Plaša lente cilvēkiem: infekcijas veidi, pazīmes, diagnoze un ārstēšana

Plašais plakanšūnu apzīmē plakantārpu parazitārās formas, kas ilgstoši ir klāt vairāku starpnieku saimnieku organismos pirms galvenā nesēja ķermeņa inficēšanās.

Sugas apraksts

Saskaņā ar tārpa struktūru, var atšķirt vairākas anatomiskās zonas, tostarp parazīta reproduktīvās sistēmas galvu, kaklu un orgānus (proglottidus).

Liela izmēra galva, kas ir ovāla forma ar noapaļotām malām, ir 5 mm garš un 1 mm plats.

Galvas zonā (scolex) ir iegarenas rievas. To nolūks ir droši turēt ķermeņa helmintu no parazītisma izvēlēto saimniekorganizācijas.

Aiz galvas ir maza kakla daļa, no kuras iziet daudzas nozares, kurās atrodas parazīta reproduktīvās sistēmas orgāni.

Proglottidu skaits, kas var būt plats lentei pieaugušam indivīdam, sasniedz vairākus tūkstošus. Jāatzīmē, ka katra parazīta ķermeņa segmenta platuma parametri ir daudz garāki par garumu, kas nosaukumam piešķīra sugai.

Ir vērts atzīmēt, ka attīstības procesā plaša josla var sasniegt vairākus desmitus metru garumā.

Ķermeņa struktūra lenteni neparedz nepieciešamību pēc skābekļa, kas izskaidro tās trūkumu asinsrites sistēmas un elpošanas orgāniem.

Izdales sistēma atrodas katram dalībniekam un ir saistītu kanāliņu komplekss, ar kuru palīdzību nematodes izgāž atkritumu produktus saimniekorganismā.

Dzīves un tārpu reprodukcija

Katram no plakankalga ķermeņa segmentiem ir struktūras vēdera izaugumos, ar kuras palīdzību tiek piestiprināta pie zarnu gļotādu virsmām, patērējot visas vielas, kas nepieciešamas dzīvībai svarīgai aktivitātei.

Jāatzīmē, ka locekļu platums palielinās ar attālumu no parazīta galvas.

Plašai lentei ir hermafrodīta tipa reprodukcijas sistēma, kas atrodas uz katra proglota, un tai ir visu orgānu komplekts, kas nepieciešams autonomai reprodukcijai.

Katra plakantara segmenta iekšējā struktūrā reprodukcijas laikā veidojas dzemde, kurā iekšpusē attīstās ovāla vai elipsoīda formas olšūnas, kuru vidējais izmērs ir apmēram 50 mikroni diametrā.

Katra ola sastāv no vāka, kas atrodas vienā no tās malām, iekšpusē kurā ir kāpuru. Šajā posmā tā ir sfēriska forma un attīstīta embriju stāvoklī čaumalu un piesaistes sistēma nākamā starpniekuzņēmuma ķermenim.

Plaša lentes dienā var uzņemt līdz 1 miljonam olu.

Dzīves cikls

Plaša plakantārvada dzīves cikla ilgums ir apmēram seši mēneši, sākot ar olšūnu stadiju galvenā saimnieka ķermenī un beidzot ar pieaugušo stadiju, kas atradusi patvērumu dzīvnieku vai cilvēka ķermenī. Šajā gadījumā helminte var droši parazitēt galvenā saimnieka ķermenī vairākas desmitgades.

Plaša Lentac attīstīšanas posmi ietver sekojošu posmu pāriešanu:

  1. Pirmajā posmā olšūna, kas izveidota galvenā saimnieka ķermenī, izveidota kā larva, tiek noņemta no galvas noņemtajām struktūras daļām kopā ar izkārnījumiem.
  2. Iešana ūdens vidē ar labvēlīgiem temperatūras apstākļiem (15-18 ° C) vairākas nedēļas notiek parazīta kāpuru posma galīgajā nogatavināšanā. Sasniedzot šo stadiju, kāpuru atver olas vāku un peldvieta dīķī kļūst par barību pirmajam starpniekam. Tas visticamāk kļūs par Cyclops tipa vēžveidīgo.
  3. Parazitējot vēžveidīgo ķermenī vai diptomus, kāposti vairākas nedēļas pārveidojas par pieaugušo. Plašā lente, kuras šajā dzīves cikla stadijā ir izmēri, kas nepārsniedz 0,5 mm, kad zivis absorbē, nonāk otrā starpposma saimnieka ķermenī.
  4. Attīstot zivs ķermenī, lentolms iegādājas 10-25 mm lielu izmēru un izveidojis pievienošanās sistēmu pie nākamā īpašnieka kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Kā parasti, parazīta dzīves ciklā ir vēl viens posms, kurā starpniekuzņēmuma pēdējā pāreja notiek laikā, kad absorbē mazu lielāku zivju.
  5. Helmīna attīstības cikls tiek pabeigts, kad pārtikas ķēde ir slēgta, kad dzīvnieks vai cilvēks ēd zivju, kas inficēts ar parazītu. No šī punkta uz donora zarnas gļotādas virsmām piestiprina pilnīgi autonomu indivīdu, kur tas parazīda līdz izšķilšanās vai nāves brīdim.

Infekcijas apstākļi

Parazītu iebrukums rodas zivju vai dzīvnieku, kas inficēti ar lenteniņiem, ēšanas procesā, ko veicis dzīvnieks vai persona. Ķiveres gala īpašnieka ķermenī esošais biotops izvēlas zarnu gļotu virsmu, kur to nostiprina ar šķēlumiem izveidotiem caurumiem.

Ņemot vērā iespējamo plakantārza iebrukumu, bīstama ir ne tikai upe, bet arī jūras zivju sugas.

Infekciju var izraisīt:

  • ēst zivis, kurām nav veikta nepietiekama termiska apstrāde;
  • ēdieni no neapstrādātiem jūras veltēm;
  • vāji sālītas zivis un kaviāra;
  • inficēšanās ar inficētiem mājdzīvniekiem;
  • higiēnas noteikumu neievērošana, saskaroties ar inficētām zivīm, piemēram, tās apcepšanas procesā;
  • izmantojot slikti attīrītu notekūdeņu.

Potenciāli plaša lente var ietekmēt dažādu veidu zivis, tomēr visbiežāk sastopamās invāzijas gadījumi pēc dažu šķirņu laša, burbuļa, līdakas, asarā ēšanas.

Kad donors nonāk ķermenī, inkubācijas periods, kura laikā tas ir fiksēts un var dot olšūnas, kas vizuāli atšķiras saimnieka izkārnījumos, svārstās no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem.

Plaši lēzenā muskuļa simptomi cilvēkiem

Simptomi un dipilobotriāzes ārstēšana (plaša lente)

Starp daudziem parazītiem ir daudz no tiem, kas dzīvo rezervuāros un kurus pārvadā ar zivīm. Viens no tiem ir plats lente. Reiz cilvēka ķermenī tas izraisa slimību dipilobotriozi. Slimība izraisa tievo zarnu bojājumus un dzelzs deficīta anēmiju. Slimība ir visbiežāk sastopama tādās valstīs kā Amerika, Dānija, Francija, Vācija, bet tā ir atrodama arī Krievijā.

Difilobotriozes izraisītājs ir lenteņš, plats lentzāle (Diphyllobothrium latum). Garš var būt no 2 metriem un vairāk, dažreiz bija gadījumi, kad lats sasniedza vairāk nekā 10 metrus.

Jūs varat inficēties, ēdot zivis, kuras siltumā ir slikti apstrādātas. Difilobotriāze biežāk sastopama pieaugušajiem.

Plaša plakantara dzīves cikls

Plaša lenjiņa dzīves ilgums ir 20 vai vairāk gadi. No tievās zarnas dzīvotne cilvēka ķermenī kopā ar parazītu olas ekskrementiem nonāk vidē un īpaši - ūdenī.

Olu iekšienē pakāpeniski veidojas embrijs, kas no 6 līdz 16 dienām nonāk rezervuārā. Tas var aktīvi peldēties ūdenstilpēs līdz 6 mēnešiem, ja ūdens temperatūra ir līdz 200 ° C un tā nebūs sāļš. Starp citu, nematodes ir arī cienītāji saldūdens.

Kad embrijs norij saldūdens vēzi, 14-21 dienās tas kļūst par invāziju kāpuru (procercoid). Vēžus noraida plēsonīgi vai laša zivis, kuru ķermenī 4-5 nedēļu laikā kāpuri pārvēršas par plerocerkoīdiem. Tie ir no 1 līdz 5 cm garumā kopā ar bothria.

Kā plerocercoīds, parazīts iekļūst cilvēka ķermenī un 16-30 dienas kļūst par pieaugušo. Un dzīves ceļš atkal tiek atkārtots.

Padoms: plerocerkoti ir cilvēka invāzijas stadija. Tieši gala īpašnieks nav infekciozs citiem, jo ​​olas ir jāsasniedz iebrukums.

Parazīta ietekme uz cilvēka ķermeni:

  • Pateicoties izdalītiem lentēva atkritumiem, cilvēka ķermenis var izraisīt alerģisku reakciju.
  • Noķermeņu sieniņu nekrozes un atrofijas attīstība plēkšņu stiepļu piestiprināšanas vietās.
  • Kuņģa un zarnu trakta traucējumi.
  • Nepietiekams vitamīna B12 un folijskābes trūkums.
  • B1, B6, C vitamīnu daudzuma samazināšana.
  • Samazināta imūno atbildes reakcija.

Simptomi dipilobotriozes gadījumā

Persona, kas ir uzņēmis plašu līmlenti, laika gaitā var piedzīvot šādus apstākļus:

  • Slikta dūša, vemšana.
  • Sāpes visā vēderā.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Straujais apetītes pieaugums vai samazināšanās.
  • Reizēm ir iespējamas problēmas ar izkārnījumiem, zarnu aizsprostojumu.
  • Nogurums, nogurums.
  • Ādas dēmons.
  • Smaga plaukstu, kāju vai sejas pietūkums.
  • Glosīta simptomi mēlē, smaganu iekaisums, vaigu, riņķa, barības vada gļotāda. Tādēļ maltītes laikā var izjust sāpes.
  • Parestēzija.

Diafilobotriozes diagnostika

Difilobotriāzi nosaka, pamatojoties uz šādiem datiem:

  • Klīniskās pazīmes.
  • Epidemioloģiskā vēsture.
  • Vispārējs asinsanalīzes tests.
  • Coproskopija.
  • Rentgena un zarnu fluoroskopija.

Ieteikums: lai noteiktu pareizu ārstēšanu, jānodrošina diferenciāldiagnoze ar citām slimībām. Pastāv apstākļi, kuru simptomi ir ļoti līdzīgi dipilobotriāzei. Tie ir dzelzs deficīts, hiperhroms un hemolītiskā anēmija, kā arī dažas citas parazitāras slimības.

Difilobotriāzes ārstēšana

Difilobotriāze pamatojas uz pretparazītu līdzekļiem, piemēram, biltricīdu un niklozamīdu (Fenasal).

Turklāt, ķirbju sēklu un vīriešu papardes ekstrakta iecelšana, kā arī cūkgaļas lenjiņa ārstēšanā. Vienīgā atšķirība ir tā, ka, cīnoties pret ķēdi, ir aizliegts lietot daudzas zāles, lai neradītu parazīta sabrukšanu.

Ja izteikta anēmija, nepieciešams lietot dzelzs piedevas, B12 (cianokobalamīns).

Un arī, lai uzlabotu labsajūtu, ir paredzēta simptomātiska ārstēšana. Atkarībā no slimības izpausmes ir izrakstīti pretsāpju līdzekļi, caurejas līdzekļi, prebiotikas. Var piešķirt enemas. Nepārtrauciet zarnu attīrīšanu no toksīniem.

Parasti ārstēšana ir veiksmīga un atveseļošanās ir 100%. Ja pēc šīs dienas parazīti paliek ķermenī, ārsts var noteikt otru ārstēšanu. Pēc 3 mēnešiem pēc terapijas tiek veikti testi, lai kontrolētu ārstēšanu.

Profilakse

Pērkot zivis specializētajos veikalos, jūs samazināt inficēšanās risku ar dipilobotriozi, atšķirībā no neatkarīgas zvejas upē. Ir nepieciešams izvairīties no syroedeniya un mēģināt zivju labi zivis (vismaz 20 minūtes).

Padoms: neapzinoties, dipilobotriāzes simptomus var sajaukt ar citiem parazītiem, tādēļ jums ir jāpārliecinās, vai organismā ir tārpi. Lieliska tārpu novēršana pieaugušajiem un bērniem

Difīldobotriāzes agrīna atklāšana un ārstēšana samazina smagas pēdējās risku. Parazīti ilgstoši nevar izpausties. Tādēļ jums jāpievērš uzmanība visām izmaiņām ķermenī.

Video

Plašas lentes zīmes un ārstēšana

Parazītu biotops - saldūdens

Plānākais tārpiņš - ķermeņa un dažu dzīvnieku raksturīgo lentu līdzīgu sugu helmināts, kas dzīvo saldūdens ķermenī. Nav grūti uzminēt, kā cilvēks ir inficēts ar šo parazītu. Ēdot inficētās zivis, kurām nav veikta pietiekama termiskā apstrāde, ķermenī iekļūst plaša lenteniņa kāpuri. Plašs lentzs izraisa cilvēka saslimšanu, tādu kā dipilobotrioze, parazitāras uz resnās zarnas sienām.

Plašu Lentets izplatība ir raksturīga teritorijām ar daudzām saldūdens ūdenstilpēm. Visizplatītākā invāzija ir sastopama Ziemeļeiropas valstīs, Amerikas Savienoto Valstu ziemeļos un Kanādā. Pieaugušajiem ir lielāks iebrukuma risks nekā bērniem, jo ​​īpaši pieaugušajiem, kuri nodarbojas ar zveju un zivju apstrādi.

Apraksts

Plašā lente var sasniegt līdz 10 metriem garu, tārps ir ar diviem piepūšējiem, kas atgādina plaisas, tāpēc ar to palīdzību tā pielipas resnās zarnas sieniņai. Uz parazīta ķermeņa atrodas apmēram 3-4 tūkstoši hermafrodiķa tipa segmentu, tajās veidojas helmintu olas. Olas, parasti ir ovālas formas, ir dzeltenbrūnas krāsas apvalks, vienā galā ir savdabīga vāciņš.

Cilvēkiem kopā ar fekālijām tiek atbrīvotas arī plata tārpiņa olas, kas var uzturēt to dzīvotspēju no trīs līdz trīsdesmit dienām, bet tās turpina attīstīties tikai tad, ja tās nonāk ūdenī. Svaigā ūdenī, apmēram divas līdz trīs nedēļas, no olām parādās coracidia, un starpposma saimnieks, ko izmanto koppodi, to noraida. Jau organismos coracidium tiek pārveidots par procercoid un iekļūst papildu saimniekorganismos, piemēram, gaļēdājošos vai migrējošos lašus.

Kāda ir parazīta ietekme uz cilvēka ķermeni?

Plaša lente piesaista sevi resnajai zarnas gļotādai un pārkāpj to ar piesūcekņiem, kā rezultātā rodas čūlas, un ievainotās vietas var atrofēt. Plašas lentes ar vairākām infekcijām var izraisīt zarnu šķēršļus. To papildina arī eozinofīlija un perorāla parādība gļotādās, ko izraisa paaugstināta ķermeņa jutība pret plaša spektra antigēniem.

Personai var attīstīties hipovitamīns un avitaminoze B12 un iekšējās izcelsmes folīnskābe. Šādas parādības rodas dipilobotriāzes megaloblāzijas anēmijas dēļ. Ja plaša lentearisms organismā ir parazitārs ilgu laiku (līdz 20 gadiem), šajā gadījumā anēmiju var izraisīt perifērās nervu sistēmas un muguras smadzeņu bojājumi.

Simptomi

Diezgan bieži slimības simptomi, kas izraisa plašu lenti, vienkārši nav. Bieži simptomi ir vieglas, izpaužas nelielā diskomforta sajūta vēderā. Tomēr jebkurā gadījumā ir iespējams novērot helmintas izdalīšanos kopā ar fekālijām.

Ja simptomi ar ilgu parazītu plaša tārpu vēl joprojām izpaužas, to izpaužas šādi simptomi:

  1. Sāpes vēderā, kas periodiski iegūst kontrakciju dabu. Līdzīgus simptomus var izraisīt nelabums.
  2. Paaugstināta siekalu dziedzeru sekrēcija.
  3. Apetītes traucējumi: dažreiz tas ir paaugstināts, bet tas var ievērojami samazināties, pat ar palielinātu apetīti, pacients var zaudēt svaru un viņa sniegums samazinās.
  4. Anēmijas simptomi: nogurums, sirdsklauves, reibonis, glossīts.
  5. Neiroloģisko traucējumu simptomi: parestēzija, nejutīgums, ataksija, aizkaitināmība, depresija.
  6. Sāpes, kas rodas ēdiena laikā.
  7. Smagos gadījumos plaša lente var palielināt aknu un liesas lielumu.

Diagnostikas pasākumi

Pirms ārstēšanas sākšanas konsultējieties ar ārstu.

Pirmkārt, plaša lente tiek diagnosticēta, savācot anamnēzi un klīniskās izpausmes. Ārsts jautā pacientei, vai viņš atrodas endēmiskās zonās, neēdas neapstrādātas zivis vai termiski apstrādātu pārtiku. Turklāt plašās lentes diagnoze tiek veikta, izmantojot laboratorijas diagnostikas testus.

Pacientam veic vispārēju asins analīzi, kas nosaka, vai eritrocītu un hemoglobīna skaits ir samazināts, vai asinsritē parādās Jolly's teļš un Kebot gredzeni. Arī koproovoskopija tiek veikta, lai noteiktu plašu lenteni.

Pēc tam, kad tiek veikti diagnostikas pasākumi, pacientam tiek izrakstīta ārstēšana, kuras mērķis ir iznīcināt lenteni no ķermeņa.

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no plata tārpiem ar smagu anēmiju, vispirms pacients ir izrakstījis B12 vitamīnu intramuskulāri 200-500 mcg devās. Ievadiet divas - trīs reizes nedēļā uz vienu mēnesi. Tajā pašā laikā tiek veikta ārstēšana ar dzelzs preparātiem (Hemofer, Ferronat, Ferronal, Aktiferrin).

Ārstēšana, kas tiek veikta, lai iznīcinātu lenteni, izmanto Fenasal saviem mērķiem. Ārstēšana ar Fenasalom tiek veikta vienreiz, ārsts nosaka devu, atkarībā no pacienta vecuma un klīniskās slimības pazīmes, ko izraisījis lentenis.

Ārstēšanu, kuras mērķis ir iztīrīt lenteni, var veikt arī ar vīriešu papardes un ķirbju sēklu ekstraktu. Kāpuru paprikas ārstēšana tiek veikta šādā veidā: divas dienas pirms zāļu lietošanas tiek ievērots viegls uzturs, nakts laikā tiek ieņemts sāls šķīdinātājs, un no rīta tukšā dūšā tiek uzlikts klizma. Pēc tam sākas galvenā ārstēšana: pusstundu, ik pēc divām minūtēm pacients saņem 1 kapsulu no narkotikas un pēc 30 minūtēm atkal ir caurejas līdzeklis, līdz ar to tārpiņš tiek noņemts.

Un šeit, kā ar ķirbju sēklām tiek izņemts lenteņš: uzņem 300 gramus žāvētu sēklu, berzē tos mazā ūdens daudzumā un pievieno nedaudz medus, lieto šo medikamentu stundai tukšā dūšā. Šāda ārstēšana ir efektīva.

Lentza platums: simptomi, ārstēšana un profilakse

  • Lentza platums: struktūra, reprodukcija
  • Difilobotriāze, simptomi
  • Profilakse un ārstēšana

Plašs Lentz - dažādi parazīti, plakanie tārpi, cilvēkiem parazitārie līdzekļi, suņi, kaķi, cūkas un citi zīdītāji (arī savvaļas, kaut gan iepriekš minētais saraksts var būt maldinošs), kuru uzturā ietilpst neapstrādātas zivis. To pirmo reizi aprakstīja zinātnieki 18. gs. Otrajā pusē. Šī ir viena no lielākajām lenteņiem.

Lentza platums: struktūra, reprodukcija

Liekā organisma biotops ir tievā zarnā. Pieaugušā cilvēks sasniedz vidējo izmēru 9-10 m, izņēmuma gadījumos tas sasniedz garumu līdz 15 m. turot pie zarnu sienas un atsevišķi ķermeņa daļas - īss, bet diezgan plašs, kas ietekmēja šīs parazītu sugas nosaukumu.

Ķermenis (zinātniskais nosaukums ir strobils) sastāv no 3-4 tūkstošiem atsevišķu segmentu. Lentearam ir hermafrodīta reproduktīvā sistēma un sasniedz pietiekoši pietiekoši labi, lai iegūtu reprodukciju aptuveni 60 segmentu klātbūtnē. Vīriešu reproduktīvā sistēma ietver sēkliniekus, sēklu kanālus un kanālu, caur kuru notiek ejakulācija.

Pieaugušajiem segmentiem ir arī sieviešu reproduktīvā sistēma - dzemde, kas pildīta ar olām, kuras tiek izmesti caur īpašu atkritumu caurumu. Uz tārpa ķermeņa dzemde izskatās kā pietrūkst. Pievilcas produktivitāte ir ļoti augsta: katru dienu viens lenteša cilvēks var ražot vairākus miljonus olu. Tīras tārpu olas ar izkārnījumiem tiek izvadītas no ķermeņa. Olu larva attīstās tikai tad, ja pastāv šādi apstākļi:

  • olu iekļūšana ūdenī;
  • olas biotopa temperatūra nav zemāka par 6 grādiem un nav augstāka par 30.

Pēc noteiktā laika izplūstot rezervuārā no olšūnas, izdalās kāpuru spalva (coracidia). Kāpuru attīstības termiņš ir atkarīgs no ūdens temperatūras. Vislabvēlīgākā temperatūra kanēļa attīstībai - 10 grādi. Pēc šīs temperatūras larvas veido 5 dienas, bet 25 grādu ūdens temperatūrā attīstības laiks ir 7 dienas. Koracīdijas kļūst par ēdienu dažādiem maziem vēžveidīgajiem (iegūstot galveno starpniekuzņēmumu), savukārt lielākiem ūdensobjektu iedzīvotājiem. Tādējādi lentēva dzīves ciklā parādās papildu starpnieks, visbiežāk tas ir līdums, līdaka, dažas lašu sugas, burbuļš.

Difilobotriāze, simptomi

Lentz ir šīs slimības cēlonis, piemēram, dipilobotrioze. Visbiežāk šī slimība notiek lielu ūdenstilpju zonā. Tas ir dabiski, jo lentēva kāpuri nonāk cilvēka ķermenī, ēdot slikti vārītu (grauzdētu) vai neapstrādātu zivju, viegli sālītu ikri. Lentac izstrādes cikls ir diezgan skaidri definēts. Kad larva nonāk cilvēka ķermenī, tikai divus mēnešus ir pietiekami, lai pieaugušam indivīdam attīstītu plato tārpu. Plaša lentes lasītāja dzīves cikls vidēji ir aptuveni 10 gadi. Saskaņā ar enciklopēdijas datiem šis periods var būt daudz ilgāks - līdz 25 gadiem.

Ir divi slimības veidi: izteikti un latenti. Slimības inkubācijas periods ir no 20 līdz 60 dienām. Parasti slimības simptomi nav izteikti. Pacientam ir reibonis, slikta dūša, vājš. Hipotensija bieži tiek novērota. Līdz ar to visbiežāk sastopamie simptomi ir vemšana, sāpes vēdera augšējā daļā un izmaiņas izkārnījumos - tas kļūst nestabils. Vēlāk ir anēmija. Ar šo slimību asins analīze gandrīz nemainās, kas sarežģī diagnozi.

Ir iespējams diagnosticēt slimību, nosakot parazītu olas fekālu masās.

Izmantojot šo diagnozes metodi, jāatceras, ka plankumaina olas ir dzeltenā vai gaiši pelēkā krāsā. Tās ir ovālas, platas un vienlaikus iegarenas, ar vāku vienā pusē, no otras puses - nelielu pogu. Aiz plānajām olu sieniņām ir dzeltenuma masa.

Profilakse un ārstēšana

Plakenivu infekcijas profilakse, ko loģiski var ieteikt no iepriekš aprakstītajiem infekcijas paņēmieniem, ir ēst tikai pārbaudītas zivis, kas ir pietiekami termiski apstrādātas. Jūras un sālītu zivju un ikru mīļotāji, šķēlēs sagriezta gaļa ir pakļauti riskam. Difilobotrīozes patogēnu nāve notiek ne tikai karstās termiskās apstrādes laikā, bet arī, ja jūs turat zivis vairākas dienas ledusskapī vai pēc sālīšanas. Ir svarīgi arī uzraudzīt tvertnes, kurās tiek nozvejotas zivis, tīrību, lai aizsargātu tās un novērstu cilvēku un dzīvnieku izcelsmes produktu iekļūšanu tajās.

Ārstēšana tiek veikta ar anthelmintiskām zālēm, kā to ir noteicis ārsts. Anēmijas ārstēšanai kā simptoms noteikts B12 vitamīna injekcijas.

Mājās, jūs varat mēģināt izmantot pilnīgi nekaitīgu tautas veidu - tīrītu parazītu ķermeni ar ķirbju sēklām. Tos var izmantot kā preventīvu pasākumu.

Plaša lenjmašīnas profilakse, diagnostika un ārstēšana

Plašais lentenisms ir parazīts, kas izraisa tādu slimību kā dipilobotrioze. Šī slimība ir zarnu helminthiasis un notiek hroniskajā stadijā. Patoloģiskais process notiek tievā zarnā, kas izraisa B12 vitamīna deficīta veidošanos organismā. Cilvēks var inficēties ar zivīm, izmantojot to slikti apstrādātai formai.

Plaša lenjiņa bioloģiskais apraksts

Plats teļauns ir plakantārzs, kas sasniedz izmērus no 2 līdz 10 m. To segmentu platums ir aptuveni 1,5 cm, un galva ir līdz 3 mm. Parazīts tiek piestiprināts pie zarnu sienām, izmantojot divas plaisas (abas). Tā galva vienmērīgi nokļūst plānā kaklā, bet aizmugurē - kvadrātveida segmenti. Strobila vidusdaļā ir nobrieduši segmenti, kas pilda olu ražošanu, kuru izmērs ir aptuveni 0,05 mm. Olas tiek ražotas vairākos miljonos un ir ovālas. Tie ir pārklāti ar brūnas dzeltenu čaumalu un ir aprīkoti ar vāku un gumiju ar dažādiem galiem.

Izveido plašu lenti, aizvietojot 3 saimniekus. Tās pēdējā attīstība notiek cilvēka ķermenī, lāčā, kaķī, lapsā, sienā vai cūkā. Saldūdens vēžveidīgie (Cyclops diptomus) ir starpnieki. Papildu saimniekiem ir arī saldūdens zivis (līdakas, līdakas, lācis, asari). Lentz plats attīstās rezervuāros, kas nonāk nenobriedušās olas ar gala īpašnieka izkārnījumiem. Mēnesi vēlāk no olšūnas lūkojas lāpstiņas (karacīdijas), kuras nonāk vidējā saimnieka organismā un šķērso otro ērču stadiju un pārvēršas par procercoīdu.

Pēc inficēto vēžveidīgo norīšanas ar zivīm, parazīts caur zarnu sienām iekļūst iekšējos orgānos un muskuļos. Šajā apgabalā pēc 3 vai 4 nedēļām parazītiskais tārps tiek pārveidots par invazīvu (beigu) posmu. Tādējādi plerocercoida veidošanās, baltās tārpu formas kāposti, notiek izmēros no 1 līdz 5 cm. Pēc galīgās saimnieka iekļūšanas tiek veidots plats lenteņš, kur tas kļūst par pieaugušo helmintu.

Īpašības parazītisma platās lentzarnis gala īpašnieka ķermenī:

  1. Pievienots zarnu gļotādai, izmantojot bothria.
  2. Parazītiskais tārps sasniedz nobriedušu posmu pēc 15-30 dienām.
  3. Pēc pubertātes, plata lenta sāk atbrīvot miljoniem olu.
  4. 1 g gala saimnieka izkārnījumos ir apmēram 2 miljoni olu.
  5. Parazīta attīstības cikls ilgst 15-25 dienas.

Zarnās parasti cilvēkam ir viens vai vairāki no plata tārpiem nobrieduši indivīdi. Parazītu tārpa dzīves ilgums ir apmēram 25 gadi.

Kā inficējas dipilobotriāze?

Šāda slimība, piemēram, dipilobotriāze, var būt saistīta ar dabas asinsvadu helminta infekcijām. Formu veidošanos rada noteiktu faktoru kopums, kas ietekmē ķermeņa iekļūšanu. Galvenais iebrukuma avots var būt saistīts ar personu, kuras ķermenī veidojas un saglabājas upes un ezera tipa foci.

Cilvēka inficēšanās notiek galvenokārt tad, ja inficētās zivis tiek ēst nepietiekami apstrādātā veidā. Jāatzīmē, ka kontakts ar dzīvnieku ekskrementiem var izraisīt arī inficēšanos ar tārpu.

Difilobotriozes bīstamība

Plašai lentei ir patogēna ietekme uz cilvēka ķermeni, kas izpaužas šādi:

  • audu atrofijas un nekrozes attīstība zarnu sienu rajonā;
  • neirotrophic traucējumu attīstība, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus;
  • ķermeņa sensibilizācija, alerģisku reakciju izraisīšana;
  • folijskābes un B12 vitamīna avitaminoze, kas izraisa megaloblāzijas anēmiju.

Imūnsistēma pēc tam, kad cilvēks ir inficēts ar tārpu, ir nestabils. Tāpēc pastāv lielāks reinzīcijas risks.

Slimības diagnostika

Ja parādās dipilobotriāzes primārie simptomi, diagnozes apstiprināšanai ieteicams konsultēties ar ārstu. Ķermeņa bojājums ar plašu lenti ir saistīts ar šādiem simptomiem:

  1. slikta dūša un varbūt vemšana;
  2. raksturīgas vēdera sāpes;
  3. nestabila galda;
  4. mērens drudzis;
  5. palielināta vai samazināta ēstgriba;
  6. zarnu aizsprostojums (reti).

Vispārējās asins analīzes rezultātā tiek mainītas izmaiņas, ko izraisa hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, bet krāsu indekss tiek palielināts. Asins šūnu parādīšanās, kurās ir kodolu atlikumi. Nav izņēmums ir Kebot gredzenu, megalocitu un megaloblastu izskats. Ir leikopēnija un trombocītu skaita samazināšanās.

Diafilobotriozes diagnostiku var veikt tikai speciālists pēc vairāku pētījumu organizēšanas. Svarīga loma ir laboratorijas pārbaudēm, piemēram, fekāliju un asiņu analīze. Neveiksmīgi speciālists apkopo epidemioloģisko vēsturi un raksturo klīniskos datus. Ārsts arī uzrāda parazitoloģisku īpašu pārbaudi, piemēram, koproskopiju. Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar dažādām anēmijām un citiem helmintu iebrukumiem.

Terapeitiskie pasākumi dipilobotriāzes ārstēšanai

No ķermeņa attīrītus parazitārus var noņemt tikai ķirurģiski. Plaša lenta tiek noņemta tikai nobriedušā vecumā. To iegūstot, rodas zināmas grūtības, kas saistītas ar parazīta mobilitāti. Ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad diagnoze apstiprina iebrukumu.

Slimības attīstības sākumposmos, iespējams, ārstēšanā, kurā ietilpst šādu zāļu iecelšana:

  • Ivermektīns (Stromktols)
  • Diethylcarbamazine (DEC, Getrazan)

Šīm zālēm ir daudz izteiktu blakusparādību, galvenokārt ārstēšanas laikā, slodzes uz nierēm un aknām. Difilobotrioze ir slikti pakļauta ārstnieciskajai ārstēšanai ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Izmantotās zāles ir diezgan dārgas, kas bieži vien ir novēlotas ārstēšanas cēlonis.

Speciālistiem, kuri veic pasākumus pret infekciju ar plašu lenti, ir vairāki uzdevumi.

  1. No seksaāli nobriedušiem indivīdiem izdalījumi no organisma.
  2. Ķermenī cirkulējošo mikrofilāriju iznīcināšana.
  3. Iedarbības samazināšanās no sadalīšanās produktiem un ķīmijterapijas.

Ir obligāti jāveic pasākumi, lai ierobežotu sekas nopietnu komplikāciju veidā, kas rodas narkotiku lietošanas laikā. Dažos gadījumos, lai iznīcinātu seksuāli nobriedušos parazitārās tārpus, viņi izmanto narkotikas, tostarp arsēnu.

Preventīvie pasākumi

Infekcijas novēršana ar plašu lenti ir pareiza zivju sagatavošana. Plerocyrcoid tiek iznīcināts temperatūrā 55 grādi, lai novērstu infekciju, ir ieteicams to ņemt vērā, gatavojot dažādus zivju ēdienus.

Plūdu lenteni iekļūstot ķermenī, ir jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Gatavojot ēdienu, zivs jāmazgā mazos gabaliņos un vismaz 20 minūtes turiet mērenā karstumā.
  2. Cepiet zivis vismaz 20 minūtes, izgriezt mazos gabaliņos.
  3. Zivju sālīšana būtu jāveic, stingri ievērojot regulēto režīmu: vismaz 14-16 dienas, sāli vismaz 10-14%.

Aukstā un karstā smēķēšana, konservēšana un žāvēšana pilnībā dezinficē zivis no kāpuriem. Difilobotriozes ārstēšana ir ļoti sarežģīta un ilgstoša, tāpēc labāk novērst infekciju, ievērojot profilaktiskos ieteikumus.

Kāda slimība izraisa plašu tārpu un kā tas ir bīstams?

Pozitīvs lobermakru klases pārstāvis ir plaša lente, kas izraisa slimību dipilobotriozi. Šī slimība nerada lielu apdraudējumu cilvēkiem un var būt asimptomātiska gadiem ilgi.

1 Vispārīga informācija par parazītu

Platsloks ir parazīts, kas dzīvo galvenokārt cilvēka mazā zarnā. Šīs lentearīši pieder pie biohelmintu grupas. Tas nozīmē, ka viņu pilnais dzīves cikls nozīmē īpašnieku maiņu. Lai attīstītu plašu lenteni, ir nepieciešami 2 starpposma un 1 primārie (gala) saimnieki, kuru ķermenī aug pieaugušie.

Plaša lente var sasniegt līdz 9 m garumam. Viņa ķermenis sastāv no strobila un scolex. Strobila ir sadalīta daudzos segmentos. Tās ir līdz 4000. Galva ir neliela izmēra (3-5 mm). Par to ir abas puses (āķi), caur kurām parazīts piestiprināts pie saimnieka zarnu gļotādas.

Lenteņa ķermenis ir balts un saplacināts. Olas ir ovālas, dzeltenas un noapaļotas. Dipilobotriāze ir endēmiska slimība daudzos Krievijas reģionos. Lielākais saslimstība vērojama vidējajā zonā ar mērenu vai aukstu klimatu. Endēmiskie reģioni ir Permas Krai, Karēlija un Fr. Sahalīns, teritorijas, kas atrodas blakus Jenisei, Ob, Kama, Amūra. Vislielākais to sastopamības biežums vērojams to cilvēku kategorijā, kas nodarbojas ar zveju un dzīvo netālu no upēm.

2 tārpa dzīves cikls

Plaša lentētāja dzīves cikls ir diezgan sarežģīts. Kopā ar izkārnījumiem parazītu olas no galvenās saimnieka ķermeņa (infekcijas avots) nonāk vidē (augsnē). No turienes tie iekļūst ūdenī. Šīs olas vēl ir nenobriedušas. Pēc 2-3 nedēļām optimālā ūdens temperatūrā (apmēram 15 ° C) embriji atstāj olas. Augstās temperatūrās un sāļajā ūdenī embriji (coracidia) mirst. Tas izraisa to, ka cilvēki, kuri ēd tikai saldūdens zivis, ir slimi ar dipilobotriozi.

Jūras ūdens kaitē lielākajai daļai parazītu. Embriji ir apaļi un 3 pāru āķi. Viņi labi peld ūdenī. Turpmākai attīstībai, embrijiem vajadzētu iekļūt koppapīru organismā. Pēdējais norīt parazītu ar ūdeni. Pēc 2-3 nedēļām vēžveidīgo ķermenī tiek veidoti procerkoīdi.

Tie ir kāpuri, kuru garums ir 0,7 mm. Šis parazītu kāpuru posms ir invazīvs. Vēžveidīgie ir pirmais starpposma saimnieks ar plašu lenteni. Otrais ir plēsīgo zivju sugas (līdaklis, lācis, asari). Iespējams inficēt ķemmes laša vai rozā laša. Zivju ķermenī, kāpuri iekļūst muskuļos un dažādos citos audos.

Mēnesī veidojas plerocerkotipi. Pēdējie tārpu īpašnieki ir dzīvnieki (kaķi, suņi, valrieksti, ūdri) un cilvēki, kuri ēd zivis. Plerocercoīds ir cilvēka infekciozais kāpuru tīrrades posms. Kāpuri iekļūst zarnā un turpina tur augt, kļūstot seksuāli nobriedušam. Pieaugušo tārpi var dzīvot cilvēka ķermenī līdz 20 gadiem. Kopējais cikla laiks nepārsniedz 25 nedēļas.

3 Kā infekcija notiek?

Gandrīz visi patīk ēst zivis. Cilvēki inficējas, ēdot inficētās zivis (līdakas, asari, rufus, rozā laša, zandartu, burbuļainu), kad tās tiek slikti termiski apstrādātas. Bieži vien cilvēki ar dipilobotriozi slimo ar stanutīna (saldētas neapstrādātas zivis) ēšanu. Augsta infekcijas iespējamība, ēdot sālītas zivis un ikrus.

Galvenais infekcijas mehānisms ir fekāliski orāls. Galvenais veids ir pārtika. Infekcija rodas, ja tiek izmantota viena zivju un dārzeņu griešanas valoda, un ja kāpuri atrodas traukos. Zivju kebabu sagatavošana ir bīstama, jo šāda apstrāde ne vienmēr ir efektīva, un kāpuri var palikt dzīvotspējīgi.

Vairumā gadījumu cilvēka zarnā attīstās tikai viens pieaugušais. Retāk sastopami vairāki tārpi. Apģērbojot lielas zivis, kāpurus var atklāt ar neapbruņotu aci. Tos visbiežāk sastopas teļu, aknu un muskuļu audos. Cilvēks pats nevar inficēt citus cilvēkus. Tas nav bīstams citiem.

Difilobotriāzes attīstībai ir šādi riska faktori:

  • cilvēka, kas vēlas zvejot, klātbūtne ģimenē;
  • dzīvo pie dīķiem vai upēm ar svaigu ūdeni un lielu skaitu vēžveidīgo;
  • zveja seklā ūdenī;
  • rezervuāra sliktas sanitārās īpašības;
  • pārtikas ieradumi (nepietiekama zivju apstrāde).

Dažreiz cilvēks inficējas ar rokām. Pieaugušie slimo biežāk nekā bērni.

4 Ietekme uz cilvēka ķermeni

Parazītu iekļūšana tievā zarnā izraisa virkni patoloģisku procesu. Slimības simptomu parādīšanās galvenokārt ir saistīta ar zarnu gļotādas mehānisko ievainojumu. Tas notiek, sasaistot helmintu ar aboriju. Laika gaitā parādās čūlas un nekrozes jomas. Hronisks iekaisuma process noved pie gļotādas atrofijas. Tas kļūst plānāks.

Agrīnā stadijā, kad rodas organisma sensibilizācija pret parazītu, rodas alerģiskas reakcijas, rodas katarāls iekaisums un eozinofīlu saturs asinīs palielinās. Tā ir eozinofīlija, kas ļauj aizdomas par parazitāriem iekaisuma veidiem. Lentzc plats veicina nervu galu iekaisumu, kas parasti izraisa zarnu darbības traucējumus un gremošanas traucējumus.

Viena parazīta klātbūtne cilvēka organismā nav dzīvībai bīstama. Ar masveida iebrukumu ir iespējama zarnu vēdera aizsprostošanās un zarnu aizsprostošanās attīstība. Dzīves laikā lente izdala toksiskus produktus, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Visizplatītākais izsitumi uz ķermeņa. Difilobotriozes fāzē bieži attīstās megaloblāzijas anēmija.

Tā attīstības pamatā ir cilvēka cianokobalamīna un folskābes trūkums. Šie vitamīni netiek absorbēti šūnās, jo plakankalga sintēze ir īpaša viela (atbrīvojošais faktors). Smaga anēmija var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus. Helminti barojas uz viņu īpašnieka rēķina, asimilējot dažādas labvēlīgas vielas. Ņemot to vērā, var sākties hipovitamīnoze un svara zudums.

5 Difilobotriozes klīniskais kurss

Slimības simptomi ne vienmēr izteikti. Bieži vien viņi pilnīgi nepastāv. Difilobotriāze parādās divās klīniskās formās: latentā (asimptomātiska) un klīniski smaga. Maksimālais inkubācijas periods ir 2 mēneši, minimālais - 20 dienas. Tas ir laikposms no brīža, kad persona ir inficējusies pret pirmo sūdzību parādīšanos. Simptomi parādās pakāpeniski.

Tās nav specifiskas, un pacienti to lieto gastrīta vai enterokolīta gadījumā. Difilobotriāzes gadījumā iespējami šādi simptomi:

  • sāpes vēderā;
  • vājums;
  • reibonis;
  • ādas bālums;
  • izkārnījumos nestabilitāte (pārmaiņas normālas izkārnījumos ar caureju);
  • slikta dūša;
  • samazināta vai palielināta ēstgriba;
  • pietūkums uz sejas.

Dažreiz ir mutes gļotādas bojājumi. Tas ir atrodams anēmijā. Glossīts var attīstīties. Redzes gļotādas un barības vada bojājumi izpaužas sāpēs ēdiena norīšanas laikā. Viņus var traucēt neliels ķermeņa temperatūras pieaugums, vājuma izpausme, darbspējas samazināšanās un atmiņas pasliktināšanās. Simptomi ir palielināta siekalu ražošana, palielināta sirdsdarbība, asinsspiediena pazemināšanās.

Smagos gadījumos nervu sistēma ir traucēta. To izpaužas jutīgos traucējumos (parestēzijas), gaitas izmaiņas. Šādiem pacientiem bieži attīstās astēnno neirotiskais sindroms. Bieži tiek traucēta kustību koordinēšana. Cieš no emocionālās sfēras: attīstās depresija. Pacienti kļūst aizkaitināmi.

Ja cilvēks ēd pietiekami, tad ķermeņa svars tiek samazināts. Dažreiz ar fekālijām parazīta masas var nonākt ārā. Kad dipilobotriāze izrunā astēnisko sindromu. Tas izpaužas kā samazināts sniegums, letarģija un vājums. Ar plašu zarnu trakta bojājumu neizslēdz zarnu obstrukcijas attīstību. Tas izpaužas kā vēdera izkrišana un aizkavēta izkārnījumi.

6 Obligātās pārbaudes

Pacientu ar dipilobotriāzi ārstēšana tiek veikta tikai pēc galīgās diagnostikas. Slimības noteikšana, pamatojoties uz dažiem simptomiem, nav iespējama. Nepieciešamie pētījumi:

  • fekāliju analīze plaši izplatītu lentu olu klātbūtnei;
  • asins analīzes;
  • urīna analīze.

Laboratorijas pētījumu procesā var noteikt šādas izmaiņas:

  • sarkano asins šūnu un hemoglobīna skaita samazināšanās;
  • Joli klātbūtne un Kebotas gredzeni;
  • leikopēnija;
  • eozinofilija;
  • megaloblastu klātbūtne asinīs;
  • parazītu segmentu klātbūtne fekāla masās.

Neviena instrumentālā izpēte nav nepieciešama. Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar dažādu izcelsmes iekaisīgu zarnu slimībām, hipohromu vai dzelzs deficīta anēmiju un citu helmintiāzi (trichocephalosis, opisthorchosis).

Diagnozes liela nozīme ir epidemioloģiskajai vēsturei. Ja kāda persona pirms dažām nedēļām izmanto vāji vārītu, nepietiekami ceptu vai sālītu zivju vai olu, tad jums var būt aizdomas par plaša lenteni. Ārstam jāpievērš uzmanība slimībām, kurām šis reģions ir endēmisks. Pēc olu atklāšanas ar fekālijām tiek veikta galīgā diagnoze.

7 Kā atbrīvoties no neaicināta viesa?

Terapiju bez komplikācijām var veikt mājās.

Ārstēšana ietver intramuskulāru B12 vitamīna un folijskābes ievadīšanu, diētu, dzelzs papildināšanu un pretparazītu līdzekļu lietošanu.

Vitamīni tiek ieviesti pirms deworming. Lai iznīcinātu un izvairītos no ķermeņa plaša lenteni, papardes sēklu ekstraktu, ķirbju sēklu un tablešu novājēšanu (Azinox, Nemozol, Biltricid).

Visbiežāk lietotie produkti ir balstīti uz Prazikvantelu. Azinox ir efektīvs pret dažādiem tārpiem. Šīs zāles ar zemām devām izraisa paralīzes paralīzi, kas izraisa tā izņemšanu no organisma, un lielai devai ir nelabvēlīga ietekme uz helmintu. Azinox ir pieejams mutiski.

Tas nav piemērots sievietes ārstēšanai pirmajā grūtniecības trimestrī, jo tas ir toksisks. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 4 gadu vecumam. Azinox nevar parakstīt, ja cilvēkam ir aknu mazspēja. Devu aprēķina ārsts, ņemot vērā pacienta svaru. Biltricidam ir līdzīga iedarbība.

Labs efekts dod novārījumu, kura pamatā ir ķirbju sēklas. Ņem 300 g sēklas un ielej 50 ml karstā ūdens. Buljons dzert tukšā dūšā. Pēc 2-3 stundām jādzēš caurejas līdzeklis, lai parazīts izietu ar izkārnījumiem. Turklāt tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Izmanto pretsāpju līdzekļus, ebiotiskus, prokinetiku.

Pēc 1-3 mēnešiem tiek veiktas laboratorijas pārbaudes. Ja nav lenteņu olas izkārnījumos, atkārtotas zāles nav vajadzīgas. Ja nav komplikāciju (smaga anēmija un zarnu obstrukcija), prognoze ir labvēlīga. Difilobotriāzes profilakse ietver visu inficēto infekcijas apvidus identifikāciju, zivju pienācīgu termisko apstrādi, zivju uzņēmumu epidemioloģisko uzraudzību, pludmales un krastu stāvokli.

Ir jāatsakās no šķēlēs sagrieztu un zemu sālītu zivju izmantošanas. Mazu zivju mīkstumu sagriež vismaz 15 minūtes, bet lielākos gabaliņos - 30 minūtes. Zivju griešanai vajadzētu būt atsevišķai inventārai (dēļi, naži). Tas attiecas gan uz mājsaimniecībām, gan uz restorāniem.

Difilobotriāze (plakantāļa plata)

Viens no bīstamiem parazītiem, kas spēj inficēt cilvēkus un pārnēsāt zivis, ir lente. Tā kā daudzu upju baseinos pasaulē izplatītā zivju diezgan lielā izplatība ir saistīta ar bažām un modrību, pati slimība ir rūpīgi jāapsver.

Difilobotriāze ir hroniska gaita, kas veidojas lentes parazītam, un to raksturo tievās zarnas bojājumi un B12 deficīta anēmijas attīstība.

Diffilobotriāzes infekcijas avots cilvēkiem

Tiek norādīta attiecība starp dipilobotriozes izplatību un daudzu upju baseiniem uz planētas, ezeru atrašanās vietu, kā arī mērenu un aukstu klimatu. Slimība izplatās Ziemeļamerikā, Kanādā, Francijā, Dānijā, Zviedrijā, Holandē, Somijā, Itālijā, Vācijā un citās valstīs. Krievijas Federācijā dipilobotriāze ir biežāka Krasnojarskas apgabalā un Ob, Lena, Jeniseju un Amūras upju baseinos. Identificētas foieci Nižnij Novgorodas, Volgogradas, Samaras, Tatarstānas rezervuāros.

Difilobotriozes cēloņi

Slimības izraisītājs ir Diphyllobothrium latum (plata lenta), lenteņa garums ir no 2 līdz 10 metriem vai vairāk. Tas pieder pie Cestoda klases, ģimenes Diphyllobothriidae. Tas sastāv no galvas (scolex), kam ir divas šķēlums, piemēram, bothria, kas piestiprina zarnu gļotādu, kaklu un ķermeni, un kas sastāv no segmentiem, kuros ir izveidotas olas. Ķermeņa garums ir saistīts ar lielu skaitu segmentu - līdz 4000 gabaliem, un olām tiek piešķirti tikai nobrieduši segmenti. Parazītu olas ir ovālas formas, kas ir samērā lielas saskaņā ar gliemeņu olu standartiem, līdz 70 mikroniem, ko ieskauj divu slāņu apvalks, un arī ir aprīkots ar viena pola vāciņu. Parazītiskais zarnu trakotērps atbrīvo tikai nenobriedušas olas, to turpmākā attīstība notiek vidē (ūdens saldūdenī).

Difilobotriāze, pieaugušais plakantārzs

Plaša Lentac izstrādes cikls notiek, mainot 3 saimniekdatorus:
- gala īpašnieks ir vīrietis, kaķis, suns, cūka, lācis, lapsa;
- starpnieks - Ciklopi, vēžveidīgie;
- papildu uzņēmēja - saldūdens zivis.

Infekcija rodas, ēdot nepietiekami termiski apstrādātas zivis.

Parazītu tārpi tievās zarnās. Ar fekālijām lenteņa olas iekļūst ārējā vidē, ūdenī. Pirmkārt, olšūnas veidojas embrijs, kurš pēc labvēlīgiem nosacījumiem (temperatūra + 15 °) ieplūst rezervuāros pēc 6-16 dienām. Dīgļi aktīvi peld ūdenī, saglabājot dzīvotspēju līdz 6 mēnešiem. Temperatūra, kas pārsniedz +20 ° C, sālsūdens ietekmē kaitīgo mikroorganismu iedarbību. Pēc 2-3 nedēļu ilgas saldūdens vēža aplikācijas embrijs kļūst par procerkoīdiem (invāzijas kāpuri). Vēžveidīgie ar procercoids norīta plēsīgās zivis (ķīsis, asari, zandartu, līdaku, vēdzeles) vai lašu zivis (lasis, draugs), iestāde, kas tās pārvarēt zarnu sienas, pāriet uz muskuļiem un citiem orgāniem, kas, savukārt, par 4-5 nedēļām plerocercoid (apmēram 1-3-5 cm gari ar bothria).

Plerocercoīds ir invazīvs stāvoklis cilvēkiem. Jau gala saimnieka organismā viņi pārvēršas par seksuāli nobriedušu parazītu (plerocercoīds piestiprināts pie tievās zarnas gļotādas un 15-30 dienas sasniedz pieaugušo stadiju).

Viss cikls ilgst vidēji līdz 25 nedēļām. Parazīta mūža ilgums ir 20 gadi vai vairāk.

Difilobotriāze, dzīves cikls

Tādējādi, infekcijas avots ir diphyllobothriasis - galīgais saimnieks (cilvēki, dzīvnieki - kaķis un suns, cūka, lapsa, lācis), iestāde, kas var parazitē nobriedušas personības plašu lenteni un ka olu piešķiršana ekskrementus (līdz 2 miljoniem olām. dienā vai vairāk). Tomēr mums jāatceras, ka olu iebrukumam ir jāpārvar zināms attīstības ceļš uz invazīvo stadiju, tāpēc galīgais īpašnieks nav tieši lipīgs citiem.

Difilobotriāze, plaša lenteša olšūns

Infekcijas mehānisms ir gremošanas traucējumi. Iebrukums rodas, ēdot nepietiekami termiski apstrādātas vai neapstrādātas zivis (rīves, asari, līdakas, līdakas, lācenes, rozā laši, ķiploki), kuru ķermenī plerocercoīds ir parazītu attīstība cilvēkiem. Plerocercoid var atrast gan iekšējos orgānos, gan zivju muskuļu audos. Daudzi pacienti patērēja sālītas zivis un sālītus ikrus, kas pagatavoti mājās. Retos gadījumos infekcija notiek caur transmisijas faktoriem (griešanas panelis un naži, trauki, kas piesārņoti ar plerocerkotiem). Bieži vien fēri syroedeniya (zivis, ikri), vārīšanas kebabs no zivīm.

Uzņēmība pret difillobotriozu universāla. Pieaugušie ir biežāk slimo ar bērna vecumu.

Plaša lenteni var izraisīt patoģenētisku efektu uz cilvēka ķermeni

1) helmintu mehāniskā iedarbība uz zarnu sienām to piestiprināšanas vietā (tas izraisa nekrozi un audu atrofiju);
2) gļotādas nervu galu iekaisums, attīstoties neiro-trofiskiem traucējumiem, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta disfunkciju;
3) alerģiskas reakcijas sakarā ar ķermeņa sensibilizāciju ar parazītu dzīvībai svarīgo produktu;
4) hipo un avitaminoze B12 un folijskābes, kā rezultātā šis - megaloblastiska anēmiju (sadalīti saistošs gastromukoproteina - iekšējais kuņģa faktora ar B12 vitamīnu, E vitamīnu, saskaņā ar kuru nav šķeļ un adsorbed lentenis). C vitamīnu līmenis B1, B6 asinīs var samazināties arī pacientiem.
Imunitāte pēc ciešām helmintiāzēm ir nestabila, iespējamas atkārtotas invāzijas.

Simptomi dipilobotriozes gadījumā

Inkubācijas periods (no inficēšanas brīža līdz pacienta sūdzībām parādās) var ilgt no 20 līdz 60 dienām. Biežāk slimības izpausmes ir vieglas. Slimības sākums ir pakāpenisks.

Pirmkārt, ir slikta dūša, reizēm vemšana, sāpes vēdera dobumā, vidēji smags drudzis, nestabila izkārnījumi, mainās ēstgriba (palielināta vai pazemināta). Dažiem pacientiem var rasties zarnu obstrukcija, kas saistīta ar lentes uzkrāšanos tievā zarnā.

Ko raksturo attīstība B12 deficīta anēmijas, kas izpaužas kā vājums, reibonis, sirdsklauves, nogurums, bāla āda, sejas satūkumu vai locekļus, var attīstīties Mēles (spilgti sarkanas traipus, plaisas, un tad atrofija kārpiņas, mēle kļūst "lakotām"). Šādas izmaiņas var būt uz smaganu, vaigu, rētas, barības vada gļotādas (sāpes, ja ēst).

Var rasties nervu sistēmas bojājumi (nejutīgums, parestēzijas - "indeksēšana", virsmas traucējumi un dziļa jutība, nestabila gaita). Ir iespējamas funikulārās mielozes izpausmes (piemēram, Addison-Birmer pernicious anēmija) - pacientiem nav izteiktas parestēzijas, jutīguma traucējumi.

Kopējā asins analīzes izmaiņas: sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, hemoglobīna līmenis, bet krāsu indekss ir palielināts. Jolly mazās ķermeņi (asins vienības ar paliekām no kodoliem) un Kebot gredzeni (ar basophilic punktualizācijas polychromatophils), megaloblasti, megalocytes var atrast. Arī marķēta leikopēnija (leikocītu samazināšanās), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās).

Anēmijas smagums ir atkarīgs no iebrukuma pakāpes, vienlaicīgu slimību klātbūtnes, pacientu uztura kvalitātes.

Dažreiz slimība ir latenta (slepeni, bez klīniskiem simptomiem).

Diafilobotriozes diagnostika

Diagnoze pamatojas uz klīniskajiem un epidemioloģiskajiem datiem, kā arī laboratorijas pētījumu rezultātiem.

1) epidemioloģiskā vēsture (uzturēšanās endēmiskajā apgabalā, fakts, ka ēst ir 20-60 dienas atpakaļ, neapstrādāta, viegli sālīta, nepietiekami termiski apstrādāta zivs un tā produkti, piemēram, ikri);
2) klīniskie dati (viena vai vairāku dažādu smaguma simptomu grupu parādīšanās), dažreiz pacienti sūdzas par atdalīšanu ar plēkšņu barības strobila (ķermeņa) ekskrementiem;

Difilobotriāze, segmenti vai segmenti

3) paraclinical dati: CBC (samazinot skaitu eritrocītu un hemoglobīna normālu vai paaugstinātu krāsu indikators, izskats izmainīta asins šūnās - teļš Jolly (hemocytes ar atlieku kodoliem) un gredzena Kebota (-i bazofilo interpunkcija polychromatophilia) izskatu megaloblastiskas šūnas, leikocītu un trombocītu skaita samazināšanās).
4) Specifiski parazitoloģiskie pētījumi: koproovoskopija (parazīta ķermeņa daļu (segmentu) noteikšana mikroskopijā).

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar dažādu ģenēzes anēmijām (hemolītisku, dzelzs deficītu, hiperhromu), kā arī citām parazitoloģiskām slimībām (trichocephalosis, ankylostomidosis).

Difilobotriāzes ārstēšana

Ārstēšanas pamatā ir pretparazītu līdzekļu lietošana. Apstrādei tiek izmantoti:
- Fenasal (niclosamīds) vienreiz no 1 līdz 3 gramiem, atkarībā no pacienta vecuma.
- Biltricid ar vidējo devu 25 mg / kg vienu reizi.

Kā palīglīdzeklis:
- Sēklas ekstrakts vīriešu papardes: 2 dienām mīlīgs diētu nepiemīt tauku, pikantu pārtikas, priekšvakarā terapijas vakara gaismas vakariņas naktī sāls caurejas (magnija sulfāts), no rīta tukšā dūšā laikā likt tīrīšanas klizmu, seko reģistratūrā pa 1 kapsulai no narkotiku ik pēc 2 minūtēm (kopējā deva atkarībā no vecuma no 4 līdz 7 gramiem). Pēc 30 minūtēm viņi atkal sāls šķīdinātāju atdod, pēc 1,5 stundām - vieglas brokastis. Ja 3 stundas nav izkārnījumos, tad veiciet tīrīšanas klizmu.
- Ķirbju sēklas 300 gramos, ielej 50-60 ml silta ūdens, mārciņu un patērē tukšā dūšā 1 stundu. Pēc 3 stundām nomazgājiet sāli un pēc tam pēc 30 minūtēm - tīrīšanas klizma. Jūs varat tvaicēt sēklas ūdens vannā (kā ar teniāzi).

Smagas anēmijas gadījumā tiek veikta korekcija: B12 vitamīna vai cianokobalamīna ievadīšana no 200 līdz 500 μg parenterāli 3 reizes nedēļā 1-1,5 mēnešus, kā arī dzelzs preparāti (ferroplekss, actiferīns, ferronāls, hemofērs uc).

Simptomātiska terapija (pretsāpju līdzekļi, probiotikas, zāles, kas normalizē zarnu kustīgumu, vajadzības gadījumā, caurejas un citi).

Prognozes ir labvēlīgas.

Ārstēšanas uzraudzība tiek veikta pēc 1 un 3 mēnešiem pēc antiparazītu terapijas. Ar negatīvām koprovošās kopsavilkuma analīzēm nav nepieciešama papildu kontrole. Ja turpinās olas un lenteša strobulu fragmenti, tiek noteikts otrais ārstēšanas kurss.

Difilobotriāzes profilakse

Zvejot un patērējot upes un ezera zivis, nepieļaujot to izejvielu pārtiku, rūpīgi uzraugot tās termisko apstrādi. Plerocerkoti ir diezgan stabili. Viņi mirst pie mīnus 15 ° dienas laikā (24 stundas), mīnus 10 ° pēc 3 dienām, mīnus 4-6 ° 9-10 dienu laikā. Augstās temperatūras plerocercoidiem ir vairāk destruktīvas - tās mirst pie temperatūras plus 55-60 °, citiem vārdiem sakot: ieteicams apcept zivis vismaz 20 minūtes un lielus zivju gabalus vismaz 30-40 minūtes. Sāls produktus drīkst lietot tikai tad, ja sāls saturs galaproduktā ir vismaz 9%, un tādā gadījumā plerocercoids mirst.

Difilobotriāze, plerocerkotie zivju gaļā

Simptomu agrīna noteikšana un dipilobotriāzes ārstēšana. Regulāra aptauja par zvejnieku helintēzi pirms un pēc kuģošanas, zivju apstrādes uzņēmumu darbinieki.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā iziet izkārnījumos testu olu tārpu
Parazīti zīdaiņiem
Cilvēka tārpi - simptomi un pazīmes