Žiardāze

Žiardaze ir zarnu trakta izraisīta iekaisums pret protoziem un turpinās funkcionālo gremošanas traucējumu pazīmes. Kuņģa-zarnu trakta sindroms (slikta dūša, sāpes vēderā, nestabila izkārnījumos, vēdera uzpūšanās) ir giardiazes klīnikas vadonis; arī intoksikācijas, alerģiskas, astēnno neirogēnas, hepatolienālas sindromas. Giardiozes laboratorijas apstiprināšanai tiek veikta fekāliju un divpadsmitpirkstu zarnas satura mikroskopiskā pārbaude, ELISA, PCR un biopsijas materiāla analīze. Konkrētas terapijas nolūkā giardiozei ir paredzēti antiprotozāles (metronidazols, tinidazols, ornidazols utt.); papildus - holagoga preparāti, fermenti, enterosorbenti.

Žiardāze

Giardija - zarnu infekcija, ko izraisa patogēni protozoa - Giardija, kas dzīvo tievās zarnas vēderā. Infekcijas izraisītājs bija vispirms aprakstīts krievu ārsta DF. 1859. gadā Lamblija, kuras nosaukums bija gan pats parazīts, gan slimība, ko tā izraisīja - giardioze. Tomēr Rietumu valstīs tiek uzskatīts, ka protozāles patogēna atklāšanas prioritāte pieder franču pētniekam A. Zhiardam, tādēļ starptautiskajai noso-loloģiskajai klasifikācijai ir pieņemts vēl viens slimības nosaukums - Džordīze vai Žiardāze. Giardioguss ir izplatīts visur: Giardia invāzija pieaugušo attīstīto valstu iedzīvotāju vidū ir 3-5%, jaunattīstības valstīs - 10-15%; bērni organizētās grupās - 30-40%. Pediatrijā, gastroenteroloģijā, parazitoloģijā tiek pētīta bērnu un pieaugušo žiardu infekcija.

Giardioges cēloņi

No viedokļa morfoloģiju, Giardia (parazīts intestinalis, Giardia intestinalis vai Giardia lamblia) ir mikroskopiski vienšūnas parazīti, vienšūņiem, kas pieder pie tipa, klases flagellated. Zarnās Giardia var parazitēt veģetāros (trofozoītu formā) un sporās (cistu veidā) formā. Trofozoītiem ir bumbierveida forma, garums 18-21 mikroni un platums 5-15 mikroni, apvalks un sūkšanas disks. Uztura lamblija tiek veikta osmotiski, pateicoties ķermeņa visas ķermeņa virsmas garenisko gremošanas produktu absorbcijai. Pateicoties četriem peldēm, kas ir pieejami zvejai, trofozoīdi spēj veikt apļveida vai svārstīgas kustības. Giardijas pavairot, dalot; ik pēc 10-12 stundām parazīti var dubultot. Lamblijas veģetāro formu biotops ir tievās zarnas augšējās daļas. Giardijas cistas ir nekustīgas; ir ovālas formas dubultās ķēdes kapsula; garums ir 8-14 mikroni, platums 5-8 mikroni. Tumblveida formā lamblija eksistē krampīnā un ārpus ķermeņa, ārējā vidē, kur tās var saglabāt dzīvotspēju ilgu laiku.

Giardiazmas izraisītāju izraisītāju izplatīšanās avots ir inficēta persona, kas vidē izdalo nobriest Giardia cistas ar izkārnījumiem. Dzīvnieku, kuri ir Giardia nesēji (suņi, kaķi, jūrascūciņas, truši utt.), Epidemioloģiskā loma nav izslēgta. Mehāniskie patogēnu nesēji var būt muši, tarakāni un citi kukaiņi. Giardiozes infekcija notiek ar fekāliju-orālo mehānismu; ūdens, pārtika, kontakts mājsaimniecības veidi. Pārvadājuma galvenie faktori ir vārīts ūdens, pārtika, rokas, kopēji priekšmeti, augsne, kas piesārņota ar Giardia cistas. Apkārtējās vides piesārņojums, slikta ūdens apgāde, pārpildīti cilvēki un zema sanitārā un higiēnas prasme iedzīvotājiem veicina iedzīvotāju invāziju ar žiardiju. Veicinošie brīži ir vecumā līdz 10 gadiem, un nepietiekams uzturs distrofiju, iedzimtas anomālijas žults trakta, kuņģa un zarnu trakta slimības ar samazinātu skābumu un fermentatīvo aktivitāti nodarīts kuņģa rezekciju, proteīnu bada, un citi. Splash slimības giardiasis ierakstīts pavasara un vasaras sezonā.

Giardiazes patoģenēze un klasifikācija

Ieiešana gremošanas traktā, lamblijas cistas sasniedz divpadsmitpirkstu zarnas 12, kur tās pārvēršas veģetatīvās formās. Šeit un proksimālajā tukšajā zarnā Giardia piestiprināta pie epitēlija Villus enterocītos izraisot mehāniskus bojājumus, kairinājumu nervu galos nelielu zarnu sienā, malabsorbcijas process. Šo procesu sekas ir gremošanas trakta iekaisums (duodenīts, enterīts), malabsorbcijas sindroms, sekundārā fermentopātija, disbakterioze, hronisks endogēnas intoksikācijas sindroms. Giardiaze var veicināt helintēzes un citu zarnu infekciju (salmonelozi, dizentēriju, jersiniozi) hronizāciju. Ir pierādīts, ka vitamīnu aktivitātes procesā lamblija atbrīvo nervu audu tropismu izraisošu toksīnu, kas izskaidro inhibējošo iedarbību uz nervu sistēmu. Sakarā ar ķermeņa sensibilizāciju ar protozogēniem antigēniem ar giardiozi, var attīstīties dažādas alerģiskas parādības, īpaši raksturīgas bērniem ar limfātiskās hipoplāzijas diatēzi.

Giardiaze var notikt asimptomātiskas āmbulu nesēja (25%), subklīniskās (50%) un manifesta formas (25%) veidā. Atkarībā no vadošajām klīniskajām manifestā esošās žiardijas klīniskajām izpausmēm ir:

  • zarnu forma, tai skaitā funkcionāls zarnu traucējums, duodenīts, kuņģa reflukss, gastroenterīts, enterīts;
  • vēdera-aizkuņģa dziedzera forma, kas rodas ar zarnu diskinēzijas simptomiem, holangītu, holecistītu, reaktīvo pankreatītu;
  • ekstrainistrēta forma, ko papildina astēno neirotiskais sindroms, neirokircu distonija, toksiskas-alerģiskas izpausmes;
  • jauktā foma.

Klīniski izteikta giardiaze var būt akūta un hroniska.

Žiardijas simptomi

Acīmredzamo giardioges formu simptomātija sastāv no kuņģa-zarnu trakta, intoksikācijas, alerģiskas dermatoloģiskas, astēnno neirogēnas, hepatolienālas sindromas. Tipiskos gadījumos inkubācijas periods ir 1-3 nedēļas. Galvenās giardiazes klīniskās izpausmes ir saistītas ar traucējumiem kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumos, jo zarnas ir Giardia parazītisma vieta. Akūtā stadijā ir sūdzības par vidēji smagām sāpēm paramumbīlā rajonā un labajā pusē, slikta dūša, atraugas, slikta apetīte, smaguma sajūta kuņģī, pārsvarā vēdera uzpūšanās. Krēsls tiek paātrināts 3-5 reizes dienā, plāns, putojošs, ūdeņains, vēlāk - tauki; bieži caureja tiek aizstāta ar aizcietējumiem. Giardiazes akūtā fāze ilgst 5-7 dienas; tad var rasties spontāna atjaunošanās vai infekcijas pāreja uz subakūtu hronisku ceļu. Pieņemot hronisku žiardiju, tiek novērota ķermeņa masas zudums, astēnija, īslaicīgas zarnu simptomu paasināšanās gastroduodenīta, enēīta un divpadsmitpirkstu zarnas tipa diskinēzijas formā.

Injicināšanās ar giardiozi sindroms ir tieši atkarīgs no invāzijas masīvības, slimības gaitas ilguma un smaguma pakāpes. Tas var izpausties perifērā limfadenīts, palielināt adenoīdus, subfebrīli. Centrālās nervu sistēmas nomākuma simptomi ar giardiogēzi ir aizkaitināmība, nogurums, darbības traucējumi, emocionālā labilitāte, bruksisms. Bērniem var būt traucējumi, hiperkinēzi, hipotoniskas krīzes un ģībonis. Dermatoallergicheskie izpausmes ir ādas sausumu un lobīšanos, keratoze pilaris, nātrene ar niezi, atopisko dermatītu, utt Pacienti ar giardiasis nereti cieš pastāvīgu pašreizējo blefarīta un konjunktivītu, heilīts..; astmas bronhīts un bronhiālā astma.

Žiardijas diagnoze

Giardiozes klīniskā atpazīšana ir sarežģīta simptomu lielās daudzveidības un nespecifiskuma dēļ. Giardiazi klīniskās izpausmes bieži izskaidro citus iemeslus, un pacienti ārstē gastroenterologs, neirologs, alerģists, pulmonologs un individuālo sindromu dermatologs.

Objektīvā pacientu ar giardiozi pārbaude parādīja ādas blāvumu, mēles pārklājumu, vēdera uzpūšanos, palielinātu aknu skaitu, sāpīgumu mezogastrā. Izmantojot hepatobiliarālās sistēmas ultraskaņu un holecistogrāfiju, tiek konstatēta želatīna diskinēzija ar holestāzes pazīmēm. Izmaiņas hemogramā raksturo eozinofīlija, monocitozi. Asins bioķīmiskā analīze atklāj hipogammaglobulinēmiju, hipoalbuminēzi un sārmainās fosfatāzes līmeņa paaugstināšanos. Fecal disbakteriozes uztver izmaiņas ar zarnu mikrofloras: skaita samazināšanos bifidobaktēriju un lactobacilli, rašanos patogēnu (Staphylococcus un Streptococcus, Candida sēnītes, uc).

Giardiazes diagnozi obligāti apstiprina parazitoloģiskās izmeklēšanas dati, proti, Giardia cista atklāšana izkārnījumos vai veģetatīvās formās divpadsmitpirkstu zarnas saturā. Šim nolūkam tiek veikta svaigi izolētu izkārnījumu un uztriežu mikroskopiskā pārbaude (dabiska un iekrāsota), divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, pēc kuras tiek iegūta sekrēta izpēte. Ņemot vērā trofozoītu un cistu izdalīšanas ar fekālijām sadalījuma ciklisko raksturu, ieteicams veikt atkārtotus fekāliju pētījumus (3-5 reizes mēnesī). Lai apstiprinātu giardiozi, tiek izmantota arī lamblia antigēnu definīcija ar ekskrementiem (PCR) vai specifiskas antivielas serumā (ELISA), kā arī biopsijas materiāla pētījums, kas iegūts endoskopijā.

Giardiazes ārstēšana

Par giardiasis terapija tiek veikta pakāpeniska un sastāv no sagatavošanas posma (novēršana holestāze, endotoxemia, mehāniska noņemšana lamblia), kas faktiski pretparazītu apstrādes (novēršana parazīts trophozoites un cistas), un atveseļošanās periodā (zarnu mikrofloras reģenerāciju, stiprinot imūnsistēmu un tā tālāk.).

Sagatavošanas posmā ietilpst racionāls uzturs, kura mērķis ir radīt nelabvēlīgus apstākļus Giardia reprodukcijai organismā. Šāda diēta ietver labību, klijas, dārzeņus un augļus, augu eļļu; ogļhidrātu, galvenokārt cukuru, ierobežošana. Ir lietderīgi noturēt dienas; bumbuļi ar minerālūdeni, ksilīts, sorbīts; zolēres un antihistamīna zāļu uzņemšana.

Dzirardijas ārstēšana ar zālēm tiek veikta ar īpašām antiprotozāles zālēm (metronidazolu, tinidazolu, ornidazolu, nimorazolu, albendazolu, furazolidonu utt.) Un parasti sastāv no diviem kursiem. Pēdējā atgūšanas stadijā tiek izrakstīti multivitamīni, enterosorbenti, baktēriju un fermentu preparāti, augu izcelsmes adaptogēni, imūnstimulatori un fitoterapija.

Giardiazes prognozēšana un profilakse

Giardiazes ārstēšanas efektivitāte ir 92-95%, bet nākotnē var rasties parazitāras infekcijas vai reinfikācijas recidīvs. Pilnīgai atbrīvošanai no parazītiem bieži vien nepieciešama nepārtraukta atkārtota apstrāde. Pacientu klīnisko novērošanu veic 3-6 mēnešus ar 2-3 reizes ilgāku parazitoloģisko izmeklēšanu. Lai novērstu giardiogēzi, jāveic ūdensobjektu un augsnes aizsardzība pret parazītu piesārņojumu, jāuzrauga dzeramā ūdens kvalitāte un iedzīvotāju sanitāri higiēniskā izglītība. Lai pārtrauktu žiardijas pārnešanas ķēdi, ir svarīgi savlaicīgi noteikt asimptomātiskos pārvadātājus un slimības personas, veicot bērnu un bērnu iestāžu darbinieku koproloģisko pārbaudi.

Kur cilvēka ķermenī dzīvo Giardia?

Katru gadu vienšūņi inficē vairāk nekā 200 miljonu cilvēku ķermeni. Turklāt giardiazes simptomi sastopami 500 miljonos cilvēku. Līdz ar to šāda veida tārpus inficē līdz pat 15% pieaugušo un līdz 40% bērnu.

Tādēļ ir svarīgi zināt, kur Giardia ir parazitāras un kādi nepatīkami simptomi parādās tās vitālās aktivitātes laikā, lai diagnosticētu un izārstētu slimību laikā.

Informācija par patogēnu

Giardia ir visvienkāršākie (viencilvēku) mikroorganismi, kas pieder pie karaliskās klases. Parazīti var pastāvēt divās formās - aktīvās veģetācijas un cistas.

To ķermenis ir bumbierveida, līdz pat 18 mikroniem. Nobriedušas cistas ir ovālas, tām ir 4 serdeņi un vairākas asiestēmas.

Bet tārpi var atveidot tikai aktīvajā stāvoklī, kad uzturas saimnieka ķermenī, un tie nonāk vidē cistu formā.

Atsauce: Giardijas cistas mirst 10 minūtēs 70 grādu temperatūrā.

Kad Giardia iekļūst cilvēka ķermenī, tie veicina žiardijas parādīšanos.

Šī slimība var notikt viegli vai nopietni jebkurā vecumā. Dažreiz tas neizpaužas un cilvēks ir tikai infekcijas nesējs, kas inficē citus, bet neuztver slimības pazīmes.

Pārsūtīšanas veidi

Infekcijas princips ar Giardia fecal-oral. Turklāt parazīti iekļūst ķermenī vairākos veidos:

  • Kontakti un mājsaimniecība. Invazīvs notiek, kad nesējs saskaras ar virsmām un objektiem, kurus pēc tam skar veselīga persona. Vermi var nokļūt cilvēku ķermeņos, strādājot ar slimiem dzīvniekiem piesārņotu vai apaugļotu augsnē.
  • Ūdens. Visizplatītākā metode. Infekcija notiek laikā, kad tiek izmantots neapstrādāts ūdens no krāna vai atklātās ūdens avotiem.
  • Pārtika Arī vienšūņaini ievadiet ķermeni ar pārtiku. Uz dārzeņiem, augļiem un maizi viņi var dzīvot apmēram 2-4 stundas, un piena produktiem - vairāk nekā 100 dienas.

Visbiežāk giardiogēzi konstatē ar distrofiju, zemu imunitāti, nepietiekamu uzturu, anoreksiju, problēmām ar kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Cilvēka veselībai Giardia parazītisms, kas ir veģetatīvā veidā, ir visbīstamākais. Galu galā pieaugušais tārps barojas ar sulām, kas iegūtas no ietekmētās orgānas sienām, kuru dēļ laika gaitā saimniekorganismā rodas barības vielu deficīts. Tas noved pie pakāpeniska cilvēka stāvokļa pasliktināšanās.

Arī dzīvībai svarīgas aktivitātes procesā visvienkāršāko veģetatīvā tipa produkts rada toksisku vielu daudzumu, kas nonāk asinīs, izraisot toksiskas reakcijas, kas traucē iekšējo orgānu darbību.

Un mehāniski bojājumi to sienām izraisa nemainīgu iekaisumu. Giardiazes klīniskās izpausmes ir plašas un daudzveidīgas, tādēļ ir svarīgi zināt, kas ir Giardia, kur šie parazīti dzīvo un kā tie izpaužas.

Kādas orgānas dzīvo Giardia

Kur Lamblija dzīvo cilvēkiem un kā viņi tur nokļūst? Gandrīz visi vienas ķermeņa orgāni izvēlas vēdera orgānus, kas sazinās ar ārējo vidi.

Īpašnieka ķermenī viņi nokļūst caur muti, virzoties uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas virzienu.

Žults ietekmē iznīcina cistas, no kurām izdalās trofozoīdi (veģetatīvā forma).

Pieaugušajiem parazītiem tiek izmantots sūkšanas disks, ar kuru viņi pievieno zarnas, kas ļauj viņiem sūkāt organisma barības vielas.

Ja ķermenī ir Giardia, to dzīvotnei jābūt optimālai. Tāpēc parazītu dzīves vislabākā vieta ir tievā zarnā, kur nav skābekļa un augsta mitruma.

Žiardijas simptomi

Bez gremošanas trakta orgāniem, vienšūņi var lokalizēt elpošanas traktā, sirdī, uroģenitālajā sistēmā un nierēs. Pēdējā gadījumā infekcija notiek neaizsargāta anālā dzimuma laikā.

Arī tārpus dažreiz atrod galvas smadzenēs, aknās un acīs.

Zarnas

Helmintu invāzijas klīniskā aina tieši atkarīga no tārpu lokalizācijas. Visbiežāk no vienķermeņu kuņģa-zarnu trakta parazītisma. Šajā gadījumā ir pazīmes, piemēram, diskomforts vēderā, kas parādās sakarā ar gremošanas procesa traucējumiem.

Sāpes ir koncentrētas vēdera priekšējā sieniņā, tāpēc tas ir jūtams vēdera rajonā. Diskomforta raksturs var atšķirties no vilkšanas līdz paroksizmālam.

Zarnu giardāze bieži ir asimptomātiska.

Vēl viena raksturīga pazīme infekcijas ar vienkāršāko ir gremošanas trakta traucējumi. To papildina šāds izpausmju komplekts:

  • vaļīgi izkārnījumi ar aizskarošu smaržu;
  • caureja;
  • uzpūšanās.

Daudzi pacienti, kuru orgāni dzīvo zvīņainos dzīvos, bieži zaudē svaru. Uh

Tas ir saistīts ar traucējumiem gremošanas sistēmas darbībā un parazītu absorbēto uzturvielu trūkuma dēļ.

Ir arī iedalījums, kas izpaužas sliktā veikšanā, nepārtraukta noguruma un muskuļu vājums.

Uzmanību: 14 dienas pēc invāzijas bez ārstēšanas cilvēka ķermenis pielāgojas parazītu mikroorganismiem, tāpēc slimība kļūst hroniska.

Bieži vien giardiozi papildina psiholoģiskie traucējumi, kas ir imūnā atbilde uz svešzemju organismu klātbūtni. Šādi simptomi ietver traucētu koordināciju un redzes funkciju, sliktu miegu un galvassāpes.

Elpošanas orgāni

Ja tiek bojāts elpošanas ceļš, rodas šāda klīniskā parādība:

  • neproduktīvs, novājinošs klepus;
  • reibonis;
  • zobu griešana naktī;
  • konjunktīvas un ādas nieze;
  • elpas trūkums;
  • nespēks;
  • palielināt eozinofilu koncentrāciju asinīs.

Vienkāršākā parazitācija elpošanas sistēmā var izraisīt astmas bronhītu, astmu un alerģiju.

Aknas

Kad Giardia apstājas aknās, cilvēks sajūtas rūgts mutē, un viņa mēle kļūst dzeltenīga, lūpu malas pārslās, uz tiem parādās plaisas un sprādzes.

Tajā pašā laikā aknu palielinās izmērs, kas ir pamanāms palpācijas procesā. Arī pacients ir noraizējies par vēdera uzpūšanos, vēdera smaguma pakāpi un sāpīgām sajūtām labajā pusē esošajā pusliemeņā pie nabas.

Brīdinājums: ja laikā no aknām netiek izvesti lamblijas, var attīstīties hepatīts, angiocholīts, holecistīts un ciroze.

Sirds un asinsvadu sistēma

Ja vienšūņi iekļūst sirdī un asinsvados, palielinās svīšana, sirds tonusu izspiešana, pirkstu trīce, sirds ritma traucējumi un hipotensija.

Laika gaitā ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Savlaicīgas deworming trūkums noved pie veģetatīvās asinsvadu distonijas, asins sastāvu pārmaiņām un anēmijas.

Žultspūšļa

Ja Giardia ietekmē žults ceļu, pacientam ir rūgtums mutē, slikta dūša un diskomforts labajā pusē.

Dzemdes kakla sistēma

Ja parazīti iekļūst organismā caur uroģenitālā trakta, slimība turpinās. Bieži vien tas kļūst hronisks ar biežiem recidīviem.

Šis giardiozes veids izpaužas kā sāpes, dedzināšana, nieze kaklā, vēdera smagums, urīnizvades gremošanas diskomforts un gļotu sekrēcijas.

Acis

Ja vienšūņainas vielas iekļūst redzes orgānos, tad personā parādās šāds klīniskais attēls:

  • nepamatota redzes samazināšana;
  • migla pirms acīm;
  • asarošana;
  • fotofobija;
  • acu apsārtums, netīrās pat pēc pilienu lietošanas.

Uzmanību: parazītisms vizuālajos orgānos Tāpēc ar giardiju saistītās komplikācijas nevar būt saistītas tikai ar ilgu zarnu giardiazes gaitu.

Arī pacientiem ir iekaisusi horeja un tīklene, ko izraisa redzes asuma pasliktināšanās un neatbilstoša krāsu uztvere.

Kā neinficēties

Lai novērstu giardiazes seku attīstību, kam ir vairāki nelabvēlīgi simptomi, ir svarīgi atcerēties par profilaksi.

Tādēļ ir nepieciešams dzert tikai tīru vārītu ūdeni, vienmēr mazgājiet rokas un izmantojiet tikai rūpīgi mazgātus sakņaugļus, ogas, garšaugus un augļus.

Giardia parazītis

Giardia infekcijas cēloņi un sekas

Giardiaze - parastā slimība bērniem un pieaugušajiem, ko izraisa parazīti - Giardia. Šī slimība nav nopietna, taču tā negatīvi ietekmē ķermeni un to ir viegli iegūt.

  • Slimības cēloņi
  • Giardiazes attīstības stadijas
  • Zīmes
  • Diagnostika
  • Ārstēšana
  • Sekas un komplikācijas
  • Profilakse

Cilvēks ar giardiozi ir ļoti norūpējies par jautājumu par to, kā tiek pārnestas lamblijas. Viņi nonāk kādā cilvēkā no ārējās vides. Pārsvarā bērni ir inficēti ar Giardia, bet pieaugušajiem gadījumi nav tik reti. Galvenais iemesls ir personas higiēnas noteikumu neievērošana.

Slimības cēloņi

Infekcijas veidi ar giardiozi ir ļoti vienkārši. Parazīti tiek nodoti cilvēkiem, nonākot slikti apstrādātā pārtikā vai neapstrādātā dzeramā ūdenī. Piena cepta gaļa, slikti mazgāti dārzeņi un augļi - visi šie ir galvenie veidi, kā inficēties ar Giardia gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Giardia tiek pārraidīts šādā veidā:

  • ūdens;
  • pārtika;
  • kontaktpersona-mājsaimniecība.

Visbīstamākais ir pārvades ūdensceļš - lamblijas cistas atrodas krāna ūdenī. Dzeramais neapstrādātais ūdens no krāniem ir garants, kā iegūt slimību. Tādēļ ūdeni vajadzētu tīrīt un vārīt. Vārajā procesā parazītu cistas tiek pilnībā iznīcinātas, un ūdens kļūst pilnīgi drošs patēriņam.

Ir iespējams uzņemt giardiozi, izmantojot piesārņotus sadzīves priekšmetus: traukus, veļas un citus personiskus priekšmetus. Ja persona reti maz roku, tad viņš ir potenciāls giardiozes nesējs. Turklāt bērni, kuri iekoduši nagus, ir inficēti ar Giardia daudz ātrāk.

Giardiazes attīstības stadijas

Giardia - mikroskopiskie parazīti, kas pieder vienkāršākajiem. Slimība var rasties akūtās un hroniskās formās. Iegūstiet cilvēka Žiardijas zarnas cistu formā. Cista - pagaidu aizsargslāņa Giardia. Šādā veidā vienkāršākais var pastāvēt vairākus gadu desmitus.

Parazīti, ieejot cilvēka ķermenī, sāk barojas ar produktu sabrukšanu un pāriet no tievās zarnas uz tauku. Kad izdalījumi no cistas, nonākot ārējā vidē, paliek dzīvībā apmēram 60-70 dienas.

Lamblijas pārvadātāji ir mūsdienu pilsētas iedzīvotāji. No tiem apmēram 10% pieaugušo ir inficēti, un saskaņā ar statistiku reģistrēti daudz bērnu - apmēram 50%.

Zīmes

Giardia infekcijas simptomi pieaugušajiem un bērniem būs atkarīgi no slimības stadijas. Vieglākais veids, kā atpazīt akūtu giardiozi, kurai ir izteikti simptomi, ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu.

Žiardijas klīniskās izpausmes slimības laikā ļoti līdzinās zarnu infekcijai. Giardijai bērniem un pieaugušajiem akūtā stadijā ir šādas īpašības:

  • smaga caureja;
  • kuņģa darbības traucējumi;
  • neliels ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • vispārējs vājums;
  • nogurums;
  • kopējā signāla samazinājums;
  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • bieži galvassāpes.

Cilvēks ir kairinājies jebkura iemesla dēļ, viņa garastāvoklis būtiski mainās, viņa vispārējā psihoemociālā stāvokļa pasliktināšanās.

Hronisko slimības formu ir grūtāk atpazīt, taču visbiežāk bērniem un pieaugušajiem Giardia pazīmes ir šādas:

  • Lamblijas parazītu rezultātā ķermenis sāk justies akūtam uzturvielu trūkumam, kā rezultātā āda kļūst gaiša;
  • Mutes gļotas krāsa kļūst gaiša;
  • Sejas un kakla krāsa izplūst nevienmērīgi;
  • Āda kļūst sausa un pārslās.

Novirzītajā slimības stāvoklī pacienta ķermeņa masa samazinās, muskuļu tonuss pasliktinās. Var būt lūpu iekaisums un citas ādas izpausmes (atopiskais dermatīts).

Sāpes palpē ir aknu rajonā. Hroniska stadija, kā arī akūta, raksturo zarnu trakta darbības traucējumi, aizcietējums, vēdera izkrišana, nelabums.

Dažos gadījumos, ja Giardia pieaugušajiem un bērniem ietekmē aknas, tie var radīt problēmas ar žults ceļu (holecistīts). Pankreatīts bieži attīstās.

Diagnostika

Apstipriniet diagnozi tikai laboratorijas pētījumiem. Lai noteiktu ķermeņa invāziju, ārsts nosaka žiardijas analīzi. Pacientam tiek veikta asins analīze antivielu un fekāliju noteikšanai Giardia cistu klātbūtnei.

Dažos gadījumos pacientiem tiek parakstīta duodenoskopija, kas dod precīzāku analīzi nekā scoroloģiskais pētījums. Procedūra ļauj pētīt divpadsmitpirkstu zarnas sastāvu, tajā skaitā tajā esošos parazītus.

Ārstēšana

Lamblijas iznīcināšana organismā pieaugušajiem un bērniem jāveic pakāpeniski. Jūs nevarat lietot pretparazītu zāles, jo masu iznīcināšanas rezultātā Giardia var izraisīt smagu toksisku saindēšanos. Galu galā, parazītu nāves process izraisa daudzu toksisku vielu izlaišanu.

Pirmkārt, ārsti izraksta zāles, kas palīdz samazināt ķermeņa toksicitāti un stabilizē zarnu darbību. Paralēli izrakstot zāles imūnsistēmas stiprināšanai. Uzturošās terapijas kurss ilgst līdz divām nedēļām.

Tad ārsts izraksta antiparazītu terapijas kursu. Dzirardijas izraisītu zāļu aktīvās vielas palīdz iznīcināt parazītus. Noteikti lietojiet antihistamīna līdzekļus, enterosorbentus un fermentatīvās vielas ar šiem spēcīgajiem medikamentiem. Tas ir nepieciešams, lai novērstu alerģiskas reakcijas un citas komplikācijas organismā.

Terapijas laikā un pēc tam pacientei jāievēro stingra diēta un jālieto zāles, kas uzlabo zarnu un kuņģi. Reizēm izrakstītas zāles zarnu disbiozei un imūnmodulatoriem.

Sekas un komplikācijas

Giardia apmešanās bērniem ir bīstamāka veselībai nekā pieaugušajiem. Pareiza giardiazes ārstēšana nodrošina pilnīgu slimības atvieglošanu. Bet, ja ārstēšana nav efektīva, rodas dažādas problēmas:

  • tievās zarnas iekaisums;
  • gremošanas traucējumi;
  • ādas pasliktināšanās.

Ļoti bieži pēc žiardijas ārstēšanas cilvēks var ilgi novērot alerģiskas izpausmes un ādas dermatītu. Visbiežāk šīs slimības sekas ir gastrīts un duodenīts.

Pēc žiardijas ārstēšanas parasti nav komplikāciju. Vienīgā lieta, ka pretparazītu zāles var izraisīt smagu organisma intoksikāciju. Šādos gadījumos jums būs nepieciešama ārsta palīdzība.

Profilakse

Ir ļoti vienkārši ievērot profilakses pasākumus, lai Giardia netiktu saņemta. Lai to izdarītu, ir pietiekami ievērot pazīstamos personiskās higiēnas noteikumus, dzert tikai vārītu ūdeni, labi mazgāt dārzeņus un augļus. Ir ļoti svarīgi palaist garām pirmās infekcijas pazīmes ar vienšūņiem. Tādēļ jūs varat vienu reizi gadā veikt ārsta profilakses pārbaudes Tas attiecas uz pieaugušajiem un bērniem. Mājdzīvnieki bieži ir dažādu parazītu pārvadātāji, tādēļ ir ieteicams regulāri parādīt dzīvnieku veterinārārstam.

Visefektīvākais veids, kā izvairīties no Giardia infekcijas, ir regulāri jāpārbauda un jāveic profilakses pasākumi. Giardiaze nav tik nopietna slimība personai, bet tā var ievērojami graut ķermeņa aizsardzību un traucēt tās dabisko darbību.

Giardia struktūra un to dzīves cikls

Giardija ir vienīgie parazīti, kas var dzīvot cilvēka plānā zarnā. Viņi veicina dažādu slimību attīstību, no kurām galvenā ir giardioze.

Šī nepatīkamā slimība ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus, pat ja tiek ievēroti visi higiēnas standarti. Parazītu dzīve cilvēka ķermenī, diemžēl, nav nekas neparasts. Un galvenais veids, kādā parazīti nonāk vēderā, un pēc tam cilvēka zarnā, ir infekcijas fekāliski orāli metode.

Lamblija saņēma savu nosaukumu no krievu zinātnieka D.F. Lamblia, kas pirmo reizi spēja tos aprakstīt. Šīm radībām ir divas dzīvības formas: veģetatīvās, kurās parazīti brīvi pārvietojas, kā arī nemainīgi cistas.

Veģetatīvā parazītu forma

Pieaugušā lamblija ir bumbierveida ķermeņa struktūra, tās izmērs var sasniegt 18 mikronus. Šo parazītu radību atšķirtspēja ir tāda, ka tie barojas ar visa ķermeņa virsmu, jo tiem nav citostomas.

Viņu piestiprināšana zarnu sienām tiek veikta, izmantojot īpašus sūkšanas diskus, kas ir pievienoti šķiedrām. Giardija spēj absorbēt ļoti lielu daudzumu barības vielu, kas nonāk cilvēka ķermenī. Un šie parazīti ļoti ātri vairojas, tukšā zarnās apdzīvojot daudzus indivīdus, kuru skaits ir miljons.

Giardia vai Zhiardi ir novērojama spēja ātri pavairoties, jo parazīta ķermeņa struktūra sastāv no divām daļām: plaša priekšējā un aizmugurējā viena. Sadalīšanās rezultātā veidojas trofozoīti, kas pārvietojas labi, jo tie ir aprīkoti ar īpašu zvīņainu puvi, kas atrodas giardijas priekšā. Trophozoites dzīvo galvenokārt augšējā cilvēka plānā zarnā. Galu galā tieši šajā apgabalā zarnu sienas spēj maksimāli absorbēt visas barības vielas.

Pēc noteiktā laika perioda, kad trofozoīdi kļūst gatavi reprodukcijai un cistu veidošanās, giardija sāk pārvietoties uz tievās zarnas apakšējo daļu.

Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem trofozoītu sadalījums un cistu veidošanās ir pilnīgi atšķirīgi procesi, kas nav savstarpēji saistīti. Pastāv hipotēze, ka augsta žultspūšļa sekrēcija ir tieši saistīta ar cistu parādīšanos.

Cistas

Ovalveida zarnu parazīts, kas pieder pie Giardia, ir nemainīgi cistas, kas atšķiras no tām no veģetatīviem indivīdiem. Šo lambliju izmērs ir apmēram 12 mikroni.

Cistas ir līdzīgas trofozoītiem to ķermeņa formā, bet to raksturo pilnīga zvīņainu trūkums, kā arī augsts dzīvotspējas līmenis. Šie parazīti vairākus mēnešus var dzīvot ārpus cilvēka ķermeņa.

Cistam ir ļoti spēcīgs divkāršais apvalks, izturīgs pret ārējiem agresīviem faktoriem, pat hlora iedarbībai. Tāpēc ir ļoti viegli iegūt žiardiju, un tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuriem visbiežāk sastopami žiardijas.

Tādējādi Giardia dzīves cikls ir šādu posmu pāreja:

  • Cistu norīšana cilvēka ķermenī ar inficētu ūdeni vai ēdienu.
  • Pēc divpadsmitpirkstu zarnas sasniegšanas cistas tiek dalītas, kā rezultātā veidojas divi trofozoīti.
  • Tad Giardia audzē tievo zarnu.
  • Tad viņi ieved resnās zarnas, kur tie izkliedējas nekustīgās cistās.
  • Parazīti atstāj cilvēka ķermeni kopā ar fekālijām.

Giardijas attīstības cikls no šiem parazītiem turpinās, kad tie atkal nonāk cilvēka kuņģī, pēc tam zarnās.

Parazitāras infekcijas simptomi

Uzturot cilvēka organismā, Giardia ne tikai absorbē cilvēka nepieciešamos vitamīnus un uzturvielas, bet arī atbrīvo lielu daudzumu toksīnu, kas pakāpeniski saindē ķermeni.

Ļoti bieži slimība ir asimptomātiska, bet dažreiz ir šādas pazīmes, kas norāda uz Giardia klātbūtni:

  • Slikta dūša;
  • samazināta ēstgriba;
  • atraugas;
  • vēdera uzpūšanās un caureja;
  • sāpes vēderā.

Šie ir giardiazes akūtas formas simptomi. Bet ir arī hronisks slimības cēlonis, ko var atšķirt ar tādiem simptomiem kā:

  • traucējumi zarnu darbībā, kas izpaužas kā aizcietējums un caureja;
  • smagas, bieži sāpes vēderā;
  • slikta dūša un apetītes trūkums.

Hroniskas žiardijas simptomi parasti ir mazāk izteikti nekā akūtas slimības formas.

Bet ir arī saraksts ar pazīmēm, kuras novērotas jebkurā žiardijas formā. Viņiem jāpievērš īpaša uzmanība, jo īpaši, ja bērns tiek inficēts:

  • vājums un letarģija;
  • ādas blaugznas, kā arī kakla un ausu ādas dzeltenīgi nokrāsa;
  • aizkaitināmība, galvassāpes;
  • dažreiz var paaugstināties ķermeņa temperatūra;
  • kad slimība norisinās, aknu un liesa palielinās;
  • alerģisku reakciju rašanās, kas iepriekš nav novērota.

Žiardaze ir nopietna un pat bīstama slimība, jo ilgu laiku tās simptomi var būt pilnīgi neesoši vai līdzināties pilnīgi citādas slimības pazīmēm. Parazīti ņem lielāko daļu uzturvielu, tāpēc ķermeņa vājums, ķermeņa masas samazināšanās, ir sekas citu saistītu slimību formā. Giardiaze var izraisīt holecistīta vai pankreatīta attīstību.

Slimības diagnostika

Visefektīvākā diagnostikas metode, lai noteiktu Giardia vai Giardia klātbūtni (viens no parazītu nosaukumiem), ir fekālo masu analīze vai fekālo masu skoroloģiskā izmeklēšana. Analizēšanas procesā tiek konstatētas cistas lamblijas.

Jāatzīmē, ka ir diezgan iespējams iegūt analīzes kļūdaini negatīvu rezultātu, jo šiem parazītiem raksturīgi apturēt cistu izņemšanu vairākas dienas. Šī iemesla dēļ ir ieteicams vairākas reizes analizēt laboratorijas izkārnījumus.

Papildus izkārnījumiem žults bieži kļūst par materiālu pētījumiem, lai identificētu žiardiju. Dažreiz ārsts izraksta asins analīzi, lai konstatētu antivielu klātbūtni infekcijas laikā ar parazītiem.

Vispiemērotākā pareizās diagnostikas metode ir duodenoskopija, kuras laikā jūs varat pārbaudīt zarnu saturu un uzzināt, vai ir Žiardija.

Ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana jāveic speciālistam. Ārstēšanas sistēmu pret Giardia izstrādā ārsts saskaņā ar pacienta individuālajām īpašībām, ņemot vērā vecumu, veselības stāvokli, noteiktu hronisku slimību klātbūtni utt.

Visam Giardia atbrīvošanas procesam jābūt pakāpeniskam un pakāpeniskam. Tas ir ļoti bīstams pašapkalpošanās ārstēšanai un īpašu zāļu iegādei aptiekā, lai atbrīvotos no Giardia paša. Nekontrolēta zāļu uzņemšana var izraisīt saindēšanos ar toksiskām vielām, kuras atbrīvojas, mēģinot pēkšņi iznīcināt lielu skaitu parazītu.

Sākotnējā stadijā zāles tiek parakstītas, lai novērstu un novērstu intoksikāciju, kā arī stiprinātu ķermeņa aizsardzību. Liela nozīme šeit ir speciāli izstrādāta diēta pacientam.

Tad pēc divām nedēļām tiek noteikti antiparazitārie līdzekļi, kas pakāpeniski iznīcina Giardia. Paralēli jums vajadzētu lietot zāles pret alerģijām un fermentiem, lai novērstu nopietnas sekas.

Pēc narkotiku lietošanas beigām, kas vērstas pret parazītiem, ir vēlams ievērot diētu, vajadzības gadījumā lietot vitamīnus, lai atjaunotu zarnu mikrofloru. Jāveic pasākumi imūnsistēmas stiprināšanai, kā arī personīgās higiēnas ievērošanai.

Slimības komplikācijas

Ar savlaicīgu un pienācīgu ārstēšanu parasti giardioze neizraisa nekādas problēmas. Bet ar novārtā atstāto slimības formu, iekaisusi tievā zarnā, sarežģīti ir gremošanas orgānu darbība. Tas bieži izraisa ādas problēmas un alerģiskas reakcijas. Dažos gadījumos ir attīstība:

Lai novērstu šo nepatīkamo slimību, ir jāievēro visi higiēnas noteikumi, jāatceras, ka no dzīvniekiem ir iespējams iegūt žiardiogēzi, tādēļ jums ir jārīkojas ļoti uzmanīgi. Jūs nevarat dzert neapstrādātu ūdeni un ēst mazgājamus augļus un dārzeņus.

Giardiazes simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Giardia - visvienkāršākie vienreģistrālie organismi, kas parazitē cilvēka traktajā zarnā. Smaganu slimība pieaugušajiem un bērniem ir diezgan izplatīta. Slimība notiek akūtā un hroniskā formā, izpaužas kā raksturīgi simptomi. Parazītu agrīna atklāšana un iznīcināšana palīdzēs novērst cilvēku veselības stāvokļa pasliktināšanos. Kādi ir simptomi helmintu invāzijas noteikšanai un kā efektīvi izārstēt žiardiju?

Cēloņi

Giardiazei ir vēl viena definīcija - giardioze. Tārpu slimības cēloņsakarība:

  • slikta roku higiēna;
  • slikti mazgāti dārzeņi un augļi;
  • neapstrādāta ūdens izmantošana no akām un atklātiem avotiem;
  • peldēšanās piesārņotajās ūdenstilpnēs;
  • saskare ar vietējiem vai bezpajumtniekiem dzīvniekiem, kuri var darboties kā Giardia cistu nesēji;
  • ēdot gaļu un zivis, kas nav pakļauti nepietiekamai termiskai apstrādei;
  • infekcijas cēlonis, kas izraisa nervu nokošana.

Radošais aģents un dzīves cikls

Cistu dzīvotspēja ir daudz augstāka nekā trofozoidam.

Helmintu slimības izraisītājs ir vienšūnas parazīts - Giardija. Parazīta izmērs ir tikai 14 mikroni. Trofozoīdi un cistas ir Giardia parazitāras formas. Pirmā forma - trofozoīdi - pieaugušie, provokatori ar nepatīkamiem simptomiem. Otrā forma - Giardia cistas - īslaicīga mikroorganismu esamība, kas ļauj aizsargāt pieaugušos no negatīvo ārējo faktoru iedarbības.

Cistu dzīves cikls ārpus cilvēka ķermeņa ilgst aptuveni 3 mēnešus. Vides vidē viņi dzīvo neaktīvā formā, kas viņiem palīdz izdzīvot visnelabvēlīgākajos apstākļos. Cilvēks var inficēties tikai ar parazītu cistas. Kad cistas nonāk gremošanas traktā, sākas to aktīvā atveidošana un uzkrāšanās tievā zarnā. Dažreiz persona nezina, ka viņš ir lamblijas nesējs, jo slimības simptomi nav. Ar spēcīgām organisma aizsargājošām īpašībām, cistas miršas un no dabiskās zarnas tiek izvadītas. Ja ķermeņa imūnā aizsardzība ir vājināta, parazīti aktivizē savu darbību un izraisa nepatīkamu simptomu parādīšanos.

Galvenie infekcijas veidi

Giardia infekcija rodas, kontaktējot ar mājsaimniecību un ar fekālijām - orāli (barības ceļā). Cimdu lamblijas nodošana ir šāda:

  • Ar piesārņotu ūdeni. Tārpi var pastāvēt gan saldūdenī, gan sālsūdenī. Peldēšanās šādā ūdenī bieži izraisa slimības.
  • Pārtika Giardiju bieži var atrast augļos un dārzeņos. Ja jūs tos nomazgāt pirms ēšanas, pastāv liels infekcijas risks.
  • Muskuļi - nesēji cistas lamblija.
  • No slimas cilvēks uz veselīgu. Infekcija notiek arī, saskaroties ar lietām un pacienta personīgo higiēnu.

Klasifikācija un kopēji simptomi

Zarnas ir visizplatītākā vieta giardijas parazītim.

Slimības klasifikācija un Giardia īpašības, kas raksturīgas katrai formai:

  • Nelaimes pārvadāšana. Slimības forma, kurā nav klīniskās izpausmes simptomu. Persona jūtas labi, nav sūdzību par veselību.
  • Žiardāze. Slimības forma, kopā ar vispārīgiem simptomiem: ir alerģija, nervozitāte, muskuļi un locītavu sāpes.
  • Zarnu forma. Bieži vien notiek gremošanas trakta orgānu iekaisuma procesi, zarnu trakta traucējumi (vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums), gļotas un asinis izkārnījumos, mēle, kas pārklāta ar baltu ziedēšanu, slikta dūša un vemšana.
  • Kuņģa-zarnu trakta forma. Ar šo slimības veidu pieaugušajiem aknās parādās Giardia pazīmes. Bieži vien mutē ir rūgtums, grēmas, nieze no Giardia, sāpes labajā pusē.
  • Giardiaze un vienlaicīgas slimības simptomi. Bieži vien alerģiskas dermatīta pazīmes, neiropsihiski traucējumi ir raksturīgi helmintu slimībai.

Kā akūtu giardiogēzi izpaužas pieaugušajiem?

Giardiazes simptomi pieaugušajiem ar akūtas slimības formu:

  • vispārējs sāpes;
  • cilvēks kļūst nervozs un uzbudināms;
  • sāpes vēderā;
  • palielināta gāzu uzkrāšanās zarnās;
  • grūtības iziet izkārnījumos (aizcietējums);
  • caureja ar žiardiju;
  • miega traucējumi, nespēja pilnībā gulēt;
  • giardiazes izpausme uz ādas (izsitumi, dermatīts);
  • svara svārstības sievietēm un vīriešiem.

Hroniskas formas simptomi

Ilgstoši iekaisuma procesi pret giardiozi var izraisīt gastrīta veidošanos.

Hroniska giardioze latentā formā ir retāk sastopama. Dažos gadījumos persona, kas inficē infekciju, bieži nezina par savu infekciju un tai nav acīmredzamas Giardia pazīmes ķermenī. Citā situācijā giardiazes simptomi pieaugušajiem ar remisiju izpaužas šādi:

  • iekaisuma process gremošanas orgānos, bieži izraisot gastrītu;
  • žults stagnācija, kas izraisa žultspūšļa iekaisumu;
  • ilgstošs apetītes trūkums;
  • ilgstoši sāpes vēderā;
  • galvassāpes

Komplikācijas un sekas

Hroniska un akūta giardāze, kas ilgst ilgu laiku, ir bīstama, jo pacienta stāvoklis var pasliktināties. Ja jūs neizturat žiardiju pieaugušajiem, pastāv šādas sāpes:

  • divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma process;
  • problēmas ar žults plūsmu;
  • traucēta aknu funkcija;
  • tievās zarnas iekaisums;
  • veģetatīvās distonijas sindroms;
  • gastrīts un kuņģa čūla;
  • akains pankreatīts;
  • retos gadījumos - nāve.

Diagnostika

Ja ir aizdomas, ka Lamblia ir izkārnījumos, jāveic vairākas reizes.

Nav iespējams diagnosticēt sevi, neveicot žiardijas laboratorisko diagnostiku. Parasītus ne vienmēr var diagnosticēt pēc pirmā mēģinājuma. Analīze var būt nepieciešama vairākas reizes, lai noskaidrotu rezultātu. Pētījumi, kas palīdz identificēt tārpu slimību:

  • Giardia cistu fekāliju analīze (coprogram);
  • seroloģiskā izmeklēšana Giardia asinīs;
  • divpadsmitpirkstu zondes metode - ko izmanto, lai izpētītu divpadsmitpirkstu zarnas saturu.

Kāds ārsts ārstē giardiogēzi?

Pēc diagnostisko pētījumu veikšanas pacients tiek nosūtīts infekcijas slimības ārstam vai gastroenterologam. Tikai speciālistiem ir tiesības noteikt pacientam terapijas kursu, izvēlēties līdzekļus Giardia un noteikt zāļu devu. Dzirardijas patstāvīga ārstēšana ir stingri aizliegta.

Kā ārstēt hronisku un akūtu slimību?

Terapeitiskās diētas ievērošana ir ļoti nozīmīga preparāta sagatavošanā un visos turpmākajos terapijas posmos.

Pirms galvenās žiardijas ārstēšanas tiek veikta ķermeņa sagatavošana. Preparāts ietver terapeitiskā uztura ievērošanu, kuram ir radīti nepieņemami apstākļi parazītu dzīvībai svarīgai aktivitātei kuņģī un zarnās. Galvenais giardiazes ārstēšanas veids pieaugušajiem ietver antihelmintu tablešu lietošanu. Terapija tiek veikta pakāpeniski un ilgst apmēram 20 dienas. Lai uzlabotu medikamentu iedarbību, ieteicams ārstēt ar prethelmintiskiem tautas līdzekļiem. Starp tiem cilvēkiem ir ļoti populāri medicīniskie novārījumi pret Giardia, tīkkeri, tīrīšanas kliņģi.

Ārstniecības stadijas

Pirmais posms

Ginekardiāla ārstēšana - gan hroniska, gan akūta - ir paredzēta imūnsistēmas stiprināšanai, iekšējo orgānu un sistēmu darbības uzlabošanai un nepatīkamu simptomu novēršanai. Šiem nolūkiem izmanto choleretic un antihistamīna līdzekļus, imunitāti stimulējošos līdzekļus, enterosorbentus. Narkotiku ārstēšana tiek papildināta ar uzturu, zāļu iekšējo uzturu un tinktūru.

Otrais posms

Ārstēšanai tika izmantoti tie paši medikamenti kā pirmajā posmā. Pievienoti tikai instrumenti, kurus var izārstēt tieši no pašas Giardia. Parasti ārstniecības praksē lieto zāles, kas var ārstēt Giardia cistas:

  • narkoze "Metronidazols";
  • tabletes "Trichopol";
  • Anti-ķirša slimība Ornidazols.
Trešais posms

Ārstēšanas pēdējā stadijā ir nepieciešams atjaunot zarnu mikrofloru.

Giardiazes ārstēšanas pēdējais posms. Diēta, kas uzlabo zarnu peristaltiku, turpinās. Ārsts izraksta vitamīnu kompleksus, probiotikas un prebiotikas (lai atjaunotu zarnu mikrofloru). Ārstēšanas ilgums ir vidēji 3 nedēļas. Progresējošos giardiozes gadījumos Džindija jāārstē slimnīcā un jāārstē stingrā ārsta uzraudzībā.

Diētas pārtika

Diēta - veiksmīgas ārstēšanas atslēga cīņā pret parazītiem. Tas palīdzēs vājināt parazītus pirms to noņemšanas no organisma un novērstu to atkārtotu parādīšanos. Terapeitiskā diēta ir svarīga visos terapijas posmos. Tas ietver atteikšanos no produktiem, kurus mīlēja visi parazitārie tārpi, tostarp:

  • olas;
  • taukaina gaļa un zivis;
  • Cepta vārīta ēdiena gatavošana;
  • konservi un kūpināta gaļa;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • pikanti un sāļi ēdieni.

Ieteicams dot priekšroku produktiem, kuriem ir anthelmintiskas iedarbības:

  • graudaugu biezputra uz ūdens;
  • fermentēti piena produkti;
  • ķiploki un sīpoli;
  • skābās ogas un augļi;
  • medus;
  • garšvielas - ingvera, kanēļa, krustnagliņas.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Tradicionālās metodes palīdz atbrīvoties no slimības simptomiem.

Tautas līdzekļus lieto kā vienlaicīgas zāles. Tās ir sagatavotas no improvizētas un ērtas lietošanai mājās. Tradicionālo dziednieku visizplatītākās receptes, ko izmanto, lai apkarotu helmintu invāziju:

  • Ķiploki - tautas līdzeklis pret Giardia un citiem parazītiem. Ņem 1 ķiploku, mizu un ēst visas ķiploku daiviņas. Nomazgājiet ķiplokus ar marinētiem skābētiem kāpostiem. Pēc 2 stundām dzeriet caureju. Šo slimību veiksmīgi ārstē ar zālēm kopā ar ķiplokiem.
  • Atkaļķošanās dzēriens. Kulinārijas novārījums ir ļoti vienkāršs, vienkārši ielej 2 ēd.k. l garšaugi 1 litrs verdoša ūdens. Dzeriet visu dienu. Šāds efektīvs līdzeklis palīdzēs izņemt no zarnām kaitīgās vielas, kas izdalās no parazītiem dzīves laikā.

Profilakse

Profilaktiski ieteikumi, lai izvairītos no infekcijas ar giardiogēzi:

  • Pirms ēšanas rūpīgi nomazgājiet rokas pēc tualetes izmantošanas un dzīvnieku sazināšanās.
  • Pirms ēšanas mazgājiet augļus un ogas.
  • Nedzeriet ūdeni no atklātiem avotiem.
  • Atteikties no sliktā ieraduma nokaut nagus, jo nagiem var būt parazītu olšūnas.
  • Mainīt apakšveļu katru dienu.
  • Gludeklis ar karstu dzelzi abās pusēs.
  • Reizi trijos mēnešos, lai veiktu antihelminta profilaksi mājdzīvniekiem.
  • Lai novērstu helmintu iebrukumus, cilvēkam divas reizes gadā jālieto pretsāpju līdzekļi un jālieto tautas līdzeklis helmintiem.

Giardiazes profilakse ir ļoti svarīga, tāpēc jums ir stingri jāievēro ieteikumi, kas novērsīs infekciju. Personai vienmēr vajadzētu rūpīgi uzraudzīt gremošanas trakta darbību. Pēc mazākās neapmierinātības, izejot no viena gadījuma, ir jāredz ārsts un jāpārbauda parazīti. Giardia agrīna atklāšana un ārstēšana novērš negatīvu ietekmi uz veselību.

Lamblija

Giardia ir infekcijas slimības giardiazes izraisītāji, un tie tiek pieskaitīti zīdītāju zarnas, cilvēka kuņģa-zarnu trakta, kā arī dažu putnu zarnas šķirnei.

Giardijas pētījuma vēsture

Šo parazītu pirmo reizi atklāja 1859. gadā Lībmels, un to 1959. gadā mākslīgi audzēja laboratorijā tikai padomju zinātnieks Karapentjans.

Giardijas struktūra un bioloģija

Giardia ir apmēram 10-25 mikroni garumā, tajā ir 4 zariņi un dubultā hromosomu komplekts, divas mediālas struktūras. Viņiem ir arī īpašs sūkšanas disks, ar kuru tie tiek piestiprināti cilvēka plānās zarnas iekaisumiem, un barojas ar gremošanas saimnieka ēdienu ar pinocitozi, tas ir, Giardia uzsūc barības vielas no vides ar visu šūnu virsmu. Žiardijas ir anaerobas, tas ir, to augšanai un atražošanai skābeklis nav nepieciešams. To skaits zarnās var pārsniegt vienu miljonu uz 1 cm2 no tievās zarnas gļotādas. Tās var veidot arī cistas, tās ir ovālas formas un satur divus kodus, tos galvenokārt veido jau saimnieka resnajā zarnā.

Dzīves cikls Giardia

Giardija atdala garenvirziena sadalījumu, to augšana un atražošana notiek tievās zarnās, un cistu veidošanās biezā zarnā. Caur ekskrementu vidē nonāk tikai cistas, ja izkārnījumos ir šķidrums, tad tas var arī atklāt jaunus parazītus, kas veidojās sadalīšanas laikā, tos sauc par trofozoīdiem. Veicot divpadsmitpirkstu zarnas skrīdingu, var konstatēt tikai trofozoītus. Ārējā vidē izdzīvo tikai cistas, jaunās giardijas mirst gandrīz nekavējoties.

Izplatīšanas funkciju Lamblijā veic cistas. Giardijas cistas ir spējīgas izdzīvot ārējā vidē līdz 65 dienām mitruma faktora klātbūtnē. Vasarā notekūdeņu āmblios cistos ir iespēja izdzīvot līdz 3-4 mēnešiem. Šī iemesla dēļ giardioze ir viens no fenomena cēloņiem, kas pazīstams kā "ceļotāju caureja", jo tie izmanto nevārītas ūdeni no saldūdens ķermeņiem.

Krāna vai dīķa ūdenī lamblijas cistas saglabājas 1-3 mēnešus, tas ir ūdens temperatūrā no 4 līdz 20 ° C. Hlora pievienošana ūdenim, kas ir ieteicama ūdens baktēriju dezinfekcijai, nenozīmē zilās Giardijas nāvi.

Infekcija var rasties, izmantojot fekāliju iekšķīgi, ja cistas nonāk ūdenī vai cilvēku pārtikā. Ja cimdu lamblija ar ūdeni vai pārtiku nonāk cilvēka kuņģī, tā aizsargājošā apvalka izšķīst. Tā rezultātā parasto "lūku" veģetatīvā forma no cistas. Personai, kas attīsta žiardiju, pietiek tikai desmit cistas.

Giardijas patogenitāte

Šo parazītu vitālā aktivitāte ir saistīta ar daudzu toksīnu izplatīšanos cilvēka ķermeņa iekšējā vidē, kas vienkārši noārda to no iekšpuses. Giardiogēzi var pavadīt aknu, zarnu, žultspūšļa traucējumi, daži nervu sistēmas traucējumi, dažādas alerģiskas reakcijas. Giardia pievienošana zarnu gļotādai pārkāpj tā spēju absorbēt taukus un ogļhidrātus, pārtrauc parietālo gremošanas procesu, ietekmē tā sekrēciju, mehānisko funkciju. Lielām Giardia kolonijām var būt kaitīga mehāniska iedarbība un kairināt zarnu epitēliju.

Šī patogēna asimptomātiskā pārvadāšana ir visizplatītākā. Klīniskās izpausmes tiek novērotas reti. Jaunāki bērni, visticamāk, būs inficēti ar šo parazītu. Infekcija notiek tikai saskarē ar slimnieku.

Žiardijas klasifikācija un simptomi

Giardiazes klīniskās izpausmes ir ļoti dažādas, tādēļ slimību ir grūti atpazīt. Bieži slimība ir slēpta un asimptomātiska. Izpausmju izpausme notiek tikai tad, ja ir masīva infekcija.

Vispiemērotākā slimības klasifikācija ir šāda:

  1. Lamblīnijas nesējs (asimptomātiska forma);
  2. Giardioguss (forma ar izteiktām izpausmēm):
  3. Zarnu forma.
  4. Kuņģa-zarnu trakta forma.
  5. Giardiaze kā vienlaicīga patoloģija.

Ievērojama daļa bērnu, kas inficēti ar lambliju, neuzrāda nekādas sūdzības, un slimības, kas saistītas ar šo slimību, var identificēt tikai ar instrumentālajiem un laboratorijas testiem. Asimptomātiskās subklīniskās žiardijas biežums ir 25-50%.

Žiardijas zarnu izpausmes visbiežāk sastopamas bērniem. Izpaužas kā gastrīts, duodenīts un enterīts. Simptomu smagums ir atkarīgs gan no masveida iebrukuma, gan no vispārējā ķermeņa stāvokļa.

Bērni sūdzas par vēdera uzpūšanos, dedzināšanu, sāpēm epigastrātiskajā rajonā, sāpīga sāpīga sāpes, ko papildina slikta dūša, nav saistīta ar uzturu. To raksturo nestabila izkārnījumos, bieži caureja, pārmaiņus ar pastāvīgu aizcietējumu. Dažreiz putu krēsls līdz 5 reizēm dienā.

Ilgstošas ​​slimības ar smagu zarnu disbiozi izraisa kolīta izpausmes - resnās zarnas iekaisums. Iepriekšminētajiem simptomiem pievieno vēdera izliešanu, rumbuli, sāpes vēderā un izkārnījumus ar gļotām.

Kuņģa-zarnu trakta forma izpaužas ar holecistīta simptomiem. Raksturīga vecuma bērniem un pusaudžiem. Pacienti ziņo par sāpēm labajā pusē, redzot rūgtuma sajūtu mutē, un rūgtumu. Zarnu trakta projicēšana ir sāpīga, bet vezikulārie simptomi ir pozitīvi. Divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas rezultātā var noteikt sāpju sistēmas disinētisku traucējumu simptomus, kas saistīti ar žultspūšļa sfinktera spazmas vai atoni. Ultraskaņa norāda arī uz sfinktera - holestāzes fenomena - hipo-un hipertoniskumu.

Ilgstoša giardioze tiek pavadīta ar drudzi, vājumu, apātiju, nogurumu, reiboni, galvassāpēm, sāpēm sirds rajonā.

Dažreiz rodas giardioze, kurā dominē alerģiskie simptomi. Izstaro ādas izsitumi, apsārtums, nieze, rinīts, konjunktivīts, bronhiālā astma.

Papildus visiem šiem simptomiem un sindromiem var novērot: neirozi, ādas blāvumu (īpaši degunu un seju) ar normālu hemoglobīna līmeni asinīs, mēles noklāti, sausu un pīlingu lūpām, svara zudumu, apetītes zudumu, steatorrēzi. Asins analīzē tiek novērota eozinofīlija un limfocitoze.

Kopumā žiardijas klīniskā aina ir neauglīga.

Slimības gaita

  1. Akūta forma. Tas visbiežāk notiek pirmsskolas vecuma bērniem. Inkubācijas periods ir no 5 līdz 25 dienām. Cistas sāk parādīties 9 dienas pēc infekcijas, ik pēc 10-20 dienām. Klīniskie simptomi attīstās 3.-10. Dienā cišu inokulācijas laikā. Akūta forma ilgst līdz 5 dienām. Slimais bērns piešķir aptuveni 900 miljonus cistu dienā un 10-20 pietiek, lai inficētu citu personu.
  2. Hronisks kurss visbiežāk sastopams skolas vecuma bērniem un pieaugušajiem. Slimība izpaužas kā pastāvīgi recidīvi un remisijas.

Žiardijas diagnoze

Pamatojoties uz slimības un tās polimorfismu izskaidroto klīnisko priekšstatu, obligāti jāveic laboratorijas apstiprinājums.

Izpētes materiāli ir divpadsmitpirkstu zarnas saturs un svaigi izdalītie izkārnījumi. Izkārnījumu uztriepes mikroskopiskā analīze ir diagnostikas standarts, taču tas ne vienmēr var būt informatīvs un bieži vien kļūdaini negatīvs. Tas ir saistīts ar cistisko ciklu atbrīvošanu un nepareizi savāktu materiālu.

Pacientiem ieteicams veikt šādus diagnostikas noteikumus attiecībā uz Lambliju:

  1. Izkārnījumos pārbaude jāveic vairākas reizes ar 7-10 dienu intervālu;
  2. Galvenokārt, lai veiktu fekāliju šķidru frakciju analīzi;
  3. Pārtrauciet zāļu lietošanu nedēļu pirms pētījuma.

Atbilstība šiem noteikumiem uzlabo diagnostikas precizitāti par 20%.

Daudzi pētījumi liecina, ka nelabvēlīgos apstākļos parazītu dzīves laikā Giardia vairāk veidojas un izdalās cistas. Par provokāciju inficē kukurūzas stigmas, kā arī choleretic zāles.

Giardijas noteikšana divpadsmitpirkstu zarnas saturā ir daudz konsekventāka. Tomēr, parazitējot mikroorganismu apakšējā zarnā, divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas rezultāti var būt negatīvi, un joprojām būs nepieciešams pētījums par ekskrementiem.

Modernākās giardiazes diagnostikas metodes ir žiardijas antigēnu noteikšana ekskēs vai specifiskās antivielas serumā. Speciālie imūnglobulīni tiek atrasti asinīs jau 10-14 dienas pēc infekcijas sākuma.

Diagnozes indikācijas uz Giardia:

  1. Kuņģa un zarnu trakta slimības ar hronisku gaitu ar biežām saasinājumiem;
  2. NDC - neirokircu disfunkcija, īpaši kombinācijā ar sūdzībām par gremošanas sistēmu;
  3. Alerģiskas slimības;
  4. Noturīga eozinofīlija.

Giardiazes ārstēšana

Ar laboratorijas diagnozes apstiprinājumu jums nekavējoties jāsāk ārstēšana. Vispirms pacientei jāievēro daži noteikumi:

  • Uzmanīgi ievērojiet higiēnas noteikumus, regulāri mazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
  • Iestatiet diētu un uzturu, kas rada nelabvēlīgus apstākļus lamblijas pavairošanai: piena produktu izslēgšana, ogļhidrātu, it īpaši vienkāršu, ierobežošana, kā arī tādu produktu ievešana ar sorbentu īpašībām (klijas, graudaugi, žāvēti augļi, āboli, bumbieri, augu eļļa, bietes, ķirbi, skvošs);
  • Periodiski iztīrīt aknu un muskuļu sistēmu, žultspūšļus un zarnas;
  • Pielietot spazmolītiskos līdzekļus;
  • Novērst B vitamīnu trūkumu (lai palielinātu nervu sistēmas stabilitāti);
  • Ārstēšanas efektivitāte tiek palielināta kombinācijā ar C vitamīna uzņemšanu.

Daudzus gadus metronidazols ir bijis visizplatītākais zāles žiardijas ārstēšanai. Viņam tika nozīmēts 250 mg - 3 reizes dienā pieaugušajiem un 15 mg / kg deva - bērniem. Ārstēšanas gaita ir 7 dienas. Tomēr pēdējā laikā ir arvien vairāk pētījumu par Giardia rezistenci pret šo narkotiku. Turklāt, ņemot vērā tā kontrindikācijas, nespēja lietot grūtnieces, to lietošana ir ierobežota.

Šajā sakarā jaunu, efektīvāku zāļu izstrāde turpinās. Viens no antiprotozoālo līdzekļu jaunākās paaudzes līdzekļiem ir McMiror (nifuratels). Zāles ir paplašinātas pretmikrobu un antiprotozālas iedarbības spektrs, neizraisa pretestību lietošanai.

Turklāt zāles inhibē patogēnas floras augšanu zarnās, palielinot laktācijas un bifidobaktēriju augšanu. Bērniem ordinē devu 30 mg / kg pieaugušajiem - 2 tabletes, 2 reizes dienā 7 dienas.

Pirmo dienu ārstēšanas laikā ar Nifuratelem tika pierādīts veselības stāvokļa uzlabojums, kā arī samazināta žiardijas simptomu smaguma pakāpe. Blakusparādības nav novērotas. Tā ir pediatrijā izvēlēta zāļu izvēle. Ārstēšanas efektivitāte sasniedz 96,8%.

Papildus patoģenētiskai ārstēšanai ir jāuztraucas par ķermeņa aizsardzību un jāveido apstākļi, kas novērš Giardia reproduktīvo funkciju, iznīcina disbakteriozi un fermentopātiju.

Giardiazes komplikācijas

Giardiazes agrīna ārstēšana parasti nerada dzīvībai bīstamas sekas. Tomēr, ja slimība tiek atstāta novārtā, var attīstīties vairākas sekundāras patoloģijas. Iekaisuma process zarnā kļūst hronisks, ar īsām remisijas epizodēm un biežiem recidīviem. Simptomu smagums kļūst stiprāks. Slimības alerģiskā sastāvdaļa var izraisīt smagas reakcijas, piemēram, bronhiālo astmu un izsitumus uz ādas.

Lamblijas profilakse

Giardiazes profilakse var būt personiska un publiski pieejama. Personal - tas ir mazgāšanas rokas pēc atgriešanās no tualetes un sabiedriskās vietās, pirms ēšanas, mazgā dārzeņus, augļus, izmantojiet tikai tīru ūdeni dzeršanai. Ja jums pašlaik nav iespējas labi mazgāt rokas, tad šajā gadījumā jums vienmēr ir jālieto antiseptiska pudele ar jums, jūs varat jebkurā laikā izturēties pret savām rokām. Sabiedrības novēršana vērsta uz cīņu pret notekūdeņiem un fekālijām, kas nonāk augsnē un ūdenī, telpu dezinfekcijai un dezinfekcijai (cīņai ar dažādiem kukaiņiem, piemēram, prusaku, gultasveļu, mušas, jo tās spēj tolerēt patogēnus). Tas ietver arī rūpīgu un regulāru pārtikas un ūdens piegādes darbinieku, cilvēku ar kuņģa un zarnu trakta slimību pārbaudi, kā arī agrīnu jau inficētu cilvēku izolāciju. Viņus vajadzētu ievietot infekcijas slimību slimnīcā, un viņu kontakti ar citiem cilvēkiem ir ierobežoti, pat pēc gada izrakstīšanas, šie cilvēki ir pakļauti medicīniskajam novērojumam.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā iziet fermu analīzi par tārpu olām?
Cilvēka ķermeņa tārpi - simptomi (pazīmes) un ārstēšana
Kā uzzināt, vai bērnam ir tārpi - pazīmes un ārstēšana bērnu helinthiazēm