslēgta. Ir jāinformē jūsu seksuālais partneris par trichomoniāzi un citiem STS gadījumiem, par nepieciešamību pārbaudīt un ārstēt.

Trichomoniāzes terapijas rezultāts ir atkarīgs no uroģenitālās sistēmas un visas organisma mikrofloras normalizēšanas. Šim nolūkam sievietes lieto vakcīnu pret inaktivētām acidophilic lactobacilli. Varbūt imunomodulējošo zāļu iecelšana.

Dažkārt trihomonādēm ir rezistence pret noteiktu 5-nitroimidazolu grupas zāļu (parasti daļēja) rezistenci, bet trichomoniāzes ārstēšanai pozitīvi iegūst pozitīvu rezultātu, mainot devu, lietošanas ilgumu vai vienas grupas zāļu nomaiņu. Lai izvairītos no rezistences pret pretparazītu izraisošām zālēm, Trichomonas terapijas laikā, ir stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Simptomi, trichomoniāzes pazīmes sievietēm un vīriešiem. Kā ārstēt trichomoniāzi

Trichomoniāze - šo slimību izraisa dzimumorgānu infekcija, visvienkāršākā baktērija trichomonas vaginalis, pēc infekcijas sākas pakāpenisks dzemdes kakla sistēmas orgānu iekaisums. Šīs infekcijas simptomiem var būt simptomi, kas līdzinās cistīta simptomiem un citām urīnceļu infekcijām. Bieži cilvēka ķermeni ietekmē vairāki Trichomonas veidi, kombinējot tos ar citām uroģenitālās sistēmas infekcijām - hlamīdijām, gonoreju, mikoplazmozi un kandidozi.

Ja tiek veikti pasākumi šīs infekcijas novēršanai, vīriešu un sieviešu trichomoniāze var kļūt hroniska, kas bieži noved pie prostatīta vīriešiem, sieviešu neauglības, komplikācijām grūtniecības laikā un nevēlamu patoloģiju parādīšanās bērniem.

Trichomoniāze ir ļoti plaši izplatīta, un pat tādēļ, ka šīs infekcijas ārstēšanai lielā skaitā narkotiku tirgū atrodas farmācijas tirgū, šī infekcija joprojām ir līderis starp urīnizvades infekcijām, kuras var pārnēsāt seksuāli - saskaņā ar PVO katrs desmitais planētas iedzīvotājs ir trihomonādu audzētājs.

Trichomoniāzes apraksts

Infekcijas izraisītājiem - Trichomonas trichomonas vaginalis ir īpašas gļēvītes, kas palīdz tām aktīvi pārvietoties, mikroorganismu atveidošanas laikā notiek gareniskā sadalīšana.

Trichomonas vaginalis ir trichomoniāzes izraisītājs

Trichomonas izmērs var būt no 12 līdz 18 mikroniem, savukārt dzīvībai nav nepieciešams skābeklis. Cilvēka reproduktīvā sistēma nav vienīgā iespējamā Trichomonas pastāvēšanas vieta - tās var ievadīt asinsritē caur limfmezgliem.

Vīriešu trichomoniāze galvenokārt inficē urīnizvadkanālu, prostatu, sēkliniekus, kā arī piedēkļus, sēklas pūslīšus. Kaut arī parasti infekcija nerada daudz diskomfortu vīriešiem un jebkādu izteiktu simptomu parādīšanos.

Sievietēm trichomoniāze galvenokārt inficē maksts (Trichomonas vaginalis) un urīnizvadkanālu. Trichomoniāze sievietēm ar vājāka dzimuma pārstāvjiem tiek konstatēta biežāk vienam vienkārša iemesla dēļ - sievietes medicīnas iestādēs biežāk izmanto profilakses nolūkos, kas ļauj konstatēt slimību agrīnā stadijā. Lielākā daļa sieviešu vecumā no 18 līdz 40 gadiem ir visvairāk jutīgas pret trichomoniāzi.

Patogēni var iznīcināt, žāvējot, kā arī apsildot virs 45 grādiem, pakļaujot UV stariem.

Trichomoniāzes infekcijas cēloņi

Trichomonu var pārnēsāt tikai seksuāli, bet dažos gadījumos, saskaroties ar personīgās higiēnas priekšmetiem, piemēram, sūkli, sūkli vai dvieli, infekcija var rasties.

Sievietes ir jutīgas pret Trichomonas vaginālo infekciju, ko izraisa nevajadzīgs sekss, alkohola un tabakas lietošana, aborti un personiskā higiēna.

Simptomi

Kad inficējas ar trichomoniāzi, var parādīties dažādi simptomi, taču slimība var izpausties arī visos infekcijas nesējos pat pēc pāris mēnešiem - vairumā gadījumu šī slimība ir konstatēta ar problēmām cilvēka imūnsistēmā.

Trichomoniasis simptomi sievietēm

Trichomonas sievietes var izraisīt izteiktu simptomu parādīšanos (skatīt foto augstāk), taču būtībā pirmās Trichomonas klātbūtnes parādīšanās var rasties jau 3 dienas pēc infekcijas - mikroorganismu ietekme negatīvi ietekmē dzemdes kakla, maksts un urīnizvadkanāla stāvokli.

Kad inficējas, sieviešu trichomoniāze izpaužas šādi simptomi:

  • bagātīga izlāde, kas ir nepatīkama smarža, zaļa vai dzeltena krāsa;
  • seksa laikā var rasties sāpes;
  • urinēšanas laikā var rasties dedzināšana un sāpes, bieži var rasties urīnpūšļa iztukšošanās;
  • pietūkums uz vulvas, nieze un dedzināšana vēdera lejasdaļā;
  • dažiem pacientiem ir sāpes dažādās vēdera daļās;
  • uz ādas virsmas starpnozarē, var konstatēt mazus čūlas un saindēšanos, ir iespējama dermatīta parādīšanās;
  • Medicīniskās izmeklēšanas laikā ginekologs var konstatēt maksts gļotādas pietūkumu, kas arī ir pārklāts ar spēcīgu putu, kā arī mazu asinsizplūdumu no kapilāriem.

Sākot ar menstruāciju, pirmās Trichomonas vaginalis pazīmes sāk palielināties, un, ja šajā laikā netiek veikta nepieciešamā ārstēšana, slimība izplūst hroniskā formā - bieži tas notiek 7-8 nedēļas pēc inficēšanās. Trichomoniāze sievietēm skriešanas formā arī nav izteikti simptomi, tomēr dažām sievietēm var būt disūrija (urīns).

Simptomi vīriešiem

Trichomoniāze vīriešiem var nebūt acīmredzami simptomi, bet dažos gadījumos tiek novēroti šādi simptomi:

  • urinējot, rodas dedzinoša sajūta un izsitumi, dažkārt ir nelielas sāpes;
  • bieža urinēšana, kas ir īpaši pamanāma no rīta;
  • bieži no urīnizvadkanāla izdalās mazs gļotas daudzums;
  • bieži pēc seksa vīrietis kļūst niezošs un dedzinošs;
  • daži vīrieši var iededzināt dzimumlocekļa viduslīnijas šuvju, kā arī dzimumlocekļa gļotādas eroziju (skat. fotoattēlu iepriekš).

Pat ar simptomu parādīšanos, kas liecina par infekcijas klātbūtni, ar vīriešu trichomoniāzi viņi reti meklē medicīnisko palīdzību, kas dažos gadījumos izraisa šādas komplikācijas: urīnizvadkanāla, nieru un urīnpūšļa bojājuma sašaurināšanās, prostatīta parādīšanās.

Vīriešu ķermenis ir ļoti jutīgs pret patogēnu mikroorganismu inficēšanos, bet slimības simptomi gandrīz nav pamanāmi.

Trichomoniāze grūtniecēm

Daudzi eksperti neuzskata trihomoniozi par nopietnu un bīstamu infekciju, kas var negatīvi ietekmēt augļa stāvokli, bet Trichomonas klātbūtne reproduktīvā vecumā ir diezgan nevēlama. Trichomons nevar iekļūt auglim caur placentu, bet dzemdības procesā auglis var nonākt blakus inficētajam dzemdību kanālam, kas palielina risku saslimt ar mazu bērnu ar trihomonādēm. Turklāt trichomoniāze var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, kas arī samazina drošas grūtniecības iespējamību. Ārsts var noteikt ārstēšanu, bet ne agrāk kā 2. grūtniecības trimestrī.

Diagnostika

Diagnozes laikā ārsts izskata pacientu, bet galīgo diagnozi nevar iegūt tikai ar klīnisko pētījumu palīdzību - tam ir vairāki iemesli:

  • sieviešu un vīriešu trichomoniāzes simptomus var izraisīt dažādas urogenitālas slimības un tāpat kā trichomoniāze;
  • Petehijas asiņošana un putojošās izplūdes, kas raksturīgas Trichomonas klātbūtnei, novērotas tikai 12% sieviešu.

Lai veiktu rūpīgāku diagnostiku, ir jāveic laboratorijas pētījumi, tai skaitā:

  • no urīnizvadkanāla gļotas uztriepes ar mikroskopu - uz stikla slaida tiek uzklāts īpašs šķīdums, pēc kura tiek pievienots neliels daudzums maksts izdalīšanās, pēc kura vielu pārbauda ar mikroskopu. Šī metode ļauj iegūt diagnozes precizitāti 40-60%;
  • imunoloģiskā metode;
  • PĶR diagnostika - šīs metodes priekšrocība ir infekcijas atklāšana gandrīz 100% gadījumu. Analīzei var izmantot jebkuru pacienta bioloģisko materiālu: asinis, siekalās, urīnizvadkanāla vai maksts izteiksme. Dienas laikā varat iegūt analīžu rezultātus.

Vīriešu trichomoniāzes identificēšana ir problemātiska, to veicina ne tikai relatīvi mazie simptomi, bet arī amoeboīdu formas mikroorganismu vitalitāte.

Ārstēšana ar trichomoniāzi

Slimības ārstēšanai nav vajadzīgs daudz laika, bet, lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, ir jāievēro vairāki nosacījumi:

  • otrajam partnerim arī jāveic obligāta diagnoze un, ja nepieciešams, piemērota ārstēšana;
  • dzimums ir aizliegts jebkurā izpausmē, līdz tiek sasniegta pilnīga izārstēšana;
  • ir nepieciešams lietot īpašus antiprotozālas zāles, kas garantē Trichomonas pilnīgu iznīcināšanu;
  • citu urīnceļu infekciju klātbūtnē ir nepieciešama arī to apstrāde;
  • medicīnas procedūru laikā ir aizliegts uzņemt alkoholu, tiek noteikts mazs uzturs.

Nav ieteicams iesaistīties neatkarīgā trichomoniāzes terapijā sievietēm vai vīriešiem, jo ​​nepieciešamos līdzekļus efektīvai ārstēšanai nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Pašlaik vīriešu un sieviešu ar augstu efektivitāti trichomoniāzes ārstēšanai tiek izmantoti šādi medikamenti:

  • Metronidazols un tā analogi: triopols, flagils, tinidazols;
  • vispārējā terapija jāpapildina ar vietēju ārstēšanu - tas īsā laikā sasniedz pozitīvu rezultātu. Sievietēm tiek piešķirti vaginālas svecītes un želejas, bet vīrieši var lietot dažādus krēmus (Rozamet vai Rozex);
  • ja nav iespējama orāla zāļu lietošana, tiek noteikti Osarcid ziedi, kas var negatīvi ietekmēt kaitīgos mikroorganismus. Ir nepieciešams lietot streptokīdu, kas spēj samazināt iekaisumu.

Hroniskas stadijas trichomoniāzes ārstēšana neatšķiras no parastās ārstēšanas, tomēr, ja infekcija pacientam ir sastopama diezgan ilgi, tad viņa imunitāte kļūst neaizsargātāka, tādēļ nepieciešama papildu imunitāti stimulējošo līdzekļu, vitamīnu un adaptogēnu ievadīšana.

Ārstēšanas procesā ir rūpīgi jāuzrauga personīgā higiēna:

  • mazgāšanai ir nepieciešams lietot antiseptiskus preparātus;
  • apakšveļa ir jāmaina katru dienu;
  • mazgāšanai jums vajadzētu izmantot personīgās higiēnas līdzekļus.

Pēc ārstēšanas procesa pabeigšanas ir jāveic testu atkārtots savākšana, kas tiek veikta mēnesi pēc ārstēšanas beigām, tādējādi ļaujot pārliecināties, ka ķermenī trichomonādes nav.

Jāatceras, ka sievietēm un vīriešiem trichomoniāzes ārstēšanai paredzētās zāles nevar kombinēt ar alkoholu, jo tās var izraisīt antabusa tipa sindroma rašanos - lai izvairītos no iespējamās saindēšanās, jums vajadzētu atturēties no jebkāda veida alkohola lietošanas. Ja sievietēm ir trichomoniāzes simptomi vai vīriešu trichomoniāze, nekavējoties apmeklējiet ginekologu, urologu vai venereologu, bet pat pilnīgi izārstējot, cilvēka imūnsistēma paliek novājināta, kas var izraisīt jaunu infekciju.

Preventīvie pasākumi

Profilaksei nepieciešams rūpīgi novērot vairākus pasākumus, kas palīdzēs izvairīties no infekcijas ar dažādām seksuāli transmisīvām infekcijām:

  • gudri izvēlēties partneri, nevis atļaut ikdienas seksu, kas var izraisīt infekciju ar dažādām infekcijām;
  • pirmā dzimumakta laikā ar jaunu partneri izmantojiet prezervatīvu;
  • ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus;
  • regulāri apmeklē ginekologu vai urologu, kurš laikā spēj noteikt dažādas infekcijas;
  • ja tiek konstatēts neaizsargāts dzimumakts ar gadījuma partneri, tad ārējām dzimumorgāniem 2 stundas jālieto Miramistīns, kas var samazināt infekcijas risku par 70%, to izdarot, 5 mg zāles jāievada maksts, kā arī var izdarīt dušu ar kālija permanganāta šķīdumu neliela summa. Tā kā šī metode nenodrošina 100% garantiju pret STS, tos nedrīkst ļaunprātīgi izmantot.

Trichomoniasis: pazīmes, transmisijas veidi, protams, kas ir bīstams, diagnostika, kā ārstēt

Trichomoniāze kā slimība attīstās pēc infekcijas ar vagīnas trichomonādēm, Trichomonas vaginalis, un no tiem izraisītiem iekaisumiem. Mikroorganismi pieder pie vienšūņainiem vienšūņiem, spēj patstāvīgi aktīvi pārvietoties ar zvīņainu vēderu un ir piestiprināti maksts vai urīnizvadkanāla epitēlijam. Tad Trichomonas sāks vairoties un atbrīvot vielmaiņas produktus, kas iznīcina šūnas un izraisa eroziju veidošanos, un tad čūlas. Aizsargāto audu iznīcināšana rada paaugstinātu risku saslimt ar HIV, B un C hepatīta vīrusiem neaizsargāta dzimumakta laikā.

Kopumā ir zināmi apmēram 50 Trichomonas varianti, no kuriem cilvēka organismā var parazitēt maksts (arī urogenitāls), zarnu trakums un orāli (orāli). Zarnu trachomonas - īpaši bīstami, tie kļūst par mazu un resnās zarnas iekaisuma cēloņiem - enterītu un kolītu, žultspūšļa - holecistītu. Zarnu trichomoniāzes simptomi: polipu un čūlu veidošanās gremošanas traktā,12-nepietiekama anēmija un muskuļu vājums. Trichomonas, kas dzīvo mutē un rīkles galā, izraisa periodonta slimības un kariesa veidošanos, mandeles iekaisumu.

Trichomonas vaginalis slimības sākumā sniedz priekšstatu par maksts iekaisumu (sievietēm) un uretrītu vīriešiem.

Galvenais trichomoniāzes pārnešanas ceļš kaut kā netiek uzskatīts par seksuālo, kontaktu-mājsaimniecības veidu, lai gan ir viedoklis, ka infekcija ir iespējama, izmantojot jaunizmantotās vannas piederumus, no kuriem var palikt sarkanie izsitumi no pacientes ar trichomoniāzi.

Mutes dobuma un anālās infekcijas ir ļoti retas, bet principā iespējams. Trihomons divu stundu laikā saglabā mobilitāti ārpus cilvēka ķermeņa, ja apkārtējā temperatūra nav lielāka par 40 grādiem. Inkubācijas periods, kas definēts kā laika intervāls starp inficēšanos un pirmās slimības pazīmes, izpaužas no 4 līdz 4 nedēļām trichomoniāzes ārstēšanai vidēji no vienas nedēļas līdz pusotrai, tomēr, tāpat kā ar jebkuru infekciju, tā var pagarināties līdz 1 - 1 5 mēneši vai saīsināt līdz 2-3 dienām.

Vīriešiem patogēnos atrodami urīnizvadkanāli, prostatas dziedzeri un sēklas pūslīši, no spermas un prostatas sekrēcijas izdalījumiem. Inficētās sievietes - maksts un Bartholin dziedzeri, dzemdes kakla kanāls, urīnizvadkanāls. Bieži vien tiek konstatēts Trichomonas neysērijas un hlamīdijas gadījums, šādos gadījumos gonoreju un hlamīdiju papildina trichomoniāze, kas apgrūtina slimības diagnozi un ārstēšanu. Tādēļ daži mikrobiologi uzskata, ka draudi ir ne tikai tie paši Trichomonas kā patogēni mikrobi, kurus pārved Trichomonas vaginalis.

Trichomoniāzes ierosinātāja īpašības

Trichomonas vagīnas infekcija galvenokārt ietekmē uroģenitālo traktu, iekļūst hermetizējošās šūnās un parazitē tos. Nelabvēlīgos apstākļos (izmaiņas zem vai virs pieļaujamās pH vai temperatūras vērtības) trihomonādes var zaudēt zvīņus, pārvērsties par amēbu līdzīgu formu, iesaldēt un pagaidīt spārniņos.

Visi šie transformācijas padara grūtības diagnosticēt trichomoniāzi, pacienti nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, un ļoti bieži slimība kļūst hroniska vai ir infekcija. Būtībā vīrieši kļūst par Trichomonas pārvadātājiem (un izplatītājiem), jo Trichomoniāzes klīniskās izpausmes ir gandrīz nemanāmas.

Vēl viena nepatīkama Trichomonas iezīme - spēja pielāgoties terapeitiskajām zālēm, jo ​​īpaši antibiotikām. Pārāk bieži pacienti ar trichomoniāzi neuzliek saistību ar mikro-simptomiem, kas saistīti ar patogēnu ievadīšanu un pavairošanu, un veic pašapkalpošanos. Rezultāts ir hroniska slimības forma vai hroniska slimības versija, periodiski pastiprinot stresa provokācijas, kas ietver alkoholu, smēķēšanu, hipotermiju un jebkādas infekcijas slimības, tai skaitā saaukstēšanās. Sievietēm saasināšanos veicina maksts disbioze un hormonālās izmaiņas. Menstruāciju laikā īpaši intensīvi palielinās Trichomonas daudzums, piemēram, ar grūtniecības iestāšanos, jo maksts vingrojuma pH ir nedaudz novirzīts uz sārmainu pusi un kļūst ļoti ērts mikroorganismam.

Trichomonas ir jutīgas pret augstām temperatūrām (temperatūra + 43 ° C temperatūrā dzīvo dienā un temperatūra + 55 ° C nomirst pusminūti), žūšana un ultravioleto staru iedarbība, tādēļ pacienta drēbes pēc mazgāšanas ir pietiekami žāvētas saulē un trichomonas mirs. Bet zemā temperatūrā (nedaudz virs nulles) mikrobils labi panes un var saglabāt tā īpašības gandrīz 5 dienas.

Slimības periodi un galvenie simptomi

Ņemot vērā slimības izpausmju pagaidu laiku un to smaguma pakāpi, trichomoniāze tiek sadalīta trīs klīniskās formās:

Akūtajai fāzei raksturīga spilgta uretrīta vai kolipīta (maksts iekaisums) simptomatoloģija, temperatūras paaugstināšanās un izmaiņas asinīs, kas raksturīgi ātram iekaisuma procesam (leikocitoze, palielināta ESR).

Hroniska trichomoniāze attīstās, ja slimība ilgst vairāk nekā divus mēnešus. Uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisuma simptomi izdzēš, bieži tiek konstatētas saistītas dzimumorgānu infekcijas.

Bez ārstēšanas hroniskā forma var palielināties vai nonākt slēptajā Trichomonas nesējā. Pārdošanā infekcijas izpausmes nav, bet trichomonādes vienmēr atrodamas urīnizvadkanāla vai maksts izsitēs un sekrēcijās.

Trihomoniozes klīniskie simptomi un to smagums ir atkarīgs no vairāku faktoru kombinācijas:

  • Vagīnas (pH) skābums, kas saistīts ar normālas mikrofloras aktivitāti veselīgā sieviete, ir robežās no 4,0-4,7. Anomālijas rodas pēc antibiotiku lietošanas, hormonālas izmaiņas (menstruācijas, menopauze, grūtniecība, perorālie kontracepcijas līdzekļi); lietojot spermicīdu vagīnas preparātus, kā arī pēc nervu uzliesmojumiem vai straujas klimata zonu maiņas.
    Skābums mainās, indikatori tiek pārvietoti uz neitrālu vai viegli sārmainu, samazinās gļotādas aizsardzības spēja. Ar trichomonas kolpītu pH ir no 5,5 līdz 6,0. Šie skaitļi joprojām atbilst skābenajai videi, taču šis pH jau veicina ne tikai Trichomonas, bet arī citu nosacīti patogēnu un patogēnu mikroorganismu pavairošanu.
  • Šūnu stāvoklis no urīnizvadkanāla vai maksts gļotādas. Parasti vīriešu urīnizvadkanāla gļotāda pārsvarā pārklāta ar pārejas epitēliju, bet sieviete, tāpat kā maksts un dzemdes kakla, ir izklāta ar bezšķērso stratificētu plakanšūnu epitēliju (MPE). Ja Trichomonas, kas savā ķermenī satur citus patogēnus līdzekļus, MPEG var iekļūt dzemdes kaklī, var rasties displastiskas izmaiņas, kuru laikā šūnas zaudē spēju diferencēt, tādējādi mainot epitēlija īpašības un vienlaicīgi traucējot tās aizsargfunkciju.
  • Vienlaicīga mikroflorija: iekšpusē Trichomonas var atklāt holimīdiju un gonorejas patogēnus. Slimības izpausmes attiecīgi mainās, hlamīdijas un gonorejas izpausmes pievienojas trichomoniāzes simptomiem.

Galvenie trichomoniāzes simptomi ir izdalījumi no urīnizvadkanāla vai maksts, infekcijas ieejas vārti. Sieviešu vidū šis simptoms novērots aptuveni 8 no 10, vīriešiem - puse no trihomoniozes gadījumiem.

Trichomoniāze sievietēm

Sievietes sākotnējā slimības periodā attīstās maksts trichomoniāze. Akūtā slimības forma ir raksturīga bagātīgām putojošām izmešiem, kam ir nepatīkama "neķītra" smarža un dzeltenīgi zaļgana krāsa, kas var mainīties pelēcīgi zaļā krāsā ar svītrainajām asinīm. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā tiek noteiktas mazu un lielu labia vēnas tūska un apsārtums, maksts sieniņu hiperēmija un čūlas.

Trichomoniasis izdalījumiem ir raksturīgs krāsu diapazons

Bieža trichomoniāzes pazīme - sāpes vagīnā dzimumakta laikā, ar uretrītu urinācija ir vietēja nieze un dedzināšana. Varbūt neliela asiņošana no maksts un niezes izplatīšanās uz augšstilbu iekšējās daļas ādas. Vienlaicīgus intoksikācijas simptomus var sajaukt ar pārmērīgu darbu: vājums, nelielas galvassāpes un muskuļu sāpes, izturības zudums, temperatūra 37,0-37,2.

Trichomoniāzi mazina dzemde, caurules un olnīcas, nevis urīnizvadkanāla, maksts un dzemdes kakla. Tomēr Trichomonas, aktīvi pārvietojoties, var kļūt par "transportu" gonokokiem un hlamīdijām. Atbrīvojoties, šie patogēni izraisa salpingīta un olnīcu iekaisuma simptomus - oophorītu. Trichomonas izplatīšanās zona, kas atrodas virs dzemdes kakla, paplašinās pēc aborta, dzemdībām un menstruāciju laikā, kas izraisa endometrītu un augšupejošu iekaisumu, veidojot adhēzijas olvados un olnīcās. Neauglība var būt iznākums.

Grūtniecības laikā trichomoniāze tiek konstatēta biežāk nekā sievietēm, kas nav grūtnieces, un tas saistīts ar maksts epitēlija atslābšanu hormonu dēļ. Bērna infekcija ir iespējama dzemdībās, vienlaikus iet cauri dzemdību kanālam. Grūtniecības laikā trichomoniāze var izraisīt spontānu abortu, membrānu iekaisumu, priekšlaicīgu augļa šķidruma noplūdi un "sausu dzemdību". Šī izvēle ir nevēlama mātei un bērnam, jo ​​viss augļa urīnpūšļa palīdz atvērt dzemdes kaklu un atvieglo beigu posmu darbā. Arī grūtniecēm ar trichomoniāzi bieži parādās maksts vestibila dziedzeru iekaisums - Bartholinīts un kondilomas kārpu izplatīšanās, ja trichomoniāze tiek papildināta ar HPV infekciju, un tie pasliktina otru negatīvo ietekmi uz epitēliju.

Trichomoniāzes infekcija gandrīz pusei gadījumu tiek kombinēta ar mikoplazmozi, 29-30% gadījumu ar gardenerelozi un gonokoku infekciju, 20% - ar hlamīdiju un ureaplazmozi.

Tikai 10% no visiem konstatētajiem gadījumiem slimības cēlonis bija Trichomonas vaginalis monoinfekcija. Arī tiek traucēta makulas mikrofloras normāla sadalīšana: slimības laikā palielinās rauga sēnīšu (kandidoze), streptokoku un stafilokoku īpatsvars, un pienskābju baktēriju skaits samazinās.

Trichomoniāzes palielināto simptomu sievietēm iemesli var būt neaizsargāta imūnsistēma, ar to saistīts iekaisums, nepietiekama diēta un hipovitaminoze. Ja trichomoniāze pastiprina visas problēmas ar urīnceļu orgāniem, slimība ietekmē ādu: sejas ap lūpām ir iespējamas pustulozas izsitumi.

Trichomoniāze vīriešiem

Trichomoniāzes atšķirības vīriešiem ir slikti simptomi un paslēpts kurss, bieži tiek novērots nesējs. Pirmās pazīmes ir saistītas ar uretrītu: degšana un sāpes urināšanā, gļotu vai urīnpūšļa izdalīšanās no urīnizvadkanāla ir iespējamas spermas asiņu svītras. Turklāt infekcija no urīnizvadkanāla tiek izplatīta prostatas dziedzerī un tās iekaisums sākas (prostatīts), pēc tam uz sēklas pūslīšiem (vezikulīts). Trichomonas emitē vielas, kas atņem spermatozoīdu kustīgumu, bet vesikulīts izjauc vīriešu cilmes šūnu veidošanos. Pēc tam visi var beigties ar sterilitāti.

Inficētajam, iespējams, nav aizdomas, ka viņš ir infekcijas izplatīšanās avots, un nodod Trichomonas seksuālajiem partneriem vai ģimenes locekļiem. Tāpēc, ja cilvēkam ir vismazākās uroģenitālās infekcijas pazīmes, jums jākonsultējas ar urologu un jāpārbauda ne tikai trichomoniāze, bet arī citi STS.

Trichomonas (un jebkura cita) prostatīta pazīmes:

  1. Sāpes starpenē, kaunuma zonā, cirkšņos un kakla rajonā;
  2. Trulas muguras sāpes, dodot iekšējo augšstilbu;
  3. Nepatīkamas sajūtas defekācijas un urinācijas procesā;
  4. Gļotas vai pūtes izdalīšana no urīnizvadkanāla ar spriedzi vēdera muskuļos;
  5. Montāžas problēmas (savienotas pēc nervu iekaisuma, kas iziet caur prostatu);
  6. Pastāvīgais subfebrīla stāvoklis (37-37,2 °);
  7. Noturīgs slikts garastāvoklis.

Piezīme par garastāvokli: raksturīga iezīme hroniska prostatīta gadījumā - depresīvās neirozes veida psihes izmaiņas. Cilvēks vienmēr ir neapmierināts ar visu un visiem, ļoti uzbudināms, attiecas vienīgi uz viņa veselības stāvokli un absolūti trūkst spējas domāt kritiski. Turklāt slimības dēļ viņš ēd mazāk; glikozes līmenis asinīs samazinās, ko izraisa agresīva uzvedība. Tiek uzskatīts, ka veiksmīgai prostatīta ārstēšanai ārstiem jābūt ne tikai labam urologam, bet arī lieliskam psihologam.

Prostatīta ar "nomierinošu" trichomoniāzi veidošanās risks palielinās, ja parādās faktori, kas izraisa prostatas iekaisumu. Tās var būt hipotermija, regulāra aizcietējums, mazkustīgs darbs un dzīvesveida trūkums. Ilgstoša seksuāla abstinenci vai pārmērīgas seksuālās aktivitātes, stresu darbā un mājās, slikta uztura un miega fragmentos, iepriekšējās iekaisuma slimības - tas viss var veicināt prostatīta rašanos. Mehānisms ir saistīts ar augšstilba trichomonādu infekciju no urīnizvadkanāla, samazināts asins piegāde iegurņa orgāniem (vēnu sastrēgums) un patogēnu pavairošana.

Trichomoniāzes komplikācijas

Trichomonas vaginalis var noturēt baktērijas, vienlaikus nepieļaujot patogenitāti. Šajos gadījumos, kad inficējas ar citu personu, viņam tiek pārnēsta ne tikai trichomoniāze, bet arī citas veneriskas slimības, biežāk - gonoreja (vairāk nekā 30% vienlaikus inficēšanās gadījumu).

Trihomons, vienu reizi cilvēka organismā, sāk parazitēt uz savu šūnu rēķina, aktīvi pavairot un atbrīvot vielmaiņas produktus. Imūnsistēma ir vājināta pret trichomoniāzi, HIV infekcijas risks, papilomas vīrusa, B un C hepatīta risks nopietni palielinās, rodas jauna vai urīnizvadkanāla infekcija, kas izraisa cistītu un pielonefrītu, ģenitāliju čūlu un eroziju veidošanos. Vīriešiem ir skartas dzimumlocekļa un priekšējās galvas uztriepes, sievietes ietekmē maksts un dzemdes kakla. Visbiežāk trichomoniāzi sarežģī neauglība.

Diagnostika

Trichomoniāzes diagnostika balstās uz tradicionālo algoritmu - aptauju, inspekciju, datu analīzi. Apsekojuma laikā viņi klausās par galvenajām pacienta sūdzībām, noskaidro saikni starp simptomu rašanos un dzimumdzīvi, mēģina noteikt infekcijas avotu. Sievietes uzzina par ārēju un iekšēju dzimumorgānu hronisku iekaisumu, neatkarīgi no tā, vai ir bijuši aborti, abortus, sarežģījumus grūtniecības un dzemdību laikā. Viņi arī jautā, vai viņa ir pamanījusi uretrīta pazīmes savā seksuālajā partnerī. Vīrieši tiek intervēti par uretrīta un prostatīta pazīmēm, erekcijas problēmām.

Pēc tam dodieties uz pārbaudi, novērtējiet dzimumorgānu stāvokli - neatkarīgi no tā, vai ir hiperēmija un tūska, erozija vai čūlas, asiņošana un abscesi. Uzziniet izplūdes vietu un raksturu, uzlieciet floru un citoloģiju, sievietes - no dzemdes kakla kanāla, maksts un urīnizvadkanāla, vīriešiem - no urīnizvadkanāla atvēršanas. Ja nepieciešams, izraksta bakterioloģisko analīzi (tvertnes sēšana).

Trihomoniozes aizdomīgā testa rezultāti ir tādi paši kā jebkura uroģenitālā infekcija. Vispārējā klīniskajā asins analīzes procesā var būt iekaisuma pazīmes (leikocitoze, palielināta ESR) un anēmija (ar šo slimību vēlākajos posmos hemoglobīns reizēm samazinās, jo sarkano asinsķermenīšu zudums ir tāds, ka tik daudz trihomonādu).

Analizējot urīnu, var būt leikocītu un sarkano asins šūnu skaits, kas pārsniedz pieļaujamo līmeni. Balonu klātbūtne urīnā norāda uz iesaistīšanos urīnpūšļa un nieru patoloģiskajā procesā, kas ir diezgan reti. Prostatas un spermas - leikocītu noslēpums, asinsķermenīšu paliekas, sēdošas spermas.

Svaigā iekaisījumā no urīnizvadkanāla vai dzemdes kakla ir redzams mobilais Trichomonas krāsas fiksētais preparāts - vienceltaini bumbierveida (retāk noapaļoti) organismi ar zvīņainu vai bez tās, bet ar raksturīgu mandeļu formas rozā kodolu ar smailām malām. Fiksētā preparātā ar lielu palielinājumu ir grūti sajaukt tos ar kaut ko, lai gan nelielos artefaktos (plakanajiem epitēlija pārslās ar sabrukšanas kodoliem) ļoti līdzinās Trichomonas. Galvenā atšķirība no Trichomonas artefaktiem ir noapaļoti kodoli.

Kultūras metode - sēšana uz uzturvielām, Trichomonas sadalīšana un atkārtota sēšana, lai noteiktu jutību pret antibiotikām. Tas prasa laiku no 7 līdz 10-14 dienām, bet arī atvieglo ārstēšanu un palielina tā efektivitāti. Buka sēšana ir indicēta hroniska trichomoniāzes formā un aizdomās par pārvadāšanu.

PCR metode: aptuveni 100% precizitāte (96,5%), ar pozitīvu reakciju uz citiem trichomoniāzes diagnozes apstiprinājumiem nav nepieciešama. Lai izslēgtu vienlaicīgi seksuāli transmisīvās infekcijas, tiek veikta gonorejas, sifilisa, hlamīdiju PCR analīze, kā arī atsevišķi HIV, HPV un B un C hepatīta testi.

Video: ārsts par trichomoniāzi un tās diagnozi

Ārstēšana

Trihomoniozes terapiju veic, pamatojoties uz patogēna noteikšanu, pat tad, ja slimības simptomi nav. Vienlaicīgi ir jārisina visi seksuālie partneri, līdz pilnīgai atveseļošanai ir stingri aizliegts sekss un alkohols.

Antibiotikas ar antiprotozoāliem (pret vienkāršākajiem) iedarbību tiek izmantoti, lai ārstētu akūtu, nesarežģītu slimības formu. Galvenā narkotiku lietošana ir metronidazols (trichopols), vai nu 2 g perorāli, vai 5-8 dienas ilgs laiks 400 mg x 2 dienā. Uztveršanas laikā ēdienreizes laikā vai pēc tās tabletes nelobīs. Sievietes papildus parakstīja sveces vai maksts tabletes ar trihopolu. Ārstēšanas kursu atkārto pēc 3-4 nedēļām, ja PCR kontroles analīze Trichomonas bija pozitīva.

Ārstēšanas režīms bērniem: metronidazola kursu 10 dienas, dienas deva ir sadalīta divās devās. Bērniem no 2 līdz 5 gadiem, 250 mg dienā, līdz 10 gadiem, 375 mg dienā, vecāki par 10 - 500 mg dienā. Grūtniecības laikā metronidazolu lieto reizi 2 g, bet tikai sākot ar otro trimestrī.

Hroniskas recidivējošas trichomoniāzes gadījumā metronidazolu 500 mg x 2 lieto 7 dienas kopā ar zāļu Solkotrihovak (vakcīna pret trichomoniāzi) ievadīšanu 0,5 ml / m. Tikai 3 injekcijas, intervāls starp tiem ir 3 nedēļas; pēc gada vēl 0,5 ml ievada vienu reizi intramuskulāri. Injekciju vietā ir iespējama tūska un hiperēmija dažu dienu laikā, kad tās iet pa sevi. Vakcīna normalizē maksts un urīnizvadkanāla pH, palīdz atjaunot normālu mikrofloru un izspiest Trichomonas vaginalis kopā ar saistītajām infekcijām. Vakcīnas aizsargājošā iedarbība - atkārtotas infekcijas novēršana, terapeitiskais - iekaisuma izpausmju mazināšanās maksts un urīnizvadkanāls.

Preparāti vietējai ārstēšanai palīdz tikt galā ar vietēju infekciju un iekaisumu. Priekšrocības - samazinot fermas toksisko iedarbību. zāles uz ķermeņa kopumā, samazinot alerģiju risku un gandrīz nulles slodzi uz aknām un nierēm. Sievietēm tiek noteiktas vaginālas bumbiņas vai tabletes metronidazolu 0,5 g x 1 dienā, 6 dienu garumā. Maksts tabletes pirms ievietošanas maksts ir jāinjicē glāzi ūdens 15-20 sekundes, lai sāktu izšķīdināt aizsargapvalku. Pēc tablešu ieviešanas ir jāapgūst vismaz pusstundu. Maksts preparātus vislabāk lieto naktī pirms gulētiešanas.

Urīnpūšļa ieelpošanai izmantojiet protargolu, 1-3% šķīdumu. Tas ir efektīvs arī tad, ja trichomoniāze pievienota gonorejai. Zāles ir labas kā antiseptiskas, kā savelkošas un pretiekaisuma zāles. Instillācija prasa sterilus katetru, procedūras tiek veiktas ambulatorā kārtā.

Nedēļas laikā pēc pilnīgas ārstēšanas kursa beigām un pēc tam vēl divreiz ar pauzi mēnesī tiek noteiktas kontroles pārbaudes (PCR). Sievietes aptaujo 3 ciklus pēc kārtas pēc menstruācijas. Ja PCR bija negatīva 1-2 mēnešus vīriešiem un 3-4 mēnešus. Sievietēm pacienti tiek uzskatīti par izārstētām.

Tautas receptes

Tautas līdzekļiem nebūs iespējams izārstēt trichomoniāzi, taču diezgan pieņemami ir augu izcelsmes ekstrakti, kas paredzēti douching, zāļu tēja kā vieglas anti-nomācošas vielas un imūnmodulatori, uztura bagātinātāji, lai kompensētu vitamīnu un minerālvielu deficītu.

Hypericum tēja

Salt ziedu un augu ēdamkaroti ielej 1 litru verdoša ūdens, uzstāj 1 stundu. Paņemiet glāzi trīs reizes dienā. Lielisks līdzeklis pret depresiju, kas attīstās ilgstošas ​​slimības laikā, piemēram, hroniska prostatīta gadījumā.

Alvejas sula (nedrīkst sajaukt ar agave)

Pirms maltītes lietojiet trīs reizes dienā. Kā imūnmodulators tā mobilizē ķermeņa aizsardzības sistēmas, tai ir pretiekaisuma iedarbība, paātrina čūlu sadzīšanu un erozijas.

Infūzija vannas vingrināšanai, vannām (vīriešiem)

1 ēdamkarote ozola mizas, kumelīšu ziedu, 2 nātru un kliņģerītes ziedi. Maisījumu ielej 1 litru verdoša ūdens, uzstāt 2 stundas. Piesakies 1 reizi dienā 5-7 procedūru laikā. Komponentu darbība ir antiseptiska, sauļošanās, pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis.

Uztura maisījums

Žāvēti augļi - žāvētas plūmes, žāvēti aprikozes, vīģes; valrieksti un veseli citroni tiek ņemti vienādās proporcijās, izvadīti pa gaļas mašīnām. Masu sajauc ar medu, lai iegūtu bieza biezeņa konsistenci. No rīta ņem 1 ēdamkaroti. Maisījums toņi, dod enerģiju.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Simptomi un trichomoniāzes ārstēšana vīriešiem un sievietēm - diagnoze un narkotiku saraksts
Tārpi acīs: simptomi un ārstēšana
Kā es varu iegūt zirgu matus un tārpa dzīves cikla īpašības