Kā ziedot asinis toksoplazmozei

Autors: wordik Raksts: Janvāris 11 2016

Toksoplazmozes diagnoze, pamatojoties tikai uz klīniskajiem simptomiem, nav iespējama, jo šai parazītiskajai slimībai nav izteiktas raksturīgās pazīmes. Turklāt cilvēkiem ar stabilu stipru imunitāti slimība bieži ir asimptomātiska. Atveseļošanās procesā ķermenis ražo infekcijas antivielas (imunoglobulīnus), nodrošinot stabilu imunitāti pret atkārtotām toksoplazmozes infekcijām.

Tas ir daudz bīstamāk, ja toksoplazmoze uzņem hronisku formu un, maskējot sevi ar dažādām slimībām, iznīcina ķermeni. Cilvēks nesekmīgi cenšas izārstēt nieru mazspēju, sirds slimības, plaušu slimības, artrītu un reimatismu, neapzinās, ka visas šīs slimības izraisa mazākais intersulosinais parazīts - toksoplasma.

Tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi identificēt parazitārās slimības un attīrīt savu parazītu ķermeni.

Toksoplazmozes noteikšanas metodes

Tā kā toksoplazmozei nav raksturīgu pazīmju, laboratorijas metodēm toksoplazmas noteikšanai ir ļoti liela nozīme slimības diagnostikā. Tagad, lai noskaidrotu toksoplazmozi, visbiežāk tiek ievadīts asinis, urīns, reti tiek veikti amnija šķidrumi vai biopsija. Savāktajam biomateriālam veic šādus laboratorijas testus:

  • Seroloģiskais. Šīs metodes būtība ir identificēt infekcijas antivielas sniegtajā biomaterialā. Visbiežāk tiek izmantots asinsķermenīšu imūnsorbcijas tests (ELISA).
  • Parazītiskais. Šo metožu pamatā ir infekcijas orgānu, slimību izraisītāju un toksoplazmas noteikšana asinīs, urīnā, audu paraugos, kas iegūti ar biopsiju. Visbiežāk tas ir PCR diagnostika - polimerāzes ķēdes reakcija. Šī ir analīze, kas ļauj testa paraugos atklāt Toxoplasma DNS un RNS paraugus. Parasti PCR pētījums tiek veikts, lai noskaidrotu infekcijas laiku, lai vēl vairāk apstiprinātu toksoplazmozes klātbūtni vai neesamību;
  • Aparatūra. Šie ir papildu veidi, kā noteikt slimību grūtos diagnozes gadījumos.

Ja kaķis dzīvo mājā vairāk nekā gadu, tad par to jābrīdina ārsts, kad pirmo reizi apmeklējat speciālistu. Ja īpašnieki cieš no neskaidru simptomu slimībām, tad viņiem jau ir izveidojusies imunitāte pret toksoplazmozi.

Līdz šim visticamākie un līdz ar to bieži ir asins analīzes un PCR diagnostika. Toksoplazmozes noteikšanas iespēja ar šo divu testu kombināciju ir 85-95%.

ELISA metode

"ELISA galvenās priekšrocības ir augsts toksoplazmozes diagnozes procents, spēja noteikt infekcijas ilgumu, uzsverot akūtas un hroniskas slimības fāzes." Tas ir īpaši svarīgi, diagnosticējot slimību grūtniecēm.

Kas liecina par ELISA

IgM un IgG klases seruma imūnglobulīni (antivielas) atklāj enzīmu imūnanalīzi.

IgM imūnglobulīni tiek ražoti cilvēka organismā slimības sākuma stadijā. Līdz ar slimības attīstību IgM skaits aug un sasniedz maksimālo maksimumu 14 līdz 21 dienu pēc slimības sākuma. Pēc 1-2 mēnešiem izzūd IgM imūnglobulīni asinīs. Imūnglobulīnu klātbūtne šīs kategorijas asins serumā norāda uz slimības akūtu fāzi.

IgG imūnglobulīnus organisms ražo 2-3 dienas vēlāk nekā IgM imūnglobulīni un sasniedz maksimumu 30 dienas pēc slimības sākuma. IgM klases imunoglobulīni paliek asinīs mūžīgi. Pateicoties šai imūnglobulīnu klasei, rodas imunitāte, lai atjaunotu infekciju ar toksoplazmozi.

IgG un IgM klases imūnglobulīnu attiecība tiek noteikta, nosakot toksoplazmozi, slimības sākuma laiku, slimības fāzi.

ELISA rezultātu interpretācija

Pēc ELISA, imūnglobulīnu attiecību var noteikt pēc toksoplazmozes klātbūtnes vai neesamības.

Pētījuma rezultāti var izskatīties šādi:

  • IgM (-); IgG (-) Toksoplazmozes antivielas nav. Vīrs nebija slims, tajā brīdī, kad viņam nav Toxoplasma. Nākotnes mūmijas ar šādiem rezultātiem ir apdraudētas. Profilaksei tie jāpārbauda vienu reizi ceturksnī;
  • IgM (-); IgG (+) Serumā ir IgM klases imūnglobulīni. Persona ir cietusi toksoplazmozi, ķermenī ir izveidojušās antivielas, kas nodrošina imunitāti pret šo slimību. Lai iegūtu pilnīgu pārliecību, ieteicams atkārtot analīzi pēc 2 nedēļām. Sievietēm grūtniecēm jāveic papildu pārbaudes, lai noteiktu imunitātes pret toksoplazmozi iegūšanas laiku un to, vai ir nepieciešams veikt ārstēšanu;
  • IgM (+); IgG (-) Analīze liecina par primārās infekcijas klātbūtni, slimība ir akūta. Ir nepieciešams veikt atkārtotu pārbaudi, īpaši sievietēm, kuras gaida bērnu;
  • IgM (+); IgG (+) Toksoplazmozes infekcija parādījās mazāk nekā pirms mēneša, iespējams, radās primārā infekcija. Ir nepieciešams nokārtot papildu eksāmenu.

Papildu izmeklējumi ietver asins un urīna analīzes parazītu DNS. Šī ir tā sauktā PCR diagnoze, kas ir viena no galvenajām parazītu pētījumu metodēm.

Kā iziet ELISA

ELISA toksoplazmozes noteikšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana, tomēr jāievēro noteikti noteikumi.

  • Toksoplazmozes analīzes asinis tiek ņemtas no kubila vēnas. 1-2 dienas pirms paredzamā analīzes datuma jāierobežo tauku, cepta, kūpināta pārtika, tauki, alkoholiskie dzērieni. Pirms testa veikšanas ir vērts atmest;
  • Asinis ir labāk ziedot tukšā dūšā, jūs varat dzert ūdeni. Pēc analīzes jālieto kafija un tēja;
  • Pirms testa jāatsakās no zāļu lietošanas. Ja pacienta stāvoklis prasa noteiktu zāļu dienas devu, speciālists jābrīdina par to, kādas zāles tiek lietotas;
  • Pirms testa neņemiet asins atšķaidītājus vai antibiotikas, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Kā urīns nokļūst PCR

Polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metodes galvenais mērķis ir apstiprināt ELISA rezultātus, lai noskaidrotu slimības laiku vai iegūtu imunitāti pret toksoplazmozi.

Ja PCR diagnostika bieži pārbauda urīnu. Lai iegūtu objektīvu un pilnīgu rezultātu, jālieto vidēja rīta urīna daļa. Urīns savākts no rīta, pēc higiēnas, tīrā stikla traukā.

Pozitīvs rezultāts norāda uz Toxoplasma klātbūtni organismā, negatīvu - to neesamību.

Toksoplazmozes testu savlaicīga piegāde palīdz identificēt slimību sākotnējos posmos, kas ļauj ne tikai izvairīties no veselības problēmām, bet arī saglabāt nākamo pēcnācēju dzīvību un veselību.

Kā un kāpēc veikt asins analīzi par toksoplazmozi

Daudzi asins analīzes palīdz noskaidrot cilvēka slimības raksturu un uzsākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Dažos gadījumos tikai asins analīzes var noteikt slimības klātbūtni, kas acīmredzami nepastāv vai nav skaidras pazīmes. Toksoplazmoze ir arī starp šīm slimībām.

Toksoplazmoze kā slimība

Toksoplazmoze ir parazitāras dabas infekcijas slimība. Šīs slimības dēļ iedzīvotāju infekcijas līmenis ir ārkārtīgi augsts, mūsu valstī tas sasniedz 30% no visiem iedzīvotājiem. Tas izskaidrojams ar faktu, ka lielākajā daļā gadījumu toksoplazmozei nav izteiktu ārēju izpausmju, tikai ārkārtas situācijās, parādot dažas slimības pazīmes.

Tas parasti ir acu bojājums, nervu sistēma, elpošanas sistēma. Šīs slimības ir ļoti bīstamas personai un rada nopietnu kaitējumu viņa veselībai, tāpēc ikvienam ir jāzina, kā ziedot asinis toksoplazmozei.

Toksoblazmozi var atrisināt tikai vienreiz, jo organisms ražo antivielas pret slimību, kas aizsargā cilvēku no reintegrācijas.

Tomēr joprojām var konstatēt zināmu Toxoplasma daudzumu asinīs, tādēļ šī slimība ir absolūta kontrindikācija asins ziedošanai. Gan pati asinis, gan plazma ar citām asins komponentēm var būt bīstama, par tiem, kas vēlas kļūt par donoriem, ir jāatceras. Pārbaužu veikšana palīdzēs ātri noteikt slimības cēloni un turpināt ārstēšanu.

Toksoplazmozes veidi

Toksoplazmozes cēloņi

Daudzi cilvēki nav ieinteresēti, kā ziedot asinis par toksoplazmozi, jo viņi uzskata, ka kontakts ar kaķiem ir vienīgais infekcijas cēlonis. Ja kaķiem nav, tad nav toksoplazmozes. Patiesībā tas tā nav. Patiešām, infekcija visbiežāk rodas, cieši sazinoties ar kaķu ģimenes pārstāvjiem, it īpaši klaiņojošiem un slimiem ielu kaķiem.

Tomēr slimības cēlonis var būt diezgan labklājīgs acīmredzami veselīgi mājdzīvnieki. Tie ir galvenie toksoplazmozes nesēji, taču ir arī citi infekcijas veidi, kas ir saistīti tikai ar šiem dzīvniekiem.

Visbiežākais infekcijas cēlonis ir neuzmazušas rokas, kurās tiek izmantoti dažādi priekšmeti un pārtika.

Toksoplazma olšūnu formā ietilpst augļos, dārzeņos, gaļā un gaļas produktos, un vēl daudz vairāk. Tas var būt ļoti kaitīgs un ierasts pelnīt pirksti, pārrēķinot naudu. Tie ir tik daudz dažādu mikroorganismu, ka tikai ar toksoplazmozes infekciju nav pietiekami daudz. Rūpīga personīgā higiēna, mājas "pūkains" pārbaude slimībām un rūpīga uzmanība viņu veselībai var pasargāt šo noslēpumaino un klaiņojošo slimību.

Kāds ir asins analīzes toksoplazmoze?

Analīzes nepieciešamība

Tie cilvēki, kuriem ārsts ir izrakstījis šo procedūru, ir ieinteresēti ne tikai to, kā ziedot asinis toksoplazmozei, bet arī kāpēc tas jādara. Spēcīgā, fiziski veselīgā cilvēkā tokso-plazmu asinīs var atrast gadiem ilgi, nerādot sevi.

Bet tiklīdz imunitāte samazinās, var tikt aktivizēti šie vienšūņi un izraisīt nopietnu slimību. Toksoplazmoze ir īpaši bīstama hroniskiem pacientiem un grūtniecēm.

Plānojot grūtniecību, nepieciešama asins ziedošanas procedūra, it īpaši gadījumos, kad ir pamats aizdomām par infekcijas iespējamību.

Mēs runājam par kaķu īpašniekiem, veterinārārstu un veterināro klīniku personālu, dzīvnieku patversmēm un saloniem, patruļas un dzīvnieku aizsardzības darbiniekiem, audzētavu darbiniekiem un cilvēkiem, kas rūpējas par klaiņojošiem dzīvniekiem.

Arī ziedot asinis toksoplazmozei prasa tie cilvēki, kas vēlas kļūt par donoru vai plāno asins pārliešanu.

Kad viņi pārbauda toksoplazmozi?

Parasta veselīga persona nekad nevar iemācīties asiņot to toksoplazmozi. Šī analīze nav vajadzīga, lai pārietu, un tā ir paredzēta tikai gadījumos, kad Toxoplasma klātbūtne asinīs var būtiski kaitēt veselībai.

Galvenie iecelšanas analīzes gadījumi:

  1. Grūtniecība Plānošanas posmā ieteicams veikt analīzi, lai savlaicīgi saņemtu nepieciešamo ārstēšanu. Toksoplazma ir ļoti bīstama nākamajam bērnam un viņa mātei, var izraisīt spontānos abortienus dažādos posmos, kā arī izraisa daudzas augļa deformācijas.
  2. HIV infekcija. Cilvēkiem ar šādu bojājumu imunitāte ir ļoti vāja, tādēļ papildu slimību klātbūtne var izraisīt katastrofālu kaitējumu pacienta veselībai.
  3. Dažādas izcelsmes imūndeficīts. Tāpat kā ar HIV infekciju, jebkura veselības problēma, kas ietekmē imunitāti, var izraisīt pacienta nāvi un nepieciešama steidzama diagnoze.
  4. Drudži apstākļi ar ilgu, nenosakāmu kursu. Šāda drudža iemesls var būt infekcija, kuras identificēšanai jānorāda asins analīzes, ieskaitot toksoplazmozes testu.
  5. Nezināmas etioloģijas aknu vai liesas bojājumi. Analīze var apstiprināt vai izslēgt toksoplazmozi kā slimības problēmu.

Pareiza diagnoze palīdzēs noteikt slimības cēloni un ātri uzsākt ārstēšanu.

Toksoplazmozes testu veidi

Lai noskaidrotu, kā ziedot asinis toksoplazmozes ārstēšanai, jums jāzina, kādi šīs slimības pārbaudes veidi šobrīd pastāv. Tas ir:

  1. ELISA diagnostikas metode (ELISA)
  2. Polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) metode

Pirmā metode var parādīt imūnglobulīnu M un G olbaltumvielu klātbūtni. M grupas antivielu klātbūtne izpaužas no inficēšanās brīža un līdz trīs nedēļām pēc tās. Šī perioda beigās asins līmenis sāk samazināties. M imūnglobulīnu klātbūtne asinīs ir akūta infekcijas stadija.

G grupas antivielas parādās trešajā dienā pēc infekcijas. To skaits nezaudē, bet pieaug kā ķermeņa izturība pret infekciju.

Šāda veida antivielas paliek ķermenī uz mūžu, kas kalpo kā aizsardzība pret atkārtotu infekciju.

To klātbūtne asinīs var norādīt uz to, ka Toksoplasma jau sen ieplūda asinīs vai ka slimība ir notikusi tikai nesen. Šis stāvoklis var būt bīstams, ja sieviete pašlaik ir stāvoklī. Lai noskaidrotu datus un slimības ilgumu, var būt nepieciešama PĶR diagnostika. Tas var parādīt infekcijas laiku un laiku, kas pagājis kopš antivielu veidošanās, kā arī skaidri apstiprina vai noraida aizdomas par slimības klātbūtni.

Sagatavošanās toksoplazmozes analīzes veikšanai

Pareiza asins analīzes sagatavošana toksoplazmozes ārstēšanai

Kad personai tiek izrakstīta šāda specifiska analīze, viņš sāk uzdot ārstiem, kā ziedot asinis toksoplazmozes ārstēšanai. Nav īpašas sagatavošanās šīs analīzes veikšanai, un tas nav nepieciešams.

Diagnostikas precizitātei un, ka dažādu vielu blakusparādību dēļ attēls neizplūst, tiek izmantota parastā procedūra, kas tiek lietota pirms asins paraugu ņemšanas analīzei:

  1. Ja jums ir parakstītas antibakteriālas zāles, tās tiek atceltas vismaz divas nedēļas pirms iespējamā asiņu nodošanas laika.
  2. Divas dienas pirms asiņu paraugu ņemšanas tie novērš alkohola un kafijas lietošanu, mazina ļoti taukainu, ceptu, pikantu, skābu un kūpinātu pārtiku.
  3. 12 stundas pirms analīzes ieteicams atteikties no smaržu, aromatizētu dušas želejas vai ziepju lietošanas.
  4. Ja jūs lietojat zāles akūtām vai hroniskām slimībām, kas var ietekmēt analīzes rezultātus, ir obligāti jāinformē ārstējošais ārsts un veselības aprūpes sniedzējs, kas ražos asinis.
  5. Vislabāk ir veikt analīzi, tāpat kā jebkuru citu asiņu paraugu, no rīta tukšā dūšā. Paņemiet asinis no vēnas. Pabeidzot visus šos vienkāršos ieteikumus, jūs varat cerēt iegūt visticamāko asiņu ainu.

Analīzes rezultātu atšifrēšana

Katru darbu veic savā jomā speciālists. Toksoplazmozes testu atšifrēšanu obligāti jāveic pieredzējušam speciālistam, kurš precīzi zina, kādi indikatori nozīmē slimību, aizdomas par tā klātbūtni vai toksikozes pilnīgu neesamību asinīs.

Neatkarīgi mēģinājumi atšifrēt sarežģītus testa protokolus var būt tikai kaitīgi. Slimības vai grūtniecības gadījumā mazākā kavēšanās var radīt ārkārtīgi negatīvu ietekmi uz veselību.

Īpašs toksoplazmozes pozitīvās diagnozes aizkavēšanās risks ir auglim un mātei.

Šī slimība draud dažādu posmu spontānām abortiācijām, kā arī var izraisīt smagas augļa deformācijas, kas nav saderīgas ar dzīvību. Nevajadzētu riskēt ar savu mazuļa veselību un nākotni, pietiek ar to, lai tiktu pienācīgi veikta nepieciešamā izmeklēšana un uzticētu asins analīžu rezultātu interpretāciju, kas saistīta ar toksoplazmozi, pieredzējušam speciālistam.

Plašāka informācija par toksoplazmozi ir atrodama videoklipā.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Toksoplazma gondii Toksoplazmoze

Apraksts:

Toksoplazmoze ir parazitārā slimība, kuras izraisītāji ir visvienkāršākie no Sporozojai - Toxoplasma gondii klases. Vada kaķu pārstāvji: bez pajumtes vai mājas kaķi, kuriem ir pieeja ielai. Retāk toksoplazmoze var inficēties ar citiem zīdītājiem un putniem. Slimība ietekmē nervu sistēmu, limfmezglus, sirdi, acis. Grūtniecēm ir bīstami augļa augšanas traucējumi un nāvi. Plānojot grūtniecību, jums ir jānokārto TORCH kompleksa toksoplazmozes un citu infekciju testi, lai precīzi saprastu, vai jums ir imūnsistēma.

Perinatālās infekcijas ir nosauktas pēc vārdu pirmās burti:

  • T - Toksoplazmoze - Toksoplazmoze,
  • O - Citi - slimību grupa: sifiliss, B hepatīts, varicella zoster vīruss un citi,
  • R - masaliņas - masaliņas,
  • C - citomegalovīruss - citomegalovīruss,
  • H - herpes simplex vīruss - herpes simplex vīruss.

Lai veiktu toksoplazmozes testus, jums jānosaka:

  • primārais infekcijas risks - seronegavitāte,
  • Toksoplasmas pārvadāšana - ļoti agresīva IgG analīze,
  • akūta primārā infekcija - IgM un zemu avid IgG,
  • hroniskas toksoplazmozes saasināšanās - IgG palielināšanās.

Toksoplazmu pārnes ar pārtiku - pusi ceptiem gaļas izstrādājumiem parazīti joprojām ir nepietiekami mazgāti dārzeņi. Mikroorganismi mirst 5-10 minūtes sildīšanas līdz 55 grādiem, apstrādājot objektus ar alkoholu. 6-8 mēnešus viņi dzīvo bērnu smilšu kastes un augsnē. Infekcija caur ūdeni un sadzīves priekšmetiem, ādas traumas un seksuāla rakstura.

Toksoplazmoze ir plaši izplatīta. Dažādās valstīs - līdz 68 procentiem. Lielākā daļa cilvēku ir asimptomātiski. Akūtas un hroniskas formas tiek diagnosticētas imūnsistēmas pacientiem. Inkubācijas periods ir 5-23 dienas.

Tā kā Toxoplasma ir bīstams auglim, visbīstamākais tiek uzskatīts vertikālais transmisijas ceļš, tas ir, caur placentu agrīnās grūtniecības stadijās. Iedzimta forma sākas 40% gadījumu, kad grūtniece sākusi inficēties. Bērns nomirst vai ir dzimis ar akūtu iedzimtas slimības pazīmēm: intoksikāciju, drudzi, dzelti, aknu, liesu, limfmezglu un centrālo nervu sistēmu bojājumiem.

Lai diagnosticētu primāro infekciju, jānosaka IgG aviditāte. Tikai zemas avid imūnglobulīni ir primārās infekcijas marķieri. Pārbaudēs IgM pacientiem ar hronisku toksoplazmozi ilgst vairāk nekā gadu. Ja IgG nav, grūtniecēm trūkst imunitātes. Ir nepieciešams rūpīgāk ievērot higiēnas noteikumus un periodiski izturēt testus.

Lai identificētu parazītus asinīs, cerebrospinālajiem šķidrumiem, punktiem limfmezglus, mandeles utt., Tiek izmantota PCR. Lai noteiktu slimības pārvadājumu vai formu, tiek konstatētas antivielas. Nāciet uz LAGIS laboratorijām, kur jūs varat pārbaudīt toksoplamozu, citus vienšūņus un sēnītes, plānojot un saglabājot grūtniecību.

Toksoplazmoze ir parazitārā slimība, kuras izraisītāji ir visvienkāršākie no Sporozojai - Toxoplasma gondii klases. Vada kaķu pārstāvji: bez pajumtes vai mājas kaķi, kuriem ir pieeja ielai. Retāk toksoplazmoze var inficēties ar citiem zīdītājiem un putniem. Slimība ietekmē nervu sistēmu, limfmezglus, sirdi, acis. Grūtniecēm ir bīstami augļa augšanas traucējumi un nāvi. Plānojot grūtniecību, jums ir jānokārto TORCH kompleksa toksoplazmozes un citu infekciju testi, lai precīzi saprastu, vai jums ir imūnsistēma.

Perinatālās infekcijas ir nosauktas pēc vārdu pirmās burti:

  • T - Toksoplazmoze - Toksoplazmoze,
  • O - Citi - slimību grupa: sifiliss, B hepatīts, varicella zoster vīruss un citi,
  • R - masaliņas - masaliņas,
  • C - citomegalovīruss - citomegalovīruss,
  • H - herpes simplex vīruss - herpes simplex vīruss.

Lai veiktu toksoplazmozes testus, jums jānosaka:

  • primārais infekcijas risks - seronegavitāte,
  • Toksoplasmas pārvadāšana - ļoti agresīva IgG analīze,
  • akūta primārā infekcija - IgM un zemu avid IgG,
  • hroniskas toksoplazmozes saasināšanās - IgG palielināšanās.

Toksoplazmu pārnes ar pārtiku - pusi ceptiem gaļas izstrādājumiem parazīti joprojām ir nepietiekami mazgāti dārzeņi. Mikroorganismi mirst 5-10 minūtes sildīšanas līdz 55 grādiem, apstrādājot objektus ar alkoholu. 6-8 mēnešus viņi dzīvo bērnu smilšu kastes un augsnē. Infekcija caur ūdeni un sadzīves priekšmetiem, ādas traumas un seksuāla rakstura.

Toksoplazmoze ir plaši izplatīta. Dažādās valstīs - līdz 68 procentiem. Lielākā daļa cilvēku ir asimptomātiski. Akūtas un hroniskas formas tiek diagnosticētas imūnsistēmas pacientiem. Inkubācijas periods ir 5-23 dienas.

Tā kā Toxoplasma ir bīstams auglim, visbīstamākais tiek uzskatīts vertikālais transmisijas ceļš, tas ir, caur placentu agrīnās grūtniecības stadijās. Iedzimta forma sākas 40% gadījumu, kad grūtniece sākusi inficēties. Bērns nomirst vai ir dzimis ar akūtu iedzimtas slimības pazīmēm: intoksikāciju, drudzi, dzelti, aknu, liesu, limfmezglu un centrālo nervu sistēmu bojājumiem.

Lai diagnosticētu primāro infekciju, jānosaka IgG aviditāte. Tikai zemas avid imūnglobulīni ir primārās infekcijas marķieri. Pārbaudēs IgM pacientiem ar hronisku toksoplazmozi ilgst vairāk nekā gadu. Ja IgG nav, grūtniecēm trūkst imunitātes. Ir nepieciešams rūpīgāk ievērot higiēnas noteikumus un periodiski izturēt testus.

Lai identificētu parazītus asinīs, cerebrospinālajiem šķidrumiem, punktiem limfmezglus, mandeles utt., Tiek izmantota PCR. Lai noteiktu slimības pārvadājumu vai formu, tiek konstatētas antivielas. Nāciet uz LAGIS laboratorijām, kur jūs varat pārbaudīt toksoplamozu, citus vienšūņus un sēnītes, plānojot un saglabājot grūtniecību.

Kā un kāpēc veikt toksoplazmozes testu grūtniecības laikā - procedūras pazīmes

Toksoplazmoze ir parazitārā slimība, ko cilvēks inficē ar mājdzīvniekiem. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 30% pasaules iedzīvotāju saskaras ar šo slimību.

Biežākais infekcijas avots ir mājdzīvnieki: kaķi, dekoratīvie truši. Par šo dzīvnieku kažokādu parazīts dzīvo un reizina, pārnēsāties saskarē ar cilvēkiem. Vislielākais šīs slimības briesmas ir sievietēm, kurām ir bērns. Toksoplazmozes analīze ir vissvarīgākais pētījums, kas jāveic ne tikai grūtniecības laikā, bet arī pirms koncepcijas plānošanas.

Kādu briesmu rada toksoplazmoze un kā tā izpaužas

Slimības briesmas ir tādas, ka tā ir asimptomātiska. Simptomi parādās tikai personām ar samazinātu imunitāti. Tās var būt maigas un asas. Slimībai ir daudz klīnisku izpausmju, jo tā ietekmē visus orgānus un ķermeņa sistēmas. Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no tā, kura no orgāniem ir visvairāk ietekmēta toksoplazmoze. Tikai akūta slimības forma ir nopietna bīstamība veselībai.

Grūtniecēm toksoplazmoze apdraud augļa intrauterīnās infekcijas iespējamību, vairāk apdraudot tās tālāku attīstību. Visbīstamākā infekcija pirmajās 12 grūtniecības nedēļās.

Toksoplazmas infekcija šajā laikā apdraud bērna smagas malformācijas, piemēram:

  • kopējā aklums;
  • smadzeņu nepietiekama attīstība;
  • katarakta;
  • hidrocefālija;
  • smags bojājums iekšējiem orgāniem: aknas, liesa, gremošanas orgāni un asinsriti.

Nākamās mātes slimības progresēšana var izraisīt spontānu abortu, bērna augļa nāvi.

Grūtniecības vadība jaunām mātēm, kas inficējas ar toksoplazmozi, dzemdniecībā tiek pievērsta liela uzmanība. Tie ir paredzēti papildu izmeklējumi, nosaka augļa novietošanas taktiku, piegādes metodi.

Slimības ārstēšana ar medikamentiem tiek veikta tikai otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī. Ja sievietei tiek diagnosticēta smaga slimības forma, viņai tiek piedāvāts mākslīgi pārtraukt grūtniecību, jo slimības ārstēšanai būs nepieciešamas nopietnas zāles, kas bērnam nav mazāk bīstamas nekā toksoplazmoze.

Kad gaidītā māte atsakās pārtraukt, viņa rakstiski piekrīt slimības ārstēšanai, apstiprinot, ka viņa ir informēta par risku auglim.

Slimības diagnostika grūtniecības laikā

Diagnozi nosaka klīniskie simptomi, kā arī laboratorisko pārbaužu un seroloģisko metožu rezultāti.

Slimības noteikšanai izmanto trīs veidu testus:

  • netieša imunofluorescences reakcija;
  • komplementa fiksācijas reakcija;
  • enzīmu imūnanalīze.

Vislielākā precizitāte ir imūnanalīze. Tajā identificēti IgM un IgG imūnglobulīni, kas ļauj noteikt visas slimības formas. Papildu diagnozes metode ir alerģiska ādas pārbaude.

Pacientiem ar toksoplazmozes pilnīgu asinsgrupu skaits liecina par leikocītu skaita samazināšanos vai to normālo skaitu kombinācijā ar limfocītu lieluma palielināšanos.

Kā instrumentālās diagnostikas metodes tiek izmantota limfmezglu biopsija, dūņu eksāmens un radiogrāfija.

Lai noteiktu, vai auglim ir intrauterīna infekcija, tiek diagnosticēts augļa šķidrums. Auglīgajā šķidrumā toksoplasma tiek konstatēta tikai vienu mēnesi pēc mātes inficēšanās, tāpēc šī diagnostikas metode tiek izmantota kā palīgviela, kas apstiprina fermenta imūnanalīzes datus.

Kā slimība tiek izplatīta?

Infekcija ar toksoplazmozi notiek:

  1. No saskarsmes ar slimu dzīvnieku izkārnījumiem vai ar tiem piesārņotu augsni.
  2. Sakarā ar ūdens patēriņu, neuzmazinātiem dārzeņiem vai augļiem, ar kuriem saskaras inficēts dzīvnieks.
  3. Ēdot gaļu, kas nav pakļauta dziļai termiskai apstrādei.
  4. Iekšējā dzemdē, ja grūtniece saslima grūtniecības laikā.

Infekcijas profilakse ir higiēna. Jums vajadzētu mazgāt rokas tik bieži, cik vien iespējams, neēdiet neapsērušos dārzeņus un augļus, kā arī rūpīgi pārbaudiet gaļas ēdienu gatavību.

Aizdomas par slimības attīstību grūtniece var:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • limfmezglu pietūkums;
  • muskuļi un galvassāpes;
  • pastiprināta svīšana;
  • sāpīgas sajūtas kaklā.

Kā uzņemt toksoplazmozes testu?

Šīs slimības asins analīzes ir daļa no TORCH infekciju, tostarp masaliņu, herpes un citomegalovīrusa, testu kopuma. Nākamā māte no asins analīzes vēnā saņems antivielas pret toksoplazmozi.

Plānojot grūtniecību, jūs varat veikt analīzi, lai pārliecinātos, vai nākotnē bērnam nav infekcijas ar Toxoplasma. Daudzas sievietes uzzina par šādas slimības esamību tikai tad, kad viņi iestājas grūtniecība, tādēļ galvenokārt analīze tās noteikšanai tiek sniegta agrīnās grūtniecības stadijās (12-14 nedēļas). Tās rezultāti ļauj izslēgt vai apstiprināt slimības attīstību, un, pamatojoties uz to, izvēlēties taktiku, kas saistīta ar grūtniecību un gaidāmo dzimšanu.

Viņi nodod materiālus pētījumiem rīta laikā tukšā dūšā. Pētījums tiek veikts privātajā vai sabiedriskajā laboratorijā, saņemot novirzes no sievietes akušieres-ginekologa. Privātā laboratorijā jūs varat veikt analīzi bez atsauces.

Cik reizes grūtniecība tiek ņemta analīzei, ir atkarīga no pētījuma rezultāta un slimības klīnisko simptomu klātbūtnes vai trūkuma.

Kādi indikatori ir normāli - analīzes dekodēšana

Dekodēšanas dati no pētījuma par antivielām pret toksoplazmozi ļauj noteikt laiku, kurā ievada patogēnu cilvēka asinīs. Balstoties uz šo informāciju, ārsti novērtē augļa riska pakāpi.

Interpretācijas lapā ir īsa informācija par pētījuma rezultātiem.

Tas izteikts šādi:

  1. "+", "-" - šāds secinājums liecina, ka subjektam ir spēcīga imunitāte pret patogēnu;
  2. "-", "+" - ir liela varbūtība, ka infekcija notika nesen, bērna inficēšanās risks ir augsts;
  3. "+", "+" - pacientiem plānots veikt papildu PCR testēšanu, bet nākamajos divos gados lgm līmenis paliek nemainīgs.
  4. "-", "-" - negatīvs rezultāts liecina, ka nav imunitātes pret slimību, ir nepieciešama regulāra pārbaude (katru trimestru).

Lai noteiktu precīzu slimības infekcijas laiku, iespējams pārbaudīt aviditāti. Avidity attiecas uz antivielu spēju veidot spēcīgas saites ar antigēniem. Pakāpeniski antivielas iznīcina patogēnu apvalku (antigēnu), un tas nomirst. Šo parametru mēra procentos vai procentos (indeksos). Tas parāda imunitātes pret slimību rezistenci.

Aviditātes indekss ir sadalīts trīs līmeņos:

  • zema (līdz 30%) - infekcija notika ne vēlāk kā pirms trim mēnešiem;
  • Vidēji (31-40%) - precīzs infekcijas noteikšanas laiks ir grūti, tas ir, rezultāts ir apšaubāms;
  • augsts (41% un augstāks) - ķermenis bija inficēts vairāk nekā pirms 4 mēnešiem.

Rezultāts ar pozitīvu igg indeksu saka, ka mātes ķermenis jau ilgu laiku ir radījis imunitāti pret toksoplazmu, un nekas neapdraud pieaugošo bērnu. Šīs grupas antivielas organismā paliek mūžīgi, tādējādi nodrošinot ilgstošu imunitāti pret šo slimību visā dzīvē.

Pētījuma cena ir atkarīga no klīnikas līmeņa un rezultāta gatavības ātruma. Jūs varat saņemt šos pētījumus ar roku vai pa e-pastu, ja klīnika nodrošina šo pakalpojumu.

Kā uzlabot analīzes rezultātus - preventīvie pasākumi

Profilakses pasākumi palīdzēs aizsargāt sevi un pieaugošo bērnu no Toxoplasma draudiem. Ņemot vērā to, ka grūtniecēm imunitāte ir būtiski mazinājusies saistībā ar mazuļa uzņemšanu, ir ne tikai vēlams, bet arī nepieciešams ievērot preventīvos pasākumus.

Ir svarīgi būt uzmanīgiem, strādājot dārzā, dārzā, puķu dobē. Ja jūs plānojat veikt pat vismazākos zemes darbus (piemēram, ziedu pārstādīšanai jaunos podos), jums jāvalkā gumijas cimdi. Nav iespējams strādāt bez cimdiem, jo ​​parazīts var iekļūt ķermenī pat ar mikrokrekļiem uz rokas ādas.

Rūpīgi nomazgājiet rokas pēc dzīvnieku aprūpes (barošana, paplātes tīrīšana, sprostiņu tīrīšana). Pēc darba ar neapstrādātu malto gaļu vai gaļas gabaliem glabājiet savas rokās (vēlams, strādājot ar cimdiem)

Gaidot mazuļa izskatu, ir vēlams izvairīties no slikti grauzdētiem gaļas ēdieniem, kā arī atteikties no nepasterizēta piena, neapstrādātu olu, neuzmazināto dārzeņu un augļu lietošanas.

Briesmas ir publiskas pludmales, kā arī bērnu smilšu kases, pastaigu vietas mājdzīvniekiem. Ir vēlams, lai grūtniece nerūpētu mājdzīvniekus, viņu staigāšanu, ja viņai nav antivielu pret toksoplazmu.

Ja grūtnieces mājās nav kaķa, bērna pārvadāšanas laiks nav īstais laiks viņas izveidošanai vai sazināšanās ar citu cilvēku mājdzīvniekiem. Uzvarot kaķi ir labāk koncepcijas plānošanas posmā.

Pārnēsāšanas draudi, nododot kaķus ar toksoplazmozi, nav iemesls atteikt mājdzīvniekus un nodot tos citiem īpašniekiem. Ja sievietei rodas šaubas par lolojumdzīvnieku veselību, jūs varat ņemt dzīvnieka izkārnījumus analīzei un vai nu īslaicīgi pārtraukt saskari ar to vai pārtraukt to uztraukties, ja dzīvnieks ir veselīgs, un ja gaidāmajai mātei jau ir spēcīga imunitāte pret šo slimību.

Mēs skatāmies video, kurā slavenais pediatrs Komarovsky skaidri izskaidro to, kas ir toksoplazmoze, kā cilvēks ar to inficējas, kā tas apdraud bērna priekšdzemdes attīstību un kā tas tiek diagnosticēts:

Secinājums

Visbīstamākais infekcijas laiks gaidāmajai mātei ir pirmais trimestris, bet infekcijas pārnešana no mātes uz augli šajā periodā notiek tikai piecpadsmit procenti gadījumu. Infekcija bērnam otrajā trimestrī notiek trīsdesmit procentos gadījumu. Trešajā trimestrī bērns inficējas no mātes sešdesmit procentiem infekciju.

Veseliem pieaugušiem cilvēkiem šī slimība nav bīstama. Tas turpinās nepamatoti un pēc tam tiek izveidota stabila imunitāte. Ieteicams ziedot asinis antivielu klātbūtnei jau iepriekš. Labāk ir precīzi zināt, vai pastāv nākotnes bērna infekcijas risks, vai arī visas bažas ir pagātnē, un jauna sieviete, kas gatavojas kļūt par māti, nerada bažas.

Toksoplazmozes analīze: kā nodot, dekodēt rezultātus

Toksoplazmoze ir slimība, kurai reti sastopami izteikti simptomi. Lielākā daļa cilvēku pat nezina, ka šī infekcija ir sastopama viņu ķermeņos. Tas izrādās tikai pēc tam, kad persona ir pārbaudījusi toksoplazmozi. Slimības diagnostika ir ļoti svarīga. Tika reģistrēti gadījumi, kad tās progresēšana izraisīja bīstamas sekas.

Infekcijas pazīmes

Toksoplazmoze ir slimība, ko izraisa patogēns Toxoplasma gondii. Šis parazīts pieder visvienkāršākajam. Visā pasaulē sastopamības biežums ir ārkārtīgi augsts. Infekcijas līmenis Āfrikā sasniedz kritisku līmeni. Šajā valstī gandrīz viss iedzīvotājs ir inficēts. Ir arī vērts atzīmēt, ka Eiropā un Ziemeļamerikā 25-50% iedzīvotāju ir inficēti.

Cilvēks parasti ir inficēts ar kaķiem. Tie ir gala īpašnieki, un Toksoplazmas reprodukcija notiek viņu ķermenī. Slimības dzīvnieki pavada patogēnu ārējā vidē kopā ar izkārnījumiem, urīnu, siekalām un pat pienu. Kad cilvēks inficējas, Toxoplasma sāk to pavairot zarnās, izplatot pa ķermeni asins un limfas šķidrumu. Iekļūstot iekšējos orgānos, parazīti provocē iekaisuma procesu rašanos.

Slimība skar nervu, vizuālo, kardiovaskulāru, limfātisko sistēmu, muskuļus, liesu un aknas. Tas ir ārkārtīgi bīstams grūtniecēm, jo var izraisīt aborts vai izraisīt dažādu patoloģiju attīstību bērnam. Tieši tāpēc toksoplazmozes testu vērtība ir ļoti augsta. Laika diagnoze ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Infekcijas veidi

Cilvēka infekcija lielākajā daļā gadījumu rodas pēc saskares ar kaķu fekālijām (piemēram, tualetes tīrīšanā). Arī slimība tiek pārnesta no mātes bērnam grūtniecības laikā (t.i., dzemdē).

Faktori, kas palielina inficēšanās risku, ir šādi:

  1. Olu un gaļas ēdināšana neapstrādāta vai neapstrādāta. Tas jo īpaši attiecas uz cūkgaļu, jēru un elkoņu.
  2. Ādas integritātes pārkāpums. Patogēns var iekļūt ķermenī, izmantojot brūces, nobrāzumus, griezumus utt.
  3. Sazinieties ar zemi, pēc kura persona pieskaras mutei.
  4. Šķidro saistaudu vai tā sastāvdaļu orgānu transplantācija vai pārliešana (ļoti reti).

Toksoplazmoze tiek diagnosticēta jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem, bet visbiežāk bērniem.

Veidlapas un simptomi

Ir divi slimības veidi: iegūtie un iedzimtie.

Pirmais, savukārt, var būt:

  1. Strauji To raksturo daudzi izteikti simptomi: vispārējas labklājības pasliktināšanās, muskuļu un locītavu sāpes, paaugstināta ķermeņa temperatūra, limfmezglu palielināšanās, izsitumi visā ķermenī (izņemot pēdu, plaukstām un galvu). Turklāt ir pneimonijas, hepatīta, nervu un sirds un asinsvadu sistēmu bojājumu pazīmes.
  2. Hronisks Tās iezīme ir garš ceļš, paasinājuma periodi nonāk remisijas posmā un otrādi. Toksoplazmozes galvenie simptomi cilvēkiem ar šo formu ir: muskuļu un locītavu sāpes, atmiņas traucējumi, aizkaitināmība, limfmezglu palielināšanās, aizcietējums, zarnu kolikas, muskuļu palpācija, acu bojājumi un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.
  3. Latent. Šī forma ir visizplatītākā un ieņēmumi, kā parasti, bez jebkādām pazīmēm, kas norāda uz esošo slimību. Tas tiek diagnosticēts tikai pēc tam, kad persona ir nokārtojusi toksoplazmozes testus. Smags traucējums rodas cilvēkiem ar HIV. Tie skar gandrīz visus orgānus, kas var būt letāli.

Iedzimta toksoplazmoze ir slimības forma, kurā bērns ir no mātes inficēts uterotisks. Ja infekcija notika pirmajā grūtniecības pusē, auglis vairumā gadījumu nomirst, otrajā - bērns piedzimis ar smagām smadzeņu patoloģijām. Šajā gadījumā bērnam ir: krampji, epilepsija, trīce, nistagms, palielināts galvas izmērs, saspringtas strūklakas, atšķaidīti galvaskausa kauli, optisko nervu atrofija, garīgā atpalicība, psihoemocionālie traucējumi, dzelte. Otrās infekcijas iestāšanās izraisa smadzeņu bojājuma pakāpes palielināšanos, kas var būt letāla.

Tādējādi toksoplazmozes simptomi cilvēkiem var vai nu nebūt, vai izteikti. Pirms vairākiem gadiem, bērni ar iedzimto formu parasti nomira pirmajos dzīves gados. Šobrīd toksoplazmozes analīzes savlaicīgai sniegšanai ir izšķiroša nozīme - kad infekcija tiek konstatēta, to ir iespējams stabilizēt vai pat atbrīvoties no tā (taču var būt arī kāds atlikušais efekts).

Indikācijas

Tika noteikta toksoplazmozes analīze:

  • sieviešu plānošanas laikā grūtniecības laikā, kā arī tiem, ar kuriem viņa jau ir ieradies;
  • imūndeficīta stāvokļos;
  • ja cilvēkam ir redzami palielināti limfmezgli;
  • HIV inficēti;
  • vienlaikus palielinot aknu un liesu neskaidra iemesla dēļ;
  • ja ir nezināmas izcelsmes slimības stāvoklis, ko papildina drebuļi un drudzis;
  • ja iepriekšējais toksoplazmozes testa rezultāts bija apšaubāms.

Ne vienmēr ir iespējams atrast nepieciešamo virzienu, bet tas ir. Kāds ir toksoplazmozes tests? Veidlapā jānorāda: "TORCH infekcija." Šis pētījums ietver asiņu piegādi toksoplazmozei, masaliņām, citomegalovīrusu un herpes vīriešiem.

Analizēšanas veidi

Šodien populārākās metodes slimības noteikšanai ir šādas:

  1. ELISA. Šis saīsinājums nozīmē enzīmu imunoloģisko analīzi. Ar to tiek konstatēti G un M imunoglobulīni (IgG un IgM) asinīs. Tās ir antivielas, kuras organisma iegūst, reaģējot uz patogēnu antigēnu iekļūšanu tajā. Šajā gadījumā imūnglobulīni uzkrājas asinīs noteiktās koncentrācijās, ko sauc par titriem. Atšķirība starp IgG un IgM ir tā, ka pēdējās zāles tiek ražotas aizsardzības sistēmā slimības sākumā. To maksimālā koncentrācija tiek sasniegta pēc 2-3 nedēļām, tad tā samazinās un drīz antivielas pazūd. Imūnglobulīnus G sāks ražot vairākas dienas vēlāk (apmēram 3 dienas) un paliek asinīs ilgu laiku, dažiem cilvēkiem visa mūža garumā. Tieši šī iemesla dēļ, kad vienreiz atkal saslimst, cilvēks tiek pasargāts no toksoplazmozes, kad patogēns atkal nonāk organismā.
  2. PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Parasti šo metodi izmanto, ja iepriekšējais toksoplazmozes asins analīzes rezultāts bija apšaubāms. PCR ir precīzāka metode, bet tās izmaksas ir augstākas. Tās būtība ir Toxoplasma DNS un RNS molekulu identifikācija. Pārbaudei var ņemt paraugu asinīs, urīnā vai siekalās. Analīze nav kvantitatīva, tam var būt tikai 2 rezultāti - pozitīvi vai negatīvi.

Citas mazāk izplatītas toksoplazmozes noteikšanas metodes ir:

  1. Parazitoloģisks (uztriepes no mandeles, smadzeņu asinsizplūduma nogulsnes utt.).
  2. Intradermāls tests.

Iedzimtas formas diagnostika jaundzimušajiem nozīmē mātes vēsturi un pētījumus par seroloģisko pētījumu rezultātiem.

Sagatavošana

Pirms biomateriāla iesniegšanas nav nepieciešami īpaši noteikumi. Attiecībā uz toksoplazmozes testu, jāinformē ārsts, kurš izsniedza nodošanu.

Parasti pietiek tikai sekot standarta ieteikumiem:

  • 12 stundas, lai izslēgtu no gaļas ēdieniem un taukainiem pārtikas produktiem;
  • 48 stundas atturēties no alkoholisko dzērienu lietošanas.

Tas ir saistīts ar faktu, ka iepriekš minētie produkti ietekmē seruma īpašības. Tā rezultātā rezultāti var būt neprecīzi, un to interpretācija būs sarežģīta.

Turklāt dienā, kad nav ieteicams lietot asins retināšanas zāles. Tās izraisa reakciju, kā rezultātā šķidrie saistaudi kļūst nepiemēroti pētījumam par toksoplazmozi.

Biomateriālu paraugu ņemšana

Vairumā gadījumu analīzei ir nepieciešama asins analīze no vēnām.

Tās žogu veic saskaņā ar standarta algoritmu:

  • medmāsa pieliek gurnu pie apgabala virs elkoņa līkuma;
  • dažu sekunžu laikā vēnas piepilda ar asinīm;
  • adata ir perforēta;
  • asinis iekļūst mēģenē, medmāsa noņem gurnu;
  • punkcijas vieta ir nostiprināta ar sterilu drānu.

Ja kāda iemesla dēļ asinis nav iespējams izvilkt no vēdera vēnas, tiek izvēlēts vēl viens trauks, kas atrodas, piemēram, no rokām.

Procedūru var veikt jebkurā dienas laikā.

Rezultātu interpretācija

Ārstam, kurš izsniedza referātu, vajadzētu izpētīt saņemto atzinumu. Tomēr pats toksikoloģijas analīzes dekodēšana nav grūti. Parasti veidlapa satur attiecīgus paskaidrojumus par normu un novirzēm no tā.

Ja tie nav tur, lai pārbaudītu toksoplazmozes testu pēc asins analīzes ar ELISA, būs nepieciešama šāda informācija:

  1. IgM un IgG nav konstatēti. Šis rezultāts tiek uzskatīts par labu. Tas nozīmē, ka toksoplazmozes tests ir negatīvs, t.i. šī persona pašlaik nav inficēta un nekad agrāk nav inficēta.
  2. IgM negatīvs, IgG pozitīvs. Pretrunīgs rezultāts, kas var norādīt gan uz hronisku formu, gan par pastāvīgu imunitāti pret slimību. Šajā gadījumā aviditātes indikators ir svarīgs.
  3. IgM pozitīvs, IgG negatīvs. Šis rezultāts norāda uz primāro infekciju, kas notiek akūtā formā. Jāveic asinis asins analīžu veikšanai ar PCR un 1-2 nedēļu laikā jāveic jauns pētījums.
  4. IgM pozitīvs, IgG pozitīvs. Pretrunīgs rezultāts, kas var runāt gan par sākotnējo infekciju, gan par to, ka ķermenis ir atveseļošanās procesā. Ir nepieciešams ziedot asinis PCR analīzei un pētīt aviditātes indeksu.

Pēdējais sniedz informāciju par to, cik spēcīgi antivielas ir saistītas ar patogēnu, reaģējot uz izplatīšanos, kurā tās veidojas.

Avidity var būt:

  • 60% - slimība tika atlikta agrāk, tagad ķermenim ir stipra imunitāte.

Attiecībā uz nosaukumiem to normālās vērtības nosaka katra laboratorija. Tas ir saistīts ar dažādu reaģentu izmantošanu.

Ja rezultāts ir pozitīvs

Aizsardzības sistēma var patstāvīgi pārvarēt slimību. Ja organisms nespēj tikt galā ar infekciju, ārsts individuāli izstrādā ārstēšanas shēmu ar zālēm.

Ja toksoplazmozes grūtniecības tests ir pozitīvs, tas var liecināt par tā pārtraukšanu. Turklāt tiek noteikts amnija šķidruma pētījums. Ja tajos ir konstatēts patogēnu DNS, lēmums tiek pieņemts saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem. Ja augļa attīstībā nav noviržu patoloģiju, grūtniecību iespējams glābt, bet bērns pēc dzemdībām tiks ārstēts, lai samazinātu komplikāciju skaitu.

Kur iet?

Biomateriālu savākšana tiek veikta jebkurā laboratorijā par samaksu. Saskaņā ar medicīnisko politiku grūtnieces var veikt asiņu analīzi pirmsdzemdību klīnikā. Reģistrā ir jāprecizē analīzes iespējamība klīnikā dzīvesvietā.

Izmaksas

Toksoplazmozes analīzes cena ir vidēji 1200 rubļu. Tas neņem vērā asins paraugu ņemšanas izmaksas.

Noslēgumā

Toksoplazmoze ir slimība, kurai var būt vairākas formas un var rasties gan ar izteiktiem simptomiem, gan bez tā. Šī slimība ir īpaši bīstama sievietēm grūtniecības laikā, jo tas palielina spontāno abortu risku un nopietnu komplikāciju risku bērnam. Laika pārbaude palīdzēs samazināt viņu skaitu vai vispār izvairīties no tiem.

Toksoplazmoze

Toksoplazmoze ir protozoa iebrukums, kam raksturīga liela daudzveidība kursa variantu un klīnisko izpausmju polimorfisms. PVO eksperti 1972. gadā iekļāva toksoplazmozi starp cilvēka veselībai visbīstamākās zoonozes un vēlāk - HIV infekcijas izplatīšanās dēļ - tika atzīta par vienu no retajām parotēzi izraisītu etioloģiju oportūniskajām infekcijām.

Kaulējošais aģents, Kokcidium Toxoplasma gondii, ir obligāts intracelulārs parazīts, kas pieder prozozo klases Sporozoa. Gala Uzņēmēja T. gondii uzskatīts Mājas kaķi un citi locekļi kaķu dzimtas, uz kuru organisms notiek gan bezdzimuma vairošanos Toxoplasma, un veidošanās reproduktīvās šūnas (olšūnas), ka fekālijas iekrist ārējā vidē, kur jāizrāda augsta izturība pret dažādu nelabvēlīgu faktoru (it augs ar pietiekamu mitrumu iztur līdz pat 2 gadiem). Obosisti no ārējās vides iekļūst piesārņotajā pārtikā vai ūdenī cilvēka ķermenī vai citos starpniekos (daudzi savvaļas un mājdzīvnieki un putni), kur notiek asexual parazītu audzēšanas cikls. Sporocistis, kas izdalās no zarnu okohista formas, tačiozīti, kas migrē organismā, ietekmējot daudzus audus, galvenokārt smadzenes un muskuļus. Tad tachizoīti pārvēršas par patiesām audu cistēm, kurās lēnām pavairot tūkstošiem bradiozītu. Cilvēkiem bez imūnsistēmas traucējumiem audu cistas visu mūžu ir latentā stāvoklī, bet ar ievērojamu imunitātes samazināšanos, infekcija bieži tiek atjaunota ar slimības klīnisko variantu attīstību.

Toksoplazmas iebrukumam ir plašs, gandrīz vienmērīgs izplatījums: no 500 miljoniem līdz 1,5 miljardiem cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar Toxoplasma. Par iedzīvotāju dažādās valstīs izplatība ir atkarīga no sanitārijas, par uzturu, par vides faktoru ietekmes, biežumu imūndeficītu valstīs. Inficēšanās rādītājus dažādos reģionos Krievijas robežās no 15 līdz 50%, un biežums iedzimtu toksoplazmoze jaundzimušajiem vidēji 3 iedzīvotāju 8 bērni uz 1000 dzimušajiem.

Invazīvojošā ierosinātāja avots ir mājas kaķis un daudzas savvaļas un mājdzīvnieku sugas. Tomēr kaķi izdalās okozītus ar izkārnījumiem īsu laiku (1-2 nedēļas) un tikai 4-5 mēnešu vecumā, tādēļ infekcija tieši no kaķa - pēdējais uzņēmējs patogēnu - rodas reti (piemēram, infekcija bērnam, saskaroties ar kaķa izkārnījumiem smilšu kasē un neatbilstība higiēnas noteikumiem). Cilvēku infekcija notiek dažādos veidos: uzturs, kontakts, iedzimts (transplacentāls), parenterāls, iespējams, piesārņojums medicīnas personālam, kas nonāk saskarē ar asinīm. Bieži vien cilvēki inficējas, ēdot ēdienus no nepiespiesta, pietiekami termiskas apstrādes gaļas starpnieku saimniekiem (grilētu vistu, šavormu, kebabu, neapstrādātu malto gaļu), slikti mazgātos dārzeņus utt. Atkarībā no infekcijas mehānisma ir iegūta un iedzimta toksoplazmoze.

Iegūtā toksoplazmoze pieaugušajiem biežāk ir asimptomātiska - 9095% no inficētajām personām nav novērotas nozīmīgas izpausmes. Aptuveni 5-7% sieviešu inficējas pirmo reizi grūtniecības laikā, it sevišķi bīstami šajos gadījumos, toksoplazmoze :. Tas izraisa abortu sākumposmā, nedzīvs piedzimis bērns, piedzimst bērni ar iedzimtām kroplībām, CNS, uc Kad inficēti sievietes visu laiku grūtniecības laikā, vidēji 61% no veseliem bērniem un 39% bērnu ar iedzimtu toksoplazmozi. Primārās infekcijas laikā grūtniecības laikā ierosinātāja pārnešana auglim akūtas toksoplazmozes laikā notiek 40-50% gadījumu, kad auglis ir inficēts pirmajā trimestrī, smagā forma ir 40%, bet otrajā vai trešajā trimestrī - 17,7% un 2,7 - % gadījumu attiecīgi. Toksoplazmoze HIV inficētajiem indivīdiem ir augsta patoģenētiska nozīme slimības klīnisko formu attīstībā latentas infekcijas reaktivācijas rezultātā. Krievijā toksoplazmozes encefalīts pašlaik ir galvenais centrālās nervu sistēmas bojājuma cēlonis AIDS slimniekiem (parasti ar CD4 limfocītu mazāk kā 0,1 x 10 9 / μl).

Iedzimta toksoplazmoze ir akūta vai hroniska jaundzimušā slimība, kas rodas, ja auglis ir inficēts ar toksoplazmu augļa attīstības laikā. Tā pievērš īpašu uzmanību diagnozes sarežģītības un nopietnu slimības seku iespējamības dēļ. Vienīgā veids, kā novērst iedzimtu toksoplazmozi, ir grūtnieču pārbaude, lai noteiktu specifiskas antivielas.

Infekcijas klīniskās izpausmes auglim galvenokārt nosaka grūsnības vecums, kurā infekcija radusies, un patogēna ievadīšana (nelabvēlīgais rezultāts galvenokārt ir saistīts ar hematogēnu transmisijas ceļu). Ir iedzimtas toksoplazmozes trīs klīniskās formas, kas ir secīgos posmos attīstībā infekcijas: akūts ģeneralizētas veidlapa (ar hepatosplenomegālija un dzelti), subakūts (ar simptomiem encefalīts) un hronisko (s postentsefalicheskogo defektu parādības).

Kad inficēti I un II grūtniecības trimestris, kad posms vispārināšana procesa beidzas in utero ir vairāk kopīgas spontānie aborti, nopietni defekti, kas nav saderīgas ar dzīvi augļa un bērna, un visvairāk smagu centrālās nervu sistēmas un acu bojājumus. Slimības subakējā stadijā bērns piedzimis ar izteiktiem centrālās nervu sistēmas bojājuma simptomiem - meningīta vai meningoencefalīta simptomiem ar klīnisku priekšstatu par fokusētu vai difūzu bojājumu sabiezējumiem. Gadījumos, kad akūtu un subakūtu posms taisītus utero, kad mazulis ir piedzimis ar hronisku formu toksoplazmoze klātbūtnē bruto bojājumiem CNS (attēlā postentsefaliticheskogo valsts) un acis (limfadenopātija uz mikroftalmijas).

Ja infekcija trešajā trimestrī jaundzimušajiem bieži vien ir asimptomātiska forma. Tomēr, ja infekcija parādījās īsi pirms bērna piedzimšanas, tad intraplatē sākās vispārināšanas stadija turpinās arī pēc dzimšanas un izpaužas dažādos klīniskos simptomā.

Iedzimtas toksoplazmozes akūtā forma visbiežāk tiek atklāta priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, un tā ir ļoti nopietna sepse. Inficēto jaundzimušo mirstība svārstās no 1 līdz 6%. Pārdzīvojušie bērni cieš no garīgas atpalicības vai citām CNS izpausmēm.

Pārbaudes indikācijas

  • Grūtniecības plānošana;
  • grūtniecēm, tostarp pašreizējās grūtniecības laikā apgrūtināta dzemdību vēsture vai patoloģija;
  • jaundzimušajiem ar aizdomas par intrauterīna infekciju (iedzimtu toksoplazmozi);
  • klātbūtne infekcijas sindroma (garo subfebrilitet; limfadenīts, jo īpaši kakla un kaula; hepatosplenomegālija, miokardīts un hepatīta nezināmas izcelsmes, subakūtas vai hroniskas encefalīts, limfadenopātija, uveīta, progresējoša tuvredzība, akūta slimība ar drudzi ar izsitumus neskaidras ģenēzes);
  • sekundārie imūndeficīta traucējumi;
  • pacienti HIV infekcijas novēlotajos posmos ar centrālās nervu sistēmas, tīklenes, plaušu, septisko slimību pazīmēm.

Diferenciāldiagnostika

  • Grūtniecības patoloģijas, augļa nāves, mirstības gadījumā - ar herpes vīrusu infekcijām, B19 parvovīrusu infekciju, masaliņām;
  • jaundzimušajiem un bērniem pirmajā dzīves gadā - ar herpju vīrusu infekcijām;
  • klātbūtnē infekcijas sindroma (drudzis, limfadenopātija, hepato- un (vai) splenomegālija), hepatītu nezināmas etioloģijas, limfadenopātija, posterior uveīta, bojājumiem smadzenēs (encefalīts) - ar herpes vīrusu infekcijas, HIV infekcija ar citām sekundārām bojājumu (CMV, sēnīšu bojājumiem, progresējošas leikoencefalopātijas, CNS audzēji uc).

Studiju materiāls

  • Venozā un nabas saites asins, CSF, BAL šķidrums, augļa, pleiras, subretināla šķidrums, stiklveida, punktveida limfmezglu un kaulu smadzenes, horiona bārkstiņām, placenta, biopsijas, - redzes identifikācija patogēna izmantojot mikroskopijas, izolēšana no patogēnu šūnu kultūras bioloģisku laboratorijā dzīvnieki, Toksoplazmas DNS atklāšana;
  • vēnu un nabassaites asinis, CSF, BAL, amnija, pleiras, šķidruma, punkcijas limfmezgli, stiklveida ķermeņa, kaulu smadzeņu - hipertensijas toksoplasma noteikšana;
  • vēnu un nabassaites asinis - Toksoplasma hipertensijas antivielu noteikšana.

Etioloģiskā laboratorijas diagnostika ietver patogēnu vizuālu identificēšanu, izmantojot mikroskopiju, patogēnu izolēšanu šūnu kultūrā, patogēna AG vai DNS noteikšanu, specifisku Toxoplasma AT līdz AG identifikāciju.

Laboratorisko diagnostikas metožu salīdzinošās pazīmes. Uztriepes, uztriepes, pirkstu nospiedumi, histoloģijas sekcijas mikroskopija, bioloģiskais tests laboratorijas dzīvniekiem, patogēnu izolēšana šūnu kultūrā ļauj identificēt toksikozi pacienta audos vai bioloģiskajos šķidrumos. Dažreiz pacientiem ar AIDS (septiskais stāvoklis) ar smagu toksoplazmozi, patogēnu var redzēt ar tiešu mikroskopiju asins izliešanas procesā. Šīs metodes T. gondii noteikšanai par toksoplazmozes parasto diagnostiku retos gadījumos tiek izmantotas izpildes sarežģītības un ilguma dēļ.

Hipertensijas toksoplasma noteikšanai testa materiālā tiek izmantots RIF. Hipertensijas klātbūtni, kas raksturīga toksoplazmozes akūtā fāzei, nosaka luminiscences noteiktā klātbūtne ar fluorescējošu mikroskopu, pētījums ir īpaši noderīgs agrīnai diagnostikai.

Augsta diagnostiskā vērtība, galvenokārt akūtā un iedzimtā toksoplazmoze, atklāj to, ka Toksoplazmas DNS asinīs, KSF vai biopsijas paraugos tiek atklāta ar PCR, kurai ir visaugstākā jutība un specifitāte. Diagnostiskā vērtība, nosakot patogēna DNS, palielinās, ja to apvieno ar specifiskās AT definīciju.

AT-toxo IgM līdz AG T. gondii pieder pie slimības akūtas fāzes biomarkeriem, tie vispirms parādās pēc patogēna ievadīšanas (pirmajās divās nedēļās pēc inficēšanās), to skaits sasniedz maksimumu pēc 4-8 nedēļām. Dažu mēnešu laikā šīs antivielas pazūd, bet dažos gadījumos tās var saglabāties līdz 18 mēnešiem no infekcijas brīža. Caur placentu netiek nodots.

AT-tokso IgA parādās pēc 2-3 nedēļām pēc inficēšanās, sasniedz maksimālo koncentrāciju mēnesī, 90% gadījumu izzūd 6 mēnešu laikā, bet dažreiz to var konstatēt līdz pat gadam. Atkārtoti aktivizējot, palielinās to koncentrācija, kas ļauj uzskatīt IgA par infekcijas procesa aktivitātes kritēriju. Tie netiek pārvesti caur placentu (tie ir jaundzimušā AT).

At-toxo IgG parādās no 6-8 nedēļas inficēšanās, sasniedz maksimumu pēc 1-2 mēnešiem un saglabājas (indivīdiem augstā līmenī) vairākus gadus, nodrošinot ilgstošu imunitāti. Nosūtīts caur placentu, nodrošina mātes imunitāti.

AT-toxo identifikācija ar ELISA palīdzību tiek plaši izmantota epidemioloģiskos pētījumos un perinatālā skrīninga laikā. Pētījumā ir augsta jutība un specifitāte, ļauj noteikt dažādu klašu AT-toxo. Standarta pieejas mērķis ir noteikt AT-toxo IgM un IgG serumā / plazmā. AT IgM noteikšana ļauj diferencēt aktīvo infekciju no latentā procesa. Plaši izplatīta vienreizēja IgG noteikšana parastos pētījumos ir zema diagnosticējoša vērtība, lai noteiktu infekcijas veidu. AT IgG aviditātes noteikšana tiek veikta, lai noskaidrotu infekcijas ilgumu, akūtas un hroniskas toksoplazmozes diferenciāciju. Agrīnā infekcijas stadijā tiek konstatētas zemas aviditātes IgG antivielas, iepriekšējās infekcijas gadījumā raksturīgas augsta aviditātes antivielas. Ja ir klīniskas norādes pārbaudei vai apstiprināt / izslēgt iedzimtu toksoplazmozi, ieteicams laboratorijas algoritmā iekļaut AT IgA noteikšanu T. gondii noteikšanai. AT-toxo IgA klātbūtne liecina par labu aktīvam procesam, tas ļauj konstatēt subakūtu gaitu un slimības recidīvu. Šo testu var efektīvi izmantot gan iedzimtas, gan iegūtas toksoplazmozes agrīnai diagnosticēšanai.

Augsta aviditātes indeksa klātbūtne neizslēdz toksoplazmozes reaktivāciju (it īpaši imunitātes deficīta fona gadījumā), jo ir pierādīta T. gondii noturības iespēja. Šajā gadījumā ir ieteicams noteikt specifisku IgA. Izmantojot kopā studijas - nosakot aviditāti IgG antivielas un antivielas Ig A - ļauj noteikt AT-toxo IgG iespējami īsākā laikā (2-3 dienu laikā), lai pabeigtu pārbaudi un apstiprināja (dzēsts) primārās infekcijas, subakūtas vai hronisku infekciju.

AT-toxo paralēlais noteikšana asinīs un KSS sniedz papildu informāciju par specifiskiem progresējošiem smadzeņu bojājumiem (ieskaitot iedzimtās patoloģijas). AT klātbūtne CSF norāda uz specifisku progresējošu smadzeņu bojājumu. Ja ar CNS bojājumiem, īpaši meningoencefalīta un encefalīta gadījumā, jaundzimušajiem ar aizdomas par iedzimtu toksoplazmozi, testam ir svarīga diagnostiska un prognostiska nozīme. Pacientiem ar imūndeficītu reti tiek novērots AT IgG līmeņa paaugstināšanās CSŠ un specifiskā IgM noteikšana.

Norādes dažādu laboratorijas pārbaužu izmantošanai un rezultātu interpretācijas īpatnības dažādām mācību priekšmetu kategorijām

Pārbaude grūtniecības plānošanai un grūtniecēm paredzēta, lai identificētu AT-tokso IgM, IgA, IgG. Nesenā toksikozes infekcijas diagnoze parasti tiek veikta, ja pacientam parādās specifiskas antivielas, kuru iepriekšējie negatīvie rezultāti ir šādi (serokonversija). Negatīvie pētījuma rezultāti novērš toksoplazmozi.

AT-toxo IgM noteikšana liecina par primāro Toxoplasma infekciju, tomēr grūtniecēm un indivīdiem ar autoimūnu patoloģiju (reimatoīdā faktora klātbūtne) ir iespējami nepareizi pozitīvi pētījuma rezultāti.

Ja konstatē AT-toxo IgM, ir ieteicams veikt papildu pētījumus, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu infekcijas procesa fāzi: a) Toksoplazmas DNS noteikšana asins plazmā; b) AT-toxo IgA noteikšana, kuras klātbūtne norāda uz pašreizējo infekciju; c) pacienta eksāmens laika gaitā (AT IgG parādīšanās apstiprina akūtas toksoplazmozes diagnozi); g) AT IgG aviditātes indeksa noteikšana; zemu avid antivielu klātbūtne liecina par infekcijas labvēlību pēdējos 3-6 mēnešos.

AT-toxo IgA noteikšana norāda uz primāro Toxoplasma infekciju vai infekcijas reaktivāciju. AT negatīvā ATH IgA klātbūtne izpētē dinamikā norāda uz aktīvā procesa pabeigšanu un efektīvu terapiju. Varbūt ilgstoša AT IgA atklāšana personām ar smagu imūndeficītu, parasti ar jauktu infekciju (aktīvi plūstoša CMVI).

IgG Ig vienotas noteikšanas pozitīvs rezultāts liecina par Toxoplasma infekciju, bet neļauj noteikt infekcijas procesa fāzi. Ieteicams atkārtoti izpētīt pacientu 3-4 nedēļu laikā: ar aktīvu infekciju novērota AT asinīs palielināšanās. Ar šo pieeju laiks diagnostikas noteikšanai tiek aizkavēts. Ir lietderīgāk veikt pētījumu par AT IgG aviditāti un / vai AT-toxo IgA noteikšanu.

Zema avid IgG antivielas pret T. gondii antigēniem var tikt konstatētas līdz 3-6 mēnešiem. Viņu klātbūtne liecina par akūtu infekciju, ļoti avid infekcijām - hronisku infekciju (vairāk nekā 6 mēnešus).

Skrīningā nav ieteicams noteikt toksicīzes DNS asinīs, jo pētījuma negatīvie rezultāti neizslēdz infekcijas klātbūtni parasitemijas īsā laikā.

Grūtnieces diagnostiskā pārbaude ietver AT-toxo IgM, IgA, IgG noteikšanu un, ja iespējams, Toxoplasma DNS noteikšanu. Veiktā aptauja klātbūtnē infekciozo sindroma (limfadenopātija, ilgstoša neliels drudzis nezināmas izcelsmes, hepato- un splenomegālija), vai atklājot pazīmes augļa inficēšanās ar ultraskaņu.

Toksoplasma DNS un / vai AT-toxo IgM un / vai IgA klātbūtne norāda uz infekciju, lai novērtētu infekcijas stadiju, ir jānosaka AT IgG aviditāte.

Lai noteiktu cēloni perinatālās zaudējumu dažādos grūsnības posmos, ar ietekmi jauktu infekciju uz grūtniecības gaitu ieteicamo paralēli izskatot mirušo augļu un placentas audiem, lai identificētu NDT grupai potenciālo patogēnu (Toxoplasma, Listeria, HSV veidi 1 un 2, CMV, EBV) PCR.

Jaundzimušo un mazu bērnu ar intrauterīnām infekcijas pazīmēm diagnosticēšana vai dzemdē no mātēm ar akūtu vai hronisku (ja tiek aktivizēta grūtniecības laikā) toksoplazmoze.

Prioritāte ir toksoplazmas DNS identifikācija plazmā vai KSF (ar stingrām norādēm uz muguras punkciju), izmantojot PCR. Pozitīvs rezultāts norāda, ka bērns ir inficēts. Smadzeņu bojājumu gadījumā toksiskuma DNS atrašana KSS skaidri apstiprina parazitozi. Šajā diagnostikas posmā papildus pētījumi, lai identificētu AT-toxo, nav nepieciešami.

Negatīvs toksiskuma DNS noteikšanas rezultāts, izmantojot PCR, neizslēdz iepriekšēju infekciju vai bojājuma esamību smadzenēs tālu no likavonēzijas ceļiem. Toksoplazmozes diagnostikai ir nepieciešama papildu asins seruma (plazmas) pārbaude, lai noteiktu AT-toxo IgM un ATXO IgA, kā arī smadzeņu bojājumus, paralēlo CSF ​​un seruma (plazmas) asins pētījumu, lai noteiktu AT-toxo IgA un IgG.

Ja bērnam nav iespējams veikt PĶR pētījumus, nepieciešams noteikt AT-tokso IgM un IgA.

AT-toxo IgM trūkums AT-toxo IgG klātbūtnē nenodrošina pamatu intrauterīnās infekcijas izslēgšanai un nosaka toksisko DNS vai ATtoxo IgA noteikšanu.

AT-toxo IgA noteikšanai ir augsta diagnostiskā vērtība un norāda uz bērna infekciju.

AT IgG noteikšana jaundzimušajam var būt saistīts ar to transmisiju caur placentu no mātes, kas apgrūtina iedzimtas toksoplazmozes diagnosticēšanu. Līdz 4 mēnešiem pēc dzimšanas AT-toxo IgG koncentrācija strauji samazinās, pateicoties mātes AT sadalījumam. Infekcijas gadījumā īsi pēc dzimšanas palielinās IgG antivielu koncentrācija, ko rada bērna ķermenis, bet dzīves pirmajā pusē to "maskē" pēc mātes antivielu līmeņa. AT IgG līmeņa paaugstināšanos dzīves otrajā pusē var uzskatīt par infekcijas indikatoru bērnam, bet dažos gadījumos (pirmsdzemdību un imūndeficīta bērniem) pat tad, ja parādās simptomi (visbiežāk no CNS), AT nav straujš pieaugums.

Perinatālās infekcijas recidīvs (horeioretinīts, centrālās nervu sistēmas bojājums ar hidrocefālijas veidošanos) var rasties jebkurā vecumā, un to papildina pastiprināta AT IgA (reti - IgM) ražošana līdz toksoplazmai.

Ar smadzeņu bojājumiem (meningoencefalītu, encefalītu, progresējošu hidrocefāliju, kalcifikāciju, smadzeņu cistas) AT-toxo IgG ir ieteicams vienlaicīgi noteikt KSF un serumā. Ar vietējiem smadzeņu bojājumiem AT līmenis CSF ir daudz lielāks, un, aprēķinot AT līmeņa attiecību, jūs varat apstiprināt (vai izslēgt) smadzeņu bojājumus ar Toxoplasma.

Pacientu diagnosticēšana ar HIV infekciju tiek parādīta agrīnā stadijā pirms toksoplazmozes primārās profilakses iecelšanas, kas tiek veikta, ja CD 4+ skaits ir mazāks par 0,1.109 un ietver AT-toxo AT IgG noteikšanu. Pacientu ar HIV infekciju pārbaude vēlākajos posmos ir indicēta ar CNS bojājuma simptomu (vēlams MRI) un ar iespējamu cerebrālo toksoplazmozi (biežākā CNS bojājums AIDS slimniekiem) simptomu attīstībai. Šādos gadījumos AT-toxo IgG klātbūtne asinīs augstos un vidējos titriem (vai to palielināšanās dinamikā) ir diagnosticējoša. AT-toxo noteikšana serumā, nenosakot to titru, ļauj noskaidrot tikai infekciju, un to nevar ieteikt apstiprināt diagnozi.

Smadzeņu toksoplazmoze HIV inficētiem pacientiem klīniskā jutība, ka IgM līmenis asinīs un IgG AT konstatē KSF, ir ļoti zems. AT IgM asinīs reti tiek atklāts (tikai ar svaigu infekciju, kas notiek tikai 1-2% gadījumu), ATF IgG CSP tiek noteikts ne vairāk kā 5% gadījumu. Diagnostiska nozīme ir specifiska AT IgG klātbūtne asinīs augstos un vidējos titriem (vai to dinamikas pieaugums). Tomēr, ņemot vērā ļoti dziļu imunosupresiju, apmēram 5% pacientu nenosaka šīs antivielas. Tomēr negatīvs testa rezultāts vai zems IgG AT titrs neizslēdz smadzeņu toksoplazmozes diagnozi, un tam nevajadzētu būt par iemeslu atteikumam uzsākt empīrisku ārstēšanu. PCR izmantošana smadzeņu toksoplazmozes diagnostikā ir pierādījusi, ka T. gondii DNS noteikšana ar KSS ir 30% ar 100% specifiskumu. Tādējādi, pozitīvs PCR rezultāts norāda tikai uz indivīda inficēšanos, taču nevar droši apstiprināt CNS bojājuma tokso-plazmas etioloģiju.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kādas helmintas olas izskatās cilvēka izkārnījumos?
Pārdošanas veidi Trichomonas
Troychatka Evalar: norādījumi no parazītiem bērniem un pieaugušajiem