Kādas ir toksoplazmozes sekas?

Autors: wordik Raksts: Janvāris 11 2016

Toksoplazmoze ir slimība, kas tiek ārstēta un gluži veiksmīgi kopā ar citām helmintu infekcijām. Vienīgā problēma ir vajadzība pēc spēcīgas veselīgas imunitātes, jo imūnsistēmas slimības vai tās neesamība ir nāves sods.

Cik bīstama ir toksoplazmoze zīdaiņiem?

Toksoplazmoze izpaužas tikai 5% no tiem, kas inficēti ar Toxoplasma, citos gadījumos slimība ir asimptomātiska.

Toksoplazmoze ir visbīstamākā jaundzimušajiem, bērniem dzemdē un cilvēkiem ar HIV.

Cilvēkiem ar imūndeficītu toksoplazmozes iedarbība izpaužas kā miokardīts un encefalīts.

Auglā grūtniecības sākumā toksoplazmoze ir nāvējoša slimība. Toksoplazma tiek izplatīta caur mātes placentu. Infekcijas sekas vēlākajos posmos var būt iedzimtas deformācijas.

Iedzimta toksoplazmoze 90% gadījumu noved pie dzemdes nāves agrīnā attīstības stadijā. Iedzimta toksoplasma infekcija grūtniecības vai dzemdību laikā, kas neizraisīja augļa nāvi, izraisa nervu sistēmas deģeneratīvos traucējumus.

Tādējādi bērniem, kas inficēti ar Toxoplasma, bieži ir neatgriezeniskas, patoloģiskas izmaiņas nervu sistēmā un redzes orgānos.

Toksoplazmozes infekcijas sekas jaundzimušajiem visbiežāk ir šādas:

  • hidrocefālija;
  • aklums un patoloģiskas izmaiņas redzes orgānos;
  • demence;
  • kurlums;
  • epilepsija;
  • autisms;
  • imūndeficīts.

Toksoplazmozes noteikšanai tiek veikta asins analīze, lai noteiktu IgG antivielas. Bieži vien grūtniecēm ir nepareizs pozitīvs tests. Šajā gadījumā asins paraugs imunoglobulīnam G reģenerējas pēc 14 dienām, lai veiktu dinamisku novērtēšanu. Apliecinot pozitīvu diagnozi, ārsti iesaka abortu, jo bērna iedzimto anomāliju risks tuvojas 90% no 10% izdzīvojušo bērnu.

Bērnu ar iedzimtu toksoplazmozi izdzīvošana ir atkarīga no infekcijas perioda. Grūtniecības pirmajā trimestrī slimība visvairāk ietekmē augli. Augļa infekcijas iespējamība no mātes - samazinās ar pieaugošu grūtniecības laiku. Vienīgais infekcijas avots ir mātes, kas ir Toxoplasma nesējs, placentas asinis.

Jo ilgāks ir grūsnības periods, jo mazāka ir dabiska aborta varbūtība, bet bērna ar neatgriezeniskām mutācijām iespējamība ir augsta.

Ja auglis ir inficēts grūtniecības laikā, toksoplazmozes ietekme nebūs izšķiroša, ja slimība tiek noteikta savlaicīgi.

Šodien zāles ļauj jums cīnīties ar toksoplazmozi, pat jaundzimušajiem.

Kāds ir toksoplazmozes risks?

Toksoplazmozes draudi ir tādi, ka ir ļoti grūti pamanīt iespējamās infekcijas avotu, un, ja tā atrodas tiešā tuvumā, lai izvairītos no infekcijas.

Kad ķermenī, Toxoplasma ar limfas strāvu iekļūst limfmezglos, ietekmējot tos. Sākot augt un vairoties limfmezglos, izraisa limfadenītu. Pēc limfātiskās sistēmas pārrāvuma toksoplazma caur ķermeni tiek pārvadāta ar asinsriti, norobežojas orgānos un ietekmē tās. Visneaizsargātākie ir aknas, liesa, redzes orgāni un smadzeņu, miokarda un muskuļu audi.

Inficētie orgānu audi, pateicoties iekaisuma procesam, sāk mirst, kļūstot par nekrozes cēloni. Nākamais solis ir cistu veidošanās, ko ieskauj vakuuma membrāna, kas droši aizsargā cistas no antibiotiku iedarbības. Tajā laikā, kad cistas aug un palielinās, izraisot iekaisumu audos, organisms sāk aktīvi ražot antivielas IgM, IgA, IgG.

Cista forma tiek uzskatīta par hronisku slimības izpausmi, jo Toxoplasma var būt šādā stāvoklī ilgu laiku, reizinot to ar laiku, līdz vakcīnas uzliesmojumi un asinsrites oocīti sāk inficēt jaunus audus un orgānus.

Šajā posmā slimība kļūst akūta, un Toxoplasma ir jutīga pret virziena narkotikām.

Ja cilvēka imūnsistēma nespēj ražot pret Toxoplasma antivielas, visticamāk, var ietekmēt nervu sistēmu, muguras smadzenes un smadzenes. Sakarā ar vietējo iekaisuma perēkļu veidošanos centrālajā nervu sistēmā nervu audos rodas neatgriezeniskas pārmaiņas, cilvēkiem sākas nekontrolēti epilepsijas lēkmes. 85% no Toxoplasma bojājumiem cilvēkiem ar HIV ir nāve.

Kā novērst toksoplazmozi?

Lai izvairītos no toksoplazmozes neatgriezeniskas sekas, grūtniecēm agrīnā stadijā vai tiem, kas tikai plāno grūtniecību, ārsti iesakām veikt TORCH infekcijas testu.

TORCH infekcijas tiek interpretētas pēc slimības T (toksoplazmozes) latīņu nosaukuma - toksoplazmoze, O (citi) - (sifiliss, B hepatīts, citi vīrusi un baktērijas), R (masaliņu) - masaliņām, C (citomegalovīruss) - citomegalovīrusa, H ) - ģerpis vīruss.

Visas šīs slimības ir nāvējošas auglim dzemdē.

TORCH infekcijas analīze jebkurā gadījumā parādīs pozitīvu rezultātu, jo māte tika vakcinēta bērnībā, tā ir kvantitatīvā titru analīze, kas skaidri parāda, kāda imūnā atbilde organismam bija: dabiska reakcija uz patogēnu vai infekcijas klātbūtne organismā.

Ja māte nav vakcinēta, un analīze ir pozitīva, tas norāda, ka slimība tika pārsūtīta agrāk vai tā tika veikta slēptā, latentā veidā.

Tādējādi, plānojot grūtniecību, varat veikt iepriekšēju analīzi un vakcinēties, tomēr ārstējošajam ārstam ir jāprecizē nosacījumi, kuros ir stingri aizliegts grūtniecību. Dažādām vakcinācijām - atšķirīgs imunitātes attīstības ilgums, kas tik ļoti nepieciešams nedzimušajam bērnam.

Toksoplazmoze: simptomi cilvēkam un ārstēšanas metodes

Parazīta Toxoplasma gondii izraisītā slimība, ko izraisa cilvēka ķermeņa darbība, ir toksoplazmoze. Simptomi cilvēkiem izraisa parazītu, kas ir kustīgs, aplūkojot caur mikroskopu, ir ovāls vai noapaļots, līdzīgs pusmēness formai vai citrusu šķēlei. Kad notiek slimība, rodas acu bojājumi, limfātiskā sistēma, nervi, sirds muskuļi un skeleta muskuļi, aknu palielināšanās. Saskaņā ar statistiku, aptuveni 60% iedzīvotāju ir inficējušies ar Toxoplasma, ar visbiežāk sastopamo slimību Melnā kontinenta valstīs, Latīņamerikā un Dienvidamerikā, kurās inficējas līdz 90% vietējo iedzīvotāju. Eiropā un Ziemeļamerikā šis skaitlis ir 25-50%, savukārt Krievijā tas sasniedz 30%. Šajā rakstā tiks noskaidrota toksoplazmozes slimība. Zemāk norādītie simptomi cilvēkiem, fotogrāfijas ar attēliem, kas parādās ķermenī, palīdzēs lasītājam labāk iztēloties, kā parādās parazīts un kāda ir tā aktīvā aktivitāte cilvēka organismā.

Toksoplazmas infekcijas veidi

Ir vairāki veidi, kā inficēt personu ar parazītu:

  1. No dzīvniekiem. Ir zināms, ka Toxoplasma un to darbības pēdas ir konstatētas 200 zīdītāju sugās un 100 putnu sugās. Cilvēka infekcija rodas cilvēku saskarsmes dēļ ar dzīvniekiem.
  2. Sakarā ar neuzmazinātu dārzeņu un augļu patēriņu, termiski neapstrādātu (nepietiekami apstrādātu) gaļu.
  3. Toksoplazma var nokļūt cilvēka asinīs pēc kukaiņu koduma vai atvērt brūces uz ādas.
  4. Intrauterīnā infekcija - no grūtnieces līdz nedzimušam bērnam.
  5. Asins pārliešanas vai orgānu transplantācijas dēļ.

Jāatzīmē, ka slimība ir izplatīta reģionos ar siltu klimatu. Personas, kuru profesijas ir saistītas ar infekcijas avotiem (gaļas iepakošanas rūpnīcas un lopkopības saimniecības, veterinārās klīnikas), visticamāk inficējas ar slimību, ko sauc par toksoplazmozi. Simptomi vīriešiem var izpausties impotences stāvoklī, tomēr tie inficējas 2-3 reizes retāk nekā sievietes.

Visizplatītākais veids, kā inficēt cilvēku, ir kontakts ar mājdzīvniekiem, galvenokārt kaķiem. Savā organismā, pubertāti un parazīta reprodukcija. Dzīvnieki izdalās patogēnu ar urīnu, siekalām, pienu, cistu veidā ārējā vidē ar izkārnījumiem. Tajā pašā laikā Toxoplasma cistas, kas atrodamas gaļas produktos, neilgreiz saglabā savu dzīvotspēju un ātri mirst termiskās apstrādes vai sasaldēšanas laikā. Bet parazīti, kas nonāk ārējā vidē ar fekālijām, saglabā savu dzīvotspēju līdz 2 gadiem.

Toksoplazmas izplatīšanās cilvēkiem

Cilvēkiem toksoplazma reizinās ar zarnu, un pēc tam izplatās visā ķermenī caur limfu un asinīm. Tomēr posms, kā atrast parazītu asinīs, ir īss, tikai dažas dienas. Iekļūstot dažādos iekšējos orgānos, parazīts uzkrājas audos un veido "pseidocitiķi". Ja cilvēka imūnsistēma darbojas normāli, tad patogēns reizinās ar šūnām, pārtraucas, pazūd no asinīm un tiek veidotas patiesas audu cistas, kuras var palikt organismā gadu desmitiem, neradot funkcionālus traucējumus. Šo stāvokli sauc par veseliem un atbilst toksoplazmozes pārvadāšanai, kam pievienots zems un stabils antivielu līmenis asinīs. Šī forma neprasa terapiju, mēs nerunājam par slimību, ko sauc par toksoplazmozi. Simptomi cilvēkiem nav tādi, un pārvadātājs tiek uzskatīts par nosacīti veselu personu.

Tomēr, ņemot vērā samazinātu imunitāti, Toxoplasma aktīvi paplašinās organismā un, iekļūstot iekšējos orgānos, izraisa iekaisuma procesus, izraisot vairāku funkcionālo sistēmu (nervu sistēmas, tīklenes, aknu, miokarda) mazināšanos. Dažiem pacientiem var novērot gausu hronisku toksoplazmozes parādīšanos, kuras simptomi var būt praktiski neredzami cilvēkiem. Bet retos gadījumos pastāv akūta, smaga slimība, kam nepieciešama diagnoze un ārstēšana. Visbiežāk morfoloģiskās izmaiņas nervu sistēmā rodas bērniem. Diemžēl bērnu ķermenis ir vairāk pakļauts slimības sekām, un bieži vien CNS bojājumi izpaužas kā smadzeņu toksoplazmoze. Slimības simptomi tiks apspriesti tālāk.

Atkarībā no tā, kā patogēns nonāk cilvēka ķermenī, ir:

  • iedzimta toksoplazmoze;
  • iegūta toksoplazmoze.

Jāatzīmē, ka iedzimtas un iegūtas toksoplazmozes simptomiem var būt būtiskas atšķirības.

Toksoplazmoze: simptomi cilvēkiem pirmajos dzīves gados

Iedzimta toksoplazmoze ir slimība, kas ietekmē bērnu dzemdē sievietes grūtniecības laikā. Toksoplazma iekļūst placentā un izraisa augļa slimību. Ja infekcija notiek grūtniecības pirmajā vai otrajā trimestrī, auglis nomirst sakarā ar attīstības traucējumiem, kas nav saderīgi ar dzīvību. Ja sievietei ilgstošas ​​grūtniecības laikā ir toksoplazmoze, bērns piedzimis ar smagiem defektiem, bieži vien tas izraisa funkcionālus traucējumus un izraisa smadzeņu toksoplazmozi. Simptomi bieži vien var liecināt par meningoencefalītu, kas izpaužas kā epilepsijas lēkmes un krampji, koordinācijas traucējumi, smadzeņu abscesi, apziņas traucējumi. Dažreiz ir muguras smadzeņu bojājumi. Toksoplazmoze ietekmē augli tikai vienu reizi, pēcdzemdību grūtniecība tiek aizsargāta ar mātes antivielām, ko ražo imūnsistēma.

Toksoplazmoze rodas dzemdē un izraisa:

  • hidrocefālija, izraisot galvas lieluma palielināšanos, galvaskausa kauliņu ieplūšanu;
  • asinsvadu un tīklenes iekaisums (ar iespējamu makulas bojājumu) - horeioretinīts;
  • kalcifikācijas smadzeņu garozā (konstatēts ar CT un MR).

Psihomotoras uzbudinājums un halucinācijas, bieža garīgā atpalicība - tas ir tas, kas izraisa iedzimtu toksoplazmozi bērniem. Slimības simptomus var izpausties arī palielinātas aknas un liesa. Vēl nesen tika uzskatīts, ka bērni ar iedzimtu toksoplazmozi dzīvo līdz piecu gadu vecumam, viņi mirst pirmajos dzīves gados. Tomēr šodien ir iespējams stabilizēt infekciju. Nav izslēgta pat pilnīga atveseļošanās ar dažām atlikušajām izpausmēm. Daudz kas ir atkarīgs no nervu sistēmas bojājuma pakāpes.

Toksoplazmozes formas. Sarežģījumi

Vispirms padziļāk aplūkosim novārtā atstātās toksoplazmozes sekas. Zemāk redzamajā attēlā ir aprakstīti simptomi personā (fotogrāfija uz filmas, izmantojot MR nodaļu) par sarežģīto slimības gaitu veidņu formā meninges formā. Skarto zonu norāda ar sarkano laukumu, un tas norāda uz gļotādas meningoencefalīta attīstību. Šim stāvoklim var būt komplikācijas - aklums, izsmelšana, paralīze. Nāve nāk no plaša un strauji attīstīta smadzeņu bojājuma.

Jāatzīmē, ka smadzeņu toksoplazmoze (simptomi un morfoloģiskās pazīmes) izpaužas ļoti dažādi. Ja tiek veikta mikroskopiskā pārbaude, visizbīstamākās granulomas, kas izkaisītas smadzenēs un mugurkaulā, kas sastāv no lielām epitēlijveida šūnām, limfocītiem, būs visizteiktākās. Granulomas satur parazītus, un to ieskauj tūska ar nekrozes lodēm.

Papildus iedzimtai toksoplazmoze pieaugušo populācijā var parādīties iegūta toksoplazmoze. Simptomi cilvēkiem norāda uz vienu no trim slimības formām:

  • akūta forma;
  • hroniska forma;
  • latenta forma.

Toksoplazmozes akūtā forma rodas reti, tas ietekmē apmēram 0,2-0,3% pacientu, cilvēkiem ar ļoti vāju imunitāti (piemēram, HIV inficēti). Slimības inkubācijas periods ilgst no 5 līdz 23 dienām.

Kā notiek akūta toksoplazmoze

Akūta toksoplazmoze sākas ar drudzi, krampjiem un vemšanu. Simptomus pieaugušajiem var izteikt izsitumi vai pneimonija. Papildus tam, papildus tiem var pievienoties citām slimības pazīmēm šādu simptomu veidā:

  • bieži nogurums, drebuļi;
  • locītavu sāpes, muskuļu vājums, galvassāpes;
  • limfmezglu pietūkums (galvenokārt kaklā);
  • palielināta aknu un liesa, hepatīts;
  • encefalīts, sirds gļotādas bojājums (endokardīts);
  • acu bojājumi - objektīva necaurredzamība, tīklenes un koriādes iekaisums.

Jāatzīmē, ka starp visiem pārējiem simptomiem acu bojājumi var vairāk liecināt par toksoplazmas klātbūtni organismā.

Akūta toksoplazmoze parasti notiek vienā no trim formām (tas viss ir atkarīgs no tā, kurš sindroms dominē):

  • encefalīts;
  • vēdertīfs;
  • jaukta forma.

Akūta toksoplazmoze parasti ilgst ne vairāk kā 7 dienas. Tad tas var kļūt hronisks.

Iegūta toksoplazmoze. Simptomi un ārstēšana

Hroniska toksoplazmoze (iegūtā forma) attīstās kā primārā hroniska vai sekundāra hroniska saslimšana, un to raksturo ilgs garums (daudzu gadu garumā), saasināšanās un remisijas periods. Šajā slimības formā novēro ilgstošu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 37,5 ° C, kas netiek novērsta, lietojot pretsāpju līdzekļus. Toksoplazmozes infekcijas simptomus pacientiem izraisa aizkaitināmība, atmiņas zudums, nepamatoti bailes, miega traucējumi, limfmezglu palielināšanās, sāpes vēderā, aizcietējumi, slikta dūša. Muskuļos jūs varat nosprostot plombas, reizēm kalcifikācija parādās, bieži attīstās asinsvadu distonija, endokrīnās sistēmas traucējumi (menstruācijas traucējumi, impotence), paaugstināta jutība pret gaismas un skaņas stimuliem, biežas garšas pārmaiņas, aizkaitināmība. Jāatzīmē, ka iegūtā hroniskā toksoplazmoze (slimības simptomi) izpaužas 2-8 nedēļas pēc infekcijas līdz vairākiem mēnešiem.

Tomēr pārsvarā slimība ir slēpta (asimptomātiska) dabā (latentā forma). Primārā latentā forma ir biežāk sastopama, retāk sekundārā latentā forma, kas ir akūtas formas vai hroniskas atkārtošanās sekas. Šādu slimības gaitu iespējams atklāt tikai ar seroloģiskiem pētījumiem.

Tā ir kļūda, uzskatot, ka, ja vairumā gadījumu slimība iegūst latentu formu, tai nevajadzētu pievērst pienācīgu uzmanību un piesardzīgi. Toksoplazmoze, slimības simptomi un ārstēšana ir ļoti svarīgs jautājums medicīnā, jo, diemžēl, latentā un hroniskā slimības formas var būt smagas pakāpes, kas notiek grūtniecības, stresa un imūndeficīta fona apstākļos. Toksoplazmoze ir izplatīts nāves cēlonis HIV / AIDS slimniekiem.

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības rakstura un komplikāciju klātbūtnes. Akūtā toksoplazmoze un nepatīkama toksoplazmoze grūtniecēm tiek pakļauti obligātajai terapijai.

Bieži vien tiek iecelti "Rovamitsin", "Biseptols". Terapija sastāv no 2-3 cikliem, starp kuriem ir norādīts uzņemto folijskābes daudzumu. Kombinētu zāļu lietošana ir iespējama: "Potesepila", "Biseptola". Ja pacientiem ir nepanesība pret šīm zālēm, ir iespējama intravenoza vai pilēšana terapija ar Biseptol.

Ja pacientam ir imūndeficīts, tad kopā ar etitroropo terapiju tiek parakstīts imunotoksiskais zāles Cycloferon un hormonālie preparāti Taktivin, Dekaris.

Kopā ar to var izmantot "Wobenzym", "Flogenzyme" un prebiotikas līdzekļus, lai uzturētu normālu zarnu mikrofloru.

Toksoplazmozes diagnostika. Sugas

Toksoplazmoze ir specifiska slimība, jo zāles nezina simptomus, kas apraksta tikai toksoplazmozi. Turklāt slimība bieži skar ne tikai visu ķermeni kopumā, bet arī atsevišķus orgānus, kas diagnozi padara grūti un ļauj tikai ieteikt diagnozi. Precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem, kā arī funkcionālās diagnostikas, MR un CT metodēm.

Toksoplazmozes laboratorijas diagnostikā izdalās:

  • parazitoloģiskie pētījumi;
  • imunoloģiskie pētījumi.

Parazitoloģiskās metodes pamatojas uz bioloģiskiem paraugiem, kas, piemēram, ietver smērvielu mikroskopiju, kas ņemti no ietekmētajiem orgāniem (mandeļiem), limfmezglu šūnām vai audiem, smadzenēm vai uztriepes no smadzeņu asinsvadiem, asinīm. Sakarā ar tehniskām grūtībām pētniecības veikšanā šī metode nav plaši izplatīta.

Imunoloģiskās metodes, kuru pamatā ir seroloģiskie pētījumi, ir ļoti jutīgi. Ar viņu palīdzību nosaka infekcijas stāvokli un saslimstību. Seroloģiskās diagnostikas metodes ietver:

  • CSC - komplementa saistīšanas reakcija;
  • RNIF - netiešās imunofluorescences reakcija;
  • ELISA - enzīmu imūnanalīze.

Grūtniecības laikā

Kā jau minēts iepriekš, toksoplazmoze ir slimība, kas jāpatur prātā plānojot un grūtniecības laikā, jo slimība izraisa augļa attīstības traucējumus un noved pie jaundzimušo nāves. Šajā laikā ir labāk izslēgt jebkuru kontaktu ar dzīvniekiem. Gatavojot grūtniecību un tā laikā, sievietes sākotnējās terapijas laikā lūdz veikt asins analīzi par toksoplazmozi.

Grūtniecēm, kuru paraugi bija pozitīvi, nav veikta turpmāka ārstēšana un antivielu stāvokļa kontrole. Ar negatīviem paraugiem sievietes parasti tiek nosūtītas atkārtotai izskatīšanai grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Ja šajā gadījumā paraugi dod pozitīvu rezultātu, mēs varam runāt par "toksoplazmozes" diagnozi. Šīs grūtnieces ir pakļautas riskam, viņu infekcija un parazitologs novēros, vai parādās viņu simptomi, piemēram, palielināti limfmezgli vai palielinās antivielu titrs, un viņi izvēlas ārstēšanas stratēģijas. Ārkārtas gadījumā īpašu ārstēšanu var noteikt, bet tikai no otrā grūtniecības trimestra. Ja akūta toksoplazmoze rodas īsā laika periodā (līdz trim mēnešiem), grūtniecība tiek pārtraukta. Tāpēc mazākie toksoplazmozes simptomi grūtniecēm ir iemesls nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Iedzimta toksoplazmoze bērniem. Diagnostika

Bērna iedzimtas toksoplazmozes diagnosticēšana ietver mātes pārbaudi: dzemdniecības vēsturi, seroloģisko pētījumu rezultātus, galvaskausa rentgenogrāfiju. Saskaņā ar statistiku, 20-30% sieviešu ir veselas antivielu nesējvielas, un tiem nav nepieciešama terapija. Tomēr atlikušie 70-80% ar negatīviem seroreakcijas rezultātiem ir pakļauti riskam, un tie ir jāpārskata. Pirmajā bērna dzīves gadā seroloģiskie pētījumi tiek veikti gan mātei, gan bērnam laika gaitā. Pozitīvie analīzes rezultāti pirmos trīs mēnešus pēc bērna dzīves nav iemesls, lai bērnam diagnosticētu toksoplazmozi. Toksoplazmoze bērniem (slimības simptomi) var netikt parādīta nekavējoties, tāpēc bērna veselību uzrauga nākamajos dzīves mēnešos.

Toksoplazmozes ārstēšana ar zālēm ne vienmēr un ne visiem ir norādīta. Piemēram, Toxoplasma nesējiem nav nepieciešama terapija. Ja primārajā toksoplazmoze tiek konstatēta grūtniecei īsā laikā, viņai medicīnisku iemeslu dēļ tiek piedāvāts aborts. Tomēr jebkurā gadījumā iepriekš aprakstītie toksoplazmozes infekcijas simptomi cilvēkiem, kas aprakstīti iepriekš, ir signāls, lai nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību no speciālista, kurš noteiks nepieciešamību pēc ārstēšanas un izvēlas nepieciešamās zāles. Ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem ir paredzēta slimiem bērniem un cilvēkiem ar ļoti vāju imunitāti. Bieži zāles var kombinēt. Hronisku toksoplazmozi ir ļoti grūti ārstēt. Terapija tiek veikta, pamatojoties ne tikai uz antibiotikām, bet arī uz vielām, kas palielina ķermeņa imūnās īpašības.

Toksoplazmozes ietekme uz cilvēka iekšējiem orgāniem

Kā jau minēts iepriekš, toksoplazmoze var kaitēt dažādiem organisma iekšējiem orgāniem. Simptomi pieaugušajiem ir ļoti dažādi. Piemēram, ja sirds un asinsvadu sistēma cieš, pacientiem rodas spiediens sirds reģionā, sirds ritma traucējumi un arteriālais asinsspiediena palielinājums. Kuņģa-zarnu trakta sabojāšanas laikā var rasties sausa mute, samazināta apetīte, mēms sāpes un vēdera uzpūšanās. Sieviešu endokrīnās sistēmas traucējumi var pat izraisīt spontānu abortu. Ar muskuļu un skeleta sistēmas sakāvi ir raksturīgas muskuļu sāpes kājās, augšstilbās, muguras lejasdaļā, retāk - muguras, kakla, roku muskuļos. Sāpes var būt tik izteiktas, ka pacientam būs ļoti grūti veikt jebkādas kustības. Tāpēc ārstēšana tiek veikta saskaņā ar dažādu ķermeņa sistēmu funkcionālās diagnostikas rezultātiem.

Apkopojot visu iepriekš minēto, vēlos piebilst, ka ne tikai sievietēm jāuztur sava veselības stāvokļa kontrole - gan plānošanas laikā, gan grūtniecības laikā jāpārbauda toksoplazmoze. Simptomi vīriešiem ir iemesls domāt par jūsu veselību. Turklāt persona, kas slimo ar toksoplazmozi, nav bīstama citiem, slimības gaita nav infekcijas slimība. Tādēļ šie pacienti nav izolēti, ārstēšanu veic ambulatorā stāvoklī.

Toksoplazmoze (Toksoplazma)

Toksoplazmoze - parazītiska slimība, ko izraisa starpšūnu parazītu Toxoplasma, un to raksturo ar hronisku, protams, ar bojājumu skeleta muskuļu, sirds muskulī, acis, centrālās un perifērās nervu sistēmas, kā arī attīstību šajā fona limfadenopātija (paplašināšanās reģionālo limfmezglu palielināšanās) un hepatosplenomegālija (pieaugums liesā un aknās).

Toksoplazma

1908.gadā patogēnu atklāja divi dažādi zinātnieki, kas viens no otra bija Splendore un Nicolas. Viņi atradās stacionāro vienšūņaino parazītu iekšējos orgānos, arkveida formā (Toxoplasma - arka, loka), kas izskaidro vārda izcelsmi. 1914 - Castellani atrada patogēno vērtību cilvēkam, atrast šos parazītus mirušajā karavīrā. 1916 - prof. Fjordovičs atklāja šos parazītus bērnībā, kad viņš tika pārbaudīts par malāriju. 1923. gads - vācu zinātnieks Yankee detalizēti sīki aprakstīja nāves gadījuma gadījumu 11 mēnešus vecam bērnam, kurš nomira no šiem parazītiem. 1937.-1955. Gads - Amerikas viroloģists Sabin aprakstīja šo parazītu intracelulārās struktūras, reprodukcijas un serodiagnostikas iezīmes. Tomēr, neraugoties uz tik ilgu un rūpīgu pētījumu un zināšanām šajā jomā, toksoplazmoze joprojām biedē cilvēkus, kuri dzird šādu diagnozi, it īpaši grūtniecēm.

Kaulējošais aģents - parazīts Toxoplasma gondii, attiecas uz vienkāršo tipa veidiem. Veic starpcelulāro parazītu, un audzēšanas fāzē notiek loka forma (kā atklājēji atklājuši). Nesadalītajā formā ķermenis ir pārklāts ar dubultu apvalku (biezeni), kas izskaidro stabilu stabilitāti ārējā vidē.

Tāpat kā jebkurš cits parazīts, Toxoplasma ir dzīves cikls ar saimnieka maiņu un dažādu attīstības fāžu pāreju. Patogēna veidošanos veic kaķu zarnu epitēlija šūnās (kaķi ir gala īpašnieki). Šajās šūnās iestājas nenobriedušas cistas (dzīvības formas, pārklāti), kas izdalās ar kaķu ekskrementiem ārējā vidē un atrodas augsnē. 3-7 dienas veidojas oocistu - var iekļūt cilvēka organismā (persona ir starpprodukts host) cistas mēslotas ar spēcīgāku apvalku un gatavs neatkarīga nodaļa, kurā joprojām augsnē 1,5-2 gadus, un šajā formā.

Cilvēkam, Toxoplasma arī iekrīt zarnu epitēlija šūnu un audu makrofāgos, un sāk nodot šādus dzīves cikla posmus: trofozoidy (vaislas parazīti - tie piepilda ietekmē šūnas), un pēc - audiem cistas (šo stabilu formu, kas uz ilgu laiku paliek organismā, ar to iznīcināšanu Toksoplazma izdalās un slimība atkārtojas).

Katram attīstības veidam ir savs stabilitātes un jutīguma spektrs, kas ir svarīgi, lai novērstu un ārstētu:

  1. cysti un oocisti ir izturīgi pret ķīmiskajiem preparātiem un fizikāli ķīmiskajiem faktoriem, augsnē un zemā temperatūrā tie ilgstoši (līdz 2 gadiem) saglabājas augsnē.
  2. trofozoīds ir jutīgs pret pirimetacīnu, streptomicīnu, sulfonamīdiem, tetraciklīniem; ātri iznīcina dezinfekcijas līdzekļu ietekmē, arī žāvējot un sasildot.

Toksoplazmozes cēloņi

Cēlonis ir antropozozoze (skar cilvēkus un dzīvniekus). Avots ir kaķi, cūkas, govis, aitas (pēdējo 3 dzīvnieku muskuļu audos ir toksoplasmas cistu formā). Pārraides veidi:

  1. Pārtikas produkti (oocīšu lietošana ar augsni cilvēka kuņģa-zarnu traktā ar neuzmazinātiem dārzeņiem un augļiem; ēst slikti termiski apstrādātu gaļu);
  2. Parenterāli - tas ir, caur asinīm (gaļas apstrādes darbinieku inficēšanās, asins pārliešana vai orgānu transplantācija). Tas jo īpaši attiecas uz ļoti vīrusu celmiem (patogēnām sugām, kas ir visbīstamākās cilvēkiem).
  3. Vertikālais ceļš (transplacentāls) - augļa primārā infekcija grūtniecības laikā, pateicoties Toksoplazmas izplatībai caur placentu.

Toksoplazmozes simptomi

Toksoplazmozes simptomi ir ļoti dažādi un ļoti bieži notiek citu slimību parādīšanās, sākot no iekaisuma un beidzot ar audzēju, taču tā var būt arī pilnīgi asimptomātiska. Visi simptomi tiks attiecināti uz dažu orgānu afinitāti (virziena bojājumiem) un uz kursa dabu, kas ir atkarīgs no inficētās personas imūno statusa. Mērķa orgāni: limfmezgli, aknas, liesa, skeleta muskuļi, miokardi, centrālo nervu sistēmu un acis.

Inkubācijas periods (no infekcijas sākuma līdz simptomu sākumam) ir līdz 3 nedēļām. Šajā posmā oocistas ievadiet enterocītos (zarnu šūnām) no apakšējā tievajās zarnās → caur limfātiskās un asinsvadu sistēmu, lai sasniegtu limfmezglus un mērķa orgānus (iepriekš uzskaitīti), tur notiek to reprodukcija → turpmāk uz šīm vietām pastāv perēkļu nekrozes sekoja kaltsifekatsiey ( nogulsnēšanās Ca2 + sāļi), un konkrētiem granulomu izveidotas limfmezglus (šūnu kopām epithelioid šūnu, makrofāgi, plazmas šūnām, limfocītu un eozinofīlo) - atklāšanas diagnostiski svarīgs kad punktveida no limvouzlo in

Tiklīdz imūnsistēma pārņem slimību, visi aktīvie toksoplasmas mirst un saglabājas tikai audu cistas, kas ilgstoši paliek uz nenoteiktu laiku, bet laika gaitā tās joprojām mirst un izšķīst. Bet valstīs ar imūndeficītu, nevis audu cistu iznīcināšanai, notiek izdalīšanās un slimība atkārtojas. Pēc kursa būtības simptomi var būt: akūta, hroniska, latenta.

Iegūtās toksoplazmozes formas būs atkarīgas no tā, kura orgāns tiek ietekmēts:

1. Limfonodulyarnaya forma - palielināti limfmezgli (parasti kakla un kakla, bet var ietekmēt cirkšņa / paduses / apzarņa (kuņģa apvidū)) līdz 1.5-3.5 cm diametrā, tie ir nesāpīgs uz tausti, elastīga, mobilo un ne spayanny starp sevi un apkārtējiem audiem. Ņemot to vērā, ir iespējama hepatosplenomegālija - palielināta aknu un liesa.

2. Meningoencefalīts - ļoti dažādi neiroloģiski simptomi, tāpēc turpmāk tiks uzskaitītas tikai galvenās izmaiņas.

• cerebrālās izpausmes (encefalīts, meningoencefalītu, vaskulīts) - šajā gadījumā sakāve smadzeņu apvalku ar serozs iekaisums un attīstības hipertensijas CSF (ti, paaugstināts intrakraniālais spiediens), tas var būt kopā ar galvassāpēm, bieži difūzās dabas rodas viltus meningītu simptomus. Ar šādām izpausmēm toksoplazmoze bieži tiek domāta kā smadzeņu audzējs.
• bieži (meningoencefalodrikuloneuropatija, diencefalīts) - asinsvadu krīzes, un ar iepriekš minētajiem simptomiem saistīta garīgā labilitāte ar personības izmaiņām.
• mugurkaula - muguras smadzeņu mugurējās kolonnas bojājums, ko raksturo spriedzes simptomi (pasīvās kustības laikā sāpot nervu šķiedrām).
• Perifēro nervu bojājumi - sāpes un nejūtīgums ekstremitātēs gar saknēm un perifēro nervu, spriedze simptomus, traucējumi sāpju jutību, vegetotroficheskie pārkāpumiem (pārkāpums asinsvadu inervāciju, kas var novest pie asinsvadu distonijas).

3. Acs - koriāts (acs asinsvadu un tīklenes iekaisums) un uveīts (urīnceļu koriāļa bojājums).

4. Sirds forma - fokusa vai difūzijas miokardīta vai perikardīta attīstība. Šo formu izpaužas vājums, nogurums, elpas trūkums, sirdsklauves, sāpes krūtīs.

5. Ģeneralizēta forma - minēto formu kombinācija, ņemot vērā drudzi, drebuļus, muskuļu un locītavu sāpes.

6. Iedzimta toksoplazmoze ir atsevišķa forma, un tai ir vairāki simptomi atkarībā no grūtniecības ilguma infekcijas laikā.
• Līdz 2 grūtniecības nedēļām - embrija vai blastopātijas nāve (ģenētiski līdzīga sistēmiska patoloģija).
• 2 nedēļas - 2 mēneši - embritenātu pārtraukšana vai veidošanās (attīstības traucējumi orgānu vai šūnu līmenī).
• 2-6 mēneši - agrīnas fetopātijas pārtraukšana vai veidošanās (vispārējs iekaisums ar visa orgāna vai tās daļas fibrosklerozes rezultātiem).
• 6- 7 mēneši - akūts vai subakūts forma plūsmas iet dzemdi un beidzas pirms bērna attīstību pēc piedzimšanas, toksoplazmoze notiek hroniskā formā: klātbūtne hidrocefālija, intrakraniāla pārkaļķošanās nosēdumu, limfadenopātija, kavēšanās fizisko un garīgo attīstību, spastiska paralīze, krampji, hepatosplenomegālija, ilgstoša dzelte, anēmija.
• 7-8 mēneši - akūta fāze beidzas pirms dzemdībām, un bērns piedzimis ar apaktu formu: CNS un acs bojājumi, progresējoša hidrocefālija.

Toksoplazmas bojājumi 7-8 grūtniecības mēnešos

• 8-9mes - dzimšanas klīnikā akūtu iedzimtas toksoplazmozes - nopietna stāvokļa, ko raksturo smagas intoksikācijas, drudzis, bagātīgas polimorfs izsitumi, hepatosplenomegālija, dzelte, ģeneralizētas limfadenopātija, asiņojoša sindroma, pneimonija, miokardītu, dispepsija.
Kā pamanāt, jo vēlāk infekcija notiek, jo grūtāk rodas simptomi dzimšanas brīdī. Daudzi zinātnieki to attiecina uz placentas caurlaidību (tā "novecošanos"), kas tuvojas dzemdībām.

Pēc atveseļošanās bērna toksoplazmozes protams var būt lēna forma ar šādām izpausmēm:

• encefalīts (pēc 5-7 gadiem)

• hepatolāmiskais sindroms (pusaudžiem neiroendokrīna traucējumu veidā):
- svara pieaugums 25-40 kg no vecuma normas,
- vienmērīgs aptaukošanās,
- meiteņu hipoglikalizācija zēniem un priekšlaicīga nobriešana
- emocionāli-vēlēšanu sfēras pārkāpšana, pilnīgi saglabājot intelektuālās spējas

• diencephalic epilepsija, ir redzama arī pusaudža un to raksturo: urīna nesaturēšana, redzes halucinācijām, nakts terrors, ilgstošas ​​drudzis, palielināti limfmezgli, inteliģence atbilst vecumam par fona emocionālo nestabilitāti un samazina veiktspēju, IRR (pārkāpjot asinsvadu inervāciju)

Toksoplazmozes diagnostika

1. Hemogrammā: ↓ Ls un Nf, relatīvais limfocitoze, E, ESR ir normāli - tas ir, asinīs parādās tikai iekaisums un alerģiskas gatavības klātbūtne.

2. CSF: tas ir izgatavots atbilstoši stingrām norādēm, jo ​​īpaši attiecībā uz meninges simptomiem, kā rezultātā tiek konstatēta cerebrospināla šķidruma dzeltenā krāsa ↑ Lf un proteīns.

3. Rentgenogrammā: asinsvadu sistēmas stiprināšana, digitālie iespaidi, starpsienu šuvju izplešanās, intrakraniālā kalcifikāta klātbūtne (īpaši pakauša zonā).

4. Laboratorijas diagnostika:

• Toxoplasma, to antigēnu un DNS tieša atklāšana:
- kultūras metode (pēc asinsķermenīšu bakterioloģiskās kultūras, šķidruma centrifūgas, limfmezglu biopsijas un citi oranži un audi)

Toksoplazmas šūnas ir marķētas sarkanā krāsā.

Toksoplazma ar imunofluorescenci

- polimerāzes ķēdes reakcija (PCR) - Toksoplazmas DNS noteikšana asinīs un cerebrospinālajā šķidrumā
Šo metodi bieži nevar izmantot, pateicoties patogēnu īslaicīgai uzturēšanai pieejamos bioloģiskajos audos.

• Imūnās gatavības noteikšanas metodes: ELISA izmantošana G un M klases imūnglobulīnu noteikšanai; IgM - parādās pēc 2 nedēļām no sākotnējās infekcijas, un to augsto titru izdzīvo līdz 3 mēnešiem, kāds līdz 12 mēnešiem - tas apgrūtina infekcijas laiku. Tomēr ir svarīgi, lai IgM nebūtu inficēts saasināšanās laikā. IgG sākt sintezēts no 2 nedēļas pēc inficēšanās ar aktivizēšanas un iedzimtu toksoplazmozes indekss var palielināt, bet ne vienmēr, tomēr diagnosticēt ne tikai klātbūtni IgG, bet arī pakāpi aktivitātes salīdzināmā standarta preparātu (stiprums saistošas ​​Ig antigēna) - spēcīgāku saikni, vecāki infekcijas procesā (t.i., notikusi jau agrāk).

• Atbildes pakāpes noteikšana, izmantojot testu ar toksoplazīmu (bērniem pirmajos divos dzīves gados var būt nepatiesi pozitīvs), tādēļ tos biežāk lieto ar atšķaidītu. Tiek uzskatīts, ka infiltrācija ir lielāka par 10 mm, kas veidojas 2. dienā.

• Lai diagnosticētu iedzimtu toksoplazmozi, pārbaudiet bērna "An" (antivielas) un salīdziniet to ar mātes titriem:
- Mātes un bērna At trūkums iznīcina iedzimto toksoplazmozi
- IgM un G klātbūtne titrā, kas ir vairāk kā 4 reizes lielāks par Al titru mātei, norāda uz iedzimtu toksoplazmozi
- ar tādu pašu sniegumu kā mātei un mazulim - pēc 2-3 nedēļām vajadzētu vēlreiz pārbaudīt rezultātus
- bērna titāna samazināšanās bērnībā 2 reizes salīdzinājumā ar māti - tas nozīmē, ka tā ir māte At, kas ir mantota mazulim

• iedzimtas toksoplazmozes diagnostikas pierādījumi:
- dzemdniecības vēstures pasliktināšanās (gestoze, infekcijas grūtniecības laikā, izzušanas draudi)
- kontakts ar kaķiem, ēdot nepietiekami termiski apstrādātu gaļu
- ilgstoši febrils vai subfebrile drudzis ar simptomiem intoksikācijas bērnam
- CNS un / vai acu bojājumi
- hepatosplenomegālija, ko papildina ilgstoša dzelte
- miokardīts
- polimorfs izsitumi
- pirmsdzemdību
- iespējamās infekcijas apstiprināšana ar laboratorijas datiem

Toksoplazmozes ārstēšana

1. Etiotropiska ārstēšana. Darbojas tikai uz trofozoīdiem. Izvēlētie medikamenti: pirimetikīns, spiramicīns, klaritromicīns. Daži no tiem ir diezgan toksiski, tāpēc tos drīkst parakstīt tikai ārsts, ņemot vērā vecuma devas un stingras kontrindikācijas.

2. Patogēna terapija - toksoplazmīns, antihistamīni, imūnmodulatori un imunitāti stimulējoši līdzekļi imunoloģisko kontroļu laikā. Piešķir probiotikas, lai novērstu disbakteriozi, multivitamīnus un metaboliskās terapijas zāles - kā stiprinošus, enterosorbentus, augu adaptogēnus.

3. Simptomātiska ārstēšana tiek noteikta atkarībā no dominējošajiem simptomiem dažādās toksoplazmozes gaitā.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un reakcijas uz ārstēšanu, tas var būt no 4 nedēļām līdz 12 mēnešiem. Infekcijas grūtnieču ārstēšanā rodas jautājums par abortu un, saglabājot grūtniecību, izraugās spiromicīna kursu ar pirmsdzemdību diagnostiku. Šis jautājums ir ļoti jūtīgs un tiek atrisināts kolektīvi.

Reabilitācija pēc ārstēšanas

Aptaujas laiks, biežums un aptaujas apjoms ir atkarīgs no klīniskās izpausmju smaguma un formas. Bērni, kuriem ir bijusi akūta toksoplazmoze, pediatrs novēro 10 gadus, 1 reizi 6 mēnešos, ar neirologu un acu slimību, kā arī ELISA testu. Rehabilitācijas pasākumi ietver: aizsardzības režīmu, terapeitisko uzturu, imūnmodulatorus un stimulatorus, multivitamīnus, augu izcelsmes adaptogēnus un vielmaiņas terapiju.

Toksoplazmozes komplikācijas:

smadzeņu disfunkcija, kardiovaskulāra mazspēja ar aritmiju veidošanos, redzes nerva atrofija ar pilnīgu redzes zudumu, anēmiju, disbakteriozi utt., taču smags gaita ar sliktu orgānu un sistēmu kompensāciju var būt letāla (it īpaši agrīnā vecumā un iedzimta infekcija).

Toksoplazmozes profilakse

Īpaša profilakse nav izstrādāta, tādēļ jums jāievēro personiskās higiēnas noteikumi, jāveic termiskā apstrāde ar pārtiku, jāierobežo kontakts ar kaķiem un periodiski jāveic toksoplazmozes laboratoriskie testi (pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu).

Toksoplazmoze: ir svarīgi zināt visus!

Toksoplazmozes apraksts

Toksoplazmoze ir kaķu un suņu slimība, kas jums vispirms jāzina, jo tā tiek pārnesta uz cilvēkiem. Toksoplazmozes ierosinātāji, parazitārie toksozausu vienšūņi, ir intracelulārie parazīti. Personas toksiskums izraisa nopietnus veselības stāvokļa pārkāpumus un var ilgtermiņā izpausties kā nopietnas nervu sistēmas slimības.

Toksoplazma ir viens no tiem parazītiem, kas var iekļūt caur placentu jaunattīstības auglim, izraisot nepareizus abortienus, mirstību, kā arī smagas iedzimtas malformācijas. Bieži grūtnieces ārsti iesaka atbrīvoties no kaķa, lai novērstu infekciju un bērna piedzimšanu ar iedzimtām patoloģijām. Cik pamatoti ir šīs bažas, vai infekcijas risks tiešām ir tik liels?

Toksoplazmozes jēdzieni, infekcijas veidi un dzīvnieku loma šīs invāzijas pārnešanā bieži vien ir kļūdaini ne tikai starp parastajiem cilvēkiem, bet pat starp speciālistiem - ārstiem un veterinārārstiem. Informācijas trūkums par toksoplazmozi izraisa šo slimību infekcijas iespējamības mazināšanos un "toksoplazmozes" paušanu, kas reizēm izpaužas panikas bardzībā par saskarsmi ar mājdzīvniekiem.

Šajā rakstā es centīšos detalizēti pateikt par šo slimību un par reāliem faktoriem, kas izraisa toksoplazmozes radīšanu dzīvniekiem un cilvēkiem. Toksoplasmas bioloģija ir ļoti sarežģīta, tāpēc mana prezentācija tiks apzināti vienkāršota, lai lasītāji saprastu šo parazītu infekcijas procesā notiekošo procesu būtību. Lai noskaidrotu, kādi ir toksoplazmozes infekcijas veidi un kāda vieta ir kaķiem un suņiem, mums ir jāsāk no jauna "no olām", tas ir, šī iebrukuma avots.

Toksoplazmoze ir plaši izplatīta slimība. Papildus cilvēkiem, kaķiem un suņiem tie ir inficēti ar visiem zīdītājiem, kā arī putniem. Toksoplazmozes infekcijas galvenais avots ir kaķi. Kaķu (kā arī saistīto savvaļas dzīvnieku) fekālijām ir konstatēts, ka šīs parazītu cistas ir atrastas. Atvasināti no kaķu zarnām toksoplasmas cistas nokrīt zemē un izplatās tālāk ar ūdeni, vēju, transporta riteņiem. Ar piesārņotu zemju padevi šīs cistas nonāk citu dzīvnieku ķermenī, ieskaitot lauksaimniecības produktus, kuru gaļa tiek ēst. Tādā pašā veidā grauzēji - pelēm un žurkām ir inficēti ar toksoplazmozi.

Toksoplazmozes infekcija

Kaķi var inficēties ar toksoplazmozi divos veidos - ēdot pārtiku, kas ir piesārņota ar cistas un toksoplazmu, kā arī gaļu, kas ir piesārņota ar toksoplazmu, vai pelēm un žurkām. Pilsētas vidē, bezpajumtnieki un brīvā pastaigas kaķi ir galvenais piesārņojuma avots ar Toxoplasma cistas. Protams, neviens neēd barības kaķu gaļu, viņi inficējas, ēdot pelēm un žurkām, kā arī medību putnus. Vietējie kaķi, papildus gaļai, inficējas ar toksoplazmozi caur cistas, kuras īpašnieki nogādā mājās ar ielu putekļiem un netīrumiem. Kaķu zarnās no cistas vai gaļas iet Toxoplasma. Daži no šiem toksoplasmas inficē tievās zarnas gļotādas epitēlija šūnas.

Parazīti reizinās ar tiem un veido cistas, kuras izdalās un kalpo par infekcijas avotu visiem pārējiem dzīvniekiem, kā arī cilvēkiem. Cistu izplatīšanās pēc infekcijas sākas aptuveni desmit dienu laikā. Toksoplazmas cistas, kas izdalās no kaķa zarnām, satur Toxoplasma, kas vēl nav spējīgi inficēt citus organismus. Šādu cistu iekšpusē Toxoplasma jāpārklāj ar noteiktu attīstību, kas ilgst no vienas līdz piecām dienām.

Tikai pēc šāda "nogatavošanās" ārējā vidē tie kļūst par infekcioziem citiem dzīvniekiem un cilvēkiem. No tā izriet pirmais svarīgais secinājums: jūs nevarat inficēties ar toksoplazmozi, noņemot svaigu kaķu fekāliju. Ja katru dienu tīru kaķu tualeti un mazgājat kaķu fekāliju pēdas, kaķu fekālijas nevar kļūt par toksoplazmozes avotu.

Pēc kaķa infekcijas ar toksoplazmozi, cistu izdalīšanās ilgst līdz trim nedēļām. Tad šis process tiek pārtraukts. No tā izriet otra svarīga secība: infekcijas avots ir izkārnījumi, kas nav kaķi, kas inficēti ar toksoplazmozi, bet tikai tie, kas nesen ir inficēti.

Toksoplazmas cistas ir diezgan izturīgas pret vides faktoriem. Labvēlīgos apstākļos tie joprojām ir infekciozi līdz 17 mēnešiem. Tomēr viņi mirst 2-3 dienu laikā, ja temperatūra ir zemāka par -25 grādiem. Tādēļ dzīvnieku barošana ar saldētu gaļu samazina to infekcijas risku ar toksoplazmozi. Siltajā sezonā, Toxoplasma cistas, tāpat kā daudzas citas infekcijas, var veikt ar mušas. Tādēļ, lai novērstu cilvēku toksoplazmozi, būtiska sastāvdaļa uzglabāšanas un gatavošanas noteikumu ievērošanai ir būtiska.

Vēl viena Toxoplasma daļa, kas ir noķerta kaķa zarnās, ir atšķirīgs attīstības ceļš. Tās iekļūst zarnu sienā un nonāk asinsrites sistēmā. Ar asins plūsmu šie parazīti iekļūst asinsrites orgānos (retikulo-endotēlija sistēma) - sarkano kaulu smadzenēs, liesā, kā arī mazajos limfmezglos, kas atrodas zarnu sienās un citos orgānos. Šajos orgānos šūnas tās aktīvi pavairo, un pēc tam atkārtoti ievada asinsrites sistēmu.

Ar asinīm tie izplatās visā ķermenī, inficē iekšējo orgānu šūnas un daudzos tajos. Toksoplazmas inficētās šūnas tiek iznīcinātas. Toksoplasmas iznāk no tām, inficē kaimiņu šūnas, atkal izlaida vaislas sezonu. Pakāpeniski bojājumi rodas ietekmētajos orgānos, kuru iekšpusē ir tūkstošiem toksoplazmas. Šādu bojājumu ieskauj saimnieka šūnas, kas veido sienas ap Toxoplasma.

Suņiem (un citiem dzīvniekiem, kā arī cilvēkiem) toksoplazmozes attīstība ir nedaudz atšķirīga. Suņi var norīt Toxoplasma cistas, ja viņi ēd kaut ko no zemes. Otrais veids, kā inficēt suņus, ir arī toksoplasmas piesārņota gaļa. Tāpat kā kaķiem, pirmkārt, Toxoplasma reizina asinsrites orgānus, pēc tam tie nonāk asinsritē un izplatās visā ķermenī, ietekmējot visu orgānu šūnas.

Vienīgais šūnas tips, kas neietekmē Toxoplasma, ir sarkanie asins šūnas. Tāpat kā kaķiem, Toxoplasma reizina ar iekšējo orgānu šūnām, veidojoties iznīcināšanas kanāliem. Pakāpeniski šis process apstājas, tokso-plazma paliek ietekmēto šūnu iekšpusē un to ieskauj īpaša siena, kas veido intracelulārās cistas. Struktūrās un izmēros šīs cistas atšķiras no tām, kas veidojas kaķu zarnās. Kaķiem arī Toxoplasma reprodukcijas process pakāpeniski apstājas, un tie nonāk intracelulārās cistas. Šo procesu atkārto ar katru jaunu dzīvnieku inficēšanos. Tādējādi Toksoplazmas cirkulācija to inficētajā ķermenī ir ierobežota laikā, un lielākajā daļā organismu, ko skārusi toksikozi, Toxoplasma pastāv kā "kluss" intracelulārās cistas. Šis stāvoklis var pastāvēt uz mūžu, un toksoplazmoze neizpaužas.

Uzticama statistika par dzīvnieku infekciju ar toksoplazmozi nav pieejama, taču ir zināms, ka apmēram 25% pārdotās gaļas ir inficējušies ar toksoplazmozi. Tāpēc, ja jūs vismaz periodiski baro savus dzīvniekus ar neapstrādātu gaļu, katrā ceturtajā gadījumā tie var inficēties ar toksoplazmozi.

Rodas jautājums, kāpēc lielākajai daļai dzīvnieku nav klīniski izteiktas šīs slimības pazīmes?

Fakts ir tāds, ka, inficējot Toxoplasma organismā, rodas atbilde no imūnsistēmas, kā rezultātā tiek ierobežota šī parazīta reprodukcija un tā aprite caur ķermeni. Toksoplazmas, šķiet, ir "aizslēgtas" cistas šūnās skarto organismu.

Veseliem dzīvniekiem, kuriem ir pilnīgi funkcionējoša imūnsistēma, ar katru jaunu infekciju šis process kļūst ātrāks, jo imūnsistēmas laikā iepriekšējo infekciju laikā ir izstrādātas noteiktas vielas un specializētas šūnas, lai nodrošinātu Toxoplasma reprodukcijas pārtraukšanu. Tādējādi organisma imūnā atbilde attīstās ātrāk, jo vecāks ir dzīvnieks, tāpēc inficēšanās iespēja no jaunā kaķa vai suņa ir augstāka nekā pieaugušā.

Kaķiem ar atkārtotu infekciju imūnās sistēmas darbības rezultātā zarnā neveidojas toksoplasma cistas. Atkārtota infekcija aprobežojas ar īsu reprodukcijas laiku asinsveidojošajos orgānos, pēc tam Toxoplasma inficē iekšējo orgānu šūnas un tiek bloķēta intracelulāros cistos.

Ja sākotnējai veselīgu dzīvnieku toksoplazmozes infekcijai parasti ir nelieli simptomi, infekcija pēc tam notiek asimptomātiski. Tajā pašā laikā šajā neuzkrītošajā periodā joprojām sastopams toksoplazmas aprite organismā, un dzīvnieki var kļūt par infekcijas avotu cilvēkiem. Ja dzīvnieka ķermenis ir novājināts un pilnvērtīga imūnā atbilde neattīstās vai attīstās ļoti lēni, dzīvniekiem var rasties toksoplazmozes simptomi. Šie simptomi ir nespecifiski, tādi paši simptomi var novērot arī citās slimībās.

Tātad kaķis ir inficējis toksoplazmozi. Veselam dzīvniekam infekcijas simptomi var izpausties tikai ar limfmezglu palielināšanos toksoplazmas pirmās reprodukcijas laikā retikulo-endoteliālās sistēmas orgānos. Šis inkubācijas periods ilgst no vienas līdz sešām nedēļām. Tad kaķa toksoplazmoze var turpināties latentā (latentā), subakējā un akūta formā.

Toksoplazmozes pazīmes

Toksoplazmozes pazīmes rodas toksoplazmas aprites laikā visā organismā. Ar visbiežāk sastopamo toksoplazmozes latento formu slimības simptomi nav vai ir tik nenozīmīgi, ka īpašnieki tiem nepievērš uzmanību. Tas var būt acu apsārtums, neliela izdalīšanās no deguna, īslaicīga caureja. Kaķis nedaudz var zaudēt svaru, īslaicīgi zaudē savu apetīti. Tad, kad kaķis nonāk hroniskā toksoplazmozes stadijā, šie simptomi izzūd.

Subakātās toksoplazmozes gadījumā kaķiem pēc inkubācijas perioda attīstās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, elpošanas orgānu bojājums klepus un šķavas veidā vai smaga ātra elpošana, acu apsārtums un izteikta gļotādu sekrēcija.

Kaķu akūta toksoplazmoze turpina ar tādiem pašiem simptomiem, kas izteikti izteikti. Bez tam, dzīvnieks var atteikties ēst, parādās elpas trūkums, muskuļu trīce, emaciācija, drooling. Dzelte, vemšana un smaga caureja var attīstīties aknu bojājumu rezultātā. Vemšana un nekontrolējama caureja var izraisīt panleikopēnijas aizdomas. Ja nervu sistēma ir bojāta, var attīstīties koordinācijas traucējumi, krampji un pat paralīze.

Šajā kaķenā toksoplazmozes attīstības periodā cilvēks var inficēties ar slimu dzīvnieku. Toksoplazmas saturs ir izdalījumi no acīm vai deguna, tiek izvadīti, šķaudīdami. Ārējā vidē viņi mirst dažu minūšu laikā. Tomēr, ja, piemēram, rūpējoties par slimu dzīvnieku, jūs ieelposit Toxoplasma, kas atšķiras ar kaķa šķaudīšanu, jūs varat inficēties. Šāds infekcijas ceļš ir reti, bet joprojām ir iespējams.

Vēl viena infekcijas iespēja: jūs izskalojat kaķa acis vai degunu, jums ir bijusi izdalīšanās no rokām, un šajā brīdī jūs, piemēram, nejauši saskrāpējāt aci. Caur acs gļotādu, toksoplasma var iekļūt organismā un izraisīt infekciju cilvēkiem. Tādējādi laikā, kad subakūts vai akūtas toksoplazmozes izpausmes, kaķis zināmā mērā ir infekciozs cilvēkiem. Parasti tikai to akūtā toksoplazmozes gaita liek kaķu īpašniekiem izmantot veterinārārstu palīdzību. Bet, parasti, pat bez veterinārās aprūpes slimā kaķē, slimības simptomi pakāpeniski izzūd. Tas ir periods, kad Toxoplasma cirkulācija organismā apstājas, un tās koncentrējas zarnās un iekšējo orgānu šūnās.

Toksoplazmoze kļūst par latentu hronisku slimību. Šajā periodā, turpinot dzīvi, toksoplazmoze var izpausties tikai ar periodisku caureju. Dažreiz jūs varat lasīt, ka latentais toksoplazmozes veids kaķī ir visbīstamākais cilvēkiem. Tomēr tas tā nav. Tā kā kaķa toksoplasma ir "bloķēta" šūnu iekšienē, dzīvnieku bioloģiskā ekskrēcija tos nesatur. Trešais svarīgais secinājums: hroniska kaķu toksoplazmoze nav infekcijas saimniekiem.

Tomēr jāatceras, ka ar katru jaunu Toxoplasma kaķu infekciju, kas var rasties, ja kaķis periodiski izdalās neapstrādātu gaļu vai tas inficējas ar citu kaķu cistēm, kādu laiku tas var būt infekciozs cilvēkiem.

Suņu toksoplazmoze lielā mērā ir līdzīga šīs slimības gaitai kaķiem. Inkubācijas periods ir aptuveni vienāds - no vairākām dienām līdz sešām nedēļām. Šis ir Toksoplazmas reprodukcijas periods asinsveidojošajos orgānos. Papildus limfmezglu palielināšanai, dažreiz liesai vai aknām, slimības simptomi nav. Tad nāk periodiskais Toxoplasma reprodukcijas iekšējo orgānu šūnās.

Slimības simptomi ir atkarīgi no tā, kuri organismi ietekmē parazītu, kā arī par suns vispārējo stāvokli. Toksoplazmozes akūtais kurss ir biežāk sastopams jauniem suņiem, pieaugušiem suņiem ir tendence tolerēt toksoplazmozi ar nelieliem simptomiem. Suņiem toksoplazmozes simptomi ir arī nespecifiski, līdzīgi daudzām citām slimībām. Sliktā dzīvnieka temperatūra paaugstinās, tiek novērots vājums, suns ir gausa, daudz slēpjas. Ar elpošanas sistēmas sitienu attīstās elpas trūkums ar seklu elpošanu. Var rasties gļotādu izdalījumi no acīm un deguna. Gremošanas trakta sabojāšanās izpaužas kā aizcietējums, mainīga caureja un vemšana. Dažreiz toksoplazmozi izraisa dermatīts vai ekzēma uz galvas ādas vai ķepām.

Smagā toksoplazmoze ar nervu sistēmas bojājumiem smadzenēs vai mugurkaulā ir nervu audu iznīcināšanas kanāli. Tajā pašā laikā attīstoties parēzei un paralīzi, iespējamas krampji. Smaga toksoplazmoze var izraisīt nieru, aizkuņģa dziedzera vai maksts iekaisumu. Vēdera orgānu sakāve izraisa kaitējumu aknām, liesu, vēdera limfmezgliem. Dažreiz tas attīstās ūdens tilpuma krūtīs vai vēdera dobumā. Progresīvā izsvīdināšana, zarnu trakta un nervu darbības traucējumi ir līdzīgi kā plēsēju mēris. Tāpat kā kaķiem, suņiem rodas reti sastopama toksoplazmoze.

Suns, tāpat kā kaķi, klīniskās izpausmes attīstībā var būt infekcijas īpašniekiem. Es gribu uzsvērt, ka lielākajā daļā suņu toksoplazmoze turpinās ar neuzkrītošiem simptomiem, kurus īpašnieki nepievērš uzmanību. Kā cilvēks inficējas šajā periodā? Papildus infekcijas veidiem, kurus es jau esmu aprakstījis saistībā ar kaķiem, suņi var inficēt kādu cilvēku, kad to lija. Daudzi suņi patīk laupīt savus īpašniekus.

Toksoplazmas aprites laikā caur ķermeņiem Toxoplasma var būt ietverts suņa siekalās. Izmantojot veselīgu ādu, tās neieplūst cilvēka ķermenī, bet ar skrāpējumiem vai acs gļotādām, mute vai deguns iesūcas diezgan sekmīgi. Tā kā suņi dienā katru dienu iet uz ielas, un ne visi no viņiem ir pieraduši ēst vai izmēģināt kaut ko no zemes, suņu reinzīcija ir daudz lielāka nekā mājas kaķi. Iespējams tiem un infekcijas gaisa putekļu ceļš.

Ar katru atkārtotu infekciju, kas visbiežāk ir asimptomātiska, toksīna slimība var parādīties suni siekalās. Tāpēc atvelciet savu suni, lai lācis cilvēkus, un, ja suns ir licked persona, viņam vajadzētu nekavējoties nomazgāt siekalas. Suņi, ja viņi pastaigā gulstas uz zemes, var savākt toxoplasma cistas uz vilnas. Tad viņa šīm cistas nogādās viņas mājās. Turpmākais šo cistu ceļš ir tieši cilvēka ķermenī caur māju putekļiem vai rokām, kuras ir inficējušas, kamēr strokes mīļākais dzīvnieks. Ceturtais secinājums: sakarā ar lielu atkārtotu infekciju un ielu piesārņojuma iespējamību suņi ir daudz iespējamāks toksoplazmozes avots cilvēkiem nekā mājas kaķi.

Toksoplazmozes diagnostiku kaķiem sarežģī fakts, ka agrīnās klīniskās izpausmes attīstības laikā izkārnījumu analīze toksoplasma cistēm joprojām nevar parādīt infekciju. Suņiem cistas zarnās nemaz nav. Dažās klīnikās dzīvnieki tiek imunoloģiski pārbaudīti attiecībā uz toksoplazmozi. Toksoplazmozes ārstēšanai jābūt veterinārārsta uzraudzībā. Toksoplazmozes ārstēšana dzīvniekiem ir grūti. Parasti, pēc simptomu pazušanas, toksoplazmoze nonāk hroniskas latentas slimības stadijā. Tajā pašā laikā dzīvniekiem toksoplasma tiek saglabāta kā intracelulārās cistas organisma šūnās un iekšu orgānu iznīcināšanas kanālos.

Jūs bieži varat lasīt, ka kaķu un suņu toksoplazmoze izraisa abortu, nedzīvo piedzimšanu vai nedzīvo pēcnācēju dzimšanu. Tas tiešām ir iespējams. Tomēr infekcijas pārnešana caur placentu notiek tikai pirmās toksoplazmas aprites laikā visā organismā. Citiem vārdiem sakot, tikai tad, ja dzīvnieks pirmo reizi inficēts ar toksoplazmozi īsi pirms grūtniecības vai tieši tā laikā, var būt iespējama transplacentāra augļa inficēšanās.

Toksoplazmozes hroniskajā latentā formā imūnās sistēmas reakcijas neļauj inficēties. Visu dzīvnieku starpā katras grūtniecības laikā ir iespējama tikai grauzēju transplacentāla toksoplazmozes pārnese. Tādēļ kaķu un suņu pēcnācēju iedzimta toksoplazmoze notiek tikai vienu reizi. Ar atkārtotu problēmu grūtniecības laikā dzīvniekiem vajadzētu meklēt citus šīs parādības cēloņus.

Es runāju par to, kā toksoplazmoze notiek kaķiem un suņiem un kā cilvēks var inficēties no slimiem dzīvniekiem. Taisnīgi ir jāsaka, ka cilvēks reti inficē tieši no slimiem dzīvniekiem. Kaut arī veterinārārstu vidū nav slimību izraisītu infekciju gadījumu. Galvenie cilvēku infekcijas avoti ir tādi paši kā dzīvnieki - cis piesārņota Toxoplasma earth, ielu putekļi, kā arī Toxoplasma cistas, kas satur gaļu, kas nav pietiekami termiski apstrādāta. Šajā sakarā kebabs, kas gatavošanas laikā nav pietiekami ilgs, ir bīstamāks nekā mājas kaķis. Bērni var kļūt par inficētiem, spēlējoties smilšu kastē - es jau iepriekšējos pantos minēju par to aizliegumu dažās valstīs, jo pastāv draudi inficēties ar cilvēkiem un dzīvniekiem raksturīgiem parazītiem.

Toksoplazmoze cilvēkiem

Cilvēka toksoplazmoze būtībā ir līdzīga suņu toksoplazmozei. Parasti primārā infekcija tiek maskēta kā vīrusu aukstums. Tad toksoplazmoze nonāk hroniskā latentā stadijā. Hroniskas latentas toksoplazmozes pāreja uz klīniski nozīmīgu slimību rodas imūnās sistēmas vājināta stāvokļa gadījumā. Toksoplazmoze cilvēkiem arī ir saistīta ar audu iznīcināšanas perēkļu veidošanos Toksoplazmas reprodukcijas laikā iekšējo orgānu šūnās. Īpaši bīstami ir smadzeņu bojājumi. Diemžēl cilvēkiem Toxoplasma ir īpaši nosliece uz nervu sistēmu.

Smadzenēs radušos iznīcināšanas ieročus ieskauj šķiedrveida kapsula un kalcinē. Laika gaitā šie bojājumi var izraisīt normālas centrālās nervu sistēmas darbības traucējumus. Eksperti asociē neiroloģisko un garīgo traucējumu attīstību ar smadzeņu bojājumiem ar toksoplazmozi.

Īpaši bīstama ir toksoplazmozes infekcija sievietēm grūtniecības laikā vai tieši pirms kontracepcijas. Šāda infekcija var izraisīt augļa sakāšanu ar Toxoplasma un bērna piedzimšanu ar smagām iedzimtu patoloģiju. Saskaņā ar Amerikas un Ungārijas statistiku aptuveni 0, 1% sieviešu kļūst inficēti ar toksoplazmozi grūtniecības laikā. Tagad visas grūtnieces, ārsti iesaka veikt toksoplazmozes analīzi. Neiedziļinoties imunoloģijas detaļās, es teikšu, ka šāda analīze ļauj ne tikai noteikt, vai sieviete ir inficējusies ar toksoplazmozi, bet arī noskaidrot infekcijas ilgumu.

Ja infekcija notika ilgi pirms grūtniecības, tad sieviete šajā laikā nedrīkst baidīties sazināties ar dzīvniekiem. Ja infekcija notika nesen, jums vajadzētu apsvērt, vai vecāki vēlas riskēt savu nedzimušo bērnu veselību.

Ir terapija grūtniecēm toksoplazmozes ārstēšanai, taču to var lietot pēc 16 grūtniecības nedēļām, un vissmagāki iedzimti traucējumi rodas, kad tā rodas pirmajā trimestrī. Ja toksoplazmozes analīze parādīja, ka sieviete nav inficēta, īpaša piesardzība jāievēro. Mums ir jāatceras par iespējamiem infekcijas veidiem. Īpaša uzmanība jārīkojas, apstrādājot neapstrādātu gaļu.

Nevar ne tikai pagatavot neapstrādātu malto gaļu, bet atcerieties, ka gaļas pēdas var palikt uz naza, griešanas plaukta, lupatas, kas pēc gaļas gatavošanas noslaucīja rokas. Ja ģimenei ir kaķis vai suns, šajā periodā jums jāpārtrauc barot tos ar neapstrādātu gaļu. Jāatceras, ka suns inficē vairāk nekā no kaķa. Daži patīk skūpstīt savus mājdzīvniekus. Nevajadzētu to darīt, atceroties iespējamās elpošanas infekcijas, kā arī siekalu.

Visu neparastu simptomu izskats mājdzīvniekā ir iegants, lai grūtniece varētu rūpēties par viņu citiem ģimenes locekļiem. Grūtniecei, ja viņa strādā dārzā vai dārzeņu dārzā, viņam vajadzētu izmantot gumijas cimdus, un pēc darba rūpīgi mazgāt rokas. Tas ir saistīts ar faktu, ka dārza zeme var būt piesārņota ar kaķu fekālijām, gan ģimenes īpašumā, gan nelikumīgi apmeklējot kādu citu zemi.

Dažreiz vecākiem, kuriem jau ir bērns ar iedzimtu toksoplazmozi, ārsti saka, ka nākamo grūtniecību laikā, kopš sieviete ir inficējusies ar toksoplazmozi, atkal ir iespējama bērna piedzimšana ar iedzimtām patoloģijām. Tas ir nepareizs. Tāpat kā suņiem un kaķiem cilvēkiem, toksoplazmozes transplacentāla pārnešana ir iespējama tikai vienu reizi.

Tātad, toksoplazmoze ir viltīga, bet paredzama. Ja jūs atceraties iespējamos infekcijas veidus un ievērot noteiktus piesardzības pasākumus, uzturot mājdzīvniekus un sazinoties ar tiem, var novērst to infekciju ar toksoplazmozi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Labāko tārpu tablešu izvēle cilvēkiem
Vai ir pseidiju tārpi un kāpēc tie parādās
Skrāpšana uz tārpu olām: kā sagatavot un veikt procedūru bērnam