Metronidazola analogi vai aizstājēji

Pašreiz aptieku tirgū ir daudz dažādu patentbrīvo medikamentu, t.i., analogi. Oriģināls zāles vai zīmols sākotnēji pastāv vienskaitlī. Zīmols ir zāles, kas pirmo reizi parādās un tiek sintezētas, un pēc tam tās lieto medicīnā. Viņam veic preklīniskus, klīniskus un eksperimentālus pētījumus.

Visas analīzes metodes, ražošanas metodes un pat šādas vielas ķīmisko formulu īpašnieks klasificē. Par šādu zāļu patentu izsniedz uz 20 gadiem, un tikai šai patenta turētājam ir tiesības izsniegt šo medikamentu.

Trichopolumam piemīt antibakteriāls un antiprotozāli efekts.

Šī perioda beigās patentu var pagarināt vai nē. Ja patents netiek atjaunots, tad jebkurš farmācijas uzņēmums var iegūt tiesības ražot šo narkotiku. Zīmolu zāļu un patentbrīvo zāļu izmaksas ir pārsteidzoši atšķirīgas. Tradicionālo narkotiku cena ir daudz augstāka salīdzinājumā ar patentbrīvo medikamentu, jo pētniecībai tiek iztērēti daudz naudas, nevis generic zāļu ražošanā.

Viens šāds piemērs ir zāles "Trichopolum" ar aktīvo vielu metronidazolu. Trichopolum ir atrodams tablešu formā perorālai lietošanai, maksts tabletes, infūziju šķīdums. Tam ir spēcīga pretmikrobu un antiprotozoāla iedarbība.

Kad tiek lietots metronidazols?

Lielākā daļa mūsdienu slimību ir mikrobu. Tie ir balstīti uz patogēnu (mikrobu) iekļūšanu veselīgā organismā. Atkarībā no patogēnas slimībām var būt: baktēriju, vīrusu, prions, protozoālās, sēnītes utt.

Šo slimību kompleksajā terapijā vienmēr ir antibakteriāla viela - metronidazols (Trichopol). Metronidazols kombinācijā ar antibiotiku iedarbojas sinerģiski, tādējādi palielinot paša antibiotiku iedarbību.

Kāds ir iemesls metronidazola plašai lietošanai medicīnā?

Svarīgs kritērijs zāļu lietošanai ir tas, ka tā bioloģiskā pieejamība (zāļu spēja absorbēt) ir ļoti augsta. Tas ir 80-90%. Lietojot tabletes, tiek novērota ātra uzsūkšanās kuņģī. Tas ļauj zāles biežāk lietot tablešu veidā, nevis izmantot parenterālu zāļu formu. Smagas infekciju formās ir atļauta zāļu lietošana infūziju šķīdumā.

Zāļu izplatība organismā

Pēc absorbcijas zāles iekļūst visos audos un ķermeņa šķidrumos. Audos veidojas liela metronidazola koncentrācija. 2 stundas pēc tablešu lietošanas tiek novērota maksimālā zāļu koncentrācija. Metronidazols viegli iekļūst placentālas un hematoencefāliskas (smadzeņu apvalka) barjerās.

Zāles ir spējīgas uzkrāties organismā. Šis fakts jāņem vērā, aprēķinot zāļu devu, īpaši maziem bērniem.

Narkomānijas zāļu formas

Papildus perorālām tabletēm ir rektāli un maksts suppository. Šī forma ir saistīta ar labu metronidazola uzsūkšanos maksts gļotādā un taisnās zarnas gļotādā. Vaginālo krēmu var lietot maksts infekciju ārstēšanai.

Lai ārstētu smagas infekciju formas, zāles ordinē injekciju un infūziju šķīdumā.

Generics farmācijas tirgū

Augstās bioloģiskās pieejamības dēļ zāles ir plaši izmantotas medicīnā. Aptieku tirgū ir dažādi metronidazola analogi.

Visiem analogiem ir kopīga aktīva zāļu viela - metronidazols. Dažādi zāļu ražotāju ražotāji, devas, zāļu forma, koncentrācija, zāļu izejvielu ražotājs utt.

Tabletes metronidazols

Visbiežāk sastopamās formas ir tabletes iekšķīgai lietošanai 0,25 g un 0,5 g. No iekšzemes esošajām zālēm metronidazola tabletes 250 mg №20 atrodamas šādos ražotājos:

  • Bioķīmiķis, Krievija;
  • Takeda Pharma AS, Krievija;
  • Medicisb, Krievija;
  • Dalkhimpharm, Krievija;
  • Ozons, Krievija;
  • Borisova rūpnīca, Baltkrievija;
  • Trichobrol (CJSC Bryntsalov-a, Krievija).

Metronidazola tabletes no dažādiem ražotājiem

Tabletes 0,25 g, numurs 10:

  • OAO Irbit HFZ, Krievija;

Tabletes 0, 25 g №40:

Tabletes ar 0,25 g numuru 24:

No importētiem metronidazola preparātiem var atšķirt:

  • Metronidazols ar 0,5 g numuru 20 (Nycomed, Dānija);
  • Metronidazols, katrs 0,5 g, Nr. 20 (Nycomed, Norvēģija);
  • Klion 0.25 g №20 (Gedeon Richter, Ungārija);
  • Trichopol 0.25 g №20 (Palfarm, Polija);
  • Flagelil 0,25 g №20 (Sanofi-Aventis, Francija);
  • Efloran 0, 4 g №10 (KRKA, Slovēnija);
  • Orvagil 250 mg № 20 (ICN Galenika, Dienvidslāvija);
  • Metrozol 500 mg №20 (GenomBiotech, Indija).

Maksts ziedi ar metronidazolu

Ar dažādiem uroģenitālās sistēmas iekaisumiem un infekcijām ir paredzētas sveces. Tā kā šīs sveces viegli uzsūcas un nekavējoties iedarbojas uz skarto audu līmeni, ārsti bieži lieto perorālas tabletes ar maksts formu.

Vaginālo svecīšu laikā atrodamas šādas zāles:

  • Klion-D Nr. 10 (Gedeon Richter, Ungārija);
  • Trichosept 0.5g Nr. 10 (Biosintez, Krievija);
  • Orvagil 0,5 g Nr. 10 (ICN Galenika, Dienvidslāvija);
  • Metrovagin 0,5 g № 10 (Biolits, Krievija);
  • Metrovit 0,5 g Nr. 10 (Krievija);
  • Metronidazols-Altfarm 0,25 g un 0,5 g (Altfarm, Krievija);
  • Trichopol tabletes vagīna 0, 5 g №10 (Polfa, Polija);
  • Flagyl sveces maksts 0,5 g Nr. 10 (Sanofi-Aventis, Francija);

Metronidazols ir lielisks antibakteriāls vaginālais līdzeklis.

Dažos gadījumos jūs varat lietot maksts krēmu. No krēmiem var atšķirt:

  • Metrogils 1% 30 g (Unic Pharmaceutical Laboratories, Indija);

Gels un krēms metronidazols ārējai lietošanai

Pusaudžiem un vidēja vecuma cilvēkiem ādas bieži var redzēt izsitumus, piemēram, pūtītes, rosacejas, pūtītes utt. Tās ir tā saucamās ādas infekcijas, ko arī ārstē ar metronidazolu.

Metrogils - plaša spektra antibakteriāla zāle

Ārstēšanai var noteikt šādus analogus:

  • Metroseptola gels 1% 15 g (Farmācijas rūpnīca Elfa, Polija);
  • Gel Metrogil 1% 30 g (Junik Pharmaceutical Laboratories, Indija);
  • Krēms Rozamet 1% 25 g (Jardan-Galenski Laboratorij, Horvātija);
  • Cream Rozamet 0.75% 30 g (Jardan-Galenski Laboratorij, Horvātija);
  • Unimetro gels 1% 20 g (Universal-farm, Moldova);

Lai panāktu labāko efektu, ieteicams lietot ārējo želeju un tabletes vienlaicīgi.

Gumija gumijai Metrogil Denta attīra un dezinficē muti

Mutes dobuma infekcijām ir iespējams lietot Metrogildent gumijas gēlu 1%.

Metronidazola intravenozie un infūzijas preparāti

Vidēji smagas vai smagas infekcijas slimību formas zāles injicē intravenozi. Var tikt lietoti šādi šķīdumi infūzijām, kas ir 5 mg / ml 100 ml:

  • Metronīds (ABOLMED, Krievija);
  • Batsimeks šķīdums injekcijām (Claris LifeSayns Limited, Indija);
  • Deflamon (SPA, Itālija);
  • Syptrogil;
  • Orvagil (ICN Galenika, Dienvidslāvija);
  • Nirmet (Nirma Limited, Indija);
  • Metrogils (Unic Pharmaceutical Laboratories, Indija);
  • Klion (Gideon Richter, Ungārija);
  • Metronidazols-AKOS (Sintēze, Krievija);

Ģenērisko līdzekļu kvalitāte un terapeitiskā iedarbība ir tāda pati kā oriģinālajai narkotikai. Ģenērisko līdzekļu kvalitāte nevajadzētu būt zemāka par zīmoliem. Ārstam, aizstājot vienu zāļu ar citu, ir jābūt pilnīgi pārliecinātiem par vispārējo zāļu farmakoloģisko un terapeitisko iedarbību. Visas zāles jāizgatavo saskaņā ar starptautisko GMP standartu.

Metronidazols - lietošanas, analogus, pārskatu un atbrīvot formas (tabletes 250 mg, plug 100 mg un 500 mg, krēms, gēla un injekcijas) attīrīšanas par infekciju ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecība

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu metronidazola lietošanu. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētāju atsauksmēm - šo zāļu patērētājiem, kā arī ekspertu atzinumiem par metronidazola lietošanu savā praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Metronidazola analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmanto pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā, lai ārstētu dzimumorgānu un zarnu sfēras infekcijas slimības.

Metronidazols ir pretprotozuāls un pretmikrobu līdzeklis, 5-nitroimidazola atvasinājums. Darbības mehānisms ir 5-nitro grupas bioķīmiskā reducēšana ar anaerobu mikroorganismu un vienkāju intracelulārās transportēšanas proteīniem. Atjaunotā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi.

Nav jūtīga pret metronidazolu aerobo mikroorganismu un fakultatīvi anaerobo, bet klātbūtnē jaukto floras (aerobie un anaerobu) metronidazolu darbojas sinerģiski ar antibiotikām efektīvu pret kopējo aerobie.

Tas palielina audzēju jutīgumu pret starojumu, izraisa paaugstinātu jutīgumu pret alkoholu (disulfiramam līdzīga darbība), stimulē reparatīvos procesus.

Farmakokinētika

Ir liela iespiešanās spēja, panākot baktericīdas koncentrācijas vairumā audos un ķermeņa šķidrumos, ieskaitot plaušas, nieres, aknas, āda, muguras smadzeņu šķidrumā, smadzenes, žults, siekalām, amnija šķidruma, abscess dobuma, maksts izdalījumi, spermas, krūts piena, iekļūst caur asinsvadu un placentas barjeru. Izvadīti caur nierēm 60-80% (20% nemainīta) caur zarnu - 6-15%.

Indikācijas

  • protozoju infekcijas: ekstraintestinālu amebiasis, ieskaitot amebic aknu abscess, zarnu amoebiasis (Amoebic dizentērijas), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, ādas leišmaniozes, Trichomonas vaginīts, uretrīts Trichomonas;
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (Ieskaitot B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infekciju kaulu un locītavu, centrālās nervu sistēmas infekciju (ieskaitot meningīts, smadzeņu audzējus), bakteriālo endokardīta, pneimonija empīēma un plaušu abscess;
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides sugas grupa, ieskaitot grupu B. fragilis, sugu Clostridium, Peptococcus un Peptostreptococcus: vēdera dobuma infekcijām (peritonīta, aknu abscess), iegurņa infekcijām (endometrīta, endomyometritis, abscess, olvadu un olnīcu, maksts manšetes infekcijas pēc operācijas) ādas un mīksto audu infekcijas;
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides sugas, tostarp B. fragilis un Clostridium sugas: sepsis;
  • pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu);
  • gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori;
  • alkoholisms;
  • pēcoperācijas komplikāciju novēršana (īpaši iejaukšanās resnās zarnas, gandrīz taisnās zarnas apvidū, apendektomija, ginekoloģiskā ķirurģija);
  • staru terapija pacientiem ar audzējiem - kā radiosensitizējošs līdzeklis gadījumos, kad audzēja rezistenci izraisa hipoksija audzēja šūnās.

Izlaišanas veidi

250 mg tabletes.

Sveces ar maksts 500 mg un 100 mg.

Krēms ārējai lietošanai 1%.

Gels ārējai lietošanai 1%.

Vagināla želeja 1%.

Šķīdums infūzijām (šāvieni) 0,5%.

Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms

Iekšpusē, maltītes laikā vai pēc tā (vai izspiesta piena) nav šķidruma.

Ar trichomoniāzi - 250 mg 2 reizes dienā 10 dienas vai 400 mg 2 reizes dienā 5-8 dienas. Sievietēm papildus jāuzrāda Metronidazols kā maksts supiliktņi vai tabletes. Ja nepieciešams, varat atkārtot ārstēšanu vai palielināt devu līdz 0,75-1 g dienā. Starp kursiem, jums vajadzētu paildzināt 3-4 nedēļas ar atkārtotiem laboratorijas testiem. Alternatīva terapijas shēma ir 2 g pacienta un viņa seksuālā partnera iecelšana. 2-5 gadus veci bērni - 250 mg dienā; 5-10 gadi - 250-375 mg dienā, vairāk nekā 10 gadus - 500 mg dienā. Dienas deva jāsadala 2 devās. Ārstēšanas gaita ir 10 dienas.

Ar giardiozi - 500 mg 2 reizes dienā 5-7 dienas. Bērni līdz 1 gada vecumam - 125 mg dienā, 2-4 gadi - 250 mg dienā, 5-8 gadi - 375 mg dienā, vecāki par 8 gadiem - 500 mg dienā (divās devās). Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Ar giardiozi - 15 mg / kg dienā 3 devās 5 dienas.

Pieaugušie: ar asimptomātisku amebiāzi (ja konstatēta cista) dienas deva ir 1-1,5 g (500 mg 2-3 reizes dienā) 5-7 dienas.

Hroniskas amebiāzes gadījumā dienas deva ir 1,5 g 3 devās 5-10 dienas.

Akūtās amebiskās dizentērijas gadījumā - 2,25 g 3 dalītās devās, līdz simptomi izzūd.

Ar aknu abscesu - maksimālā dienas deva ir 2,5 g 1 vai 2-3 devās 3-5 dienas, kombinācijā ar antibiotikām (tetraciklīniem) un citām terapijas metodēm. 1-3 gadus veci bērni - 1/4 pieaugušo devu, 3-7 gadus veci - 1/3 pieaugušo devu, 7-10 gadus veci - 1/2 pieaugušo devu.

Ar balantidiāzi - 750 mg 3 reizes dienā 5-6 dienas.

Izsakņa stomatīta gadījumā pieaugušajiem izraksta 500 mg 2 reizes dienā 3-5 dienas; bērni šajā gadījumā zāles nav parādītas.

Ar pseidomembranozo kolītu - 500 mg 3-4 reizes dienā.

Helicobacter pylori iznīcināšanai - 500 mg 3 reizes dienā 7 dienas (kombinētās terapijas ietvaros, piemēram, amoksicilīna kombinācija 2,25 g dienā).

Ārstējot anaerobās infekcijas, maksimālā dienas deva ir 1,5-2 g.

Ārstējot hronisku alkoholismu, 500 mg dienā ordinē periodā līdz 6 (ne vairāk) mēnešiem.

Infekcijas komplikāciju novēršanai - 750-1500 mg dienā 3 devās 3-4 dienas pirms operācijas vai 1 g 1 dienas pēc operācijas. 1-2 dienas pēc operācijas (ja perorālā deva ir atļauta) - 750 mg dienā 7 dienas.

Piešķirt intravagināli. Ieteicamā deva ir 5 g (viens pilnīgs aplikators) 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Blakusparādības

  • caureja;
  • anoreksija;
  • slikta dūša, vemšana;
  • zarnu kolikas;
  • aizcietējums;
  • metāla garša mutē;
  • sausa mute, glossīts;
  • stomatīts;
  • reibonis, kustību nesaderīgums;
  • ataksija;
  • apjukums;
  • uzbudināmība;
  • depresija;
  • pārmērīgas izredzes;
  • vājums;
  • bezmiegs;
  • galvassāpes;
  • krampji;
  • halucinācijas;
  • nātrene, izsitumi uz ādas;
  • ādas hiperēmija;
  • deguna nosprostošanās;
  • drudzis;
  • kandidoze;
  • neitropēnija, leikopēnija.

Kontrindikācijas

  • leikopēnija (arī vēsturē);
  • centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (tai skaitā epilepsija);
  • aknu mazspēja (ja tiek nozīmētas lielas devas);
  • grūtniecība (1 trimestris);
  • laktācijas periods;
  • paaugstināta jutība.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī un zīdīšanas periodā. Lietojiet piesardzīgi 2 un 3 grūtniecības trimestrī.

Īpašas instrukcijas

Laika periodā no ārstēšanas ir kontrindicēta uzņemšanu etanola (alkohola) (attīstības disulfiramopodobnyh reakcijas: krampjveida sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņi skriešanās asins uz sejas).

Kombinācijā ar amoksicilīnu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ja ilgstoša terapija, ir nepieciešams kontrolēt asiņu attēlu.

Ataksijas, reiboņa un jebkāda cita pacientu neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās dēļ nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Tas var nomest treponēmu un izraisīt nepareizi pozitīvu Nelsona testu.

Tas krāso urīnu tumšā krāsā.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Procedūra nebeidzas menstruāciju laikā. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic trīs regulāros ciklos pirms un pēc menstruācijas.

Pēc ārstēšanas giardiasis, ja simptomi saglabājas pēc 3-4 nedēļām, lai veiktu analīzi par 3 intervālos fekāliju pēc dažām dienām (daži veiksmīgi ārstēti pacienti ar laktozes nepanesība, ko izraisa iebrukuma, tas var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atgādinot giardiasis simptomus).

Narkotiku mijiedarbība

Tas palielina netiešo antikoagulantu iedarbību, kā rezultātā palielinās protrombīna veidošanās laiks.

Līdzīgs disulfiramam, tas izraisa etanola (alkohola) nepanesību.

Vienlaicīga lietošana ar disulfiramu var izraisīt dažādu neiroloģisku simptomu veidošanos (intervāls starp ievadīšanu ir vismaz 2 nedēļas).

Cimetidīns nomāc metronidazola metabolismu, kas var palielināt tā koncentrāciju serumā un palielināt blakusparādību risku.

Vienlaikus ieviešot zāles, kas stimulē mikrosomālo oksidāciju enzīmu aknās (fenobarbitāls, fenitoīns), var paātrināt metronidazola elimināciju, kā rezultātā samazinās tā koncentrācija plazmā.

Lietojot vienlaikus ar litija preparātiem, tā koncentrācija plazmā un intoksikācijas simptomu attīstība var palielināties.

Nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizējošu muskuļu relaksantu (vecuronija bromīdu).

Sulfonamīdi pastiprina metronidazola antimikrobiālo iedarbību.

Metronidazola zāļu analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Bacimex;
  • Deflamon;
  • Klion;
  • Metrovagīns;
  • Metrogils;
  • Metroksāns;
  • Metrolaktors;
  • Metron;
  • Metronidazols Nycomed;
  • Metronidazole-AKOS;
  • Metronidazols-Altfarm;
  • Metronidazols-LekT;
  • Metronidazols-UBF;
  • Metronīds;
  • Metroseptols;
  • Horvil;
  • Rosamet;
  • Rosex;
  • Syptrogil;
  • Triho-PIN;
  • Trihobrol;
  • Trichopolus;
  • Trihozepts;
  • Karboksilgrupa;
  • Eflorāns

Metronidazols, sveces

Analogi

Kas ir pārdošanā šodien:

  • Sveces: Ginalgin, Trihopol, Flagyl
  • Krēmi: Rozamet, Rozeks, Metrogil
  • Tabletes: Klion

Citi sinonīmi: Batsimeks, Deflamon, Metrovagin, Metrovit, Metroksan, Metrolaker, Metron, Metronidal, Metroseptol, Nirmet, Orvagil, Syptrogil, Tricho-IDU, Trichobrol, Trichocept, Edgil, Efloran.

Citas zāļu formas: tabletes.

Vidējā cena tiešsaistē *: 174 r.

Kur nopirkt:

Lietošanas instrukcijas

Sveces ar metronidazolu - plaša spektra zāles. Tas ir aktīvs pret anaerobiem streptokokiem, trichomoniāzi, sēnītēm un jauktu maksts infekcijām.

Indikācijas

Sveces ar metronidazolu lieto, lai ārstētu:

  • Trichomonas vaginīts un uretrīts pieaugušajiem;
  • giardiaze;
  • amebiskā dizentērija;
  • jaundzimušo smagas anaerobās infekcijas ārstēšanai;
  • kā preventīvs līdzeklis, lai novērstu anaerobās infekcijas operācijas laikā.

Devas un ievadīšana

Sveces jālieto intravagināli pieaugušajiem ar trichomonas vaginītu un 1 ziedlapiņu no rīta un naktī.

Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 10 dienām.

Ārstēšanas laikā ir jāapvieno šampūni ar zāļu metronidazola iekšējo ievadīšanu tablešu veidā.

Nespecifiska vaginīta, kā arī bakteriālas vaginosis pirms gulētiešanas ieteicama 1 svece - vismaz 7, ne vairāk kā 10 dienas. Ārstēšanās ar narkotikām gaita nedrīkst pārsniegt 10 dienas un to atkārto vairāk kā 2-3 reizes gadā.

Sveces Metronidazols ir jānoņem no iepakojuma, izmantojot šķēres un jāievada zāles dziļi ieplēstā dobumā. Ārstēšana jāveic menstruālā cikla sākumā. Kursu laikā nav ieteicams veikt douching ar jebkādiem šķīdumiem un preparātiem. Atveseļošanās periodā izslēdz seksuālās darbības.

Ārstējot aknu abscesi, 2,5 g zāles tiek izrakstītas dienā 3-5 dienas. Hroniskas alkoholisma sveces izmanto šādu shēmu:

  • no rīta un vakarā uz 1 sveces;
  • šīs slimības ārstēšanas metode ar metronidazola ziedi ir seši mēneši;
  • nieru darbības traucējumu gadījumā zāļu dienas deva jāsamazina līdz vienai svecei dienā.

Kontrindikācijas

Metronidazola šķīdumu lietošana ir ierobežota ar dažām kontrindikācijām. Tie ietver:

  • paaugstināta jutība;
  • asins slimības;
  • aknu darbības traucējumi;
  • grūtniecības pirmais trimestris;
  • organiskas bojājumi nervu sistēmā.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā zāļu deva ir atkarīga no grūtniecības laika. Ārstēšana ar svecēm ar metronidazolu tiek izrakstīta izņēmuma gadījumos pirmajā trimestrī un ir 5-7 dienas 1 dienas svecē. Turpmākajos trimestros (otrajā un trešajā) protams var palielināt līdz 10-12 dienām, kā arī 1 sveci dienā.

Tā kā zāles spēj iekļūt, metronidazols ir kontrindicēts grūtniecības laikā, bet pirmo reizi trimestrī tas ir paredzēts dzīvības glābšanas indikācijām. Arī zāles iekļūst mātes pienā, tādēļ, ja jūs vēlaties to lietot laktācijas laikā, noteikti jāpārtrauc zīdīšana.

Blakusparādības

Zvīņu lietošana kopā ar metronidazolu var izraisīt dažas limfātiskās un asinsrites sistēmas blakusparādības:

  • Ja parādās paaugstināta jutība, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, ādas apsārtums, anafilaktiskais šoks (ļoti reti).
  • Urīnceļu sistēma spēj reaģēt uz šo narkotiku, mainot brūnā sarkano krāsu urīnā pēc ilgstošas ​​lietošanas, dažreiz ir iespējams attīstīt sēnīšu mikrofloru maksts, kas prasa vienlaicīgi lietot pretsēnīšu zāles.
  • Nervu sistēma spēj reaģēt uz aktīvo vielu ar šādām blakusparādībām, piemēram, galvassāpēm un nelielu reiboni, krampjiem, encefalopātiju, smadzeņu sindromu (trīci, disartriju, ataksiju, nistagmu, gaitas traucējumiem). Perifēro neiropātijas un garīgās veselības traucējumi (halucinācijas) ir diezgan reti.

Sastāvs un farmakokinētika

Sveces ražo divās aktīvās vielas klātbūtnes koncentrācijās:

  1. 250 mg metronidazola 1 ziedlapiņās;
  2. 500 mg metronidazola 1 svecī.

Saldie krustnagliņi ir formēti kā torpēdu. Vizuāli šī viela ir balta vai ar vieglu dzeltenīgu nokrāsu.

Farmakokinētika ar vaginālo svecīti ir šāda. Zāles aktīvā sastāvdaļa tiek absorbēta daļēji un minimāli nepieciešamā daudzumā. Metronidazola asimilējamās attiecības pret vaginālo lietošanu nepārsniedz 20%, salīdzinot ar situāciju, kad lieto tabletes. Izdalīšanās orgāni no organisma noņem apmēram vienu piektdaļu absorbētās devas.

Cits

Zāles ir atļauts lietot 2 gadus. Recepte.

Atsauksmes

(Atstājiet atsauksmes savā komentāros)

* - Vidējā vērtība starp vairākiem pārdevējiem monitoringa laikā nav publisks piedāvājums.

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Populāri raksti:

Kas ir lipeklis un kāpēc tas tiek uzskatīts par kaitīgu

Periodiski pastāv jaunas uztura tendences. Vai lipeklis tiešām ir slikts? Ja jā, tad kāpēc un kā izvairīties no tā kaitīgajām sekām?

Nepareizs uzturs var izraisīt žults stāzi ar visnopietnākajām komplikācijām. Pārbaudiet savu uzturu!

Apakšējo ekstremitāšu tromboflebīts

Līdz 50% gadījumu, kad varikozas vēnas, sarežģī tromboflebīts - ārkārtīgi bīstama slimība. Pārbaudiet sevi, uzziniet vairāk par to, kā izārstēt.

Zarnu čūlains kolīts

Čūlaina kolīta simptomus ir grūti atpazīt, bet šī slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas, iemācīties pareizi diagnosticēt to.

Taukskābju hepatozes ārstēšana ar narkotikām

Vai tauku hepatozi var ārstēt vienīgi ar medikamentiem, nemainot dzīvesveidu?

Jūsu aizkuņģa dziedzera pankreatīta izvēlne

Terapeitiskā diēta ar dažādu veidu pankreatītu un pareiza produktu izvēle veicina efektīvu ārstēšanu un novērš komplikācijas

Viss par faringītu

Pastāvīgi klepus, diskomforts kaklā? Ļoti bieži lielu pilsētu iedzīvotāji cieš no faringīta. Uzziniet vairāk..

Trīskāršā nerva iekaisums

Smagi, asi sāpes sejā var runāt par nepatīkamu slimību, pārbaudiet sevi un detalizēti apgūstiet visas ārstēšanas metodes.

Izrādās, ka vārīšanu var ātri izārstēt, bez operācijas un rētām, bet tikai tad, ja tas tiek atrasts laikā. Sīkāka informācija rakstā.

Svece metronidazols: lietošanas instrukcija

Sastāvs

1 ziepēs satur metronidazolu 0,1 g; Palīgvielas: tauki ir cieti.

Apraksts

galvenās fizikāli ķīmiskās īpašības: balti vai balti ziedi ar nedaudz dzeltenīgu krāsas nokrāsu;

Farmakoloģiskā darbība

Antiseptiskas un pretmikrobu zāles ginekoloģisko slimību ārstēšanai. Imidazola atvasinājumi.

Nitroimidazola atvasinājumu grupas sintētiskais pretmikrobu un antiprotozoāļu līdzeklis. Darbības mehānisms ir saistīts ar jutīgu mikroorganismu DNS struktūras pārkāpumu. Tas ir aktīvs attiecībā uz Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, kā arī attiecībā uz obligātajiem anaerobiem, jo ​​īpaši Bacteroides spp. un Fisobacterium spp. Aerobās mikroorganismi nav jutīgi pret šo zāļu lietošanu.

Aptuveni 20% ievadītās devas intravaginālā veidā nonāk sistēmiskā cirkulācijā. Maksimālā koncentrācija serumā pēc metronidazola pildīšanas ziepju formā tiek konstatēta pēc 4 stundām, plazmā to nosaka 6 - 14 stundu laikā.

Mazāk nekā 20% metronidazola saistās ar olbaltumvielām.

Metronidazols tiek izplatīts lielākajā daļā audu un sistēmisko šķidrumu, ieskaitot žults, kaulu, siekalu, peritoneālo šķidrumu, maksts sekrēciju, sēklu šķidrumu, cerebrospinālajiem šķidrumiem un aknām. Metronidazols arī iekļūst placentas barjerā, un to nosaka krūts pienā ar gandrīz tādu pašu koncentrāciju kā asinīs.

Metronidazola (T05) bioloģiskais pusperiods pieaugušajiem ar normālu nieru darbību un aknām ir 8 stundas. Pacientiem ar funkciju traucējumiem, metronidazola eliminācijas pusperiods var tikt paildzināts.

30 - 60% metronidazola, ko lieto iekšķīgi, metabolizējas aknās, hidroksilējot, oksidējot un konjugējot ar glikuronskābi. Galvenajam metabolītam 2-hidroksimetrinotazolam ir arī antibakteriāla iedarbība.

Metronidazols un tā metabolīti izdalās galvenokārt ar nierēm - 60-80%. Tikai 6-15% no ievadītās devas izdalās ar izkārnījumiem. Zāles nieru klīrenss ir 70-100 ml / min. Urīna var iegūt sarkanbrūnu krāsu, jo tajā ir ūdenī šķīstošas ​​krāsvielas, kas ir zāļu biotransformācijas produkti.

Nav pietiekamu pierādījumu, ka gados vecākiem pacientiem metronidazola ekskrēcija nierēs samazinās.

Lietošanas indikācijas

Kā papildinājums sistēmiskai urīndziedzera trichomoniāzes un bakteriālas vaginīta ārstēšanai, ko izraisa pret šo zāļu jutīgie mikroorganismi.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu; I grūtniecības trimestris, barošana ar krūti, bērna vecums. Paaugstināta jutība pret imidazola atvasinājumiem, leikopēnija (ieskaitot anamnēzi). Slikta motoru koordinācija, centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (tai skaitā epilepsija). Smaga aknu mazspēja (ieviešot lielas devas).

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī un barošanas laikā ar krūti. Grūtniecības II-III trimestrī zāļu lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja nepieciešams, zāļu lietošana sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ārstēšanas periodā jāpārtrauc zīdīšana. Zīdīšanu var atsākt ne agrāk kā 24-48 stundas pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Devas un ievadīšana

Zāles jālieto intravagināli 1 ziedlapa dienā (naktī). Ārstēšanas gaita ir 10 dienas. Ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanu pēc 4-6 nedēļām.

Ieteicams lietot kombinētai terapijai ar sistēmiskām zālēm.

Pārdozēšana Pārdozēšanas gadījumā ir iespējama caureja, nātrene, nieze, galvassāpes, dedzināšana. Metronidazola specifiskais antidots nav zināms, viņi veic uzturlīdzekļu terapiju.

Blakusparādības

No asins sistēmas un limfātiskās sistēmas: ļoti reti - agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija.

Paaugstinātas jutības reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, apsārtums, nātrene; drudzis, angioedēma, izņēmuma gadījumos - anafilaktiskais šoks, atsevišķi gadījumi - pustulas izsitumi.

No centrālās un perifērās nervu sistēmas: perifēra sensoro neiropātija, galvassāpes, krampji, reibonis; encefalopātija un subakūts smadzeņu sindroms (atoksija, dizartrija, kustību traucējumi, trīce un nistagms), kas izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Garīgi traucējumi: ļoti reti - arī psihiski traucējumi;

Vizuālās darbības traucējumi: īslaicīgi redzes funkciju traucējumi, piemēram, diplopija, tuvredzība. Aknu un / vai žultsceļu traucējumi: ļoti reti - aknu darbības traucējumi, holestātiskais hepatīts, dzelte, patoloģiski aknu darbības testi, kas ir atgriezeniski.

No uroģenitālās sistēmas puses: iespējams, urīns iekrāsots brūnkrāsā krāsā, jo pastāv metronidazola metabolisma izraisītie pigmenti. Ilgstoša ārstēšana dažreiz ir pārāk augsta maksts (kandidoze) sēnīšu flora, kas prasa pretsēnīšu zāļu izsniegšanu.

No gremošanas sistēmas: epigastriskas sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja; mutes gļotādas iekaisums, garšas traucējumi, anoreksija, pankreatīts, kas ir atgriezeniska.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja lietojat kādas citas zāles, noteikti informējiet par to ārstu, un, ja esat ārstējies pats, konsultējieties ar savu ārstu par zāļu turpmāku lietošanu

Disulfirams: iespējamo dažādu neiroloģisko simptomu attīstība (metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem, kas pēdējo divu nedēļu laikā lietojuši disulfiramu).

Antikoagulanti (piemēram, varfarīns): pastiprināta antikoagulanta iedarbība un paaugstināts asiņošanas risks, ko izraisa aknu katabolisms. Vienlaikus lietojot, protrombīna laiks jāuzrauga biežāk, ārstēšanas laikā ar metronidazolu jāpielāgo antikoagulantu terapija.

Litijs: paaugstināts litija līmenis plazmā. Pacientiem, kas vienlaikus lieto litiju un metronidazolu, ir jāpārbauda litija, kreatinīna un elektrolītu koncentrācija plazmā.

Ciklosporīns: paaugstināts ciklosporīna līmenis serumā. Vienlaikus ir rūpīgi jāuzrauga ciklosporīna un kreatinīna līmenis.

Fenitotele vai fenobarbitāls: palīdz samazināt metronidazola līmeni plazmā. 5-fluoruracils: 5-fluoruracila klīrensa pazemināšanās palielina tā toksicitāti. Bisulfāns: metronidazols var paaugstināt bisulfāta līmeni plazmā, kas var izraisīt bisulfāna būtisku toksisko iedarbību.

Metronidazols ir citohroma P450 ZA4 inhibitors (CYP ZA4), un tādēļ tas var palēnināt metabolizēto zāļu biotransformāciju, iesaistoties šim fermentam.

Alkohols: Jums nedrīkst lietot alkoholiskos dzērienus un lietot zāles, kas satur alkoholu ārstēšanas laikā un vēl vismaz vienu dienu pēc tās beigšanas, jo iespējama disulfiramveida reakcija.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms ārstēšanas sākšanas konsultējieties ar savu ārstu!

Terapija vislabāk sākta menstruālā cikla sākumā. Sievietes ar menopauzēm jebkurā laikā var sākt ārstēšanu. Ir ieteicams atturēties no douching.

Trichomonas vaginīta ārstēšanas laikā ir ieteicams atteikties no seksa, abām pusēm vienlaicīga ārstēšana ir obligāta.

Lietojot maksts sēklu vienlaikus ar prezervatīviem vai maksts diafragmas, lateksa pārrāvuma risks var palielināties.

Gadījumā, ja zāles lieto kopā ar metronidazolu perorālai lietošanai, īpaši ar atkārtotu devu ievadīšanu, perikālisko asiņu parauga kontrole ir nepieciešama, ņemot vērā leikopēnijas iespējamību. Ja pacientam attīstās leikopēnija, ir svarīgi salīdzināt gaidāmo ilgstošās terapijas ieguvumu ar iespējamo risku.

Jebkura pacienta neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās (ataksijas parādīšanās, reibonis utt.) Ir jāpārtrauc ārstēšana.

Pacienti ar pastāvīgām vai progresējošām neiropātijām Metronidazolu jālieto ļoti rūpīgi. Metronidazols ir spējīgs imponēt treponēmas, kas izraisa kļūdainu, pozitīvu Nelsona testu.

Nieru mazspējas gadījumā zāļu pusperiods nemainās, tādēļ nav nepieciešams samazināt devu.

Pacientiem ar smagu aknu darbības traucējumiem zāles jālieto piesardzīgi (šiem pacientiem metronidazols tiek biotransformēts lēni, kas var izraisīt metronidazola un tā metabolītu kumulāciju organismā).

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams atturēties no alkoholisko dzērienu lietošanas disulfiramveida reakcijas iespējamās attīstības dēļ - spazmas vēdera sāpes, slikta dūša, vemšana, pietvīkums.

Zāles netiek lietotas bērniem.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, braucot vai strādājot ar citiem mehānismiem.

Ārstēšanas laikā ir ieteicams atturēties no braukšanas un strādāt ar citiem mehānismiem.

Izlaišanas forma

Par 5 svecītēm sloksnē. Uz 2 sloksnēm iepakojumā.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā temperatūrā no 8 ° C līdz 15 ° C. Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas uz iepakojuma norādīti.

Metronidazols (triopols)

Pastāv kontrindikācijas. Pirms sākat konsultēties ar savu ārstu.

Tirdzniecības nosaukumi ārzemēs (ārzemēs) - Abbonidazole, Acuzole, Anabact, Anaerobyl, Anaeromet, Anerobia, Berazole, Clont, Deprocid, Dumozol, Elyzol, Epaq, Fossyol, Giardyl, Ivmetro, Lupigyl, Metagyl, MetroGel, Metole, Metronour, Metrozine, NidaGel, Noritate, Pernyzol, Rosased, Rozex, Trikozol, Unimezol, Venogyl, Zidoval, Zolerol.

Šeit ir ietvertas antibakteriālas antibakteriālas vielas.

Uzdodiet jautājumu vai atstājiet pārskatu par šo medikamentu (lūdzu, neaizmirstiet ziņas tekstā iekļaut zāļu nosaukumu).

Trichopol (metronidazols) - oficiāli lietošanas noteikumi. Zāles recepte, informācija paredzēta tikai veselības aprūpes speciālistiem!

Klīnikas farmakoloģiskā grupa:

Protiozes līdzeklis ar antibakteriālu iedarbību

Farmakoloģiskā darbība

Antiprotozu līdzeklis ar antibakteriālu darbību, 5-nitroimidazola atvasinājums. Darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitrogrupu bioķīmiskā reducēšana, izmantojot anaerobos mikroorganismus un vienšūnas intracelulārās transportēšanas proteīnus. Atjaunotā metronidazola 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas noved pie mikroorganismu nāves.

Metronidazols ir aktīvs pret Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; kā arī obligāti anaerobi Bacteroides spp. (Ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); daži grampozitīvi mikroorganismi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIK šiem celmiem ir 0,125-6,25 μg / ml.

Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori (amoksicilīns inhibē metronidazola rezistences veidošanos).

Metronidazols nesatur baktericīdo iedarbību pret lielāko daļu baktēriju un fakultatīvas anaerobi, sēnītes un vīrusus. Jauktas floras (aerobos un anaerobos) klātbūtnē metronidazols ir sinerģisks ar antibiotikām, kas ir efektīvas pret parastajiem aerobiem.

Metronidazols palielina audzēju jutīgumu pret starojumu, izraisa sensibilizāciju etanolam (disulfiramam līdzīgā veidā), stimulē reparatīvos procesus.

Farmakokinētika

Pēc zāļu ievadīšanas metronidazolā ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība ir vismaz 80%. Metronidazola Cmax plazmā tiek sasniegts pēc 1-3 stundām. Ēšana samazina metronidazola absorbcijas ātrumu un Cmax serumā.

Metronidazola saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir mazāka par 20%.

Metronidazols iekļūst vairumā audos un ķermeņa šķidrumos, ieskaitot plaušas, nieres, aknas, āda, muguras šķidruma, smadzeņu, žults, siekalām, amnija šķidruma, mutes dobuma abscesi, maksts izdalījumi, spermas, krūts piena, iekļūst hematoencefālisko barjeru un placentu. Vd pieaugušajiem ir aptuveni 0,55 l / kg, jaundzimušajiem - 0,54-0,81 l / kg.

Aknās aptuveni 30-60% metronidazola tiek metabolizēts ar hidroksilēšanu, oksidāciju un saistīšanu ar glikuronskābi. Galvenais metabolīts (2-hidroksimeetronidazols) ir arī antiprotozāls un antibakteriāls efekts.

T1 / 2, ar normālu aknu funkciju, vidēji ir 8 stundas (no 6 stundām līdz 12 stundām).

Metronidazols tiek izvadīts caur nierēm - 60-80% (20% nemainās), caur zarnām - 6-15%. Metronidazola nieru klīrenss ir 10,2 ml / min.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

T1 / 2 ar alkohola aknu bojājumiem ir 18 stundas (no 10 stundām līdz 29 stundām); jaundzimušajiem, kas dzimuši ar grūtniecības periodu 28-30 nedēļas - apmēram 75 stundas; 32-35 nedēļas - 35 stundas, 36-40 nedēļas - 25 stundas, attiecīgi.

Hemodialīzes laikā metronidazols un galvenie metabolīti ātri tiek izvadīti no asinīm (T1 / 2 samazinās līdz 2,6 stundām). Ar peritoneālo dialīzi parādās nelielos daudzumos.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību pēc atkārtotas lietošanas metronidazolu var kumulēt ar serumu (tādēļ pacientiem ar smagu nieru mazspēju zāļu lietošanas biežums ir jāsamazina).

Gados vecāki pacienti samazina metronidazola izdalīšanos nierēs.

Indikācijas par zāļu TRIHOPOL® lietošanu

Infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšana, ko izraisa pret šo zāļu jutīgie mikroorganismi:

  • trichomoniāze;
  • baktēriju vaginosis;
  • visu veidu amebiāze (zarnu trakta un ārstuliskās lokalizācijas slimības, tai skaitā amebu aknu abscess, amoģiskā dizentērija, kā arī asimptomātiska amebiāze);
  • giardiaze;
  • periodontāzes infekcijas (tai skaitā akūta čūlaina gingivīts, akūtas odontogēnas infekcijas);
  • anaerobās bakteriālas infekcijas (ginekoloģiskām un vēdera CNS infekcijas, bakteriēmiju, sepse, endokardīts, un kaulu un locītavu infekcijas, ādas mīksto audu, elpošanas trakta infekcija), ko izraisa Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. un anaerobiem, kas ir jutīgi pret metronidazolu;
  • Helicobacter pylori infekciju ārstēšana kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlās kombinācijā ar bismuta preparātiem un antibiotiku, piemēram, amoksicilīnu.
  • Profilaktiska iecelšana pirms operācijas uz gremošanas trakta un reproduktīvo orgānu.

Devas režīms zāļu tablešu formā:

Šo zāļu lietošana tiek veikta ēdienreizes laikā, laikā vai pēc tās, tabletes ieņem bez košļājamās zāles.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem, ordinē 250 mg (1 tablete) 3 reizes dienā vai 500 mg (2 tabletes) 2 reizes dienā 7 dienas. Sievietēm arī vajadzētu ordinēt metronidazolu šķidrmēslojuma vai tablešu formā. Ja nepieciešams, jūs varat atkārtot ārstēšanu. Starp kursiem, jums vajadzētu paildzināt 3-4 nedēļas ar atkārtotiem laboratorijas testiem.

Alternatīvas terapijas režīms ir 750 mg (3 tabletes) no rīta un 1250 mg (5 tabletes) vakarā vai 2000 mg (8 tabletes) dienā. Ārstēšanas ilgums ir 2 dienas. Ārstēšana tiek veikta vienlaicīgi ar abiem seksuālajiem partneriem.

Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem ievada 125 mg (1/2 tabletes) 2 reizes dienā; vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 125 mg (1/2 tabletes) 3 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 7 dienas.

Pieaugušajiem 500 mg (2 tabletes) 2 reizes dienā 7 dienas vai 2000 mg (8 tabletes) vienu reizi dienā. Vienlaicīga seksuāla partnera ārstēšana nav nepieciešama.

Pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 10 gadiem ir ieteicama 750 mg (3 tabletes) 3 reizes dienā ar iekaisīgiem zarnu anēmijas veidiem jutīgiem pacientiem (arī tiem, kam ir amoģiska dizentērija). Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 250 mg (1 tablete) 4 reizes dienā; vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 375 mg (1,5 tabletes) 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss parasti ir 5 dienas.

Attiecībā uz zarnu amebiāzi mazāk jutīgiem pacientiem un hronisku amioģisko hepatītu pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 10 gadiem 375 mg (1,5 tabletes) 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 125 mg (1/2 tabletes) 4 reizes dienā; vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 250 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-10 dienas.

Abejas aknu abscessā un citos ekstraektoloģiskās amebiāzes formās pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 10 gadiem 375 mg (1,5 tabletes) 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 125 mg (1/2 tabletes) 4 reizes dienā; vecumā no 7 līdz 10 gadiem, 250 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Par asimptomātiskām cistas pārvadāšanai pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 10 gadiem 375-750 mg (1,5-3 tabletes) 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 125 mg (1/2 tabletes) 4 reizes dienā; vecumā no 7 līdz 10 gadiem, 250 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-10 dienas.

Pieaugušiem un bērniem vecākiem par 10 gadiem 500 mg (2 tabletes) 2 reizes dienā 5 - 7 dienas; vai 2000 mg (8 tabletes) 1 reizi dienā 3 dienas.

Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 250-375 mg (1-1,5 tabletes) 1 reizi dienā 5 dienas vai 500-750 mg (2-3 tabletes) 1 reizi dienā 3 dienas. Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem - 250 mg (1 tablete) 2 reizes dienā 5 dienas vai 1000 mg (4 tabletes) 1 reizi dienā 3 dienas.

Akūtā čūlas gingivīta gadījumā pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 10 gadiem tiek izrakstīts 250 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem - 125 mg (1/2 tabletes), 2 reizes dienā; vecumā no 7 līdz 10 gadiem, 125 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 3 dienas.

Attiecībā uz akūtām odontogēnām infekcijām pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 10 gadiem ir paredzēts 250 mg (1 tablete) 3 reizes dienā 3-7 dienas.

Infekcijas, ko izraisa anaerobās baktērijas

Anaerobās infekcijas ārstēšana parasti sākas ar iv infūziju. Tiklīdz tas kļūst iespējams, ārstēšana ar metronidazolu tablešu veidā jāturpina.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 10 gadiem 500 mg (2 tabletes) 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 7 dienas.

Bērniem līdz 10 gadu vecumam, ārstējot anaerobās infekcijas, ieteicams lietot metronidazolu infūzijas šķīdumu formā.

Helicobacter pylori izskaušana

Piešķir 500 mg (2 tabletes) 3 reizes dienā 7 dienas (kombinētas terapijas ietvaros, piemēram, ar amoksicilīnu 2,25 g dienā).

Anaerobo baktēriju izraisītu infekciju profilakse (pirms operācijas vēderā, ginekoloģijā un dzemdniecībā)

Pieaugušiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem ir paredzēts 250-500 mg (1-2 tabletes) 3 reizes dienā, 3-4 dienas pirms operācijas. 1-2 dienas pēc operācijas (ja perorāla lietošana jau ir atļauta), 250 mg (1 tablete) tiek ordinēts 3 reizes dienā 7 dienas.

Smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāks par 10 ml / min) Trichopol dienas deva jāsamazina 2 reizes.

Dozēšanas režīms zāļu intravenozai ievadīšanai:

Anaerobo baktēriju izraisītu infekcijas slimību ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem zāles intravenozi ievada ik pēc 8 stundām 100 ml 0,5% šķīduma (500 mg). Infūziju veic ar ātrumu 5 ml / min.

Maksimālā dienas deva IV ievadīšanai ir 4 g. Infūzijas terapijas kurss ir 7-10 dienas, nepieciešamības gadījumā 2-3 nedēļas. Bērniem līdz 12 gadu vecumam intravenozas ievadīšanas devu nosaka 7,5 mg / kg ķermeņa svara (1,5 ml 0,5% metronidazola šķīduma) ik pēc 8 stundām.

Zāles injicē / pa pilieniem, lēnām. Trihopolu ordinē arī iekšķīgi, lietojot vienreizēju 250-500 mg devu.

Lai novērstu infekcijas, ko izraisījušas anaerobās baktērijas (pirms operācijas vēdera dobumā, dzemdniecībā un ginekoloģiskā prakse), Trihopol infūzijas šķīduma lietošana jāsāk 5-10 minūtes pirms operācijas.

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma zāles 500 mg devā (100 ml 0,5% šķīduma) ievada pa pilienam lēni intravenozi, pēc 8 stundām atkārtojiet infūziju. Profilaktiski zāles lieto ne ilgāk kā 12 stundas pēc operācijas.

Bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, devu iv ievadīšanai nosaka ar 7,5 mg / kg ķermeņa svara (1,5 ml 0,5% metronidazola šķīduma). Trichopol arī ir paredzēts iekšā.

Noteikumi infūzijas šķīduma ieviešanai

Trichopol 0,5% šķīdums intravenozai injekcijai 100 ml plastmasas pudelēs ir gatavs lietošanai. Pēc injicēšanas paliekošais šķīdums nedrīkst atkārtoti izmantot. Ja šķīdumā ir redzamas izmaiņas, zāles nevajadzētu lietot.

Dozēšanas režīms maksts tabletēm:

Ja trichomonas vaginīta zāles tiek parakstītas 1 vaginālo tableti dienā 7-10 dienas kopā ar zāļu metronidazola tablešu lietošanu.

Ja lieto nespecifisku vaginītu, bakteriālo vaginosis, šo zāļu 7 dienas ievada 1 maksts tableti dienā, ja nepieciešams kombinācijā ar zāļu metronidazola tablešu lietošanu.

Ārstēšana ar metronidazolu nedrīkst ilgt vairāk kā 10 dienas, un to var atkārtot vairāk nekā 2-3 reizes gadā.

Vaginālo tableti jāizņem no kontūras iepakojuma, samitrināti ar vārītu atdzesētu ūdeni un ievieto dziļi maksts.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas: epigastriskas sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, zarnu kolikas, apetītes zudums, anoreksija, garšas traucējumi, nepatīkama metāla garša mutē, sausa mute, glossīts, stomatīts; ļoti reti - aknu darbības traucējumi, holestātiska hepatīts, dzelte, pankreatīts.

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: ar ilgstošu lietošanu - galvassāpes, reibonis, nesakritība, ataksija, perifēra neiropātija, aizkaitināmība, uzbudināmība, depresija, miega traucējumi, miegainība, vājums; dažos gadījumos - apjukums, halucinācijas, krampji; ļoti reti - encefalopātija.

Urīna sistēma: dizurija, cistīts, poliureja, urīna nesaturēšana, urīnā krāsošana sarkanbrūnā krāsā.

No reproduktīvās sistēmas puses: maksts sēnīšu flora pārmērīga attīstība (tai skaitā vagīnas kandidoze), sāpes maksts.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, multiformā eritēma, sastrēgumi deguna apvidū, drudzis.

No skeleta-muskuļu sistēmas: mialģija, artralģija.

No hemopoētiskās sistēmas: leikopēnija; reti - agranulocitoze, neitropēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija.

Cits: T-viļņu izliekums uz EKG; ārkārtīgi reti - ototoksicitāte; pustulozi izsitumi.

Kontrindikācijas par zāļu TRIHOPOL® lietošanu

  • leikopēnija (arī vēsturē);
  • centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (tai skaitā epilepsija);
  • aknu mazspēja (gadījumā, ja zāles tiek nozīmētas lielās devās);
  • I grūtniecības trimestris;
  • laktācijas periods (barošana ar krūti);
  • bērni līdz 3 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret metronidazolu vai citiem nitroimidazola atvasinājumiem.

Piesardzības pasākumi zāļu parakstīšanai pacientiem ar nieru un / vai aknu mazspēju II un III trimestrī grūtniecības laikā.

Zāļu TRIHOPOL® lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Metronidazols iekļūst placentas barjerā, tādēļ Trichopol® ir kontrindicēts lietošanai pirmajā grūtniecības trimestrī. Zāļu lietošana II un III trimestrī ir iespējama tikai gadījumos, kad paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Tā kā metronidazols izdalās mātes pienā, sasniedzot koncentrāciju, kas ir tuvu koncentrācijai asins plazmā, ja zīdīšanas laikā ir nepieciešama zīdīšana, nepieciešamības gadījumā bērnu barošana ar krūti jāpārtrauc.

Pieteikums par aknu darbības traucējumiem

Izrakstot Trichopole, pacientiem ar traucētu aknu darbību vajadzētu koriģēt zāļu devas režīmu, ņemot vērā iespējamo metronidazola kumulāciju organismā.

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Piesardzības pasākumi jāordinē pacientiem ar nieru mazspēju.

Smagas nieru mazspējas gadījumā (CC mazāks par 10 ml / min) Trichopol dienas deva jāsamazina 2 reizes.

Īpašas instrukcijas

Piesardzības pasākumi jāordinē Trichopol® pacientiem ar smagu aknu mazspēju, jo Lēnāka metabolisma rezultātā palielinās metronidazola un tā metabolītu koncentrācija plazmā.

Jāievēro piesardzība, ieceļot Trihopol pacientiem ar kaulu smadzeņu hematopoēzes un CNS funkciju apspiešanu, kā arī gados vecākiem pacientiem. Ataksijas, reiboņa un jebkāda cita pacientu neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās dēļ nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Ja ilgstoša terapija ar metronidazolu (vairāk nekā 10 dienas), jākontrolē perifēro asiņu un aknu funkciju izskats.

Leikopēnijas gadījumā ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekciozā procesa attīstības riska.

Pacientiem ar porfīriju jāizvairās no metronidazola lietošanas.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic trīs regulāros ciklos pirms un pēc menstruācijas.

Pēc ārstēšanas ar žiardiozi, ja simptomi saglabājas, pēc 3-4 nedēļām ir jāveic 3 izkārnījumu testi vairāku dienu intervālos (dažiem veiksmīgi ārstētiem pacientiem invazija izraisīta laktozes nepanesība var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atceroties žiardijas simptomus).

Metronidazola terapijas laikā un vismaz 48 stundas pēc ārstēšanas pabeigšanas pacientiem jāatturas no alkohola lietošanas, jo iespējamas disulfiramas veida reakcijas: sāpes vēderā, kas rodas spazmas dēļ, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņa asiņu asiņošana uz seju.

Ārstējot ar metronidazolu, ūdenī šķīstošu krāsvielu dēļ urīns var iegūt tumšu vai sarkanbrūnu krāsu.

Trichopol® var izraisīt treponēmu imobilizāciju, kas izraisa nepatiesi pozitīvu Nelsona testu.

Lietošana pediatrijā

Trichopol® kombinācijā ar amoksicilīnu nav ieteicams lietot bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Lietojot šo medikamentu, jāizvairās no potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama lielāka uzmanības koncentrēšanās, psihomotorisko reakciju ātrums, jo īpaši transportlīdzekļu vadīšana un apkopes mehānismi.

Pārdozēšana

Simptomi: paaugstinātas blakusparādības, galvenokārt slikta dūša, vemšana un reibonis; smagākos gadījumos ataksija, parestēzija un krampji ir iespējami. Nāvējošā deva cilvēkiem nav zināma.

Ārstēšana: simptomātiska un atbalstoša terapija. Konkrētais pretinde nav.

Narkotiku mijiedarbība

Metronidazols pastiprina varfarīna un citu kumarīna antikoagulantu iedarbību (šai kombinācijai nepieciešams samazināt abu zāļu devas).

Cimetidīns nomāc metronidazola metabolismu, kas var palielināt tā koncentrāciju plazmā un paaugstinātu blakusparādību risku.

Vienlaikus lietojot zāles, kas stimulē mikrosomu aknu enzīmu (fenobarbitāla, fenitoīna) aktivitāti, var paātrināt metronidazola elimināciju, kas izraisa tā koncentrācijas samazināšanos asins plazmā.

Pacientiem, kuri ilgstoši ārstējas ar litija preparātiem lielās devās, lietojot metronidazolu, ir iespējams palielināt litija koncentrāciju asins plazmā un attīstīt intoksikācijas simptomus.

Metronidazolu nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizējošiem muskuļu atslābinātājiem (vecuronija bromīdu).

Ar metronidazola un ciklosporīna kombinēto devu var novērot ciklosporīna koncentrāciju plazmā.

Metronidazols samazina fluoruracila klīrensu, kas var palielināt pēdējo toksicitāti.

Vienlaikus lietojot metronidazolu, var palielināties bisulfāna koncentrācija plazmā.

Sulfonamīdi pastiprina metronidazola antimikrobiālo iedarbību.

Metronidazols, tāpat kā disulfirams, izraisa etanola nepanesību. Vienlaicīga Trichopola lietošana ar disulfiramu var izraisīt dažādu neiroloģisku simptomu veidošanos (intervālam starp šo zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 nedēļām).

Aptieku pārdošanas noteikumi

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Uzglabāšanas noteikumi

B saraksts. Zāles jāuzglabā sausā, tumšā vietā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas zemāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Giardia bērniem - simptomi un ārstēšana. Pirmās žiardijas un analīžu, tautas un zāļu pazīmes
Kā tīrīt ķermeņa parazītu tabletes?
Helmintas analīze: kā iet, lai rezultāts būtu precīzs?