Ehinokokoze cilvēkiem: infekcijas veidi, simptomi un ārstēšanas metodes

Ehinokokoze ir parazitāras darbības traucējumi, kas rodas cilvēkiem ar mērenu biežumu, salīdzinot ar visiem helmintu infekcijām. Viltīgais tas ir tas, ka ehinokoku dzīvo cilvēkiem, kas nav zarnās, tāpat kā lielākā daļa tārpu, bet galvenokārt aknās un plaušās.

Turklāt tas spēj inficēt cilvēka orgānu, visbiežāk tiek ietekmētas smadzenes, kauli, nieres, locītavu, muskuļu. Šī slimība ir plaši izplatīta valstīs, kur lielākajai daļai iedzīvotāju ir nodarbinātie lauksaimniecības jomā.

Echinokoku - kurš tas ir?

Tātad, ehinkokokss ir veids lenteni, kas dzīvo mājas un savvaļas dzīvnieku zarnās.

Šie tārpi ir tikai daži milimetri lieluma un dažreiz ir grūti uz vietas uzreiz. Bet, ja paskatās, šie parazīti var izšķirt ar neapbruņotu aci. Dzīvnieki ir gala īpašnieks, savukārt cilvēks ir ķēdes vidējā saite.

Ehinokoku veidi

Ir divi galvenie ehinokoku veidi:

  1. Hidiatriskā ehinokokoze. Tas galvenokārt ietekmē cilvēka aknas.
  2. Alveolāra ehinokokoze. Parazīti plaušās.

Ir vērts atzīmēt, ka cilvēka organismā šāda veida parazīts pastāv tikai kāpuru stadijā, kas ir īpašs burbulis - "ehinokoku cista".

Hidatīvās ehinokokozes gadījumā urīnpūšim ir viena kamera, un alveolārajā reģionā tā ir daudz. Tam ir blīva apvalks, kura sienas var sasniegt 5 mm. Korpusam ir iekšējais un ārējais slānis. Burbulis ir piepildīts ar šķidrumu, kurā skoleks peld - echinokoku kāpurus.

Embriju daudzums burbuļa iekšpusē ir pietiekams ātrums, kas palielina burbuļa izmēru un saskaras ar ķermeņa audiem. Rezultātā smagas orgānu funkcijas ir nopietni traucētas.

Ehinokokozes simptomi

Vispārēji simptomi

Simptomi atšķiras atkarībā no slimības formas, bet ir arī vispārīgas pazīmes. Tā kā ehinokokoze nav akūta slimība, tās simptomus var izjust vāji.

Tātad, kopējie simptomi ehinokokozes ir šādi:

  • Pārmērīgs nogurums.
  • Vājums
  • Vidēji smagi galvassāpes.
  • Izsitumi sarkanos punktos līdz 1 mm.
  • Pagaidu temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem.
  • Samazināts vitalitāte, nogurums.

Aknu bojājumu simptomi

Aptuveni 60% ehinokokozes veido aknu bojājumus - hidrītu tipu.

Šajā gadījumā slimība turpinās trīs posmos, katram no kuriem ir īpašas pazīmes:

  • Pirmais posms. Parazītu olas iekļūst ķermenī, tās ir iestrādātas audos, veidojas aizsargājošā kapsula. Šajā posmā pacients jūtas pilnīgi vesels un neuztver slimības simptomus. Retos gadījumos labajā pusē dzīvojošajā pusē ir smaguma pakāpe, kas saistīta ar taukskābju uzņemšanu.
  • Otrais posms. Acīmredzami parādās aknu bojājuma simptomi, kas zaudē spēju normāli neitralizēt toksīnus. Lietojot medikamentus, to blakusparādības var izrādīties bagātīgi, jo aknas nespēj tikt galā ar ķīmisko sastāvdaļu apstrādi. Pacients bieži zaudē svaru, apetīte pazūd vai pasliktinās.
  • Trešais posms. Kapsulas plīsumi un parazīti nonāk asinsritē, izraisot intoksikāciju. Šādās situācijās nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Citas sistēmas un orgāni sāk ciest. Bieži vien ir tādas komplikācijas kā:
    • Pūšļveida procesi urīnpūslīs. Ja plosīta sūkšanas cista izraisa peritonītu, un, lokalizējot plaušās, rodas gūžas pleirīts.
    • Kapsulas saturs asinīs. Izpaužas vardarbīga alerģiska reakcija, audu pietūkums, izsitumi uz ādas, rodas elpošanas traucējumi. Caur asinīm ehinokoku izplatās visā ķermenī.
    • Spiedošs audu burbulis liels. Tas var novest pie svarīgu vēnu un kanālu pārklāšanās.

Simptomi plaušu ehinokokozes gadījumā

Ja vienlaikus plaušās veidojas vairākas cistas, simptomi sāk parādīties ātrāk:

  • Agrīnā stadija. Sausa, mitra klepus, kas var būt nepatīkama smaka, laika gaitā kļūst putojoša. Krēpās var būt asiņu plūsmas, kuras kļūdaini diagnosticē kā tuberkulozes vai vēža metastāžu pazīmes. Sāpes krūtīs parādās tikai tad, kad urīnpūšļa augums ir iespaidīgs un sāk spiedienu uz pleiru.
  • Par vēlu posmu. Šo posmu raksturo lielas cistas sasniegšana vai tā plīsums. Plaušās sākas iekaisuma process, pasliktinās pneimonija. Tiek novēroti arī vispārējas intoksikācijas simptomi:
    • augsts drudzis;
    • muskuļu sāpes;
    • drudzis;
    • svīšana utt.
    • smagos gadījumos viens vai abi plaušas var pārtraukt piedalīties elpošanas procesā, persona riskē nosmakt.

Citu orgānu ehinokokoze

Kā jau aprakstīts, ehinokoku var pārvadāt pa asinsritē dažādiem orgāniem. Slimena orgānā rodas tādas pašas hidatīda cistas attīstība, kurai ir spēja augt un kurai ir plaisas risks.

Slimības attīstība bērniem

Bērniem risks saslimt ar šo slimību ir pat lielāks nekā pieaugušajiem:

  • bērni mīl insults un skūpsta dzīvniekus, ieskaitot ielas;
  • tie ne vienmēr rūpīgi mazgāj rokas, velk kaut ko mutē.

Ehinokokozi bērnībā ārstē tāpat kā pieaugušajiem:

  • Operācija bojājumu novēršanai.
  • Pretparazītu līdzekļi ir parakstīti.
  • ārstēšana tiek veikta jau ilgu laiku.

Pēcoperācijas periods agrīnā vecumā ir daudz vieglāks. Tas ir saistīts ar bērna ķermeņa uzlabotākajām spējām, kurās kompensējošie mehānismi ir izteikti izteikti.

Ehinkokokozes pārnešanas veidi

Personas infekcija notiek vairākos galvenajos veidos:

  • Saskarē ar slimu dzīvnieku - visbiežāk.
  • Ēst piesārņotus pārtikas produktus. Tas var būt gan gaļas, gan dārzeņu pārtika. Īpašais apdraudējums ir dzīvnieki.

Vai ehinokoku pārnes no cilvēka uz cilvēku?

Sadzīves veidā cilvēks nevar inficēties ar ehinokokozi no citas personas. Iemesls tam ir vienkāršs: cilvēks ir tikai starpsavienojums šiem parazītiem, un viņiem tas ir vajadzīgs vienīgi kāpuru nogatavošanai.

Ehinokokozes diagnostika

Laboratorijas pētījumu metodes

Laboratorijas testi ir divu veidu:

  • diagnozes apstiprināšana;
  • atspoguļojot bojājuma pakāpi.

Pirmajā kategorijā ietilpst imunoloģiskie testi, kas nosaka antigēnu ehinokoku. Tās ir tādas reakcijas kā RNGA, RSK un Katstsoni tests. To veic šādi:

Neliels skrambas tiek veikts uz pacienta rokas, kuram ir pilināms speciāli sagatavots ehinkokoku cistu šķidrums. Saskaņā ar vietējo ādas reakciju, var saprast, vai pacienta ķermenī ir šāda veida parazītu antivielas.

Ehinokokozes diagnostikas instrumentālās metodes

Šādas diagnostikas metodes tiek izmantotas, lai noteiktu bojājuma procesu pakāpi: hidrīda cistu klātbūtne plaušās, aknās, retos gadījumos - smadzenēs, nierēs, muskuļos un citos orgānos.

Īpašais aprīkojums ļauj identificēt audu bojājumu pakāpi parazītu ietekmētajos orgānos.

Mūsdienu medicīnā šodien ir grūti diagnosticēt ehinokokozi.

Ehinokokozes ārstēšana

Šī slimība nekad nenokļūst bez medicīniskas iejaukšanās, tā pati nevar atļauties. Ļoti retos gadījumos bija situācijas, kad zāļu terapija bija pietiekama. Lielākajā daļā gadījumu ehinokokozi iznīcina tikai operācija.

Surgery

Operācijas būtība:

  • urīnpūšļa instrumentāla izņemšana ar kāpuriem;
  • slimo orgānu audu izņemšana;

Cista tiek noņemta tikai tad, ja tā atrodas tuvu orgāna malai un ir maza izmēra. Ja audzējs atrodas dziļumā, tiek izmantota vēl viena metode: burbulis netiek noņemts, bet tikai tā saturs tiek izsūkts, pēc kura tiek notīrīta cista ieliktne, apstrādāta ar formalīnu un apšūt.

Ar alveolāru ehinokokozi

Gadījumos, kad plaušās skar ehinokoku, darbības ir paliatīvas, t.i. ir domāti tikai īslaicīgai pacienta stāvokļa uzlabošanai, bet pilnībā neizdodas.

Ķirurgs noņem tikai daļu no cistas, lai samazinātu vēl nesabojātu orgānu audu saspiešanu. Šādas operācijas tiek veiktas, lai palielinātu pacienta paredzamo dzīves ilgumu.

Vai ir iespējams ārstēt ar tautas metodēm?

Tradicionālā medicīna ir izgudroja vairākas metodes, kā rīkoties ar ehiņokoku cistas, tomēr šādas ārstēšanas efektivitāte salīdzinājumā ar ķirurģiju ir apšaubāma.

Šeit ir daži pretparazītu receptes par tradicionālo medicīnu:

  • Sarkanvīns. Žāvētus un sasmalcinātus augus izmanto šķipsniņu, saspiest ar lielu daudzumu ūdens, pakāpeniski palielinot devu uz mazu tējkaroti. Veikt reizi dienā, katru dienu. Ārstēšanas kurss ir 3-4 mēneši.
  • Tansy Pīrāgu ēdamkaroti ielej ar glāzi verdoša ūdens un iepilda 4-5 stundas. Infūzijas dzēriens četras reizes dienā 10 ml, 20 minūtes pirms ēšanas, vienu nedēļu. Grūtnieces recepte ir kontrindicēta.
  • Medus, ķiploki un citronu. Gruntēt: 1 citronu, dažas ķiploku galvas, pievieno 20 ml medus. Maisījumu ielej ar litru ūdens. Katru dienu uzņemiet tukšā dūšā par 30 ml. Ārstēšanas gaita var būt ilga.

Atgūšanas kritēriji

Atveseļošanos nosaka imunoloģiskie testi. Pacients tiek uzskatīts par veselīgu gadījumā, ja četru gadu laikā šo parazītu testi ir negatīvi.
Komplikācijas un sekas

Komplikācijas rodas apmēram 15% gadījumu pēc ārstēšanas, un tās var būt šādas:

  • Infekcijas blakus esošo orgānu parazītiem vai visā organismā.
  • Daudzu cistu attīstība.
  • Daļēja cistu atklāšana pārbaudes laikā.
  • Reinfekcija ar ehinokoku.
  • Tehniskās kļūdas ekspluatācijas ķirurga darbībā.
  • Nepilnīga burbuļa iznīcināšana.

Ehinokokozes profilakse

Katram cilvēkam jāievēro vairāki pasākumi, lai novērstu infekciju ar ehinokoku:

  • Īpaši piesardzīgiem jābūt tiem, kuru darbība saistīta ar mājlopiem, medībām, kā arī mājdzīvnieku īpašniekiem.
  • Pēc saskares ar dzīvniekiem jāveic atbilstošas ​​higiēnas procedūras.
  • Nolaist rokas, atgriežoties mājās no ielas, strādājot, arī pēc tualešu lietošanas un pirms ēšanas.
  • Nedzeriet ūdeni no avotiem, plūsmām, akām, bez iepriekšējas viršanas.
  • Uzmanīgi apcepiet un vāriet gaļas produktus pietiekami ilgu laiku: tie var būt kāpuri.

Inficēti pacienti jāreģistrē, regulāri jāpārbauda un jāievēro kompetents speciālists. Ir svarīgi, lai ārsts būtu pietiekami kvalificēts, jo nepietiekamā pieredze un nesakārtotā attieksme šajos pacientiem var radīt vēl lielākas komplikācijas.

Kā atgūties no operācijas ehinokokozes gadījumā?

Vienā vai otrā veidā operācija traucē inficēto orgānu darbam, pat ja tā ir veiksmīga.

Rehabilitācija ietver:

  • maksimāla ķermeņa atveseļošanās;
  • samazinot slodzi uz to;
  • recidīvu novēršana.

Ārstniecības plānu pēc operācijas individuāli veic ārsts, kas veic ārstēšanu, atkarībā no cistas lokalizācijas, tās ietekmētās orgānas, bojājuma pakāpes, operatīvās ārstēšanas iznākuma un pacienta vispārējās veselības.

Kā atpazīt ehinokoku no sava pet?

Suņi un kaķi - galvenais ehinokoku mērķis, galvenais īpašnieks. Ķēdes nesējs pieaugušais indivīds veic dzīvībai svarīgo darbību dzīvnieku zarnās, izplatot tās kāpuru ar izkārnījumiem. Tātad, kāpuri atrodami vilnas, gultas un citās mājdzīvnieku dzīvotnēs.

Ir vērts pievērst uzmanību tādiem simptomiem kā:

  • Samazināta ēstgriba.
  • Svara zudums dzīvnieks.
  • Liekie izkārnījumi.
  • Vilnas nozaudēšana.
  • Dull mati.
  • Vispārīga letarģija, nogurums.
  • Licking anus, dzīvnieki var arī berzēt šo vietu uz virsmas.
  • Paaugstināts eozinofilu līmenis asinīs, zemas sarkanās asins šūnas. Zems hemoglobīns.

Tātad ehinokokoze ir diezgan nopietna parazitārā slimība un noteiktā nozīmē netipiska. Tomēr infekcijas risku var samazināt līdz nenozīmīgam minimumam, ievērojot vienkāršus higiēnas un uztura noteikumus.

Inficētajam pacientam ir liela izdzīvošanas iespēja un normāla dzīve, ja viņš savlaicīgi pieprasa medicīnisko palīdzību un pievērš uzmanību viņa veselībai.

Ehinokokoze

Ehinikokoze - parazitāras infekcijas kāpuru stadijā josta Tārpu Echinococcus plūst iekšējo orgānu (aknu, plaušu, sirds, smadzenes, uc) un veidošanos tanī hydatid cistas. Nespecifiski ehinokokozes simptomi ir vājums, nātrene, pārejošs drudzis; Tas ir atkarīgs no konkrētā lokalizāciju parazīta un var pārstāvēt vietējo sāpes, slikta dūša, dzelte, tussis, fokusa neiroloģisko simptomātiku cardialgia, aritmiju, un tā tālāk. Ehinokokozes Diagnoze balstās uz datiem par instrumentālie izmeklējumi (x-ray, scintigrāfiju, ultrasonogrāfiju, CT), un seruma paraugus. Ehinokokozes ķirurģiskā ārstēšana.

Ehinokokoze

Ehinokokoze ir helstēmiska slimība no cestoodožu grupas, ko izraisījis parazītisms ehinkokoka cilvēka organismā oncosfēras stadijā. Pasaulē visaugstākais ehinokokozes biežums ir vērojams Austrālijā, Jaunzēlandē, Ziemeļāfrikā, Dienvidamerikā, Dienvideiropā un Vidusāzijā. Krievijā helminthiasis atrodas Volga reģionā, Urālas reģionā, Stavropolā un Krasnodarā, Rietumu Sibīrijā un Tālajos Austrumos. Endēmiskajos reģionos ehinokokozes sastopamība populācijā sasniedz 5-10%. Ehinokokozes izplatība ir cieši saistīta ar lopkopības attīstību. Ņemot vērā to, ka uz ehinokokozi var ietekmēt dažādi iekšējie orgāni, un vienīgais radikāls ārstēšanas metode ir operācija, slimība ir interesēs thoracoabdominal ķirurģija, neiroķirurģija, sirds operācijas.

Ehinokokozes cēloņi

Cilvēka ehinokokozi izraisa teļu tārpu Echinococcus granulosus - Laurus cista kāpuru stadija. Pēdējo īpašnieku seksuāli nobriedušie tārpi ir dzīvnieki (suņi, lapsas, vilki, lauvas, lūši utt.), Kuros cestodes parādās parazīti. Man, vietējās un savvaļas zālēdājiem (liellopi, cūkas, zirgi, briežiem, aļņiem, un citi.) Vai starpposma mitina kāpuru stadijām un gan bioloģiskās strupceļā, jo tas neizdala lentenis olas vidē un nevar būt infekcijas avots.

Pieaugušiem ehinokoku indivīdiem ir mazi tievi 2,5-8 mm garš un 0,5-10 mm platas, ar galvu ar četrām piesūcējiem un divām āķu rindām, kaklu un vairākiem segmentiem. Nobrieduši segmenti satur ehinokoku olas ar onkosfērām un sešu āķu larva embriju iekšpusē. Onkosfers izdzīvo lielā temperatūras diapazonā (no -30 ° C līdz + 30 ° C), tās paliek augsnē vairākus mēnešus, bet drīz mirst ar saules staru iedarbību. No gala saimnieka zarnas olas ar izkārnījumiem izdalās ārējā vidē. Cilvēku infekcija ar ehinokokozi rodas, lietojot pārtiku (lietojot ar izkārnījumiem, kas ir piesārņoti ar dārzeņiem un augļiem, ūdeni) vai saskaroties (liekot liemeņus vai saskaroties ar dzīvniekiem, kas inficēti ar ehinokoku). Personas, kas nodarbojas ar lopkopību un dzīvnieku kopšanu (lopkopjiem, medniekiem, lopkautuvēm utt.), Ir liels ehinokokozes risks.

Echinokokozes patoģenēze

Cilvēka kuņģa-zarnu traktā, gremošanas enzīmu iedarbībā olšūnas un onkosfera čaula izšķīst un iznāk kāpšana. Izmantojot āķus, tas ir iestrādāts zarnu gļotādās, no kurienes tas nonāk venozajā asinsritē un iekļūst portāla sistēmā. Lielākā daļa oncosfēru atrodas aknās; dažreiz caur zemāko vena cava, onkosfers ieiet pareizajās sirds daļās un no turienes plaušu apritē un plaušās. Mazāk parasti caur plaušu vēnas un kreisajā pusē no sirds, ir baktērijas sistēmiskajā asinsritē, un var ierakstīt jebkurā orgānā: smadzeņu, liesas, nieru, muskuļu uc, kā rezultātā inficēšanās aptuveni 70-80% gadījumu hydatid aknu slimība attīstās 15%. - Plaušu ehinokokoze, citos gadījumos ir citu orgānu bojājums.

Pēc tam, kad ehinokoku embrijs pazeminās noteiktā orgānā, sākas parazīta vezikulārā vai hidatida stadija. Ehinokoku pūtīte ir cista, kas pārklāta ar divslāņu membrānu, kas sastāv no iekšējiem (embrionāliem) un ārējiem (chitīniem) slāņiem. Cista lēnām aug lieluma (apmēram 1 mm mēnesī), bet pēc gadiem tas var sasniegt milzīgus izmērus. Hidatida urīnpūšļa iekšpusē ir dzidrs vai bālgans opalescējošs šķidrums, kurā peldošas mezglu un scolexes. Bērna ehinkokoka burbuļi var veidoties ārpus hitina membrānas; to kopējais skaits var sasniegt 1000.

Ehinokokozes izpausmes ir saistītas ar parazitatīvo antigēnu sensibilizējošo iedarbību un cistu mehānisko spiedienu uz orgāniem un audiem. Ehinokoku parazītisms ir saistīts ar vielmaiņas produktu izdalīšanos, kā rezultātā attīstās intoksikācija un aizkavēta tipa alerģiska reakcija. Cista pilnīga pārrāvuma gadījumā tās saturs nonāk pleirālajā vai vēdera dobumā, kas var izraisīt anafilaktisku šoku. Ehinkokoku cista, kas palielina izmēru, izraisa spiedienu uz apkārtējām struktūrām, traucējot skarto orgānu darbību. Dažos gadījumos attīstās cistas nieze; retāk sastopama ehinkokoka nāvi un atveseļošanos.

Ehinokokozes simptomi

Ehinokokoze var būt asimptomātiska gadiem un gadu desmitiem; klīnisko simptomu gadījumā patonimoniskās pazīmes nav. Neatkarīgi no parazīta lokalizācijas organismā, ehinokokoze attīstās trīs posmos: I ir asimptomātiska, II ir klīnisko izpausmju stadija, un III ir komplikāciju stadija. Latentētā perioda gaita sākas ar brīdi, kad oncosfēra tiek ievietota audos un turpinās līdz brīdim, kad parādās pirmās ehinkokokozes klīniskās pazīmes. II stadijas laikā pacienti cieš no sāpēm cistu lokalizācijas vietā, vājumu, nātreni, niezi, kā arī specifiskus simptomus, ko izraisa ehinokoku cistiskās formas parazitīts konkrētā orgānā. Sarežģītas ehinokokozes stadijā var rasties pleirīts, kas var izpausties kā cistas pārrāvums un satura izdalīšanās vēdera vai pleiras dobumā ar peritonīta attīstību. Kad ehinokoku cistu simptomā ir paaugstināts drudzis, tiek pievienota smaga intoksikācija. Orgānu un audu cistu saspiešana var izraisīt obstruktīvas dzelti, ascītus, dislokācijas, patoloģiskus lūzumus.

Aknu ehinokokozei ir sūdzības par sliktu dūšu, apetītes zudumu, atkārtotu caureju, smagumu un sāpēm labajā pusē. Objektīvi atklāta hepatosplenomegālija; dažreiz aknu ehinokoku cista palpējas apaļas blīvas formas veidā. Žultsvada cistu saspiešanas gadījumā attīstās mehāniskā dzelte; portvīnijas kompresija izraisa ascītu, portālu hipertensiju. Papildu baktēriju floras pievienošana var izraisīt aknu abscesa veidošanos. Smagākā aknu ehinokokozes komplikācija ir cistas perforācija, attīstoties akūta vēdera, peritonīta un smagu alerģisku reakciju klīnikai. Šādā gadījumā rodas ehinokoku izplatīšanās, kā rezultātā sekundārā ehinokokoze attīstās ar daudzu lokalizāciju.

Plaušu ehinokokoze rodas ar drudzi, intoksikācijas sindromu, sāpēm krūtīs, klepus, hemoptīzi. Cista spiediens uz plaušu audu izraisa plaušu atelektases veidošanos. Kad urīnpūslis izdalās bronhos, spēcīgs klepus, attīstās cianozes un bieži aspirācijas pneimonija. Ļoti bīstama komplikācija plaušu ehinokokozes cista ir sasniegums pleiras un perikarda, kas var izraisīt anafilaktisko šoku, dramatisks maiņu no videnes, sirds apstāšanos un pēkšņu nāvi. Ehinokoku cistu infekcija ir saistīta ar plaušu abscesa veidošanos.

Smadzeņu asiņu ehinokokozi raksturo hipertensijas sindroms un fokālās neirāles simptomi (jutības traucējumi, ekstremitāšu parēze, epilepsijas lēkmes). Ja sirds ehinokokozi traucē krūškurvja sāpes, kas līdzinās stenokardijai. Koronāro artēriju cistu saspiešana var izraisīt miokarda infarktu. Bieži vien ir ritma un vadīšanas traucējumi: ventrikulāra tahikardija, nepilnīga un pilnīga viņa saišķa saišķa blokāde, pilnīga sirds sirds bloķēšana. Ļaundabīgas aritmijas, sirds mazspēja, sirds tamponāde, kardiogēnisks šoks, plaušu embolija, pēctemboliska plaušu hipertensija uc var izraisīt nāvi pacientam ar sirds ehinokokozi.

Ehinokokozes diagnostika

Pareizi diagnosticēta ehinokokoze veicina detalizētu epidemioloģisko vēsturi, norādot uz cilvēka ciešo kontaktu ar dzīvniekiem, infekcijas endēmiskumu. Ja ir aizdomas par ehinkokokozes lokalizāciju, tiek noteikti asins seroloģiskie testi (ELISA, INP, RNS), kas ļauj noteikt specifiskas antivielas pret ehinokoku. Pārbaužu specifika un jutīgums sasniedz 80-98%. Apmēram 2/3 gadījumos alerģiskais ādas tests ir informatīvs - Kazoni reakcija.

Ehinokokozes instrumentālās diagnostikas klāsts ietver ultraskaņas, rentgena, tomogrāfijas, radioizotopu metodes. Kad ehinokokozes aknas informatīvs žultsceļu ultraskaņa, angiogrāfija celiakijas stumbrs, aknas MRI, scintigrāfija un citu diagnostikas laparoskopija. Atpazīt plaušu ehinokokozi ļauj Radiogrāfijas plaušas un krūtis CT skenēšanas, bronhoskopija un thoracoscopy diagnostikas. Galvenās diagnostikas metodes smadzeņu ehinokokozei ir CT vai MRI. Ja ir aizdomas par sirds mazspēju, tiek veikta ehokardiogrāfija, koronāro angiogrāfija, ventrikulogrāfija un sirds MRI. Kad ehinokoku cista ieplūst dobu orgānu gaismā, parazītu scolex var atrast pārbaudītajā divpadsmitpirkstu zarnas saturā, krēpās. Arī šajos gadījumos piesakieties bronhogrāfijai, holecistogrāfijai, punkciju holangiogrāfijai. Ehinokoku cista jādiferencē no alveokokozes, bakteriālas absceses, neparazitāras etioloģijas cistiem, aknu, plaušu, smadzeņu uc audzējiem.

Ehinokokozes ārstēšana un profilakse

Ehinkokokozes radikāla izārstēšana ir iespējama tikai pēc operācijas. Labākais veids ir veikt ehinkokokektomu - cistas pīlings, neapdraudot chitinās membrānas integritāti. Lielā urīnpūšļa klātbūtnē vispirms tiek veikta intraoperatīvā punkcija ar aspirāciju. Atlikušo dobumu rūpīgi apstrādā ar antiseptiskiem šķīdumiem, piestiprina, nosusina vai cieši nostiprina. Operācijas laikā ir svarīgi novērst urīnpūšļa saturu uz apkārtējiem audiem, lai novērstu ehinokoku izplatīšanos. Gadījumā, ja nav iespējams iznīcināt cistu plaušu ehinokokozes gadījumā, tiek veikta ķīļa rezekcija, lobektomija un pneimonektomija. Līdzīgu taktiku lieto aknu ehinkokokozes gadījumā. Ja aknu ehinokoku cistas izgriešana ir tehniski neiespējama, tiek veikta reģionālā, segmentālā, lobārskābe, hemihepatotekmija. Pirms un pēcoperācijas periodā tiek parakstīta pretparazītu terapija ar prazikvantelu, albendazolu, mebendazolu.

Ehinikoku cistu radikāla noņemšana un atkārtotas inficēšanās neesamība ir labvēlīga prognoze, ehinokokozes atkārtošanās nav. Scolex intraoperatīvās izplatīšanās gadījumā pēc 1-2 gadiem var rasties slimības recidīvs, veidojot vairākus ehinkokoku burbuļus un nelabvēlīgu progresu. Pasākumi cilvēku invāzijas novēršanai ir veterinārā uzraudzība un dzīvnieku uzlabošana (veicot periodisku suņu attīrīšanu, aitu vakcinēšanu, lopu higiēnas apstākļu uzlabošanu utt.). Medniekiem, lopu audzētājiem, suņu audzētājiem jāinformē par infekcijas briesmām ar ehinokokozi, nepieciešamību pēc personīgās higiēnas. Pacienti, kuriem tiek veikta ehinkokokoze, tiek novēroti 8-10 gadus ar ikgadējiem seroloģiskiem testiem, ultraskaņas un rentgena izmeklējumiem.

Ehinokokoze: simptomi un ārstēšana

Ehinokokoze - galvenie simptomi:

  • Sarkani plankumi uz ādas
  • Galvassāpes
  • Vājums
  • Sāpes vēderā
  • Reibonis
  • Drudzis
  • Slikta dūša
  • Svara zudums
  • Sāpes krūtīs
  • Apetītes zudums
  • Vemšana
  • Caureja
  • Smaguma pakāpe labajā hipohondrijā
  • Palielināts nogurums
  • Sausa klepus
  • Nespēks
  • Snieguma pazemināšanās

Ehinokokoze ir parazitārā slimība, kas ir izplatīta cilvēkiem. Tas ir nevienmērīgi izplatīts visā pasaulē. Biežie saslimstības gadījumi ir vērojami tajās valstīs, kurās dominē lauksaimnieciskā darbība. Ehinokoku var uzbrukt jebkuram orgānam cilvēka ķermenī. Ehinokokoze attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem no dažādām vecuma grupām.

Kausējošais līdzeklis

Šīs slimības izraisītāji ir ehinokoku. Ķermenī tie var parazitēt tikai kā larva. Ārēji tas izskatās kā burbulis ar vienu vai vairākām kamerām. Iekšpusē esošais burbulis ir piepildīts ar īpašu šķidrumu, kurā embriji, ko sauc par scolex, ir nobrieduši. Urīnpūšļa endogēnā membrāna ir īpaša iezīme - uz tā atrodas noteiktas teritorijas, kurās pavairot jaunas kāpurus. Burbuļu izmērs nepārtraukti palielinās. Tādējādi apkārtējie audi tiek izspiesti un to normālā darbība ir traucēta.

Pārraides ceļš

Nobrieduši parazīti dzīvo dzīvnieku zarnās. Nobriedušo cilvēku olas izdalās vidē ar izdalītiem izkārnījumiem. Nākotnē to izplatīšanas veidi var atšķirties:

  • daži grauzēji, peles, kāmji un citi var norīt dažas ehinokoku olas. Kāpuri ieiet zarnās un caur tās sienām iekļūst asinsritē un pāriet uz aknām. Šī ir pēdējā viņu nogatavināšanas vieta. Ja kāds savvaļas dzīvnieks vai mājdzīvnieks ēd šādu grauzēju, parazīti to arī inficē;
  • Daļa olu var iekļūt lauksaimniecības dzīvnieku zarnās ar ūdeni, zāli vai citu barību. Kāpuri arī vispirms iekļūst zarnās, un no tā jau tiek nodotas citos orgānos. Cilvēks var inficēties, ja patērē nepietiekami apstrādātu gaļu;
  • cilvēku higiēnas noteikumi. Ķirbju olšūnas nonāk ķermenī ar neuzmazinātiem ēdieniem vai rokām.

Pēc tam, kad kāpuri nonāk cilvēka zarnā, tie nonāk asinīs caur gļotādu un pārvietojas uz aknām.

Simptomi

Ehinokokoze nav akūta slimība, kurā strauji paaugstinās temperatūra vai ir drebuļi, stipras sāpes, slikta dūša. Šajā gadījumā situācija ir daudz sarežģītāka. Fakts, ka viņš ir slims, cilvēks ilgstoši nevar zināt, jo slimības simptomi var nekļūt nekavējoties.

Klīnikas izšķir vairākas ehinkokokozes formas. Katram ir savi simptomi. Bet pastāv simptomu grupa, kas raksturīga katram:

  • periodiski cilvēkam ir smagi galvassāpes;
  • nogurums;
  • ķermeņa vājums;
  • darbspējas samazināšanās;
  • īslaicīgs temperatūras paaugstinājums;
  • uz ādas parādās sīkas sarkanās plankumaites.

Aknu ehinokokoze

Aknu ehinokokoze ir slimības forma, kas visbiežāk attīstās cilvēkiem. Parasti slimība turpinās vairākos posmos, un katram no tiem ir simptomi.

Patoloģijas attīstības pirmais posms ir gandrīz nemanāms. Pēc tam, kad tie ir nonākuši ķermenī, parazīti sāk iebrukt aknu audos un veido īpašu aizsargājošu kapsulu. Simptomi nav izteikti.

Aknu ehinokokozes attīstības otrajā posmā raksturo iepriekš minēto kopīgo simptomu parādīšanās. Vēlāk viņiem pievienojas aknu bojājumu simptomi:

  • slikta dūša un vemšana. Parasti šie divi simptomi rodas pēc tam, kad pacients ir ēdis taukainus vai pikamus ēdienus;
  • caureja Tā attīstās sakarā ar to, ka nepietiekamā daudzumā aknas izdalās žults, kas ir nepieciešama normālai tauku sajaukšanai.

Ja veicat pacienta pārbaudi, var atzīmēt hepatomegāliju. Aknu palpācija būs blīva. Šie aknu ehinokokozes simptomi ir līdzīgi vīrusu hepatīta simptomiem, tādēļ ir svarīgi pareizi veikt diferenciāldiagnozi. Lai to izdarītu, pacientam būs jāveic virkne eksāmenu - lai veiktu asins analīzi, veikt vēdera orgānu ultraskaņu un tā tālāk.

Trešais posms attīstās, ja cista ir sadalīta, un tārpu olšūnas ir izplatījušās ar asinsritumu visā cilvēka ķermenī. Tas parasti izraisa dažādas komplikācijas. Ja pirmajos divos posmos raksturīgi tikai aknu bojājuma simptomi, tad trešajā vietā jau parādās citu orgānu un sistēmu darbības traucējumu simptomi. Šajā gadījumā pacients tiek steidzami nosūtīts operācijai.

  • cistas nieze. Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams. Puss veido iekšu cistu, kas veidojas aknās. Ja abscess noārdās, tā saturs var nonākt vēdera vai krūškurvja dobumā;
  • cistu pārrāvums. Rezultātā tā saturs nonāk asinīs. Šo stāvokli izraisa izteikta alerģiska reakcija. Iemesls ir tāds, ka, izjaucot daudzas dažādas bioloģiski aktīvās vielas, tiek atbrīvotas, kas izraisa izsitumus, tūsku;
  • ja cista ir liela, tā var izspiest apkārtējos audus, kas arī ir ķermeņa bīstams stāvoklis. Ja tas izspiež intrahepatiskos kanālus, tad žults neietilpst žultspūslī un pēc tam tievā zarnā, bet sāks noplūst asinīs. Klīnikas šo stāvokli sauc par obstruktīvu dzelti. Pacienta ādas krāsa kļūst dzeltena, dažreiz ar zaļganu nokrāsu. Cilvēks sajūt pastāvīgu ādas niezi, urīns kļūst tumšs.

Plaušu ehinokokoze

Plaušu ehinokokozei ir divas attīstības stadijas. Sākotnējā stadija sākas, kad ehinokoku ieplūst plaušu sistēmā, un sāk veidoties cista. Tas aug diezgan lēni un slimības simptomi neparādās nekavējoties. Pastāv risks, ka šāda cista var nebūt viena. Ja ir vairāki no tiem, slimības simptomi parādīsies daudz agrāk.

Slimības ehinokokozes agrīnajā stadijā raksturīgi šādi simptomi:

  • sāpes krūtīs;
  • sauss klepus. Pakāpeniski tas iegūst nepatīkamu smaku un kļūst putojošs un mitrs. Pēc kāda laika, bez pienācīgas ārstēšanas, tajā var parādīties asinsrites.

Plaušu ehinokokozes novēlotajā stadijā raksturīga simptomu pasliktināšanās, jo cistas izmērs kļūst ļoti liels, tas sāk izspiest plaušās audu, kas to ieskauj. Visbīstamākais no tā ir tas, ka jebkurā brīdī tas var tikai pārspēt.

Late attīstības iespējas:

  • ja cista ir pūslīšu un pusi sāk izplatīties, plaušās sākas dažādi iekaisuma procesi (visbiežāk attīstās pneimonija). Šajā gadījumā ir norādīta ķirurģiska cista noņemšana. Operācija ir vienīgais patiesais ārstēšanas veids;
  • ja cista pārtrauc un pārraida cauri plaušu oderi un blakus esošās sirds apšuvumu, tad cilvēks uzreiz izraisa šoks, kas izraisa nāvi. Ja sirds apvalks nav bojāts, vairumā klīnisko gadījumu attīstās eksudatīvs pleirīts. Ietekmētā plauze pārtrauc piedalīties elpošanas procesā. Pacients steidzami jāsāk sniegt medicīnisko palīdzību, citādi, ja viņa stāvoklis pasliktinās, var notikt nāve. Operācija ir optiskā pulmonārās ehinokokozes ārstēšanas metode.

Smadzeņu ehinokokoze

Pastāv gadījumi, kad kāpurus ieved aknās, pēc tam plaušās, un pēc tam atkal ieplūst asinsritē un pāriet uz nierēm, smadzenēm. Smadzeņu ehinokokozei ir vairākas atšķirīgas pazīmes. Tātad šīs slimības gaita nav asimptomātiska. Iemesls ir tāds, ka tajā esošie parazīti ilgstoši nevar pamanīt, jo pat nelielas izmaiņas spiedienā galvaskausa laikā izraisa galvassāpes, reiboni un tā tālāk. Par laimi, smadzeņu ehinokokoze cilvēka organismā attīstās retāk.

Alveolāra ehinokokoze

Alveolāra ehinokokoze ir viens no ehinokokozes apakštipiem. Ar alveolāru ehinokokozi tiek veidota ne viena cista, bet daudzas mazas. Viņi var viegli pārvietoties kaimiņu audos un tos iznīcināt. Simptomi ir ļoti izteikti. Cistes iznīcina orgānu, un tā vairs nedarbojas normāli. Ar asinīm viņi iekļūst savā nākamajā mērķī, kur attēls atkārtojas. Nav iespējams izārstēt alveolāru ehinokokozi.

Diagnostika

Ehinokokozes diagnostika ietver laboratorijas pārbaudes un instrumentālās pārbaudes metodes. Ir svarīgi arī rūpīgi pārbaudīt pacientu, lai savāktu slimības vēsturi.

  • RSK;
  • Rnga;
  • Caszoni tests;
  • pilna asins analīze. Ja ehinokokoze asins analīzē ir eozinofilija, kā arī ESR palielināšanās;
  • bioķīmiskais asins tests.

Visa datu analīze palīdz identificēt konkrētas izmaiņas asinīs.

Instrumentālās metodes ir svarīgas arī ehinkokokozes diagnostikai, kā arī laboratorijas testiem. Ar viņu palīdzību jūs varat noteikt cistu klātbūtni orgānos:

Pamatojoties uz datiem, kas iegūti, izmantojot laboratoriju. analīzes un instrumentālās pārbaudes metodes, ārsts varēs precīzi diagnosticēt un noteikt ehinokokozes ārstēšanu.

Ārstēšana

Ehinokokozes ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Ar tautas līdzekļiem nevar izārstēt. Jā, un jums nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, jo jūs varat izraisīt dažādu komplikāciju attīstību. Tradicionālās receptes var būt tikai adjuvanta terapija, bet ne galvenā ārstēšanas metode. Un tos var izmantot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju. Ir svarīgi atcerēties, ka neviens tautas līdzeklis neatbalsta hidatīdu cistu izšķīšanu.

Pirms un pēc ķirurģiskas operācijas pacients ir parakstīts uzņemt pretvēža līdzekļus. Ārsts izvēlas devu stingri atsevišķi, ņemot vērā slimības gaitas raksturlielumus. Šī pieeja ļauj aizkavēt cistu veidošanos.

Operācijas būtība - ķirurgs noņem cistu ar kapsulām, kā arī izmaina audus, kas to ieskauj. Šo metodi izmanto, ja cista atrodas tuvāk organa virsmai. Ja cista atrodas dziļi audos, tad darbības tehnika nedaudz mainās. Cista netiek noņemta, bet ir izkustināta un sūknēta tā saturs. Pēc tam tās endogēnos slāņus notīra un dobumus mazgā ar formalīna šķīdumu.

Pēc operācijas persona kādu laiku ārstu uzraudzībā būs slimnīcā. Ja viņa veselības stāvoklis uzlabojas, tad viņš drīz tiek izvadīts. Pilnīgu atgūšanu var teikt, kad imunoloģiskie asins analīzes rezultāti liecina par negatīvu rezultātu. Tie tiks ņemti no pacienta uz četriem gadiem.

Ja jūs domājat, ka Jums ir ehinokokoze un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt infekcijas slimību speciālists.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Ascariasis bērniem ir patoloģija, kas saistīta ar parazitārām slimībām, kas visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem. Vairumā gadījumu šī slimība tiek konstatēta zīdaiņiem, kuri nav sasnieguši 5 gadu vecumu. Slimības izraisītājs ir helminte, proti, cilvēka apaļtārvi (ascaris lumbricoides). Parazīts var iekļūt bērnu organismā vairākos veidos, bet visbiežākais transmisijas mehānisms ir kontakts.

Purpura trombocitopēnija vai Vergofa slimība ir slimība, kas rodas, ņemot vērā trombocītu skaita samazināšanos un to patoloģisko tendenci uzlīmēt, un to raksturo vairāku asiņu kroplu parādīšanās uz ādas un gļotādu virsmas. Slimība pieder pie hemorāģiskās diatēzes grupas, tā ir diezgan reti (pēc statistikas datiem gadā saslimst 10-100 cilvēku). To pirmo reizi aprakstīja slavenā vācu ārsts Paul Werlhof, kurš to saņēma pēc vārda. Biežāk viss izpaužas 10 gadu vecumā, bet tas ietekmē abu dzimumu sejas ar tādu pašu biežumu, un, ja mēs runājam par statistiku pieaugušo vidū (pēc 10 gadu vecuma), sievietes saslimst divas reizes biežāk nekā vīrieši.

Daudziem cilvēkiem patlaban pat nav skaidrības par to, kas ir ascariāze. Šī slimība ir ļoti bīstama, jo vienlaicīgi tā ietekmē gan pieaugušos, gan mazos bērnus. Ascariasis ir izplatīta nematodes helminta slimība, ko izraisa cilvēka ascari. Tās kāpuri var brīvi migrēt pa visu ķermeni, ietekmējot orgānus un sistēmas. To attīstība notiek zarnās.

Išēmisks kolīts ir slimība, kurai raksturīga resnās zarnas trakta asinsvadu išēmija (samazināta asiņu cirkulācija). Pateicoties patoloģijas attīstībai, ietekmētais zarnu trakta posms zaudē vajadzīgo asiņu daudzumu, tāpēc tā funkcijas pakāpeniski samazinās.

Balantidiāze vai infuzoloģiskā dizentērija ir parazitārā gastroenteroloģiskā slimība, kuras klīnikai raksturīgas vispārējas intoksikācijas simptomi un plaušu zarnu čūlas. Slimību izraisa mikroorganisms, piemēram, balantidija vai cilindrāka infūzija.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Ehinokokoze - kas tas ir? Simptomi cilvēkiem, ārstēšana un narkotikas

Ātra pāreja uz lapu

Parazitāras slimības cilvēkiem bieži vien netiek ilgstoši diagnosticētas, pateicoties minimāliem primāriem simptomiem. Šādas slimības ir ehinokokoze. Visbiežāk parazitārie iekļūšanas gadījumi tiek atklāti nejauši uz aknu ultraskaņas vai plaušu rentgena.

Lai gan smagie ehinokokozes simptomi parādās tikai vairāku infekciju gadījumā vai vēlākā stadijā, efektīva slimības ārstēšana sastāv tikai no ķirurģiskas iejaukšanās.

Ehinokokoze - kas tas ir? (foto)

Ehinokokoze ir cilvēka ar parazīta ehinokoku infekcija. Pieauguša persona, garais kauliņš, dzīvo tikai zīdītājdzīvnieku (suņi, lapsas, vilki utt.) Zarnās. Cilvēkiem parazīts ir iekapsulēts un var augt jebkurā orgānā.

Infekcijas veidi:

  1. Saskarsmes ceļš - savvaļas dzīvnieku inficēšanās (medību laikā, kamēr kažokādu izciršana) vai saskaroties ar mājdzīvnieku matiem, no kuriem nokļuvuši ehinokoku kāpuri;
  2. Gaisa pilieni - parazītu varavīksnes gaisu ieelpojot ir iespējams tikai epidēmiski nelabvēlīgos apgabalos (karstās valstīs, Krievijas dienvidos un Kaukāzā, Dienvidamerikā);
  3. Ar pārtiku - pārtikas piesārņojums rodas arī tad, kad parazīts iekļūst kāpuru stadijā caur gaisu (pārtika, kas jau ilgu laiku atrodas ārpus telpām).

Ap ehinokokozi radās daudz mītu. Lai precīzi zinātu infekcijas risku un slimības ietekmi uz ķermeni, jums jāzina:

  • Ehinokoku vidē ir ļoti stabils: ilgu laiku (no 1 mēneša līdz vairākiem gadiem) tas izdzīvo ēnā, panes zemas temperatūras. Saules gaisma un izžūšana parazītiem.
  • Persona ar ehinokokozi ir absolūti nav lipīga citiem. Cieša saikne, kopdzīves vieta, dzimums, skūpsti un kopējas higiēnas priekšmeti tiek izslēgti no ehinokoku infekcijas vietas.
  • Dzīvnieku gaļā, pat gaļēdājos, nav ehinkokoka - inficēšanās ar gaļas ēdieniem ir izslēgta.
  • Kad tiek ieelpots, ehinokoku kāpurs (onkosfers) iekļūst zarnā, klepojot un norijot gļotas. Tās turpmākā attīstība vienmēr notiek caur gremošanas traktu.
  • Roku apstrāde ar antiseptiskiem šķīdumiem un ziepēm netiks samazināta infekcijas risks ar ehinokoku. Antibiotikas, kā arī antiseptiķi, neietekmē parazītu.
  • Injurālā infekcijas ceļš ar ehinokokozi (no mātes bērnam) ir izslēgts.
  • Ehinokoku caur ķermeni no orgāniem līdz orgānam neizraisa tā ceļš caur asinsritu. Piesūcot zarnu sienu, parazīts ieplūst vēnā un migrē uz orgānu ar asinsriti.
  • Pirmais ehinokoku mērķis ir aknas. Nepiekļūstot tajā, parazīts migrē uz plaušām un pēc tam uz citiem orgāniem: smadzenēm, muskuļu audiem, nierēm utt.
  • Ehinokoku cilvēka organismā nedoprost. Infekcija notiek vienlaikus, viens vai vairāki kāpuri. To apstiprina viena un tā paša izmēra dzīvo parazītu cistu atrašana vienā vai vairākos orgānos.

Ehinokoku larva, kas nokļuvusi orgānā, pārsedz ar biezu kapsulu (sienas biezums sasniedz 5 mm) un sāk augt, barojot cilvēku organismu.

Ehinokoku cista ir sfēra ar diametru 3-5 cm, piepildīta ar šķidrumu. Bez ārstēšanas cistas sasniedz izmērus 10-20 cm vai vairāk.

Vismazākās oncospēras ir piestiprinātas blīvu apvalku iekšpusē (redzams ar instrumentālo pārbaudi - ultraskaņu, rentgena, CT). Daži no iekapsulētiem parazītiem tiek nogalināti un sklerozi. Pārbaudē atklājas neregulāras formas cista bez attīstības pazīmēm (novērojumi laika gaitā).

Echinokokozes pazīmes un simptomi cilvēkiem

Kad ehinokoku ievada cilvēka ķermenī un tā attīstību sākumposmā, slimības simptomi pilnīgi nav. Ehhinokoku infekcijas simptomi parādās tikai tad, kad lielas cistas sasniedz vai saskaras ar tuvējām struktūrām un traukiem. Ehinokokozes simptomi cilvēkiem ir atkarīgi no ietekmētās orgānas.

Aknu ehinkokokozes simptomi

Visbiežāk (vairāk nekā puse gadījumu) parazīts ir iekļauts aknās. Sāpīgu simptomu parādīšanās un smaguma pakāpe ir atkarīga no cistveidīgo formu skaita un to lieluma. Ehinokoku inaktivācijas aknu parenhīma beigās rada sāpīgus simptomus, bet pēc orgānu palpināšanas tās tiek uzskatītas par blīvām apaļajām formām.

  • Sākumā pacients sajūt ātru nogurumu un apetītes zudumu. Bieži vien cilvēks atzīmē dažādas alerģiskas izpausmes uz ādas.

Slikta dūša, patoloģiska izkārnījumi un vemšana bieži tiek saistītas ar nepietiekamu uzturu vai parasto saindēšanos. Nākotnē sāpes labajā pusē ir saistītas ar nogurušām (reizēm akūtām) sāpēm, kuru apstaro kuņģī. Ja saspiešana notiek ar žultsvadu kanālu veidošanos, pacientiem attīstās dzelte: ādas dzelte un sclera, tumšs urīns, balināti izkārnījumi.

Ehinokoku oncosfēras lokalizācija pie porta vēnas un tās izaugsme izraisa ascītu (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā).

Aknu ehinokokoze, lielu cistu veidošanās laikā, dažreiz plīsumi. Tas notiek, ja ir izteikts klepus, kritums, zilumi. No tā izrietošās oncosfēmas veido meitas cistas ap mātes elementu.

Kad ehinokoku membrāna izplešas, pacientam rodas akūtas vēdera simptomi: stipras sāpes vēdera augšdaļā, drudzis. Iziet no šķidruma kapsulas, kas satur parazīta atkritumus, var izraisīt alerģisku šoku.

aknu ehinokokozes foto

Plaušu ehinokokozes simptomi

Ar ehinkokoku cistu izaugsmi plaušās ir iespējama plaušu asinsvadu, bronhu, pleiras saspiešana. Šajā gadījumā pacients sūdzas par pastāvīgām sāpēm krūšu kurvī (precīzi norāda sāpju epicentru), elpas trūkumu. Sākotnēji sauss klepus, kas traucē pacientu naktī, nonāk gļotādas vai gļotādas krunkuma nodaļā.

Plaušu ehinokokoze vēl vairāk maina krūšu formu, starpdzemdību telpa ir izlīdzināta, kā arī palielinās elpas trūkums un sāpes. Pieskaroties plaušām, ir iespējams identificēt mēmas skaņas vietas. Klausoties, tiek dzirdams pleiras berzes troksnis, elpošana ir novājināta.

  • Parazitārās cistas pārrāvums bronhu lūžņā veido gļotādu uzmanību.

Tajā pašā laikā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, elpas trūkums un spēcīgākā klepus kļūst aizrīšanās, attīstās cianozes. Bieži veidojas aspirācijas pneimonija.

Smagākais cistiskā ehinokoku veidošanās pārrāvuma variants ir plaisa pleirā vai perikardā. Tajā pašā laikā, anafilaktiskais šoks strauji attīstās, un ir iespējama ātra nāve.

Citu orgānu ehinokokoze

Ehinokoku bojājumi citiem iekšējiem orgāniem nav izslēgti. Parādās šādi simptomi:

  • Nieru infekcija ar ehinokoku ir sāpes vēdera lejasdaļā, traucēta urinācija. Visbiežāk urīnā (ehinokokūrija) tiek konstatēts parazīts nierēs.
  • Smadzeņu ehinokokoze - tās pirmās izpausmes ir saistītas ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Pacients tiek mocīts ar galvassāpēm, nelabvēlīgu vemšanu, nesniedzot atvieglojumu. Iespējams, redzes traucējumu attīstība, epilepsijas lēkmes. Tā rezultātā attīstās parēze, psihi cieš no depresijas stāvokļa, kas ievērojami samazina garīgās spējas un murgojošās valstis.
  • Ehinokoku bojājums sirdij - izraisa aritmiju un tahikardiju, koronāro sirds slimību, miokarda infarktu un progresējošu sirds mazspēju. Augsts plaušu embolijas un pēkšņas nāves risks.
  • Stenokardijas ehinokokoze - pat mazas cistas, saspiežot muguras smadzenes, izraisīt jutīguma zudumu, parēzi un paralīzi.
  • Parazītu iekaisums liesā - orgāns kļūst rupjš, tā kapsula ir sabiezējusi. Turpmāk parādās liesas atrofijas, asiņošana un sklerozes elementi.

Echinokoku (eozinofilija asinīs un citu leikocītu izmaiņu, imunoloģisko izmaiņu) laboratoriskās pārbaudes nav izšķiroša.

Ehinkokoku cistas nosaka tikai ļoti jutīgas instrumentālās metodes - ultraskaņas, rentgenstaru, CT un diagnostikas pīķa cistu. Kaut arī instrumentāli iegūtie dati ir ļoti raksturīgi. Cistiskā ehinokoku veidošanās ir grūti atšķirt no audzējiem.

Ehinokokozes ārstēšana - zāles un ķirurģija

Pilnīga ehinokokozes izārstēšana ir iespējama tikai ar cistu ķirurģisku izgriešanu kopā ar kapsulu. Ar vienkāršām cistām, kuru diametrs nav lielāks par 3 cm un organisma funkcionālās nepietiekamības trūkums, tiek novēroti medicīniskie novērojumi.

  • Ja cista dinamika lēnām aug, tā tiek piepildīta ar serozu (ne gļotādu) šķidrumu, tad operācija tiek atlikta jau vairākus gadus.

Pārliecinieties, ka pastāvīga medicīniskā uzraudzība un izaugsmes pārtraukšanas terapija. Parasti to lieto ķīmijterapijai. Tomēr ehinkokokozes ķīmijterapija ir salīdzināma ar neliela putna lielgabalu šāvienu. Sakarā ar nopietnām blakusparādībām, pat ar mazām, augošām cistām, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās.

Tas ir svarīgi! Pretparazītu zāles ehinokokozei, pretēji tautas uzskatam, nelabvēlīgi neietekmē ehinokoku.

Cistiskā kapsula ir pārāk blīva un novērš jebkādu ietekmi uz parazītu. Antiparazītu zāļu lietošana atkārtotas infekcijas ārstēšanai vai profilaksei nav ieteicama.

Radikālā ķirurģija ir atkarīga no cistu atrašanās vietas un orgānu bojājuma pakāpes.

Ķirurģijas veidi:

  • Perkutānā aspirācija - ultraskaņas novērošanas laikā reibumā cistas tiek injicēts koncentrēts spirts, glicerīns vai hipertonisks šķīdums (20-30%). Šīs zāles negatīvi ietekmē ehinokoku, bet vielas (ekspozīcijas) iedarbība ir 10-20 minūtes. Iekļūšana alkoholā neizārstēs un pat neļaus inficēties ar ehinokoku!
  • Echinokoku perkutānā noņemšana - tas ir lietderīgi vienreizējā ekhinokokkoviģiskajā izglītībā. Veic ultraskaņas kontrolei. Nepieciešama vietēja anestēzija, ir izvēlēta metode aknu ehinokokozes ārstēšanai.
  • Laparoskopiskā ehinokokektēģija - minimāli invazīvas ehinokoku cistas izgriešana ir viegli panesama pacientam.
  • Atvērta ķirurģija - nepieciešamas ķermeņa kopējam bojājumam ar vairākām cistas. Šajā gadījumā orgāna daļa tiek noņemta vai tiek pilnībā noņemta (liesa, aknu dobe).

Ehinkokokozes komplikācijas, prognoze

Neārstēta ehinokokoze agrāk vai vēlāk novedīs pie skartās orgānu cistas pārrāvuma un dekompensācijas disfunkcijas. Tas ir arī bīstams ķermeņa sēklu dobumiem (vēdera, krūšu kurvja, videnes) ar ehinokoku veidošanās blīvu apvalku mikrodaļiņām.

  • Prognoze tieši atkarīga no ehinokoku izplatīšanās pakāpes.

Viena cista tiek nekavējoties izņemta, ja ir iespējama slimības atkārtošanās ar jaunu infekciju (īpaši svarīga epidēmiski nelabvēlīgos apgabalos). Vairākām ehinokokozēm nepieciešama vairāk nekā viena operācija un turpmāka terapija, kas atbalsta bojāto orgānu.