Malārijas tabletes

Atstājiet komentāru 1.821

Ja inficēti ar parazītiem ir svarīgas zāles malārijas ārstēšanai. Viņu izvēli un pareizo devu nosaka ārstējošais ārsts. Pretmaliārajām zālēm ir iespēja ātri izvadīt simptomus, vienlaikus nenogalinot patogēnu. Jāatceras, ka atgūšana ir iespējama ar pilnu terapijas kursu.

Malārijas apraksts un tās sekas

Malārija ir infekcijas slimība, ko pārnēsā kukaiņi. Infekcija ir iespējama no mātes bērnam grūtniecības vai dzemdību laikā, asins pārliešanas vai medicīnas instrumentu un širču atkārtota izmantošana. Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, savlaicīgi uzsākot ārstēšanu un pilnībā kontrolējot ārstu. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas. Visbīstamākās sekas ir malārijas koma, kas beidzas ar nāvi. Ir iespējami arī aknu un plaušu bojājumi, sirds mazspēja un smadzeņu bojājumi.

Simptomatoloģija un diagnostikas procedūras

Galvenais malārijas simptoms ir drudzis, kas rodas periodiski. Simptomu izpausmes periods ir atkarīgs no parazītu koncentrācijas asinīs. Tāpēc, sākot ārstēšanu, ir svarīgi pabeigt kursu, pat ja slimības simptomi ir pagājuši. Cilvēki, kuriem ir bijusi malārija, ir vairāk pakļauti recidīvam. Tas ir saistīts ar iespējamiem parazītu paliekiem organismā. Turklāt pacienti atzīmē muskuļu sāpes, migrēnas, drebuļus un vispārēju vājumu. Temperatūras svārstību rezultātā novēro svīšanu. Lai diagnosticētu malāriju, ir jāveic laboratorijas asins analīze parazītu klātbūtnei. Tiek ņemta vērā arī pacienta vieta un dzīves apstākļi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izdarīts secinājums.

Malārijas ārstēšana

Zāles

"Meflokīns"

Attiecas uz antibakteriāliem sintētiskās izcelsmes līdzekļiem. Tam ir pretparazīta un pretmalārijas iedarbība. Trūkums ir ātra patogēnu atkarība no instrumenta aktīvās sastāvdaļas. Ja jūs nevarat doties uz slimnīcu, ārsti iesaka lietot zāles ārkārtas palīdzības veidā, lai apkarotu malāriju. Kontrindikācijas individuālās neiecietības un garīgās attīstības traucējumiem. Tāpat ir aizliegts lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam un grūtniecēm. Apstrāde sastāv no vienas vielas devas saskaņā ar instrukcijām. Vemšanas gadījumā pusstundu pēc lietošanas zāles atkārtoti tiek lietotas līdzīgā devā.

"Hinocīds"

Malārijas ārstēšanai, izmantojot zāles "Hinotsīds", kuras darbība ir vērsta uz patogēna iznīcināšanu. Turklāt to lieto, lai novērstu recidīvu un novērstu malāriju. Atļauts izmantot, inficējot bērnus no dzimšanas. Šajā gadījumā devu aprēķina pediatrs. Tam ir nelabvēlīgas reakcijas, piemēram, slikta dūša un vemšana, galvassāpes, zilas lūpas un pēkšņas izmaiņas ķermeņa temperatūrā. Aizliegts lietot vienlaikus ar citām zālēm pret malāriju. Jūs arī nevarat piesaistīt cilvēkus ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un nierēm.

"Bigumal"

Pretmalārijas zāles, kas ražotas tablešu un pulvera formā. Tas ir paredzēts tikai slimībām ar tropu dabu. Tas ir saistīts ar lēnu iedarbību, ātru atbrīvošanos no organisma un parazītu spēju attīstīt imunitāti pret zāļu aktīvo vielu. To aktīvi izmanto profilakses nolūkos. Pēc lietošanas jālieto 50-100 ml ūdens. Pulveris pret malāriju "Bigumal" ļāva iecelt bērnus līdz vienam gadam. Smagos slimības gadījumos Bigual injicē caur vēnu šķīduma formā. Tā priekšrocība ir organisma nevēlamo reakciju neesamība.

"Primakhin"

Zāles, lai apkarotu malāriju, kuras darbība ir vērsta uz parazītu reprodukcijas pārtraukšanu. Izmanto visu veidu slimības. Tas arī efektīvi novērš recidīvus un novērš slimības. Attiecas uz bērniem, kas jaunāki par gadu. Blakusparādības ir galvassāpes un sāpes vēderā, sirdsdarbības traucējumi, zilās lūpas un dzelzs deficīta anēmija. Aizliegts saslimt ar asinīm un nierēm.

"Doksiciklīns"

Tetraciklīna grupas pārstāvis. Zāles ir plaša spektra antibiotikas ar sintētisko izcelsmi. Tas ir paredzēts infekcijas slimībām, ko izraisa šīs zāles jutīgas baktērijas. Pēc ēdiena ir nepieciešams lietot līdzekļus, tajā pašā laikā mazgājot ar lielu daudzumu šķidruma. Efektīvi izmanto kā slimību ārstēšanu un profilaksi Doksiciklīna ziede. Viņai ir jāizdala bojāta āda. Ir aizliegts rakstīt bērniem līdz 9 gadu vecumam un barojošām mātēm. Doksiciklīna lietošana ir pieņemama grūtniecības pirmajā pusē.

"Fansidar"

Antibakteriāls līdzeklis, pamatojoties uz sintētisku. Tam ir pretmalārijas un pretparazītu rīcība. To lieto, lai inficētu parazītu izraisītās slimības. Lietojiet ēdienreizes ar ūdeni. Tas tiek piemērots bērniem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 5 kg. Devu aprēķina ārsts. Tas ir izrakstīts kā profilakses līdzeklis. Pēc ārstēšanas kursa beigām laboratorijā jāpārbauda. Zāles ir pazīmes, lai novērstu simptomus, vienlaikus nezaudējot parazītu. Pamatojoties uz rezultātiem, ārsts izlems, vai ārstēšana turpinās.

"Aciklovirs"

Izārstēt slimību ar pretvīrusu efektu. Tā ir izdalīšanās forma ziedes, tablešu un pulvera formā, lai iegūtu šķīdumu. Tas ļauj sasniegt maksimālos rezultātus no zāļu lietošanas. Lietojot ziedes iet bez blakusparādībām. Malārijas tabletes var izraisīt nelabumu, vemšanu un vispārēju vājumu. Šķīduma "Aciklovirs" ieviešana ir saistīta ar aknu enzīmu aktivitāti un asins analīzes izmaiņām. Kontrindikācijas ir grūtniecība un barošana ar krūti.

"Hloridīns"

Malārija un tā cīņa bieži vien notiek ar zāļu "hloridīns" lietošanu. Zāļu efektivitāte ir pierādīta cīņā pret toksoplazmozi. Lai iegūtu labākus rezultātus, ieteicams lietot "hloridīns" kombinācijā ar sulfonamīdiem un hingamīniem. Apstrādei pietiek ar vienu devu dienā. Ārstēšanas devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā vispārējo veselības stāvokli un slimības smagumu. Pieļaujams lietojums pediatrijā. Devu aprēķina ārsts saskaņā ar bērna svaru. Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā nav ieteicams ārstēt malāriju.

Citas zāles

To zāļu saraksts, kas palīdz mazināt malāriju, ir:

  • "Hlorokvīns" Populārākā ir tropu vietās. Redzamais rezultāts parādās 3 stundas pēc norīšanas. Atļauts lietot grūtniecības laikā.
  • "Hinīns" tiek izmantots sarežģītās slimības formās.
  • Sulfadoksīnam ir ilgāks rezultātu redzamais laiks. Tādēļ to lieto profilakses nolūkos.
  • "Plasmokhin" tiek izmantots noteiktos malārijas veidos.

Malārijas zāles bērniem

Diagnosticējot malāriju bērnam, ārstēšana jāveic stingrā ārsta uzraudzībā. Pretējā gadījumā iespējamas komplikācijas, kas kaitēs vispārējam veselības stāvoklim. Bērniem lietojiet zāles, kuru mērķis ir apturēt parazītu reprodukciju. Tajos ietilpst "Rezohīns", "Hlorokvīns" un "Delagīls". Papildus mērķtiecīgai terapijai bērniem tiek piešķirts zāļu kurss, lai stiprinātu imūnsistēmu un atvieglotu slimības simptomus.

Malārijas profilakse

Malārijas parazītu apkarošanas preventīvie pasākumi sastāv no mērķtiecīgu darbību shēmas. Tas ietver personisko aizsardzību, masu notikumus un vektoru kontroli. Cilvēkiem, kuri ceļo uz valstīm, kurās ir liels inficēto inficēto pacientu īpatsvars, jāuzrauga obligāta ķīmijterapiālā infekcija. Pietiek, lai dzert zāļu kursu. Svarīgs pasākums ir aizsargāt pret moskītu uzbrukumiem. Lai to paveiktu, pietiek ar to, ka telpā tiek izmantoti aerosoli pret insektiem un velciet tīklus uz mājas logiem. Kad pastaigāties pēc saulrieta, eksperti iesaka izvēlēties visizlīgāko gaišo krāsu apģērbu. Ja ir aizdomas par infekciju, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Malārijas simptomi bērniem un pieaugušajiem, zāles, diagnoze un ārstēšana

Malārija pieder pie vienreizēju izraisītām transmisīvo antropononu grupām. Slimība izpaužas kā vēdera drudzis, kā arī eritrocītu šūnu, aknu un liesas bojājumi. Plasmodium (Plasmodium) ir malārijas izraisītājs. ICD-10 malārijas kods ir atkarīgs no plasmodija veida, kas izraisījis šo slimību:

  • B50 - attiecībā uz plakodiju falciparum izraisītu malāriju (tropiskās malārijas izraisītājs);
  • B51 - trīsdienu malārija, ko izraisa plasmodium vivax;
  • B52 - četru dienu malārija, ko izraisa plasmodia malarie;
  • B53 - attiecībā uz citu apstiprinātu malāriju (plazmodiju ovale izraisīta malārija);
  • B54 - nenoteikta malārija.

Malārija - kāda ir šī slimība?

Malārija pašlaik ir visbiežāk sastopamā tropiskā slimība. Malārija ir plaši izplatīta karstās un mērenās valstīs. Optimālie apstākļi malārijas nesējiem (Anopheles ģints odi) ir augsts mitrums un temperatūra nav zemāka par 15 grādiem.

Krievijas Federācijas teritorijā malārijas odi atrodas valsts Eiropas daļā un Rietumu Sibīrijā. Citos reģionos parasti reģistrē ievesto malāriju (tūrisma braucienus, komandējumus) no Indijas, Kongo, Angolas, Afganistānas utt. Sakarā ar lielo importa malārijas īpatsvaru, pašlaik Maskavas reģionā tiek reģistrēti infekcijas gadījumi ar malārijas moskītu kodumiem.

Malārija ir sezonas infekcija. Šo slimības pazīmi izraisa anopēļu moskītu aktivitāte. Teritorijās, kur pārsvarā ir mēreni un subtropiski klimatiskie apstākļi, slimība tiek reģistrēta vasaras un agrā rudenī. Ja vidējā dienas temperatūra nokrītas zem 15 grādiem, malārijas sezona beidzas. Tropisko valstu malārijas sezona ilgst visu gadu.

Valstis, kas endēmiskas attiecībā uz malāriju

Epidemioloģija

Lielākajai daļai cilvēku ir augsta uzņēmība pret malāriju. Tomēr pamatiedzīvotājiem Rietumāfrikā (Āfrikas negros) ir iedzimta rezistence pret plasmodiju vivax. Tas ir saistīts ar īpašu mutāciju, un to eritrocītu šūnās nav nepieciešami receptori plazmoīds merozoītiem (Duffy izoantigēns). Tādēļ šāda veida malārija Rietumāfrikā nav atrodama.

Arī tropu Āfrikas apgabalos ar falciparum malārijas hiperedēmiskajiem focitiem relatīvā rezistence pret vietējo populāciju pret malāriju tiek novērota stabilas imunitātes veidošanās dēļ. Ar šo:

  • zīdaiņu, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, sastopamība nav reģistrēta, jo mātei ir pasīvā imunitāte;
  • pacientiem no sešiem mēnešiem līdz diviem dzīves gadiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka mātes imunitāte vairs tos neaizsargā, un viņiem vēl nav bijis laika attīstīt savu pasīvo imunitāti. Šajā ziņā šajā vecuma grupā ir vērojama vislielākā malārijas nāves gadījumu procentuālā daļa;
  • bērniem, kas vecāki par diviem gadiem, parasti slimība ir reti izdzēstu vai mīkstinātu, nāves gadījumi praktiski nav reģistrēti. Šādas izmaiņas raksturo iegūtās imunitātes veidošanās un parazītu smaguma samazināšanās.

Pieaugušie ar malāriju praktiski nesaslimst, jo viņiem ir intensīva imunitāte pret šo slimību. Tādēļ pat tad, ja tie ir inficēti, viņiem nav klīniskas slimības izpausmes. Tomēr jāpatur prātā, ka ar ilgstošu braucienu uz teritoriju, kurā nav malārijas, imunitātes intensitāte samazinās, tādēļ, atgriežoties endēmiskā zonā, pacients atkal var ciest slimību izdzēstā formā.

Neitrāla hemoglobīna formu nesēji (HbS pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju), kā arī citi ģenētiski noteiktie eritrocītu šūnu defekti, to enzīmu un hemoglobīna patoloģijas, nesaņem malāriju vai nēsā to plaušu variantā.

Kā pārnēsā malārija?

Malārijas patogēna avots ir inficēts cilvēks vai parazītu nesējs, kura asinis satur plasmodija gametocītus. Malārija tiek pārraidīta:

  • izmantojot anopheles ģints marihuānu;
  • no mātes uz augli (vertikāla infekcija);
  • asins pārliešanas laikā no parazītu nesēja (asins pārliešanas transmisija);
  • izmantojot šļirces, kas piesārņotas ar slimu cilvēku asinīm (injicējamu malāriju narkomānos).

Malārija ir transmisīva infekcija, tāpēc ir iespējams inficēties no slimiem cilvēkiem, runājot, skūpstot, izmantojot kopīgus ēdienus utt. nav iespējams.

Malārijas inkubācijas periods

Inkubācijas periods ir atkarīgs no plasmodija veida. Vidēji tas ir no septiņām līdz divdesmit dienām. Tomēr to var pagarināt līdz 2-3 gadiem.

  • tropu - inkubācijas periods vidēji ilgst no desmit līdz četrpadsmit dienām;
  • trīs dienu periods - ar īsu laika posmu - no desmit līdz četrpadsmit dienām, ar ilgu laiku - no astoņiem mēnešiem līdz diviem gadiem;
  • četras dienas - no divdesmit līdz divdesmit piecām dienām.
  • ovale - kā arī trīs dienu laikā.

Patogēnas īpašības

Malārijas izraisītājs izraisa dzīves ciklu, kas sastāv no četriem posmiem: olšūna-larva-pupa-imago (pieaugušais) posms. Patogēns veic pirmos trīs attīstības posmus dažādās ūdenstilpēs, un tikai pieaugušais posms iziet gaisā.

Lai attīstītu adekvātu attīstību, plazmoudim nepieciešams augsts gaisa mitrums un temperatūra virs 15 grādiem.

Plasmodija dzīves ciklu raksturo saimnieku maiņa. Cilvēks ir tikai vidusmēra saimnieks, jo viņa ķermenī iet caur plasmodija starpproduktu (aseksuālu) attīstību vai šizogoniju. Plasmodija pēdējais īpašnieks ir Anofēles ģints sieviešu moskīti, kuras ķermenī notiek sporogonija (seksuālā attīstība).

Tikai anopēļu moskītu mātītes ir epidēmiskas briesmas, jo vīrieši nepērk asinis. Pēc tam, kad moskīts dzēra ar Plasmodium inficētu personu asinis, vajadzētu pagatavot apmēram divas dienas, līdz olšūnas ir pilnībā nogatavojušās.

Plasmodium sporozoīds iekļūst starpposma nesēja ķermenī pēc tam, kad tas ir nokļuvis sieviešu anopēļu moskītu. Pēc tam piecpadsmit līdz trīsdesmit minūtēm tie ievada aknu šūnās (hepatocīti), ar sekojošu audu šizogonijas attīstību. Šizogonijas ilgums ir atkarīgs no patogēnas un ir vismaz piecas dienas tropiskajai, četrpadsmit dienām četras dienas un astoņas dienas trīs dienas malārijas.

Pēc audu šizogonijas stadijas pabeigšanas merozoīdi iekļūst asinsritē, iekļūstot sarkano asins šūnu sistēmā, sākot erythrocyte schizogony stadiju. Jāatzīmē, ka 3 dienu ilgas malārijas izraisītājs var daļēji pārveidoties par hipnozoīdiem (neaktīvām formām), kas vairākus gadus paliek hepatocīti, turpinot attīstīt slimības tālāku recidīvu.

Pēc ievadīšanas eritrocītu šūnās, parazīti sāk augt aktīvi, ēdot hemoglobīnu eritrocītos. Tajā pašā laikā Plasmodium iziet cauri jauniem un nobriedušam trofozoidam, kā arī attīstītam un nobriedušam šizonam. Pēc tam merozoīts pārveidojas, erējot asinsrites membrānu un nostiprinot to jaunajā šūnā. Katrs šāds attīstības cikls ilgst apmēram 48 stundas 3 dienu, tropiskās malārijas un malārijas ovāla un 72 stundas četrām dienām malārijai. Ciklu skaits ir atkarīgs no pacienta imunitātes intensitātes.

Visus malārijas simptomus, kas rodas pēc moskītu kodumiem, izraisa eritrocītu šizogonijas cikli un eritrocītu šūnu iznīcināšana. Malārijas simptomi audu šizogonijas stadijā praktiski nav.

Simptomi tropiskās malārijas gadījumā, kad parādās vissmagākais, bieži letāls. Arī četrām dienām malārija ir smaga endēmiskajās zonās. Bērniem šāda veida malārija bieži izraisa smagu nieru bojājumu.

Krampji visvieglāk rodas ovālas, arī ar šāda veida malāriju gadījumā, pēc pirmā uzbrukuma bieži tiek konstatēta drudža pārtraukšana.

Tomēr, ja nav terapijas ar zālēm ar histosizotropisku iedarbību, malārijas ovālos ar intervāliem septiņpadsmit dienas līdz septiņiem mēnešiem var rasties vairāki recidīvi.

Visus malārijas lēkmes izraisa tieši smagā eritrocītu šūnu iznīcināšana un merozoītu un to metabolisko produktu izdalīšana, kuriem ir ievērojama toksiska un pirogēna iedarbība, sistēmiskā apritē.

Malārijas simptomi pieaugušajam

Pēc sievietes moskīta nokļūšanas cilvēka ķermenī nonāk neviendabīgi plazmoīdi, un 1. drudža krampji var turpināties asinhroni (nepareizi). Pēc tam, kad attīstās imūnās reakcijas, veidojas specifisks drudža ritms, kas raksturīgs katram plasmodija veidam. Nepareizs ilgstošs drudzis ir raksturīgs tikai tropiskās malārijas gadījumā.

Malārijas klīnikā ir trīs galvenie simptomi: drudzis, anēmija un hepatosplenomegālija (aknu un liesas bojājumi).

Galvenais simptoms ir specifisks viļņveidīgs drudzis. To raksturo augsts drudzis, drebuļi un bagātīga svīšana. Pirmie uzbrukumi var ilgt no sešiem līdz divpadsmit stundām (smagos gadījumos - līdz dienai). Tā kā imunitātes veidošanos, febrilā uzbrukuma ilgums tiek samazināts.

Uzbrukuma prekursoriem, kā likums, reti sastopami recidīvi. Tie var izpausties kā sāpes vēdera lejasdaļā un ekstremitātēs, galvassāpes, neliels temperatūras pieaugums.

Pēc tam sāciet trīs malārijas uzbrukuma fāzes:

  • drebuļi var valkāt dažādas izpausmes. Pacienta āda kļūst par "zosu" uz pieskārienu, gaiši, gļotādā cianotiski. Tajā pašā laikā dzesinātājs turpina augt neatkarīgi no pacienta mēģinājumiem uzsildīt. Arī to raksturo stipras sāpes muskuļos un muguras lejasdaļā. Var rasties vemšana. Šī posma ilgums ir individuāls - no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām.
  • siltums - nomierina drebušo stadiju. Temperatūra paaugstinās līdz 41 grādiem. Apmetēju drēbes, noslaukot ar ūdeni utt. atvieglojums nesniedz. Raksturotas stipras sāpes muguras lejasdaļā, muskuļos un locītavās, vemšana. Smagos gadījumos maldiem un halucinācijām ir iespējams. Siltuma ilgums ir 1-2 stundas.
  • svīšana - beigu posms drudzis. Temperatūra strauji pazeminās (līdz 35,5-35), parādās liekā svīšana.

Pēc uzbrukuma izsmeltais pacients aizmigjas. Uzbrukumi parasti notiek no rīta. Izņēmums ir malārijas ovāls, ko raksturo vakara uzbrukumi.

Pēc uzbrukuma ir stabils febrilais uzbrukums (apyrexia), kas ilgst apmēram 40 stundas. Pēc vairākiem uzbrukumiem tiek atzīmēta hepatosplenomegālija un dzelte. Nedaudz paaugstināts aknas var parādīties trešajā dienā.

Malārijas simptomi bērniem

Galvenie slimības simptomi bērniem un pieaugušajiem ir līdzīgi. Tomēr bērniem slimība ir daudz sarežģītāka un bieži noved pie nāves. Bērniem bieži tiek novēroti meninges simptomi, smadzeņu pietūkums un smagi nieru bojājumi, ar akūtu nieru mazspēju.

Arī bieži sastopamas krampji, dzīvībai bīstamas aritmijas, smaga caureja un vemšana.

Malārijas komplikācijas

Slimība var būt sarežģīta:

  • centrālās nervu sistēmas bojājumi (smadzeņu malārijas vai malārijas komas attīstība);
  • smadzeņu un plaušu pietūkums;
  • nieru bojājumi, akūta nieru mazspēja (akūta nieru mazspēja);
  • hemoglobinuriskais drudzis;
  • smaga hipohroma anēmija;
  • malārijas alkid, izpaužas smagi hemodinamikas un mikrocirkulācijas traucējumi, kā arī vairāku orgānu mazspēja.

Malārijas laboratorijas diagnostika

Malārijas un babesiozes laboratorisko diagnostiku veic saskaņā ar MUK 4.2.3 2 2 2 -1 4

Asins analīzes malārijai tiek veiktas mikroskopiski. Galvenā pētījuma metode ir bieza piliena mikroskopija un pēc Romanovska-Giemsa krāsošana. Asinis tiek ņemts no pirkstu drudža augstumā un apireksijas periodā.

Tomēr jāņem vērā, ka parazītu minimālajai koncentrācijai, lai tās noteiktu ar biezu pilienu, būtu jābūt 5 uz 1 μl (0,2 ml asiņu).

To var arī izmantot REIF, ELISA un DNS hibridizācija par patogēnu, lai tā seroīdā izturēšanās. Antivielas ar RIF palīdzību var atrast pacienta asinīs otrajā vai trešajā slimības nedēļā.

No slimības 2. nedēļas parādās smaga anēmija, leikocītu un neitrofilu līmeņa pazemināšanās, limfocitoze, trombocitopēnija, augsts ESR un parādās aneozinofīlija.

Nelielu aknu un liesas palielināšanos ultraskaņā var konstatēt jau slimības trešajā vai ceturtajā dienā.

Vakcinācija pret malāriju

Pašlaik vakcinēšana pret malāriju netiek veikta. Tomēr tiek veikti pētījumi par vakcinācijas efektivitāti ar dzīvu plazmoīdiju. Āfrikas valstīs dažreiz tiek izmantota Mozviriksa vakcīna (RTS, S), lai nodrošinātu mazu bērnu daļēju imunitāti.

Malārijas profilakse tiek veikta ar īpašām pretmalārijas tabletēm. Arī malārijas profilaksi var veikt, apkarojot nesējus (malārijas odi). Šim nolūkam telpās tiek uzstādīti moskītu tīkli (tie tiek iepriekš apstrādāti ar insekticīdiem), un telpās tiek izsmidzināts insekticīds.

Malārijas profilakses tabletes tiek parādītas tūristiem vai darba ņēmējiem, kuri dodas uz malārijas endēmiskām zonām. Arī medicīnisku iemeslu dēļ sulfadoksīns-pirimetamīns aizliedz grūtniecēm, kas dzīvo šajās vietās (otrajā vai trešajā trimestrī). Šīs malārijas zāles ir kontrindicētas bērniem vecumā līdz pieciem gadiem pirmajā trimestrī (var norādīt sezonālo mēneša profilaksi - sulfadoksīna-pirimetamīna un amodiakvīna kombināciju).

Arī malārijas profilaksei var lietot narkotikas, doksiciklīns, hingamīns, kvinīns, hlorokvīns.

Malārijas zāles

Slimības ārstēšanai tiek izmantotas speciālas anti-malārijas tabletes - hinīns, hlorokvīns, akrikīns, pirimetamīns, hinokrīds, sulfāti, doksiciklīns, kombinētie medikamenti, piemēram, Malarons, Savarīns, Coartem. Krievu aptiekās jūs varat iegādāties tikai primaquine.

Ārstēšanas režīma piemēri:

Terapija tiek veikta kompleksā atkarībā no patogēna (ar nenoteiktu veidu ārstēšanu veic saskaņā ar tropisko malārijas ārstēšanas protokolu), izmantojot līdzekļus, lai efektīvāk likvidētu febrilus krampjus un novērstu recidīvu un parazītu attīstību. Tiek veikta arī atbalsta terapija, kuras mērķis ir novērst un novērst komplikācijas.

Raksts sagatavots
infekcijas slimību ārsts Chernenko A.L.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Pretmalārijas: klasifikācija

Malārijas ārstēšana ietekmē cēloņsakarības cēloņus dažādos posmos. Šie līdzekļi tiek ņemti pēc pārbaudes un konsultācijas ar ārstu.

Klasifikācijas principi

Pretmaliāra zāles iedala šādās grupās:

  • schizontotsida - zāles, kas iznīcina audu šizontus aknās;
  • hematohizotropija, kas veicina plasmodija nāvi eritrocītos;
  • gametocīdās zāles - iznīcina hematocītus;
  • hipnozoitocīdi - šīs grupas pretmalārijas līdzekļi neļauj atkārtoti inficēties;
  • sporontotsidy - veicina seksuālās fāzes pārtraukšanu kukaiņu organismā, kas barojas ar parenhīmas šūnu asinsvadiem.

Zinātnieki nav izstrādājuši zāles, kas iznīcina sporozoitus asinīs. Pirms malārijas ārstēšanas ar iepriekšminētajiem līdzekļiem, ir nepieciešama konsultācija ar infekcijas slimību speciālistiem. Zāļu pretmalārijas terapija ir vērsta uz malārijas pārnešanas aizsardzību, ārstēšanu un novēršanu.

Lai novērstu klīnisku uzbrukumu, lietojiet šīs zāles pirms infekcijas sākuma un slimības simptomiem. Malārijas zāļu ārstēšanas mērķis ir novērst slimības uzbrukuma simptomu rašanos. Lai to izdarītu, notika:

  • nomācoša profilakse, izmantojot hematohistotropijas zāles (novērš akūtu uzbrukumu);
  • histozizotropas cēloņu profilakse (novērš patogēnu pavairošanu aknās).

Ja tiek veikta terapeitiska iejaukšanās, anti-malārijas zāles tiek lietotas, lai izskaustu jau izplatītu infekciju. Ir iespējams novērst slimības pārnešanu, likvidējot to no moskītiem. Šim nolūkam ir paredzētas gametocitocīda vai sportotocīdo zāļu lietošana. Šo terapeitisko metodi izmanto, lai cīnītos pret malāriju apgabalos ar endēmisku slimības formu. Ķīmisko malārijas profilaksi veic, izmantojot vispārējās anti-malārijas zāles.

Narkotiku nosaukumi

Zāļu hlorokvīns kavē patogēna imūnsistēmu, kuram ir pretiekaisuma iedarbība. Tas ir pieņemts, ja jums ir šādas norādes:

  • akūta malārijas terapija;
  • to, kas jārisina epidēmijas zonās.

Zāles pret malāriju dozēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā slimības simptomu novēršanu vai iespējamās infekcijas novēršanu, ceļojot uz epidēmijas zonu. Hlorokvīnu ievada 3 dienu laikā.

Ja tiek veikta profilakse, tad zāles lieto 7 dienas. Bet, ja to lieto ilgu laiku, var attīstīties dermatīts. Šajā gadījumā devu samazina vai ārstēšana tiek pārtraukta. Šajā gadījumā ārsts kontrolē aknu, urīna un asins analīzes darbu. Hlorokvīns nav indicēts pacientiem ar sirds slimību.

Hinīnsulfāts ir efektīvs līdzeklis malārijas ārstēšanai. Tās darbības mērķis ir novērst eritrocītu slimību veidošanās. Ja pacientam ir izveidojusies rezistence pret hingamīnu, ir indicēts hlorokvīns. Instruments netiek piešķirts, ja ir pazīmes par fermenta trūkumu.

Ja slimība ir viegla vai mērena, ārstēšana ir Lariam malārija. Šīs tabletes efektīvi cīnās ar P. falciparum celmu izraisīto slimību. Šo zāļu lieto slimību profilaksei personām, kurām jāapgūst malāriju apdraudošas zonas. Ja ir aizdomas par infekciju, ir atļauta Lariama neatkarīga uzņemšana. Bet vispirms jums ir jālasa instrukcijas.

Uztveršana hloridīns, meflokhina

Hloridīna tabletes ir efektīvas cīņā pret malārijas plastiju. Tie neļauj pieaugt bezpelnu formas jebkurai plasmodijai. Bet zāļu iedarbības ātrums ir zemāks nekā hlorokvīna līmenis. Tajā pašā laikā tas ātri nonāk asinsritē, paliekot tajā vienu nedēļu. Lai palielinātu efektivitāti, ieņemiet pretmaliarālo līdzekļu, piemēram, hloridīna + hlorokvīna, kompleksu. Šāda terapijas shēma var izraisīt migrēnas lēkmes, reiboni, sāpes sirdī.

Vienlaicīgi meflokīns tiek novērsts, lai novērstu slimību. Šajā gadījumā tas tiek ņemts vairākas nedēļas pirms ceļojuma uz malārijas reģionu. Ārstēšana un profilakse beidzas 4 nedēļas pēc iziešanas no zonas. Meflokvīns nav parakstīts epilepsijas un krampju ārstēšanai.

Jūs varat novērst slimības recidīvu, lietojot Primakhin. Šīs zāles iedarbojas uz ekso-eritrocītu patogēnu iznīcināšanu aknās. Primakhin ātri neitralizē seksuālās formas plazmoīdā sarkano asins šūnu. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas. Ja celmi ir izturīgi pret līdzekli, devu palielina.

Primakhin ir labi panesams. Reti tas var izraisīt migrēnu, vājumu, problēmas ar gremošanas trakci. Šīs reakcijas var rasties pēc terapijas kursa beigām. Primaquine nav indicēts pacientiem ar anēmiju. Hinotsīds un Bigumal ir efektīvi pretmalāriji, kurus lieto infekcijas slimību speciālista vajadzībām.

Zāles Hinotsīds novērš ilgstošu recidīvu, iznīcinot plasmodijas seksuālās formas. Lietojot, var rasties slikta dūša, sāpes, drudzis un paaugstināts drudzis. Hinocīds netiek lietots vienlaikus ar citām pretmalārijas zālēm. Pretējā gadījumā tā toksicitāte palielināsies.

Bigumalya darbība ir līdzīga zāļu hloridīnam. Bet terapijas efekts ir lēnāks. Bigumal tiek lietots ierobežotā daudzumā, jo tas ātri izvada ķermeni, attīstot rezistenci pret slimības patogēniem. Bigumal tiek ņemts 4 dienas. Ja malārija ir smaga, ārstēšana tiek noteikta 7 dienas.

Jaunākās zāļu paaudzes

Fansidar ir paredzēts tām slimības formām, kas ir izturīgas pret hlorokvīnu. Pretmaliāra līdzekļi tiek lietoti šādā kombinācijā: Fansidar + Hinīns. Terapija ilgst 3 dienas. Profilaksei tiek parādīts nedēļas patēriņš. Ja pārsniedzat pretmalārijas zāļu devu, parādās slikta dūša, nervu uzbudināmība, problēmas ar sirdsdarbību. Šādos gadījumos pacienta kuņģī tiek izskaloti. Tad tiek kontrolēti hemodinamiskie parametri, EKG, nervu sistēma.

Ja tiek atklāta smaga infekcijas forma, pretmalārijas zāles vienlaicīgi lieto ar zālēm, kas samazina intoksikāciju, uzlabojot asinsriti.

Terapijas laikā ieteicams dzert vitamīnus un zāles, normalizējot asinsreces procesu. Iepriekš minētās zāļu farmakoloģiskās grupas stipri ietekmē malārijas plastiju un cilvēka ķermeni.

Piezīme sabiedrībai: ja ārstējat malāriju ar diviem dažādiem medikamentiem, mutācijas celma, kas ir izturīga pret divām vielām, varbūtība tiek aprēķināta, reizinot katram indivīdam raksturīgo mutāciju biežumu.

Pretmaliāra zāles Artemether + Lumefantrīns ir efektīvi cīņā pret jebkādu malāriju. Ar zāļu Artemizinin palīdzību plazmoģijas biomasa tiek samazināta par 10 tūkstošiem reižu. Šis efekts novērojams, lietojot artemisinīna atvasinājumus kopā ar citiem pretmalārijas līdzekļiem. Lumefantrīns + Artemether kombināciju lieto P. falciparum izraisītas vieglās infekcijas ārstēšanai.

Naftosinonu pretmalārijas īpašības tika identificētas jau 1940. gados. Visefektīvākais šīs farmakoloģiskās grupas savienojums tiek uzskatīts par hidroksinaftohinonu vai Atovacon, kas iznīcina izturīgus P. falciparum parazītus. Tikai Atovac nav pieņemts augsta recidīva riska dēļ. Viņš ir ordinēts kopā ar proguanilu.

Chlorproguanil + Dapsone shēma - jauna metode malārijas kontrolei. Šī ir alternatīva sulfadoksīna + pirimetidīna kombinācijai. Pirmās zāles tiek iznīcinātas ātrāk nekā otrās shēmas zāles. Chlorproguanil + Dapsone kombinācija tiek uzskatīta par efektīvu cīņā pret vieglu Āfrikas malāriju.

Pironaridīnam ir strukturāla līdzība ar Amodiaquin. Šajā gadījumā pirmajam instrumentam ir atšķirīgs iedarbības mehānisms un citas blakusparādības. Orālais medikaments ir efektīvs pret P. falciparum. Pacienti to viegli panes, bet tiem ir zema perorāla biopieejamība.

Profilaktiskās metodes

Malārijas novēršanas pasākumi vai metodes, lai novērstu tās izplatīšanos epidēmijas zonās, ietver:

  • profilakses līdzekļu lietošana;
  • moskītu nogalināšanas ziede;
  • nozīmē novērst moskītu kodumus.

Tiek izstrādāta vakcīna pret malāriju. Zinātnieki aktīvi strādā, lai to izveidotu. Biežāk slimības profilakse ir pretmalārijas zāļu lietošana. Tajā pašā laikā ieteicams pasargāt sevi no infekcijas vektoru nokošana:

  • izmantot īpašus līdzekļus;
  • ieslēdziet elektriskos fumigatorus.

Epidēmijas apgabalos ieteicams valkāt slēgtu, bet vieglu apģērbu. Ir nepieciešams atstāt repelentus uz ķermeņa. Ja ir daudz odu, jums vajadzētu gulēt zem insekticīdiem apstrādātas nojumes.

Visaptveroša malārijas profilakse:

  • pacientu terapija;
  • aktīva vektora kontrole;
  • aizsardzība pret moskītu kodumiem;
  • chemoprofilaksija.

Pacientus ievieto ambulances reģistrā. Viņiem jāveic papildu pārbaude, kad temperatūra paaugstinās.

Profilaktiskie medikamenti

Dažas zāles, ko lieto terapijā, var arī lietot, lai novērstu malāriju. Biežāk šie līdzekļi tiek lietoti katru dienu vai katru nedēļu ar mazāku devu, nekā malārijas ārstēšanai. Profilaktiskas zāles ir paredzētas cilvēkiem, kam nepieciešams apmeklēt infekcijas riska zonu. Tomēr tie nav paredzēti vietējiem iedzīvotājiem sakarā ar augsto cenu un to blakusparādībām.

Jūs varat novērst slimību ar hinīnu. Sakarā ar efektīvāku alternatīvu sastāvdaļu sintēzi, piemēram, akriquine, primaquine, hinīnu, var samazināt. Ja slimību izraisa Plasmodium falciparum, tad tiek noteikts ķīnīns.

Jaunie profilakses līdzekļi malārijai ir: Liam, doksiciklīns, Malarone, Bigumal. Zāles izvēlas, ņemot vērā parazītu pretestību noteiktā rajonā un blakusparādības. Šajā gadījumā profilaktiskais efekts notiek pakāpeniski, tādēļ šādas zāles tiek ņemtas 1-2 nedēļas pirms izlidošanas uz zonu, kā arī 1-4 nedēļu laikā pēc atgriešanās mājās.

Vakcīna pilnībā neizārstē malāriju, jo tās patogēns attīstās un tiek nodots cilvēkiem bez vakcīnas. Zinātnieki ir pierādījuši, ka plazmodža, kas attīstījusies vakcinācijas apstākļos, nokļūst cilvēku ķermenī, kas nav vakcinēta pret malāriju, izraisa smagu slimības gaitu.

Efektīvas tabletes un malārijas zāles

Kas ir malārija?

Malārija ir slimība, ko izraisa malārijas plastija. Malārija ietekmē sarkano asins šūnu daudzumu. Infekcija uzbrūk arī citām asins šūnām. Kopā ar drudzi, anēmiju un hepatolienālu simptomiem.

Infekcija ir izplatīta valstīs ar karstu, mitru klimatu. Bērni ir īpaši uzņēmīgi pret infekciju, kā arī pieaugušajiem, kuri pirmo reizi saskārušies ar infekciju - galvenokārt tūristus.

Cēlonis ir 4 plasmodija veidi:

  1. Pl. Vivax - izraisa trīs dienu ilgu malāriju.
  2. Pl. Maliāri ir vaininieks četru dienu malārijā.
  3. Pl.falciparum - izraisa tropisko malāriju.
  4. Pl. Ovale - ir malārijas-ovāla cēlonis.

Cilvēks ir patogēna plazmojoša un dzemdes šūnu vidējais saimnieks, kurš ilgstoši var cirkulēt asins šķidruma daļā, kas iet cauri vairākām attīstības stadijām. Šajā gadījumā persona var būt pārvadātājs, simptomi var nebūt. Anotēļu moskīti ir galvenie patogēnu saimnieki.

Iespiešanās notiek, kad kodiens, kad cilmes šūnas iekļūst kukaiņu vēderā, kur mēslojums un patogēna reprodukcija. Kad tas ir sadalīts, veidojas sporozīti - invazīvas plazmodija formas, kas gaida starpnieku saimniekam moskītu dziedzeros.

Galvenie malārijas pārnešanas veidi:

  • Transmisīvs - kad nokļūst asins-sūkšanas kukainis. Visizplatītākais transmisijas ceļš.
  • Transplacentāls - transmisija caur placentu no mātes uz augli.
  • Parenterāli - ar inficētu asiņu infūziju.

Slimības simptomi

Klīniskajā attēlā ir četri periodi:

  • Inkubācijas periods.
  • Pirmajām akūtām izpausmēm.
  • Sekundārais latentais periods.
  • Recidīvs.

Inkubācijas periods svārstās no 14 līdz 35 dienām atkarībā no plasmodija veida. Slimības sākumu raksturo vājuma sajūta, galvassāpes, drudzis.

Malāriju raksturo epizodiski simptomi - pacients tos izmet siltumā, tad aukstumā. Parasti pirmajās pāris stundās no rīta pacients jūtas ļoti auksts un drebuļi.

Drudzis pakāpeniski palielinās, sāpes muskuļos, spazmas. Plaukstas un kājas ir aukstas, ar zilganu nokrāsu. Pēcpusdienā ir drudzis, pastiprināta svīšana, spēcīga slāpēšanas sajūta.

Ar savlaicīgu ārstēšanu ir iespējams pārtraukt malārijas uzbrukumus pēc dažām dienām. Neizraisot kvalificētu palīdzību infekcija var nonākt latentā formā un ilgst līdz 3-4 gadiem.

Kas ir bīstama malārija?

Ar tūrisma pieaugumu katru dienu palielinās importētās malārijas gadījumu skaits. Arī palielina malārijas pretošanos narkotikām. Slimības veidošanās procesā malārija var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas:

  • Komas attīstība - rodas, kad ir cerebrovaskulāru malārijas trombu aizsprostojums. Mirstība komas attīstībā ir 98%.
  • Samazināšanās, vājš filamento impulss, letarģija.
  • Smadzeņu edema attīstība - kopā ar samaņas zudumu, putu izskats no mute, krampji.
  • Nieru mazspējas attīstība - nieru parenhīmas un asinsvadu bojājuma rezultātā.
  • Pleiras plīsums - liesa ir sava veida asins filtru organismā. Ņemot vērā sarkano asins šūnu lielo sadalījumu, liesas darba audi nespēj tikt galā ar to iznīcināšanu.
  • Smagi garīgi traucējumi.

Iezīmes par narkotiku lietošanu pret malāriju

Malārijas zāļu izvēle ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • Patogēna tips, pret kuru izvēlēta zāle. Līdz šim narkotiku rezistence pret plazmoīdu ievērojami pieaug, kas ir nopietna problēma.
  • Zāles ietekme uz plasmodija ģeogrāfisko tipu. Dažādās teritoriālajās sugās - atsevišķs zāļu metabolisms.
  • Vēlamā rezultāta smagums un zāļu blakusparādības.
  • Cilvēka imunitātes līmenis - pacientiem ar ilgstošām sāpēm terapeitiskais efekts ir labāks nekā slimniekiem pirmo reizi.

Anti-Malārijas grupas

Malārijas medikamenti tiek sadalīti atkarībā no ietekmes uz vienu vai otru plazmodija dzīves cikla veidu:

  1. Histoshizotropisks - izraisīt plasmodija nāvi aknās, kas atrodas ārpus eritrocītiem.
  2. Hematogizotropijas - izraisīt plasmodija nāvi iekšpusē eritrocītos.
  3. Gametocīds - izraisīt seksuāli nobriedušu plasmodija formu nāvi.
  4. Sporontotsidnye - iznīcina sporasītus no odi, bloķējot infekcijas pārnešanu.

Visefektīvākās zāles pret malāriju

Meflokīns

Antibiotika. Pieejams pulverī. Priekšrocība ir saprātīga cena. Zāles ietekmē pašu patogēnu un ar to saistītās komplikācijas kā vienlaicīgas infekcijas. Trūkums ir plasmodija strauja atkarība no zāles, kā rezultātā efektivitāte samazinās. Nelietot grūtniecēm, bērniem līdz diviem gadiem.

Hinocīds

Veidlapas atbrīvošana - pulveris. Antibiotika iedarbojas tieši uz plasmodija dzimuma šūnas. Piemērota slimības profilaksei un atkārtošanai. Šo zāļu lietošana ir paredzēta bērniem, kuri ir inficēti ar slimu māti. Ir izteiktas blakusparādības.

Bigumal

Pieejams tablešu un tablešu veidā. Izmantojiet tikai, lai noteiktu tropisko malāriju. Zāles iznīcina plasmodija eritrocītu. Šīs narkotikas priekšrocība ir iespēja piešķirt bērnus līdz 1 gadam. Terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins un urīna parametrus. Starp blakusparādībām - iespējamību attīstīt leikocitozi, hematūriju un pasliktināšanos veselībai.

Primakhin

Pieejams pulverī. Zāles apstājas ar infekcijas izraisītiem odi, kā arī patogēnu ekso-eritrocītus un seksuālās formas. Izmantot profilaktiski. Tajā ir izteiktas blakusparādības, ieskaitot augļa anēmijas iespējamību.

Doksiciklīns

Plaša spektra antibiotika. Pieejams tabletēs, kapsulās, šķīdumos un ziedēs. Nogalina patogēnus, kas nonāk šūnā. Tabletes, kapsulas un šķīdumi satur daudz blakusparādību, tādēļ tās var izraisīt alerģiskas reakcijas. Ziedi lieto, lai ārstētu moskītu koduma vietu profilakses nolūkos. Nelietojiet grūtniecības laikā bērniem līdz 8 gadu vecumam.

Fansidar

Antibiotiku sintētiskās sērijas. Pieejams tablešu veidā. To lieto infekcijas ārstēšanai no kukaiņu kodumiem. Atļauts tikšanās bērniem, kas sver vairāk par 5-6 kg. Zāles mazina simptomus, bet nezaudē plazmā, kas cirkulē asinīs. Nosakiet slimības augstuma pirmajās dienās, lai iegūtu precīzus datus par patogēnu tipu.

Aciklovirs

Pieejams tablešu, ziedu vai pulvera formā. Ziedes tiek izmantotas profilaksei, tām ir minimālas blakusparādības. Šo zāļu lieto, lai novērstu vīrusu infekciju, kas var kļūt par komplikāciju. Grūtniecības laikā to ordinē piesardzīgi. Zīdīšanas laikā bērniem līdz 3 gadu vecumam ir aizliegts.

Hlorokvīns

Pieejams pulvera formā. Zāles iedarbojas uz eritrocītu plasmodiju un mazina iekaisumu. Ieteicams lietot simptomu maksimumā. Pastāv blakusparādības. Esiet piesardzīgs iecelts grūtniecības laikā, bērni no 3 gadu vecuma. Ir aizliegts lietot sirds slimību, hematopoētisko sistēmu, aknās un nierēs.

Hinīns

Tā ir plaša spektra antibiotika. Pieejams tabletēs un šķīdumā. Darbības mehānisms ir vērsts uz plasmodija ietekmi, kas atrodas eritrocītu iekšpusē. Hinīns samazina temperatūru un iekaisumu, palielina ķermeņa pretestību. Zāles ir daudz blakusparādību. Piemērota slimības akūtā fāzē, kā arī komplikāciju novēršanai.

Sulfadoksīns

Pieejams tablešu un pulvera veidā. Darbības mehānisms ir vērsts uz patogēna DNS sadalījuma bloķēšanu, kā rezultātā plasmodija reprodukcija asinīs tiek pārtraukta. Zāles ir augsta efektivitāte, kas rodas pēc dažām dienām. Aizliegts lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Zāles ir daudz blakusparādību.

Slimību profilakse

Vakcīna pret malāriju šodien nepastāv. Profilakses mērķis ir novērst infekciju. Atrodoties nelabvēlīgos apgabalos, jums ir jāievēro vairāki noteikumi:

  1. Toksoplazmas uzliesmojošie odi ir aktīvi tikai naktī, tāpēc telpās ir jāizmanto fumigatori un aerosoli. Uz durvīm jābūt moskītu tīkliem vai aizkariem. Miega laikā mēģiniet pēc iespējas vairāk aptvert lielāko ķermeņa daļu ar segu.
  2. Nepieciešams valkāt drēbes ar garām piedurknēm, nevis īsās bikses. Kurpes ir pilnībā jāaizklāj pēda.
  3. Konsultējieties ar ārstu par profilaktisko zāļu lietošanu. Ja nepieciešams, izņemiet kursu par zāļu lietošanu speciālista uzraudzībā.

Ja tiek konstatēti pirmie toksoplazmozes infekcijas simptomi, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Sākusies ārstēšana, jo mazāk komplikāciju iespēju.

Malārijas profilakse

Plānojot nākamo ceļojumu, daudzi cilvēki uzdod dažus jautājumus: "Vai pastāv iespēja uztvert malāriju?", "Kā izvairīties no infekcijas?", "Vai ir kādi droši līdzekļi profilaksei?", "Ja ir noārdījis odi, vai jums nekavējoties jāgriežas slimnīcā?" kuras valstis labāk nenodarbojas? "," Vai es miršu? "," Un kas vispār ir malārija? ".

Es teicu uzreiz, ka statistika šajā brīdī ir nomācoša. Saskaņā ar dažādām aplēsēm ikgadējais saslimstības rādītājs (tas ir, jaundibināto infekciju skaits) ir līdz 500 miljoniem cilvēku gadā, un līdz 1 miljonam nāves gadījumu (0,2%). Līdz 90% inficēto cilvēku ir cilvēki no Āfrikas, jo īpaši valsts centrālie, dienvidu un rietumu reģioni. Lielākā daļa cilvēku, kas pakļauti infekcijai, ir bērni, grūtnieces un cilvēki ar zemu imūno stāvokli (jo īpaši ar HIV inficētiem cilvēkiem). Krievu dzīvo arī bēdīgi slavenā Anopheles (Anopheles) ģints odi, bet tas nenozīmē neko. Lai pavairotu malārijas plasmodijas "liemeni", ir nepieciešami īpaši nosacījumi - tam vienmēr jābūt ļoti siltam, ir vēlams, lai blakus tam būtu rezervuārs, piemēram, ezers vai purvs. Tikai šādos apstākļos odi sāk strauji vairoties un aktīvi apmainās ar plasmodiju. Nav brīnums, ka malārija, ko iepriekš sauc par "purva drudzi".

No iepriekšminētā izriet, ka, ja jūs neesat dodas uz Āfriku, ja neesat grūtniece vai bērns, ja jums ir vismaz nauda par ārstēšanu (vai apdrošināšana tiek vienkārši izsniegta), nekas nav jābaidās. Ir jāsaprot, ka viņi mirst (kas pats par sevi ir skumji), parasti tikai vietējie iedzīvotāji, kuriem nav līdzekļu saņemt pienācīgu medicīnisko aprūpi. Ar arvien pieaugošo malārijas plasmodijas pretestību mūsdienu (un ne tik) narkotikām joprojām ir efektīvi veidi, kā ārstēt šo transmisīvo slimību. Un tas ir jāsaprot.

Kādi ir malārijas simptomi? Tās ir ļoti raksturīgas - drudzis līdz 38-40 grādiem, viļņains raksturs, ar citu temperatūras paaugstināšanos par 3 vai 4 dienām (ts trīs dienu un četru dienu formas) un smagas drebušas, sāpes locītavās, vemšana, aknu palielināšanās un liesa. Bieži smagi galvassāpes. Tas ir no tā, ka jūs varat tieši novērot jebkuru personu bez ārsta.

Īpašība ir tā, ka malārijas simptomi var un parasti parādās pēc kāda laika pēc infekcijas. Bieži vien līdz 2-4 nedēļām no koduma brīža. Tādēļ, kas ir loģiski, jūs varat "saslimt" ar malāriju, kamēr jūs jau esat Krievijā, uzreiz, nesaprotot, kas tas ir. Parasti ikviens domā, "viņi saka, ka viņiem ir auksts, gripa utt." Utt. Atcerieties, ka, ja jūs bijāt Latīņamerikā, Āfrikā vai Dienvidaustrumāzijas valstīs, un jums ir iepriekšminētie simptomi, palieciet pie ārsta! Kad jūs sakāt, ka jums patika pāris nedēļas eksotikas Indijas okeāna krastos, jums tiks doti vienkārši testi, kas apstiprinās vai neapstiprinās diagnozi. Nav nepieciešams! Īpaši tiek nodarbināta pašapkalpošanās

Tiem, kuri ir ļoti noraizējušies un nevēlas riskēt, ir pietiekami efektīvi preventīvie pasākumi malārijas gadījumā. Vienkāršākais veids ir izmantot repelentus, kuros jāiekļauj diethyltoluamide (DET). Tās saturu var vērtēt pēc "moskītu un ērču līdzekļu" sastāva. To izsaka procentos, parasti tas ir vai nu 7-10% vai 20% vai vairāk. Lai aizsargātu vairākas stundas, būs piemērots repelents ar zemu DET saturu, lai nodrošinātu ilgāku un drošu aizsardzību - ar 20% ķīmiskās vielas saturu. Es iesaku otro iespēju. Nav jēgas izmantot repelentu ar ļoti augstu DET koncentrāciju, maz ticams, ka tas paaugstinās aizsardzības pakāpi, bet jūs varat viegli iegūt ādas kairinājumu.

Vienmēr lietojiet sauļošanās līdzekli un repelentu. Lai to izdarītu, vispirms jālieto sauļošanās līdzeklis, tad repelents. Starp citu, kāda veida izdalīšana ir labāk izvēlēties - aerosols, losjoni vai krēms? Es iesaku, tāpat kā daudzi, jebkādā veidā, tikai ar nosacījumu, ka jūs to nelejat izsmidzināt no balončika un vienmērīgi pielietot visu ādas laukumu, palīdzot palmām. Izsmidzinot aerosolu, jūs varat izlaist daļu no ādas, un moskīts būs uzkost tur.

Tagad jautrākā daļa. Zāļu novēršanas metodes. Šim nolūkam narkotiku izvēle nav tik liela kā tas varētu šķist. Ir vairāki noteikumi, kas jums vienkārši jāievēro, ja esat nolēmis lietot profilaktiskus pretmalārijas līdzekļus, un jums nav bijusi iespēja vai vēlēšanās redzēt ārstu, kas pats par sevi ir nepareizs. Neaizmirstiet, ka šīs grupas narkotikām ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, es noteikti tos īsi uzskaitīšu, bet tas neatbrīvo jūs no atbildības par savu veselību un tuvu jums tuvāko cilvēku veselību. Atcerieties, ka deva bērniem līdz 14 gadu vecumam, t.i., ar ķermeņa svaru, kas mazāka par 45 kg, tiek ievadīta saskaņā ar īpašām tabulām katram konkrētam preparātam. Nekādā gadījumā neiesaistās amatieri! Viņi paņēma laiku - un pediatram! Kurš nedrīkst lietot šīs zāles? Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, cilvēki ar smagām aknu, nieru, sirds slimībām. Šīs zāles ir ļoti slikti kombinētas ar alkoholu, palielinās gan etanola, gan zāļu toksicitāte. Cilvēkiem, kuriem ir bijis tā dēvētais "idiosinkrātisks" (krievu valodā, reakcijas, piemēram, "labi, nekad nav sapņojis, negaidīja, ka šāda lieta vispār"), jāuzņem pretmalārijas zāles ar īpašu piesardzību.

Tagad par preparātiem. Pirmkārt, tiks norādīti aktīvās vielas nosaukumi, pēc tam iekavās, tirdzniecības nosaukumos (ko lūgt aptiekās).

Hlorokvīns ("Delagil"). 250 mg aktīvās sastāvdaļas (DV) vienā tabletes iepakojumā pa 30 gabaliņiem. Vidējās izmaksas (PS) aptiekās Maskavā ir 150-200 rubļu. Profilakses shēma (SP): pirmajā nedēļā 2 tabletes (500 mg), 2 reizes (piemēram, pirmdienā un ceturtdienā), pēc tam 2 tabletes 1 reizi nedēļā tajā pašā dienā (piemēram, pirmdienā). Profilakses sākums (NP) - 4 nedēļas pirms brīvdienām, brīvdienās un 4 nedēļas pēc brīvdienām.

Hidroksichlorokvīns ("Plaquenil"). 200 mg DV iepakojumā pa 60 gab. SS - 1000-1200 rubļi. SP: profilakses sākums 2 nedēļas pirms brīvdienām, brīvdienās un 8 nedēļas pēc brīvdienām. Ja nebija iespējams savlaicīgi uzsākt profilaksi, jūs varat lietot "piesātinošo devu" 4 tabletes (800 mg) vienu reizi pirms izlidošanas. Vienreiz nedēļā, stingri vienā dienā, ieņemiet 1 tableti (200 mg).

Meflokīns (Liam). 250 mg DV iepakojumā pa 8 tabletēm. SS - 750-850 rubļi. SP: profilakses sākums 4 nedēļas pirms brīvdienām, brīvdienās un 4 nedēļas pēc brīvdienām. Paņem 1 tableti (250 mg) vienu reizi nedēļā.

Atovakvons-proguanils (Malarons). 250 mg + 100 mg DV iepakojumā pa 12 tabletēm. SS - 4300-4600. SP: lietojiet tableti vienu reizi dienā, 2 dienas pirms ceļojuma, katru dienu brauciena laikā un 7 dienas pēc brauciena.

Sulfadoksīns + pirimetamīns ("Fansidar"). 500 mg + 25 mg DV iepakojumā pa 3 tabletēm. SS - 200-300 rubļi. SP: paņem 2 tabletes nedēļā pirms brauciena, kā arī 2 tabletes vienu reizi nedēļā brauciena laikā un pirmajās 6 nedēļās pēc brauciena.

Doksiciklīns ("Unidox Soljuab", "Doksiciklīns"). 100 mg DV iepakojumā pa 20 tabletēm. SS - 10-30 rubļi (viss "Doksitsikltna"). 100 mg DV iepakojumā pa 10 tabletēm. SS - 270-350 rubļi (viss par "Unidox Solutab"). SP: 1 tablete dienā, 2 dienas pirms ceļojuma, braucot pa 1 tableti 1 reizi dienā un ierodoties mājās, turpiniet lietot 4 tabletes dienā 4 nedēļas.

Tātad, kas mums ir. Pirmkārt, daudzas blakusparādības, lietojot narkotikas (slikta dūša, varbūt pat vemšana, galvassāpes, muskuļu sasitumi, miega traucējumi, murgi, caureja, vājums, nogurums, reibonis utt.). Otrkārt, trūkst 100% garantijas, ka novēršana patiešām darbojas, ja tiek noārdīti moskīti. Treškārt, nauda iztērēta. Ceturtkārt, bojāti atvaļinājumi. Padomājiet uz priekšu, bet vai tā ir tā vērts? Vai vēlaties, un vai esat gatavs lietot šīs zāles saskaņā ar profilaktisko shēmu? Vienu dienu vai nedēļas izlaišana novedīs pie jūsu veikto pasākumu bezjēdzības.

Es ieteiktu jebkurā gadījumā konsultēties ar ārstu. Uzziniet iepriekš par epidemioloģisko situāciju valstī, kurā braucat. Galvenais - nav panikas. Galu galā neaizmirstiet, ka ir tāda lieta kā veselais saprāts.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

ELISA: analīzes, rezultātu interpretācijas un cenas noteikumi
Obligātie un obligātie parazīti.
Ehinokoku: cēloņi, simptomi un ārstēšana cilvēkiem