Toksokarozi cilvēkam: pirmie simptomi un ārstēšanas režīms

Toksokarozs - tipisks helminthiasis, kura izraisītājs ir toksokars.

Šī helminta ir apaļtārpu veids un pieder toksāras ģints. Šis tārpu veids galvenokārt apdzīvo dzīvniekus (suņi, kaķi, lieli liellopi), tādēļ toksokariozes attīstība cilvēkiem ir reta.

Bet, ja infekcija tomēr notiek, tad kāpuri nevar attīstīties cilvēka ķermeņa iekšienē - tas gandrīz uzreiz mirš. Šī iemesla dēļ toksokarozi neizdod no vienas personas uz otru. Jūs varat inficēties tikai, sazinoties ar dzīvniekiem, un visbiežāk bērni cieš no šīs slimības.

Kausējošais līdzeklis

Toksokariozes izraisītājs var būt:

  • suņu apaļtārpi vai Toxocara canis;
  • kaķu toksokaru vai Toxocara cati;
  • Govju, bifeļu vai Toxocara vitulorum toksikari.

Lielākā daļa cilvēku toksikokarozes infekcijas gadījumu ir saistīti ar suņu toksāru. Šī tārpu šķirne ir dzeltenīga un var sasniegt no 4 līdz 10 cm (vīriešiem) vai 6-18 cm (mātītēm). Viņiem ir izliekta gala daļa un mutes atvere ar 3 lūpām. Galvas galā ir tā sauktie "sānu spārni", kas faktiski ir uzpūsta kutikulas. Tas ir diferenciāldiagnozes lielums.

Šāda veida helmintīm ir viegls vai tumši brūns nokrāsa. Viņiem ir apaļa forma un izmērs, svārstoties no 65-75 mikroniem. Neskatoties uz to, ka tie ir lielāki par Ascaris olām, tomēr to struktūra ir gandrīz vienāda. Toksokaru gatavā olšūna ir larva, kas ir diezgan aktīva un mobila. Ja olšūns nav nogatavojies, tad iekšpusē tas ir noapaļots blastomērs. Nobriedušas personas dzīvo galvenokārt jauno suņu vai citu faunas pārstāvju vēderā. Viņu dzīves cikls ilgst 4-6 mēnešus.

Dienas laikā nobriedušas sievietes veido līdz 200 tūkstošiem olu. 1 g dzīvnieku izkārnījumos ir līdz 15 000 olu, tāpēc jūs varat iedomāties, cik daudz viņi atrodas zemē. Pēc tam, kad olas nokrīt augsnē, tās sāk attīstīties. Šis process ilgst no 5 dienām līdz 1 mēnesim. Atkaulotas olas spēj uzturēt dzīvotspēju augsnē no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Toksokarozes infekcijas metodes

Tāpat kā lielākajā daļā helmintozi, toksikarozi izraisa higiēnas noteikumu neievērošana. Ja pēc saskares ar piesārņotiem dzīvniekiem vai piesārņotu augsni cilvēks ignorē elementāru mazgāšanu ar rokām, tad, kad viņi pieskaras patērētajam ēdienam, tookāras olas to ievada un pēc tam iekļūst cilvēka ķermenī. Šo transmisijas ceļu sauc par fekālijām.

Lai toksokaru iekļūtu cilvēka ķermenī, ir nepieciešami noteikti apstākļi. Tie ietver:

  • inficēto produktu un ūdens izmantošana;
  • saskaroties ar putekļiem, kur atrodas toksokaru olas;
  • higiēnas neievērošana;
  • saskare ar inficētiem dzīvniekiem;
  • dažādu mājsaimniecības priekšmetu izmantošana.

Dažreiz toksokarioze var inficēties, ēdot inficēto dzīvnieku gaļu. Ir iespējams un vertikāls (placentas) infekcijas ceļš, kad patoloģija tiek pārnēsta no mātes uz nedzimušo bērnu caur placentu un no laktācijas - caur mātes pienu.

Cilvēka slimības attīstība notiek pēc tam, kad tocokaru kāpuriņi sāk pārvietoties visā organismā. Viņi var apmesties:

  • aknas;
  • plaušas;
  • sirds;
  • acis;
  • smadzenes;
  • skeleta muskuļi;
  • aizkuņģa dziedzeris

Parazīti var būt cilvēka organismā gadiem ilgi, bet neparādās sev. Ar imunitātes samazināšanos rodas patoloģijas attīstība, bet ar tā labvēlīgo gaitu paši parazīti mirst.

Slimības klasifikācija un simptomi

Toksokarozs ir trīs formas:

  • manifestu ar izteiktu klīnisko ainu;
  • izdzēšot, kad parādās neskaidri specifiski simptomi;
  • latents, kad slimība nav izpaudusies.

Slimības smagums ir atkarīgs no pacienta vecuma kategorijas:

  • bērni jaunāki par 12 gadiem cieš no acīmredzamām patoloģijas formām ar mērenu vai smagu smagumu;
  • pieaugušajiem simptomi ir izdzēsti, neskaidra.

Ja slimība rodas 3 mēnešus, pēc kuras tā iet, to sauc par akūtu. Ar garāku kursu mēs runājam par patoloģiskā procesa hronizāciju ar paasinājuma un atbrīvošanās periodiem.

Toksokariozes formas atkarībā no klīniskajām izpausmēm ir šādas:

  • viscerāls, kad patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti dažādi iekšējie orgāni;
  • acs;
  • dermāls;
  • neiroloģisks.

Visur, kur atrodas toksoārzu kāpuri, stimulē imūnsistēmu, kā rezultātā tās šūnas kļūst agresīvākas. Aktīvā parazītu kontrole izraisa alerģiskas reakcijas, ko pavada dažādas saslimšanas. Starp visbiežāk sastopamajām toksikarozes alerģijām ir jānorāda:

  1. Epidermālais izsitumi, kas pēc izskata atgādina moskītu kodumus. Izsitumi var būt gredzenveidīgi un atšķirīgi lokalizēt. Izsitumu raksturs ir arī citāds: no neliela diskomforta līdz pat nepanesamam niezi.
  2. Quincke tūska ir ļoti bīstams patoloģisks stāvoklis, ko papildina spīļošanās balsene. Ļoti smagos gadījumos ir saraušanās gredzenveida lūmena sašaurināšanās (stenoze) vai pat anafilaktiska šoka attīstība. Kad Quinck edema pacientiem piedzīvo asu uzbrukumu nosmakšanas un gaisa trūkuma, ieelpojot un izelpojot ir daudz grūtāk. Sakarā ar skābekļa trūkumu pirmais ir zils nasolabiskais trīsstūris, un pēc tam viss ādas apvalks. Ja nav kvalificētas medicīniskas palīdzības, angioneirotiskā tūska gandrīz vienmēr beidzas ar cilvēka nāvi.
  3. Bronhiālā astma, kuras galvenais simptoms ir spēcīgs sausais klepus, atbrīvojot nelielu gaismas gļotu daudzumu. Kopā ar vēnas uzbrukumiem vena (aizrīšanās), ko izraisa pēkšņs bronhu lūmena sašaurināšanās (bronhu spazmas). Simptomātiska ārstēšana, lai mazinātu nosmakšanas uzmākšanos un krēpu sašķidrināšanos. Astmas ārstēšana ir pilnīgi ārkārtīgi sarežģīta - tā var būt tikai "izaugusi" vai pārnese uz ilgstošas ​​remisijas fāzi.

Akūtā formā vai hroniskas toksokariozes saasināšanās laikā pacientiem ir subfebrīls vai drudzis, vispārējs vājums, pārmērīga svīšana, apetītes zudums. Simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes un muskuļu sāpes, kas ir pastāvīgi augstas temperatūras pavadoņi, gandrīz nekad nenotiek.

Ar toksikarozes saasināšanos rodas limfmezglu palielināšanās - limfadenopātija. Neskatoties uz to, viņi joprojām ir mobili un nesāpīgi.

Viscerāla forma

Gandrīz 90% gadījumu toksoķakāze ietekmē iekšējos orgānus, tāpēc slimības simptomi tieši atkarīgi no tā, kurš no viņiem tika iesaistīts patoloģiskajā procesā. Bet kliedēto intoksikāciju un alerģiju neizzūd. Kad tocokaru kāpuriņi iekļūst aknās, skar arī citus zarnu trakta orgānus.

Pēc tam, kāpuri iekļūst žulču kanāliņos un aizkuņģa dziedzera kanālos, tad tievā zarnā un divpadsmitpirkstu zarnā. Šī iemesla dēļ no PZHZH tiek pārkāpts žults un sulas aizplūšana, kā rezultātā zarnu siena ir ievainota. Šim procesam pievieno:

  • smaguma un diskomforta sajūta labajā pusē;
  • vēdera izkrišana;
  • vēdera uzpūšanās;
  • dūrienu sāpes labajā pusē;
  • rūgtums mutē;
  • rīkles pārkāpšana, ja aizcietējums aizkavē caureju;
  • slikta dūša pēc ēšanas;
  • sāpes vēderā;
  • dramatiska svara zudums.

Toxokars spēj pārtraukt zarnu sieniņu integritāti, kas izraisa pastāvīgu asins zudumu. Lai gan tas ir mazs, bet ar sistemātisku asiņošanu rodas anēmija. Samazina anēmijas vājums, galvassāpes un reibonis, gaiša āda, trīce locekļos, troksnis ausīs. Smagā patoloģijā ir iespējama īslaicīga sinkope (sinkope).

Ja ietekmē elpošanas sistēmu, parādās šādi simptomi:

  • noturīgs neproduktīvs klepus, kuram nav vai ir mazs krēpu saturs;
  • elpas trūkums;
  • pagarināšana un grūtības izelpot;
  • astmas lēkmes.

Ja jūs ignorējat simptomus, toksokarozes rezultātā rodas astma. Dažreiz slimība var izraisīt pneimoniju, plaušu tūsku.

Smagos gadījumos kāpuri iekļūst sirdī un nokļūst uz tās vārstiem, kas izraisa endokardītu. Patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes ir:

  • pastāvīgs vājums;
  • Zilie pirksti un nasolabisks trīsstūris;
  • ar sirds kreisās puses pusi, pacientam ir klepus un elpas trūkums, it īpaši guļus stāvoklī;
  • kāju audu simetriskas edēmas veidošanos; ja tiek sabojāta sirds labā puse, arī vēdera uzbriest.

Acu forma (oftalmotoksokarozes)

Toksokariozes acs forma ir daudz retāk nekā viscerāls. Tāpat kā vairumā gadījumu patoloģijas attīstības cēlonis ir vāja imunitāte, kas nevar novērst kāpuru iekļūšanu acīs. Parasti slimība skar tikai vienu redzes orgānu. Kad tās iekļūst, granulomas veido lēcā vai tīklenē.

Toksokarioze ar acīm noved pie hroniskā iekaisuma procesa rašanās. Tās augsnē bieži attīstās keratīts (radzenes iekaisums), endoftalmīts (aknu membrānu iekaisums), tīklenes atslāņošanās vai redzes nerva neirīts. Smagos gadījumos iespējama pilnīga akluma attīstība.

Neiroloģiskā forma

Līdz ar smadzeņu toksoārzu kāpuru sakropļošanos attīstās tokso skrējiena neiroloģiskā forma. Tajā pašā laikā tiek ietekmēta ĢM membrāna un audi, kā arī centrālā nervu sistēma. Personai rodas grūtības ar domāšanu, objektu atzīšanu, kustīgumu.

Toksokarīcijas neiroloģiskās formas klīniskais attēlojums sastāv no šādiem simptomiem:

  • krampji, kas līdzīgi epilepsijai;
  • ģībonis;
  • apziņas traucējumi;
  • gaitas izmaiņas;
  • nelīdzsvarotība;
  • fotofobija;
  • skaļi skaņas neiecietība;
  • asa reakcija uz pieskārienu;
  • intensīva pulsējoša vai nospiežot galvassāpes;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • muskuļu hipotonija (līdz pilnīgai pārtraukšanai un funkcionēšanai un absolūtā imobilizācija);
  • nepamatota agresija, afektīvi stāvokļi;
  • nespēja tikt galā ar stresa situāciju.

Retos gadījumos vienlaicīgas toksikariāzes attīstība ir iespējama, ja persona vienlaikus cieš no vairākām patoloģijas formām. Tomēr zinātnei ir atsevišķi šādas novirzes gadījumi.

Ādas forma

Alerģiskas reakcijas attīstība kopā ar dažādas intensitātes un lokalizācijas epidermas izvirdumiem ir raksturīga toksoarozes ādas formai. Personai ir smags nieze, hiperēmija un pietūkums.

Vienā vietā var rasties simptomi, tad pāriet uz citu ķermeņa zonu. Tas ir saistīts ar ērkšķu pārvietošanās īpatnībām ķermenī.

Diagnostika

Sākotnējo diagnozi veic ārsts, kas pamatojas uz vairākiem faktoriem. Tie ir:

  • vēsturiskā uzņemšana;
  • izteikti patoloģijas simptomi;
  • eozinofilija.

Tomēr galīgā diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz biopsijas rezultātiem. Ja biopsijas paraugā ir atrodami tokarka kāpuriņi, ārstēšanu var sākt.

Labus rezultātus sniedz ar seroloģiskiem testiem, kas nosaka toksisko antigēnu antivielu klātbūtni un līmeni asinīs. Īpaši efektīva ir ELISA metode, kuras precizitāte ir 95%. Ja antivielu titri ir diapazonā no 1: 200-1: 400, tas norāda uz parazītu invāziju. Kad antivielu titri ir 1: 800, mēs varam runāt par pilnvērtīgas slimības attīstību. Šādi pētījumu rezultāti norāda uz nepieciešamību pēc terapijas. Ārstēšanas režīma attīstība ir individuāla katram cilvēkam, bet ar īpašu rūpību un atbildību viņi izvēlas ārstēšanu maziem bērniem.

Tā kā toksokāri dzīvo zarnās, nav iespējams noteikt to kāpuru fekālo masu. Tādēļ izkārnījumu analīze nav piemērota. Nav arī iespējams noskaidrot kāpuru kustību organismā, bet jūs varat pievērst uzmanību parazitāras invāzijas simptomiem, jo ​​cilvēka imūnsistēma neievēro šādu novirzi. Šī iemesla dēļ toksikarozes diagnostikā obligāti jāveic imunoloģiskie testi.

Ja ir aizdomas par slimības oftalmoloģisko formu, tiek veikta obligāta acs izmeklēšana ar optometru. Šajā gadījumā nav iespējams balstīties uz eozinofiliju, jo eozinofilu līmeņa paaugstināšanās asinīs šāda veida toksokarozes rezultātā ir nenozīmīga. Tas pats attiecas uz imunoloģiskajiem testiem.

Jāņem vērā tas, ka seroloģisko pētījumu rezultāti un izteikta klīniskā aina ne vienmēr var liecināt par toksokaru klātbūtni organismā. Pozitīvi testa rezultāti var labi runāt par citu tipu helmintiozes attīstību un negatīvi - norādīt atšķirīgu toksāras atrašanās vietu un nelielu skaitu no tiem.

Kā ārstēt toksokarozi?

Specifiskas toksokarozes ārstēšanas shēmas nepastāv, bet nevar pieļaut situācijas attīstīšanos. Parasti infekcijas slimības bieži nosaka šādas zāles:

  1. Vermox - antihelminta līdzeklis, kura aktīvā viela ir mebendazols. Deva ir 100 mg divas reizes dienā, protams, no 2 līdz 4 nedēļām. Zāles ir drošas, bet retos gadījumos var rasties blakusparādības, piemēram, slikta dūša un cefalģija.
  2. Mintezols ir zāles, kuru pamatā ir tiabendazols, kuru devu aprēķina atbilstoši 50 mg shēmai uz kg svara vienreiz dienā. Lieto toksokariozes ārstēšanai 5-10 dienas. Zāles var izraisīt blakusparādības, bet tās iziet diezgan ātri.
  3. Ditrazīna citrāts, kura aktīvā viela ir diethylcarbamazine. Ārstēšanas kurss svārstās no 14 līdz 28 dienām, 4 vai 6 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Devu aprēķina individuāli. Zāles var izraisīt izteiktus blakusparādību un pārdozēšanas simptomus. Tie izpaužas kā drudzis, slikta dūša, cefalģija, vertigo.
  4. Nemozol ir antihelminta zāles, kuru aktīvā viela ir albendazols. Piesakieties 10 mg uz vienu svara kilogramu 1 reizi dienā 10-20 dienu laikā. Reti pacientiem ir blakusparādības izkārnījumos, slikta dūša, galvassāpes. Zāles ir teratogēnas iedarbības, tādēļ tās mērķis grūtniecības laikā netiek praktizēts.

Toksokariozes ārstēšana pieaugušajiem galvenokārt ir ambulatorā. Tikai nopietnu komplikāciju rašanās gadījumā pacientam tiek uzrādīta tūlītēja hospitalizācija slimnīcā. Kad toksārru kāpurus sāk mirt, imūnsistēma rada akūtu reakciju, kas izpaužas kā alerģija. Šī iemesla dēļ antihistamīni tiek arī parakstīti paralēli antiparazītu līdzekļiem. Visā terapijas laikā pacientam jāievēro diēta, kurā nav iekļauti spilgtas krāsas dārzeņi un augļi, vīns, siers un garšvielas.

Toksokarozei nepieciešama visaptveroša pieeja terapijai, tādēļ kopā ar pretparazītu un antihistamīna līdzekļiem pacientam tiek nozīmētas citas zāles. Tie palīdzēs uzlabot personas vispārējo stāvokli, kā arī palīdzēs ātri atgūt ķermeni pēc slimības.

Papildu ārstēšanas metodes ietver:

  • etiotropisks;
  • patoģenētisks;
  • simptomātiska.

Īsumā apsveriet katru terapeitisko pieeju atsevišķi.

Etiotropiska terapija

Etiotropiska terapija ietver zāļu lietošanu, kuru mērķis ir novērst slimības cēloni. Tas ir, līdz galamērķa kāpuriem pilnīga iznīcināšana. Bieži vien lieto narkotikas:

  1. Mebendazols ir pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma.
  2. Albendazols ir vēl viens antihelmintiķis, ko lieto, lai ārstētu dažādus helmintiāzes veidus. Šo zāļu lietošana ir paredzēta bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušiem pacientiem.

Devas tiek aprēķinātas katram pacientam atsevišķi. Tā kā daudzām pretparazītu zālēm ir vairākas nopietnas blakusparādības, šajā gadījumā labāk ir atteikties no pašpiesārņošanas.

Patogēna terapija

Patogēnas terapijas mērķis ir atjaunot normālu organisma darbību, ko slimība pārtrauca. Tas arī izmanto zāles, kas pārtrauc patoloģiskos procesus un novērš to iespējamās komplikācijas. Šim nolūkam piemēro:

  1. Hormonālie līdzekļi (glikokortikoīdi): prednizolons, deksametazons. Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, kā arī arestējot alerģiskas reakcijas, ko izraisa parazītu iebrukums.
  2. Elektrolītu šķīdumi, kas paredzēti intravenozai ievadīšanai smaga toksikariāzes gadījumā. Tās novērš ķermeņa intoksikāciju un atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Šajā gadījumā ir ieteicams izmantot nātrija hlorīda, kālija hlorīda, nātrija acetāta šķīdumus.
  3. Lakto- un bifidobaktērijas, kuru mērķis ir atjaunot zarnu mikrofloru un novērst zarnu disbiozi. Iecelts ar toksokariozes viscerālo formu.
  4. Adsorbenti, ko izmanto toksīnu no organisma noņemšanai: Smecta, Enterol.

Simptomātiskā terapija

Šādas ārstēšanas mērķis ir novērst simptomus, kas saistīti ar toksokariozi: paaugstināts drudzis, nelabums, vemšana utt.

  1. Žēlanavaiļi samazina siltumu un atbrīvo muskuļu sāpes: ibuprofēnu, nurofēnu, paracetamolu.
  2. Spasmolizatori aptur vemšanu un uzlabo kuņģa-zarnu trakta darbību: Papaverīns, Drotaverīns.
  3. Pretvainīgi līdzekļi: Reglan, metoklopramīds.
  4. Antihistamīni, alerģiskas reakcijas apstāšanās izpausmes: cetrīns, Loratadīns, Fenkrols, Tavegils utt.

Toksokariozes ārstēšanai ir savi efektivitātes kritēriji, proti:

  • toksikarozes klīniskā attēla noņemšana, gan specifiski, gan nespecifiski simptomi;
  • eozinofila līmeņa samazināšanās;
  • toksikarozes antigēnu līmeņa samazināšana līdz 1: 8000 un mazāk.

Kursu ilgums un terapeitiskais skaits ir atkarīgs no ārstēšanas pozitīvās dinamikas. Vairumā gadījumu toksikariozi ir diezgan veiksmīgi ārstēti, bet ļoti retos un smagos gadījumos ir iespējama nāve.

Sekas un mīts par pašreklāmu efektivitāti

Būtībā slimība nerada nopietnas komplikācijas, bet var rasties adekvāta ārstēšana:

  • dažāda smaguma pakāpes audu bojājumi;
  • sekundārie iekaisuma procesi;
  • asiņošana;
  • audu nekroze.

Ja acs ietekmē toksoara kāpurus, var attīstīties vienpusēja aklums. Turklāt, ilgstoši terapijas trūkuma dēļ granulomas var veidoties dažādu iekšējo orgānu audos.

Runājot par toksikarozes tautu līdzekļu efektivitāti, šāda terapija var tikai īslaicīgi likvidēt slimības simptomus. Lai to pilnīgi izārstētu bez anthelmintisko līdzekļu lietošanas, nav iespējams, tādēļ alternatīvās medicīnas metodes var izmantot tikai kombinācijā ar farmaceitiskajām zālēm.

Profilakse

Lai izvairītos no toksokariāzes attīstības, kas prasa ilgstošu un nogurdinošu ārstēšanu, ir jāpieliek visas pūles, lai pieņemtu preventīvus pasākumus. Lai to paveiktu:

  • uzmanīgi ievērojiet roku higiēnu, jo īpaši pēc tualešu apmeklēšanas un kontakta ar dzīvniekiem;
  • mācīt bērnu higiēnu no agras bērnības;
  • veikt regulāras profilaktiskas procedūras, lai novērstu helmintiāzi mājdzīvniekiem;
  • rūpīgi mazgājiet augļus un dārzeņus, izmantojot mājsaimniecības ziepes;
  • jānodrošina, ka gaļas produkti tiek pilnībā termiski apstrādāti.

Ir svarīgi ievērot šos noteikumus cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar toksikarozi. Šādas personas ir:

  • mazi bērni, kuri mīl spēlēt ar smiltīm un augsni;
  • mājdzīvnieku īpašnieki, jo īpaši suņi un kaķi;
  • vasaras iedzīvotāji un dārznieki;
  • veterinārārsti.

Ja Jums rodas pirmie toksoksarozes simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un veiciet nepieciešamos pētījumus. Atsakoties no sevis izārstēt, cilvēks var būt pilnīgi pārliecināts, ka viņš nekaitēs viņa veselībai, un tas ir vissvarīgākais, ārstējot ne tikai helmintiāzi, bet arī jebkuras citas, pat vājākās slimības.

Toksokāri pieaugušajiem: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Toksokarozi cilvēku uzskata par retu invāziju, jo parazīta galvenais nesējs ir kaķi un suņi. Cilvēka ķermenī tas jūtas neērti un nomirst, bet var dzīvot kāpuru stadijās, nevis pavairot.

Mazliet par cēloni: galvenā helminta, kas izraisa toksiskoarozi, ir Toxocara Canis, nematode, kuras diferencējošais īpašnieks ir suns.

Retos gadījumos slimību izraisa Toxocara Cati - kaķu helminta. Dzīvniekiem tārps izdzīvo nobriedušā stadijā un lokalizējas zarnās. Cilvēkiem parazīts nav spējīgs augt, jo organisms ir pilnīgi atšķirīgs.

Bet pat kāpuru stadija var izraisīt nopietnu iekšējo orgānu bojājumu. Parazītu olas izdala dzīvniekus kopā ar fekālijām. Īpaši jauni dzīvnieki, kuri no mātes var inficēties ar toksokarozi.

Kad cilvēka ķermenī, toksoķu olas iekļūst zarnā, kur kāpuri izkūst. Viņi grēcina cauri zarnu gļotādai un tiek nogādāti ar asinīm visiem orgāniem.

Dažos gadījumos, ja cilvēkam ir spēcīga imunitāte, kāpuri neizdzīvo un nemirst. Bet, ja ķermenis ir novājināts, tad tārpi sāk kaitēt.

Toksokariozes ārstēšana

Antihelmintiķi

Anthelmintiskie līdzekļi ir paredzēti, lai izspiestu parazītus no ķermeņa. Aktīvā viela paralizē toksokaru muskuļu struktūru un novērš helmētas piesaistīšanu zarnām, un tā tiek izņemta no ķermeņa kopā ar izkārnījumiem.

Narkotiku lietošana ar šādu efektu ir laba lietošana pret seksuāli nobriedīgu toksokaru, kas dzīvo zarnās.

Antihelmintiķi:

  • Diethylcarbamazine - 2-6 mg uz 1 kg ķermeņa svara, ņemot mēnesī.
  • Carbendacim - 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara, dienas deva ir sadalīta trijās devās, kas tiek ņemtas divu nedēļu laikā.

Attiecībā uz helmētām, kas lokalizētas citos iekšējos orgānos (kāpurus), tiek izmantotas zāles, kurām ir destruktīva ietekme uz parazīta kuņģa-zarnu traktu. Metabolisms kļūst neiespējams, un māsa mirst. Dead toxocars tiek iekapsulēti iekšējos orgānos un laika gaitā izšķīst.

Šādas zāles var lietot:

  • Albendazols ir anthelmintisks līdzeklis, ko lieto pret visām tārpu grupām, tai skaitā toksikariāzes izraisītāju. Divas nedēļas to ordinē devā 10 mg uz 10 kg ķermeņa svara.
  • Mebendazols - ieņemts devā 200-300 mg 3 reizes dienā mēnesī.

Pretiekaisuma līdzekļi

Pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti alerģiju ārstēšanai, kas laika gaitā izraisa organismā dzīvojošo parazītu. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas pavājināšanos.

Toksokariozes simptomi

Toksokarozē šādos posmos izpaužas cilvēkos:

  • Akūtā. Akūtai formai raksturīga spilgta klīnisko pazīmju izpausme, veselības stāvokļa pasliktināšanās. Toksokarīcijas akūtās stadijas simptomi:
    • Temperatūras pieaugums par 1-2 grādiem.
    • Reibonis.
    • Sāpes plaušās, smags klepus. Progresējušos gadījumos var rasties bronhīts vai bronhopneumonija.
    • Kuņģa-zarnu trakta traucējumu pazīmes: sāpes vēderā, caureja, mainās ar aizcietējumiem, vemšana, slikta dūša.
    • Izsitumi uz dažādām ķermeņa daļām.
    • Aknu traucējumi: ķermeņa apjoma palielināšanās, nemainīgas sāpes labajā pusē. Ar paaugstinātu helmintu koncentrāciju gļotādu (gumijas, konjunktīvas) aknās parādās raksturīga dzeltenība.
    • Apvelk limfmezglus.
  • Slēpts Slēpta forma ir asimptomātiska. Tas notiek cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti - toksokāri vienkārši mirst, nespējot radīt būtisku kaitējumu iekšējiem orgāniem. Lai uzzinātu par parazītu klātbūtni ķermenī, šajā gadījumā tas ir iespējams tikai ar laboratorijas pētījumiem.
  • Hroniska stadija. Hronisku formu raksturo tā saasinājums. Tas nozīmē, ka kāpuri laiku pa laikam sāk migrēt un pēc tam pārtraukt. Pat saaukstēšanās var pastiprināties, kad imūnsistēma mazinās. Alerģiskajos gadījumos sastopamas toksikariāzes biežās paasināšanās.

Simptomi pieaugušajam

Acu forma

Lokalizēta koriāros, kur veidojas mezgliņi. Bieži tie rada redzes nerva neirītu, pēc kura vairs nav iespējams pārsūtīt impulsus smadzenēm, un acis vairs nedarbojas normāli.

Toksokarozes acu forma ir ļoti reta un izpaužas gadījumā, kad ķermeņa aizsargspēja ir ievērojami vājināta.

Simptomi:

  • Keratitis
  • Vienpusējs redzes asuma samazinājums.
  • Squint
  • Čūlas uz stiklveida ķermeņa.

Ādas forma

Migrēšanas laikā parādās ādas forma. Tas ir saistīts ar faktu, ka kāpuri migrē, līdz tie "nokārto" mazos kapilāros, kas iekļūst parenhīmas orgānos un epidermā.

Simptomi:

  • Nātrene
  • Smags nieze, ko izraisa kāpuriem zem ādas.
  • Urtica izglītība.
  • Eczematous foci.
  • Eritēma.

Uz pieskāriena bojājumi ir biezi un sāpīgi. Tās var lokalizēt uz visām ķermeņa daļām.

Iemesli

Toksokariozes cēloņi:

  • Galvenie slimības avoti ir jauni dzīvnieki, kas mātes dzemdē saņem helmintu olas. Bet jūs varat inficēties tikai pēc tam, kad olas ir nogatavojušās mitrā vidē.
  • Šī slimība ir īpaši bīstama pavasara-vasaras periodā, kad cilvēki masveidā iziet dabā un pavada daudz laika zemes darbu veikšanai.
  • Ēdot neapstrādātu vai mitru gaļas gaļu no gaļas, cūkgaļas, liellopu gaļas, vistas.
  • Neēdamas augļu un dārzeņu ēdināšana.
  • Personiskās higiēnas pārkāpumi.

Diagnostika

ELISA

Tas ir asins analīze, kas ļauj aprēķināt parazītu klātbūtni organismā ar specifisku antivielu klātbūtni.

Atkarībā no titriem izvirza trīs infekcijas pakāpes:

  • 1/200 - toksokariozes nav
  • 1/400 - nosacīta infekcija. Vai nu persona bija slima, gan izārstēta, vai infekcija ir ļoti maza. Ar šo indikatoru tiek piešķirta papildu diagnostika.
  • 1/800 - slimība ir apstiprināta. Jūs varat nekavējoties sākt ārstēšanu

Vispārējs asinsanalīzes tests

Perifēriskajās asinīs:

  • Palielināts eozinofilu saturs (norāda uz alerģiju attīstību, tiek uzskatīts par vienu no precīziem toksokaru rādītājiem, neatkarīgi no kursa).
  • Palielināts leikocītu saturs - norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni. Tas ir raksturīgs akūtai stadijai.
  • ESR paātrināšana.
  • Zems hemoglobīna līmenis (raksturo spēcīgu iebrukumu).

Bioķīmiskais asins analīzes

Ar bioķīmisko analīzi jūs varat uzzināt par patoloģisko procesu klātbūtni, kas var izraisīt toksokarus.

Rādītāji:

  • paaugstināts bilirubīna līmenis;
  • palielināt aknu enzīmu daudzumu asinīs;
  • palielināts imūnglobulīnu skaits.

Papildu diagnostika

Papildu diagnostikas metodes:

  1. Iekšējo orgānu ievilkšana - aknu, plaušu un liesas zonā tiek veikta punkcija, un pēc tam tiek ņemta neliela orgānu daļa. Šī diagnostikas metode ar absolūtu varbūtību liecina par toxokara klātbūtni organismā
  2. Krūšu dobuma rentgena diagnoze. Attēlā ir redzami mazi punktiņi - tokokaras kāpuri
  3. Aknu ultrasonogrāfija - ar šo diagnozes metodi uz ķermeņa virsmas un biezuma var redzēt smalkgraudainus veidojumus
  4. Dūņu aplūkošana ļauj ārstiem redzēt tīklenes atdalīšanos toksokaru kāpurķēžu lokalizācijā acs ābola asinsvadu slānī

Toksokariozes ārstēšana grūtniecības laikā

Toksokaru kāpuriem būtiski tiek apdraudēta topošās mātes, kā arī augļa veselība.

Tomēr ārstēšana ar pretparazītu vielām grūtniecības un zīdīšanas laikā ir stingri aizliegta. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī narkotiku grupa ir ļoti toksiska un var izraisīt bērna intrauterīno apreibināšanu un vēlāk viņa nāvi.

Ārstēšana tiek veikta stingrā speciālistu uzraudzībā.

Iecelta:

  • pret toksiskas terapiju, lai samazinātu toksāru kāpuriņu radīto toksīnu daudzumu;
  • zāles, kas stimulē imūnsistēmu.

Antiparazītu zāles var sākt lietot pēc laktācijas perioda beigām. Ir ieteicams pārbaudīt arī jaundzimušo parazītu klātbūtni, jo pastāv intrauterīno infekciju risks.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Pelējuma mizas novārījums:

  • 1 tējkarote pelnu mizu.
  • 200 ml verdoša ūdens.
  • Vāriet 10 minūtes.
  • Uzlieciet 1 stundu zem dvielīša.
  • Nekavējoties dzeriet pēc iesildīšanās un pirms tukšas ēšanas ar tējkaroti.

Elecampane novārījums:

  • 1 ēd.k. karote devyasila.
  • 200 ml. verdošs ūdens.
  • Uzturot nakti un dzeriet ēdamistabā ik pēc 3 stundām.

Novājēšanas skābe:

  • 1 ēd.k. karote skābu.
  • 200 ml verdoša ūdens.
  • Uzliet 4 stundas un dzert 4 reizes dienā.

Liellopa mērce:

  • 1 ēd.k. tējkaroti.
  • 200 ml verdoša ūdens.
  • Uzstādīt stundu.
  • Dzert 4 ēdamkarotes dienā.

Atgūšanas kritēriji

Cilvēki ar toksokariozi bieži veic dažādus pētījumus, lai pētītu ārstēšanas efektivitāti. Apmēram reizi mēnesī pacienti veic asins analīzes, ko izmanto, lai novērtētu atveseļošanās dinamiku. Ja analīzes dod zemu likmi, tad parazītu izraidīšana un nāve ir veiksmīga.

Turklāt tiek novērtēts pacienta vispārējais stāvoklis. Viņš var uzraudzīt savu veselības stāvokli un novērot izmaiņas. Ja hroniskas sāpes iet prom, labklājība uzlabojas, tad ārstēšana ir veiksmīga.

Ja testi un pacienta stāvoklis neuzlabojas, ārstēšanas režīms mainās.

Vai no tokokara mati var nokrist?

Sakarā ar to, ka imūnsistēma ir novājināta parazītu klātbūtnes dēļ, var rasties dažādas alerģiskas slimības, kā arī matu izkrišana. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermenim vitamīni acīmredzami trūkst.

Cik ilgi Toxokaram mirst?

Ņemot vērā pareizo pieeju ārstēšanai, lielākā daļa toksokaru mirst vienas nedēļas laikā, sakarā ar nopietnu intoksikāciju, ko izraisa anthelmintisko līdzekļu lietošana. Daži no tiem var izdzīvot, jo īpaši tiem, kuri dzīvo perifērijā (piemēram, zem ādas). Par viņu nāvi ārstēšana tiek atkārtota.

Cik ilgi toksikarozes titriem paliek asinis?

Antivielas pret parazītiem uzkrājas ļoti ilgu laiku un ilgstoši saglabā savu sniegumu. Tāpēc, lasot asins analīzes rezultātus, ārstiem jāņem vērā agrākas līdzīgas invāzijas klātbūtne.

Profilakse

Tā kā toksikarozi uzskata par bīstamu slimību, tā novēršana ir saistīta ar ikvienu. Galu galā jebkura slimība ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt.

Toksokarozes novēršanas pamati:

  • Personīgā higiēna: katru reizi pēc sazināšanās ar mājdzīvniekiem, roku mazgāšanu, rokas darbu mazgāšanu, ieiešanu no ielas, pirms ēšanas un pēc došanās uz tualeti
  • Profilaktiskas deworingmas ik pēc 3-6 mēnešiem, visiem ģimenes locekļiem (īpaši tiem, kas bieži vien saskaras ar citu cilvēku lolojumdzīvniekiem) un mājdzīvniekiem, jāpievērš īpaša uzmanība suņiem. Mazie kucēni tūlīt pēc iegādes parāda veterinārārstu, lai novērstu iespējamās invāzijas
  • Izvairieties no saskares ar bezpajumtniekiem, arī mājdzīvnieki nav vēlami sazināties ar citiem dzīvniekiem.
  • Laba silta gaļas produktu termiskā apstrāde
  • Rūpīgi mazgājiet augļus, dārzeņus un garšaugus tieši pirms ēšanas
  • Novietojiet īpašus pastaigu laukumus mājdzīvniekiem, kas atrodas prom no bērnu rotaļu laukumiem
  • Pārliecinieties, ka komunālie pakalpojumi savlaicīgi aizvieto smiltis spēļu laukumos.

Toksokariozes simptomi pieaugušajiem un ārstēšana

Toksokariozes simptomātika ir tik daudzveidīga, ka tās izpausmes var rasties ārstiem, kuri praktizē dažādās medicīnas nozarēs - neiropātijas, acu slimības, hematologu, gastroenterologu, terapeitu. Kaut arī pētnieki sauca cilvēkus par "ekoloģisku beigtu" toksokarozi, jo viņš ir neparasts saimnieks šiem parazītiem, toksokaru kāpuri rada daudzus bīstamus iekšējo orgānu bojājuma simptomus.

Kas ir toksokarozs?

Toksokarozs izraisa nemokādu no Tokokar ģints, kas galvenokārt ietekmē suņu dzimtas (lapsas, arktiskas lapsas, vilkus, suņus) locekļus. Šī parazīta sievietes garums ir 7-8 cm, vīrietis ir 4-10 cm. Tā galvenā saimnieka ķermenī tie strauji vairojas, atbrīvojot miljoniem olu vidē. Olu ir dzīvs kāpurs, kas, aizsargājot savu kapsulu, saglabā savu dzīvotspēju un iespēju iebrukt nākamajā saimniecībā ārkārtīgi ilgi.

Toksokarozi cilvēkiem ir ilga un grūta, ar recidīviem un remisijas periodiem. Viņš ir inficēts ar orālo ceļu, norijot olšūnas, kas spēj iebrukt. Tiklīdz tievā zarnā, no olām parādās kāpuri, ar asinsriti aknās, plaušās, smadzenēs, acs āboli, nierēs, žultsvados, aizkuņģa dziedzeros. Tās var nokļūt cilvēka ķermeņa audos, pārklāt ar kapsulu un saglabāt dzīvotspēju līdz 10 gadiem. Ar jebkādu faktoru izskatu, toksokaru kāpurus aktivizē un migrē pa asinsritē uz citiem orgāniem.

Šāda migrācija neiziet bez izsekojamības. Iekaisuma pēdas, audu nekroze un ievainotie rajoni paliek kāpuru iekļūšanas vietā. Toxokar antigēni izraisa sensibilizācijas un vardarbīgas imūnās atbildes reakciju alerģijas formā.

Toksokariozes simptomi

Neskatoties uz to, ka tokoka vasaras inficē dažādas cilvēka ķermeņa sistēmas, ir toksokarozes simptomi, kas ir kopīgi visām šīm dažādajām helmintiāzēm.

Tās izraisa imūnsistēmas reakcija uz toksoārpu kāpuru dzīvībai svarīgo produktu izpausmēm audos:

Alerģisks dermatīts - atgādina izsitumus no odiņa koduma, gredzenveida papulus, kas izauguši virs ādas virsmas, kopā ar niezi (no nepanesamas vai minimāli izteiktas).

Kvinkes tūska - rodas rīkles, balsenes, elpošanas ceļu traucējumu, izraisa nosmakšanu, āda kļūst zila. Nepieciešama tūlītēja medicīniskā aprūpe, nedzīvs nav izslēgts.

Bronhiālās astmas uzbrukumu raksturo trokšņainā elpošana, elpas trūkums, bieža sausa klepus, izdalot minimālu daudzumu krēpu, astmas lēkmes.

Intoxication izpaužas ar hipertermiju virs + 38 ° C, vispārēju vājumu. Reti, sāpes locītavās, galvassāpes, miega traucējumi un apetīte. Limfmezgli, lai arī tie ir paplašināti, bet joprojām ir kustīgi un nesāpīgi, nav iekaisuma pazīmju. 5 vai vairāk limfmezglu grupas var tikt palielinātas.

Toksokarim infekcijas cēloņi

Persona nevar būt toksoķu infekcijas cēlonis, jo viņa ķermenī nav izveidojušies pieaugušie pieaugušie, un šī parazīta olas nevar izcelties. Visticamākais infekcijas avots ir suņi. Kopā ar izkārnījumiem tie izdala tokokariskās olas, jo to organismā esošie parazīti šķērso pilnīgu attīstības ciklu. Visbiežāk helminti ietekmē kucēnus un klaiņojošus dzīvniekus. Dažādos Krievijas reģionos toksikarozes infekcijas pakāpe ir no 10% līdz 76%.

Ne vienmēr infekcijas avots - kontakts ar suņiem. Svarīga loma šeit ir augsne, piesārņota pārtika, ūdens izmantošana, neatbilstība higiēnas noteikumiem.

Toksokariozes attīstības iemesli cilvēkiem:

Helmintu olas uzņemšana no augsnes, kas piesārņota ar suņu fekālijām, kaķu gremošanas sistēmā, ja netiek ievērota higiēna;

Sazināties ar dzīvnieku kažokādām;

Pikacisms vai garšas perversija (ēst nepārtikas vielas: krīts, māls, zeme);

Profesionālais faktors (veterinārārsti, ielu tīrīšanas līdzekļi, zemnieki, autovadītāji un automašīnu mehāniķi, mednieki, suņu apstrādātāji);

Saskare ar pārtikas produktiem saskaroties ar kokosriekstu ekskremeniem, kas ēd toksokar olas;

Nepietiekami tīru dārzeņu, augļu, augu, kuri nonāk saskarē ar augsni, izmantošana;

Dzīvnieku vizīte uz rotaļlaukumiem, bērnu saskarsme ar ekskrementa atliekām smilšu kastē.

Statistika liecina par paaugstinātu toksokaršu infekciju sociāli neaizsargātos iedzīvotāju segmentos, kuriem ir slikti dzīves apstākļi, komfortablu mājokļu un komunālo pakalpojumu trūkums.

Toksokariozes formas

Šāda veida helmintiāzes smagumam ir šādas formas:

Latent - nav redzamu simptomu un traucē pacienta simptomus;

Neskaidra - ar minimāliem simptomiem;

Manifests - ar izteiktu klīnisko ainu.

Pieaugušie visbiežāk saskaras ar iztīrītas vai latentas toksokariozes formām. Helmintu infekcija var būt gan akūta, gan hroniska slimība. Pirmajā slimības paasinājuma gadījumā tiek aizstāti remisijas periodi. Paasinājumu rašanās izraisa fakts, ka kāpuri migrē uz jauniem orgāniem un audiem, izraisot jaunu klīnisko simptomu sēriju.

Toksokariozes formas klīniskās izpausmes:

Viscerāla forma

Tas tiek diagnosticēts 90% gadījumu ar toksokarāmu infekciju. Viscerālajā formā, helminta kāpuriņi inficē cilvēka iekšējos orgānus. Atkarībā no tā, kura sistēma tika iebrukusi, parādās slimības simptomi. Kāpuri nokļūst asinsritē un apdzīvo, kur asins plūsma nav pārāk intensīva.

Pieņemot gremošanas sistēmu, toksokāri tiek izkliedēti aknās, žults ceļu, aizkuņģa dziedzera, tievās zarnās.

Žults un aizkuņģa dziedzera enzīmu aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā 12, traumas zarnu sieniņām izsaka šādi simptomi:

Sāpes zem ribām aknu un aizkuņģa dziedzera projekcijās;

Svara zudums;

Mainīgs aizcietējums un caureja;

Svars labajā pusē ir zem ribām;

Slikta dūša pēc ēšanas;

Anēmija (vājums, troksnis ausīs, bāla āda) sakarā ar hronisku tievās zarnas sieniņas bojājumu un asins zudumu.

Elpošanas sistēmas bojājumu simptomi:

Sarežģīta elpošana un citi perorālas parādības;

Elpas trūkums, astmatiskā elpošana;

Bieza bronhīta, bronhopneumonija;

X-ray pētījumā attēlā redzams plaušu modeļa palielināšanās, parādot bronhu-plaušu infiltrāciju;

Aizrīšanās ar zilu ādu vai nasolabisks trīsstūris (cianozes).

Neārstēta elpošanas sistēmas bojājuma viscerālā forma var pārvērsties par bronhiālo astmu, pneimoniju, plaušu tūsku.

Toksokaru ievadīšana sirds un asinsvadu sistēmā izraisa sirds vārstuļa iekaisumu (endokardītu). Hemodinamisko traucējumu sarežģī sirds mazspēja.

Sirds slimību simptomi ar toksokariem:

"Sirds" klepus horizontālā stāvoklī (raksturīga sirds muskuļa kreisās puses bojājumam);

Zilā naga, pirksti, nasolabisks trīsstūris;

Jostas, vēdera pietūkums (raksturīga sirds muskuļa kreisās puses bojājumam).

Acu forma

Šī toksokariozes forma ir ārkārtīgi reti sastopama, to raksturo tikai viena acs sakropļošana ar minimālo kāpuru skaitu, visbiežāk vienu indivīdu. Oftalmoskopija var diagnosticēt larva kustību. Ja toksokarozs ietekmē redzes nervu, cilvēks gaida pilnīgu aklumu vienā acī.

Toksokariozes redzes formas simptomi:

Plakstiņu pietūkums, orbītas hiperēmija;

Izlocis acs ābols

Acu bojājumi izpaužas šādās formās: uveīts, acu granulomas, stiklveida abscess, redzes neirīts, keratīts, endoftalmīts. Pieaugušajiem šī toksokarozes forma ir ļoti reti sastopama, gandrīz nekad nav bijusi alerģiska reakcija.

Ādas forma

Ar šāda veida slimību ir redzama kāpuru kustība tieši ādā.

Toksokarīzes ādas toksicitātes simptomi:

Ādas nieze, dedzināšana, skarto zonu sāpes;

Iekaisušas hiperēmijas pēdas pa kāpuriem;

Dzīvas svešas ķermeņa sajūta dermas biezumā.

Neiroloģiskā forma

Izpaužas kā smadzeņu vēdera bojājumi. Šādā veidā tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma, smadzeņu un tās audu oderējums. Pacientam ir problēmas kognitīvajā sfērā, īstenojot motoro funkciju.

Toksokarīcijas neiroloģiskās formas simptomi:

Krampji, epilepsijas lēkmes;

Apziņa, ģībonis, koma;

Vestibulārā aparāta pārkāpumi (nestabila gaita, nelīdzsvarotība);

Paaugstināta jutība pret kairinātājiem, piemēram, spilgta gaisma, skaļi skaņas, pieskaras;

Muskuļu vājums līdz pilnīgai kustībai;

Agresivitātes izpausme, emocionāla uzvedība, nespēja iziet neatkarīgi no traumatiskas situācijas.

Toksokariozes kombinācija ir ārkārtīgi reti sastopama. Pašreizējā līmenī zinātne ir izolējusi šādas kombinācijas gadījumus.

Toksokariozes diagnostika

Ir ļoti grūti uzskatīt, ka toxokar klātbūtne organismā ir saistīta ar šiem simptomiem. Kāpuri nav atrodami izkārnījumos, jo tie neparazitē cilvēka resnās zarnas. Nav iespējams to izolēt no audiem in vivo, jo šāda procedūra ir ļoti sāpīga un traumatiska. Vispiemērotākā toksokarozes diagnosticēšanas metode ir pacienta asiņu pārbaude specifiskām antivielām. Ja toksikarozes antivielu titrs ir 1: 800 un lielāks, tas norāda uz lielu slimības iespējamību. Papildus pārbaudiet eozinofilu līmeni asinīs.

Infekcijas slimnieku ārsts analizē laboratorisko pētījumu un klīnisko izpausmju rezultātus un veic diferenciālo diagnostiku ar šādām patoloģijām:

Cilvēka helmintas infekcijas agrīnā stadijā (ascariāze, opisthorchiasis, schistosomiasis);

Izšķirošais arguments anamnēzes savākšanā var būt suns klātbūtne pacienta mājās, viņa bieža saskare ar zemi un darbs pie zemes gabala.

Papildu toksikariāzes diagnostikas metodes:

Asins bioķīmijas analīze - kopējā proteīna un citu asins komponentu līmeņa paaugstināšanās;

Pilnīgs asins recidīvs - diagnosticētas anēmijas pazīmes (hemoglobīna un sarkano asinsķermenīšu koncentrācijas samazināšanās), paātrināta ESR, balto asins šūnu skaita palielināšanās un eozinofīli;

Aizkuņģa dziedzera pārbaude - slimības viscerālā formā mikroskopiskā izmeklēšana pierāda tārpu klātbūtni elpceļos;

Vēdera ultraskaņa - atspoguļo liesas un aknu palielināšanos, aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu;

Krūšu kurvja rentgena pārbaude - attēls parāda saspiestu audu zonu izskatu, kas migrē laika gaitā;

CT, MRI - noteikt īpaši modificētus audus ar iekaisuma zonām, kurās ir kāpurus;

Oftalmoskopija - svešķermeņu atklāšana acu izmeklēšanas laikā.

Toksokariozes ārstēšana

Pašlaik šai helmintiāzei nav īpašas terapijas. Infekciju slimnieki toksokariozes ārstēšanai izmanto šādas mūsdienīgas zāles:

Piešķirt 100 mg 2 p / dienā, ko lieto 2-4 nedēļu laikā, blakusparādības sliktas dūšas un galvas cīņas veidā ir ārkārtīgi reti.

Ārstēšana tiek veikta 5-10 dienu laikā pēc 50 mg / kg / dienā, zāļu iedarbība ir īslaicīga, tā nelabvēlīgi neietekmē elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas.

Lieto 2-4 nedēļas 4-6 mg / kg dienā, tādas blakusparādības kā drudzis, slikta dūša, galvassāpes un reibonis

To lieto 10-20 dienas 10 mg / kg dienā, dažkārt blakusparādības, piemēram, caureja, slikta dūša, sāpes vēderā, teratogēnisks efekts, nav indicētas grūtniecēm.

Toksokariozes ārstēšana pieaugušajiem slimnīcā tiek veikta, ja viņiem diagnosticētas smagas komplikācijas. Ja ārstēšanas laikā slēpts (latents) vai izdzēš, tad toksokarozi veic ambulatori. Kāpuru masveida nāve izraisa imunitātes sistēmas vardarbīgu reakciju alerģiskas reakcijas formā. Tādēļ, neatkarīgi no bojājuma smaguma, pacientam tiek nozīmēti antihistamīni. Tajā pašā laikā noteica diētu, kas izslēdz spilgtas krāsas dārzeņus, citrusaugļus, vīnu, sieru un garšvielas.

Toksokariozes ārstēšana ietver citu zāļu lietošanu, kas vērsta gan uz slimības cēloni, gan uz ķermeņa atjaunošanu, lai atvieglotu cilvēka stāvokli.

Toksokariozes narkotiku ārstēšanas zāļu grupas:

Etiotropisks - tieši ietekmē slimības cēloni - toksokarras kāpurus, izraisot tā nāvi

Mebendazolu lieto bērniem vecumā līdz diviem gadiem un pieaugušajiem (skatīt tārpu tablešu pārskatu).

Albendazols - apstiprināts lietošanai pacientiem pēc pirmā dzīves gada.

Patogēnisks - atjauno procesus, kas ir bojāti slimības dēļ organismā, vai aptur viņu turpmāku attīstību

Glikokortikoīdiem (prednizonu, deksametazonu) - ir spēcīgi pretiekaisuma un pretiekaisuma efekti.

Elektrolītu šķīdumi (fizioloģiskais šķīdums, kālija hlorīds, nātrija acetāts) - tiek ievadīti intravenozi ar smagām toksokarozes formām, lai novērstu intoksikācijas simptomus.

Laktācijas un bifidobaktēriju preparāti - atjauno zarnu mikrofloru, lai normalizētu izkārnījumu toksokariozes viscerālā formā.

Adsorbenti (smekta, enterols) - tie tiek lietoti iekšķīgi, lai noņemtu toksīnus no zarnas.

Simptomātisks - atvieglo pacienta stāvokli, bet neietekmē slimības cēloni vai tā gaitu

Želbinošs (ibuprofēns, paratsetamols), normalizē ķermeņa temperatūru, novērš muskuļu sāpes un locītavu darbību.

Spazmolīti (drotaverīns, papaverīns); Izlaidiet vēdera sāpes spazmas kontrakcijas laikā ar žults ceļu.

Antiemētisks līdzeklis (metoklopramīds, domperidons), normalizē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, apstājas pret vemšanu.

Antialerģisks (cetirizīns, ketotifēns); nieze un izsitumi.

Antihelmintu terapijas efektivitātes kritēriji:

Toksokarozes klīniskās izpausmes (ķermeņa temperatūra, intoksikācijas izpausmes un alerģiskas reakcijas, elpošanas traucējumi) regresija;

Eozinofilu līmenis asinīs ir samazināts;

Toksokarozes antigēnu līmenis serumā 3-4 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma ir 1: 8000 un zemāks.

Ja laboratorijas un klīniskie rādītāji uzlabojas lēni, pēc 3-4 mēnešiem ārstēšana tiek atkārtota. Smagos gadījumos ir nepieciešami ne vairāk kā 5 pretgaldnieka terapijas kursi. Šī slimība ir labvēlīga attīstība, beidzot ar inficētās personas atgūšanu. Retos gadījumos ar spēcīgu orgānu bojājumu ir iespējama nāve.

Toksikarozes profilakse

Toksokarozs ir īpaši kontrolējams valsts sanitārajā un epidemioloģiskajā uzraudzībā. Katrs šāda veida helintēzes gadījums tiek reģistrēts ziņošanas sistēmā. Lai risinātu medicīniskās un veterinārās problēmas, tiek piemēroti īpaši preventīvie pasākumi:

Darbības, kas tieši vērstas uz iebrukuma avotu - suņu attīrīšana grūtniecības laikā, kukurūžu profilaktiska ārstēšana, suņu ikdienas savlaicīga izmeklēšana un ārstēšana, ierobežota novārtā atstāto personu skaita samazināšanās, īpašu laukumu iedalīšana kājāmgājējiem.

Pasākumi pret infekcijas pārnešanu - rūpīgi mazgāt rokas pēc sarunām ar dzīvniekiem un strādājot ar zemi, pārstrādājot dārzeņus un augļus, aizsargājot bērnu rotaļu laukumus un apmeklējot dzīvniekus no smilšu kasēm.

Pasākumi, kuru mērķis ir informēt par toksokariozes risku - informēt riskam pakļautos cilvēkus (suņu audzētājus, mazu bērnu vecākus, medniekus) par infekcijas pārnešanas veidiem, par speciāliem aizstājējiem cilvēkiem, kuriem ir tendence uz pikacismu (izmantojot krītu, mālu).

Pēc tam, kad ciešot pret toksokariozi, ķermenis attīsta vietējo imunitāti pret reinfection. Šobrīd tiek izstrādātas vakcīnas, modernās imunoloģiskās metodes, lai iegūtu ļoti specifiskas aizsargājošas zāles toksoksarozes profilaksei.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Bērnu apturēšana "Pirantel": lietošanas instrukcija
Kā es varu zināt, vai jums ir tārpi?
Tārpi kaķē. Ko izturēties, kādi parazīti izskatās