Toksokarozi cilvēkam: pirmie simptomi un ārstēšanas režīms

Toksokarozs - tipisks helminthiasis, kura izraisītājs ir toksokars.

Šī helminta ir apaļtārpu veids un pieder toksāras ģints. Šis tārpu veids galvenokārt apdzīvo dzīvniekus (suņi, kaķi, lieli liellopi), tādēļ toksokariozes attīstība cilvēkiem ir reta.

Bet, ja infekcija tomēr notiek, tad kāpuri nevar attīstīties cilvēka ķermeņa iekšienē - tas gandrīz uzreiz mirš. Šī iemesla dēļ toksokarozi neizdod no vienas personas uz otru. Jūs varat inficēties tikai, sazinoties ar dzīvniekiem, un visbiežāk bērni cieš no šīs slimības.

Kausējošais līdzeklis

Toksokariozes izraisītājs var būt:

  • suņu apaļtārpi vai Toxocara canis;
  • kaķu toksokaru vai Toxocara cati;
  • Govju, bifeļu vai Toxocara vitulorum toksikari.

Lielākā daļa cilvēku toksikokarozes infekcijas gadījumu ir saistīti ar suņu toksāru. Šī tārpu šķirne ir dzeltenīga un var sasniegt no 4 līdz 10 cm (vīriešiem) vai 6-18 cm (mātītēm). Viņiem ir izliekta gala daļa un mutes atvere ar 3 lūpām. Galvas galā ir tā sauktie "sānu spārni", kas faktiski ir uzpūsta kutikulas. Tas ir diferenciāldiagnozes lielums.

Šāda veida helmintīm ir viegls vai tumši brūns nokrāsa. Viņiem ir apaļa forma un izmērs, svārstoties no 65-75 mikroniem. Neskatoties uz to, ka tie ir lielāki par Ascaris olām, tomēr to struktūra ir gandrīz vienāda. Toksokaru gatavā olšūna ir larva, kas ir diezgan aktīva un mobila. Ja olšūns nav nogatavojies, tad iekšpusē tas ir noapaļots blastomērs. Nobriedušas personas dzīvo galvenokārt jauno suņu vai citu faunas pārstāvju vēderā. Viņu dzīves cikls ilgst 4-6 mēnešus.

Dienas laikā nobriedušas sievietes veido līdz 200 tūkstošiem olu. 1 g dzīvnieku izkārnījumos ir līdz 15 000 olu, tāpēc jūs varat iedomāties, cik daudz viņi atrodas zemē. Pēc tam, kad olas nokrīt augsnē, tās sāk attīstīties. Šis process ilgst no 5 dienām līdz 1 mēnesim. Atkaulotas olas spēj uzturēt dzīvotspēju augsnē no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Toksokarozes infekcijas metodes

Tāpat kā lielākajā daļā helmintozi, toksikarozi izraisa higiēnas noteikumu neievērošana. Ja pēc saskares ar piesārņotiem dzīvniekiem vai piesārņotu augsni cilvēks ignorē elementāru mazgāšanu ar rokām, tad, kad viņi pieskaras patērētajam ēdienam, tookāras olas to ievada un pēc tam iekļūst cilvēka ķermenī. Šo transmisijas ceļu sauc par fekālijām.

Lai toksokaru iekļūtu cilvēka ķermenī, ir nepieciešami noteikti apstākļi. Tie ietver:

  • inficēto produktu un ūdens izmantošana;
  • saskaroties ar putekļiem, kur atrodas toksokaru olas;
  • higiēnas neievērošana;
  • saskare ar inficētiem dzīvniekiem;
  • dažādu mājsaimniecības priekšmetu izmantošana.

Dažreiz toksokarioze var inficēties, ēdot inficēto dzīvnieku gaļu. Ir iespējams un vertikāls (placentas) infekcijas ceļš, kad patoloģija tiek pārnēsta no mātes uz nedzimušo bērnu caur placentu un no laktācijas - caur mātes pienu.

Cilvēka slimības attīstība notiek pēc tam, kad tocokaru kāpuriņi sāk pārvietoties visā organismā. Viņi var apmesties:

  • aknas;
  • plaušas;
  • sirds;
  • acis;
  • smadzenes;
  • skeleta muskuļi;
  • aizkuņģa dziedzeris

Parazīti var būt cilvēka organismā gadiem ilgi, bet neparādās sev. Ar imunitātes samazināšanos rodas patoloģijas attīstība, bet ar tā labvēlīgo gaitu paši parazīti mirst.

Slimības klasifikācija un simptomi

Toksokarozs ir trīs formas:

  • manifestu ar izteiktu klīnisko ainu;
  • izdzēšot, kad parādās neskaidri specifiski simptomi;
  • latents, kad slimība nav izpaudusies.

Slimības smagums ir atkarīgs no pacienta vecuma kategorijas:

  • bērni jaunāki par 12 gadiem cieš no acīmredzamām patoloģijas formām ar mērenu vai smagu smagumu;
  • pieaugušajiem simptomi ir izdzēsti, neskaidra.

Ja slimība rodas 3 mēnešus, pēc kuras tā iet, to sauc par akūtu. Ar garāku kursu mēs runājam par patoloģiskā procesa hronizāciju ar paasinājuma un atbrīvošanās periodiem.

Toksokariozes formas atkarībā no klīniskajām izpausmēm ir šādas:

  • viscerāls, kad patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti dažādi iekšējie orgāni;
  • acs;
  • dermāls;
  • neiroloģisks.

Visur, kur atrodas toksoārzu kāpuri, stimulē imūnsistēmu, kā rezultātā tās šūnas kļūst agresīvākas. Aktīvā parazītu kontrole izraisa alerģiskas reakcijas, ko pavada dažādas saslimšanas. Starp visbiežāk sastopamajām toksikarozes alerģijām ir jānorāda:

  1. Epidermālais izsitumi, kas pēc izskata atgādina moskītu kodumus. Izsitumi var būt gredzenveidīgi un atšķirīgi lokalizēt. Izsitumu raksturs ir arī citāds: no neliela diskomforta līdz pat nepanesamam niezi.
  2. Quincke tūska ir ļoti bīstams patoloģisks stāvoklis, ko papildina spīļošanās balsene. Ļoti smagos gadījumos ir saraušanās gredzenveida lūmena sašaurināšanās (stenoze) vai pat anafilaktiska šoka attīstība. Kad Quinck edema pacientiem piedzīvo asu uzbrukumu nosmakšanas un gaisa trūkuma, ieelpojot un izelpojot ir daudz grūtāk. Sakarā ar skābekļa trūkumu pirmais ir zils nasolabiskais trīsstūris, un pēc tam viss ādas apvalks. Ja nav kvalificētas medicīniskas palīdzības, angioneirotiskā tūska gandrīz vienmēr beidzas ar cilvēka nāvi.
  3. Bronhiālā astma, kuras galvenais simptoms ir spēcīgs sausais klepus, atbrīvojot nelielu gaismas gļotu daudzumu. Kopā ar vēnas uzbrukumiem vena (aizrīšanās), ko izraisa pēkšņs bronhu lūmena sašaurināšanās (bronhu spazmas). Simptomātiska ārstēšana, lai mazinātu nosmakšanas uzmākšanos un krēpu sašķidrināšanos. Astmas ārstēšana ir pilnīgi ārkārtīgi sarežģīta - tā var būt tikai "izaugusi" vai pārnese uz ilgstošas ​​remisijas fāzi.

Akūtā formā vai hroniskas toksokariozes saasināšanās laikā pacientiem ir subfebrīls vai drudzis, vispārējs vājums, pārmērīga svīšana, apetītes zudums. Simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes un muskuļu sāpes, kas ir pastāvīgi augstas temperatūras pavadoņi, gandrīz nekad nenotiek.

Ar toksikarozes saasināšanos rodas limfmezglu palielināšanās - limfadenopātija. Neskatoties uz to, viņi joprojām ir mobili un nesāpīgi.

Viscerāla forma

Gandrīz 90% gadījumu toksoķakāze ietekmē iekšējos orgānus, tāpēc slimības simptomi tieši atkarīgi no tā, kurš no viņiem tika iesaistīts patoloģiskajā procesā. Bet kliedēto intoksikāciju un alerģiju neizzūd. Kad tocokaru kāpuriņi iekļūst aknās, skar arī citus zarnu trakta orgānus.

Pēc tam, kāpuri iekļūst žulču kanāliņos un aizkuņģa dziedzera kanālos, tad tievā zarnā un divpadsmitpirkstu zarnā. Šī iemesla dēļ no PZHZH tiek pārkāpts žults un sulas aizplūšana, kā rezultātā zarnu siena ir ievainota. Šim procesam pievieno:

  • smaguma un diskomforta sajūta labajā pusē;
  • vēdera izkrišana;
  • vēdera uzpūšanās;
  • dūrienu sāpes labajā pusē;
  • rūgtums mutē;
  • rīkles pārkāpšana, ja aizcietējums aizkavē caureju;
  • slikta dūša pēc ēšanas;
  • sāpes vēderā;
  • dramatiska svara zudums.

Toxokars spēj pārtraukt zarnu sieniņu integritāti, kas izraisa pastāvīgu asins zudumu. Lai gan tas ir mazs, bet ar sistemātisku asiņošanu rodas anēmija. Samazina anēmijas vājums, galvassāpes un reibonis, gaiša āda, trīce locekļos, troksnis ausīs. Smagā patoloģijā ir iespējama īslaicīga sinkope (sinkope).

Ja ietekmē elpošanas sistēmu, parādās šādi simptomi:

  • noturīgs neproduktīvs klepus, kuram nav vai ir mazs krēpu saturs;
  • elpas trūkums;
  • pagarināšana un grūtības izelpot;
  • astmas lēkmes.

Ja jūs ignorējat simptomus, toksokarozes rezultātā rodas astma. Dažreiz slimība var izraisīt pneimoniju, plaušu tūsku.

Smagos gadījumos kāpuri iekļūst sirdī un nokļūst uz tās vārstiem, kas izraisa endokardītu. Patoloģiskā procesa klīniskās izpausmes ir:

  • pastāvīgs vājums;
  • Zilie pirksti un nasolabisks trīsstūris;
  • ar sirds kreisās puses pusi, pacientam ir klepus un elpas trūkums, it īpaši guļus stāvoklī;
  • kāju audu simetriskas edēmas veidošanos; ja tiek sabojāta sirds labā puse, arī vēdera uzbriest.

Acu forma (oftalmotoksokarozes)

Toksokariozes acs forma ir daudz retāk nekā viscerāls. Tāpat kā vairumā gadījumu patoloģijas attīstības cēlonis ir vāja imunitāte, kas nevar novērst kāpuru iekļūšanu acīs. Parasti slimība skar tikai vienu redzes orgānu. Kad tās iekļūst, granulomas veido lēcā vai tīklenē.

Toksokarioze ar acīm noved pie hroniskā iekaisuma procesa rašanās. Tās augsnē bieži attīstās keratīts (radzenes iekaisums), endoftalmīts (aknu membrānu iekaisums), tīklenes atslāņošanās vai redzes nerva neirīts. Smagos gadījumos iespējama pilnīga akluma attīstība.

Neiroloģiskā forma

Līdz ar smadzeņu toksoārzu kāpuru sakropļošanos attīstās tokso skrējiena neiroloģiskā forma. Tajā pašā laikā tiek ietekmēta ĢM membrāna un audi, kā arī centrālā nervu sistēma. Personai rodas grūtības ar domāšanu, objektu atzīšanu, kustīgumu.

Toksokarīcijas neiroloģiskās formas klīniskais attēlojums sastāv no šādiem simptomiem:

  • krampji, kas līdzīgi epilepsijai;
  • ģībonis;
  • apziņas traucējumi;
  • gaitas izmaiņas;
  • nelīdzsvarotība;
  • fotofobija;
  • skaļi skaņas neiecietība;
  • asa reakcija uz pieskārienu;
  • intensīva pulsējoša vai nospiežot galvassāpes;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • muskuļu hipotonija (līdz pilnīgai pārtraukšanai un funkcionēšanai un absolūtā imobilizācija);
  • nepamatota agresija, afektīvi stāvokļi;
  • nespēja tikt galā ar stresa situāciju.

Retos gadījumos vienlaicīgas toksikariāzes attīstība ir iespējama, ja persona vienlaikus cieš no vairākām patoloģijas formām. Tomēr zinātnei ir atsevišķi šādas novirzes gadījumi.

Ādas forma

Alerģiskas reakcijas attīstība kopā ar dažādas intensitātes un lokalizācijas epidermas izvirdumiem ir raksturīga toksoarozes ādas formai. Personai ir smags nieze, hiperēmija un pietūkums.

Vienā vietā var rasties simptomi, tad pāriet uz citu ķermeņa zonu. Tas ir saistīts ar ērkšķu pārvietošanās īpatnībām ķermenī.

Diagnostika

Sākotnējo diagnozi veic ārsts, kas pamatojas uz vairākiem faktoriem. Tie ir:

  • vēsturiskā uzņemšana;
  • izteikti patoloģijas simptomi;
  • eozinofilija.

Tomēr galīgā diagnoze tiek veikta tikai, pamatojoties uz biopsijas rezultātiem. Ja biopsijas paraugā ir atrodami tokarka kāpuriņi, ārstēšanu var sākt.

Labus rezultātus sniedz ar seroloģiskiem testiem, kas nosaka toksisko antigēnu antivielu klātbūtni un līmeni asinīs. Īpaši efektīva ir ELISA metode, kuras precizitāte ir 95%. Ja antivielu titri ir diapazonā no 1: 200-1: 400, tas norāda uz parazītu invāziju. Kad antivielu titri ir 1: 800, mēs varam runāt par pilnvērtīgas slimības attīstību. Šādi pētījumu rezultāti norāda uz nepieciešamību pēc terapijas. Ārstēšanas režīma attīstība ir individuāla katram cilvēkam, bet ar īpašu rūpību un atbildību viņi izvēlas ārstēšanu maziem bērniem.

Tā kā toksokāri dzīvo zarnās, nav iespējams noteikt to kāpuru fekālo masu. Tādēļ izkārnījumu analīze nav piemērota. Nav arī iespējams noskaidrot kāpuru kustību organismā, bet jūs varat pievērst uzmanību parazitāras invāzijas simptomiem, jo ​​cilvēka imūnsistēma neievēro šādu novirzi. Šī iemesla dēļ toksikarozes diagnostikā obligāti jāveic imunoloģiskie testi.

Ja ir aizdomas par slimības oftalmoloģisko formu, tiek veikta obligāta acs izmeklēšana ar optometru. Šajā gadījumā nav iespējams balstīties uz eozinofiliju, jo eozinofilu līmeņa paaugstināšanās asinīs šāda veida toksokarozes rezultātā ir nenozīmīga. Tas pats attiecas uz imunoloģiskajiem testiem.

Jāņem vērā tas, ka seroloģisko pētījumu rezultāti un izteikta klīniskā aina ne vienmēr var liecināt par toksokaru klātbūtni organismā. Pozitīvi testa rezultāti var labi runāt par citu tipu helmintiozes attīstību un negatīvi - norādīt atšķirīgu toksāras atrašanās vietu un nelielu skaitu no tiem.

Kā ārstēt toksokarozi?

Specifiskas toksokarozes ārstēšanas shēmas nepastāv, bet nevar pieļaut situācijas attīstīšanos. Parasti infekcijas slimības bieži nosaka šādas zāles:

  1. Vermox - antihelminta līdzeklis, kura aktīvā viela ir mebendazols. Deva ir 100 mg divas reizes dienā, protams, no 2 līdz 4 nedēļām. Zāles ir drošas, bet retos gadījumos var rasties blakusparādības, piemēram, slikta dūša un cefalģija.
  2. Mintezols ir zāles, kuru pamatā ir tiabendazols, kuru devu aprēķina atbilstoši 50 mg shēmai uz kg svara vienreiz dienā. Lieto toksokariozes ārstēšanai 5-10 dienas. Zāles var izraisīt blakusparādības, bet tās iziet diezgan ātri.
  3. Ditrazīna citrāts, kura aktīvā viela ir diethylcarbamazine. Ārstēšanas kurss svārstās no 14 līdz 28 dienām, 4 vai 6 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Devu aprēķina individuāli. Zāles var izraisīt izteiktus blakusparādību un pārdozēšanas simptomus. Tie izpaužas kā drudzis, slikta dūša, cefalģija, vertigo.
  4. Nemozol ir antihelminta zāles, kuru aktīvā viela ir albendazols. Piesakieties 10 mg uz vienu svara kilogramu 1 reizi dienā 10-20 dienu laikā. Reti pacientiem ir blakusparādības izkārnījumos, slikta dūša, galvassāpes. Zāles ir teratogēnas iedarbības, tādēļ tās mērķis grūtniecības laikā netiek praktizēts.

Toksokariozes ārstēšana pieaugušajiem galvenokārt ir ambulatorā. Tikai nopietnu komplikāciju rašanās gadījumā pacientam tiek uzrādīta tūlītēja hospitalizācija slimnīcā. Kad toksārru kāpurus sāk mirt, imūnsistēma rada akūtu reakciju, kas izpaužas kā alerģija. Šī iemesla dēļ antihistamīni tiek arī parakstīti paralēli antiparazītu līdzekļiem. Visā terapijas laikā pacientam jāievēro diēta, kurā nav iekļauti spilgtas krāsas dārzeņi un augļi, vīns, siers un garšvielas.

Toksokarozei nepieciešama visaptveroša pieeja terapijai, tādēļ kopā ar pretparazītu un antihistamīna līdzekļiem pacientam tiek nozīmētas citas zāles. Tie palīdzēs uzlabot personas vispārējo stāvokli, kā arī palīdzēs ātri atgūt ķermeni pēc slimības.

Papildu ārstēšanas metodes ietver:

  • etiotropisks;
  • patoģenētisks;
  • simptomātiska.

Īsumā apsveriet katru terapeitisko pieeju atsevišķi.

Etiotropiska terapija

Etiotropiska terapija ietver zāļu lietošanu, kuru mērķis ir novērst slimības cēloni. Tas ir, līdz galamērķa kāpuriem pilnīga iznīcināšana. Bieži vien lieto narkotikas:

  1. Mebendazols ir pretiekaisuma līdzeklis, ko lieto pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma.
  2. Albendazols ir vēl viens antihelmintiķis, ko lieto, lai ārstētu dažādus helmintiāzes veidus. Šo zāļu lietošana ir paredzēta bērniem no 1 gada vecuma un pieaugušiem pacientiem.

Devas tiek aprēķinātas katram pacientam atsevišķi. Tā kā daudzām pretparazītu zālēm ir vairākas nopietnas blakusparādības, šajā gadījumā labāk ir atteikties no pašpiesārņošanas.

Patogēna terapija

Patogēnas terapijas mērķis ir atjaunot normālu organisma darbību, ko slimība pārtrauca. Tas arī izmanto zāles, kas pārtrauc patoloģiskos procesus un novērš to iespējamās komplikācijas. Šim nolūkam piemēro:

  1. Hormonālie līdzekļi (glikokortikoīdi): prednizolons, deksametazons. Viņiem ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība, kā arī arestējot alerģiskas reakcijas, ko izraisa parazītu iebrukums.
  2. Elektrolītu šķīdumi, kas paredzēti intravenozai ievadīšanai smaga toksikariāzes gadījumā. Tās novērš ķermeņa intoksikāciju un atvieglo pacienta vispārējo stāvokli. Šajā gadījumā ir ieteicams izmantot nātrija hlorīda, kālija hlorīda, nātrija acetāta šķīdumus.
  3. Lakto- un bifidobaktērijas, kuru mērķis ir atjaunot zarnu mikrofloru un novērst zarnu disbiozi. Iecelts ar toksokariozes viscerālo formu.
  4. Adsorbenti, ko izmanto toksīnu no organisma noņemšanai: Smecta, Enterol.

Simptomātiskā terapija

Šādas ārstēšanas mērķis ir novērst simptomus, kas saistīti ar toksokariozi: paaugstināts drudzis, nelabums, vemšana utt.

  1. Žēlanavaiļi samazina siltumu un atbrīvo muskuļu sāpes: ibuprofēnu, nurofēnu, paracetamolu.
  2. Spasmolizatori aptur vemšanu un uzlabo kuņģa-zarnu trakta darbību: Papaverīns, Drotaverīns.
  3. Pretvainīgi līdzekļi: Reglan, metoklopramīds.
  4. Antihistamīni, alerģiskas reakcijas apstāšanās izpausmes: cetrīns, Loratadīns, Fenkrols, Tavegils utt.

Toksokariozes ārstēšanai ir savi efektivitātes kritēriji, proti:

  • toksikarozes klīniskā attēla noņemšana, gan specifiski, gan nespecifiski simptomi;
  • eozinofila līmeņa samazināšanās;
  • toksikarozes antigēnu līmeņa samazināšana līdz 1: 8000 un mazāk.

Kursu ilgums un terapeitiskais skaits ir atkarīgs no ārstēšanas pozitīvās dinamikas. Vairumā gadījumu toksikariozi ir diezgan veiksmīgi ārstēti, bet ļoti retos un smagos gadījumos ir iespējama nāve.

Sekas un mīts par pašreklāmu efektivitāti

Būtībā slimība nerada nopietnas komplikācijas, bet var rasties adekvāta ārstēšana:

  • dažāda smaguma pakāpes audu bojājumi;
  • sekundārie iekaisuma procesi;
  • asiņošana;
  • audu nekroze.

Ja acs ietekmē toksoara kāpurus, var attīstīties vienpusēja aklums. Turklāt, ilgstoši terapijas trūkuma dēļ granulomas var veidoties dažādu iekšējo orgānu audos.

Runājot par toksikarozes tautu līdzekļu efektivitāti, šāda terapija var tikai īslaicīgi likvidēt slimības simptomus. Lai to pilnīgi izārstētu bez anthelmintisko līdzekļu lietošanas, nav iespējams, tādēļ alternatīvās medicīnas metodes var izmantot tikai kombinācijā ar farmaceitiskajām zālēm.

Profilakse

Lai izvairītos no toksokariāzes attīstības, kas prasa ilgstošu un nogurdinošu ārstēšanu, ir jāpieliek visas pūles, lai pieņemtu preventīvus pasākumus. Lai to paveiktu:

  • uzmanīgi ievērojiet roku higiēnu, jo īpaši pēc tualešu apmeklēšanas un kontakta ar dzīvniekiem;
  • mācīt bērnu higiēnu no agras bērnības;
  • veikt regulāras profilaktiskas procedūras, lai novērstu helmintiāzi mājdzīvniekiem;
  • rūpīgi mazgājiet augļus un dārzeņus, izmantojot mājsaimniecības ziepes;
  • jānodrošina, ka gaļas produkti tiek pilnībā termiski apstrādāti.

Ir svarīgi ievērot šos noteikumus cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar toksikarozi. Šādas personas ir:

  • mazi bērni, kuri mīl spēlēt ar smiltīm un augsni;
  • mājdzīvnieku īpašnieki, jo īpaši suņi un kaķi;
  • vasaras iedzīvotāji un dārznieki;
  • veterinārārsti.

Ja Jums rodas pirmie toksoksarozes simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un veiciet nepieciešamos pētījumus. Atsakoties no sevis izārstēt, cilvēks var būt pilnīgi pārliecināts, ka viņš nekaitēs viņa veselībai, un tas ir vissvarīgākais, ārstējot ne tikai helmintiāzi, bet arī jebkuras citas, pat vājākās slimības.

Toksokarozes simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem (toksokars)

Ātra pāreja uz lapu

Parazītu iekaisums zarnās ir diezgan izplatīta slimību grupa bērniem un pieaugušajiem. Uzskats, ka tārpi ietekmē tikai kuņģa-zarnu trakta slimību, nav patiesi.

Parazitārā helmintiāze, kurā ir bojājumi dažādiem orgāniem un sistēmām, ir toksokarozes slimība. Lai novērstu nopietnas sekas, jāzina, kā infekcija notiek un kādi ir pirmie toksoksarozes simptomi cilvēkiem.

Toksokaroz (toksokara) - kas tas ir?

Tokokarīze attiecas uz zoonozi izraisītu helmintiozi, parazītu galīgais īpašnieks ir dzīvnieki: suņi, retāk kaķi. Toksokarozes ir parazitāras slimības, ko izraisa cilvēka inficēšanās ar asarīdu kāpuriem un toksoķiem.

Apaļas tārpi, kuru garums ir 18 cm garš, to nobriedušā formā parazitē lielākajā daļā jauno kucēnu zarnās. Tāpēc infekcija visbiežāk rodas, spēlējoties ar mājdzīvnieku vai saskaroties ar kažokādu.

Tāpat ir iespējams kļūt par tokokara "īpašnieku", nonākot saskarē ar augsni, kurā ir tārpu kāpuri, vai ēdot cūkas, putnus vai aitas, kas ir rezervuāru īpašnieki. Iespējams inficēties ar neplīstošiem augiem un dārzeņiem, vārītu ūdeni. Pacienti ar toksokariozi nav infekciozi citiem.

Parazīti, kas izraisa toksokarozi, caur muti ieplūst kuņģī un zarnās, caurdur asinsvadu sieniņas un ar asinsriti, apejot organiskos barjeras, iekļūst aknās, plaušās, sirdī, nierēs, muskuļos, vairogdziedzeros un pat smadzenēs.

Tajā pašā laikā katrā ērģelī ir iekapsulēts noteikts skaits kāpuriņu (tokso-kakrāzes kāpuru forma), šajā gadījumā olšūnas ir dzīvotspējīgas līdz pat 10 gadiem.

Dienas toksokaras sievietes veido līdz 200 tūkst. Kāpuriem. Tāpēc dažu mēnešu laikā pēc inficēšanās var rasties plaša dažādu orgānu un sistēmu bojājums. Visbiežāk toksokaru sastopami bērni, dārznieki, darbinieki, kuru darbība ir saistīta ar dzīvniekiem un augsni (komunālie pakalpojumi, kažokādu audzētavas, veterinārās klīnikas utt.).

Toksokariozes simptomi atkarībā no slimības formām

Toksokariozes simptomi pieaugušajiem un bērniem toksikariāzes var būt ļoti dažādi. Nobrieduši parazīti kuņģa-zarnu traktā (zarnu toksikarozi) izraisa nelabumu, sāpes vēderā un pārmērīgu siekalošanos. Ņemot vērā samazinātu apetīti, biežu reiboni, toksokaru olas ir atrodamas izkārnījumos.

Pakārtotie lietotāji izdalās toksokarozi:

  1. Asimptomātisks - pilnīga sūdzību neesamība, asinīs ir neliela eozinofīlija (parasti līdz 300 šūnām / μl) un antikolām pret toksokāriem 1 līdz 400-800;
  2. Slēpts - nelieli simptomi (galvassāpes, klepus, periodiskas sāpes vēderā), eozinofīlija līdz 2500 l / μl un specifisko antivielu līmenis no 1 līdz 800-3200;
  3. Lokalizēta - oftalmoloģija, dermālā, viscerālā un neiroloģiskā;
  4. Sistēmiski - attīstās vairāku orgānu bojājumu simptomi.

Acu toksociāze

Šī ascariāzes infekcijas forma izpaužas ilgstoši gūstoši acu iekaisumi (biežāk nekā viens), kas nav pakļauts tradicionālai ārstēšanai.

Kāpuri ietekmē kaulus un tīkleni, kas pakāpeniski samazina redzi un granulomu izskatu.

Bez toksikariāzes ārstēšanas pieaugušajiem simptomi pakāpeniski palielinās. Iespējams, ka šķielēšana, redzes neirīts un stiklveida abscess attīstās.

Ādas toksociāze

Ādas sakustēšanos ar toksokāriem bieži uztver kā primitīvu alerģisku reakciju (niezi, apsārtumu). Tipiska ārējā toksokarozes izpausme ir nātrene, mazu plankumu izsitumi, subkutānu mezgliņu parādīšanās, sāpīga palpēšana.

Šajā gadījumā sensibilizācija visbiežāk ir saistīta ar dzīvnieku matiem. Smagākos gadījumos parādās ekzēma.

Neiroloģiskā tokso cariāze

Nervu sistēmas sakūze ir viena no vissmagākajām toksokariāzes izpausmēm. Bērniem toksokaru infekcijas sākuma stadijā ir problēmas ar uzmanību un atmiņu, ir hiperaktivitāte.

  • Slimības attīstība pieaugušajiem ir saistīta ar hronisku noguruma sindromu.

Persistējošas galvassāpes, kas saistītas ar parastiem pretsāpju līdzekļiem, ir līdzīgas arahonoidīta un meningoencefalīta simptomiem. Bieži reģistrē aklumu, paralīzi / parēzi, konvulsīvus krampjus.

  • Iespējams miegains miega laikā.

Sistēmiska toksociāze

Sistēmisks organisma bojājums ar toksokāriem visbiežāk rodas ar ilgstošu parazītu invāziju, ņemot vērā imūndeficīta fona. Pacientiem ir šādi simptomi:

  • periodiska temperatūras paaugstināšanās, smagos gadījumos līdz 39ºС;
  • limfmezglu kopu palielināšanās;
  • hepatomegālija, retāk - palielināta liesa;
  • plaušu sindroms - klepus, elpas trūkums, līdz pat bronhīta / pneimonijas vai bronhiālās astmas attīstībai;
  • izsitumi uz ādas (ar sistemātiskiem bojājumiem reti sastopami).

Toksokariozes kāpuru forma

Inkapsulēts dažādos orgānos, toksokāri izraisa noteiktus simptomus. Kāpuru iekaisuma pazīmes:

  • plaušām - klepus sliktāka naktī, sausa / mitra drūzma, elpas trūkums;
  • Kuņģa-zarnu trakts - difūzās sāpes vēderā, apetītes trūkums, aizcietējumi / caureja, bezcēla svara zudums, vēdera uzpūšanās;
  • sirds - smagas pulss un sāpes krūtīs, smagos gadījumos - tromboze un sirds mazspēja;
  • vairogdziedzeris - apgrūtināta rīšana, saraušanās sajūta kaklā, balss maiņa;
  • muskuļi - mialģija, pastiprināta fiziskā slodze, sāpīgi fokālie slotiņi, ādas apsārtums pār skarto muskuļu;
  • limfmezgli - dzemdes kakla, submandibular limfmezglu (nav pievada apkārtējiem audiem) palielināšanās.

Diagnostikas nozīmīga analīze

Toksokarozes diagnoze ir droši apstiprināta sekojošos pētījumos:

  1. Asinsanalīze - paātrināta ESR, paaugstināts eozinofīla līmenis (normāls acs tokokarozes gadījumā) un leikocīti, zems hemoglobīna līmenis;
  2. Bioķīmija - augsts bilirubīna, imūnglobulīnu un aknu funkcionālo testu līmenis;
  3. Toksokarozes (RAC, ELISA) imunoloģiskā analīze - antivielu titra noteikšana to toksopiem (jo lielāks bojājums ar helmintiem, jo ​​augstāks titrs);
  4. Fekāliju analīze - toksokaru olu noteikšana (tikai tad, ja zarnā ir pieaugušie);
  5. Rentgena staru, ultraskaņas, CT skenēšana - vienotu vai vairāku infiltrātu noteikšana skartajā orgānā bez skaidrām robežām (kāpuru kapsulu ieskauj iekaisuma granuloma), nekrozes perēkļi vai asinsizplūdumi.

Toksokariozes ārstēšana pieaugušajiem un bērniem, zāles

Toksokariozes ārstēšanu nedaudz kavē fakts, ka anthelmintiskie līdzekļi nevar iznīcināt iekapsulētos toksokarus, bet darbojas tikai migrējošu parazītu dēļ.

Anthelmintu terapija ietver vienu no šādiem medikamentiem:

  • Mebendazolu (Vermox) lieto toksokariozes ārstēšanai bērniem no 3 gadu vecuma un pieaugušajiem devā 200-300 mg, 2-3 reizes dienā, 1-4 nedēļas.
    Ditrazīns - 2-4 nedēļu kurss 2-6 mg / kg pacienta svara dienā;
  • Tiabendazols (mintezols) ir ļoti efektīva, bet arī ļoti toksiska zāle, kas tiek ņemta no 25-50 mg / kg ķermeņa svara 2-3 devās (ne vairāk kā 6 g dienā), kurss ir 5-10 dienas.
  • Carbendacim (Medamin) ir indicēts toksokariozes ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, dienas deva 10 mg / kg ķermeņa masas tiek sadalīta 2-3 devās, kurss - 10-14 dienas.

Šo zāļu lietošana ārstēšanā bieži izraisa nelabumu / vemšanu, galvassāpes, izsitumus uz ādas, epigastriskas sāpes, vājumu.

Vienlaikus ar antihelmintu ārstēšanu pacientiem ar toksokarozi tiek noteikts antialerģisko zāļu protams. Toksokariozes ārstēšanai bērniem līdz 6 gadu vecumam ordinē Tavegil, Claritin vai Zyrtec.

Pieaugušajiem desensibilizējošo preparātu izvēlas, ņemot vērā blakusparādību miega trūkumu un aizliegumu vadīt automašīnu (Claritin, Telfast). Pacientu izolēšana nav nepieciešama, jo viņi nav sazināties ar apkārtējiem cilvēkiem.

Acu helmintiāzē Depomedrol subconjunctival injekciju gaita ir nepieciešama kombinācijā ar konstatētajām iekapsulētajām kāpurģencēm lāzeru vai fotokoagulāciju. Smagos gadījumos tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, lai novērstu aklumu.

Ārstēšanas prognoze

Kaut arī toksikarozes prognoze ir labvēlīga, slimības recidīvi nav izslēgti, jo tiek saglabātas kāpuru granulomas organismā. Jebkurš efekts, kas pazemina imūnsistēmu - stresu, ARVI un citi, - palielina toksoārklu kāpuru aktivitāti un izraisa migrāciju.

Slimības iznākuma ziņā īpaši nelabvēlīga ietekme ir ilgais helmintiāzes cēlonis cilvēkiem ar smagu imūndeficītu. Šādos gadījumos nereti tiek ierakstīta nāve, jo ir nopietni bojājumi svarīgiem orgāniem - sirdij, plaušām, smadzenēm, nierēm.

Toksokāri pieaugušajiem: simptomi, diagnostika un ārstēšana

Toksokarozi cilvēku uzskata par retu invāziju, jo parazīta galvenais nesējs ir kaķi un suņi. Cilvēka ķermenī tas jūtas neērti un nomirst, bet var dzīvot kāpuru stadijās, nevis pavairot.

Mazliet par cēloni: galvenā helminta, kas izraisa toksiskoarozi, ir Toxocara Canis, nematode, kuras diferencējošais īpašnieks ir suns.

Retos gadījumos slimību izraisa Toxocara Cati - kaķu helminta. Dzīvniekiem tārps izdzīvo nobriedušā stadijā un lokalizējas zarnās. Cilvēkiem parazīts nav spējīgs augt, jo organisms ir pilnīgi atšķirīgs.

Bet pat kāpuru stadija var izraisīt nopietnu iekšējo orgānu bojājumu. Parazītu olas izdala dzīvniekus kopā ar fekālijām. Īpaši jauni dzīvnieki, kuri no mātes var inficēties ar toksokarozi.

Kad cilvēka ķermenī, toksoķu olas iekļūst zarnā, kur kāpuri izkūst. Viņi grēcina cauri zarnu gļotādai un tiek nogādāti ar asinīm visiem orgāniem.

Dažos gadījumos, ja cilvēkam ir spēcīga imunitāte, kāpuri neizdzīvo un nemirst. Bet, ja ķermenis ir novājināts, tad tārpi sāk kaitēt.

Toksokariozes ārstēšana

Antihelmintiķi

Anthelmintiskie līdzekļi ir paredzēti, lai izspiestu parazītus no ķermeņa. Aktīvā viela paralizē toksokaru muskuļu struktūru un novērš helmētas piesaistīšanu zarnām, un tā tiek izņemta no ķermeņa kopā ar izkārnījumiem.

Narkotiku lietošana ar šādu efektu ir laba lietošana pret seksuāli nobriedīgu toksokaru, kas dzīvo zarnās.

Antihelmintiķi:

  • Diethylcarbamazine - 2-6 mg uz 1 kg ķermeņa svara, ņemot mēnesī.
  • Carbendacim - 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara, dienas deva ir sadalīta trijās devās, kas tiek ņemtas divu nedēļu laikā.

Attiecībā uz helmētām, kas lokalizētas citos iekšējos orgānos (kāpurus), tiek izmantotas zāles, kurām ir destruktīva ietekme uz parazīta kuņģa-zarnu traktu. Metabolisms kļūst neiespējams, un māsa mirst. Dead toxocars tiek iekapsulēti iekšējos orgānos un laika gaitā izšķīst.

Šādas zāles var lietot:

  • Albendazols ir anthelmintisks līdzeklis, ko lieto pret visām tārpu grupām, tai skaitā toksikariāzes izraisītāju. Divas nedēļas to ordinē devā 10 mg uz 10 kg ķermeņa svara.
  • Mebendazols - ieņemts devā 200-300 mg 3 reizes dienā mēnesī.

Pretiekaisuma līdzekļi

Pretiekaisuma līdzekļi ir paredzēti alerģiju ārstēšanai, kas laika gaitā izraisa organismā dzīvojošo parazītu. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas pavājināšanos.

Toksokariozes simptomi

Toksokarozē šādos posmos izpaužas cilvēkos:

  • Akūtā. Akūtai formai raksturīga spilgta klīnisko pazīmju izpausme, veselības stāvokļa pasliktināšanās. Toksokarīcijas akūtās stadijas simptomi:
    • Temperatūras pieaugums par 1-2 grādiem.
    • Reibonis.
    • Sāpes plaušās, smags klepus. Progresējušos gadījumos var rasties bronhīts vai bronhopneumonija.
    • Kuņģa-zarnu trakta traucējumu pazīmes: sāpes vēderā, caureja, mainās ar aizcietējumiem, vemšana, slikta dūša.
    • Izsitumi uz dažādām ķermeņa daļām.
    • Aknu traucējumi: ķermeņa apjoma palielināšanās, nemainīgas sāpes labajā pusē. Ar paaugstinātu helmintu koncentrāciju gļotādu (gumijas, konjunktīvas) aknās parādās raksturīga dzeltenība.
    • Apvelk limfmezglus.
  • Slēpts Slēpta forma ir asimptomātiska. Tas notiek cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti - toksokāri vienkārši mirst, nespējot radīt būtisku kaitējumu iekšējiem orgāniem. Lai uzzinātu par parazītu klātbūtni ķermenī, šajā gadījumā tas ir iespējams tikai ar laboratorijas pētījumiem.
  • Hroniska stadija. Hronisku formu raksturo tā saasinājums. Tas nozīmē, ka kāpuri laiku pa laikam sāk migrēt un pēc tam pārtraukt. Pat saaukstēšanās var pastiprināties, kad imūnsistēma mazinās. Alerģiskajos gadījumos sastopamas toksikariāzes biežās paasināšanās.

Simptomi pieaugušajam

Acu forma

Lokalizēta koriāros, kur veidojas mezgliņi. Bieži tie rada redzes nerva neirītu, pēc kura vairs nav iespējams pārsūtīt impulsus smadzenēm, un acis vairs nedarbojas normāli.

Toksokarozes acu forma ir ļoti reta un izpaužas gadījumā, kad ķermeņa aizsargspēja ir ievērojami vājināta.

Simptomi:

  • Keratitis
  • Vienpusējs redzes asuma samazinājums.
  • Squint
  • Čūlas uz stiklveida ķermeņa.

Ādas forma

Migrēšanas laikā parādās ādas forma. Tas ir saistīts ar faktu, ka kāpuri migrē, līdz tie "nokārto" mazos kapilāros, kas iekļūst parenhīmas orgānos un epidermā.

Simptomi:

  • Nātrene
  • Smags nieze, ko izraisa kāpuriem zem ādas.
  • Urtica izglītība.
  • Eczematous foci.
  • Eritēma.

Uz pieskāriena bojājumi ir biezi un sāpīgi. Tās var lokalizēt uz visām ķermeņa daļām.

Iemesli

Toksokariozes cēloņi:

  • Galvenie slimības avoti ir jauni dzīvnieki, kas mātes dzemdē saņem helmintu olas. Bet jūs varat inficēties tikai pēc tam, kad olas ir nogatavojušās mitrā vidē.
  • Šī slimība ir īpaši bīstama pavasara-vasaras periodā, kad cilvēki masveidā iziet dabā un pavada daudz laika zemes darbu veikšanai.
  • Ēdot neapstrādātu vai mitru gaļas gaļu no gaļas, cūkgaļas, liellopu gaļas, vistas.
  • Neēdamas augļu un dārzeņu ēdināšana.
  • Personiskās higiēnas pārkāpumi.

Diagnostika

ELISA

Tas ir asins analīze, kas ļauj aprēķināt parazītu klātbūtni organismā ar specifisku antivielu klātbūtni.

Atkarībā no titriem izvirza trīs infekcijas pakāpes:

  • 1/200 - toksokariozes nav
  • 1/400 - nosacīta infekcija. Vai nu persona bija slima, gan izārstēta, vai infekcija ir ļoti maza. Ar šo indikatoru tiek piešķirta papildu diagnostika.
  • 1/800 - slimība ir apstiprināta. Jūs varat nekavējoties sākt ārstēšanu

Vispārējs asinsanalīzes tests

Perifēriskajās asinīs:

  • Palielināts eozinofilu saturs (norāda uz alerģiju attīstību, tiek uzskatīts par vienu no precīziem toksokaru rādītājiem, neatkarīgi no kursa).
  • Palielināts leikocītu saturs - norāda uz iekaisuma procesu klātbūtni. Tas ir raksturīgs akūtai stadijai.
  • ESR paātrināšana.
  • Zems hemoglobīna līmenis (raksturo spēcīgu iebrukumu).

Bioķīmiskais asins analīzes

Ar bioķīmisko analīzi jūs varat uzzināt par patoloģisko procesu klātbūtni, kas var izraisīt toksokarus.

Rādītāji:

  • paaugstināts bilirubīna līmenis;
  • palielināt aknu enzīmu daudzumu asinīs;
  • palielināts imūnglobulīnu skaits.

Papildu diagnostika

Papildu diagnostikas metodes:

  1. Iekšējo orgānu ievilkšana - aknu, plaušu un liesas zonā tiek veikta punkcija, un pēc tam tiek ņemta neliela orgānu daļa. Šī diagnostikas metode ar absolūtu varbūtību liecina par toxokara klātbūtni organismā
  2. Krūšu dobuma rentgena diagnoze. Attēlā ir redzami mazi punktiņi - tokokaras kāpuri
  3. Aknu ultrasonogrāfija - ar šo diagnozes metodi uz ķermeņa virsmas un biezuma var redzēt smalkgraudainus veidojumus
  4. Dūņu aplūkošana ļauj ārstiem redzēt tīklenes atdalīšanos toksokaru kāpurķēžu lokalizācijā acs ābola asinsvadu slānī

Toksokariozes ārstēšana grūtniecības laikā

Toksokaru kāpuriem būtiski tiek apdraudēta topošās mātes, kā arī augļa veselība.

Tomēr ārstēšana ar pretparazītu vielām grūtniecības un zīdīšanas laikā ir stingri aizliegta. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī narkotiku grupa ir ļoti toksiska un var izraisīt bērna intrauterīno apreibināšanu un vēlāk viņa nāvi.

Ārstēšana tiek veikta stingrā speciālistu uzraudzībā.

Iecelta:

  • pret toksiskas terapiju, lai samazinātu toksāru kāpuriņu radīto toksīnu daudzumu;
  • zāles, kas stimulē imūnsistēmu.

Antiparazītu zāles var sākt lietot pēc laktācijas perioda beigām. Ir ieteicams pārbaudīt arī jaundzimušo parazītu klātbūtni, jo pastāv intrauterīno infekciju risks.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Pelējuma mizas novārījums:

  • 1 tējkarote pelnu mizu.
  • 200 ml verdoša ūdens.
  • Vāriet 10 minūtes.
  • Uzlieciet 1 stundu zem dvielīša.
  • Nekavējoties dzeriet pēc iesildīšanās un pirms tukšas ēšanas ar tējkaroti.

Elecampane novārījums:

  • 1 ēd.k. karote devyasila.
  • 200 ml. verdošs ūdens.
  • Uzturot nakti un dzeriet ēdamistabā ik pēc 3 stundām.

Novājēšanas skābe:

  • 1 ēd.k. karote skābu.
  • 200 ml verdoša ūdens.
  • Uzliet 4 stundas un dzert 4 reizes dienā.

Liellopa mērce:

  • 1 ēd.k. tējkaroti.
  • 200 ml verdoša ūdens.
  • Uzstādīt stundu.
  • Dzert 4 ēdamkarotes dienā.

Atgūšanas kritēriji

Cilvēki ar toksokariozi bieži veic dažādus pētījumus, lai pētītu ārstēšanas efektivitāti. Apmēram reizi mēnesī pacienti veic asins analīzes, ko izmanto, lai novērtētu atveseļošanās dinamiku. Ja analīzes dod zemu likmi, tad parazītu izraidīšana un nāve ir veiksmīga.

Turklāt tiek novērtēts pacienta vispārējais stāvoklis. Viņš var uzraudzīt savu veselības stāvokli un novērot izmaiņas. Ja hroniskas sāpes iet prom, labklājība uzlabojas, tad ārstēšana ir veiksmīga.

Ja testi un pacienta stāvoklis neuzlabojas, ārstēšanas režīms mainās.

Vai no tokokara mati var nokrist?

Sakarā ar to, ka imūnsistēma ir novājināta parazītu klātbūtnes dēļ, var rasties dažādas alerģiskas slimības, kā arī matu izkrišana. Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermenim vitamīni acīmredzami trūkst.

Cik ilgi Toxokaram mirst?

Ņemot vērā pareizo pieeju ārstēšanai, lielākā daļa toksokaru mirst vienas nedēļas laikā, sakarā ar nopietnu intoksikāciju, ko izraisa anthelmintisko līdzekļu lietošana. Daži no tiem var izdzīvot, jo īpaši tiem, kuri dzīvo perifērijā (piemēram, zem ādas). Par viņu nāvi ārstēšana tiek atkārtota.

Cik ilgi toksikarozes titriem paliek asinis?

Antivielas pret parazītiem uzkrājas ļoti ilgu laiku un ilgstoši saglabā savu sniegumu. Tāpēc, lasot asins analīzes rezultātus, ārstiem jāņem vērā agrākas līdzīgas invāzijas klātbūtne.

Profilakse

Tā kā toksikarozi uzskata par bīstamu slimību, tā novēršana ir saistīta ar ikvienu. Galu galā jebkura slimība ir daudz vieglāk novērst nekā izārstēt.

Toksokarozes novēršanas pamati:

  • Personīgā higiēna: katru reizi pēc sazināšanās ar mājdzīvniekiem, roku mazgāšanu, rokas darbu mazgāšanu, ieiešanu no ielas, pirms ēšanas un pēc došanās uz tualeti
  • Profilaktiskas deworingmas ik pēc 3-6 mēnešiem, visiem ģimenes locekļiem (īpaši tiem, kas bieži vien saskaras ar citu cilvēku lolojumdzīvniekiem) un mājdzīvniekiem, jāpievērš īpaša uzmanība suņiem. Mazie kucēni tūlīt pēc iegādes parāda veterinārārstu, lai novērstu iespējamās invāzijas
  • Izvairieties no saskares ar bezpajumtniekiem, arī mājdzīvnieki nav vēlami sazināties ar citiem dzīvniekiem.
  • Laba silta gaļas produktu termiskā apstrāde
  • Rūpīgi mazgājiet augļus, dārzeņus un garšaugus tieši pirms ēšanas
  • Novietojiet īpašus pastaigu laukumus mājdzīvniekiem, kas atrodas prom no bērnu rotaļu laukumiem
  • Pārliecinieties, ka komunālie pakalpojumi savlaicīgi aizvieto smiltis spēļu laukumos.

Toksokarozi: simptomi, ārstēšana un profilakse

Toksokaroze ir parazitārā slimība, ko izraisa toksokāri, lielie apaļtārvi, kuru garums ir līdz pat astoņpadsmit centimetriem. Augsts infekcijas risks slimības dēļ ir saistīts ar faktu, ka sieviešu parazīti ir spējīgi novietot vairāk nekā 200 tūkstošus olas dienā, kas nonāk augsnē ar dzīvnieku ekskrementiem. Par slimību raksturo ilgs virziens, kam ir iekšējo orgānu bojājumi. Slimības var būt pakļautas gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet pirmajos gadījumos to konstatē vairākas reizes biežāk.

Toksokarozs: vispārēja informācija

Pirmo reizi toksokariozes izraisītājs tika atklāts jau 1782. gadā. Toksokaru patogēni pieder pie helmintu ģints, kurā kopumā ir vairāki simti sugu. Visvairāk infekcijas ir suņi un kaķi. Dzīvnieku zarnās kāpuri veidojas no olām, kuras pēc tam iekļūst traukos un izplatās visā ķermenī.

Pakāpeniski kāpuri pārvietojas uz bronhopulmonāru sistēmu, ko izraisa dabiska klepus reflekss veidošanās inficētajā dzīvniekā. Tajā pašā laikā daļa no parazītiem atrodas vidē, atlikušās kāpuri ieiet zarnās caur barības vadu. Tas ir tur, ka notiek viņu pārveidošana nobriedušiem indivīdiem, kas spēj uzlikt olas. Tādējādi tikai infekcijas suni vai kaķu ekstremitāšu gramos var būt vairāki tūkstoši olas, kas vēlāk šķērso granta nogatavināšanas stadijas augsnē un kļūst par bīstamām cilvēkiem. Lielākais saslimstības pieaugums ir reģistrēts rudens-vasaras sezonā.

Cilvēka organismā toksokāri parazitē tikai kāpuru formā. Kāpuruzenes parādās no olām, kuras uzņemas kopā ar piesārņotu pārtiku, ūdeni utt. Ar asinīm tie izplatās pa visiem orgāniem, galvenokārt iekļaujoties aknu un sirds muskuļos, kā arī vizuālajā sistēmā, smadzenēs, skeleta muskuļos.

Toksokariozes cēloņi

Galvenais cilvēka infekcijas avots ir lolojumdzīvnieki un ielu dzīvnieki, galvenokārt suņi, retāk kaķi. Persona ar toksokarozi nav bīstama citiem. Slimība tiek pārnesta ar fekālijām - orāli, uzņemot parazītu olas.

Pievērsiet uzmanību! Lai izvairītos no toksikarozes inficēšanās, jums regulāri jāmazgā rokas ar ziepēm un ūdeni, it īpaši pēc sarunām ar dzīvnieku pasaules pārstāvjiem. Ir arī ārkārtīgi svarīgi neēst neapsvaicītas ogas, dārzeņus, zaļumus un citu piesārņotu pārtiku.

Ņemot vērā toksikarozes galvenos cēloņus, ir iespējams nošķirt riska grupas. Tie ietver:

  • mazi bērni, pastāvīgi spēlē ar zemi vai smiltīm, kā arī saskarē ar suņiem un kaķiem;
  • kuru profesionālā darbība ir saistīta ar biežu saskari ar dzīvniekiem vai augsni (veterinārārsti, suņu patversmes un pirmsskolas aprūpes darbinieki, celtnieki utt.);
  • dārznieki un dārznieki;
  • suņu audzētāji.

Kā liecina prakse, galvenais faktors, kas izraisa inficēšanos, ir vienkārša sanitāro un higiēnas noteikumu neievērošana. Arī atsevišķi gadījumi ir zināmi, kad helinta olas tika pārnestas no inficētas mātes grūtniecības laikā auglim, kā arī slimu dzīvnieku gaļas uzsūkšanās laikā.

Cilvēka organismā toxokāri var dzīvot vairākus gadus. Parazītu aktivizēšana veicina imunitātes nomākšanu, kas rodas, piemēram, stresa ietekmē, ar hipotermiju, akūtām saslimšanām utt. Tā kā tārpiem nav labvēlīgu apstākļu, viņi galu galā iet bojā.

Toksokariozes formas un simptomi

Slimības klasifikācija ietver slimības sistēmisko un acu formu. Sistēmiskās (viscerālās) toksokarozes gadījumā inficētai personai atkarībā no kāpuru lokalizācijas rodas šādi simptomi un sindromi:

  • infekciozi toksisks sindroms - iespējamais drudzis, nogurums, vājums;
  • aknu sindroms - aknu palielinās izmērs, tā struktūra ir sabiezināta, sāpīgas sajūtas rodas palpēšanas laikā;
  • bronhopulmonāro sindromu - kakla iekaisumu, klepu, smaguma sajūtu un spiediena sajūtu krūtīs, zilgana ādas nokrāsa, smagos gadījumos var rasties astmas traucējumi;
  • alerģisks sindroms - nātrene, elpas trūkums, angioneirotiskā tūska uc;
  • limfmezglu pietūkums;
  • vēdera sindroms, kas izpaužas sāpes vēderā, izkārnījumi, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums;
  • muskuļu sāpīgums;
  • slimības sistēmiskā forma bieži vien ir saistīta arī ar sirds, aizkuņģa dziedzera, smadzeņu bojājumiem;
  • ar centrālās nervu sistēmas bojājumu pacientiem ar toksokarozi, ilgstošām galvassāpēm, hronisku noguruma sindromu un tādiem simptomiem kā paralīze un parēze, epilepsijas lēkmes, miegainības stāvokļi.

Tas ir svarīgi! Viscerāla toksoikarioze - slimība, kas tiek diagnosticēta galvenokārt bērniem. Pieaugušie ir visvairāk jutīgi pret redzes toksociarozi, kas veido apmēram 65% no visiem saslimstības gadījumiem.

Toksokaru intensīva izsaukšana izraisa simptomu veidošanos, tā saukto acu toksociarozi. Parazīti iekļūst redzes orgānu koriādē, provocējot iekaisumu, kā arī granulomu izskatu objektīvā un tīklenē. Smagos gadījumos ir iespējama pilnīga redzes zudums keratīta dēļ. Ir vērts atzīmēt, ka toxokaru kāpurus parasti ietekmē tikai viena acs.

Toksokarozi var novērot akūtā, hroniskā un latentā formā. Hroniskā gaita saasināšanās periodus aizstāj ar atbrīvojumu. Miega slimības periodos pacientiem ar patoloģiskiem simptomiem ir vai nu neesot, vai šķiet izdzēšami. Ar simptomu kursa latento dabu nav, un helmintiāzes noteikšana ir iespējama tikai saskaņā ar laboratorijas testiem.

Patoloģisko simptomātisko izpausmju intensitāte ir atkarīga no parazītu kāpuriem pacienta ķermenī, to skaitam un infekcijas cilvēka imūno sistēmas stāvokļa.

Toksokariozes pazīmes bērniem

Vairumā gadījumu jaunākās vecuma grupas bērni inficējas ar parazītiem, un slimība tajās var būt akūta un latenta. Pēdējā gadījumā nav redzamas redzamas pazīmes, un diagnoze ir iespējama tikai ar laboratorijas testu rezultātiem.

Akūtā toksokariozē bērnam ir tādi paši simptomi kā citi helmintijas invāzijas. To raksturo:

  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • bērna vispārējā stāvokļa pārkāpums, vājums, nemierīgs miegs;
  • ilgstošas ​​alerģiskas reakcijas, kuras ir grūti ārstēt. Ja bērnam jau ir kāda alerģiska slimība, tūsku ievazāšanas gaita pasliktinās, bet ir iespējams arī jaunu slimību attīstība;
  • limfmezglu vienas vai visu grupu palielināšanās;
  • kad kāpurus lokalizē plaušās, var novērot pneimonijas un bronhīta izpausmes ar riešanas klepus, dažreiz vemšanu.

Toksokarozes testi

Toksokariozes diagnostika parasti ir sarežģīta, ja nav specifisku simptomu. Pārbaudes laikā ārsts analizē pacienta sūdzības un viņa vēsturi, novērtē arī objektīvos datus, kas iegūti, vizuāli pārbaudot pacientu, palpāciju, perkusiju un auskulāciju, kā arī laboratorijas un instrumentālo pētījumu datus.

Apskatāmās helmintiāzes formas laboratorijas diagnostika ietver:

  • imunoloģiskais seroloģiskais pētījums (ELISA, RSK), kas ļauj konstatēt patogēna antivielas un antigēnus serumā;
  • vispārējs asinsanalīzes tests, kurā eozinofīlija, paaugstināts ESR un leikocītu līmenis, toksikokozes gadījumā tiek novērots hemoglobīna līmeņa samazinājums. Ir vērts atzīmēt, ka slimības latentā un acs forma bieži vien nav saistīta ar eozinofilu līmeņa paaugstināšanos;
  • bioķīmiskie asins analīzes, kas nosaka paaugstinātu aknu enzīmu, imūnglobulīnu un bilirubīna līmeni.

Instrumentālās diagnostikas metodes ietver:

  • krūšu kurvja rentgena - attēlā esošajam slimībām ir iespējams atklāt mezglus;
  • Vēdera ultraskaņa, kas ļauj konstatēt hipoheoloģiskos bojājumus aknās;
  • datortomogrāfija;
  • krūšu kurvja un redzes asuma pārbaude.

Šodien, veicot helmintu invāziju, tiek izmantota arī īpaša punktu tabula, kuru izstrādāja pirms vairākiem gadu desmitiem.

Toksokariozes ārstēšana

Toksikarozes ārstēšanai tiek parādīti anti-helmintu līdzekļi un desensibilizējoši līdzekļi. Ārstēšanas kursu un devu nosaka ārsts pēc diagnozes apstiprināšanas.

Narkotikas no anthelmintisko zāļu grupas negatīvi ietekmē parazītus, iekļūst čaumalās un izraisa muskuļu paralīzi. Paralizētais helmonds nespēj saglabāt savu ķermeni zarnu gaismas spilventiņā un izkrist no tā. Tārpu izņemšana no ķermeņa notiek kopā ar izkārnījumiem. Vēl viena šo zāļu iedarbība ir saistīta ar to destruktīvo ietekmi uz toksoārkakaru kāpuru gremošanas sistēmu, kas arī noved pie to nāves.

Antihelminta terapija pēc ārstējošā ārsta ieskata var tikt papildināta ar glikokortikosteroīdiem ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību. Ja nepieciešams, pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni.

Atkarībā no sistēmas vai iekšējās orgānas patoloģijas process ir izplatījies, pacientam, iespējams, ir jākonsultējas ar oftalmologu, neiropatologu, infekcijas slimības speciālistu un citiem šauriem speciālistiem.

Acu toksokarozes terapija tiek veikta, izmantojot subkonjunktivu injekcijas ar steroīdu preparātiem ar pretiekaisuma iedarbību. Smagos gadījumos ķirurģija var būt nepieciešama.

Pievērsiet uzmanību! Cilvēka ķermenis nespēj tikt galā ar toksokaru kāpuriem, jo ​​viņu ķermeņa virsmai ir īpaša aizsargmezgli, tāpēc imūnsistēma tos neuztver kā ārvalstniekus. Tādējādi toksikariāzes ārstēšana ir steidzama nepieciešamība, bez kuras dzīšana nav iespējama.

Terapijas efektivitāti var novērtēt, ja pacientam ir samazināta patoloģijas simptomi, tiek normalizēts vispārējais veselības stāvoklis, un kopējā asins sastāva rādītāji uzlabojas.

Ieteicamie preventīvie pasākumi

Toksokariozes profilakse ir viena no veselības aprūpes iestāžu, dzīvnieku slimību apkarošanas organizāciju, mājokļu un sanitāri epidemioloģisko dienestu prioritātēm.

Sekojošie pasākumi palīdzēs novērst infekciju ar helintēzi:

  • stingra higiēnas normu un noteikumu ievērošana, it īpaši rokas mazgāšana ar ziepēm pēc jebkāda kontakta ar zemi vai dzīvniekiem;
  • veicot plānotus regulārus mājdzīvnieku apsekojumus un to ārstēšanu, lai atklātu helmintu iebrukumus;
  • pilsētas dienestu pieņemtie pasākumi, lai samazinātu bezpajumtnieku skaitu uz ielas, kā arī specializētu zirgu stādījumu ierīkošana pastaigu suņiem;
  • smilšu regulāra nomaiņa rotaļu laukumos;
  • sabiedrisko parku aizsardzība no viņu suņu pastaigāšanas;
  • neizmantota ūdens no atvērtām rezervuāram, neuzmazinātiem dārzeņiem un augļiem;
  • ēdot gaļu tikai pēc termiskās apstrādes;
  • cīņa pret kukaiņiem - potenciālie olu izplatīšanās nesēji;
  • izglītības pasākumi pirmsskolas iestādēs un skolās;
  • savlaicīgi vērsties pie speciālista, atklājot pirmās helmintu iebrukuma pazīmes, veicot kompetentu ārstēšanu;
  • regulāri uzrauga personas, kurām ir toksikarozes infekcijas risks.

Ir vērts vēlreiz uzsvērt, ka lielākā daļa slimības skar mazus bērnus, kuri vēl nav izstrādājuši pienācīgas personīgās higiēnas prasmes, veterinārā dienesta darbinieki un dāņu audzētavas, dārzkopības saimniecību darbinieki, kā arī cilvēki ar garīgās attīstības traucējumiem. Tām jāpievērš īpaša uzmanība toksoksarozes profilaksei.

Pēc šī video pārskata skatīšanas jūs saņemsiet sīkāku informāciju par toksokarozes simptomiem un ārstēšanu:

Chumachenko Olga, pediatrs

9,509 kopējie skati, 3 viedokļi šodien

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Vai ir iespējams ēst zivis ar tārpiem
Parazīti izkārnījumos: pazīmes un fotogrāfijas
Uztriepes uz enterobiazēm - kas tas ir. Kā skrāpēšana tiek veikta ar enterobiozi un cik liela analīze ir derīga