Kas ir toksoplazmoze?

Ir zināms, ka toksoplazmoze ir infekcijas slimība, kuras izraisītāji ir parazīti. Viņai ir plašs simptomu un izpausmju saraksts. Toksoplazmoze ir īpaši bīstama sievietei un viņas nedzimušajam bērnam grūtniecības laikā. Ikvienam būtu jāzina par visām šīs slimības pazīmēm.

Kā notiek toksoplazmoze

Slimības izraisītājs ir parazīts Toxoplasma. Tas reizinās ar dzīvnieku zarnām seksuālā un bezdzimuma ceļā. Pirmajā gadījumā veidojas cistas, kas, nonākot vidē, inficē pārējos organismus. Parazīta seksuāla atveidošana ir iespējama tikai vietējo un savvaļas kaķu zarnās, lai gan tā dzīvo daudzos putnus un dzīvniekus.

Vairumā gadījumu cilvēki inficē slimniekus no slimiem dzīvniekiem, taču tas nenozīmē, ka jūs varat inficēties. Lai uzzinātu par to, kas ir toksoplazmoze, par personīgo pieredzi, tiem, kas ēd neapstrādātu vai nepietiekami apstrādātu gaļu. Briesmas ir inficēto kaķu un citu dzīvnieku aprūpe. Toksoplazmoze grūtniecēm ir bīstama infekcijas iespēja auglim. Vakcinācija pret slimību nav.

Slimības formas

Toksoplazmoze var būt iedzimta un iegūta, vīriešiem tas skar retāk. Otrā tipa slimības gadījumā ir trīs kursa formas, kuras sīkāk aprakstītas tabulā:

  • inkubācijas periods ir vairākas nedēļas;
  • slimība ir smaga, bez tūlītējas ārstēšanas var izraisīt nāvi;
  • ilgums ir no nedēļas līdz vairākiem mēnešiem;
  • pilnīga atveseļošanās nenotiek, pieaugušajiem ir dažādas smaguma patoloģijas.
  • šai formai raksturīgi pastāvīgi pasliktināšanās, bet tā turpinās gandrīz bez simptomiem;
  • atlaišana nav pilnīga, īsa;
  • saasināšanās notiek ar akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripu, imūnsupresantu lietošanu, citostatiskiem līdzekļiem.
  • pilnīgs simptomu trūkums;
  • Toksoplazmozi nevar noteikt.

Toksoplazmozes simptomi un pazīmes cilvēkiem

Slimības izpausmes ir atkarīgas no tās formas. Jūs jau zināt, kas ir toksoplazmoze, tāpēc jums vajadzētu saprast, ka simptomi ir tikai akūtos un hroniskos veidos. Infekcija dažādā pakāpē ietekmē visus audus un orgānus, tādēļ tās klātbūtnes pazīmes ķermeņa sarakstā ir atkarīgas no tā, kura no tām visvairāk ir bojāta. Atsevišķi ir jāsaka par iedzimtu slimību. Ja bērns grūtniecības laikā nemirst ar to, tas ir dzimis ar fiziskām deformācijām, visu ķermeņa sistēmu mīkstošanos.

Kas ir akūta toksoplazmoze un kādi ir tās simptomi:

  1. Inkubācijas periodā persona var sūdzēties par vājumu, vispārēju nespēku, muskuļu sāpēm.
  2. Limfmezgli ir palielināti. Kā parasti, uz kakla, kakla, dažreiz padusēs parādās izciļņi, cirkšnis. Viņi sāpināja, bet ne daudz. Izmērs nedrīkst pārsniegt vienu pusi centimetrus.
  3. Parasti parādās meningoencefalīta vai encefalīta simptomi.
  4. Ķermenim īslaicīgi parādās izsitumi, plankumi.
  5. Ja skar muskuļaudus, tad miozīta attīstība ir iespējama miokardīts.
  6. Iespējams palielināt aknu un liesu.
  7. Skeleta-muskuļu sistēmas traucējumi un redze.
  8. Galva ir vērpšanas un sāpīga.

Hroniskas toksoplazmozes simptomi:

  1. Temperatūra paaugstinās līdz subfebrīlam (virs 37 grādiem) un ilgst vairākus mēnešus pēc kārtas. Iespējami drebuļi.
  2. Persona jūtas vājš un bezspēcīga pat no rīta. Viņš vājina atmiņu, attīstās apātija. Tā rezultātā pacients kļūst nervozs un uzbudināms.
  3. Ir blāvi galvassāpes.
  4. Sāpes muskuļos un locītavās, kas novērš kustību.
  5. Limfmezgli ir palielināti, aknas un liesa arī kļūst lielākas.
  6. Ja infekcija ir iekļuvusi gremošanas trakta orgānos, tad sāpes vēderā, apetīte krītas.
  7. Ar sirds spiediena pazemināšanos krūtīs ir sliktas sāpes.
  8. Trūkums un fokālais chorioretinīts attīstās.
  9. Sievietēm rodas adnexīts. Ar šo dzimumorgānu iekaisumu attīstās sterilitāte.

Kā jūs pamanījāt, simptomu saraksts ir tik plašs, ka toksoplazmozi ir grūti identificēt, un to nedrīkst sajaukt ar citu slimību. Šī iemesla dēļ daži cilvēki ilgu laiku neierodas pie ārsta vai pat ievēro nepareizu ārstēšanas taktiku. Ir vairākas pazīmes, no kurām kopumā var norādīt, ka jūs nozvejojāt toxoplasmosis kaķiem:

  • bieži temperatūra paaugstinās virs normas, jūs drebojat;
  • jūs gandrīz visu laiku jūtat vājus un letarģiskus;
  • limfmezgli kaklā un kaklā kļuva izteiktāki;
  • Jūsu aknas un liesa sāk traucēt tevi;
  • Jūs jūtat sāpes locītavās, muskuļos;
  • jūs redzat sliktāk.

Kā veikt toksoplazmozes testu

Slimību nevar diagnosticēt tikai pēc pacienta intervijas. Ir obligāti jāveic laboratorijas analīze. Pašlaik ir dažādas metodes. Jums var tikt lūgts ziedot asinis uz toksoplazmozi, urīnu. Dažos gadījumos, lai veiktu analīzi, ņemtu paraugu ņemšanu vai biopsiju ar amnija šķidrumu. Laboratorijas izpētes materiāla metodes:

  1. Seroloģiskais. Tika veikts enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA) no vēnām, lai noteiktu, vai cilvēka ķermenī ir antivielas pret toksoplazmozi. Sūtiet stenogrammu ar negatīviem vai pozitīviem rādītājiem.
  2. Parazītiskais. Analizējot savāktos audos konstatē Toxoplasma patogēnu klātbūtni. Parasti viņi veic polimerāzes ķēdes reakcijas (CRP) diagnostiku.
  3. Aparatūra Tas tiek veikts tikai ar sarežģījumiem.

ELISA un HRC ir visticamākās diagnostikas metodes. Pirmais mērķis ir atrast antivielas asinīs IgG un IgM. Precīzāk, izrādās viņu attiecība. IgM grupas antivielas slimības sākumā parādās ķermenī un izzūd pēc mēneša vai diviem. IgG sasniedz maksimālo koncentrāciju līdz šim laikam. Pēc tam IgM antivielas tiek transformētas, un cilvēkam attīstās imunitāte pret toksoplazmozi. Es urinēt CRP, lai apstiprinātu ELISA rezultātus, lai noskaidrotu, cik ilgi slimība sākusies vai attīstījusies imunitāte.

Kā ārstēt toksoplazmozi cilvēkiem

Terapija nav obligāta tikai slimības nesējiem. Akūta forma prasa tūlītēju ārstēšanu. Hroniskas toksoplazmozes nepieciešamību nosaka, ņemot vērā smagos simptomus un orgānus. Nosakot slimību, grūtniecēm noteikti ir jāapgūst toksoplazmozes izārstēšana cilvēkiem. Lai noteiktu ārstēšanas plānu, jāņem vērā slimības forma, simptomi, bojājuma smagums un komplikācijas.

Narkotikas, kas paredzētas toksoplazmozes ārstēšanai:

  1. Makrolīdu grupas antibiotikas (Rovamicīns), zāles ar pirimetamīnu (Fansidar), sulfonamīdi (Biseptols).
  2. Immunotropi (Licopids, Cikloferons).
  3. Dabiskie tīmikas hormoni un sintētiskie aizstājēji (Taktivīns, Timalīns, Timogēns).

Kas ir bīstama toksoplazmoze grūtniecības laikā?

Slimību jābaidās visām sievietēm, kuras plāno kļūt par mātēm. Grūtniecēm ne tikai jānoskaidro, kas ir toksoplazmoze, bet arī jāpārbauda klātbūtne. Jūs varat cīnīties ar šo slimību tikai tad, ja grūtniecības otrais trimestris jau ir sākusies. Ja tiek konstatēta smaga toksoplazmozes forma, tad ieteicams veikt abortu. Ja infekcija iekļūst auglim, kas notiek 15% gadījumu, bērns var nebūt dzimis vispār vai dzimis ar nopietnām sekām: hidrocefālija, horeioretinīts, hepatosplenomegālija, trombocitopēnija, mikrofaltmija.

Video: Kā bērniem ir toksoplazmoze - Dr. Komarovska

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Toksoplazmoze

Kā tas notika kopš tā laika?
Un viss notiek dzīvē,
Viņš mierīgi ielīst,
Kad jūs to negaidot vispār.
I. Irteņeva

Toksoplazmoze ir slimība, kuras patogēns nepieder pie vīrusiem vai baktērijām. To izraisa Toxoplasma - "zvērs", kas ir izplatīts dabā, kas ir tipisks pretpirēns.
Sabiedrības izpratne par to, kas ir vienkāršākais, parasti ir izsmelta ar informāciju, kas iegūta vidusskolā. Nekaitīga un izklaidējoša cilpiņa apavu ir vienkārša, cilīski labi pārvietojas un ne tikai rada līdzjūtību (it īpaši, ja jums nav jāpaskaidro skolotājam, kas ir viņas iekšpusē).
Toksoplasma ar mikroskopu ir arī diezgan skaista, tomēr atgādina nevis par apavu, bet par apelsīnu šķēli, bet tas ir, ja visi pozitīvie salīdzinājumi beidzas. Latīņamerikā to sauc par Toxoplasma gondii - par godu grauzējiem, kas dzīvo Tunisijā, vai Alžīrijā - Gondi grauzēju, kurā Toksoplazma pirmo reizi tika atklāta 1908. gadā.
Kopš tā laika ir bijis iespējams uzzināt par Toxoplasma gandrīz visu - kā to reizina, kā inficēšanās notiek, kā attīstās slimība. Zināmie simptomi, ārstēšanas un profilakses metodes. Bet pacienti ar toksoplazmozi nekļūst mazāk - varbūt tāpēc, ka ļoti maz ir informācija. Ļaujiet mums kopā pievienoties šauram iniciatoru lokam.

Toksoplazma var vairoties divējādi - seksuāla un bezdzimuma. Abos gadījumos tiek veidotas vairākas starpposmu formas, un katrai veidlapai ir savs vārds. Pat pilnīgi šausmīgi izrunāt šos vārdus - rodas iespaids, ka tie (šie vārdi) tika speciāli izgudroti, lai iebiedētu medicīnas studentus, kuri pelēko un kļūst nomākti ar domu, ka mikrobioloģijas eksāmens izstieps biļeti ar vārdu "toksoplazmoze" "
Neticiet - redzi pats. Tikai divas citātus no mikrobioloģijas mācību grāmatas:
"daļa no parazītiem iekļūst zarnu epitēlija šūnās, kur notiek šizigonijas process, veidojot 4-40 merozoītus. Pēc vairākiem reprodukcijas cikliem tiek veidoti mikrogametocīti un makrogametocīti, kā rezultātā veidojas oocīts."
"Okohistu iekšpusē ir divas sporocistas ar četriem sporozoītiem. Vairāku sadalījumu procesā rodas merozoīti."
Un mācību grāmatā viņi raksta par trofozoīdiem, tahijotitiem un bradiozotiem.
Labi, kā? Es domāju, ka komentāri ir lieki - tas ir vienkāršākais!
Kāpēc joprojām ir svarīgi zināt, ka ir divi audzēšanas veidi?
Fakts ir tāds, ka, palielinoties seksuāli zarnās, Toxoplasma veido cistas, kas ir ļoti izturīgas pret vides faktoriem. Atstājot zarnas, tās paliek dzīvotspējīgas jau ilgu laiku, tās nebaidās no žāvēšanas, zemas un augstas temperatūras, kā rezultātā tās ir citu organismu infekcijas avots. Ja reprodukcija ir bezdzimums, slimība rodas, bet "upuris" praktiski nav lipīgs citiem (stabilas cistas netiek veidotas).
Daudzi dzīvnieki ir saskāries ar toksoplazmozi - gan savvaļas, gan mājdzīvnieki (suņi, kaķi, truši, pērtiķi, cūkas, peles, gophers, cāļi, baloži utt. - tikai aptuveni 300 zīdītāju sugas un 60 putnu sugas). Vīrs ir arī slims. Bet Toksoplazmas reprodukcija notiek tikai kaķu un citu kaķu ģimenes locekļu zarnās.
Tas ir ļoti svarīgi tieši tāpēc, ka, saslimstoties ar toksoplazmozi, ne cilvēks, ne suns, ne vējjaka, ne jūrascūciņa nekļūst par infekciozu. Īsāk sakot, toksoplazmoze ir konkrētas personas individuāla problēma. Šī persona nevar burtiski ēst (tas ir, kanibālisms, gaļa ir infekcijas avots), bet citādi jūs varat noskūpstīt, apkrāpt, ēst no vienas plāksnes, seksuāli ar viņu (šī persona) Toksoplazmoze ir praktiski nulle. Tas nav vērts, varbūt, pārtvaicēt asinis no tā un transplantācijas orgānus - lai gan šajā gadījumā ir ļoti problemātiski "nozvejot" šo slimību.
Un tikai kaķu cute, pūkains, maigs un burvīgs - ir potenciāls avots un galvenais infekcijas izplatītājs. Un, ja bērns spēlē kaķu izvēlētā smilšu kaste, viņam (bērnam) toksoplazmoze tiek garantēta gandrīz 100%. Un, ja jūsu mīļais lolojumdzīvnieks vismaz dažkārt atstāj dzīvokļa sienas, ja viņa vismaz reizēm ēd neapstrādātu gaļu, tad ar maksimālu iespējamības pakāpi viņai ir toksoplazmoze.
Informācija pārdomām: 15-20 slimības dienu laikā kaķis izplūst ārējā vidē aptuveni 2 miljardu cistu, kas saglabā savu infekciju līdz diviem gadiem!
Toksoplazmozi var sajust, ēdot gaļu, piemēram, inficēto trušu, jēru, cūku utt. Gaļai, protams, jābūt izejvielām, lai mazākā termiskā apstrāde nogalinātu Toxoplasma. Cilvēki bieži neizmanto neapstrādātu gaļu, bet melnās gaļas kotletes mēles lazēšana ir izplatīta lieta. Tā rezultātā nav kaķa un tā nebija, un ir sastopams toksoplazmoze.
Cits infekcijas veids - neapsvaicītu dārzeņu un augļu izmantošana dārzos un dārzos, kā jūs zināt, ir daudzi brīnišķīgas sieviešu dzimtas pārstāvji.
Pietura tūlīt! Nemetiet kaķi ārpus mājas! Nav nepieciešams izvilkt bērnu no smilšu kaste! Nevelciet ābolus ar alkoholu!
Let's saprast tālāk.

Ņemot vērā infekcijas vieglumu (un kaķus un nemazgājamus augļus, dārzeņus mūsu dzīvē ir daudz), nav tik daudz satikt Toxoplasma visu mūžu, bet mums apkārt nav tik daudz pacientu. Tātad izrādās, ka faktiski toksoplazmoze nav tik slikta kā tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena.
Fakts ir tāds, ka parasta cilvēka ķermenis - neatkarīgi no tā, vai tas ir pieaugušais vai bērns - viegli var tikt galā ar Toxoplasma. Pēc tam, kad parazīts iekļūst kuņģa-zarnu traktā, rodas sarežģīta reakcija, bet rezultāts gandrīz vienmēr ir iepriekš noteikts - tādu antivielu ražošana, kas neitralizē Toxoplasma un veido noturīgu (pārējā dzīvē) imunitāti.
Interesants fakts ir tas, ka pat pirmā infekcija, ko papildina diezgan nozīmīga imūnsistēmas reakcija, parasti nerada nekādus simptomus - cilvēks jūtas pilnīgi veselīgs, un patiesībā tā ir.
Loģisks secinājums ir tāds, ka toksoplazmoze nav nopietna problēma tikai ar vienu, bet obligātu nosacījumu - ka cilvēkam ir pilna imunitāte. Nav pārsteidzoši, ka pacientiem ar, piemēram, AIDS, toksoplazmoze, ar infekciju, gandrīz vienmēr attīstās. Toksoplasma, kas mierīgi atrodas miera stāvoklī organismā, var aktivizēties un izraisīt nopietnas slimības, ņemot vērā jebkādas darbības (radiācija, nomācošas imunitātes zāles) vai slimības (herpes infekcija, citomegalovīrusa infekcija, infekcijas mononukleoze utt.), Izraisot imunitātes samazināšanos.
Es gribētu pievērst uzmanību tam, ka toksoplazmozes rašanās gadījumā imunitātes samazināšanās būtu diezgan būtiska. Ja bērnam regulāri ir pātaga, ja ārsts nevēlas veikt asins analīzi, ja pēc citas ORZ viņiem ir izdevies "nopelnīt" pneimoniju utt., Tas nav iemesls, lai to nogalinātu, panikas un sarunu ar kaķi tikai cimdos un gāzmaskās.
Atkal, ja cilvēkam ir diagnosticēta toksoplazmoze, ne tikai Toxoplasma vai tās antivielas, bet arī specifiski slimības simptomi, jums vienmēr vajadzētu pielikt pūles, lai atrastu cēloņsakarību, kas izraisīja tik izteiktu ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanos. Nav pārsteidzoši, ka atklātā toksoplazmoze ir nopietns un neaizstājams pamats rūpīgai pārbaudei, it īpaši HIV infekcijai (cilvēka imūndeficīta vīruss ir AIDS izraisītājs).
Ja mēs esam minējuši slimības simptomus, mēs atzīmējam, ka tie nav specifiski (izņemot acu bojājumus). Tas nozīmē, ka nav konkrētu klīnisku pazīmju, kas ļauj precīzi diagnosticēt Toxoplasmosis. Toksoplazma ar asinsritē izplatās no zarnas uz limfmezgliem un iekšējiem orgāniem, ietekmē nervu sistēmu - ir skaidrs, ka simptomi var būt ļoti dažādi.
Visbiežāk simptomi tiek aprobežoti ar nelielu limfmezglu (parasti dzemdes kakla) palielināšanos. Var būt drudzis, palielināta aknu un liesa, faringīts. Smagākos gadījumos, plaušu iekaisums, ietekmē smadzenes (encefalīts), iekšējo cauruli no sirds (endokardīta), kam iespējams specifisku bojājuma ārstēšanai orgāns redzes - iekaisumu, tīklenes un asinsvadu apvalku (toksoplazmoze limfadenopātija) un (vai) iekaisums uvea (toksoplazmoze uveīts )
Ar ievērojamu imunitātes samazināšanos slimības izpausmes ir ārkārtīgi nopietnas - visbiežāk attīstās smags smadzeņu bojājums (nekrotizējošs encefalīts), endokardīts un pneimonija nav retums.

Apkoposim provizoriskos rezultātus.
Toksoplazmoze ir plaši izplatīta slimība cilvēkiem un dzīvniekiem. To atbalstot, mēs pieminēsim faktu, ka līdz 70% iedzīvotāju var būt inficēti ar Toxoplasma, un 50% ir gandrīz norma. Ar šo 99,99. % inficēto cilvēku nekad nav piedzīvojuši, pieredzējuši un gandrīz nekad nav pieredzējuši neko sliktu šajā sakarā.

Tagad vissvarīgākā lieta.
Real, tiešām reāls, tiešām ticama un ļoti (!), Toksoplazmoze ir nopietns risks, kad sieviete iepriekš nav bijusi saskarē ar Toxoplasma, inficēti grūtniecības laikā. Šīs briesmas neattiecas uz grūtniecību, bet uz augli. Toksoplazma spēj iekļūt placentā un izraisīt saslimšanu ar nedzimušo bērnu. No auglim smagums ir cieši saistīta ar laiku grūtniecību - jaunāks augļi, jo smaga slimība, ko sauc par iedzimtu toksoplazmoze. Slimības smagums (īpaši infekcijas laikā pirmajos trīs grūtniecības mēnešos) ir tik liels, ka rodas augļa nāve. Bet biežāk bērns ir piedzimis ar ļoti smagām bojājumiem nervu sistēmu (īpaši smadzeņu), acis, aknas un liesa.
Būtiska ir tas, ka mainās placentas caurlaidība Toxoplasma - tas (caurlaidība) ir augstāks, jo ilgāk grūtniecība. Tātad, kad inficējas pirmajos trīs grūtniecības mēnešos, ir aptuveni 15% iespējamība, ka placentas "netiks galā" un Toxoplasma skars augli. Otrajā trimestrī risks palielinās līdz 25%, trešajā - gandrīz 70%.
Iedzimta toksoplazmoze ir dažāda rakstura, dažreiz tās izpausmes pēc bērna piedzimšanas nav (precīzāk, tās nav noteiktas), un turpmākie redzes traucējumi un garīgā atpalicība (bieži vien ļoti izteikti) nostāda sliktos diagnostikas punktus virs i.
Ja grūtniecības laikā sievietei tiek diagnosticēta Toksoplazmas infekcija, tad, protams, tiek veikta neatliekamā palīdzība. Taču iedzimta toksoplazmoze ir ļoti traģiska tās sekām. Un, diemžēl, jebkura ārstēšana tikai mazina varbūtību, ka auglim būs ļoti smagi (apmēram divas reizes), taču vispār negarantē, ka viss būs kārtībā. Ir pavisam maz iespēju dzemt pilnvērtīgu cilvēku - šādam bērnam būs rokas un kājas, taču gandrīz nav cerības uz veseliem smadzenēm un normālām acīm.
Vienīgais prieks ir tas, ka augļa toksoplazmoze var notikt tikai vienu reizi (tikai vienai grūtniecībai). Visi nākamie bērni jau būs droši aizsargāti ar iegūtajām antivielām.
Nav pārsteidzoši, ka grūtnieču toksoplazmoze, ņemot vērā nedzimušā bērna pilnīgu nevajadzību, tiek uzskatīta par tiešu viņas (grūtniecības) aborta rādītāju, protams, ar pašas grūtnieces piekrišanu.
Daba pati aktīvi rūpējas par to, lai nepieļautu dzimšanu; ar agrīnu infekciju gandrīz vienmēr rodas spontāns aborts. Bet ar apdraudējumu, ka ārsts tagad var ietaupīt gandrīz jebkuru grūtniecību, un no šī brīža ir ļoti svarīgi, lai ārstēšanas laikā tiktu veikta atbilstoša pārbaude.
Aptauja parasti ir atsevišķs temats, jo rezultātu nepareizas interpretācijas izraisīto stresa un neveiksmju draudi ir pārsteidzoši liels.
Bet patiesībā viss nav tik grūti.
Ir izstrādātas daudzas toksoplazmozes diagnostikas metodes, bet enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA) tiek uzskatīts par visuzticamāko. Šīs metodes būtība ir noteiktu toksozīma antivielu noteikšana, bet ne tikai dod atbildi uz jautājumu - vai tās (antivielas) ir vai nav, bet to (antivielu) skaits tiek noteikts.
Lai pareizi izprastu ELISA rezultātus, nevajadzētu būt īpaši sarežģītām zināšanām fizioloģijas jomā. Fakts ir tāds, ka uzreiz pēc inficēšanās ķermenis sāk ražot specifiskas antivielas (imūnglobulīnus), kurus sauc par IgM (tās sauc arī par agrīnām antivielām). Tās tiek uzglabātas (un konstatētas) asinīs ne ilgāk par gadu, bet bieži vēl mazāk, un pēc tam pazūd, lai tās vairs nekļūtu atkal. Pēc IgM asinīs parādās IgG, kas saglabājas visā nākamajā cilvēka dzīvē.
Ir viegli saprast, ka:

ja tiek atklāts IgM, tad cilvēks nesen ir inficējis;

ja konstatē IgG, bet IgM nav, tad ir jautājums, vai persona jau ir attīstījusi imunitāti pret Toxoplasma, jo infekcija ir notikusi agrāk;

iespējams sarežģītākas interpretācijas. Piemēram, tiek konstatēts IgG un neliels daudzums IgM. Šajā gadījumā pētījums tiek atkārtots pēc 2 nedēļām - ja IgG daudzums ir palielinājies, tas nozīmē, ka aktīvā imunitātes ražošana turpinās, ja tā paliek vienā līmenī - tas nozīmē, ka slimība jau ir bijusi pagātne (tikai ne tik tālā pagātnē).

ELISA interpretācijas rezultāts jaundzimušajiem ir savs specifisks, bet, savukārt, ļauj mums atbildēt uz jautājumu par iedzimtas toksoplazmozes esamību vai neesamību.
Teorētiski, civilizētā sabiedrībā grūtniecība ir plānota parādība. Un toksoplazmozes tests "pirms" ir ļoti vēlams un ļoti ieteicams. Preventīvo pasākumu intensitāte ir ļoti atkarīga no attiecībām ar toksoplazmu pret nākamās mātes organismu.
Ja tiek atklāts IgG, tas ir iemesls elpot ar atvieglojumu, jo grūtniecības laikā auglis tiks droši aizsargāts. Ja IgM ir "svaiga" infekcija, jums jāgaida ar koncepciju. Ja antivielas netiek konstatētas - uzmanieties, stingri uztveriet pasākumus infekcijas novēršanai un stingri ievērojiet tos.
Diemžēl mūsu ģeogrāfiskajā telpā grūtniecības plānošana ir izņēmums, nevis likums. Bet iepriekš aprakstītā aptaujas rezultātu nozīmīguma apzināšana un izpratne pat nekaitē pat jau grūtniecības laikā. Tikai tagad, kad tiek atklāts IgM, nav jāgaida, bet jāpieņem ļoti atbildīgi un bieži vien ļoti nepatīkami lēmumi.
Iepriekš minētie preventīvie pasākumi parasti ir acīmredzami un loģiski izriet no jau aprakstītām infekcijas metodēm. Tajā pašā laikā to uzskaitījums var izrādīties tālu no liekiem (kas lielākoties attiecas uz jebkuru infekciju):

izslēgt termiski neapstrādātu gaļu no pārtikas;

nemēģiniet izejvielu malto gaļu;

nezaudē ziepes un laiku, lai mazgāt rokas pēc darba ar gaļu, pēc darba lauka dārzā;

vislabāk mazgāt dārzeņus, augļus, garšaugus;

izskatīt un, ja nepieciešams, izturēties un pat vieglāk - noņemt kaķi no mājas.

Tās ir, piemēram, individuāli preventīvi pasākumi, kas ļauj sievietei, kurai nav imunitātes, aizsargāt augli grūtniecības laikā. Tajā pašā laikā ir svarīgas arī vairāk globālas darbības, kuru mērķis ir samazināt Toxoplasma izplatību dabā. Šīs darbības ir cieši saistītas ar kaķiem. Pēdējie ir sadalīti mājās un ielās. Mājdzīvniekus apstrādā un pārbauda, ​​tiek ielauti ielas un, neskatoties uz dzīvnieku mīļotāju protestiem, viņi mēģina (protams, neveiksmīgi) likvidēt tos kā klasi.
Attiecībā uz vietējo Murku - ir lietderīgi izslēgt no neapstrādātas gaļas uzturu, ir vēlams (obligāti) regulāri dezinficēt savu smilšu tualetes.
Tā kā beidzamo kaķu bez pajumtes izskaušana ir maz ticama, ir ieteicams pievērst uzmanību bērnu smilšu kastēm. Teorētiski sanitārās iestādes ir spiestas regulāri izmeklēt smiltis un tās iztīrīt, bet ir taisnīgāk nevis paļauties uz brūni baltajā apvalkā, bet gan organizēt smilšakmeņus, kas pārklāti ar plastmasas apvalku vai koka vairogu (ja bērni parādās un kaķiem nepieder, vāku var noņemt).
Daži vārdi par ārstēšanu. Dažām zālēm (antibiotikām, sulfonamīdiem utt.) Ir izteikta aktivitāte pret Toxoplasma. Zāļu skaits nav īpaši liels, taču izvēle tomēr ir. Gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem ir izstrādātas atbilstošas ​​ārstēšanas shēmas, kuras parasti ilgstoši - tiek izmantoti vairāki kursi un dažas zāļu kombinācijas.
Ārstēšanas efektivitāte ir augsta tikai akūtās toksoplazmozes gadījumā, bet daudz paliek vēlama (maigi sakot) ar hronisku infekciju, vienlaicīgu imūndeficītu, intrauterīno infekciju.
Tādēļ steidzami vajadzētu vairāk domāt par preventīviem pasākumiem. Tā kā iedzimto toksoļļoze, kas ir briesmīga tās seku dēļ, ir pārsteidzoši viegli novērst, un to vispār nav jādara - gribēt saņemt informāciju un ievērot elementārus personiskās higiēnas noteikumus.

Toksoplazmoze - ārstēšana cilvēkiem

Toksoplazmoze tagad ir aptuveni 75% no iedzīvotāju skaita, un tā plūst diezgan grūti, lai gan dažreiz tas var parādīties latenti ļoti ilgu laiku, iznīcinot miljardos šūnu cilvēkam. Toksoplazmoze - ārstēšana cilvēkiem ir tēma, kas ir svarīga tiem, kam mājdzīvnieki ir mājdzīvnieki, proti, kaķi.

Toksoplazmozes sekas grūtniecēm

Šī slimība ir pelnījusi sīku aprakstu ne tikai tāpēc, ka tā ir ļoti izplatīta kaķiem (asimptomātiska un parasti iet prom bez ārstēšanas), bet arī tādēļ, ka tā rada bīstamību nedzimušiem bērniem.

Ja grūtniece pirmo reizi inficējas ar toksoplazmozi, tā noved pie priekšlaicīgas dzemdības, nopietniem smadzenēm, acīm vai citiem orgāniem auglim vai miruša bērna dzimšanai. Ir konstatēts, ka Amerikas Savienotajās Valstīs ik uz 1000 dzemdībām 2 līdz 6 bērni ir inficēti ar toksoplazmozi.

Toksoplazmozes raksturojums

Tātad, apsveriet šīs slimības vispārējās īpašības. Vienkāršākie Toxoplasma mikroorganismi inficē gandrīz visu veidu zīdītājus un putnus pasaulē. Infekcijas rādītājs svārstās no 20 līdz 80 procentiem no visiem mājdzīvniekiem, atkarībā no viņu mājdzīvnieku ģeogrāfiskā atrašanās vietas.

Amerikas Savienotajās Valstīs līdz pat 80 procentiem iedzīvotāju ir inficēti ar toksoplazmozi. Tomēr, neskatoties uz šī mikroorganisma plašu izplatību, ļoti mazs inficēto personu skaits faktiski saslimst ar toksoplazmozi.

Kas ir toksoplazmoze?

Cilvēkiem ar toksoplazmozi parasti ir vāja imūnsistēma zāļu terapijas vai operācijas vai orgānu transplantācijas, vēža vai staru terapijas ķīmijterapijas rezultātā.

Cilvēki ar imūndeficīta slimībām, jo ​​īpaši ar AIDS, ir arī uzņēmīgi pret toksoplazmozi.

Kāpēc kaķi

Kaķi ir unikālas tādā ziņā, ka tie ir galvenais tokso-toksīna izraisītāja ierosinātājs, jo tas savās ķermenēs ir sakņojas labāk nekā jebkurš cits dzīvnieks.

Toksoplazmozes simptomi

Toksoplazmozes simptomi ir caureja ar gļotām un asinīm, drudzis, hepatīts (aknu iekaisums) vai pneimonija (apgrūtināta elpošana).

Parasti slimība izzūd atsevišķi, radot spēcīgu imunitāti organismā, kas neļauj infekcijai attīstīties nākotnē. Bet, kā parasti, infekcija ar toksoplazmozi gan cilvēkiem, gan kaķiem ir asimptomātiska.

Grūtniecības laikā ķermenim ir nopietna šīs slimības briesmas, kuru infekcija ar toksoplazmozi rodas šādā veidā: 1 - 3 nedēļas pēc toksoplazmozes inficēšanās kaķis sāk izdalīt olšūnas olšūnas.

Vienu vai divas dienas pēc siltā izkārnījumos vai augsnē olšūnas nobriest un ir gatavas inficēt citas personas. Kaķis ir oocistu nesējs tikai laikposmā, kas parasti ilgst līdz divām nedēļām, kad ķermenis attīsta imunitāti pret šo infekciju.

(Tomēr, ja imūnās sistēmas traucējumi rodas, nomācot terapiju ar tādām zālēm kā kortizons, var rasties toksoplazmozes atkārtošanās).

Ja grūtnieces ķermenim trūkst imunitātes pret šo slimību, ar olšūnas palīdzību tā var inficēties ar toksoplazmozi. Tādējādi infekcija nonāk auglim un izraisa nopietnus traucējumus tās attīstībā.

Infekcijas veidi

Toksoplazmozes infekcijas pazīmes cilvēkiem:

  • Neliels kaķu un oocistu ekskrementi nejauši nonāk cilvēka ķermenī.
  • Darbs tiek veikts uz zemes gabala, kurā inficēts kaķis defekates vienu gadu, un infekcija nonāk cilvēka organismā ar netīrām rokām.
  • Inficēta vai nepietiekami apstrādāta gaļa tiek patērēta.

Tas ir visizplatītākais veids, kā patogēns iekļūst cilvēku vai kaķu ķermenī. Bet atcerieties, ka, ja jūs atteiksit barot kaķi ar neapstrādātu gaļu, lai izvairītos no toksoplazmozes, jūs to neaizliedzat inficēties ar šo slimību, jo ēd peli vai putnu neapstrādātu gaļu!

Tādējādi slimības izplatīšanās veidi ir ļoti plaši.

Piemēram, tīra kaķu tualeti, veicot zemes darbus dārzā vai tīrījot paplāti ar smiltīm, varat nejauši pieskarties savai mutē mutē vai darba beigās, neuztraucot rokas, neuzņemiet augļus un neēdiet to.

Tagad atbildiet uz jautājumiem - vai jūsu kaķis staigā pēc izkārnījumiem uz virtuves galda, uz kulinārijas galda vai uz spilvena? Vai jūs sagriežiet dārzeņus salātiem tajā pašā klājumā, kur gaļu sagriež?

Ir diezgan skaidrs, kāpēc tik daudzi cilvēki inficējas ar šīs slimības izraisītāju.

Šī informācija nekādā ziņā jums nebaidās. Ja esat vecumā no 20 līdz 39 gadiem un esat inficējies ar toksoplazmozi, un tādēļ tam ir imūna, jums nav iemesla uztraukties. Sieviete netiks inficēt nedzimušo bērnu ar toksoplazmozi, pat ja viņa atkal ir inficēta grūtniecības laikā. Ja nepieciešams, jūs varat nodot seroloģisko testu, lai konstatētu imunitāti pret toksoplazmozi.

Arī līdzīgu analīzi var veikt attiecībā uz jūsu kaķi. Ja kaķim ir imūna, tas nebūs oocista izplatītājs, un tāpēc jūsu risks saslimt ar toksoplazmozi tiek samazināts.

Gadījumā, ja ne tev, ne tavai mīļai nav imunitātes pret toksoplazmozi sievietes grūtniecības laikā, nākamajos deviņos mēnešos izmantojiet īpašu piesardzību. Neēdiet kaķu neapstrādātu gaļu.

Ja jūs patērē gaļu, sagriež to uz atsevišķas dēļa, lai neinficētu izejvielas, kuras patērē neapstrādātu, piemēram, salātu pagatavošanai. Rūpīgi nomazgājiet rokas pēc gaļas apstrādes, kaķu padeves, dārza darbu utt.

Ja jūs nezināt, vai kaķim ir toksoplazmozes imunitāte, vienmēr tīriet kaķu pakaišiem cimdus, labāk, ja grūtniece to nedara. Neuzglabājiet vai neizmetiet paplātes saturu zemē. Dezinficēt skalošanas kaķu tualeti ar verdošu ūdeni. Atbrīvoties no mušas un tarakāniem, jo ​​tie ir oocistu nesēji no kaķu fekālijām līdz pārtikai.

Cilvēka ārstēšana

Ja Jums ir inficējies ar toksoplazmozi, tad jums būs šādas pazīmes - 37,0 - 37,2 temperatūra, palielināta liesa, eozinofīlija asinīs un limfmezglu iekaisums. Acis ietekmēs iekaisums (chorioretinitis), iesaistoties tīklenē šajā procesā.

Muskuļi vājināsies un muskuļu vājums palielināsies. Smagos gadījumos nervu sistēma cieš - reizēm toksoplazmoze izraisa lēkmes un smadzeņu meningoencefalītu. Persona var zaudēt redzi acu nervu atrofijas dēļ un kļūt nedzirdīgam (neiroģenētisks kurlums).

Toksoplazmozes infekcijas pierādījums smadzenēs atrodams CT un / vai MRI kalcifikācijās.

Ja bērnam ir intrauterīnā toksoplazmoze, tad viņam būs smadzeņu paralīzes simptomi, kā arī acu bojājumi, kurls.

Venozās asins analīzes, lai noteiktu antivielas pret patogēnu, kā arī aptaujas, kaķa klātbūtne mājā faktiski padara dažādas pārbaudes nevajadzīgas, jo šādus simptomus parasti dod tikai toksoplazmoze.

Ārstēšanu ar cilvēkiem veic saskaņā ar shēmu: rovamicīns, folijskābe, sulfonamīdi (sulfadizīns, sulfadimidīns, co-trimoksazols). Un papildus pretparazītu zāļu pirimetamīns. Obligātie imūnmodulatori.

Toksoplazmozes profilakse

Kaķu infekcijas profilakse ar toksoplazmozi (pieņemot, ka tā vēl nav bijusi inficēta) prasa kompromisu. Piemēram, neapstrādāta gaļa ir daudz izdevīgāka nekā pārstrādātā gaļa, bet toksoplazmozes novēršanai ir nepieciešama tikai pārstrādātas pārtikas lietošana.

Turklāt lolojumdzīvniekam nevajadzētu medīt pelēm un putniem, kā arī būtu jāaizliedz citu kaķu fekālijām. Iespējams, ka vienīgais iespējamais veids, kā ievērot šos ierobežojumus, ir uzturēt kaķi pastāvīgi mājās, kas nav pilnībā labvēlīga viņas veselībai.

Protams, jūs izlemjat, kā rīkoties ar mājdzīvnieku, bet, veicot saprātīgus drošības pasākumus, jūs pakļaujat sevi zemam infekcijas riskam. Atcerieties, ka toksoplazmoze ir nopietna slimība, kas var atstāt pastāvīgu neiroloģisku defektu, īpaši, ja plānojat grūtniecību.

Toksoplazmoze cilvēkiem

Toksoplazmoze ir slēptais ienaidnieks, kas var izraisīt lielāko kaitējumu grūtnieces ķermenim un viņas auglim. Cilvēks cilvēkiem dažādos veidos demonstrē toksoplazmozi. Bieži vien diagnostiku var veikt tikai laboratorija. Patogēns ir ļoti stabils apkārtējā vidē. Tāpēc infekcija ir iespējama gandrīz visur. Tomēr īpašā riska kategorijā ir tie cilvēki, kuri mīl kaķus.

Pastāv senais uzskats, ka grūtnieces nevar spēlēt ar kaķiem un ņemt tos rokās. Iespējams, tad bērnam būs daudz ienaidnieku. Izrādās, ka šī zīme ir dzimis nevis no jauna.

Jūsu informācijai

Bērni, dārznieki un dārznieki, ciema iedzīvotāji, mednieki, lauksaimniecībā nodarbinātie, neapgrauzdēti gaļas mīļotāji un visi, kam ir kaķi, dzīvo mājās, ir pakļauti riskam saslimt ar toksoplazmozi.

Toksoplazmozes cēloņi

Kaķi tolerē toksoplazmozi. Šī slimība izraisa Toxoplasma - nosacīti patogēnas vienšūnas, kas nonāk cilvēka ķermeņa šūnās. Turklāt cēlonis var "uzkāpt" pilnīgi jebkurā šūnā un inficēt jebkuru orgānu, izņemot sarkano asins šūnu (asins šūnas). Toksoplazmozes cēloņi - ķermeņa infekcija ar šiem vienšūņiem.

Kā inficēties ar toksoplazmozi

Apsveriet jautājumu par to, kā toksiskā slimība ir inficēta. Ar izkārnījumiem, vienšūņi vai to cistas tiek izvadītas ārējā vidē (biežāk augsnē). No turienes viņi nokļūst starpniekus - dzīvniekus, kuri ēd zāli (govis, aitas, kazas).

Toksoplazmoze ir plaši izplatīta visā pasaulē, bet visbiežāk viņi saslimuši Rietumeiropā (Francijā, Itālijā, Portugālē, Spānijā, Norvēģijā, Skandināvijas valstīs, Beļģijā).

Fakts ir tāds, ka šajās valstīs gaļas produktu patēriņš ar asinīm ir plaši izplatīts. Pavāri ir nepietiekami, cūkas gaļa, liellopa gaļa, jēra gaļa. Tā rezultātā gardēži bieži inficējas ar toksoplazmozi.

Kā notiek toksoplazmoze

Toksoplazmoze cieš no simtiem dzīvnieku sugu. Bet galvenais šīs infekcijas nesējs cilvēkam ir kaķis. Viņa ēd grauzējus, ērkšķus, neapstrādātu gaļu un tādējādi tiek inficēta. Kaķī Toxoplasma var dzīvot mēnešus vai pat visu mūžu. Ja viņa iestājas grūtniecība akūtā stadijā, kaķēni, kuri ir slimi, arī būs inficēti, beidzot mirs no dehidratācijas.

Un tagad, lai uzzinātu vairāk par to, kā pārnēsā toksoplazmoze. Kā infekcija nonāk cilvēka ķermenī? Daudzi cilvēki vēlas noskūpstīt kaķus degunā, pat ja viņi tikko atgriezušies no ielas. Bet pet varētu uzzināt un ēst inficēto peli.

Ja jūs ļaujat, lai jūsu kaķis laizītu tevi sejā, tad esi gatavs tam, ka viņa var arī inficēt jūs ar toksoplazmozi.

Vai jūs varat saņemt toksoplazmozi

Vai es varu saņemt toksoplazmozi bez kaķa? Infekciju var izraisīt cilvēki, kuri pieraduši pie nagiem nokaut, kuri neievēro higiēnas noteikumus un nelieto rokas pēc darba ar zemi.

Bet visbīstamākais ir tas, ka toksoplazmoze tiek pārnēsta no grūtnieces līdz bērnam. Šajā gadījumā bērns piedzimst ar iedzimtām patoloģijām, kas noteikti ietekmēs viņa veselību.

Infekcija ar augļa toksoplazmozi grūtniecības laikā

Iespējama intrauterīnā infekcija ar toksoplazmozi. Vienkāršākais no mātes līdz bērnam caur placentu ar asinsriti. Bet ir vērts atzīmēt, ka tikai sieviete, kas pirmo reizi saskārās ar toksoplazmozi grūtniecības laikā, var pārnest infekciju zīdainim.

Tas ir, ja infekcija grūtniecības laikā notiek pirms bērna koncepcijas, nekas nenotiek. Ja gaidītā māte saslima agrīnā stadijā (pirmajā trimestrī), tad pārnešanas risks ir ļoti mazs.

Lielākā varbūtība augļa inficēšanā dzemdē notiek, ja infekcija tiek konstatēta 2-3. Trimestrī. Un ja toksoplazmoze grūtniecēm notiek vēlīnā periodā, kad placenta un vispārējā aprite starp māti un augli jau ir izveidojusies, diemžēl patoloģijas attīstību nevar izvairīties. Tas nozīmē, ka bērns var saslimt tūlīt pēc dzemdībām.

Toksoplazmozes slimība: kā parādīties

Toksoplazmoze attīstās ļoti lēni. Kā šajā laikā rodas toksoplazmoze? Absolūti nekas. Visvienkāršākās izdzīvojušās imūnās šūnas, tādēļ, nonākot cilvēka ķermenī, neviens to neaizņem. Infekcija nokļūst organismā, un, ja imūnsistēma nav vājināta, Toxoplasma nerada nekādas īpašas grūtības. Ir ļoti grūti aprēķināt, cik ilgi inkubācijas periods turpināsies, jo parasti cilvēks parasti nevar pateikt, kad viņš ir inficējis.

Cilvēkiem ar labu imunitāti slimības toksoplazmoze turpinās slepeni. Daudziem pacientiem pat nav aizdomas, ka viņiem ir bijusi toksoplazmoze, un uzzināt par to nejauši. Ārsti slimību atklāj tikai ar enzīmu imunoloģisko analīzi.

Toksoplazmozes pazīmes un simptomi cilvēkiem

Spilgts klīniskais attēls parādās tikai cilvēkiem ar sliktu veselību, piemēram, pēc smagām vīrusu infekcijām, ar hroniskām saslimšanām, helmintiāzi un HIV infekciju. Šajā gadījumā parādās toksplasmozes pazīmes.

Palielinās dzemdes kakla, aspirīna (apakšas) un cubital (elkoņa) limfmezgli, subfebrīla temperatūra ilgst ilgu laiku, pārmaiņas rodas plaušās (nelielas fokālās pneimonijas), kuru cēlonis neviens nevar noteikt.

Arī rodas toksoplazmozes sirds simptomi, tas ir miokardīta attīstība ar nekrozes kamienām, iekaisumu nierēs, kā arī hepatīta pazīmes. Visi šie toksoplazmozes simptomi cilvēkiem tiek atklāti vienlaicīgi.

Toksoplazmozes izpausmes stadijā palielinās aknu, liesa, limfmezgli. Parādās izmaiņas miokardā un plaušās. Dažreiz ir dzelte un holestātiskas hepatīta pazīmes, kad persona sāk niezi, nesaprotot, kāpēc tas notiek. Trieciens tūlīt uz visiem orgāniem.

Bet toksoplazmozes gadījumā acs tīklene ir ļoti reti ietekmēta, redze pasliktinās.

Tomēr vienšūņi var izraisīt smadzeņu bojājumus: tas uzkrājas lieko šķidrumu, veido lielas cistas, notiek ātra kalcifikācija.

Cilvēkiem ar nopietni vājinātu imūnsistēmu toksoplazmoze var izraisīt smagas komplikācijas (redzes zudums, nieru un aknu mazspēja) līdz pat dažu orgānu mazspējai un pat nāvei.

Kā attīstās iedzimta toksoplazmoze? Tūlīt pēc piedzimšanas rodas bērna ķermeņa temperatūra, parādās ādas izsitumi, centrālā nervu sistēma, aknu slimība, var rasties hepatīts un holestāze (žults ekskrēcijas trūkums). Bojāta acu tīklene (tiek diagnosticēta retinopātija), smadzenēs, sirdī (attīstās miokardīts).

Toksoplazmozes diagnostika

Lai noteiktu patogēnu organismā, var būt tikai ar antivielu klātbūtni asinīs. Toksoplazmas ir neiespējami atšķirīgi, jo tie slēpjas citās šūnās. Visvienkāršākā var atrast limfmezglos, aknās, liesā, smadzenēs, muskuļos. Tas nozīmē, ka materiālu nav iespējams ņemt analīzei bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tāpēc, kad meningoencefalīts, kad tiek veikta jostas pīpjaināšanās, noteikti pārbauda Toksoplazmas cerebrospinālo šķidrumu.

Kā ārstēt toksoplazmozi? Pirms toksoplazmozes ārstēšanas Jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Pacients ir parakstīts antibakteriāls līdzeklis (makrolīdi vai sulfāti) un imūnkorektīvā terapija.

Toksoplazmozes ārstēšana cilvēkiem

Toksoplazmozes ārstēšana ilgu laiku - divi kursi ar obligātu imūnkorekciju. Pirmais kurss ilgst 10 dienas, pēc tam pārtraukums uz 10 dienām un atkārtotu 10 dienu ārstēšanu (sarežģītos gadījumos 21 diena).

Smaga acs toksoplazmoze. Šeit ir jāveic īpaša analīze, lai nesajauktu toksoplazmozi ar tuberkulozi. Apstrāde tiek veikta ftiziatrāta uzraudzībā. Bojājot acis un smadzenes, toksoplazmoze tiek ārstēta tikai slimnīcā. Ir nepieciešams būt slimnīcā ne mazāk kā mēnesī. Pēc toksoplazmozes ārstēšanas cilvēkiem ir nepieciešami atkārtoti laboratoriskie testi.

Kāda ir bērna, kas piedzimst ar iedzimtu toksoplazmozi, prognoze? Šis nav teikums par bērnu. Neonatologi ir iesaistīti ārstēšanā. True, bērnam var palikt nopietna patoloģija. Visbiežāk bērniem ar iedzimtu toksoplazmozi attīstās epilepsija. Infekcija var ietekmēt garīgās spējas.

Toksoplazmozes profilakse

Iespējamā neoptimālā toksoplazmozes profilakse. Izņemot pusfabrikātus, iegādājieties maltu gaļu un gaļu tikai pārbaudītajos veikalos, ievērojiet higiēnas noteikumus, ja kaķis dzīvo mājā, jums ir nepieciešams regulāri mazgāt paplāti un izmantot īpašus pildvielas. Grūtnieču kaķu pakaišus nevar mazgāt.

Sievietes, kas plāno grūtniecību, pirms tūska jāpārbauda toksoplazmoze. Ja rezultāts izrādās negatīvs (tas ir, sieviete nekad nav saskāries ar Toxoplasma), tad viņa jāpārbauda ik pēc 3 mēnešiem grūtniecības laikā.

Ja grūtniecei ir mājdzīvnieki, tie arī jāpārbauda. Ja kaķis ir slims, tad, diemžēl, tam būs jāatbrīvojas.

Ja jūs nevēlaties, lai jūsu lolojumdzīvnieks tiktu slims, nedodiet viņam neapstrādātu gaļu, neatstājiet ielu, neļaujiet medīt pelēm un putniem.

Turklāt grūtniecēm nevajadzētu būt saskarē ar citu cilvēku lolojumdzīvniekiem, un vēl jo vairāk tā nekādā gadījumā nedrīkst glāstīt klaiņojošus kaķus.

Toksoplazmoze, kas ir slims

Toksoplazmoze ir iedzimta vai iegūta parazitāras dabas slimība, kas ietekmē nervu sistēmu, retikuloendoteliālās sistēmas orgānus, vizuālo aparatūru, skeleta muskuļus un miokardu.

Līdz šai dienai šī parazitārā invāzija nezaudē savu nozīmi un katru gadu, saskaņā ar PVO, ar to saskaras desmitiem tūkstošu cilvēku. Ļoti bieža slimības reģistrācija ir saistīta ar faktu, ka toksoplazmozes patogēns ir izplatīts gandrīz visur, un katru gadu infekcijas risks palielinās par 0,5-1%.

Gadījumā, ja neliels daudzums patogēnas nonāk veselīga cilvēka ķermenī, tas nerada lielu bīstamību, jo tas ir pārklāts ar blīvu apvalku un pārvēršas par cistu. Pēc ekspertu aplēsēm aptuveni pusmiljardu cilvēku visā pasaulē ir antivielas pret šīs slimības izraisītāju.

Visbiežāk toksoplazmoze tiek diagnosticēta reģionos ar siltu klimatu, un šī slimība ir raksturīga noteiktām profesionālajām grupām (bieži vien tās ir inficētas ar cilvēkiem, kas strādā ar neapstrādātu gaļu). Jāatzīmē, ka sieviešu infekcija ir 2-3 reizes lielāka nekā vīriešu infekcija.

Diemžēl obligātās reģistrācijas trūkuma un diagnozes grūtību dēļ ir ļoti grūti novērtēt reālo infekcijas izplatības līmeni, jo tas notiek gandrīz visur sporādisku slimību un asimptomātisku parazītu veidā.

Toksoplazmozes cēloņi

Slimības ierosinātājs ir Toxoplasma (Toxoplasma gondi), kas pieder pie vienšūņiem (vienīgie), strīdu klase, kokcidiācijas kārtība. Tas pirmo reizi tika atklāts Āfrikā 1908. gadā liesu vienšūnu šūnās un Ziemeļāfrikas gondi grauzēju aknās. Mikroskopa objektīva ietvaros Toxoplasma izskatās kā pusmēness mēness, vai apelsīnu šķēle (grieķu toksons nozīmē "arka").

Šim vienšūnas parazītam ir diezgan sarežģīts attīstības cikls. Tās galvenais īpašnieks ir kaķi. Tas ir viņu ķermenī, ka patogēns pārvēršas par nobriedušu cilvēku. Kaķa infekcija rodas, ēdot neapstrādātu gaļu no inficētiem dzīvniekiem, baložiem vai grauzējiem. Iegūstot dzīvnieku zarnas, Toxoplasma sāk reizināt un izcelties kopā ar izkārnījumiem vidē.

Persona inficējas, saskaroties ar kaķu fekālijām, un tiek uzskatīta par parazīta starpnieku. Ieplūstot cilvēka ķermenī, Toxoplasma var brīvi cirkulēt asinīs, ieplūst reģionālos limfmezglos, noglabāt smadzenēs, acīs un muskuļos, iznīcināt šūnas un veidot dobumus (cistas un pseidocistis). Tomēr pēc parazīta nāves cilvēka organismā var veidoties kalcinēti (mirušie Toksoplasmas, kas piesūcināti kalcija sāļos).

Dabā ir vairāki patogēnu celmi. RH celms ir raksturīgs augsta virulence un ļoti ātri izraisa laboratorijas dzīvnieku nāvi, un parasti avirulentu celmi nerada nekādas klīniskas slimības izpausmes.

Toksoplasma ir vāji izturīga pret dažādiem ārējiem faktoriem. Parazīts ātri mirst augsttemperatūras un ķīmisko reaģentu ietekmē.

Infekcijas avoti

1. Iekšzemes un klaiņojoši kaķi tiek uzskatīti par galvenajiem infekcijas avotiem, jo ​​šo dzīvnieku ķermenī rodas pilnīgs parazīta (audu un zarnu) attīstība. Kaķu fekālijas ārējā vidē var saglabāties ļoti ilgi, radot potenciālas briesmas citiem dzīvniekiem un cilvēkiem, bet biežāk kaķu tualetes tīrīšanā var rasties infekcija.

2. Smiltis vai zeme. Ļoti bieži Toksoplasma nonāk cilvēka ķermenī ar piesārņotu smiltīm vai zemi (dārzā, dārzā, parkā vai rotaļlaukumā, kas aprīkots ar smilšu kasti).

3. Gaļa un olas. Daži saimniecības dzīvnieki un putni tiek uzskatīti par parazīta starpnieku saimniekiem. Jāatzīmē, ka tie nav tiešs infekcijas avots, jo toksoplasma organismā nav cistu, bet tajā pašā laikā patogēnu var atrast gaļā (visbiežāk jēru un cūkas), kā arī putnu olas. Šajā gadījumā infekcija rodas nepietiekamas termiskās apstrādes rezultātā no iepriekš minētajiem pārtikas produktiem.

4. Nemazgāti dārzeņi un augļi. Ja pārtika ir piesārņota ar inficētu zemi, inficēšanās risks ir vienkārši milzīgs (no literatūras avotiem ir zināms, ka 2-3 nedēļu laikā kaķis var nonākt ārējā vidē aptuveni 2 miljardus cistu, kas joprojām ir infekciozi līdz pat diviem gadiem).

5. Infekcijas pārnešana no mātes uz augli. Šis toksoplazmozes pārnēsāšanas ceļš ir visbīstamākais. Parasti šī infekcija rodas, kad parazīts iekļūst iepriekš neinficētas sievietes ķermenī, un pēc tam caur placentu auglim. Šajā gadījumā sekas uz nedzimušo bērnu var būt visnoturīgākās, un tādēļ toksoplazmoze grūtniecības laikā bieži vien liecina par mākslīgu pārtraukumu.

Piezīme: Persona, kas inficēta ar toksoplazmozi, nav bīstama citiem, tas ir, tieša infekcija no cilvēka uz cilvēku nenotiek nekādos kontaktos. Tomēr asins pārliešana no inficētā donora uz recipientu vai orgānu transplantācijas rada zināmu bīstamību, taču pat šajā gadījumā, pēc ekspertu domām, infekcijas risks ir nenozīmīgs.

Pārvades ceļi:

  • Mutiski vai gremošanas (caur muti);
  • Perkutānā (ļoti reti ievadīšanas ceļš);
  • Transplacental;
  • Hemotransfūzija.

Toksoplazmozes simptomi

Akūtā stadijā slimība skar gandrīz visas ķermeņa sistēmas un orgānus. Pacienti sūdzas par vājumu, miegainību, drebuļiem un drudzi. Var konstatēt sklera un ādas dzeltenumu, liesa un aknas ir palielinātas, parādās bagātīgs izsitumi. Bieži vien parādās samazināts muskuļu tonuss un šķielēšana.

Ja iekaisuma process pakāpeniski attīstās, ir mazāk izteikta klīniskā attēla. Tajā pašā laikā redzes aparāta (lēcas miglošanās) izmaiņas tiek novērotas, kā arī soli pa solim attīstās smadzeņu tilpnes.

Par hronisku slimības formu raksturo neatgriezeniskas izmaiņas centrālajā nervu sistēmā (garīgā attīstība un pilnīga aklums). Bieži vien, iesaistoties centrālās nervu sistēmas patoloģiskajā procesā, pacientiem rodas emocionāla labilitāte, uzbudināmība un pat neirastēnu lēkmes. Sievietēm ir traucēta menstruālā cikla, vīriešiem var rasties erektilā disfunkcija vai pilnīga impotence.

Toksoplazmozes formas un to īpatnības

Akūtas slimības

Atkarībā no medicīniskās prakses klīniskā sindroma ir slimība ar dziedzeru (limfoganglija), vēdertīfu (eksantmātisku), viscerālu, meningoencefalītu (smadzeņu) un acs formu.

Slimnieku (limfoganglija) formā raksturīgi limfmezglu (tie paliek nesāpīgi) hipertrofija, galvassāpes, drudzis, autonomās nervu sistēmas traucējumi, aknu, liesas un žults ceļu bojājumi.

Tīfu (eksanmatīvu) formu raksturo akūta parādīšanās ar drudzi, drebuļiem, galvassāpēm, sāpēm muskuļos un locītavās. Par 4-7 dienām pēc slimības sākuma uz ķermeņa parādās bagātīgi makulopapulozi izsitumi. Tas izplatās visā ķermenī, izņemot plantāru un plaukstām. Limfmezgli, aknas un liesa ir palielināti, redzes orgāni un centrālā nervu sistēma tiek ietekmēti. Šī toksoplazmozes forma ir ļoti sarežģīta un bieži letāla.

Viscerāla forma rodas parazītu vispārināšanas rezultātā hematogēnajā ceļā un dažādu orgānu bojājumiem no tiem. Šajā gadījumā pacientiem var būt diagnosticēta intersticiāla pneimonija, hepatīts, miokardīts un citi smagi sirds bojājumi.

Smadzeņu dziedzera formu raksturo akūtas meningoencefalīta pazīmes, un simptomi ir atkarīgi no iekaisuma izplatības smadzenēs. Šajā gadījumā paaugstinās arī temperatūra, un dažreiz ir raksturīgi izsitumi, kā arī meninges simptomi un smags intoksikācijas simptomi.

Pacienti var attīstīties paralīze, parēze, psihoze, dzirdes un redzes zudums, un ir iespējama nāve.

Toksoplazmozes akūtā acs formā redzes aparāta bojājumi izpaužas kā iridociklīts, horeoretinīts, eksudatīvs vai serozisks retinīts un stiklveida necaurspīdīgums.

Hroniskas intoksikācijas pazīmes ir raksturīgas šai slimības formai. Pastāv retikuloendotelielas, nervu un sirds-asinsvadu sistēmas traucējumi, muskuļu un skeleta sistēma, gremošanas trakts, kā arī redzes orgāni.

Piezīme: patoloģiskā procesa saasināšanās laikā rodas īslaicīga parazitemija (patogēna klātbūtne perifērā asinīs).

Šo formu raksturo dažādas klīniskās izpausmes un kursa smagums. Slimība notiek gan akūtās, gan hroniskās formās ar saasinājumu un atkārtošanos. Tajā pašā laikā iekaisuma procesā tiek iesaistīti dažādi iekšējie orgāni, redzes un dzirdes orgāni un centrālā nervu sistēma.

Šī forma ir augļa intrauterīnās infekcijas sekas. Gadījumā, kad transplacentārā patogēna pārnese no mātes bērnam notiek pirmajā grūtniecības trimestrī, bieži auglis nomirst. Ja viņš joprojām būs dzīvs, viņam parasti ir smagi CNS bojājumi, piemēram, hidrocefālija, akranija, anencefalīns, mikrocefalitāte utt.

Vēlākā intrauterīnā infekcija jaundzimušajam tiek diagnosticētas hidrocefālijas, meningoencefalīta un horeoretinīta pazīmes.

Infekcija grūtniecības pēdējā trimestrī noved pie bērna piedzimšanas ar vispārējas infekcijas simptomiem un bojājumiem daudziem iekšējiem orgāniem.

Toksoplazmoze, grūtniecība un barošana ar krūti

Gadījumā, ja gaidāmās mātes infekcija notika vairāk nekā 6 mēnešus pirms grūtniecības iestāšanās, infekcija netiek nodota bērnam. Ar mazāku laika periodu pastāv augļa inficēšanās risks, lai gan, pēc ekspertu domām, tas ir nenozīmīgs.

Ir iespējams runāt par intrauterīno infekciju ar toksoplazmozi, ja pats patogēns vai tā antivielas tiek konstatētas grūtnieces asinīs, kā arī tad, kad mātes un amnija šķidruma iekšējos orgānos tiek atklāti parazīti. Ja Jums ir aizdomas par primāro toksicitātes infekciju, nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimības speciālistu, pēc 2-3 nedēļu ilgas atkārtotas analīzes.

Tikai tad, ja tiek apstiprināta diagnoze, var veikt īpašu ārstēšanu, samazinot iedzimtas infekcijas risku. Tomēr šāda veida terapija pilnībā neizslēdz negatīvas sekas, un tādēļ, biežāk nekā nē, ārsti iesaka abortu.

Ja otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī tiek konstatēta toksoplazmoze, sievietei tiek nozīmēta etiotropiska terapija un vienlaikus tiek pētīts augļa šķidrums.

Piezīme: Ir raksturīgi, ka bērns ar iedzimtu toksoplazmu ir dzimis vienā un tajā pašā sieviete tikai vienu reizi, un visas viņas turpmākās grūtniecības notiek normāli un beidzas ar veselīga bērna piedzimšanu.

Ja zīdīšanas periodā barojošā māte nenorāda aktīvās toksoplazmozes formas, infekcija ar mātes pienu ir praktiski neiespējama. Tomēr, ja slimības akūtā (aktīvajā) stadijā, kurā patogēns atrodas perifērā asinīs, erozijas vai asiņošanas plaisas uz sprauslām, bērns var inficēties. Visos citos gadījumos, kad mātes asinīs tiek konstatētas tikai iepriekšējas slimības pazīmes, jūs varat barot bērnu ar krūti bez bailēm.

Toksoplazmoze HIV inficētajos organismos

Ļoti bieži toksoplazmoze attīstās novājinātas imunitātes fona apstākļos, un tādēļ to var atrast HIV inficētiem pacientiem un tiem, kas lieto imūnsupresīvu terapiju. Parasti šī nosliece ir saistīta ar latentas infekcijas aktivizēšanu. Saskaņā ar statistiku 95% gadījumu ar HIV inficētiem pacientiem konstatēta toksoplazmozes cerebrospināla forma.

Akūtas toksoplazmozes simptomi cilvēka imūndeficīta klātbūtnē galvenokārt ir saistīti ar CNS bojājumiem. Lielākā daļa pacientu cieš no smadzenēm, un var novērot gan fokālās, gan smadzeņu slimības klīniskās pazīmes. 75% pacientu ir konstatēti psihiskie traucējumi, 33% epilepsijas lēkmes un 10-72% gadījumu ir drudzis un galvassāpes.

Patogēns, kas iekļūst smadzenēs, izraisa smadzeņu audu nekrozi, kā arī izraisa tādu sekundāru patoloģiju attīstību kā asiņošana, tūska vai vaskulīts. Bieži slimību raksturo pakāpeniska parādīšanās, kad simptomi palielinās vairāku nedēļu laikā. Tomēr ir gadījumi, kad toksoplazmoze sākas akūti, ar pēkšņu apjukumu, vietējiem galvassāpēm un fokusējošu simptomu (redzes lauku zudums, hemiparēze, hemiplegija, daļējas epilepsijas lēkmes) attīstība. Šajā gadījumā visbiežāk skar smadzeņu cilmes, hipofīzes, bazālo kodolu un robežu starp balto vielu un garozu.

Toksoplazmozes diagnostika

Izdarot diagnozi, vispirms izrādās infekcijas procesa (nesēja vai slimības) plūsmas raksturs.

Sakarā ar milzīgo slimības klīnisko formu daudzveidību, diferenciāldiagnoze ir daudz sarežģītāka. Tādēļ gadījumā, ja ir neskaidra klīniskā aina, pacientam ir jāpiesaka pētījums par patogēnu klātbūtni organismā.

Šim nolūkam laboratorijas praksē tiek izmantota seroloģiska pētījuma metode, kuras pamatā ir kompozīcijas saistīšanas reakcija ar īpašu Sabin-Feldman krāsvielu. Ja iegūts negatīvs rezultāts, toksoplazmoze tiek izslēgta, un, iegūstot pozitīvu rezultātu, diagnoze var tikt apstiprināta tikai tad, ja ir klīniski simptomi.

Tomēr, veicot diagnozi, var izmantot intradermālu testu, izmantojot toksoplazmīnu, netiešu hemaglutinācijas reakciju, imunofluorescences metodi un neitrofilo leikocītu bojājumu reakciju.

Absolūts diagnozes apstiprinājums ir in vivo un pēcnāves parazitoloģiskais pētījums. Tas ietver toksoplazmozes izraisītāja izolāciju no dažādiem organisma bioloģiskajiem šķidrumiem.

Akūtas un hroniskas slimības procesa diferenciācijā tiek noteiktas imūnglobulīnu grupas (IgM grupas antivielas).

Toksoplazmozes ārstēšana

Toksoplazmoze ir parazitārā infekcija, kurai ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana. Diemžēl patogēnu nav iespējams pilnībā iznīcināt, tāpēc neliels daudzums parazīta un tā antivielas paliek cilvēka organismā līdz tā dzīves beigām.

Tomēr klīniskajā praksē bija atsevišķi gadījumi, kad pacienti bija pilnībā izārstēti no slimības. Tomēr tas notika tikai tad, kad pirmajās dienās pēc infekcijas viņiem tika nozīmēta atbilstoša terapija.

Pēc tam, kad ļoti daudz laika ir pagājis kopš patogēna ievadīšanas saimniekorganismā, Toxoplasma veido ļoti stabilas cistas, tostarp zāles. Tāpēc, ja antivielas pret parazītu tiek atrastas cilvēka ķermenī, ja nav klīnisku slimības pazīmju, toksoplazmozes ārstēšana parasti netiek veikta. Izņēmumi ir grūtnieces, jaundzimušie un imūndeficīta slimnieki.

Zāļu terapija slimības akūtā formā ietver antibakteriālu un ķīmiskas izcelsmes zāļu (ķīmijterapijas) lietošanu. Jāatzīmē, ka to lietošana samazina pacienta imunitāti, kas bieži noved pie saslimšanas paasinājuma. Tāpēc toksoplazmozes ārstēšanai vajadzētu vērst nevis uz parazīta pilnīgu iznīcināšanu, bet gan par to, lai novērstu smagas pakāpes attīstību, kā arī iekšējo orgānu bojājumus. Parasti tas paredzēts izteiktai slimības klīniskajai ainai, centrālās nervu sistēmas, plaušu, sirds un citu svarīgu orgānu bojājumiem.

Jāuzsver, ka toksoplazmozes ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, kas tiek veikts vairākos kursos, izmantojot etiotropijas līdzekļus un antibiotikas.

Pacientiem ar hronisku toksoplazmozes formu akūtā stadijā tiek veikta ķīmijterapija nedēļas garumā, un arī desensibilizācija tiek veikta paralēli kortikosteroīdu un antihistamīna līdzekļu lietošanai. Beigās ieteicams imūnmodulācijas terapijas kursu, kas veicina ķermeņa imūnās atbildes veidošanos.

Katram pacientam toksoplazmozes ārstēšana tiek piešķirta atsevišķi un ilgst līdz brīdim, kad tiek likvidētas visas slimības klīniskās izpausmes, pasliktinot cilvēka dzīvības kvalitāti.

Toksoplazmozes profilakse

Slimību profilakse ir stingra personiskās un sabiedrības higiēnas noteikumu ievērošana. Grūtniecēm nav ieteicams sazināties ar kaķiem, bet arī, ja iespējams, nedrīkst atļaut dzīvniekus smilšu kastes un citās vietās, kur bērni spēlējas. Ir kategoriski nepieņemami iztīrīt malto malto gaļu un ēst termiski neapstrādātu gaļu, kā arī dzert jēru olas un pienu.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Naksojins
Izārstēt tārpus cilvēkiem
Tārpu terapija un to produkcijas īpašības