Trichinoze: cēloņi, simptomi un ārstēšana cilvēkiem

Trichinoze ir akūta parazitārā slimība (helmintiāze), kas ietekmē ne tikai cilvēkus, bet arī citus zīdītājus. Slimības klīniskās izpausmes ir smagas, ir iespējama pilnīga darba zaudēšana un nāve. Ja inficējas ar trihinelozi, ir izteikts drudzis, sāpes un sāpes muskuļos, sejas pietūkums, izsitumi. Komplikāciju gadījumā tiek bojāta elpošanas un centrālo nervu sistēma.

Infekcija notiek iebrukuma dēļ, tas ir, parazīts (helmīts) organismā. Muskuļu sistēmas balsts veido kāpurus. Inkubācijas periods ir apmēram četras nedēļas, pēc kura notiek aknu attīstība, un tās pārklāj ar kapsulu. Galvenais trihinelozes cēlonis ir helminta, kas sasniedz līdz pat 3 mm un ir spirāles izskats.

Trichinoze cēloņi

Cilvēku infekcijas avots ir dažāda veida pieaugušo indivīdu dzīvnieki, kas inficēti ar trichinella - savvaļas dzīvnieki: lāči, lapsas, nūdrijas, vilki, mežacūkas. Inficēti jūras dzīvnieki ir: roņi, jūras lauvas, beluga vaļi, valrieksti, vaļi. Izņēmums nav mājlopi, mājdzīvnieki un grauzēji: suņi, cūkas, govis, kazas, pelēm, žurkas, kaķi. Trichinoze netiek pārraidīta no cilvēka uz cilvēku.

Visbiežāk trichinosīta infekcijas cēloņi ir:

  • laba slimības ierosinātāja pielāgošana temperatūrai;
  • cilvēka ķermenis ir ārkārtīgi jutīgs pret trihinelozi;
  • kolektīvi slimības uzliesmojumi. Tas bieži notiek cilvēku grupās, ģimenēs, kuras patērē gaļu ar tārpiem;
  • Trichinosa recidīvi izraisa imunitātes nestabilitāte, kas radās pēc pirmās invāzijas.

Provoratīvie faktori slimības attīstībai

Cilvēks inficējas ar ēdienu, tas ir, mutē. Helmstu kāpuri nonāk cilvēka organismā un sāk aktīvi attīstīties. Visbīstamākais gaļas veids ir žāvēts, neapstrādāts, nepareizi pagatavots (vārīts vai grauzdēts) un kūpināts vēnā tauki.

Trichinosa simptomi

Sākumā trichinoze cilvēkiem nav specifisku simptomu. Nav redzamu izmaiņu muskuļu sistēmā. Olbaltumvielas, kas ir ķermeņa galvenā sastāvdaļa, skar cilvēkus. Olbaltumvielas ir ļoti spēcīgi alerģijas un svešķermeņu elementi cilvēka organismā. Ja inficējas, rodas smaga alerģiska reakcija.

Latentētais periods ilgst no 1 nedēļas līdz 1 mēnesim. Ja trihinelozes simptomi nav izteikti. Ilgstoša simptomu attīstība norāda, ka slimība kļūst smaga.

Vieglās un mērenas trichinozes simptomi ir šādi:

  • hipertermija. Ķermeņa temperatūra ir samērā maza (37,5 C), dienas novirze ir 1 C;
  • kāju, roku vai visa ķermeņa pietūkums (skat. fotoattēlu iepriekš). Tas ir saistīts ar asas ķermeņa refleksu svešu olbaltumvielu iekļūšanai;
  • muskuļu sāpes. Šis simptoms ir viens no smagas formas pazīmēm. Akūtas sāpes izpaužas teļa muskuļos, kas ietekmē visu muskuļu sistēmu. pārejot un pieskaroties sāpēm saasina. Simptomi un pazīmes sāk iedragāt cilvēku no 4 dienām pēc iebrukuma;

Sekojošie simptomi ir izsitumi uz ādas, kuriem ir šādas formas:

  • nātrene - dažādu izmēru rozā blisteri;
  • utrikarnaya izsitumi - stipri niezoši un nedaudz pacelti virs ādas blisteriem;
  • Papular izsitumi - vairākas plāksnes, kas savieno viena ar otru.

Smagai trihinelozei ir savas komplikācijas:

  • meningoencefalīts - patoloģiskie procesi smadzeņu membrānās;
  • eozinofīlā pneimonija. Slimības rašanās izraisa augstu eozinofilu saturu (produktus, kas izraisa alerģiju) plaušās. Pneimonijas fona var attīstīties pleirīts un bronhiālās astmas simptomi;
  • miokardīts - sirds muskuļa (miokarda) iekaisums alerģijas dēļ un asa imūnās sistēmas reakcija. Komplikācijas var izraisīt pacienta nāvi;
  • nefrīts - nieru audu patoloģija;
  • Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība.

Smagā formā mirstība ir aptuveni 30%. Nāve notiek 8 nedēļas pēc invāzijas sākuma. Ar vieglu formu, prognoze ir labvēlīga un pēc 6 nedēļām pilnīga atveseļošanās notiek.

Trichinoze ir jutīga ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Trichinoze bērniem var rasties, ēdot ar infekciju ar trichinella gaļu. Bērnam infekcijai nepieciešams 15 gramus produkta. Periods no inficēšanās sākuma svārstās no vienas nedēļas līdz vienam mēnesim. Ar ārstēšanas trūkumu vai trūkumu var attīstīties smaga slimības forma.

Slimības slimības stadijas periods ir apmēram 15 dienas, bet pēc atveseļošanās nepilngadīgie simptomi var palikt visu nedēļu.

Vieglā posma simptoms izskatās šādi:

  • hipertermija. Temperatūra sasniedz 39 C;
  • nedaudz sejas pietūkums;
  • nedaudz izteiktas sāpes muskuļos;
  • augsts eozinofilu saturs (13%).

Simptomatoloģija mērenā stadijā. Slimības ilgums ilgst vairāk nekā trīs nedēļas, rehabilitācija notiek divu nedēļu laikā pēc atveseļošanās. Simptomi ir:

  • hipertermija sasniedz 40 C. Pretstatā izteikto zāļu saņemšana samazina temperatūru tikai par 1 C un uz īsu laiku;
  • bērns sāk sāpināt muskuļus, vēderu;
  • izsitumi;
  • sejas pietūkums;
  • eozinofila saturs sasniedz 40%.

Slimības terapija smagā stadijā tiek veikta infekcijas slimības nodaļas stacionārajos apstākļos. Ārstēšanas trūkuma dēļ bērns var mirt. Smagas pakāpes simptomi:

  • temperatūra virs 40 ° C;
  • notiek aknu palielināšanās;
  • traucēta centrālā nervu sistēma - hiperaktivitāte, krampji, lēkmes, krampji;
  • sāpes vēderā;
  • caureja, gagging;
  • muskuļu sāpes kopā ar krampjiem;
  • zemādas hemartroze;
  • eozinofila saturs ir līdz 90%.

Kā rehabilitācija tiek izmantota medicīniskā vingrošana, masāžas, vannas ar dažādām terapeitiskām vielām.

Trichinoze stadijas

Slimības sākumā simptomi ir atkarīgi no kāpuru skaita. Turpmāka progresēšana ir atkarīga no parazītu reprodukcijas un pacienta imunitātes vispārējā stāvokļa. Smagas slimības komplikācijas nav saistītas ar helmintu vitalitāti, bet gan pret nestandarta ķermeņa reakciju uz svešu olbaltumvielu uzņemšanu.

Trichinosa stadijas ir:

  • Trichinosis invāzija (parazītu iekļūšana). Trichinella iekļūst cilvēka organismā un atrodas tievā zarnā. Anchorage notiek uz korpusa, izraisot smagu iekaisumu. Vairākus mēnešus zarnās, helminti attīstās pieaugušajiem, notiek apaugļošanās un notiek lielāks skaits parazītu. Viena trichinella var radīt vairāk nekā 1500 jaunas personas.
  • Izplatīšana (parazītu atveidošana visā ķermenī). Helminti sāk migrēties visa ķermeņa audos, nonākot muskuļos. Kāpuri caur asinsīm izplatās kāāmas. Pēc asiņu ievadīšanas muskuļu šķiedrām piestiprina helmstus. Sākas trichinella attīstība un augšana, un tiek atbrīvoti alergēni. Ķermenī attīstās intoksikācijas process un alerģijas.
  • Iekapsulēšanas stadija. Šajā laikā audi tiek reģenerēti. Trichinella izmēri sasniedz 0,5 mm un veido spirāli. Larva ir aploksēta kapsulā un kādu laiku tiek pārtraukta attīstība. Simptomi un diskomforts vairs nav izteikti un gandrīz izzūd. Pēc noteikta laika kapsula ar larvi tiek kalcinēta un sekrēta sāls var nogalināt helmintu. Trichinella daudzus gadus var ietaupīt iztikas līdzekļus.

Trichinoze bērniem ir sadalīts trīs posmos - agri, vidēji smagas un smagas.

Trichinozes diagnostika

Līdzīgi simptomi ar citām muskuļu patoloģijām liecina, ka tas rada speciālistiem grūtības noteikt diagnozi. Trihinozes diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas testus. Pacients veic tabakas analīzi, lai noteiktu galvenā patogēna, trichinella klātbūtni. Bez tam tiek veiktas šādas diagnostikas darbības:

  • Vispārējs asinsanalīzes tests. Trichinosis izraisa cilvēkiem pārāk augstu eozinofilu līmeni asinīs. Satur 80% no kopējā leikocītu skaita;
  • Seroloģiskā diagnoze. Sarkano asinsķermenīšu reakcijas pētījums par antigēnu pievienošanu no parazītiem. Šī diagnostikas metode ir sadalīta piecos veidos:
    • 1. Komplementa saistīšanās reakcija (RAC). Ja pacienta asinīs tiek konstatētas antivielas, tās tiek sagrupētas ar antigēnu un saistās ar komplementu (elements, kas iesaistīts imunitātes refleksos);
    • 2. Netiešas hemaglutinācijas (RNS) reakcija. Šāda diagnozes veida pamatā ir asins šūnu spēja savienoties ar antigēnu un antivielu atrašanās vietu sarkano asins šūnu virsmā;
    • 3. Imūnās analīzes (ELISA). Ir konstatēta antigēna mijiedarbība ar antivielām. Uz etiķetes, kas ļauj redzēt rezultātu, tiek izmantoti īpaši fermenti;
    • 4. Imūnfluorescence (RIF). Izmantotajā materiālā ir īpaša etiķete, kas noved pie luminiscences, ja antiviela reaģē uz antigēnu;
    • 5. Enzīmu marķētu antivielu (REMA) reakcija. Rezultātu novērtē marķējums, kas darbojas kā īpašs ferments;
  • Intravenozo alergēnu tests. Ir aktivēta atbilde uz helminta antigēna ievadīšanu. Nedaudz injicēts antigēna šķīdums subkutāni. Diagnozes noteikšana notiek pēc hiperēmijas un apsārtuma izpausmes antigēna ievadīšanas vietā;
  • Muskuļu audu biopsija. To veic tikai pēc citu pārbaužu rezultātiem, pozitīvais rezultāts nav jāsniedz. Izmantojot mikroskopisko analīzi, tiek pētīts bioloģiskais materiāls, kas iegūts inficēšanās apgabalā;
  • Inficēto dzīvnieku gaļas produkta analīze. Zem mikroskopa pārbaudiet gaļas fragmentus. Ja produkts ir inficēts, rezultāti ir redzami kapsulas ar tārpiem.

Trichinoze ārstēšana

Tā kā trihinelozes simptomi un gaita ir smaga, ārstēšana jāpārtrauc īsā laikā. Ārstēšana notiek stacionārā stāvoklī ārstu uzraudzībā. Slimības periodā ieteicams gulēt. Viena no slimības apturēšanas metodēm ir etiotropiska terapija, tas ir, dažādu zāļu lietošana.

Trihineloze (zāles) narkotiku ārstēšanai

Trihinelozes reljefs un ārstēšana ietver prethelmintu zāļu lietošanu, kas apkaro galveno slimības izraisītāju. Šie rīki ietver:

  • Mebendazols Zāles pārtrauc tārpu vielmaiņu un glikozes uzsūkšanos. Sakarā ar parazītu sintēzes pārkāpumiem mirst. Zāļu lietošana grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir kontrindicēta;
  • Albendazols. Šīs zāles ir gandrīz tādas pašas kā mebendazola iedarbība. Ir zināms, ka tas ir efektīvs pret kāpuriem. Tas ir tablešu formā, kas ir 0,2 grami. Grūtniecēm un cilvēkiem ar tīklenes slimībām ir kontrindicēts;
  • Vermox. Zāles ir efektīvas 90%. Sastāvdaļa aktīvā viela - mebendazols;
  • Tiabendazols. Spēkā no 90%.

Lai novērstu trihinelozes simptomus, tiek noteikti šādi medikamenti:

  • pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaks, ortofēns, voltarīns, diklogēns. Narkotikas neitralizē alerģisku reakciju izraisītu iekaisumu;
  • žultsavienojošas zāles - paracetamols, aspirīns, nurofēns, ibuprofēns. Pieņemšana ir nepieciešama temperatūrā virs 38 C;
  • glikokortikoīdi (hormonālie preparāti, nomācoša imunitāte un reakcijas pret alergēniem).

Ķirurģiska iejaukšanās trichinosī

Ķirurģija par slimību nav, tiek konstatēts, ka tas nav iespējams. Trichinoze tiek ārstēta ar zāļu terapiju.

Papildu un alternatīvas mājas trichininoze ārstēšanas metodes

Pašapkalpošanās mājās ir neefektīva salīdzinājumā ar medicīniskajām metodēm, kuras tiek veiktas slimnīcā. Pacientam jābūt speciālistu uzraudzībā, lai ievērotu gultu un lietotu zāles. Ar atveseļošanās gaitu ārsti var pārskatīt medicīnisko stratēģiju un atbrīvot. Mājās pacientei rūpīgi jāievēro ārsta receptes un jāuzrauga zāļu devas.

Jauda

Ja trihineloze ir obligāta antiparazītu diēta. Ieteikumi ir šādi:

  • Jebkura gaļa ir pienācīgi termiski apstrādāta. Gaļai jābūt labi pagatavotai vai sautētai augstā temperatūrā. Piemēram, pie 80 grādiem trichinella mirst. Ja gaļa ir pagatavota uz uguns, tad to vajadzētu sagriezt tā, lai katrs gabals tiktu pareizi cepts;
  • Aizliegts sasmalcināt gaļu vai sāli. Ar šādiem apstrādes veidiem trichinae nezudīs. Parazīti ir izturīgi pret aukstām temperatūrām, mirst tikai pie -50 grādiem. Šajā gadījumā gaļu var sasaldēt trīs dienas pie -20 grādiem;
  • Pirms ēdat savvaļas dzīvnieku gaļu, jums ir jānodrošina, ka ēdiens ir gatavs. Pirms gatavošanas, gaļas šķēlēs ir jāpārliek pāris gabali - tas palīdzēs noteikt, vai pastāv parazīti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Trichinoze ārstēšanā tradicionālās zāles lieto, izmantojot dažādus ārstniecības augus. Timiāna, timiāna, gliemeņu, pienenes un krustnagliņu putciņi palīdz slimības ārstēšanā. Jūs varat dzert alkohola tinktūru sīpolu sulas un ķiploku.

Trichinoze traucē aknu funkcijām, šajā gadījumā palīdzēs piena dadzis eļļa, ir nepieciešams lietot 1 mēnesi. Eļļas deva ir viena tējkarote trīs reizes dienā tukšā dūšā. Piena dadzītes eļļu gatavo šādi:

  • Ņem rīsu sēklas un litru olīveļļas;
  • Maisīt un pagatavot 20 minūtes ūdens vannā;
  • Filtrējiet tā, lai eļļā nebūtu sēklu atlikumu;
  • Eļļu var izlietot.

Vingrinājums

Pēc atgūšanas pacients ir ieteicams izmantot vieglu vingrinājumu, masāžas un fizioterapiju.

Trichinoze profilakse

Profilaksei ārsti iesakām:

  • Nelietojiet gaļu dabīgajos tirgos. Šī ir vieta, kur gaļa ir pārklāta ar neko un nav pareizi apstrādāta;
  • Neēdiet neapstrādātu, žāvētu un nepabeigtu gaļu;
  • Neēdiet konfektes un alerģiskus pārtikas produktus. Augsts cukura līmenis rada trichinella labvēlīgu vidi, un alergēni var pastiprināt jau spēcīgo alerģisko reakciju pret helminta proteīnu;
  • Nepārdomājiet sāls un sāls produktus (marinēti dārzeņi). Sāls daudzumam dienā jābūt ne vairāk kā pieciem gramiem;
  • Ar spēcīgu pietūkumu nav vērts dzert daudz šķidruma. Tāpēc ir spēcīga slodze uz nierēm un palielinās pietūkums.

Turklāt ir nepieciešams apspriesties ar ekspertiem gan slimības primārajās izpausmēs, gan recidīvos. Infektologi, parazitologi un ģimenes ārsti ir jāiesaista trihinelozes aprakstā un ārstēšanā.

Trichinosīta prognoze

Slimības prognoze ir labvēlīga, bet tikai viegla un mērena forma. Klīnisko izpausmju atjaunošana nav izslēgta:

  • mialģija;
  • viegla pietūkšana;
  • eozinofilu klātbūtne asinīs.

Smagas formas gadījumā, kad komplikācijas jau ir, prognoze ir sarežģīta. Trichinoze diagnosticēšanai un ārstēšanai trūkst vai nav, var rasties nāve. Ja slimības gaita strauji pasliktinās, tad nāve sākas pirmajās dienās pēc iebrukuma. Pēc atgūšanās no trichinoze, pilnīga darba spējas atjaunošana ilgst 6 mēnešus, ar smagu formu - gadu.

Trichinosis

Trichinoze (latīņu trichineloze) vai trihinoze ir akūta parazitārā slimība, ko izraisa Trichinella ģints (latīņu trichinella) apaļas tārpiņi (nematodes).

Cilvēka slimības izraisa vairākus veidus. Vispazīstamākais un izplatītākais no tiem ir Trichinella spiralis. Infekcija pirmajā posmā bieži notiek bez simptomiem, kas ir atkarīga no parazītu skaita organismā. Bet tas var izraisīt caureju, sāpes vēderā vai vemšanu. Muskuļu audu kāpuru migrācija (vienu nedēļu pēc inficēšanās) var būt saistīta ar sejas vai acu zonu pietūkumu, konjunktivītu, drudzi, muskuļu sāpēm, hemorāģiskiem asiņojumiem zemādas, izsitumu un perifēro asiņu eozinofīlijas. Smagāki gadījumi var izraisīt miokardītu, centrālās nervu sistēmas traucējumus un pneimonītu. Kāpuru muskuļos kizināšana izraisa sāpes un vājumu, kam seko lēna simptomu progresēšana.

Visnozares un plēsīgi dzīvnieki tiek uzskatīti par iespējamiem infekcijas avotiem. Indivīdu gaļa, kas audzēta tieši kaušanai lauksaimniecībā, ievērojot normas, reti var inficēties. Tas jo īpaši attiecas uz attīstītajām valstīm. Trichinoze pasaulē ir ļoti izplatīta, it īpaši lauku apvidos.

Trichinoze ir pētījums, ko izmanto, lai analizētu dzīvnieku gaļu, kas, iespējams, ir inficēta vai lai likvidētu turpmāko pārdošanu. Tās būtība ir atsevišķa auduma gabalu skaita atdalīšana, stipra saspiešana zem spiediena un paraugu ņemšana ar palielinājumu.

Infekcijas mehānisms

Trichinoze galvenokārt rodas tāpēc, ka tiek izmantota nederīga gaļa, kurā ir cistas, kas ir apvalkotas (īpašā kapsulā), trichinella larvae. Kuņģī viņus ietekmē kuņģa skābe un pepsīns, kas atbrīvo tos no čaulas. Tad parazīti sāk iekļūt tievās zarnas sienā, kur tie attīstās pieaugušiem tārpiem. Sievietes - 2,2 mm garumā, vīriešiem - 1,2 mm. Dzīves ilgums tievā zarnā ir apmēram četras nedēļas. Pēc pārošanās vīrietis nomirst, un pēc 1 nedēļas mātītes sāk izdalīt lielu skaitu kāpurus, kas migrē sastiepušos muskuļu audos, kur tie ir iekapsulēti un dzīvo gadu desmitiem.

Pārnēsātāji un patogēni

Visbiežāk sastopamais patogēnis ir T. Spiralis (daudzās gaļēdājošās un visnozares dzīvnieki visā pasaulē). Bet ir vairāki citi trichinella veidi, kas inficē dažādus dzīvniekus. Cilvēks var inficēties, ēdot gaļu.

Simptomatoloģija

Sākotnējā infekcija simptomi parasti neparādās, līdz sāk parādīties kāpuriem. Īpaši tie kļūst acīmredzami, sasniedzot muskuļu audus. Pēc tam simptomi kļūst acīmredzami.

Kad kāpuri atrodas zarnās

Kad trichinella kāpuru skaits ir mazs, pastāv liela varbūtība, ka persona nepievērš uzmanību labklājības izmaiņām. Bet, augot (pirmajās divās nedēļās), simptomi var parādīties:

  • caureja;
  • vēdera krampji;
  • nogurums, samazināta aktivitāte;
  • slikta dūša, vemšana.

Kad kānas iekļūst muskuļos

Šajā posmā slimība patiešām parādīsies. Bet tas būs atkarīgs no parazītu skaita, cik daudz. Iespējamie simptomi:

  • muskuļu sāpes un vājums;
  • augsts drudzis;
  • sejas un acu pietūkums;
  • jutība pret gaismu;
  • pastāvīgas acu infekcijas;
  • neizskaidrojami izsitumi;
  • galvassāpes;
  • drebuļi

Šīs stadijas simptomi (parazītu migrācija muskuļos) ir atkarīgi no kursa nopietnības.

Viegla forma

  • 7-10 dienu temperatūra tiek turēta 38,5 grādos;
  • sejas, acu pietūkums;
  • mērenās muskuļu sāpes.

Vieglas formas slimība ilgst ne vairāk kā divas nedēļas.

Vidēja forma

  • drudzis ar temperatūru 38-30 grādi;
  • konjunktivīts;
  • intensīvas sāpes kaklā, muskuļos.

Bez īpašas ārstēšanas vairums simptomu pazūd pēc 3 nedēļām - kad pieaugušā sieviete pārtrauc jaunu vasku veidošanos un nomirst.

Smagā forma

  • orgānu bojājums sirdij, plaušām un smadzenēm;
  • gremošanas traucējumi;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi;
  • augsta temperatūra ir aptuveni 40 grādi divas līdz trīs nedēļas;
  • izsitumi uz ādas;
  • makulopapulāri izsitumi (tumši asinsizplūdumi zem ādas).
  • locītavu stīvums kombinācijā ar muskuļu sāpēm.

Diagnostika cilvēkiem

Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem, un to apstiprina ar asins seroloģisko analīzi (antivielām pret helmintu) vai arī meklējot šifrētas vai nekumulētas kāpurus, izmantojot biopsiju vai pat autopsiju, t.i. autopsija nāves gadījumā.

Arī veiciet zemādas alerģijas testu, ko izmanto, lai noteiktu diagnozi pēc divām nedēļām no infekcijas sākuma.

Trichinosis sākotnējā diagnozē ir svarīgi atšķirt ar citām parazitārām infekcijām, piemēram, ascariasis, trichocephalosis, enterobiosis. Galvenās atšķirības starp slimībām ir tādas, ka ar pēdējām, drudzis un muskuļu sāpes ir vieglas.

Trichinoze ir svarīgi atšķirt no gripas, vēdertīfa vai tīfusa, pseidotuberkulozes, asins saindēšanās, brucelozes, malārijas, infekcijas mononukleozes.

Ārstēšana

Pēc trihinozes apstiprināšanas ir vērts nekavējoties sākt lietot pretparazītu zāles, piemēram, albendazolu vai mebendazolu. Ātra ārstēšanas sākšanās var palīdzēt nogalināt pieaugušos tārpus un tādējādi apturēt kāpuru turpmāku parādīšanos. Pēc tam, kad kāpuriņi ir nokļuvuši muskuļu audos (parasti 3 līdz 4 nedēļas pēc inficēšanās), ārstēšana vairs nevarēs pilnīgi atbrīvoties no infekcijas vai simptomiem. Muskuļos tie var būt gadu desmitiem, veidojot ap tām īpašu kapsulu.

Abas šīs zāles tiek uzskatītas par drošām, taču tās saistītas ar blakusparādībām, piemēram, toksisku kaulu smadzeņu nomākumu. Tādēļ pacienti ar salīdzinoši ilgu gaitu jāpārbauda, ​​lai parādītu tā pazīmes. Regulāra asins analīze palīdzēs noteikt šādu blakusparādību laikā un pārtraukt tā lietošanu. Abas šīs zāles grūtniecības, laktācijas laikā vai 2 gadu vecumā jālieto piesardzīgi. Tajā pašā laikā PVO dod priekšroku trichinoze ārstēšanai, salīdzinot ar iespējamiem riskiem.

Papildus antihelmintajām zālēm simptomu mazināšanai steroīdu ārstēšana dažreiz tiek izmantota smagākos gadījumos. Šīs zāles, piemēram, prednizonu, tiek izmantotas, lai atbrīvotu muskuļu sāpes, kas saistītas ar kāpuru migrāciju.

Smagām slimības formām ir nepieciešama hospitalizācija. Preparāti trichinoze ir diezgan efektīvi tikai pirmajās divās nedēļās pēc infekcijas. Pirmās trīs ārstēšanas dienas ar Albendazolu klīnisko simptomu pieaugums rodas parazītu nāves rezultātā organismā. Slimnīcās ārstiem, lai izvairītos no saindēšanās, novietotu pacienta pilinātājus ar koloidāliem šķīdumiem.

Vakcīna

Pašlaik trihinozes vakcīna nav pieejama, lai gan eksperimentālie pētījumi ar pelēm daļēji apstiprināja iespēju to izveidot.

Vienā mikroviļņu pētījumā trichinae kāpurus izmantoja, lai attīstītu imunitāti pelēm, kuras pēc tam tika inficētas. Atkarībā no šādas imunizācijas devas un biežuma, rezultāti bija robežās no inficēto pelēm inficēto kāpuru skaita samazināšanās, lai nodrošinātu pilnīgu aizsardzību pret trichinoze.

Citā pētījumā 2006.gadā, lai iegūtu orālo vakcīnu, tika izmantoti ekstrakti un sekrēžu produkti no pirmās pakāpes vēnām. Lai izvairītos no šādu antigēnu šķīdināšanas zem kuņģa skābes iedarbības, pirms sasniedzot tievo zarnu, zinātnieki ievietoja tos kopolimēru mikrokapsulās. Šī vakcīna ievērojami palielināja CD4 šūnas un IgGq un IgA imūnglobulīnus (antivielas), kā rezultātā ievērojami samazinājās pieaugušo tārpu vidējais skaits peļu mazajā zarnā. Šīs pieejas nozīmīgums ir tāds, ka, ja imūnsistēma pirms infekcijas redz Trichinella (ar vakcīnas palīdzību), tā sāks antivielu ražošanu iepriekš. Tāpēc, inficējot tārpus, tā reaģēs ātrāk un novērsīs sievietes spēju šķirnes kāpurus.

2008. gadā ar pelēm tika pārbaudīta DNS vakcīna, kas pēc T. Spiralis inficēšanās ļāva samazināt kāpuru skaitu par 29%.

Sarežģījumi

Trichinella kāpuri nokļūst un iekapsulējas galvenokārt šķērso muskuļu audos. Atkarībā no šo kapsulu atrašanās vietas atkarīgs no iespējamām komplikācijām.

  • Miokardīts ir sirds muskuļu iekaisums.
  • Encefalīts ir smadzeņu audu iekaisums.
  • Meningīts ir smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums.
  • Bronhopneumonija - bronhu un elpošanas ceļu iekaisums.
  • Nefrīts - slimība, kurai ir nieru iekaisums.
  • Sinusīts ir deguna blakusdobumu iekaisums.

Profilakse

Lai cilvēki neinficētos ar trihinelozi, pasaulē ir daudz ieteikumu, no kuriem daži ir apstiprināti normatīvajos aktos. Tas galvenokārt attiecas uz saimniecības dzīvnieku turēšanas apstākļiem un gaļas kvalitātes kontroli. No patērētāja puses var tikai cerēt, ka ražotāji ievēro normas. Ir svarīgi arī ievērot profilakses noteikumus mājās.

Pārtikas pārstrāde

Kāpurus var nogalināt, sildot vai apstarojot (pārtikas pārstrādes) neapstrādātu gaļu. Sasaldēšana parasti palīdz aizsargāt pret T. Spiralis sugu, kas visbiežāk skar cilvēkus. Citi trichinella veidi, piemēram, T. Nativa, ir ļoti izturīgi pret sasalšanu, un tie ilgstoši var izturēt zemu temperatūru.

  • Visa gaļa (ieskaitot cūkgaļu) kļūst droša termiskās apstrādes laikā temperatūrā 74 ° C 15 sekunžu vai vairāk;
  • Savvaļas dzīvnieku gaļa būtu rūpīgi termiski apstrādāta. Sasaldējot spēli, netiek iznīcināti visi trihinelozes patogēni. Tas ir tādēļ, ka tārpu sugas, kuras parazitē parasti savvaļas dzīvniekiem, nedrīkst baidīties no zemām temperatūrām.
  • Sasaldēt cūkgaļas gabalus, kas nav biezāki par 15 cm 20 dienu laikā -15 ° C temperatūrā vai 3 dienas -20 ° C temperatūrā, var nogalināt Spiralīlas kāpurus. Bet tas var nebūt efektīvs pret citām trichinella, ja tās ir cūkas (kas ir maz ticams).

Bet, lai dezinficētu gaļu, nav nepieciešams to apstrādāt 74 ° C temperatūrā. Jūs varat gatavot zemākā temperatūrā, bet ilgāk. Attiecības starp laiku un temperatūru var redzēt zemāk redzamās tabulas, ko izstrādājusi Amerikas Savienoto Valstu Lauksaimniecības departaments.

Trichinosis

Trichinosis ir helmintiāze, kas attīstās, kad parazitārās trichinella tārpi tiek ievadīti cilvēku un gaļēdāju dzīvniekiem. Trichinella ģints sastāvā ir vairāk nekā divpadsmit sugu, bet trichinoze cilvēkiem izraisa tikai vienu - Trichinella spiralis.

Trichinella - viviparous helminths. Trichinoze ir bioloģiska īpatnība: parazīta cilvēks vispirms ir pastāvīgs saimnieks, kura ķermenī nobriedis helminta paraugs dzīvo, reizina un nomirst, un meža tārpiem - muskuļu trichīns - kļūst par vidēju saimniekorganismu.

Vienīgais trichinosīta infekcijas avots ir gaļa, ko patērē pārtikā, kas satur Trichinella kāpurus. Infekcijas foci ir iedalīti dabiskajā un sinantropā. Dabīgā trihinelāze izplatās starp savvaļas dzīvniekiem, kas galvenokārt cirkulē starp kuiliem, lapsām, lāčiem, badžiem un zīdainu ģimenes locekļiem, lai gan kopumā trihineloze ietekmē apmēram 60 dzīvnieku sugas. Vaļi un kažokādas roņi ir arī uzņēmīgi pret infekciju, infekcija visās sugās notiek, izkropļojot vai ēdot koloniju.

Sinantropās apstarošanās notiek tad, kad persona medīt savvaļas dzīvniekus - trihinelozes avotu, inficē sevi un izplata patogēnu ar gaļas atkritumiem starp mājdzīvniekiem, no kuriem daži tiek arī ēst, tādējādi veidojot trichinosīta infekcijas mājas avotu. Savienojošā saite ir slimi grauzēji, kas vasaras laikā dzīvo dabīgos foci un ziemā pārvietojas uz sinantropu.

Trichinosis savvaļas dzīvniekiem ir izplatīta visuresoša parādība, izņemot Austrāliju, šajā kontinentā praktiski nav trichinozes.

Trichinosa cēloņi un cēloņi

Cilvēkiem trichinenosis attīstās kā rezultāts gaļas ēdināšanai, kas inficēta ar kāpuriem (invazīvā larva stadija). Gremošanas traktā kāpuri iziet augšanas stadijā un iztukšo tievo zarnu (zarnu stadijā), kur dienas laikā tie attīstās pieaugušām sievietēm un tēviņiem - maziem filamentāliem apaļajiem tārpiem, kuru garums ir aptuveni 2 mm. Uzliekoties uz gļotādas, tārpi intensīvi intensificējas, olšūnas nogatavojas sievietes ķermenī (1-1,5 tūkstoši), tur ir dzimuši kāpuri (oviprest). Sieviešu olšūnas izeja atrodas ķermeņa daļā, kas ir iestrādāta zarnu audos, tāpēc kāpuri uzreiz parādās pie kuģa, kas izplatās visā ķermenī (kāpuru migrācijas posms). Izdzīvo tikai tie, kas nonāk sastiepušajos muskuļos (larva vai trichina muskuļu stadija) ar labu asins apgādi, tie ir mēles, diafragmas, augšstilbu, kāju un muguras muskuļi, un bieži tiek ietekmēti muskuļi, kas pārvieto acis. Trichinella gludie muskuļi un sirds muskuļi netiek ietekmēti.

Kāpurģenti bojā muskuu audus ar asu procesu vēdera virsmā, tie arī izdala fermentu, kas sadalās muskuļu šķiedru apvalkā, un tie iekļūst tajos, kur tie aug apmēram četras reizes. Pieaugot, parazīts vērpj spirāli. Reaģējot uz muskuļu audu bojājumiem un parazīta dzīvības aktivitātes sekām, uzņēmējas aizsardzības mehānismi veido kapsulu, kurai vajadzētu izolēt kāpurus. Tomēr kapsulā ir pietiekams daudzums trauku, kas ļauj dzīvniekiem ilgstoši (līdz pat vairākiem gadiem) izdzīvot starpposma saimnieka ķermenī. Pakāpeniski kapsula tiek saspiesta, distrofiski procesi noved pie kalcija sāļu uzkrāšanās, notiek kalcifikācija, šajā stadijā trichinella atkritumi vairs neiejaucas saimniekorganismā, trichinozes nokrīt.

Šajā brīdī beidzas parazītu cikls, kāpuru tālāka izplatīšana un attīstība ir iespējama tikai tad, ja ēst gaļu, ko tās inficējušas ar jaunu saimnieku. Trichinella sievietes parazītis organismā ne ilgāk kā 56 dienas, pēc kuras tā nomirst.

Simptomi un trihinelozes pazīmes

Viss trichinella attīstības cikls tiek veikts vienas cilvēka organismā, kurš ir gan galīgais, gan vidējais patogēns. Parazīts iet caur invazīvās un zarnu kāpuru, pieaugušo, migrējošo kātu un muskuļu trichina stadijām. Visos šajos posmos trichinoze ir saistīta ar būtisku ietekmi uz cilvēka organismu vielmaiņas produktiem un daļēju sadalīšanās parazītu. Šīs vielas izraisa sensibilizējošu iedarbību, jo tās ir svešas olbaltumvielu struktūras, tas ir, parazitārās antigēnas.

Parazīta patogēnā iedarbība ir balstīta tieši uz antigēnu (alergēnu) iedarbību, kas ļauj nošķirt trīs patoloģiskā procesa fāzes:

• Pirmajā fāzē trichinoze tiek papildināta ar invazīvu kāpuriņu transformāciju pieaugušajiem, kuriem ir augsta enzīmu aktivitāte. Kombinācijā ar toksiskās Trichinella produktiem parazītu enzīmi izraisa zarnu iekaisumu, pacientam attīstās anoreksija, sāpes vēderā, izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un reizēm vemšana, tādēļ fāzi sauc par fermentatīvi toksisku.

• Turpmāka trihineloze parādās kā pastiprināta sensibilizācija, proti, progresējošu alerģisku reakciju attīstība, tāpēc otro fāzi sauc par alerģiju. Pacientam ir mialģija (muskuļu sāpes), drudzis, izsitumi uz ādas. Audos ir tendence uz edēm, var attīstīties konjunktivīts, blefarīts, kā arī perorālas izpausmes - rinīts, bronhīts. Kopumā pieaugušie parazīti darbojas kā nomierinoši līdzekļi saimnieka imūnsistēmā, bet antivielu titrs saimnieka asinīs pakāpeniski palielinās, izraisot vardarbīgas alerģiskas izpausmes. Pateicoties izteiktam alerģiskajam iekaisumam tievās zarnās, pieaugušie mirst, un ap muskuļu kāpuriem veidojas kapsulas, kas zināmā mērā novērš parazitatīvo antigēnu iekļūšanu saimniekorganismā. Protams, spēcīgāka būs alerģiska izpausme, jo lielāka ir iebrukums.

• Ja cilvēka ķermenī nonāk ievērojams daudzums invazīvo kāpuriņu, trichinozei ir trešā fāze - imunopatoloģiska, kurai raksturīgi sistēmiski bojājumi. Attīstās alerģiskais vaskulīts, trichinēzi var komplicēt ar miokardītu, pneimoniju, meningītu, encefalītu, citu orgānu bojājumiem, kas visbiežāk tiek apvienoti, pastiprina orgānu bojājumus. Šo fāzi raksturo intensīvas muskuļu sāpes, izsitumi uz ādas, plaša tūska, drudzis. Iekaisuma izpausmes pakāpeniski tiek aizstātas ar distrofiskiem procesiem, kuru iekšējo orgānu būtiskais smaguma pakāpe var būt neatgriezeniskas izmaiņas.

Trichinoze var rasties dažāda veida smaguma pakāpē, no izdzēšamas līdz ārkārtīgi smagām slimības formām, bet inkubācijas periods būs īsāks, jo smagāki būs slimības simptomi. Tātad, ar mērenu slimības smagumu, latentais laiks būs apmēram trīs nedēļas, un smagā veidā tā samazināsies līdz 10 dienām, un dienas laikā var parādīties trichinosīts vardarbīgā ļaundabīgā formā.

Ir ļoti grūti diagnosticēt izdzēstas formas ar latentu ilgāku par mēnesi, jo tās turpinās ar neauglību un zemas pakāpes drudzi, un pacienti to bieži uzskata par aukstiem.

Viegla trihineloze sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 39 ° C, stipra vājuma un galvassāpju, bet temperatūra ātri pazeminās līdz subfebrīlam un ilgst līdz nedēļai. Muskuļu sāpes parādās kopā ar temperatūru "sveču", plakstiņu uzbriest un reizēm visu seju. Šie simptomi var spontāni pāri pēc pāris nedēļām.

Ar mērenu smagumu trichinoze izpaužas kā līdzīgi, bet izteikti simptomi. Temperatūra paliek lielā skaitā līdz pat nedēļai, tad vēl nedēļā subfebrīla līmenī sāpes muskuļos ir intensīva, un pacients nevar norādīt atsevišķu vietu, jo saskaņā ar sajūtām "viss sāp". Seja ir pietūkuša, bieži vien pievienojas konjunktivīts, papulārie izsitumi uz ādas. Attīstās elpošanas sistēmas iekaisuma procesi: bronhīts, pneimonija, pleirīts. Plaušu bojājuma īpatnība ir "gaistošajos" infiltrātos, proti, radiogrāfiskajos attēlos tiem ir migrējošs raksturs.

Toksisks efekts, kas pavada trichinozi, izraisa sirds un asinsvadu sistēmas sabojāšanos, un tas izpaužas kā ātra impulsa, dzirdes sirds skaņas, sistoliskais troksnis aukstuma laikā, pacients cieš no elpas trūkuma ar nelielu slodzi.

Trichinoze smagā formā ir ļoti līdzīga gripai un vēdertīfei, jo no pirmās dienas tā ir saistīta ar smagu intoksikāciju. Temperatūra 40-41 ° C var ilgt līdz trim nedēļām, pacientam rodas satraukums, mialģija, miega traucējumi. Trichinoze parādās ar intensīvu galvassāpēm, plaši izplatītu tūsku, smagas muskuļu sāpes var būt saistītas ar kontrakcijām līdz pilnīgai pacienta kustībai. Edema izplatās ne tikai uz ādas un subkutāniem audiem, bet arī iekšējo orgānu audiem, kā rezultātā rodas meningīta simptomi, attīstās eksoftāls (acs ābolu izvirdums) un redzes traucējumi. Trichinoze ir sarežģīta, pateicoties hemorāģiskajam komponentam, ko izraisa erythematiski izsitumi uz ādas un iekšējo orgānu membrānas, sklerā ir asiņošana. Asinsriti, bieži sastopama pulsa, hipotonija, distrofiski miokarda bojājumi, attīstās sirds mazspēja.

Smagos gadījumos trihinelozi var sarežģīt vēdera sindroms, ko izraisa slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera dobumā, šie simptomi attīstās zarnu sieniņas nekrotiskās pārmaiņas rezultātā, dažkārt izraisot asiņošanu un zarnu perforāciju.

Smaga trichinoze var būt letāla, alerģisks miokardīts visbiežāk kļūst par tiešu nāves cēloni. No citām apdraudējošām dzīvībai bīstamām komplikācijām ir jāmācās pneimonija un centrālās nervu sistēmas bojājumi, veidojot epileptiformas lēkmes, paralīzi, parēzi.

Ja neārstē, trichinoze var spontāni izbalēt, it īpaši, ja patogēnu skaits ķermenī ir mazs. Muskuļu trichina blīvās kapsulās var izdzīvot līdz 20 gadiem, bet pēc membrānas kalcifikācijas, kāpuru apmaiņas produkti nonāk saimnieka asinīs, tāpēc infekcijas simptomi pakāpeniski samazinās, trichinīns nonāk atgūšanās fāzē, kas ilgst līdz sešiem mēnešiem. Vidēji pēc diviem mēnešiem sāpes muskuļos sabiezējas, skarto orgānu funkcijas tiek atjaunotas apmēram tajā pašā laikā, bet ilgu laiku ķermeņa sensibilizācija saglabājas, ko izraisa palielināts eozinofilu saturs asinīs.

Trichinoze diagnostika un analīze

Trichinoze diagnozes ziņā ir grūti, tāpēc kļūmju un novēlota noteikšanas gadījumi ir ļoti bieži, īpaši tajās jomās, kurās šī helmintiāze ir retums. Vissvarīgākais diagnozes faktors ir anamnēzes savākšana, jo ēdienreizei ārsts vispirms ir aizdomas par trihinozi. Šajā gadījumā ir obligāti jāizskata visi cilvēki, kas piedalījās svētkos.

Trichinosis bieži notiek ar gripas, aukstuma, saindēšanās ar pārtiku, dizentērijas, pneimonijas un nezināmas izcelsmes alerģijām. Simptomu kompleksa klātbūtne, tostarp sāpes muskuļos, sejas pietūkums, asinsizplūdumi sklerā un drudzis kombinācijā ar dispepsijas traucējumiem agrīnā slimības stadijā palīdzēs aizdomām par trichinozi un veikt papildu pētījumus, lai apstiprinātu diagnozi.

Laboratorijas asins analīzes atklās izteiktu eozinofiliju - skaidri liecina par alerģisko slimības bāzi, kā arī leikocitozi un ievērojami paaugstinātu vienas no olbaltumvielu daļām - aldolāzu.

Galīgā diagnoze pamatojas uz Trichinella kāpuru atklāšanu pacienta organismā. Trichinoze var diagnosticēt ar vienu no daudziem seroloģiskiem testiem: komplementa saistīšanas tests, netiešais hemaglutinācijas tests, enzīmu imunoloģiskais tests, imunofluorescences reakcija, enzīmu marķētas antivielu reakcija. Visi tie ir balstīti uz faktu, ka imūnaizsardzība, reaģējot uz parazītu antigēniem, ražo tikai specifiskas orientācijas antivielas. Šādu antivielu identifikācija norāda, ka pacientam ir trichinosīze.

Ir vēl viens trichinoze tests - intrakānu tests. Tas ir balstīts uz šķīduma ar antigēnu ieviešanu, pēc kura ātri rodas blisteris un apsārtums, kas norāda, ka ķermenis ir ievērojami sensibilizējams ar Trichinella antigēniem.

Ja citas metodes nesniedz pārliecinošu diagnozes apstiprinājumu, tiek izmantots trichinozes tests, kurā tiek konstatētas kāpuri muskuļu biopsijā. Lai to izdarītu, pacients ņem vietējo anestēziju uz muskuļu audu gabalu ar biezu adatu, parasti no gastrocnemija vai deltveida muskulatūras. Sekojoša plānveida sekciju izgatavošana un mikroskopija ļauj redzēt īpašas izskata kāpuri blīvās kapsulās.

Dažos gadījumos patogēnu var identificēt gaļā, kuru pacients lieto kā trihinozes avotu, bet tas ir iespējams tikai tad, ja tiek saglabāta kautķermeņa daļa. Platas sekcijas tiek sagatavotas arī no muskuļu gabaliņiem, uz kuriem trichineles tiek atklātas mikroskopā. Savvaļas dzīvnieku gaļas kāpuru inficēšanās pakāpe dažreiz ir tik augsta, ka vienā gramā muskuļos tiek konstatēti līdz 200 iekapsulētiem parazītiem. Protams, ja šādu gaļu ēd bez pienācīgas termiskās apstrādes, trichinoze notiks ļoti smagā formā.

Trichinoze ārstēšana

Trichinoze, izņemot slimības izdalītās formas, tiek ārstēta slimnīcā, jo slimības simptomi var pasliktināties jebkurā laikā, arī var iestāties komplikācijas, un blakusparādību dēļ ir specifiska prethelmintiāla terapija.

Ārstējot tos gadījumus, kad trihineloze rodas izdzēšamajā vai vieglā formā, tiek aprobežots ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kuru mērķis ir iekaisums, kas rodas alerģiskas reakcijas rezultātā. Antipirētiskie līdzekļi netiek izmantoti ilga laika perioda dēļ, kad tika diagnosticēti daži slimības simptomi un trichininoze - viss kāpuriņš jau ir iekļuvis muskuļu audos, kas drīz ieskauj parazītus ar kapsulām, slimība pārtrauks turpmāku attīstību un samazināsies. Ķermenim nepieciešama palīdzība tikai, lai pārvarētu alerģiskas reakcijas, ar kurām nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Voltarens, Diklofenaks, Diklogēns, Ortofens cīnās.

Viegla vai smaga trihineloze prasa integrētu terapijas pieeju. No izmantotajiem antihelmintiķa līdzekļiem ir tādi līdzekļi, kas negatīvi ietekmē parazītus, bloķējot glikozes apmaiņu organismos, galvenokārt mebendazola atvasinājumos - Albendazolu, Vermoksu, Tiabendalolu. Ārstēšana ilgst vidēji 12 dienas, devu izvēlas atsevišķi, ņemot vērā pacienta ķermeņa svaru, slimības īpašības. Antiparazītu terapijai obligāti pievieno pretiekaisuma zāļu iecelšanu alerģisko izpausmju mazināšanai, priekšroka tiek dota Brufen, Voltaren.

Palielinot ķermeņa temperatūru virs 38 ° C, nepieciešams nomierināt pretsāpju līdzekļus: paracetamolu, nurofēnu, ibuprofēnu.

Trichinoze smagā formā noved pie sistēmas orgānu bojājumiem, kas bieži vien prasa piespiedu ārstēšanu ar alerģiskām komplikācijām, šādos gadījumos viņi izmanto glikokortikoīdu (prednizolons, hidrokortizons) lietošanu.

Nozīmīgs muskuļu bojājums ar kontrakcijas attīstību bieži vien noved pie pagaidu pacienta imobilizācijas, šādos gadījumos papildus ārstēšanai ir nepieciešama arī īpaša piesardzība, un pēc mobilitātes atjaunošanas, masāžas un vingrošanas kursa nepieciešamas fizioterapijas procedūras.

Visā ārstēšanas reizē tiek noteikti vitamīnu preparāti, hepatoprotektori un līdzekļi, kas uzlabo perifēro asinsriti.

Personai, kura ir piedzīvojusi trihinelozi, atkārtotas uztveršanas (atgūšanas periods) ilgums būtiski ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Trichinosis izdzēšamajā un vieglā formā parasti izzūd bez ārstēšanas, simptomi pazūd pēc divām līdz trim nedēļām, no atlikušo efektu asinīs novēro tikai mērenu eozinofiliju, kas pilnīgi pazūd pēc trim mēnešiem.

Mērena smaguma trichinoze kopā ar mēreniem simptomiem mēnesī paliekoša ietekme sāpju muskuļos un astēnija var ilgt apmēram divus mēnešus. Eozinofilu līmenis asinīs, norādot uz alerģiskiem traucējumiem, var palikt pat četrus mēnešus pēc ārstēšanas.

Trichinosis smagā formā bez ārstēšanas ar pretparazītu līdzekļiem var ilgt līdz vienam gadam, mebendazola atvasinājumu lietošana samazina šo periodu uz pusi, organisma atbalstu nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un glikokortikoīdiem, ārstēšana ir iespējama četrus mēnešus. Atlikušo efektu var atlikt uz ilgu laiku, atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām. Smagai trihinelozei nepieciešama fiziskās slodzes ierobežošana atveseļošanās periodā.

Trichinoze profilakse

Tā kā trihineloze ir dabiska fokāliskā helmintiāze, profilakses pasākumos jāņem vērā invāzijas metodes, pārraides ceļi, epidemioloģiskie dati, izplatības avoti un citas slimības pazīmes. Medicīniskajā tīklā, veterinārajā dienestā, medību organizācijās ir jāizstrādā profilaktisko pasākumu komplekss, un visām saitēm ne tikai jāuzskaita viņu darbības, bet arī savstarpēji jāinformē viens otru.

Visbiežāk trichinosis attīstās, ēst nepareizi vārītu gaļu savvaļas dzīvniekiem, visbīstamākie šajā sakarā, kaņepes un lāču liemeņi. Diemžēl gaļu, kas novākta medību laikā, ļoti reti tiek pārbaudīta attiecībā uz trihinelozi, liela daļa no liemeņa ir sālīta, žāvēta un kūpināta, un šīs lielu gaļas gabalu apstrādes metodes nespēj iznīcināt Trichinella kāpurus. Nepiemēroti lietošanai pārtikā liemeņa daļas tiek barotas ar mājdzīvniekiem, kā rezultātā kaķi un suņi ir inficēti, un, ēdot gaļas nogriezni un cūkas, kas arī attīstās trichinosis. Pēc tam iekšzemes cūku liemeņos būs liels skaits kāpuru, tāda gaļa var izraisīt trihinelozi ne tikai no dzīvnieka īpašniekiem, bet arī no daudziem cilvēkiem, kurus apstrādā ar svaigu gaļu vai pērk kādu gaļu.

Tādēļ preventīvie pasākumi, pirmkārt, būtu jāvērš uz pētījumiem par gaļu, kas iegūta no trihinelozes, šāds tests jāpakļauj savvaļas cūku, lāču un mājas cūku liemeņiem. Vismaz viena larva noteikšana muskuļu audu sekciju sērijā nozīmē visa dzīvnieku liemeņa nepiemērotību, to dedzina noteiktos apgabalos. Tirgus gaļa ir pienācīgi jāpārbauda, ​​mājdzīvnieku nokaušana ir jāveic arī ar veterinārā dienesta atļauju, taču bieži šī uzraudzība ir nosacīta, acīmredzami nepietiekama, lai novērstu masu infekcijas.

Mājas šķidrās desas un tauki jāpārbauda arī par trihinelozi. Trichinella nevar izdzīvot tauku audos, bet tajos plāno gaļas slāņu klātbūtne taukos padara to piemērotu kāpuru ieviešanai. Inficētā dzīvnieka ārējo tauku var ēst pēc pārmērīgas kušanas temperatūras (vismaz pusstundu), un iekšējos taukus var lietot bez pārmērīgas kušanas.

Apglabājiet savvaļas dzīvnieku kautķermeņu neēdamās daļas, kas tiek izsmidzinātas aptuveni viena metra dziļumā, palīdzēs novērst trichinoze, kā arī savvaļas dzīvnieku līķus, kas atrodas cilvēku tuvumā un kuri no mājdzīvniekiem no trichinosis miruši; lai izvairītos no plēsoņām, kas var izrakt apbedījumu, liemeņi jāapstrādā ar petroleju.

Jebkurā gadījumā vietējām cūkām nevajadzētu brīvi staigāt pa pagalmiem, saturs ir jāapstājas, jāaizsargā pret pelēm un žurkām.

Medību saimniecībās mežacūku un lāču šaušanai ir jābūt licencētam ar obligātu turpmāku trichinosīta liemeņu izpēti.

Ievērojama loma trihinelozes profilaksē notiek, aiznesot klaiņojošos suņus un kaķus ar to papildu saturu dzīvnieku patversmēs, kā arī deratizācijas aktivitātēm.

Helminthiazu fokusu medicīniskā kontrole sastāv no anamnēzes savākšanas, noskaidrojot tādu cilvēku loku, kuri patērē tā paša infekcijas avota gaļu kā slimā persona, to pārbaude un, ja tiek diagnosticēts trichinosis, tālākai ārstēšanai.

Individuāla profilakse notiek saskaņā ar noteikumiem par gaļas iepirkšanu un tās sagatavošanu. Nevajadzētu nopirkt gaļu, ja liemenim nav vērts marķēt sanitārās pārbaudes, jo īpaši, lai nopirktu gaļas produktus dabīgajos tirgos. Trichinoze ir pārāk bīstama helmintiāze, tādēļ parasti visa gaļa jāpakļauj rūpīgai termiskai apstrādei. Labi vārīti, sautēti un grauzdēti gabaliņi nevar radīt briesmas, trichinella neizdzīvo temperatūrā virs 70 ° C, bet ēdienu gatavošanai ar nedaudz uzsildītu gaļu, kas joprojām ražo asinis, jūs varat izmantot tikai rūpīgi pētītu dzīvnieku liemeņus. Žāvēšana, sālīšana un smēķēšana arī prasa pārliecību, ka nokautajam dzīvniekam trichinēzi nebija.

Saldēšana var dezinficēt gaļu un gaļas produktus, bet stingri jāuztur temperatūra un temperatūra. Tātad, pie -15 ° C, trichinae kāpurus mirst trīs nedēļas, kamēr temperatūras pazemināšanās līdz -20 ° C trīs dienu laikā nogalina parazītus. Zināšanas par šiem apstākļiem ir īpaši svarīgas ziemeļu platuma grādos, kur pārtikā plaši izmanto saldētu ēdienu, kas iegūts no roņiem, plombām un brūcēm bez termiskās apstrādes.

Ļoti svarīgs ir plaša izglītojoša darbība iedzīvotāju vidū, lai precizētu noteikumus par gaļas produktu lietošanu, helmintiāzes pārnešanas veidiem, infekcijas paņēmieniem un trichinoze izraisītiem veselības apdraudējumiem.

Trichinosis - kurš ārsts palīdzēs? Ja ir aizdomas par aizdomas vai aizdomas par trihinelozi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu kā infekcijas slimības speciālists.

Trichinoze: simptomi un ārstēšana. Trichinoze Infekcijas veidi

Viena no bīstamākajām helmintas infekcijām mūsdienās ir trihineloze (simptomi cilvēkiem un ārstēšana tiks aplūkoti šajā rakstā). Šī parazitārā slimība ir nozīmīga medicīniska un sociāla nozīme, jo to raksturo smagas klīniskas izpausmes, invaliditāte un dažos gadījumos pat letāls iznākums.

Ārstu parazitologi bieži sastopas ar tādu slimību kā trihineloze. Simptomi, šīs helmintiāzes ārstēšana viņus ir rūpīgi izpētījusi. Invazijai raksturīgas muskuļu sāpes, izsitumi uz ādas, drudzis, augsta eozinofīlija, sejas pietūkums. Smagās formās ir bojājumi centrālajā nervu sistēmā, plaušās un miokardā.

Tātad, kā jau skaidrots, šajā rakstā mēs runāsim par trihinelozi. Tālāk tiks aprakstīti simptomi (fotogrāfijas ir norādītas skaidrības labad), infekcijas veidi, diagnostikas metodes un ārstēšana.

Kausējošais līdzeklis

Slimība attīstās, iegūstot trichinella - mazus, gandrīz šķiedru tārpus. Viņu ķermenis ir noapaļots, nedaudz sašaurinās pret priekšējo galu. Pieaudzis vīrietis ir 1,2-2 mm garš, un nobriest sieviete ir 1,5-1,8 mm.

Starp dzīvniekiem trihinoze (simptomi cilvēkam tiks apskatīti turpmāk) notiek visos kontinentos un visās platībās, izņemot Austrāliju. Šī helmintiāze visbiežāk sastopama ziemeļu puslodē. Cilvēkiem slimības apgabals ir tāds pats kā dzīvniekiem. Maksimālais saslimstības līmenis ir vērojams Vācijā, Polijā un ASV - pastāv noturīgas stacionāras lokāles. Krievijā dažos reģionos ir sastopams arī trihineloze. Infekcijas avots ir savvaļas un mājdzīvnieki, kas dzīvo Krasnojarskā, Khabarovskā, Krasnodarā, kā arī Magadanas reģionā. Ir notikuši invāzijas gadījumi Baltijas valstīs, Baltkrievijā un Ukrainā.

Slimības slimības

Ir trīs veidu trichinosa foci: synanthropic un dabas (primārais). Helmintas cirkulācija pamatojas uz barības saiknēm, trichinella var ietekmēt 57 mājdzīvnieku sugas (kaķus, cūkas, suņus) un savvaļas (badžers, mežacūkas, lāči, lapsas uc) dzīvniekus, ieskaitot jūras zīdītājus (roņveidīgos, vaļus) un grauzēji (žurkas, pelēm). Apgrozījums tiek veikts, ēdot ērkšķu vai plēsēju.

No dabiskiem akmeņiem līdz sinantropiskai invāzijai ir divi veidi:

  1. Cilvēks medīt inficētos savvaļas dzīvniekus un baro tos ar mājdzīvnieku gaļu.
  2. Atsevišķas sugas (žurkas, peles) pavasarī migrē no sinantropijas centriem uz dabiskām, un atgriežas ar rudens perioda sākumu.

Trichinoze avots cilvēkiem ir mājdzīvnieki un savvaļas dzīvnieki, kurus skar trichinella, visbiežāk mežacūkas, cūkas, badgers, nutrijas, lapsas, lāči dažām tautībām - suņiem.

Infekcijas mehānisms

Cilvēkiem ir ļoti augsta uzņēmība pret šo helmintiāzi. Infekcijas mehānisms ir perorāls. Personai ir pietiekami, lai nopirkt 10-15 gramus invazīvā dzīvnieka gaļas, lai iegūtu nopietnu slimību. Trichinoze parasti ir grupas raksturs. Tie paši ģimenes locekļi vai personas, kas piedalījās vienā svētkos, ir inficēti, tas ir, cilvēki, kas ēda to pašu dzīvnieka gaļu, ko skārusi trichinella.

Parasti iebrukums rodas, ja ēst neapstrādātu vai nepietiekami vārītu produktu, jo temperatūrā, kas pārsniedz astoņdesmit grādus, patogēnu kāpurus mirst. Kūpināta un sālīta gaļa neietekmē iekapsulētās kāpurus.

Grupas slimības uzliesmojumi ir sezonāli. Sinatropās ērģelēs tās bieži ir rudenī, kad tiek cirst cūkas un tiek ievākti gaļas produkti. Dabiskajos trichinosīta uzliesmojuma kanālos, kas saistīti ar medību sezonu (rudens-ziemas periods). Tomēr, brauciena dēļ, infekcija var notikt jebkurā gada laikā.

Slimības ir arī izveidojušās nepareizas cūku audzēšanas rezultātā: cūkas brīvi pārvietojas, klīst, kaķiem, suņiem un grauzējiem ir pieejami cūkas.

Pathogenesis

Trichinella viss tās bioloģiskais cikls iziet vienā saimē. Veiksmīgai patogēnas augšanas posmiem ir atšķirīga lokalizācija:

  • invazīvo kāpuru - lūmenī, un tad tievās zarnas gļotādās;
  • augošas un pieaugušas personas tievās zarnas audos;
  • muskuļu kūniņa - slīpā muskuļos;
  • migrējošā larva - limfā un asinsritē.

Tādējādi produkts, kas daļēji sadalās un ir kāpuru un pieaugušo indivīdu metabolisms, kas ir parazīta antigēni ar augstu sensibilizējošo aktivitāti, nokļūst tieši audos.

Patoloģiskā procesa fāzes

  1. Fermentatīvs toksisks (1-2 nedēļas pēc inficēšanās). Invazīvas kāpuriņas iekļūst zarnu gļotādā un veido pieaugušos trichinē. Iekaisums attīstās zarnās to metabolītu un fermentu ietekmes dēļ.
  2. Alerģisks (3-4 nedēļas pēc infekcijas). Pastāv kopīgas alerģiskas izpausmes. Pieaugušie tārpi ražo jaunus kāpurus, kas migrē pa asinīm un limfiem, lai sastieptu muskuļu. Konkrētu antivielu līmenis palielinās, un tievās zarnās attīstās spēcīgs alerģisks iekaisums, kas veicina izveidojušos trichinēnu nāvi un granulomu parādīšanos muskuļos ap kūniņām. Pēc tam no tiem veidojas šķiedrveida kapsulas, kas kavē parazītu antigēnu ievadīšanu saimniekorganismā. Tā kā infekcijas deva palielinās, palielinās muskuļu un zarnu invāzijas intensitāte, kas izraisa imunoloģisko procesu kavēšanu un slimības smaguma palielināšanos. Trihinelloze, kuras simptomi šajā stadijā, var būt dažāda smaguma (atkarībā no immunoreactivity no saimnieka organismā, antigēna devas pakāpe pielāgošanu parazīts), ir parādīts šajā fāzes muskuļu sāpes, elpošanas traucējumi, tūska, konjunktivīts un drudzis.
  3. Immunopatoloģiskais (5-6 nedēļas pēc infekcijas). Intensīva invāzija parādās, rodas smagi orgānu bojājumi un alerģisks sistēmisks vaskulīts. Nodulāri infiltrāti rodas plaušās, smadzenēs, aknās un citos orgānos. Trichinoze, kuras simptomus jau izteikti, sarežģī meningoencefalīts, difūzais fokālais miokardīts, centrālā pneimonija un citi smagi orgānu bojājumi. Šo stāvokli papildina smagas muskuļu sāpes, tūskas izplatīšanās, augsts drudzis un intensīvi izsitumi uz ādas. Tad iekaisuma process tiek aizstāts ar distrofiskiem traucējumiem, kuru eliminācija ilgst no 6 līdz 12 mēnešiem.

Trichinoze: simptomi

Slimības ārstēšana dažkārt sākas ar aizkavēšanos, jo ar mazu invazīvās intensitātes pakāpi var novērot asimptomātisku kursu, un vienīgā pazīme, kas norāda uz infekciju, šajā gadījumā ir eozinofīlā asins reakcija. Trichinoze var notikt dažādos veidos atkarībā no kursa smaguma, drudža ilguma un inkubācijas perioda, kā arī atkarībā no slimības iznākuma.

Kopējās klīniskās izpausmes, kā jau minēts, ir sejas pietūkums, muskuļu sāpes, drudzis, parasti remitējošs veids, augsta eozinofīlija, izsitumi uz ādas. Bet simptomi būs atkarīgi no iebrukuma formas. Kopumā tos izceļ ar četriem: izdzēsts, viegls, mērens un smags. Invazīvošanas gaita ietver arī četrus periodus: inkubācija, akūtas izpausmes, komplikācijas, atveseļošanās, recidīvi.

Izplūdušā forma

Inkubācijas periods ir 4-5 nedēļas. Ar šo veidlapu ir ļoti grūti diagnosticēt trichinoze. Cilvēka simptomi praktiski nav, un tie izpaužas tikai ar nejutīgumu, zemas pakāpes drudzi, vieglas sāpes muskuļos un sejas smagumu. Slimība ilgst ne vairāk kā nedēļu, šajā laikā visas pazīmes izzūd.

Viegla forma

Inkubācijas periods, tāpat kā dzēstajā formā, ilgst 4-5 nedēļas. Šajā gadījumā trihinoze sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 grādiem un galvassāpēm. Simptomus (skat. Fotoattēlu zemāk) papildina plakstiņu pietūkums un sejas tūska. Arī šo formu raksturo sāpes jostas un gastrocnemius muskuļos. Visas izpausmes var notikt vienas vai divu nedēļu laikā.

Mērens trichinoze

Šajā formā inkubācijas periods ilgst 2-3 nedēļas. Simptomatoloģija šajā gadījumā ir izteiktāka, atbilst alerģiskajai fāzei. Slimība sākas akūti, temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 grādiem. Tādā augstā līmenī tas saglabājas pāris stundas, pēc tam samazinās līdz 38-38,5 grādiem un turpinās visu pirmo nedēļu. Otro nedēļu raksturo zemas pakāpes drudzis.

Drudzis ir saistīts ar smagām sāpēm jostasvietā, aizcietņos, teļš, šķiņķa muskuļos. Dažiem pacientiem ar hemorāģiskajiem ādas izsitumiem pievieno trihinelozi. Simptomi šajā formā ir ļoti izteikti, ir smaga sejas pietūkums. Dažiem pacientiem attīstās bronhopulmonārā patoloģija, ko izraisa bronhīts, pleirīts, pneimonija.

Drudzis pastiprina sirds sistēmas un asinsvadu bojājuma pazīmes: sistoliskais somats, tahikardija un sirds skaņas kurlums. Ar EKG palīdzību var noteikt distrofiskus traucējumus. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, ātru sirdsdarbību.

Dažiem pacientiem ir simptomi, kas norāda uz kuņģa un zarnu trakta sabojāšanos. Tas ir slikta dūša, caureja, sāpes vēderā, vemšana.

Retikuloendoteliālās sistēmas iesaistīšanos patoloģiskajā procesā apstiprina palielināta liesa un limfmezgli.

Šādā veidā slimības klīniskās izpausmes sasniedz maksimālo līmeni pirmās nedēļas beigās. Triju vai četru nedēļu laikā trihinelozi var pilnībā izārstēt. Simptomi (tautas līdzekļu ārstēšana šajā gadījumā ir neefektīva) muskuļu sāpju veidā var saglabāties vēl 1-2 mēnešus.

Smagā forma

Inkubācijas periods ir tikai 7-10 dienas, un smagos gadījumos to var samazināt līdz 3-1 dienām. Šajā gadījumā bieži netipiski sāk parādīties trihineloze. Simptomi ir tādi paši kā gripa vai akūtas elpošanas ceļu infekcijas, vēdertīfs vai siera drudzis, saindēšanās ar pārtiku. No pirmām dienām izteiktas centrālās nervu sistēmas bojājuma un vispārējās intoksikācijas pazīmes. Temperatūra pakāpeniski paaugstinās līdz 40-41 grādiem, un šajā līmenī tas ilgst divas līdz trīs nedēļas. Drudzis ir saistīts ar smagām galvassāpēm, bezmiegu, delīriju, pastiprinātu muskuļu sāpēm, izteiktu pietūkumu.

Sāpes rodas košļājamās, teļu un acu muskuļos, un pēc tam izplatās uz plecu daļas muskuļiem, muguras lejasdaļā. Bieži vien viņiem pievienots contracturamii kustības ierobežojums līdz pilnīgai personas imobilizācijai.

Tūska ietver stomatītu, ekstremitātes, smadzeņu membrānas, iekšējo orgānu šķiedru, kas izraisa exoftalmosu, CNS funkcionālos traucējumus, diplopiju un citas izpausmes. Uz polis parādās polimorfs izsitumi.

Bieži attīstās sirds un asinsvadu patoloģija ar hipotensiju, sirds aritmiju un tahikardiju. Pastāv sirds mazspējas pazīmes, tiek reģistrētas skaņas skaņas, kas ir apslēptas. Gandrīz visos pacientiem EKG ir redzami koronārie traucējumi un difūzās izmaiņas miokardā.

Cieš arī elpošanas orgāni: ir fokālās bronhu pneimonija, bronhīts ar astmas sastāvdaļu. Vēdera vēdera sindroms, kas izpaužas šķidruma izkārnījumos ar asinīm un gļotām, sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša.

Šajā slimības formā sistēmiskie un orgānu bojājumi var izraisīt nāvi. No nāves iemesls, ir tendence kļūt nekrotiskās zarnu un kuņģa asiņošana un perforācija, akūts alerģisks miokardīts, pneimonija, un pleirīts pievieno viltība bronhīts, bojājums uz centrālo nervu sistēmu.

Trichinosis: simptomi bērniem

Parasti inkubācijas periods bērniem ir ilgāks. Drudzis ir mazāk izteikts, biežāk ir īss (līdz divām nedēļām) īsāks nekā ilgtermiņa remitācija. Galvenie simptomi, kas izraisa trihinelozi, ir mazāk izteikti. Infekcija ir zemāka intensitāte, tāpēc dominē izdzēstie un vieglas slimības formas. Sāpes, pietūkums un muskuļu sindromi nav tik spilgti.

Pastāv uzskats, ka šāds viegls slimības cēlonis bērniem ir saistīts ar augstu ķermeņa imunoloģisko aktivitāti un līdz ar to vājo imunopatoloģisko izpausmju attīstību. Tomēr mēs nevaram izslēgt iespēju nopietnu invāziju ar meningoencefalīta, alerģiska miokardīta parādīšanos. Ir iespējama arī disfunkcionāla iznākšana.

Trichinosis grūtniecības laikā

Ir klīniskie novērojumi, kas liecina par vieglāku šī helmintēzes gaitu grūtniecības laikā. Sievietēm, kuras gaida mazuļus, sāpes muskuļos, drudzis un tūska ir mazāk izteiktas. Komplikācijas ir arī mazāk izteiktas un retākas. Pieejamie pētījumi liecina, ka trichinoze negatīvi neietekmē grūtniecības gaitu un neietekmē augļa attīstību.

Diagnostika

Diagnozes izšķirīgai nozīmei ir klīniskās apskates un īpašu laboratorijas analīžu rezultāti, kā arī epidemioloģiskās vēstures dati.

Simptomi, kuriem trichinoze ir diagnosticēta, ir drudzis, plakstiņu tūska, muskuļu sāpes, ķīmija (acs sindroms), sāpes acī, konjunktivīts, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, izsitumi uz ādas.

Laboratoriskie un klīniskie indikatori, uz kuru pamata tiek veikta trihinelozes diagnostika, ir noturīga eozinofīlija, hiperaldolēmēmija un leikocitoze.

Tiek veikta arī diferenciālā diagnostika, jo bieži vien ar šo slimību primārā diagnoze ir "gripa" vai "ARVI". Līdzīgi simptomi ir sāpes muskuļos un muguras lejasdaļā, akūta slimības sākšanās ar drebuļiem un drudzi, sāpes acīs un galvas. Tomēr pastāv būtiskas atšķirības: par elpceļu infekciju un gripas galvassāpes ir lokalizēta pieres zonā, elpceļu simptomi, piemēram, klepus, iesnas, nespēks, izteiktāku, bet muskuļu sāpes, gluži pretēji, vājāks, tūska sindroms ir pazudis.

Ja klīniskā laboratorija pārbaude veikta pilnībā un rūpīgi, neņem vērā epidemioloģisko pierādījumus, ārsts var veikt sākumu trihinelozi par dizentērijas vai saindēšanās ar pārtiku bērniem - masaliņām, tonsilīts, rīkles iekaisums, masalām, skarlatīnas, un tamlīdzīgi.

Diagnostikas pārbaudei tiek izmantotas parazitoloģiskās un imunoloģiskās diagnostikas metodes. Pirmie ir balstīti uz iespēju konstatēt Trichinella kāpurus gaļā, kas varētu būt infekcijas avots vai pacienta muskuļu biopsijas paraugā. Imunoloģiskās metodes tiek iedalītas alergoloģiskos un seroloģiskos. Pirmie nav pietiekami attīstīti, tādēļ tos reti izmanto veselības aprūpes praksē Experts, ko izmanto kā diagnostikas metode seroloģisko reakciju: netiešas hemagglutination (IHA), komplementa saistīšana (RSK), enzīmu imunoloģisko (EIA), koltsepretsipitatsii (RCP), fluorescējošo antivielu (XRF).

Ārstēšanas metodes

Trihinelozes ārstēšana cilvēkiem tiek veikta slimnīcā ar jebkāda veida slimību (izņemot izdzēstos), jo ir iespējama slimības progresēšana un blakusparādību rašanās uz konkrētu terapiju. Pacientiem ar vieglu helmintiāzi tiek parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Pacienti ar vidēji smagu trichinozi un smagi slimu pacientu ārstē ar mebendazolu (Vermox). Lai novērstu blakusparādības, reaģējot uz Trichinella nāvi, arī ordinēts pretiekaisuma terapija "Voltaren" vai "Brufen".

Smagā slimība, ko papildina orgānu bojājumi, kopā ar specifiskām narkotikām, ko lieto glikokortikoīdos - "prednizolons" vai "deksametazons".

Ja pacients ir nomontēts, nepieciešama aprūpe, mainot stāvokli gultā. Pēc izstāšanās no nopietna stāvokļa, pacientam nepieciešama masāža, vingrošana (vispirms pasīva, pēc tam aktīva).

Profilakse

Cīņa pret trihinelozi tiek veikta sarežģītas metodes, iesaistot medību un veterinārās organizācijas un obligāto mijiedarbību starp tām.

Vissvarīgākais slimības novēršanas uzdevums ir novērst iebrukumu ievešanu no dabiskām foci. Būtu jāievēro epizootoloģiskais princips: neēdams putnu un dzīvnieku liemeņi, medību gaitā nozvejoto ēdamo plēsēju atliekas, kā arī mājdzīvnieki, kas nomira no trihinelozes, vispirms jāapstrādā ar petroleju un pēc tam zemē jāapjauc vismaz līdz viena metra dziļumam.

Vēl viens svarīgs virziens preventīvo pasākumu sistēmā ir nodrošināt stabilu korpusu cūkām, un to nokaušanai ir obligāti jāveic trichinīns. Bez tam, saskaņā ar Krievijas Federācijas tiesību aktiem, gaļas pētījums par trihinelozi jāveic, kad nokauj ganāmpulkus un lāčus.

Trichinoze jāpakļauj gaļas produktiem, neatkarīgi no tā, kāda tehnoloģija tika izmantota to pārstrādei, proti, sālīta liellopa gaļa un kūpināta gaļa, dažos gadījumos pat desa. Ja 24 muskuļu sekcijās tiek konstatēta vismaz viena trichinella, gaļu sadedzina un nosūta tehniskai iznīcināšanai.

Parasti gaļas produkti, kas tiek pārdoti veikaliem un tirgiem, tiek pakļauti trichinoskopijai un nerada draudus veselībai. Infekcija bieži rodas mājās nokauto cūku izmantošanas dēļ, jo lauksaimnieki neizmanto trichinozes gaļu. Arī mednieki vairumā gadījumu neizmanto novākto lāču un kazlēnu pārbaudi.

Slimības profilakse ir tikai pārtikas produktu savvaļas dzīvnieku un cūku gaļa. Ja atsauces nav, veterinārie eksperti nevar iegādāties šādus produktus. Lai pilnīgi garantētu ēdiena gatavošanas drošību, gaļai vajadzētu būt ilgstošai termiskai apstrādei (ar gabalu, kura biezums ir līdz astoņiem centimetriem - vismaz divarpus stundas).

Jāatceras, ka pašreizējās smēķēšanas un gaļas sālīšanas metodes negarantē trichinella iznīcināšanu dziļajos muskuļu slāņos.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā lietot enterbreiozes skrāpšanu (analīzi) pieaugušajiem un bērniem
Garšaugi no tārpiem un parazītiem
Giardija aknās