Klebsiella - kāda tā ir un baktēriju pārnešana, simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse

Zarnu mikrofloru veido mikroorganismi, kas aizsargā ķermeni no kaitīgām baktērijām. Klebsiella - ir enterobaktērijas ģints pārstāvis, attiecas uz oportūniskajiem patogēniem. Mikrobu atklājējs bija vācu zinātnieks Edvins Klebss. Parasti baktērija dzīvo katrā organismā, lokalizēta uz ādas, elpceļu gļotādā. Klebsiella ir izkārnījumos un urīnā. Sēņu bacillus ir pārklāts ar cietu apvalku. Klebsiella ir izturīgs pret temperatūras, ultravioletā starojuma, dezinfekcijas līdzekļu iedarbību, tāpēc tas ilgstoši var palikt pārtikā, ūdenī un augsnē.

Pārraides veidi

Klebsiella infekcijas avots ir inficēts cilvēks vai nesējs. Ir vairāki slimības pārnešanas veidi:

  • kontaktpersona - mājsaimniecība - sazinoties ar inficēto personu vai sazinoties ar objektiem, kurus viņš pieskārās;
  • pārtika - neplīstošu dārzeņu, augļu, termiski neapstrādātu pārtikas produktu izmantošana;
  • orāli fecāls - ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi (netīrās rokas);
  • gaisā - šis infekcijas veids ir iespējams tikai no pacientiem ar pneimoniju.

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti infekcijai nekā citi. Riska grupā ietilpst cilvēki:

  • ar iegūto imūndeficītu;
  • cieš no asins slimībām;
  • ar diabētu;
  • ilgstoša antibiotiku terapija;
  • vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem);
  • transplanted donora orgāni;
  • alkohola pārkāpēji;
  • jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam (sakarā ar nepietiekamu imunitāti).

Klasifikācija

Klebsiella pārstāv vairāku veidu baktērijas. Tie ir sadalīti:

  1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - izraisa pneimoniju, postkoitālas cistītu un citu orgānu bojājumus.
  2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - ietekmē zarnas, smadzeņu garozas, nieres, urīnpūšļa, locītavas, acis.
  3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - izraisa rhinoscleroma.
  4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - izraisa nomierinošu iesnas.
  5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - izraisa gastroenterītu, sepsi.

Ir arī citas šīs ģints baktērijas. Tās tiek kolonizētas cilvēka orgānos, izraisot tādas slimības kā konjunktivīts, meningīts, pielonefrīts, rinīts. Infekcijas mehānismu iedarbina vāja imūnsistēma. Slimības, ko izraisa šāda veida baktērijas, sauc par Klebsiella. Elpošanas orgāni, kuņģa un zarnu trakts un uroģenitālā sistēma ir visvairāk jutīgas pret infekciju.

Simptomi

Pēc Klebsiella uzņemšanas sākas slimības inkubācijas periods. Šī procesa ilgums var ilgt no 5-6 stundām līdz 3-4 dienām. Inkubācijas perioda beigās baktērijas sāk parādīties. Tas izpaužas kā kopēju un specifisku simptomu parādīšanās, kas tieši atkarīga no patogēno baktēriju lokalizācijas.

Kaklā

Sākotnējas slimības vispārīgie simptomi norāda uz Klebsiella klātbūtni elpošanas orgānos (īpaši kaklā). Tie ietver šādus simptomus:

  • smaga svīšana, vājums, drebuļi;
  • elpas trūkums;
  • klecot;
  • drudzis 39 grādi;
  • sausa klepus ar gļotādu krēpu, asins recekļi klepus.

Papildus bieži sastopamiem simptomiem ir specifiski simptomi. Tie ir šādi:

  • Vizuāli pārbaudot, iekaisis kakls var būt pietūkušas. Uz gļotādas ir baltā plāksne, tāpat kā ar stenokardiju.
  • Reputējot, tiek dzirdamas sausas vai slapjas rales, traucēta skaņu skaņa.
  • Elpošanas pavājināšanās no iekaisuma avota.
  • Uz rentgenstaru būs redzami infiltrācijas perēkļi.

Degunā

Augšējo elpošanas ceļu infekcija ietver Klebsiella klātbūtni degunā. Ar viņa gļotādas sakāves novēroto rhinoskleomas attīstību. Uz deguna granulomām veidojas gāzu membrāna, kur dzīvo patogēnas baktērijas. Simptomi ir:

  • deguna nosprostošanās;
  • bagātīga izlāde ar puvi un nepatīkamu smaku;
  • asiņošana no deguna;
  • pilnīgs smakas zudums;
  • deguna izliekums.

Klebsiella izraisa hroniska nazofarneksa - Ozena slimības attīstību. Procesam raksturīgi specifiski simptomi:

  • sausums un dedzināšana degunā;
  • asa, nepatīkama smaka no deguna;
  • krējumu klātbūtne uz gļotādas;
  • smags klepus, šķavas;
  • biezi, gļotādas izdalījumi;
  • noturīgs subfebrīla stāvoklis;
  • mīkstas un cietas nazu nieznes struktūras distrofija.

Zarnās

Ar Klebsiella kuņģa-zarnu trakta sakaut nopietni pasliktinās veselības stāvoklis. Galvenie simptomi ir:

  • slikta dūša, grēmas, apetītes zudums;
  • vēdera uzpūšanās, kolikas;
  • vēdera griešanas sāpes;
  • temperatūras pieaugums;
  • caureja, kam seko dehidratācijas pazīmes;
  • akūts enterokolīts;
  • gļotas, asinis izkārnījumos.

Ir mazulis

Infekcija ar Klebsiella zīdaiņiem un mazuļiem bērnam var rasties dzemdību laikā vai no slimnīcas medicīniskā personāla. Klebsiella bērniem ietekmē elpošanas un urīnceļu sistēmu. Šī slimība izpaužas 3-5. Dienā - bērns ēd slikti, guļ, kļūst gausa. Īpaši simptomi ir:

  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • bieža regurgitācija;
  • vaļīgi izkārnījumi;
  • augsts drudzis;
  • zarnu kolikas;
  • asa smaka ar fekālijām ar iespējamām gļotu, asiņu piemaisījumiem;
  • elpas trūkums;
  • klepus ar gļotādu vai asiņu.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem imunitāte ir veidošanās stadijā, tāpēc organisms praktiski nav aizsargāts no bakterioloģiskiem līdzekļiem. Pat vienkārša infekcija var radīt draudus bērna dzīvībai. Īpaši bīstama ir Klebsiella kombinācija ar stafilokoku. Infekcijas attīstība var izraisīt pneimoniju, dizentēriju. Klebsiella spiegu skaita pieaugums izraisa disbakteriozes attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga vai ārstēšana ir nepareiza, var rasties komplikācijas. Tie ir klasificēti pēc mikrobu atrašanās vietas:

  • plaušas - pneimonija, sepsis, tūska, abscesa veidošanās, dobumu veidošanās;
  • deguna - elpceļu obstrukcija;
  • kakls - hroniska laringotraheīta izpausme;
  • zarnas - disfunkcija, infekciozo-toksisko šoku attīstība;
  • bieži - toksisks hepatīts, krampji, gļotādas meningīts, hemorāģisks sindroms.

Diagnostika

Pēc pirmajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Viņš izrakstīs šādas laboratorijas pārbaudes:

  1. Bakterioskopija - ar anilīna skābēm iekrāso marķējumu, lai noteiktu Klebsiella gramatiķu vai pozitīvību.
  2. Biomateriāla sēšana - infekcijas izraisītāja noteikšana, fāzes tipa definīcija, jutība pret antibiotikām.
  3. Seroloģiskās metodes - Klebsiella antivielu klātbūtnes noteikšana tiek veikta ar serumiem, kas iegūti slimības 1. un 3. nedēļā.
  4. Coprogram ir pētījums par ekskrementiem klātbūtne mikrobu spieķi tajā.
  5. Papildu diagnostika - detalizēta analīze par asinīm un urīnu, rentgenstaru.

Klebsiella ārstēšana

Infekcijas ārstēšanas metodes un metodes ir atkarīgas no slimības stadijas, no pacienta vecuma un no tā, kuru orgānu baktērijas ietekmē. Klebsiella mīkstākās formās terapija tiek veikta mājās, izmantojot bakteriofāgas. Fagolizātu baktēriju deva ir šāda:

  • 0-6 mēneši - 15 ml 3 r / d;
  • 6-12 mēneši - 30 ml;
  • 1-3 gadi - 45 ml;
  • 3-7 gadi - 60 ml;
  • 8 gadi un pieaugušie - 90 ml.

Papildu terapija tiek veikta ar probiotiku palīdzību, kas normalizē zarnu mikrofloru, populējot to ar labvēlīgiem mikroorganismiem. Šādi instrumenti ir Bifiform, Acipols, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotikas jāveic vismaz 10 dienas. Optimālais ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas. Grūtniecēm un zīdaiņiem konservatīvās terapijas kombinācija ar simptomātisku terapiju ir labākais veids infekcijas apkarošanai.

Smagas klebsielozes gadījumā pacients ir jā hospitalizē. Ārstēšanas režīms ietver etitropiskās terapijas lietošanu. Parādīts šādu antibakteriālo līdzekļu saņemšana:

  • tetraciklīni (doksiciklīns);
  • daļēji sintētiskie penicilīni (amoksicilīns, ampicilīns);
  • aminoglikozīdi (gentamicīns, streptomicīns);
  • cefalosporīni (ceftriaksons, cefaleksīns, cefazolīns);
  • fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Viena no efektīvākajām etitropiskās terapijas zālēm ir gentamicīns:

  1. Attiecas uz plaša spektra antibiotiku grupu. Zābei ir baktericīda iedarbība. Aktīvā viela kavē Klebsiella proteīna sintēzi.
  2. Šīs narkotikas priekšrocības ietver plašu pielietojumu klāstu un dažādas izdalīšanās formas (injekcijas, ziedes, pilieni).
  3. Negatīvie ir liels nevēlamo blakusparādību saraksts.

Vēl viena plaša spektra zāles ir ceftriaksons. Viņa īss apraksts:

  1. Instruments ir paredzēts smagām locītavu, ādas, uroģenitālās sistēmas, elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta infekcijām.
  2. Antibiotiku iedarbība pret mikrobiem ir neapšaubāma šīs zāles priekšrocība.
  3. No minusiem var atzīmēt biežas alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu.

No tetraciklīna grupas doksiciklīns pati sevi ieteica. Zāles apraksts:

  1. Instruments inaktivē patogēnus organismā, novērš patogēnu attīstību. Antibiotika ir aktīvs pret daudziem mikroorganismiem. Tas ir paredzēts nopietniem bronhīta, pneimonijas gadījumiem.
  2. Relatīvi zemās zāļu izmaksas ir tā lielā priekšrocība.
  3. No negatīvām blakusparādībām ārstēšanas gaitā ir bieži dispepsijas traucējumi.

Lai bloķētu Klebsiella infekcijas mehānismu, ir paredzēta patoģenētiska ārstēšana. Tas ietver arī līdzekļus:

  • pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, indometaksīns);
  • žāvējošs līdzeklis (ibuprofēns, paracetomols);
  • antihistamīni (cetrīns, ketatifēns);
  • imūnmodulatori (Imudon, Ismigen);
  • intravenozu glikozes, plazmas, fizioloģiskā šķīduma injekciju, lai veiktu detoksikāciju.

Klebsiella spiegu infekcijas simptomātiska ārstēšana tiek lietota gan pieaugušajiem, gan bērniem. Iecelšana ir atkarīga no klīniskajām izpausmēm, pacienta stāvokļa, slimības formas. Parasti tiek izmantoti:

  • probiotiķi (Bifidīns, Normase);
  • mukolītiskie un atkrepošanas līdzekļi (Flawamed, Askoril);
  • pretvemšanas līdzeklis (Aminazīns, Motilijs);
  • mitrinošas deguna, rīkles (delfīnu, akvāri) gļotādas.

Diēta

Ārstēšanas efektivitāte, ja inficējas ar Klebsiella, ir atkarīga no uztura. Tas palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, normalizē gremošanas sistēmas darbību. Veidojot diētas plānu, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

  1. Dienas deva ir jāsadala vienādās daļās. Maltītes ir jābūt vismaz 4-5 reizes dienā.
  2. Šķidrums jāuzņem 30 minūtes pirms vai 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ir saraksts ar atļautajiem pārtikas produktiem un tiem, kurus vajadzētu izslēgt no uztura. Uz galda jābūt:

  • vārīta vai sautēta zivs un gaļa;
  • vistas olas, paipalas;
  • svaigi piena produkti;
  • tvaicēti dārzeņi;
  • kviešu dīgļi;
  • no dzērieniem būtu jādod priekšroka kissel, dogrose novārījums, veselīga zāle (kumelīte, planšaugs).

Uztura pielāgošanu veic speciālists, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Parasti nav ieteicams lietot pārtiku, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Šādi aizliegumi ir šādi:

  • taukskābju un sāļa pārtika;
  • ēdieni, kas pagatavoti pēc krāsošanas, smēķēšanas un kodināšanas metodes;
  • saldumi, cepšana, cepšana;
  • maizes izstrādājumi, izņemot rupjas maizes vai produktus ar klijām.

Novēršana un prognoze

Klebsiella vakcīna vēl nav izgudrots. Lai izvairītos no sadursmes ar infekciju, jūs varat, ja jūs ievērosiet dažus vienkāršus padomus. Tie ietver:

  1. Atbilstība personiskās higiēnas un sanitārijas noteikumiem publiskajās vietās.
  2. Imūnās sistēmas stiprināšana.
  3. Hroniskas infekcijas kanālu izvadīšana organismā.
  4. Pareiza pārtikas sagatavošana un uzglabāšana.
  5. Veselīgs dzīvesveids - slikto paradumu noraidīšana, sports.
  6. Pareiza uzturs.

Slimības prognoze ir atkarīga no infekcijas smaguma pakāpes, Klebsiella tipa. Pacienta vecuma kategorija ir arī svarīgs faktors. Klebsiella izraisa organisma imūnsistēmas pavājināšanos. Šī iemesla dēļ palielinās atkārtotas inficēšanās risks. Pēc terapijas veikšanas netiek veikta rezistenta imunitāte pret šāda veida nosacīti patogēniem mikroorganismiem.

Klebsiella (Klebsiella infekcija)

Pasaulē slimības, ko izraisa nosacīti patogēni mikroorganismi, ir diezgan izplatītas, starp kurām Klebsiella ieņem vadošo vietu. Atkarībā no cilvēka imūnsistēmas stāvokļa šis patogēns var izraisīt gan vieglas infekcijas slimības, gan smagu septisku izpausmi.

Klebsiella (Klebsiella) ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas ir Enterobacteriaceae ģimenes loceklis. Vārds, kas saņemts no Vācijas zinātnieka, bakteriologa un patologa vārda, kurš to atklāja - Edvins Klebs. Mikrobioloģiski šie ir gramatiski negatīvie stieņi (ja krāsots ar gramu, nav īpašas violetas krāsas) ar mazu izmēru (1,0 * 6,0 μm), fiksēti, sakārtoti pāri un atsevišķi, kā arī ķēdes. Tie ir fakultatīvi anaerobi (spēj vairoties bez skābekļa, taču, ja tie ir klāt, tie nezaudē dzīvotspēju). Klebsiella spēj veidot kapsulu, pateicoties kuras vidē ir stabili. Viņiem ir O-antigēni (aptuveni 11) un K-antigēni (aptuveni 70), kas atšķiras ar ģints.

Ir vairāki veidi, Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (bacillus no Frisch-Volkovičs), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Visbiežāk sastopamās slimības izraisītājas ir K. pneumoniae (atbildīga par plaušu audu bojājumiem) un K. oxytoca (izraisa zarnu bojājumus). Arī reibumā dažādu veidu Klebsiella ar vājinātu imunitāti jaundzimušajiem un zīdaiņiem var rasties bojājumus deguna un augšējo elpošanas ceļu, acis (konjunktivīts), meningītu, sepsi, uzvarēt Uroģenitālās sistēmas.

Normālos fizioloģiskos apstākļos Klebsiella ir tipiska gremošanas sistēmas (zarnas) flora, visbiežāk - K. pneumoniae. Parasti Klebsiella saturs 1 g izkārnījumos nedrīkst pārsniegt 105 mikrobu šūnas. Klebsiella atrodas arī uz ādas, cilvēka elpošanas trakta un silto šķidrumu dzīvnieku gļotādām. Klebsiella saglabā dzīvotspēju augsnē, ūdenī, putekļos, pārtikā (to var reizināt ar piena produktiem ledusskapī). Klebsielle ir diezgan bieži sastopama policiklisko infekciju parādīšanās.

Klebsiella infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir cilvēks ar Klebsiella infekciju un Klebsiella nesēju. Klebsiella ieiet zarnās ar vāju personīgo higiēnu - ar netīrām rokām, augļiem un dārzeņiem utt. Pārvades faktori - visbiežāk sastopami piesārņoti pārtikas produkti (piens, gaļas produkti, dārzeņi, augļi). Pacienti ar pneimoniju spēj inficēt apkārtējos ar gaisa pilieniņām (klepojot un šķaudot).

Ievainojamība pret infekcijām ir universāla, bet riska grupa šīs infekcijas gadījumā ir: zīdaiņi un zīdaiņi nepilnīgas imūnās sistēmas dēļ; gados vecāki cilvēki ar imūndeficītu ar vecumu; personas ar iegūto imunitāti (hroniskas slimības, cukura diabēts, onkoloģija, asins slimības, pacienti pēc orgānu un audu transplantācijas); personas, kas cieš no hroniska alkoholisma.

Cilvēkiem Klebsiella veido endotoksīnu (Klebsiella kapsulas lipopolisaharīdu), kas veidojas, kad mikrobu tiek iznīcināts un ir infekciozās toksiskās reakcijas cēlonis (drudzis, intoksikācija); termostabilizējošs enterotoksīns, kas izraisa zarnu epitēlija bojājumus un šķidruma izplūšanu tās gaismas caurplūstē (šķidros ūdeņainos izkārnījumos); membranotoksīns, kas uzbrūk šūnām un kam ir hemolītiska aktivitāte.

Klebsiella infekcijas simptomi

Inkubācijas periods var būt atšķirīgs - no vairākām stundām līdz nedēļai.

Plaušu bojājumi (Klebsiella pneimonija).
Galvenokārt sauc par K. pneumoniae. Raksturo vairāku iekaisuma perēkļu parādīšanās plaušu liemeņiem ar tendenci apvienoties (ti, palielināt iekaisuma laukumu). Pacientiem temperatūra reakcijas (drudzis 37,5-39 °), simptomi intoksikācijas (vājums, drebuļi, svīšana), sauss klepus sākumā, tad ar krēpu strutaina raksturu ar svītrām asiņu un nepatīkamu smakojošs smarža, elpas trūkums. Klausoties plaušas, iekaisuma, vēsuma un mitruma drudziena vājināšanās, atskanot sitiena skaņas blāvībai. Rēgrāfijā infekcijas iekaisums (iekaisums) plaušu iecirknī (bieži process sākas ar labās plaušu augšējo iekaisumu) ar tendenci apvienoties. Ar savlaicīgu uzsāktu ārstēšanu process var tikt pārtraukts, bet ar novēlošanos palīdzēs infekcijas izplatīšanās un sepses attīstība (bojājumi citiem orgāniem un sistēmām). Mirstība no klebsielleznuh pneimonijas ir diezgan liela - līdz pat 36% sakarā ar smagu gaitu un pievienošanās septisko procesu ar bojājumiem daudziem orgāniem (nieres, aknas, smadzeņu membrānas un citi).

Deguna un augšējo elpošanas trakta bojājumi.
Rinoskleroma (ko sauc K. rhinoscleromatis) raksturīga ar to, veidojot granulomu pie deguna gļotādā un augšējos elpošanas ceļos. Šīs granulomas un Klebsiella ir lokalizētas. Pacientiem ir spēcīga sastrēgums degunā, gļoļļveida izdalījumi ar specifisku smaržu. Tādējādi granulomas ir sklerozes.
Hroniska slimība no aizdegunes un trahejas, ko izraisa K. ozaenae ( «smakojošs rinīta"), kas raksturīgs ar attīstību atrofija slizitoy membrānu deguna un deguna kauli, izraisot izdalās strutains sekrēciju, kas piešķirta ar aizskarošu smakas veidojas garoza būtībā pilnīgi aptver deguna dobumā. Augšējo elpošanas ceļu veido arī viskozu, gļotādu noslēpums, ko ir grūti iet. Pacientam ir iesnas ar gūteno izdalījumu, iekaisusi kakla sāpes, klepus ar gļotādas izsitumu. Temperatūras reakcija var izteikt, un tā var būt subfebrils (līdz 38 °).

Kuņģa-zarnu trakta defekts.
To biežāk sauc par K. pneimoniju, reti - K. oxytoca. Tas var izpausties kā akūts gastrīts (kuņģa gļotādas iekaisums), kurā pacients uztrauc sāpes vēderā, grēmas, nelabums, samazināta ēstgriba. Klebsiella bieži izraisa kaitējumu mazo un resno zarnu ar attīstību akūtu enterīta vai enterokolītu - akūta sākums, temperatūras dažāda smaguma, vājums, slikta dūša, sāpes vēderā, nereti krampjveida dabā, caureja ar patoloģiskiem piemaisījumu - asinis, gļotas un nediena-ožamā smaržu. Akūta perioda ilgums ir 2-5 dienas.

Urīnaino un dzimumorgānu sistēmu pārvarēšana.
Viens no visbiežāk izpausmēm bojājums no uroģenitālā sistēma ir cilvēka pielonefrīta, cistīta, prostatīts, un šis process var notikt veidā akūtu un hronisku formām. Šie simptomi neatšķiras no citu mikroorganismu izraisītiem bojājumiem.

Sepsis, pateicoties Klebsiella.
Novēroti novājināti pacienti, zīdaiņi, kā arī imūnsistēmas samazināšanās pieaugušajiem. Tā kā tas ir grams "-" mikroorganismu, pēc iznīcināšanas veidojas endotoksīns. Endotoksīns ir viens no galvenajiem Klebsiella sepsei infekciozā toksiskā šoka uzsākšanas faktoriem. Vēl viena šī procesa iezīme ir dažādu orgānu un sistēmu asinsvadu saites pārvarēšana. Arī iesaistīts daudzu orgānu septiskajā procesā - plaušās, nierēs, aknās, smadzeņu membrānās.

Klebsiella infekcijas komplikācijas

Komplikācijas var rasties ar smagām izpausmēm (sepse, smaga pneimonija) - tā ir plaušu tūska, toksisks šoks, hemorāģisks sindroms, smadzeņu pietūkums.
Imūnsistēma pēc klebsiella infekcijas cieš ir atkarīga no tipa, nestabila. Jūs varat doties vēlreiz.

Klebsiella infekcijas īpatnības bērniem līdz viena gada vecumam (zīdaiņiem)

Šajā vecumā, ir nepilnīga imūnā sistēma, kas izpaužas nepietiekamu aizsardzību bērna organisma pret infekcijas aģentu un infekcijas - smagu infekciju ar vispārināšana procesa (ti iesaistīšanos procesā vairāku orgānu un sistēmu). Viena no biežajām izpausmēm bērniem ir zarnu disbioze Klebsiella koloniju augšanas dēļ zarnā. Nelielam Klebsiella palielinājumam var nebūt simptomu. Tomēr nelielā pacientā var rasties dispepsijas simptomi (bieža regurgitācija, atteikšanās ēst, svara zudums, izkārnījumi - bieži ar spēcīgu smaku). Kad šie simptomi parādās, svarīgs vecāku pienākums ir sazināties ar pediatru un pārbaudīt mazuļa izkārnījumos. Laika diagnoze un noteiktā ārstēšana var novērst vēlākās ārstēšanas problēmas.

Klebsiella infekcijas diagnostika

Iepriekšējā diagnoze vienmēr ir klīniska. Nav specifisku simptomu, kas raksturīgi šai konkrētai infekcijai, tādēļ sākotnējā diagnoze tiek veikta bez etioloģiskas interpretācijas.
Galīgā diagnoze tiek veikta pēc laboratorijas pārbaudes. Pētījuma materiāli ir fekāli, krēpas, nazu nieznes gļotas, mutes dobums, cerebrospinālais šķidrums, urīns, žults, infiltrāti un deguna apvalki, šķērsgriezuma materiāls. Materiāla izvēle ir atkarīga no infekcijas klīniskās formas.
Pētījumu metodes:
1) Bakterioskopija (uztriepes ar Gram) - mikroskopiskā izmeklēšana parāda biezas, gramnegatīvas stieņus, kas vienā kārtā sakārtoti pāri vai ķēdēs.
2) Bakterioloģiskā metode (vadošais) - sēšanas materiāls uz uzturvielu barotnēm (selektīvs barotnes K-2, vidējs Endo un Ploskirev uc) ar sekojošu mikroorganismu koloniju analīzi. Pēc 24 stundām ir redzamas zaļgani dzeltenās un zilās kolonijas ar metāla spīdumu.
3) Seroloģiskās metodes (reti lietotas) - aglutinācijas reakcija (RA) un netiešā hemaglutinācija (PHA) ar pacienta asins serumu. Diagnostikas titrs 1: 160 un virs. Mēs iesakām izpētīt pāru serumu, kas tika ņemts pēc 2 nedēļām, ar 4-kārtīgu antivielu titra palielināšanos.
4) Papildu diagnostikas metodes - asinis, urīns, koprogramma, instrumentālās diagnostikas metodes.

Klebsiella infekcijas ārstēšana

Ārstēšanas taktika lielā mērā tiek definēta kā slimības forma (šī sistēma vai orgāns
ietekmē) un izpausmju smagumu, un to nosaka tikai ārstējošais ārsts. Bojājumos zarnu un plaušu izpausmēm (nav sūdzības vai arī tie ir nenozīmīgi, un pieaugums ekskrementiem Klebsiella mazs) ambulatorās ārstniecības sistēmu izmanto bakteriofāgiem un probiotikas.

1) bakteriofāgi ("Klebsiella pneimonija bakteriofāga", "Polyubacteriophage polyvalent
attīrīts šķidrums "un" Klebsiel multivalentā bakteriofāga ") tiek ordinēts pirms ēšanas 3 reizes dienā. Vienreizējas devas: līdz 6 mēnešiem - 5 ml, 6 mēneši-1 gads - 10 ml, 1-3 gadi - 15 ml, 3-7 gadi - 20 ml, 8 gadi un vecāki - 30 ml. Ja pacients slikti lieto zāles, tad to var parakstīt klizma vienu reizi dienā: līdz 6 mēnešiem - 10 ml, 6 mēneši-1 gads - 20 ml, 1-3 gadi - 30 ml, 3-7 gadi - 40 ml, 8 gadi un vecāki - 50 ml. Ārstēšanas kursu nosaka ārsts, parasti 5-10 dienas.
2) Probiotikas (bifidumbakterīns, probifors, acipols, acilakt, bififorms, linnex,
biovestīns, bifilongs, normoflorīns, primadofilius un citi) tiek izrakstīts vismaz 10 dienu ilgs laiks un vairāk par 14-21 dienām 2-3 reizes dienā pirms ēdienreizēm. Vienreizējas devas katrai zālēm atšķiras.

Citu sistēmu pārvarēšana un sūdzību klātbūtne pacientiem, kā arī nopietnākas Klebsiella izpausmes ir ieteicamas vēl viena ārstēšanas taktika.

1) Hospitalizācija slimnīcā pēc klīniskajām norādēm (mazi bērni, smaga forma
infekcijas). Par periodu drudzis gultas atpūtu. Diēta ar noteikumiem par mehānisko un ķīmisko schazheniya gremošanas trakta. Pārmērīgs alkohola reibums apreibināšanās laikā.
2) Etiotropiska terapija ar antibakteriālo līdzekļu iecelšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas
visi materiāli laboratorijas testēšanai tiek savākti un, kamēr tiek sagatavoti rezultāti, abrazīvs būs empīrisks (tas ir, tiek noteikti preparāti ar iespējamu pārklājumu ar plašu mikroorganismu klāstu), iegūstot rezultātus, tiek pievienots preparāts, kas īpaši iedarbojas uz Klebsiella. Bieži vien sākotnējās grupas antibiotikas un specifiskā ārstēšana ir vienādas. Praksē viņi izmanto: pusssintētiskus penicilīnus, 3-4 paaudzes cefalosporīnus, aminoglikozīdus, tetraciklīnus, dažkārt fluorhinolonus. Šo zāļu izvēlas tikai ārsts, lai izvairītos no recepšu kļūdām un Klebsiella rezistentu celmu veidošanās.
3) Patogēna terapija (kuras mērķis ir samazināt drudzi, intoksikāciju, profilaksi)
infekcijas komplikāciju rašanās un likvidēšana).
4) pēcsindromiskā terapija (probiotiķi, pretvemšanas līdzekļi,
atkrēpošana, ārstniecības augi) atkarībā no infekcijas veida un vadošā sindroma.

Profilakse

Nespecifiskā profilakse (vakcīna) nav izstrādāta. Preventīvie pasākumi tiek samazināti līdz bērnu higiēnas izglītībai, imūnsistēmas stiprināšanai, savlaicīgai hronisku slimību un infekciju ārstēšanai.

Kas ir bīstams Klebsiella, infekcijas paņēmieni un ārstēšana

Klebsiella infekcija ir izplatīta slimība, ko izraisa patogēni. Atkarībā no cilvēka imunitātes, slimība var izpausties gan vieglas infekcijas slimības formas, gan smagas septiskas formas gadījumā.

Slimības nosaukums bija patogēnas mikroorganisms Klebsiella no Enterobacteriaceae ģimenes, kas ir bīstamas infekcijas izraisītājs. Pirmo reizi mikrobu atklāja vācietis, zinātnieks E. Klebs.

Klebsiella ir mazas fiksētas gramnegatīvas stieņi, kuras var sakārtot pa pāriem vai ķēdes formā. Šiem mikroorganismiem ir spēja pavairot pilnībā bez skābekļa. Klebsiella veido vienu kapsulu, kas ir izturīga pret vidi.

Klebsiella infekcijas cēloņi

Bīstamās infekcijas avots ir cilvēks, kas inficēts ar Klebsiella slimību. Klebsiella ieved ķermenī, pārkāpjot higiēnas pamatnoteikumus, piemēram, ar nemazgājām rokām, netīriem augļiem. Visbiežāk mikroorganisms dzīvo pienā, dārzeņos un gaļas produktos. Infekciju var arī pārnest ar gaisā esošām pilieniņām (piemēram, caureja), ko novēro, kad inficētajai personai ir pneimonija.

Katrs cilvēks ir uzņēmīgs pret Klebsiella infekciju. Tomēr risks ir zīdaiņiem, jaundzimušajiem, kā arī gados vecākiem cilvēkiem ar imūndeficītu. Turklāt slimība bieži tiek konstatēta cilvēkiem, kas cieš no hroniska alkoholisma, diabēta un onkoloģijas. Tas attiecas uz tiem, kam nesen ir veikta orgānu vai audu transplantācija.

Iedarbojoties cilvēka ķermenī, bīstamā Klebsiella ražo vairākus kaitīgus toksīnus, kas bojā veselību:

  • endotoksīns, izraisot infekciozi toksisku reakciju, kas izpaužas kā drudzis.
  • termostabilizējošs enterotoksīns, kas var ietekmēt zarnu epitēliju. Tā iedarbība izraisa izkārnījumus.
  • membranotoksīns, kas uzbrūk ķermeņa šūnām.

Slimības simptomi

Visbiežāk Klebsiella bērniem ir simptomi, kas līdzīgi parastajai zarnu infekcijai. Pirmkārt, pastāv strauja temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša un vemšana, asas sāpes vēderā, parasti simptomi ir saistīti ar izkārnījumiem. Slimība var notikt pāris dienas vai vairāk nekā piecas dienas.

Dažreiz Klebsiella bērnībā kļūst smaga. Šajā gadījumā attīstās pneimonija, parādās konjunktivīts, un dažreiz pat smadzeņu membrāna ir inficēta. Klebsiella slimība var izraisīt arī brūces uz pacienta ķermeņa.

Diagnozi apstiprina urīns, izkārnījumos un asinīs. Turklāt tiek pārbaudīti pārtikas produkti, kā arī vieta, kur tie ir sagatavoti, lai konstatētu kaitīgus mikroorganismus.

Infekcijas pazīmes bērniem līdz vienam gadam

Jau agrīnā vecumā bērna imūnsistēma ir pietiekami vāja, kā rezultātā organisms netiek aizsargāts pret patogēniem mikrobiem. Ja inficējas, pastāv iespējamība attīstīt smagu slimības formu. Bērniem bieži sastopams disbakterioze, jo Klebsiella daudzums zarnās ievērojami palielinās organismā.

Klebsiella jaundzimušajiem nedrīkst būt saistītas ar iepriekš aprakstītajiem simptomiem, bet visbiežāk ir dažādi dispepsijas simptomi, piemēram: bieža atraugšana, svara zudums, izkārnījumi.

Ja šādi simptomi rodas jaundzimušajiem, vecākiem nekavējoties jāsazinās ar pediatru. Atcerieties, ka savlaicīga ārstēšana izvairīsies no nopietnām komplikācijām. Nekādā gadījumā nav nepieciešams ārstēties ar sevi!

Slimībai ir tādi paši simptomi kā vairākām citām slimībām. Tādēļ, lai veiktu pareizu diagnozi, neveicot papildu pētījumus, pat nevar būt pat vispieredzējušākais ārsts. Ja diagnoze ir apstiprināta, dažus medikamentus novada zīdaiņiem, lai palīdzētu pārvarēt infekciju.

Infekcijas diagnostika

Tikai klīnisku diagnozi var izdarīt iepriekš, jo nav specifisku slimības simptomu. Galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc urīna, žults, deguna gremošanas, krēpu un fekāliju laboratoriskām pārbaudēm. Nav nepieciešams uzņemt visu bioloģisko materiālu. Parasti ārstējošais ārsts stāstīja pacientam, ka nepieciešams veikt tikai dažus testus.

Ir vairākas pētījumu metodes:

  • Bakterioskopija. Pētot materiālu, tiek raksturīgi gramatiski negatīvi spieķi. Tos var novietot vai nu pa vienam, vai apvienojot pa pāriem, kā arī veidojot ķēdes.
  • Bakterioloģiskā metode. No pacienta savākto materiālu sēž dažādos barojošajos barotnēs. Pēc tam tiek pētītas mikrobu augošās kolonijas. Pēc dienas ir iespējams iegūt dzeltenzaļo mikroorganismu celmu ar raksturīgu metāla spīdumu.
  • Seroloģiskā metode. Šajā gadījumā veiciet RA un rnga reakciju ar serumu, kas ņemts no pacienta asinīm. Šī metode ir ļoti reti sastopama un tiek izmantota tikai īpašos gadījumos.
  • Papildu metodes. Tie ietver urīna analīzi, pacienta asinis un koprogrammu.

Ārstēšana

Kā parasti, Klebsiella ārstēšanai nosaka slimības smagums. Vieglākos gadījumos (ja kaitīgo mikroorganismu koloniju pieaugums ir nenozīmīgs), ieteicams veikt kompleksās ārstēšanas ambulatoro ārstēšanu. Lai atbrīvotos no infekcijas, tiek izmantoti vairāki bakteriofāgi un probiotiķi. Ļaujiet mums apstāties katrā no kategorijām.

Bakteriofagi. Tās jālieto trīs reizes dienā pirms ēšanas. Devas lielums ir atkarīgs tikai no pacienta vecuma. Bērnam, kas jaunāks par 6 mēnešiem, jāuzņem 5 ml bakteriofāgu, no 6 mēnešiem līdz 1 gadam - 10 ml, bērnam līdz 3 gadiem - 15 ml, līdz 8 gadiem - 20 ml, vecākiem par 8 gadiem - 30 ml. Gadījumā, ja pacients saņem sliktu narkotiku, ir iespējama papildu klizmas recepte (veic vienu reizi dienā). Ārstēšanas perioda ilgumu nosaka ārstējošais ārsts un parasti tas svārstās no 5 līdz 10 dienām.

Probiotikas. Ir daudz dažādu probiotiku veidu. Starp tiem: bifilongs, biovestīns, bififorms, linnex un vairāki citi. Tās ir paredzētas vismaz 10 dienas un visbiežāk 2-3 nedēļas. Veikt probiotikas ir 2-3 reizes dienā pirms ēdienreizēm. Atkarībā no zāļu veida ir izveidotas dažādas atsevišķas devas.

Ja slimība ir smagāka, izmantojiet citu ārstēšanas taktiku.

Pirmkārt, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā. Drudža izpausmes laikā pacientei jāievēro gulta. Šajā gadījumā ārsts viņam vajadzētu ieteikt uzturu. Pacientam jālieto daudz šķidrumu, lai saindēšanās periods ilgst tik maz laika.

Otrkārt, pacientei tiek nozīmēta etiropā terapija, kamēr viņam ir izrakstītas vairākas antibakteriālas zāles. Pirmspacientu materiālus ņem laboratorijas izpētē. Laika posmā, kamēr rezultāti nav zināmi, tiek noteikta empīriskā terapija. Ar to tiek domāts ārstēšana ar zāļu ordinēšanu ar dažādiem mikroorganismiem. Pēc tam, kad pētījuma rezultāti ir pieejami, pacientam tiek ievadīts medikaments, kas tieši ietekmē Klebsiella. Katrā gadījumā var noteikt dažādas antibiotikas, nevar atļaut veidot jaunus bīstamu mikrobu celmus. Visbiežāk lietotās trešās un ceturtās paaudzes cefalporīni, tetraciklīni, kā arī fluorhinoloni.

Nākamais ārstēšanas posms ir patoģenētiska terapija. Pateicoties tam, ir iespējams samazināt drudža izpausmi, apspiest intoksikāciju un arī novērst iespējamās komplikācijas.

Visbeidzot, ārsts izraksta posingromisko terapiju. Probiotikas un atkrepotijas ir paredzētas pacientam.

Infekcijas profilakse

Kā samazināt inficēšanās risku līdz nullei? Attiecībā uz Klebsiella ir piemērotas visas profilakses metodes, kas raksturīgas standarta zarnu trakta infekcijām. Šie noteikumi ir ļoti vienkārši. Pirms ēdiena uzņemšanas ir jāmazgā rokas, bērna rotaļlietas jāārstē ar speciālu netīrumu un kaitīgo mikrobu šķīdumu. Turklāt ir jāievēro produktu gatavošanas veids, lai ievērotu visus higiēnas pamatnoteikumus.

Normālos apstākļos Klebsiella celmu augšanu var viegli ierobežot bērna zarnu mikroflorā. Tādēļ šajā gadījumā antibiotikas nav nepieciešamas.

Nav vispār nepieciešams veikt laboratoriskos izmeklējumus "par disbakteriozes klātbūtni" bērna izkārnījumos agrīnā vecumā. Dažreiz šī procedūra ir pat kaitīga, jo vecāki sāk ārstēties no ārstiem, kas vispār nav vajadzīgs. Galu galā, bērna ķermeņa pati var tikt galā ar kaitīgiem mikrobiem. Daži vecāki izrāda neatlaidību un pieprasa ārstiem izrakstīt dažādas zāles, kas negatīvi ietekmē jaundzimušo zarnu mikrofloru. Tā rezultātā bērnam var rasties reālas veselības problēmas, caureja un aizcietējums, asins imūnsistēmas pavājināšanās un anēmijas rašanās. Un tas viss ir saistīts ar vecāku nevajadzīgām rūpes par viņu bērnu veselību. Protams, ir jārūpējas par mazuli, taču to var izdarīt bez narkotikām, ievērojot vienkāršus noteikumus.

Lai nodrošinātu to, ka bērns nav inficēts, tas ir nepieciešams, lai veiktu savlaicīgu breastfeeds pareizi ieviest cieto pārtiku, turklāt, lai pabarotu bērnam dažādus piena produktus, kur ir daudz noderīgu pienskābes baktērijām.

Klebsiella infekcija: simptomi un ārstēšana

Klebsiella ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas var izraisīt dažādas infekcijas slimības, tostarp smagas septiskas izpausmes. Slimības smagums ir atkarīgs no indivīda imūnās sistēmas stāvokļa.

Klebsiella - kas tas ir

Klebsiella ir gramnegatīvs baktērijas bioloģiskā līmenī (tas ir, grama krāsošana nesniedz violetu krāsu), šī mikroorganisma izmērs ir 1x6 mikroni. Klebsiella forma atgādina burvīti, tie ir pilnīgi kustīgi, to var sakārtot pa vienai pusei vai atsevišķi, bieži uzliekot ķēdē.

Nosacionāli patogēns mikroorganisms, kas tiek aplūkots, pieder pie fakultatīvo anaerobu klases. Ir labi zināms, ka šie mikroorganismi šķir bez skābekļa, bet pat tad, ja šī gāze ir klāt, Klebsiella nezaudē savu dzīvotspēju.

Normālos fizioloģiskajos apstākļos Klebsiella nav kaut kas patoloģisks, jo šis mikroorganisms ir daļa no zarnu mikrofloras un visas gremošanas sistēmas. Turklāt nosacīti esošais patogēns var būt elpceļu gļotādās un uz ādas. Klebsiella dzīvotspēja tiek uzglabāta augsnē un ūdenī, putekļos un pārtikas produktos, kas tiek uzglabāti ledusskapī.

Infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir persona, kas jau inficēta ar Klebsiella infekciju. Zarnās nūju var iegūt šādos gadījumos:

  • higiēnas trūkums;
  • ēst netīrus augļus un dārzeņus;
  • nepārtraukti netīras rokas.

Pārvades faktori visbiežāk ir pārtikas produkti, piemēram, augļi, piena produkti, dārzeņi un gaļas produkti.

Ja pacientiem ir pneimonija, citu infekciju veic ar gaisā esošām pilieniņām. Tiek uzskatīts, ka uzņēmība pret infekciju ir vispārēja rakstura, bet ārsti nosaka noteiktu riska grupu, kas ietver:

  • pacienti, kuri atveseļošanās periodā pēc orgānu un / vai audu transplantācijas;
  • pacienti ar diagnosticētu vēzi, asins slimības un / vai cukura diabēts;
  • cilvēki, kuri cieš no alkoholisma;
  • vecāki cilvēki ar imūndeficītu;
  • zīdaiņi un zīdaiņi

Ja Klebsiella atrodas cilvēka zarnā, tas rada endotoksīnu, kā rezultātā iznīcina attiecīgo mikroorganismu. Šis mehānisms ir infekciozi toksiskā tipa reakcijas cēlonis.

Klebsiella papildus endotoksīnam spēj ražot termostabilizētus enterotoksīnus un membrantoksīnu. Pirmais toksīns izraisa zarnu gļotādas sakropļošanos, ko izraisa šķidrs ūdeņains izkārnījumi. Membrānas toksīnam ir augsta hemolītiskā aktivitāte - tas tieši ietekmē zarnu šūnas.

Klebsiella infekcija: infekcijas simptomi

Pēc tam, kad infekcija ir ievadījusi cilvēka ķermeni, sākas inkubācijas periods, tā ilgums var būt vairākas stundas un vairākas dienas. Tiklīdz inkubācijas periods beidzas, Klebsiella izpaužas smagi simptomi, kas var mainīties atkarībā no mikroorganismu atrašanās vietas.

Ja Klebsiella skāra plaušas, tad attīstās Klebsiella pneimonija. Tas parādīs šādus simptomus:

  • drebuļi, pastiprināta vājība un pārmērīga svīšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, iespējams, līdz pat 39 grādiem;
  • Sausais klepus, īslaicīgi parādās asiņaini raksturlielumi ar asiņu piemaisījumiem (šādai krēpai būs ārkārtīgi nepatīkama smaka);
  • elpas trūkums, pietiekami stiprs;
  • klausoties plaušas, nosaka elpas trūkums no iekaisuma procesa plūsmas;
  • kad rāpojas, mitras vai sausas drūzmas, skaņu skaņas blāvums;
  • rentgenogrāfija parādīs tendenci apvienot infiltrācijas iecirkņus.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja klebsiella infekcijas ārstēšana tiek veikta savlaicīgi un kompetenti, tad izdzīvošanas iespējas ir maksimālas. Ja ārstēšana netiek veikta, infekcija izplatās un attīstās sepsī - cilvēka dzīvībai bīstams stāvoklis.

Ja Klebsiella ietekmē augšējo elpošanas ceļu un deguna gļotādu, parādās šādi simptomi:

  1. Izglītība rhinoscleroma. The granulomas veidojas uz korpusa augšējo elpošanas trakta un deguna, tās ir lokalizētas mikroorganismi, kas izraisa bagātu deguna gļotaini raksturu un ar specifisku smaržu, deguna sastrēgumu.
  2. Hroniskas čūlas un nazofarneksa attīstība. Tos raksturo strutojošu izdalījumi no deguna izdalījumos ar aizskarošu smarža, veidošanās un kreveļu uz virsmas gļotādas, rīkles iekaisums un klepus ar spēcīgu krēpas.

Simptomi bojājuma gadījumā, ko izraisījusi nosacīti patogēna gastrointestinālā trakta mikroorganisms:

Ja Klebsiella "apmetās" urīnā, tad tas izpaudīsies ar šādiem simptomiem:

  • aizkaitināmība, ka pacients nevar kontrolēt sevi;
  • pielonefrīta attīstība;
  • cistīta attīstība;
  • Prostatas dziedzeros ir iekaisuma procesa pazīmes.

Diagnostikas pasākumi

Ja cilvēkam ir Klebsiella simptomi, ārsts tos nodod pārbaudei. Pirmkārt, tiks savākts anamnēzs, tad jāveic laboratorijas analīzes. Šāda pārbaude palīdzēs noteikt nosacīti patogēnos mikroorganismus izkārnījumos, krēpās, urīnā, mutes dobumā, cerebrospinālajā šķidrumā, žultī. Kāds konkrēts bioloģiskais materiāls tiks izvēlēts pētījumam, ir atkarīgs no simptomiem, jo ​​tie skaidri parāda, kur Klebsiella atrodas visticamāk.

Diagnozei izmantotās pētījumu metodes:

  • stādāmā materiāla par uzturvielu barotni;
  • bakteriostopija (grams)
  • seroloģiskās metodes;
  • coprogram.

Klebsiella ārstēšanas noteikumi

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no tā, kā slimība izpaužas, cik daudz process tiek aizkavēts. Ja Klebsiella tiktu pakļauts zarnai, bet infekcija ir viegla, ārstēšana tiks veikta pēc ambulatorās lietošanas un izmantojot bakteriofāgus un probiotikas.

Klebsiella bakteriofāžu ārstēšanas noteikumi:

  • zāles tiek lietotas 3 reizes dienā pirms ēdienreizēm;
  • bērniem no nulles līdz 6 mēnešiem vienreizēja deva ir 5 mililitri;
  • bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem vienreizēja deva - 10 ml;
  • bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem vienreizēja deva - 15 ml;
  • bērniem vecumā no 3-7 gadiem vienreizējai devai - 20 ml;
  • bērniem no 8 gadu vecuma un visiem pieaugušajiem viena deva - 30 ml.

Ārstējot infekcijas uzskata probiotikas izmanto, piemēram, Bifiform, Lineks, Probifor, Atsipol, Bifilong, Biovestin, Bifidumbacterin un citi. Šādu zāļu lietošanas gaitā jābūt vismaz 10 dienām, un optimālais ārstēšanas ilgums ir 14-21 diena.

Lūdzu, ņemiet vērā: Probiotiku devas izvēlas stingri individuāli!

Ja Klebsiella skar citas sistēmas vai infekcija ir smaga, tad pacientu ārstē slimnīcā. Slimības periods, kuram ir drudzis un drudzis, ietver gultas režīma, īpašas diētas un dzēriena daudzuma noteikšanu. Dažos gadījumos, cēloniska terapiju var lietot pacientiem, pie klebsielleznoy infekciju, kas nozīmē izmantot pretmikrobu medikamentu - tetraciklīni, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem, un dažos gadījumos noteikts fluorhinolonus.

Klebsiella ārstēšana var papildināt ar pathogenetic terapiju, kas samazinātu drudzi sindroms, saindēšanās, un darbotos kā profilaktisku līdzekli attiecībā uz komplikāciju attīstības.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga un tiek diagnosticēta pneimonija vai sepsis, var rasties šādas komplikācijas:

  • hemorāģisks sindroms;
  • infekciozais toksiskums;
  • smadzeņu pietūkums;
  • plaušu tūska.

Pēc Klebsiella ciešanas imunitāte ir ievērojami novājināta, lai varētu notikt slimības recidīvs.

Nosacīti patogenais mikroorganisms ir diezgan apdullinošs, un ir jāpieliek maksimālas pūles, lai izvairītos no infekcijas attīstības. Un šim nolūkam ir pietiekami ievērot personas higiēnas noteikumus, ēst tikai mazgātus dārzeņus un augļus.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts

11,923 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien

Klebsiella: simptomi un ārstēšana

Klebsiella - galvenie simptomi:

  • Vājums
  • Slikta dūša
  • Elpas trūkums
  • Apetītes zudums
  • Drebuļi
  • Atkaulošana
  • Klepus
  • Kakla sāpes
  • Deguna sastrēgums
  • Gagging prasa
  • Deguna asiņošana
  • Pārmērīga svīšana
  • Drudzis
  • Nespēks
  • Grūtniecība
  • Rīšanas traucējumi
  • Smaržas zudums
  • Sēkšana elpošanas laikā
  • Nepatīkama smaka no deguna
  • Aizsmakums

Klebsiella ir patogēns, kas izraisa vairāku slimību attīstību cilvēka organismā un ieņem vadošo vietu oportūnistisko baktēriju vidū. Slimības pakāpes smagums ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa, kas var atšķirties no vieglas infekcijas līdz smagam sepsi.

Pastāv vairāki veidi, kā inficēt patoloģisku līdzekli veselīga cilvēka ķermenī. Visizplatītākie mehānismi ir pārtika un gaiss. Turklāt ārsti atklāj vairākas riska grupas, kurām visvairāk ir infekcijas risks.

Simptomātisko attēlu nosaka dzīvais baktēriju veids un slimība, ko tā izraisa. Tādējādi pazīmes var būt drudzis, sēkšana elpošanas laikā, sastrēgumi deguna apstākļos, smags klepus un deguna asiņošana.

Lai apstiprinātu Klebsiella klātbūtni organismā, var izmantot laboratoriskos pētījumus par cilvēka bioloģiskajiem šķidrumiem, krēpu un izdalījumiem no deguna dobuma. Turklāt ir nepieciešama detalizēta pacienta fiziskā pārbaude un instrumentālie izmeklējumi.

Galvenais slimību ārstēšanas veids ir izmantot konservatīvu terapiju, proti, medikamentus.

Etioloģija

Kā minēts iepriekš, Klebsiella ir nosacīti patogēns patogēns, kas nozīmē, ka baktērija ir daļa no parastās zarnu mikrofloras, ādas un gļotādām. Tomēr, ņemot vērā labvēlīgus faktorus, tas var novest pie dažādu slimību rašanās.

Klebsiella darbojas kā maza, nekustīga gramnegatīvā baktērija, ko var novietot atsevišķi pa pāriem vai ķēdēm. Turklāt klebsiella infekcijas izraisītājam ir šādas īpašības:

  • nelieli tilpumi svārstās no 1 līdz 6 mikrometriem;
  • var vairoties pat bez skābekļa un, ja tāds ir, nezaudē dzīvotspēju;
  • veido kapsulu, kas ļauj uzturēt pretestību vides faktoru ietekmei;
  • spēj palielināt piena produktu skaitu ledusskapī;
  • ietaupa dzīvotspēju augsnē, šķidrumos, putekļos un pārtikā;
  • nomirst tikai ar ilgstošu vārīšanu, kā arī pret dezinfekcijas līdzekļu iedarbību;
  • izturīgs pret daudziem antibakteriāliem līdzekļiem, kas sarežģī terapijas procesu;
  • atbrīvo endotoksīnu, kas negatīvi ietekmē zarnu un plaušu gļotādu. Turklāt Klebsiella izdala termostabilizējošus enterotoksīnus un membrantoksīnu.

Infekcijas avots ir inficēta persona vai asimptomātisks pārvadātājs. Galvenie baktēriju invāzijas mehānismi ir:

  • personas higiēnas noteikumu neievērošana, proti, piesārņotas rokas;
  • neēdamas augļu un dārzeņu ēšana;
  • piesārņotu piena produktu un gaļas uzņemšana - šāds pārraides ceļš tiek realizēts ar nepietiekamu termisko apstrādi;
  • smags klepus vai šķavas - tikai pacienti ar pneimoniju var inficēt veselīgus cilvēkus ar gaisā esošām pilieniņām.

Turklāt infekcijas slimību speciālisti identificē šādas riska grupas, kas ir visvairāk jutīgas pret infekciju un sarežģītu slimības progresēšanu:

  • jaundzimušajiem un zīdaiņiem - liela infekcijas iespējamība ir saistīta ar imūnās sistēmas mazspēju;
  • veci cilvēki;
  • cilvēki ar iegūtu imūndeficītu;
  • pacienti, kuriem ir cukura diabēts vai asinsizplūdumi;
  • personas, kas saņēmušas donora orgānu vai audu transplantāciju;
  • cilvēki, kuri ir atkarīgi no alkohola;
  • pacienti, kuri ilgstoši spiesti lietot antibakteriālas vielas.

Klasifikācija

Pašlaik Klebsiella ir vairākas šķirnes, kas izraisa dažādu slimību veidošanos:

  • Frendlendera zizlis - izraisa pneimonijas attīstību bērnā vai pieaugušā;
  • Volkoviča-Frīša zizlis - izraisa rhinoskleromu;
  • Abela zizlis ir nomocīta rinīta vai ozenes provocators;
  • Klebsiella panticola - darbojas kā gastroenterīta, mazāk sepses vaininieks;
  • Klebsiella oxytococa spēj uzsprādzēt zarnas, urīnceļu sistēmas orgānus, acis un locītavu, un smadzeņu oderējumu.

Simptomatoloģija

Inkubācijas periods ir individuāls katram cilvēkam un ir atkarīgs no imūnsistēmas pretestības. No tā izriet, ka laika posms no inficēšanās brīža līdz sākuma izpausmēm var atšķirties no vairākām dienām līdz nedēļai.

Atkarībā no tā, kāda veida patoloģiskā viela ir iekļuvusi cilvēka ķermenī, Klebsiella infekcijas klīniskā tēma atšķiras. Piemēram, pneimonijai raksturīgs akūts sākums un pirmo infekcijas pazīmju parādīšanās:

  • drudzis un drebuļi;
  • nogurums un nespēks;
  • pastiprināta svīšana;
  • kakla sūkšana un apsārtums.

Pēc slimības progresēšanas parādās šādi simptomi:

  • sāpes krūtīs dziļu elpu laikā;
  • elpas trūkums;
  • Sausais klepus, pamazām pārveidojot par mitru, atbrīvojoties no viskozas, gļotādas un klepus;
  • sēkšana, ieelpojot un izelpojot.

Klebsiella degunā noved pie rhinoscleroma - slimības, kam raksturīgs iekaisuma bojājums augšējo elpošanas ceļu gļotādā slānī, attīstībā, kopā ar granulomu veidošanu, kas satur patogēnu. Slimība bieži ir hroniska slimība.

Pieejas vārti kalpo kā deguna dobums, bet, ja to neārstē, patoloģija ietver:

  • mutes dobums un rīkles;
  • sinusa un balsenes;
  • bronhos un trahejā.

Galvenās rhinoskleromas pazīmes ir:

  • deguna nosprostošanās;
  • deguna asiņošana;
  • iztukšošana, kurai ir gļoturulants raksturs;
  • norīšanas procesa pārkāpums;
  • deguna dobuma deformācija;
  • aizsmakums;
  • pilnīgs smakas zudums;
  • apetītes zudums.

Klebsiella simptomi izraisa ozenu:

  • degšana un sausums degunā;
  • kukaiņu veidošanās skartajā zonā;
  • samazināt vai pilnīgi iztrūkt smarža;
  • nespēja elpot caur degunu;
  • iztukšot smaržu no deguna dobuma;
  • smags klepus, kopā ar gļotādu;
  • pastāvīgs temperatūras pieaugums;
  • deguna asiņošana;
  • seglu deguna izskats - šāda zīme parādās tikai smagas patoloģijas varianta gadījumā.

Gremošanas sistēmas bojājumi ir izteikti:

  • grēmas un atraugas;
  • stipras sāpes vēderā;
  • slikta dūša un nogurums;
  • nepatiku pret pārtiku;
  • temperatūras pieaugums;
  • vispārējs vājums;
  • defekācijas akta pārkāpums - fekālo masu šķidrums konsekventi, bieži vien ar asiņu vai gļotu piemaisījumiem.

Klebsiella urīnā negatīvi ietekmē uroģenitālās sistēmas orgānus, kas izraisa šādu kailumu parādīšanos un to simptomus:

Klebsiella zīdaiņiem un mazuļiem, kuriem ir zīdaiņa vecums, protams ir savs raksturs un noved pie šādu simptomu parādīšanās:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem un augstāk;
  • mitra sēkšana elpošanas laikā;
  • mazuļu vājums un letarģija;
  • smags klepus ar gļotām un asinīm;
  • gļotādas izdalīšanās izskats ar maigu smaržu - šāda zīme norāda Klebsiella kaklā;
  • atteikums ēst;
  • bieža regurgitācija;
  • dehidratācija;
  • uzpūšanās;
  • vemšana un caureja;
  • svara zudums.

Klebsiella infekcija lielākajā daļā gadījumu ilgst līdz 12 dienām.

Diagnostika

Apstipriniet diagnozi un iedaliet patogēnu tikai infekcijas slimību ārstam, pamatojoties uz informāciju, kas iegūta, veicot laboratorijas pētījumus. Tomēr, pirms viņu iecelšanas amatā, klīnicistam jāveic:

  • iepazīšanās ar slimības vēsturi;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze - lai noteiktu Klebsiella izplatīšanās ceļu pieaugušajiem un bērniem;
  • rūpīga fiziska pārbaude, kas ietver vēdera priekšējās sienas palpāciju un temperatūras rādītāju mērīšanu;
  • detalizēts pacienta vai viņa vecāku pētījums (ja bērns ir kļuvis par bērnu), lai izveidotu pilnīgu simptomātisku patoloģiskā procesa attēlu un smagumu.

Laboratorijas testi ir balstīti uz:

  • vispārēja urīna klīniskā analīze;
  • vispārējā un asins bioķīmiskā analīze;
  • mikroskopiskā ekskēcija;
  • baktērijas krēpas gļotu sekrēcija no deguna, asinīm un urīnā;
  • bakterioskopija;
  • seroloģiskie testi.

Turklāt pacientiem jāveic instrumentāli izmeklējumi, tostarp:

  • krūšu kaula rentgrāfija;
  • Skropstu ultraskaņa;
  • CT un MRI.

Ārstēšana

Klebsiella zīdaiņiem un pieaugušajiem tiek izvadīts, izmantojot konservatīvu terapiju, kuras pamatā ir antibiotiku lietošana. Atkarībā no slimības gaitas atšķiras:

  • Klebsiella kaklā - noskalo;
  • Klebsiella degunā - zāles ir instilled;
  • Klebsiella zarnās - perorāla lietošana;
  • Klebsiella maksts vai urīnizvadkanāls ietver vietējo bakteriofāga ievadīšanu.

Turklāt zāļu terapijas mērķis ir arī izmantot:

  • antipirētiski līdzekļi;
  • detoksikācijas un pretvemšanas līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi - indicēts Klebsiella pneimonijas ārstēšanai zīdaiņiem, vecākiem bērniem un pieaugušajiem;
  • antihistamīna līdzekļi;
  • imūnmodulatori un vitamīnu kompleksi;
  • probiotikas - lai novērstu Klebsiella zarnās.

Nav citu veidu, kā ārstēt Klebsiella infekciju.

Iespējamās komplikācijas

Diezgan bieži patoloģija notiek pozitīvi, bet Klebsiella gadījumos grūtniecības laikā, zīdaiņiem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem šādu seku iespējamība ir augsta:

Novēršana un prognoze

Īpaši preventīvie pasākumi, piemēram, Klebsiella vakcīnas, pašlaik nav izstrādāti, lai ievērotu noteikumus, lai samazinātu infekcijas iespējamību:

  • higiēna;
  • labi mazgātu dārzeņu un augļu patēriņš, kā arī pilnīgi vārīta gaļa un pasterizēts piens;
  • imunitātes stiprināšana;
  • jebkādu hronisku infekciju kontūru izvadīšana organismā;
  • ierobežots kontakts ar slimu personu;
  • adekvāta narkotiku lietošana;
  • regulāra profilaktiskā izmeklēšana klīnikā, apmeklējot visus speciālistus.

Prognozi nosaka pacienta vecuma kategorija, Klebsiella tips un slimības smagums. Ir vērts atzīmēt, ka pēc pārnēsātās infekcijas veidojas nestabila imunitāte - tas nozīmē, ka slimības atkārtotas attīstības risks nav izslēgts.

Ja domājat, ka Jums ir Klebsiella un šīs slimības simptomi, infekcijas slimību ārstējošais ārsts var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Gripa ir smaga akūta infekcijas slimība, kurai raksturīga smaga toksicitāte, perorālie simptomi un bronhu bojājumi. Gripa, kuras simptomi rodas cilvēkiem neatkarīgi no viņu vecuma un dzimuma, katru gadu izpaužas kā epidēmija, visbiežāk aukstās sezonas laikā un aptuveni 15% pasaules iedzīvotāju skar.

Hronisks pielonefrīts ir hroniska patoloģija, ko raksturo nespecifisks nieru audu iekaisums. Pateicoties patoloģiskā procesa progresēšanai, tiek novērota iegurņa un orgānu tuneļu iznīcināšana.

Meningokoku infekcija izraisa antroponotiskās slimības - meningītu, meningokoku sepseju ar fulminantu gaitu. Bērniem ir gandrīz 80% no visiem klīniskajiem gadījumiem. Ārstu speciālisti atzīmē, ka slimības pīķis notiek siltā sezonā, bet bojājumi tiek diagnosticēti visu gadu.

Zarnu trakta akmeņi veidojas sakarā ar vielmaiņas traucējumiem organismā. Viņi kļūst par JCB cēloni. Orgānu veidotās detaļas var atrasties jebkurā vietā - gan urīnpūslī, gan tās kanālos, gan pat aknās, savukārt to forma un izmērs atšķiras no ļoti maza (smilšu) līdz ļoti liela.

Fasciolīze ir ekstrainestināls helmintiāze, ko izraisa parazīta patoloģiskā iedarbība uz aknu parenhimmu un žultsvadus. Šo slimību klasificē kā visbiežāk sastopamo cilvēka ķermeņa invāziju. Slimības avots ir patogēns, kas var būt aknu vēzis vai milzu kašķis. Papildus tam, klīnicisti atklāj vairākus veidus, kā inficēt šādu mikroorganismu.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kā cilvēki var saņemt Ascaris
Kādi ir cilvēku tārpi un kā tos izņemt no ķermeņa?
Toxoplasma gondii un ko nozīmē pozitīvs IgG antivielu tests?