Toksoplazmoze - simptomi cilvēkiem. Kā hroniska un akūta toksoplazmoze izpaužas pieaugušajiem un bērniem

Ņemot mīlēt kaķus dzīvoklī, ne visi saprot, ka viņi var būt bīstamas slimības nesēji. Toksoplazmoze tiek pārnesta cilvēkiem no mājdzīvniekiem, izraisot ievērojamas komplikācijas. Īpašas briesmas no slimībām grūtniecības laikā. Lai veiktu pasākumus atveseļošanai, ir svarīgi zināt tās izpausmes, simptomus.

Toksoplazmozes klīniskās pazīmes

Kas ir toksoplazmoze un kā tā izpaužas? Šī parazītu izraisītā infekcijas slimība nopietni ietekmē organismu. Bojāti redzes, nervu un limfātiskās sistēmas orgāni. Sadursmots liesa, aknas, sirdsdarbs. Toksoplasma nesēji ir slimi kaķi, organismā, kas dzīvo parazītiem, kas izdalīti ar urīnu, siekalām. Personas infekcija tiek veikta:

  • ar kukaiņu kodumiem;
  • ēst inficētos produktus;
  • saskaroties ar brūcēm, skrāpējumiem uz ādas;
  • no grūtnieces līdz bērnam.

Ja personai ir labi funkcionējoša imūnsistēma, infekcija nokļūst latentā formā, kuru pacients nav pamanījis. Tajā pašā laikā tiek izstrādāta aizsardzība pret turpmākām infekcijām. Parazitārās slimības inkubācijas periods ilgst apmēram divas nedēļas. Kad attīstās toksoplazmoze, simptomus cilvēkam raksturo:

  • drebuļi;
  • augsts drudzis;
  • letarģija;
  • sāpes locītavās;
  • galvassāpes;
  • acu bojājumi;
  • limfmezglu pietūkums;
  • palielināta liesa, aknas;
  • dispepsijas simptomi: slikta dūša, gremošanas traucējumi.

Visi ir uzņēmīgi pret slimību: bērni, vīrieši, sievietes. Toksoplazmozes cēloņi var būt:

  • slikti cepta vai neapstrādāta gaļa;
  • inficētu dzīvnieku aprūpe;
  • slikta higiēna;
  • slikti mazgātu dārzeņu, augļu izmantošana;
  • augļa infekcija grūtniecības laikā;
  • orgānu transplantācija;
  • inficēto asiņu transfūzija.

Toksoplazmozes simptomi grūtniecēm

Īpašs šīs slimības risks ir sievietēm grūtniecības laikā. Toksoplazmoze apdraud ne tikai viņu, bet arī augli. Pastāv liela varbūtība inficēta bērna piedzimšanai. Pastāv abortu risks, priekšlaicīgas dzemdības. Slimība ir asimptomātiska, īpaši ar spēcīgu imunitāti. Palielinoties parazītiem, iekaisums kļūst aktīvs. Grūtniecēm ir šādas toksoplazmozes pazīmes:

  • miegainība;
  • drebuļi;
  • augsts drudzis;
  • letarģija;
  • ādas izsitumi;
  • samazināts muskuļu tonuss;
  • atmiņas traucējumi;
  • acs iekaisums;
  • bailes

Slimības sekas ir atkarīgas no infekcijas laika. Ja inficēšanās notiek:

  • pirmajā trimestrī ir mazāk iespēju, ka auglis kļūs inficēts, bet sieviete cieš no smagas formas, pastāv priekšlaicīgas dzemdības risks, aborts;
  • pēdējās nedēļās - māte cieš no latentas slimības, kas ir asimptomātiska, bet inficētā bērna piedzimšanas risks ir ļoti augsts;
  • ilgi pirms plānotās grūtniecības - infekcija ļoti retāk tiek nodota mazulim.

Cik akūta toksoplazmoze rodas

Dažos gadījumos slimības attīstība notiek ļoti strauji. Kā notiek akūts toksoplazmoze? Slimības gaita sākas ar dispepsijas simptomiem: vemšana, caureja. Temperatūra strauji paaugstinās, parādās krampji un parādās izsitumi. Persona piedzīvo nogurumu, letarģiju. Novēroti šādi akūtas toksoplazmozes simptomi:

  • limfmezglu pietūkums;
  • čili;
  • hepatīta attīstība;
  • aknu, liesas palielināšanās;
  • objektīva miglošanās;
  • šķielēšanas izskats;
  • tīklenes iekaisums.

Iedzimtas toksoplazmozes simptomi

Jaundzimušajiem rodas parazīti, kas nonāk mātes asinīs, turpretī intrauterīnā stāvoklī. Toksoplazmozes simptomi bērniem izpaužas ļoti spilgti, sākot no pirmajām dzīves dienām. Papildus palielinātajam liesas, aknu, augstās temperatūras izmēram ir raksturīgas iezīmes:

  • smadzeņu pietūkums;
  • gūžas, asiņošanas, dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās;
  • svara samazināšana;
  • hepatīta izpausmes;
  • krampji;
  • apetītes zudums;
  • vājums;
  • violetas-papulāras izsitumi.

Atkarībā no orgānas, kuru visbiežāk skārusi infekcija, bērni pēc tam attīstās šādas slimības:

  • ar sirds komplikācijām - miokardītu, miokardu distrofiju;
  • acu bojājumi - konjunktivīts, redzes nerva neirīts;
  • ar nervu sistēmas komplikācijām - palielināts intrakraniālais spiediens, epilepsija;
  • ar gremošanas trakta sabojāšanos - hepatīts, liesas iekaisums.

Hroniskas toksoplazmozes simptomi cilvēkiem

Nedēļu vēlāk, akūtas slimības forma ir pāreja uz hronisku. Šajā gadījumā funkcijām ir iezīmes. Hroniska toksoplazmoze izpaužas simptomi, saistībā ar kuriem ķermeņa sistēmu visbiežāk ietekmē parazītu darbība. Bojājumi raksturo:

  • Kuņģa-zarnu trakts - dispepsi: diskomforta sajūta kuņģī, sausums mutē, aizcietējums, slikta dūša, caureja;
  • sirds un asinsvadu sistēma - zems asinsspiediens, aritmijas, sirds sāpes;
  • endokrīnā sistēma - menstruāciju, impotences pārkāpums;
  • nervu sistēma - epilepsija, encefalīts.

Hroniskas toksoplazmozes izpausmes cilvēkiem cilvēkiem ir šādi simptomi:

  • nemainīga temperatūra ir apmēram 37;
  • blāvi galvassāpes;
  • uzbudināmība;
  • atmiņas traucējumi;
  • vienaldzība;
  • sāpes muskuļos, locītavās;
  • bieži saaukstēšanās;
  • limfmezglu pietūkums;
  • darbspējas samazināšanās;
  • obsesīvi stāvokļi;
  • bailes izskats;
  • kustības stīvums;
  • palielinātas aknas, liesa;
  • apetītes zudums;
  • garīgie traucējumi;
  • hronisks tonsilīts, rinīts.

Toksoplazmozes simptomi saskaņā ar diagnozes rezultātiem

Diagnostikai ir iespējams noteikt toksoplazmozes klātbūtni cilvēkiem. Viss sākas ar pacienta aptauju, ārsta izmeklēšanu, limfmezglu palpāciju, liesu, aknām. Izskaidrot, veikt pētījumus. Toksoplazmas simptomi izpaužas atkarībā no metodes:

  • pilnīga asins analīze norāda uz iekaisumu;
  • bioķīmiskie pētījumi - par aknu darbības traucējumiem;
  • ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA) - parāda toksoplazmas antivielu klātbūtni;
  • molekulārā PTC diagnostika nosaka parazītu DNS;
  • reakcijas parādīšanās novājināta patogēna subkutānai ievadīšanai.

Toksoplazmoze: simptomi un pazīmes cilvēkiem, galvenā ārstēšanas taktika

Nežēlīga statistika apgalvo, ka apmēram 80 procenti pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar dažādu veidu parazītiem, šis skaits nemitīgi pieaugs katru gadu, kā tas novedīs pie tā, kāds ir rezultāts - vai jūs to prasāt? Lai apturētu cilvēku ar patoloģiskiem līdzekļiem infekciju, lai samazinātu saslimstības slieksni, ir izgudrots milzīgs skaits dažādu tehniku ​​un paņēmienu.

Iemesls Tārpu invāzijas galvenokārt ar to, ka pēdējos 10-12 gados ir dramatiski kritusies aizsargāt imunitāti slieksni katru cilvēku uz planētas Zemes, un vaininieks - cilvēku degradāciju un cilvēcei kopumā, pasaule dodas uz bezdibeņa, paskatieties, ko mēs elpojam šodien, gaiss ir putekļains, tas ir tāds, ka jūs vēlaties šķaudīt, mēs ēdam to, ko jūs vienkārši domājat - steroīdu audzēto dzīvnieku gaļu, dārzeņus patērē, bagātina ar ķimikālijām. Par tīrību upju un saka nē.

Izrādās, ka parazītu armijas nežēlīgi uzbrūk nevainīgu pilsoņu organismiem, maigām netīrām radībām, kas atrodas mūsu ķermenī, viņi jūtas ērti un plaši tur. Un man jāsaka, ka mūsu valsts ir Krievija, šīs problēmas kontekstā aizņem viena no pēdējām pozīcijām; Krievijas Federācijā parazītu invāzija saskaņā ar stingriem ārstu aprēķiniem tuvojas 100 procentu atzīmei.

Kas ir toksoplazmoze?

Pēdējo gadu laikā, sakarā ar sociālekonomiskās situācijas pasliktināšanos valstī, parazitāras slimības biežums ir strauji pieaudzis, ieskaitot toksoplazmozi.

Toksoplazmoze cilvēkiem izraisa destruktīvas darbības parazīts sauc Toxoplasma gondii, ir mobilais, veikls radījums, ka, ja mēs skatāmies uz mikroskopa izskatās parazīts, kas ir ovāla vai apaļa forma teļš izskatās šķēle citrusu.

Šis vienkāršo tipa veids pieder toksoplazmozes patogēnu kategorijai, infekcija ir bojājums visiem orgāniem un sistēmām: limfātiskā sistēma, acis, aknas, nieres, sirds muskuļi.

Kā parādās parazīts cilvēka ķermenī, foto par konkrētām izmaiņām cilvēka ķermenī un sekas var redzēt zemāk, lai iedomāties, kā parazīts dzīvo orgānos.

Toksoplazmozes nesējvielu lomā visbiežāk sastopami vietējie un klaiņojoši kaķi un suņi, kas ved savvaļas dzīvi, un staigā pa atkritumiem, kas piesārņoti ar atkritumiem, sadzīves atkritumiem un visa veida lietām. Toksoplasma baro un palielina šo dzīvnieku ķermeni, un kopā ar to ekskrementiem nonāk vidē. Bērni, kas spēlē smilškastē, riskē iegūt patogēnu baktēriju floru, pat visnecenīgākais cute kaķēnu gredzens var kļūt par jums murgu - parazīti iekļūs asinīs.

Cilvēku infekcija var notikt ar pārtikas piedevu - laikā, kad patogēni tiek ievadīti netīro roku laikā, tīra kaķu tualeti, kā arī saskaras ar dzīvnieku ekskrementu. Ir bīstami ēst mazgājamus dārzeņus, augļus, zaļumus, jo tie var būt inficēti ar toksoplazmozi, un šis fakts rada lielas bailes visiem, jo ​​slimības uzliesmošanas risks ir tik liels!

Kādi infekcijas veidi joprojām pastāv? Un tas ir transmisīvs veids, kad infekcija rodas traumu, kā arī asins pārliešanas rezultātā, tiek atdalīts cits vertikāls infekcijas ceļš - no grūtniecības sievietes līdz auglim caur placentu.

Kādi ir toksoplazmozes simptomi?

Visnopietnāko pasaulē ir daudz mikroorganismu, bet biežāk nekā citi, ir toksoplazmozes infekcijas gadījumi, kuru cēlonis ir tokso-baktērijas baktērija, un toksoplazmozes pazīmes cilvēkiem tiek apskatītas zemāk.

Pēc tam, kad toksoplazma nonāk veselīga cilvēka ķermenī, tā sāk aktīvi rīkoties, taču nav iespējams atzīmēt nekādus sākotnējos toksoplazmozes simptomus bez nepieciešamo testu veikšanas. Toksoplazmoze īpaši skar cilvēkus ar novājinātu imunitāti, tādā gadījumā slimībai raksturīgs strauja slimības gaita, tad toksoplazmozes pazīmes cilvēkiem būs tādas kā, piemēram:

  • vispārējs vājums visā ķermenī,
  • sāpes muskuļos un locītavās
  • drebuļi
  • sajūta karsta
  • apetītes zudums
  • krampji
  • vēlēšanās vemt utt.

Ja mēs runājam par iedzimtu toksoplazmozi, tad mēs varam teikt, ka tā tiek nodota no augļa uz māti grūtniecības laikā, jaundzimušā bērna toksoplazmoze izpaužas šādi simptomu sarakstā:

  • iedzimts kurlums;
  • aizkavēta psihomotora attīstība;
  • iekaisuma procesi tīklenē (var izraisīt pilnīgu aklumu);
  • dzelte, kad bērna āda kļūst dzeltenīga.

Toksoplazmoze cilvēkiem ir īpaši akūta, kad imūndeficīts izpaužas kā:

  1. Onkoloģiskās un infekcijas slimības.
  2. HIV
  3. Ķīmijterapija.
  4. Ķirurģiskā iejaukšanās.
  5. Transplanted iekšējā orgānu transplantācija.

Toksoplazmozes formas ir dažādas, no kurām atšķiras akūta, iedzimta, acu un plaši izplatīta.

Acu formas foto

pacienta ķermeņa sāk samazināties, dažos gadījumos fiksēts zudums sajūta dažādās ķermeņa daļās, inficēto ir sajūta, ka "zoss izciļņiem", kas darbojas ar ķermeni, ir paralīze konkrētās ķermeņa zonās, un, visbeidzot, retos gadījumos, cilvēks iekrīt komā - šie toksoplazmozes ārstēšanā simptomi cilvēki ir tur.

Toksoplazmoze, kas notiek hroniskā formā, ir raksturīgāka tās izpausmēs, tā ir sadalīta primārajā formā (sākotnēji izveidotajā) un sekundārajā formā (tad, kad izzūd akūtas patoloģijas simptomi).

Iedvesmojošs Toksoplazmas, kas iekļūst orgānos un struktūras audos, izraisa spilgtus simptomus:

  • dzemdes kakla, zemādas un augšdelma limfmezglu blīvēšana un to palielināšanās, kopā ar sāpīgumu;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, 37-38 grādi var pat pat pēc dažām nedēļām;
  • palielināt aknu un liesas izmēru, kopā ar trulas, sāpošām sāpēm labajā pusē;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kam ir ēstgribas zudums, slikta dūša, sāpes vēderā;
  • atmiņas traucējumi, darbības zudums, nogurums, apjukums, kam seko spontānās eiforijas izpausmes - un tas viss ir saistīts ar Toxoplasma ietekmi uz cilvēka centrālo nervu sistēmu;
  • sāpes muskuļos un locītavās, kas ir viegls, zondējot, jūs varat pamanīt kalcicijas klātbūtni;
  • Darbības traucējumi endokrīnās sistēmas sistēmā, galvenokārt traucējumi virsnieru un vairogdziedzera darbības traucējumiem;
  • hipotensija, tahikardija, sāpes sirdī - tieša sirds funkcijas traucējumu atspoguļošana.

Piezīme! Kad toksoplazmoze vēl citas nervu sistēma cieš, pacients var būt encefalītu pazīmes kā krampji, smadzeņu migla, meningīts, kam seko koordinācijas traucējumi smadzenēs veidojas izdalās strutains abscess - ka tie ir simptomi personas, sakot, ka parazīti - Toksoplazma, kas jau ir pilnībā nonāk cietušā ķermenī.

Medicīnas pasākumi

Tradicionālā toksoplazmozes ārstēšanas metode pamatojas uz tādu zāļu lietošanu, kas var nodrošināt spēcīgu rezistenci pret parazītiem. Uzsvars tiek likts uz simptomātisku un etiotropisku zāļu lietošanu, un ārsti arī pauž atzinību par imūnmodulējošu ārstēšanu, kas veicina cilvēka imūnsistēmas noskaņojumu "to karā" ar Toxoplasma.

Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir panākt rezultātu tā, lai slimības klīnisko pazīmju izzušana būtu acīmredzama, ir arī nepieciešams uzlabot pacienta vispārējo labsajūtu. Tie cilvēki, ar kuriem slimība ir ieguvusi izteiktu hronisku formu, tiek nozīmēta, lietojot zāles "Piramethamine" kombinācijā ar "Sulfadiazine", jūs varat papildus dzert folijskābi.

Akūtas formas toksoplazmozes ārstēšana tiek veikta ar īpašām antibiotikām no tetraciklīna sērijas, un sulfanilamīdi būs ļoti noderīgi:

  • Hloridinamīns,
  • Aminohinols
  • Sulfadimezīns dos labumu pacientam.

Ja viss ir skaidrs ar toksoplazmozes akūtas fāzes ārstēšanu, tad ir vērts rūpīgi padomāt par hroniskas slimības formas ārstēšanu, smadzeņu izliekumu saspiešanu. Tātad, desensibilizējoši medikamenti, piemēram, Tavegila, Suprastin, ir ļoti ieteikuši sevi, levamizola kursu terapija palīdzēs pienācīgi reaģēt uz šo slimību, bet, protams, galīgais rezultāts vienmēr ir atkarīgs no ķermeņa imūnās atbildes.

Ja pacientam ir nervu sistēmas bojājums, kas ir toksoplazmozes klīniskās pazīmes, tad ir jādod priekšroka narkotiku glikokortikoīdiem.

Tautas ceļi

Tradicionālās medicīnas piekritēji apliecina, ka gadsimtiem pārbaudītie līdzekļi, kurus mūsu vecmāmiņas pat izmantoja toksoplazmozes ārstēšanai ar sprādzienu. Valsts stabilizācija un pat ātra atveseļošanās ir pilnīgi iespējama, ja jūs izmantojat šādus instrumentus no zelta cūku barības receptēm:

  • Ķiploku eliksīrs, kas iepildīts uz piena, tam piemīt spilgti antibakteriāla un pretiekaisuma iedarbība, palīdz iznīcināt organismā nokļūto parazītu kolonijas. Lai sagatavotu ārstniecisko medikamentu, mūsu virtuvē mums vajadzēs būt 5 glicenīši vidēja lieluma ķiploku un 250 ml svaiga piena. Sagatavošanas metode ir tikpat vienkārša kā pieci pirksti: ķiplokus mizoti un ielej ar pienu. Ievietojiet vārītu maisījumu uz krāsns un pagaidiet, līdz tas vārās, nedaudz samaziniet siltumu un vēl 15 minūtes vāra, maigi samaisiet. Noņemiet gatavās zāles no plīts, celmējiet un ļaujiet atdzist. Saņēmis brīnišķīgu rīku, lai ņemtu 2 ēd.k. karotes vairākas reizes dienā 10 dienas;
  • ķirbju sēklas. Ilgu laiku sēklas, kas izvēlētas no ķirbjiem, bija slavenas ar savu spēju dziedēt, tas ir ne tikai garšīgs, bet arī ļoti noderīgs produkts ar pretparazītu efektu. Lai sagatavotu spēcīgu ieroci no parazītiem, jums ir jāņem ķirbju sēklas un sasmalcina tos kafijas dzirnaviņā vai blenderī. 1 tējkarote iegūto ķirbju pulvera tiek atšķaidīts ar 200 ml piena un tiek ņemts katru rītu no rīta stingri uz tukšā dūšā. Tas ir arī ļoti noderīgi, un ir patīkami noklikšķināt uz žāvētas ķirbju sēklas;
  • mārrutki Ja parādās parazītu infekcija - mēs nekavējoties nonākam pie mārrutku palīdzības, un mēs to darām pareizi, jo šis augs nodrošina lielisku iedarbību uz toksoplazmozes ārstēšanu, un ne tikai to. Ārstēšana jāuzsāk trīs dienas pēc iespējamas infekcijas - šajā gadījumā iedarbība būs spēcīgāka un spēcīgāka. Gatavo gludu, nomizotu mārrutku sakņu terapeitiskā maisījuma uzklāšana uz smalkas rīves un sajauc ar dabīgo majonēzi attiecība 1: 1. Gatavs nozīmē lietot 3 reizes dienā 3 dienas, līdz tiek atvieglota palīdzība;
  • augu kompozīcijas. Ārsti un dziednieki, kuri dzīvoja senos laikos, papildus tiek pielūgts daudzu augu un garšaugu, ko izmanto tos savos rituālos, pat tīri ticēja to ārstnieciskās īpašības, lai apspiestu infekciju organismā. Tinktūra saknes Elecampane, apses, kliņģerīšu ziedi, lapas eikalipta un salds, ne tikai ir preventīvs un kopumā stiprināt ietekmi uz cilvēka ķermeni, bet arī palīdz organismam izraidīt no nelūgtiem viesiem - Toxoplasma. Lai sagatavotu dziedinošs uzlējumi ņem vienu tējkaroti šīm sastāvdaļām, tie tika ievietoti mazā traukā un pārlej ar glāzi verdoša ūdens, no narkotikām, ir jāuzņemas patīkamu, atsvaidzinošu aromātu - ah, smarža! Infūziju uz stundu, celmu un pieņemt šķīdumu 1 ēdamkarote apmēram 5 reizes dienā;
  • putnu ķiršu zari. Balto, smaržīgo putnu ķiršu novārījums, kas zied pavasarī, palīdz izārstēt no toksoplazmozes, jo mums vajag putnu ķiršu filiāles. Kā ārstēt toksoplazmozi? 100 gramus smalki sasmalcinātu filiālu ielej emaljas kastē, ielej ar ūdens vārāmu un 20 minūtes vāra zem slēgta vāka. Izņemiet burvju narkotiku no plīts, pārnesiet pannu ar buljonu uz sāniem trīs stundas - ļaujiet to pagatavot. Tālāk filtru buljonu un vienu ceturtdaļu tasi 3 reizes dienā pirms ēšanas mēnesī.

Preventīvie pasākumi

Lai netiktu inficēti ar toksoplazmozi, tam jābūt piesardzīgam un ļoti uzmanīgam, jāievēro vismaz elementārie higiēnas noteikumi:

  • Pirms ēst citu augļu un dārzeņu kultūru, dārzeņus, augļus vai zaļumus, rūpīgi izskalojiet to zem tekoša ūdens;
  • Neēdiet savus lolojumdzīvniekus svaigas gaļas lūžņos, neļaujiet viņiem palikt nezināmās vietās, savlaicīgi izturieties un pārbaudiet savus iecienītākos četrkāžu mājdzīvniekus, lai tie neradītu infekciju mājā;
  • Sakiet "nē" par ieradumu izmēģināt pārtikas produktus, kas nav termiski apstrādāti, piemēram, piemēram, nepietiekama gaļa vai neapstrādāta malta gaļa;
  • jebkura veida darbi, kas saistīti ar dārza zemes gabala uzlabošanu, augsnes atslābināšana, ziedu stādīšana, tērēšana tikai ar cimdiem, un pēc netīrās darba pabeigšanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
  • izmantot insekticīdus un moskītu tīklus, lai iznīcinātu mušas, bugs un citus kukaiņus, lai pasargātu sevi no parazītu invāzijas.

Toksoplazmoze cilvēkiem: simptomi, ārstēšana

Toksoplazmoze ir infekcijas slimība, ko izraisa Toxoplasma gondii. Slimība var būt asimptomātiska, ar limfadenopātijas izpausmēm, mononukleozei līdzīgiem simptomiem, līdz pat centrālās nervu sistēmas bojājumiem imūnsistēmas pacientiem. Jaundzimušajiem var būt chorioretitis nitas, epipripcji, garīgā atpalicība. Diagnozi apstiprina seroloģiski, H1CR un histoloģiski. Ārstēšanu veic perimetamīns kombinācijā ar sulfadiazīnu vai klindamicīnu. Glikokortikoīdus lieto horeioretinīta ārstēšanai vienlaikus ar galveno terapiju.

Persona inficējas ar Toxoplasma jebkādā kontaktā ar kaķiem, kuriem ir konstatēta Toxoplasma; 20 līdz 40% no veseliem pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir seropozitīvi pret toksoplazmozi. Slimības attīstīšanās risks ir ļoti zems, bet smagas slimības formas var attīstīties ar novājinātu imunitāti un intrauterīno infekciju.

Etioloģija

T. gondii atrodas starp putniem un zīdītājiem. Šis intracelulārais parazīts var inficēt dažādus siltošus dzīvniekus. Tas iekļūst kodolenerģijas šūnu citoplazmā un reizinās ar to nesamenīgi. Tā kā saimniekorganismu attīstās imunitāte, parazītu reprodukcija palēninās un veidojas audu cistas, kas pastāv gados, īpaši smadzenēs un muskuļos. T. gondii seksuālā atražošana notiek kaķu zarnu šūnās; Iegūtie oocīti atstāj fēcus augsnē, bet mēnešus paliek mitrā augsnē.

Amerikas Savienotajās Valstīs galvenais infekcijas ceļš ir gremošanas trakta gremošanas trakta iekaisums no kaķu fekālijām.

Jūs varat inficēties, ēdot neapstrādātu vai nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, kas satur audu cistas, galvenokārt jēru, cūkgaļu un ļoti reti liellopu gaļā. Parazīta pārraide var būt transplacentāla, ja māte ir inficēta vai ja imunosupresijas fona gadījumā primārā infekcija tika atjaunota grūtniecības laikā. Infekcija var rasties asins vai leikocītu masas asins pārliešanas laikā vai orgānu transplantācijas laikā no seropozitīvā donora. Imūnsupresīvi pacienti var inficēties ar primāro reaktivāciju. Atšķirībā no veseliem pacientiem, horeioretinīts var attīstīties ar iedzimtu un iegūto infekciju. Pēc infekcijas attīstās imunitāte.

Simptomi

Slimība parasti ir asimptomātiska, taču var būt plaušu, pašizlīdzinošas dzemdes kakla vai asiņainas limfadenīta gadījumi. Var novērot šādas slimības.

Akūta toksoplazmoze var simulēt mononukleozi ar limfadenopātiju, drudzi, nespēku, mialģiju, hepatosplenomegāliju un retos gadījumos faringītu. Var novērot netipisku limfocītu parādīšanos, vidēji smagu anēmiju, leikopēniju, limfocitozi, nelielu patoloģisku aknu darbību, paaugstinātu enzīmu līmeni. Šie simptomi var ilgt nedēļas un mēnešus, bet slimība gandrīz vienmēr tiek atrisināta pati par sevi.

Smagas izkliedētas toksoplazmozes slimniekiem reti attīstās imūnkomponentes. Latentās toksoplazmozes reaktivēšana notiek 30-40% HIV inficēto pacientu, kuri nav lietojuši antibiotiku profilaksi, bet plaši izplatītā trimetoprimsulfametoksazola lietošana, lai novērstu pneimoniju, strauji samazina toksoplazmozes biežumu. Lielākajai daļai HIV infekcijas slimnieku, kas attīstās toksoplazmoze, bieži attīstās encefalīts vai meningoencefalīts; miokardīts, pneimonija, orhīts, citi orgāni, un infekcijas izplatīšanās ir retāk sastopama. CNS toksoplazmoze izraisa fokālos neiroloģiskos simptomus, piemēram, motoro un maņu funkciju traucējumus, galvaskausa nervu paralīzi, redzes traucējumus, konvulsīvus krampjus un vispārējās CNS bojājuma pazīmes, piemēram, galvassāpēm, apziņas traucējumiem, krampjus, komu un drudzi.

Izplatīta slimība galvenokārt rodas pacientiem ar smagu imūndeficītu, un to raksturo pneimonīts, miokardīts, meningoencefalīts, polimiozīts, bieži plankumainas papulijas izsitumi, paaugstināts drudzis ar drebuļiem, prostradija. Toksoplazmas pneimonīts ir raksturīgs difūzu intersticiālu infiltrātu attīstībai, kas ātri saplūst, izraisot elpošanas mazspēju, bet enderterīts var izraisīt mazu plaušu segmentu infarktu. Miokardīta gadījumā bieži attīstās sirds vadīšanas traucējumi, kas parasti ir asimptomātiski, bet var ātri izraisīt sirds mazspēju. Neārstēta, izplatīta infekcija parasti beidzas ar nāvi.

Iedzimta toksoplazmoze ir primārās (bieži asimptomātiskās) akūtas infekcijas sekas, ko māte cieta grūtniecības laikā. Sievietes, kas inficētas pirms grūtniecības, parasti nenosūta infekciju auglim, tomēr infekciju var atjaunot imunosupresijas rezultātā grūtniecības laikā. Var būt spontāni aborti un mirstības. Pārdzīvojušo bērnu skaits, kas dzimuši ar iedzimtu toksoplazmozi, ir attiecīgi 15-30-60% ar infekciju pirmajā, otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī. Jaundzimušajiem slimība ir sarežģīta, it īpaši, ja infekcija sākusies agrīnā grūtniecības stadijā ar dzelti, izsitumiem, hepatosplenomegāliju, un to raksturo tetrada ar pazīmēm: divpusējs chorioretinīts, kalcifikācija smadzenēs, hidrocefālija vai mikrocefālija un aizkavēta psihomotora attīstība. Prognozes ir nelabvēlīgas. Daudzi bērni ar vieglu infekciju un lielāko daļu jaundzimušo no mātes, kas inficējas trešajā trimestrī, ir veselīgi dzimšanas brīdī, bet tiem ir augsts krampju, garīgās atpalicības, horeioretinīta un citu simptomu, kas parādās pēc mēnešiem vai pat gadiem, parādīšanās risks.

Acu bojājumi toksoplazmozes gadījumā parasti ir iedzimtas infekcijas rezultāts, kas atkārtoti iedarbojas vecumā no 13 līdz 20 gadiem, bet var būt saistīts arī ar primāro infekciju. Fokālais nekrotizējošais retinīts un sekundārā granulomatozais koriāro iekaisums var attīstīties. Korioretinīta atkārtošanās var notikt bieži un noved pie sāpēm acī, neskaidra redzes un dažreiz akluma.

Diagnostika

Parasti tiek veikta seroloģiskā diagnoze. Pirmo divu slimības nedēļu laikā īpašas IgM antivielas parādās ar maksimumu 4-8 nedēļu laikā, pakāpeniski samazinot titru līdz nenosakāmam līmenim; jāatceras, ka tie var būt līdz 18 mēnešiem pēc akūtas infekcijas. IgG antivielu titrs palielinās lēni, sasniedzot maksimumu 1-2 mēnešus un var palikt nepārtraukti augsts vairākus mēnešus un gadus. Neinficētiem pacientiem specifisku IgM antivielu klātbūtne ar zemu IgG līmeni norāda uz neseno infekciju. Pacientiem ar imūndeficītu, kuriem ir simptomātisks encefalīts, IgG antivielu klātbūtnē var būt aizdomas par akūtu infekciju. Īpašu IgG antivielu līmenis HIV inficētajiem pacientiem parasti ir zems, bet to var nekonstatēt. Veseliem cilvēkiem infekciju raksturo IgM trūkums, un IgG klātbūtne norāda uz izturību pret atkārtotu infekciju. Pacienti ar chorioretinītu parasti konstatē zemu IgG antivielu līmeni un nenosaka IgM antivielas.

IgM antivielu noteikšana jaundzimušajiem norāda uz iedzimtu infekciju (mātes IgG, bet ne IgM šķērso placentu). Lai diagnosticētu iedzimtu toksoplazmozi bērniem, IgA tests (vairāk nekā IgM) ir jutīgāks, bet tas ir pieejams tikai īpašās laboratorijās. Pacientiem ar HIV infekciju seroloģiskie testi neuzņemas nozīmi toksoplazmas encefalīta diagnostikas apstiprināšanā. IgM nav tad, kad infekcija tiek aktivizēta, un IgG antivielas neļauj atšķirt latento un atkārtotu infekciju.

Dažreiz parazītu var noteikt histoloģiski. Tachizoītus, kas parādās akūtas infekcijas laikā, nosaka Giemsa vai Wright krāsošana, bet tos ir grūti atrast, izmantojot standarta biopsijas apstrādi. Akūtās un hroniskās infekcijas gadījumā audu cistas neatšķiras. Toksoplasma jādiferencē no citiem intracelulāriem parazītiem, piemēram, Histoplasma, Trypanosomacruzi, Leishmania. Atsevišķās laboratorijās ir pieejama PCR analīze, lai noteiktu parazītu DNS asinīs, cerebrospinālajā šķidrumā un augļa šķidrumā. Lai diagnosticētu toksoplazmozi grūtniecības laikā, ieteicams veikt amnija šķidruma PCR analīzi.

Ja ir aizdomas par neirotoksoplazmozi, pacientiem tiek veikta CT skenēšana ar kontrastu un / vai MRI un jostas locekļu punkciju, ja nav paaugstināta intrakraniālā spiediena simptomu. MR ir jutīgāka nekā CT. Smadzeņu asinsvadu šķidrumā tiek konstatēts limfocitoze un paaugstināts olbaltumvielu līmenis. Tipisks attēls ar CT ir viens vai vairāki blīvi noapaļoti foci, kas, izmantojot kontrastējošas vielas, raksturojas ar spilgtuma izmaiņām no centra līdz perifērijai. Kaut arī šie bojājumi nav patognomoniski, ķīmiskās terapijas pret toksiskumu pamatā ir to noteikšana pacientiem ar HIV infekciju un CNS bojājuma simptomiem. Ja aizdomas ir pamatotas, tad klīniskie un radiogrāfiskie uzlabojumi notiek 7-14 dienu laikā. Ja simptomi saglabājas, ir nepieciešama smadzeņu biopsija.

Ārstēšana

Lielākajai daļai imūnkomponentu nav nepieciešama ārstēšana. Īpaša ārstēšana ir indicēta akūtā toksoplazmozes ārstēšanai jaundzimušajiem, grūtniecēm un imūnsupresīviem cilvēkiem.

Visefektīvākais režīms ietver pirimetamīnu 50-100 mg iekšķīgi 2 reizes dienā pirmajā dienā, pēc tam 50-100 mg 1 reizi dienā 3-4 nedēļas pieaugušajiem (1 mg / kg ik pēc 12 stundām 3 dienas, pēc tam 1 mg / kg 1 reizi dienā 4 nedēļas bērniem) plus sulfadiazīna 1-1,5 g dienā 4 reizes dienā pieaugušajiem 4 nedēļas (25-50 mg / kg 4 reizes dienā 4 nedēļas bērniem). Kaulu smadzeņu slāpēšanu ar pirimetamīnu var vājināt, lietojot leikovorīnu (bet ne folātus, kas bloķē pirimetamīna terapeitisko efektu), 10-25 mg vienu reizi dienā (pieaugušajiem). Pacientiem ar acs bojājumiem tiek izmantoti glikokortikoīdi.

Bērniem ar iedzimtu toksoplazmozi jālieto 1 mg / kg pirimetamīna

2 reizes dienā 2-3 dienas, pēc tam 1 mg / kg 1 reizi dienā plus sulfadiazīna 50 mg / kg 2 reizes dienā 6 mēnešus; pēc 6 mēnešiem pirimetamīns tiek nozīmēts 3 reizes nedēļā, bet sulfadiazīns - katru dienu, kopumā 12 mēnešus. Jaundzimušie arī saņem leikovorīnu 5-10 mg iekšķīgi 3 reizes nedēļā, lietojot pirimetamīnu un 1 nedēļu pēc tā beigām.

Grūtnieču ārstēšana ar toksoplazmozi mazina augļa infekcijas risku. Tomēr pirimetamīnu nedrīkst lietot līdz pirmā grūtniecības trimestra beigām. Toksoplazmas pārnešanas risku pirmajā trimestrī var samazināt, lietojot spiromicīnu - 1 g iekšķīgi 3 reizes dienā, bet tas ir mazāk aktīvs nekā pirimetamīna sulfonamīda kombinācija un nešķērso placentu. Spiromicīna uztveršana turpinās, kamēr diagnoze nav apstiprināta vai izslēgta pirmā trimestra beigās. Ja nebūtu transmisijas, jūs varat turpināt lietot spiromicīnu; Ja auglis ir inficēts, tad ir nepieciešams uzsākt terapiju ar pirimetamīnu un sulfadiazīnu.

Ar recidīvu visbiežāk rodas HIV inficēti pacienti, un ārstēšana jāturpina visu mūžu. Pacientiem ar akūtu toksoplazmozi, kuri nevar panest sulfonamīdus, pirimetamīnu ordinē kombinācijā ar klindamicīnu (600 mg perorāli vai intravenozi 4 reizes dienā). Alternatīva klindamicīnam var būt atavakons un azitromicīns.

Profilakse

Rūpīgi mazgājot roku pēc saskares ar neapstrādātu gaļu, augsni vai kaķu pakaišiem. Pārtikas produktu piesārņošana ar kaķu fekālijām ir jāizslēdz, gaļa jāpakļauj termiskai apstrādei 70-75 ° C temperatūrā.

Hemoprofilaksi ieteicams lietot HIV inficētiem pacientiem ar pozitīvu toksoplazmas IgG, ja CD4 šūnu skaits ir mazāks par 100 1 μl. Trimetoprimsulfametoksazola kombinācija devās, ko lieto, lai novērstu pneimoniju, ir efektīva. Pārējie divi shēmas ir pirimetamīna un daposona un atotavona kombinācija ar / vai bez pirimetamīna.

Toksoplazmoze

Toksoplazmoze ir specifiska parazitārā profila slimība, kuras patoloģiskās izpausmes atrodas galvenokārt nervu sistēmas, acu, skeleta muskuļu un miokarda struktūrās, bieži vien ar retikuloendoteliālās sistēmas orgānu reakciju hepatosplenomegālijas un reģionālā limfadenīta formā.

Toksoplazmoze cilvēkiem visā pasaulē ir plaši izplatīta, visaugstākā sastopamība sastopama Āfrikā un Latīņamerikā, kur inficēšanās procents ir 90%. Saskaņā ar epidemioloģisko statistiku Eiropas valstīs, toksoplazmoze vidēji ir 25% no iedzīvotāju skaita.

Vislielākais veselības apdraudējums ir toksoplazmoze grūtniecēm, jo ​​tās izraisītājam ir negatīva ietekme ne tikai uz paredzētās mātes stāvokli, bet arī par bērnu. Specifiskais toksoplazmozes izraisītājs ir vienkāršs mikroorganisms, ko sauc par toksoplazmu. Toksoplazmoze pieaugušiem pacientiem notiek ar dažādu klīnisko simptomu smaguma pakāpi, kas ir saistīta ar konkrētas slimības klīniskās formas izplatību. Toksoplazmoze cilvēkam attiecas uz tā saukto TORCH infekciju kategoriju, kuras izpausmju pastiprināšanās visbiežāk rodas, ja cilvēka imūnsistēmas darbs ir nomākts.

Starp iedzīvotājiem ir uzskats, ka hronisku toksoļļozi tolerē tikai vietējie kaķi, tomēr epidemiologi ir pierādījuši iespēju inficēt cilvēku ar gremošanas traucējumiem, transplacentālu, hemotransfūziju un pat kontaktu un mājsaimniecības metodēm. Atkarībā no šo vai citu simptomu izplatības klīnisko simptomu kompleksā, infekcijas slimības atdala dažādas toksoplazmozes klīniskās formas, kuras var būt akūtas, hroniskas un pat latentas. Atsevišķa nosoģiskā vienība ir iedzimta toksoplazmoze.

Toksoplazmoze pieaugušajiem ir saistīta ar polimorfisku klīnisko simptomu veidošanos, radot bojājumus gandrīz visiem cilvēka organisma orgāniem. Akūtā toksoplazmoze, kas ir pakļauta sarežģītai klīniskajā attēlā, ir īpaši grūti ietekmēt cilvēka veselības stāvokli.

Toksoplazmozes infekcija

Slimība ar toksoplazmozi kļūst iespējama, ja cilvēka ķermenī injicē īpašo patogēnu Toxoplasmagondii, kas ir viens no vienkāršajiem. Toksoplazmozes izraisītājs ir ārkārtīgi kustīgs un ir Mēness formas. Toksoplazmas svarīgā aktivitāte ir cikliska un sastāv no seksuālajiem un bezdzimuma reprodukcijas posmiem.

Cilvēku infekcija ar toksoplazmu notiek galvenokārt ar mājdzīvnieku kontaktu metodi, kas darbojas kā parazīta galīgais uzņemošais cilvēks, jo Toksoplazmas seksuālā reprodukcija notiek viņu organismā. Slimnieks lielā koncentrācijā atbrīvo parazītus vidē, izmantojot bioloģiskos šķidrumus. Toksoplazmas cilvēks ir tikai starpnieks, un tā infekcija ir iespējama barības, kontakta, transmisīvā un pat gaisa veidā.

Toksoplazmoze grūtniecēm bieži ir sarežģīta, pateicoties transplacentāram patogēna penetrācijai auglim un iedzimtas toksoplazmozes attīstībai. Alerģiska ceļa infekcija tiek novērota, ja cilvēkam ir inficēti gaļas produkti, kas nav termiski iepriekš apstrādāti.

Pēc sākotnējās cilvēka inficēšanās ar Toxoplasma, parazīts daudzkāršo zarnu vēderā ar tālāku limfogēnu, kā arī hematogēnu izplatīšanos. Ja toksoplasma limfogāne izplatīšanās pacientam attīstās aktīvs iekaisuma process limfmezglos. Parazitēmija toksoplazmozes ārstēšanā, kā parasti, ir īslaicīga, tomēr toksoplazmas ievadīšana dažos iekšējos orgānos ir saistīta ar iekaisuma reakcijas attīstību. Toksoplazmas visvairāk jutīgie ir nervu sistēmas, tīklenes, miokarda un aknu struktūras, kurās tiek konstatēts toksoplazmas intracelulārais un ārpuscelulu uzkrāšanās.

Hroniska toksoplazmoze patoloģijas ziņā ir tāda veida toksoplasma cistu veidošanās dažādos cilvēka ķermeņa audos. Ar minimālu cilvēka imūnās sistēmas disfunkciju parazīts tiek aktivizēts, attīstoties platiem klīniskiem simptomiem. Narkotiku struktūras toksoplazmas bojājuma pato morfoloģiskais substrāts ir iekaisuma perēkļu veidošanās, vaskulīts un cerebrospinālais šķidrums, veidojot hidrocefāliju. Turklāt smadzeņu audu struktūrā toksoplazmozes laikā veidojas daudz miliāru granulomu, kuras substrāts ir epitēlijveida šūnas, limfocīti, monocīti un eozinofīli.

Grūtniecības sākuma stadijā grūsnās sievietes toksoplazmas pārtraukums ir novērots neprognozējams protēzes vai intrauterīnās augļa nāves gadījumu skaits. Situācijā, kad toksoplazma ietekmē grūtnieces ķermeni grūtniecības beigās, jaundzimušajam bērnam tiek novērota iedzimta toksoplazmoze.

Toksoplazmozes simptomi un pazīmes

Jebkura vecuma cilvēki ir pakļauti toksoplazmozes attīstībai, taču galvenā infekcijas riska kategorija ir bērni.

Toksoplazmozes iegūtajā formā novērojams salīdzinoši īss inkubācijas periods, līdz 14 dienām. "Prodroma" periods nav novērots visos slimības gadījumos un izpaužas kā nespecifisks nespēks, muskuļu un locītavu sāpes, kas ilgst vairākas nedēļas.

Akūtās toksoplazmozes formas raksturo izteikta piretiska reakcija, drebuļi, limfadenopātija. Bez tam pacientiem ir izpausme par kopēju makulopapulāro eksantēmu, izņemot plantāras, palmāra virsmas un galvas ādu. Pathognomonic klīnisko simptomu kompleksi toksoplazmoze ir plaušu parenhimijas, miokarda, aknu un nieru iekaisums. Kad parazīts iekļūst nervu sistēmas struktūrā, attīstās meningīta, encefalīta, meningoencefalīta, encefalomielīta simptomi. Salīdzinoši reti sastopamās toksoplazmozes klīniskās formas ir radikulonurīts un zems simptoms.

Par meningoencefalītu ir visizplatītākais klīniskā forma toksoplazmoze, ko raksturo attīstība smadzeņu un meningītu simptomi, parēzes ekstremitāšu, toniski-klonisku krampju un oculomotor diskoordinatornyh pārkāpumiem. Par ilgstošas ​​slimības laikā dažiem pacientiem novēroti veidošanās konkrētā smadzeņu toksoplazmoze vienu vai vairākus abscesi smadzeņu vielas. Tipiski klīniskās slimības izpausmes stāvoklis ir atšķirīgs pakāpe samaņas traucējumi, kognitīvo un intelektuālo-garīgās traucējumiem. Laboratorijas kritēriji Toxoplasma smadzeņu bojājums ir noteikt, asinsspiediena leikocitozi ar nobīdi pa kreisi, palielinot ESR un atklāšana limfocitārs pleocytosis CSŠ, mērens pieaugums proteīnu koncentrācijas.

Latents toksoplazmoze var rasties primārās laikā, kā arī rezultātā akūtas toksoplazmozes cilvēkiem. Hroniska ilgi toksoplazmoze vienmēr periodiski nāk posmu remisijas un saasināšanos. Galvenās klīniskās izpausmes, kas liecina par saasināšanos toksoplazmoze ir intoksikācija sindroms, zemas pakāpes drudzis, muskuļu un locītavu sāpes nonspecific. Kad Toxoplasma mesadenitis pacientam attīstās sāpes vēderā kaistošo sindroms, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi un citi dispepsijas simptomi. Tipisks klīniskā izpausme Toxoplasma bojājumu skeleta muskuļu miozīts ir veidošanās vietējo plombu un calcifications muskuļu masīvs. Daudziem pacientiem ar hronisku toksoplazmoze atzīmēja ar atkārtotas neiro distonijas, endokrīnās sistēmas traucējumi, iekaisuma acu izmaiņām.

Nav iespējams izveidot latentu toksoplazmozes diagnozi, neizmantojot specifisku laboratorijas diagnostiku. Smaga vispārēja iegādāta toksoplazmoze rodas ar HIV infekciju, kā arī citām patoloģijām, kā arī smagu imūndeficītu.

Toksoplazmoze grūtniecības laikā

Tā toksoplazmoze ir klasificēts kā lāpa infekcijas, tas patoloģija mēdz jānosūta pa fetoplacental barjeru no mātes bērnam un provocēt attīstību klīnisko simptomu, kas jaundzimušo bērnu, dažāda smaguma. Toxoplasma infekcija grūtniecēm iet caur to pašu pathogenetic mehānismiem kā citiem cilvēkiem. Saskaņā ar statistikas datiem epidemiologi izplatību toksoplazmoze grūtniecēm ir 1%, bet tikai ceturtā daļa gadījumu, slimības pazīmes ir nosūtīti uz bērnu.

Toksoplazmozes izraisītāja izraisītā negatīvā ietekme uz augļa attīstību notiek tikai tad, kad parazīts iekļūst sievietes ķermenī koncepcijas un grūtniecības laikā. Īpaša toksoplazmozes iznākuma attīstība grūtniecēm ir atkarīga no grūtniecības perioda. Tādējādi, infekcija ar Toxoplasma agrīnā augļa nogatavošanās laikā lielākajā daļā gadījumu izraisa spontāno abortu veidošanos. Turklāt latentais toksoplazmozes ceļš grūtniecēm ar patogēna reaktivāciju grūtniecības sākumā rada zināmu bīstamību bērnam. Ja grūtniece inficējas ar Toxoplasma pēdējās grūtniecības stadijās, smagas sekas bērnam ir minimālas, tomēr dažiem pacientiem rodas ilgtermiņa sekas.

Noteicošais faktors attiecībā uz lietderību pārvadā bērnu un nepieciešamību abortu veikt augstas kvalitātes laboratorijas diagnostiku formā netiešās imunofluorescences un enzīmu imunoloģisko. Situācijā, kad seroloģiskais tests nav kopā ar atklāšanas grūtnieces IgG un IgM būtu jāuzskata iespēja infekcijas Toxoplasma grūtniecības laikā. Pēc atklāšanas IgG koncentrācijā, kas nepārsniedz 40 U / ml, kas izveidota faktu parazitonositelstva ko netiek inficēšanās risku auglim. Hronisku toksoplazmozes in IgG grūtniecība noteikšanas pazīmi, kura koncentrācija ir 200 U / ml ar pilnīgu trūkumu IgM, kas nav pamatojums izmantošanai konkrētas ārstēšanas un abortu. Pieaugums antivielu klases G un M ir ārkārtas draudi dzīvībai un veselībai bērnam. Šādā situācijā, papildu izpētes metodes, ko izmanto kā cordocentesis un amniocentēzes. Tā nav bojājumu pazīmes uz augli ar ultraskaņu būtu aktīva pirmsdzemdību un pēcdzemdību specifisku terapiju, vienlaikus saglabājot grūtniecību.

Toksoplazmoze bērniem

Attīstība toksoplazmoze ar bērnu vairumā gadījumu ir iedzimts raksturs, un infekcija notiek visbiežāk, kā rezultātā primārās inficēšanās ar mātes pirmā grūtniecības trimestra laikā. Diemžēl, valdošais vairākums intrauterīnās infekcijas, ir pievienots attīstībai augļa nāves dēļ veidojas bruto kroplības. Attiecībā uz primāro mātes infekcija pirmajā grūtniecības trimestrī ir smags īpašs smadzeņu bojājums, kas izpaužas kā meningoencefalītu formā polimorfs krampju, kloniski-toniks krampji, spastiska parēze, trīce, mioklonuss, parēze acu un sejas muskuļu, nistagms, muskuļu kontraktūras, meningītu parādības.

Klīniskā marķieri toksoplazmoze ar jaundzimušo iedzimto dabā ir: hidrocefālija, pārkaļķošanās ar smadzeņu vielas un limfadenopātija. Vizuālie klīniskās pazīmes hidrocefālija ir pieaugums lieluma galvas, retināšanas kaulu plāksnēm galvaskausa velve un deformēšanās deformācijas fontanels. Dažiem pacientiem ar iedzimtu toksoplazmoze hidrocefālija pavada mikroftalmijas. Kad Toxoplasma limfadenopātija atzīmēta divpusējo, fokusa bojājumu, tai skaitā makulas reģionā, kas bieži vien kopā ar varavīksnenes iekaisums, Uveīta, kataraktu, pamatskolas vai vidējās atrofiju redzes nerva. Izglītības Intracerebrāla calcifications ar iedzimtu toksoplazmoze novērota galvenokārt garozā un bazālo gangliju saknītes, un ir diametrs ir ne vairāk kā 3 mm, un līdz ar to noteikšana ir iespējama tikai tad, kad MRI smadzenes.

Turklāt toksoplasma ir ārkārtīgi negatīva ietekme uz bērna intelektuālo un mnestisko attīstību, līdz oligofrēnijas veidošanās. Bērni, kuri cieš no iedzimtas toksoplazmozes, ir pakļauti psihoemocionālu traucējumu attīstībai depresijas, psihomotoriskās uzbudināšanas, halucinācijas un katatonijas veidā. Pētījumā par cerebrospinālajiem šķidrumiem visbiežāk konstatē paaugstinātu olbaltumvielu koncentrāciju, mērenu mononukleāro pleocitozi, kā arī ksanthhromiju.

Saslimstība iedzimtu toksoplazmoze notiek ar kaitējumu smadzeņu audos un acis, kas neizbēgami provocē izsmelšana, paralīze, garīga atpalicība un aklumu. Kad pievienojat sekundāra bakteriāla infekcija, iedzimtu toksoplazmoze sarežģīti strutainu meningoencefalītu un piotsefaliey. Augsts mirstības līmenis izraisa iedzimtas toksoplazmozes tendenci uz strauju progresēšanu bojājumiem smadzeņu.

Šobrīd iespēja farmakoloģisko medicīnas ļauj stabilizēties toksoplazmoze, un dažos gadījumos pat padara bērna pilnīgu klīnisko atveseļošanos attīstībā minimāli izteiktas atlikušo ietekmi veidā calcifications, horeoretinita, epilepsijas sindromu.

Toksoplazmozes diagnostika

Uzticama "toksoplazmozes" diagnosticēšana ir iespējama tikai tad, ja ir izveidots rādītāju kopums, tostarp klīniskie marķieri un laboratorijas testu rezultāti. Turklāt laba palīdzība diagnostikas noteikšanā ir ņemt vērā epidemioloģiskās vēstures datus.

Toksoplazmozes diagnozes pārbaude tikai uz šīm slimības klīniskajām izpausmēm ir ārkārtīgi sarežģīta, pateicoties ļoti klīniskajiem simptomiem, ar kuriem šī parazitārā patoloģija var izpausties. Pacienta klīniskās izpausmes jānošķir no citu slimību klīniskajiem simptomiem.

Tomēr galvenā toksoplazmozes diagnostikas metode ir laboratorija kā pacienta parasitoloģiskais un imunoloģiskais pētījums.

Tādējādi parazitoloģiskās metode ietver atklāšanu īpašā no slimības toksoplazmoze un turot bioloģisko paraugu in vitro. Kā parazitoloģiskie metodēm, ko izmanto tiešu uztriepes mikroskopiju - pirkstu nospiedumu no mandeles, limfmezglu biopsija, iekšējiem orgāniem atmirušās embriju, un arī uztriepes pacienta ķermeņa šķidrumiem, pre iekrāsotas ar Romanovsky - Giemsa.

Patlaban starp iespējamām laboratorijas metodēm toksoplazmozes pārbaudei plaši izmanto imunoloģiskās metodes, kas ietver ādas testus un seroloģisko reakciju analīzi. Šīs laboratorijas pārbaudes tiek klasificētas kā ļoti specifiskas un jutīgas, un to mērķis ir noteikt infekcijas procesa aktivitāti.

Kā toksiskās slimības pētīšanas seroloģiskā metode ir ieteicams izmantot komplementu saistošo reakciju, kā arī enzīmu imunoloģisko analīzi, lai noteiktu nenoliedzamu infekcijas faktu, pamatojoties uz antivielu titra palielināšanos sapārotā serumā.

Iedzimtu toksoplazmozi jaundzimušajam bērnam parasti nosaka, pamatojoties uz anamnēzes datiem, kā arī laboratorijas seroloģiskās diagnostikas rezultātiem. Pirmajā dzīves gadā bērnam jāveic vienlaikus ar māti vairāki seroloģiskie testi, lai noteiktu toksoplazmozes darbību.

Atklāšana pozitīvu reakciju uz toksoplazmoze ar mātes un jaundzimušā bērna nav pamats diagnozi "iedzimtas toksoplazmozes", kā antitoxoplasma specifisku IgG antivielas transplacentāra ievadiet bērna ķermeni joprojām stadijā augļa attīstību. Augļa infekcija tiek konstatēta tikai pēc Remingtona testa ieviešanas, kas nozīmē, ka jaundzimušā bērna organismā tiek konstatēts IgM.

Toksoplazmozes analīze un asinis

Būtisks elements toksoplazmozes noteikšanā ir virkne īpašu laboratorijas testu. Asinis visbiežāk tiek izmantots kā materiāls toksoplazmozes laboratorijas testiem. Infekcijas slimības un Parazitoloģija, grupa patoloģisku stāvokļu ārstēšanai, kur pacienta asinis absolūti parādīts toksoplazmoze pētījumā (HIV infekciju, imūndeficītu dažādu izcelsmi, ģeneralizēta limfadenopātija, hepatosplenomegālija par nezināmas etioloģijas nezināmas izcelsmes drudzis, plānojat grūtniecību).

Asins analīžu rezultātā iegūto datu pareiza interpretācija ir toksoplazmozes veiksmīgas diagnostikas atslēga, kas ir īpaši svarīga akušerģijā un neonatoloģijā. Tādējādi G klases imūnglobulīnu noteikšana asinīs ir iemesls uzskatīt, ka periods starp Primārās Toksoplasmas infekciju un analīzi ir ilgāks par četrām nedēļām. Šīs klases imunoglobulīni spēj saglabāt cilvēka organismu uz mūžu, un tāpēc galvenais mērķis ir kontrolēt antivielu koncentrāciju cilvēka dzīvē. G klases imūnglobulīnu funkcija ir aizsargāt cilvēka ķermeni no iespējamas atkārtotas infekcijas ar Toxoplasma, tādēļ šo antivielu noteikšana asinīs ir specifiskās imunitātes marķieris. Ja imūnglobulīna G koncentrācija palielinās vairāk kā par 30%, jāuzņemas toksoplazmozes aktivācija.

M klases antivielu izskats nonāk divu nedēļu laikā pēc sākotnējās inficēšanās, pēc tam tās ilgstoši paliek asinīs. M klases antivielu noteikšana grūtnieces asinīs pat pie minimālās koncentrācijas analīzes ir pamats antiparazītu terapijas kursa noteikšanai, kura mērķis ir novērst iedzimtas slimības formas veidošanos.

Visbiežākais toksoplazmozes asins tests ir imūnanalīze, lai gan nesen ir kļuvusi aizvien populārāka kvalitatīva metode toksoplazmozes izraisītāja, ko sauc par PĶR diagnostiku, genotipa noteikšanai. Varbūt vienīgais metodes trūkums ir augstās izmaksas.

Ja konstatētas asins testa pacients imūnglobulīna M fona pilnībā trūkst antivielu G jāpiemēro pacienta konkrēto zāļu terapiyu.Pri saņēmis kā rezultātā asinsanalīzi tikai antivielas klases G var ierobežot, piemērojot preventīvus pasākumus formā ieteikumus termiskai apstrādei, gaļas produktiem, saskaņā ar noteikumiem par indivīda higiēna, it īpaši sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Toksoplazmozes ārstēšana

Izveidojot pacientam akūtā forma infekcijas slimību toksoplazmoze un parazitoloģija nekavējoties pieņēma lēmumu apturēt uz aktīva narkotiku specifiska ārstēšana, izmantojot Pirametamina dienas devu 0,05 gramus kopā ar sulfadimezin dienas deva ir 2 gramiem, ir vēlams, lai veiktu trīs medicīnas kursi īpašu pretparazītu apstrādi piecas dienas desmit dienu intervālos. Turklāt ilgstošas ​​ārstēšanas shēma ar hloridīnu samazinātā dienas devā 0,025 g dienā, vienlaikus ievadot folskābi ikdienas devā 5 mg, ir pietiekami laba farmakoloģiskā efektivitāte. Ar iedzimtu toksoplazmozi hloridīna devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa svaru, un pirmajās trīs dienās tas ir 1 mg uz kg ķermeņa svara, un vēlāk ir jāpārceļ uz 0,5 mg devu dienā uz kg.

Pacienti, kas cieš no hroniskas toksoplazmozes formas, ir īpaši grūti ārstējami, jo organismā veidojas patogēnu cistas formas. Etiotropic terapija šajā stāvokli tiek veikta ar uzdevums Hingaminav dienas devu no 1 g pirmajā dienā un otrā diena būtu nodota pacientam ārstnieciska 0,5g piektajā dienā terapijas Hingamin Hinotsid tikt aizstāts ar dienas devu 30 mg vai dienas deva ir no 0,027 Primahinv g, kas ilgst 10 dienas.

Turklāt hroniskas toksoplazmozes gadījumā specifiska antiparazītu terapija jāpapildina ar ilgstošu tetraciklīna tipa Metsiklin hidrohlorīda, doksaciklīna hidrohlorīda antibakteriālo līdzekļu iecelšanu. Lai veiktu imūnkorekciju, standarta terapija jāpapildina ar specifiskā toksoplazmīna ievadīšanu kombinācijā ar ikdienas kopējo ultravioleto staru devu.

Smagā akūtā toksoplazmoze, kas rodas sarežģītā formā, ir ieteicams lietot Fansidar injicējamas formas atbilstoši shēmai 2,5 mg katru otro dienu ar kopēju piecu injekciju daudzumu, pēc tam to pārnesot uz zāļu perorālo formu. Šādā situācijā narkomānijas terapijas toksoplazmozes obligāta sastāvdaļa ir Linkomicīna hidrohlorīds dienas deva 1 g vai metatsiklīna hidrohlorīds ar 0,6 g dienas devu

Runājot par tādas bīstamas slimības nespecifisku profilaksi kā toksoplazmoze, jāņem vērā laba personīgās higiēnas pamatnoteikumu ievērošanas efektivitāte, kā arī gaļas produktu un dārzeņu pietiekamas termiskās apstrādes ieviešana.

Toksoplazmozes sekas

Ar slimību iedzimtu ģenēzi tiek novērotas visvairāk dzīvībai bīstamas un nopietnas sekas uz toksoplazmozes slimnieku veselību. Bieži grūtnieces ar Toxoplasma infekcija sākotnējā grūtniecības periodā kļūst par pirmsdzemdību mirstības cēloni. Iedzimtai toksoplazmozei raksturīga patoloģisku izmaiņu attīstība, galvenokārt smadzenēs, ko izraisa nekrotizējošs encefalīts. Sakarā ar to, ka Toxoplasma infekcija ir pakļauta hematogenā un limfogēno vispārināto izplatīšanos, patoloģiskas izmaiņas un slimības komplikācijas var tikt prognozētas gandrīz jebkurā cilvēka ķermeņa daļā.

Teko sarežģītu toksoplazmozes gaitu novēro cilvēki, kas cieš no kāda veida imūndeficīta, un to izraisa sekundāra baktērijas komponenta aktivācija un pievienošana. Šis toksoplazmozes kurss visbiežāk sastopams noteiktā HIV inficēto pacientu kategorijā, kuriem ir smaga hroniska slimības forma, kurai nepieciešama ilgstoša medicīniska korekcija.

Salīdzinoši veseli indivīdi, toksoplazmoze nerada nopietnas sekas un pat notiek latentā, asimptomātiskā formā. Pēc aktīvā vai asimptomātiskā klīniskā perioda cilvēks attīsta noturīgus imūnsistēmas aizsardzības mehānismus, kas novērš toksoplazmas atkārtotas inficēšanās iespējamību, kas ir īpaši svarīgi sievietēm, kuras plāno bērnu.

Toksoplazmoze - kuru ārstu palīdzēs? Šīs slimības attīstības klātbūtnē vai aizdomas par to nekavējoties jākonsultējas ar tādiem ārstiem kā parazitologs, infekcijas slimībām.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Izārstēt tārpus cilvēkiem
Bīstamie tārpi
Labāko tārpu tablešu izvēle cilvēkiem