Klebsiella: ārstēšana, zarnu trakta traucējumi, simptomi, izkārnījumi un urīnā pieaugušie

Klebsiella ir nosacīti patogēns mikroorganisms no Enterobacteriaceae ģints. Mikroorganisms spēj izraisīt dažādu veidu infekcijas slimības, kā arī nopietnas septiskas izpausmes, Klebsiella dzīves seku smagums ir atkarīgs no konkrētā pacienta imūnsistēmas stāvokļa.

Kas ir Klebsiella?

Klebsiella ir gramnegatīvās baktērijas mikrobioloģiskā līmenī (grama krāsošana nesniedz īpašu violetu nokrāsu), mikroorganismiem ir izmēri 1,0 x 6,0 mikroni. Stieņi ir fiksēti, tos var novietot gan atsevišķi, gan pārus, turklāt Klebsiella bieži vien ir izvietota ķēdē.

Klebsiella pieder pie fakultatīvo anaerobu klases, un šie organismi spēj pavairot, ja nav skābekļa, bet pat tad, ja tiem ir dzīvotspēja, viņi nezaudē. Tie ir O-antigēni un K-antigēni, ar kuriem tie atšķiras pēc ģints.

Fizioloģiski normālos apstākļos Klebsiella nav kaut kas patoloģisks - mikroorganisms ir daļa no gremošanas sistēmas normālas floras, kā arī zarnām. Piemēram, baktēriju saturam izkārnījumos nedrīkst būt vairāk par 105 mikrobu šūnām gramos izkārnījumu. Papildus zarnai šāds mikroorganisms nelielos daudzumos var būt uz ādas, elpceļu gļotādas. Klebsiella saglabā savu vitalitāti augsnē, putekļos, ūdenī, pārtikā, mikroorganisms pat spēj vairoties produktos, kas atrodas ledusskapī.

Infekcijas cēloņi

Infekcijas avots pieaugušajiem un bērniem ir persona, kas jau ir inficējusies ar Klebsiella infekciju. Zarnu ievada zarnās ar nepietiekamu higiēnu, netīrām rokām, netīru augļu un dārzeņu lietošanu - tas viss ir Klebsiella infekcijas iespējamība. Pārvades faktori ir pārtika, visbiežāk tie ir piena produkti un gaļas produkti, augļi un dārzeņi.

Ja pacientiem ir pneimonija, tad viņš var inficēt apkārtējos cilvēkus caur gaisā esošām pilieniņām. Ievainojamība pret infekcijām ir universāla, tomēr tā ir augsta riska grupa, kurā ietilpst:

  1. Jaundzimušie un zīdaiņi.
  2. Gados vecāki cilvēki ar imūndeficītu.
  3. Pacienti ar tādām slimībām kā cukura diabēts, asins slimības, vēzis.
  4. Pacienti pēc audu un orgānu transplantācijas.
  5. Pacienti, kas cieš no hroniska alkoholisma.

Cilvēka zarnā Klebsiella ražo endotoksīnu, kura veidošanās notiek mikrobola iznīcināšanas rezultātā, un tas ir galvenais infekciozi toksiskā tipa reakcijas cēlonis.

Papildus endotoksīnam mikroorganisms ražo termostabilu enterotoksīnu un membrantoksīnu, pirmais izraisa zarnu gļotādas bojājumus un ūdeņainu ūdeņainu izkārnījumu, otrajā ir hemolītiska aktivitāte un ietekmē šūnas.

Infekcijas simptomi

Pēc inficēšanās ar infekciozo mikroorganismu sākas inkubācijas periods, kura ilgumu var aizkavēt vairākas stundas vai vairākas dienas. Savukārt Klebsiella izjūt diezgan spilgtus simptomus, kas izpaužas atkarībā no bojājuma vietas.

Ja ir plaušu bojājums (Klebsiella pneimonija), pacientiem var rasties simptomi:

  • Svīšana, drebuļi, vājums.
  • Drudzis, temperatūra svārstās no 37,5 līdz 39 grādiem.
  • Sausa klepus, ko ar asiņu aizstāj ar asiņu gļotādu, kā arī nepatīkamu smaku.
  • Smags elpas trūkums.
  • Elpas trūkums no iekaisuma puses, konstatēts, klausoties plaušās. Pieskaroties, mitrās un sausās drāzās, perkusijas skaņa tiek sabojāta.
  • Kad rentgenstūris atklāja tendenci apvienot iekaisuma perēkļus plaušu liemeņos.

Ja ārstē Klebsiella pneimoniju savlaicīgi, atgūšanas iespējas ir diezgan augstas, taču, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, infekcija izplatās un attīstās sepsis.

Ja Klebsiella ietekmē augšējo elpceļu un deguna gļotādu, tiek novēroti šādi simptomi:

  1. Rhinoscleroma attīstība - granulomu veidošanās uz augšējo elpošanas ceļu korpusa un deguna. Mikroorganismi tiek lokalizēti pašos granulos, tas izraisa noslodzi, plašu gļoļļveida izdalījumu ar īpašu smaku.
  2. Hroniskas nazu nieznes un trahejas slimības attīstība, kam raksturīga deguna gļotādas un deguna kaulu atrofija, gūžas sekrēcijas, smarža, gļotādas virsmas, iekaisis kakls, klepus ar gļotām.

Kādi simptomi ir konstatēti ar kuņģa un zarnu trakta bojājumiem:

  • Akūtas gastrīta izpausmes - sāpes vēderā, slikta dūša, samazināta ēstgriba, grēks.
  • Akūtas enterīta vai enterokolīta attīstība ar zarnu bojājumiem.
  • Dažādas smaguma ķermeņa temperatūra.
  • Šķidrās izkārnījumos, izkārnījumos var būt asinis, gļotas, tas viss ir saistīts ar nežēlīgu smaku.

Mikroorganismu klātbūtnē urīnā rodas šādi simptomi:

  1. Nepārvaldāma uzbudināmība.
  2. Pielonefrīta un urīnā esošo baktēriju attīstība izraisa cistītu un prostatītu.

Ja Klebsiella atrodas urīnā, vēdera pietūkumā var būt sāpes, vēdera lejasdaļā ir slikti slikta dūša. Arī baktērijas urīnā izraisa mazu porciju urinēšanu.

Komplikācijas ar Klebsiella

Ar nopietniem infekcijas pazīmēm, piemēram, pneimoniju un sepsei, bieži rodas nopietnas komplikācijas:

  • Infekcijas un toksisks šoks.
  • Plaušu tūska.
  • Cerebrālā edēma.
  • Hemorāģisks sindroms.

Pēc Clebsiella ciešanas imunitāte ir ievērojami vājāka, var būt recidīvs.

Diagnostika

Pēc Klebsiella simptomu atklāšanas ir nepieciešama diagnoze. Papildus anamnēzes savākšanai diagnostikas pasākumi ietver laboratorijas testus, kas ietver mikroorganismu noteikšanu izkārnījumos, urīnā, krēpās, mutes dobumā, deguna flegmā, mugurkaula šķidrumā, žultī. Pētījuma materiāla izvēle ir atkarīga no slimības klīniskajām izpausmēm.

  1. Bacterioscopy - Gram traipu.
  2. Sēšanas materiāls barības vielu vidē.
  3. Seroloģiskās metodes.

Papildu testi var tikt veikti, lai noteiktu baktērijas asinīs, urīnā, un pacientam var piešķirt koprogrammu.

Klebsiella ārstēšana

Pēc diagnozes ārsts nosaka, kā infekciju ārstēt. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no slimības formas, tās izpausmes smaguma. Ja Klebsiella tiek skarts zarnā un infekcija ir viegla, ārstēšana tiek noteikta ambulatorā ārstēšanā ar bakteriofāžu un probiotiku lietošanu.

Klebsiella bekteriofagām jālieto šādi: zāles jālieto pirms ēšanas 3 reizes dienā. Vienreizējas devas: bērniem līdz sešiem mēnešiem - 5 ml bērniem no 6 mēnešiem līdz 1 gadam - 10 ml, bērniem no viena gada - 15 ml, bērniem no trīs līdz septiņiem gadiem - 20 ml bērniem no 8 gadu vecuma un pieaugušajiem - 30 ml.

Klebsiella var ārstēt ar tādiem probiotiskiem līdzekļiem kā Probifor, Bifidumbacterin, Atsipol, Bifiform, Acilact, Linnex, Beefilong, Primadophilus, Biovestin. Ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt vismaz desmit dienas, optimālajai ārstēšanai nepieciešamas 14-21 dienas. Ārsts nosaka devu atsevišķi.

Ja Klebsiella sakaut citas sistēmas, kā arī nopietnas infekcijas izpausmes, to jāārstē stacionārā stāvoklī. Par drudža periodu ir noteikts gultas režīms, kā arī īpaša diēta un bagātīgs alkohola lietošanas režīms intoksikācijas laikā.

Pacienti var ordinēt etiotropisku terapiju, izmantojot antibakteriālas zāles, izmantojot pusssintētiskus penicilīnus, aminoglikozīdus, cefalosporīnus, tetraciklīnus, dažos gadījumos var lietot fluorhinolonus.

Klebsiella terapiju var papildināt ar patoģenētisku terapiju, kuras iedarbība ir samazināt febrila sindromu un intoksikāciju, kā arī novērst iespējamo komplikāciju rašanos.

Profilaktiski pasākumi, lai novērstu klebsiella infekcijas attīstību, tiek samazināti līdz bērnu higiēnas izglītībai, savlaicīgai hronisku infekciju un slimību ārstēšanai, kā arī lai stiprinātu imūnsistēmu. Svētī tevi!

Klebsiella pieaugušo izkārnījumos

Zarnu mikroflorā ir miljoniem mikroorganismu. Daži no tiem labvēlīgi ietekmē ķermeni, aizsargā to no toksīniem un bīstamām slimībām, citi - ar krasu kvantitatīvā sastāva palielināšanos, var izraisīt nopietnu patoloģiju.

Analizējot cilvēka izdalījumus, jūs varat pievienot pilnīgu priekšstatu par veselības stāvokli. Diagnozējot jebkuras slimības, ārsts, pirmkārt, nosaka laboratorijas testus.

Bieži cilvēkiem Klebsiella baktērijas ir izkārnījumos. Šis baktērijas, kas ir nūjiņa, pārklāti ar blīvu membrānas membrānu. Tas ir ārējais slānis, kas nodrošina mikroorganismu ar stabilitāti vidē.

Klebsiella nebaidās no temperatūras svārstībām, ūdens un citiem kairinātājiem. Klebsiella ir izturīga pret vidi! Ir svarīgi gatavot dārzeņus un augļus, regulāri mazgāt rokas, it īpaši, saskaroties ar augsni.

Parasti katras personas ķermenī ir šāda tipa baktērijas. Bet, veicinot provocējošus faktorus, baktēriju skaits strauji pieaug, izraisot bīstamu slimību attīstību, kuras ir grūti ārstējamas.

Ir konstatēts, ka baktērijas inficē: gremošanas trakts, elpošanas orgāni, urīnceļu sistēma. Atkarībā no Klebsiella atrašanās vietas un slimību attīstīšanas.

Kas ir Klebsiella?

Identificēt cilindra formas mikroorganismu cilvēkos var veikt ar virkni testu. Drošs avots ir fekāliju analīze. Atklājot Klebsiella pieaugušā izkārnījumos un slimības simptomu klātbūtnē, ko izraisa šis mikroorganisms, ārstēšana tiek noteikta nekavējoties.

Labvēlīgos apstākļos bacilu attīstība iegūst zibens raksturu. Klebsiella šķirnei ir aptuveni 80 sugas.

Negatīva ietekme uz cilvēka ķermeni notiek ar asu vājināšanos imūnsistēmā. Uzbrūkot orgāniem un sistēmām, Klebsiella veicina iekaisuma veidošanos.

Visbīstamākais ir tas, ka Klebsiella slimību progresēšana var beigties vairāk nekā diemžēl - attīstās sepsis. Vairumā gadījumu pacientus ar sepsei nevar izglābt, infekcijas process izplatās ļoti ātri ar asinīm orgānos un audos.

Uzmanību! Klebsiella sekmē sepses attīstību. Ja palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, 80% gadījumu notiek nāve! Klebsiella ietekmē arī gļotādas. Šajā gadījumā tiek ietekmēti redzes orgāni.

Baktērija ir ļoti izturīga pret dažāda veida antibiotikām, antiseptiskiem līdzekļiem, augstu un zemu temperatūru un UV starojumu.

Infekcijas veidi

Samazinot ķermeņa aizsardzību, Klebsiella turpina uzbrukumu. Baktēriju pārnēsāšanas veidi: fecal-oral and contact-household. Bacillus iekļūst bērnu vai pieaugušo organismā, ja netiek ievēroti higiēnas pamatnoteikumi, piemēram, netīro rokas.

Baktērija iekļūst kuņģa-zarnu traktā ar pārtiku, kas nav pienācīgi pagatavota.

Uzmanību! Pirmsdzemdību bērniem jābūt pediatra stingrā uzraudzībā! Klebsiella testēšana jāveic regulāri, līdz mazuļa imūnsistēma ir spēcīga!

Zīdainis iekļūst zīdaiņa ķermenī, ieviešot papildinošus pārtikas produktus vai barojot bērnu ar maisījumu grūtniecības un dzemdību laikā.

Klebsiella vājie un priekšlaicīgi dzimušie bērni visvairāk ir pakļauti iespiešanās riskam.

Nesaņemot mātes pienu, novājināta imunitāte nespēj cīnīties ar infekciju. Tā rezultātā attīstās sepsī, kas noved pie pacienta nāves. Tāpēc, nosakot klebsiella baktērijas izkārnījumos, terapeitiskie pasākumi tiek veikti nekavējoties.

Klebsiella noteikšana

Pēc pirmās aizdomas par patoloģiskā procesa progresēšanu pacientam tiek noteikts vairāki pētījumi, ieskaitot laboratorijas diagnostikas metodes.
Atkarībā no baktēriju lokalizācijas Klebsiella tiek konstatēta izkārnījumos.

Noteikti izmeklējiet baktēriju klātbūtni:

Ja parastajā analīzē tiek konstatēta neliela pieļaujamā Klebsiella vērtība izkārnījumos, ārstēšana nav paredzēta.

Uzmanību! Ja Klebsiella tiek atrasts kādā no ģimenes locekļiem, visiem, kas dzīvo kopā ar pacientu, jāpārbauda šāda veida baktēriju klātbūtne!

Tikai tad, ja rādītāji tiek pārsniegti, tiek norādīts terapijas kurss, ieskaitot bakteriofāžu un bifidobaktēriju ievadīšanu. Lai noteiktu racionālu ārstēšanu, tiek veikta analīze jutīguma noteikšanai pret antibiotikām.

Simptomatoloģija un ārstēšana pieaugušajiem

Slimības inkubācijas periods ir no 2 stundām līdz 2 dienām. Kad Klebsiella ir pārsniegts pieaugušā izkārnījumos, simptomi palielinās ar zibens spēku. Pacientiem bieži tiek diagnosticēta akūta saindēšanās, jo simptomi pēc būtības ir līdzīgi.

Bieži simptomi ir līdzīgi enterītiem un enterokolītu.

Kas mirst slimniekam slimības progresēšanas procesā? Ja baktērijas vairojas, parādās šādi simptomi:

  • Ķermeņa sāpes;
  • Temperatūras paaugstināšanās;
  • Caureja;
  • Palielināta sāpes vēderā, paroksizmāls raksturs.

Bieži tiek prasīts rīkoties ar defekāciju, un tas var sasniegt 20 reizes dienā, izkārnījumi ir šķidri ar nepatīkamu smaku. Izkārnījumos ir gļotu un asiņu piemaisījumi.

Uzmanību! Šķidra izkārnījumi izraisa dehidratāciju! Pirms ambulances ierašanās ir svarīgi papildināt ūdens bilanci. Lai to izdarītu, mazās pacienta daļās dzird šķidrumu, pievienojot sāli.

Pēc pacienta pārbaudes āda ir dzelte, kuņģa pietūkums, aknu palielināšanās.

Ja ārsts konstatē Klebsiella pārslodzi pieaugušā izkārnījumos, ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Ar vidēji smagu vai smagu gaitu pacientiem tiek parādīts, ka viņi saņem antibiotikas:

  • Gentamicīns;
  • Ceftriaksons;
  • Tobramicīns;
  • Cefuroksīms.

Ar sarežģītu kursu, ko ir grūti ārstēt, tiek noteikti vairāki antibakteriālu zāļu veidi ar plašu darbības spektru.

Par atsauci! Vairumā gadījumu nepareiza antibiotiku izvēle nevar iznīcināt bakteriālās membrānas membrānu! Racionālas terapijas izvēlei tiek veikta analīze, lai identificētu baktēriju jutīgumu pret antibiotikām.

Ir svarīgi atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru organismā, jo ar caureju notiek intensīva dehidratācija. Šajā nolūkā fizioloģiskie šķīdumi tiek ievadīti intravenozi. Ar vidēju plūsmu rehidratācija tiek veikta iekšķīgi.

Obligāti terapeitiskiem nolūkiem izraksta zāles, kas palielina imunitāti.

Ar pareizu un vissvarīgāk, savlaicīgu ārstēšanu, prognozes ir labvēlīgas. Ir svarīgi novērst dehidratāciju, īpaši maziem bērniem.

Secinājums

Klebsiella progresēšana cilvēka organismā izraisa bīstamas sekas, kas var novest pie pacienta nāves.

Atcerieties, ka pat pēc veiksmīgas ārstēšanas slimība var atgriezties. Šis fakts ir saistīts ar imūnsistēmas antivielu ražošanas trūkumu pret šāda tipa baktērijām.

Saskaroties ar slimiem cilvēkiem, atkārtotas infekcijas var parādīties dažu dienu laikā pēc pilnīgas atveseļošanās.

Klebsiella pieaugušo izkārnījumos

Klebsiella pieder pie nosacīti patogēno mikroorganismu tipa un tiek uzskatīts par veselīgas cilvēka mikrofloras sastāvdaļu. Klebsiella ilgstoši nevar izpausties ķermenī, bet, pakļauti noteiktiem faktoriem, piemēram, ar novājinātu imunitāti, Klebsiella sāk apdraudēt. Klebsiella infekcija tiek pārnēsta no cilvēka uz cilvēku, kā arī no inficētiem produktiem. Infekcijas gadījumā Klebsiella tiek diagnosticēta pacienta izkārnījumos. Tātad, no nākamā raksta jūs uzzināsiet, kā rīkoties, ja analīzes laikā Klebsiella tika atrasta pieaugušā izkārnījumos.

Klebsiella: kas tas ir

Klebsiella (Klebsiella) ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas ir Enterobacteriaceae ģimenes loceklis. Vārds, kas saņemts no Vācijas zinātnieka, bakteriologa un patologa vārda, kurš to atklāja - Edvins Klebs.

Mikrobioloģiski šie ir gramatiski negatīvie stieņi (ja krāsots ar gramu, nav īpašas violetas krāsas) ar mazu izmēru (1,0 * 6,0 μm), fiksēti, sakārtoti pāri un atsevišķi, kā arī ķēdes.

Tie ir fakultatīvi anaerobi (spēj vairoties bez skābekļa, taču, ja tie ir klāt, tie nezaudē dzīvotspēju). Klebsiella spēj veidot kapsulu, pateicoties kuras vidē ir stabili. Viņiem ir O-antigēni (aptuveni 11) un K-antigēni (aptuveni 70), kas atšķiras ar ģints.

Klebsiella ir gramnegatīvs baktērijas bioloģiskā līmenī (tas ir, grama krāsošana nesniedz violetu krāsu), šī mikroorganisma izmērs ir 1x6 mikroni. Klebsiella forma atgādina burvīti, tie ir pilnīgi kustīgi, to var sakārtot pa vienai pusei vai atsevišķi, bieži uzliekot ķēdē.

Nosacionāli patogēns mikroorganisms, kas tiek aplūkots, pieder pie fakultatīvo anaerobu klases. Ir labi zināms, ka šie mikroorganismi šķir bez skābekļa, bet pat tad, ja šī gāze ir klāt, Klebsiella nezaudē savu dzīvotspēju.

Normālos fizioloģiskajos apstākļos Klebsiella nav kaut kas patoloģisks, jo šis mikroorganisms ir daļa no zarnu mikrofloras un visas gremošanas sistēmas.

Turklāt nosacīti esošais patogēns var būt elpceļu gļotādās un uz ādas. Klebsiella dzīvotspēja tiek uzglabāta augsnē un ūdenī, putekļos un pārtikas produktos, kas tiek uzglabāti ledusskapī.

Klebsiella attīstības faktori

Klebsiella pieder pie vienas un tās pašas ģimenes kā Serratia un Enterobacter ģints baktērijas. Šie patogēni, īpaši Serratia, kuriem ir vislielākā zāļu izturība, ir atbildīgi par infekcijas uzliesmojumiem slimnīcās sakarā ar vairāku narkotiku piesārņojumu, medicīniskiem risinājumiem, ko izmanto elpošanas orgānu ārstēšanā.

Tie ir grūti, bet tos var diferencēt tikai ar īpašu paraugu palīdzību. Klebsiella Enterobacter un Serratia, izraisot nosokomieliju pneimoniju, urīnceļu infekciju, bakterēmiju, ir atšķirīga pretmikrobu jutība.

Ja kāda iemesla dēļ cilvēka ķermeņa aizsardzība ir novājināta: vispārējā imunitāte ir pazemināta, bieži ir gripa, ARVI, antibiotiku lietošana, piesārņotu, zemas kvalitātes produktu lietošana, diabēts, alkoholisms utt. dažādi orgāni.

Attīstās tādas slimības kā pneimonija, urīnceļu iekaisuma slimības, meningīts, konjunktivīts, zarnu infekcijas, sepsi un retas slimības, piemēram, ozena (mazs rinīts) un rhinoscleroma.

Visbiežāk Klebsiella izraisa pneimoniju un zarnu bojājumus. Pieaugušajiem ir biežāk sastopama pneimonija, ko izraisa Friedlander's. Sakarā ar jaundzimušo imunitātes īpatnībām un parastās mikrofloras nepietiekamību ādā, elpošanas ceļu un jo īpaši zarnās - Klebsiella oxytoca - Klebsiella - bieži izraisa gremošanas trakta bojājumus - resnās zarnas.

Klebsiella infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir cilvēks ar Klebsiella infekciju un Klebsiella nesēju. Klebsiella ieiet zarnās ar vāju personīgo higiēnu - ar netīrām rokām, augļiem un dārzeņiem utt.

Ievainojamība pret infekcijām ir universāla, bet riska grupa šīs infekcijas gadījumā ir: zīdaiņi un zīdaiņi nepilnīgas imūnās sistēmas dēļ; gados vecāki cilvēki ar imūndeficītu ar vecumu; personas ar iegūto imunitāti (hroniskas slimības, cukura diabēts, onkoloģija, asins slimības, pacienti pēc orgānu un audu transplantācijas); personas, kas cieš no hroniska alkoholisma.

Cilvēkiem Klebsiella veido endotoksīnu (Klebsiella kapsulas lipopolisaharīdu), kas veidojas, kad mikrobu tiek iznīcināts un ir infekciozās toksiskās reakcijas cēlonis (drudzis, intoksikācija); termostabilizējošs enterotoksīns, kas izraisa zarnu epitēlija bojājumus un šķidruma izplūšanu tās gaismas caurplūstē (šķidros ūdeņainos izkārnījumos); membranotoksīns, kas uzbrūk šūnām un kam ir hemolītiska aktivitāte.

Klebsiella infekcijas diagnostika

Iepriekšējā diagnoze vienmēr ir klīniska. Nav specifisku simptomu, kas raksturīgi šai konkrētai infekcijai, tādēļ sākotnējā diagnoze tiek veikta bez etioloģiskas interpretācijas.

Galīgā diagnoze tiek veikta pēc laboratorijas pārbaudes. Pētījuma materiāli ir fekāli, krēpas, nazu nieznes gļotas, mutes dobums, cerebrospinālais šķidrums, urīns, žults, infiltrāti un deguna apvalki, šķērsgriezuma materiāls. Materiāla izvēle ir atkarīga no infekcijas klīniskās formas.

Klebsiella infekcijas pētīšanas metodes:

  • bakterioskopija (uztriepes, kas iekrāsotas pēc gramiem): mikroskopā atklājas biezas, gramnegatīvas stieņi, kas sakārtotas pa vienam pa vienam vai vairākās ķēdēs;
  • bakterioloģiskā metode (meistars): sējmateriāls barības vielu vidē (selektīvs barotne K-2, vidēja Endo un Ploskirev uc), pēc tam analizējot mikroorganismu augošās kolonijas. Pēc 24 stundām zaļgani dzeltenās un zilās kolonijas ir redzamas ar metāla spīdumu;
  • seroloģiskās metodes (reti lietotas): aglutinācijas reakcija (RA) un netieša hemaglutinācija (PHA) ar pacienta asins serumu. Diagnostikas titrs 1: 160 un virs. Mēs iesakām pētīt pāru serumus, kas tiek ņemti pēc 2 nedēļām, ar 4-kārtīgu antivielu titra palielināšanos;
  • papildu diagnostikas metodes: asins analīzes, urīns, koprogramma, instrumentālās diagnostikas metodes.

Klebsiella pneumoniae baktēriju sistemātikā

Skatīt Klebsiella pneumoniae iekļauti ģints Klebsiella (lat. Klebsiella), ģimenes Enterobacteriaceae (lat. Enterobacteriaceae), tad ar enterobaktērijām (lat Enterobacteriales.) Pasūtījuma, klases Gamma-proteobacteria (lat. Gamma proteobacteria), ar proteobacteria (lat Proteobacteria.) Tipa, baktēriju valstībā.

Novecojušu nosaukumu Klebsiella pneumoniae ir Friedlander's zizlis. Karls Friedländers (vācietis Carl Friedländer, 1847-1887) bija vācu mikrobiologs, kas 1882. gadā izolēja tīru Klebsiella pneumoniae kultūru.

Saskaņā ar Klebsiella sistemātikas jaunākās pārskatīšanas rezultātiem Klebsiella pneumoniae sugas kā pasugas ir divas iepriekš atsevišķas sugas: Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (agrāk atsevišķa Klebsiella ozaenae suga) Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (agrāk Klebsiella ozaenae), kā arī apakšbikses Klebsiella pneumoniae subsp. pneimonija.

Sākotnēji Klebsiella pneumoniju identificēja kā mikroorganismu, kas izraisa pneimoniju (tātad tās nosaukums). Tomēr tā loma nav ierobežota tikai ar elpošanas sistēmas infekcijām.

Kopumā Klebsiella pneumoniju klasificē kā nosacīti patogēnu mikrobu, kas normālā situācijā un dažos orgānos ir simbiotiskajās attiecībās ar cilvēka ķermeni, un citās situācijās ir infekcijas slimību cēlonis.

Klebsiella pneumoniae (Friedlander zizlis) izkārnījumos

Mūsdienu pasaulē pieaug infekcijas slimības, ko izraisa dažādi oportūnistiski mikroorganismi, jo īpaši Klebsiella ģints baktērijas (latīņu Klebsiella).

Tā ir enterobacteriaceae ģints stieņa formas mikroorganisms. Klebsiella ģints ir četri veidi. Visbiežāk sastopamā Friedlander zoda, kas izraisa plaušu iekaisumu, un Klebsiella oxytoca, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību, ir resna zarnas.

Klebsiella dzīvo pilnīgi veselīgu cilvēku ķermenī, kas ir viens no normālās zarnu floras elementiem. Parasti, Klebsiella, var būt klāt uz ādas, gļotādas elpošanas trakta cilvēkiem un dzīvniekiem.

Īpaši parastās Klebsiella izraisītās slimības zīdaiņiem. Tas ir saistīts ar zīdaiņu imūnsistēmas īpatnību un parasto mikroorganismu mazspēju zarnās, elpošanas traktā un ādā.

Kad Klebsiella atrodas ķermenī, tai ir stienis līdzīga forma, bet, kad tas notiek vidē, tas sāk mainīties - tas ir noapaļots un pārklāts ar īpašu apvalku - kapsulu! Pateicoties šai adaptācijai, Klebsiella ir ļoti izturīga pret vides faktoriem un augstām temperatūrām.

Klebsiella simptomi zīdaiņiem ir līdzīgi disbiozes simptomiem. Tāpēc, ja rodas traucējumi izkārnījumos, bērna fekālijas jāpārraida analīzei, lai precīzi identificētu, kuras baktērijas izraisīja izmaiņas bērna stāvoklī.

Zīdīšanas periodā Klebsiella var izraisīt infekcijas slimības simptomus, kas rodas vieglā formā, un, atkarībā no imunitātes stipruma, var izraisīt smagu kustību: drudzis, drebuļi, drudzis, sāpes vēderā, caureja un smaga dehidratācija.

Klebsiella izraisītie infekciju simptomi un pazīmes, jo īpaši uroģenitālās sistēmas, žults ceļu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu infekcijas, ir līdzīgi E. coli izraisītu infekciju simptomiem.

Turklāt saskaņā ar Klebsiella darbību var attīstīties tādas nopietnas slimības kā pneimonija, urīnceļu iekaisuma slimības, meningīts, konjunktivīts vai retākas slimības - ozena (jutīgs rinīts), rhinoscleroma.

Klebsiella ir Serratia ģints un Enterobacter ģints baktēriju radinieki, un tie ir grūti, bet tos var atšķirt tikai ar īpašiem paraugiem. Un tas ir jādara, jo Klebsiella, Serratia un Enterobacter ir atšķirīga pretmikrobu jutība.

Ja šie simptomi parādās, jums jākonsultējas ar ārstu, un jums ir jānodrošina arī bērna fekālijas pētniecībai. Ja Klebsiella tika identificēta analīzē, bet mazuļa slimība ir maiga, tad ārstēšanu veic ar probiotiskiem līdzekļiem, kā arī ar simbiotikām - normoflorīnu. Svarīga loma imunitātes un normālas mikrofloras atjaunošanā mazulī izraisa zīdīšanu.

Klebsiella izraisīto slimību visaptveroša ārstēšana ir atkarīga no patoloģiskā procesa lokalizācijas un smaguma pakāpes. Antibiotikas tiek nozīmētas smagos jutīguma gadījumos, analīzē neizmantojot vieglas pakāpes vai konstatējot.

Ar augstu piesārņojumu ar Klebsiella un smagu slimības formu, ir paredzēta kompleksā terapija ar antibiotikām. Dažos gadījumos bērnam ir augsts Klebsiella saturs izkārnījumos, bet tajā pašā laikā viņš jūtas normāli. Tad preparāti ar lakto- un bifidobaktērijām - Normoflorīnu biokompleksi ir paredzēti, lai izspiestu Klebsiella lieko svaru, uzlabotu imunitāti un uzlabotu pašu labvēlīgo mikrofloru.

Ārstēšanas laikā, kas atjauno zarnu mikrofloru, ir nepieciešams lietot zāles, jo tikai organismā ar normālu veselīgu mikrofloru patogēna flora nevar aktivizēties un attīstīties! Parasti antibakteriālo terapiju ieteicams sākt pat pirms stādīšanas rezultātu iegūšanas un zāļu jutīguma pret antibiotikām noteikšanas.

Šajā gadījumā, probiotikas ir neaizvietojami - biocomplexes Normoflorin satur atkritumu produktus dzīvs lactobacilli un bifidobaktēriju ar aktīvu antiseptisku, pretiekaisuma iedarbību ir sadzīšana ietekme uz klebsiellosis kas pierādījuši daudzu gadu praksē un pētījumos, kas parādīja, maksimālais efektivitātes Normoflorin (A un B), salīdzinot ar citām bifidobaktērijām un piena preparātiem.

Klebsiella - zarnu infekcija

Klebsiella (galvenokārt Klebsiella pneumoniae, bet arī Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes uc) ir raksturīga normālai cilvēka mikroflorai. Tajā pašā laikā Klebsiella var izraisīt vairākas gastroenteroloģiskas slimības.

Klebsiella var izraisīt akūtu gastrītu - akūtu kuņģa gļotādas iekaisumu, kas rodas infekciozā faktora ietekmē tieši uz kuņģa gļotādas. Parasti tas saistīts ar sliktas kvalitātes pārtikas lietošanu, nepareizu maisījumu un produktu uzglabāšanu, higiēnas noteikumu neievērošanu.

Klebsiella nachitalas var strauji attīstīties, izraisot patoloģisku procesu kuņģa-zarnu traktā, it īpaši pēc ārstēšanas ar antibakteriāliem preparātiem, kas blakusparādība ir nomākšana no galvenajiem pārstāvjiem normālas mikrofloras kuņģa un zarnu trakta (bifidobaktēriju un citi), inhibējot pārmērīgu augšanu Klebsiella.

Lielākajai daļai pacientu Klebsibelloze parādās zarnu infekcijas formā, un to raksturo akūta parādīšanās, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, drudzis un vispārējs vājums. Slimības ilgums ir 1-5 dienas. Infekcijas cēloņsakarības avoti ir slimie cilvēki un baktēriju nesēji.

Biežākie pārraides maršruti ir pārtika, gaiss un kontaktinformācija. Pārsūtīšana notiek arī ar inficētu pārtiku, jo īpaši ar gaļu un piena produktiem. Klebsielle ir viena no visbiežāk sastopamajām hospitalizētām infekcijām.

Klebsiella fekāliju analīze

Analizējot disbakteriozi, aprēķina Klebsiella daudzumu izkārnījumos. Tas parasti ir Klebsiella pneimonijas veids. Norma - ne vairāk kā 10 5 Klebsiella uz 1 g izkārnījumu. Klebsiella klātbūtne zarnās ne vienmēr prasa pretmikrobu terapiju.

Saskaņā ar laboratorijas pakalpojumu Helix, Klebsiella satura robežvērtības izkārnījumos mikroorganismu fekāliju pārbaudē gan pacientiem līdz vienam gadam, gan pacientiem, kuri ir vecāki par gadu, ir: Klebsiella pneimonija - mazāka par 10 4; Klebsiella oksitoca - mazāk nekā 10 4; Klebsiella aerogenes - mazāk nekā 10 4.

Ja Klebsiella terapija ar izkārnījumiem ir paredzēta pieaugušajam, tas nav nepieciešams

Zarnu mikrofloras normāla sastāva izmaiņas var izraisīt ievērojamus gremošanas traucējumus, un tiem bieži nepieciešama ārstēšana. Tajā pašā laikā zarnu florai ir liels reģeneratīvs potenciāls, un dažos gadījumos tā spēj atjaunot sevi normālā stāvoklī bez jebkādas apstrādes.

Tādējādi, pēc atklāšanas patoloģijas fēcēs bakterioloģisko sastāvu pieaugušajam vai bērnam ne vienmēr ir nepieciešams tērēt ārstēšanu. Galvenais arguments par disbakteriozes ārstēšanas atteikšanu ir disbakteriozes simptomu trūkums.

Disbiozes ārstēšana nav nepieciešama šādos gadījumos:

  • E. coli ar normālu enzīmu aktivitāti vairāk nekā 3-4 x 10 6 / g pieaugums;
  • vecākiem bērniem un pieaugušajiem bērniem līdz vienam gadam vecumam samazināt E. coli skaitu līdz 10 6 / g un līdz 2 x 106 mg / g;
  • enterokoku skaita pieaugums par vairāk nekā 25%;
  • epidermas vai saprofīta stafilokoku, streptokoku klātbūtne līdz 25%;
  • hemolizējošo Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, laktozes negatīvo enterobakteriju, Staphylococcus aureus klātbūtne ne vairāk kā 10% (10 3);
  • Candida sēņu klātbūtne 10 4;
  • jebkāds bifidobaktēriju un laktobacillu skaita pieaugums vai bifidobaktēriju un laktobacillu skaita samazināšanās līdz 10 6.

Klebsiella infekcijas īpatnības grūtniecēm

Kad pacients ir stāvoklī, ārsts īpaši uzmanīgi jāapsver slimības diagnoze un savlaicīga ārstēšanas sākšana, jo Klebsiella var izraisīt vairākas smagas komplikācijas gan mātei, gan nedzimušajam bērnam.

Grūtniecības laikā bakteriofāgi ir izvēles zāles, jo tām nav blakusparādību, tādu kā antibiotikas. Ārstēšanu ar citām zālēm nosaka kvalificēts speciālists, pamatojoties uz medikamentu minimālo negatīvo ietekmi uz augli.

Agrīnā grūtniecība ar infekciju liecina par abortu, lai novērstu augļa mutāciju zem toksīnu vai antibiotiku iedarbības. Late grūtniecības periodi ar klebsiella infekciju liecina par ārstēšanu, kas var palīdzēt mātei un bērnam, kas varētu kļūt par inficētu dzemdē.

Klebsiella infekcija grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, parasto spontānu abortu. Gadījumos, kad bieži tiek pārtraukta spontāni pārtraukta grūtniecība, jāveic klebsiella noteikšanas analīze.

Klebsiella un Staphylococcus aureus

Vispārīga informācija

Kamēr antibiotikas nav izdomātas, galvenais nāves cēlonis bērniem līdz trīs gadu vecumam bija zarnu infekcijas. Pirms antibiotiku laikmeta tiem bērniem, kas saņēma mākslīgo barošanu, ļoti bieži nomira neskatoties uz antiseptisko līdzekļu praksi, mazgājot traukus, vārot pienu u.tml. Šīs parādības iemesls bija atšķirība starp jaundzimušā imunitāti un apstākļiem, kādos viņš piedzimis pēc dzemdībām. Imūnglobulīni un antivielas neiejaucās zīdaiņa ķermenī, ko baro ar krūti. Tādēļ patogēniem ir tieša ietekme uz ķermeni, kas noveda pie zīdaiņu nāves.

Situācija ir ievērojami mainījusies, jo labāk ar antibiotiku parādīšanās. Tomēr pat tagad, kad zāles piedāvā dažādu līdzekļu arsenālu cīņā ar infekcijām, šķietami "nekaitīgi" mikroorganismi, piemēram, Staphylococcus aureus un Klebsiella (enterokoki), kas ir redzami tikai mikroskopā, izdzīvo pat visnevēlamākos ārējos apstākļos.. Vairākus gadu desmitus, kopš cilvēki sāka praktizēt aktīvo antibiotiku ārstēšanu, šie mikroorganismi ir aktīvi mutēti. Un šodien viņi bieži vien ir "mītnes" slimnīcu maternitātes un pediatrijas nodaļās.

Pašlaik stafilokoki izdalās agrāk nedabiski fermentus, kas sadalās galvenajās antibiotikās. Turklāt, ja in vitro stafilokoku mirst, lietojot vairākas antibiotikas (penicilīnus, makrolīdi, cefalosporīnus), tad praksē šīs zāles, kas paredzētas mazulim, ir neefektīvas. Zinātnieki ir atklājuši, ka zarnās šie mikroorganismi veido sienas sienu filmas daudzslāņu kopienas formā. Pēc tam, kad antibiotika nonāk zarnās, tās darbības rezultātā nomirst tikai šīs kopienas apakšējais vai augšējais slānis, pārējie mikrobi turpina organismā vairoties. Tādēļ Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) pašreiz ir smaga slimnīcas infekcija, kuras cīņa ir ļoti svarīgs mūsdienu medicīnas uzdevums.

Kā nodrošināt stafilokoku infekciju profilaksi?

Parasti veseliem zīdaiņiem, kuriem parasti darbojas imūnsistēma, nav nepieciešama pārmērīga sterilitāte, jo tas novērš imūnsistēmas stiprināšanu. Bet šajā gadījumā mēs runājam par tiem zīdaiņiem, kuri ir uzņēmīgi pret stafilokoku un Klebsiella infekciju. Līdz šim nav pamata teikt, ka ir iespējams pilnīgi atbrīvoties no stafilokoku ķermeņa. Galu galā ar to ir ļoti grūti tikt galā: tā var izturēt žūšanu, sasaldēšanu, iztvaikošanu, ultravioleto starojumu, ārstēšanu ar antiseptiķiem. Lai iznīcinātu stafilokokus, nepieciešams vāra objektu, uz kura tas atrodas, līdz 60 minūtēm. Turklāt ir ļoti viegli atkārtot inficēt šo mikrobu.

Ja bērnam jau ir diagnosticēts stafilokoku enterokolīts, tad šī baktērija, visticamāk, paliks viņa ķermenī pārējā mūža garumā. Augšanas procesā notiek tikai izmaiņas mikrobiešu kolonizācijas vietā un tās koncentrācija. Zīdaiņiem, kā likums, tas ietekmē kuņģa-zarnu trakta darbību un ādu. Gados vecākiem bērniem mikrobi dzīvo deguna, mandeles, piejaukšanas deguna blaknēs. Rezultātā bērniem bieži ir sinusīts, iekaisis kakls, zarnu pūtējs, kas ir grūti izārstēt. Tā rezultātā attīstās hronisks tonsilīts. Tajā pašā laikā joprojām pastāv augsta infekcijas varbūtība ar citiem stafilokoku celmiem, kuņģa un zarnu slimību recidīvu.

Tādēļ ir ļoti svarīgi, lai vietā, kur bērns dzīvo, tiek veikta Staphylococcus aureus primārā profilakse. Šim nolūkam ir svarīgi:

  • istabu regulāri regulāri;
  • savlaicīgi noņemt putekļus;
  • periodiski mazgājiet virsmu, izmantojot parasto veļas ziepes.

Varat uzzināt vairāk par to, apskatot attiecīgos videoklipus.

Palieciet dzemdību nodaļā

Pirms sieviete dodas uz dzemdību nodaļu, vislabāk ir nodrošināt, ka viņa paliek atsevišķā palātā. Sievietes, kas dzemdējušas veselīgu bērnu un labi jūtas, ilgstoši nedrīkst būt slimnīcā. Šajā gadījumā labāk ir rūpēties par slimības izņemšanu no slimnīcas.

Pārtikas produktu apstrāde

Ir svarīgi nodrošināt pienu, kas tiek izmantoti bērnu pārtikai, pienācīgu apstrādi. Pudelītes un sprauslas zīdaiņiem ir jānomazgā un jāapstrādā sterilizatoros, un tikai pēc tam jūs varat praksē barot ar to lietošanu. Ir svarīgi neaizmirst par adītāja pareizu apstrādi. Šādu manipulāciju ilgums ir atkarīgs no barošanas īpašībām, bērna imunitātes, stafilokoku pārvadāšanas vai infekcijas pazīmju klātbūtnes. Tāpēc pirmais sešus dzīves mēnešus bērnam, kas ir mākslīgi barots un kurš ir cietējis no stafilokoku infekcijas, ir nepieciešama rūpīgāka aprūpe nekā veselam bērnam, kurš baro ar mātes pienu.

Bērna kontakti ar pieaugušajiem

Lielākajai daļai pieaugušo ir hroniska stafilokoku infekcija - orofarneksā, degunā utt. Tāpēc pirmajā mēnesī jums vai nu ir jānovērš bērna kontakts ar pieaugušajiem vai jāsamazina tas. Ir svarīgi izskaidrot pieaugušajiem, ka pat vēlāk, vismaz līdz bērnam ir viena gada vecums, lai izvairītos no infekcijas, viņam vajadzētu noskūpstīt tikai uz kājām.

Daudzas mātes cenšas nodrošināt masāžas maziem bērniem. Tomēr bērnu ievietošana klīnikā, kur pastāv augsts inficēšanās risks, ir nevēlama. Tas pats attiecas uz pārāk biežu profesionālo izmeklēšanu bez pierādījumiem, kā arī par bērna līdz viena gada ieviešanu bērnu grupās. Katrai mātei rūpīgi jāizvērtē esošie riski un gaidāmie ieguvumi, veicot jebkuru no iepriekš aprakstītajām darbībām.

Klebsiella - kas tas ir?

Bieži Klebsiella oxytoca (klebsiella oxytoca) un Klebsiella pneimonija (Klebciella pneimonija) ir visbiežāk sastopamie kuņģa un zarnu traucējumu izraisītāji zīdaiņiem. Vecākiem ir svarīgi zināt, kas draud Klebsiella, kas tas ir. Klebsiella infekcija ir reprezentatīva enterokoku slimība. Nelielos daudzumos tas atrodas veselīgā ķermenī, tāpēc to uzskata par nosacīti patogēnu mikrobu. Tas nozīmē, ka Klebsiella zarnās izraisa iekaisumu, ja tā ir lielā daudzumā. Ir arī cits infekcijas celms bērniem - Klebciella ozaenae, kas dzīvo degunā. Šajā gadījumā Klebsiella simptomi ir nežēlīga coryza, izdalot zaļu puve. Bet šādi simptomi biežāk parādās novājinātā ķermenī.

Klebsiella ir mazāk agresīva nekā Staphylococcus aureus, tādēļ Klebsiella zīdaiņiem izraisa zarnu trakta bojājumus ar nosacījumu, ka organisms ir novājināts un bērnam ir disbioze, laktācijas un bifidumbaktērijas nomākums. Slavenākie pediatri par to raksta sīkāk, it īpaši Dr Komarovsky un citi.

Lielākajā daļā gadījumu Klebsiella pastāv saistībā ar stafilokoku, aktīvi atdarina augsnē, ko sagatavoja šis mikroorganisms.

Ļoti bieži Klebsiella infekcijas tiek iegūtas slimnīcā, tāpēc bērni inficē tos slimnīcās. Infekcijas avoti - slimnieki vai tie, kas ir infekcijas nesēji. Bieži vien Klebsiella ieved ķermenim ikdienas priekšmetos, izmantojot pieaugušo bērnu netīrās rokas, kas rūpējas par mazuļiem. Dažreiz bērni inficējas ar kopējām rotaļlietām.

Analizējot disbakteriozi, Klebsiella izkārnījumos tiek noteikta. Kā parasti, klebsiella pneumoniae tiek konstatēta zīdainim izkārnījumos. Parastā Klebsiella bērna izkārnījumos ir ne vairāk kā 105 Klebsiella uz 1 g izkārnījumiem.

Klebsiella terapiju veic, izmantojot antibiotikas, lai gan ārsts, ieceļot klebsiella spp ārstēšanai, ņem vērā, ka daudzi Klebsiella celmi ir rezistenti pret vairākām antibiotikām. Lieto arī zāles, kas satur bakteriofāgas.

Bērnu gremošanas trakta stafilokoku bojājumi

Ja bērna organisms ietekmē Staphylococcus aureus, tad Staphylococcus aureus simptomi rodas bērniem pietiekami ātri. Turklāt, ja stafilokoku aureus "nokļūst" ķermenī, simptomi pieaugušajiem ir atkarīgi no tā, kura konkrētā orgāns ir ietekmēts.

Jau gandrīz no inficēšanās brīža šis mikroorganisms ietekmē ķermeni, tāpēc Staphylococcus aureus simptomi zīdaiņiem izpaužas, pirmkārt, sāpes un diskomforts vēderā. Ja bērns ir inficēts dzemdību stacijā, stafilokoku infekcijas simptomi jaundzimušajiem sāk parādīties trīs līdz piecu dienu laikā pēc piedzimšanas.

Augstu izkārnījumu biežumu var novērot arī veseliem zīdaiņiem, kurus baro ar krūti. Tādēļ galvenie stafilokoku simptomi ir šādi:

  • izsitumi uz ādas, uz bērna sejas;
  • gļotādas izdalīšanās augsnē acīs;
  • atplūdes strūklaka, kas bieži notiek;
  • naba, ilgi raudini;
  • gļotu un asiņu parādīšanās izkārnījumos;
  • bagātīgs, putojošs, bieži izkārnījumi.

Staphylococcus aureus simptomi zīdainim pēc mēneša var parādīties kā gastroenterokolīta veids vai toksikomānijas infekcijas veids.

Toksisko monētu infekcija

Toksikoinfekcijas izpausmes ir saistītas ar faktu, ka šajos produktos, kas inficēti ar stafilokoku, baktērijas rada enterotoksīnu. Pēc tam, kad šādi pārtikas produkti ir identificēti pārtikā, ir konstatēti vairāki simptomi:

  • miega sajūta, bālums;
  • galvassāpes;
  • smags nelabums, bieži vemšana;
  • temperatūra līdz 39 grādiem.

Saindēšanās cēloņi visbiežāk ir saistīti ar dažādu piena produktu patēriņu: jogurtu, pienu, kefīru, biezpienu uc Pastāv saindēšanās risks un produkti no veikaliem, kas tika uzglabāti un transportēti nepareizos apstākļos. Ir svarīgi nodrošināt piena, biezpiena (bērniem līdz 3 gadiem) termisko apstrādi. Jāatzīmē, ka šāda parādība zīdainim izraisa vairākas nopietnas komplikācijas: bērns atsakās ēst, ir dehidratācija un elektrolītu darbības traucējumi.

Šīs sekas var būt soporous stāvoklis, kad pēc vemšanas mazulis kļūst gaišs, aizmigšanu, pēc kura ir ļoti grūti viņu pamodināt. Šīs pazīmes ir iespēja steidzami izraisīt ārkārtas aprūpi.

Gastroenterokolīts

Staphylococcus aureus foto

Tā kā mazuļa vēderā ir gandrīz nulles skābums, stafilokoku agresivitāte izraisa leikocītu, zarnu epitēlija un sarkano asins šūnu kausēšanu ar fermentu, ekso un endotoksīnu sekrētu stafilokoku. Tā rezultātā bērniem attīstās gastroenterokolīts. Šajā procesā ir iesaistīts kuņģis un zarnas (mazā un resna zarnas).

Gastrīts

Ja Staphylococcus aureus bērnam ir izraisījis gastrīta attīstību, bērns atsakās ēst, viņam ir vemšana. Lai atšķirtu simptomus bērniem ar gastrītu no fizioloģiskās regurgitācijas, jāpatur prātā, ka tiek uzskatīts, ka tas ir vemšana visos apjomos vairāk nekā trīs ēdamkarotes. Pirms Staphylococcus aureus noteikšanas bērna izkārnījumos ir svarīgi ņemt vērā, ka bērnam bieži notiekoša spļošana biežāk tiek uzskatīta par patoloģisku pēc trim ēdināšanas dienām. Šajā gadījumā ir nepieciešama infekcijas analīze un ārstēšana bērniem. Gastrīta gadījumā bērns kļūst vājs, miegains, dehidratācija, ļoti trokšņaina elpošana, un urinēšana samazinās. Bērns pamazām vājina nepieredzējis refleksu, viņš kņudē burvīgā balsī. Ir vēdera un sauss lūpu lejupslīde. Vecāki var pamanīt, ka priekšējā vēdera siena kļūst gausa, pēc saspiežīšanās āda kļūs sliktāka. Šādas pazīmes liecina par smagu dehidratāciju un ir hospitalizācijas iemesls. Galu galā, ja bērns atsakās sūkāt, ir ļoti grūti tikt galā ar dehidratāciju.

Enterokolīts

Ja Staphylococcus aureus zīdaiņiem ietekmē mazo un resno zarnu, tiek konstatēts enterokolīts. Parastā stāvoklī zīdainim nedrīkst būt Staphylococcus aureus. Ja zarnā ir stafilokoku indikators, kas pārsniedz 10 2 grādos (piemēram, 10 grādu 4 grādos), tiek konstatētas slimības klīniskās pazīmes.

Ja enterokolīts simptomi stafilokoku zīdaiņiem acīmredzami šķidruma un bieža izkārnījumos, kur ir putas, un dažreiz - piemaisījumi gļotas, asinis. Ja zīdainim izkārnījumos konstatē Staphylococcus aureus, krāsas norma arī mainās: izkārnījumi ir gaiši dzelteni krāsoti un kļūst zaļi gaisā. Sagrūti piena gabaliņi bieži tiek novēroti ar izkārnījumiem. Ja zīdainis slimības ārstēšanu nav veicis savlaicīgi, izdalījumi zaudē fekāliju raksturu, un izkārnījumi parādās dzeltenzaļzaļajā ūdenī. Staphylococcus pazīmes zīdaiņiem izpaužas arī sāpēs zarnās. Rezultātā bērns savelk kājas uz vēderu, skaļi un ilgu laiku kliedz, izsaka trauksmi. Ir arī vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, vēdera burbuļošana. Dehidratācija pakāpeniski attīstās, bērns kļūst gausa, gaiši, acu izteka, tiek zaudēta ādas elastība, tiek konstatēts gļotādu sausums. Par to, kā šī slimība izpaužas, jums jāsazinās ar ārstu, kurš detalizēti ziņo par bērna hospitalizāciju.

Lai nepieļautu garām brīdi, kad nepieciešams steidzami hospitalizēt bērnu, ir skaidri jāzina visas šādas valsts pazīmes - kas ir un kā tas izpaužas.

Jāņem vērā tas, ka mazuļiem, kuri baro ar krūti, parasti ir kakao. Tādēļ ir nepieciešams koncentrēties ne uz to, cik reizes bērns iet "liels", bet par to, cik daudz krēslu biežāk nekā parasti notiek.

Mākslīgie vecāki ir jārūpējas par to, ja mazuļiem ir vairāk nekā divas reizes dienā, ja izkārnījumos parādās gļotas vai asinis. Šajā gadījumā var diagnosticēt disbakteriozi. Bet, ja ir vairākas klīniskas pazīmes, un analīze parāda augstu stafilokoku titrus (līdz 10 līdz 5 grādiem), ārsts var noteikt stafilokoku enterokolītu un veikt Staphylococcus aureus terapiju. Galu galā, ja bērnam ir Staphylococcus aureus, ārstēšanai jābūt savlaicīgai un pareizai. Nepieciešamā pretmikrobu terapijas trūkums bērniem draud ar nopietnām sekām līdz smagas dehidratācijas izpausmei, toksiskajam šokam, sepsei ar vairāku orgānu mazspēju. Šie apstākļi ir dzīvībai bīstami, tāpēc ārsts nosaka, kā ārstēt Staphylococcus aureus tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Antibiotikas, Staphylococcus aureus bakteriofagi ir parakstīti.

Stafilokoku pārvadāšana gremošanas traktā

Visbiežāk šāds stāvoklis mazulim attīstās pēc vienreizējas toksikomānijas infekcijas vai nu gastroenterokolīta, vai arī ar gausu disbakteriozes fona. Zīdaiņiem samazinās apetīte, vēdera uzpūšanās, regurgitācija, kolikas. Ja vēlāk, stafilokoku aktīvā proliferācija netiek novērota, kā rezultātā attīstās akūts enterokolīts, pēc tam bērniem pēc 2-3 gadiem notiek tā sauktais stafilokoku "aizaugums". Imunitāte ir izveidojusies, un bērni dzīvo ar šo mikroorganismu salīdzinoši normālā simbioze.

Pieaugušajiem un bērniem ir daudz shēmu Staphylococcus aureus ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, taču ir ļoti svarīgi, lai ārsts individuāli ieceltu amatā (antibakteriālā terapija, bakteriofāgi un citas zāles).

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti: sudraba stafilokoku - kas tas ir? Staphylococcus sudrabains - jauns celms, nesen identificēts. Tomēr mūsdienu medicīnā nav plaši izplatītas informācijas par šāda veida mikrobu.

Kā noteikt Klebsiella sakāvi

Ja mazuļa ķermenis ir novājināts, infekcijas risks un Klebsiella attīstība palielinās. Mikroorganismi uzbrūk, kad laktobacilli un bifidus baktērijas zarnās tiek pazeminātas, ja bērnam nesen ir bijusi nopietna infekcija (pneimonija utt.). Arī Klebsiella enterokolīts bieži attīstās uz stafilokoku infekcijas fona. Ar Klebsiella enterokolītu bērna izkārnījumi parasti ir putojoši, tumši dzelteni zaļā krāsā. Bērnam ir gāze un kolikas. Ja rodas gastrīts, apetīte samazinās, sākas vemšana.

Klebsiella ārstēšana

Kuņģa-zarnu trakta infekcijas gadījumā zīdaiņiem ir trīs galvenie virzieni:

  • infekcijas terapija;
  • traucēta ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija;
  • veselīga pārtika (diēta).

Antibiotikas

Cefalosporīni, makrolīdi, kanamicīns tiek izmantoti tikai septiskos apstākļos zīdaiņiem, kā arī priekšlaicīgu zīdaiņu ārstēšanai, kuriem ir palielināts toksisko šoku risks.

Tomēr jāpatur prātā, ka antibiotikas nelabvēlīgi ietekmē bērna zarnās gūto labvēlīgo mikrofloru, tādēļ pēc kāda laika enterokolīts atkal izpaužas. Bieži vien viņam pievienojas arī Klebsiella slimnīcas celmi. Tādēļ bieži vien šādas ārstēšanas rezultāts ir atkārtotas gastroenterokolīta izpausmes, kā arī smagas disbiozes formas pirmajā dzīves gadā.

Probiotiku pieņemšana vienlaicīgi neuzlabo situāciju, jo ārstēšanas laikā mirst labvēlīgi mikroorganismi un izdzīvo zarnā, ja tur ir daudz stafilokoku vai Klebsiella.

Bakteriofagi

Bērniem, kas jaunāki par bērniem, vislabāk ir doti bakteriofagi, kas spēj tikt galā ar infekcijām. Zīdaiņiem pirmajā gadā ir visefektīvākā Staphylococcus aureus ārstēšana ar bakteriophage. Ārstēšanai bērniem jālieto šādi bakteriofāgi:

  • attīrīts stafilokoku bakteriofāgs;
  • zarnu bakteriofāgs (pret Shigella, paratīfu drudzi, stafilokoku, salmonellu, enterokokiem).

Ārstēšanu veic 1-2 nedēļas. Ja nepieciešams, varat veikt atkārtotu terapijas kursu.

Tomēr ārstēšanas gaitā ir stingri jāievēro zāļu uzglabāšanas noteikumi. To uzglabā 6 grādu temperatūrā, tas ir, uz ledusskapja durvīm, no kurienes to iepriekš nepieciešams, pakāpeniski noregulēt istabas temperatūrā bez apkures.

Ja ir identificēti bērna izkārnījumos esošie enterokoki, kuru līmenis pārsniedz normu, jums jākonsultējas ar savu ārstu, kurš analizēs pētījuma rezultātus un noteiks atbilstošu ārstēšanu.

Klebsiella ārstēšanai izkārnījumos izmanto:

  • bakteriofāga Klebsiella pneimonija;
  • bakteriofāga polivalentā attīrīta.

Ja tiek novērota Klebsiella un Staphylococcus asociācija, sākotnēji tiek veikta stafilokoku bakteriofāgas ārstēšana, kam seko Klebsiella terapijas kurss.

Nitrofurāns

Suspensiju lietošana bērniem no mēneša praktizē medikamentus Ersefurilu, Enterofurilu, Stop-Diar, lai ārstētu Klebsiella un Staphylococcus aureus, kam ir augsta jutība pret šīm zālēm. Šo zāļu lietošanu var apvienot ar bakteriofāžu uzņemšanu. Ārstēšanas kursam nevajadzētu ilgt vairāk kā 7 dienas.

Bērni, kas ir vecāki par gadu un kuru mērķis ir ārstēt Klebsiella pneimoniju, ir izrakstīts furazolidons.

Ūdens-sāls līdzsvara atjaunošana

Ārstu atsauksmes liecina, ka ir ļoti grūti atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru, to darot mājās. Ir nepieciešams nodrošināt papildu bērnu dzērienu starp galvenajām barības vielām. Pirmajās sešās stundās mazuļiem jālieto šķidrums, gaidot to: 80-100 ml uz 1 kg ķermeņa svara. Tad viņam tiek uzrādītas 100 ml uzturošās devas uz 1 kg svara dienā. Ja vemšana turpinās, Intramus injicē intramuskulāri. Reizi ik pēc 10 minūtēm tev jāsniedz 1 tējk. šķidrums Arī, lai atjaunotu līdzsvaru, tiek ieviesti hidralazīna, rehidrona un glikozes šķīdumi 5% (1: 4). Bet, ja visi mēģinājumi atjaunot līdzsvaru nav veiksmīgi, un bērns joprojām ir gausa, viņa diurēze tiek samazināta, ir nepieciešama hospitalizācija. Slimnīcā nelielu pacientu ievada intravenozas infūzijas veidā.

Enterosorbenti

No lielā enterosorbenta daudzuma bērniem farmācijas tirgū Smekta ir pieņemama. Bet pat šo narkotiku lieto uzmanīgi un tikai gadījumā, ja ir gausa caureja. Jāatzīmē, ka Smekta lietošana palielina zarnu invaginates varbūtību.

Imūnstimulatori

Ārstiem, kuri nosaka vispārējo bērna ārstēšanas shēmu, ir jāiesniedz imunitāti stimulējoši līdzekļi. Visefektīvākais līdzeklis pret zarnu infekcijām ir Kipferon. Dodiet bērnam šīs zāles uz piecām dienām.

Probiotikas

Pēc zobu rehabilitācijas ieteicams ieviest probiotikas. Šādu zāļu ir daudz, tādēļ speciālistam vislabāk ir iecelt visatbilstošāko zāļu atsevišķi. Parasti probiotiku lietošanas gaita ir vismaz viens mēnesis.

Krūts piens

Neskatoties uz to, ka lielākā daļa mūsdienu māšu izmanto medikamentu tendences, bieži vien ar zarnu trakta infekcijām, jo ​​īpaši ar stafilokoku, mazuļu tiek atšķirts no bērna, uzskatot, ka ārstēšanas laikā ir lietderīgi pāriet uz mākslīgo barošanu. Pēc ārstēšanas ieteicams atjaunot barošanu ar krūti. Tomēr praksē tas ne vienmēr ir iespējams, jo bērns, pēc tam, kad viņš ir pārcietis uz krūtiņu barošanu, ir slinkts, lai sūkāt krūti.

Jāapzinās, ka šobrīd infekcija ar stafilokoku infekciju ne vienmēr ir iemesls atteikties no barošanas ar krūti. Galu galā mātes piens ir ļoti noderīgs bērniem ar infekciju, jo tas:

  • palīdz pastiprināt cīņu pret infekciju bērna ķermenī;
  • ir optimāla temperatūra un kompozīcija, tāpēc tas neizraisa zīdaini un mazuļa kuņģi, kuriem jau gremošanas trakta orgāni jau ir iekaisuši;
  • Patiesībā tas nav galvenais infekcijas avots, jo ticēja, ka PSRS laikmeta pediatri.

Tādēļ, ja bērnam ir stafaktu infekcija, barojošai mātei jārīkojas šādi:

  • apstrādā krūtiņu ar antiseptisku līdzekli;
  • Atdaliet 5 ml piena atsevišķi no katras krūts divās sterilās burkās;
  • dot paraugus analīzei, kur to sēj, un nosaka jutību pret tā sastāvā esošajām antibiotikām;
  • Ja piena sastāvā ir piena sastāvā Staphylococcus aureus, barojošai mātei ir paredzēti bakteriofāgi, bet barošana ar krūti netiek pārtraukta.

Atteikšanās zīdīt ir ieteicama tikai tad, ja pēc šādas ārstēšanas bērna analīzēs tiek novēroti augsti stafilokoku titri. Tad mazuļa pāriet uz laktozes nesaturošiem maisījumiem, piena aizvietotājiem no sojas.

Jāatzīmē, ka iepriekš populārais šķīdums hlorfilips nesniedz atbrīvojumu no barojošām mātēm no stafilokokiem, jo ​​baktērijas ir ļoti izturīgas.

Profilakse

Tomēr, tā kā profilaksei, joprojām ieteicams krunciņus nipelēs apstrādāt ar spīdīgi zaļo šķīdumu, uz kuru reaģē stafilokoki.

Ārsti arī iesaka grūtniecēm un laktējošām mātēm dzert prombūtni no probiotikas, lai gan daži ārsti apšauba šādu ārstēšanu.

Ir svarīgi veikt dzemdību kanāla rehabilitāciju pirms dzemdībām, jo ​​ir iespējama infekcija ar stafilokoku infekciju dzemdību laikā.

Ja ir arī hroniskas infekcijas perēkļi, tiek veikta arī nazofarneksa un orofarneksa sanācija. Ir svarīgi laicīgi ārstēt zobu kariesu, ievērot rokas un krūškurvja higiēnu pirms barošanas un ievērot visus personīgās higiēnas noteikumus kopumā.

Pareiza diēta ir jāievēro, lai palīdzētu pārvarēt tādas problēmas kā gremošanas trakta traucējumi, pēkšņas zarnas utt.

Ja bērnu ietekmē Klebsiella vai stafilokoku infekcija, terapiju drīkst veikt tikai profesionāls infekcijas izraisītājs, pastāvīgi uzraugot pacienta laboratoriskās vērtības.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā ziedot asinis toksoplazmozei
Plaša lente: simptomi un ārstēšana
Parazītu analīze pieaugušajiem - ko un kā iziet, cena un dekodēšana