Metronidazols: cik tas maksā un kā pieteikties?

Metronidazols pieder pie pretsēnīšu un antiprotozālo līdzekļu kategorijas. Ar šo medikamentu ārstē dažādas infekcijas. Sakarā ar to, ka narkotiku ietekme ir universāla, ar tās palīdzību paātrina slimības ārstēšanas procesu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Metronidazols ir vitāli svarīga viela, ko lieto, lai novērstu protozionfekciju, kas ietver:

  1. Trichomonas vaginīts
  2. Ādas leishmanioze
  3. Žiardāze
  4. Trichomoniāze un citi

Šo narkotiku plaši izmanto infekcijas procesos, kas attīstās, ņemot vērā anaerobo baktēriju iedarbību. Medikamentu lieto, lai ārstētu orgānu un sistēmu infekcijas, piemēram: iegurņa, kaulus, bērnu, plaušas, nervu sistēmu.

Neskatoties uz zāļu lielo efektivitāti, dažos gadījumos tās lietošana ir stingri aizliegta. Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret dažām zāļu sastāvdaļām, tā uzņemšana nav ieteicama.

Leikopēnija un hroniski nervu sistēmas bojājumi ir kontrindikācijas metronidazola lietošanai. Vājā dzimuma pārstāvji bērna narkotiku nēsāšanas periodā nav ieteicami. Ja sieviete baro bērnu ar krūti, jaundzimušajam, viņas tabletes nav parakstītas.

Kontrindikācijas smagas nieru mazspējas ārstēšanai. Ja pacients ir jaunāks par 18 gadiem, zāles viņiem neiesaka lietot vienlaikus ar amoksicilīnu. Ja pacients lieto citus medikamentus, tad kombinējot tos ar metranidazolu, tas ir atļauts tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Gadījumā, ja Disulfirams un Metranidazols tiek lietoti vienlaikus, pacientam var būt akūta psihoze un dezorientācija.

Narkotiku ekspozīcija

Metronidazols: lietošanas pazīmes, kontrindikācijas

Zāles tika izstrādātas, balstoties uz metranidazolu, ar kuras palīdzību tiek visefektīvākā cīņa pret infekcijas procesiem. Arī tablešu sastāvā ir papildu vielas mikrokristāliskas celulozes, pregelētas cieti, stearīnskābes veidā.

Šīs zāles lietošanas laikā tās nitrogrupa iekļūst mikroorganismu elpošanas ķēdē. Tas izraisa patogēno baktēriju elpošanas traucējumus un nāvi. Dažās baktēriju sugās zāļu aktīvajām sastāvdaļām ir traucēta DNS sintēze, kas izraisa to degradāciju.

Metronidazola devu ārsts nosaka atkarībā no slimības gaitas un organisma individuālajām īpašībām. Nepareiza zāļu lietošana var izraisīt pārdozēšanu vemšanas, nelabuma, aptaksijas formā. Lietojot zāles pārmērīgos daudzumos, pacientam var būt perifēra neiropātija vai epilepsijas lēkmes. Lai izvairītos no šo nepatīkamo simptomu parādīšanās, pirms metronidazola lietošanas nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Izmaksas

Daudziem pacientiem bieži rodas jautājums: kāds ir metronidazols, cik daudz zāļu izmaksas? Zāles var izšķīdināt šķīdumu veidā, tabletes un svecītes. Tās izmaksas ir tieši atkarīgas no zāļu izlaišanas veida.

Maksimālās tablešu izmaksas ir 50 rubļu, kas nodrošina to pieejamību plaša spektra klientiem. Cilvēks var nopirkt svecītes par 60 rubļiem. Metronidazola gela izmaksas parasti ir 80 rubļu. Pateicoties relatīvi zemajām zāļu izmaksām, tā pieejamība ir pieejama plašam pacientu lokam.

Jūs varat iegādāties šo narkotiku jebkurā valsts aptiekā. Lai nopirktu narkotiku, jums nav nepieciešama ārsta recepte, kas garantē tā maksimālu pieejamību. Neskatoties uz to, pirms zāļu iegādes pacientam ieteicams konsultēties ar ārstu.

Pēc zāļu iegādes tā uzglabāšana var tikt veikta jau ilgu laiku. Pēc uzglabāšanas laika ieteicams atbrīvoties no zāļu lietošanas. Uzglabājiet zāles tumšā vietā. Šajā gadījumā ieteicams, lai temperatūra būtu ne vairāk kā 25 grādi. Medikamentu uzglabāšanas laikā ir jāierobežo bērnu piekļuve bērniem.

Metronidazols ir ļoti efektīvs medikaments, kas palīdz apkarot infekcijas procesus. Lai nodrošinātu visefektīvāko pacientu ārstēšanu, ir stingri jāievēro ārstēšanas instrukcijas norādītās zāles, kā arī ārstējošā ārsta ieteiktā deva.

Kas palīdz metronidazola tabletēm: indikācijas lietošanai

Kas palīdz medicīniskajam medikamentam metronidazolu? To atspoguļo persona, kas šo medicīnas ierīci redzēja farmācijas veikala plauktos vai televizorā. Tās galvenais uzdevums ir novērst baktēriju darbību, kas notiek organismā. Pacients, iegādājoties šīs zāles, brīdina sevi par vispārējā stāvokļa pasliktināšanos infekciozās patoloģijas procesa izraisītāja iedarbības dēļ.

Ražošanas forma un kompozītu komponenti

Apsveriet, ka narkotiku ražo galvenokārt tabletes formā. Veids - plakana cilindriskā forma. Arī tabletēs ir dalīšanas lente. To krāsa pārsvarā ir balta ar zaļu un dzeltenu nokrāsu. Viena un tā paša nosaukuma galvenā aktīvā viela ir metronidazols. Vienā tabletē tā saturs ir 250 mg. Papildu elementi ietver cieti, stearīnskābi un nelielu talka daudzumu.

Turklāt farmaceitisks produkts ir pieejams vaginālo svecīšu formā.

Vienā iepakojumā tablešu skaits ir 10 un 20 vienības. Vienā iepakojumā var būt ne vairāk kā 10 blisteri.

Farmaceitiskā darbība

Metronidazols ir pretmikrobu un antiprotozu līdzeklis. Zāles spēj atjaunot anaerobi mikroorganismu intracelulārās olbaltumvielas, kas nodrošina netraucētu kaitīgo baktēriju nāvi.

Kvalitatīvi iznīcina visu veidu baktērijas - Gardnerella, Giardia, Wylonella, Fuzobakterii, Eubacteria, Pretotella, Peptococcus, Peptostreptokokki, Giardia, Clostridia.

Kas ir paredzētas metronidazola tabletes?

Lietošanas indikācijas:

  • Vaginīts;
  • Uretrīts
  • Giardia;
  • Gastrīts;
  • Divpadsmitpirkstu čūla;
  • Olnīcu, aknu abscess;
  • Infekcijas vēdera dobumā - peritonīts;
  • Kolīts, ko izraisa antibiotiku lietošana;
  • Dažādu infekciju attīstības novēršana pēc operācijas;
  • Spēcīgu alkoholisko dzērienu hroniska lietošana.

Kontrindikācijas

  • Zems balto asins šūnu skaits;
  • Problēmas ar kustības koordinēšanu;
  • Organiska rakstura bojājumi centrālajā nervu sistēmā, tai skaitā epilepsija;
  • Smaga aknu patoloģija;
  • Zāļu sastāvdaļu gremošanas traucējumi.

Vai sievietes ir atļautas stāvoklī un zīdīšanas periodā?

Īpaši uzmanīgam jābūt tiem, kas atrodas pēdējās stresu stadijās. Stingri aizliegta terapija agrīnā stadijā, kā arī barošanas laikā ar krūti.

Negatīvās paralēlās izpausmes

Lielākajā daļā terapeitisko gadījumu tas ir droši panesams. Tomēr reizēm ir izsitumi uz ķermeņa ādas, garšas traucējumi, metāla garša, nevēlēšanās ēst, sāpes epigastrātiskajā reģionā, smagas zarnas kustības vai caureja, un urīna kļūst tumšākas.

Pārdozēšanas sekas

Galvenie simptomi ir vemšana, sacietējumi, brīvprātīgas muskuļu kustības, neiropātija.

Pretošanās pārdozēšanai ir iespējama tikai ar simptomātisku un atbalstošu terapiju.

Svarīgi punkti apstrādes procesā

  • Zāļu lietošanas laikā ir nepieņemami lietot etanolu, jo tas izraisīs minēto blakusparādību rašanos;
  • Nepilngadīgajiem nav atļauts dzert šo narkotiku kopā ar amoksicilīnu;
  • Ir periodiski jāpārbauda asins analīzes, jo īpaši, ja ilgstoši lieto medicīnas ierīci;
  • Cīnoties ar seksuālās sērgas slimībām, ir jāatturas no seksuālām kontaktiem;
  • Saglabājot giardiozes simptomus, jums jāveic vairākas fekāliju analīzes;
  • Jums nevajadzētu iesaistīties darbībās, kurās nepieciešama lielāka uzmanība un atsaucība. Tas ir saistīts ar iespējamo blakusparādību rašanos, kas var būtiski ietekmēt procesus, kuros šīs īpašības būs vajadzīgas.

Devas un ievadīšana bērniem un pieaugušajiem

Parasti režīmu nosaka ārsts individuāli. Tas ir atkarīgs arī no diagnozes.

Nedēļas laikā 1,5 g dienā, iedalīts 3 lietošanai. Jaunāki par 18 gadiem - shēma ir līdzīga, bet devu aprēķina no 30 līdz 40 mg uz 1 kg ķermeņa masas;

5 dienas - pieaugušajiem no 750 līdz 1000 mg dienā. Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - ne vairāk kā 250 mg dienā, no 5 līdz 10 gadiem parakstīja 375 mg, un pusaudžiem no 10 līdz 15 gadiem noteica 500 mg. Dzert tabletes pēc ēdienreizēm. Lietošanas biežums - ne vairāk kā 3 reizes.

1 uzņemšana divreiz 24 stundu laikā. Apstrādes process netiek aizkavēts ilgāk par 10 dienām. Sievietes vienlaicīgi var ieviest maksts svecītes. Tajā pašā laikā, ja vājākā dzimuma pārstāvim ir regulārs partneris seksuālās attiecībās, viņam ir obligāti jāizmanto arī attiecīgie medikamenti.

Gadījumos, kad pastāv spēcīgu alkoholisko dzērienu pārmērīga patēriņa gadījumi, ieteicams lietot tabletes 1 g devā dienā. Ar labvēlīgu klīnisko ainu pēc dažām dienām tas tiek palielināts līdz 1,5 g. Pēc nedēļas tas tiek pazemināts līdz 500 mg. Pēc tam jums 6 mēnešus jāizmanto farmsredstvo.

Ar šo diagnozi ir efektīva tikai pieaugušo ārstēšanā. Parādīts 2 tabletes dienā. Šī shēma ir jāievēro ne vairāk kā 5 dienas.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 12 gadiem pirmā deva ir 4 tabletes. Nākamajās 3 dienās lieto ne vairāk kā 250 mg, iedalot 3 devās. No 5 gadus veciem un jaunākiem par 12 gadiem - izdalās 125 mg.

Ieteicamie 1 tableti (250 mg) divas reizes dienā.

No 1 līdz 1,5 g diennaktī. Nepilngadīgo devu nosaka pacienta ķermeņa svars - līdz 30 mg uz 1 kg.

Savietojamība ar citām zālēm

  • Vienlaicīga farmaceitisko līdzekļu lietošana, kurā ietilpst antacīdi, hidroksīds, - ietekmē aktīvo vielu absorbciju no kuņģa-zarnu trakta, proti, samazina to;
  • Uzlabo antikoagulantu efektivitāti;
  • Disulfirams spēj izraisīt psihozi;
  • Lansoprazols var izraisīt stomatītu, tinti mēli tumšā krāsā;
  • Prednizons vājina efektu;
  • Fenitoīns palielina tāda paša nosaukuma vielas koncentrāciju asinīs, kas izraisa toksisku iedarbību;
  • Fenobarbitāls paātrina zāļu izdalīšanos organismā, attiecīgi, samazina terapeitisko efektu;
  • Hlorokvīns var attīstīt akūtu distoniju.

Analogi no narkotikām

  • Metrogils;
  • Klion;
  • Trichopolus;
  • Wagisept;
  • Metromikon-Neo;
  • Klion-D 100;
  • Rosex;
  • Neo-Penotran;
  • Flagyl.

Cik daudz ir metronidazols

Zāles tiek atzītas par pieejamām cenām. To var iegādāties aptiekā par cenām no 20 līdz 133 rubļiem. Pirms iegādājaties, noteikti iegādājieties ārsta recepti. Ņemot to vērā, jums nevajadzētu meklēt citus veidus, kā iegūt šo medikamentu ar trešo personu palīdzību. Tā kā pašārstēšanās var radīt vairākas sliktas sekas. Tikai kompetents, kvalificēts speciālists ir tiesīgs izrakstīt zāles.

Pacientu atsauksmes

Jevgeņijs 38 gadi. Krasnodara.

Ārsts, atradis sēnīšu infekciju manā ķermenī, parakstīja šo medikamentu man. Izrādījās, ka tas ir salīdzinoši lēts - tā cena nepārsniedz simts rubļu vienā iepakojumā, kas satur 20 tabletes, kuru deva ir 250 mg.

Man nebija pietiekami viena pakete pilnam ārstēšanas kursam. Tas ilga tikai vienu nedēļu. Bet es jutu pozitīvu efektu divas dienas pēc zāļu lietošanas sākuma. Nebija nevienas kaitīgas paralēlas parādības. Bet šeit viss ir individuāls - katrs pacients var iziet citādu terapiju. Es ieteiktu lietot farmakoterapiju, taču pirms tam Jums jākonsultējas ar ārstu, kas var noteikt precīzas devas un ārstēšanas noteikumus.

Anna 42 gadi. Saransk.

Pagājušajā nedēļā es apmeklēju slimnīcu, kurā man diagnosticēja adnexītu. Ārsts man izrakstīja narkotiku. Mani ģimenes locekļi jau ir izmantojuši šo medicīnas instrumentu. To izmantoja mans tēvocis pneimonijas ārstēšanā. Tad man nācās to izmantot cīņā pret esošo slimību. Šīs zāles ir bijušas ļoti efektīvas. Bez tam es vēlos uzsvērt tās zemās izmaksas.

Manas ārstēšanas kursu aprēķināja 2 nedēļas. Šajā dienā es dzēra 3 tabletes. Pēc zāļu lietošanas instrukciju nolasīšanas es uzzināju, ka viņš specializējas cīņā pret vienkāršākajiem mikroorganismiem.

Ārstēšanas laikā man nebija nekādu veselības traucējumu, kas tika uzrakstīts instrukcijās. Farmaceitiskais produkts izrādījās diezgan efektīvs un palīdzēja man konfrontēt ar esošo slimību.

Ludmila. 40 gadi. Orenburg.

Zāles, piemēram, metronidazols, vienmēr jāuzglabā ģimenes pirmās palīdzības komplektā. Tas daudz palīdz pārvarēt dažādas sēnīšu slimības un iebilst pret vairākiem mikroorganismiem, kas atrodas organismā. Viņš ir kompetents ārstēt vaginītu, sepse, trichomoniāzi, gastrītu. Un tas nav visas norādes - saraksts ir diezgan liels.

Kad ārsts atklāja man sēnītes, man ieteica šo īpašo medicīnisko produktu. Ierodoties aptiekā, mani pārsteidza tā cena - 20 tabletes (katra 250 mg deva), tikai 120 rubļi.

Tabletes ir baltas. Viņu garša nebija patīkamākā - ļoti rūgta. Izanalizējot instrukcijas, es baidījos, ka man būtu negatīvas reakcijas - vēlēsies vemt, depresīvus stāvokļus, miega traucējumus un visu centrālo nervu sistēmu. Bet divu terapijas nedēļu laikā, kas bija veiksmīga - man nebija neviena no šīm kaitīgajām parādībām.

Metronidazols

Šīs zāles, kas satur metronidazolu, analogi:

Metronidazola cenas

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: 295 rubļi.
Krievijas aptiekai: Krievijas pasta likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: 295 rubļi.
Krievijas aptiekai: Krievijas pasta likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: 295 rubļi.
Krievijas aptiekai: Krievijas pasta likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: 295 rubļi.
Krievijas aptiekai: Krievijas pasta likmes

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: 295 rubļi.
Krievijas aptiekai: Krievijas pasta likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: 295 rubļi.
Krievijas aptiekai: Krievijas pasta likmes

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Farmācijā: no 100 rubļiem.

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 200 rubļiem.
Ekspress piegāde aptiekai Krievijā: EMS

Piegāde Maskavas aptiekā: no 150 rubļiem.
Krievijas aptiekai: EMS likmes

Metronidazols - tas ir noteikts, cena

Metronidazols ir zāles, kam piemīt antibakteriālas, antibakteriālas un antiprotozālas iedarbības. Zāles aktīvā sastāvdaļa tiek sintezēta, pamatojoties uz azomecīnu, ko ražo Streptomycetes ģints baktērijas. Pieejams vairākās farmaceitiskās formās - tabletes, infūziju šķīdums, ziedi un želeja vagīnas ievadīšanai. Nākamais: Metronidazols: tas, kas tiek noteikts, cena.

Kas ir paredzētā Metronidazols? Lietošanas indikācijas

Zāles ir aktīvās pret vairākām baktērijām - stieņveida anaerobos gramnegatīvos Bacteroides spp, dementeric amoeba, trichomonads, sinantropās anaerobās baktērijas Fusobacterium SPP un dažiem grampozitīviem patogēniem mikroorganismiem. Šīs zāles īpašības noveda pie tā izmantošanas šādu patoloģiju ārstēšanā:

  • slimības, ko izraisa infekcijas, kurās uzskaitītās baktērijas ir aģenti;
  • zarnu iekaisums un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • uroģenitālā trakta slimības, ko izraisa trihomons;
  • alkoholisma ārstēšanā;
  • infekcijas locītavām, smadzenēm, ko izraisa patogēnas baktērijas utt.
Metronidazols - tas ir noteikts, cena

Metronidazols tiek nozīmēts pēcoperācijas komplikāciju profilaksei ginekoloģiskos, uroloģiskos un proktoloģiskos ķirurģiskos iejaukšanās gadījumos.

Kontrindikācijas metronidazola terapijas iecelšanai

Metronidazolu nav ieteicams lietot centrālās nervu sistēmas patoloģijā un leikopēnijā. Aizliegts lietot zāles grūtniecības un zīdīšanas periodā slimību ārstēšanai. Kontrindikācija ir predispozīcija alerģiskām reakcijām.

Metronidazolu var lietot tikai pēc apspriešanās ar ārstu un komplikāciju risku novērtēšanu grūsnības perioda pēdējos trimestros. Ja pacientam ir organiskas patoloģijas un aknu un nieru mazspēja, terapija ar zāļu lietošanu jāpapildina ar laboratorijas kontroli.

Analogi un zāļu vispārīgie līdzekļi

Šobrīd farmācijas tirgu pārstāv liels skaits ģenērisko zāļu "Metronidazols". Tie ir Metrogil Denta, Klion, Tricho IDU, Merinal-V, Metrid, Metrovit, Metromed, Metron, Metroseptol, Orvagil, Rozex, Trichobrol, Metrovagin, Trichopol, Metronidazole, Trichocept, Efloran, Batsimeks, Rozamet. Šīs zāles neatšķiras no sākotnējā sastāva, bet tiek pārdotas ar citiem nosaukumiem, kas samazina zāļu izmaksas, bet neietekmē kvalitāti.

Papildus patentbrīvajiem medikamentiem aptiekās jūs varat iegādāties zāļu analogus. Ir vairāk nekā 60 zāļu. Tabulā ir parādīti pilnīgi un nepilnīgi analogi ar cenām mazumtirdzniecības aptieku tīklā un tiešsaistes aptiekās. Aptiekās metranidozola izmaksas atšķiras ne tikai atkarībā no reģiona, bet arī atkarībā no zāļu formas. Tabletes maksā 15-68 p. Atkarībā no aktīvās vielas satura. Cena svecītes - 35 p.

Metronidazols: lietošanas instrukcija

Metronidazols tabletes ir medikaments, kas ir saistīts ar pretprotozoju narkotikas ar pretmikrobu aktivitāti. Preparāts tiek lietots, lai cēloniskai terapijai (apstrādāti, lai iznīcinātu patogēnu infekcijas slimību process), infekcijas slimību, kas atrodas dažādās lokalizāciju, ko izraisa jūtīgs pret aktīvo vielu un preparāta patogēno (slimības izraisošas) mikroorganismiem.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Metronidazola tabletes ir baltas vai baltas ar dzeltenīgi zaļu nokrāsas krāsu, plakana-cilindra formas ar dalīšanas risku. Galvenā narkotiku aktīva sastāvdaļa ir metronidazols, tās saturs vienā tabletei ir 250 mg. Tas ietver arī palīgkomponenti:

  • Talks
  • Kartupeļu ciete.
  • Stearīnskābe.

Metronidazola tabletes iepakotas blisteriepakojumos pa 10 un 20 gabaliņiem. Kastīte satur no 1 līdz 10 blisteriem ar atbilstošu tablešu skaitu un norādījumiem par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā darbība

Tablešu aktīvā sastāvdaļa Metronidazols ir 5-nitromidazola ķīmiskais atvasinājums. Tas bioķīmiski atjauno vienkāršāko vienšūņaino mikroorganismu un anaerobās baktēriju intracelulāro transporta olbaltumvielu 5-nitro grupu. Atgūta 5-nitro grupa mijiedarbojas ar DNS (dezoksiribonukleīnskābi), nomāc (inhibē) nukleīnskābju sintēzi, kas noved pie mikroorganismu nāves. Metronidazola tabletes ir visaktīvākās pret vairākiem mikroorganismiem:

  • Anaerobās baktērijas - baktērijas, kas var augt un vairoties tikai tad, ja nav skābekļa, tie ietver Bacteroides spp. (Ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-pozitīvo un atsevišķas anaerobu (jutīgi celmi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Vienkāršākie vienšūnas mikroorganismi ir Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

In kopīga pieteikuma ar antibiotiku pārstāvis grupas pussintētiskā penicilīna, amoksicilīna tabletes Metrogil ir baktericīda aktivitāte pret izraisītājvielas gastrīta un kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas Helicobacter pylori. Nav jūtīga pret metronidazolu aerobie (baktērijas, kas attīstās, klātesot skābekļa apstākļos) un izvēles (pēc izvēles) anaerobu.

Pēc tabletes lietošana Metronidazols aktīvās sastāvdaļas iekšienē ātri un gandrīz pilnīgi uzsūc sistēmiskajā cirkulācijā no tievās zarnas vēdera. Tas ir vienmērīgi sadalīts ķermeņa audos, iekļūst centrālās nervu sistēmas struktūrās caur asinsvadiem un smadzeņu barjerām un krūts pienu zīdīšanas laikā. Metronidazols tiek metabolizēts aknu šūnās neaktīviem komponentiem, kas izdalās ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Metronidazola tabletes ir norādītas, lai etiotropi ārstētu infekcijas slimības, ko izraisa patogēni mikroorganismi, kuri ir jutīgi pret šo zāļu lietošanu:

  • Protozoju infekcijas, ko izraisa vienšūņu - trichomoniasis (iekaisuma patoloģiju uroģenitālā trakta), zarnu amebiasis (resnās zarnas iekaisums, ko izraisa patogēna amoeba), extra-zarnu amebiasis, tai skaitā aknu bojājumu ar veidošanos abscesu tajā (ierobežots dobuma piepildīta ar pus).
  • Infekcijas, anaerobām baktērijām, jo ​​īpaši bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - kaulu infekcijas, abscessed patoloģisko procesu struktūras, centrālās nervu sistēmas, meningīts (smadzeņu iekaisums un muguras smadzeņu), endokardīta ( infekcijas iekaisums iekšējais slānis no sirds sienu dobumu), pneimonija (pneimonija), plaušu abscess, sepse (asins saindēšanās).
  • Infekcijas procesi, ko izraisa anaerobās baktērijas klostrīdiju un peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger un Peptostreptococcus.) - patoloģija no vēdera dobuma orgāniem, ieskaitot peritonīta, aknu abscess, orgānu iegurņa slimības (endometrītu ar iekaisuma reakciju uz iekšējā slāņa dzemdes sienā sievietēm, abscess olnīcu un olvados, maksts velves infekcijas slimība).
  • Helicobacter pylori ierosinātā kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas kombinētā terapija.
  • Infekcijas komplikāciju novēršana pēc operācijas uz resnās zarnas.
  • Pseidomembranālais kolīts ir specifisks resnās zarnas sieniņas iekaisums, ko bieži izraisa ilgstoša antibiotiku lietošana.

Metronidazola tabletes tiek lietotas arī audzēju slimību ārstēšanai, kurām nepieciešama starojuma izmantošana.

Kontrindikācijas

Tablešu lietošana Metronidazols ir kontrindicēts vairākos ķermeņa patoloģiskajos un fizioloģiskajos apstākļos, tostarp:

  • Individuāla metronidazola vai zāļu palīgkomponentu nepanesība.
  • Centralizētās nervu sistēmas struktūras organiska patoloģija, kas saistīta ar strukturālām izmaiņām audos, tai skaitā epilepsija (tonizējošo klonisko krampju periodiska attīstība krampju veidā).
  • Nepilnīga aknu funkcionālā aktivitāte, jo īpaši, ja tiek lietotas lielas zāļu devas.
  • Grūtniecība pirmajā trimestrī un barošana ar krūti.

Ar piesardzību Metronidazola tabletes lieto grūtniecības II un III grūtniecības trimestrī, kā arī gadījumos, kad smaguma pakāpes nieru un aknu mazspēja ir neliela.

Devas un ievadīšana

Metronidazola tabletes lieto iekšķīgi laikā vai tieši pēc ēšanas. Tie netiek sakošļāti un mazgāti ar pietiekamu daudzumu šķidruma (vēlams piens). Vidējā trichomoniāzes deva ir 250 mg (1 tablete) 10 dienas vai 400 mg 2 reizes dienā 5-8 dienas. Smagu infekciju gadījumā Metronidazola tablešu ārstēšanas kursu var atkārtot, palielinot dienas devu līdz 1 g (1000 mg). Pārtraukums starp narkotiku ārstēšanas kursiem ir apmēram 3-4 nedēļas. Metronidazola tablešu deva trihomoniozei ir atkarīga arī no pacienta vecuma:

  • Bērniem līdz 1 gada vecumam - 125 mg dienā.
  • Bērni vecumā no 2 līdz 4 gadiem - 250 mg dienā.
  • Bērni vecumā no 5-8 gadiem - 375 mg dienā.
  • Bērni vecāki par 8 gadiem - 500 mg dienā divās dalītās devās.

Ambiāzes ārstēšanai devas var palielināt līdz 3 g dienā, lietojot 3 devas, ārstēšanas kursa ilgums ir 5-8 dienas. Ar aknu abscess - 2,5 g 2 reizes dienā 3-5 dienas kopā ar citām antibiotikām (īpaši tetraciklīniem). Pseidomembranozā kolīta ārstēšanā zāļu deva ir 500 mg 3-4 reizes dienā. Smagos infekcijas procesos etiotropiskajai terapijai devu palielina līdz 2 g dienā. Helicobacter pylori izraisītas peptiskās čūlas ārstēšana ietver zāļu lietošanu devā 500 mg 3 reizes dienā 7 dienas. Vienlaicīgas aknu vai nieru mazspējas gadījumā zāļu deva ir samazināta.

Blakusparādības

Tablešu lietošana Metronidazols var izraisīt dažādu orgānu un sistēmu nevēlamu reakciju attīstību:

  • Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums, zarnu kolikas, sausa mute un izskatu "metāla" pēcgaršu, iekaisuma reakciju uz mutes gļotādu (stomatīts), smaganu (gingivīts) un mēles (glosīts).
  • Nervu sistēma - reibonis, galvassāpes, traucētas motors koordinācija, aizkaitināmība cilvēks un aizkaitināmība, depresija (ievērojams un ilgstošs samazinājums garastāvoklis), bezmiegs, vājums, samazinātas invaliditātes, apjukums, halucinācijas, krampji.
  • Asins un sarkano kaulu smadzenēm - neitrofilu (neitropēnijas) un leikocītu (leikopēnijas) skaita samazināšanās.
  • Genito-Urīnizvadsistēma - kandidozes (aktivizācija oportūnistiskām sēnīšu infekcija), cistīta (urīnpūšļa infekcija), poliūrija (palielināts tilpums no urīna), nesaturēšana, urīna iekrāsošanas sarkanā krāsā.
  • Alerģiska reakcija - ādas izsitumi, viņas nieze, nātrene (ādas iegūst raksturīgo formu, kas atgādina iedzelt), alerģija drudzis (drudzis), artralģija (locītavu sāpes), aizlikts deguns.

Ar blakusparādību rašanos, zāļu lietošana var tikt atcelta, jo īpaši izteiktā kursa gadījumā.

Īpašas instrukcijas

Pirms sākat lietot Metronidazole tabletes, uzmanīgi izlasiet instrukcijas par šo zāļu lietošanu. Ir vairāki īpaši norādījumi, kas jums jāpievērš uzmanība, tostarp:

  • Šīs zāles lietošanas laikā alkohols ir kontrindicēts, jo etanols var izraisīt spastiskas sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, sejas pietvīkumu un galvassāpes.
  • Nav ieteicams lietot šo zāļu kombinācijā ar amoksicilīnu 18 gadu vecumā.
  • Ar ilgstošu zāļu terapiju periodiski jāveic perifēro asiņu stāvokļa indikatoru laboratoriskā uzraudzība.
  • Reibonis, ataksija (gaitas traucējumi) un citi neiroloģiski traucējumi prasa zāļu pārtraukšanu.
  • Ja lietojat metronidazola tabletes, tā var iztukšot urīnu tumši sarkanbrūnā krāsā.
  • Urīnhistēmijas trichomoniāzi saturošu struktūru ārstēšanas laikā jāatturas no seksuālās aktivitātes, kā arī terapijas ar seksuālo partneri.
  • Menstruāciju laikā narkotika turpinās.
  • Pēc etitropiskās žiardijas ārstēšanas patoloģiskā procesa simptomi var saglabāties vairākas nedēļas, tāpēc ārstēšanas efektivitātes uzraudzība tiek veikta ar laboratorijas pētījumu palīdzību.
  • Zāļu lietošanas periodam jāatsakās no darbībām, kurām nepieciešama paaugstināta psihomotorālas reakcijas koncentrācija un ātrums.

Aptieku tīklā metronidazola tabletes ir pieejamas pēc receptes. Tā neatkarīga uzņemšana vai pieteikšanās pēc trešo personu ieteikuma nav ieteicama.

Pārdozēšana

Ar ievērojamu metronidazola terapeitiskās devas pārsniegumu var rasties slikta dūša, vemšana, ataksija, nervu sistēmas traucējumi un pat epilepsijas lēkmes. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija, jo nav specifiska antidota.

Metronidazola tablešu analogi

Līdzīgi kā tabletes Metronidazols uz aktīvās vielas un terapeitiskā efekta ir narkotikas Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Uzglabāšanas noteikumi

Tablešu derīguma termiņš Metronidazols ir 2 gadi no ražošanas datuma. Tās jāuzglabā tumšā, sausā vietā, kas bērniem nav pieļaujama gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C.

Tabletes metronidazola cena

Metronidazola tablešu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā svārstās no 9-129 rubļiem atkarībā no to daudzuma iepakojumā.

Metronidazols

  • Kraspharma, Krievija
  • Derīguma termiņš: līdz 01/07/2019
  • Atjaunināt PFC
  • Derīguma termiņš: līdz 08/01/2020
  • Takeda GmbH, Norvēģija
  • Derīguma termiņš: līdz 01/01/2023
  • Pharmstandard, Krievija
  • Derīguma termiņš: līdz 01.02.2022
  • Anzhero-Sudzhensky HFZ, Krievija
  • Derīguma termiņš: līdz 01/01/2021

Metronidazola lietošanas instrukcija

Ar šo produktu nopirkt

Latīņu vārds

Izlaišanas forma

Šķīdums infūzijām ir caurspīdīgs, nedaudz dzeltenā krāsā ar zaļganu nokrāsu.

Baltas vai baltas tabletes ar dzeltenīgi zaļganu nokrāsas krāsu, plakaniski cilindriskas, ar rūsu un šķēlumu.

10 gab. iepakojumā blisteru sloksnēs 1, 2, 5 iepakojumi kartona kārbā.

Maksts ziedu svecītes: torpēdu formas baltas vai baltas ar dzeltenīgu nokrāsu.

10 gab. kartona kastē.

Sastāvs

    500 mg
    Palīgvielas: 900 mg nātrija hlorīda, nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts (nātrija fosfāta monoaizvietotais 2-ūdens) 300 mg, ūdens d / un (līdz 100 ml).
    Tabletes
    Palīgvielas: kartupeļu ciete, stearīnskābe, talks.
    Vaginālas svecītes
    1 ziepēs satur:
    Aktīvā viela: metronidazols 0,125 g, 0,25 g vai 0,5 g;
    Palīgvielas: polietilēna oksīds 1500, polietilēna oksīds 400, kas ir pietiekams, lai iegūtu puķu, kas sver 1,2 g, 2,4 g

Iepakojums

Infūzijas šķīdums

100 ml - plastmasas pudeles (1) - plastmasas maisiņi.

Tabletes

10 gab. iepakojumā blisteru sloksnēs 1, 2,4, 5 iepakojumi kartona kārbā.

Vaginālas svecītes

10 gab. kartona kastē.

Farmakoloģiskā darbība

Antiprotozu un pretmikrobu līdzeklis, 5-nitroimidazola atvasinājums. Darbības mehānisms ir anaerobu mikroorganismu un vienkāju intracelulāro transportēto proteīnu 5-nitro grupas bioķīmiskā reducēšana. Atjaunotā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi.

Tas ir aktīvs pret Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, kā arī obligāti anaerobiem Bacteroides spp. (Ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Daži Grampozitīvas mikroorganismi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Minimālā inhibējošā koncentrācija šajos celmos ir 0,125-6,25 μg / ml.

Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori (amoksicilīns inhibē metronidazola rezistences veidošanos).

Nejutīgs pret metronidazolu aerobo mikroorganismu un fakultatīvi anaerobo, bet klātbūtnē jaukto floras (aerobie un anaerobu) metronidazolu darbojas sinerģiski ar antibiotikām efektīvu pret kopējo aerobie.

Palielina audzēju jutīgumu pret starojumu, izraisa paaugstinātu jutīgumu pret alkoholu (disulfiramopodobnoe darbība).

Pēc intravaginālās ievadīšanas ir sistēmiska absorbcija (apmēram 56%). Metronidazola relatīvā bioloģiskā pieejamība vaginālo želeju veidā ir 2 reizes lielāka nekā maksts tablešu biopieejamība 500 mg vienas devas veidā. Cmaks ar vaginālo želeju ir 237 ng / ml, un tas tiek sasniegts pēc 6-12 stundām

Saistīšanās ar plazmas proteīnu ir mazāka par 20%. Metronidazols iekļūst vairumā ķermeņa audu caur BBB un placentas barjeru. Tas izdalās mātes pienā.

Metabolizē aknās, hidroksilējot, oksidējot un glikuronizējot. Galvenā metabolīta (2-hidroksimeetronidazola) aktivitāte ir 30% no sākotnējā savienojuma aktivitātes.

Ja sistēmiskai lietošanai lieto metronidazolu dozēšanas formā, 60-80% devas izdalās ar nierēm (20% no šīs summas nemainās), caur zarnu - 6-15%.

Metronidazols, indikācijas lietošanai

  • protozoju infekcijas (ekstraintestinālu amebiasis / ieskaitot aknu abscess / zarnu amoebiasis, trichomoniasis, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), ādas leišmaniozes, Trichomonas vaginīts, uretrīts Trichomonas);
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp., t.sk. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (kaulu un locītavu infekcijas, infekcijas CNS / ieskaitot meningīts, smadzeņu abscess /, bakteriāls endokardīts, pneimonija, empiēma un plaušu abscess);
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Vēdera infekcijas / peritonīts, aknu abscess / iegurņa infekcijas / endometritis, endomyometritis, abscess, olvadu un olnīcu, maksts aproces infekcijas pēc operācijas /, ādas un mīksto audu infekciju);
  • Bacteroides spp. izraisīts sepse. (ieskaitot Bacteroides fragilis) un Clostridium spp.;
  • pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu);
  • gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori;
  • alkoholisms;
  • kā radiosensitizējošu līdzekli staru terapijā (gadījumos, kad audzēja rezistence ir saistīta ar hipoksiju audzēja šūnās);
  • pēcoperācijas infekciju profilaksei (īpaši pēc operācijām uz resnās vai taisnās zarnas, apendektomijas, ginekoloģiskās iejaukšanās).

Kontrindikācijas

  • leikopēnija (arī vēsturē);
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;
  • kustību koordinācijas trūkums,
  • centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (tai skaitā epilepsija);
  • aknu mazspēja (ja tiek nozīmēts lielās devās);
  • I grūtniecības trimestris;
  • laktācijas periods;
  • Paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Rūpīgi jāpiemēro II un III grūtniecības trimestrī.

Devas un ievadīšana

Tabletes

In amebiāzi metronidazolu perorāli ievada pieaugušajiem 7 dienas, 1,5 g dienā 3 dalītās devās;

bērni 30-40 mg / kg dienā, arī 3 devās

Kad giardiasis narkotikas parakstītas 5 dienas -vzroslym no 750-1000 mg dienā bērniem 2-5 gadiem, 250 mg dienā, bērniem 5-10 gadi - 375 mg dienā, bērniem 10-15 gadi - 500 mg dienā. Veikt pēc ēdienreizēm 2-3 reizes dienā.

Ar sieviešu trichomoniāzi (uretrīts un vaginīts) metronidazolu lieto vienreiz 2 grūtās devās vai 10 dienu laikā - 1 tableti (250 mg) 2 reizes dienā. Paralēli iekšķīgai lietošanai vakarā tiek nozīmēts ar 1 maksts sviestu vai maksts tableti, kurā ir 250 mg metronidazola.

Lai izslēgtu iespējamo reinfikāciju, vienlaikus jārisina seksuālie partneri.

Ārstēšanas kursu atkārto pēc nepieciešamības pēc 4-6 nedēļām.

Ar vīrusu trichomoniāzi (uretrīts) metronidazolu ievada vienu reizi pēc 2 g devas vai ārstēšanas kursa 10 dienas, 1 tablete (250 mg) 2 reizes dienā.

Nespecifiskā vaginīta gadījumā 500 mg metronidazola tiek lietots 2 reizes dienā 7 dienas.

Anaerobās infekcijas ārstēšanā pieaugušajiem tiek noteikts metronidazols, 1-1,5 g dienā,

bērni - ar ātrumu 20-30 mg / kg dienā.

Injekcijas šķīdums

In / in ievads parādīts smagu infekciju, kā arī, ja nav iespējas veikt zāles iekšā.

Pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem vienreizēja deva ir 500 mg, intravenozas (nepārtrauktas) vai pilināmās injekcijas ātrums ir 5 ml / min. Intervāls starp injekcijām ir 8 stundas. Ārstēšanas kursa ilgums tiek noteikts individuāli. Maksimālā dienas deva ir ne vairāk kā 4 g. Saskaņā ar indikācijām atkarībā no infekcijas veida viņi pāriet uz uzturlīdzekļu terapiju ar metronidazola perorālajām formām.

7 mg / kg ķermeņa masas bērniem, kuri jaunāki par 12 gadiem, lieto 3 devās ar ātrumu 5 ml / min.

Lai novērstu anaerobo infekciju pirms plānveida operācijas par iegurņa orgānu un urīnceļu pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu ārstniecības līdzekļa formā infūzijas devā 500-1000 mg dienā no operācijas, un nākamajā dienā - 1500 mg / dienā (500 mg ik pēc 8 h Pēc 1-2 dienām viņi parasti pāriet uz uzturlīdzekļu terapiju ar metronidazola perorālajām formām.

Pacientiem ar smagu nieru darbības traucējumiem (Cl kreatinīna līmenis ir mazāks par 30 ml / min) un / vai aknām dienas deva ir 1000 mg (divas reizes lielāka par devu).

Krēms un želeja ārējs

Ārēji Uzklājiet uz ādas plānajā kārtā 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) 3-6 nedēļas. Krēmu un želeju var mainīt (parasti pēc 12 stundām). Ieteicams apvienot ārējo grūtniecības un krēma lietošanu metronidazolu ar vispārēju antibiotiku terapiju.

Maksts gēls

Piešķirt intravagināli. Ieteicamā deva ir 5 g (viens pilnīgs aplikators) 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Vaginālas svecītes

Šo zāļu lieto intravagināli. Cik vien iespējams, ievada ziedu vagīnā ar asu galu.
Lai ārstētu Trichomonas vaginītu, lietojiet 1 ziedokli ar devu 0,25 g 2 reizes dienā vai 1 ziedi (0,5 g) 1 reizi dienā 10 dienas.
Nespecifiskā vaginīta ārstēšanai lieto 1 ziedlapiņu (0,5 g devā), 2 reizes dienā 7 dienas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī, laktācijas laikā.

Uzmanīgi: grūtniecība (II-III trimestri).

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas.

Vietējās reakcijas: dedzināšanas sajūta vai kairinājums dzimumlocekļa ar seksuālo partneri, dedzinoša sajūta vai bieža urinācija, vulvas (nieze, dedzināšana sāpes vai apsārtums gļotādas ārējo dzimumorgānu). Pēc zāļu atcelšanas var attīstīties maksts kandidoze.

Sistēmiskas reakcijas: iespējamās izmaiņas garšas sajūtas, tai skaitā "metāla" garšu, reibonis, galvassāpes, sausa mute, slikta dūša, vemšana, samazināta apetīte, krampjveida sāpes vēderā, aizcietējums vai caureja, krāsošanas urīnu tumšā krāsā, leikopēnijas vai leikocitozi.

Īpašas instrukcijas

Ārstēšanās laikā etanols ir kontrindicēts (var attīstīties disulfiramam līdzīga reakcija: spazmas vēdera sāpes, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņa pietvīkums).

Kombinācijā ar amoksicilīnu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ja ilgstoša terapija, ir nepieciešams kontrolēt asiņu attēlu. Leikopēnijas gadījumā ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekciozā procesa attīstības riska.

Ataksijas, reiboņa un jebkādas citas pacientu neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās dēļ nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Tas var nomest treponēmu un izraisīt nepareizi pozitīvu Nelsona testu.

Tas krāso urīnu tumšā krāsā.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Procedūra nebeidzas menstruāciju laikā. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic trīs regulāros ciklos pirms un pēc menstruācijas.

Pēc ārstēšanas giardiasis, ja simptomi saglabājas pēc 3-4 nedēļām, lai veiktu analīzi par 3 intervālos fekāliju pēc dažām dienām (daži veiksmīgi ārstēti pacienti ar laktozes nepanesība, ko izraisa iebrukuma, tas var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atgādinot giardiasis simptomus).

Ārstēšanas periodā ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.

Narkotiku mijiedarbība

Lietojot vienlaicīgi ar antacīdiem, kas satur alumīnija hidroksīdu, kopā ar kolestiramīnu metronidazola uzsūkšanās no kuņģa-zarnu trakta ir nedaudz samazināta.

Vienlaicīga metronidazola lietošana potencē netiešo antikoagulantu iedarbību.

Vienlaikus lietojot disulfiramu, var attīstīties akūta psihoze un apziņas traucējumi.

Nevar izslēgt karbamazepīna koncentrācijas paaugstināšanos asins plazmā un palielinātu toksiskās ietekmes attīstības risku vienlaikus ar metronidazolu.

Vienlaikus lietojot lansoprazolu, ir iespējams glossīts, stomatīts un / vai mēles tumšas krāsas izskats; ar litija karbonātu - iespējama litija koncentrācijas paaugstināšanās asins plazmā un intoksikācijas simptomu attīstība; ar prednizolonu - paaugstina metronidazola izdalīšanos organismā sakarā ar tā metaboliskā paātrināšanos aknās prednizona ietekmē. Iespējams, ka metronidazola efektivitāte samazinās.

Vienlaikus lietojot rifampicīnu, metronidazola klīrenss palielinās no organisma; ar fenitoīnu - varbūt neliels fenitoīna koncentrācijas pieaugums asins plazmā, aprakstīts toksiskās iedarbības attīstības gadījums.

Vienlaicīga lietošana ar fenobarbitālu ievērojami palielina metronidazola izdalīšanos organismā, acīmredzot pateicoties tam, ka tā paātrina metabolismu aknās fenobarbitāla ietekmē. Iespējams, ka metronidazola efektivitāte samazinās.

Vienlaicīga lietošana kopā ar fluoruracilu palielina toksisko iedarbību, bet ne efektivitāte fluoruracilam.

Aprakstīta akūtas distonijas gadījumu pēc vienreizējas hlorokvīna devas saņemšanas pacientam, kas saņem metronidazolu.

Vienlaicīga lietošana ar cimetidīnu var inhibēt metronidazola metabolismu aknās, kas var izraisīt tā ekskrēcijas palēnināšanos un plazmas koncentrācijas palielināšanos.

Ja vienlaicīgi tiek lietots etanols pacientiem, kuri saņem metronidazolu, var attīstīties disulfiramu līdzīgās reakcijas.

Metronidazola tabletes 250 mg, 20 gab.

Lietošanas instrukcijas

Aktīvā viela

Iepakojuma daudzums

Zāļu forma

Ražotājs

Sastāvs

Aktīvā viela: metronidazols 0,25 g

Farmakoloģiskā darbība

Antiprotozu un pretmikrobu līdzeklis, 5-nitroimidazola atvasinājums. Darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitrogrupu bioķīmiskā reducēšana, izmantojot anaerobos mikroorganismus un vienšūnas intracelulārās transportēšanas proteīnus. Metronidazola reģenerētā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi.

Tas darbojas pret vienšūņiem :. Trihomoniāze, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, parazīts spp un obligatnyhgramotritsatelnyh anaerobu: Bacteroides spp. (Ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) un daži Grampozitīvas anaerobu: Eubacterium spp, Clostridium spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Mobiluncus spp..... Minimālā inhibējošā koncentrācija šajos celmos ir 0,125-6,25 μg / ml.

Metronidazolu aerobie mikroorganismi ir nejutīgi.

Pēc intravaginālās ievadīšanas ir sistēmiska absorbcija (apmēram 56%). Metronidazola relatīvā bioloģiskā pieejamība vaginālo želeju veidā ir 2 reizes lielāka nekā maksts tablešu biopieejamība 500 mg vienas devas veidā. Cmaks ar vaginālo želeju ir 237 ng / ml, un tas tiek sasniegts pēc 6-12 stundām

Saistīšanās ar plazmas proteīnu ir mazāka par 20%. Metronidazols iekļūst vairumā ķermeņa audu caur BBB un placentas barjeru. Tas izdalās mātes pienā.

Metabolizē aknās, hidroksilējot, oksidējot un glikuronizējot. Galvenā metabolīta (2-hidroksimeetronidazola) aktivitāte ir 30% no sākotnējā savienojuma aktivitātes.

Ja sistēmiskai lietošanai lieto metronidazolu dozēšanas formā, 60-80% devas izdalās ar nierēm (20% no šīs summas nemainās), caur zarnu - 6-15%.

Indikācijas

  • protozoju infekcijas (ekstraintestinālu amebiasis / ieskaitot aknu abscess / zarnu amoebiasis, trichomoniasis, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), ādas leišmaniozes, Trichomonas vaginīts, uretrīts Trichomonas);
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp., t.sk. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus (kaulu un locītavu infekcijas, infekcijas CNS / ieskaitot meningīts, smadzeņu abscess /, bakteriāls endokardīts, pneimonija, empiēma un plaušu abscess);
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. (Vēdera infekcijas / peritonīts, aknu abscess / iegurņa infekcijas / endometritis, endomyometritis, abscess, olvadu un olnīcu, maksts aproces infekcijas pēc operācijas /, ādas un mīksto audu infekciju);
  • Bacteroides spp. izraisīts sepse. (ieskaitot Bacteroides fragilis) un Clostridium spp.;
  • pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu);
  • gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori;
  • alkoholisms;
  • kā radiosensitizējošu līdzekli staru terapijā (gadījumos, kad audzēja rezistence ir saistīta ar hipoksiju audzēja šūnās);
  • pēcoperācijas infekciju profilaksei (īpaši pēc operācijām uz resnās vai taisnās zarnas, apendektomijas, ginekoloģiskās iejaukšanās).

Kontrindikācijas

  • leikopēnija (arī vēsturē);
  • kustību koordinācijas trūkums,
  • centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (tai skaitā epilepsija);
  • aknu mazspēja (ja tiek nozīmēts lielās devās);
  • I grūtniecības trimestris;
  • laktācijas periods;
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;
  • Paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Rūpīgi jāpiemēro II un III grūtniecības trimestrī.

Blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas.

Vietējās reakcijas: dedzināšanas sajūta vai kairinājums dzimumlocekļa ar seksuālo partneri, dedzinoša sajūta vai bieža urinācija, vulvas (nieze, dedzināšana sāpes vai apsārtums gļotādas ārējo dzimumorgānu). Pēc zāļu atcelšanas var attīstīties maksts kandidoze.

Sistēmiskas reakcijas: iespējamās izmaiņas garšas sajūtas, tai skaitā "metāla" garšu, reibonis, galvassāpes, sausa mute, slikta dūša, vemšana, samazināta apetīte, krampjveida sāpes vēderā, aizcietējums vai caureja, krāsošanas urīnu tumšā krāsā, leikopēnijas vai leikocitozi.

Mijiedarbība

Vienlaikus lietojot metronidazolu ar netiešajiem antikoagulantiem, tiek novērots protrombīna veidošanās laiks.
Vienlaicīgi lietojot metronidazolu ar litija sāls preparātiem, ir iespējams paaugstināt litija koncentrāciju asins plazmā un attīstīt intoksikācijas simptomus.
Kaut arī cimetidīnu atzīmēta metabolisma inhibīciju metronidazola, kas var novest pie tā koncentrācija metronidazola ar asins plazmā palielināšanos un palielinātu blakusparādību risku.
Kamēr izmantošana metronidazolu preparātu stimulēt mikrosomālo oksidācijas enzīmus aknās (fenitoīns, fenobarbitāls) var paātrināt izdalīšanos metronidazola, tādējādi samazinot tās koncentrāciju plazmā.
Sulfonamīdi pastiprina metronidazola antimikrobiālo iedarbību.
Vienlaikus ar etanolu tiek novērota disulfiramveida reakciju attīstība.
Farmaceitiskā mijiedarbība
Ievadot metronidazolu ievadam nav ieteicams sajaukt ar citām zālēm.

Kā lietot, ievadīšanas kursu un devu

In amebiāzi metronidazolu perorāli ievada pieaugušajiem 7 dienas, 1,5 g dienā 3 dalītās devās;
bērni 30-40 mg / kg dienā, arī 3 devās
Kad giardiasis narkotikas parakstītas 5 dienas -vzroslym no 750-1000 mg dienā bērniem 2-5 gadiem, 250 mg dienā, bērniem 5-10 gadi - 375 mg dienā, bērniem 10-15 gadi - 500 mg dienā. Veikt pēc ēdienreizēm 2-3 reizes dienā.
Ar sieviešu trichomoniāzi (uretrīts un vaginīts) metronidazolu lieto vienreiz 2 grūtās devās vai 10 dienu laikā - 1 tableti (250 mg) 2 reizes dienā. Paralēli iekšķīgai lietošanai vakarā tiek nozīmēts ar 1 maksts sviestu vai maksts tableti, kurā ir 250 mg metronidazola.
Lai izslēgtu iespējamo reinfikāciju, vienlaikus jārisina seksuālie partneri.
Ārstēšanas kursu atkārto pēc nepieciešamības pēc 4-6 nedēļām.
Ar vīrusu trichomoniāzi (uretrīts) metronidazolu ievada vienu reizi pēc 2 g devas vai ārstēšanas kursa 10 dienas, 1 tablete (250 mg) 2 reizes dienā.
Nespecifiskā vaginīta gadījumā 500 mg metronidazola tiek lietots 2 reizes dienā 7 dienas.
Anaerobās infekcijas ārstēšanā pieaugušajiem tiek noteikts metronidazols, 1-1,5 g dienā,
bērni - ar ātrumu 20-30 mg / kg dienā.

Īpašas instrukcijas

Jāpatur prātā, ka zāļu lietošanas laikā etanols ir kontrindicēts, jo var attīstīties disulfiramopodobnija reakcija (spastiskas sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņa asnu pieplūdums uz sejas).
Ar ilgstošu terapiju jāuzrauga asins paraugs.
Leikopēnijas gadījumā ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekciozā procesa attīstības riska.
Ar neiroloģisku simptomu attīstību jāpārtrauc zāļu lietošana.
Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana ir nepieciešama. Menstruāciju laikā ārstēšana jāturpina. Pēc trichomoniāzes terapijas beigām jāveic 3 gadus pēc kārtas pārbaužu pētījumi pirms un pēc menstruācijas.
Pēc tam, kad ārstēšana giardiasis (ja simptomi saglabājas) 3-4 nedēļu laikā jāveic 3 analīzi ekskrementi intervālos pēc pāris dienām (daži veiksmīgi ārstēti pacienti ar laktozes nepanesība, ko izraisa iebrukuma, var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atgādinot giardiasis simptomus).
Zāles var imobilizēt treponēmu un izraisīt nepatiesi pozitīvu Nelsona testu.
Nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizācijas muskuļu atslābinātājiem (piemēram, vecuronija bromīdu).
Lietošana pediatrijā
Nav ieteicams lietot zāles kombinācijā ar amoksicilīnu pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kādi ir cilvēku tārpi un kā tos izņemt no ķermeņa?
Žiardāze: slimības vilšanās un tā efektīvā terapija
Pyrantel: pārskats par parazitologiem, ārstiem un pacientiem, padomi par to, kā lietot šo medikamentu