Smadzeņu parazītu veidi, simptomi, diagnoze un ārstēšana

Tiek uzskatīts, ka tārpi apdzīvo cilvēka zarnas, un tos nesarežģī. Patiesībā tas tā nav, daudzi parazīti veiksmīgi pārvietojas ar asinsriti un apdzīvo cilvēka dzīvības orgānus. Smadzenes nav izņēmums, helinšu parādīšanās šajā orgānā ir pilns ar nopietnām sekām. Smadzeņu parazīti izraisa visstingrākās pārmaiņas un rada draudus cilvēka dzīvībai.

Kā tārpi nokļūst smadzenēs?

Helmintu olu iezīme ir spēja saglabāt dzīvotspēju ilgā laika periodā vidē. Reiz cilvēka ķermenī tie attīstās un bojā ķermeni, atbrīvo toksīnus un absorbē barības vielas. Tomēr tas nav galvenais risks, ka cilvēks gaida. Uzturot orgānus, viņi izraisa traucējumus viņu darbā.

Parazīti var nokļūt cilvēka organismā dažādos veidos:

  1. Ēdami netīrus pārtikas produktus (augļus, dārzeņus, garšaugus)
  2. Ar nesmazgātu roku pirms ēšanas
  3. No neapstrādāta ūdens
  4. No inficētiem mājdzīvniekiem
  5. Ēdot pusi ceptu gaļu vai zivis.

Pirmkārt, gliemeņu olšūnas iekļūst kuņģa-zarnu traktā un tiek pārveidotas par kāpuriem. Kad nobriedis, parazītu var piestiprināt ar piesūcekņiem uz zarnu sienām. Zarnu gļotaka ir vispiemērotākais tārpu biotops. No vitālās aktivitātes rezultātā parazīti izdala fermentus, kas traucē normālu gremošanu. Cilvēka organismā notiek pārmaiņas, kas izpaužas kā acīmredzami raksturīgi simptomi.

Parazīti dažādos veidos pāriet uz smadzenēm:

  • Būt zarnās, parazīti var iekļūt caur venozo trauku sieniņām un iekļūt vispārējā asinsritē. Ar asinsriti, tie izplatās visā ķermenī, piestiprināti orgāniem, un smadzenes nav izņēmums.
  • Parazīti var iekļūt organismā caur elpošanas sistēmu. Ja parazīts nonāk nazofarneks, tas var viegli būt smadzeņu zonā.
  • Peldēšanās laikā parazītu kāpuru var iekļūt austerī. Tur viņa turpina attīstīties un pāriet cilvēka smadzenēs.

Parazīti smadzenēs ir divu veidu - ehinokoku un cysticerci.

Smadzeņu ehinokokoze

Ir divi veidi, kā attīstīt ehinokoku (vientuļo un racēmisku). Pirmajā gadījumā veidojas viena liela cista, kas sasniedz 6 cm diametru. Otrajā gadījumā cilvēka smadzenēs un mugurkaulā parādās daudzveidīgas formas. Reaktīvas pārmaiņas notiek tā izpausmes jomā. Echinokoku ieskauj kapsula, kas veic saista funkciju. Ap šo vietu mainās smadzeņu audos, tas sāk iekaisuma, veidojas asiņošana.

Smadzeņu ehinokokozes simptomi

Smadzeņu ehinokokoze tiek izteikta ar hipertensijas sindromu un fokusa izpausmēm. Slimības smadzeņu parazīti izraisa šādus simptomus:

  • Galvassāpes
  • Vemšana
  • Reibonis
  • Epilepsijas lēkmes
  • Nomākts
  • Demence
  • Brads

Asins analīzes liecina par eozinofiliju. Pētījumā par cerebrospinālajiem šķidrumiem nosaka paaugstināts olbaltumvielu saturs, urīnpūšļa daļiņas un dzintarskābe. Pacients var palielināt intrakraniālo spiedienu.

Smadzeņu ehinokokozes diagnostikas metodes

Lai diagnosticētu parazītus smadzenēs, ir diezgan grūti. Visbiežāk pacientam tiek diagnosticēts smadzeņu audzējs, kas netiek apstiprināts operācijas laikā vai autopsijas laikā.

Palīdz noteikt pareizu ehinkokokozes centru klātbūtnes diagnozi citos pacienta orgānos, jo īpaši aknās. Tas palīdzēs ārstam diagnosticēt parazītus cilvēka smadzenēs, informāciju par pacienta profesionālo darbību (ja tas ir saistīts ar pastāvīgu kontaktu ar dzīvniekiem). Katsoni ādas testi un komplementa saistīšanas reakcija saskaņā ar Gedina-Veinberga metodi var norādīt uz smadzeņu slimības klātbūtni.

Lai noteiktu parazītu klātbūtni cilvēka smadzenēs, var izmantot datortomogrāfiju un MRI.

Smadzeņu ehinokokozes ārstēšana

Viena ehinokoku gadījumā visbiežāk jālieto izglītība. Operācija jāveic ļoti rūpīgi, neskarot parazītu kapsulu. Ar daudzcentru smadzeņu ehinokokozi operācija nav iespējama, ārstēšanas prognoze ir nelabvēlīga.

Neirocistriccoze

Slimības izraisītājs ir "cūkgaļas ķēde". Šim parazītam cilvēks var būt gan starpposma, gan gala saimniekdators. Slimība ir nāvējoša, sākumposmos ir grūti noteikt parazītus smadzenēs. Cilvēki, kam ir bijusi neirozistercoze, daudzi joprojām ir invalīdi. Šāda smadzeņu slimība izraisa epilepsijas attīstību, kas ietekmē pacienta nervu sistēmu.

Neirocistriccoze rodas kā rezultātā parazītu kāpuriem, kas nonāk smadzenēs. Tur kāpuru pārveido par kapsulām, tā var būt cilvēka ķermenī 30 gadus. Parazīts var atrasties pia materā, smadzeņu garozas virsmā, vēdera zonā un bazālajās cisternās.

Ne tikai dzīvs parazīts ir drauds cilvēka dzīvībai. Pēc viņa nāves papildus toksiskajām vielām ķermenī iekļūst sabrukšanas produkti. Intoxication var izraisīt smadzeņu pietūkumu.

Neurocysterercosis simptomi

Parazītu simptomi smadzenēs parādās pakāpeniski. Ja parazīts ir mazs, slimības izpausmi raksturo iekšējie kairinājumi, pacienta jutīgums samazinās un runa tiek traucēta.

Ar smadzeņu cysticercozes attīstību parādās epilepsijas epizodes, kas iet ar krampjiem. Pacients cieš no garīgiem traucējumiem, halucinācijām, depresiju. Kad vēzis ir tūska, pacientam parādās reibonis, slikta dūša un vemšana.

Parazītu klātbūtnes simptomi cilvēka smadzenēs ir atkarīgi no slimības avota atrašanās vietas. Ja pacientei ir cerebroventrikulā atrodoša neirozīstērikoze, pacientam attīstās Brunsa sindroms, kurā ir iespējama 4. asinsvecrases pārklāšanās ar parazitārām formācijām. Ar līdzīgu lokalizāciju pacientam:

  • Mainīts galvas stāvoklis
  • Smagi galvassāpes
  • Elpošanas sistēmas traucējumi
  • Slikta dūša un vemšana
  • Paaugstināta svīšana
  • Sajauktā apziņa
  • Pārkāpa sirds darbu.

Aizverot Monroe caurumu, simptomi ir līdzīgi audzēja izpausmēm, kam seko samaņas zudums. Smadzeņu bāzes infekcijas rezultātā attīstās bazalta tipa meningīts. Ar šādu infekciju ir iespējamas šādas izpausmes:

  • Vemšana
  • Galvassāpes
  • Optisko nervu sajūta
  • Bradikardija
  • Izmaiņas asiņu sastāvā.

Ar savlaicīgu diagnostiku un efektīviem pasākumiem labvēlīga ārstēšanas iznākuma varbūtība ir 50%.

Neirotiskesterozes diagnostika

Ir diezgan grūti diagnosticēt pacientu ar neiroziticerkozi. Sākuma stadijās slimība ir asimptomātiska. Lai noteiktu pareizu diagnozi, izmantojot rentgena, MR un CT. Paaugstināts eozinofilu līmenis, pozitīvs RAC rezultāts var norādīt uz slimības klātbūtni.

Smadzeņu cysticercozes ārstēšana

Parazīti cilvēka smadzenēs tiek ārstēti tikai ārsta uzraudzībā.

Slimības uzmanība var atrasties dažādās smadzeņu daļās, tāpēc ārstēšana notiek saskaņā ar izveidoto shēmu. Cistveidīgo formu klātbūtnē pacientam ir parakstīts albendazols un steroīdi.

Ja nepieciešama hidrocefālija, ir jāievieto kuņģa vads. Ja ir skarts ventriklis, tiek izmantota endoskopiska aspirācija vai operācija. Anthelmintiskie līdzekļi ar šo slimību progresējošā stadijā ir neefektīvi. Ja cistas atrodas muguras smadzenēs, tās var noņemt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Profilakse

Parazīti, kas skar smadzenes, rada visnopietnākās sekas, tostarp nāvi. Lai izārstēt šo slimību pat ar savlaicīgu noteikšanu, ir diezgan grūti. Parazitāras smadzeņu slimības ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Ja sekojat vienkāršiem noteikumiem, jūs varat izvairīties no infekcijas, tāpēc jums ir nepieciešams:

  • Neēdiet netīrus dārzeņus un augļus, mazgājiet tos labi pirms ēšanas un ielejiet verdošu ūdeni
  • Neapstrādāts ūdens vārot vai tīrīt
  • Pēc tualetes izmantošanas un pirms katras ēdienreizes nomazgājiet rokas ar ziepēm
  • Pastāstiet savam pet antihelmintu zālēm regulāri
  • Cepiet, vāriet vai sautējiet gaļu un zivis rūpīgi.

Ir nepieciešams kontrolēt higiēnu, veikt telpas mitru tīrīšanu un pārtraukt saskari ar klaiņojošiem dzīvniekiem.

15. nodaļa Nervu sistēmas parazitāras slimības. Ķirurģiskā ārstēšana

15.1. Smadzeņu cysticercosis

Cysterercosis ir parazitārā slimība, kas rodas, kad cūkas liekulis (Taenia solium) nonāk cilvēka kuņģa-zarnu traktā. Visbiežāk cilvēka cysticercus lokalizācija ir smadzenes, acis, muskuļi. Parazīta mūžs smadzenēs ir no 5 līdz 30 gadiem.
Patomorfoloģija. Cysticercus ir burbulis, kas piepildīts ar dzidru šķidrumu, sākot no zirņa līdz riekstam. Burbuļa iekšējā virsma ir somu virsotne - scolex ar āķiem un piepūšļiem. Lielākajā daļā gadījumu smadzenēs ir simtiem un tūkstošiem parazītu, bet ir arī viena cistērija. Cysticerci tiek lokalizēti pia mater, pamatojoties uz smadzenēm, garozas virspusējās daļās, vēdera dobumā, kur tie var brīvi peldēt. Killing, parazīts ir calcified, tomēr, paliekot smadzenēs, atbalsta hronisku iekaisuma procesu.
Pathogenesis. Cysticercus ir toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu, izraisot reaģējošu iekaisumu apkārtējos smadzeņu audos un membrānās. Cisticerkoze pavada tūska smadzeņu dēļ hidrocefālija, cerebrospinālā šķidruma pastiprināta sekrēcija dzīsleni pinumu, mehānisku cerebrospinālā šķidruma barjera, reaktīvās arahnoidīta.
Klīniskās izpausmes. Ņemot vērā nelielo pūslīšu izmēru un to zemo blīvumu cistikerozes klīniskajā attēlā, galvenokārt tiek novēroti kairinājuma simptomi, un prolapss pazīmes ir garas vai tās nav. Tātad pacientiem var būt sekla pūtītes, nelieli jutīguma traucējumi un vieglie afāziski traucējumi. Izsituma simptomus izraisa krampji, kas sastopami vietējo Jacksonian un vispārējo konusuālu epilepsijas lēkmju veidā. Smagos gadījumos var parādīties epilepsijas stāvoklis. Ir raksturīga Džeksona krampju polimorfisms, kas norāda uz centru skaita daudzumu smadzeņu garozā.
Cistikerozes gadījumā ir raksturīgas dažādas garīgās pārmaiņas. Tās izpaužas kā neirotisks sindroms, tā arī nopietnāki apstākļi: uzbudinājums, depresija, halucinācijas-murgu parādības, Korsakova sindroms.
Intrakraniāla hipertensija un smadzeņu pietūkums izraisa paroksizmālu, intensīvu galvassāpes, reiboni, vemšanu, redzes nervu sastrēguma diskos.
Ar cistērikālas lokalizāciju IV stobriņā var parādīties Brunsa sindroms, kas sastāv no paroksismiski asām galvassāpēm, vemšanu, galvas piespiedu stāvokļa, elpošanas traucējumu; sirds darbība, dažkārt samaņas zudums. Sindroms ir balstīts uz cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas grūtībām no IV kambara un IV kaktiņa cirkulācijas kakla iekaisumu.
Sistēmisko šūnu cistirceroze tiek veikta kā frontālās vai kalleznojas lokalizācijas audzējs ar periodisku apziņas pasliktināšanos starpnozaru (Monrova) cauruma bloķēšanas laikā.
Smadzeņu pamatnes cysticercosis (parasti racemozes formā ķekars vīnogu veidā) sniedz priekšstatu par bazālo meningītu, ar galvassāpēm, vemšanu, bradikardiju, redzes nervu bojājumiem un kariālo nervu 6. un 7. pāra paralīzi.
Cysterercosis var izraisīt smagu muguras smadzeņu traumu.
Plūsma Long, remittent, ar izteiktiem bojāšanās periodiem un gaismas intervāliem vairākus mēnešus un pat gadus. Spontāna izārstēšana netiek novērota.
Smadzeņu asinsvadu šķidruma pētījumā tiek konstatēts limfocītu un eozinofilu citus saturs, dažkārt olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanās (no 0,5 līdz 2 g / l), dažos gadījumos - scolex un cysticercus kapsulas fragmenti. Rūpīgi jānoņem apakšstilba punkcija, tāpat kā IV asinsrites cystererozes gadījumā, cerebrospināla šķidruma uztveršana var izraisīt pacienta pēkšņu nāvi. Eozinofilija bieži tiek novērota asinīs. Diagnozes vērtība ir asins un jo īpaši cerebrospināla šķidruma RAC, izmantojot cysticercosis antigēnu. Lange reakcija ir paralizēta.
Parastā galvaskausa rentgenogrāfijā dažreiz atrodami izkliedēti mazie formējumi ar blīvām kontūrām - kalcija cysticercus, kas var būt arī locekļu, kakla, krūšu muskuļos. Dažreiz cistasterus tiek konstatēts fundūzē. Kā intrakraniālās hipertensijas izpausme acs pamatnē ir redzes nervu stagnējošie diski
Diagnoze un diferenciāļa un diagnoze. Smadzeņu cistikerozes diagnostika ir ārkārtīgi sarežģīta, jo nav patognomonisku simptomu. Diagnozes pamatā ir šādas slimības pazīmes: simptomu daudzveidība, kas norāda uz smadzeņu multifokālu bojājumu, kairinājuma parādīšanās pārsvaru, intrakraniāla spiediena palielināšanās pazīmes, pacienta nopietnā stāvokļa izmaiņas ar labklājības periodiem. Diagnostikas palīdzība radiogrāfiskajos datos, eozinofilija asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā, pozitīvs RAK ar cistrico antigēnu.
Cistererkozi vajadzētu diferencēt no smadzeņu audzēja, kas tiek izslēgta, pamatojoties uz mainīgumu, simptomu multifokalitāti un ilglaicīgām remisijām. Diferenciāldiagnozē ar sifilisu, meningoencefalītu, epilepsiju, kalcifikācijas apvalču klātbūtni galvaskausa un mīksto audu rentgenogrammās, limfocītu un eozinofilu citotoksiju cerebrospinālajā šķidrumā, specifisku RAK.
Ļoti svarīga nozīme cistērkozes atpazīšanā ir datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kas ļauj identificēt pašus cysticercus un ar to saistītās izmaiņas.
Ķirurģiskā ārstēšana. Indikācijas cysticerci noņemšanai rodas gadījumos, kad tie atrodas smadzeņu sirds kambaros un var būt CBS ceļu akūtas saslimšanas cēlonis. Ar cistēriju lokalizāciju citās smadzeņu daļās, operācijas indikācijas rodas retāk, pateicoties izplatīšanas procesam un iekaisuma pārmaiņu smagumam.
Ar okluzīvās hidrocefālijas attīstību, kas bieži sarežģī smadzeņu cysticercus bojājumus, var būt nepieciešams veikt manevrēšanas operācijas (ventrikuloperitoneostoomi, ventrikuloatriostomija).
Profilakse. Ir nepieciešami personiskās higiēnas noteikumi, pienācīga pārtikas, dārzeņu, augļu, pārtikas pārstrāde, sanitārā pārbaude lopkautuvēs.
Prognoze Ja ir vairākas cistasteroze un IV asinsvītras cysticercoze, tad prognoze vienmēr ir nopietna. Nāve var rasties epilepsijas laikā vai arī pēc akūtas oklūzijas hidrocefālijas veidošanās. Attiecībā uz invaliditāti arī prognoze ir nelabvēlīga, jo palielinās intrakraniālais spiediens, kam ir pastāvīgi galvassāpes, biežas epilepsijas lēkmes un garīgās pārmaiņas.

15.2. Smadzeņu ehinokokoze

Ehinokokoze ir parazitārā slimība, kas reti ietekmē nervu sistēmu. Infekcija notiek tad, kad cilvēka ehinokoku olas nonāk cilvēka kuņģa un zarnu trakta - mazā lentenī (Taenia echinococcus) kāpuru stadijā, kas dzīvo suņu un vilku zarnās.
Patomorfoloģija. Ir divas galvenās ehinokoku formas - vientuļas un racēmiskas. Pirmajā gadījumā ir vienas cistas, bieži sasniedzot ļoti lielus izmērus (līdz 5-6 cm diametrā un vairāk),
Ja racēmiskais ehinokoks smadzeņu un muguras smadzeņu audos ir burbuļu kopums, ap kuru ir izteiktas reaktīvas izmaiņas. Ap ehinokoku veido saistaudu audu kapsula, ko ieskauj iekaisuma pārmaiņu smadzeņu audi, un ir konstatēti mīkstināšanas un asinsizplūdes apvidus. Urīnpūšļa apvidū ir arī iekaisuma izmaiņas.
Klīniskās izpausmes. Smadzeņu ehinokokozes klīniskais attēlojums sastāv no hipertensijas sindroma un fokusa simptomiem, kas atgādina smadzeņu audzēja izpausmes. Hipertensijas sindroms ir galvassāpes, reibonis, vemšana, redzes nervu sastrēguma disks, bieži epilepsijas lēkmes. Fokusa simptomu raksturs ir atkarīgs no parazīta atrašanās vietas. Visbiežāk sastopami kortikālie epilepsijas lēkmes un pēc tam attīstās parēze tajās ekstremitātēs, kurās radās krampji. Raksturo garīgās veselības traucējumi - demence, delīrijs, depresija.
Eozinofilija parasti tiek konstatēta asinīs. Smadzeņu asinsvadu šķidrumā mazs pleocitoze ar eozinofiliem un neliels olbaltumvielu līmeņa pieaugums, dažkārt atsevišķas urīnpūšļa daļas, dzintarskābes, bet pleocitoze šajā šķidrumā var nebūt.
Plūsma Nemitīgi pakāpeniski, palielinoties fokusa simptomiem un paaugstinot intrakraniālo spiedienu. Bieži vien ar daudzkameru ehinokokozi slimības gaitā var rasties 1-2 gadu remisijas.
Diagnoze Ehinokokozes atpazīšana ir ārkārtīgi sarežģīta. Parasti tiek diagnosticēts smadzeņu audzējs, kas tiek pārbaudīts operācijas vai autopsijas laikā. Iekšējo orgānu echinokokozes (visbiežāk aknas) klātbūtne, daži anamnesītiski dati, profesija (pastāvīgs kontakts ar dzīvniekiem), eozinofilija asinīs, ādas testi Katsoni un RSK Hedin-Weinberg palīdz noteikt pareizu diagnozi. Detalizētus diagnostikas datus var iegūt, izmantojot datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.
Ārstēšana. Ar vienu ehinokoku tiek norādīts tā izņemšana. Noņemot hidatida cistas, ir jārūpējas par to, lai nepakļautu parazīta plānās kapsulas bojājumiem, jo ​​citādi var izplatīties. Daudzkameru ehinokoku neietekmē ķirurģiska ārstēšana, un šādos gadījumos prognoze ir nelabvēlīga.

Nervu sistēmas parazitārās slimības: pamatinformācija

Nervu sistēmas parazitārās slimības apvieno slimību grupu, ko izraisa tārpi (tārpi) un vienšūņi. Patogēni var izraisīt kaitējumu ne tikai nervu sistēmai, bet arī citiem orgāniem un sistēmām. Biežāk sastopams dažādu ķermeņa struktūru bojājums. No šī raksta jūs varat uzzināt par visbiežāk sastopamajām nervu sistēmas parazitārām slimībām: par to, no kāda patogēna tās izraisa, kā tā izpaužas, kādas metodes tiek izmantotas ārstēšanai, un ko darīt, lai izvairītos no inficēšanās.

Parazitāras nervu sistēmas slimības ir:

  • neirozistersercoze;
  • toksoplazmozes encefalīts;
  • amebisks meningoencefalīts;
  • smadzeņu ehinokokoze;
  • smadzeņu malārija.

Neirocistriccoze

Neirotiskesteroze ir nervu sistēmas bojājums ar cūku lenteni. Cūkas lentenis (cūkas lenjassargs) - 2-3 metrus garš lentes tārps. Parazītu cilvēka zarnā. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Ar šādas personas izkārnījumiem tiek atbrīvotas cūkas lenjiņas olas, kas, ja tās neievēro personiskās higiēnas noteikumus, nonāk barībā, ūdenī un apdzīvo mājsaimniecības priekšmetus.

Ja cūkas tārpiņa olšūnas nonāk cilvēka kuņģī, kuņģa sula izšķīdina to membrānu, un tie nonāk asinsrites sistēmā. Ar asins plūsmu visā ķermenī tie var apmesties jebkurā orgānā, bet tiek atbalstīta nervu sistēma (īpaši smadzenes), muskuļi un acis. Šajās struktūrās olšūnas attīstās kā ērču - cysticercus, kas izskatās kā burbuļi ar šķidrumu. Burbuļa iekšpusē ir kāpuru galva ar āķu piesūcējiem. Cysticercus izmērs ir apmēram 3-15 mm. Šādu smadzeņu kāpuru skaits smadzenēs ir atkarīgs no tā, cik olu daudzums ir uzņemts. Vezikulas var atrasties smadzeņu saturā, sirds kambaros, subarachnoidālajā telpā. Laika gaitā kāpurus var nomirt, un pēc tam to čaumalās nogulsnēs kalcija sāļi. Pat mirušā larva atbalsta smadzeņu iekaisuma procesu, un pacientiem izturību var būt grūti iztīrīt, jo tas ir saistīts ar toksīnu izplatīšanu asinīs.

Neurocysterercosis simptomi

Tas, kas tieši paciestos, pacients ir atkarīgs no cysticerci atrašanās vietas, to skaita un attīstības stadijas (dzīvā, mirušā larva).

Kopumā ar neirozistercesozi pacienti sūdzas par galvassāpēm (asarošanu), acu spiediena sajūtu, nelabumu un dažreiz vemšanu, kas nesniedz atvieglojumus. Iespējams, meningeāla pazīmju izpausme: kakla muskuļu stingrība, fotophobia. Visi šie simptomi ir palielināts intrakraniālais spiediens, cerebrospinālā šķidruma normāla aprites traucējumi. Dažreiz smadzeņu sirds kambaros brīvi peldoša cysticercus var pilnībā bloķēt cerebrospināla šķidruma aizplūšanas ceļu no kambara līdz subarachnoid telpai. Tad ir asas pasliktināšanās, apziņas miglošanās, svīšana, sirdsdarbības traucējumi un elpošana, kas var novest pie pēkšņas nāves.

Vēl viens bieži sastopams neirozisterces cēloņu simptoms ir epilepsijas lēkmes. Tie var būt ļoti daudzveidīgi: ar motoru (konvulsijas), jutīgām (indeksēšanas sajūta, vizuālas vai dzirdamas halucinācijas), psihiska (sajūta "jau redzēta", "jau dzirdēta" utt.) Un citas izpausmes. Apziņa krampju laikā var būt pilnīgi zaudēta un var palikt nemainīga.

Jums var būt psihiski traucējumi: halucinācijas, murgojumi, uzbudinājums, depresija.

Arī neirozistercesoze var izpausties, parādoties muskuļu vājumam ekstremitātēs, redzes traucējumiem, reiboņiem un drebuļiem, runas traucējumiem, psihiskiem traucējumiem.

Pastāv arī asimptomātiskas neirozīsteserces formas.

Ārstēšana

Varbūt zāļu un ķirurģiskā ārstēšana. No narkotikām, ko lieto Prazikvanteli un Albendazolu, kas izraisa nātru kāpurus. Ķirurģiskā ārstēšana ir iespēja noņemt cysticerci, ja iespējams (ļauj ātri piekļūt). Ilgstošs intrakraniāla spiediena palielināšanās, attīstoties hidrocefālijai, var izvadīt ar ventrikulāro manevrēšanu, bet tas ir tikai simptomātiska ārstēšana.

Kā neinficēties?

Lai izvairītos no šīs slimības, ir stingri jāievēro personiskās higiēnas un higiēnas noteikumi gatavošanas jomā (piemēram, rūpīgi izmazgājiet neapstrādātus dārzeņus un augļus un pārlejiet vārošu ūdeni).

Toksoplazmozes encefalīts

Toksoplazmozes encefalītu izraisa protozoa - Toxoplasma gondii. Šis patogēns inficē daudzus zīdītājus, tostarp cilvēkus. Slimības dzīvnieki (kaķi, suņi, cūkas, liellopi uc) izlaiž Toxoplasma vidē ar izkārnījumiem, urīnu, siekalām, pienu. Slimnieku dzīvnieku gaļa satur arī patogēnu. Cilvēka infekcija var notikt dažādos veidos:

  • pārtika: lietojot piesārņotu pārtiku (slikti apstrādāta gaļa, neapsvaicināti dārzeņi un augļi);
  • parenterāli: ādas un gļotādu bojājuma gadījumā saskaroties ar asinīm (visbiežāk inficējas gaļas iepakošanas iekārtu darbinieki, lopkautuves, ja viņu rokas ir nejauši savainotas darba laikā, ārsti un pacienti, izmantojot asiņu pārliešanu vai orgānu transplantāciju);
  • transplacentāls ceļš: pārnešana no mātes bērnam grūtniecības laikā;
  • kad kukaiņu kodumi: šajā gadījumā kukaiņi var vienkārši nēsāt patogēnu uz savām ķepām.

Visizplatītākais infekcijas avots cilvēkiem ir vietējie kaķi. Toksoplasma nonāk kuņģa-zarnu traktā, caur zarnu sienu ieplūst limfmezglos un no turienes asinīs. Ar patogēnu asinīm iekļūst dažādos orgānos un audos. Galvenokārt skeleta muskuļi, sirds, acis, nervu sistēma, izraisa aknu un liesas palielināšanos.

Personām ar normālu imunitāti tiek veidota asimptomātiska nesējviela, t.i., visi aktīvie toksikomāni tiek iznīcināti ar imūnsistēmu, tikai tā dēvētās audu cistas paliek un paliek bezgalīgi (beidzot viņi mirst). Ar imunitātes samazināšanos (piemēram, HIV infekcija, citostatisks un glikokortikoīdu lietošana), audu cistas tiek pārveidotas Toxoplasma aktīvā formā un izraisa slimības attīstību.

Simptomi

Pēc inkubācijas perioda 3 līdz 21 dienas parādās simptomi, kas liecina par infekcijas slimības sākumu: drudzis, drebuļi, muskuļu un locītavu sāpes un limfmezgli. Toksoplazmozes encefalīts izpaužas kā smagi galvassāpes, tonizējoši kloniski krampji, koordinācijas traucējumi, locekļu vājums, atmiņas traucējumi, atrašanās vieta, laiks, apziņas traucējumi. Ja pievienojas meningālas pazīmes (kakla muskuļu sasprindzinājums, Kernig un Brudzinsky simptomi, slikta dūša, vemšana, fotophobija uc), tad attīstās meningoencefalīts. Iespējams, vienas vai vairāku smadzeņu abscesu veidošanās.

Asins analīzē tiek noteikts leikocītu skaita pieaugums, ESR palielināšanās, sarkano asins šūnu skaita samazināšanās (anēmija). Dzērienī palielina olbaltumvielu saturu, palielina limfocītu skaitu.

Ļoti nopietna, bieži vien letāla slimības forma ir iedzimta toksoplazmoze. Tas rodas, ja sieviete tiek inficēta ar toksoplazmozi grūtniecības laikā. Agrīnās grūtniecības stadijās tas noved pie augļa nāves, vēlākajos grūtniecības posmos veidojas daudzu orgānu anomālijas, ieskaitot smagus smadzeņu bojājumus. Simptomi parādās uzreiz pēc piedzimšanas, bērnam ir meningoencefalīta pazīmes: dažādas epifizijas, ekstremitāšu parēze (izturības trūkums), muskuļu kontrakcijas (izteikts tonusa palielināšanās) un neuropsiholoģiskās attīstības aizkavēšanās. Iedzimtai toksoplazmozei raksturīgi trīs simptomi: hidrocefālija (bērna galvas lieluma palielināšanās CSF pārmērības dēļ), chorioretinīts (koriāra un tīklenes iekaisums) un intrakraniālo kalcifikāciju nogulsnēšanās. Vairāk nekā 50% no šiem bērniem mirst. Tie, kas izdzīvoja, joprojām ir invalīdi uz mūžu. Viņi atpaliek garā attīstībā, bieži vien ir ierobežota ar ratiņkrēslu.

Visbiežāk toksoplazmozes encefalīts attīstās cilvēkiem ar AIDS (un izraisa nāvi).

Ārstēšana

Toksoplazmoze ir grūti ārstējama, jo efektīva iedarbība ir iespējama tikai uz toksisko slimību aktīvām formām. Šajā nolūkā izmanto hloridīnu, sulfonamīdus un antibiotikas (lincomicīns, rovamicīns). Audu cistas, kuras var būt organismā gadiem ilgi, visām šīm zālēm nav ietekmes. Papildus īpašai ārstēšanai iepriekšminētās ķīmijterapijas zāles lieto simptomātiskus līdzekļus (piemēram, krampjiem, kas izraisa krampjus, pretsāpju līdzekļus ar drudzi utt.).

Nosakot toksoplazmozi grūtniecei, jautājumu par grūtniecības ārstēšanu, saglabāšanu vai izbeigšanu lemj ārstu padome.

Toksoplazmozes profilakse

Slimības profilakse ir infekcijas metožu novēršana: ir nepieciešams ēst tikai termiski apstrādātu gaļu, nevajag nokrāsot neapstrādātu malto gaļu, pēc apstrādes ar gaļu rūpīgi mazgāt rokas, strādāt dārzā, spēlēt ar dzīvniekiem, mazgāt dārzeņus un augļus. Sanitārie un higiēniskie apstākļi ikdienas dzīvē un ēdiena gatavošana ir drošs veids, kā novērst slimības. Grūtnieces jāpārbauda par toksoplazmozi.

Amoebisks meningoencefalīts

Tas ir reti sastopams nervu sistēmas nervu sistēmas Naelerijas pākšaugu, kas dzīvo saldūdens upēs un karstās avotos. Mikroorganisms nokļūst smadzenēs caur degunu, peldoties (caur ožu nervu iekļūstot galvaskausa dobumā). Inkubācijas periods ir no 2 līdz 15 dienām.

Simptomi

Fulminants meningoencefalīta attīstīšana. Asinsrites temperatūra strauji palielinās, ir galvassāpes, tipiskas meninges pazīmes (kakla muskuļu stīvums, slikta dūša, vemšana, paaugstināta jutība pret skaņām un gaismu, Kernig un Brudzinsky simptomi). Tajā pašā laikā ir zuduma zudums, kas saistīts ar olšūnas nervu sakāšanu patogēna iekļūšanas smadzenēs. Pastāv smadzeņu vielas bojājuma pazīmes: paralīze, runas zudums, locekļu jutīguma traucējumi. Parasti ir krampji, apziņas pārkāpums palielinās līdz komai. Visbiežāk 1-2 nedēļu laikā pacienti mirst.

Ārstēšana

Amoebisks meningoencefalīts prasa īpašu ārstēšanu: tiek noteikts amfotericīns B, aprakstīti gadījumi, kad amfotericīns B tiek lietots efektīvi kopā ar rifampicīnu un tetraciklīnu. Apstrādes grūtības ir saistītas ar faktu, ka ir ļoti grūti uzskatīt a amebisko meningoencefalītu, jo meningoencefalīts ir infekcijas slimība, ko var izraisīt jebkādi mikroorganismi. Nav īpašu simptomu, kas raksturo amebeku meningoencefalītu. Kad slimība tiek diagnosticēta novēloti, pacientam nav laika, lai to saglabātu. Agrīnas ārstēšanas gadījumā rezultāts ir labvēlīgs.

Kā pasargāt sevi no amoebic meningoencefalīta?

Ņemot vērā patogēnas biotopu, ir iespējams pasargāt sevi no slimības tikai, atsakoties peldēties saldūdenī un karstās avotos, jo īpaši karstā laikā.

Smadzeņu ehinokokoze

Smadzeņu ehinokokozi izraisa mazu lenteni echinokoku kāposti. Tārps dzīvo gaļēdāju dzīvnieku zarnās: suņiem, vilkiem, lapsām, šakāļiem uc Šie dzīvnieki inficējas, ēdot gaļu, kas satur echinokoku kāpurus. Zarnu trakumsērga attīstās pieauguša cilvēka - pilnvērtīga tārpa, kas ražo tūkstošiem olu. Ar fekālijām olas nokļūst vidē. Viņi apdzīvo augsni, zāli, dārzeņus, nonāk ūdenī. Persona inficējas, ēdot produktus, kas ir piesārņoti ar ehinokoku olām vai neievēro personas higiēnas noteikumus. Pēdējais var notikt dažādās situācijās: glāstīja suni, kura vate satur olšūnu, un ne mazgāja rokas; noķērušies medībās nogalinātā dzīvnieka liemeni (olas var arī būt uz ādas), un atkal nomazgāja rokas utt. Suns ir nozīmīgākais cilvēka infekcijas nesējs.

Cilvēka kuņģī izšķīst olu čaumalas, atbrīvojas tā saucamās onkosfēras, kuras iekļūst asinsritē un izplatās visā ķermenī. Visbiežāk tie nokļūst aknās, bet to var ievadīt arī citos orgānos, tostarp smadzenēs.

Smadzenēs onkosphere kļūst par kāpuru. Šis process aizņem apmēram piecus mēnešus. Echinokoku kāpurs izskatās kā burbulis ar blīvu vāku - cistu. Cista iekšpuse ir piepildīta ar šķidrumu. Dažreiz burbulis var būt vairāku kameru (piemēram, vairāki ziepju burbuļi savienoti kopā). Cistu izmēri ir atšķirīgi, smadzenēs, vidēji tie ir līdz 1-5 cm diametrā. Citos orgānos ir iespējamas milzīgas cistas ar diametru līdz 30 cm. Kāpuru aug lēni, dažreiz 20-25 gadus nekādā veidā neļauj sevi uzzināt.

Simptomi

Smadzeņu ehinokokozes simptomi, kas saistīti ar cistu spiedienu uz apkārtējo smadzeņu audu. Ļoti bieži ehinokokozes pazīmes ir līdzīgas smadzeņu audzēja pazīmēm, jo ​​gan audzējs, gan hidatida cista palielina "papildus" struktūras galvaskausa iekšpusē.

Persona pakāpeniski attīstās hidrocefālijas sindroms: ir galvassāpes, reibonis, redze nedaudz pasliktinās, slikta dūša un vemšana, parādās konvulsīvi uzbrukumi. Eyeballs kustības ir sāpīgas. Vienlaikus dibenā atklāj redzes nervu stagnējošos diskos.

Atkarībā no ehinokoku cistu atrašanās smadzenēs, parādās fokālie simptomi, tas ir, tiek traucēta tās smadzeņu daļas darbība, kas tiek saspiesta ar cistu. Fokālie simptomi var būt visdažādākie, bet visbiežāk un pamanāmi ir muskuļu vājums, redzes traucējumi, jutības zudums, runas traucējumi, lasīšanas (lasīšanas) vai rakstīšanas spēja. Ir iespējami garīgi traucējumi: maldu parādīšanās, halucinācijas, psihoze, histēriski lēkmes; garīgie traucējumi: atmiņas traucējumi, uzmanība, demences attīstība.

Simptomi vienmērīgi attīstās, pieaugot hidatīdu cista. Dažreiz var būt spontānas kāpuru nāves. Tad kalcija sāļi tiek nogulsnēti kapsulās, un cistas paliek, kas neizšķīst.

Smadzeņu asinsvadu šķidrumā palielinās olbaltumvielu saturs, parādās eozinofīli (normālā stāvoklī šīm šūnām nav cerebrospināla šķidruma), palielinās leikocītu skaits. Ir iespējams precīzi diagnosticēt smadzeņu ehinokokozi, izmantojot CT vai MRI.

Ārstēšana

Smadzeņu ehinokokozes ārstēšana, parasti ķirurģiska. Sastāv no izveidotās cistas izņemšanas. Ķirurģijai nepieciešama īpaša piesardzība. Cistu izņemšana nedrīkst izraisīt tā satura nokļūšanu apkārtējos audos, jo tas var izraisīt cistas atkārtošanos. Vairākas ehinkokoku cistas nedarbojas sakarā ar nespēju tehniski veikt darbību.

Pēc operācijas Albendazola protams ir paredzēts, lai novērstu recidīvu.

Smadzeņu ehinokokozes profilakse

Pasākumi iespējamo infekciju apkarošanai tiek samazināti līdz sanitāro un higiēnas standartu ievērošanai ikdienā: mazgāt rokas pēc saskares ar dzīvniekiem (jo īpaši suņiem), neēdiet netīrus dārzeņus un augļus, zaļumus no dārza, neizdzert ūdeni no meža avotiem un.d

Dzemdes malārija

Malārija ir infekcijas slimība, ko izraisa Plasmodium ģints vienkāršoļi, kurus pārnod Anopheles ģints odi. Kad inficēts moskīts iekodas ar siekalām, cilvēks nokļūst patogēnā.

Ir vairāki malārijas veidi. Smadzeņu malāriju izraisa Plasmodium falciparum, kas ir visbiežāk sastopamā tropiskā malārijas tipa.

Simptomi

Inkubācijas periods ir 8-16 dienas, pēc kura beigām vissmagākais meningīts attīstās zibens ātrumā. Simptomi veidojas 24-40 stundu laikā. Sākumā ir asas galvassāpes, smags vispārējs vājums (reizēm, gluži pretēji, motora uzbudinājums un trauksme), stīvs kakls. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C, uztraucas par sāpēm muskuļos un locītavās. Apziņa tiek ātri traucēta: no komēdijas brīža iestājas tikai dažas stundas. Komā pacienta galva tiek izmesta atpakaļ, kājas ir pagarinātas, rokas ir izliektas. Periodiski palielina muskuļu tonusu līdz pat krampjiem. Papildus smadzeņu bojājumu pazīmēm attīstās nieru un plaušu bojājumi, tiek traucēta sirdsdarbība un elpošana, un var attīstīties šoks. Mirstība ir augsta un sasniedz 20%.

Diagnoze tiek noteikta, kad asinīs tiek atklāts malārijas plastimoīds.

Ārstēšana

Smadzeņu malārijas ārstēšana ir tādu produktu lietošana, kas satur hinīnu, hloridīnu, artemisinīnu (īpašas pretmalārijas zāles). Protams, viss pasākumu komplekss tiek veikts intensīvās terapijas nodaļas apstākļos, lai vienlaicīgi novērstu daudzu orgānu nepietiekamību.

Kā nevar iegūt malāriju?

Nav īpašas profilakses. Jums jāaizsargā sevi no moskītu kodumiem (īpaši krēmi, ziedi, moskītu tīkli, ekrāni, apģērbs, kas pēc iespējas aptver ķermeni). Valstīs, kurās ir augsta malārijas sastopamība, tiek veikta moskītu un to kāpuru masveida iznīcināšana.

Profilaktiska hloridīna, akrikīna, meflokīna, doksiciklīna, malarona ievadīšana ir ieteicama cilvēkiem, kuri ceļo uz vietām ar augstu slimības izplatību. Zāles izvēle ir atkarīga no malārijas izraisītāja izraisītās jutības konkrētā cilvēka uzturēšanās rajonā.

Nervu sistēmas parazitāras slimības var katru reizi gaidīt cilvēkus: ejot pa parku vai mežu, doties medībās vai dīķos, mājās ēst, utt. Ir grūti iedomāties visas situācijas. Un simptomi ne vienmēr palīdz ārstiem noteikt pareizu diagnozi. Taču infekciju bieži var novērst banāli notikumi: rūpīgu roku mazgāšanu, produktu (gaļu, augļus, dārzeņus, zaļumus) kulinārijas apstrāde, dzeramais vārīts ūdens (un kārdinājums dzert no meža pavasara ir tik liela!), Peldēšanās stingri šim nolūkam izmantojot kukaiņu repelentus. Nepalaidiet uzmanību no bērnības ikvienam pazīstamiem noteikumiem, un jūs ietaupīsiet sev un saviem mīļajiem no milzīgām (reizēm nāvējošām) infekcijām!

Smadzeņu parazitārās slimības

Toksoplasma ir intracelulārais parazīts. Infekcija var rasties pirmsdzemdību periodā vai jebkurā vecumā, kad pārtikā tiek inficēta gaļa, kā arī saskarē ar fekālijām mājdzīvniekiem, galvenokārt kaķiem.
Iedzimtu toksoplazmozi raksturo granulomatoza meningoencefalīta attīstība.

Iegūtā toksoplazmoze vairumā gadījumu rodas asimptomātiski vai arī tam ir klīnisks attēls, kas ir līdzīgs mononukleozei, un to raksturo limfadenopātija, drudzis, eksantēma, mialģija un hepatosplenomegālija. Reizēm meningenenfalīts ar limfocītu pleocitozi KSF līdz 500 / μl. Diagnozi apstiprina seroloģiskie pētījumi. Pacientiem, kuri lieto imunitāti nomācošas zāles, kā arī tiem, kas cieš no AIDS, ir augsts centrālo nervu sistēmas nopietnas toksoplazmozes risks primārās infekcijas vai latentas infekcijas reaktivācijas dēļ.

Klīniskais attēlojums ir difūzs meningoencefalīts vai viena vai vairāku tilpuma bojājums. Parasti slimība sākas, palielinoties galvassāpēm, miegainībai, epilepsijas lēkmes un fokālos neiroloģiskos simptomus. DT-skenēšana vai MRI skenēšana atklāj vienu vai vairākas foci ar gredzenveida uzlabojumu ar kontrastu, kas vēlāk var kalcinēt. Diagnozi apstiprina ar seroloģiskiem testiem vai tiešu Toxoplasma noteikšanu ietekmētajos audos vai KSF.
Izvēles līdzekļi ir pirimetamīns un sulfadiazīns, kurus lieto kombinācijā; folijskābi pievieno, lai novērstu to toksisko ietekmi.

Slimības ir protozoal infekcijas, kas notiek galvenokārt Āfrikā un Amerikā un var būt kopā ar smadzeņu bojājumiem.

Cysterercosis

Cistikerozes endēmiskās vietas ir Centrālā un Dienvidamerika, Āfrikas daļas, Āzija un Austrumeiropa. Cēloņsakarība ir cūkgaļas lenjassiks (Taenia solium). Tievaršņa pieaugušajai formai, parazitējot pelēkā zarnā, šī persona ir vienīgā zināma galīgā saimniece, un lentēva kāpuru gadījumā cilvēks var būt starpnieks. Citi starpnieki ir cūkas, suņi, kaķi un aitas. Lietojot gaļu, kas satur kāpurus, var izraisīt infekciju. Savukārt lenteni veido olas, kas iziet cauri zarnu sienai, izplatās hematogenā veidā dažādiem ķermeņa audiem, un tajā audzē nobriedušas kānas, cistas. Cysticerci sasniedz izmērus no dažiem milimetriem līdz 2 cm. To izmērs, skaits, nogatavināšanas stadija un smadzeņu audu atbilde nosaka neiroloģiskos simptomus. Vairumā gadījumu tie izraisa epilepsijas lēkmes, galvassāpes, redzes nervu disku pietūkumu, vemšanu, reti hidrocefāliju, meningītu vai muguras smadzeņu ievainojumu pazīmes.

Izšķiroša nozīme CT un MR diagnozē. Viņi atklāj vientuļo vai daudzkārtīgu kisgis, kurā dažreiz var redzēt kāpurus.
Mirušais cysticercus izraisa apkārtējo audu iekaisuma reakciju ar tūsku un vēlāku kalcifikāciju. Pētījumā par CSŠ patoloģiju var nebūt, vai ir konstatētas izmaiņas, kas atbilst hroniskā meningīta attēlam ar augstu eozinofilu saturu. Diagnozi apstiprina ar seroloģiskiem testiem vai ar cista mutes cistu diagnosticēšanu pēc cistas biopsijas.

Prazikvanteli un albendazolu lieto kombinācijā ar kortikosteroīdiem, un albendazols ir efektīvāks neirozīstērijas nekā prazikvantels. Ja iespējams, cistas tiek ķirurģiski noņemtas.

Smadzeņu parazitārās slimības

20.6. Smadzeņu parazitārās slimības

Smadzeņu cisterceroze ir parazitārā slimība, ko izraisa cūku lenteni (Cysticercus cellulosae) kāpuriem. Pieaugušo cilvēks dzīvo cilvēka zarnās. Lai pārveidotu par pieaugušo helmintu, ķēdes olām jāšķērso virkne posmu starpniekuzņēmuma organismā, kur larivas veidošanās - somi. Cilvēka infekcija ar cūku ķēdi rodas, ja ēst slimo dzīvnieku gaļu. Ķēdes attīstības kāpuru posms var arī nokļūt cilvēka ķermenī. Lai to izdarītu, ola ir jāiegūst kuņģa-zarnu traktā, kas rodas, ja tiek pārkāpti higiēnas ēdiena gatavošanas un ēdināšanas standarti. Tajā pašā laikā embriji, kas izdalās vēderā no blīvās membrānas, tiek pārvadāti asinsritē caur cilvēka audiem un orgāniem. Bieži vien izteikta cysticerci iekļūšana smadzenēs. Cysticercus ir flakons ar lielumu no zirņa līdz valriekstu. Vairumā gadījumu smadzenēs ir vairāki parazīti. Visbiežāk somi ir sastopami smadzeņu parenhimā (īpaši smadzeņu garozā), smadzenēs, pamatiņos, bazālos cisternos un sirds kambaros. Apkārtējos audos attīstās iekaisums, kā rezultātā ap cysticercus veidojas šķiedrveida kapsula. Cysticerci parasti dzīvo smadzenēs 5-30 gadus (parasti 5-10 gadi), pēc tam viņi mirst un veic kalcifikāciju.

Klīniskais attēls. Simptomus lielā mērā nosaka lokalizācija un cistēriju izplatība, kas sastāv no smadzenēm (galvassāpēm, vemšana) un fokālos (epilepsijas sindroms, mēles sejas muskuļu un muskuļu centrālā parēze, traucētas runas funkcijas, mono- un hemiparezes) izpausmes. Visbiežāk šīs slimības pazīmes ir Jackson epilepsijas lēkmes. Epilepsijas lēkmes raksturīga iezīme cistercēzes gadījumā ir viņu labilitāte: intensitāte un biežums vai nu strauji palielinās vai samazinās. Džeksona krampji var sākties ar labo vai kreiso roku vai kāju, norādot daudzumu bojājumu.

Garīgi traucējumi ir raksturīgi un var attīstīties jebkurā slimības stadijā. Sākumā viņiem ir astēnisko pseido-neirotisko sindromu raksturojums (histērija, hipohondrija), un pēc tam notiek halucinācijas, murgojošu paroksizmu, sajukuma apziņas traucējumu un pozitīvā sindroma veidā. Ja puslodes cistirceroze ir labi izteikta meningeāla sindroms, kas gandrīz pilnībā izzūd remisijas laikā. Ļoti raksturīgs slimības pārnēsāšanas process ar "spožām" atstarpēm. Kad cistycercus atrodas ceturtā kambara dobumā, tiek novērots Brunss sindroms: nejaušs asas pagrieziena rezultātā galva izraisa smagu reiboni un smagas smadzeņu parādības - galvassāpes, vemšanu, apreibumu, smagas blaugznas, pastiprinātu svīšanu.

Diagnoze Asinīs vērojams eozinofilu skaita palielināšanās (5-12%), bet tiek novērots CSF, limfocītu pleocitozes un eozinofīlijas pazīmes. Lielākajai daļai pacientu tiek noteikta pozitīva komplementa saistīšanās reakcija (RSC) ar cistric kosmiskajiem antigēniem asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā. Radiogrāfija atklāj intrakraniālas hipertensijas un kalcīciju cistu pazīmes. Komutētai tomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidojumam var noteikt bojājuma raksturu, lokalizācijas procesu (72. att.).

Ārstēšana. Prazikvanteli un albendazolu lieto ārstēšanai. Prazikvantels tiek uzņemts 50 mg devā 1 kg ķermeņa svara dienā 2 nedēļas, al-bendazols - 15 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā 1 mēnesi. Ārstējot iespējamās blakusparādības (galvassāpes, sliktu dūšu, reiboni) kā ķermeņa reakciju uz endotoksīniem, kas izdalīti cysticerci nāves laikā. Deksametazonu un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus lieto blakusparādību mazināšanai. Ar epilepsijas lēkmes un intrakraniālas hipertensijas attīstību tiek izmantoti pretepilepsijas līdzekļi un dehidratācijas līdzekļi. Hidrocefālijas attīstībā ir norādīta operācija.

Zīm. 72. Smadzeņu cysticercosis

Ehinokokoze ir slimība, kas rodas kā iedarbība uz suņu ķēdes (Echinococcus granulosus) kāpuriem. Cilvēka invāzija notiek tad, kad helminta olas nonāk gremošanas traktā (kad tiek inficēti dārzeņi, piens, ūdens tiek patērēts). Infekcija ir iespējama, tieši saskaroties ar slimiem dzīvniekiem. Cilvēks ir starpnieks. Pēc ievadīšanas kuņģa-zarnu traktā un izdalīšanās no olšūnu membrānām iekļūst gļotādās, un no šejienes ar asinsritu izplatās visā ķermenī. Biežāk ir bojājumi aknās, plaušās, retāk smadzenēs. Smadzenēs ehinokoku sasniedz liela izmēra olu un parasti atrodas centrālajā žiroskopā, priekšējās daivas un sānu dziedzeros. Papildus vienas kameras (hidatīdoze), daudz mazāk izplatīta daudzkameru (alveolāro) ehinokoku. Slimības patoģenēzē ir būtiska cistu mehāniskā darbība un vielmaiņas produktu toksiskā iedarbība.

Klīniskās izpausmes ietver hipertensijas sindromu, smadzeņu un fokusa simptomus, padarot to līdzīgu smadzeņu audzējiem. Hipertensijas sindroms izpaužas jo īpaši sastrēgumu dobumā, rentgenogrammās - pastiprinātu pirkstu spiedienu. Visbiežāk sastopamais simptoms ir galvassāpes, kas atbilst ehinokoku vietā. Sāpes var palielināties pakļautajā stāvoklī un ar asiem līkumiem galvas pusē. Iespējams, epilepsijas lēkmes, psihiskie traucējumi (depresija, maldības, demences). Biežāk slimība sākas ar epilepsijas lēkmes, kuras pakāpeniski kļūst biežākas. Tad parādās prolapsa simptomi, palielinās hipertensijas un aplauzuma simptomi. Laikā, kad notiek cerebrospinālā šķidruma ceļu blokāde, attīstās asās galvassāpes, vemšana un stagnācija.

Slimības klīniskā diagnoze ir diezgan sarežģīta. Svarīga loma ir epidemioloģiskajai vēsturei (kontakts ar suņiem, kas atrodas Tālajos Ziemeļvalstu lopkopības rajonos, darbs ar dzīvniekiem saistītajā specialitātē), slimības vēsturi un klīniskās pazīmes. Atvieglo diagnostikas meklēšanu vienlaikus smadzenēm, aknām un plaušām. Eozinofilija tiek konstatēta asinīs, šķidrumā - mērens pleocitozs ar eozinofilu klātbūtni, jūras suku skābe. Diagnozes liela nozīme ir datortomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai, ar kuru palīdzību ir iespējams noteikt cistu atrašanās vietu un lielumu (73. att.). Izgatavotas imunoloģiskās reakcijas. Viena no visefektīvākajām ir lateksa aglutinācijas reakcija. Ar vienlaicīgu lateksa aglutinācijas un netiešās hemaglutinācijas formulēšanu ir iespējams panākt vēl precīzāku diagnostikas rezultātu. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska un simptomātiska.

Zīm. 73. Smadzeņu ehinokokoze (novērojums A. Serikova, Kazahstāna, Alma-Ata)

Toksoplazmoze ir slimība, ko izraisa intracelulārs parazīts, vienkāršākais Toxoplasma gondii. Tā ir visizplatītākā centrālās nervu sistēmas parazitārā slimība. Infekcija notiek ciešā saskarē ar inficētiem dzīvniekiem (parasti kaķiem), izmantojot nepietiekami apstrādātu gaļu, neapstrādātas olas vai augļa tiešu inficēšanos no mātes. Iedzimtai toksoplazmozei raksturīga garīgā atpalicība, hiperkinēzes, epilepsijas lēkmes, hidrocefālija klātbūtne. Iegūto toksoplazmozi izraisa muskuļu un locītavu sāpes, makulopapulāri izsitumi, limfmezglu pietūkums. Centrālās nervu sistēmas bojājumi var rasties akūtā vai hroniskā formā. Akūta forma rodas meningoencefalīta formā. To raksturo akūts sākums, paaugstināts drudzis, smagas galvassāpes, meninges simptomi, galvaskausa nervu bojājumi, parēze vai ekstremitāšu paralīze. Atveseļošanās laikā tiek konstatētas pastāvīgas centrālās nervu sistēmas izmaiņas. Hroniskas formas nervu sistēmas bojājumus raksturo centrālās nervu sistēmas multifokālā bojājuma kombinācija ar limfadenopātiju, palielināta aknu un liesa, acu bojājumi un muskuļu kalcifikācija. Toksoplazmozi raksturo galvassāpes, samazināts sniegums, uzbudināmība, veģetatīvie traucējumi. Asins pētījumos ir mērena anēmija, iespējama leikocitoze vai leikopēnija. Pētījumā par cerebrospinālā šķidruma konstatē spiediena palielināšanos, limfocītu pleocitozi, nelielu olbaltumvielu satura palielināšanos. Ar datortomogrāfiju dažreiz tiek konstatēti abscesi vai kalcinēti, hidrocefālija un nekrozes apļi. Tiek veikti seroloģiskie testi. Starp tiem visbiežāk lietotā reakcija ir pasīva hemaglutinācija, Sabin-Feldmana tests ar pāra serumiem, komplementa saistīšanas reakcija un bioloģiskais tests (pacienta asiņu vai šķidruma vakcinācija).

Ārstēšanai tiek izmantoti vairāki hlorīda, sulfadimezīna un sulfazīna kursi. Lietot intradermālu vakcināciju.

Simptomi un parazītu ārstēšana cilvēka smadzenēs

Smadzeņu parazīti ir organismi, kas kolonizē cilvēka smadzenes, izraisot slimības, kurām raksturīga augsta mirstība. Apsveriet visbiežāk sastopamās un bīstamās no tām.

Visbiežāk sastopamās slimības ir:

  • neirozistersercoze;
  • toksoplazmoze;
  • ehinokokoze;
  • Amebic meningoencefalīts būtu jāmin kā briesmām, kas ietver mazākās smadzeņu parazitārās slimības.

Neirocistriccoze

Cysterercosis (neirozisterceroze, angļu cysticercosis, lenteni infekcija) ir slimība, ko izraisa cūku lenjiņu (Taenia solium) kāpuri. Slimība ir plaši izplatīta visā pasaulē. Cysticercosis ietekmē orgānu sistēmas, it īpaši smadzenes, muskuļus, acis un ādu. Neirotiskesteroze (parazīti cilvēka smadzenēs) ir visnopietnākā slimības forma.

Iemesli

Slimības cēlonis ir T. sāls (pigtails). Cilvēki inficējas, ēdot nepareizi vārītu cūkgaļu. Higiēnas trūkums ir arī riskants.

Izņēmuma gadījumos parazītu nesējs cūku vietā var būt aitas vai kazas.

Ja cilvēks norij olu, kāpuru izdalās kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, kas caur zarnu sieniņu nonāk asinīs un izplatās visā ķermenī. Tajā vietā, kur larva piestiprina (piemēram, muskuļos vai cilvēka smadzenēs), tā pārvēršas par cysticercus, kas nobriest 2-3 mēnešus un dzīvo vairākus gadus.

Diagnostika

Cistikerozes diagnoze ir sarežģīta un ir atkarīga no rūpīgas vēstures, klīniskas pārbaudes un īpašām attēlveidošanas metodēm, piemēram, CT vai MRI. Šos parazītus smadzenēs var konstatēt pat ar laboratorijas analīžu palīdzību, kuru mērķis ir noteikt antivielu klātbūtni pret cysticercus.

Ārstēšana

Cistikerozes ārstēšanai tiek izmantotas anthelmintiskas zāles (pretparazītu līdzekļi), kā arī kortikosteroīdi un pretepilepsijas līdzekļi.

Attiecībā uz oftalmoloģisko cysticercosis var izmantot ķirurģisku cysticerci izņemšanu.

Manifestācijas

Slimības simptomi atšķiras atkarībā no cysticerci lokalizācijas organismā. Neirotiskesteroze, kurā cistasteri atrodas cilvēka smadzenēs un mugurkaulā, ir šādi simptomi:

  • epilepsijas lēkmes;
  • intrakraniāla hipertensija (paaugstināts intrakraniālais spiediens);
  • garīgie traucējumi.

Smadzeņu toksoplazmoze - neirotoksoplazmoze

Smadzeņu toksoplazmoze (neirotoksoplazmoze) ir infekcija, kas attīstās smadzenēs un ko izraisa vienšūņi - Toxoplasma gondii. Toksoplasma ir intracelulārs parazīts, kas inficē putnus un zīdītājus, un kaķis var būt tā galīgais īpašnieks.

Inficētais dzīvnieks atbrīvo no ķermeņa parazītu oocītos ar izkārnījumiem, un cilvēks var inficēties, izmantojot termiski nepietiekami apstrādātu pārtiku. Cilvēkiem ar normālu imunitāti infekcija bieži nav klīniski izpaudusies, bet cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu (piemēram, HIV pozitīviem cilvēkiem) toksoplazmoze ir visbiežākais smadzeņu abscesa cēlonis.

Diagnostika

Toksoplazmas tieša atrašana asinīs vai audos ir iespējama, izmantojot audzēšanu vai PCR (izolēšanas metodi, DNS amplifikāciju un parazīta noteikšanu). Netieši pierādījumi ir noteiktu IgG un IgM antivielu noteikšana. Lokalizētas izpausmes attēlo attēlus, t.i. CT skenēšana vai smadzeņu MRI.

Ārstēšana

Toksoplazmoze imūnkompetenci (ar neskartu imūnsistēmu) un sievietēm, kas nav grūtnieces, nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Alternatīvi tiek izvēlēta simptomātiska terapija (atsevišķu simptomu, piemēram, sāpes, drudzis utt., Atvieglošana). Atsevišķos gadījumos ievada pretprotozālas zāles - it īpaši pirimetamīnu, to var kombinēt ar sulfadiazīnu (grupu ar sulfanilamīda ķīmijterapijas līdzekļiem). Retos gadījumos tiek pieņemts lēmums par lokalizācijas vai abscesa ķirurģisku noņemšanu.

Ir vienkāršs rīks, kas ietaupīs jūs no parazītiem, ko izraisa viņu smarža no mutes, kā arī pārtrauc izskatu.

Manifestācijas

Smadzeņu toksoplazmozes simptomi ir diezgan daudzveidīgi un ietver šādus tipus:

  • epilepsijas lēkmes;
  • intrakraniāla hipertensija;
  • galvassāpes;
  • vemšana / slikta dūša;
  • trauksme;
  • apātija vai aizkaitināmība;
  • apziņas traucējumi;
  • fokālie neiroloģiskie simptomi (runas traucējumi, staigāšana, sajūtas, sajūtas);
  • galvaskausu nervu paralīze;
  • hemiparēze (ekstremitāšu paralīze vienā pusē);
  • garīgie traucējumi;
  • garīgās pārmaiņas (lēnākas reakcijas, uzvedības izmaiņas, personības traucējumi);
  • redzes traucējumi.

Daži eksperti iesaka saikni starp latento Toxoplasma formu un T. gondii ietekmi uz cilvēka nervu sistēmu, piemēram:

  • izmaiņas smadzeņu hormonu ražošanā;
  • šizofrēnija;
  • aizkaitināmība un agresivitāte;
  • smadzeņu alerģijas simptomi;
  • paaugstinot seksuālās aktivitātes, vienlaikus samazinot attiecību sociālo un emocionālo dziļumu (virsmas attiecības);
  • palielinājās savtīgums un jutīgums;
  • sociālās izlūkošanas samazināšanās (komunikācijas traucējumi, sociālā takta trūkums);
  • samazinātas pašsaglabāšanas izjūtas;
  • subjektīvi vai objektīvi bīstamas vietas un situācijas;
  • palielināt negadījumu iespējamību.

Augsts testosterona līmenis, dopamīns, iekaisuma marķieri un citas smadzeņu reakcijas pret toksoplazmozi var arī palielināt slimnieka agresiju vai izraisīt šizofrēnijas attīstību, saslimstības nosliece.

Tomēr citi pētījumi nav parādījuši saikni starp ceļu satiksmes negadījumu risku, šizofrēniju, vardarbīgu un nevardarbīgi izmainītu uzvedību, mēģinājumiem pašnāvībai, samazinātu reakciju un īslaicīgu atmiņu un citiem simptomiem ar toksoplazmozi. Daudzu turpmāko pētījumu rezultāti lielākoties bija negatīvi.

Ehinokokoze

Ehinokokoze ir cilvēku parazitārā slimība, ko izraisa echinococcus larvae. Cilvēkiem ir divi galvenie slimības veidi:

  • cistiskā ehinokokoze (ko izraisa E. granulosus);
  • alveolāra ehinokokoze (ko izraisa E. multilocularis).

Pastāv 2 mazāk izplatītas formas - policistika un cistiskā ehinokokoze.

Slimībai ir relatīvi ilgs inkubācijas periods. Simptomi ir atkarīgi no cistu atrašanās vietas un lieluma. Alveolāra slimība parasti sākas aknās, bet var izplatīties uz citām ķermeņa daļām, piemēram, plaušām vai smadzenēm.

Prognoze

Ehinokokozes ārstēšana ir sarežģīta un efektīva tikai tad, ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā vai pēc ķirurģiskas parazītu bojājumu noņemšanas. Tāpēc prognoze nav skaidra. Ja neārstē, slimību raksturo 100% mirstība.

Manifestācijas

Slimības simptomi daudzos veidos ir līdzīgi smadzeņu onkoloģijas izpausmēm un ietver šādus simptomus:

  • reibonis;
  • cefalģija;
  • epilepsijas lēkmes;
  • intrakraniālais spiediens.

Diagnostika

Cistas tiek attēlotas ar ultraskaņu vai CT. ELISA var izmantot arī antivielu un antigēnu noteikšanai.

Ārstēšana

Parazitārās cistas jālieto ķirurģiski. Albendazols tiek ieviests, lai iznīcinātu cistu embrijus.

Amoebisks meningoencefalīts: parazīts, kas ēd smadzenes

Šī slimība izraisa ūdens parazītu, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu un burtiski "iesūcas" smadzenēs.

Pinworms, Giardia, lenteņi, tārpi, lenteņi. Sarakstu var turpināt jau ilgu laiku, bet cik ilgi jūs plānojat paciest parazītus savā ķermenī? Bet parazīti - galvenais iemesls vairumam slimību, sākot no ādas problēmām un beidzot ar vēža audzējiem. Bet parazitologs Sergejs Rykov saka, ka ir viegli tīrīt ķermeni pat mājās, jums vienkārši vajag dzert.
Ekspertu atzinums >>>

Pēc ārstu domām, mirstība inficēšanās laikā ir vairāk nekā 98%.

Parazīts Naegleria putnus izraisa slimību, ko sauc par primāro amoebisko meningoencefalītu. Infekcija notiek ar piesārņotu ūdeni, kad parazīts iekļūst ķermenī caur degunu. Caur gļotādu tā ieplūst gar ožas nervu smadzenēs, kur tā barojas ar neironiem un uzbrūk cilvēka nervu sistēmai.

Sākumā cilvēks cieš no drudža, sliktas dūšas, vemšanas, stingras kakla un galvassāpēm. Nāve notiek 5-7 dienu laikā. No cilvēka uz cilvēku slimība nav izplatīta.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā noteikt parazītu klātbūtni cilvēka ķermenī
Trichopol: drošas lietošanas noslēpumi
Balančijas zarnas