Galvenie leihmaniozes patogēnu nesēji

Tā ir parazitārā zoonozes slimība, ko cilvēks pārnēsā no inficētiem cilvēkiem un dzīvniekiem, izmantojot asinsķermeņu kukaiņu kodumus. Slimība Leishmaniasis izraisa vienkāršo ģints Trypanosomidae ģints Leishmania ģints Mastigophora ģints, un Leishmaniasis nesēji parasti ir tādu ģinšu odi kā Phlebotomus un Lutzomiya.

Parasti slimība notiek sausos Vidusjūras un Vidusāzijas reģionos, kur to nosaka kā Vecā pasaules leišāniozi, kā arī Āfrikas, Centrālās un Dienvidamerikas valstīs, kur to parasti sauc par New World leishmaniasis. Papildus tam ir ierasts sadalīt slimību ādas, ādas gļotādas un viscerālās formās atkarībā no tās simptomiem.

Kā pārraida leishmaniozi

Pirmkārt, parazīti šķērso amastigotisko attīstības stadiju uzņēmējā. Galvenie leihmaniozes izraisītāju cēloņi ir dažādi zīdītāji un cilvēki. Inficētā dzīvnieka iekostēšanas rezultātā Leishmania kopā ar asinīm nonāk vidējā saimnieka ķermenī, kur jau ir sākusies promastigotiskā attīstības stadija.

Leišmaniozes izraisītājs var izraisīt gan slimības ādas, gan viscerālo formu, un tas tieši atkarīgs no Leishmania tipa. Ādas klīnisko formu izraisa parazīti L. aethiopica, L. major, L minor, L. tropica un vairāki citi. Viscerālu izraisījusi tādu mikrobu darbība kā L. chagasi, L. donovani, L. infantum un vairāki citi.

Kā likums, ir pavisam vienkārši augt leishmanijas sēšanu kontrolētā uzturvielu barotnē, kas ļauj mums noteikt precīzu parazīta veidu. Mikroorganismi dzīvo šūnu iekšienē, kas ļauj tām izturēt ķermeņa aizsardzības un dažu antibiotiku iedarbību.

Galvenais leihmaniozes dabiskais rezervuārs ir jau inficētu cilvēku un dzīvnieku organismi, no kuriem visbiežāk sastopami grauzēji, suņi, šakāļi un lapsas. Vīrusa nesējvielu infekcijas pakāpi nosaka laiks, kad patogēns ir iztērējis organismā, kā arī attīstīto simptomu smagums.

Slimību nesēji

Galvenie leihmaniozes nesēji ir odi no Phlebotomus un Lutzomiya ģintīm. Pilsētas vidē visbiežāk sastopamie slimības izraisītāji sastopami P. papatii moskītu, kurš dzīvo galvenokārt dažādās vietās, kas ir piesārņotas ar cilvēku, un izgāztuvēs, ko viņš radījis, tas ir, dzīvo sinantropā vidē.

Dažos gadījumos to var atrast savvaļā dažādās noslēpumainā vietās, piemēram, ligzdās, burās un dens.

Parazītu patieso dabisko nesēju parasti pārstāv tādas odu sugas kā P. caucasicus, P. papatasii, P. sergenti, kas naktī parasti dzer zīdītāju asinis.

Imunitāte pret slimību ir diezgan selektīva, un tiem, kuri ir slimi, ķermeņa spēcīgā imūnsistēma tiek veidota tikai pēc veiksmīgas slimības ādas formas izārstēšanas. Tā kā infekcijas ar leihmaniozi ceļu ir viegli izsekot, jums vajadzētu savlaicīgi veikt vakcīnas un pievērst uzmanību individuālās aizsardzības līdzekļiem pret kukaiņiem.

Simptomi un diagnoze

Leishmaniasis izpaužas vairākos veidos. Viņi visi rīkojas dažādi un rada dažādas sekas. Tāpat vienas vai citas formas izpausme var būt atkarīga no specifiskā Leishmania tipa, kas skar ķermeni, un pacienta imunitātes stāvokli. Slimības formas iedala šādi:

  1. Āda Tas izpaužas kā granulomas kodols ar augstu fagocītu aktivitāti. Mikroorganismi inficē tuvākos limfmezglus, izraisot tiem iekaisumu. To raksturo rētas uz ādas.
  2. Mutes dobuma kauls. Slimība progresē un instilē balsenes, barības vada, mutes dobuma un nazofarņķa gļotādas, kā rezultātā parādās šo zonu čūlas.
  3. Viscerāls Tas iet dziļi, ietekmē aknas un liesu, dažreiz nieres, zarnas un kaulu smadzenes. Gandrīz nekad, slimība ietekmē plaušas un sirdi.

Lai noteiktu leihmaniozi pacientam, ir nepieciešams iegūt zināmu pieredzi tādu citu infekcijas slimību diagnostikai kā bruceloze, malārija, kā arī vēža slimības, piemēram, limfogranulomatoze un leikēmija. Krievijā šī slimība gandrīz nav izplatīta, un, ja tā notiek, tas galvenokārt ir Dienvidsibīrijas reģionos.

Biežāk slimība var rasties Vidusāzijas valstīs, jo īpaši viszemākajos Kazahstānas reģionos. Ceļojot uz Kazahstānu, jums vajadzētu veikt vajadzīgās vakcīnas, un vietējo ārstu birojos varat atrast atgādinājumus par iespējamu slimību uz plakātiem ar šādu uzrakstu: Auruas leišmanioze.

Šajā ziņā šādu slimību diagnoze Kazahstānā un citās Vidusāzijas valstīs tiek uzskatīta par daudz attīstītāku nekā reģionos, kur faktiski nav atrodams leihmanioze.

Lai atklātu patogēnus, jāveic vairākas diagnostikas procedūras, tostarp bioloģiskā materiāla analīze, kas iegūta ar uztriepi vai biopsiju, un mikroskopiskā asins analīze.

Leišmanioze ir ārstējama, izvēloties atbilstošus medikamentus terapeitiskā kursa attīstībā. Papildus zāļu terapijas lietošanu var lietot arī ķirurģijā.

Sīkāka informācija par lietotiem medikamentiem un ārstēšanas metodēm atrodama rakstā par šīs slimības ārstēšanu.

Ādas leihmaniozes pendinska čūlas patogēnu nesēji ir

Leishmaniasis slimība: simptomi, ārstēšana, foto

Subtropiskajos un tropiskajos apgabalos bieži var atrast leihmaniozi. Slimība tiek nodota cilvēkam ar odiņu kodumiem. Slimības izraisītājs ir vienkāršākais no Leishmania ģints. Šī patoloģija ir reģistrēta 88 valstīs, no kurām 72 attīstās.

Īss apraksts

Leishmania dzīvo un attīstās cilvēka ķermenī vai dažādos dzīvniekos. Diezgan bieži tie atrodami lapsēs, šakāļos, suņos, dažos grauzējiem. Līdz šai dienai nav informācijas par dzīvnieku un cilvēku infekcijas periodu. Tikai viena ir zināma. Ja parazīts atrodas uz ādas vai asinīs, infekcijas avots ir uzņēmēja.

Leyshmania nostādināšanas organismā ir ļoti bīstama. Viņi dzīvo liesā, aknās. Dažreiz parazīti nokļūst kaulu smadzenēs. Kā jau minēts iepriekš, šāda slimība nav tikai cilvēka postīšana. Bieži tiek konstatēts leihmanioze suņiem, mājas grauzēji.

Vēstures fons

Leiksmaniozi atklāja P. F. Borovskis 1898. gadā. Atklājot paredžus Pendino čūlas iezīmēs, ārsts tos vispirms aprakstīja. Tāpēc šo slimību sauc par leishmaniozi "Borovska slimība". Daudz vēlāk, patogēns tiks klasificēts kā īpaši izveidots Leishmania veids. Un patoloģijas pārnešanas ceļš tika izveidots tikai 1921. gadā.

Šodien leihmanioze ir reta slimība, kas var būt inficēta tikai tropisko valstu, subtropu valstīs.

Kas ir parazīts?

Biežāk sastopama slimība ir ādas leihmanioze. Slimības izraisītājs - Leishmania. Rupja acs, lai ņemtu vērā parazītu, nav iespējama. Tās izmērs ir mikroskopiski mazs. Leishmania garums ir aptuveni 3 mikroni. Parazīts ir sfēriska vai ovāla forma, tās vidū ir kodols. Leishmania priekšējā daļā ir žoklis, bet aizmugurējā daļa ir blefaroplāts.

Parazīts barojas uz dzīvnieku, cilvēku šūnu saturu. Vienkāršāk atveidojiet pēc sadalīšanas. Žūšanas zīmes priekšā izzūd. Tātad sākas reprodukcijas process, kā rezultātā organisms inficējas.

Veidi izplatīšanai

Slimību var viegli pārnest. Shēma ir diezgan vienkārša. Kukaiņi, kas nokauj inficēto personu vai dzīvnieku, pārnes parazītus uz veselu ķermeni. Pēc kāda laika pacientam tiek diagnosticēts leihmanioze.

Patogēni ir pazīstami vairākās desmitās sugās. Apmēram divdesmit no viņiem ir briesmas cilvēku dzīvībai. Visbiežāk tie izraisa ādas leihmaniozi. Slimības ārstēšanas sarežģītība ir fakts, ka parazīti ir pilnīgi nejutīgi pret antibiotiku terapiju.

Slimības vektori ir odi. Pēc nokļūšanas inficētās personas kukaiņi kļūst inficēti. Un nedēļu vēlāk viņi jau ir slimības avots. Šie asiņojoši kukaiņi inficē pacientu ar slimības ādas formu. Cilvēka ķermenis var radīt antivielas. Kad pacientam ir šī forma, viņam ir spēcīga imunitāte pret šo slimību.

Ar ādas leihmaniozi, slimību var pārnest ne tikai ar asiņu uz moskītu. Kukaiņi var inficēties ar čūlām.

Patoloģijas klasifikācija

Izšķir trīs veidu slimības:

  1. Ādas leihmanioze. Slimību izpaužas kā izteiktu papulu ekspozīcijas.
  2. Leishmaniasis mucocutaneous. Šādai slimībai raksturīgas čūlas mutes, kakla un deguna gļotādās.
  3. Leishmaniasis viscerāls. Šī forma tiek diagnosticēta, ja leishmanija nonāk limfas traukos. Ar šķidruma strāvu tas izplatās caur ķermeni. Tiek ietekmēti iekšējie orgāni. Tas galvenokārt ir liesa, plaušas, sirds, aknas. Šī forma nespēj veidot papildu imunitāti pret patoloģiju.

Skaidri parāda leishmaniasis photo disease, kas atrodas zemāk. Tas uzrāda slimības ādas formu.

Patoloģija ir sadalīta atkarībā no tā, kurš bija infekcijas rezervuārs un avots. Tādējādi ādas un viscerālā leihmanioze var būt divu veidu:

  • antroponotiskā - slimības avots ir cilvēks;
  • zoonozi - slimības ierosinātājs nokļūst no dzīvniekiem.

Viscerāla simptomi

Šī forma raksturo ilgu inkubācijas periodu. No inficēšanas brīža līdz pirmās slimības pazīmes izpausme var ilgt no 20 dienām līdz 5 mēnešiem. Viscerālā leihmanioze attīstās pakāpeniski. Simptomi sākumposmā ir šādi:

  • raksturīgs vispārējs vājums;
  • bāla āda;
  • apetītes zudums līdz pilnīgai prombūtnei;
  • liesa izmērs nedaudz palielinājies;
  • apātija ir atzīmēta;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās (maksimālā likme ir 38 C).

Slimības progresēšanu raksturo jaunu zīmju pievienošana. Neveiksmīgi ārstēšanas mēģinājumi saasina leišmaniozi. Simptomi cilvēkiem pievieno šādi:

  1. Būtiski paaugstināta temperatūra (sasniedz 40 C). Šī funkcija ir raksturīga viļņu formai. Pacientam mainās hipertermija ar normāliem indikatoriem.
  2. Klepus Šis simptoms rodas, ja ietekmē elpošanas aparātu.
  3. Palielināti limfmezgli. Konstatēts pārbaudes laikā. Pie skarto orgānu konstatēts palielinājums.
  4. Sāpes aknās, liesa palpēšanas laikā. Šo orgānu skaits ievērojami palielinās.

Ja jūs nesākat cīņu pret patoloģiju, leihmanioze turpina attīstīties. Ārstēšana ir ievērojami sarežģīta. Pacienta stāvoklis turpina pasliktināties:

  • pacienta izsmelšana;
  • liesa kļūst milzīga;
  • ādas virsma ir sausa, ļoti bāla;
  • bieža reibonis;
  • pietūkums kājās;
  • sirdsdarbība palielinās;
  • palielina vēdera tilpumu (šķidrums uzkrājas vēdera dobumā);
  • caureja notiek;
  • potencija ir sadalīta.

Pēdējā stadijā ir samazināts muskuļu tonuss, visa ķermeņa pietūkums un bieza koda vāki. Tā rezultātā pacients mirst.

Dažreiz diagnosticēts hronisks patoloģijas cēlonis. Praktiski nav slimības pazīmju. Šāda klīnika tiek novērota, ja iekšējo orgānu sēšana ar Leishmania ir minimāla.

Ādas patoloģijas simptomi

Šī forma bieži tiek reģistrēta Saūda Arābijā, Afganistānā, Brazīlijā, Sīrijā, Irānā, Peru. Inkubācijas periods var ilgt no 10 dienām līdz 1,5 mēnešiem.

Sākotnējā stadijā uz ādas virsmas parādās kukaiņu koduma iezīme. Laika gaitā parādās furunkls, kas vizuāli atgādina bumbu. Šīs vietas nosegšana rada sāpīgu diskomfortu. Pēc vienas vai divām nedēļām tuberkulozes centrā parādās mirušo audu reģions - nekroze. Šī vieta ir melnā krāsā. Drīz tas nokļūst čūlas. No brūces centra izdalās dzeltenīgi sarkans šķidrums.

Blakus primārajai čūla sāk parādīties sekundārie pakalni. Iegūstot brūces formu, viņi laika gaitā apvienojas. Uz ādas virsmas ir izveidojusies viena liela čūla.

Reģionālie limfmezgli pacientam ar Borovska slimības diagnozi var palielināties. Ādas leishmaniozi raksturo brūču dzīšana 2-6 mēnešus. Tomēr rētas joprojām atrodas čūlas vietā.

Tādējādi galvenie ādas patoloģijas simptomi ir:

  • tuberkleņu rašanās - Leishmania;
  • ādas iznīcināšana urīnpūšļa vietā;
  • paziņojums;
  • brūču dzīšana un rētu veidošanās.

Ādas un gļotādas formas simptomi

Šī veida leishmaniasis slimība tās izpausmēm praktiski neatšķiras no ādas patoloģijas. Vienīgā atšķirība ir patoloģijas izplatība blakus esošajās gļotādās.

Parastie, kas atrodama New World, izraisa šo formu. Āda un gļotādas patoloģija sākotnēji atgādina dzīvnieku kodumu. Pēc tam pacientiem ir iesaistītas gļotādas. Dažreiz slimība deformē seju.

Ar šo patoloģiju iepriekšminētie lejšmaniozes simptomi tiek pievienoti šādiem simptomiem:

  • iesnas;
  • deguna nosprostošanās;
  • grūtības norīt;
  • asiņošana no deguna;
  • erozija un čūlas mutē (lūpām, smaganām, mēlei);
  • čūlas deguna dobumā.

Ārsti izšķir šīs formas divu veidu komplikācijas. Ja sekundāra infekcija pievienojas slimībai, tad pacientiem var attīstīties pneimonija. Ja tiek aktivizēta elpošanas sistēma, ir iespējama nāve.

Slimības diagnostika

Valstīs, kurās šī slimība ir plaši izplatīta, pacientiem, kuriem ir klīniskie simptomi un testa rezultāti, ir paredzams leihmanioze.

Citiem pacientiem galīgā diagnozes noteikšanai ir jāveic audu pārbaude mikroskopā, lai noteiktu parazītus vai asins analīzes, lai noteiktu antivielas. Ādas tests, kas pazīstams medicīnā, sauc par "melnās ādas" testu. Šāds pētījums ir nepilnīgs, tāpēc slimības diagnoze gandrīz nekad nav izmantota.

Jāatceras, ka daudzas slimības var izraisīt svara zudumu, drudzi, orgānu palielināšanos, ādas bojājumus. Lielākā daļa saslimšanas var atdarināt leikhmaniozes simptomus. Tās ir vēdertīfs, malārija, Chagas slimība, toksoplazmoze, tuberkuloze, sifiliss, histoplazmoze. Tādēļ galīgo diagnozi var izdarīt tikai, likvidējot citas patoloģijas.

Ja tiek aizdomas par leihmaniozi, ādas diagnostika sākas ar rūpīgu epidemioloģiskās vēstures apkopojumu. Izrādās, ka pacients atrodas apgabalā, kas pazīstams ar slimības uzliesmojumiem.

Diagnozes apstiprināšanas testi ir šādi:

  • no čūlām un izciļņiem ņemts materiāla pārbaude;
  • asins analīze (saskaņā ar Romanovska-Giemsa);
  • kaulu smadzeņu punkcija;
  • aknu biopsija, limfmezgli, liesa;
  • bioloģiskie paraugi;
  • seroloģiskās reakcijas (ELISA, RSK).

Ārstēšanas metodes

Kā jau iepriekš minēts, antibiotikas patoloģijas ārstēšanā ir neefektīvas. Tās ir paredzētas tikai vienā gadījumā - ja baktēriju infekcija pievienojas leišāniozei. Dažādām slimības formām izvēlas to slimības ārstēšanas metodes. Ja pacientam tiek diagnosticēta ādas leihmanioze, ārstēšana balstās uz vietējo zāļu lietošanu. Viscerālajai formai nepieciešamas vairākas injekcijas.

Slimības, kas rodas vieglas formas, praktiski nav nepieciešamas īpašas ārstēšanas. Šāda slimība ar noteiktu laika periodu iet neatkarīgi. Šajā gadījumā viņš neatstāj nepatīkamas sekas.

Ja pacientam ir zems imunitātes līmenis, viņam obligāti jānosaka terapeitiska ārstēšana. Tā kā slimība norit diezgan sarežģīti. Nepieciešamo terapeitisko pasākumu trūkums ir saistīts ar nopietnām sekām pacientiem un dažreiz pat nāvi.

Smaga slimība ietver operāciju. Operācijas laikā pacientam tiek izņemta liesa.

Ādas patoloģijas ārstēšana

Cīņas metodes ir atkarīgas no šādas patoloģijas formas, stadijas un gaitas kā leiksmanioze. Ārstēšana var ietvert šādas metodes:

  • zāļu terapija;
  • ķirurģiskā metode;
  • fizioterapija;
  • ķīmijterapija.

Ķirurģisko metodi lieto, ja uz ādas virsmas ir viens neliels bojājums. Šāda čūla tiek izvadīta ar operāciju.

Terapeitiskos nolūkos var izmantot šādas fizioterapeitiskās metodes:

  • patoloģijas likvidēšana ar lāzeru;
  • kriodestrikcija - iznīcināšanas vietu iznīcina aukstumā;
  • pašreizējā terapija - elektrokoagulācija.

Radikālas terapijas kombinē ar antibakteriāliem un pretiekaisuma līdzekļiem.

Narkomānijas ārstēšana balstās uz šādiem medikamentiem:

  1. Metronidazols. Ārstēšanas gaita parasti ir apmēram 10 dienas. Zāles lieto perinatāli trīs reizes dienā. Viena deva ir 250 mg.
  2. Zāles pentavalentā stibīte. Bieži vien šīs zāles: "Solusurmin", "Glucontim". Tās ir paredzētas zāļu "Metronidazols" neefektivitātei, ko lieto 2-3 dienas. Šīs zāles lieto lokāli un intramuskulāri. Ieteicamā deva ir 400-600 mg zāļu dienā.
  3. "Pentamidīns". Šis līdzeklis ir izvēles līdzeklis. To lieto divas reizes nedēļā 2-4 mg / kg.
  4. Vietējā antiseptiska, dezinficējoša ziede. Viņi eļļo skartās zonas. Efektīvi ar šo patoloģiju "Monomitsinovaya", "Gramicidinovaya", "Rivanolovaya" (1%), "Akrihinovaya" (1%) ziede.
  5. "Furacilīns". Ieteicamais losjons no šī risinājuma.

Narkotiku ārstēšanu bieži veic daži kursi. Starp tiem ir ieteicams pārtraukums apmēram 2-3 nedēļas. Iepriekš norādītās devas ir vidējie. Ārstēšanas laikā normas tiek atlasītas katram pacientam atsevišķi.

Pirmajā slimības stadijā pretprotozālas zāles (Solyusurmin, Glukontim) tiek ievestas tieši skartajā apgabalā. Šādām injekcijām ir ieteicams pavadīt apmēram 3-5 dienas.

Viscerāla ārstēšana

Ar šo patoloģijas veidu ir pieprasītas 3 narkotiku grupas:

  1. Pentavalentā antimona līdzekļi. Bieži vien terapijā tiek iekļauti "Solusurmin", "Pentostam", "Neostibazan", "Glukantim". Šīs zāles tiek ievadītas intramuskulāri vai intravenozi. Šo zāļu deva ir atkarīga no vecuma. Maksimālais kurss sastāv no 20 injekcijām.
  2. Aromātiskie diamidīni. Šīs ir zāles Pentamidīns, Stilbamidīns. Šādi līdzekļi ir paredzēti neefektīvai ārstēšanai ar iepriekšminētajiem pentavalentā antimona preparātiem. Pacientam būs jāpabeidz 3 kursi. Starp kuriem ir 10 dienu pārtraukums.
  3. "Amfotericīns B". Šī narkotika ir jautājums, vai visas iepriekš minētās zāles nesniedz nepieciešamo terapeitisko efektu. Terapijas ilgums var būt apmēram 8 nedēļas.

Ārstēšana var ietvert:

  • antibakteriālas zāles: "Metatsiklīns", "Rifampicīns";
  • pretsēnīšu līdzekļi: ketokonazols;
  • antibakteriālie līdzekļi: "furazolidons".

Tautas medicīna

Metodes, ko dziednieki izmanto, lai novērstu patoloģiju, var būt efektīvas. Tikai jāatceras, ka šādas metodes nevar aizstāt ārsta ieteikto terapiju slimības "ādas leihmanioze". Cilvēku ārstēšanas līdzekļiem vajadzētu būt papildu metodēm, lai cīnītos pret patoloģiju.

Ja tiek ieteikta slimības ādas forma:

  1. Tonika izmantošana. Ir lietderīgi uzņemt Aralijas, ķīniešu Schisandra, žeņšeņa, Eleuterococcus, Leuzea tinktūru. Tie pilnīgi nostiprina visas ķermeņa aizsardzību, veicina vispārējo uzlabošanos. Ieteicams lietot kādu no narkotikām divreiz dienā 30 pilienus.
  2. Svaigi spiestas sulas. Pacientiem ārkārtīgi noderīgi dzert dzērienus no burkāniem, kartupeļiem, kāpostiem.
  3. Buljoni, auzu uzlējumi. Ziedu tējas no upeņu lapām, savvaļas rožu ogas, sausserdis.
  4. Saspiež tuberkles. Šo metodi izmanto tikai tad, ja vārīti nav atvērti. Kompresēs izmantot koncentrētus novārītus ziedus sarkanvīna, vītolu mizas.
  5. Sveķi skujkoku koksne - egle, egle, priedes. Tortes veidā jāuzliek skartajā vietā un nostiprina ar pārsēju.

Izmantojot šādas metodes, noteikti konsultējieties ar ārstu. Dažos līdzekļos ir kontrindikācijas, un ārstēšanas vietā var būt nepatīkamas sekas.

Slimību profilakse

Galvenie slimību novēršanas pasākumi ir infekcijas avotu iznīcināšana - grauzēji un odi - to atveidošanas jomās.

Grauzēju apdzīvotu vietu sēšana notiek 15 km rādiusā no norēķina, kurā tiek veikta profilakse. Šis attālums atbilst moskītu lidojuma attālumam.

Lai novērstu ādas patoloģijas izplatīšanos, ir jānovērš klaiņojošu dzīvnieku reprodukcija. Mājdzīvniekus mudina pastāvīgi pārbaudīt infekcijas dēļ.

Sistēmiskie profilakses pasākumi ietver:

  1. Dzīvojamo rajonu uzlabošana. Atkritumi no odi un žurkas ir jāiznīcina.
  2. Ieteicams likvidēt poligonus.
  3. Neļaujiet piezemēties pagrabos.
  4. Savlaicīgi remontējiet visus cauruļvadus.
  5. Dzīvojamo un pagrabstāvu profilaktiskā dezinsekcija jāveic regulāri.

Lai pasargātu māju no asiņojošām kukaiņiem, ir iespējami moskītu blīvi tīkli. Turklāt ir ieteicams izmantot repelentus. Šādas vienkāršas metodes novērš leišmaniozes slimības rašanos.

Profilakse, apmeklējot vietnes, kas ir bīstamas, balstās uz specifisku imūnterapiju. Diemžēl līdz šim nav izstrādāta pašreizējā vakcīna pret šo slimību.

Secinājums

Vairumā gadījumu slimības prognoze ir labvēlīga. Ja mēs runājam par ādas leihmaniozi, tas reti rada nāvi. Kaut arī bieži atstāj aiz neglīts rētas. Nepamatotas terapijas gadījumā viscerālā forma gandrīz vienmēr izraisa nāvi smagas noplicināšanas vai orgānu mazspējas dēļ. To var izvairīties, bet tikai savlaicīgi, uzsākot cīņu pret nepatīkamu patoloģiju kompetenta ārsta vadībā.

Kas ir leihmanioze? Leishmaniozu formas

Ļoti bieži cilvēki saskaras ar ādas slimībām: parādās izsitumi, pēc tam brūces, joprojām nav skaidrs, kas, šķiet, ir kodums, bet kaut kāda tā ir dīvaina. Ļoti bieži odu ēsma var kļūt par infekciju, kura viena forma ir tāda slimība kā leihmanioze. Tas ir par šo slimību un šodien runājam. Tātad, kas ir leihmanioze?

Koncepcija

Leishmanioze ir infekcija, kas izpaužas ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem. Tā ierosinātājs ir Lešmanijas ģints vienkāršošs, un tas tiek pārnests caur Lutzomyia odu kodumiem.

Vienkāršākā Leishmania izplatās galvenokārt karstās valstīs: Āzijā, Āfrikā, Dienvidamerikā.

Visbiežāk slimības avotiem var būt jau inficēti cilvēki, suņu dzimtas dzīvnieku (lapsas, vilki vai šakāļi) mājdzīvnieki un grauzēji.

Infekcijas slimība ar grūtu un ilgstošu dzīšanas procesu, kas ir bīstama ne tikai cilvēkiem, bet arī dzīvniekiem, ir leikēmija. Šīs baktērijas izraisītais baktēriju dzīves cikls ir ļoti garš. Vispirms ir inficēti odi. Pēc tam infekcija nonāk gremošanas sistēmā, kur sasniedz līzhniāzi nestabilas formas un pārvēršas par mobilo vēvereļveida formu. Kad tie uzkrājas savvaļas balslē, jaunā kodiena laikā viņi ieiet ievainojumā un inficē cilvēka vai dzīvnieka epitēlijas šūnas vai iekšējos orgānus.

Leishmanioze: suga

Pastāv vairāki šīs slimības veidi, un katrs no tiem ir cilvēka ķermenī savādāk bīstams:

  • Ādas.
  • Slikts
  • Viscerāla leihmanioze.
  • Mutes dobuma kauls.
  • Viscerotropisks.

Galvenie leihmaniozes simptomi

Šīs slimības galvenie simptomi ir cilvēka ķermeņa čūlas. Tās var parādīties pēc dažām nedēļām un pat mēnešiem pēc tam, kad to ir nokļuvis kaitēklis. Vēl viens slimības simptoms var būt drudzis, kas var sākties arī pēc dažām dienām pēc nokļūšanas. Laiks var iziet pietiekami, dažos gadījumos apmēram gadu. Arī slimība skar aknas un liesu, un anēmija var būt arī sekas.

Medicīnā pirmā lejhmaniozes pazīme ir palielināta liesa: pēc izmēra tā var kļūt lielāka par aknām. Līdz šim ir četras leihmaniozes formas:

  1. Viscerāls Tas ir viens no vissarežģītākajiem slimības veidiem. Ja jūs nenokļūstat ārstēšanas sākumā, slimība var būt letāla.
  2. Ādas leishmanioze. To uzskata par vienu no visizplatītākajām formām. Tūlīt pēc kodiena, tās vietā parādās sāpes. Šo slimības veidu var izārstēt tikai pēc dažiem mēnešiem, un pat pēc tam šī persona viņu atcerēsies, skatoties no šīs slimības palikušā rēta.
  3. Difūzās-sejas leihmanioze - šī slimības forma ir plaši izplatīta, tās izskats stipri atgādina spitālību un to ir ļoti grūti ārstēt.
  4. Gļotas forma. Tas sākas ar čūlas uz ādas, kas vēl vairāk noved pie audu bojājumiem, īpaši mutē un degunā.

Viscerāla leihmaniozes koncepcija un simptomi

Viscerāla leišānioze ir infekcijas slimība, ko izraisa leishmania. Tiek novērota slimība, kad šāda veida mikrobi tiek izplatīti hematogenā ceļā no primārā infekcijas avota uz kādu no cilvēka orgāniem: aknām, liesām, limfmezgliem un pat kaulu smadzenēm. Orgānu mikroorganismi pavairot ļoti ātri, kas izraisa tā bojājumus.

Visbiežāk šī slimība skar bērnus. Inkubācijas periods ir diezgan ilgs, dažreiz tas ilgst līdz pieciem mēnešiem. Slimība sākas lēnā tempā, bet to infekciju kategorijā, kuri nonāk endēmiskos apgabalos, slimība var strauji attīstīties.

Viscerālie leihmanāzes simptomi ir diezgan bieži. Gandrīz visiem pacientiem tie ir vienādi: vispārējs nespēks, vājums visā ķermenī, letarģija, pilnīgs apetītes trūkums. Drudzis sākas ļoti ātri. Tā iet viļņos, bet ķermeņa temperatūra var sasniegt 40 grādus. Tad nāk neliels stāvokļa atvieglojums, kas atkal tiek aizstāts ar augstu temperatūru, kuru arī ir ļoti grūti sagraut.

Jūs varat redzēt arī tādas slimības pazīmes kā iekšējo orgānu kairinājumu uz ādas. Simptomi ir: bāla āda ar pelēko nokrāsu un bieži ar asiņošanu. Ir vērts pievērst uzmanību limfātiskajai sistēmai - limfmezgli palielināsies.

Galvenās viscerālās leihmaniozes pazīmes

Slimības galvenais simptoms ir sākotnējais defekts, kas var būt viens, un tādēļ pirmajā pārbaudē var nebūt pamanīts. Izskatās mazā, hiperēmiskā papulā, kas papildināta ar svariem. Tas rodas vietā, kur uzliesmojumu veica kukaiņu nesējs vai dzīvnieks no suņu ģimenes, kura ķermenī ir viscerālā leihmaniozes izraisītājs.

Pastāvīgs simptoms, kas vispirms ir vērts pievērst uzmanību, ir paplašināta liesa un aknas. Tas ir liesa, kas palielinās ļoti strauji un pēc pāris mēnešiem pēc inficēšanās var aizņemt visas kreilisās kreilisas puses. Pieskaroties, orgāni kļūst blīvi, bet šeit nav sāpju. Aknu augšana nav tik ātra, bet var konstatēt ļoti nopietnus funkciju pārkāpumus līdz ascitam.

Ja tiek ietekmēts kaulu smadzenes, pazīmes parādās trombocitopēnijā un agranulocitozē, ko var izraisīt stenokardija. Pirmā lieta, ko var redzēt uz cilvēka ķermeņa, ir krāsainu pigmentu plankumu strauja parādīšanās.

Ādas leishmanioze

Slimība ir ļoti izplatīta un tai ir vairākas formas, no kurām viena ir ādas leihmanioze. Patogēnas pavairošana notiek cilvēka ķermeņa audos, kur Leishmania ļoti ātri nogatavojas un pārvēršas par bebriles kāpuriem. To sauc par slimības galveno uzmanību, veidojot granulomas. Tas sastāv no epitēlija šūnām un plazmas šūnām, makrofāgiem un limfocītiem. Izkliedes produkti var izraisīt ievērojamas iekaisuma izmaiņas, kas var sasniegt limfātisko vai limfadenītu.

Ādas formas simptomi

Leishmaniozes ādas formas inkubācijas perioda ilgums ir aptuveni pusotrs mēnesis. Jūs varat izvēlēties vairākus slimības galvenos posmus:

  1. Urīna izskats uz ādas un tā strauja palielināšanās. Tās izmēri ir 2 cm.
  2. Pēc dažām dienām čūla parādās. Pirmkārt, tas ir pārklāts ar plānu garozu, kas tālāk pazūd, un uz virsmas parādās mīksts rozā dibens ar raudu, kam seko abscess. No čūlas malas ir nedaudz paceltas un vaļīgas.
  3. Rēta Pēc pāris dienām čūlas apakšā tiek pilnīgi iztīrītas un pārklātas ar granulācijām, nākotnē tas viss cicatrizes.

Galvenās ādas formas iezīmes

Ir ne tikai lauku forma, bet arī pilsēta, un tie maz atšķiras viens no otra, taču jāatceras, ka ir vairākas pamatfunkcijas, kas ļauj mums tos atšķirt.

Galvenais un ļoti svarīgais apstāklis ​​ir pareiza un rūpīga anamnēzes vākšana. Ilgstoša uzturēšanās pilsētu vai lauku vidē liecina par labu kādai no slimības formām. Lauku tips vienmēr sāk plūst, savukārt pilsētas tipu var uzņemt visas esošās sugas.

Mutes dobuma slimība

Papildus iepriekšminētajām slimības formām ir vēl viens diezgan izplatīts un ļoti bīstams - ādas gļotu leišmanioze (espunda). Tās patogēni ir odi.

No kukaiņu koduma līdz pirmajām slimības pazīmēm var ilgt apmēram 3 mēnešus. Vietā, kur moskītu mazliet cilvēks, veidojas dziļa čūla. Tas saistīts ar gļotādu, limfas sistēmu un asinsvadiem. Tas viss noved pie ļoti sarežģītām un nopietnām komplikācijām, prognozes nav apmierinošas.

Cilvēka leišmanioze jebkurā no esošajām formām ir ļoti bīstama, jo tā ietekmē iekšējos orgānus, kurus ārstēšana ir slikta, piemēram, liesa un aknas. Tieši šī iemesla dēļ ārsti iesaka, ka tad, kad viņi vispirms saslimst, viņi dodas uz slimnīcu, slimības agrīnās stadijās jūs varat ātri atjaunoties ar minimālām sekām.

Cita veida leišmaniozes slimība

Mēs jau esam aprakstījuši vairākas tādas slimības pamata formas kā leihmaniozi, bet ir vairāki citi tā veidi, iespējams, nav tik izplatīti, bet arī bīstami cilvēkiem:

  1. Secīga leishmanioma - primārās formas klātbūtne ar sekundāru pazīmju pievienošanu nelielu mezgliņu formā.
  2. Tuberkuloīdu leihmanioze. Fotoattēli ar pacientiem liecina, ka galvenās formas vietā vai rētas vietā parādās slimības pazīmes. Šajā gadījumā primārais defekts izraisa nelielu mīkstas dzeltenas krāsas tumšās kārtas klātbūtni, kuras izmēri nav lielāki par tapas galvu.
  3. Difūzais leihmanioze. Šī slimības forma visbiežāk rodas cilvēkiem ar zemu imunitātes līmeni, un to raksturo plaši čūlas ādas bojājumi un hronisks process.

Kas ir leikhmanioze, mēs sapratu, un kā pareizi to diagnosticēt, mēs pastāstīsim tālāk.

Leishmaniozes diagnozes veidi

Pacientiem ar leihmaniozi klīniskā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz epidemioloģiskajiem datiem un klīnisko priekšstatu. Precīzi apstipriniet slimības klātbūtni, palīdzēsiet veikt laboratorisko diagnostiku. Leishmaniasis tiek atklāts ar šādām metodēm:

  • Pētījumi par baktērijām: veiciet skrāpēšanu no čūlas un tuberkulozes.
  • Mikroskopiskā izmeklēšana: pacients ir pacelts vai biezs piliens. Šī metode var atklāt Leičmanijas klātbūtni, ko krāsoja Romanovska-Giemsa.
  • Tiek veikta aknu un liesas biopsija, smagākajos gadījumos tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija.
  • Seroloģiskās metodes, piemēram, RSK, ELISA un citi.

Precīzai noteikšanai ir ļoti daudzas metodes, un katra no tām parāda visprecīzākos datus un norāda uz tādas slimības klātbūtni cilvēka ķermenī kā leišānioze. Diagnoze īsā laikā noteiks slimības smagumu.

Ārstēšana

Mēs jau esam aprakstījuši, kas ir leihmanioze un kā to pareizi diagnosticēt. Un tagad parunāsim par to, kā tiek veikta viņa ārstēšana.

Viscerālajā formā izmanto pentavalentus antimona preparātus:

  1. "Pentostams". To ievada pacientam intravenozi, iepriekš atšķaidot 5% glikozes šķīdumā. Šo zāļu var lietot intramuskulāri. Ārstēšanas gaita ilgst mēnesi.
  2. "Glukantim". Šo narkotiku lieto tāpat kā "Pentostam". Ja slimība ir sarežģīta forma, devu var palielināt un ārstēšanas kursu var pagarināt vēl uz mēnesi, bet to var izdarīt tikai ar ārstējošā ārsta atļauju.
  3. "Solyusurmin." Šo zāļu var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri, ārstēšanai jāsāk ar 0,02 g uz kg ķermeņa masas. 20 dienu laikā devu palielina līdz 1,6 g / kg.

Arī ļoti smagas slimības gadījumā ārstēšana ar amfotericīnu B nodrošina lieliskus rezultātus. Sākotnējā deva ir 0,1 mg / kg. Pakāpeniski tas palielinās, bet ne vairāk kā 2 g dienā. Ievedot narkotiku intravenozi, to iepriekš izšķīdina glikozes šķīdumā.

Vissarežģītākajos gadījumos, kad visas zāles tiek lietotas un nepanāca vēlamos rezultātus, izraksta ķirurģisku iejaukšanos - splenektomiju. Pēc šādas operācijas pacients ļoti ātri atgriežas normālā stāvoklī, bet pastāv risks, ka var attīstīties citas infekcijas slimības.

Šīs slimības ādas formā varat lietot visas iepriekš aprakstītās zāles, kā arī papildus paredzēt sasilšanu un UV starojumu.

Leishmaniozes sekas

Prognozes un ārstēšanas rezultāti pēc infekcijas slimībām, piemēram, leihmanioze, ir neskaidri. Neskatoties uz to, ka viscerālā forma turpinās ar lielām komplikācijām, tā ir arī ļoti bīstama pacienta dzīvē, ar savlaicīgu ārstēšanu, slimība iziet bez pēdām un nerada ķermeņa daudzumu.

Ādas formas, it īpaši tās difūzā varianta rezultātā, rētas un rētas var palikt uz ādas. Un atsevišķos, diezgan sarežģītos gadījumos var rasties izmaiņas kaulu skeletā.

Iespējamās komplikācijas

Iespējamās komplikācijas pēc slimības leihmaniozes (šo pacientu fotogrāfijas ir redzamas mūsu rakstā). Jo vēlāk slimība tiek atklāta un ārstēšanas process tiek uzsākts, jo lielāks ir smagu komplikāciju risks. Leishmanioze gadījumā tie var būt šādi:

  • Aknu mazspēja, apgrūtināta ar ascītu un cirozi.
  • Smaga anēmija un DIC.
  • Nieru amiloidoze.
  • Čūlas gremošanas trakta gļotādās.

Slimības formas gadījumā komplikācijas galvenokārt saistītas ar sekundāro infekciju. Tas izpaužas kā flegma un vietējie abscesi, bet, ja nav pareizi izvēlēta ārstēšanas, tas var attīstīties smagā septiskajā formā.

Kas ir leihmanioze? Šī ir ļoti nopietna infekcijas slimība, kurai ir dažādas formas, no kurām katra ir diezgan bīstama cilvēkiem. Bet ir vairākas profilakses metodes, kas var palīdzēt izvairīties no slimības vai novērst tās smagu formu.

Slimību profilakse

Vispārējs leishmaniales profilakses princips ir aizsardzības pasākumi. Mums jāmēģina sevi pasargāt no moskītu kodumiem, kas ir slimības nesēji. Ir nepieciešams veikt regulāru dezinfekciju un cīnīties ar grauzējiem, mēģināt atturēties no savvaļas suņiem no meža.

Un narkotiku profilakse palīdzēs tikai aizsargāt pret slimības ādas formu. Tādējādi tiek vakcinēta persona, kas tiek nosūtīta uz endēmiskajiem apgabaliem.

Leišmanioze ir diezgan nopietna slimība, no tās katru gadu mirst aptuveni pusmiljons cilvēku, tādēļ ir vērts to uzņemties ar pilnu atbildību un pēc pirmajām pazīmēm palaist pie ārsta. Tikai agrīnās slimības stadijās var izārstēt bez turpmākām sekām.

Bet mūsu valstī jau ir konstatēts, ka visas "aizmirstās slimības" netiek finansētas, tāpēc neviens nevakcinēs iedzīvotājus, kamēr cilvēks pats neiegādās vakcīnu un to prasīs. Un tā izrādās, ka slimība ir ļoti plaši pazīstama, un vienkārši nav pietiekami daudz līdzekļu, lai pienācīgi vadītu ārstēšanu. Tādēļ labāk ir darīt visu iespējamo, lai novērstu infekciju.

Ādas leishmanioze: foto, viscereal, simptomi cilvēkiem, ārstēšana un patogēns

Leishmaniasis ir vesela infekcijas parazitāras slimības grupa, ko pārnēsā transmisija, īpaši izplatīta valstīs ar karstiem klimatiskajiem apstākļiem. Šīs slimības izpēte tika uzsākta 19. gadsimta beigās. Dr Borovskis Taškentā pirmo reizi konstatēja, ka čūlas ir uzliesmojušas slimības izraisītāju, kas sen agrāk bija pazīstama kā "kokandka", "Bagdādes čūla", "Ašhabada čūla" uc

  • Kā tiek pārnestas leihmanioze?
  • Kā slimība attīstās?
  • Kāda veida leihmanioze pastāv?
    • Viscerālās leihmaniozes klīniskās izpausmes
    • Ādas leihmaniozes klīniskās izpausmes
  • Kā ārstē leihmaniozi?
  • Leishmaniozes profilakse

20. gadsimta sākumā patogēnu no slimnieka liesas izolēja, vēlāk sauktu par autoriem kā Leishmania Donovani. Pašlaik dažādās formās leishmanioze joprojām tiek reģistrēta vairāk nekā 70 pasaules valstīs, galvenokārt Āfrikas un Dienvidamerikas teritorijās.

Kā tiek pārnestas leihmanioze?

Lielākā daļa leihmaniozes ir zoonozes, t.i. rezervuāri un infekcijas avoti, šeit dzīvnieki un tikai pāris sugas ir antroponozes (infekcijas avoti ir cilvēki). Raksturīgās dabas slimības foci vietās, kur apdzīvo kādas konkrētas faunas pārstāvji - grauzēji, lapsas, suņi, kā arī parazītu nesēji - sieviešu odi.

Ir vairāk nekā divdesmit Leishmania tipu. Cilvēkam ir bīstama tropisko leihmanija, kas ir leihmaniozes un leishmania donovani ādas formas izraisītājs, kas ir slimības viscerālās formas izraisītājs. Leishmania ir sarežģīts attīstības cikls, kas prasa īpašnieku maiņu. Pirmais īpašnieks ir cilvēks un dzīvnieki (suņi, lapsas utt.), Otrais īpašnieks ir asiņojoši kukaiņi (moskītu mātītes).

Pirmā īpašnieka ķermenī parazīts atrodas audu makrofāgu sistēmas šūnās (liesa, aknas, limfmezgli, gļotādas un ādas šūnas) noteiktā formā bez zvīņveida sarkanās saites. Ostas korpusā viņi iegūst mobilo vēveratu formu, šeit viņi reizina un uzkrājas. Nedēļa pēc slimā dzīvnieka vai cilvēka nokošana, otiņu vektori kļūst par infekcioziem. Patogēns tiek pārnests uz jaunā saimnieka ķermeni ar vēlākiem kukaiņu kodumiem.

Kā slimība attīstās?

Cilvēkiem ir divas pētītas slimības formas - ādas leihmanioze un viscerālā leišānioze. Pirmo formu raksturo fakts, ka moskītu koduma vietā parādās parazītu invāzija, reprodukcija un uzkrāšanās ādā, kā rezultātā rodas mezgls vai infiltrāti, kas satur cilvēka imūnās sistēmas šūnas.

Sekojošā nekroze notiek, čūla veidojas ar apkārtējo audu pietūkumu, pēc tās dziedināšanas veidojas rētaudi (rēta). Internetā bieži tiek attēloti ādas leihmanioze ar čūlas dažādās ķermeņa daļās. Slimības viscerālās formas gadījumā koduma vietā veidojas arī mezglains elements, un no primārā reprodukcijas avota iegūtais patogēns pēc tam izplatās pa asinsritē dažādiem orgāniem un audiem.

Aknu parenhīma, liesas, kaulu smadzeņu audu un limfmezglu veidojas sekundārie parazītu veidošanās centri, kas izraisa palielinātu un sekojošu attīstīto skarto orgānu deģenerāciju un nekrozi.

Kāda veida leihmanioze pastāv?

Ādas leishmanioze ir slimība, kas nosaukta pēc ārsta Borovska (pilsētas antroponotiskās un lauku zoonozes infekcijas), Ašgabata, Pendīnas čūlas, Baghdādas furunkulozes un Etiopijas leišāniozes.

Viscerālo leihmaniozi (zoonozi) pārstāv bērni ar Vidusjūras un Vidusāzijas tipa kala-azāru, Āfrikas kontinenta austrumos pazīstamais dumbu drudzis un ādas gļotu leišānioze. Antroponozes ir Indijas kala azar.

Dažādās leihmaniozes formās ir būtiskas patoģenēzes un klīnikas atšķirības, un patogēnu morfoloģijā gandrīz nav atšķirības, taču ir atsevišķu celmu iezīmes - atkarībā no patogēna virulences, audu afinitātes, bioloģisko īpašību, jutīguma pret narkotikām utt.

Viscerālās leihmaniozes klīniskās izpausmes

Inkubācijas periods svārstās no divām līdz trim nedēļām līdz trim līdz pieciem mēnešiem. Biežāk bērni un jaunieši ir slimi. Apmeklētājiem un bērniem slimības sākums parasti ir akūts vietējā pieaugušā populācijā - pakāpeniskāka sākuma un subakūta gaita.

Sākotnējā stadijā leishmaniozes simptomi ir nedaudz izteikti, pastāv vispārējas apreibuma pazīmes, kas izpaužas kā nogurums, vājums, slikta apetīte, ādas bumbas, zemas pakāpes drudzis. Pēc tam klīniskā attēla smagums palielinās. Klīniskās izpausmes izpausmes laikā temperatūra sasniedz febrilus skaitļus, viļņu veida drudzis ilgst vairākas dienas, pēc tam īslaicīgi samazinās, atkal palielinās, un tas notiek divus vai trīs mēnešus.

Objektīvi atzīmēja hepatosplenomegāliju, limfadenītu. Progresējot infekciju, attīstās bronhoadenīts, pneimonija, anēmija, hemorāģisks sindroms, izsitums. Piestiprina sekundāru infekciju, gļotādas tiek ietekmētas ar čūlu un nekrotisko zonu veidošanos. Tā kā slimība turpina attīstīties, attīstās miokardīts, sirds ir traucēta sirds mazspējas attīstībā.

Slimnieka fotogrāfija termināla stadijā ir ārkārtējs izsīkuma pakāpe, bālums un ādas iekaisums, pietūkums, dažreiz ir mezgliņas (leishmanoids), papilomas vai plāksteri, kas satur patogēnu uz ādas. Šādi leishmanoids spēj pastāvēt uz ādas gadu desmitiem.

Viscerālā leihmanioze var būt hronisks, ilgstošs kurss ar novecojušiem simptomiem.

Ādas leihmaniozes klīniskās izpausmes

Vidējais inkubācijas periods ir divas vai trīs nedēļas ar zoonozo leihmaniozi un dažus mēnešus ar antroponotisku infekciju. Klīnikai raksturīga primārā fokusa veidošanās patogēnu iekļūšanas vietā ādā - leihmaniomā.

Pirmkārt, tā ir gluda, sārta papula ar diametru līdz 3 cm, pēc tam notiek nieze un nedaudz sāpīga vārīšanās forma, pēc 7-10 dienām tās centrālajā daļā veidojas nekrozes centrs, rodas kušana un raksturīga čūla ar stingrām malām un iekaisuma veltni ap to. Tā ir nesāpīga masa ar asiņainu vai asiņainu noplūdi.

Fotoattēlis parasti parāda pašas čūlas un blakus esošās pakājes apkārtnē, kas pēc tam var apvienoties vienā lielā čūlas. Tajā pašā laikā palielinās perifērie limfmezgli, lymphangitis tiek novērots bez sāpīgajām sajūtām. Vienai personai var būt no viena līdz vairākām desmitiem čūlas.

Dziedēšana biežāk notiek pēc trīs līdz sešiem mēnešiem, veidojoties rētaudiem. Ādas leishmanialis parasti ilgst līdz sešiem mēnešiem. Antroponotisko formu raksturo mēreni simptomi un ilgstoša slimības progresēšana.

Lai diagnosticētu leihmaniozi, tiek veikti šādi pētījumi:

  1. Asins vispārējai analīzei - anēmija, neitropēnija, limfocitoze, trombocitopēnija, ESR paātrinājums.
  2. Asins bioķīmija - hipergammaglobulinēmija.
  3. Parazītu noteikšana asins kultūrās florai (ar viscerālu formu) vai uztriepes no noņemamām čūlām (ar ādas formu).
  4. Materiāla, kas iegūta, izmeklējot limfmezglu, aknu, liesu biopsiju, pētījums.
  5. Seroloģija - ELISA reakcija.

Kā ārstē leihmaniozi?

Viscerālo leihmaniozi ārstē ar zālēm, kuru pamatā ir pentavalentā antimons:

  • pentostāms vai glikantim - 20 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā intramuskulāri vai vēnā 5% glikozes šķīdumā, protams, no 3 nedēļām līdz mēnesim. Ja nepieciešams, jūs varat palielināt abu zāļu devu līdz 30 mg uz 1 kg ķermeņa svara, protams, līdz diviem mēnešiem;
  • Solüusurmīns - 0,02 g uz 1 kg ķermeņa svara dienā intramuskulāri vai intravenozi, pakāpeniski palielinot devu, 20 dienas;
  • Lai uzlabotu terapeitisko efektu, pievieno amfotericīnu B - 0,1 mg uz 1 kg svara, pakāpeniski palielinot devu, bet ne vairāk kā 1-2 g dienā, injicējot vēnā glikozes šķīdumā.
  • Ar medicīnas metožu neveiksmi tiek veikta leihmaniozes operācija - liesas noņemšana. Tajā pašā laikā asins skaitļi drīz atjaunojas, bet palielinās sekundāro infekciju attīstības risks.

Ja tiek konstatēta leishmanioze ādā, tiek veiktas zāļu injekcijas un uz monomicīnu balstītas ziedes, berberīna sulfāts vai urtropīns, papildus tiek izmantota FTL (UV, lāzerterapija utt.).

Dažādu leihmaniozes formu prognoze ir neskaidra. Ar vieglu slimības gaitu iespējams spontāns atbrīvojums no slimības. Labvēlīga būs agrīnas diagnostikas un atbilstošas ​​terapijas prognoze. Smagas formas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, kā arī novēlota ārstēšana padara prognozi daudz grūtāku.

Ādas leishmanioze bieži atstāj kosmētikas defektus, fotoattēlā redzamas balinātas plankumi, mezgli, kārpas uz sejas, ekstensīvas virsmas ekstremitātēs, kā arī rētas un rētas bijušo čūlu vietās. Ar sliktu ārstēšanu, sekundāro infekciju var pievienoties ar abscesu, flegmonu un pat sepses attīstību.

Viscerāla forma ar labu ārstēšanu nerada nekādas sekas. Novēlota noteikšana un ārstēšana ar novēlošanos ir iespējama tādu komplikāciju rašanās kā: ciroze un aknu mazspēja, smagas anēmijas formas, amiloidozes un nieru mazspēja, gremošanas sistēmas čūlas.

Leishmaniozes profilakse

  1. Norēķinu uzlabošana.
  2. Cīņa pret odi (likvidējot applūdušās pagrabu, izgāztuves, dezinsekcijas mājokļi).
  3. Individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana pret kukaiņu kodumiem (repelentu, slēgtu apģērbu).
  4. Pacienta izolācija un pirimetamīna profilakses pasākumi komandā.
  5. Vakcīnas profilakse cilvēkiem, kas iziet endēmiskajās vietās, kā arī vietējiem nevakcinētiem iedzīvotājiem.

Līsmaniozes problēma 21. gadsimtā joprojām ir steidzama, un tai nepieciešama pasaules sabiedrības un PVO cieša uzmanība, jo īpaši nabadzīgajās, mazattīstītajās valstīs.

Leišmaniozes izraisītāji un nesēji

Vienkāršākie vienšūņainie organismi ir Leishmania - slimības leišmaniozes nesēji. Ir daudz veidu vienšūņi, bet formas, kas parazitē iekšējos orgānus, un āda izraisa vislielāko kaitējumu. Tie izraisa nopietnu infekcijas slimību, izraisot ādas bojājumus (čūlas), deformējot un iznīcinot audus organismā. Slimības cēlonis tiek pārnestas ar asiņojošiem kukaiņiem.

Kausējošais līdzeklis

Infekcijas nesēji ir vienkāršie vīrusi no Trypanosomes ģimenes. Tie ir ķermeņa šķiedru pārstāvji, kas attīstās iekšienes šūnu iekšienē. Vienā būrī var dzīvot no viena līdz simtiem parazītu.

Tā kā Leishmania (Leishmania) šķērso vairākus attīstības posmus, tās pastāv divās formās:

  1. Intracelulāro amastigote, kas sasniedz tikai 5 mikronus un ir sakārtots pavisam vienkārši: membrāna (apvalks), citoplazma (iekšējais saturs), kodols (iedzimtas informācijas uzglabāšanas vieta). Šajā posmā vienkāršākais ir parazītisks dzīvniekiem vai cilvēkiem.
  2. Promasigote ir vēžveidīgā forma. Tas ir lielāks formāts, sasniedzot 15-20 mikronus. Turklāt, pateicoties žokelēm, tas ir mobilais. Šajā posmā Leishmania dzīvo moskīti.

Tādējādi, Leishmania ir divi saimnieki: kukaiņi un mugurkaulnieki, un tā galvenais biotops ir iekšējo orgānu vai absorbējošu audu šūnas. Aknu un liesu šūnas visvairāk cieš no parazīta.

Leičmanijas dzīves cikls

Pirmajā stadijā, kad tiek absorbēts dzīvnieka asins vai persona, kurā atrodas parazīts, infekcija ir inficēta. Ar asinīm tas nonāk moskītu gremošanas orgānos, kur tas sāk aktīvi pavairot, pilnīgi bloķējot gremošanas sistēmu. Nedēļu vēlāk parazīti ir gatavi "turpmākam ceļojumam", bet daži no tiem paliek dzīvības kukaiņu organismā.

Kad Leishmania ir nokļuvis kukaiņu ar siekalām, tas tiek nosūtīts uz jaunās saimnieka ķermeni. Pēc brūces parazitārie vienšūņi mēģina iekļūt iekšējos orgānos vai zem ādas. Šajā brīdī veidojas granuloma - iekaisuma vieta, kas ir piepildīta ar parazītiem un imūnās sistēmas šūnām, kas ieņem aizsardzības šķērsli.

Ietekmētā organisma (dzīvnieka vai cilvēka) imūnsistēma sāk aktīvi darboties, makrofāgi steidzas uz koduma vietu, kurā kolonizēts parazīts, paliek tur līdz viņu nāvei.

Pēc tam slimības nesēji atrodas asinsritē vai zem ādas, atkarībā no sugas, kas ievadījusi ķermeni:

  1. Ādas leishmanija izraisa mezglu veidošanu zem epidermas vai leishmanijas. Laika gaitā mezglu tūskas vietā veidojas čūlas. Viņi apvienojas, veidojot smagu ādas iekaisumu. Dziedināšanas laikā āda ir rētas, nomainot to ar jauniem audiem.
  2. Leishmania visceral izplatās ar asinīm caur iekšējiem orgāniem (liesa, aknas, limfmezgli). Bet parazīts neaprobežojas ar to, tālāk izplatot un izraisot sekundāro infekcijas kanālu veidošanos. Organu audos mainās, attīstās distrofisks un nekrotisks process.

Akumulatoru kukaiņu aktivitāte palielinās naktī. Infekcija izplatās ātri. Cilvēki ar novājinātu imunitāti ir visvairāk pakļauti slimībai: cilvēki, kuri cietuši nopietnas slimības, nepietiekams uzturs, ar zemu dzīves līmeni.

Kāda slimība ir cilvēka bīstama?

Pēc kodiena inkubācijas periods ilgst apmēram mēnesi. Šajā laikā parazīts tiek apgūts saimnieka ķermenī. Ja infekcija ir noticis ādas leišmanija, tad ir radies ādas struktūras pārkāpums. Ja leishmanija ietekmē ādu un gļotādas, parazītu apdzīvotie audi tiek iznīcināti, veidojot polipus virspusē. Pūst un ņem elpošanas orgānus: traheju, balsenes, nazofarneksu.

Visbīstamākais ir viscerālais leihmanioze, kur parazīts visvairāk kaitē aknām un liesai, kaulu smadzenēm. Šīs formas draudi ir tā, ka ilgu laiku tā var turpināties latentā (slēptā) veidā.

Slimības sekas var būt dažādas.

Vienkāršākie organismi var izraisīt:

Ietekme tiek samazināta ne tikai mehāniski (destruktīvi), bet arī toksiska: Leishmania atkritumu radītie alerģiskie uzbrukumi.

Slimība bieži kļūst slēpta. Tiklīdz aizsardzība vājinās, Leishmania aktīvi atkārto un slimība uzliesmo ar jaunu spēku.

Cilvēki, kuriem ir bijis leihmanioze, izraisa spēcīgu imunitāti.

Infekcijas simptomi

Infekcijas simptomi ir atkarīgi no ģeogrāfiskām teritorijām un var parādīties savādāk. Visneaizsargātākā kategorija: bērni jaunāki par 5 gadiem un cilvēku apmeklēšana. Slimība spēj attīstīties pakāpeniski, pakāpeniski vai akūti. Inkubācijas periods, atkarībā no parazīta tipa, ilgst no 1 līdz 10 mēnešiem.

Galvenās pazīmes, ar kurām var noskaidrot, ka Lešmanija ir iekārtojusi ķermenī:

  1. Drudzis drudzis ar drudzi vai drebuļiem, temperatūras paaugstināšanās vai krišanās. Iespējams ēstgribas zudums.
  2. Aknu un liesas un to blīvuma palielinājums (acīmredzot vēdera uzpūšanās).
  3. Tukšajā zarnā tiek traucēta vielu absorbcija, kas izpaužas kā caureja.
  4. Nogurums un vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes.
  5. Izsitumi no čūlas mutes dobumā.
  6. Kaulu smadzeņu bojājums, kas izpaužas kā anēmija un ādas blaugznas.
  7. Uz ādas veidojas leishmanoids - neliels izsitumi.

Šie simptomi ir būtiski klīniskās diagnozes noteikšanā, un pateicoties tam, ir iespējams prognozēt slimības vispārējo priekšstatu un iespējamās ārstēšanas metodes.

Bērnībā slimība ir ļoti sarežģīta un var būt letāla. Pieaugušie simptomus panes vieglāk, bet slimība var ilgt ilgu laiku - no mēneša līdz vairākiem gadiem. Ja neārstē, ir iespējamas komplikācijas: pneimonija, dispepsija, gļotādas infekcija, kas arī izraisa nāvi.

Diagnostikas metodes

Slimību nosaka, pamatojoties uz trim punktiem: slimības iespējamo koncentrēšanu, klīniskās izpausmes, laboratorisko diagnostiku. Diagnostika sākas ar asins analīzi: vispārējo un bioķīmisko. Saskaņā ar izmaiņām asins sastāvā, varat veikt provizorisku diagnozi.

Turpmākie pētījumi liecina:

  • ņemot biomateriāla no limfmezgliem, kaulu smadzenes, liesa, kur var būt slimības turpmāku asins uztriepes pieņemts;
  • iegūstot izsitumus un čūlas uz ādas;
  • ELISA tests, īpaši jutīga viscerālās infekcijas metode;
  • bioloģisko paraugu iegūšana, izmantojot laboratorijas dzīvniekus;
  • sēšanas biotests uz uzturvielu barotni.

Visas šīs metodes vai pat daži no tiem ļauj noteikt slimības vektoru un uzsākt ārstēšanu.

Ādas leihmaniozes ārstēšana

Trīs svarīgi noteikumi, kas jāievēro attiecībā uz slimības ierosinātājiem un slimības ātrumu: gultas režīms, laba uztura, mutes dobuma higiēna.

Ar ādas leihmaniozes attīstību inkubācijas periods ilgst apmēram mēnesi. Ādas Leishmania iet cauri trim posmiem: tuberkuloze (primārā leišmaniooma), čūlas, rētas. Atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, bet kosmētiskie defekti ir iespējami.

Agrīnās slimības attīstības stadijā iegūstot subkutānas obkaluvanie Leishmania:

  • Akrikhina šķīdums;
  • Monomicīns;
  • Urotropīns;
  • Berberīna sulfāts.

Tā vietā, lai šķeldotu, ir iespējams izmantot ziedes un losjonus ar iepriekšminētajiem preparātiem. Ar jau izveidotajiem čūlas palīdz Monomitsin un Aminoquinol preparāti. Ārstēšanas gaita, tās ilgums, ārsta izrakstīto zāļu deva.

Lāzera terapija tiek izmantota kā alternatīva metode (kalna stadijā). Pēc terapijas nav rētas, izzūd visi kosmētiskie defekti. Smagas slimības gadījumā ieteicams lietot 5-valentus antimona preparātus. Ar pienācīgu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu, 90% gadījumu slimība ir ārstējama.

Jūsu informācijai: infekcijas nesējiem ir ierobežotas dzīvnieku sugas: grauzēji, lapsas, suņi, šakāļi un Leishmania odi. Tādēļ infekcija ir dabiska uzmanība. Leishmaniasis visbiežāk tiek novērots Āfrikā un Dienvidamerikā. Visbiežāk infekcijas uzliesmojumi tiek novēroti jaunattīstības un nabadzīgākajās pasaules valstīs.

Infekcijas profilakse

Tajos ģeogrāfiskajos apgabalos, kur slimība ir visizplatītākā un inficēšanās risks ir augsts, tiek veikti šādi profilakses pasākumi:

  1. Slimības diagnosticēšana un slimnieku izolēšana.
  2. Slimības dzīvnieki zonā, kas atrodas līdz 1,5 km no apdzīvotām teritorijām, tiek iznīcināta, apstrādāta vai izolēta. Tas, kā likums, ir šakaļi, suņi, lapsas, smalkmaizītes.
  3. Teritorijas dezinfekcija blakus cilvēku mājoklim (ārstēšana ar īpašiem preparātiem u.tml.).
  4. Novērst asinsķermeņu kukaiņu kodumus - izmantojot moskītu tīklus uz sejas, slēgtus apģērbus un cepures.
  5. Plāno vakcināciju veikšana ar leišmanijas zvīņveida formu vai neplānotu vakcināciju - lai apmeklētu cilvēkus.

Leishmaniasis ir nopietna problēma dienvidu, jaunattīstības valstīs. Tas kļūst par problēmu tūristiem, kuri apmeklē šos reģionus.

Iedzīvotāju migrācija, slikta uztura un dzīves apstākļi, vāja imunitāte, nabadzība ir labs priekšnoteikums parazītu attīstībai. Izmaiņas dabiskajos apstākļos, dzīvotnes arī spēlē lomu tās norēķināšanās.

Saskaņā ar PVO aplēsēm katru gadu saslimst ar leihmaniozi katru gadu, no kuriem apmēram 300 000 cilvēku neizdzīvo līdz pat 1 miljonam cilvēku. Inficēšanās un saslimšanas risks pastāv vienmēr, bet ar vakcināciju un rūpīgu uzmanību jūsu veselībai to var samazināt.

Video par cēloni, leikomaniozes simptomi un ārstēšana:

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Vermox
Antihelminthic drugs for humans - plaša spektra zāļu saraksts bērniem un pieaugušajiem
Cannavtel kaķiem