Kas ir šistomatozes?

Autors: wordik Raksts: Decembris 17 2015. gads

Sistomatoze ir cilvēka helmintiāzes forma, ko izraisa parazīti - šistosomi. Šie mazie tārpi var droši piestiprināt pie saimnieka epidermas, pēc tam iekļūt caur to un pēc tam migrēt kopā ar asins plūsmu uz portāla vēnu. Tieši šeit parazīti parasti uzliek olas.

Par patogēnu

"Šistosomas ir trešo klases tīrrades tīrītāji." Cilvēka dzimuma vīriešu ķermeņa garums svārstās no 2 līdz 22 mm, sievietēm - līdz 25 mm. Es parazitēšu šādas helmintas, galvenokārt lielās zarnas vēnās un saimnieka urīnpūslī.

Šistosomu dzīves ilgums ir ievērojams, jo vidēji cilvēki var dzīvot cilvēkos līdz 10 gadiem. Sievietes ir auglīgas - ik dienas tie ražo vismaz 100 olu.

Slimības vispārīgie raksturojumi

Helmintu aktivitāti cilvēka organismā izraisa virkni tipisku simptomi - drudzis, šķidra vēdera izeja ar asins šļakatām, caureja un citas diskomforta sajūta vēderā. Sistomatoze saņēma citu nosaukumu - "gliemežu drudzis".

Šī helmintiāzes forma ir plaši izplatīta valstīs ar tropisko klimatu, kas atrodas Latīņamerikā, Āzijā, Āfrikā un Tuvajos Austrumos.

Cilvēka slimības attīstības cēlonis ir šistosomu parazitārā darbība. Tārpi iekļūst saimnieka ķermenī no saldūdens ķermeņiem. Brīvi peldošas cerkārijas (shistosomu attīstības vidējā stadija) iekļūst cilvēka ādā, un vienreiz asinīs tiek pārvadāti ar savu strāvu visā ķermenī.

Šī tārpu migrācijas metode ir saistīta ar cerkāriju un šistosomulu pārvēršanu pieaugušo reproduktīvās helmintēs.

Svarīgi: pamattekstā schistosomes ir olbaltumvielu savienojumus tās sastāvā līdzīgi tiem, kas pastāv cilvēka asinis -, kas ir iemesls, kāpēc saimnieka imūnā sistēma, pat pēc inficēšanās ar cercariae nereaģēja uz klātbūtni tārpi organismā.

"Atšķirībā no pieaugušajiem parazītiem saimnieka imunitāte diezgan aktīvi reaģē uz olšūnu helmintiem." Dažas olas migrē pa urīnpūšļa un zarnu saistaudiem, un pēc tam iet uz ārējo vidi kopā ar urīnu un izkārnījumiem. Citas olas "nokārtojas" portāla vēnā vai "slēpjas" iekšējos orgānos.

Šīs helmintas olas, kas bija ārējā vidē, iekļūst saldūdens rezervuārās, nogatavojas šeit un kļūst par invazīvām pret gliemeņiem, kas ir uzņēmīgi pret šādiem tārpiem.

Cilvēka organismā papildus urīnpūslim parazīti var "nokļūt" acīs, aknās un citos iekšējos orgānos.

Eksperti saka, ka akūtos izteiktos šistomatozes simptomus izraisa helmintu olu migrācija caur saimnieka ķermeni un atbilstošā imūnsistēmas reakcija. Hroniskas helmontiozes simptomi ir imunitātes pret tārpu olām reakcija, kas neatstāja ķermeni ar ekskrementiem un urīnu. Tālāk tiks aplūkots šizontomatozes klīnisko izpausmju specifika.

Helmintiāzes pazīmes

Daži pacienti tūlīt pēc infekcijas ir pamanījuši apsārtumu un niezošu niezošu izsitumu klātbūtni tajās epidermas daļās, caur kurām cercariāti "snuck" savā ķermenī. Tomēr lielākajā daļā pacientu shistomatozes simptomi parādās tikai tad, ja tārpu olšūnas ir nobriedušas.

Pēc viena vai diviem mēnešiem (helmintiāzes inkubācijas periods) cilvēks laiku pa laikam var izjust sāpes muskuļos, drebuļos, klepus, pacientiem ir arī drudzis.

Dažiem pacientiem rodas akūta parazitāras slimības forma (Katayama drudzis), kurā klīniskās izpausmes ir līdzīgas seruma slimībām. Visizplatītākie simptomi ir šādi:

  • sāpes liesā un aknās;
  • smagas drudzis;
  • bieži izkārnījumi ar asinīm;
  • vispārējs vājums un nespēks;
  • akūtas alerģiskas reakcijas (galvenokārt - izsitumi uz ādas);
  • hepatosplenomegālija;
  • sāpes muskuļos, locītavās;
  • ķermeņa izsitumi;
  • galvassāpes.

Hroniska šistomatozei ir šāda klīniskā aina:

  • sāpes vēderā;
  • ascīts;
  • pacients cieš no bieži caurejas ar asiņainiem piemaisījumiem;
  • urinēšana kļūst ļoti sāpīga, asinīs ir urīnā, piemēram, izkārnījumi;
  • vispārējs vājums;
  • klepus, elpas trūkums;
  • ātrs pulss, sāpes krūtīs;
  • paralīze;
  • čūlas čūlas perianālajā rajonā;
  • smagie nervu sistēmas traucējumi.

Arī hronmiskās hroniskās formas simptomi ir atkarīgi no klīniskās formas:

  • urīnogēnatīkla šistomatozi raksturo asins piemaisījumi, kas parādās urinācijas beigās;
  • tārpu inficēšanās ar plaušu formu kopā ar bronhopneumoniju un plaušu hipertensiju. Arī slimības fona gadījumā pacientiem ir meningismu pazīmes, redzes traucējumi, krampji un krampji. Dažkārt pacientiem laiku pa laikam ir galvassāpes, slikta dūša un vemšana.
  • Zarnu šistomatoze ir simptomātiska ar izkārnījumiem ar asins piemaisījumiem, sāpēm vēderā un bieţiem vēlēšanās izdalīties. Asinis var atbrīvoties no pacienta taisnās zarnas, un caureja ir pastāvīga problēma.

Cystoscopy (metode diagnosticēšanai helminthiasis), kas notika pie šistosomiāze urīnpūšļa, liecina klātbūtni sienām iekšējo orgānu mazo čūlām, erozijām, gļotādu izaugumiem un plankumi, izciļņiem un vietējo uzkrāšanos vairāku helmintu olas.

Kā identificēt slimību

Šistomatozes diagnoze galvenokārt ir balstīta uz speciālista vēstures analīzi. Ir ļoti svarīgi, lai infekcijas slimību ārsts uzzinātu par valstīm, kurās nesen palicis pacients, un vai viņa āda nav bijusi saskarē ar ūdens saldūdens tilpnēm (infekcijas avotiem).

Laboratorijas apstākļos tiek veikta cilvēka ar shistomatozes iespējamu diagnozi ar biezu fekāliju uztriepes, kā arī pētījumi par urīna koncentrāciju. Šo pasākumu mērķis ir identificēt parazītu olas.

Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi, pacientiem tiek noteikti specifiski asins analīzes. Tomēr, to rezultāti ir derīgi tikai tad, ja toksīni izdala tārpi iedarbojas uz cilvēka ķermeni ilgu laika periodu (patiesībā, kad pacients - hronisks šistosomiāze).

Papildu pētījumu metodes, ko izmanto, lai identificētu helintēzi, ietver:

  • cistoskopija;
  • kolonoskopija;
  • aknu biopsija un endoskopija;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • aparatūras tehnoloģijas - ultraskaņa, CT, MRI.

Daži eksperti izraksta CBC, nieru funkcijas testus un aknu testus - šie testi ir nepieciešami, lai noteiktu, kuri iekšējie orgāni ir invāzijas ietekmē.

Kad ir apstiprināta urīnpūšļa shistomatozes diagnostika, pacients tiek apstiprināts ar specializētu pretparazītu ārstēšanu. Tās īpatnības tiks aplūkotas turpmāk.

Helmintas terapija

Lai cīnītos ar šistosomas, speciālisti izmanto antiglystisku līdzekli, tādu kā Prazikvantels - tomēr šīs zāles ir efektīvas tikai pret pieaugušiem nobriedušiem parazītiem, bet tas nedarbojas uz helmintu olām.

Prazikvantela devu ārsts izvēlas katram pacientam atsevišķi, sadalot divās devās. Šī narkotika ātri iznīcina pieaugušo tārpus un veicina cilvēka organisma imūnsistēmas aktīvo darbību.

Šādiem pretparazītu līdzekļiem ir arī ierobežota efektivitāte:

Šīs zāles labi veic darbu ar urīnpūšļa šistosomiozi, bet, piemēram, tie ir praktiski bezjēdzīgi aklo vai aknu formā helmintiāzi.

Specifiska shistomatozes zāļu terapija jāapvieno ar simptomātisku un patoģenētisku ārstēšanu.

Kas ir bīstama slimība

Ja nav savlaicīgas pretparazītu terapijas, šistosomas var izraisīt kardiovaskulārās nervu sistēmas orgānu darbības traucējumus. Hroniska šistomatoze izraisa kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās sistēmas disfunkciju, veicina liesas, aknu darbības pasliktināšanos.

Visnopietnākās parazitārās slimības ir:

  • krampji;
  • augsts asinsspiediens;
  • sekundārā infekcija;
  • hronisks urīnpūšļa darbības traucējumi;
  • pielonefrīts;
  • hidrogēnfosols;
  • iekšējo orgānu struktūras mehāniski bojājumi ar šistosomām;
  • hroniska aknu mazspēja.

Profilakse

Ir iespējams izvairīties no infekcijas šindomatozes epidemioloģiskajos reģionos bez peldēšanās saldūdenī, kas var būt endēmisks.

Kā minēts iepriekš, cilvēki, kuriem ķīmijterapiju parastošanos veic ķīmiķīni, visbiežāk neuztver nekādus helmintiāzes simptomus ķermenī, tāpēc viņi paši kļūst par infekcijas avotiem.

Pieejamās vakcīnas, kuru darbība būtu vērsta uz imunitātes veidošanos pret urīnpūšļa un citu orgānu šistomatozi, nepastāv. Šādas zāles joprojām tiek izstrādātas.

Sistomatozes - smagas helminthiasis formas, bieži sastopamas valstīs ar tropu klimatu. Helmintiāzes patogēni - šistosomām - ieiet cilvēka ķermenī caur ādu no svaigām piesārņotajām ūdenstilpnēm. Vairumā gadījumu šāda parazītiska slimība ir asimptomātiska, akūts pacienti pieredze ar helminthiasis vispārējs vājums laikā piezīme muskuļu sāpīgums, urīnā un atklāto asins piemaisījumu izkārnījumiem.

Ja šistosomas tiek konstatētas saimnieka ķermenī, viņiem tiek noteikta antiparazīta ārstēšana (visbiežāk, Prazikvantels). Nepietiekama shistomatozes terapija izraisa gremošanas trakta, uroģenitālās un nervu sistēmas darbības traucējumu un citas nopietnas komplikācijas.

Šistosomiāze (šistomatoze vai bilgartioze): simptomi un cilvēka ārstēšana

Schistosomiasis (pazīstams arī kā schistosomiasis, schistosomiasis un bilharziaz) ir viena no visbiežāk sastopamajām un bīstamām cilvēka trematodozēm - parazitārām slimībām, kuru izraisītājas ir trematodes. Ar visnopietnāko aplēsēm katrs 25 cilvēks uz planētas ir skārusi šistosomāzīze, un no tā katru gadu mirst līdz 200 000 cilvēku. Un ja pirms Krievijas un padomju republiku iedzīvotājiem bilharziazs, būdams tropiskais helminthiasis, nebija briesmīgs, tagad ar tūrisma attīstību arvien vairāk cilvēku atgriežas no ceļojumiem, kurus skāruši šie eksotiskie helminti. Apsveriet, kā šistosomi inficē cilvēkus, kāda ir viņu destruktīva ietekme uz ķermeņa un kā ārstēt šistosomiozi ar sintētiskām un tradicionālām zālēm.

Šistosomu struktūra, platība un dzīves cikls

Cilvēka šistosomozes cēlonis ir septiņi šistosomu veidi. Zarnu šistosomiāzi, par kuru galvenokārt raksturoja šis raksts, izraisa šādu veidu pārstāvji:

  • Schistosoma japonicum (japāņu schistosome);
  • Schistosoma mansoni (Schistosome Manson vai Schistosome Munsoni);
  • Schistosoma guineensis (Gvinejas šistosoms);
  • Schistosoma intercalatum;
  • Schistosoma mekongi;
  • Schistosoma malayensis.

Urogenitālā šistosomāze (visbīstamākā šī helmintiāzes forma) izraisa viena veida trematoda, Schistosoma hematobium (asins šistosomu vai asins plūsmas) pārstāvji.

Citas pusotras desmitdaļas skistozomi inficē citus dzīvniekus. Pat nonākot cilvēka ķermenī, šie parazīti nespēj saskarties ar dzimumbriedumu, tāpēc tie izraisa tikai cirkariozi, īslaicīgu ādas bojājumu trematode kāpuriem.

Šistosomas izceļas ar ārkārtīgi neparastu struktūru trematodei. Tā vietā, ka dzīvoklis ir līdzīgs ķermenim, šiem mazajiem parazītiem ir apaļas, piemēram, nematodes. Vīriešu garums un biezums ir no 11 x 1 mm Schistosoma mansoni līdz 15 x 1 mm Schistosoma haematobium. Sievietes visās sugās ir garākas, bet jau: no 20 x 0,25 mm Schistosoma haematobium līdz 20 x 4 mm Schistosoma japonicum.

Otrā unikālā šo helmintu iezīme ir ginekoloģiski morfiska kanāla klātbūtne vīrieša ķermenī (īpašs dziļš notekas). Sasniedzot seksuālo briedumu, sieviete "atrisina" vīriešu tranšejā, kur viņa pavada lielāko daļu savas dzīves. Viņas draugi, neatstājot kanālu, katru dienu liek 300-3000 olas. Šis process ir detalizēts zemāk esošajā fotoattēlā.

Kopumā trimetoīdiem raksturīgs šistosomu dzīves cikls un uzņēmējas infekcijas mehānisms.

Sieviete olas ievieto gala saimnieka zarnu traukos, no kurienes tie nonāk zarnu vēderā un atstāj ķermeni ar izkārnījumiem (retāk ar urīnu). Ja olas nonāk saldūdens rezervuārā, labvēlīgos apstākļos no pirmās pakāpes kāpuri, miracīdijas, rodas no tiem.

Viņi iesakņojas starpniekos - gliemežos. Organismā miracīdiāna mīkstums tiek pārveidots mātes sporocistos (otrais posms), kura laikā nobriest desmitiem redias (trešais posms). Redija galu galā pārtrauc mātes sporocistu ķermeni un sāk barot gliemežu audus. Šajā laikā, katrā redijā, tiek veidots ceturtā posma kāpuru daudzums cerkāriju (attēlā zem rindkopas). Tādējādi atsevišķa kāja, izmantojot parthenogenezē ("neapstrādātas" atveidošanas metode bez otrā partnera līdzdalības) dod dzīvību vairākiem tūkstošiem helmintu.

Cerkārijas atstāj redijas ķermeņus un izkļūst no gliemenes ūdenī, meklējot gala īpašnieku - cilvēkus un citus zīdītājus. Sasniedzot ādu, parazīts atliec savu asti un pārvēršas par pēdējo kāpuru stadiju - Schistosomulu. Caur asinīm un limfas asinsvadus Schistosomules vispirms nokļūst labajā sirdī, pēc tam plaušās un aknās. Aknās, līdz 26. inficēšanās dienai, tie nobriest un migrē uz mezenterijas vēnām (Manson šistosomiāzi un citu zarnu šistosomāzi) vai iegurņa orgāniem (genitourative shistosomiasis).

30-40 dienās sieviešu invāzijas sāk laist olas, kuras iekļūst zarnās, atstāj ar izkārnījumiem, un parazītu dzīves cikls ir slēgts. Uzņēmējas organismā šistosomas var dzīvot līdz 25 gadiem, bet šī parazīta pārnešana no cilvēka uz cilvēku nav iespējama.

Sakarā ar šo šindomozozīma helmintu siltumu mīlošo raksturu, slimības ir tikai tropiskas, un tās var inficēties tikai šādos reģionos un valstīs:

  • Āfrika;
  • Tuvie Austrumi;
  • Ķīna;
  • Filipīnas;
  • Austrumāzija;
  • Dienvidaustrumu Āzija;
  • Dienvidamerika;
  • Karību jūras salas.

Krievijā, Ukrainā, Eiropā, Centrālamerikā un Mazāzijā Eiropā nav nekādu nosacījumu šistosoma attīstībai, bet 2014. gadā Korsikas salā pēkšņi atklājās bilharciāze.

Ķermeņa bojājumi ar šistosomu

Šistosomas var izraisīt cilvēka bojājumus pat cerkārijas perioda laikā - cerkārijas ievadīšana ādā, t.i. tūlīt pēc iebrukuma. Migrācijas laikā kāpurus bojā audus, kuru dēļ rodas šūnu nāves un tūskas.

Regulāri izdalot atkritumus, asins plūsmas izraisa toksiskas-alerģiskas reakcijas cilvēka organismā. Iekaisīgie procesi resnās zarnās rada skistosomu skaita kolītu un zarnu sienas sklerozi. Parazītiskie kāpuri aizvāc aknu iekšējās vēnas venulas (asinsvadus, kas noārda skābekli asinīs), kas izraisa portāla hipertensiju - spiediena palielināšanos portāla vēnā. Pastāv gadījumi, kad bilgarciozs izraisīja apendicīta attīstību.

Svarīgs kaitējuma faktors - tārpu olu ietekme uz cilvēka orgāniem. Ne visas olas atstāj zarnas. Pārējie izraisa ķermeņa reakciju - audu proliferāciju (audu proliferāciju), kuras laikā zarnu gļotādas skarto zonu epitēlijs tiek aizstāts ar rētas audiem. Tas bieži noved pie polipozes (mīkstus augšanas veidošanās) un pat fistulu. In uroģenitālā šistomozi asins plūsma izraisa kauliņu un iegurņa paplašināšanos nierēs, kas izraisa pakāpenisku nieru parenhīmas atrofiju.

Visbīstamākais šajā ziņā ir japāņu šistosomiāze, jo šīs sugas šistosomās ir 10 reizes vairāk olu nekā citu sugu sievietēm. Uzkrāšanās rezultātā olšūnas izraisa hepatolienālu vai hepatosplēnu šistosomozi, t.i. vienlaikus palielināt aknu un liesas izmēru. Ja olas ievada smadzenēs, CNS ir bojāta.

Šistomatozes simptomi

Pirmā infekcijas stadijā Mansonas šistosomāzi (tāpat kā citu zarnu šistosomāzi) raksturo šādi simptomi:

  • dermatīts iecirkņu vietās;
  • nātrene;
  • nieze;
  • drudzis;
  • plaušu eozinofīlija;
  • hematoloģiskas izmaiņas - smaga eozinofīlija un leikocitoze.

Pēc olšūnu iestāšanās (30-40 dienas pēc invāzijas) šistosomāzi sarežģī jauni simptomi:

  • bieži krēsls;
  • tenesms (nepatiesa vēlme iztvaikot);
  • gļotu un / vai asiņu parādīšanās izkārnījumos;
  • slikta sajūta;
  • migrēna.

Ar smadzeņu tārpu olšūnu sakāšanu ar simptomiem pievieno:

  • paralīze;
  • epileptiformas lēkmes;
  • parēze.

Citu orgānu bojājumu simptomi:

  • plaušu sirds (olšūnas iekļūst plaušu apritē);
  • apendicīta simptomi (sakropļo pēc pievienošanas olas).

Tomēr tas nav nekas neparasts, ka Mansona šistosomāzi un citu zarnu šistosomāzi var notikt bez jebkādiem simptomiem, tādēļ pēc saskares ar saldūdeni endēmiskajos reģionos ir nepieciešams pārbaudīt ķirurģiju. Cereriozes pazīmes (kāpuru ievietošana ādā): spilgti rozā marķējumi, nātrene, dedzināšana, nieze un sāpes. Ja parādās vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, jums jāuzņem shistosomāzes diagnosticēšanas analīze.

Shistomatozes diagnostika

Galvenā diagnostikas metode šistomatozei ir fermu analīze uz tārpu olām. Tas izmanto neparastu diagnozes metodi, pamatojoties uz pozitīvu šistilozu kāpuru fototropismu jeb, citiem vārdiem sakot, viņu vēlmi pēc gaismas.

Puspili litru kolbā ar caurulīti, kas stiepjas līdz tā dibena pusei, ielieciet 20 g izkārnījumus un pusi uzpildiet tvertni ar ūdeni. Kolba ir paslēpta tumšā kastē, atstājot gaismas caurulīti. Ir svarīgi uzturēt ūdens temperatūru 25 ° C. Kad visi nosacījumi ir izpildīti apmēram pēc 2 stundām, miracīdijas atstāj olas un migrē gaismas lampā. Jūs tos varat redzēt arī bez palielinošām ierīcēm.

Arī šīs divas diagnostikas metodes ir efektīvas:

  • rektoskopija (taisnās zarnas pārbaude, izmantojot rektoskolu), kam seko gļotādas membrānas gabals;
  • ELISA ir enzīmu imūnanalīze, kuras pamatā ir antigēnu (svešas izcelsmes vielas) ievadīšana no kāpuriem un pieaugušajiem parazītiem, pret kuru imūnsistēma ražo antivielas pret šistosomām.

Slimības ārstēšana

Zarnu bilgarcioze ir labi ārstējama ar modernām zālēm, kas tomēr neizslēdz neārstējamu komplikāciju attīstību. Piemēram, parazīti var izraisīt neatgriezenisku aknu fibrozi.

Lai atbrīvotos no šistosoma, jūs varat izmantot šādas divas zāles:

  • Prazikvantelis (tirdzniecības nosaukums - Biltricid) devā 40 mg uz 1 kg svara. Deva ir sadalīta divās pakāpēs. Ārstēšanas kurss ir 1 diena.
  • Oksamnīns (Vansil) vienā devā 15 mg uz 1 kg svara. Āfrikā sastopamā šistosomiāzes ārstēšana var neizdoties, jo Āfrikas šistosomām ir daļēji imūns pret oksamnikvīnu.

Jūs varat arī izmantot šos tārpus, izmantojot:

Tomēr no visām iepriekšminētajām zālēm Krievijā un bijušās Padomju Savienības valstīs ir pieejamas tikai Biltricid un hlorofosu, bet pēdējā lietošana nav ieteicama augstās toksicitātes un zināšanu trūkuma dēļ par tās ietekmi uz cilvēkiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tā kā bilhardioze ir netipiska valstīs ar attīstītām zālēm, un starp endēmisko reģionu vietējiem iedzīvotājiem tas gandrīz nemaz nav, savukārt līdz nesenam laikam nebija iespēju to ārstēt ar zālēm. Tomēr nesenie pētījumi parādīja šādu augu izcelsmes zāļu anti-schistosomālu efektu:

  • mirrs (sveķi Commiphor);
  • lūgšana chytochnik;
  • asiņojoša koka ekstrakts;
  • ozora ekstrakts ir brīnišķīgs.

Shistosomiāzes ārstēšanas shēmas ar pēdējo trīs zāļu palīdzību pašlaik nav izstrādātas, mire lieto 10 mg devā uz 1 kg svara dienā trīs dienas. Kā liecina klīniskie pētījumi, tas izārstina Manson šistosomāzi 91,2% gadījumu un urīnskābes šistosomāzi 100% gadījumu.

Ceļojot uz šistosomiāzes foci, ir lietderīgi novērst inficēšanos ar gataviem preparātiem, kuru pamatā ir anthelmintiskie augi. Tinktūru, zāļu tēju un koncentrētu ekstraktu anthelmintisko efektu nodrošina šādi augi:

  • pīrāgs:
  • codweed;
  • Ķiploki;
  • summas;
  • balodēta;
  • kumelīte;
  • rāceņi;
  • bērzu lapas;
  • salvija;
  • ozola miza;
  • ferula;
  • piparmētra;
  • pelašķi

Vairāk nekā desmit antiparazītu sastāvdaļu kombinācija novērš vairāku tārpu veidu kāpuru tālāku attīstību, un ērta gatavo preparātu forma ļauj tos uzņemties ceļojumā, tāpat kā tradicionālās zāles.

Profilakse

Vienīgais 100% efektīvs preventīvs pasākums ir izvairīties no peldēšanas tropisko valstu svaigos ūdeņos. Ja nav iespējams izvairīties no saskares ar šādām ūdenstilpēm, to laikā pavadītais laiks nedrīkst pārsniegt 10 minūtes, jo cerkāriju iekļūšana ādā aizņem apmēram vienu ceturtdaļu stundas. Eļļošana ar 40% dimetilftalātu arī palīdz aizsargāt pret kāpuriem.

Šizodioze (bilgarciozs) cilvēkiem: simptomi un ārstēšana

Schistosomiasis (bilgarciozes) ir helmintiāze, ko izraisa asins plūsmas šistosomas. Slimība ietekmē zarnas un cilvēka uroģenitālo sistēmu. Aptuveni 200 miljoni cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar Schistosoma ģints tārpiem. Bērniem šo parazītu klātbūtne izraisa augšanas kavēšanos, anēmiju un samazinātu mācīšanos. Hroniska šistosomiāze bez ārstēšanas izraisa daudzas bīstamas komplikācijas un pat var izraisīt nāvi.

Kas izraisa šistosomāzi: cēloņi

Schistosomiasis patogēni ir tropisko trematode (flatworms), kas pieder pie Schistosomatidae ģimenes. Slimība ir izplatīta Tuvajos Austrumos un Āfrikā. Irākā aptuveni 80% iedzīvotāju ir inficējušies ar šistosomozi, bet Ēģiptē - vairāk nekā 50%. Uz dienvidiem no Sahāras katru gadu 200 000 cilvēku mirst no šīs helminta slimības. Parazītu infekcija ietekmē cilvēkus, kas nodarbojas ar lauksaimniecību, zvejniecību, peldēšanu vai mazgāšanu drēbēs piesārņotajos dīķos.

Šistosomu avots saldūdens ūdenstilpēs ir upju gliemeži, kuros parazīti dzīvo pirmajā dzīves posmā. Savukārt moluski inficējas no kāpuriem, kas parādās ūdenī, no olšūnas, kas bija inficēto cilvēku vai dzīvnieku urīnā un izkārnījumi. Saldūdens gliemežos parazīti pieaug līdz tādiem izmēriem, kas ļauj tiem brīvi pārvietoties ūdenī, pēc tam viņi atstāj pagaidu mītni, izejot tvertnes atklātajās vietās.

Šistosomozes veidi

Infekcijas slimības šistosomāze (ICD kods 10) izraisa trīs veidu patogēnu. No kategorijas, uz kuru pieder tas pats trematode, ir atkarīgs no tā apstrādes. Šistosomu veidi, kas var inficēt kādu cilvēku:

  1. Zarnu (mansoni). Viņus uzreiz sauc par vairākām trematode sugām, kas dzīvo dažādās vietās. Zarnu šistosomiāze ir ilgstoša aknu slimība, kas ietekmē gremošanas traktu. Komplicētas ar anēmiju, kacheksiju, aknu cirozi. Mansoni parazīti ir izplatīti vairākās Karību jūras valstīs, daži mitrās mežu platības Laosā, Centrālā un Dienvidamerikā, Āfrikā Tuvajos Austrumos.
  2. Dzimumorgānu vai uroģenitālā (hematobija). Hroniska helmintiāze, kas ietekmē urīnizvades orgānus. Uroģenitālās šistosomozes simptomus nosaka olšūnu lokalizācija, šidosomu attīstības cikls un orgānu bojājumu pakāpe. Urogenitālā šistosomāze ir izplatīta Āfrikā un Tuvajos Austrumos. Ir daudzi veidi, kā inficēties ar parazītiem, sākot no peldēšanas svaigā ūdenī, līdz dzeršanai inficētajā ūdenī.
  3. Japons (japonicum). Pēdējais un visbīstamākais patogēnu veids ir bieži sastopams neauglības iemesls. Katayama slimība ir hroniska patoloģija, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību. Japānas šistosomiāze ir reģistrēta Taivānas salā, Japānas dienvidos, Ķīnā un Filipīnās. Helminti pubertātes stadijā parazīda cilvēka dzirkstošās vēnās. Šī patogēna īpatnība ir tā, ka šistosomu pāri pastāvīgi atrodas vienā ķermeņa vietā, ražojot līdz pat 3000 olu dienā.

Šistosomiāzes simptomi

Kādas ir šistosomozes pazīmes? Simptomi cilvēkam sāk parādīties pēc tam, kad olas, kas asinīs tiek izplatītas visā organismā. Pēc tam, kad cerkarīns (vasaras) nokļūst zem ādas, pēc 15 minūtēm cilvēkam sāk justies nātrene un kašķis. Šistosomiāzes pirmā simptoloģija ilgst apmēram 24 stundas. Pēc plankumaina izsituma parādās visā ķermenī, un pacients cieš no nepārtraukta nieze un gļotādu iekaisums.

Tā kā olšūnas izplatās, rodas muskuļu sāpes un regulāra reibonis. Pacientam ar šistosomozi pastāvīgi ir slikta pašsajūta, zaudēta ēstgriba un svars. Šo simptomu ilgums ir apmēram 2 mēneši. Neārstējot, izstrādāt hronisko formu šistosomozi, kas ir raksturīgs ar šādiem klīniskās izpausmes: paplašināšanos aknas, liesa, fibroze urīnpūslis, portāla hipertensiju, šķidruma uzkrāšanās kuņģī, paātrināta ESR, leikocitoze, eozinofīlija, bloody urīna, drudzis, sāpes vēderā, sausa klepus

Šo pazīmju klātbūtne liecina, ka pacientam nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās, lai novērstu nāvi. Papildus iepriekš minētajiem simptomiem, šistosomiāze var izpausties dažādos veidos atkarībā no patogēna veida. Tādējādi zarnu infekcijas gadījumā pacients sāpes vēderā jau sākas inficēšanās pirmajā dienā. Tā rezultātā viņam ir caureja, asinis izkārnījumos.

Urogenitālais šistosomiozs izpaužas kā asins recekļi urīnā, urīnpūslī un nierēs. Sievietēm vaginālo asiņošanu var novērot vīriešiem, mezgliņi uz dzimumorgānu ārējās daļas. Japānas šistosomozes galvenie simptomi ir encefalīta pazīmju veidošanās. Šī slimības forma ir visbīstamākā, jo tā mēdz būt mirstīga mēnesi pēc inficēšanās.

Patogēne - kā cilvēks inficējas?

Pirmie shistosomāzes simptomi cilvēkiem rodas pēc saskares ar piesārņotu ūdeni, kad kāposti, kurus dzemdes gliemeži secina, nokļūst ādā. Parazīti mansoni, japonicum, haematobium dzīvo tropu ūdeņos, tāpēc tūristiem parasti rodas schistosomiasis uz Krieviju. Slimības patoģenēzes pamatā ir alerģiskas reakcijas, ko izraisa ķermeņa toksiska saindēšanās ar helmintiem.

Šizdomu olas ļoti ātri nogatavojas, iekļūstot cilvēka perifērās vēnās, kur tās pārvēršas pieaugušajiem. Vaisinātās mātītes migrējas starp resnās zarnas, hemorrūdijas, mezenteres vai iegurņa vēnu sienām. Tur viņi novieto olas, nodarot kaitējumu audiem un asinsvadiem. Šistosomiozes izplatīšanās avots ir olšūnas, kas kopā ar inficētās personas vai dzīvnieka ekskrementiem un urīnu izdalās ārējā vidē. Pacienti izdalās parazīti jau 40-60 dienas pēc ievadīšanas. Šistosomas var dzīvot cilvēka organismā 25-30 gadus.

Diagnostika

Šizodiozes slimība, kuras infekcijas simptomi ir uzskaitīti, tiek diagnosticēta, pārbaudot ekskrementi un urīnu. Ja infekcija tiek veikta diagnozi, gandrīz visos gadījumos asinis atrod urīnā. Šistosomozes analīze tiek veikta, izmantojot filtrēšanas metodi, kurā tiek izmantoti papīra, polikarbonāta un neilona filtri.

Lai identificētu zarnu patogēnu, pārbaudot fekālijām, ko lieto metilenzilo celofāns vai stikla slaids. Antigēnu netiešā imunofluorescence dažreiz tiek izmantota, lai noteiktu urogēna šidosomāzi. Vienīgais šīs metodes trūkums ir tas, ka starp nodoto un aktīvo slimību nav atšķirības.

Šistosomiāzes ārstēšana

Šistosomiāzes zāļu lietošana tiek veikta ar vieglu un vidēji smagu slimības formu. Smagas slimības gadījumā, ja tiek traucēta urīnvads, nepieciešama operācija. Operācija ir arī noteikta, ja hidostatozes hroniskā stadijā tiek konstatēti akmeņi urīnpūslī vai nierēs.

Zāļu ārstēšana ar schistosomozi rodas ar Prazinkvatel. Tā ir visjaunākā pretparazītu zāles, kas tiek uzskatītas par visefektīvākajām pret šistosomu. Terapija tiek veikta pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Galvenais faktors, nosakot devu jebkura veida šistosomāzi, ir cilvēka ķermeņa masa (1kg / 50 mg). Terapijas ilgums ilgst no 1 līdz 3 dienām. Ja notiek akūta šistosomiāze, tiek lietoti kortikosteroīdi. Arī šajā laikā tiek noteikti citi antihelmintiķi:

  1. Oksamnihins. Lieto kā rezerves zāles infekcijai ar zarnu šistosomāzi. Labi panesamas, blakusparādības rodas reti. Kontrindicēts grūtniecības laikā.
  2. Metrifonāts. Organofosfāta insekticīds. Izmanto kā antihelmintu līdzekli šistosomiozei. Pārdozēšanas gadījumā var parādīties nogurums, galvassāpes, zarnu kolikas, slikta dūša.
  3. Hikantons Piešķirti intramuskulāri ar šizofrēnijas skrīnings. Zāles ir toksiskas, tādēļ tas indicēts vienai devai 3 mg / kg.
  4. Niridazols. To plaši izmanto japāņu šistosomāzīzē. Piešķiriet 30 mg / 1 kg pacienta svara. Paņemiet zāles nedēļā.

Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem:

№1 Kurš ārsts sazinās?

Jūs bieži varat redzēt šo jautājumu forumos. Pēc pirmajām shistosomiozes pazīmēm netiek veikta pašmija, nelieto tautas līdzekļus, pretējā gadījumā ir risks nopelnīt vēža attīstību. Lūdziet palīdzību uroloģistam, nefrologam, infekcijas slimībām. Ģimenes ārsts arī palīdzēs, jo viņš zina jūsu medicīnisko vēsturi.

№2 Kas ir kontrindicēts ārstēšanai?

Nav iespējams ārstēt bērnus līdz 1 gada vecumam, bērnus ar hronisku sirpjveida šūnu slimību, sievietes pirmajā grūtniecības trimestrī par šistosomāzi. Ja kāda iemesla dēļ jūsu bērns jūtas slikti vai drudzis, tad ārstēšana ar šistosomozi jāveic tikai pēc viņa atveseļošanās.

№3 Vai ir kādas blakusparādības?

Lielākajai daļai cilvēku Prazikvantela blakusparādības neizpaužas. Tomēr saskaņā ar instrukcijām prethelmintiskie līdzekļi var izraisīt caureju, vemšanu un sāpes vēderā. Smagas blakusparādības novēro pacientiem ar hronisku šistosomozi. Ja pēc zāļu lietošanas saglabājas simptomi, stacionārs jāiegūst darbspējas vecumā vai bērnam.

№4 Kāds ir ārstēšanas ieguvums?

Ja šistosomāzi neārstē, slimība izraisa ilgstošas ​​un bieži neatgriezeniskas sekas. Urogenitālā infekcija var būt HIV infekcijas riska faktors. Bērnu agrīna ārstēšana ar šistosomozi uzlabo viņu vispārējo labsajūtu, viņi tiek aktīvāk apmācīti.

Profilakse

Lai novērstu šistosomozes veidošanos un saglabātu cilvēku veselību, mums ir vajadzīgi profilaktiski pasākumi:

  1. Savlaicīga infekcijas noteikšana un pacienta ārstēšana slimnīcā;
  2. Šistosoma neļauj iekļūt rezervuāros;
  3. Īpašu lauku apūdeņošanas sistēmu izmantošana;
  4. Saskaroties ar piesārņoto ūdeni, valkāt aizsargtērpu;
  5. Pirms lietošanas vārīties un filtrēt ūdeni;
  6. Apmešanās plūdu saldūdens rezervuāros, kas iznīcina šistosomu nesējus;
  7. Aktīvs izglītības darbs ar sabiedrību par personisko higiēnu.

Šistosomiāze

Šistosomiāze ir helminta slimība, ko izraisa asinsķermenīši-šistosomi; kas rodas ar toksiskām un alerģiskām reakcijām, gremošanas trakta vai urīna orgānu bojājumiem. Akūtam šistosomozes laikam raksturīga drudzis, papulijas izsitumi un ādas nieze; hroniskā stadijā, cistīts, pielonefrīts, hidrogēnfosols, kolipīts, prostatīts, epididimīts vai kolīts, hepatosplenomegālija, ascīts var attīstīties. Šistosomozi diagnosticē, atklājot helmintu olas urīnā vai izkārnījumu paraugos, cistoskopijā un urrogrāfijā. Anti-helmintas zāles lieto, lai ārstētu šistosomozi; pēc indikācijām tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Šistosomiāze

Šistosomiāze (bilharzioze) ir trematodoze, ko izraisa Schistosoma ģints tārpi, ieskaitot urīnskābi, zarnu trakta un japāņu šistosomiāzi. Helminthiasis ir plaši izplatīts Āzijā, Āfrikā un Latīņamerikā. Saskaņā ar PVO statistiku, šistosomāzi cieš no 300 miljoniem cilvēku; Katru gadu no šīs slimības un tās sarežģījumiem mirst 500 tūkstoši cilvēku endēmiskajās valstīs. Vīrieši inficējas ar šistosomiozi 5 reizes biežāk nekā sievietes. Hsistosomiāzes hroniskā slimība izraisa darbspējīgā vecuma iedzīvotāju invaliditāti, un bērniem tas izraisa anēmiju, fiziskās un garīgās attīstības palēnināšanos. Ņemot vērā slimības raksturu, pētījumā par šistosomāzi, izņemot infekcijas slimības, ir iesaistīta uroloģija un gastroenteroloģija.

Šistosomiozes cēloņi

Asins plūsmas, kas izraisa šistosomāzi, pieder pie šķidruma Tremitoda, ģints Schistosoma. Tie ir plakanie dievžirni helminti 4-20 mm garš, 0,25 mm platas. Ķiveres ķermenī atrodas divi sūkņi - mutes un vēdera, kas atrodas tuvu viens otram. Sievietes ir vairāk un plānākas nekā vīrieši. Uz vīrieša ķermeņa ir gareniska grope (ginekoloģiskais kanāls), ar kuru tā tur sievieti. Schistosome olu diametrs ir 0,1 mm, ovālas formas un liels smaile vienā no poliem. Cilvēka ķermenī var parazitozēt vairāku veidu šistosomi: S.haematobium (urīnogēnā šitosomiozes izraisītājs), S.mansoni (zarnu šizofīda izraisītājs), S. japonicum (japāņu schistosomiasis izraisītājs) utt.

Cilvēku un zīdītāju vidū ir seksuāli nobriedušu šistosomu un infekcijas rezervuāru gala saimniecība. Savos ķermenī šizofrāmas ir parazitāras, resnās zarnas, vēdera dobuma, maza iegurņa, dzemdes un urīnpūšļa vēnas. Helminti barojas ar asinīm, kā arī daļēji absorbē barības vielas pa kutikultu. Šizlasu ievietotās olas migrējas uz urīnpūsli vai zarnas, kur tās nobriest un no kurienes tās izdalās ar urīnu un izkārnījumiem no ķermeņa. Izlaižoties saldūdens ūdenstilpēs, no olšūnas rodas helmintas kāpuru forma, miracīdīns, kuru turpmāka attīstība prasa starpposma saimnieka klātbūtni saldūdens moluskus. Pēc tam, kad iekļuvuši mīkstuma ķermenī, miračidāni atrodas 4-8 nedēļas; Šajā laikā viņiem tiek veikta asexual reprodukcijas cikls, kā rezultātā veidojas slāņu kāpuri - cercariāti.

Invazīvas kāpuri atkal ieiet ūdenī, no kurienes tās var nonākt cilvēka ķermenī, izmantojot veselu ādu vai gļotādas. Infekcija cilvēka šistosomiāze var rasties peldot, ūdens uzņemšanu, veļas mazgātava, laistīšanas zemi, pielūgsmi un tā tālāk. Ar lytic fermentu sadali un aktīvu kustības kāpuru iekļūt ādas kapilāros, venules, sasniegt pareizo sirds un plaušu kapilārus. Pēc 5 dienām no sākuma migrācijas metacercariae sasniedz vēna un tā filiāles uz aknām, un pēc 3 nedēļām, beidzot dzīvi divpadsmitpirkstu, apzarņa venozā pinuma, asinsvados urīnpūsli. Pēc 2,5-3 mēnešiem kāpurus pārvēršas par nobriedušām šistosomām un sākt laist egles. Iezīme parazitējošās patogēnu šistosomiāze ir spēja olu iekļūt asinsvada sienu un iet uz apkārtējos audos un lūmenā dobu orgānu (zarnu un urīnpūšļa), un no turienes izlaists apkārtējā vidē.

Laikā, kad migrācijas fāzē izdalījās šistrosomioze, kas saistīta ar mazu asinsvadu iznīcināšanu, bija hemorāģiskas reakcijas. Olu in submukozāla, gļotādas vai muskuļu slāņa urīnpūšļa un urīnvada sienām nogulsnēšanās izraisa specifisku iekaisumu ar veidošanos granulomu un schistosomes čūlas, fibrozes attīstību un deformēties urīnpūšļa pārkaļķošanās olu. Ilgstoša čūla klātbūtne var izraisīt urīnpūšļa vēzi. Zarnu šistosomāzi papildina šistosomu skaita kolīts ar iznākumu zarnu sienas sklerozes gadījumā; iespējama šistosomiāzes apendicīta attīstība.

Šistosomiāzes simptomi

Urīna šistosomiāzes laikā tiek izdalīta akūta, hroniska stadija un iznākšanas posms. Akūta slimības periods sakrīt laikā ar kāpuru migrācijas posmu gar asinīs. Šistosomāzes agrīnajā stadijā pacienti cieš no alerģiskām reakcijām, piemēram, nātrene, lokalizēts ādas pietūkums. Klepus, hemoptīzes, hepatosplenomegālijas, limfadenopātijas var rasties. Vispārēji toksiski simptomi ir drudzis, drebuļi, svīšana, sāpes muskuļos un locītavās, galvassāpes.

Dažus mēnešus pēc iebrukuma šistosomiāze kļūst hroniska, kas var būt viegla, mērena un smaga. Vieglajā šistosomiozes formā veselības stāvoklis nav traucēts, tiek saglabāta darba spēja, dispečīniskie traucējumi ir nelieli. Vidēji smaga smagas šistosomozes gadījumā rodas izteikta dizūrija, galējā (reizēm kopējā) hematūrija, palielināta aknu un liesa un anēmija. Smagu šistosomozi kopā ar bieži notiek cistīta saasināšanos, pielonefrītu, akmeņu veidošanos urīnpūslīs un urīnpūslī. Iespējams, kolpīts, maksts asiņošana sievietēm, epididimīts un prostatīts vīriešiem. Šizodiozes novēloti sarežģījumi ir neauglība, urīnizvadkanāla strictures, hidrogēnfosols, aknu ciroze, hroniska nieru mazspēja. Smagas invāzijas formas noved pie pacientu darba spēju zaudēšanas un var beigties ar nāvi.

Zarnu histosomozes sākumposmā ir tādas pašas klīniskās pazīmes kā urīnskābes forma (drudzis, savārgums, artralģija un mialģija uc). Raksturo slikta apetīte, vēdera sāpes vēderā vai krampjveida raksturs, tenesma, caureja, kas sajaukta ar asinīm, mainās ar aizcietējumiem. Vēlā posmā attīstās aknu palielināšanās, portālu hipertensija, ascīts, gremošanas trakta asiņošana, plaušu hipertensija un plaušu sirds. Japānas shistosomiāzes klīnika atgādina zarnu formu (alerģija, kolīts, hepatīts, aknu ciroze), bet simptomi ir izteikti.

Šistosomiozes diagnostika

Pamata diagnostikas dati tiek iegūti, savācot epidemioloģisko vēsturi, analizējot klīniskās izpausmes, veicot laboratoriskos un instrumentālos pētījumus. Papildus infekcijas slimību speciālistiem, uroloģisti un gastroenterologi var tikt iesaistīti diagnostikā par šistosomiāzi. Speciālistu uzmanībai ir jārada fakts, ka pacientam paliek endēmisks fokuss, kombinējot toksiskus un alerģiskus simptomus ar disūriju, hematuriju, kolītu.

Izšķirošā loma shistosomiāzes diagnostikā ir saistīta ar šistosomu olšūnu noteikšanu urīna un izkārnījumu pētījumos. Standarta metodes urīna šistosomāzes noteikšanai ir urīna nosēdināšanas, centrifugēšanas vai filtrēšanas metodes; zarnu trakta - metodes Kato, Ritchie, sedimentācija. Parasti urīna analīzē atklājās hematūrija, proteīnūrija, leikociturija. Informatīva turēšana cystoscopy, kura laikā ir iespējams noteikt schistosomes granulomas un čūlas, polipveidīgs izaugumiem, klasterus olām Schistosoma, un biopsija slimās daļu no urīnpūšļa. Kopsavilkums un ekskrēcijas urography ļaut pārkaļķošanās perēkļus redzams urīnpūšļa sienas vai urīnvada, nierakmeņiem, sašaurinājumi urīnvadu, hidronefroze transformācijas nierēm un tā tālāk. Kad zarnu šistosomiāze var turklāt tikt veica laparoskopijā aknu biopsija.

Shistosomiozes provizoriskajai diagnostikai tiek izmantoti imunoloģiskie testi - RAC, RNGA, ELISA. Veicot masveida apsekojumus populācijā endēmiskajos apgabalos, tiek veiktas intrahitāras alerģijas testi ar šistimozmas antigēnu. Urogenitālā šistosomāze nepieciešama diferencēšana ar urīnceļu, urīnpūšļa tuberkulozi; zarnu šistosomiāze - ar amebiāzi, vēdertīfu, dizentēriju, resnās zarnas vēzi.

Šistosomiāzes ārstēšana un profilakse

Zāļu terapija šistosomiozei ir efektīva agrīnā stadijā bez komplikācijām; pēdējos gadījumos bieži vien ir nepieciešams izmantot ķirurģisko ārstēšanu. Visās šistosomiāzes formās var lietot anthelmintiskas zāles: prazikvanteli, tinidazolu, metrifonātu. Ārstēšanas panākumus vērtē, pamatojoties uz atkārtotiem helmintoloģiskiem pētījumiem un seroloģiskām reakcijām. Urīnainu šistosomozes komplikācijām parasti ir nepieciešama ķirurģiskā taktika, un tā var ietvert operācijas ar urīnpūšļiem (ar stricture attīstību), akmeņu noņemšanu no urīnpūšļa un nierēm.

Ar savlaicīgu īpašas terapijas iecelšanu nekomplicētas šistosomozes prognoze ir labvēlīga. Ilgstošs hrontisks helmintiāzes cēlonis var izraisīt pacienta invaliditāti un nāvi no attīstītajām komplikācijām. Šistosomozes profilakses pasākumu komplekss ietver ūdenstilpju attīrīšanu, lai iznīcinātu gliemežus, aktīvais sanitārijas un izglītības darbs, pacientu savlaicīga atklāšana un ārstēšana. Endēmisko šūnu populāciju ieteicams vārot vai filtrēt ūdeni dzeršanai un mājsaimniecības vajadzībām, kontaktā ar ūdeni lietot aizsargapģērbu (gumijas cimdus un zābakus).

Šistosomāze: simptomi un ārstēšana

Šistosomiāze - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Sāpes vēderā
  • Izsitumi no ādas
  • Reibonis
  • Svara zudums
  • Apetītes zudums
  • Palielināta liesa
  • Paplašinātas aknas
  • Asinis izkārnījumos
  • Nogurums
  • Sausa klepus
  • Asinis urīnā
  • Sāpes muskuļos
  • Aizcietējums
  • Drudzis
  • Sāpes dzimumakta laikā
  • Ādas tūska
  • Anēmija
  • Nieru akmeņi
  • Nieze

Slimība, kurā iekšējo orgānu, jo īpaši kuņģa-zarnu trakta un dzemdes kakla sistēmas, bojājums ķermenī izraisītu helmītu ietekmē, kas izpaužas kā toksiskas un alerģiskas reakcijas, tiek saukts par šistosomāzi.

Asinsķermeņi ir Schistosoma ģints parazīti, kuri piesaista sevi cilvēka ādai un iekļūst ķermenī caur ven u sistēmu. Tieši tur ir tas, ka parazīti nodarbojas ar olu dēšanu, un pēc to atveidošanas notiek cilvēka ķermenī un tādējādi izraisa akūtas un hroniskas ķermeņa paradumu pazīmes.

Šistosomiozam ir arī šādi nosaukumi: bilharzioze, gliemežu drudzis, schistosomiasis un Katayama drudzis. Drudzis, jo slimības simptomi ir tik izteikti, un gliemežu raksturo patogēns, no kura ir parazīts. Šizodiozs pēc smagas nāves slimībām ieņem otro vietu pasaulē pēc malārijas. Ņemot to vērā, īpaša uzmanība jāpievērš šāda veida slimībām un jāņem vērā visas izpausmes smalkumi, cēloņi, diagnostikas metodes un ārstēšanas metodes.

Slimību veidi

Cilvēka slimību izraisa mazi parazīti vai drīzāk to olšūnas. Cilvēka organismā var iegūt parazītus, kas izraisa atbilstošu slimības veidu. Tātad, ir šādi slimības veidi:

  1. Zarnu šistosomozi vienlaicīgi var izraisīt vairākas tremodožu sugas, kas dzīvo dažādās vietās. Pēc iekļūšanas ķermenī un to atveidošanas viņi nonāk cilvēka zarnās, kur tiek veikta parazitējošā iedarbība uz cilvēka ķermeni.
  2. Genitourinary view. Slimība izpaužas kā tad, ja uroģenitālās šizodizozes parazīti iekļūst iegurņa venozajā locītavā. Trematoda reprodukcija notiek urīnpūšļa, urīnizvadkanāla un olvadu vēnās. Urīnhidropālas šistosomozes izraisītāju apvidus ir ūdenstilpnes, zāle, mitra augsne utt. Urogenitālā šistosomāze, vai arī to sauc par uroģenitālu, atklāja zinātnieks Bilharzs. Tā rezultātā uroģenitālās šistosomozes sauc arī par bilharciozi.
  3. Japāņu izskats Šāda veida slimību visbiežāk sauc par zarnu šistosomāzi, jo šīs slimības izraisītāji ir līdzīgi zarnu trematodei. Ir vērts atzīmēt, ka japāņu šistosomāzi raksturo tā darbība pret infekciozitāti. Sieviete japāņu trematode liek olas 10 reizes vairāk nekā zarnu šistosomāzi. Šāda veida slimība visnozīmīgāk atrodama Indonēzijā, Ķīnā un Filipīnās.

Eiropā visās iepriekš uzskaitītās šistosomozes pazīmes parādās retos un atsevišķos gadījumos. Visbiežāk slimības uzliesmojumi tiek izsekoti Āfrikā, Dienvidamerikā un Tuvajos Austrumos. Gliemežu drudzis ir virkne nopietnu slimību, kuras, ja tās neārstē, noved pie pacienta nāves.

Pastāv vairāki iemesli, kas izraisa šistosomozes simptomus cilvēkiem. Šie iemesli liecina nākamajā sadaļā.

Iemesli

Šistosomāzes izraisītājs ir asins plūsma, kura izmērs nepārsniedz 20 mm un platums 0,25 mm. Uz šāda parazīta ķermeņa ir piesūcēji, caur kuriem ir helminta un tiek piestiprināta pie cilvēka ādas, un pēc tam nonāk organismā caur venozo sistēmu.

Nevar izslēgt, ka cilvēks ir inficēts ar trīs veidu parazītiem, kas nonāk cilvēka ķermenī no ūdenstilpnēm un citām vietām, kur viņi dzīvo. Kad ķermeņa laikā, helminti atliek nākamo pēcnācēju atlikšanu, kas faktiski izraisa bilharciāzes simptomus. Pieaugušie barojas ar asinīm. Olas, kuras ir ievietojušas tārpi, tiek nogādātas uz nierēm, zarnām, urīnpūsli un citiem dzemdes kakla sistēmas orgāniem ar asinīm. Ir viņu nobriešana un jaunu parazītu rašanās. Bet šādas kāpuri tiek izņemti no cilvēka ķermeņa kopā ar izkārnījumiem un urīnu.

Galvenais šistosomiāzes cēlonis ir tiešs parazīts vai helmints. Šādi parazīti nonāk cilvēka ādā, izmantojot šādas darbības:

  • peldēšana saldūdenī;
  • mazgājot drēbes;
  • zveja;
  • atpūšaties pie rezervuāra;
  • strādāt lauksaimniecībā.

Pamatojoties uz šiem pasākumiem, ir liels skarto slimību risks. Bērni ir īpaši neaizsargāti pret šāda veida slimībām, jo ​​tie vismazāk ievēro higiēnas noteikumus.

Cits iemesls, kāpēc cilvēka ķermenī nodarīts kaitējums ar helmintiem nav izslēgts, ir cilvēku migrācija. Caur migrāciju, urbanizāciju un pat ceļojot uz valstīm un kontinentiem, kur rodas šāda veida parazīti, organisms ir inficēts ar šistosomāzi. Cilvēki, kuri saslimuši ar šistosomiozi vai bilgarciozi, ir šīs slimības nesēji. Lai izslēgtu ķermeņa infekciju ar šistosomāzi, periodiski jāveic izmeklējumi slimnīcā.

Krievijas Federācijā ir arī tādi tārpu veidi, kas dzīvo reģionos ar augstu mitruma līmeni un ar ūdenstilpēm. Kad slimība izpaužas, apsveriet nākamo.

Simptomatoloģija

Bilharzijas slimības simptomi rodas, pateicoties tam, ka ķermenis nonāk cilvēka ķermenī un nokārto olšūnas. Pēc tam, kad olšūnas izplatās pa ķermeni kopā ar asinīm un sasniedz galamērķi, rodas pirmie šistosomiozes simptomi.

Ir arī vērts atzīmēt, ka pēc tam, kad ķivere nonāk ķermenī un ievieto olas, sāk parādīties pirmie slimības simptomi. Uz laiku - tas aizņem apmēram 10 līdz 15 minūtes.

Pēc tam, kad cerkarīns iekļūst ādā, cilvēks jūt niezi, nātrenes un nātreni. Šādi simptomi ilgst apmēram dienu, un pēc tam izsitumi parādās visā ķermenī. Izsitumi pārsvarā tiek novēroti ar pastāvīgiem niezes simptomiem.

Turpinot organisma inficēšanos un olšūnu izplatīšanos, muskuļu sistēmā rodas sāpes, galvassāpes un reibonis. Pacientam ir vispārējs ķermeņa sāpes, kā rezultātā viņš zaudē ēstgribu, rodas svara zudums.

Šādu simptomu ilgums ir apmēram 2 mēneši, un tad, ja nav īpašas ārstēšanas, attīstās sarežģītāka šistosomozes forma. Sarežģītākas slimības formas simptomi ietver šādas izpausmes:

  1. Sausā klepus parādīšanās.
  2. Drudzis
  3. Asiņu noteikšana urīnā.
  4. Eozinofīlija.
  5. Leikocitoze.
  6. ESR paātrināšana.
  7. Paplašinātas aknas.

Visas šīs pazīmes norāda tikai to, ka nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās, lai glābtu pacienta dzīvi.

Bieži vien kopā ar izsitumiem ir vietēja ādas vēdera uzpūšanās, klepus un asins recekļu izsitumi. Retos gadījumos, iespējams, asiņošana no deguna dobuma.

Pēc diviem mēnešiem pēc shistosomāzes simptomu rašanās cilvēkiem šī slimība ir hroniska forma, kas arī ir sadalīta vieglas, vidējas un smagas noplūdes veidā.

Vieglu slimību raksturo šādi simptomi:

  1. Nav veselības pārkāpumu.
  2. Cilvēka veiktspēja gandrīz nav traucēta, tikai ir ātrs nogurums.
  3. Nelieli disfunkcijas traucējumi.

Viegla slimības forma ir gandrīz nemanāma, tāpēc ļoti nedaudzi cilvēki vēršas slimnīcā, lai saņemtu palīdzību.

Vidēja smaguma slimības gadījumā ir raksturīga simptomu parādīšanās ar atšķirīgu dizuriju. Tiek novērota aknu skaita palielināšanās, ko labi novēro sāpēm labajā pusē. Pacientam attīstās anēmija.

Smagai ir šādi simptomi:

  1. Cistīta parādīšanās.
  2. Nieru akmeņu veidošanās un urīnvads.
  3. Pielonefrīta paasinājums.

Sievietēm slimības kompleksā forma ir raksturīga ar maksts asiņošanu, bet vīriešiem ir raksturīga prostatīta un epididimīta attīstība. Šistosomiāzes komplikācijas rada šādas traģiskas sekas:

  1. Neauglība gan sievietēm, gan vīriešiem.
  2. Hidonofosīts.
  3. Aknu cirozes attīstība.
  4. Nāvējošs iznākums ar ilgstošu pacienta prombūtni vai nepareizu ārstēšanu.

Jāatzīmē, ka ir svarīgi uzsākt ārstēšanu laikā, lai varētu atbrīvoties no bīstamas slimības izraisītājām, pirms tās ir nopietni bojājušas cilvēku veselību.

Zarnu shistosomāzes simptomi

Zarnu šistosomiozi raksturo šādi simptomi:

  1. Sāpes vēderā, kas izpaužas pirmajā dienā pēc helmintu ievadīšanas ķermenī.
  2. Caurejas rašanās.
  3. Asiņu noteikšana izkārnījumos.

Ja jūs sākat zarnu šistosomāzi, tad galu galā palielināsies aknas sakarā ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Bieži vien ir palielināta liesa, ko novēro ultraskaņas monitorā.

Zarnu šistosomiozi raksturo arī apetītes samazināšanās vai pat izzušana, aizcietējums, kuņģa - zarnu trakta asiņošanas veidošanās nav izslēgta.

Simptomi urīnā sastopamā šistosomiāze

Pirmie simptomi urīna šistosomozes izpaužas, izsekojot asinis vai asins recekļus urīnā. Ja slimību neārstē, attīstās urīnpūšļa fibroze, ieskaitot nieru bojājumus.

Kad rodas sekundāra infekcija, tad, kad cilvēkam urinējot, dzimumorgānos rodas griešanas sāpes. Pacientam ir sāpes nierēs, jo sašaurinātajā daļā ir aizsprostots asins recekļi.

Ārstēšanas trūkums izraisa urīnskābes orgānu vēzi, īpaši urīnpūsli. Sievietēm urogenitālā šistosomāze izpaužas šādi simptomi:

  • maksts asiņošana;
  • sāpju sajūta dzimumakta laikā;
  • mezglu veidošanos dzimumorgānu ārējā daļā.

Uroģenitālo šistosomiozi raksturo arī standarta simptomu attēls: izsitumi, nieze, nogurums, apetītes trūkums, muskuļu sāpīgums.

Urogenitālās šistosomozes visbīstamākās sekas ir:

  • vēzis;
  • veidojošie faktori AIDS attīstībai;
  • nāve

Simptomi japāņu šistosomiāzes

Simptomi ir gandrīz tādi paši kā slimības zarnu formā, bet vienīgā atšķirība ir encefalīta pazīmju veidošanās. Pacientam ir arī fokālie neiroloģiskie simptomi. Japānas slimības forma ir bīstamāka slimības forma nekā pirmās divas. Tas noved pie nāves pirmajā mēnesī pēc ķermeņa infekcijas.

Ārstēšana

Šistosomiozi ārstē ar jaunāku zāļu, ko sauc par Prazikvantelu. Slimības ārstēšanai obligāti jānotiek ārsta uzraudzībā, jo tas prasa nepārtrauktu zāļu devas kontroli. Galvenais faktors zāļu devas izvēlē ir pacienta ķermeņa masa. 50 mg zāles ir nepieciešamas 1 kg pacienta ķermeņa masas. Ārstēšanas ilgums ar šo narkotiku ilgst no divām līdz trim dienām. Šīs zāles ir visefektīvākās, apkarojot parazītu helmintu sugas.

Atbrīvojoties no zarnu infekcijām, tiek veikta, lietojot Albendazolu. Šo zāļu var lietot arī kopā ar praziquantel. Slimības ārstēšana ar Metrifonates, Gikantonas, Niridazola palīdzību nav izslēgta. Ārstēšana ar šīm zālēm ilgst no 5 dienām līdz vairākām nedēļām.

Šistosomiāzes ārstēšana medicīniskajā metodē tiek veikta vieglas un vidējas slimības formas gadījumā. Pat ar sarežģītu formu, ja tiek traucēta urīnvads, ar tā sekojošu stenozes komplikāciju, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Operāciju veic arī tad, ja tiek konstatēti akmeņi nierēs un urīnpūslī.

Pēc tam, kad tiek veikta shistosomāzes zāļu ārstēšana, tiek vērtēta zāļu efektivitāte. Novērtējums tiek veikts, veicot periodiskas pārbaudes un stingrus klīniskos pētījumus. Konkrētas terapijas kontrole tiek vērtēta, izmantojot seroloģiskas reakcijas. Šīm reakcijām pēc 3 mēnešiem pēc ārstēšanas kursa ir jābūt negatīvam.

Profilakse

Lai izvairītos no saslimšanas ar šistosomāzi, cilvēkiem ir jāuzrauga šādas darbības:

  1. Dzeriet tikai attīrītu ūdeni.
  2. Izvairieties no rezervuāriem, kuriem ir nelabvēlīga reputācija. Šādos ūdenstilpnēs vienmēr pastāv inficēšanās risks ne tikai ar šistosomiozi, bet arī ar citām vienlīdz nopietnām slimībām.
  3. Veicot tūristu braucienus vai pārgājienus, noteikti jāgriežas medicīniskajos centros, lai pārbaudītu parazītu olu klātbūtni.

Jums vajadzētu arī izvairīties no aizdomīgiem mitriem apgabaliem, kur pastāv cerkārijas dzīvokļa iespējamība.

Pamatojoties uz iepriekš minēto, var atzīmēt, ka helminta slimība ir diezgan nopietna un bīstama, tādēļ pēc pirmajām slimības pazīmēm jums jāapmeklē slimnīca, lai pārbaudītu helmintu klātbūtni.

Ja jūs domājat, ka Jums ir šistosomioze un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt infekcijas slimību speciālists.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Ascariasis bērniem ir patoloģija, kas saistīta ar parazitārām slimībām, kas visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem. Vairumā gadījumu šī slimība tiek konstatēta zīdaiņiem, kuri nav sasnieguši 5 gadu vecumu. Slimības izraisītājs ir helminte, proti, cilvēka apaļtārvi (ascaris lumbricoides). Parazīts var iekļūt bērnu organismā vairākos veidos, bet visbiežākais transmisijas mehānisms ir kontakts.

Zoonozi izraisīta infekcijas slimība, kuras bojājuma zonu galvenokārt sirds un asinsvadu sistēmas, muskuļu un muskuļu sistēmas, reproduktīvās sistēmas un nervu sistēmas sauc par brucelozi. Šīs slimības mikroorganismi tika identificēti tālu 1886. gadā, un slimības atklājējs ir angļu zinātnieks Bruce Brucellosis.

Chagas slimība (sin. Amerikāņu triepanosomiāze) ir infekcijas slimība, ko izraisa patoloģiska aģents cilvēka ķermenī. Gan pieaugušie, gan bērni var ciest no patoloģijas. Diagnozi bieži dod vīriešu pārstāvjiem.

Limfātiskā leikēmija ir ļaundabīgs bojājums, kas rodas limfas audos. To raksturo audzēja limfocītu uzkrāšanās limfmezglos, perifērā asinīs un kaulu smadzenēs. Akūtā limfātiskās leikēmijas forma pēdējoreiz bija saistīta ar "bērnības" slimībām, jo ​​tā bija jutīga galvenokārt pret pacientiem vecumā no diviem līdz četriem gadiem. Mūsdienās pieaugušajiem ir biežāk sastopama limfoleikozes leikēmija, kuras simptomus raksturo tā specifika.

Amiloidoze ir briesmība, kas var ietekmēt visus orgānus organismā. Galvenais tās attīstības iemesls ir amiloidālā proteīna uzkrāšanās audos, kas parasti nedrīkst būt ķermenī. Parasti šis proteīna ražošanas pārkāpums ietekmē cilvēkus no 60 gadu vecuma. Visbīstamākais ir tas, ka AA un A1 amiloidoze var kļūt par "katalizatoru" tādām slimībām kā skleroze, iekšējo orgānu nepietiekamība un pat ekstremitāšu atrofija.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Vai vistu olās, gaļā un aknās ir tārpi?
Sirdsklauves vēderā bērniem un pieaugušajiem
Parazīti cilvēka muskuļos