Atzīšanas un metodes, kā rīkoties ar stigiloidozi

Parazīts ir caurspīdīgs ķermenis un pavedienu forma.

Strongyloids ir tārpi no vītņveida formas caurspīdīgas krāsas. Strongyloides stercoralis klīniskie stienīši izraisa slimību, piemēram, cilvēka spēcīgo vēzi. Tātad, kas īsti ir stigiloidoze? Slimība ir hroniskas dabas nematodoze, ar to nav iespējams pašaizsargāties. Infekcijas procesu raksturo dažādas kuņģa-zarnu trakta un hepatobiliāru sistēmas patoloģijas.

Dienvidamerikas tropu reģionos raksturīgās infekcijas ir sastopamas arī Ziemeļamerikā, Eiropā un NVS valstīs. Galvenais infekcijas avots, kas saistīts ar stingriloīdu, ir cilvēks. Strongyloid iebrukums ir garš ceļš, infekcija var rasties organismā 20-30 gadus.

Kā infekcija notiek?

Strongioloīdi kāpuru formā - filarias nonāk cilvēka ķermenī mutiski vai caur ādu. Jāatzīmē, ka helminta kāpuri vienkārši iekļūst ķermenī caur ādu, sviedru dziedzeri. Kad filarias nonāk audos, viņi sāk migrēt asinsritē, pēc tam ar strāvu viņi ieiet pareizajā atrijā un sirds kambarī, plaušās, tad pāriet uz rīkli, kur to norij cilvēks un ieiet zarnās.

Migrācijas laikā kāpurus pārveido par nobriedušām personām: vīriešiem un sievietēm. Tuvāk plaušām, sievietes jau ir apaugļotas. Fertilizēti stingriloīdi apstājas zarnās, kur tie iekļūst gļotādā. Vīrieši mirst un iet ar fekālijām, tas ir tāpēc, ka tie nav pielāgoti ievadam, viņu mērķis ir tikai apaugļot mātītes.

Strongyloids: pa kreisi - olšūna ar veidojošu parazītu, pa labi - pieaugušais

Strongyloid mātītes novieto olas uz gļotādas. Tālāk olas nāk no rhabdit kāpuriem, kas nonāk ārējā vidē kopā ar izkārnījumiem, kur tie atrodas augsnē.

Kāpuru attīstība var rasties zarnās, tie kļūst inficēti, ja tie ir cilvēka ķermenī vairāk nekā vienu dienu. Šāda anomālija var rasties aizcietējumu, gļotādu čūlainajiem bojājumiem, zarnu divertikulāra klātbūtnei.

Strēloidozes patoģenēze

Kad parazīts migrē, to var redzēt uz ķermeņa ar neapbruņotu aci.

Strongiloīdiem ir mehāniska, jutīga un toksiska ietekme uz cilvēka ķermeni. Patogēnes galvenais komponents ir sensibilizācija, ko izraisa helmintu atkritumi. Alerģisko reakciju izsaka nieze, nātrene, var arī palielināt eozinofilu skaitu asinīs.

Mehānisko iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu konstatē fakts, ka spirtiloīdi spēj parazitēšanos liberkuinovu dziedzeros. Ar kaitēku efektu helminti veicina patogēnu izplatīšanos. Rezultātā, veidojoties granulomām, attīstās iekaisums. Var rasties pietūkums un hiperēmija.

Strongyloids izraisa eroziju, čūlu un pat asiņošanu. Nedomājiet, ka patogeneze ir ierobežota tikai pret zarnām, jo ​​migrācijas laikā spēcīgās vēderplūsmas var rasties citos orgānos, piemēram, aknās vai plaušās. Šajā gadījumā viņiem būs raksturīga granulomu rašanās, turklāt atkārtotā migrācija tikai pastiprinās organisma alerģisko reakciju.

Strongloīdu intensīva atjaunošana var izraisīt migrācijas paplašināšanos: kāpuri pāriet uz miokardu, limfmezgliem un smadzenēm.

Infekcijas simptomi

Precīzs inkubācijas perioda ilgums infekcijas ar strongiloidīdiem nav noteikts, aptuveni šis skaitlis var svārstīties no 15 līdz 17 dienām. Turklāt infekcija sāk izpausties "visas krāsas", tās simptomi ir diezgan daudzveidīgi.

Agrīnā stadijā, kad migrē stigiloīda kūniņas, izpaužas organisma alerģiskas reakcijas pazīmes. Pacientam var rasties:

  1. Ādas izsitumi, ko papildina nieze.
  2. Nātrene
  3. Artralģija un mialģija.
  4. Eozinofilu līmeņa paaugstināšanās asinīs.
  5. Leikocitoze.
  6. Drudzis

Izsitumi uz ādas nav nekādu iezīmju. Izsitumi var būt uz ķermeņa divas līdz trīs dienas, pēc tam pazūd, atstāj nemainu. Ādas izpausmes var novērot vairākas reizes mēnesī vai mazāk, izsitumu cikliskais raksturs ir grūti nosakāms. Visbiežāk nātreni pievieno palielināta eozinofilija.

Papildus alerģiskām reakcijām pacientiem ir vājums un nogurums, galvassāpes kļūst par biežu viesu, tomēr, piemēram, reibonis, pacients var būt aizkaitināms. Attīstās pneimonija, var rasties asfikācija.

Divas līdz trīs nedēļas pēc spēcīgas stenokardijas infekcijas vēdera dobumā parādās dispepsijas simptomi: tiek traucēta pacienta apetīte, bieža slikta dūša, vemšana un patoloģiska izkārnījumi. Retos gadījumos ir izteikta dzeltena ādas krāsa.

Izteiktas alerģiskas reakcijas stiprailoido migrācijas dēļ

Pakāpeniski izteikta stiprainoīdā simptomatoloģija sāk izlīdzināties, un helmintīta slimība kļūst hroniska. Šajā gadījumā klīniskajā attēlā ir minēti simptomi zarnu trakta, kuņģa-zarnu trakta, neiro-alerģisko slimības formu.

Zarnas-aknu formas noris lēnām, to izpaužas kā bojājumi un sāpes žultspūslī, labajā pusē. Šeit rodas diskinēzijas traucējumi: rūgta garša mutē, apetītes zudums.

Attiecībā uz kuņģa-zarnu trakta infekciju ar stipioboīdiem, dispepsijas simptomi, izkārnījuma traucējumi ir raksturīgi, var novērot kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomus.

Neiro-alerģiska infekcijas forma ar stipriloīdu ir izteikta ar alerģisku reakciju, ko papildina eozinofīlija un nieze. Kalnra sindroms un ģībonis var atrast pacientam.

Diagnostikas pasākumi

Ja atrodat simptomus, kas raksturīgi iebrukumam ar spēcīgu antihipertensiju, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ārsts noteiks diagnozi, pēc kura būs iespējams noteikt piemērotu ārstēšanu.

Tas ir svarīgi! Galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc pozitīvu fekālo masu pārbaudes rezultātu saņemšanas laboratorijas apstākļos, divpadsmitpirkstu zarnas satura, kā arī krēpas izpētei.

Lai konstatētu kāpuru analīzes fekālijām, izmantojot Bermenas metodi, vienkāršota V. Borisenko. Lai to izmantotu, izmantojot ziedes burkas ar siltu ūdeni. Šajās tvertnēs marles saiņus novieto ar fekālijām, kas ņemtas analīzei. Šajā gadījumā marles kāpuri nonāk ūdenī un apstājas jara apakšā. Turklāt šie nogulumi ir mikroskopiski.

Ārstēšana un profilakse

Ja pacienta diagnozes laikā tika konstatēts spēcīgs antioksidants, ārsts izraksta ārstēšanu slimnīcā. Pacientiem tiek izrakstīti pretgripas līdzekļi:

  • Mintezols (Tiabendazols). Zāles tiek parakstītas šādās devās: 25-50 mg uz kilogramu ķermeņa masas dienā. Noteiktā likme ir sadalīta 3 devās, ārstēšana tiek veikta divu dienu laikā.
  • Ivermektīns (Mektizāns). Šīs zāles ir paredzētas 200 mg / kg ķermeņa masas dienā. Strongyloid terapija ar Ivermektīnu tiek veikta divas dienas.

Arī ārsts var izrakstīt Vermox un Albendazolu, desensibilizējošus līdzekļus, infūzijas terapiju. Stringiloidīdu ārstēšanas kontrole tiek veikta divu nedēļu laikā, pēc tam reizi mēnesī trīs mēnešus.

Neaizmirstiet par strongiloīdu profilaksi. Cilvēkiem ar gremošanas sistēmas slimībām, kuņģa-zarnu trakta sistēmu, obligāti jāpārbauda helinšu infekcijas klātbūtne organismā. Potenciālās cilvēku grupas ar augstu iebrukuma risku, kuru darbība ir saistīta ar zemes darbiem, arī jāpārbauda, ​​lai konstatētu spēcīgas barības vielas.

Ieteicams apstrādāt augsni uz zemūdens zemes gabaliem ar 10% fosfāta, slāpekļa vai poļu mēslojuma šķīdumiem. Personīgai profilaksei no stieptēm, labāk izvairīties no staigāšanas ar basu zemē, neguļ uz zemes, noteikti nomazgājiet rokas pēc jebkāda darba ar augsni. Jums arī rūpīgi jāmazgā dārzeņi, augļi, zaļumi.

Šie vienkāršie profilakses noteikumi palīdzēs mazināt nepatīkamās helminta slimības risku organismā, jo jebkuru slimību ir vieglāk novērst.

Strongyloidosis

Strongyloidosis ir apaļo helmintu iekaisums - zarnu pūtītes, kas rodas ar alerģiskiem un kuņģa-zarnu trakta sindromiem. Stingriloidozes izpausmei ir niezoši izsitumi uz ādas, klepus ar astmas sastāvdaļu, slikta dūša, vemšana, caureja, mialģija, artralģija, hepatosplenomegālija, ādas dzelte un sclera. Stingriloidozes diagnozi apstiprina tārpu likvidēšana ar ekskrementiem vai divpadsmitpirkstu zarnas saturu, kā arī antivielas pret helmintu asinīs. Strongiloidozi ārstē ar anthelmintijas līdzekļiem (tiabendazolu, ivermektīnu).

Strongyloidosis

Strongiloidoze ir zarnu nematode, kurai raksturīga pārsvarā gremošanas un hepatobiliāra sistēmas bojājums, kā arī alerģiskas reakcijas no ādas un elpošanas orgāniem. Strongiloidoze pirmo reizi tika aprakstīta deviņpadsmitā gadsimta pēdējā ceturksnī. pamatojoties uz novērojumu par karavīriem, kuri atgriežas no Vjetnamas un cieš no pastāvīgas caurejas. Tad helmintozi sauca par "Kokhinkha caureju". Stringiloidozes sastopamība raksturīga galvenokārt tropiskām un subtropiskām zonām, kurās iedzīvotāju invāzija ar zarnu zušiem sasniedz 30-40%. Krievijā stingriloidozi konstatē ar 0,2-2% biežumu. Pašlaik interese par spēcīgu vēzis ir saistīta ar HIV saistīto parazitozi.

Stingriloidozes cēloņi

Helmintu iebrukumu izraisa apaļo parazītu tārpu pārstāvis Strongyloides stercoralis, zarnu pūtītes. Helmintes attīstība notiek ar parazītisko (filiformu) un brīvā dzīves (rabditovidnogo) paaudzes maiņu. Pieaugušo pūtītes ir neliela šķiedru nematode 0,7-2,2 mm garš, 0,03-0,07 mm plata, kas dzīvo divpadsmitpirkstu skriemeļos 12 (ar masveida invāziju kuņģa piloriskajā daļā un visu tievo zarnu). Tārpu galvas galā ir mutē atvēršana. Zarnu dzimtas zuši - divvāku gliemeži; pēc apaugļošanas sieviete ik dienas veido līdz 50 olas zarnās, no kuras izdalās neinvazīva (rhabditiforma) kāpuriņa. Kopā ar izkārnījumiem, kāpuri nonāk ārējā vidē - augsnē rodas patogēnu stingumkilozes attīstība.

Pēc izliešanas, kāpuri pārvēršas brīvi izdzīvojušos, nobriedušos eksemplāros, kas augsnē var ievietot olas. Dažas no olšūnām atbrīvotās rhabditiformas kāpuriem iedalās seksuāli nobriedušajos tārpus, otra kļūst par invāziju spējīgām filarēlu kāpuriem. Zarnu zušu kāpuru iekļūšana saimniekorganismā notiek galvenokārt caur perkutānu ceļu (caur ādu, saskaroties ar augsni), ir arī iespējams, ka tā ir inficējusies ar stigiloidozi, izmantojot barības ceļu (ja to patērē pārtika un ūdens, ko invadē kāpuri). Atsevišķos gadījumos rhabditiformas kāpuri tieši cilvēka zarnā pārvēršas par filartisku, tādējādi realizējot mehāniskās iejaukšanās mehānismu spēcīgā vēzi. Šo situāciju parasti novēro indivīdiem ar traucētu imūnās sistēmas funkciju, kā arī tiem, kas cieš no aizcietējumiem. Stingriloidozes biežums palielinās pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, HIV infekciju un tuberkulozi. Tiek aprakstīti augu slimību slimības uzliesmojumi psihoneiroloģiskajās slimnīcās.

Ieiešana cilvēka ķermenī caur ādu vai kuņģa un zarnu trakta gļotādas, kāpuri nonāk asinsritē, plaušu cirkulācija, un pēc tam bronhioli un bronhos. Klepojot kopā ar krēpu, kāpuri nonāk gredzenā, no kurienes tās ieņem bronhiālās sekrēcijas un nonāk gremošanas traktā. Šeit viņi tiek pārveidoti par nobriedušiem indivīdiem un novieto olas. Migrācijas posmā, kas ilgst apmēram 1 mēnesi, attīstās organisma sensibilizācija ar atkritumiem un iznīcina kāpurus, kas klīniski izpaužas alerģisku reakciju rašanās laikā. Organos, kur parazītiski ieveido zarnu ērču kāpurus, rodas iekaisuma reakcija, eozinofīlā infiltrācija, granulomas, abscesi. Tievās zarnās veidojas erozijas, čūlaini bojājumi un asiņošana. Pieaugušie parazitē saimniekorganismā vairākus mēnešus, bet ar autoinvāziju, stipras vēzi var ilgt līdz 20-30 gadiem. Imūndeficīta gadījumā infekciju var vispārināt ar kāpuru migrāciju smadzenēs, miokardos, aknās, sekundāro baktēriju floras piesaistē ar letālu iznākumu.

Stingriloidozes simptomi

Saskaņā ar klīnisko simptomu smaguma pakāpi, stipras vēzi var attīstīties asimptomātiski un acīmredzami; pēc smaguma - viegls, vidējs vai smags. Asimptomātiskas formas novēro indivīdiem, kas dzīvo endēmiskos ērģelēs. Manifestas stingriloidozes attīstībā atšķiras agrīnās (migrējošās) un vēlīnās (hroniskās) fāzes.

Stringiloidozes sākuma fāze notiek ar alerģisku reakciju pārsvaru: niezoši izsitumi uz nātrenes veida, paroksicmisks klepus, hipereozinofilija. Izsitumi ir rozā-sarkanās krāsas blisteri, parasti lokalizēti vēderā, augšstilbā, sēžamvietā, mugurā, krūtīs. Apvienojot elementus, palielinās ādas bojājumu laukums. Izsitumi pazūd bez izsekojamības 2-3 dienu laikā, bet periodiski atkal atgriežas. Iespējams, ka attīstījies astmas bronhīts, pneimonija, akūts alerģisks miokardīts. Ja plaušu rentgenogrāfija atklāj gaistošus infiltrātus. Agrīnā periodā pacientiem ar stigiloidozi, ir neregulāra drudzis, artralģija un muskuļu sāpes, nogurums, aizkaitināmība un galvassāpes. Aptuveni 2-3 nedēļas pēc alerģisko simptomu kompleksa rašanās, attīstās dispepsijas traucējumi, kam raksturīgas epigastriskas sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja ar tenesmām. Dažos gadījumos vērojams aknu un liesas palielināšanās, dzeltenas ādas un sklera parādīšanās.

Pēdējā fāzē, atkarībā no dominējošā sindroma, stihioleidoze var parādīties duodēno-žultspūšļa, kuņģa-zarnu trakta, neiro-alerģiskas un jauktu formu gadījumā. Duodeno-žultspūšļa formu pievieno mērenas sāpes labajā pusē, gurķis mutē, apetītes zudums, neregulāra slikta dūša. Saskaņā ar holecistogrāfiju tiek konstatēta žultspūšļa diskinēzija. Kuņģa un zarnu trakta gadījumā dispepsijas traucējumi ir stipras nervozitātes klīnikā: ilgstoša caureja, dažkārt mainās ar aizcietējumu, sāpes vēderā. Ņemot to vērā, pacientiem var attīstīties hipohidrāls gastrīts, enterīts, proktosigmoidīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Stingriloidozes neiroloģiski alerģiskas formas pazīmes ir noturīgas niezoši izsitumi, astēnno neirotisks sindroms, svīšana, bezmiegs un paaugstināta uzbudināmība. Ierakstītie stigiloidozes varianti reti tiek atrasti atsevišķi, to simptomi parasti tiek kombinēti ar citu, izraisot jauktu helmintu iebrukuma veidošanos. Pacientiem ar imūnsistēmas nomākumu stipras vēnu slimības gaitu var sarežģīt encefalīts, smadzeņu abscess, miokardīts, hepatīts, pielonefrīts, keratīts, konjunktivīts.

Stingriloidozes diagnostika un ārstēšana

Individuāliem klīniskiem simptomiem alerģistiem, dermatologiem un gastroenterologiem bezsteidzoši var ārstēt pacientus ar stigiloidozi. Atbalsta pazīmes, kas ļauj domāt par helmintīdo invāziju, ir nātrene, caureja, augsta eozinofīlija asinīs un simptomātiskas ārstēšanas efekts. Epidemioloģiskie dati (stipra vēnozes klātbūtne lokos, darbs ar zemi, imūnsistēmas nomākums utt.) Ir noteiktas diagnostikas vērtības.

Stringiloidozes laboratoriskās diagnostikas pamatā ir parazītu kāpuru atklāšana ar izkārnījumiem, krēpai vai divpadsmitpirkstu zarnas saturu, kas iegūta, novērojot 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Hronisku invāziju gadījumā visaugstākā jutība ir seroloģiskie testi (REEF, ELISA), kas atklāj antivielu klātbūtni parazītiem. Agrīnajā periodā pacientiem ar stigiloidozi ir jāizslēdz zāļu un pārtikas alerģijas; vēlu - dizentērija.

Pacienti ar stigiloidozi tiek hospitalizēti infekcijas slimību klīnikās. Īpaša antihelminta ārstēšana tiek veikta ar tiabendazolu vai ivermektīnu; retāk - albendazolu, mebendazolu. Vienlaikus tiek nozīmēti desensibilizējoši līdzekļi un tiek veikta fermentu aizstājterapija. Atkārtotas pārbaudes tiek veiktas divās nedēļās, un pēc tam reizi mēnesī 3 mēnešus.

Stingriloidozes prognoze un profilakse

Lielākajā daļā gadījumu deworingu rezultātā izārstē stiprainociozi, tomēr pacientiem ar hronisku formu nepieciešama ilgstoša (1 gada laikā) rehabilitācija, lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta darbību. Ar orgānu komplikāciju attīstību mirstība sasniedz 60-85%. Galvenās profilaktiskās jomas ir iebrukumu identificēšana un ārstēšana, augsnes aizsardzība pret fekāliju piesārņojumu, iedzīvotāju sanitārā uzlabošana. Jāatceras par nepieļaujamību augsnes mēslošanai dārzos un dārza dārzos ar nepabeigtiem ekskrementiem; lietot neapsvaicinātus dārzeņus, augļus, zaļumus, vārītu ūdeni; rakšanas darbi bez aizsargcimdiem. Masu profilakses ķīla ir palielināt sabiedrības informētību par iespējamiem infekcijas veidiem ar stigiloidozi un citām zarnu helmintēmijām.

Cēloņi, diagnostikas metodes un stigiloidozes ārstēšana

Defekti tārpi bieži ilgstoši netiek pamanīti. Asimptomātiskais kurss ir daudzu tādu slimību raksturīga iezīme kā stigiloidoze, zarnu zušu izraisītā parazitārā invāzija (Strongyloides stercoralis lat.). Parazītu kāpuri gadu desmitiem spēj dzīvot un audzēt cilvēka organismā, neradot redzamas darbības pazīmes.

Akūtas infekcijas attīstība notiek, ņemot vērā organisma aizsargspējas samazināšanos, un tas var nopietni apdraudēt inficētās personas dzīvi.

Kas ir stipras sindroms?

Stingriloidozes parazitārā infekcija ir patoloģija, kurā cilvēka ķermeņa iekšējos audus ietekmē nematodes klases apaļtārpoli (sk. Fotoattēlu) un kļūst par to galveno biotopa, neskatoties uz reintekcijas trūkumu.

Ģeogrāfiski zarnu pūtītes, kas izraisa šo slimību, ir izplatītas reģionos ar siltu un mitru klimatu. Tāpēc infekcijas draudi ir nozīmīgi iedzīvotājiem un tūristus tropu un subtropu valstīs. Bijušās PSRS teritorijā atsevišķi Ukrainas reģioni, Krievijas viduslīnija, kā arī Gruzija, Moldova un Azerbaidžāna tiek uzskatītas par endēmiskām.

Infekcija notiek, kad cilvēks nonāk saskarē ar zemi. Acne zarnu kāpuriem ir iespēja iekļūt ķermenī pat ar veselu ādu, tāpēc staigāšana basām kājām tiek uzskatīta par vienu no helmintiāzes infekcijas avotiem. Pazīms par infekcijas procesu attīstību ir ādas vēdera izejas un nātrenes izsitumi uz ādas, ko papildina smags nieze.

Galvenais infekcijas avots tiek uzskatīts par personu, kas inficējusies ar spēcīgo vēzi.

Slimības cēloņi

Latīniskie helmintu nosaukumi, kas izraisa stigiloidozes attīstību - Strongyloides stercoralis. Vārds strongylos tulko kā "apaļa", eidos nozīmē "forma", un stereos nozīmē "izkārnījumos".

Zarnu zuši ir parazitārie apaļtārvi, kas pārstāv klasi nematodes, kas izraisa daudzas cilvēku infekcijas slimības. Sarežģītā attīstības cikla dēļ parazitārie tārpi var pielāgoties vides apstākļiem.

Vācu zoologs Rūdolfs Leikart pirmo reizi 1882. gadā spēja raksturot nematodes unikālo attīstības ciklu. Zinātnieku pētījumi ir parādījuši, ka pūtītes zarnu dzīves shēma var sastāvēt no divām eksistences formām - rabāditoforma brīvā dzīvība un turpmākā attīstības fāze - parazitārā filarveida larva.

Brīvi dzīvie tārpi apdzīvo augsni un kļūst par parazitāriem tikai pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī. Vidēji šādas larvas dzīvība ir 14-20 dienas. Zemē pākšaugu zarnu kāpuri nezaudē reproduktīvās spējas un atbilstošos apstākļos spēj radīt pēcnācējus.

Ja apkārtējā temperatūra nokrītas līdz 0 ° C vai paaugstinās līdz 50 ° C, tad kāpuri mirst. Turklāt tārpi nevar izdzīvot sausā augsnē.

Zušu kāpuru izplatību visā teritorijā veicina lietus ūdens piesārņotā augsnes erozija.

Zarnu zušu attīstības cikls

Parazītes sieviete ir ķemme ar smailu priekšējo galu un sašaurinātu asaru aizmugurē. Brīvo zarnu pūtītes indivīdu izmēri ir 1,6 mm garš, bet sievietes, kas dzīvo zarnu gļotādā, var būt 2,2 mm garš. Vīrieši ir vārpstveida un sasniedz 0,7 mm garumu.

Helmētu seksuālais process rodas, pāroties, pēc tam mātītēm ir ātri nobriedušas olas, un vīrieši mirst. Vidēji līdz pat 40 rabaditiformas kāpurķēžu lūkām, kuras tiek izņemtas no ķermeņa kopā ar izkārnījumiem, no vienas sievietes sajūga zarnu gaismas dienā dienā.

Atkarībā no vides apstākļiem, kāpuri kļūst seksuāli nobrieduši vai nonāk filar formā, iekļūst cilvēka ķermenī, lai radītu jaunus pēcnācējus.

No inficēšanas brīža līdz tārpu pēcnācējiem apmēram mēnesi. Visā šajā laikā sievietes pūtītes parazītu zarnu gļotādā, parasti zarnās, retāk vēderā.

Infekcijas mehānismi

Helmintes kāpuri nonāk cilvēka ķermenī divos veidos - perkutāni (caur ādu) vai perorāli (caur muti). Lai iekļūtu kāpuru ādā, bieži vien izvēlas ceļu caur sviedru dziedzeru caurumiem vai matu matiem. Bet viņi arī var sevi pīrsēt epidermu.

Kad audos parādās parazīti, tie pārvietojas asinsritē un tādējādi izplatās visā ķermenī. Sasniedzot sirdi, kāpuri migrē uz plaušām, tad uz kaklu. Ja inficētā persona norij vasaru, tā sasniedz savu mērķi - barības vadu. Pakāpeniski pārvietojoties zarnās, tārpi ieiet divpadsmitpirkstu zarnā un apmesties uz gļotādas.

Migrācijas laikā parazīti iegūst seksuālās formas, kļūstot par vīriešiem un sievietēm. Apaugļošanas process notiek visās tārpu migrācijas stadijās, sākot no palikšanās plaušās un nonākot saskarē ar zarnu.

Pabeidzot pārošanos, sievietes tiek implantētas gļotādas audos, kas pārklāj zarnu sienu. Lai gan vīriešiem nav spējas īstenot un ātri mirst. Parazītu paliekas izdalās dabiski. Migrācijas periods ilgst no 17 līdz 27 dienām.

Orālais infekcijas ceļš ir neatbilstošas ​​cilvēka higiēnas rezultāts. Ēdot pārtiku ar mazgājamām rokām pēc lauksaimnieciskās darbības noved pie tā, ka patogēnu kāpuri nonāk organismā caur muti un izplatās visā ķermenī.

Jaunu parazītu tārpu paaudžu attīstība ir iespējama arī ar pašnakšanas palīdzību. Tas ir iespējams, ja inficētā persona cieš no aizcietējumiem. Šajā gadījumā no rhabditiform formas attīstības, kāpuri nonāk invazīvā filarē līdzīgi tieši zarnās, apejot izeju ārējā vidē. Tad parazīti iekļūst orgānu sienās, un atkārtojas migrācijas cikls.

Pašu infekcija (autoinvāzija) ir iespējama, ja dabīgā iztukšošanās, kuras laikā kāpuri nonāk ārējā vidē, nenotika 24 stundu laikā. Izmantojot šo infekcijas mehānismu, cilvēks gadu desmitiem var slimīties ar streploidiāzi.

Patogēna iedarbība uz ķermeni

Stringiloidozes patoģenēzes iezīmes - tārpu ietekmju sensibilizācijas, toksisko un mehānisko īpašību rezultāts:

  • perkutāna un iekšķīgi inficēšanās ceļi;
  • parazitāras kāpurņa obligāta migrācija izraisa divfāzu infekcijas gaitu - migrējošo un zarnu;
  • spēja autoinvāzijai;
  • spēja inficēties ar infekciju caur ādu.

Tā kā organisma parazītu vitālā darbība izpaužas, ķermeņa sensibilizācija rada helminta metabolismu. Galvenā imūnsistēmas alerģiskās reakcijas izpausme ir niezoši izsitumi vai nātrene.

Šajā posmā asins analīzes liecina par augstu eozinofīlijas līmeni. Eozinofīlu leikocītu intensīva ražošana tiek uzskatīta par imūnsistēmas reakciju uz parazītu invāziju.

Zarnu pūtītes mehāniskā iedarbība ir zarnu gļotādas bojājumi. Pateicoties patogēno mikroorganismu izplatībai, parādās iekaisuma procesi - uz gļotādas virsmas veidojas granulomas, rodas edēmi, erozijas un čūlas. Bieži vien iekaisuma veidošanos papildina asiņošana no skartajām vietām un šūnu infiltrācija.

Helmintas infekcijas komplikācijas

Migrācijas laikā kāpuri iekļūst orgānu audos, izraisot distrofiskas izmaiņas aknās un plaušās:

  • gastrīts ar zemu skābumu - kuņģa bojājumu rezultāts;
  • enterokolīts rodas zarnu invāzijā;
  • izmaiņas aknās izpaužas dzelte un žults disinīzi;
  • nervu sistēma reaģē uz infekciju ar funkcionāliem traucējumiem;
  • asinsrites patoloģija - eozinofīlija, paātrināta ESR, trombocitopēnija, leikēmijas reakcijas;
  • Kāpuru zemādas migrācija ir galvenais izsitumu cēlonis un hroniskas nātrenes attīstība.

Zarnu pūtītes kāpuru pārmērīga aktivitāte izraisa komplikāciju rašanos iekšējos orgānos un, kombinējot ar citām slimībām, var izraisīt letālu iznākumu. Komplikāciju attīstība gandrīz vienmēr novērojama smagā imūndeficīta gadījumā, kas radies onkoloģijas vai HIV infekcijas dēļ.

Starp citiem iemesliem, kas izraisa stipras sindroms, rodas glikokortikosteroīdu, citostatisko līdzekļu un imūnsupresantu lietošana.

Zarnu trakta bojājumu rezultātā var attīstīties zarnu obstrukcija, apendicīts, kam seko peritonīts. Komplikācijas elpošanas sistēmas ir izteiktas attīstībā bronhiālā astma, pneimonija, pleirīts, elpošanas mazspēja, plaušu asiņošana, plaušu granulomatozes, meningīts, smadzeņu audzējus un nefrotisko sindromu.

Hroniskā stipras vēža forma izraisa gļotādas atrofiju un organisma noplūdi.

Stringiloidozes klīniskie simptomi

Pēc inficēšanās, līdz parādās pirmie simptomi, tas var ilgt no divām nedēļām līdz vairākiem gadiem - šis indikators ir atkarīgs no ķermeņa pretestības pakāpes un imūnās sistēmas potenciāla.

Stingriloidozes agrīnā migrācijas stadijā parasti novēro alerģiskas izpausmes - niezi, drudzi, eksantēmu. Plaušu daļa - klepus, sēkšana, iespējami elpas trūkuma uzbrukumi.

Biežie invāzijas simptomi sākotnējā fāzē:

  • vājums un reibonis, nogurums;
  • temperatūras pieaugums;
  • saindēšanās pazīmes - svīšana, galvassāpes, drebuļi;
  • rentgenogramma parāda gaistošu infiltrāciju klātbūtni plaušās;
  • akūtas gastroenterīta klīniskās izpausmes - slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi ar nepatīkamu smaku, gļotas izkārnījumos;
  • palpācija parāda palielinātu aknu daudzumu;
  • dzelte attīstība - tumšā urīna krāsa, dzeltena aclera un roku sklera;
  • limfmezglu pietūkums.

Agrīnā attīstības stadijā spēcīgā heroīdoze kļūst hroniska. Šo fāzi raksturo vairākas izpausmes formas atkarībā no iekšējo orgānu bojājuma pakāpes.

Hroniskas slimības stadijas pazīmes

Kuņģa-zarnu trakta formu raksturo gastrīta un enterokolīta pasliktināšanās ar šīm slimībām raksturīgiem simptomiem - sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, ūdeņains izkārnījumi ar gļotām un asinīm, šķidruma izkārnījumi aizcietējumi. Varbūt peptiskās čūlas slimības attīstība.

Duodeno-žultspūšļa formai ir vēdera sāpes, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums, sāpes labajā pusē, kā arī rūgtuma sajūta mutē. Diagnostikas pētījums liecina par aknu lieluma palielināšanos, kā arī vērpšanu un izmaiņas žultspūšļa ēnā.

Neiro-alerģisko formu izpaužas kā nātrene, kā arī astēnno neirotiskais sindroms. Pacients kļūst kairināms, un viņa veselības stāvoklis pasliktinās galvassāpes, locītavu, muskuļu sāpēs un svīšana. Izsitumi uz ādas var tikt atkārtotas daudzas reizes bez redzama iemesla.

Plaušu formā, kas tiek uzskatīta par autoinvizēšanas seku, pacienti cieš no klepus epizodes, tai skaitā no astmas, elpošanas problēmām un drudža.

Jauktā forma ietver dažāda veida izpausmes un var attīstīties smagā pakāpē ar peritonīta, aknu distrofijas vai nekrotiskās pankreatīta attīstību.

Infekcijas diagnostika

Stingriloidozes agrīna diagnostika ir sarežģīta, jo slimības attīstības sākumā slimības specifika neatšķiras. Hroniska patoloģijas gaitā parazītu kāpurus ne vienmēr var atrast fēcēs, jo mazais tārpu skaits, kas dzīvo pacienta ķermenī.

Tādēļ ārstu galvenais uzdevums ir noteikt parazitāras infekcijas īpašo pazīmju kombināciju: gremošanas sistēmas traucējumi ir saistīti ar klīniskām un alerģiskām izpausmēm, leikocitozi, palielinātu eozinofiliju un ESR.

Labākos veidus, kā atklāt parazitāras kāpurus, piedāvā laboratorijas diagnostika:

  • stiprajiloidozes pacienta fekāliju vai krēpu paraugu analīze. Ārstam jānorāda paredzētā diagnoze, lai nodrošinātu Bergmana mikroskopiju - šāda veida pētījumi ir visefektīvākie;
  • asins analīzes;
  • koproovoskopija - metode, ar kuru nosaka olšūnas vai kāpurus izkārnījumos;
  • duodenoskopija - metode siekalu noteikšanai kāpuriem;
  • ELISA un REEF seroloģiskās metodes tiek reti izmantotas.

Kā un kur iziet bioloģisko materiālu pētījumam, ārsts pateiks. Galīgajai diagnozei var būt nepieciešamas atkārtotas laboratorijas procedūras.

Plašāka informācija par helintēzes laboratorijas diagnostikas metodēm rakstā http://otparazitoff.ru/glisty/diagnostika-gelmintozov.html.

Stipoloidozes ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas pacienti ar stiprainociozi tiek hospitalizēti bez traucējumiem. Medikamentozā terapija nelielās devās neļauj iegūt vēlamo terapeitisko rezultātu, jo kāpuri ir izturīgi pret narkotikām.

Optimālā antiparazītu terapijas gaita ietver šādu zāļu lietošanu:

  • Ivermektīns ir zāles, kurām ir izteikts pretparazīta efekts ne tikai zarnu trakta augšdaļas pieaugušajiem, bet arī tārpa kāpuriem. Uz divām dienām iekšķīgi lietojiet 200 mg / kg ķermeņa svara. Nodrošina pilnīgu atgūšanu 97% gadījumu;
  • Mintezols (Tiabendazols) - pretgaldīts fungicīds. Tam ir īpašība novērst patogēnu olas un kāpurus. Reģistratūra nozīmē - divas reizes dienā, 25 mg uz kg svara. Ārstēšanas kurss ir divas dienas.

Vairumā gadījumu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Visgrūtākais ir panākt ilgstošu terapeitisku efektu pacientiem ar attīstītām stigiloidozes komplikācijām.

Pilnīgas pacientu rehabilitācijas process tiek sasniegts viena gada laikā, veicot ikmēneša ārstēšanas uzraudzību.

Slimību profilakse

Parazītu invāzijas ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tās patogēnas savlaicīgas noteikšanas.

Risks ir:

  • lauksaimniecībā nodarbinātie, kuru darbība ir adīta ar augsni vai ūdeni;
  • siltumnīcas personāls;
  • kalnrūpnieki un ekskavatori;
  • ceļu būves speciālisti.

Cilvēki, kas strādā šajās nozarēs, tiek aicināti periodiski pārbaudīt Bergmana metodi un nodrošināt personīgo higiēnu.

Ir nepieņemami ēst dārzeņus un augļus, kas ir piesārņoti ar zemi, vai ēst ar nesmēķētām rokām pēc darba ar augsni.

Standarta profilaktiskajos pasākumos ietilpst tādi sanitāri pasākumi kā publisko tualešu regulāra tīrīšana un teritoriju, kas atrodas blakus sanitārajām iekārtām, attīrīšana.

Ievērojot higiēnas un sanitārijas pamatstandartus, var izvairīties no daudzām slimībām, kas izraisa nopietnas sekas veselībai. Strongyloidiasis ir viens no tiem.

Video par parazitāriem tārpiem cilvēka organismā:

Zarnu zuši (Strongyloides stercoralis). Strongyloidosis

Strongyloides stercoralis.
Filarijas larva (larva)
3. posms

Strongyloides stercoralis.
Brīvi dzīvojošs pieaugušais.
Sieviete Olas ir redzamas ķermeņa iekšpusē

Strongyloides stercoralis dzīves cikls


Zarnu pūtītes dzīves cikls


Šodien autoinfekcijas gadījumi cilvēkiem ar helmintu infekciju ir identificēti tikai attiecībā uz Strongyloides stercoralis un Capillaria philippinensis. Strongyloide gadījumā autoinfekciju var izskaidrot ar iespējamu infekcijas ilgstošu noturīgumu cilvēkiem, kuriem nav endēmisko zonu, un hiperinfekciju imūnās sistēmas traucējumos (VGO).

Strongyloidosis

Zarnu pūtīte ir stiprajiloidozes patogēns. Cilvēka zarnā var parazitēt tikai sieviete, kas ir divreiz lielāka par vīrieti un sasniedz 2 mm garumu.

Strongyloidosis (latīniskā stigiloidoze), Kokhinkha caureja vai angiillioze ir cilvēka parazitārā slimība, ko izraisa nematodes (apaļtārpi), ko sauc par zarnu zušiem (Latin Strongyloides stercoralis) un dažreiz S. fulleborni. Svarīga iezīme ir zarnu pūtītes spēja iziet cauri dzīves ciklam, neatstājot uzņēmēju, kā rezultātā cilvēki var cīnīties ar stipras vēzi gadu desmitiem. Dažreiz ārstēšana ir nepieciešama, lai nomāktu infekciju.

Abi patogēnu veidi pieder pie Strongyloides ģints (strongyloid). Šie zarnu tārpi var izraisīt dažādus simptomus cilvēkam, ieskaitot ādas parādīšanos, sāpes vēderā, caureju un svara zudumu. Dažiem cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kuri lieto kortikosteroīdus vai citas zāles, lai nomāktu imunitāti, var attīstīties izkliedēta stigiloidoze (hiperinfekcija), kas bieži vien izraisa nāvi bez ārstēšanas. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz asinīm un izkārnījumiem. Iknedēmiskais ivermektīns tiek plaši izmantots stigiloidozes ārstēšanai.

Strongyloidosis attiecas uz helmintiāzi, ko pārnes caur augsni. Tiek lēsts, ka cieš no 30 līdz 100 miljoniem cilvēku visā pasaulē, galvenokārt tropu un subtropu valstīs. Bet ir neliels risks infekcijas un NVS valstīs (dienvidu reģioni Krievijā, Ukrainā, Moldovā, Dienvidkaukāzā). Strongiloidoze pieder pie novārtā atstāto tropisko slimību grupas, un visā pasaulē tiek veikti pasākumi šīs infekcijas izskaušanai.

Pašlaik spēcīgā vēnu slimība pasaulē ir inficējusi 100 miljonus cilvēku. Karte parāda vietas ar vislielāko inficēšanās risku.

Studiju vēsture

Šo slimību pirmo reizi ziņoja 1876. gadā Francijas ārsts Luiss Alexis Normands, strādājot Tuonas Jūras slimnīcā. Viņš atrada pieaugušus tārpus un nosūtīja tos Arthur René Jean Baptiste Bave (galvenais veselības inspektors), kas noteica, ka tie ir pieaugušo iznīcinātās kāpuru formas.

1883. gadā Vācijas parazitologs Rūdolfs Leukarts izdarīja pirmo novērojumu par parazītu dzīves ciklu, un Beļģijas ārsts Paul Van Durme (pamatojoties uz Vācijas parazitologa Arthur Looss novērojumiem) aprakstīja infekcijas paņēmienu caur ādu.

Vācu parazitologs Frīdrihs Fiļborns (Friedrich Fühleborn) raksturoja autoinfekcijas ceļu, kurā kāpuru infekcijas forma ieņem zarnās. Interese par stigiloidozes patogēnu pieauga 1940. gados, kad tika atklāts, ka tie, kas ārzemēs noslēdza līgumu un pēc tam paņēma imūnsupresantus, attīstīja izkliedētu stieboleozoīdu.

Kausējošais līdzeklis

Zarnu zuši (Strongyloides stercoralis) ir apaļtārpu veids. Pieauguša cilvēka izmērs ir no 1 līdz 2 mm. Elementa galvas galā ir īpaša mutē atvēršanās, caur kuru notiek barības vielu uzsūkšanās. Kā parasti, zarnu pūtītes parazīzes vēdera gļotādās, mazos un resnās zarnās, kā arī divpadsmitpirkstu zarnā. Šīs helmintas olas ir ovālas formas, to apvalks ir puse pārredzams.

Sieviešu zarnu zuši spēj novietot līdz 50 olas dienā, kas lūkojas atpakaļ zarnās. Bet turpmākajai attīstībai, kāpurs ir jāiziet no cilvēka ķermeņa kopā ar fekālijām.

Dzīves cikls

Stingriloidozes (zarnu trakta) izraisītājs ir unikāls parazīts starp apaļtārpiem. Tam ir sarežģīts attīstības cikls, kurā izceļas divas paaudzes - brīva dzīves vieta augsnē un parazītiskas personas. Uzreiz saimniekorganismā parādās rhabditiformas kāpuri, kuru mērķis ir nokļūt vidē ar izkārnījumiem. Tur, pēc četriem lūžņiem, viņi var pārvērsties pieaugušo brīvā dabā un aktīvi vairoties, radot jaunas neinvazīvas kāpurus. Trīs dienu laikā šādas jaunās kāpuri vai tās, kas iznāca no zarnas un vēl nav kļuvuši par pieaugušajiem brīvi dzīvojošām personām, var iziet cauri diviem lūžņiem (nevis četriem) un kļūt par filariju kāpuriem. Šādā veidā tie ir invazīvi un to mērķis ir iekļūt cilvēka ķermenī caur ādu vai norijot.

Dažreiz kāpuri var nekavējoties nokļūt parazitārā formā, joprojām ir cilvēka ķermenī, un pēc tam rodas atkārtotas infekcijas (autoinfekcija). Šī spēja, kas padara stipras vēzi nopietnu slimību.

Cilvēka ķermenī var parazitēt tikai sievietes, kuras audzē bez mēslošanas (daļhenogeneze), t.i. bez vīriešiem. Tās loma ir svarīga tikai brīvi dzīvojošām personām.

Kā infekcija notiek?

Infekcijas avots šajā gadījumā ir inficēta persona, kas izdalās helmintu olas ar fekālijām vidē.

Šai slimībai ir šādi infekcijas mehānismi:

  • Perkutāna (caur ādu). Šo mehānismu raksturo patogēnu kāpuru iekļūšana caur to caur ādu. Tajā pašā laikā zarnu zušņu kāpuru iespiešanās ir iespējama ar matu folikuliem, sviedriem un tauku dziedzeriem. Ar šo mehānismu spēcīgā infekcija visbiežāk rodas atpūtas laikā uz zāles, kad staigā basām kājām, kā arī lauksaimniecības darbos.
  • Autoinvasīvs mehānisms. Šajā gadījumā cilvēka infekcija parādās pašā zarnu vēderā, kad zušu olas atbrīvo kāpurus ar to turpmāku attīstību organismā.
  • Mutiskais mehānisms. Galvenie stigloidozes patogēnu pārnēsāšanas faktori šajā gadījumā ir pārtika (piesārņotas ogas, augļi, dārzeņi), kā arī dzeramais ūdens, kas piesārņots ar helmintu olām.

Simptomi

No brīža, kad slimības izraisītājs tiek iekļauts organismā līdz brīdim, kad rodas pirmās slimības pazīmes, tas ilgst no 3 nedēļām līdz vairākiem gadiem. Slimības sākuma fāzei raksturīga pilnīga slimības pazīmju neesamība. Novērotā progresēšanas procesā attīstās smagas alerģiskas reakcijas. Galvenie simptomi pieaugušajiem un bērniem ar šo slimību ir šādi:

  • aizkaitināmība, vājums, reibonis un galvassāpes;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 grādiem;
  • ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomu parādīšanās (drebuļi, galvassāpes, pārmērīga svīšana, reibonis);
  • elpošanas traucējumu veidošanās (pneimonija, bronhīts);
  • gremošanas sistēmas traucējumu parādīšanās (caureja ar gļotām, slikta dūša un vemšana, aknu palielināšanās, bilirubīna palielināšanās asinīs).

Stingriloidozes nekomplicētā forma ir nosacīti sadalīta vairākos veidos:

  • Gremošanas forma, kas raksturo tādu slimību parādīšanās pazīmes kā enterīts, gastrīts, enterokolīts, peptiskā čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Pacienti var saslimt ar sliktu dūšu, sāpes vēderā, vemšanu, caureju, aizcietējumus ar asiņošanas elementiem.
  • Ādas formas ietver nātreni, izsitumus sēžamvietās un jostasvietās, kā arī dažus pēdas migrācijas kā svītras, kuras var pārvietoties vairākus centimetrus dienā, un pēc tam ātri izzūd bez pēdām.
  • Žultspūšļa, kas raksturojas ar vēdera sāpēm, kuru dažāda intensitātes pakāpe ir atraugas, apetītes zudums, sāpes labajā pusē, sajūta rūgtums mutē;
  • Neiro-alerģiska forma, kas var izpausties kā nātrene, nieze, pastiprināta uzbudināmība, muskuļu sāpes, locītavu sāpes.
  • Plaušu forma, kuras simptomi ir saistīti ar elpošanas sistēmas kāpurņa bojājumiem. Šajā gadījumā pacients var būt nomākts ar sausu klepu, smagu dedzinošu sajūtu krūtīs, apgrūtināta elpošana, drudzis, elpas trūkums. Analizējot patversmi, parasti tiek novērota E osinofīlija.
  • Jaukta forma. Šīs slimības formas gaita var būt gan viegla, gan ārkārtēja smaguma pakāpe. Smagos gadījumos novēro zarnu gļotādas čūlas locītavu, ko var sarežģīt peritonīts un nekrotiskais pankreatīts.

Pēc tam, kad slimība kļūst hroniska, tā var būt asimptomātiska.

Sarežģīts strāva

Izplatīta stigiloidoze rodas tad, kad pacientiem ar hronisku slimības gaitu imūnā sistēma novēro traucējumus, ko izraisa slimības vai lieto īpašus imūnsupresīvus līdzekļus. Tas izraisa spēcīgu un strauju asinsvadu cirkulējošo kāpuru skaita pieaugumu autoinfekcijas laikā, un pēc tam pieaugušajiem. Šādos gadījumos intensīva stigiloidozes gaita izpaužas sāpēs vēderā, vēdera uzpūšanās, šokas, plaušu un neiroloģisku komplikāciju, sepse un var būt letālas. Kāpuri spēcīgi nonāk asinsritē caur zarnu sienām, vienlaikus ļaujot ieiet zarnu baktērijās, piemēram, E. coli. Tas var izraisīt simptomu, piemēram, sepsi (asins infekcija). Tajā pašā laikā baktērijas var izplatīties dažādos orgānos, kur tie kļūst par vietējas infekcijas cēloni, piemēram, meningītu.

Palielinot skaita parazītiem organismā var rasties daudzus gadu desmitus pēc sākotnējās infekcijas, ko izraisa lielas kortikosteroīdu devas, orgānu transplantācijas, HIV, lepromatous lepra, terciārā sifilisa, aplastisko anēmiju, nepareiza uztura, diabēta, radiācija saindēšanās, cilvēka T-limfotropo vīrusa tipa 1.

Svarīgi atzīmēt, ka komplicētā stigiloidozes gaitā nav nepieciešama eozinofīlija. Šāds tā trūkums var liecināt par sliktu prognozi.

Diagnostika

Šīs slimības identificēšana agrīnā stadijā ir diezgan izaicinājums. Galvenais diagnostikas elements ir sūdzību analīze, kā arī asins analīzes novērtējums. Klīniskajā asins analīzē stipra vēnas var izpausties kā eozinofilu (līdz 80%) koncentrācijas palielināšanās, kā arī eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanās. Šīs slimības laboratorijas diagnostika būs šāda:

  • Asins klīniskajā analīzē parādīsies pastāvīgs eozinofilu skaita pieaugums, kā arī ESR palielināšanās.
  • Izpēte par fēcēm, kas paredzētas helmintiāzei, sniegs pozitīvu rezultātu, jo fekālos ir konstatētas patogēnu olšūnas un kāpuri. Bet lai tas notiktu apmēram 4 nedēļas pēc inficēšanās. Pašus kāpņus ir diezgan grūti atšķirt no ankylostoma, tādēļ ir iespējams droši identificēt patogēnu tikai ar olām. Lai to izdarītu, fekāliju analīze būtu jāveic nekavējoties - pat pirms parauga atdzišanas. 70% gadījumu tas ir negatīvs, tādēļ ir jāizmanto atkārtota izkārnījumos paraugu ņemšana un tiek izmantotas dažādas bagātināšanas metodes (olu koncentrācijas palielināšana).
  • Divpadsmitpirkstu biopsijas un divpadsmitpirkstu zarnas šķidruma analīze tiek veikta arī tad, ja ir aizdomas par infekciju.
  • Smadzenēs var rasties kāāmlopi pacientiem ar izkliedētu stigiloidozi.

Seroloģiskās reakcijas šīs slimības diagnozē nav informatīvas un tiek lietotas pavisam reti. Tā kā šāds asinsanalīzes tests attiecībā uz patogēnu antivielu klātbūtni daudzos gadījumos var būt nepatiesa.

Ārstēšana

Sakarā ar slimības īpašo smagumu slimnīcā to ieteicams ārstēt.

Ivermektīns tiek uzskatīts par vispiemērotāko zāļu pasaulē, kas paredzēta stigilioidozes ārstēšanai. Akūtā un hroniskā veidā vienu devu 200 μg / kg ievada iekšķīgi 1-2 dienas. Izplatītas stingroloidozes ārstēšanai 200 μg / kg perorāli tiek lietots, kamēr izkārnījumos un / vai krēpu testos kāpuru klātbūtne kļūst negatīva. Ja iespējams, šajā periodā Jums jāpārtrauc imūnsupresīvu zāļu lietošana, ja tāda ir. Gadījumā, ja pacients nevar uzņemt ivermektīnu iekšķīgi sakarā ar viņa veselības stāvokli, tad medicīnas praksē ir pieredze efektivitātē viņa taisnās zarnas ievadīšanas laikā.

Citas zāles, kas ir arī efektīvas un pieejamākas, ir albendazols, un dažās valstīs tiabendazols. To devas ir 25 mg / kg (bet ne vairāk kā 400 mg) divas reizes dienā 5-7 dienas.

Bet visas šīs zāles ne pilnībā nogalina patogēnu kāpurus, bet tikai pieaugušus tārpus zarnā. Tāpēc, lai pienācīgi nomāktu infekciju, parasti ir nepieciešams atkārtots ievadīšanas veids. Ņemot vērā infekciozo ciklu, kurā kāpuri pabeidz migrāciju un pārvēršas par pieaugušiem tārpiem zarnā, šāda atkārtota terapija jāveic divu nedēļu laikā. Tomēr dažreiz var būt nepieciešams lietot zāļu papildu devu, jo nav iespējams nogalināt kāpurus, ja šajā periodā tie atrodas asinīs vai dziļi divertikulās dziļumos. Šo ārstēšanas kursu optimālais ilgums nav precīzi skaidrs.

Stingriloidozes ārstēšana var būt sarežģīta. Pastāv gadījumi, kad patogēni cilvēki dzīvojuši desmitiem gadu pat pēc ārstēšanas. Tādēļ ārstēšanas turpināšana jāveic pat tad, ja simptomi vēl nav novēroti. Īpaši svarīgi ir ārstēt visus pacientus, kuriem ir izkliedēta spēcīga vēzi.

Tā ir potenciāla mūža slimība, un var gadīties, ka ikmēneša terapijas kursi būs jāveic nepārtraukti. Pirmkārt, tas ir svarīgi cilvēkiem ar traucētu imunitāti dažu slimību vai imūnsupresantu dēļ, t.i. izplatīta stipras ileoidozes attīstība. Tas ir tāpēc, ka, atrodoties miera stāvoklī, kāpuri spēj iekapsulēties, veidojot cistas. Tādēļ valdības programmas ir nepieciešamas, lai palīdzētu cilvēkiem piedāvāt mūža ārstēšanu.

Nākamais nozīmīgais ārstēšanas posms ir toksisku vielu izvadīšana no ķermeņa. Šim nolūkam infūzijas terapija tiek veikta, izmantojot īpašus risinājumus.

Kontroles diagnostikas pasākumi jāveic 2 nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Laboratoriskie testi stigiloidozei tiek veiktas trīs reizes ar 3 dienu intervālu. Persona, kurai ir notikusi šī slimība, tiek ievietota ambulance kontā un tiek novērota 12 mēnešu laikā. Aptaujas pirmie 6 mēneši tiek veikti katru mēnesi, bet otrajā pusgadā - reizi ceturksnī. Indikācija cilvēka noņemšanai no ambulanā ir trīskāršs negatīvs tests stiprību vēža ārstēšanai.

Profilakse

Papildus infekcijām, staigājot basām kājām uz zemes vai citu kontaktu ar augsni vai augiem, stigilioidoze tiek izplatīta caur tekstilizstrādājumiem. Apģērbi un gultas līdzekļi fermentatīvi (ar fermentiem) jānomazgā ar mazgāšanas līdzekli un katru dienu tiek karsēti žāvēti. Atrodoties endēmiskajās zonās, jūs nedrīkstat izmantot gultas veļu viesnīcās. Tāpat, apmeklējot dušu, jums jāvalkā gumijas vai plastmasas čības.

Strongyloidosis

Kas ir Strongyloidosis -

Kas izraisa / Cēloņi Strongyloidosis:

Patogēne (kas notiek?) Strongyloidosis laikā:

Strongyloidiasis simptomi:

Strongyloidiozes diagnostika:

Strongyloidosis ārstēšana:

Strongiloidozes profilakse:

Kuriem ārstiem jākonsultējas, ja Jums ir Strongyloidosis:

Vai kaut kas jūs traucē? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par strongiloidozi, tās cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un diētu pēc tās? Vai jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat veikt tikšanos ar ārstu - Eurolab klīnika vienmēr ir jūsu rīcībā! Labākie ārsti pārbaudīs jūs, izpētīs ārējās pazīmes un palīdzēs jums identificēt šo slimību simptomā, konsultēsieties ar jums un nodrošināsim nepieciešamo palīdzību un diagnozi. Varat arī piezvanīt ārsts mājās. Eurolab klīnika ir atvērta jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Tālruņa numurs mūsu klīnikā Kijevā: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanāls). Klīnikas sekretārs jūs izvēlēsies ērtai ārsta apmeklējuma dienai un laikam. Mūsu koordinātes un virzieni ir parādīti šeit. Sīkāka informācija par visiem klīnikas pakalpojumiem atrodama savā personiskajā lapā.

Ja esat iepriekš veicis jebkādus pētījumus, pārliecinieties, ka esat lietojis savus rezultātus, konsultējoties ar ārstu. Ja pētījumi netiktu veikti, mēs darīsim visu, kas nepieciešams mūsu klīnikā, vai arī mūsu kolēģiem citās klīnikās.

Vai tu? Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz vispārējo veselību. Cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību slimību simptomiem un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākotnēji neparādās mūsu ķermenī, bet galu galā izrādās, ka diemžēl jau ir par vēlu dziedēt. Katrai slimībai ir savas īpašas pazīmes, raksturīgas ārējas izpausmes - tā sauktie slimības simptomi. Simptomu noteikšana ir pirmais posms slimību diagnostikā kopumā. Lai to izdarītu, ārsts vairākas reizes gadā vienkārši jākārbauda, ​​lai ne tikai novērstu briesmīgu slimību, bet arī uzturētu veselīgu prātu organismā un ķermenī kopumā.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam - izmantojiet tiešsaistes konsultāciju sadaļu, varbūt jūs atradīsit atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsit padomus, kā rūpēties par sevi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem - mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā Visi medikamenti. Reģistrējieties arī medicīnas portālā Eurolab, lai atjauninātu jaunākās ziņas un atjauninājumus vietnē, kas tiks automātiski nosūtīta pa pastu.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Parazītu ārstēšana un simptomi cilvēka zarnās
Tārpi
Asins analīze tārpu noteikšanai