Combiflox: instrukcija, programma, cena, analogi, atsauksmes

Zāļu Kombifloks ir efektīvs līdzeklis, kas ļauj iznīcināt kaitīgos parazītus un mikroorganismus cilvēka organismā. Galvenā šī medikamenta priekšrocība ir tā plaša spektra ietekme.

Visbiežāk ārsti izraksta šīs zāles, lai likvidētu infekcijas slimības, kurām ir bakteriāla etimoloģija. Tomēr ne visi pacienti var veikt ārstēšanu ar šo līdzekli, jo medikamentiem ir noteiktas kontrindikācijas. Tāpēc par šo brīdi, kā arī par zāļu devu ir jānosaka iepriekš. Tas palīdzēs instrukcijas un atsauksmes par narkotikām.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija


Combiflox ražotājs ražo iegarenas tabletes ar oranžas krāsas apvalku. Pārtraukumā tabletēm ir krēmbalta krāsa. Vienam no pusēm pastāv risks, bet otrai nav nekādu atzīmju. Tabletes ir neitrāla garša, un, ja tās pārtrauc rūgtu garšu, tas jūtams.

CombiFlox Tabletes ražotājs iepako alumīnija blisteros, kas satur 3,5 vai 10 gabaliņus. Katrā kārbā ir 1,2 vai 10 blisteri. Papildus pašai narkotikai iepakojumā ir arī norādījumi par lietošanu.

CombiFlox satur divus aktīvos savienojumus:

Viena tablete satur 500 mg ornidazola un 200 mg ofloksacīna.

Tablešu sastāvā ir formu veidošanas sastāvdaļas, kuras, lietojot, neietekmē aktīvo vielu asimilācijas procesus, kā arī terapijas efektivitāti. Papildu komponenti ir:

  • ciete;
  • koloidālais silīcija dioksīds;
  • regulāra un mikrokristāliskā celuloze;
  • talks;
  • krāsvielas.

Combiflox: indikācijas lietošanai

  • infekcijas un iekaisuma rakstura nieru slimības. Jo īpaši šīs zāles ir paredzētas pyelonephritis ārstēšanai;
  • kas rodas iegurņa un dzimumorgānu rajonā, iekaisuma infekcijas. Šo zāļu lietošana ir paredzēta epididimīta, orhīta, prostatīta, kolipīta un citu ārstēšanai;
  • zarnu trakta un orgānu, kas lokalizējas vēdera dobumā un ir infekciozi-iekaisuma, slimības;
  • infekcijas-iekaisuma slimības, kas ir radušās urīnā. Šīs zāles ir ordinētas uretrīta un cistīta ārstēšanai.

Dozēšana un ievadīšana

CombiFlox tabletes lieto iekšķīgi. Norādījumi liecina, ka efektīvai ārstēšanai zāles jālieto vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēdienkartes beigām. Ja esat ieņēmis tableti, to jālieto pietiekami daudz ūdens. Nelieciet tableti vai košļājiet.

Izrakstot ārstēšanu ar šo līdzekli, eksperti visbiežāk izraksta zāļu devu pa 1 tableti divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ar šo zāļu parasti nepārsniedz 10 dienas.

Hroniskas nieru mazspējas devas režīms ir šāds:

  • ar QC līmeni 50-20 ml / min, zāļu deva ir 200 mg vienreiz dienā;
  • ja QA ir mazāks par 20 ml / min, kā arī laikā, kad tiek veikta hemodialīze un peritoneālā dialīze, zāles ordinē 200 mg devā reizi divās dienās. Ar aknu mazspēju zāļu deva nedrīkst pārsniegt 2 tabletes dienā.

Kontrindikācijas

Ārsts var parakstīt šīs zāles ne visiem pacientiem. Viņam ir dažas kontrindikācijas. Tos var atrast Kombifloksu instrukcijās. Šis līdzeklis nav parakstīts šādiem nosacījumiem:

  • vecums līdz 18 gadiem;
  • epilepsija;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • cīpslas bojājumi iepriekš apstrādātās fluorhinolona grupas antibiotikās;
  • pacientam ir augsta jutība pret ornidazolu, kā arī citas zāles, kas saistītas ar fluorhinoloniem, ofloksacīnu un imadazolu;
  • samazināts konvulsīvs slieksnis.

Blakusparādības

Lietojot šo līdzekli, pacientam var būt nepatīkami simptomi. Tādēļ pirms terapijas uzsākšanas rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcijas. Šīs zāles drīkst parakstīt tikai ārsts. Viņš arī pastāvīgi uzrauga pacienta uzņemšanu par šo rīku. Instrukcijās un pārskatos par antibiotiku ir norādītas šādas blakusparādības, ar kurām saskaras pacienti:

  • slikta dūša, vemšana, apetītes zudums un caureja;
  • palielināta nervozitāte, reibonis, bezmiegs;
  • mialģija, artralģija un muskuļu vājums;
  • garšas un smakas pārkāpšana;
  • tahikardija, samazināts spiediens un ventrikulārā aritmija;
  • nātrenes parādīšanās, nieze un izsitumi uz ādas;
  • anēmijas un leikopēnijas attīstība;
  • nieru disfunkcija, urīna aizture, dizurija.

Combiflox: cena

Jūs varat iegādāties Combiflox bez problēmām. Šīs zāles piedāvā daudzās aptiekās. Vidējā zāļu cena ir 800 rubļu vienā iepakojumā pa 10 tabletēm, un Combiflox iepakojums ar 20 tabletēm maksās 1000 rubļu.

Combiflox: analogi

Ja Combiflox nav atrasts ārsta aptiekā, tad neuztraucieties par to, jo šīm zālēm ir daudz aizstājēju. Jums pašam nevajadzētu izvēlēties analogu. Šī ir ārstējošā ārsta prerogatīva. Viņš izvēlēsies pats aizstājējinstrumentu, turklāt viņš noteiks atbilstošo zāļu devu. Krievijas aptiekas šobrīd piedāvā šādus Combiflox analogus:

Combiflox: atsauksmes

Pēc grūtniecības ginekoloģijas apmeklējums izrādījās neērtības man. Vagīnas sēšanas analīze parādīja, ka man ir pārāk liels stafilokoku skaits. Es bērnus dzemdēju ar ķeizargriezienu, tāpēc mazulis bija tīrs. Lai novērstu lielu stafilokoku koncentrāciju, man parakstīja Combiflox. Šīs zāles palīdzēja un vēlamais rezultāts tika sasniegts. Pēc terapijas kursa no manis atkal tika uzņemts uztriepes, un vēlāk tika ziņots, ka stafilokoku skaits ir samazinājies, un tagad tas ir pieļaujamās robežās. Man bija prieks ar šī rīka izmantošanu. Medikamentu lietošanas laikā man nebija nekādu veselības problēmu.

Man bija sastopama šāda nepatīkama slimība kā cistīts pirms diviem mēnešiem. Tomēr man bija par vēlu sākt ārstēt šo slimību. Rezultātā man bija jānovērš ne tikai cistīta simptomi, bet arī cīņa ar citu slimību - pīleonfrīts. Pieņemšanas laikā ārsts, pēc diagnozes noteikšanas, izrakstījis man Combiflox medikamentu un arī deva man ieteikumu lietot dažu garšaugu novārījumu.

Es biju ļoti laimīgs, kad es sāku ārstēšanu ar šo medikamentu, jo diezgan ātri nonāca atvieglojums un sāpes pakāpeniski sāka samazināties. Tomēr man bija jāsaskaras ar blakusparādībām, kas neļāva mani ēst normāli. Tomēr vissvarīgākais ir tas, ka ārstēšana ar Combiflox nodrošināja man sāpju novēršanu, no kuras es ļoti cietu. Tagad man nav sāpju un diskomfortu. Es ieteiktu šo medikamentu cistitam ārstēšanai, bet tikai pēc ārstējošā ārsta iecelšanas.

Ginekologa uztriepe, kas iegūta no maksts gļotādas, parādīja augstu stafilokoku koncentrāciju. Lai samazinātu šo baktēriju skaitu, man tika nozīmētas vairākas zāles. Tomēr viņiem neizdevās izpildīt savus uzdevumus. Tad man nozīmēja antibiotiku Combiflox. Mani ārstēja ar šo narkotiku 10 dienas. Pirms zāļu lietošanas es esmu ievērojusi pārskatos sniegtos ieteikumus un izlasīju norādījumus. Studējot to, es uzzināju par lielu skaitu šīs antibiotikas blakusparādību. Diemžēl, ārstējot šīs zāles, man bija daudz nepatīkamu simptomu.

Es gribu atzīmēt, ka mans ķermenis ļoti labi panes antibiotikas. Kad es paņēmu Combiflox pirmo tableti, pēc 15 minūtēm man bija smaga reiboņa sajūta. Man pat bija zaudējuma orientācija kosmosā. Es sāku dzert daudz ūdens, un rezultātā mana reibonis samazinājās.

Ārsts pavēlēja lietot Combiflox tabletes divreiz dienā tukšā dūšā. No rīta man bija jāpieņem pirmā tablete tukšā dūšā. Katru dienu es piedzīvoju smagu sliktu dūšu. Tomēr es atradu veidu, kā novērst šo blakusparādību. Es lietoju daudz šķidruma, un pēc pusstundas es ēdu vienu ābolu. Tā rezultātā slikta dūša pakāpeniski samazinājās. Vakara tabletes man neradīja tik lielas problēmas.

Vēl viens šīs narkotikas trūkums es vēlos izsaukt faktu, ka tas ietekmē emocionālo stāvokli. Kad tas tiek saņemts, notiek asas garastāvokļa izmaiņas un rodas histērija un agresija. Apkārtējie cilvēki to cieš. Un turklāt sabiedrībā pastāv liels risks nonākt neparedzētos konfliktos. Lai gan es ārstējuju ar šo medikamentu es ļoti cietu, bet 10 dienu laikā es guvu vēlamo rezultātu - stafilokoku skaits samazinājās. Kad pabeidzu zāļu lietošanu, blakusparādības pārtraucaties.

Secinājums

Combiflox ir zāles, kuras bieži tiek parakstītas, lai novērstu bakteriālas etimoloģijas infekcijas. Ārsti izraksta šīs zāles, ārstējot žults ceļu un uroģenitālās sistēmas slimības. Lietošanas instrukcijās, kas pievienotas narkotikām Kombifloks, tiek ziņots, ka šis līdzeklis ļauj mazināt kaitīgo baktēriju koncentrāciju, kas izraisa slimību, tādējādi novēršot slimību.

Lai ārstētu šo medikamentu, ir noteikti ierobežojumi. Šo rīku nav paredzēts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pacienti, kas jaunāki par 18 gadiem, arī neparaksta zāles. Pašapkalpošanās nav ieteicama. Šo medikamentu drīkst parakstīt tikai ārstējošais ārsts. Tas tiek ziņots šī rīka pārskatos. Tie norāda, ka narkotikai ir daudz kontrindikāciju.

Ja neesat atradis šo medikamentu aptiekā, tad jūs varat ārstēt ar vienu no analogiem. Combiflox aizstājēju vajadzētu ordinēt ārsts.

Bijušajiem pacientiem ieteicams lietot medikamentus tikai ārsta norādījumiem. Daudzi atsauksmju pacienti nosauc Combiflox par efektīvām zālēm, un kā mīnus norāda nepatīkamus simptomus, ar kuriem persona saskaras, lietojot šo antibiotiku.

Ja Jums ir infekcijas slimība, ko izraisīja baktērijas, svarīgs jautājums ir ātri konsultēties ar ārstu, lai varētu veikt precīzu diagnostiku un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Jo ātrāk sākat terapiju, jo efektīvāka tā būs. Turklāt atgūšanas laiks būs ātrāks.

Combiflox pārskati

Zāles ir zāļu grupa, kam piemīt antibakteriāla iedarbība, un tās tiek izmantotas reproduktīvās sistēmas infekcijas slimību ārstēšanā.

Aktīvā viela: Ornidazols

Vai zāles ir reģistrētas ?: pārbaudiet ☜

Šīs zāles pievienoja: 2009-08-01.
Instrukcija atjaunināta: 2016-12-14

Analogi un aizstājēji

☠ Uzmanību! Manekens zāles - kā krievi tiek audzēti vai ko jūs nevarat tērēt naudu!

Īsas lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, sastāvs

Lietošanas indikācijas
Šo zāļu lieto terapijā šādās situācijās:
• Ja pacientam ir jaukta bakteriāla infekcija. Ti Pastāv virkne patogēnu patogēnu. Starp tiem ir grampozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi.
• Ja ir konstatētas infekcijas-iekaisuma slimības, kas atrodas vēdera dobumā un žultspūslī, urīnģeļu sistēmas nierēs vai augšējā daļā.
• Ja infekcija ir iekļuvusi dzimumorgānos un iegurņā. Ti attīstīts endometrijs, cervicīts, prostatīts, kolipīts, orhīts vai parametrists.

Kontrindikācijas lietošanai
Šo zāļu ne vienmēr var lietot slimības ārstēšanā. Jo īpaši tas attiecas uz šādiem gadījumiem:
1. Ja pacients cieš no epilepsijas. Tas attiecas arī uz slimības vēsturi.
2. Ja slimniekam ir samazināts konvulsīvs slieksnis. Tas var būt pēc galvas traumām, insulta un jebkādām iekaisuma slimībām, kas lokalizējas centrālajā nervu sistēmā.
3. Ja pacients ir sieviete, kurai ir bērns.
4. Ja slimā persona ir māte, kas baro jaundzimušo bērnu ar mātes pienu.
5. Ja pacienti vēl nav sasnieguši 18 gadu vecumu.
6. Ja fluorhinolonu terapijas rezultātā cilvēks cīpslas ietekmē.
7. Ja ir jutība pret kādu no zāļu sastāva sastāvdaļām.
8. Mēģiniet izvairīties no terapijas ar pacientu sastāvu, kuriem ir aterosklerozes smadzeņu asinsvadi, kā arī ar asinsrites traucējumiem.
9. Ja rodas smagas aknu slimības.

Lietošanas metode
Zāļu sastāvs ir paredzēts pieaugušiem pacientiem iekšpusē. Nepieciešams dzert zāles vai nu 60 minūtes pirms galvenās ēdienreizes, vai 2 stundas pēc tam, kad tā ir pilnībā ēst. Pēc norīšanas, dzert glāzi ūdens. Želejas tabletes nav vajadzīgas.
Zāļu sastāvu un terapijas ilgumu nosaka ārsts. Pieaugušam pacientam jāieņem 1 tablete divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgums var būt 7-10 dienas.

Izlaišanas forma
Pieejams tablešu veidā. Komplektā ir 20 gabali.

Ārstu ieteikumi / atsauksmes: mūsu vietnē ir liela konsultāciju sadaļa, kurā pacienti un ārsti apspriež Combiflox 7 reizes - skatīt

Atsauksmes par Combiflox

Izlaiduma forma: Tabletes

Svetlana (pozitīvais apskats)

Homogs ar nieru slimību

Pirms mēneša man bija problēmas ar nierēm, proti, iegurņa daļā bija ļoti spēcīgas sāpes. Kā man izrādījās, šīs sāpes bija saistītas ar nierēm, proti, ar infekciozo iekaisumu, kā saka ārsts, šo slimību sauc par pielonefrītu, un viņš noteica ārstēšanas kursu man, kurā ietilpa arī šis Combiflox. Es paņēmu tos desmit dienas, vienu tableti no rīta un vakarā. Es neizraisījuju šīs narkotikas blakusparādības, lai gan es lasīju instrukcijās, ka tie var būt diezgan nopietni. Desmit dienas vēlāk mans stāvoklis uzlabojās, vairs nebija sāpju. Pārbaudot ārstu, izrādījās, ka slimība ir pagājusi.

Margarita (neitrāls pārskats)

Padarīt savu isterisko

Iepriekš man nebija problēmu ar antibiotiku lietošanu, bet uz šo narkotiku veiksmi beidzās. Viņa ginekologs parakstīja to man pēc tam, kad viņš saspieda viņa mēli pēc mana "uztriepes" rezultātiem. Combiflox mani satraukts ar vairākām blakusparādībām. Pirmkārt, slikta dūša. Kapsulas nepieciešams lietot vairākas reizes dienā tukšā dūšā. Tāpēc es varētu normāli ēst pēc regulāras kapsulas tikai stundu vēlāk, mans vēderis spēcīgi sacēlās. Otrkārt, sākās manu garastāvokļa svārstības. Mani radinieki teica, ka es biju izjūtīgi un agresīvi, ko viņi pirms manis netika pamanījuši. Kad es pārtraucu Combiflox lietošanu, mans garastāvoklis normalizējās. Zāles palīdz, bet es iesaku jums meklēt alternatīvas.

Maria (pozitīvs pārskats)

Combiflox pret cistītu

Nav noslēpums, ka diezgan izplatīta sieviešu problēma ir urīnceļu infekcija (cistīts). Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa anatomiskām iezīmēm, bet es neieviesšos detaļās. Šī ir diezgan nepatīkama slimība, bet nav briesmīga ar pienācīgu ārstēšanu. Bet, ja jūs vadāt šo biznesu, jūs varat nopelnīt dažādas komplikācijas. Es pirmo reizi pievērsu šo problēmu tikai pirms mēneša un esmu persona ar medicīnisko izglītību, un es vērsos pie sava kolēģa, lai saņemtu padomu. Man bija noteikts Combiflox un es teikšu, ka zāle nav pietiekami slikta. Pēc ārstēšanas kursa cistijs droši atkāpās :)

Albina (neitrāls pārskats)

Combiflox mani vairāk kā vienu reizi ir nozīmējis kā gastroenterologu. Lieta ir tā, ka man bija problēma ar vēderu: akmeņi, iekaisums, smiltis. Sāpes bija tādas, ka viņa bija gatava kāpt sienām. Combiflox ir ļoti dārgs zāles, un to ir grūti iegādāties aptieku tīklā pat pēc pasūtījuma, ne visas aptiekas to pavada. Zāģu tabletes 10 dienas. Sāpju uzbrukumi, zāles atbrīvojas ļoti ātri, lai iekaisums varētu notikt, pagāja tikai dažas dienas. No blakusparādībām es varu atzīmēt, ka dažu dienu laikā no uzņemšanas sākuma man bija miegainība, vājums, nervozitāte. Pēc zāļu pārtraukšanas viss normalizējās ļoti ātri.

Viktorija (neitrāls pārskats)

Kombifloks ir ļoti spēcīgs, spēja tikt galā ar manu sarežģīto cistītu, no kā citas zāles diez vai palīdzēja. Un viņš ļoti mani izārstēja 5 dienu laikā. Jau otrajā dienā urinēšana nebija tik sāpīga, es mazliet sāka iet tualetē, un tad diskomforts sāka vājināties pavisam. Piektajā "dzīvā" dienā netika novērots neviens slimības simptoms. Bet Combiflox ir ļoti neērti dzert, vai nu stundu pirms ēšanas, vai pēc divām stundām, to ir grūti aizmirst. Un blakusparādības nav vāji: manis gastrīts ir pasliktinājies, manas nieru kolikas un sāpes žultspūšļa sākumā, bilirubīns palielinājās līdz 58! Mana galva ļoti sāpījās, mana apetīte bija pilnīgi aizgājusi, nakts laikā mani mocīja spēcīga slāpēšana, un kādu iemeslu dēļ arī sākās aizcietējums - pat piecas dienas bija pietiekami, lai tiktu ciest.

Combiflox

Dmitrijs Sidelņikovs 2015. gada 6. jūnijā

Combiflox zāļu apraksts un norādījumi

Sastāvs un rīcība

Combiflox ir pieejams tablešu veidā, kuru pamatā ir ornidazols un ofloksacīns. Tas ir kombinēta antibiotika ar plaša spektra pretmikrobu un pretproduktīvo iedarbību.

Indikācijas

Šo zāļu ieteicams lietot jauktu bakteriālas infekcijas slimību gadījumā, ko izraisa jutīgas gramnegatīvas un grampozitīvas baktērijas (saistītas ar vienkāju un anaerobos mikroorganismus):

  • Infekcijas un iekaisuma rakstura nieru patoloģija (pielonefrīts);
  • Iekaisuma infekcijas iegurņa vai dzimumorgānos (epididimīts vai orhīts, prostatīts vai cervicīts, kolipīts vai parametritis, endometrijs vai oophorīts, salpingīts);
  • Zarnu trakta un vēdera dobumā lokalizētu orgānu slimības, kurām ir infekcijas-iekaisuma raksturs;
  • Apakšējo urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimības (uretrīts, cistīts).

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas:

  • Grūtniecība, barošana ar krūti;
  • Līdz 18 gadu vecumam;
  • Epilepsija;
  • Tendona bojājumi iepriekš ārstētā antibiotiku terapijā ar fluorhinolona preparātiem;
  • Paaugstināta jutība pret ornidazolu, citiem fluorhinoloniem, ofloksacīnu, imidazolu un tā atvasinājumiem;
  • Ar samazinātu konvulsīvo slieksni.

Uzņemšanas noteikumi

Combiflox ir jālieto stundu pirms ēšanas vai pēc 2 stundām pēc tā. Tableti jānorij veselas, bez košļājamās zāles, nesalaužot, dzerot lielu daudzumu ūdens. Ieteicamā deva ir 1 tablete divas reizes dienā 1 - 1,5 nedēļas.

Iespējamās blakusparādības

Saskaņā ar norādījumiem Combiflox pārdozēšanas gadījumā var izraisīt perifēro neiritu un epilepsijas muskuļu kontrakcijas, dezorientāciju un letarģiju, depresiju un miegainību, vemšanu un apziņas miglošanos, reiboni un pat ģīboni.

Combiflox dažkārt izraisa blakusparādības, kas ietekmē organisma galvenos orgānus un sistēmas. Biežāk cieš nervu sistēma, ko izraisa nervozitāte un galvassāpes, reibonis un bezmiegs, nemainīga miegainība, apjukums. Pacienti pakļauti nervu uztraukumam, neizskaidrojamām trauksmei.

No gremošanas sistēmas puses Combiflox dažkārt izraisa sliktu dūšu-vemšanas sindromu, apetītes zudumu, aizcietējumus vai caureju, sausumu mutē, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos. Sirds un asinsvadu slimības, asinsrites, urīnizvades sistēmas, muskuļu un skeleta sistēmas un maņu orgāni var būt neregulāri, var rasties alerģiskas reakcijas utt.

Combiflox analogi

Analogi ir lētāki par Combiflox:

  • Ofloksacīns - cena ir aptuveni 30-50 rubļu. (10 tab.);
  • Ornidazols - cena ir aptuveni 150-270 rubļu. (10 tab.).

Atsauksmes Kombifloksa

Zāles ir salīdzinoši jaunas, jo Kombifloksa atsauksmes gandrīz nav. Spriežot pēc atsauksmēm par galvenajām aktīvajām vielām - ofloxacin un ornidazole, tās ir ļoti neskaidras. Personas, kas lietojušas šīs zāles, apstiprina norādīto instrukciju efektivitāti, taču, diemžēl, atzīmējiet, ka ārstēšana izraisa daudz nevēlamu reakciju:

  • Apburošs aizkulisēs es gandrīz zaudēju apziņu metro, manas kājas nav pakļautas, pilnīga dezorientācija.
  • Pēc piecu dienu uzņemšanas es jutu asas izmaiņas manā stāvoklī - nevajadzīgs teoloģiskums, es gribu gulēt briesmīgi, man pat nav spēka pārvietoties pa dzīvokli.

Mēs būsim taisnīgi, nevēlamas reakcijas neuztraucas uz visu, tāpēc nekavējoties jāatsakās no šīs ārstēšanas.

Combiflox

Izlaišanas veidi

Ārsti pārskati par combiflox

Ļoti labs līdzeklis kombinētajai prostatīta ārstēšanai un etioloģiskā baktēriju faktora likvidēšanai, labākais kombinētais antibiotikas veids, lai ārstētu prostatītu, ko izraisa jaukta infekcija. Prostatīts tiek ārstēts ļoti ātri un ilgstoši.

Labs terapeitiskais efekts, īpaši, ja pastāv vairāku infekciju kombinācija. Zāles ir divu antibiotiku kombinācija, kas padara to aktīvi pret plašu patogēnu klāstu. Blakusparādību smagums nav lielāks par citu antibiotiku iedarbību. Optimāla zāļu kvalitātes un cenas kombinācija.

Šīs zāles parasti ir labas. Viegli lietojams, pateicoties diviem komponentiem, oflrxacin un ornidazole. Tam ir plaša antibakteriāla un antiprotozoāla iedarbība, kuras dēļ tā tiek veiksmīgi ievadīta sievietēm ar hroniska metroendometrīta, adnexīta saasināšanos. Cena ir pieejama.

Iespējama slikta dūša dažiem pacientiem.

Simptomi ir atkarīgi no zāļu 3. dienas. Ilgstoša terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta kombinācijā ar Wobenzim lietošanu.

Ļoti efektīva plaša spektra antibiotika. Izvēlēta zāļu kombinācija baktēriju jauktajām iegurņa orgāniem, kas klīniski izpaužas akūtu, subakūtu un hronisku iekaisuma slimību formā.

Es izsniedzu zāles vietējai ādas infekcijai, PZHK, inficēto brūču ārstēšanai, dzīvnieku kodumiem profilaksei nelielu ambulatoro iejaukšanos. Efekts ir ievērojams, brūces tiek iztīrītas 3-5 dienas, iekaisums, sāpes iet prom. Blakusparādības vēl nav izpildītas!

Es iesaku ambulatorajā ķirurģijā!

Combiflox lietošanas instrukcija

Farmakoloģiskā darbība

Kombinētie medikamenti, kuru darbība ir saistīta ar tā sastāvdaļas sastāvu.

Ornidazols ir antiprotozāls un pretmikrobu līdzeklis, kas iegūts no 5-nitroimidazola. Darbības mehānisms sastāv no ornidazola 5-nitrogrupas bioķīmiskās reducēšanas, izmantojot anaerobās baktērijas un vienkāju intracelulārās transportēšanas proteīnus. Atjaunotā ornidazola 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikroorganismu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi.

Aktīva pret Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, kā arī anaerobiem Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. Aerobie mikroorganismi nav jutīgi pret ornidazolu.

Ofloksacīns - plaša spektra antimikrobiālais līdzeklis no fluorhinolonu grupas, iedarbojas uz baktēriju enzīmu DNS giāzi, kas nodrošina superspirēšanu utt. Baktēriju DNS stabilitāte (DNS ķēžu destabilizācija noved pie to nāves). Tam ir baktericīda iedarbība.

Pretmikrobu spektrs ietver Grampozitīvi aerobi: Staphylococcus aureus (pret meticilīnu jutīga), Staphylococcus epidermidis (meticilīnu jutīga), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (penicilīns jutīga), Streptococcus pyogenes.

Gram-negatīvām aerobie: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (ātri attīstās rezistence), Serratia marcescens.

Anaerobi: Clostridium perfringens.

Citi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Vairumā gadījumu nejutīga: Nocardia asteroides, anaerobās baktērijas (ieskaitot Bacteroides spp, Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile.....), Enterococcus spp, visvairāk Streptococcus spp, ne.. darbojas Treponema pallidum.

Farmakokinētika

Gan ofloksacīns, gan ornidazols ir labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā pēc iekšķīgas lietošanas. Biopieejamība - 90% (ornidazols) - 95% (ofloksacīns). Sakari ar plazmas proteīniem - 13% (ornidazols) - 25% (ofloxacin). TCmaks - 1-2 stundas, ornidazolam - 3 stundas.

Ofloksacīns: šķietamais izplatīšanās tilpums - 100 l. Izkliede: šūnas (leikocīti, alveolāri makrofāgi), āda, mīkstie audi, kauli, vēdera dobuma orgāni un mazais iegurnis, elpošanas sistēma, urīns, siekalas, žults, priekšdziedzera noslēpums; labi iekļūst caur BBB, placentas barjeru izdalās ar mātes pienu. Iekļūst cerebrospinālajā šķidrumā - 14-60%.

Ornidazols: iekļūst lielākajā daļā audu, iet caur BBB un placentu, iekļūst mātes pienā.

Metabolisms un izdalīšanās:

Ofloksacīns: metabolizējas aknās (apmēram 5%), veidojot N-oksidofloksacīnu un dimetilofloksacīnu. T1/2 - 4,5-7 stundas (neatkarīgi no devas). Izdalās ar nierēm - 75-90% (nemainās), aptuveni 4% - ar žulti. Ārējā klīrenss - mazāk par 20%. Pēc tam, kad 20 līdz 24 stundu laikā ir atklātas 200 mg vienreizējas devas urīnā, nieru / aknu darbības traucējumu gadījumā ekskrēcija var palēnināties. Nav uzkrāšanās. Hemodialīze noņem 10-30% zāļu.

Ornidazols: metabolizējas aknās ar hidroksilēšanu, oksidāciju un glikuronīdu. T1/2 - 12-14 stundas. Tas izdalās metabolītu formā (60-70%) un nemainītā veidā (4%) ar nierēm un zarnām (20-25%), kumulatīvi.

Atbrīvošanas forma, sastāvs un iepakojums

Apelsīnu apvalkotās tabletes, kapsulas formas, ar vienādu šķīdināšanas risku; uz pārtraukuma - dzeltenīgi krēma tabletes masa.

Palīgvielas: 238 mg mikrokristāliskā celuloze, 15 mg nātrija karbonskābes metila cietes, 10 mg kroscarmelozes nātrija 10 mg, 10 mg koloidālais silīcija dioksīds, 9 mg talks, 12 mg magnija stearāts, 3,5 mg hipromeloze, 0,1 mg hinolīna dzeltenā krāsa.

Filmas apvalks: opadri oranža 27 mg.

3 gab - Al / Al blisteri (1) - kartona iepakojumi.
5 gab - Al / Al blisteri (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Al / Al blisteri (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Al / Al blisteri (2) - kartona iepakojums.
10 gab. - Al / Al blisteri (10) - kartona iepakojums.

Dozēšanas režīms

Iekšpusē, 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas, dzerot lielu daudzumu ūdens. Nelietojiet drupināt, košļāt vai iznīcināt tableti.

Ieteicamā deva ir 1 tablete 2 reizes dienā 7-10 dienas.

Dozēšanas shēma ar CRF (devas aprēķināšana Ofloksacīns): QA 50-20 ml / min - 1 200 mg ik pēc 24 stundām, ar CC vismaz 20 ml / min, ar hemodialīzes peritoneālā dialīze - 1 200 mg vienu reizi ik pēc 48 stundām.

Maksas nepietiekamības gadījumā maksimālā dienas deva ir 2 tabletes (400 mg ofloksacīna).

Pārdozēšana

Simptomi: reibonis, apjukums, letarģija, dezorientācija, miegainība, vemšana, epileptiformas krampji, depresija, perifērais neirīts.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, simptomātiska terapija (diazepāms - ar krampjiem).

Narkotiku mijiedarbība

Samazina teofilīna klīrensu par 25% (vienlaikus lietojot teofilīna devu).

Palielina plazmas glibenklamīda koncentrāciju. Palielina ciklosporīna koncentrāciju serumā.

Cimetidīns, furosemīds, metotreksāts un medikamenti (zāles), kas bloķē kanālu sekrēciju, palielina asins plazmas asins plazmas koncentrāciju asinīs. Ja lieto vienlaicīgi ar netiešiem antikoagulantiem (kumarīna atvasinājumi, ieskaitot varfarīnu), ir jāpārvalda asinsreces sistēmas darbība. Lietojot kopā ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, nitroimidazola un metilksantīnu atvasinājumiem, palielinās neirotoksiska iedarbības, arī krampju, attīstības risks.

Vienlaikus ieviešot glikokortikosteroīdus, palielinās cīpslu plīsuma risks, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Izrakstot urīnā sārmojošas zāles (karboanhidrāzes inhibitori, citrāti, nātrija bikarbonāts), palielinās kristalurijas un nefrotoksiskās iedarbības risks. Vienlaikus ieviešot hipoglikemizējošos līdzekļus, ir iespējama gan hipoglikēmija, gan hiperglikēmija, tādēļ ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asins plazmā.

Kaut arī narkotiku lietošanu, kas pagarina Q-T intervāls IA un III antiaritmiskiem līdzekļiem klasēm, tricikliskiem un tetracikliskos antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, makrolīdiem, pretsēnīšu līdzekļiem, prethistamīna līdzekļiem, daži, tai skaitā astemizols, terfenadīns, ebastīns), var pagarināt Q-T intervālu. Pārtikas produkti, antacīdi, kas satur alumīnija, kalcija, magnija vai dzelzs sāļus, samazina ofloksacīna uzsūkšanos, veido nešķīstošus kompleksus (laika intervālam starp šo zāļu iecelšanu jābūt vismaz 2 stundām).

Palielina kumarīna sērijas netiešo antikoagulantu iedarbību, pagarina vecuronija bromīda muskuļu relaksējošo efektu.

Savietojams ar etanolu (tas neinhibē acetaldehīddehidrogenāzi), atšķirībā no citiem imidazola atvasinājumiem (metronidazols).

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas: gastralgia, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, vēdera sāpes zudums, pastiprināta aktivitāte "aknu" Fermentu, hiperbilirubinēmijas, holestātisku dzelti, pseidomembranoza kolīta, sausumu mutes dobuma gļotādas, kolīts (m. tostarp hemorāģisks), hepatīts.

No nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, nervozitāte, trūkst kustību, trīce, krampji, nejutīgums un parestēzijām ekstremitāšu intensīviem sapņiem, "murgaino" sapnis, nemiers, valsts uzbudinājuma, fobijas, depresija, apjukums, halucinācijas, paaugstināts intrakraniālais spiediena, bezmiegs, nemiers, miegainība, krampji, ekstrapiramidāli traucējumi, psihotiskas reakcijas un pašnāvības, vai sensornomotornaya sensorā perifērā neiropātija, Nara ix koordinēšana kustības, īslaicīgs apziņas zudums.

Par daļu no balsta un kustību sistēmas: tendinīts, mialģija, arthralgias, tendosinovītu, cīpslas pārrāvums, sāpes ekstremitātēs, muskuļu rigiditāte, rabdomiolīze, muskuļu vājums.

No jutekļu puses: krāsu uztveres, diplopijas, garšas traucējumu, garšas perversijas, smakas, dzirdes un līdzsvara pārkāpums.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, asinsspiediena paaugstināšanās vai samazināšanās, sabrukums, QT intervāla pagarināšanās, ventrikulārā aritmija, ieskaitot aritmijas ventrikulāra tahiostooliskā tipa "pirouette".

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene, paaugstinātas jutības pneimonīts, alerģija nefrīts, eozinofilija, drudzis, angioneirotiskā tūska, bronhu spazmas; erythema multiforme (ieskaitot Stīvensa-Džonsona sindromu) un toksiska epidermāla nekrolīze (Laiela sindroms), fotosensitivitāte, vaskulīts, anafilakse, nieze ārējo dzimumorgānu sievietēm.

Par ādu: petehija hemorrhages (Petehijas), asiņojoša Bulozs dermatīts, makulopapulārus izsitumus ar garoza, parādot asinsvadu iesaistīšanos (vaskulīts).

No asinsrades orgānu puses: leikopēnija, agranulocitoze, anēmija (ieskaitot aplastisko un hemolītisko), trombocitopēniju, pancitopēniju.

No urīnceļu sistēmas: akūts intersticiāls nefrīts, nieru darbības traucējumi, hiperkretininēmija, palielināta urīnvielas koncentrācija, disūrija, urīna aizturi, akūta nieru mazspēja.

Cits: zarnu dysbiosis, superinfekciju, hipoglikēmija (pacientiem ar cukura diabētu), vaginīts, krūts sāpes, nogurums, astēnija, nogurums, fotosensitivitāte, maksts, deguna asiņošana, slāpes, svara zudums, faringīts, rinīts, sauss klepus, akūta porfīrija uzbrukums (pacientiem ar porfīriju).

Indikācijas

- jauktas bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi grampozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi, kopā ar anaerobiem mikroorganismiem un / vai vienšūņiem;

- infekcijas un iekaisuma slimībām, vēdera dobuma un žults trakta, nieru (pielonefrīta), apakšējo urīnceļu (cistīts, uretrīts), dzimumorgānu un iegurņa orgāni (endometritis, salpingīts, oophoritis, cervicīts, parametritis, prostatīts, colpitis, orhīts, epididimīts )

Kontrindikācijas

- epilepsija (arī vēsturē);

- krampju sliekšņa samazināšana (arī pēc traumatiska smadzeņu traumas, insulta vai iekaisuma procesiem centrālajā nervu sistēmā;

- Cīpslu ietekme ar iepriekš veiktu ārstēšanu ar fluorhinoloniem;

- vecums līdz 18 gadiem;

- paaugstināta jutība pret ofloksacīnu, ornidazolu, citiem fluorhinoloniem un imidazola atvasinājumiem, zāļu sastāvdaļām.

Profilakse: smadzeņu ateroskleroze, cerebrovaskulāru slimību (traucējums), hroniskas nieru mazspējas, aknu slimība, aknu mazspējas, organiskā CNS slimības (ieskaitot multiplo sklerozi), nosliece uz krampju reakciju, myasthenia, aknu porfīrija, iztrūkumu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes, cukura diabēts, QT intervāla iedzimtas pagarināšanās sindroms, sirds slimība (sirds mazspēja, miokarda infarkts, bradikardija), psihoze un citi garīgi traucējumi anamnēzē; vienlaicīga saņemšana no narkotikām pagarinošu intervāla QT (IA un III antiaritmiskiem līdzekļiem klasēm, tricikliskiem un tetracikliskos antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, makrolīdiem, pretsēnīšu līdzekļiem, prethistamīna līdzekļiem, daži, ieskaitot astemizolu, terfenadīnu, ebastine), nozīmē grupai narkozes barbiturate narkotikām zāles, kas samazina asinsspiedienu; elektrolītu līdzsvara traucējumi (piemēram, hipokaliēmija, hipomagniēmija), vecums, alkoholisms.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Šīs zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicētas. Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā jāpārtrauc zīdīšana.

Pieteikums par aknu darbības traucējumiem

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Lietošana bērniem

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Īpašas instrukcijas

Nav ieteicams pakļaut saules gaismas iedarbībai, ultravioleto starojumu (dzīvsudraba kvarca lampas, solāriju).

Lai novērstu urīna hiperkoncentrāciju un sekojošo kristaluriju, ārstēšanas laikā ir ieteicama adekvāta hidratācija.

Ja rodas centrālās nervu sistēmas blakusparādības, alerģiskas reakcijas, pseidomembranozais kolīts, perifērās neiropātijas simptomu attīstība, zāļu lietošana jāpārtrauc.

Reti sastopamais tendinīts var izraisīt cīpslu plīsumu (galvenokārt Achilles cīpslu), īpaši gados vecākiem pacientiem. Gadījumā, ja rodas tendinīta pazīmes, ir nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana, jāaizsargā Ahileja cīpsla un jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu. Ārstēšanas periodā nevar ēst etanolu.

Lietojot šo medikamentu, sievietēm nav ieteicams lietot higiēniskos tamponus, jo palielinās piena sindroms.

Ārstēšanas laikā myasthenia gravis var pasliktināties, porfīrijas uzbrukumi palielinās pacientiem ar predispozīciju.

Kaut arī narkotiku lietošanu, kas pagarina Q-T intervāls IA un III antiaritmiskiem līdzekļiem klasēm, tricikliskiem un tetracikliskos antidepresantiem, antipsihotiskiem līdzekļiem, makrolīdiem, pretsēnīšu līdzekļiem, prethistamīna līdzekļiem, daži, tai skaitā astemizols, terfenadīns, ebastīns), nepieciešama sistemātiska EKG kontrole.

Var izraisīt kļūdaini negatīvus rezultātus tuberkulozes bakterioloģiskajā diagnozē (novērš Mycobacterium tuberculosis sekrēciju).

Pacientiem ar pavājinātu aknu vai nieru darbību ir nepieciešams kontrolēt asinszepta koncentrāciju plazmā. Smaga nieru mazspēja palielina toksiskās iedarbības risku (nepieciešama mazāka devas pielāgošana).

Ar zāļu lietošanu gan uzņemšanas fona, gan 2-3 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas var attīstīties caureja, ko izraisa Clistridium difficile (pseidomembranozais kolīts). Vieglākos gadījumos pietiekami ārstēšanas pārtraukšana un izmantošanas jonu apmaiņas sveķiem (holestiramīnu, holestipola), smagos gadījumos parādīts kompensācijas šķidruma zudumu, elektrolītu un proteīnu uzdevuma vankomtsina, metronidazolu vai bacitracīns.

Nelietojiet zāles, kas inhibē zarnu peristalci.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās.

Ārstēšanas laikā jāuzmanās, vadot transportlīdzekli un iesaistot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama paaugstināta koncentrēšanās un psihomotorālas reakcijas.

Combiflox

Combiflox: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Kombifloks

Aktīvā viela: ornidazols + ofloksacīns (ornidazols + ofloksacīns)

Ražotājs: Micro Labs Limited (Micro Labs, Limited) (Indija)

Apraksta un foto aktualizācija: 2012. gada 12. janvārī

Cenas aptiekās: no 669 rub.

Combiflox ir kombinēta antiprotozoāla viela ar antibakteriālu iedarbību.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Combiflox dozēšanas forma - apvalkotās tabletes: kapsulas formas, ar šķelšanās risku vienā pusē; šķērsgriezumā izdalās oranžas krāsas apvalks un dzeltenīgi krēmveida kodols (3 vai 5 gabali alumīnija blisterī, 1 blisteris kartona kastē, 10 gabali alumīnija blisterī, 1, 2 vai 10 blisteri kartona kastē).

Vienu tablešu sastāvs:

  • aktīvās sastāvdaļas: ornidazols - 500 mg, ofloksacīns - 200 mg;
  • palīgkomponentes (kodols): mikrokristāliskā celuloze, nātrija karboksimetilcrape, nātrija kroskarmeloze, koloidālais silīcija dioksīds, talks, magnija stearāts, hipromeloze, dzeltenā hinolīna krāsa;
  • korpuss: oranža opadrija (laktozes monohidrāts, hipromeloze, titāna dioksīds, makrogols, triacetīns, dzeltenais saulrieta saulriets).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Combiflox darbība ir saistīta ar tā aktīvo sastāvdaļu iedarbību.

Ornidazols ir 5-nitroimidazola atvasinājums, tam piemīt antiprotozāls un antibakteriāls efekts. Darbības bioķīmiskais mehānisms ir ornidazola 5-nitro grupas atjaunošana ar anaerobu un vienkāršāko mikroorganismu intracelulārās transportēšanas proteīniem. Atjaunotā ornidazola 5-nitro grupa inhibē baktēriju nukleīnskābju sintēzi, mijiedarbojoties ar to šūnu dezoksiribonukleīnskābi (DNS), kas noved pie mikroorganismu nāves.

Ornidazols ir aktīvs pret Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, anaerobiem Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).

Aerobās mikroorganismi ir izturīgi pret ornidazola iedarbību.

Ofloksacīns ir otrās paaudzes fluorhinolona grupas antibiotika, tā baktericīda pretmikrobu iedarbība ir plaša spektra. Zāles specifiski inhibē baktēriju ferments DNS girāzes, kas nepieciešama procesā transkripcijas, replikācijas, rekombinācijas un remontam DNS baktērijas, kas noved pie destabilizācijas aizņemto un DNS ķēdes mikroorganismu un šūnu bojāeju.

Jutīgi pret ofloksacīnu baktērijām: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (ieskaitot Klebsiella pneimoniju), Hafnija, Enterobacter spp., Proteus spp. (tostarp Proteus mirabilis, indole negatīvs un indol-pozitīvs Proteus vulgaris), Shigella spp. (Tai skaitā Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio holeras, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Legionella spp., Chlamydia spp., Haemophilus ducreyi, Providencia spp., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.

Mikroorganismi,, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.

Baktērijas, kas ir izturīgas pret lielāko daļu Ofloksacīns: Nocardia asteroides, anaerobās organismi (piemēram, Peptococcus spp Bacteroides spp Peptostreptococcus spp, Clostridium difficile, Fusobacterium spp Eubacterium spp.....).

Ofloksacīns nav nekādas ietekmes uz šādiem mikroorganismiem: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, enterokoki, (ieskaitot Enterococcus faecium), pret meticilīnu rezistents Staphylococcus spp, Nocardia spp..

Farmakokinētika

  • absorbcija: ornidazols un ofloksacīns pēc iekšķīgas lietošanas labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Ornidazola biopieejamība ir 90%, ofloksacīns - gandrīz 100%. 13% ornidazola un 25% ofloksacīna ir saistītas ar plazmas olbaltumvielām. Laiks sasniegt maksimālo koncentrāciju (TCmax) ornidazola ir 3 stundas, forloksacīnam - 1 stunda;
  • izplatīšana: Ornidazols spēj iekļūt lielākajā daļā ķermeņa šķidrumu un audu, ir tendence iziet caur asinsvadu un placentas barjeru un izcelties no mātes piena. Ofloksacīns tiek izplatīts uz šūnām (alveolu makrofāgos, leikocītu), ādas, mīksto audu, kaulu, vēdera un iegurņa, elpošanas sistēmas, urīna, siekalām, žults, prostatas sekrēciju. Tā izkliedes tilpums ir aptuveni 120 litri. Ofloksacīns labi iekļūst asinsvados un placentas barjerā, tiek izdalīts ar krūts pienu;
  • metabolisms un izvadīšana: ornidazole tiek metabolizēts aknās, veidojot galveno metabolītu - alfa-2-hidroksimetilgrupa un hidroksimetilgrupa, kas ir mazāk aktivitāte pret anaerobām baktērijām un Trichomonas vaginalis, nekā nemodificētu ornidazole. Pusperiods (T.1/2) aktīvā viela - apmēram 13 stundas. Pēc vienreizējas iekšķīgas lietošanas 85% ornidazola izdalās ar urīnu (galvenokārt kā metabolīti), caur zarnu - 20-25%, neizmainītā veidā - 4%. Ofloksacīns tiek metabolizēts aknās (mazāk nekā 5%) veidošanās Divu galveno metabolītu - un ofloksacīns dimetilofloksatsina N-oksīds, kas iegūts galvenokārt caur nierēm nemainītā veidā - 80-90% no devas. Aptuveni 4% ofloksacīna izdalās caur zarnām kā glikuronīdi. T1/2 - 6-7 stundas. Urīnā un inficētajā urīnceļu saturs ofloksacīnam pārsniedz tā saturu serumā 5-100 reizes. Pēc vienreizējas devas 200 mg tiek noteikts urīnā 20-24 stundas. Ja nieru / aknu darbības traucējumi rodas, asloksacīnu var samazināt. Aktīvā viela neuzkrājas.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Combiflox ir indicēts šādu jutīgu gramnegatīvu un grampozitīvu mikroorganismu izraisītu jauktu bakteriālu infekciju ārstēšanai saistībā ar anaerobām baktērijām un / vai vienkājiem:

  • vēdera un zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimības;
  • nieres infekcijas (pielonefrīts), zemāks urīnceļu (uretrīts, cistīts);
  • gūžas orgānu infekciozie bojājumi (prostatīts, endometriti, parametrijs, cervicīts, oophorīts, salpingīts) un dzimumorgāni (orhīts, kolipīts, epididimīts).

Kontrindikācijas

  • epilepsija;
  • cīpslas bojājumi iepriekšējās ārstēšanas ar fluorhinoloniem fonā;
  • centrālās nervu sistēmas organiskās slimības;
  • patoloģiskas asins šūnas un patoloģiskas izmaiņas asinīs;
  • pseidopalatīta miatenija;
  • laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • palielināta individuālā jutība pret ornidazolu, ofloksacīnu, imidazola atvasinājumiem vai citiem fluorhinoloniem, kā arī zāļu palīgvielām.

Relatīvais (Combiflox nepieciešams piesardzīgi):

  • nosliece uz krampju attīstību: ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem (cerebrovaskulāri notikumi, vēsturē, tostarp izteikta cerebrālo traumu ateroskleroze, smadzeņu bojājums vēsturē); vienlaikus lietojot zāles, kas samazina smadzeņu konvulsīvās gatavības slieksni (piemēram, teofilīns, fenbufēns vai citas nesteroīdās pretiekaisuma zāles);
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes latentais vai acīmredzamais deficīts;
  • nieru mazspēja;
  • patoloģiska aknu darbība;
  • porfīrija;
  • slimība / stāvoklis ar paaugstinātu risku pagarinot QT intervālu (elektriskais sistole sirds) raksturīgs pagarinājums sindroms QT intervālu, sirds slimību (sirds mazspēja, bradikardija, sirds infarkta), nekoriģētos elektrolītu līdzsvara traucējumiem (hipomagnēmija, hipokaliēmija) vienlaicīga zālēm, kas veicina pagarināšanu intervālu QT (tricikliskie antidepresanti, IA un III klases antiaritmiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, makrolīdi);
  • perorālu hipoglikemizējošo līdzekļu (piemēram, glibenklamīda) vai insulīna kombinēta lietošana pacientiem ar cukura diabētu;
  • smagas blakusparādības attiecībā uz citiem hinoloniem, ieskaitot neiroloģiskus traucējumus;
  • alkoholisms;
  • vecums

Combiflox lietošanas instrukcija: metode un devas

Combiflox tabletes norij, to norij veselas, jānomazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens, 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas.

Ieteicams lietot 1 tableti 2 reizes dienā 7-10 dienas.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ieteicams lietot šādus dozēšanas režīmus (ofloxacin dose calculation): kreatinīna klīrenss 20-50 ml / min - 200 mg (1 tablete) reizi 24 stundās; ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 20 ml / min, kā arī ar hemodialīzi un peritoneālo dialīzi - 100 vai 200 mg (1 /2 vai 1 tablete) reizi 24 vai 48 stundās.

Smagu nieru darbības traucējumu vai dialīzes gadījumā ieteicams kontrolēt ofloksacīna koncentrāciju serumā.

Pacientiem ar aknu mazspēju Combilocla maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mg ofloksacīna (2 tabletes).

Blakusparādības

Iespējamās sistēmas un orgānu blakusparādības:

  • sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, tahikardija, QT intervāla pagarināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, ventrikulāras pirouetes tipa aritmija (īpaši, ja pastāv QT intervāla pagarināšanās riska faktori);
  • Asins un limfātiskās sistēmas: anēmija, leikopēnija, hemolītisko anēmiju, trombocitopēnija, eozinofīlija, agranulocitoze, inhibīcija kaulu smadzeņu asinsradi, pancitopēnija;
  • Centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, miegainība, parestēzija, garšas sajūtas vai ageuzija (pārkāpšana uztver garšas), parosmiya (gaitas traucējumi), ekstrapiramidāli simptomi, traucējumi muskuļu koordinācijas, trīce, muskuļu stīvums, perifērā sensorā neiropātija, konvulsijas, perifērā sensorā-motor neiropātija, paaugstināts intrakraniālais spiediens, īslaicīgs apziņas zudums;
  • psihi: miega traucējumi, uzbudinājums, bezmiegs, nervozitāte, trauksme, psihiski traucējumi (halucinācijas), murgi, apjukums, depresija, psihotiski reakcijas ar pašnāvnieciskām tendencēm;
  • redzes orgāns: konjunktivīts, acs gļotādas kairinājums, redzes traucējumi (krāsas traucējumi, diplopija), uveīts;
  • dzirdes un labirinta traucējumi: troksnis ausīs, dzirdes zudums, vertigo, dzirdes zudums;
  • elpošanas sistēma, krūškurvja un videnes vēdera orgāni: elpas trūkums, klepus, nazofaringīts, bronhu spazmas, stipri elpas trūkums, alerģisks pneimonīts;
  • gremošanas sistēma: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, stomatīts, apetītes zudums, sausums mutes dobuma gļotādas, metāliska garša mutē, caureja, enterokolīts (dažos gadījumos, hemorāģisks), dispepsija, meteorisms, aizcietējums pseidomembranoza kolīts, pankreatīts;
  • aknu un žultsceļu veidi: palielināts enzimātisko aktivitāti aknu transamināžu, hiperbilirubinēmijas, holestātiskais dzelte, hepatīts (dažreiz smagas), retos gadījumos - smagas aknu mazspēju (galvenokārt pacientiem ar aknu funkciju traucējumiem), tai skaitā akūta aknu mazspēja, dažkārt ar letālu iznākumu ;
  • nieres un urīnceļi: palielināta kreatinīna koncentrācija serumā, paaugstināta urīnvielas koncentrācija asinīs, akūta nieru mazspēja, akūta intersticiāla nefrīta;
  • ādas un zemādas audu: nieze, ādas izsitumi, nātrene, strutainus izsitumi, izsitumi, pietvīkums, polimorfs erythema, photosensitization reakcijas, toksiskā epidermālā nekrolīze (Laiela sindroms), narkotiku izsitumi, vaskulīts (ārkārtas gadījumos noved pie ādas nekrozi), vaskulārā purpura, ļaundabīgs eksudatīvs eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms), eksfoliacīvs dermatīts, akūta ģeneralizēta eksanmatīvā pustācija;
  • muskuļu un saistaudu: artralģija, tendenit, muskuļu sāpes, cīpslas pārrāvums (var būt divvirzienu, un tās attīstība ir iespējama 48 stundu laikā pēc terapijas sākšanas laikā), miopātijas un / vai rabdomiolīzes, muskuļu vājums (svarīgs pacientiem ar gravis), atšķirību / muskuļu asarošana, artrīts, saišu pārrāvums;
  • vielmaiņa un uzturs: anoreksija, hipoglikēmija, hiperglikēmija, hipoglikemizēta koma (ar cukura diabētu, lietojot hipoglikemizējošos līdzekļus);
  • imūnsistēma: anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskas reakcijas, angioedēma, anafilaktiskais šoks, anafilaktoīds šoks;
  • Cits: zarnu dysbiosis, izturīgi patogēni, sēnīšu infekcijas, vaginīts, nogurums, nespēks, nogurums, drudzis, sāpes krūtīs, muguras, kājas, svara zudums, deguna asiņošana, slāpes, pacientiem ar porfīriju - saasināt slimību.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā Kombifloksa var rasties šādi simptomi: slikta dūša, gļotādas eroziju kuņģa-zarnu trakta, reibonis, miegainība, apjukums / samaņas traucējumi, krampji, nepagarinās QT intervālu.

Šādos gadījumos ieteicams lietot kuņģa skalošanu un simptomātisku terapiju. Antacīdus var lietot, lai aizsargātu kuņģa un zarnu trakta gļotādu. Lai kontrolētu QT intervālu, ir nepieciešams sistemātiski kontrolēt elektrokardiogrammu. Specifiskais ofloksacīna antidots neeksistē. Hemodialīzes procedūra ir efektīva, lai atdalītu vielas frakcijas.

Īpašas instrukcijas

Pacientiem ar nieru un / vai aknu darbības traucējumiem, lietojot Combiflox, ir nepieciešama asins plazmas lietošana ar ofloksacīnu.

Kancerogēna, īpaši smaga, noturīga un / vai asinsķermenīšu attīstība kombinētas Combiflox terapijas laikā vai pēc tās var norādīt uz pseidomembranozā kolīta parādīšanos. Ja ir aizdomas par pseidomembranozo kolītu, ir nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jāveic atbilstoša specifiska antibiotiku terapija (perorāli) (metronidazols, teicoplanīns vai vankomicīns). Zāles, kas veicina zarnu kustību nomākšanu šādās klīniskās situācijās, ir kontrindicētas.

Krampju gadījumā zāles jāpārtrauc.

Combiflox lietošanas laikā, tāpat kā citu antibakteriālu līdzekļu gadījumā, var attīstīties sekundārā infekcija, kas saistīta ar mikroorganismu augšanu, kuri ir izturīgi pret šo zāļu lietošanu. Lai to apstiprinātu vai izslēgtu, ir nepieciešams pārvērtēt pacienta stāvokli. Sekundāras infekcijas gadījumā nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

Antibiotiku terapijas laikā nav ieteicams lietot alkoholiskos dzērienus.

Pacientiem, kuri lieto fluorhinolonus, tai skaitā, ofloksacīnu, tika novēroti attīstības gadījumi (reizēm ar strauju parādīšanos) sensoro un sensorā motoriskā neiropātija. Ja parādās neiropātijas simptomi, ārstēšana ar Combiflox jāpārtrauc, lai samazinātu iespējamo neatgriezenisku traucējumu attīstības risku.

Pacientiem ar cukura diabētu ir ieteicams rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Iekaisums cīpslu audos (tendinīts) notiek atsevišķos gadījumos ārstēšana ar hinolonu laikā, var izraisīt plīsumu cīpslas, tostarp Ahilejs, it īpaši pacientiem, kas lieto glikokortikoīdus, tajā pašā laikā, kā arī gados vecākiem pacientiem. Šī blakusparādība var būt divpusēja forma un attīstīties divu dienu laikā pēc terapijas sākuma. Ja rodas tendinīta simptomi, Combiflox nekavējoties jāpārtrauc un, ja nepieciešams, jāveic bojātu cīpslu atbilstoša ārstēšana (imobilizācija).

Ja hinolonus lieto pacientiem ar diagnosticētu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, ir iespējamas hemolītiskās reakcijas.

Combiflox terapijas laikā ir ieteicams izvairīties no tiešas saules un ultravioleto staru iedarbības, jo pastāv fotosensibilizācijas risks.

Pacienti, kuri saņem terapiju ar litiju, sistemātiski jāuzrauga litija, kreatinīna un elektrolītu koncentrācijas plazmā.

Ofloksacīnam, tāpat kā citiem fluorhinoloniem, ir aktivitāte, kas bloķē neiromuskulāro vadīšanu un var pastiprināt muskuļu vājumu pacientiem ar pseidoparalītisko miaestēnu. Tādēļ Combiflox nav ieteicams lietot pacientiem ar diagnosticētu pseido-paralītisku miaestēnu.

Pacienti jāinformē, ka gadījumā, ja ir gļotādu bojājumi un / vai ādas reakcijas, pirms Combiflox lietošanas nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Vienlaikus Combiflox un K-vitamīna antagonistu (varfarīns utt.) Lietošanai ir nepieciešams rūpīgi kontrolēt asins recēšanu, jo šajā gadījumā ir iespējama protrombīna laika palielināšanās un / vai asiņošanas attīstība.

Tā kā dažu mikroorganismu rezistences veidošanos risks var atšķirties atkarībā no ģeogrāfiskiem un laika datiem, ir nepieciešama vietēja informācija. Tādēļ ir nepieciešams veikt mikrobioloģisko diagnozi ar patogēna izdalīšanos un tās jutīguma noteikšanu, jo īpaši, ja nav ārstēšanas klīniskās ietekmes vai smagas infekcijas.

Ofloksacīns spēj kavēt Mycobacterium tuberculosis augšanu un izraisīt kļūdaini negatīvus rezultātus, veicot tuberkulozes bakterioloģisko diagnozi.

Nosakot opiātu un porfirīnu līmeni urīnā aleloksacīna uzņemšanas periodā, iespējams, ir viltus pozitīvs rezultāts. Var pieprasīt izmantot specifiskākas pētniecības metodes.

Attiecībā uz jauktām infekcijām, ko izraisa Trichomonas vaginalis, tostarp ir nepieciešams veikt seksuālo partneru vienlaicīgu terapiju.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā Combiflox var izraisīt tādas blakusparādības kā reibonis, miegainība, apjukums, nav ieteicams vadīt transportlīdzekli vai veikt potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama liela uzmanība, kā arī ātra psihomotorāla reakcija, lietojot tabletes.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Tā kā Combiflox terapijas laikā nav iespējams pilnīgi izslēgt iespēju, ka augļa un bērna kaulu augšanas zonas var sabojāt, to lietošana grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir kontrindicēta.

Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Lietošana bērnībā

Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam aizliegts ordinēt Kombifloks.

Ja traucēta nieru darbība

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem Combiflox jālieto piesardzīgi. Sistemātiska kontrole forloksacīna koncentrācijai šo pacientu asinīs.

Ar aknu darbības traucējumiem

Aknu disfunkcija ir relatīvā kontrindikācija Combiflox lietošanai.

Lietojot fluorhinolonus, ziņots par fulminantu hepatīta attīstību, kas izraisīja aknu mazspēju (tostarp letālu iznākumu). Kad Combiflox lieto, parādoties aknu slimības simptomiem un pazīmēm (dzelte, anoreksija, tumšs urīns, sāpes vēderā, ādas nieze), ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar ārstu.

Lietošana vecumdienās

Lietojot Combiflox vecāka gadagājuma pacientiem, jāievēro piesardzība.

Narkotiku mijiedarbība

Ornidazola vienlaicīga lietošana ar dažām zālēm var izraisīt šādu blakusparādību rašanos:

  • netieši kumarīna sērijas antikoagulanti: palielina to darbību (nepieciešamas devas pielāgošana);
  • Vekuronija bromīds: pagarina muskuļu relaksējošo efektu;
  • etanols: savietojams ar ornidazolu, kas neaktivizē acetaldehīdu dehidrogenāzi, atšķirībā no citiem imidazola atvasinājumiem;
  • fenobarbitāls un citi aknu mikrosomālo enzīmu induktori: samazinot ornidazola noņemšanas laiku no asins plazmas;
  • mikrosomu aknu enzīmu (cimetidīns) inhibitori: ornidazola koncentrācijas palielināšanās plazmā.

Ofloksacīna mijiedarbība ar citām zālēm var radīt sekojošus efektus:

  • antacija, kas satur alumīnija hidroksīdu, magnija hidroksīdu, sukralfātu, alumīnija fosfātu un preparātus, kas satur dzelzi vai cinku: samazināta ofloksacīna uzsūkšanās. Ir jāievēro intervāls starp to uzņemšanu ne mazāk kā 2 stundas;
  • K vitamīna antagonisti (piemēram, varfarīns): protrombīna laika vērtības palielināšanās un / vai asiņošanas attīstība, ieskaitot smagus;
  • glibenklamīds: koncentrācijas palielināšanās serumā. Glikozes koncentrācija asinīs un pacienta stāvoklis ar šādu zāļu kombināciju rūpīgi jānovēro;
  • insulīns un hipoglikemizējoši līdzekļi perorālai lietošanai: paaugstināts hipoglikēmijas risks. Ir nepieciešams rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs;
  • cimetidīnu, probenecīds, metotreksāts, furosemīds un citas zāles, kas var izvadīt no organisma ar nieru kanāliņu sekrēcijas: savstarpēja palēnināšana izdalīšanos un paaugstināt seruma koncentrācijas (it īpaši, ja ir lietotas lielas devas);
  • teofilīns, fenbufēns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un citi līdzekļi smadzeņu trakuma darbības sliekšņa samazināšanai: pārmērīga smadzeņu krampju sliekšņa samazināšana;
  • glikokortikosteroīdi: paaugstināts cīpslu plīsuma risks, īpaši gados vecākiem pacientiem;
  • nātrija bikarbonāts, karboanhidrāzes inhibitori, citi urīnceļu sārmojoši līdzekļi: paaugstināts kristalūrijas un nefrotiskās iedarbības risks;
  • tricikliskie antidepresanti, neiroleptiskie līdzekļi, makrolīdi, antiaritmiski līdzekļi IA un III klases ārstēšanai, kā arī citas zāles, kas var pagarināt QT intervālu: pārmērīgs QT intervāla pagarinājums.

Analogi

Combiflox analogi ir: oledtrīns, safocīds, ornidazols, ornidazole-vero, zanotsīns, danzils, dazoliks, gayro un citi.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Atsauksmes Kombifloksa

Recenzijas Combiflox norāda, ka zāles ir spēcīga antibiotika, kuras jālieto tikai medicīniskiem nolūkiem un īpaši piesardzīgiem. Kā parasti, zāles iedarbīgi ietekmē daudzas infekcijas, bet rada nopietnas blakusparādības, kas savukārt var prasīt atbilstošu ārstēšanu.

Turklāt lietotāji ziņo, ka CombiFlox izmaksas ir diezgan augstas.

Combiflox cena aptiekās

Combiflox cena vienā iepakojumā ir aptuveni: 10 tabletes - 690 rubļi, 20 tabletes - 905 rubļi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Metronidazols grūtniecības laikā
Cik bīstami cūku tārpi, un kādi simptomi un ārstēšana pastāv?
Kādi simptomi liecina par tārpu klātbūtni pieaugušajam?