Opisthorchiasis

Opisthorchiasis ir helminta slimība, ko izraisa plakanie parazitārie tārti, kas iznīcina kaulus, un izpaužas ar hepatopankrebrālijas sistēmas traucējumiem. Laikā opisthorchiasis ir raksturīgs drudzis, sāpes vēderā, pārkāpšanu apetītes, ādas izsitumi, dzelte, hepatosplenomegālija, dispepsija, astmatisku bronhīts, astenovegetative sindromu. Diagnoze balstās uz atklāšanu opisthorchiasis opistorhisov olām divpadsmitpirkstu saturu un fekālijām, seroloģisko testu, asins bioķīmiskā analīze un instrumentālās izmeklēšanas (ultraskaņa, cholecystocholangiography, CT) rezultātiem. Opisthorchiales ārstēšanai tiek izmantoti prethelmintiskie līdzekļi (prazikvanteli, azinoks), choleretic un enzīmu preparāti.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis ir trematodožu grupas ekstrahinkālā helmintiāze, kuras patogēzes parādās aknu un aizkuņģa dziedzera žults ceļu kanalizācijā, izraisot polimorfās klīniskās izpausmes. Visintensīvākais opisthorchiasis uzmanības centrā atrodas Rietumu Sibīrijā, apakšējā daļā. Irtysh un vidējais kurss Ob, kur iebrukums vietējiem iedzīvotājiem ir tuvu 80-90%. Turklāt Volgas, Kama, Dņepru, Donu, Jeniseju un citu upju baseini, kas galvenokārt ir saistīti ar zvejniecību un zivju apstrādi, kalpo kā teritorijas, kas opisthorchiases ir endēmiskas. Vislielākais saslimstības līmenis ir reģistrēts starp personām vecumā no 15 līdz 50 gadiem, galvenokārt vīriešiem. Opisthorchiales briesmas ir tādas, ka ilgstoši tas palielina aknu vēža un aizkuņģa dziedzera vēža attīstības risku.

Opisthorchiales cēloņi

Opisthorchiasis izraisa divu veidu helmint-flukes: Opisthorchis felineus un Opisthorchis viverrini. Krievijā ir plaši izplatīta O. felineus, sibīrijas vai kaķu pūslīša izraisītājs. Tā ir plakana helminta 4-20 mm garā, 1-4 mm platā, ar lanceolātu ķermeni, kas aprīkota ar orālo un vēdera sūknēm. O. viverrini radītais opisthorchiasis atrodas Dienvidaustrumu Āzijas valstīs.

Attīstība opistorhisov notiek ar trīskāršu maiņu saimniekiem: pirmais starpposma saimnieks izvirzītas gliemenes, otro starpproduktu - saldūdens zivis no ģimenes Cyprinidae un pēdējā - zīdītājus (kaķu, suņu, lapsu, ūdrs, (brekši, karpas, lin, dace, ide, raudas et al.) lapsa, sabels, cilvēks) baro ar zivīm. Galīgie saimnieki izdalīs olas ar kāpuriem ārējā vidē kopā ar izkārnījumiem. Kad dīķī olas nokļūst Codiella ģints saldūdens mīkstmieši, kurā tās izmainās: vispirms miracīds atstāj olu, kas pārvēršas par sporcionāriem, rediju un cerkāriju. No gliemežnīcas ķermeņa izdalās savainota larva (cercariae), un dīķī tā piesaista karpu zivju ķermeni, implantācija pati notiek saista un muskuļu audos, kur tā ir šifrēta, pārvēršoties metakarumijā. Pēc zivju ķermeņa, pēc 6 nedēļām kāpuri kļūst invazīvi, tas ir, viņi iegūst spēju izraisīt opisthorchiasis galīgajos saimniekos.

Cilvēku un dzīvnieku inficēšanās rodas, ja tiek patērētas invazīvas, slikti apstrādātas (neapstrādātas, viegli sālītas) zivis. Gala saimnieks GIT saskaņā ar darbības divpadsmitpirkstu zarnas sulu un kapsulas apvalks kāpuriem izšķīst, kā rezultātā metacercariae nonākt kopējā žults ceļu, intrahepatiska žultsvadu, un kanālos aizkuņģa dziedzerī. In hepatopankreatobiliarā sistēma, pēc 3-4 nedēļām metacerarium kļūst nobriedis opistorchis, kas spēj ražot olšūnas. Helmstas attīstības pilnīgais cikls no olšūnas līdz pilnvērtīgai indivīdai ilgst 4-4,5 mēnešus. Cilvēka invāzija no opistora var atšķirties no dažiem līdz desmitiem tūkstošu. Pēdējā īpašnieka organismā kaķu kašķis var parazitēt 20-25 gadus.

Opisthorchiasis patoģenēze

Patoloģisko procesu raksturojums un smagums, kas raksturo opisthorchiases gaitu, ir atkarīgs no invāzijas masīvības un ilguma, imūnsistēmas stāvokļa. Atkarībā no šiem faktoriem opisthorchiasis var izzust vai izpausties; viegls, mērens un smags. Opisthorchiasis patogenezē atšķiras agrīnā (akūta) un vēlīnā (hroniskā) stadija.

Helmintiāzes akūtā stadijā dominē toksiski-alerģiskas reakcijas, attīstoties, reaģējot uz parazītu metabolītu iedarbību uz saimniekorganismu. Tās ir saistītas ar palielinātu asinsvadu sieniņu caurlaidību, perivaskulāru tūsku un dažādu orgānu stromas eozinofilu infiltrāciju, aknu parenhīmas formas nekrotisko apvalku veidošanos. Zarnu trakta epitēlija bojājums izraisa kauliņu šūnu hiperplāziju, mazo žulču kanālu cistisko izplešanos. Hroniska opisthorchiasis zarnu trakta sienās attīstās vājš iekaisums, saistaudu audzējs aug, un bieži vien ir šķēršļi mazu žulču kanālu helmintiem. Šie procesi izraisa sekundāro baktēriju holangītu, žultiņu diskinēziju, žultsakmeņu veidošanos, smagos gadījumos aknu cirozi un portālu hipertensiju. Traucējumi aizkuņģa dziedzera opistorhoze noteikts galvenokārt dziedzera pietūkumu un pavājināta aizplūdes aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kas ir pievienots ar paplašināšanos cauruļveida racemosa, fibrozes un proliferatīvs kanalikulitom organismā.

Opisthorchiales simptomi

Opisthorchiasis akūtā fāze izpaužas 2-4 nedēļas pēc inficēšanās. Viegla helmintiāzes forma sākas ar pēkšņu ķermeņa temperatūras lēcienu līdz 38 ° C un sekojošu subfebrīla aizturi 1-2 nedēļas. Šajā laikā pacientiem ir vājums, sāpes vēderā, atzīmējiet izkārnījuma nestabilitāti. Perifēriskajās asinīs ar viegliem opisthorchiasis tiek konstatēts mērens leikocitoze un eozinofīlija līdz 15 - 20%.

Vidēji opisthorchiasis forma turpinās ar drudzi (līdz 39 ° C un augstāk), kas ilgst apmēram 3 nedēļas. Mialģija un artralģija, izsitumi no nātrenes uz ādas, augšējo elpošanas ceļu katars, palielināts aknu un liesas līmenis, vemšana, caureja, astmas bronhīts. Leikocitoze palielinās, eozinofīlija palielinās līdz 25 - 60%, ESR.

Smagas akūtas opisthorchiasis formas attīstās 10-20% pacientu un var rasties vēdertīfu, gastroenterokolītisko, hepatokolangitāro un elpošanas variantu gadījumā. Opisthorchiazes vēdertīfu simptomi ir paaugstināts drudzis, drebuļi, limfadenīts, polimorfs ādas izsitumi, dispepsija. Klīnikā dominē intoksikācijas un alerģiju simptomi; iespējams toksisks alerģisks kaitējums centrālajai nervu sistēmai vai miokardim. Kad gastroenterokolitārā opisthorchialis forma izraisa gastrīta (katarāla, erozīva), gastroduodenīta, kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, enterokolīta klīnisko un patoloģisko pazīmi. Šie apstākļi ir saistīti ar samazinātu ēstgribu, sliktu dūšu, epigastriskas sāpes un labo hipoātriju, caureju. Akūta opisthorchiasis hepatecholangiīta varianta laikā dominē dzelte, hepatosplenomegālija, aknu kolikas vēdera sindroms vai herpes zoster raksturs. Patoloģiskie sindromi var būt hepatīts, holangīts, holecistīts, pankreatīts. Iesaistoties elpošanas sistēmai (elpceļu opisthorchiasis), attīstās tracheīts, astmatisks bronhīts, pneimonija, pleirīts un drudzis.

Hronisks opisthorchiasis visbiežāk rodas pēc žults veida diskinēzijas veida, holangiohepatīta, holangioholecistīta, žultsakmeņu slimības, hroniskā pankreatīta, gastrīta, duodenīta. Pastāv ateno veģetatīvā sindroma pazīmes: vājums, nogurums, aizkaitināmība, emocionāla nestabilitāte, galvassāpes, miega traucējumi, pastiprināta svīšana. Var izraisīt miokarda distrofiskas izmaiņas, ko izraisa sāpes aiz krūšu kauls, tahikardija, arteriāla hipotensija. Hroniskas opisthorchiales ilgstoša gaita var būt sarežģīta aknu cirozes, gļotādas holangīta, žultspūšļa flegmona, žults peritonīta, primārā aknu un aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā.

Opisthorchiasis diagnoze

Opisthorchiales diagnozes laikā tiek ņemta vērā epidemioloģiskā informācija, norādot, ka pacientam ir endēmiskie apvalki, ēdot saldētu, viegli sālītu, nepietiekami termiski apstrādātu zivju. Akūtas un aizkuņģa dziedzera fermentu bioķīmisko paraugu raksturojums ir bilirubīna, transamināžu, amilāzes un lipāzes palielināšanās. Šie instrumentālie pētījumi (EGD, ASV hepatoduodenal zonu un aizkuņģa dziedzera, cholecystography, CT, MRI aknas un žults ceļu) vērojamas gastroduodenitis, žults diskinēzija, holecistīts, holangīts, hepatīts, pankreatīts.

Lai opisthorchiasis parasitoloģiski apstiprinātu, tiek veikta divpadsmitpirkstu zarnas satura un fekāliju mikroskopiskā izmeklēšana, kurā tiek konstatētas kaķu ogas. Pirms gliemeĦu olu atklāšanas iespējamības pirms divpadsmitpirkstu zarnas sensošanas un koproovoskopijas, pacientei ir ieteicams ordinēt Demjanovas kanālu un holagoga preparātus. Lai konstatētu anti-pretkorozijas antivielas serumā, tiek nodrošināts enzīmu imunoloģiskais tests. Sakarā ar polimorfisms klīnisko simptomu akūtā opisthorchiasis laikā var līdzināties vīrusu hepatīts, vielmaiņas slimības, slimības tifoparatifoznoy grupa migrācijas fāze askaridoze un Āķtārpu.

Opisthorchiasis ārstēšana

Ārstēšana ar opisthorchiasis tiek veikta pakāpeniski. Pirmajā posmā tiek izrakstīta sagatavošanās terapija, tai skaitā holērtiskas un spazmolītiskas zāles, H1-histamīna receptoru blokatori; atbilstoši norādījumiem - īsie antibiotiku kursi. Papildus zāļu terapijai tiek veikta fizioterapija (magnēzija sulfāta elektroforēze, magnētiskā terapija, mikroviļņu terapija). Sagatavošanas posma mērķis ir žults izdalīšanās un vēdera aizplūšanas normalizācija, iekaisuma procesa atvieglošana kuņģa-zarnu trakta un žults ceļā.

Kā galvenā opisthorchialis terapijas posma daļa, tiek noteikta anthelmintisko ķīmijterapija. Prazikvantelis un tā analogi izrādījās visefektīvākie parazītu iznīcināšanā. Pēc deworingšanas opistorkijas evakuācijai ar žulti tiek veikta aklo jūtība, impulsa magnētiskā terapija, frenisko nervu elektriskā stimulācija. Ja izteikts toksisks-alerģisks sindroms, nepieciešams izrakstīt antihistamīna, glikokortikoīdu un infūzijas terapiju. Antiparazītu ārstēšanas efektivitātes kontrole ietver trīskāršu fekāliju un divpadsmitpirkstu zarnas satura pētījumu veikšanu.

Opisthorchiales ārstēšanas kursa pēdējā posma mērķis ir novērst parazītu sairšanas produktus un atjaunot zarnu biocenozi. Šim nolūkam tubas tiek veiktas ar ksilitolu, sorbitolu, minerālūdeni; vēdera un fermentu preparāti, hepatoprotektori, sorbenti, pre- un probiotiķi.

Opisthorchiasis prognoze un profilakse

Vieglas un mērenas opisthorchiasis formas, prognoze parasti ir labvēlīga, lai gan var būt atkārtotas helminta invāzijas gadījumi. Gūstoša holecistīta un peritonīta gadījumā iznākums ir atkarīgs no ķirurģiskās aprūpes pabeigtības un ātruma. Akūta aknu mazspējas, aknu, aizkuņģa dziedzera vēža vai holangiokarcinozes prognostiski nelabvēlīga attīstība.

Darbības, lai novērstu opisthorchiasis infekciju, ir ārstēšanas un profilaktiskais darbs (inficēto dzīvnieku atklāšana un de-worming), epidemioloģiskie pasākumi (ūdensobjektu aizsardzība pret piesārņošanu ar cilvēku un dzīvnieku izkārnījumiem, atbilstība zivju apstrādei un sagatavošanai, gliemeņu iznīcināšana), sanitārijas un izglītības darbs (sabiedrības izpratne).

Opisthorchiasis parazītu attīstības cikls

Opisthorchiasis ir parazitārā slimība, ko izraisa netīrums tārpiņš ar zinātnisku nosaukumu "Sibīrijas vai Feline Fluke (Opisthorchis felineus)". Parazīta nesējs var būt gan cilvēki, gan lolojumdzīvnieki (kaķi, suņi). Ja opisthorchiasis ietekmē tādus orgānus kā:

  • žultspūšļa;
  • aizkuņģa dziedzera kanāli;
  • aknu iekaisuma kanāli.

Infekcijas veidi

Ēšana sālītas, nepietiekami apstrādātas (nepietiekamas), ja ne svaigas zivis, kas piesārņotas ar opisthorchosis kāpuru, izraisa infekciju. Un zivis ir piesārņotas rezervuāra piesārņojuma dēļ ar cilvēka vai dzīvnieka fekālijas masām ar opisthorchiasis.

Persona var norīt parazītu vai tās kāpurus, pat neēdot inficētās zivis, bet vienkārši izmantojot nazi, griešanas padomi vai plāksni, uz kuras šī zivs atrodas.

Attīstības forma

Opisthorchiasis kāpuri atrodas kapsulā, kas, izkļūstot kuņģī, izšķīst. Tad jau divpadsmitpirkstu zarnā pati larva pārtrauc hialīna membrānu un iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā, kā arī žultspūslī un tās kanālos.

Visiem invazīviem (inficētiem) cilvēkiem opisthorchis (opisthorchiasis larvas) atrodas žulti un intrahepatiskās ejas. Sešdesmit no simts slimajiem parazītiem tiek konstatēts žultspūslis. Trīsdesmit seši no simts cieš no aizkuņģa dziedzera ievainojumiem.

Parazītu attīstības stadijas dzīvā organismā

Kad cilvēka vai dzīvnieka ķermenī pēc mēneša no metacerarijas (kāpuru invāziskajā stadijā, kuras dzīvotne bija papildu saimnieka organisms - zivis, krabji), tie nobriest un iegūst spēju novietot olas. Tādējādi mēs varam secināt, ka paralizētai vajadzībai pēc pilnīgas attīstības cikla ir vajadzīgi četri līdz četri ar pusi mēneši. Pēc šī laika perioda sākas galīgā saimnieka (cilvēka, dzīvnieka) organisma apsēklošana ar opistorchis olām. Tomēr šajā gadījumā galīgais īpašnieks, kļūstot parazītu pārvadātājam, nevar saslimt. Precīzāk, tas notiek biežāk. Un tikai gadījumā, kad notiek atkārtotas inficēšanās ar opistorhis, zīmes sāk augt, norādot, ka cilvēks ir inficēts ar dzīvnieku izcelsmes parazītiem.

Opistorhisy - "long-liver" starp parazītiem. Dzīvā organismā tie var pastāvēt līdz divdesmit pieciem gadiem.

Opisthorchiales simptomi

Opisthorchiasis klīnika nav statiska. Diviem pacientiem, kas inficēti ar opistoriju, var būt pilnīgi atšķirīgi simptomi. Tas viss ir atkarīgs no tā, cik uzņēmīga organisms ir uzņēmīgs pret parazītu dzīvībai svarīgo darbību, kā arī par to, cik ilgi un ar kādu intensitāti infekcija notika.

Sākotnējā stadijā attīstās opisthorchiasis akūta forma. Parasti šis nosacījums ilgst no viena līdz diviem mēnešiem. Tad ir akūta pāreja uz hronisku formu, kuras ilgums ir no divdesmit pieciem gadiem un ilgāks.

Acu opisthorchiasis formas pazīmes:

  • Pacientam ir drudzis.
  • Ķermenis ir pārklāts ar nātreni.
  • Muskuļos un locītavās ir sāpes.
  • Labajā pusē esošajā hipohondrijā ir paroksizmāla rakstura sāpes, kam ir aknu kolikas pazīmes, kas izstaro uz krūtīm labajā pusē.
  • Aknas un žultspūšļa izvirzās ārpus ribu apakšējās malas.
  • Epigastrālajā reģionā, sāpes un smaguma pakāpes.
  • Pacients ir slims, un reizēm tas ir vemšs.
  • Cilvēks cieš no grēmas, viņa izkārnījumos ir šķidrums un bieža, kā arī pastāvīga meteorisms.
  • Apetīte ir samazināta.
  • Dažreiz ir plaušu bojājums, kas ir alerģisks raksturs un simptomi astmatisks bronhīts.

Fibrogastroskopija, kas veikta šajā laikā, norāda uz:

  • erozīvs gastroduodenīts;
  • kuņģa čūlas;
  • čūlas divpadsmitpirkstu zarnā.

Hroniska opisthorchiasis var izpausties kā atsevišķa gremošanas trakta slimība, piemēram:

Pēc gremošanas trakta traucējumiem pacienes nervu sistēma sāk ciest. Persona kļūst par aizkaitināmu, ātri nogurusi, naktī negulē, sūdzas par reiboni un galvassāpēm. Uz to ir pievienoti:

  • pārmērīga svīšana;
  • plakstiņu, pirkstu un mēles nekontrolējama trīce.

Dažreiz notiek tas, ka gremošanas trakta traucējumi nav ļoti nozīmīgi, un priekšplānā rodas neiroloģiskas problēmas. Ar šādu slimības gaitu diagnoze ir sarežģīta, un persona, kam diagnosticēta opisthorchiasis, ir kļūdaini diagnosticēta, piemēram, "veģetatīvā neiroze" vai "neirokircu distonija".

Alerģiskais sindroms rodas visos pacientiem, un tas izpaužas:

  • niezoša āda
  • nātrene
  • Quinckes tūska
  • artralģija
  • pārtikas alerģijas.

Pat pēc deworming (noņemot parazītu no pacienta ķermeņa) opisthorchiasis neiziet bez pēdām. Cilvēks cieš no imūnsistēmas disbalansa visā viņa dzīvē, viņam ir diagnosticēts hepatīts, holecistīts, gastrīts un citas sāpīgas izmaiņas gremošanas sistēmā. Tāpēc svarīgi ir uzreiz pēc tam, kad pacients atbrīvojas no parazīta, lai uzsāktu visa gremošanas sistēmas terapiju.

Sarežģījumi

Viena no visbīstamākajām opisthorchiasis komplikācijām ir alerģija, ko izraisa fakts, ka invazīvo organismu pastāvīgi saindē sadalīšanās produkti un žultsvadu kanālu epitēlija šūnu opistorkija un nekrozes vielmaiņa. Epitēlija nekrozi izraisa jauno helmintu, traumatisko kanālu sieniņu (žults un aizkuņģa dziedzera) tapas. Tad pieaugušo tārpu migrācijas procesā, kas piesaista cauruļvada sienas ar piesūcējiem, epitēlija šūnas pārtraucas, atstājot asiņošanas eroziju uz gļotādas. Tieši tāpat šīs erozijas rada onkoloģiskās slimības. Bez tam, nekrotiskās epitēlijas, gļotu, opistorchis olas uzkrāšanās, kā arī jauno un nobriedušu parazītu indivīdi rada zarnu un aizkuņģa dziedzera sekrēciju stagnāciju.

Smagas opisthorchiales komplikācijas:

  1. Gall peritonīts.
  2. Aknu abscess.
  3. Aknu ciroze.
  4. Primārais aknu vēzis.
  5. Akūts destruktīvs peritonīts.
  6. Aizkuņģa dziedzera vēzis.

Opisthorchiasis diagnoze

Opisthorhozi diagnosticē šādi:

  1. Tiek savākta anamnēze, kuras laikā kļūst skaidrs, vai pacients dzīvoja vietā, kur bieži tiek diagnosticēts opisthorchiasis, un, ja bija epizodes, kā ēst nepietiekami apstrādātas karpu termiskās zivis.
  2. Nākamais posms ir laboratorijas pētījums par asinīm, urīnu un izkārnījumiem.
  3. Arī tiek veikta fibrogastroduodenoskopija.
  4. Obligāta visaptveroša diagnostika, ko veic ar 3 specifiskiem marķieriem - IgM, IgG, CIC, kas ļauj precīzi diagnosticēt.
  5. Tā kā imūnsistēma pirmo reizi reaģē, tā saskaras ar opisthorchiasis antigēniem un sāk ražot specifiskus M imunoglobulīnus (IgM). Šo vielu sintēzes maksimālā vērtība notiek divas nedēļas, un pēc diviem mēnešiem sākas G klases (IgG) imūnglobulīnu ražošana. Šie imunoglobulīni sasniedz vislielāko koncentrāciju divus vai trīs mēnešus, un šie rādītāji saglabājas diezgan ilgu laiku. Bet, ja slimība netiek ārstēta 10 gadus, specifisko antivielu līmenis ir zemāks par pieļaujamām vērtībām. Apzinoties šo samazinājumu, jūs varat diagnosticēt opisthorchiasis. Šādi pētījumi nav veikti pirms tam, un tikai nesen zinātnieki ir izstrādājuši metodes, ar kurām ir iespējams noteikt samazinātu specifisko antivielu līmeni.

Opisthorchiasis ārstēšana

Opisthorchiasis var būt veiksmīgs, ja tas ir sarežģīts un tiek veikts trīs posmos.

Pirmais posms tiek saukts par sagatavošanas darbu. Šajā periodā ārsts mēģinās:

  • apturēt alerģisko sindromu un mazināt žults ceļu iekaisumu vai visu kuņģa-zarnu trakta darbību;
  • lai nodrošinātu gļotu plūsmu no žults ceļiem un kanāliem, kas atrodas aizkuņģa dziedzerī;
  • uzlabo aknu audu darbību.

Tāpat obligāti būs jāveic detoksikācijas terapija, zarnu tīrīšana un īpaša diēta, kas paredzēta tauku saturam.

Narkotiku terapija ietver antihistamīna un sorbentu iecelšanu. Ja ir norādes, piemēram, par sekundāro infekciju pievienošanu, tiek noteikts 5 dienu ilgs plaša spektra antibiotiku kurss. Lai uzlabotu žultsvadu kanalizāciju, ņemot vērā veidu, caur kuru notiek žultiņu kanālu diskinēzija, izmanto choleretic zāles.

Simptomātisku ārstēšanu veic prokinetics, spazmolizatori, pārtikas fermenti, pre-and probiotics.

Ja pacientam ir izdalīts holecistīts vai holangīts, sagatavošanās posms ilgst līdz divām nedēļām, pankreatīts un hepatīts - līdz trim nedēļām.

Sekojošās ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā, kā šis posms tiks veikts.

Otrajā posmā ir raksturīga īpaša zāļu biltricid (praziquivel) lietošana.

Biltricīds ir efektīva antihelmintu zāles, kurām ir plašs darbības spektrs un kas nelabvēlīgi ietekmē gandrīz visus trematodes un cestodus. Šīs zāles iedarbības mehānisms ir šāds. Parazītu membrānai ir liela caurlaidība kalcija joniem, kas ir daļa no biltricīdiem. Un šis efekts izraisa helminta muskuļu spaztisko paralīzi, kā rezultātā tās atdala no žultspūšļu sienām un tiek izvadītas ar žulti.

Bet šī zāļu forma jālieto ļoti piesardzīgi, jo zāles ir toksiskas un var izraisīt aknu šūnu un aizkuņģa dziedzera bojājumus.

Blitricid lietošanas blakusparādības:

  • alerģija
  • slikta dūša un vemšana
  • sāpes koncentrējas labajā pusē
  • caureja ar asinīm
  • reibonis
  • pastāvīga miegainība
  • mialģija
  • aritmija
  • krampji
  • asins pārkāpšana.

Šo nopietno blakusparādību dēļ deworming tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā slimnīcā.

Trešais posms (rehabilitācija) ir paredzēts, lai atjaunotu pārkāpumus, kas ķermenī radās iebrukuma rezultātā. Turklāt tiek ņemts vērā, ka persona tika ārstēta ar biltricīdu, kas nozīmē, ka ir visi iemesli izmantot choleretic terapiju ar dažāda veida tubab, ņemot noķēlas zāles ar choleretic efektu un hepatoprotectors. Visā rehabilitācijas periodā zarnas jātīra ar klimatiskiem vai caurejas līdzekļiem.

Opisthorchiasis profilakse

Opisthorchiasis profilakse ir daudz vienkāršāka nekā diagnosticēšana un ārstēšana. Lai to izdarītu, jums nav nepieciešams veikt dārgas vakcinācijas - jums vienkārši ir jāievēro vienkārši un vispārēji higiēnas uzvedības noteikumi, proti:

  1. Nekādā gadījumā nevajadzētu izmantot neapstrādātu ūdeni, vai tas būtu ūdens no plūsmām, akām vai tekoša ūdens. Tajā pašā laikā, lai pārliecinātos, ka visi parazīti, kas atrodas piesārņotajā ūdenī, ir miruši, ir labāk to vārīties vismaz desmit minūtes.
  2. Rokas bieži jāmazgā. Tas ir vieglākais, bet efektīvs veids, kā cilvēks bez pūlēm pasargā sevi no lielākās infekcijas slimību.

Kad nepieciešams mazgāt rokas:

  • pirms un pēc tualetes lietošanas;
  • pēc darba ar zemi;
  • pēc spēles vai kontakta ar jebkādiem, pat mājdzīvniekiem;
  • pēc autiņu nomaiņas;
  • atnākot mājās no ielas;
  • pirms sākat gatavot vai sēžot;

Paskaidrojiet bērniem, ka, peldoties ūdenī, vai tas ir baseins, jūra vai upe, muti jāsaglabā cieši noslēgtā veidā. Tas ļaus nezāļot kādu "netīru triku", no kura, ja to vēl norij, daudzus gadus vai pat visu mūžu būs ļoti grūti no tā atbrīvoties.

Produktus, piemēram, dārzeņus un augļus, vajadzētu mazgāt ļoti rūpīgi. Tikko doused ar ūdeni no krāna nav pietiekami. Augļus un īpaši dārzeņus mazgā ar īpašu suku, un pēc tam kādu laiku paliek zem tekoša ūdens.

Īpaša uzmanība jāpievērš zivju sagatavošanai. Pat inficēti zivju gabali kļūst nekaitīgi, ja tos apcep vai pagatavo divdesmit minūtes.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis ir diezgan izplatīta un bīstama parazītiska rakstura slimība, kuru raksturo aknu un žults ceļu bojājumi. Slimība attīstās plakanajiem tārpus-pleķus iekļūstot organismā, ēdot zivis, kas inficētas ar šiem parazītiem.

Visbiežāk sastopamais opisthorchiasis Krievijā, no tā cieš vairāk nekā 70% iedzīvotāju. Tas ir saistīts ar valsts īpašībām un pārtikas tradīcijām.

Iemesli

Patogēni ir opistorijas ģints aploksnes tārpiņi. Tie ir mazi parazīti, kuru garums ir līdz pat divdesmit milimetriem un līdz pat diviem milimetriem plata.

Pavairošana uzņēmējā kā tāda nenotiek. Parazitārie mikroorganismi uzkrājas tikai ar neapstrādātu vai nepareizi apstrādātu zivju ēdienu. Katru dienu opistoris sastāv no deviņām olām.

Kaķu kašķa olas pēc izskata ir līdzīgas gurķu sēklām, mazas dzeltenīgas krāsas. Olu iekšpusē ir kāpuru, ko sauc par miricīdiju, kas var saglabāt dzīvotspēju gan upes ūdenī, gan purvā un pat augsnē.

Sibīrijas flautas nenobriedušas olas nav lipīgas. Lai nogatavotos, tiem ir jāpārdzīvo dzīves cikls.

Opistorchis attīstība notiek, mainoties diviem starpstāvjiem saimniekiem: pirmais - gliemene, otrais - zivs, un galīgais - cilvēks vai jebkura gaļēdājošs dzīvnieks.

Parazītu attīstības cikls

Ar galīgā saimnieka fekālo masu, parazitārā mikroorganisma kāpuri nonāk ūdenstilpē, kur to absorbē gliemji. Pēc tam, kad olšūnas atrodas molluskoka gremošanas traktā, sākas to maiņa. Miracīdija pārvēršas par cerkāriju. Šis process aizņem apmēram divus mēnešus.

Cerkarīns atstāj savu dzīvotni, pēc kura to aktīvi ieved zivju ķermenī, kur tā atrodas.

Pēc tam kritās kaļķakmens astes un iegūst dubultā apvalku, pārvēršoties metakarumijā. Larva kļūst mobila. Pēc piecām nedēļām zivis kļūst lipīgas.

Visu laiku metacekarijs atrodas cistā. Kad cilvēks vai jebkura gaļēdājs ir atbrīvots, tad nonāk žultspūšļa un aknās. Šis process aizņem vairākas stundas.

Pēc pāris nedēļām, kad dzīvo gala saimnieka ķermenī, metacekarijs sasniedz briedumu.

Nobriedušas personas parazitācijas ilgums cilvēka organismā ir aptuveni 25 gadi.

Simptomi

Slimības izpausmes būs atkarīgas no kaķu pīķa cikla īpašībām, noietu olu daudzuma, kā arī no imunitātes stāvokļa. Slimība var rasties akūtā un hroniskā formā.

Akūts opisthorchiasis: simptomi

Tas sāk parādīties apmēram mēnesi pēc parazītu mikroorganismu iekļūšanas organismā. Galvenajām opisthorchiasis izpausmēm akūtā formā jāietver alerģiska reakcija. Uz inficētas personas ādas parādās izsitumi, kas izraisa smagu niezi. Bieži izsitumi ir līdzīgi herpes vai pat psoriāzi. Ir angioedēma un nātrene. Izsitumu lokalizācija - sejas, augšējo un apakšējo ekstremitāšu āda;

Gremošanas trakta sabojāšana. Ir sūdzības par sāpēm epigastrijā, apetītes pasliktināšanos, grēmas izskatu. Izkārnījumi no tabakas sastopami diezgan bieži, īpaši caureja. Izkārnījumi satur nesagatavotas pārtikas gabaliņus. Slikta dūša un vemšana arī bieži sastopami ar akūtu opisthorchiasis.

Astenovegetatīvais sindroms: vājums, bezmiegs, nespēks, nogurums, aizkaitināmība. Palielinās aizkuņģa dziedzera un aknu apjoms, kā arī tiek pārkāptas viņu darbības. Sāpju sindroms Kā parasti, tam tiek piedzītas pastāvīgas sāpīgas sajūtas un sāpes muskuļos un locītavās. Ir klepus, elpas trūkums, nosmakšanas uzbrukumi; pietūkuši limfmezglus un liesu.

Akūtas opisthorchiasis ilgums - no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Ir trīs pakāpes akūts opisthorchiasis: viegls, vidējs un smags.

  1. Vieglu grādu papildina pēkšņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem. Šo temperatūru parasti tur divas nedēļas. Vieglu simptomatoloģiju sarežģī vispārējais nespēks, paaugstināts nogurums, sāpīgas sajūtas vēderā, krēsla vājums.
  2. Vidējā pakāpe raksturo: paaugstinot temperatūru līdz 39 grādiem, izskatu sāpēm muskuļos un locītavās, vieglas alerģiski izsitumi, slikta dūša, vemšana, caureja. Diezgan bieži simptomi ir sarežģīti bronhīts ar astmas sastāvdaļu. Ir palielināts aknu un liesas izmērs.
  3. Smaga pavada temperatūras pieaugumu līdz 39,5 grādiem, nātrene, angioneirotiskā tūska, bezmiegs, letarģijas, vai otrādi, vadošajiem pārmērīga vozbuzhdeniem.K simptomi ietver ādas dzeltenās izteiktas sāpes vēderā, aknu palielināšanos.

Hronisks opisthorchiasis: izpausmes

Šo fāzi papildina arī alerģiskas un toksiskas izpausmes. Tomēr hroniskās formas izpausmes salīdzinājumā ar akūtu mazāk izteiktu.
Galvenie hroniskās formas simptomi:

  • pastāvīgas vai periodiskas sāpes labajā pusē, paplašinot līdz labajam plecu un plecu asmeņam;
  • slikta dūša, vemšana;
  • traucēta izkārnījumi, caureja;
  • samazināta ēstgriba;
  • paaugstināts nogurums, garastāvokļa svārstības;
  • bieži galvassāpes;
  • reibonis;
  • augšējo ekstremitāšu triekas, plakstiņi, mēle.

Hroniskas opisthorchiasis ilgums var būt no vairākiem mēnešiem līdz 20 gadiem vai ilgāk. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, simptomi var radīt traucējumus cilvēkam visā viņa dzīves laikā.

Ir arī slēpta slimības forma. Šajā gadījumā slimība var nebūt izpausta. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas pētījumiem.

Diagnostika

Papildus laboratorijas metodēm: asins un fekālo masu analīze, lai noteiktu iespējamo iekšējo orgānu palielināšanos, tiek veikta ultraskaņas pārbaude, kuras mērķis ir konstatēt izmaiņas orgānos - datortomogrāfiju.

Divdesmitpirkstu zondēšana un retroģiskās cholangiopankreatogrāfijas arī ir obligātas.

Ārstēšana

Pacienta nopietna stāvokļa gadījumā ārstēšana tiek veikta slimnīcā ārsta uzraudzībā. Ja pacienta stāvoklis ir apmierinošs, terapiju veic mājās.

  • antialerģiskas zāles;
  • sorbenti;
  • zoloturiskas zāles;
  • spazmolīti;
  • gremošanas fermentus;
  • antibakteriālas zāles;
  • pretparazītu līdzekļi;
  • hepatoprotektori;
  • caurejas līdzekļi.

Svarīgi ārstēt šo slimību uzturu, kas ietver pilnīgu tauku, pikanta un cepta ēdiena izvadīšanu. Ieteicams lietot piena produktus, dārzeņu zupas, vārītas liesas gaļas, kā arī labību, augļus un dārzeņus.

Profilakse

Lai novērstu šo slimību, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  • pirms patērēšanas pienācīgi apstrādājiet zivis;
  • atturēties no ēšanas neapstrādātu zivju.

Ja simptomi ir līdzīgi opisthorchosis, noteikti dodieties uz tikšanos ar parazitologu.

Opisthorchiasis

Cilvēka ķermeni var uzskatīt par ideālu dzīvotni dažādiem parazītiem, kas izraisa bīstamas slimības, starp kurām ir izolēti opisthorchiasis. Patoloģija inficē aknu šūnas un skar aizkuņģa dziedzeri, izraisot nopietnas veselības problēmas.

Kas ir opisthorchiasis?

Slimība pieder pie helintēzes. Opisthorchiasis cēlonis ir Opisthorchidae ģints slieku tārpu klase. Parazīti iekļūst cilvēka ķermenī vai dzīvniekā, ēdot neapstrādātas zivis.

Helminth sāk parazitēt žultspūšļa un aknu kanālus. Pēc 14 dienām viņš ir gatavs pilnvērtīgai selekcijai, liekot aptuveni tūkstošiem kāpuriem dienā. Fotoattēls parāda, kāds ir cilvēka ķermeņa opisthorchiasis izraisītājs.

Slimība ir polimorfā, tas ir, tās simptomi var būt dažādi, tādēļ patoloģiskais process vairumā gadījumu tiek atklāts vēlīnā attīstības stadijā. Ja pretparazītu ārstēšana netiek veikta, tārpi var dzīvot cilvēka organismā vismaz 25 gadus. Bet pat savlaicīga un efektīva deworming joprojām nevar novērst kaitējumu, kas tika nodarīts veselībai slimības laikā.

Slimības simptomi

Manifests opisthorhoz, pēc parazītu iekļūšanas organismā šādi:

  • tārpi, pieķeršanās pret žultspūšļa un aknu sienām, mehāniski traumatizē audus un izraisa iekaisuma procesu;
  • strauji reizinot un palielinot iedzīvotāju skaitu, tārpi izraisa epitēlija izsmidzināšanu, kas izraisa nekontrolētu šūnu struktūru sadalīšanos, kas var izraisīt onkoloģiju;
  • Opistorch sintezē lielu daudzumu atkritumu, kas, savukārt, negatīvi ietekmē visas ķermeņa sistēmas;
  • rodas sarežģījumi, piemēram, žults ieplūšanas blokāde un tārpu izplatīšanās līdz tuvākajām gremošanas trakta daļām, proti, kuņģī, tievās zarnās, aizkuņģa dziedzerī. Tas viss noved pie veselības problēmām.

Cilvēkiem, kas pastāvīgi dzīvo netālu no galvenajām upēm - Ob, Irtysh un citiem, šī patoloģija tiek diagnosticēta diezgan bieži. Taču, apmeklējot Taizemi, ir iespējams saslimt. Tas ir saistīts ar faktu, ka opisthorchiasis zivīs, kas dzīvo galvenokārt saldūdens upēs.

Parazītu attīstības stadijas

Cilvēks kļūst inficēts, jo ķermeņa ieplūda kaķis. Bet parazītu dzīves cikls sākas jau ilgi pirms tam - opisthorchiasis patogēnu sākotnēji norij zivis. Ezeru un upju ūdenī tārpu olas tiek atrastas kopā ar dzīvnieku izkārnījumiem un cilvēkiem, kas agrāk ir inficējušies ar šo patoloģiju.

Tas ir paralēlo attīstības ciklu izskats.

Ieiešana gremošanas traktā ar slikti grauzdētu zivju gaļu, piemēram, ar pāviem vai sieru, kāpuri kolonizē aknu un žultspūšļa audus, izraisot slimības sākšanos. Helmintas olas izdalās vidē kopā ar izkārnījumiem, kā rezultātā rodas jauna tārpu sākotnējā cikla kārta.

Opisthorchiasis (kur zivs ir patogēns) pārnešanas veidi

  1. Pirmkārt, infekcija rodas, ēdot upes zivis, ja produkti nav pareizi pagatavoti.
  2. Otrkārt, opisthorchiasis izraisītāji var iekļūt cilvēka ķermenī ar inficēto dzīvnieku fekālijām, kas piesārņo vidi (izkārnījumu izdalīšana atklātā ūdenstilpnē utt.).
  3. Treškārt, cilvēks bieži ir inficēts ar parazītiem no mājdzīvniekiem - kaķiem vai suņiem. Apdzīšana un saziņa ar inficētiem dzīvniekiem var izraisīt helmintu olu nokļūšanu uz rokām un zem nagiem, kas pēc tam nonāk cilvēka gremošanas traktā.

Attiecībā uz jūras zivīm tajā nav slimības avota, tas ir, lietojot suši un ruļļus, infekcijas risks ar patoloģiju tiek samazināts līdz nullei.

Daudzi cilvēki nav informēti par to, kādi ir inficētie produkti. Patiesībā šeit nav nekas grūts - inficētās zivis inficētās zivis ir redzamas ar neapbruņotu aci, tās var redzēt muskuļu slāņa biezumā. Protams, ja tas ir fileēts, nav iespējams apsvērt parazītu ievadīšanas vietas, tāpēc labāk izvēlēties veselu produktu ar konservētām svariem.

Kā iznīcināt parazītus?

Neitralizējiet un nogaliniet tārpus piesārņotos produktos, sālot, sasaldējot un pienācīgi sagatavojot zivju ēdienus.

Jāatzīmē, ka slimības izraisītājs ir diezgan izturīgs pret ārējiem apstākļiem. Ir svarīgi apsvērt temperatūru, kādā opisthorchiasis mirst zivīs:

  • - 12 ° C 28 dienas;
  • - 30 ° C 8 stundas;
  • - 40 ° C 180 minūtes;
  • + 100 ° C 20 minūtes.

Sālīšana ir vēl viens veids, kā izvairīties no inficēšanās ar opisthorchiasis, ko var atrast zivīs. Lai pienācīgi sagatavotu, nepieciešams uzņemt 250 gramus sāls uz kg izejvielu. Ietilpība ar sagatavošanu tiek ievietota vēsā vietā vairākas nedēļas. Tiek uzskatīts, ka sāls, lai nogalinātu opisthorchiasis patogēnus, nepieciešamas no 10 līdz 25 dienām, un cik daudz tas ir atkarīgs no paša produkta: lielie eksemplāri iztur ilgāk nekā mazie.

Infekcijas simptomi

Pirmās opisthorchiasis pazīmes sāk parādīties pēc inkubācijas perioda, kas ilgst no 5 līdz 42 dienām. Patoloģija var notikt vieglas, vidējas un smagas formas gadījumā.

Parazīti, kas ietekmē aknu un žultspūšļa audus, pakāpeniski saindē cilvēku ar savu dzīvībai svarīgo darbību. Pacients slikta pašsajūta, stiprs vājums, svīšana un drudzis līdz 39 ° C. Var parādīties klepus.

Ja šajā laikā, lai veiktu laboratorijas pētījumu par inficētās personas asinīm, analīze parādīs mērenu ESR, eozinofilijas un leikocitozes palielināšanos.

Akūta opisthorchosis

Slimības pamatā ir alerģiski un intoksikācijas faktori. Alerģija attīstās uz fona traucējumiem, kas rodas imūnsistēmas darbā, lēna vai ātra tipa, iekļaujot iekšējos orgānus patoloģiskā procesā.

Parazīts izdalītais toksīns ir antigēni. Kad tie atrodas asinsritē, viņi nonāk saskarē ar imūnām šūnām, pret kuru fons, kurā sarežģītu procesu aktivācija izraisa imūnglobulīna E palielināšanos. Šajā brīdī veiktais opisthorchiales imunoloģiskais tests parādīs, ka slimība ir akūtā stadijā, jo asinīs tiek konstatētas IgE antivielas.

Viņu klātbūtne izraisa alerģiju, jo imūnglobulīns E izraisa histamīna, bradikinīna un citu iekaisuma mediatoru atbrīvošanos. Šīs šūnas uzkrājas, veicinot patoloģiskā procesa attīstību.

Bet opisthorchiasis simptomi pieaugušajiem un bērniem neaprobežojas tikai ar alerģijām. Citi simptomi var rasties:

  • nogurums, miega traucējumi - autonomie traucējumi;
  • aknu palielināšanās - parazītu vitālās aktivitātes rezultāts;
  • katarāla parādība kopā ar klepu un iesnas - elpošanas sistēmas traucējumi.

Papildu opisthorchiasis simptomi, kas var nebūt redzami katrā cilvēkā, ir:

  • drudzis; drudzis;
  • vemšana, slikta dūša;
  • ādas dzelte;
  • caureja

Akūtas stadijas slimības izpausme atkarībā no smaguma pakāpes.

Hroniska opisthorchiasis

Šajā fāzē joprojām turpinās intoksikācijas ietekme uz patogēna organismu, kā rezultātā pastāv alerģiskas reakcijas. Bet tajā pašā laikā patoloģija turpina attīstīties, radot šādus hroniskas opisthorchiasis simptomus pieaugušajiem un bērniem:

  • aizkaitināmība, pasliktināšanās, migrēna, ekstremitāšu trīce - simptomi, kas norāda uz centrālās nervu sistēmas bojājumiem;
  • ilgstoši ilgstošu subfebrīla stāvokli (ne vairāk kā 37,5 ° C) par neskaidru etioloģiju;
  • ilgstoša rakstura locītavu un muskuļu sāpes, kas norāda uz artrīta attīstības sākumu;
  • svara zudums nepietiekamas barības vielu absorbcijas dēļ;
  • Izkārnījumos, slikta dūša un vemšana ir simptomi, kas nozīmē slimību, gremošanas trakta traucējumus un aknas.

Hronisks opisthorchiasis, piemēram, akūta, izraisa imūnsistēmas traucējumus. Tā rezultātā organisms kļūst jutīgāks pret vīrusu un baktēriju negatīvo ietekmi, turklāt audzēju attīstības risks palielinās. Tādēļ nav pārsteidzoši, ka slimība ir saistīta ar sekundārām infekcijas slimībām, kas bieži slēpj galveno helmintiāzes klīnisko ainu. Mēs varam runāt par biežu pneimoniju un tonsilītu, ja parazīts ir radījis kaitējumu elpošanas orgāniem, enterītiem un citām patoloģijām.

Opisthorchiasis bērniem

Bērnam, visticamāk, ir šī helmintiāze, jo bērnu pārtika tiek rūpīgi apstrādāta.

Infekcijas paņēmieni un infekcijas procesa attīstība būs tāda pati kā pieaugušajiem, taču klīniskajā attēlā ir atšķirības:

  • alerģiskas reakcijas ir izteiktākas, biežāk uz šī pamata attīstās hroniskas patoloģijas, piemēram, bronhiālā astma;
  • Ja ilgstoši nav ārstēšanas, ekstremitāšu traukos var rasties asins cirkulācija, tāpēc bērna kājas un rokas var kļūt zilganas krāsas pat ar nelielu dzesēšanu.

Ir arī atzīmēts, ka diagnoze tiek veikta alerģijām un bieži vien slimiem bērniem. Pirmkārt, pediatri jāuzrauga bērni, pamatojoties uz testiem, alerģiskiem izsitumiem vai bieţiem saaukstēšanās gadījumiem, ārsts norāda jauno pacientu bērnu infekcijas slimību speciālistam. Ja speciālists izslēdz slimības parazītu izcelsmi, bērna vecākiem ieteicams sazināties ar alerģistu.

Opisthorchiasis grūtniecēm

Infekcijas risks tiek saglabāts visām grūtniecēm. Bez tam, helminthiasis var būt viņu ķermenī pirms tam. Abos gadījumos patoloģija negatīvi ietekmē augļa attīstību un grūtniecības gaitu.

Tas var liecināt par sāpēm vēdera lejasdaļā un asiņošanu. Pēc spontānā aborta, ir jāveic pilnīga diagnoze, ieskaitot parazitologa diagnostiku, ja laboratorisko pārbaužu rezultāti netieši norāda uz helmintiāzes klātbūtni organismā. Tikai pēc ārstēšanas ir atļauts pārplānot grūtniecību.

Ja gaidītā māte jau ir inficējusies ar parazītiem jau bērna nēsāšanas laikā, kaķenēm ir nepieciešamas vismaz 4 nedēļas, lai sāktu aktīvo pavairošanu. Tas nozīmē, ka sieviete ir attīstījusi akūtu opisthorchiasis, bet nav iespējams paredzēt, kā slimība turpināsies. Parazītu klātbūtne negatīvi ietekmē jebkuru grūtniecības laiku, jo tārpi atņem sievietes ķermeni un attiecīgi arī viņas nākotnes bērnu barības vielas, kas ir nepieciešamas embriju veidošanai. Tādēļ ar agrīnu mātes infekciju slimība var būt nozīmīga spontānā aborta attīstībā.

Par laimi, opisthorzāze grūtniecības laikā nav lipīga, tas nav iespējams, jo šo slimību nav iespējams iedziļināties. Parazīti neieplūst placentas barjerā, tāpēc auglis ir droši pasargāts no iebrukuma.

Bet papildus grūtniecības pārtraukšanas riskam patoloģija var izraisīt šādas komplikācijas:

  • nieru darbības traucējumi, kuru fons ir pietūkums, šķidruma aizture organismā, paaugstināts asinsspiediens, kā rezultātā - augsts preeklampsijas attīstības risks;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums un saistītās gremošanas problēmas;
  • skābekļa hipoksija auglim sakarā ar elpošanas sistēmas bojājumiem mātei, kas ietekmē nedzimušu bērnu attīstību un augšanu.

Ko darīt, ja analīzei par opisthorchiasis grūtniece parādījās pozitīvs rezultāts? Ārstēšana ir ieteicama slimnīcā ārstu uzraudzībā, lai novērstu nevajadzīgu komplikāciju risku. Eksperti centīsies novērst alerģiskas reakcijas un normalizēt aknu darbību, ņemot vērā zāļu ietekmi uz augli. Raksturīgi, ka gaidītā māte piešķīra cholagogu un multivitamīnu līdzekļus, fermentu terapiju un spazmolikālijas.

Slimības pazīmes sievietēm un vīriešiem

Šis helmintiāzes veids ietekmē cilvēkus neatkarīgi no viņu dzimuma, vecuma un veselības stāvokļa. Opisthorchiasis simptomi sievietēm atspoguļo parazītu negatīvo ietekmi uz reproduktīvo sistēmu. Pacienti sūdzas par amenorejas un polimenorrēzes veida menstruāciju traucējumiem, stiprajām sāpēm menstruāciju laikā un grūtībām iestāties.

Nav pierādījumu, ka slimība izraisa neauglību. Bet ir zināms, ka tas nelabvēlīgi ietekmē grūtniecību. Bērna pārvadāšanu var sarežģīt spontāns aborts, priekšlaicīga darba sākšanās, toksikozes un preeklampsijas, jaundzimušo ar zemu svaru un augstumu dzimšana.

Papildus reproduktīvai funkcijai parazīti var ietekmēt sievietes ārējos datus. Ar opisthorchiasis daudzi pacienti ziņo par masveida matu izkrišanu, ādas bojāšanos un biežiem alerģiskiem izsitumiem, kas arī nepalielina skaistumu. Daudzi vaino to ar vecumu saistītām izmaiņām, nepieļaujot helintēzes klātbūtni.

Arī sievietēm var būt sirds problēmas un hipertensija. Tārpi negatīvi ietekmē visa organisma darbību, arī miokardu, izraisot tā noplicināšanos.

Pārējā slimība šķiet tāda pati kā vīriešiem. Šajā gadījumā spēcīga puse cilvēces ir biežāk pakļauta slimībai. Vīriešu opisthorchiasis simptomi galvenokārt koncentrējas gremošanas trakta un hepatobiliāru sistēmā.

Opisthorchiasis dzīvniekiem (kaķiem)

Parazīti var ietekmēt ne tikai cilvēkus, bet arī gaļēdājus, jo īpaši kaķus. Patoloģija mūsu jaunākajos brāļos notiek arī akūtā un hroniskā formā, ietekmējot gremošanas traktu un aknas.

Infekcija var rasties, ja kaķis ēd neapstrādātas zivis. Inficētais dzīvnieks atšķiras no veseliem lolojumdzīvniekiem šādos veidos:

  • iztukšošanās ar normālu apetīti;
  • muca un sarauta vilna;
  • iroktru gļotādas mutē (sakarā ar aknu bojājumiem);
  • pastāvīgi gremošanas traucējumi - vemšana, caureja.

Lai diagnosticētu patoloģiju, jums jāsazinās ar veterinārārstu. Slimību nosaka, izmantojot asins analīzi, izmantojot ELISA. Dzīvnieku ekskrementos ir diezgan grūti atrast gliemeņu olas, jo tie netiek izvadīti ar fekālijām visu laiku. Ārstēšana sastāv no Biltricid lietošanas, kuras devu veterinārārsts aprēķina individuāli.

Diagnostika

Mēs noskaidrojām, kas ir opisthorchiasis un ka jebkurā formā īpašas patoloģijas pazīmes ir diezgan neskaidras. Pirmos šī iebrukuma simptomus var aizdomas pēc personiskas sarunas ar potenciāli inficētu personu, kura laikā viņš uzzina viņa dzīvesvietu un varbūtību, ka no infekcijas avota nonāk slikti apstrādātas zivis.

Diagnozes iezīmes akūtā opisthorchiasis:

  • Ārēji pacients izskatās auksts, tas ir, ir visas pazīmes elpošanas vīrusu infekcijas: katarālā parādība un drudzis.
  • Palpēšanas laikā ārsts diagnosticē aknu un limfmezglu palielināšanos, alerģisku izsitumu klātbūtni uz ādas, sāpes vēderā.

Diagnozes īpatnības hroniska opisthorchiasis:

  • Pacientiem ir iekšējo orgānu bojājumu pazīmes: vājums un nogurums, zemas pakāpes drudzis, tendence uz alerģijām, izkārnījumi izkārnījumos un sāpes vēderā. Retāk sastopami ārēji simptomi.
  • Lielākajai daļai pacientu ir bijusi hroniska gremošanas sistēmas patoloģija: pankreatīts, gastroduodenīts un daudz kas cits.
  • Palpošanas speciālists atklāj aknu lieluma palielināšanos, noturīgas alerģiskas reakcijas uz ādas, asas sāpes vēderā. Retāk sastopama gļotādu un dermā dzeltenība, kā arī svara zudums, kas saistīts ar hroniskajiem uzturvērtības trūkumiem.
  • Galvenā diagnostiskā vērtība, kas apstiprina opisthorchiais organismā, ir trijstūris Finger-Three: plakstiņu tūska, dzeltena vai bālgana nokrāsa un plaisas uz mēles virsmas.

Laboratorijas diagnostika

Opisthorchiasis definīcija, izmantojot cilvēka bioloģisko materiālu pētījumus:

  • Pilnīga asins analīze: konstatēts paaugstināts eozinofilu, leikocītu un ESR līmenis, kas rodas ķermeņa reakcijas rezultātā uz iekaisumu.
  • Asins analīzei par opisthorchiasis: augsts bilirubīna, timola un suleimovoja paraugu un amilāzes līmenis, kas liecina par aknu, aizkuņģa dziedzera un citu orgānu pārkāpumiem.
  • Analīze fekālijām uz tārpu olām. Attiecas uz hronisku slimības formu, bet rezultāts ne vienmēr ir pozitīvs, neraugoties uz patoloģiskā procesa klātbūtni organismā.
  • Žults analīze uz olu tārpa. Vairāk informatīvs, jo parazīti izvēlas aknu un žultspūšļa dzīvotņu. Obligātais sagatavošanās divpadsmitpirkstu zarnā tiek veikts ar diētas palīdzību un 2 gramiem hloksila, kura uzdevums ir provocēt parazītus olu atbrīvošanai. Diagnostikas laikā ir nepieciešams pētīt visas žults sulas daļas - A, B un C ar mikroskopu.
  • ELISA opisthorchiasis. Šī ir imunoloģiskā analīze, kas atklāj antivielas pret šo parazītu. Aktīvajā slimības formā tiek konstatēti IgM proteīni, ko ražo imūnsistēma, reaģējot uz nesenajām helminta infekcijām. Ja slimība nonāk hroniskā procesā, IgM antivielu daudzums pazūd, bet parādās IgG proteīni, kas nozīmē, ka organisms ilgstoši cīnās pret esošo infekciju. Diemžēl testējamā asinis opisthorchiasis ar ELISA var radīt kļūdainu rezultātu, tādēļ slimības simptomu klātbūtnē visaptveroši jārisina jautājums par patoloģijas noteikšanu.

Papildu diagnostika

Papildus ārsta pārbaudei un laboratoriskām pārbaudēm, lai apstiprinātu šo patoloģiju, opisthorzas diagnostiku var papildināt ar šādām metodēm:

  • Aknu un žultspūšļa ultraskaņa. Akūtā infekcijas formā orgānu kanāli tiek paplašināti. Hroniskā procesā aknu un žultspūšļa izmērs ir lielāks nekā parasti, bet kanāli ir sašaurināti.
  • RPGG Šī metode ļauj izpētīt zarnu trakta stāvokli un identificēt parazītus.
  • Perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija. Diagnoze tiek veikta ar endoskopa palīdzību, un žultsvadi tiek iepildīti ar kontrasta šķīdumu. Pētījuma laikā tiek atrasti pieaugušo helminti.
  • CT un MRI. Šīs metodes ļauj noteikt iekšējo orgānu strukturālās izmaiņas, kas ļauj paciest aizdomās par hroniskās slimības formu.

Ārstēšana (mājās un slimnīcā)

Opisthorchiasis ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem ir jābūt visaptverošam. To var izdarīt mājās vai slimnīcā, atkarībā no slimības formas.

Ārstēšanas režīms opisthorchiaas pamatā ir trīs posmi:

  1. SAGATAVOŠANĀS. Ilgst no 7 līdz 21 dienai. Tas ir pirms efektīvas deworming.
  2. ĪPAŠI Parazītu tieša iznīcināšana.
  3. ATJAUNOJAMĪBA. Gremošanas trakta un imūnsistēmas normalizēšana.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā pārcelt ascariosis, kā pasargāt sevi no parazītiem?
Ko darīt, ja bērnam ir tārpi?
Tārps