Opisthorchiasis bērniem

Bērniem bieži ir dažāda veida tārpu invāzijas. Viena no šīm slimībām ir opisthorkozi, kas ietekmē aknas, aizkuņģa dziedzeri, žultu plūsmas. Parazīts, kas izraisa opisthorchiasis - kaķis fluke vai Sibīrijas. Tas pieder aknu trematodei, ir lapu formas dzīvības forma ar garumu 5-15 mm. Parazīti raksturo sarežģīts dzīves cikls vairāku īpašnieku dzīvē. Pirmā saite ir gliemežnīca, tad zivis, pēdējais ir tieši cilvēki, dzīvnieki (mājas suņi, kaķi). Pēdējā saimnieka ķermenī lāsteņu kāpuri ieiet pieaugušo parazītu stadijā, sāk strauji reizināt.

Slimībai ir teritoriāla robeža: Ziemeļdaļas un Sibīrijas apgabali. Starp Rietumu Sibīrijas reģiona bērnu vecuma grupu vairāk nekā 80% cieš no opisthorchiasis. Tas ir saistīts ar lielākās daļas zivju produktu populācijas izmantošanu bez pienācīgas apstrādes. Sibīrijas dūjas dzīvo upes un ezera ūdeņos, visbiežāk sastopamos kraukļos, brūsos, yazhe, plūdu.

Simptomiem un slimības ārstēšanai piemīt īpašības. Opisthorchiasis bērniem dažreiz attīstās asimptomātiski. Nākotnē tas izraisa nopietnas komplikācijas - ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību. Slimība ir hroniska, notiek nopietnas paasināšanās. Slimības attīstība bērniem ir līdzība ar nekaitīgu aukstumu (drudzi, nespēku) vai saindēšanos ar pārtiku. Rezultāts izraisa nepareizu medikamentu.

Flukas kāpuru iekļuves metodes:

  1. Slikti apstrādātas zivs klātbūtne ēdienkartē (žāvēta, viegli sālīta).
  2. Nepietiekami ceptu zivju ēdienu ēšana.
  3. Zivju produktu pirkšana apšaubāmajos tirgos.
  4. Higiēnas standartu pārkāpumi.

Zīdaiņu infekcija rodas, ja māte pēc zema jēlu sagatavošanas slikti mazgāja rokas - parazītu kāpurus nonāca bērna mutē. Bērna infekcija dzemdē nav iespējama.

Veidi, kā atpazīt šo slimību

Pazīmes par kaķu pietūkumu bērna ķermenī ir līdzīgas pazīmēm ar citām nespecifiskām infekcijām. Nav skaidri izteiktas izpausmes, kas raksturo aprakstīto parazītu klātbūtni. Simptomi ir atkarīgi no infekcijas stadijas, bērna vecuma.

Pastāv divas slimības formas:

Akūtas slimības stadija attīstās divu nedēļu laikā, ilgst līdz diviem vai trim mēnešiem. Pastāv izpausmes:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • alerģija sarkano izsitumu veidā, kas izraisa bērna trauksmi;
  • letarģija un vājums;
  • bezmiegs;
  • muskuļu, locītavu sāpes;
  • histērija, ņirgāšanās noskaņojums;
  • samazināta ēstgriba, pilnīga interese par pārtiku;
  • slikta dūša, rumbulis, blāvas sāpes vēderā;
  • traucēta izkārnījumi (caureja vai aizcietējums).

Zīdaiņiem no zīdaiņa vecuma līdz trīs gadu vecumam ir nedaudz iesnas, klepus, daudzi eozinofīli atrodas asinīs. Bērniem, kuri ir uzņēmīgi pret alerģijām, ir iespējama smags dermatisms un diatēze.

Vecāki bērni sūdzas par sliktu izpratni, ātri noguruši. Pusaudža gados, ņemot vērā slimības fona, ir iespējamība attīstīt sirds slimības, drudzis, bronhu un plaušu iekaisumi.

Hroniskā slimības forma ilgst no viena gada līdz vairākiem gadiem. Raksturojums:

  1. Holepātija
  2. Gastroenteropātija.
  3. Izmainīti izkārnījumi (caureja vai aizcietējums).
  4. Samazināta ēstgriba.
  5. Pastāvīgas stiprās sāpes vēdera labajā pusē.

Doshkolaty fiziski atpaliek attīstībā. Opisthorchiasis bieži tiek sajaukts ar gremošanas trakta slimībām.

Slimības definīcija

Slimības izpausmes bērnībā ir līdzīgas citām slimībām. Ja ir aizdomas par helmintu iebrukumu, steidzama pārbaude ir nepieciešama. Hroniskas slimības formas dažkārt izraisa nopietnas slimības - pankreatītu, hepatītu, aknu mazspēju, angioedēmu. Tas viss apdraud bērna dzīvi.

Lai precīzi noteiktu kaķu svītru mazuļa organismā, jāanalizē asinis, urīna izmeklējumi, izkārnījumu koprogramma un vēdera ultraskaņa. Bez tam, nosūta rentgenoloģijai, endoskopijai. Parazītu klātbūtne ir uzticama metode - fekāliju pārbaude, bet parazītus var konstatēt trīs nedēļas pēc norīšanas.

Pēc ārsta uzņemšanas ir jānorāda, kādus produktus bērns lieto, ko dara vecāki un tuvi radinieki. Slimību risks palielinās bērniem, kur mīļie strādā zvejas jomā.

Pareiza slimības diagnoze palīdzēs ārstiem izrakstīt atbilstošas ​​zāles, lai novērstu komplikācijas.

Opisthorchiasis ārstēšana

Tārpu invāzijas ārstēšana ir atkarīga no slimības stadijas, bērna vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Ir svarīgi ievērot pediatra iecelšanu, lai savlaicīgi veiktu testus. Smaga slimības stadija jāārstē ārstniecības iestāžu slimnīcā.

Zīdainim bērni ir mazāk pakļauti opisthorchiasis, infekcija no mātes caur pienu nav iespējama. Jo jaunāks ir bērns, jo bīstamākas ir sekas. Ārstēšanas režīms, tāpat kā vecākiem bērniem, bet rūpīgi jāizvēlas narkotikas.

Ārstēšanas posmi

Ārsti dala bērnu ārstēšanas kursu trīs posmos:

  1. Preparāts - antihistamīns, pretiekaisuma līdzekļi, enterosorbenti, kas uzlabo gremošanas sistēmas darbību.
  2. Cīņa pret helmintu iebrukumu - choleretic zāles, pretparazītu terapija.
  3. Reabilitācija pēc ārstēšanas - vitamīnu kompleksi, kolagēze, preparāti kuņģa-zarnu trakta atjaunošanai.

Galvenais līdzeklis pret helmintu invāziju ir Praziquantel. Tas ir atļauts dot bērniem vecākiem par diviem gadiem, ir nepieciešams ievērot precīzu devu, kas aprēķināta no bērna ķermeņa masas. Pārmērīgs medikamentu daudzums nelabvēlīgi ietekmē bērnu veselību.

Slimības ārstēšanā ir pārdomāt diētu. Skolas vecuma bērniem ir piemērota uztura numurs 5 (piena produkti ar zemu tauku saturu, dārzeņi sautētā un vārītajā veidā, zema tauku šķirņu zivis, diētiskā gaļa). No ēdienkartes tiek izslēgti kūpināti, cepti, tauki, sāļie, pikanti ēdieni.

Pēc atveseļošanās bērns tiek ievietots ambulances reģistrā, kas ilgst līdz 3 gadiem. Fekālu analīze jāveic trīs un sešus mēnešus pēc zāļu lietošanas. Kad jūs atkārtoti identificējat fluke olu, ārsts atkal uzrāda antihelmintijas zāles.

Ja tiek ievērota uztura pakāpe, sarežģīta slimības ārstēšana, pareizs atveseļošanās gaita, bērns ir pilnībā izārstēts bez nopietnām sekām.

Doktors Komarovska padoms

Ukrainas pediatra Komarovska padoms kļuva populārs. Apsveriet ārsta viedokli par opisthorchiasis. Viņš uzskata, ka šī slimība ir viena no visbīstamākajām helmintajām invāzijām - laika gaitā ir grūti diagnosticēt un konstatēt infekciju.

Jevgeņijs Komarovska padara nepieciešamos ieteikumus darbībai, ja bērnam diagnosticēts opisthorchiasis:

  1. Uzturot antihistamīna līdzekļus, kas novērš alerģiju izpausmes.
  2. Antiparazītu zāļu lietošana, kas nogalina slimības izraisītājus.

Ārsts iesaista vecāku uzmanību, ārstējot ārstu opisthorchiasis - pašapstrāde izraisa nopietnas komplikācijas. Pēc zāļu kursa periodiskajām pārbaudēm ir nepieciešamas periodiskas pārbaudes. Pieaugušajiem ir pienākums uzraudzīt bērnu labsajūtu, pēc pirmajiem opisthorchiasis simptomiem sazinieties ar pediatru. Opistorchis olas var atrast bērna izkārnījumos, tuvāk iepazīties.

Slimību profilakse

No preventīvajiem pasākumiem izdalās īpaša, vispārēja un vides aizsardzība. Opisthorchiasis profilakse:

  1. Rūpīga termiska apstrāde upju zivīm, kur visticamāk ir kaķu kāpuru kāpuri.
  2. Atsevišķas griešanas dēļa klātbūtne, trauki zivju ēdienu pagatavošanai.
  3. Pārbauda lolojumdzīvniekus olu tārpsi, pretparazītu ārstēšanu profilaksei.
  4. Obligāta konsultācija ar vecākiem par iespējamību inficēt bērnus ar opisthorchosis, it īpaši vietās, kur nozvejotas upes zivis. Pediatri brīdina par aizliegumu pievienot mazu bērnu ēdienkartē izejvielas zivīm.

Vispārējie preventīvie pasākumi:

  1. Atbilstība personiskajai higiēnai. Vecākiem ir jāmāca saviem bērniem mazgāt rokas.
  2. Bērnu ciešā kontakta ar mājdzīvniekiem, it īpaši ar kaķiem, ierobežošana.

Starp vissvarīgākajiem ekoloģiskajiem ir savlaicīga upju, ezeru no izkārnījumiem attīrīšana, gliemežu iznīcināšana (no kurām sākotnēji nokļūst olšūnas).

Atbilstība obligātajiem profilakses pasākumiem, medikamentu lietošana ārsta uzraudzībā un savlaicīga izmeklēšana palīdzēs samazināt bērnības opisthorchiasis slieksni.

Opisthorchiazes pazīmes, simptomi un ārstēšana bērniem ar tablešu un tautas līdzekļu līdzekļiem

Lielākā daļa pediatru piekrīt, ka ir atļauts ievest zivis kā papildinošu pārtiku bērna uzturā jau no 10-11 mēnešiem. Ja iedzīvotāji šo padomu uztver kā aicinājumu nopirkt zivju biezeni brāzmaņā (produkts nav lēts, bet no parasitoloģiskā viedokļa tas ir pilnīgi drošs), tad ciematiņi un ciematiedzīvotāji bieži vien paši sagatavo zivis bērnam. Ja nezina vienkāršus noteikumus zivju dezinficēšanai, tā neatkarīgai sagatavošanai ir pilns inficēt bērnu ar vienu no visbīstamākajām helmintiem - Sibīrijas pūka, opisthorchiasis izraisītājs. Mēģināsim noskaidrot, vai opisthorchiasis simptomiem un ārstēšanai bērniem ir kādas īpatnības un kā novērst bērna inficēšanos.

Kurš būtu jāuzmanās no opisthorchiasis

Opisthorchiasis ir nāvīga un izturīga parazitārā slimība, kas, laimei, visiem zivju mīļotājiem un viņu bērniem ir vairāk vai mazāk skaidras ģeogrāfiskās robežas. Tās patogēns, Sibīrijas (vai kaķu) siļķu kāpuriņš, var dzīvot tikai saldūdens zivīs un tikai karpu sugu karpās: lašiņā, sārtā, sārtā, sazanā utt.

Tas neaptur Sibīrijas flauta diapazona ierobežojumus. Lai gan karpas ir izplatītas visā planētas, izņemot Dienvidameriku un Austrāliju, opisthorchiasis ir tālu no tā, ka tā atrodama visur. Tā lielākais centrs ir Sibīrija, un maksimālais inficēšanās līmenis starp sibīriešiem ir reģistrēts Irtiša un Ob apvedceļā. Mazāki opisthorchiasis kamīni atrodas Ukrainā (baseins Dņepru, Donu, Seversky Donets), Kazahstānā (Urālu baseins) un Dienvidaustrumu Āzijas valstīs (Kambodžā, Vjetnamā, Taizemē un Laosā).

Tomēr, ja ģimene nedzīvo Sibīrijā, Ukrainā, Kazahstānā vai Dienvidaustrumāzijā, tas nenozīmē, ka bērnu var bezbailīgi barot ar vietējām zivīm un divu iemeslu dēļ.

Pirmkārt, opisthorchiasis diapazons, acīmredzot, ir tendence paplašināties. Tātad, 2016.gadā ģimene no Maskavas apgabala (Shatura rajons) pēc vietējās ezera ēšanas ieteica inficēties ar opisthorchiasis. Otrkārt, vietējo zivju neapstrādāto opistoriju trūkums neatceļ citas bīstamās helmintas kā plaša tārpu klātbūtni, kas plaši izplatās visā ziemeļu puslodē.

Un vēl nav zināms, kas radīs bērnu ar nopietnākām sekām: aknu bojājums ar Sibīrijas plūmēm vai neatgriezeniska nervu šūnu nāve sakarā ar B12 deficītu anēmijas attīstību (galvenais simptoms dipilobotriāzei ir inficēšanās ar plašu lenteni).

Opisthorchiales simptomi bērniem

Opisthorchiasis ir interesants kā slimība, jo tas izpaužas atšķirīgi atkarībā no personas dzīvesvietas (tas ietekmē to, vai notiks jaunas infekcijas) un pat asinsgrupas (vissmagākie simptomi tiek reģistrēti cilvēkiem ar pirmo asinsgrupu).

Piemēram, opisthorchosis bērniem, kas dzīvo augstiem endēmiskiem augiem (tas ir, tajos, kur šī slimība ir ļoti izplatīta), parasti ir hroniska forma. Ķermenis nav spējīgs iznīcināt tik lielu parazītu imūnsistēmai, tomēr, pateicoties nepārtrauktām superinvasijām (atkārtotām infekcijām), cilvēks attīsta relatīvo imunitāti, kas atvieglo slimības izpausmi.

Hroniska opisthorchiasis simptomi var būt vispār vispār. Helminthiasis var sākties izpausties nobriedušā vecumā vai pat vecumā, kad saslimstība rada komforta slimības.

Tādējādi bērnu vecums augsti endēmiskajos reģionos zināmā mērā ir priekšrocība, un, ja slimība ir asimptomātiska, jautājums par opisthorchiasis bērnam vispār nerodas, jo līdz brīdim, kad parādās simptomi, cilvēks jau ilgu laiku vairs nav bērns.

Tomēr visbiežāk hronisks opisthorchiasis joprojām izjūt kopā ar vairākiem simptomiem. Starp tiem ir:

  • pilnības un / vai smaguma sajūta epigastrijā;
  • sāpes labajā pusē;
  • vājs apetīte;
  • vemšana;
  • novecošanās fiziskajā attīstībā;
  • sirds sāpes;
  • sirds sirdsklauves.

Bērniem, kas dzīvo vidēji endēmiskajos ērģelēs (Ukrainā un Kazahstānā), opisthorchiasis bieži ātri nonāk akūtā stadijā: tas ir reģistrēts pat bērniem, kas ir tikai 1-3 gadus veci.

Bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem opisthorchiasis akūtā fāzē raksturo vairāki simptomi, kas ļauj viegli atšķirt to no hroniska:

  • zems temperatūras drudzis (ķermeņa temperatūra 37-37,5 ° C uz ilgu laiku, opisthorchiasis - 1-2 nedēļas);
  • sāpes labajā pusē un epigastrijā;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • ARI;
  • eksudatīvs (burbuļu formā) vai polimorfs (ti, dažādi - arī papulas, pūslīši, eritēma) bojājumi uz ādas;
  • palielinātas aknas;
  • eozinofīlija līdz 12-15%;
  • hipoalbuminēmija;
  • limfadenopātija.

Opisthorchiasis 4-7 gadus veciem bērniem izceļas ar:

  • smagi alerģiski simptomi;
  • leikocitoze līdz 10-12x109 / l;
  • eozinofilija līdz 20-25%.

Skolas vecuma bērniem ar opisthorchiasis tiek reģistrētas šādas pazīmes:

  • izsitumi uz ādas;
  • drudzis;
  • pneimonija vai gaistoši infiltrāti plaušās;
  • smaga miokarda distrofija.

Ar īpaši smagu slimības gaitu viņiem pievieno:

  • hepatosplenomegālija;
  • alerģisks hepatīts;
  • dzelte.

Eozinofilija šajā gadījumā sasniedz 30-40%, un eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās līdz 25-40 mm / h.

Opisthorchiasis akūta fāze attīstās pakāpeniski, sasniedzot maksimumu 1-2 nedēļas pēc pirmo simptomu rašanās. Ārstēšanas neesamības gadījumā akūtas fāzes ilgums ir atkarīgs no helmintu skaita un ir 1-4 nedēļas, pēc kura spožie simptomi pazūd un opisthorchiasis kļūst hronisks.

Jāapzinās, ka opisthorchiasis sadalījums hroniskā un akūtā fāzē ir ļoti nosacīts. Nav Sibīrijas gliemežu, kas izraisa hronisku opisthorchiasis, un Sibīrijas flukes, kas izraisa akūtu opisthorchiasis, un fāzes paši var aizstāt viens otru. Galvenie hroniskās formas simptomi bērniem ir sāpes pareizajā elpoņainā un fiziskās attīstības kavējums, savukārt akūtā opisthorchiasis raksturīga akūta drudzis un izsitumi uz ādas.

Turklāt nav iespējams noskaidrot ilūzijas par hroniskas opisthorchiases nekaitīgumu. Ņemot vērā vieglus simptomus, var rasties aknu ciroze, aknu vēzis un / vai žultsvada vēzis. Nav arī saprātīgi cerēt, ka, ja nebūs jaunu infekciju, opisma zirgi drīz mirs, tā arī nav saprātīga: cilvēka organismā šie helminti dzīvo 10-20 un saskaņā ar citiem avotiem - līdz 30 gadiem.

Ļoti toksiska ārstēšana šādā situācijā ir daudz mazāks ļaunums.

Opisthorchiasis diagnozi bērnam

Lai pareizi identificētu opisthorchiasis, ārsts jāinformē ne tikai par bērna simptomiem, bet arī par termiski neapstrādātu (piemēram, žāvētu) vai slikti apstrādātu (kūpinātu) saldūdens zivju ēšanu. Ja visi ģimenes locekļi veģetārismu praktizē vai stingri patērē jūras zivis, acīmredzamu iemeslu dēļ inficēšanās ar Sibīrijas plūmēm varbūtība ir nulle.

Tomēr, ja bērns ir pietiekami vecs un neatkarīgs, viņam jālūdz, vai viņš kopā ar saviem draugiem vai skolas kafejnīcā neēd ēst zivis.

Lai galīgi apstiprinātu diagnozi, jebkurā gadījumā jānosaka vai nu nobriedušās helmintas, izmantojot endoskopiju, vai to olšunas.

Pusotra mēnešus pēc inficēšanās garantē, ka olas atrodamas divpadsmitpirkstu zarnas saturā (kuņģa sulas, žults, divpadsmitpirkstu zarnas sekrēcijas un aizkuņģa dziedzera maisījumā) un izkārnījumos.

Opisthorchialisma diagnozes optimālā metode bērniem (it īpaši, ja tas ir bērns) ir koproovoskopija - fermu pārbaude tārpu olām. Tas ietaupa bērnu no nepieciešamības ieviest endoskopu vai divpadsmitpirkstu zondu, ko papildina ļoti nepatīkamas sajūtas. Tomēr, ja pirmā izkārnījumu parauga analīze bija negatīva, to vajadzētu atkārtot līdz trīs reizēm, jo ​​olu ražošana Sibīrijas plūcēs nav nemainīga.

Ja Jums ir aizdomas par opisthorchozi, pēc iespējas jāizvēlas privātas klīnikas un laboratorijas, jo, tā kā tālu no šīs helmintas infekcijas uzliesmojumiem, valsts slimnīcu ārstiem, iespējams, vienkārši nav pietiekamas pieredzes, lai noteiktu sibīrijas sveces ar izkārnījumiem. Maskavā koproovoskopijai varat sazināties ar laboratoriju "Invitro", klīniku "Medline-Service", medicīnas centru "Labākā klīnika" uc

Tādas pašas laboratorijas var veikt asins analīzi antivielām pret Sibīrijas gliemežiem.

Opisthorchiasis ir viena no nedaudzajām helminta infekcijām, ko var diagnosticēt ar imūnfermenta analīzes metodi.

Vairums citu helmintu iebrukumu (arī visbiežāk sastopamo) netiek atklāti asins analīzē, ko pediatrs un televīzijas pārstāve E.O. atkārtoti atgādināja saviem vecākiem. Komarovsky.

Opisthorchiasis ārstēšana bērniem ar sintētiskām narkotikām

Ja vienreiz, ārstējot opisthorchiasis ar Chloxil, tika novērotas ārkārtīgi nopietnas blakusparādības, un pat pēc diviem kursiem tas bija ne vairāk kā 81-92% efektīgs, un Biltricid parādījās mājas aptieku plauktos, situācija mainījās uz labo pusi. Prazikvantels (Biltricid aktīvā viela) ir arī diezgan toksisks anthelmintikas, tomēr pēc vienreizējas zāļu devas olbaltumvielu samazināšanās no izkārnījumiem ir 98,4%. Tas ir šis rādītājs, kas atspoguļo, cik daudz parazītu joprojām ir žultsvados.

Opisthorchiales izārstēšana mūsdienās ir diezgan vienkārša, taču visefektīvākais līdzeklis, prazikvantelis, parasti netiek lietots, lai ārstētu opisthorchiasis bērniem līdz 4 gadu vecumam.

Jaunāks vecums nav stingra kontrindikācija, bet zāļu drošība maziem bērniem nav noteikta.

Tomēr ir vērts apspriesties ar ārstu par ārstēšanas iespējām, jo ​​labāka gadījuma aizkavēšanās novedīs pie bērna fiziskās attīstības laguma, kas maz ticams, ka tas būs prieks nākamajam studentam un viņa vecākiem, sliktākajā gadījumā - aknu un / vai žultsvadu vēzim.

Ar ārsta piekrišanu ārstēšana jāveic slimnīcā, jo bērnam var būt nepieciešama profesionāla aprūpe. Biltricid lieto vienu dienu devā 60-75 mg / kg, kas jāsadala 3 devās ar 4 stundu starplaiku starp tām. Zāles jālieto pēc ēdienreizēm. Lai samazinātu alerģisko izpausmju smagumu - tipisku ķermeņa reakciju pret parazītu nāvi - ārstēšanas laikā ir nepieciešams papildus lietot antihistamīna līdzekļus, kalcija sāļus un askorbīnskābi.

Pēc zāļu terapijas bērnam jāievēro "tabulas 5" medicīniskā diēta, kuras mērķis ir atjaunot hepatobiliāru sistēmu (aknas, žults ceļi un žultspūslis). Ārsts, atkarībā no aknu un aizkuņģa dziedzera helmintu bojājuma pakāpes, var noteikt diētu 5 nedēļas līdz 2 gadu vecumam. Turklāt nopietna aknu bojājuma sistēmas bojājuma gadījumā ārsts var ieteikt ārstēšanas kursu sanatorijā.

Ja bērns ieplūst slimnīcā opisthorchiasis akūtā fāzē, pati slimība tiek ārstēta tikai pēc drudža, pārtraucas intoksikācijas un alerģiskas izpausmes. Smagas helmintiāzes gadījumā ir nepieciešams veikt mērenas glikokortikoīdu devas 5-7 dienas.

Albendazolam piemīt antitopiskuma iedarbība (no nosaukumiem ir Nemozol, Sanoxal, Helmodol-VM, Zentel uc) no bijušās Padomju Savienības valstīs pieejamiem anthelmintikiem. Nezināmu iemeslu dēļ lielākā daļa infekcijas slimību pat neuzskata albendazolu par opisthorchiasis terapiju un veltīgi.

1984. gadā Taizemē veiktais klīniskais pētījums parādīja, ka, lietojot 400 mg albendazola divreiz dienā 7 dienas, olšūnas, kas izdalītas no izkārnījumiem, samazinājās par 95%. Itālijas zinātnieku pētījums 2008. gadā apstiprināja taju iedzīvotāju rezultātus: 10 devā no 11 pacientiem lietoja albendazolu devā 10 mg / kg dienā (devu iedalīja divās devās) 7 dienas ārstētām opisthorchiasis.

Lai gan minimālais ārstēšanas vecums ar šo zāļu ir pat lielāks par praziquantel un tas ir 6 gadus vecs (atkal, jo trūkst informācijas par drošību jaunākiem bērniem), albendazols parasti ir daudz labāk panestams.

Foliska opisthorchiasis ārstēšana bērniem

Lielākajā daļā gadījumu opisthorchiasis ir pēkšņa slimība, kas nekavējoties neapdraud veselību un dzīvību, ja infekcija ir notikusi nesen. Šajā situācijā jūs varat nedaudz pagaidīt ar toksiska praziquantel uzņemšanu un mēģināt izārstēt opisthorchosis bērnam ar augu izcelsmes zāles.

Vienīgais dabiskais medikaments, kura antitopisthozha iedarbība tika pierādīta klīniskos pētījumos, ir gļotas mizas ekstrakts. Lai to vispirms pārbaudītu.

Apustokrūžu apmetuma biezeni apstrādā saskaņā ar šādu shēmu:

  1. 50 g sasmalcinātas mizas ielej puslitru ūdens.
  2. Pavārs buljonu vāra, pavārs 10 minūtes.
  3. Ielieciet zāles termosa kolbā, uzstājieties apmēram 3 stundas.
  4. Atdzesē un celms.
  5. Dzeriet mizas novārījumu 5 reizes dienā, 2 mazās mērces 3 nedēļas.

Parasti ir atkārtota izārstētās slimības pirmā acu skatiena parādīšanās, jo daļa no kāpuriem, nonākot organismā, nokļūst anabiozes stāvoklī un sāk attīstīties tikai pēc seksuāli nobriedušiem indivīdiem. Ar helmintiāzes atkārtošanos ārstēšana jāatkārto pēc mēneša.

Viena un tā paša medikamenta efektīvāka un ērtāka forma ir populīns (aspenā mizas ekstrakts sīrupa formā) un Ecorsol (granulu formā). Šo narkotiku piemērs liecina par to, ka tika apsekota skudras miza prettopsis, un pašas zāles ir ieguvušas daudz pozitīvu atgriezenisko saiti par alternatīvās medicīnas mērķiem paredzētiem forumiem.

Citu antitistorhoznyh fondu efektivitāte (kaļķa pelnu, līča žulti, priežu stumbrus, selerijas utt.) Nav apstiprināta. Pirms ārstēt opisthorchiasis ar tiem, jums vajadzētu veikt aknu stāvokļa pārbaudi, lai saprastu, vai ir atļauts pavadīt laiku augu izcelsmes zālēm, vai arī bērna aknas ir viens solis no cirozes un pat vēža. Dažas populāras zāles bērna ārstēšanai nav piemērotas vispār: tar - toksiskuma un neprognozējamu blakusparādību dēļ - trīskārša smarža - lielā alkohola satura dēļ.

Secinājums

Opisthorchiales simptomi bērniem var ievērojami atšķirties, kas lielā mērā ir atkarīgs no bērna vecuma, opisthorchiasis formas un atkārtotu infekciju klātbūtnes vai trūkuma. Atšķirībā no simptomiem, opisthorchiasis ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir vienāda: prazikvantelis, albendazols vai preparāti, kuru pamatā ir purva miza. Nevajadzētu aizmirst, ka, atšķirībā no vairuma zarnu helminta infekciju, opisthorchiasis nevar iziet bez pēdām, tādēļ ārstēšanā būtu vēlams novērst šo bīstamo slimību, kas ietver saldūdens zivju labu termisko apstrādi.

Opisthorchiasis bērnībā: infekcijas veidi un ārstēšana

Parazitāras infekcijas patogēni pieder pie aknu vēderu grupas. Opisthorchosis biežāk sastopama bērniem un pieaugušajiem reģionos, kur ir nosacījumi, lai apdzīvotu tārpu komplekss dzīves cikls no Opisthorchis secības. Opistorhi izraisa alerģiskas reakcijas, aknu darbības traucējumus, žultspūšļa kolikas un citas izmaiņas kuņģa un zarnu trakta funkcijās. Ārstēšana neaprobežojas tikai ar anthelmintisko līdzekļu lietošanu. Piešķirt pacientus ar dzelte, adsorbentus un fermentus, kas veicina kuņģa un zarnu trakta darbību.

Kā notiek "upju zivju mīļotāju slimība"?

Inficēšanās ar opisthorzas draudiem aizrauj bērnus un pieaugušos, kas dzīvo pie saldūdens ūdenstilpnēm. Slimnieku izkārnījumi nonāk upēs un ezeros, kas neizbēgami rodas ar modernu ūdens kanalizācijas sistēmu. Aknu plūmju olšūnas norīt kopā ar aļģēm un mīkstmiešiem, mazām zālēdāju zivīm. Viņi, savukārt, kalpo kā pārtika karpu zivju komerciālām sugām - aknu vēderu starpnieku saimniekiem. Parazīti sasniedz dzimumbriedumu un spēju pavairot cilvēka ķermenī un citus mīļotājus svētkos ar zivīm (kaķiem, lapsām, suņiem, seskiem, lapsām).

Helmintas invazīvās olas dažādos veidos nonāk cilvēka ķermenī. Tie tiek glabāti uz dēļu, lai iztīrītu zivis, paliek uz rokām, personas, kas pārstrādājusi lomu zivju delikateses sagatavošanai. Kuņģa-zarnu traktā nonākušās aknu čūlas olas izraisa opisthorchiasis. Šim helmintiāzes mērķa orgāniem ir aknas, žultsvadi, aknas, žultspūšļa.

Parazītu tārpu atražošana bērna organismā sākas 2-4 nedēļas pēc inficēšanās, tas ir, inkubācijas periods vidēji ir no 14 līdz 28 dienām. Galvenie opisthorchiasis simptomi un ārstēšana bērniem praktiski neatšķiras no vienas slimības pazīmēm un terapijas režīma pieaugušiem pacientiem. Ir akūta un hroniska helmintiāzes gaita. Ir svarīgi diagnosticēt infekciju pēc iespējas ātrāk, lai novērstu hepatīta, pankreatīta un citu komplikāciju attīstību.

Kā atpazīt opisthorchiasis simptomus bērnam

Pēc inkubācijas perioda sākas helmintu reprodukcija, to darbība izraisa bērnu nespēku un vājumu. Inficēts bērns kļūst miegains, viņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla vērtībām (līdz 38 ° C). Bērniem viegla opisthorchialis forma ir ievērojama visu simptomu paātrinātai pazušanai nedēļā bez ārstēšanas, lai gan nedaudz zemas pakāpes drudzis turpinās 2 nedēļas. Sākas latentais slimības periods, pārvēršas par hronisku formu. Paasinājumi ir iespējami pēc mēnešiem un gadiem.

Opisthorchiasis notiek trīs veidos - hepatoguldīts (1), gastroenterokolīts (2) vai vēdertīfs (3):

  1. Galvenie simptomi ir drudzis, aknu palielināšanās, gļotādu iekaisums, āda, acs sklerāze. Vidēja un smaga formā, ko raksturo dispepsija, žultsvadu un aizkuņģa dziedzera iekaisums.
  2. Simptomi ir tādi paši kā vēdera slimībām, akūtu gastrītu, peptisku čūlu gadījumos. Tūlīt pēc ēšanas rodas sāpes un vēdera uzpūšanās, slikta dūša, caureja.
  3. Galvenie simptomi ir drebuļi, drudzis, muskuļu sāpes, klepus, slikta dūša un izkārnījumi.

Opisthorchiasis vidēji nopietni izceļas ar paaugstinātu drudzi, kad bērnu temperatūra var paaugstināties līdz 39-40 ° C. Bērns ir dzesēts, viņš cieš no astmas lēkmes, jo parazītu toksīni ietekmē augšējo elpošanas ceļu. Ir sāpes muskuļos, izsitumi, kā arī nātrene. Smagai, izņemot augstu temperatūru, sāpes labajā pusē, ādas dzelte, bezmiegs. Opisthorchiases mērena un smaga attīstība izraisa ievērojamus kuņģa un zarnu trakta bojājumus, ļaundabīgos audzējos.

Kā opisthorchiasis diagnoze

Helmintiāzes simptomi ir raksturīgi arī citiem apstākļiem, kas nav saistīti ar helmintu invāziju. Medicīniskā izmeklēšana un modernā diagnostika palīdz atpazīt opisthorchiasis bērniem, atšķirt tos no gastrīta, SARS vai hepatīta. Vecākiem ir jāņem laboratorijas parauga bērna izkārnījumi, kur ir iekārtas un preparāti aknu vēderu olšūnu analīzei. Vajadzības gadījumā ārsts ordinē vēdera orgānu ultraskaņu, rentgenstarus un datortomogrāfiju.

Infektologi iesaka šādu analīzi veikt ik pēc 2,5-3 mēnešiem, ja ģimene dzīvo opisthorchiasis, ko izraisa kaķu pūslītis (Krievijas, Baltkrievijas un Kazahstānas upju baseini). Vēl viens aknu vēnas opisthorchis viverrini ir atrodams Dienvidaustrumu Āzijā Taizemē, Vjetnamā, Kambodžā un Laosā. Pastāv gadījumi, kad tūristi tiek inficēti ar šāda veida helmintiozi un inficēto zivju ievešana Eiropas valstīs.

Molekulāro diagnostikas metode ļauj identificēt parazītu specifiskos DNS fragmentus bērniem ar izkārnījumiem (polimerāzes ķēdes reakcija, PCR). Helmonthiazes attīstības stadijas noteikšanai ir svarīga iespēja pētīt antigēnas pacienta asinīs (tārpa olšūnu analīze nedod šādu attēlu). Tomēr šīs modernās diagnostikas metodes vēl nav pieejamas visiem iedzīvotāju segmentiem.

Kā ārstēt opisthorchiasis

Ja Jums rodas augšminētie opisthorchiasis simptomi bērniem, konsultējieties ar ārstu. Bažas rada reģionā, kurā izplatās opisthorchiasis, ēst saldūdens zivis. Ar ārstēšanas savlaicīgu sākšanu un sarežģītību, efektīva helintēzes atbrīvošanās ir efektīva.

Opisthorchiasis terapija nodrošina uztura ievērošanu - bērna izslēgšana no uztura, kas ir cepta, kūpināta gaļa, konservēta, asa un skāba. Ārstēšanas kurss ietver sagatavošanas stadiju, antihelmintu zāļu uzņemšanu un skarto orgānu funkciju atjaunošanu. Pat pēc opisthorchiasis simptomu pazušanas nav iespējams pēc saviem ieskatiem samazināt ārsta izvēlēto zāļu devu shēmu, kas norādīta narkotiku instrukcijās.

Opisthorchiales ārstēšanas galvenie posmi bērniem:

  1. Bērna ķermeņa sagatavošana deworingui. Šajā periodā ārsti izraksta hepatoprotektīvos un choleretic līdzekļus, spazmolītiskos un pretiekaisuma līdzekļus. Stažas ilgums ir vidēji 2 nedēļas, taču tas ir atkarīgs no parazitārās slimības smaguma pakāpes un attīstības stadijas.
  2. Saņem antihelmintiskos līdzekļus, ko ārsts pasūtījis saskaņā ar speciālista izstrādātu shēmu.
  3. Iekšējo orgānu normālas darbības atjaunošana un atjaunošana, jauniešu veselības uzlabošana.

Pēdējais opisthorchiasis ārstēšanas posms bērniem ir svarīgs, lai noņemtu mirušos helmintus no ķermeņa un neitralizētu atlikušos toksīnus. Zāļu kanālu stāvokļa pētījumi pēc anthelmintisko līdzekļu lietošanas parādīja, ka tajos uzkrājas imobilizētie parazīti. Zarnu recepšana palīdz iztīrīt žultspūšļa kanālus. Jums būs nepieciešama arī rehabilitācija - vitamīnu terapijas un fizioterapijas kurss. Aknu un žultsvadu atjaunošana veicina ārstēšanu specializētās sanatorijas un kūrorta iestādēs.

Kāpēc ārstēšana neaprobežojas ar prethelmintiķu zāļu lietošanu?

Efektīvs ar opisthorchiasis ir zāles, kuru pamatā ir aktīvā sastāvdaļa Praziquantel - "Biltricid" un "Azinoks". Prazikvantela ir toksiska viela, kas nelabvēlīgi ietekmē iekšējos orgānus - bērnu imunitāti. Izmanto antihelmintu zāles ar albendazolu - "Nemozol", "Zentel" un analogi. Papildus zāļu lietošanai no tārpiem, sakarā ar kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, būs nepieciešams rehabilitācijas terapijas kurss.

Parazīti izvada toksīnus, bojā viņu kustību un fiksāciju cilvēka orgānos. Opistorhi ir fiksēti žultspūšļa kanālu sienās, ieelpojot gļotādas zonu ar speciālu sūcēju. Rezultāts ir audu saspiežēšana, tās iznīcināšana un asinsrites traucējumi. Helmstu, olu un atkritumu uzkrāšanās rada šķēršļus žults un aizkuņģa dziedzera sekrēciju plūsmai. Pacienti piedzīvo stipras sāpes, piemēram, akūtu pankreatītu un holecistītu, bet pretsāpju līdzekļi, spazmolīti vai citas zāles nepalīdz.

Parazīti organismā izdalās vielmaiņas produkti, kam ir sensibilizējoša un mutagēna iedarbība. Purpurs holangīts attīstās ar žults stagnāciju un infekciju ar helmintiem žultiņos. Tādēļ kombinētā terapija ietver antibiotiku, antihistamīna, spazmolītisko līdzekļu un fermentu preparātu lietošanu.

Tradicionālā medicīna iesaka lietot ķirbju sēklas, ķiplokus, medus, lai ārstētu opisthorchiasis bērniem. Bez tam piesūcinātas smiltsērkšķu, asinszāli, pienenes, ar piesardzību - liķieris un vērmele.

Terapiju papildina ar pretiekaisuma un vitamīnu tējas dzērieniem ar kumelīti, piparmētru, rožainu un melissu. Ārstu izrakstītā zāļu kombinācija ar tautas līdzekļiem palīdzēs novērst vai samazināt holangīta, hepatīta un pankreatīta jaunā organisma kaitējumu. Ir nepieciešams gatavot bērnus galvenokārt piena ēdienus, uztura gaļu, pasniegt putru ar graudiem no pākšaugiem un graudaugiem.

Opisthorchiasis bērniem

2013. gada 16. februāris

Opisthorchiasis ir slimība, kas pēc būtības ir hroniska helmintiāze, kas galvenokārt skar aknu un aizkuņģa dziedzera žultsvada kanalizāciju. Saskaņā ar medicīnisko statistiku pasaulē ir aptuveni 21 miljons cilvēku, kas inficēti ar opistorchs. Opisthorchiasis ir ļoti izplatīts vidē dzīvniekiem, kas barojas galvenokārt ar zivīm. Tomēr endēmisko apvidū galvenais infekcijas avots ir cilvēks. Slimības cēlonis ir suņi, kaķi, savvaļas dzīvnieki. Opisthorchiasis - parazīts, kura vārds ir Sibīrijas kaķis, vai kaķis.

Slimība ir sastopama Eiropas valstīs, bet opisthorchiasis visplašāk izplatās Rietumu Sibīrijā un Austrumu Kazahstānā (Ob un Irtysh baseinos), kā arī citu upju baseinos, jo īpaši, Dņepras baseinā.

Kā infekcija notiek?

Cilvēks inficējas ar parazītu, ēdot izejvielas, žāvētas, nedaudz sālītas zivis, kas pieder pie karpu dzimtas. Tie ir brāļi, čebakas, ide, plūmes, karpas utt. Arī parazītus var pārnēsāt cilvēkiem no dzīvniekiem. Bet visbiežāk infekcijas avots ir cilvēks.

Dažos reģionos pamatiedzīvotāju populācija inficējas ar opisthorchiasis 80-100% gadījumu. Šī situācija izriet no tradīcijām - pārtikas patēriņš nav termiski apstrādāta zivs. Šajos reģionos pēc astoņus gadus slimība skar gandrīz visus bērnus. Infekcijas mehānisms ir līdzīgs ascariāzes infekcijas procesam.

In process cilvēka kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas inficēto zivju sagremošanas procesā metaktereji tiek atbrīvoti no to membrānām. Vairākas stundas tās pārceļas uz intrahepatisku eju zāles. Pārvietošanās laikā parazīts sekrē metabolītus, kas toksiski ietekmē organismu. Bērnu opisthorchiasis klīniski izpaužas atkarībā no tā, cik milzīgs iebrukums bija, cik vecs ir bērns, kā arī no imunitātes līmeņa.

Simptomi

Slimības veidošanās procesā organismā notiek antivielu rašanās, kas savukārt izraisa alerģisku reakciju. Attīstoši procesi notiek inficētas personas aknās un miokardos.

Parastā hroniskā slimība parasti ir bērniem, kas dzīvo ļoti endēmiskos iebrukuma centros, opisthorchiasis. Ja ir vidēja endēmiska, opisthorchiasis simptomi bērniem ir akūti. Tas ir tipiskāk bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem. Akūtas slimības formas izpaužas sāpes epigastrijā, labajā pusē, dažkārt izsitumi uz ādas, izkārnījumi izkārnījumos, augšējo elpošanas ceļu katars. Temperatūra paaugstinās līdz 38 ° C. Ar akūtu slimības formu tā var pieaugt līdz 39 - 39,5 ° C. Aknas palielinās, tiek konstatēta limfadenopātija, hipoalbuminēmija. Attēla asins izmaiņas. Tā rezultātā šiem bērniem ir novēlota attīstība. Tādēļ opisthorchiais ārstēšana bērniem ir ārkārtīgi svarīga.

Bērniem vecumā no 4 līdz 7 gadiem alerģiskie simptomi, kas inficēti ar opisthorchiasis, ir izteikti izteikti. Arī gados vecākiem bērniem slimības pazīmes izpaužas: apmēram divas līdz trīs nedēļas pēc masveida invāzijas var parādīties drudzis, izsitumi uz ādas, plaušu sindroms vai pneimonija. Tiek atzīmētas arī ievērojamas izmaiņas miokardā. Ja slimība ir smaga, bērniem var attīstīties alerģisks hepatīts zheltuha. Akūtas izpausmes attīstās pakāpeniski, to maksimālās izpausmes tiek novērotas pēc 1-2 nedēļām.

Hroniskas slimības stadijā bērniem ir novērota izteikta holepātija, gastroenteropātiskais sindroms ir retāk sastopams, bet trešdaļai bērnu saskaras ar astēnisko sindromu. Rezultātā bērni pamatskolas vecumā attīstās lēnāk fiziski, slikti baro un regulāri novēro izkārnījumus. Viņiem bieži ir mērena aknu palielināšanās bez sāpēm. Tajā pašā laikā ir smaguma pakāpe, sāpes labajā pusē, slikta dūša, slikta apetīte, jo žultspūšļa hipertoniskā diskinēzija kļūst par hipotonisku. Aptuveni pēc 15 gadu vecuma tiek kompensētas iebrukuma klīniskās izpausmes, pusaudža laboratorijas vērtības tiek normalizētas. Valsts normalizācija nodrošina imunitāti, kuru līdz šim brīdim rada parazītu antigēni.

Kā slimības komplikācija var attīstīties žults peritonīts, ciroze, primārā aizkuņģa dziedzera vēzis un aknu vēzis. Arī opisthorchiasis klātbūtne apgrūtina blakusparādību ārstēšanu.

Klasifikācija

Ar akūtu opisthorchiasis attīstīšanos bērniem parasti ir jānošķir slimības simptomātiskas, izdzēšamas un klīniskas formas, kurām var būt holangija, vēdertīfs, hepatoguldīts, bronhopulmonārie varianti. Hroniska opisthorchiasis atšķiras klīniski izteiktas un latentas slimības formas. Šādos apstākļos var rasties holepātija un gastroduodenopātija. Pēc vīrusu infekcijas bērniem ar opisthorchiasis var attīstīties aknu ciroze.

Tīūda gadījumā slimība sākas akūti, temperatūra strauji paaugstinās un parādās drebuļi. Tiek novērota arī cardialgia, limfadenopātija, izsitumi uz ādas. Bieži uz EKG ir difūzas izmaiņas miokardā. Pacienti sūdzas par galvassāpēm. No pirmās slimības dienas ir asas vājums, klepus, mialģija, kā arī citas alerģijas izpausmes. Akūtu izpausmju ilgums ir apmēram divas nedēļas.

Hepatoholangīta gadījumā ir spēcīgs drudzis, eozinofīlija, kā arī simptomi, kas norāda uz aknu bojājumiem: dzelte, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs. Ir arī golangiogolecistīta simptomi. Tas galvenokārt ir sāpes, kas līdzinās aknu kolikām. Smagos gadījumos stāvokli pastiprina pankreatīta pazīmes.

Gastroenterokolīta gadījumā klīniskie simptomi atgādina katarālu un erozīvu gastrītu, enterokolītu, peptisku čūlu. Tajā pašā laikā sāpes labajā pusē, epigastrijās, slikta dūša un apetītes zudums ir satraucoši.

Bronhopulmonārā varianta gadījumā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti elpošanas orgāni. Tajā pašā laikā cilvēkam ir astēniski veģetatīvs sindroms, ko izraisa aizkaitināmība, smags nogurums un miega traucējumi.

Diagnostika

Akūta opisthorchiasis tiek diagnosticēta, ņemot vērā epidemioloģisko vēsturi (ir svarīgi zināt, vai karpu ģimenes neapstrādātas zivis ēst). Ārsts ņem vērā arī raksturīgo klīnisko ainu, kā arī pozitīvas seroloģiskas reakcijas. Ir svarīgi atzīmēt, ka opistorchis olu atklāšana žults un izkārnījumos ir iespējama ne ātrāk kā sešas nedēļas pēc inficēšanās.

Hroniskas opisthorchiales diagnostika tiek veikta līdzīgi, pamatojoties uz epidemioloģisko vēsturi un raksturīgo klīnisko ainu. Šajā gadījumā diagnozes apstiprinājums ir arī parazītu olas bērna fekālijām un divpadsmitpirkstu zarnas noteikšanai. Turklāt tiek veikta ultraskaņa, kurā bērniem jaunākā skolas vecumā ir hipertonijas zarnu trakta diskinēzija, un vecākiem bērniem rodas hipotoniskas diskinēzijas.

Ārstēšana

Pediatrijas opisthorchiasis akūtā stadijā jāārstē tā, lai vispirms novērstu paaugstināta drudža izpausmes. Sākumā tiek veikta detoksikācijas terapija, kuras laikā ordinē antihistamīna un kalcija sāļus. Ja slimība ir smaga, tad tiek veikta glikokortikoīdu terapija. Ir paredzēti arī sirds un asinsvadu līdzekļi.

Otrajā posmā praktizē praziquantel (biltricid). Šī narkoze ir plaša spektra efektīva antihelmintiska viela, kas ietekmē lielāko daļu trematodei un cestotiem. Tomēr jāatzīmē, ka zālei ir toksiska ietekme uz iekšējiem orgāniem, jo ​​īpaši uz aknām, aizkuņģa dziedzeriem, kurus jau ir ietekmējis opisthorchiasis. Tādēļ pēc tā uzņemšanas var rasties slikta dūša, vemšana, caureja un citas alerģiskas parādības.

Ārstēšanas laikā un atveseļošanās periodā pacientam tiek parādīts uzturs, kurā tiek samazināts patērēto tauku daudzums, rupjās šķiedras. Bērniem ir arī ieteicams lietot askorbīnskābi.

Ārstēšanas procesā ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt, cik efektīva tā ir. Lai to izdarītu, pēc trim un sešiem mēnešiem izpēte ar fekālijām un divpadsmitpirkstu zarnas saturu. Ja pēc sešiem mēnešiem tiek konstatētas parazītu olas, tad praktizē azinoksoterapiju. Pēc ambulances novērošanas bērni paliek trīs gadus pēc pēdējās ārstēšanas kursa. Ir arī parakstīti pretiekaisuma līdzekļi: salicilāti, askorutīns, butadiēns. Tas ņem vērā vaskulīta varbūtību.

Pēc ķermeņa atbrīvošanas no infekcijas bērniem ir nepieciešama rehabilitācija, kuru ieceļ, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Tie ir vispārēji nostiprinošie preparāti, veic fizioterapeitiskās procedūras, labu uzturu. Opisthorchiales prognoze bērniem ar nosacījumu par savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu ir labvēlīga.

Profilakse

Galvenā bērnu opisthorchiasis profilakses metode ir karpu zivju ēšana tikai pēc termiskās apstrādes. Reģionos, kur reģistrēta iebrukums, būtu jāveic aktīva higiēnas izglītība pieaugušajiem, lai nodrošinātu viņu atbilstību uztura noteikumiem. Jebkurā gadījumā zaļās zivis nedrīkst dot maziem bērniem. Ir svarīgi novērst notekūdeņu iekļūšanu upju baseinos, lai kontrolētu, vai zivis, kas nonāk ražošanas vai izplatīšanas tīklā, ir inficētas ar parazītiem. Ir pareizi apstrādāt zivis, lai pēc zivju sālīšanas iegūtu karstu smēķēšanu. Metacercaria nav iekļauta pienācīgi apstrādātās zivīs un zivju konservās.

Helminthiasis bērniem: opisthorchiasis simptomi un ārstēšana

Opisthorchiasis bērniem ir tāda veida helmintiāze, kas saistīta ar organisma izraisītāju, kas izraisa Sibīrijas / Kaķenes kaulus. Parazīta primārais biotops ir upju moluski. Pārejas posms ir zivis, gala - cilvēks un dzīvnieki, ēdot neapstrādātas zivis. Kāpuri nobriest organismā un ietekmē gremošanas sistēmas orgānus.

Slimības pārnešanas veidi

Tiešā saskarē ar nesēju opiskohāzes infekcija nenotiek. Kad cilvēki ēd ar zivīm no karpu dzimtas, patogēni iekļūst bērnu ķermenī. Nobrieduši parazīti koncentrējas aizkuņģa dziedzera kanālos un aknās un ievieto olās, kuras pēc tam pārvietojas zarnās. Kopā ar izkārnījumiem, kaķu laktoņi atkal nonāk vidē. Opisthorchiasis cēloņi ir visas situācijas, kad bērns ēda neapstrādātas inficētās zivis.

Opisthorchiasis netiek nodots no grūtnieces līdz bērnam. No mātes organisma auglis iegūst helmintu antigēnu, un pēc dzemdībām to saņem caur mātes pienu. Ja grūtniece jau ir slima ar opisthorchosis, viņa nevarēs atgūties no slimības līdz bērna barošanai ar krūti. Nedzimušā bērna dēļ opisthorchiasis ir bīstams vāja darba un hipoksijas dēļ.

Bērnu opisthorchiasis klasifikācija

Eksperti slimību klasificē atkarībā no ietekmētā orgāna kritērija. Smags opisthorchiasis ir sadalīts vairākos veidos:

  • Vēdertīfs Tās simptomi ir sāpes locītavās un muskuļos, drudzis, izsitumi uz ādas, vājums, klepus, limfmezglu pietūkums, drudzis un gremošanas traucējumi. Jūties 2-3 nedēļas ilgi.
  • Bronhopulmonāra. Šis opisthorchiasis tipa maskē kā pneimonija, bronhīts un bronhiālā astma.
  • Gastroenterokolīts. Ārējie šī stāvokļa simptomi izpaužas slikta dūša, apetītes trūkums un vemšana. Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas formas čūlas. Ķermenis cieš no erozijas gastrīta un gastroenterokolīta.
  • Hepatīts holangisks. Tipiski opisthorchiasis simptomi - hepatomegālija, sāpes labajā pusē, zarnu trakta traucējumi, sāpošas sāpes.

Klīniskais stāvoklis opisthorchiasis

Opisthorchiasis bērniem ir akūta vai hroniska. Pirmajā gadījumā slimība attīstās ātri un ilgst no 7 līdz 60 dienām. Hronisks patoloģijas veids cilvēkus gadiem ilgi pasliktina. Helmontiozes akūtā simptomi ir šādi:

  1. Temperatūras paaugstināšanās. Termometrs uzrāda augstu atzīmi 2 nedēļas. Dzīvsudraba kolonna rāda 38-39 ° C.
  2. Vemšana un caureja ne vienmēr ir klāt.
  3. Alerģiskas reakcijas. No ādas puses opisthorchiasis simptomi izpaužas ar niezi un nātreni. Astmas bronhīts ir iespējams.
  4. Vājums un nogurums ir biežas sūdzības par inficētiem bērniem.
  5. Sāpes locītavās / muskuļos. Šie simptomi norāda uz ķermeņa intoksikāciju, ko izraisa parazītu aktivitāte.

Ja nav medicīniskās aprūpes, opisthorchiasis nonāk II stadijā un izpaužas ar citām pazīmēm. Vecāki un speciālisti ziņo par tādiem simptomiem kā:

  • Nepilnīgi izliektas sāpes labajā pusē (reizēm pa kreisi un aizmugurē).
  • Hepatomegālija. Paaugstinātas aknas var konstatēt ar vēdera palpāciju.
  • Aizcietējums vai caureja. Nestabilas izkārnījumos ir saistītas ar gremošanas traucējumiem.
  • Nervu sistēmas pārkāpumi - bezmiegs, aizkaitināmība, reibonis.
  • Ķermeņa temperatūra ir normāla vai subfebrīla.

Kā noteikt parazītus?

Laboratorijas asins analīzes liecina par eozinofilu palielināšanos, kas apstiprina infekciozi toksiskus procesus, ko izraisa helmintiāze, un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos. Vispieredzamākais opisthorchiasis diagnostikas veids ir fekāliju analīze - materiāla mikroskopiskā pārbaude atklāj parazītu olas.

Turklāt bērns tiek nosūtīts divpadsmitpirkstu zarnas satura analīzei, lai pārbaudītu kuņģa sulu un divpadsmitpirkstu zarnas šķidrumu un aizkuņģa dziedzeri. No citām instrumentālajām metodēm parādīts:

  • gastroskopija;
  • holecistogrāfija;
  • Gremošanas orgānu ultraskaņa.

Zāles pret opisthorchiasis

Akūtā stadijā opisthorchiais ārstēšana bērniem ir vērsta uz vispārējās veselības uzlabošanu. Pacienti saņem detoksikācijas terapiju, ieviešot antihistamīna līdzekļus un kalcija sāļus. Smagi pacienti ir izrakstījuši glikokortikoīdus. Ir pierādīts, ka sirds un asinsvadu zāles uztur sirdsdarbību.

Opisthorchiasis ārstēšanas otrais posms balstās uz Biltricid (Prazikvantels) lietošanu. Anthelmintu līdzeklis SHSD ir aktīvs pret trematodei un cestodiem. Bet narkotikai ir toksiska ietekme uz orgāniem, kurus jau ietekmē opisthorchiasis. Tāpēc bērna ķermenis var reaģēt uz tā uzņemšanu ar nelabumu, vemšanu, alerģijām vai zarnu darbības traucējumiem.

Kad opisthorchiasis simptomi izzūd, Dr Komarovsky iesaka ne pārtraukt terapiju un rūpīgi uzraudzīt to. Lai to paveiktu, pēc 3 un 6 mēnešiem bērnam jāpārlūko divpadsmitpirkstu zarnas saturs un fekāliju paraugs analīzei. Ja pēc pusstundas veiktajā analīzē parādās kašķa olas, Azinox tiks izrakstīts pacientiem.

  1. Ja jūs vēlaties ārstēt opisthorchiasis tautas līdzekļiem, vispirms konsultējieties ar savu ārstu. Kad to apstiprina, izveidojiet bērna ķiploku taisnās zarnas. Dārzeņu mīkstums iepilda ar karstu ūdeni un atstāj uz 20 minūtēm. Uzmaniet, ka infūzijā uzvilk kokvilnas marles tamponu un ievadiet bērna taisnās zarnas. Pēc 20 minūtēm noņemiet. Pēc 2 nedēļām atkārtojiet manipulācijas.
  2. Pārnesiet bērnu uz mazu uzturu, kur pārsvarā ir beztauku gaļa un zivju barība, piena produkti, dārzeņu zupas. Ierobežotas konfektes, izņemot svaigas maizes, pikantas, sāļās un ceptas pārtikas.

Atcerieties: opisthorchosis ir bīstama bērniem ar aknu mazspēju, pankreatītu, kuņģa un zarnu trakta traucējumiem. Slimību ārstējiet savlaicīgi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Helminti, kas cilvēkiem bīstami zivīs
Apaļēdājs bērniem - infekcijas pazīmes un paņēmieni, diagnostika, prethelmintiskie terapijas un profilakses pasākumi
Pyrantel no pinworms kā veikt pieaugušajiem