Kā parakstās Combiflox tabletes un kā tās lietot?

Combiflox lietošanas instrukcija lietošanas pamācībā ir paredzēta, lai ārstētu plašu infekcijas izcelsmes slimību klāstu. Šo zāļu izceļas ar antibakteriālo iedarbību pret daudziem gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem. Combiflox ir 5-nitroimidazola atvasinājums un pieder fluorhinolonu grupai. Tam ir kontrindikācijas un tam var būt daudz blakusparādību uz cilvēka ķermeni. Lai nodrošinātu, ka narkotiku ārstēšana nerada nevēlamus sekas, to vajadzētu lietot tikai kvalificēta speciālista vajadzībām.

Ķīmiskais sastāvs un lietošanas ieteikumi

Combiflox ir antibakteriālas iedarbības antiprotozoāls līdzeklis. Tās galvenās sastāvdaļas ir ornidazols un ofloksacīns - vielas ar izteiktu pretmikrobu darbību. Combiflox ir pieejams iegareno tablešu veidā, kas apvalkotas ar oranžu apvalku. Katra tablete saturēja 0.2 g Ofloksacīns 0,5 g ornidazole un pildvielu (magnija stearāts, nātrija karboksimetilcietes, koloidālais silīcija dioksīds, talks, mikrokristāliskā celuloze, hipromeloze, nātrija crosscarmellose, pārtikas krāsvielas E104).

Combiflox tabletes iepakotas 3, 5 vai 10 gabalos folijas blisteros. Vienā kartona iepakojumā var būt 3, 5, 10, 20 vai 100 tabletes un lietošanas kopsavilkums.

Aktīvās sastāvdaļas Kombifloksa izrādīt postošo ietekmi uz stafilokoku (ieskaitot pret meticilīnu jutīga un penicilīns) atsinetobaktery baktērija BORDET-Gengou, tsitrobakter, enterobaktērijām, Klebsiella, Moraxella, Morganella, Proteus, Providencia, Serratia, Clostridia. Papildus šiem mikroorganismiem zāles iedarbojas pret hlamīdiju, gardnerellu, legionellu, mikoplazmu un ureaplasma urelicicum.

Kādas slimības var ārstēt ar Combiflox? Šai narkotikai ir plaša pielietojuma pakāpe. Abstract iesaka to piešķirt, kad:

  • jauktās bakteriālas infekcijas, ko izraisa mikroorganismi, kuri ir jutīgi pret ornidazolu un ofloksacīnu;
  • pielonefrīts;
  • uretrīts;
  • cistīts;
  • zarnu trakta un vēderplēves iekaisuma un infekcijas slimības;
  • dzimumorgānu un orgānu, kas atrodas iegurņā, slimības (orhīts, prostatīts, balanoproteīts, epididimīts, oophorīts, salpingīts, endometrīts utt.).

Kontrindikācijas un brīdinājumi lietošanai

Pirms Combiflox terapijas uzsākšanas Jums jāzina, ka tā lietošana ir kontrindicēta. Eksperti šo zāļu neparedz pacientiem, kuri novērojuši:

  • paaugstināta jutība pret tā aktīvo vai palīgvielu sastāvdaļām;
  • individuāla nepanesība pret fluorhinoloniem vai nitroimidazola atvasinājumiem;
  • epilepsija;
  • samazinot konvulsīvās gatavības slieksni;
  • patoloģiskie procesi cīpslās, kas radušās fluorhinolonu lietošanas laikā.

Combiflox aktīvās sastāvdaļas, lietojot iekšķīgi, iekļūst placentas barjerā un mātes pienā. Ņemot vērā šo faktu, stingri aizliegts lietot zāles sievietēm grūtniecības un laktācijas laikā.

Combiflox ir paredzēts pieaugušo pacientu ārstēšanai. Tās lietošana bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam ir kontrindicēta.

Pastāv pacientu kategorijas, kurām ārstēšana ar minēto zāļu jāievada ļoti rūpīgi un tikai gadījumos, kad to nav iespējams aizstāt ar citām zālēm.

Šīs grupas ietver personas, kas cieš no aknu un nieru mazspējas, diabēts, smagas sirds slimības, organisko slimībām, centrālās nervu sistēmas, psihoze, myasthenia gravis, ateroskleroze, cerebrovaskulāru slimību, porfirija. Ārkārtīgi piesardzīgi jānozīmē zāles pacientiem, kas patērē lielu alkohola daudzumu un vecākus cilvēkus.

Uzņemšanas pazīmes, blakusparādības un pārdozēšana

Combiflox devu un devu shēmu nosaka ārstējošais ārsts. Lai sasniegtu dzeramo tablešu terapeitisko efektu, vajadzētu būt starp ēdienreizēm. Labākais variants ir zāļu lietošana 60 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tā. Ja tabletes ātri izšķīst gremošanas traktā, tās jālieto ar dažām šķidruma mīklas. Reģistrācijas procesā nav ieteicams tabletes sasmalcināt vai košļāt.

Combiflox tabletes, kuru lietošana pacientam var radīt daudz blakusparādību. Šīs zāles var negatīvi ietekmēt cilvēka muskuļu un skeleta sistēmu, tās ādu, asinis, maņu orgānus, gremošanas sistēmas, urīnizvades sistēmas, nervu un sirds un asinsvadu sistēmas. Visbiežāk sastopamās nevēlamās simptomi, kas rodas zāļu lietošanas laikā, ir:

  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi (sāpes vēderā, gāze, nelabums, vemšana, caureja, aizcietējums, kolīts);
  • sausuma sajūta mutē;
  • bezmiegs;
  • murgi;
  • galvassāpes;
  • trauksme;
  • depresija;
  • krampji;
  • ģībonis;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • asinsspiediena svārstības;
  • tahikardija;
  • sāpes muskuļos un locītavās;
  • cīpslas plīsums;
  • alerģiskas reakcijas (nātrene, izsitumi un nieze uz ādas un dzimumorgāniem, bronhu spazmas, angioedēma);
  • zarnu disbioze;
  • dizurija.

Papildus šiem simptomiem un slimībām Kombifloks var izraisīt attīstības cilvēka holestātiskais dzeltes, hepatīta, svara zudumu, deguna asiņošana, vaskulīts, sauss klepus, nefrīts, akūta nieru mazspēja un bullous dermatīta. Laboratoriskajā pētījumā par pacienta asinīm var konstatēt anēmiju, trombocitopēniju, agranulocitozi, leikopēniju. Pacientiem ar cukura diabētu šī zāļu lietošana var izraisīt hipoglikēmiju, un cilvēkiem, kuri cieš no porfīrijas, ir akūta šīs slimības uzbrukums.

Combiflox pārdozēšana izraisa vemšanas sindromu, krampjus, depresiju, miegainību, apjukumu. Lai samazinātu zāļu toksisko iedarbību uz pacienta ķermeni, kuņģis tiek mazgāts, un pēc tam simptomātiska ārstēšana tiek noteikta.

Mijiedarbība ar citām zālēm, uzglabāšanas prasības

Tādēļ CombiFlox sastāvdaļām, kas mijiedarbojas ar noteiktām zāļu grupām, pirms zāļu izrakstīšanas pacientam, speciālistam ir jānoskaidro, vai viņš lieto jebkādus medikamentus. Kas aplūkotas nevēlamās tabletes ievadīts kopā ar netiešo antikoagulanti nestreroidnymi pretiekaisuma līdzekļi, karboanhidrāzes inhibitoriem, ciklosporīna, teofilīnu, kortikosteroīdi, citrāti, nātrija hidrogēnkarbonāts, makrolīdiem, neiroleptiķi, antidepresanti, hipoglikēmiskajām narkotikas. Gadījumā, ja pacients lieto kādu no uzskaitītajiem medikamentiem, viņam jāinformē ārstējošais ārsts.

Combiflox neaktivizē acetaldehīddehidrogenāzi, fermentu, kas sagremo un pārvērš alkoholu. Šī iemesla dēļ zāles nav aizliegts lietot kopā ar etanola saturošiem medikamentiem. Tomēr šī atļauja neattiecas uz alkoholiskajiem dzērieniem. Alkohols ir toksiska iedarbība uz aknām, tāpēc pacientiem, kas lieto šīs tabletes, jāpārtrauc tā lietošana uz visu ārstēšanas laiku.

Pacientam, kas ordinē pacientu Kombifloks, palēnina garīgo reakciju ātrumu. Cilvēkiem, kuri lieto šo medikamentu, uz laiku jāatsakās no transportlīdzekļu vadības vai jāstrādā ar potenciāli bīstamiem objektiem.

Combiflox tiek pārdots aptiekās pēc receptes. Tās derīguma termiņš ir 3 gadi no izgatavošanas datuma uz iepakojuma. Uzglabāt zāles ir jānodrošina no mitruma un tumšas vietas, ja gaisa temperatūra nepārsniedz 25 ° C.

Analogi par narkotikām, tā pārskatīšana

Vai Combiflox ir līdzvērtīgs? Daudzi cilvēki domā par šo jautājumu, jo attiecīgā narkoze nav lēta un tā nav pieejama visiem. Combiflox ir kombinētais līdzeklis, kas pamatojas uz ofloksacīnu un ornidazolu. Šobrīd iekšzemes farmācijas tirgū nav ģenērisko zāļu, bet aptiekās ir diezgan daudz zāļu, no kurām daļa aktīvās vielas ir atsevišķi. Šīs zāles ir tabletes Gayro, Lornizol, Ofloks, Tiberal, Ornisid. Tas ir arī iespējams iegūt analogo Kombifloksa kā sterils šķīdums (Ashof, Zanotsin, Zofloks, Ofloksabol, tarivid) vai pilieniem (Dantz, Floksal, Unifloks).

Cilvēki, kas noticis, lai ņemtu Kombifloks, atstātu jauktas atsauksmes par viņu. Galvenā šīs zāles priekšrocība ir tā augsta efektivitāte lielu infekcijas slimību ārstēšanā. Tomēr, neskatoties uz efektivitāti, daži pacienti kritizē šo zāļu dēļ tā augstās izmaksas un iespaidīgo blakusparādību skaitu. Sekojošās atsauksmes ļauj lasītājam iepazīties ar Combiflox lietošanas pazīmēm.

"Ar Kombifloksa atbrīvojās no oophorīta. Ārsta parakstītās zāles bija dārgas (gandrīz 900 rubļu par 20 tabletēm), tādēļ viņa centās atrast lētāku kolēģi, bet nekad to neatrada. Man bija jāpērk Combiflox. Redzēja to saskaņā ar ginekologa izstrādāto shēmu un ātri jutās atvieglojums. Ārstēšanas laikā parādījās nelabums un vājums, kas, kā norādīts instrukcijās, ir zāļu blakusparādības. Pēc terapijas beigām tie pazuda vieni un vairs neparādās. "

Ivan, Nižņijnovgoroda

"Dzimumorgānu orgāns tika iekaisis, ārsts diagnosticēja" balanopotiku "un parakstīja Combiflox tabletes kombinācijā ar levomikola ziedi. Es izlasīju instrukcijas par šo narkotiku un šausmināja milzīgs blakusparādību skaits. Neskatoties uz bailēm, viņš sāka to uztvert vienādi un, pretēji cerībām, nejuta negatīvo ietekmi uz viņu. Vienīgās neērtības, kas bija jāsaskaras - tablešu izmērs. Viņi ir ļoti lieli, un to nav viegli norīt. "

"Ikviens, kas zina, kas ir urīnpūšļa iekaisums, nav jāuztraucas par šīs slimības izraisītajām mokām. Kad viņa atkal saskārās ar cistīta saasinājumu, pēc ārsta ieteikuma viņa sāka lietot Kombifloks. Viņas urīnpūšļa izārstēja, bet tā vietā viņai radās caureja un kuņģa problēmas. Tagad es eju pie gastroenterologa. Es atkal esmu pārliecināts, ka nav perfekta zāles. Visi no tiem izturas pret vienu un iznīcina otru. "

Combiflox

Apraksts no 2015. gada 11. decembra

  • Latīņu nosaukums: Kombifloks
  • ATĶ kods: J01RA
  • Aktīvā viela: Ornidazols + Ofloksacīns (Ornidazols + Ofloksacīns)
  • Ražotājs: Micro Labs (Indija)

Sastāvs

Viena tablete satur 500 miligramus ornidazola un 200 miligramus ofloksacīna.

Izlaišanas forma

Pieejams apvalkotās tabletes no desmit un divdesmit tabletes vienā iepakojumā.

Farmakoloģiskā darbība

Combiflox ir antibakteriāla antiprotozoāla līdzekļa iedarbība. Ofloksacīns, kas ir tablešu daļa, ir antibakteriāls līdzeklis ar plašu fluorhinolonu grupas iedarbības spektru. Tas ietekmē baktēriju enzīmu, kas nodrošina superkupēšanu un tā tālāk. Baktēriju DNS stabilitāte (DNS ķēžu destabilizācija izraisa viņu nāvi) tiek saukta par DNS girazi. Arī baktericīda iedarbība.

Reģiona produktu antimikrobiālajam produktu klāstam ir moderns stils. influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Enterabacter cloacae, Enterabacter aerogenes, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Bordetella pertussis, Acinetobacter calcoaceticus.

Gram-pozitīvu anaerobu: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penicilīns jūtīgs), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (meticilīnu jūtīgs), Staphylococcus aureus (pret meticilīnu jutīga).

Un citas anaerobu: Clostridium perfringens, Ureaplasma urealyticum, Mucoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trochomatis.

Ornidazols ir pretmikrobu un antiprotozu līdzeklis, kas iegūts no 5-nitroimidazola. Ar vienkāršāko un anaerobās baktēriju intracelulārās transportēšanas proteīniem bioķīmiski atjauno ornidazola 5-nitro grupas. Savukārt reducētā ornidazola 5-nitro grupa, mijiedarbojoties ar mikroorganismu šūnu DNS, inhibē savu nukleīnskābju sintēzi un tādējādi izraisa baktērijas nāvi. Eksponāti aktivitāte pret Clostrudium spp., Fysobacterium spp., Bacteroides spp., Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trihomoniāze.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Abas tabletes ķermenī darbojas pēc ātras uzsūkšanās kuņģa-zarnu traktā, biopieejamība ir 90 procenti, un saistība ar plazmas olbaltumvielām ir trīspadsmit procenti. Tās iekļūst BBB, placentas barjerā un mātes pienā.

Lietošanas indikācijas

Combiflox ir paredzēts:

  • infekcijas un iekaisuma slimībām, žults trakta un vēdera, apakšējo urīnceļu (uretrīts, cistīts), nieres (pielonefrīts), orgānus iegurņa zonā un dzimumorgānu (epididimīta, orhīts, colpitis, prostatīts, parametritis, cervicīts, oophoritis, salpingīts, endometrīts);
  • jauktas bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi gramnegatīvi un grampozitīvi mikroorganismi, kopā ar vienšūņiem un / vai anaerobiem mikroorganismiem.

Kontrindikācijas

Kombifloksa lietošana kontrindicēta:

  • epilepsija (arī vēsturē);
  • cīpslas bojājumi ārstēšanas laikā ar fluorhinolonu vēsturē;
  • krampju sliekšņa samazināšanās (arī pēc insulta, traumatiska smadzeņu trauma vai centrālās nervu sistēmas iekaisuma);
  • grūtniecība un zīdīšanas periods;
  • jaunāki par 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Jāievēro piesardzība, ja:

  • asinsrites traucējumi smadzenēs (vēsturē);
  • smadzeņu ateroskleroze;
  • aknu slimība;
  • centrālās nervu sistēmas organiskās slimības;
  • miaestēne;
  • diabēts;
  • sirds slimība;
  • psihisko traucējumu vēsture;
  • vienlaicīgi lietojamie medikamenti, kas pagarina Q-T intervālu, pazemina asinsspiedienu;
  • elektrolītu līdzsvara traucējumi;
  • alkoholisms;
  • vecums.

Blakusparādības

Combiflox tablešu lietošana var radīt šādas blakusparādības:

  • zarnu dysbiosis, hipoglikēmija (cilvēkiem ar cukura diabētu), krūts sāpes, vaginīts, astēnija, nogurums, vispārējs vājums, maksts, slāpes, asiņošana no deguna, rinīts, akūtas lēkmes porfīrijas (pacientiem ar porfīriju), sauss klepus, iekaisis kakls fotosensibilizācija;
  • akūta nieru mazspēja, urīna aizturi, dizūrija, paaugstināta urīnvielas koncentrācija, nieru disfunkcija, intersticiāls nefrītisks raksturs;
  • pancitopēnija, trombocitopēnija, anēmija, agranulocitoze, leikopēnija;
  • asiņošana pa asinīm, papulijas izsitumi ar garožu;
  • anafilaktiskais šoks, Lyella sindroms, bronhu spazmas, angioedēma, drudzis, eozinofilija, alerģisks nefrīts un pneimonīts, nātrene, izsitumi uz ādas;
  • kambaru aritmija tachysystolic tips "pirouette" pagarinās intervālu Q-T, pieaugums vai asinsspiediena pazemināšanos, tahikardija;
  • traucējumi, dzirdi un smarža, garšas traucējumi un perversijas, krāsu traucējumi;
  • muskuļu vājums, muskuļu stīvums, sāpes ekstremitātēs, cīpslas plīsums, mialģija, artralģija, tendinīts;
  • īslaicīgs samaņas zudums, traucēta koordinācija kustību, ekstrapiramidāli traucējumi, krampji, miegainība, nervozitāte, bezmiegs, paaugstināts intrakraniālais spiediens, apjukums, depresija, uzbudinājums, trauksme, murgi, intensīvi sapņi, krampji, trīce, kustību trūkums, reibonis, galvassāpes ;
  • hepatīta, sausums mutes gļotādu, pseidomembranozais kolīts, holestātiska dzelte, uzlabošanu aknu transamināžu, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos, aizcietējumi, caureja, vemšana, slikta dūša, apetītes zudums, gastralgia.

Combiflox lietošanas instrukcija (metode un dozēšana)

Tabletes ieņem iekšķīgi vienu stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas ar glāzi ūdens. Pārtraucot, iznīcināt vai košļāt tabletes nav tā vērts. Ieteicams lietot vienu tableti divas reizes dienā 7-10 dienas.

Ar aknu mazspēju dienā varat lietot ne vairāk kā divas tabletes.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā novērota reibonis, letarģija, apjukums, vemšana, miegainība, depresija, epiletiformas krampji, perifēra neirita. Kā ārstēšanu, ir nepieciešams skalot ar skalošanu un veikt simptomātisku terapiju (diazepāms paredzēts krampjiem).

Mijiedarbība

Ornidazols palielina vairāku kumarīnu netiešo antikoagulantu iedarbību, kā arī pagarina vecuronija bromīda muskuļu relaksējošo efektu. Savietojams ar etanolu atšķirībā no metronidazola.

Ofloksacīns samazina teofilīna klīrensu par 25 procentiem, tādēļ, lietojot to, Jums jāsamazina Theofilīna deva. Arī paaugstina Glibenklamīda koncentrāciju plazmā un palielina ciklosporīna koncentrāciju serumā. Gados vecākiem cilvēkiem, lietojot kopā ar glikokortikosteroīdiem, palielinās cīpslas plīsuma iespēja.

Pārdošanas noteikumi

Aptieka prasīs jums recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

Ir nepieciešams uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija. Drošības nolūkā turieties bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Zāles lietošana ir atļauta trīs gadus no izdošanas dienas.

Combiflox analogi

Atsauksmes Kombifloksa

Daudzas atsauksmes liecina par zāļu augstu efektivitāti, bet ļoti bieži ir blakusparādības, jo īpaši galvassāpes, reibonis, murgi, sāpes vēderā un slikta dūša.

Cena Combiflox kur nopirkt

Nopirkt Kombifloks Krievijā varētu būt vidēji 800 rubļu (10 tabletēm iepakojumā) un 1000 rubļu (20 gab vienā iepakojumā), Ukrainā - vidēji 750 grivnas (10 tabletes vienā iepakojumā) un 1250 grivna (20 gab iepakojumā).

Norādījumi zāļu lietošanai Kombifloks no parazītiem

Combiflox lietošanas pamācībā palīdzēs pareizi izvēlēties devu dažādām diagnozēm. Zāles ir pretproduktīvi un antibakteriāla. Piesakies tikai pēc ārsta ieteikumiem.

Rīcības pazīmes uz ķermeņa

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: "Pastāv efektīva un pieejamu parazītu ārstēšana". Lasīt vairāk.

Kombinētā Combiflox zāle ir pieejama iegarenas tabletes formā, kas apvalkotas ar apelsīnu kārtu. Sastāvā ir aktīvā viela ornidazols (0,5 g) un ofloksacīns (0,2 g). Ir papildu sastāvdaļas, kas palielina zāļu efektivitāti. Jūs jebkurā aptieku tīklā varat iegādāties nepieciešamo kapsulu skaitu, kas paredzētas ārstēšanas kursam. Vienā iepakojumā var būt no 3 līdz 20 tablešu gabaliņiem.

Ornidazolam ir antiprotozāli un antibakteriāla iedarbība. Tas izraisa destruktīvu ietekmi uz anaerobo un vienkāršāko patogēno organismu, tostarp trihomonādu, bakteroīdu, klostridiju, Giardia, amoeba DNS.

Ofloksacīns - antibiotikas fluorhinolonu sērija. Tas ir aktīvs pret daudzām baktērijām: stafilokoku, streptokoku, bordetella, enterobacteru, gonokoku, proteusu un citiem gramnegatīviem anaerobiem.

Zāles ir jutīgas pret hlamidiju, gardnerella, legionellu, mikoplazmu un ureaplasmu.

Divas tablešu aktīvās vielas gandrīz pilnībā iekļūst asinīs no gremošanas orgāniem un ātri izkliedē visā organismā. Jau pirmajās divās stundās pēc uzņemšanas sākas aktīvo parazītu nāve, infekcijas process pārtrauc izplatīšanos, un stāvoklis uzlabojas.

Pakas cena, kurā ir 10 kapsulas, ir aptuveni 650 rubļu. Jums ir nepieciešama ārsta recepte, lai kopā ar jums iegādātos zāles.

Pilnus analogus aptiekā nevar atrast. Bet ir arī zāles, no kurām atsevišķi var atrast ofloksacīnu un ornidazolu: Ofloksacīnu, Gayro, Tiberal. Metronidazols un Tinidazols tiek uzskatīti par lētiem analogiem. Acīm un dzirdes orgāniem var izrakstīt Dancil un Floxal pilienus.

Metronidazols ir pretproduktīva un antibakteriāla iedarbība. Cena ir aptuveni 70 rubļu. Jūs varat pieteikties otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī. Kā blakusparādība bieži parādās redzes zudums, slikta kustību koordinācija un alerģisku reakciju parādīšanās.

Tinidazols darbojas destruktīvi daudziem vienšūņiem un baktērijām. Jūs varat kombinēt ar jebkuru medikamentu, vienkārši lietojiet vienu tableti dienā. Pastāv liels kontrindikāciju saraksts, bieži rodas blakusparādības, kas izpaužas kā pārmaiņas asinsrades sistēmā.

Gayro tabletes ir pretproduktīvi efekti. Salīdzinoši īss ārstēšanas kurss, kas ir 1-3 dienas (atkarībā no diagnozes), atļāva ārstēšanu grūtniecības laikā. Ārstēšanas laikā blakusparādības var attīstīties sāpes galvas formā, reibonis, krampji, muskuļu vājums.

Antiprotozāles zāles Tiberal ir papildus augsta antibakteriāla iedarbība. Ārstēšanas kurss parasti ilgst apmēram trīs dienas. Blakusparādības var izpausties kā galvassāpes un reibonis, samazinās apziņa un ekstremitāšu trīce.

Lietošanas līdzekļu gadījumi

Combiflox tablešu iecelšana ir ieteicama šādos gadījumos:

  • infekcijas slimības, ko papildina gremošanas orgānu iekaisums;
  • iekaisuma procesi urīnās sistēmas orgānos, piemēram, cistīts, uretrīts, pielonefrīts;
  • patoloģijas foci, kas attīstās infekcijas dēļ dzimumorgānos un mazā iegurņa daļā (ārstēšana ir efektīva kolpīta, prostatīta, cervicīta, endometrīta gadījumā);
  • infekcijas slimības, ko izraisa vienšūņi vai anaerobās baktērijas.

Ir vienkāršs rīks, kas ietaupīs jūs no parazītiem, ko izraisa viņu smarža no mutes, kā arī pārtrauc izskatu.

Izdalās trichomoniāzes, giardiazes, dažādu veidu amebiāzes ārstēšanā.

Dzērienu tabletes jālieto tukšā dūšā: vajadzētu lietot divas stundas pēc ēšanas vai zāles jālieto stundu pirms ēšanas. Nav atļauts košļāt vai sagriezt tabletes. Nomazgāt tikai ar parastu ūdeni bez gāzes. Ārstēšanas gaita ir apmēram nedēļa, to var pagarināt līdz 10 dienām. Šajā laikā dzer vienu tableti no rīta un vakarā.

Gadījumā, ja zāles lieto pacientiem ar nieru mazspēju, devu var samazināt līdz vienai tabletei dienā vai katru otro dienu.

Citu zāļu lietošanas gadījumā Combiblox lietošanas laikā par to jāinformē ārsts. Ar vienlaicīgu dažu narkotiku grupu lietošanu rodas nevēlamas izmaiņas:

  • pastiprina to zāļu iedarbību, kuras ir saistītas ar asins recekļu veidošanās novēršanu asinīs, bet vienīgi no kumarīna (varfarīns, sinmarmars);
  • pagarina zāļu vekuronija bromīda darbību;
  • paaugstina teofilīna un ciklosporīna koncentrāciju asins plazmā;
  • Metotreksāts, furosemīds palielina Combiflox saturu asinīs;
  • nav ieteicama saderība ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, jo ​​palielinās intoksikācijas risks;
  • vienlaicīga lietošana ar glikokortikosteroīdiem var bojāt cīpslas.

Combiflox var kombinēt ar etanola saturošām zālēm. Toksisko vielu ietekme nepalielinās, zāļu īpašības paliek.

Jūs nevarat kombinēt zāles ar alkoholiskajiem dzērieniem. Alkohols palielina toksisku ietekmi uz aknām un citiem orgāniem. Bieži vien antibiotika reaģē ar etanolu un izraisa sliktu dūšu, reiboni, sirdsklauves, traucēta izkārnījumi. Visam ārstēšanas kursam jāatsakās no alkohola lietošanas.

Brīdina

Zāles pieder antibiotiku grupai, tādēļ ir kontrindikācijas. To nevar parakstīt, ja pacients cieš no epilepsijas, centrālās nervu sistēmas iekaisuma slimībām. Neparakstiet tabletes grūtniecēm un bērniem līdz 18 gadu vecumam. Ja tiek ziņots par paaugstinātu jutību pret kādu no zāļu sastāvdaļām, tā tiek aizstāta ar terapiju.

Antibiotika Kombifloks ir kontrindicēts zīdīšanas laikā. Ja ir nepieciešama steidzama zāļu iecelšana, barošana ar krūti visu terapijas kursu un vēl 3 dienas pēc tās tiek pārtraukta.

Saskaņā ar stingru ārsta uzraudzību tie tiek parakstīti pacientiem ar asinsvadu, sirds, aknu, CNS slimībām. Piesardzīgi jāievada tabletes cilvēkiem ar cukura diabētu, myasthenia, alkoholismu. Reti rakstīt šīs zāles vecumā.

Ārstēšanas laikā var rasties blakusparādības:

  • izkārnījumi (caureja vai aizcietējums), zarnu disbioze, slikta dūša, vēdera pūšanās un sāpes vēderā, kolīts, apetītes zudums, sausums mutē;
  • klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, izsitumi, ādas un dzimumorgānu nieze;
  • urīna aizture, nieru darbības traucējumi;
  • aritmija, izmaiņas asinsspiediena mērījumos;
  • muskuļu sāpes un vājums;
  • izmaiņas asins parametros: anēmija, leikopēnija;
  • samazināts dzirdes asums, nelīdzsvarotība;
  • miegainība, aizkaitināmība, bezmiegs, murgi, trauksme, galvas sāpes, reibonis.

Combiflox var izraisīt deguna asiņošanu, dzelti, svara zudumu, dermatītu un nefrītu.

Pinworms, Giardia, lenteņi, tārpi, lenteņi. Sarakstu var turpināt jau ilgu laiku, bet cik ilgi jūs plānojat paciest parazītus savā ķermenī? Bet parazīti - galvenais iemesls vairumam slimību, sākot no ādas problēmām un beidzot ar vēža audzējiem. Bet parazitologs Sergejs Rykov saka, ka ir viegli tīrīt ķermeni pat mājās, jums vienkārši vajag dzert.
Ekspertu atzinums >>>

Ja devas nav ievērotas vai terapija ir pagarināta, pastāv risks, ka attīstīsies pārdozēšanas pazīmes. Bažas par nemainīgu miegainību, sliktu dūšu un pat vemšanu. Var būt apziņas zudums, attīstās depresija, krampji. Ārstēšanas mērķis ir likvidēt simptomus, palīdz ar kuņģa skalošanu. Krampjiem ir jālieto diazepāms.

Papildu norādījumi

Ir jāievēro vairāki ierobežojumi, lai nepalielinātu blakusparādības un neizraisītu pārdozēšanu:

  1. Ārstēšanas perioda laikā izvairieties no tiešu saules staru iedarbības.
  2. Lai novērstu augstu urīna koncentrācijas veidošanos, jums jālieto vairāk šķidruma.
  3. Ja Jums ir alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas traucējumi, kolīts, nekavējoties pārtrauciet tablešu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.
  4. Ja rodas aizdomas par cīpslu problēmām (it īpaši vecāku cilvēku ārstēšanā), konsultācija ar ortopēdi ir nepieciešama.
  5. Sievietēm visā ārstēšanas periodā vajadzētu atteikties no ikdienas paliktņiem, higiēnas tamponiem un higiēnas, lai samazinātu kandidozes attīstības risku.
  6. Ja to kombinē ar antiaritmiskiem līdzekļiem, nepieciešams veikt EKG.
  7. Smagas nieru patoloģijas gadījumā palielinās aktīvo komponentu toksiskās ietekmes risks uz iekšējiem orgāniem.
  8. Šīs zāles nevar lietot tablešu fona, kas samazina zarnu trakta motorizāciju.

Ārstēšanas periodā jāizvairās no darbībām, kurām nepieciešama lielāka koncentrācija. Ieteicams atteikties vadīt jebkuru transporta veidu.

KUR PAREDZĒTA, KAS NOŅEMT PARASITES?

Spriežot pēc fakta, ka jūs šobrīd lasāt šīs līnijas - uzvara cīņā pret parazītiem nav jūsu pusē.

Vai esat jau pētījis antiparazītu zāļu informāciju? Tas nav pārsteidzoši, jo parazīti ir bīstami - viņi dzīvo ilgu laiku un aktīvi reproduktē cilvēka ķermenī, un to izraisītās slimības izraisa hronisku, pastāvīgi recidivējošu kursu.

Nervozitāte, miega un apetītes traucējumi, imūnsistēmas traucējumi, zarnu disbioze un sāpes vēderā. Visi šie simptomi ir pazīstami jums no pirmavotiem.

Vai ir iespējams atbrīvoties no parazītiem, neradot nopietnas sekas uz ķermeni? Mēs iesakām lasīt Sergeja Rykova rakstu par mūsdienu metodēm, kā atbrīvoties no parazītiem. Lasīt vairāk >>>

Kā lietot Combiflox?

Combiflox ir kombinēts antiprotozāls un pretmikrobu līdzeklis, kas darbojas pret daudziem mikroorganismiem. Tās lietošana infekcijas slimību gadījumā ir atļauta. Jāapsver šādas zāles iedarbības īpatnības, tās indikācijas un kontrindikācijas, iespējamās blakusparādības.

Darbība Combiflox

Zāles ir 5-nitroimidazola atvasinājums. Saskaņā ar zāļu iedarbību tiek atjaunota 5-nitro grupa, kas savukārt sekmē nukleīnskābju sintēzes kavēšanu. Šādi procesi noved pie tā, ka baktērija nomirst.

Ofloksacīns - zāles, kas iedarbojas uz enzīmu DNS giāzi. Šī viela ir atbildīga par dezoksiribonukleīnskābes spiralizācijas procesiem. Sakarā ar to, ka DNS giraze netiek ražota pietiekamā daudzumā, tiek iznīcinātas nukleīnskābes, kas arī noved pie patogēnas cilvēka mikroorganismu nāves.

Combiflox tabletes

Zāles iedarbojas pret Trichomonas, lamblijas, fosobaktēriju, grampozitīviem aerobajiem organismiem, piemēram, stafilokokiem, streptokokiem. Tas ietekmē grampozitīvos aerobo organismus: acinetobaktērijas, bordetella, citrobakterijas, enterobakterijas, escherichia, hemophilia, Klebsiella, protea, pseudomonads utt.

Zāles palīdz iznīcināt anaerobos mikroorganismus, jo īpaši klostridijas. Organisms, piemēram, hlamīdija, gardnerella, legionella, mikoplazma, ureaplasma, nav jutīgas pret Combiflox.

Indikācijas un kontrindikācijas narkotiku lietošanai

Combiflox lietošanas instrukcija un medicīniskā pieredze liecina, ka to var lietot, ja organismā ir jauktas bakteriālas infekcijas, ko izraisa grampozitīvi un gramnegatīvi mikroorganismi. Jāatzīmē, ka zāles būs efektīvas tikai tad, ja baktērija ir jutīga pret šādu līdzekli. Vairumā gadījumu zāles tiek parakstītas kā kompleksa terapijas daļa.

Turklāt šīs zāles lieto šādu patoloģiju kompleksai ārstēšanai:

  • vēdera dobuma, žults ceļu orgānu infekcijas un iekaisuma slimības;
  • pielonefrīts;
  • infekciozais bakteriālais cistīts un uretrīts;
  • endometrīts (dzemdes uzkrāšanās iekaisums);
  • infekcijas iekaisuma procesi olvados;
  • cervicīts;
  • parametri;
  • prostatas dziedzera iekaisums vīriešiem;
  • sēklinieku un to piedēkļu iekaisums;
  • citas uroģenitālās sfēras.

Kontrindikācijas šīs zāles lietošanai ir šādas:

  • epilepsija (arī vēsturē);
  • tā sauktā konvulsīvā procesa samazināšana pēc dažādiem traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem;
  • stāvoklis pēc insulta;
  • iekaisuma procesa klātbūtne centrālajā nervu sistēmā;
  • ja terapijas laikā ar fluorhinoloniem rodas cilvēka cīpslu bojājumi;
  • pacienta vecums ir jaunāks par 18 gadiem;
  • reproduktīvā vecumā un barošanā ar krūti;
  • palielināta individuālā jutība pret tādām zālēm kā Ofloksacīns, Ornidazols un citas fluorhinolonu grupas zāles.

Šīs zāles lietošana - tikai pēc receptes. Pašsaprotama zāļu lietošana ir stingri aizliegta! Šīs tabletes ieteicams dzert vienu stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Vienlaikus sautēt, saspiest tableti: tā jānorij veselas un dzer lielu daudzumu ūdens.

Īpašas instrukcijas, lietojot šīs zāles

Parasti, ja pacients nespēj sevi ārstēt, bet lieto šo medikamentu, saskaņā ar ārsta noteikto devu, blakusparādības rodas salīdzinoši reti. Tomēr cilvēkam var būt noteiktas slimības, kurās šīs zāles ir ordinētas ļoti rūpīgi. Tie ietver šādas slimības un parādības:

  • aterosklerozei ar smadzeņu zonā dominējošo traumu bojājumu;
  • hroniska nieru mazspēja;
  • aknu patoloģijas, kas saistītas ar tās funkciju pārkāpumiem un ievērojamu aknu enzīmu daudzuma parādīšanos asinīs;
  • multiplā skleroze un citas centrālās nervu sistēmas patoloģijas;
  • dažu enzīmu trūkums, tostarp glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes;
  • diabēts, neatkarīgi no tā veida;
  • myasthenia gravis;
  • daži sirds ritma traucējumi, novirzes no normālās līknes elektrokardiogrammā;
  • ja ir psihozes un noteiktu garīgu traucējumu vēsture (un vēl jo vairāk, ja šajos pārkāpumos ir skaidras pazīmes);
  • antidepresantu triciklisko un tetraciklisko sēriju lietošana;
  • , izmantojot makrolīdu, antipsihotiskie līdzekļi, daži pretsēnīšu narkotiku un prethistamīna līdzekļiem, kas paredzēti, ārstējot alerģijas;
  • zāļu lietošana no dažādiem barbiturātiem;
  • hipokaliēmija, hipomagnēmija un citi traucējumi, kas saistīti ar ūdens un sāls līdzsvara traucējumiem;
  • pacientu vecums virs 60 gadiem;
  • hronisks alkoholisms.

Hroniskas nieru vai aknu mazspējas gadījumā dozēšana ir jākoriģē. Grūtniecēm ir stingri aizliegts lietot šīs zāles. Un, ja Jums ir jālieto Combiflox tabletes zīdīšanas laikā, ieteicams īslaicīgi pārtraukt barošanu ar krūti.

Lietojot šo medikamentu, jums jāatsakās no barošanas ar krūti.

Pārdozēšanas gadījumā ir iespējami asi apziņas traucējumi, dezorientācija telpā un depresija. Šo slimību ārstēšana ir simptomātiska. Smagos gadījumos ir indicēts kuņģa skalošana.

Combiflox blakusparādību blakusparādības

Šīs tabletes ir ļoti rūpīgi jāārstē, jo, ja tās lieto nepareizi, var rasties noteiktas nevēlamās blakusparādības. Šeit ir daži no tiem:

  1. Slikta dūša, vemšana, asiņošana. Dažreiz cilvēks var sajust paaugstinātu aknu hormonu aktivitāti. Tā rezultātā bieži attīstās hiperbilirubinēmija.
  2. Galvassāpes un bezmiegs, reibonis.
  3. Palielināts vājums un nervozitāte, reizēm trūkst uzticības kustībām. Pacientu var traucēt parestēzijas, smagi kustības ierobežojumi un citi apstākļi.
  4. Paaugstināta trauksme, apātija. Ja pastāv psihiski traucējumi, tad šādu personu var traucēt halucinācijas, smagi garīgās sajukums utt. Smagos gadījumos pašnāvības tendences netiek izslēgtas.
  5. Sāpes muskuļos un locītavās. Bieži pacientiem, kas lieto šīs zāles, var attīstīties tendozinovīts. Stiprās locītavu un muskuļu sāpes dēļ cilvēkiem var rasties grūtības staigāt.
  6. Smaga tahikardija vai, gluži pretēji, bradikardija, asinsspiediena pazemināšanās (līdz kolapsijas stāvokļa attīstībai). Ar sirdsdarbības pārkāpumiem vēsturē var rasties sarežģītas aritmijas.
  7. Alerģiskas reakcijas - bieži vien antibiotiku terapijas pavadonis. Pacienti var attīstīties izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, drudzis, angioedēma. Vislielākā komplikācija, kas rodas terapijas fona ar šādu līdzekli, ir anafilaktiskais šoks. Nereti pacientiem var attīstīties tādas slimības kā epidermālo nekrolīzi un vaskulīts, fotosensitivitātes veids, un sievietes dzimumorgāniem nieze asi.
  8. Antibiotiku lietošana veicina leikopēniju, agranulocitozi, pancitopēniju, trombocitopēniju.
  9. Dažiem pacientiem var attīstīties akūta nieru mazspēja, anarija uz tās fona, akūta urīna aizture un dizurija, tas ir, sāpīga muca.

Turklāt dažiem pacientiem var attīstīties šādi simptomi:

  • hipoglikēmija (novērota galvenokārt pacientiem ar cukura diabētu);
  • vispārēja nogurums un vājums;
  • slāpes;
  • svara zudums;
  • sauss klepus un alerģisks rinīts;
  • porfīrija;
  • krūts sāpes;
  • maksts gļotādas iekaisums.

Visu iepriekš minēto parādību ārstēšana ir simptomātiska. Dažos gadījumos ir iespējams noregulēt zāļu devu līdz citas efektīvas zāles anulēšanai un izvēlei.

Īpaši apsvērumi ārstēšanai ar šo medikamentu

Ārstēšanas laikā ir aizliegts palikt saulē un pakļaut kvarca lampām, jo ​​ir bīstama fotosensibilizācija. Lai novērstu urīnskābes kristālu veidošanos urīnā, ir ļoti svarīgi saglabāt atbilstošu dzeršanas režīmu. Kategoriski nav atļauts dehidrēt pacientu.

Atcelt zāles steidzami vajadzīgas tādos gadījumos, ja pacientam attīstās pseidomembranozā kolīta, smagu kaitējumu centrālo nervu sistēmu un citiem apdraudējumiem. Gados vecākiem pacientiem var rasties smags tendovaginīts ar cīpslas plīsuma risku. Šādos gadījumos ir ieteicams atcelt zāles un konsultēties ar ortopēdistu. Pārkāpjot locītavu integritāti, ir ieteicama imobilizācija.

Kontrindikācijas vecākiem cilvēkiem - tendovaginīta attīstība

Nav stingri aizliegts lietot alkohola saturošus medikamentus. Sievietēm nevajadzētu lietot ārstniecības tamponi laikā sakarā ar to, ka pastāv liels risks, ka maksts kandidozes.

Ja pacientei sistemātiski jālieto antidepresanti (tricikliskie un tetracikliskie), antihistamīni, antiaritmiski līdzekļi, tad Combiblox terapijas laikā regulāri un rūpīgi jāpārbauda sirdsdarbība, izmantojot elektrokardiogrāfiju. Attīstoties novirzes no normas pazīmēm, redzams šādas narkotikas atcelšana.

Tuberkulozes un tuberkulīna paraugu bakterioloģiskā diagnoze var radīt nepatiesu pozitīvu reakciju. Ja pacientiem ir nieru un aknu darbības traucējumi, tad tiek parādīts, cik bieži notiek ofloksacīna koncentrācija asinīs. Fakts, ka lieto šo medikamentu un kādu laiku pēc tā lietošanas, var izraisīt caureju.

Zāļu sastāvs, uzglabāšanas nosacījumi un zāļu izsniegšana no aptiekas

Šādu zāļu sastāvā ietilpst antimikrobiālie līdzekļi Ornidazols un Ofloksacīns. Ir arī palīgkomponentes, kas neietekmē ķermeni. Tabletes ir pārklātas ar plēvi, vienā iepakojumā 10 vai 20 gab.

Pašapkalpošanās nav ieteicama

Šīs zāles ir jāuzglabā tumšā un sausā vietā, prom no siltuma avotiem bērniem nepieejamā vietā. Šo zāļu derīguma termiņš ir 36 mēneši. Combiflox ir stingri aizliegts lietot pēc šī perioda beigām.

Šādas zāles atbrīvo no aptiekām tikai pēc receptes. Pašapkalpošanās palielina blakusparādību un nopietnu komplikāciju risku. Šīs zāles analogi - Dancil, Ofloxacin, Oflomeloid, Floksal.

Norādījumi šādas zāles lietošanai - tikai informatīviem nolūkiem. Izrakstīt zāles var tikai ārsts pēc rūpīgas pacienta pārbaudes.

Combiflox

Combiflox: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Kombifloks

Aktīvā viela: ornidazols + ofloksacīns (ornidazols + ofloksacīns)

Ražotājs: Micro Labs Limited (Micro Labs, Limited) (Indija)

Apraksta un foto aktualizācija: 2012. gada 12. janvārī

Cenas aptiekās: no 669 rub.

Combiflox ir kombinēta antiprotozoāla viela ar antibakteriālu iedarbību.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Combiflox dozēšanas forma - apvalkotās tabletes: kapsulas formas, ar šķelšanās risku vienā pusē; šķērsgriezumā izdalās oranžas krāsas apvalks un dzeltenīgi krēmveida kodols (3 vai 5 gabali alumīnija blisterī, 1 blisteris kartona kastē, 10 gabali alumīnija blisterī, 1, 2 vai 10 blisteri kartona kastē).

Vienu tablešu sastāvs:

  • aktīvās sastāvdaļas: ornidazols - 500 mg, ofloksacīns - 200 mg;
  • palīgkomponentes (kodols): mikrokristāliskā celuloze, nātrija karboksimetilcrape, nātrija kroskarmeloze, koloidālais silīcija dioksīds, talks, magnija stearāts, hipromeloze, dzeltenā hinolīna krāsa;
  • korpuss: oranža opadrija (laktozes monohidrāts, hipromeloze, titāna dioksīds, makrogols, triacetīns, dzeltenais saulrieta saulriets).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Combiflox darbība ir saistīta ar tā aktīvo sastāvdaļu iedarbību.

Ornidazols ir 5-nitroimidazola atvasinājums, tam piemīt antiprotozāls un antibakteriāls efekts. Darbības bioķīmiskais mehānisms ir ornidazola 5-nitro grupas atjaunošana ar anaerobu un vienkāršāko mikroorganismu intracelulārās transportēšanas proteīniem. Atjaunotā ornidazola 5-nitro grupa inhibē baktēriju nukleīnskābju sintēzi, mijiedarbojoties ar to šūnu dezoksiribonukleīnskābi (DNS), kas noved pie mikroorganismu nāves.

Ornidazols ir aktīvs pret Giardia intestinalis (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, anaerobiem Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).

Aerobās mikroorganismi ir izturīgi pret ornidazola iedarbību.

Ofloksacīns ir otrās paaudzes fluorhinolona grupas antibiotika, tā baktericīda pretmikrobu iedarbība ir plaša spektra. Zāles specifiski inhibē baktēriju ferments DNS girāzes, kas nepieciešama procesā transkripcijas, replikācijas, rekombinācijas un remontam DNS baktērijas, kas noved pie destabilizācijas aizņemto un DNS ķēdes mikroorganismu un šūnu bojāeju.

Jutīgi pret ofloksacīnu baktērijām: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (ieskaitot Klebsiella pneimoniju), Hafnija, Enterobacter spp., Proteus spp. (tostarp Proteus mirabilis, indole negatīvs un indol-pozitīvs Proteus vulgaris), Shigella spp. (Tai skaitā Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio holeras, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Legionella spp., Chlamydia spp., Haemophilus ducreyi, Providencia spp., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.

Mikroorganismi,, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.

Baktērijas, kas ir izturīgas pret lielāko daļu Ofloksacīns: Nocardia asteroides, anaerobās organismi (piemēram, Peptococcus spp Bacteroides spp Peptostreptococcus spp, Clostridium difficile, Fusobacterium spp Eubacterium spp.....).

Ofloksacīns nav nekādas ietekmes uz šādiem mikroorganismiem: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, enterokoki, (ieskaitot Enterococcus faecium), pret meticilīnu rezistents Staphylococcus spp, Nocardia spp..

Farmakokinētika

  • absorbcija: ornidazols un ofloksacīns pēc iekšķīgas lietošanas labi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Ornidazola biopieejamība ir 90%, ofloksacīns - gandrīz 100%. 13% ornidazola un 25% ofloksacīna ir saistītas ar plazmas olbaltumvielām. Laiks sasniegt maksimālo koncentrāciju (TCmax) ornidazola ir 3 stundas, forloksacīnam - 1 stunda;
  • izplatīšana: Ornidazols spēj iekļūt lielākajā daļā ķermeņa šķidrumu un audu, ir tendence iziet caur asinsvadu un placentas barjeru un izcelties no mātes piena. Ofloksacīns tiek izplatīts uz šūnām (alveolu makrofāgos, leikocītu), ādas, mīksto audu, kaulu, vēdera un iegurņa, elpošanas sistēmas, urīna, siekalām, žults, prostatas sekrēciju. Tā izkliedes tilpums ir aptuveni 120 litri. Ofloksacīns labi iekļūst asinsvados un placentas barjerā, tiek izdalīts ar krūts pienu;
  • metabolisms un izvadīšana: ornidazole tiek metabolizēts aknās, veidojot galveno metabolītu - alfa-2-hidroksimetilgrupa un hidroksimetilgrupa, kas ir mazāk aktivitāte pret anaerobām baktērijām un Trichomonas vaginalis, nekā nemodificētu ornidazole. Pusperiods (T.1/2) aktīvā viela - apmēram 13 stundas. Pēc vienreizējas iekšķīgas lietošanas 85% ornidazola izdalās ar urīnu (galvenokārt kā metabolīti), caur zarnu - 20-25%, neizmainītā veidā - 4%. Ofloksacīns tiek metabolizēts aknās (mazāk nekā 5%) veidošanās Divu galveno metabolītu - un ofloksacīns dimetilofloksatsina N-oksīds, kas iegūts galvenokārt caur nierēm nemainītā veidā - 80-90% no devas. Aptuveni 4% ofloksacīna izdalās caur zarnām kā glikuronīdi. T1/2 - 6-7 stundas. Urīnā un inficētajā urīnceļu saturs ofloksacīnam pārsniedz tā saturu serumā 5-100 reizes. Pēc vienreizējas devas 200 mg tiek noteikts urīnā 20-24 stundas. Ja nieru / aknu darbības traucējumi rodas, asloksacīnu var samazināt. Aktīvā viela neuzkrājas.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Combiflox ir indicēts šādu jutīgu gramnegatīvu un grampozitīvu mikroorganismu izraisītu jauktu bakteriālu infekciju ārstēšanai saistībā ar anaerobām baktērijām un / vai vienkājiem:

  • vēdera un zarnu trakta infekcijas un iekaisuma slimības;
  • nieres infekcijas (pielonefrīts), zemāks urīnceļu (uretrīts, cistīts);
  • gūžas orgānu infekciozie bojājumi (prostatīts, endometriti, parametrijs, cervicīts, oophorīts, salpingīts) un dzimumorgāni (orhīts, kolipīts, epididimīts).

Kontrindikācijas

  • epilepsija;
  • cīpslas bojājumi iepriekšējās ārstēšanas ar fluorhinoloniem fonā;
  • centrālās nervu sistēmas organiskās slimības;
  • patoloģiskas asins šūnas un patoloģiskas izmaiņas asinīs;
  • pseidopalatīta miatenija;
  • laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • palielināta individuālā jutība pret ornidazolu, ofloksacīnu, imidazola atvasinājumiem vai citiem fluorhinoloniem, kā arī zāļu palīgvielām.

Relatīvais (Combiflox nepieciešams piesardzīgi):

  • nosliece uz krampju attīstību: ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem (cerebrovaskulāri notikumi, vēsturē, tostarp izteikta cerebrālo traumu ateroskleroze, smadzeņu bojājums vēsturē); vienlaikus lietojot zāles, kas samazina smadzeņu konvulsīvās gatavības slieksni (piemēram, teofilīns, fenbufēns vai citas nesteroīdās pretiekaisuma zāles);
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes latentais vai acīmredzamais deficīts;
  • nieru mazspēja;
  • patoloģiska aknu darbība;
  • porfīrija;
  • slimība / stāvoklis ar paaugstinātu risku pagarinot QT intervālu (elektriskais sistole sirds) raksturīgs pagarinājums sindroms QT intervālu, sirds slimību (sirds mazspēja, bradikardija, sirds infarkta), nekoriģētos elektrolītu līdzsvara traucējumiem (hipomagnēmija, hipokaliēmija) vienlaicīga zālēm, kas veicina pagarināšanu intervālu QT (tricikliskie antidepresanti, IA un III klases antiaritmiskie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi, makrolīdi);
  • perorālu hipoglikemizējošo līdzekļu (piemēram, glibenklamīda) vai insulīna kombinēta lietošana pacientiem ar cukura diabētu;
  • smagas blakusparādības attiecībā uz citiem hinoloniem, ieskaitot neiroloģiskus traucējumus;
  • alkoholisms;
  • vecums

Combiflox lietošanas instrukcija: metode un devas

Combiflox tabletes norij, to norij veselas, jānomazgā ar pietiekamu daudzumu ūdens, 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas.

Ieteicams lietot 1 tableti 2 reizes dienā 7-10 dienas.

Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju ieteicams lietot šādus dozēšanas režīmus (ofloxacin dose calculation): kreatinīna klīrenss 20-50 ml / min - 200 mg (1 tablete) reizi 24 stundās; ar kreatinīna klīrensu mazāk nekā 20 ml / min, kā arī ar hemodialīzi un peritoneālo dialīzi - 100 vai 200 mg (1 /2 vai 1 tablete) reizi 24 vai 48 stundās.

Smagu nieru darbības traucējumu vai dialīzes gadījumā ieteicams kontrolēt ofloksacīna koncentrāciju serumā.

Pacientiem ar aknu mazspēju Combilocla maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mg ofloksacīna (2 tabletes).

Blakusparādības

Iespējamās sistēmas un orgānu blakusparādības:

  • sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, tahikardija, QT intervāla pagarināšanās, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, ventrikulāras pirouetes tipa aritmija (īpaši, ja pastāv QT intervāla pagarināšanās riska faktori);
  • Asins un limfātiskās sistēmas: anēmija, leikopēnija, hemolītisko anēmiju, trombocitopēnija, eozinofīlija, agranulocitoze, inhibīcija kaulu smadzeņu asinsradi, pancitopēnija;
  • Centrālās nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, miegainība, parestēzija, garšas sajūtas vai ageuzija (pārkāpšana uztver garšas), parosmiya (gaitas traucējumi), ekstrapiramidāli simptomi, traucējumi muskuļu koordinācijas, trīce, muskuļu stīvums, perifērā sensorā neiropātija, konvulsijas, perifērā sensorā-motor neiropātija, paaugstināts intrakraniālais spiediens, īslaicīgs apziņas zudums;
  • psihi: miega traucējumi, uzbudinājums, bezmiegs, nervozitāte, trauksme, psihiski traucējumi (halucinācijas), murgi, apjukums, depresija, psihotiski reakcijas ar pašnāvnieciskām tendencēm;
  • redzes orgāns: konjunktivīts, acs gļotādas kairinājums, redzes traucējumi (krāsas traucējumi, diplopija), uveīts;
  • dzirdes un labirinta traucējumi: troksnis ausīs, dzirdes zudums, vertigo, dzirdes zudums;
  • elpošanas sistēma, krūškurvja un videnes vēdera orgāni: elpas trūkums, klepus, nazofaringīts, bronhu spazmas, stipri elpas trūkums, alerģisks pneimonīts;
  • gremošanas sistēma: sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, stomatīts, apetītes zudums, sausums mutes dobuma gļotādas, metāliska garša mutē, caureja, enterokolīts (dažos gadījumos, hemorāģisks), dispepsija, meteorisms, aizcietējums pseidomembranoza kolīts, pankreatīts;
  • aknu un žultsceļu veidi: palielināts enzimātisko aktivitāti aknu transamināžu, hiperbilirubinēmijas, holestātiskais dzelte, hepatīts (dažreiz smagas), retos gadījumos - smagas aknu mazspēju (galvenokārt pacientiem ar aknu funkciju traucējumiem), tai skaitā akūta aknu mazspēja, dažkārt ar letālu iznākumu ;
  • nieres un urīnceļi: palielināta kreatinīna koncentrācija serumā, paaugstināta urīnvielas koncentrācija asinīs, akūta nieru mazspēja, akūta intersticiāla nefrīta;
  • ādas un zemādas audu: nieze, ādas izsitumi, nātrene, strutainus izsitumi, izsitumi, pietvīkums, polimorfs erythema, photosensitization reakcijas, toksiskā epidermālā nekrolīze (Laiela sindroms), narkotiku izsitumi, vaskulīts (ārkārtas gadījumos noved pie ādas nekrozi), vaskulārā purpura, ļaundabīgs eksudatīvs eritēma (Stīvensa-Džonsona sindroms), eksfoliacīvs dermatīts, akūta ģeneralizēta eksanmatīvā pustācija;
  • muskuļu un saistaudu: artralģija, tendenit, muskuļu sāpes, cīpslas pārrāvums (var būt divvirzienu, un tās attīstība ir iespējama 48 stundu laikā pēc terapijas sākšanas laikā), miopātijas un / vai rabdomiolīzes, muskuļu vājums (svarīgs pacientiem ar gravis), atšķirību / muskuļu asarošana, artrīts, saišu pārrāvums;
  • vielmaiņa un uzturs: anoreksija, hipoglikēmija, hiperglikēmija, hipoglikemizēta koma (ar cukura diabētu, lietojot hipoglikemizējošos līdzekļus);
  • imūnsistēma: anafilaktoīdas reakcijas, anafilaktiskas reakcijas, angioedēma, anafilaktiskais šoks, anafilaktoīds šoks;
  • Cits: zarnu dysbiosis, izturīgi patogēni, sēnīšu infekcijas, vaginīts, nogurums, nespēks, nogurums, drudzis, sāpes krūtīs, muguras, kājas, svara zudums, deguna asiņošana, slāpes, pacientiem ar porfīriju - saasināt slimību.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā Kombifloksa var rasties šādi simptomi: slikta dūša, gļotādas eroziju kuņģa-zarnu trakta, reibonis, miegainība, apjukums / samaņas traucējumi, krampji, nepagarinās QT intervālu.

Šādos gadījumos ieteicams lietot kuņģa skalošanu un simptomātisku terapiju. Antacīdus var lietot, lai aizsargātu kuņģa un zarnu trakta gļotādu. Lai kontrolētu QT intervālu, ir nepieciešams sistemātiski kontrolēt elektrokardiogrammu. Specifiskais ofloksacīna antidots neeksistē. Hemodialīzes procedūra ir efektīva, lai atdalītu vielas frakcijas.

Īpašas instrukcijas

Pacientiem ar nieru un / vai aknu darbības traucējumiem, lietojot Combiflox, ir nepieciešama asins plazmas lietošana ar ofloksacīnu.

Kancerogēna, īpaši smaga, noturīga un / vai asinsķermenīšu attīstība kombinētas Combiflox terapijas laikā vai pēc tās var norādīt uz pseidomembranozā kolīta parādīšanos. Ja ir aizdomas par pseidomembranozo kolītu, ir nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jāveic atbilstoša specifiska antibiotiku terapija (perorāli) (metronidazols, teicoplanīns vai vankomicīns). Zāles, kas veicina zarnu kustību nomākšanu šādās klīniskās situācijās, ir kontrindicētas.

Krampju gadījumā zāles jāpārtrauc.

Combiflox lietošanas laikā, tāpat kā citu antibakteriālu līdzekļu gadījumā, var attīstīties sekundārā infekcija, kas saistīta ar mikroorganismu augšanu, kuri ir izturīgi pret šo zāļu lietošanu. Lai to apstiprinātu vai izslēgtu, ir nepieciešams pārvērtēt pacienta stāvokli. Sekundāras infekcijas gadījumā nepieciešama atbilstoša ārstēšana.

Antibiotiku terapijas laikā nav ieteicams lietot alkoholiskos dzērienus.

Pacientiem, kuri lieto fluorhinolonus, tai skaitā, ofloksacīnu, tika novēroti attīstības gadījumi (reizēm ar strauju parādīšanos) sensoro un sensorā motoriskā neiropātija. Ja parādās neiropātijas simptomi, ārstēšana ar Combiflox jāpārtrauc, lai samazinātu iespējamo neatgriezenisku traucējumu attīstības risku.

Pacientiem ar cukura diabētu ir ieteicams rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Iekaisums cīpslu audos (tendinīts) notiek atsevišķos gadījumos ārstēšana ar hinolonu laikā, var izraisīt plīsumu cīpslas, tostarp Ahilejs, it īpaši pacientiem, kas lieto glikokortikoīdus, tajā pašā laikā, kā arī gados vecākiem pacientiem. Šī blakusparādība var būt divpusēja forma un attīstīties divu dienu laikā pēc terapijas sākuma. Ja rodas tendinīta simptomi, Combiflox nekavējoties jāpārtrauc un, ja nepieciešams, jāveic bojātu cīpslu atbilstoša ārstēšana (imobilizācija).

Ja hinolonus lieto pacientiem ar diagnosticētu glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, ir iespējamas hemolītiskās reakcijas.

Combiflox terapijas laikā ir ieteicams izvairīties no tiešas saules un ultravioleto staru iedarbības, jo pastāv fotosensibilizācijas risks.

Pacienti, kuri saņem terapiju ar litiju, sistemātiski jāuzrauga litija, kreatinīna un elektrolītu koncentrācijas plazmā.

Ofloksacīnam, tāpat kā citiem fluorhinoloniem, ir aktivitāte, kas bloķē neiromuskulāro vadīšanu un var pastiprināt muskuļu vājumu pacientiem ar pseidoparalītisko miaestēnu. Tādēļ Combiflox nav ieteicams lietot pacientiem ar diagnosticētu pseido-paralītisku miaestēnu.

Pacienti jāinformē, ka gadījumā, ja ir gļotādu bojājumi un / vai ādas reakcijas, pirms Combiflox lietošanas nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Vienlaikus Combiflox un K-vitamīna antagonistu (varfarīns utt.) Lietošanai ir nepieciešams rūpīgi kontrolēt asins recēšanu, jo šajā gadījumā ir iespējama protrombīna laika palielināšanās un / vai asiņošanas attīstība.

Tā kā dažu mikroorganismu rezistences veidošanos risks var atšķirties atkarībā no ģeogrāfiskiem un laika datiem, ir nepieciešama vietēja informācija. Tādēļ ir nepieciešams veikt mikrobioloģisko diagnozi ar patogēna izdalīšanos un tās jutīguma noteikšanu, jo īpaši, ja nav ārstēšanas klīniskās ietekmes vai smagas infekcijas.

Ofloksacīns spēj kavēt Mycobacterium tuberculosis augšanu un izraisīt kļūdaini negatīvus rezultātus, veicot tuberkulozes bakterioloģisko diagnozi.

Nosakot opiātu un porfirīnu līmeni urīnā aleloksacīna uzņemšanas periodā, iespējams, ir viltus pozitīvs rezultāts. Var pieprasīt izmantot specifiskākas pētniecības metodes.

Attiecībā uz jauktām infekcijām, ko izraisa Trichomonas vaginalis, tostarp ir nepieciešams veikt seksuālo partneru vienlaicīgu terapiju.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Tā kā Combiflox var izraisīt tādas blakusparādības kā reibonis, miegainība, apjukums, nav ieteicams vadīt transportlīdzekli vai veikt potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama liela uzmanība, kā arī ātra psihomotorāla reakcija, lietojot tabletes.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Tā kā Combiflox terapijas laikā nav iespējams pilnīgi izslēgt iespēju, ka augļa un bērna kaulu augšanas zonas var sabojāt, to lietošana grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ir kontrindicēta.

Ja nepieciešams, zāļu lietošana zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Lietošana bērnībā

Bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam aizliegts ordinēt Kombifloks.

Ja traucēta nieru darbība

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem Combiflox jālieto piesardzīgi. Sistemātiska kontrole forloksacīna koncentrācijai šo pacientu asinīs.

Ar aknu darbības traucējumiem

Aknu disfunkcija ir relatīvā kontrindikācija Combiflox lietošanai.

Lietojot fluorhinolonus, ziņots par fulminantu hepatīta attīstību, kas izraisīja aknu mazspēju (tostarp letālu iznākumu). Kad Combiflox lieto, parādoties aknu slimības simptomiem un pazīmēm (dzelte, anoreksija, tumšs urīns, sāpes vēderā, ādas nieze), ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar ārstu.

Lietošana vecumdienās

Lietojot Combiflox vecāka gadagājuma pacientiem, jāievēro piesardzība.

Narkotiku mijiedarbība

Ornidazola vienlaicīga lietošana ar dažām zālēm var izraisīt šādu blakusparādību rašanos:

  • netieši kumarīna sērijas antikoagulanti: palielina to darbību (nepieciešamas devas pielāgošana);
  • Vekuronija bromīds: pagarina muskuļu relaksējošo efektu;
  • etanols: savietojams ar ornidazolu, kas neaktivizē acetaldehīdu dehidrogenāzi, atšķirībā no citiem imidazola atvasinājumiem;
  • fenobarbitāls un citi aknu mikrosomālo enzīmu induktori: samazinot ornidazola noņemšanas laiku no asins plazmas;
  • mikrosomu aknu enzīmu (cimetidīns) inhibitori: ornidazola koncentrācijas palielināšanās plazmā.

Ofloksacīna mijiedarbība ar citām zālēm var radīt sekojošus efektus:

  • antacija, kas satur alumīnija hidroksīdu, magnija hidroksīdu, sukralfātu, alumīnija fosfātu un preparātus, kas satur dzelzi vai cinku: samazināta ofloksacīna uzsūkšanās. Ir jāievēro intervāls starp to uzņemšanu ne mazāk kā 2 stundas;
  • K vitamīna antagonisti (piemēram, varfarīns): protrombīna laika vērtības palielināšanās un / vai asiņošanas attīstība, ieskaitot smagus;
  • glibenklamīds: koncentrācijas palielināšanās serumā. Glikozes koncentrācija asinīs un pacienta stāvoklis ar šādu zāļu kombināciju rūpīgi jānovēro;
  • insulīns un hipoglikemizējoši līdzekļi perorālai lietošanai: paaugstināts hipoglikēmijas risks. Ir nepieciešams rūpīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs;
  • cimetidīnu, probenecīds, metotreksāts, furosemīds un citas zāles, kas var izvadīt no organisma ar nieru kanāliņu sekrēcijas: savstarpēja palēnināšana izdalīšanos un paaugstināt seruma koncentrācijas (it īpaši, ja ir lietotas lielas devas);
  • teofilīns, fenbufēns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un citi līdzekļi smadzeņu trakuma darbības sliekšņa samazināšanai: pārmērīga smadzeņu krampju sliekšņa samazināšana;
  • glikokortikosteroīdi: paaugstināts cīpslu plīsuma risks, īpaši gados vecākiem pacientiem;
  • nātrija bikarbonāts, karboanhidrāzes inhibitori, citi urīnceļu sārmojoši līdzekļi: paaugstināts kristalūrijas un nefrotiskās iedarbības risks;
  • tricikliskie antidepresanti, neiroleptiskie līdzekļi, makrolīdi, antiaritmiski līdzekļi IA un III klases ārstēšanai, kā arī citas zāles, kas var pagarināt QT intervālu: pārmērīgs QT intervāla pagarinājums.

Analogi

Combiflox analogi ir: oledtrīns, safocīds, ornidazols, ornidazole-vero, zanotsīns, danzils, dazoliks, gayro un citi.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Atsauksmes Kombifloksa

Recenzijas Combiflox norāda, ka zāles ir spēcīga antibiotika, kuras jālieto tikai medicīniskiem nolūkiem un īpaši piesardzīgiem. Kā parasti, zāles iedarbīgi ietekmē daudzas infekcijas, bet rada nopietnas blakusparādības, kas savukārt var prasīt atbilstošu ārstēšanu.

Turklāt lietotāji ziņo, ka CombiFlox izmaksas ir diezgan augstas.

Combiflox cena aptiekās

Combiflox cena vienā iepakojumā ir aptuveni: 10 tabletes - 690 rubļi, 20 tabletes - 905 rubļi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Cilvēka zarnas parazīti - vienšūņu tipi, simptomi un ārstēšana
Kuras tabletes parazītiem plaša spektra cilvēka organismā ir labākas un efektīvākas ārstēšanai un profilaksei?
Kā, ar ko un kādā daudzumā var lietot Pirantel sīrupu