Klebsiella - kāda tā ir un baktēriju pārnešana, simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse

Zarnu mikrofloru veido mikroorganismi, kas aizsargā ķermeni no kaitīgām baktērijām. Klebsiella - ir enterobaktērijas ģints pārstāvis, attiecas uz oportūniskajiem patogēniem. Mikrobu atklājējs bija vācu zinātnieks Edvins Klebss. Parasti baktērija dzīvo katrā organismā, lokalizēta uz ādas, elpceļu gļotādā. Klebsiella ir izkārnījumos un urīnā. Sēņu bacillus ir pārklāts ar cietu apvalku. Klebsiella ir izturīgs pret temperatūras, ultravioletā starojuma, dezinfekcijas līdzekļu iedarbību, tāpēc tas ilgstoši var palikt pārtikā, ūdenī un augsnē.

Pārraides veidi

Klebsiella infekcijas avots ir inficēts cilvēks vai nesējs. Ir vairāki slimības pārnešanas veidi:

• kontaktpersona - mājsaimniecība - sazinoties ar inficēto personu vai sazinoties ar objektiem, kurus viņš pieskārās;
• pārtika - neplīstošu dārzeņu, augļu, termiski neapstrādātu pārtikas produktu izmantošana;
• orāli fecāls - ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi (netīrās rokas);
• gaisā - šis infekcijas veids ir iespējams tikai no pacientiem ar pneimoniju.

Daži cilvēki ir vairāk pakļauti infekcijai nekā citi. Riska grupā ietilpst cilvēki:

• ar iegūto imūndeficītu;
• cieš no asins slimībām;
• ar diabētu;
• ilgstoša antibiotiku terapija;
• vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem);
• transplanted donora orgāni;
• alkohola pārkāpēji;
• jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam (sakarā ar nepietiekamu imunitāti).

Klasifikācija

Klebsiella pārstāv vairāku veidu baktērijas. Tie ir sadalīti:

1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - izraisa pneimoniju, postkoitālas cistītu un citu orgānu bojājumus.
2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - ietekmē zarnas, smadzeņu garozas, nieres, urīnpūšļa, locītavas, acis.
3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rhinoscleromatis) - izraisa rhinoscleroma.
4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - izraisa nomierinošu iesnas.
5. Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - izraisa gastroenterītu, sepsi.

Ir arī citas šīs ģints baktērijas. Tās tiek kolonizētas cilvēka orgānos, izraisot tādas slimības kā konjunktivīts, meningīts, pielonefrīts, rinīts. Infekcijas mehānismu iedarbina vāja imūnsistēma. Slimības, ko izraisa šāda veida baktērijas, sauc par Klebsiella. Elpošanas orgāni, kuņģa un zarnu trakts un uroģenitālā sistēma ir visvairāk jutīgas pret infekciju.

Simptomi

Pēc Klebsiella uzņemšanas sākas slimības inkubācijas periods. Šī procesa ilgums var ilgt no 5-6 stundām līdz 3-4 dienām. Inkubācijas perioda beigās baktērijas sāk parādīties. Tas izpaužas kā kopēju un specifisku simptomu parādīšanās, kas tieši atkarīga no patogēno baktēriju lokalizācijas.

Kaklā

Sākotnējas slimības vispārīgie simptomi norāda uz Klebsiella klātbūtni elpošanas orgānos (īpaši kaklā). Tie ietver šādus simptomus:

• smaga svīšana, vājums, drebuļi;
• elpas trūkums;
• klecot;
• drudzis 39 grādi;
• sausa klepus ar gļotādu krēpu, asins recekļi klepus.

Papildus bieži sastopamiem simptomiem ir specifiski simptomi. Tie ir šādi:

• Vizuāli pārbaudot, iekaisis kakls var būt pietūkušas. Uz gļotādas ir baltā plāksne, tāpat kā ar stenokardiju.
• Reputējot, tiek dzirdamas sausas vai slapjas rales, traucēta skaņu skaņa.
• Elpošanas pavājināšanās no iekaisuma avota.
• Uz rentgenstaru būs redzami infiltrācijas perēkļi.

Degunā

Augšējo elpošanas ceļu infekcija ietver Klebsiella klātbūtni degunā. Ar viņa gļotādas sakāves novēroto rhinoskleomas attīstību. Uz deguna granulomām veidojas gāzu membrāna, kur dzīvo patogēnas baktērijas. Simptomi ir:

• deguna nosprostošanās;
• bagātīga izlāde ar puvi un nepatīkamu smaku;
• asiņošana no deguna;
• pilnīgs smakas zudums;
• deguna izliekums.

Klebsiella izraisa hroniska nazofarneksa - Ozena slimības attīstību. Procesam raksturīgi specifiski simptomi:

• sausums un dedzināšana degunā;
• asa, nepatīkama smaka no deguna;
• krējumu klātbūtne uz gļotādas;
• smags klepus, šķavas;
• biezi, gļotādas izdalījumi;
• noturīgs subfebrīla stāvoklis;
• mīkstas un cietas nazu nieznes struktūras distrofija.

Zarnās

Ar Klebsiella kuņģa-zarnu trakta sakaut nopietni pasliktinās veselības stāvoklis. Galvenie simptomi ir:

• slikta dūša, grēmas, apetītes zudums;
• vēdera uzpūšanās, kolikas;
• vēdera griešanas sāpes;
• temperatūras pieaugums;
• caureja, kam seko dehidratācijas pazīmes;
• akūts enterokolīts;
• gļotas, asinis izkārnījumos.

Ir mazulis

Infekcija ar Klebsiella zīdaiņiem un mazuļiem bērnam var rasties dzemdību laikā vai no slimnīcas medicīniskā personāla. Klebsiella bērniem ietekmē elpošanas un urīnceļu sistēmu. Šī slimība izpaužas 3-5. Dienā - bērns ēd slikti, guļ, kļūst gausa. Īpaši simptomi ir:

• vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
• bieža regurgitācija;
• vaļīgi izkārnījumi;
• augsts drudzis;
• zarnu kolikas;
• asa smaka ar fekālijām ar iespējamām gļotu, asiņu piemaisījumiem;
• elpas trūkums;
• klepus ar gļotādu vai asiņu.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem imunitāte ir veidošanās stadijā, tāpēc organisms praktiski nav aizsargāts no bakterioloģiskiem līdzekļiem. Pat vienkārša infekcija var radīt draudus bērna dzīvībai. Īpaši bīstama ir Klebsiella kombinācija ar stafilokoku. Infekcijas attīstība var izraisīt pneimoniju, dizentēriju. Klebsiella spiegu skaita pieaugums izraisa disbakteriozes attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga vai ārstēšana ir nepareiza, var rasties komplikācijas. Tie ir klasificēti pēc mikrobu atrašanās vietas:

• plaušas - pneimonija, sepsis, tūska, abscesa veidošanās, dobumu veidošanās;
• deguna - elpceļu obstrukcija;
• kakls - hroniska laringotraheīta izpausme;
• zarnas - disfunkcija, infekciozo-toksisko šoku attīstība;
• bieži - toksisks hepatīts, krampji, gļotādas meningīts, hemorāģisks sindroms.

Diagnostika

Pēc pirmajiem simptomiem Jums jākonsultējas ar infekcijas slimību ārstu. Viņš izrakstīs šādas laboratorijas pārbaudes:

1. Bakterioskopija - ar anilīna skābēm iekrāso marķējumu, lai noteiktu Klebsiella gramatiķu vai pozitīvību.
2. Biomateriāla sēšana - infekcijas izraisītāja noteikšana, fāzes tipa definīcija, jutība pret antibiotikām.
3. Seroloģiskās metodes - Klebsiella antivielu klātbūtnes noteikšana tiek veikta ar serumiem, kas iegūti slimības 1. un 3. nedēļā.
4. Coprogram ir pētījums par ekskrementiem klātbūtne mikrobu spieķi tajā.
5. Papildu diagnostika - detalizēta analīze par asinīm un urīnu, rentgenstaru.

Klebsiella ārstēšana

Infekcijas ārstēšanas metodes un metodes ir atkarīgas no slimības stadijas, no pacienta vecuma un no tā, kuru orgānu baktērijas ietekmē. Klebsiella mīkstākās formās terapija tiek veikta mājās, izmantojot bakteriofāgas. Fagolizātu baktēriju deva ir šāda:

• 0-6 mēneši - 15 ml 3 r / d;
• 6-12 mēneši - 30 ml;
• 1-3 gadi - 45 ml;
• 3-7 gadi - 60 ml;
• 8 gadi un pieaugušie - 90 ml.

Papildu terapija tiek veikta ar probiotiku palīdzību, kas normalizē zarnu mikrofloru, populējot to ar labvēlīgiem mikroorganismiem. Šādi instrumenti ir Bifiform, Acipols, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Probiotikas jāveic vismaz 10 dienas. Optimālais ārstēšanas kurss ir 3 nedēļas. Grūtniecēm un zīdaiņiem konservatīvās terapijas kombinācija ar simptomātisku terapiju ir labākais veids infekcijas apkarošanai.

Smagas klebsielozes gadījumā pacients ir jā hospitalizē. Ārstēšanas režīms ietver etitropiskās terapijas lietošanu. Parādīts šādu antibakteriālo līdzekļu saņemšana:

• tetraciklīni (doksiciklīns);
• daļēji sintētiskie penicilīni (amoksicilīns, ampicilīns);
• aminoglikozīdi (gentamicīns, streptomicīns);
• cefalosporīni (ceftriaksons, cefaleksīns, cefazolīns);
• fluorhinoloni (ciprofloksacīns).

Viena no efektīvākajām etitropiskās terapijas zālēm ir gentamicīns:

1. Attiecas uz plaša spektra antibiotiku grupu. Zābei ir baktericīda iedarbība. Aktīvā viela kavē Klebsiella proteīna sintēzi.
2. Šīs narkotikas priekšrocības ietver plašu pielietojumu klāstu un dažādas izdalīšanās formas (injekcijas, ziedes, pilieni).
3. Negatīvie ir liels nevēlamo blakusparādību saraksts.

Vēl viena plaša spektra zāles ir ceftriaksons. Viņa īss apraksts:

1. Instruments ir paredzēts smagām locītavu, ādas, uroģenitālās sistēmas, elpošanas ceļu un kuņģa-zarnu trakta infekcijām.
2. Antibiotiku iedarbība pret mikrobiem ir neapšaubāma šīs zāles priekšrocība.
3. No minusiem var atzīmēt biežas alerģiskas reakcijas pret aktīvo vielu.

No tetraciklīna grupas doksiciklīns pati sevi ieteica. Zāles apraksts:

1. Instruments inaktivē patogēnus organismā, novērš patogēnu attīstību. Antibiotika ir aktīvs pret daudziem mikroorganismiem. Tas ir paredzēts nopietniem bronhīta, pneimonijas gadījumiem.
2. Relatīvi zemās zāļu izmaksas ir tā lielā priekšrocība.
3. No negatīvām blakusparādībām ārstēšanas gaitā ir bieži dispepsijas traucējumi.

Lai bloķētu Klebsiella infekcijas mehānismu, ir paredzēta patoģenētiska ārstēšana. Tas ietver arī līdzekļus:

• pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, indometaksīns);
• žāvējošs līdzeklis (ibuprofēns, paracetomols);
• antihistamīni (cetrīns, ketatifēns);
• imūnmodulatori (Imudon, Ismigen);
• intravenozu glikozes, plazmas, fizioloģiskā šķīduma injekciju, lai veiktu detoksikāciju.

Klebsiella spiegu infekcijas simptomātiska ārstēšana tiek lietota gan pieaugušajiem, gan bērniem. Iecelšana ir atkarīga no klīniskajām izpausmēm, pacienta stāvokļa, slimības formas. Parasti tiek izmantoti:

• probiotiķi (Bifidīns, Normase);
• mukolītiskie un atkrepošanas līdzekļi (Flawamed, Askoril);
• pretvemšanas līdzeklis (Aminazīns, Motilijs);
• mitrinošas deguna, rīkles (delfīnu, akvāri) gļotādas.

Diēta

Ārstēšanas efektivitāte, ja inficējas ar Klebsiella, ir atkarīga no uztura. Tas palīdz atjaunot normālu zarnu mikrofloru, normalizē gremošanas sistēmas darbību. Veidojot diētas plānu, ir svarīgi ievērot dažus noteikumus:

1. Dienas deva ir jāsadala vienādās daļās. Maltītes ir jābūt vismaz 4-5 reizes dienā.
2. Šķidrums jāuzņem 30 minūtes pirms vai 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ir saraksts ar atļautajiem pārtikas produktiem un tiem, kurus vajadzētu izslēgt no uztura. Uz galda jābūt:

• vārīta vai sautēta zivs un gaļa;
• vistas olas, paipalas;
• svaigi piena produkti;
• tvaicēti dārzeņi;
• kviešu dīgļi;
• no dzērieniem būtu jādod priekšroka kissel, dogrose novārījums, veselīga zāle (kumelīte, planšaugs).

Uztura pielāgošanu veic speciālists, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Parasti nav ieteicams lietot pārtiku, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta traucējumus. Šādi aizliegumi ir šādi:

• taukskābju un sāļa pārtika;
• ēdieni, kas pagatavoti pēc krāsošanas, smēķēšanas un kodināšanas metodes;
• saldumi, cepšana, cepšana;
• maizes izstrādājumi, izņemot rupjas maizes vai produktus ar klijām.

Novēršana un prognoze

Klebsiella vakcīna vēl nav izgudrots. Lai izvairītos no sadursmes ar infekciju, jūs varat, ja jūs ievērosiet dažus vienkāršus padomus. Tie ietver:

1. Atbilstība personiskās higiēnas un sanitārijas noteikumiem publiskajās vietās.
2. Imūnās sistēmas stiprināšana.
3. Hroniskas infekcijas kanālu izvadīšana organismā.
4. Pareiza pārtikas sagatavošana un uzglabāšana.
5. Veselīgs dzīvesveids - slikto paradumu noraidīšana, sports.
6. Pareiza uzturs.

Slimības prognoze ir atkarīga no infekcijas smaguma pakāpes, Klebsiella tipa. Pacienta vecuma kategorija ir arī svarīgs faktors. Klebsiella izraisa organisma imūnsistēmas pavājināšanos. Šī iemesla dēļ palielinās atkārtotas inficēšanās risks. Pēc terapijas veikšanas netiek veikta rezistenta imunitāte pret šāda veida nosacīti patogēniem mikroorganismiem.

Klebsiella: pazīmes, diagnoze un ārstēšana pieaugušajiem

Veselīga mikroflora zarnās sastāv no miljoniem mikroorganismu. Tie savieno zarnu sienu un veido gļotu virsmu, kas aizsargā ķermeni no kaitīgo baktēriju iebrukuma. Turklāt viņi ir atbildīgi par gremošanas procesu un tīrīšanu no toksīnu ķermeņa.

Klebsiella var tikt uzskatīta par šādu oportūnistisku mikroorganismu.

Kas ir Klebsiella?

Tie ir nekustīgi stieņa formas baktērijas, kas pārklātas ar blīvu apvalku. Tie ir pietiekami izturīgi pret ultravioleto starojumu, temperatūras izmaiņām, dezinfekcijas līdzekļiem, un tādēļ ilgstoši var būt putekļos, augsnē, ūdenī, pārtikā. Klebsiella ir atrodama uz cilvēka ādas, elpošanas ceļu gļotādas, urīnā un izkārnījumiem.

Kas ir bīstams "Klebsiella"?

Ar imunitātes samazināšanos sākas baktērijas ātra atražošana, kas izraisa sekrēciju:

1. elpošanas ceļi - pneimonija;
2. kuņģa-zarnu trakts - enterokolīts, enterīts, gastrīts;
3. urīnceļu un reproduktīvā sistēma - cistīts, pielonefrīts, prostatīts.

Arī infekcijas perēkļi var atrasties citos orgānos. Piemēram, dziedē locītavu vai smadzeņu garozu. Slimība ir atkarīga no tā, ka viņš ir sepse, un tas var izraisīt letālu iznākumu.

Kam ir infekcijas risks?

Īpašas infekcijas briesmas ir:

• jaundzimušie un zīdaiņi;
• veci cilvēki;
• pacienti, kas slimo ar hroniskām slimībām un alkoholismu.

Nesen klebsiellozes gadījumi ir bijuši bieži. Tas ir saistīts ar faktu, ka imunitātes pret baktērijām pretestība dramatiski ir samazinājusies, jo antibiotikas bieži tiek lietotas, tādējādi traucējot normālu mikroorganismu līdzsvaru.

Slimības pārnešanas veidi

Slimība tiek pārraidīta trīs veidos:

1. Fekāli - orāli. Izplatīšana medicīnas iestādēs notiek, saskaroties ar aprīkojumu, medicīniskā personāla rokām, ar slimnieku;
2. Kontakti un mājsaimniecība;
3. Pārtika.

Infekcija notiek, slikti mazgājot vai apstrādājot pārtiku. Piemēram, augļi, piens, gaļa.

Diagnostika

Ja tiek aizdomas par Klebsiella infekciju, veic laboratoriskos testus, lai identificētu baktērijas izkārnījumos, urīnā, krēpās un asinīs. Veicot analīzes, analizējamā materiāla (urīns, izkārnījumi, gļotas) patogēnu skaits jānosaka, kā arī to jutība pret antibiotikām. Turklāt veic pilnu asins analīzi.

Stiprināšanas simptomi

Ja inficējas ar Klebsiella, inkubācijas periods ir ļoti īss. Tā ilgums var svārstīties no stundām līdz divām dienām.

Ar lokalizāciju infekcijas avotam zarnās, pieaugušiem pacientiem tiek veidotas tādas slimības kā enterīts un enterokolīts. Slimība izpaužas akūti:

• ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās (līdz 40 ° C);
• izkārnījumos izkārnījumos;
• parādās spazmas vēdera sāpes.

Klebsiella simptomi strauji attīstās. Tajā pašā laikā vairāki izkārnījumi iegūst netīšu smaržu, un izkārnījumos atrodas gļotu un asiņu pēdas.

Ja Klebsiella ieplūst plaušās, ķermeņa temperatūra arī strauji paaugstinās un var ilgt 10 dienas. Pacienti sūdzas par:

Flegma, kas izdalās ar klepu, satur asins plankumus un smaku, piemēram, sadedzinātu gaļu. Ja jūs sākat ārstēt slimību ar kavēšanos, tad to pastiprinās infekciozi toksisks šoks, plaušu abscess, pleirīts vai meningīts.

Uzmanību! Klebsielloze ir ļoti bīstama grūtniecēm, jo ​​tā var izraisīt agrīnu grūtniecības pārtraukšanu.

Urīnceļu sistēma un nieres var būt inficēti. Šajā gadījumā slimības simptomi būs:

• ļoti augsta temperatūra;
• vājums;
• slikta dūša;
• sāpes muguras lejasdaļā un vēderā.

Vairumā gadījumu baktērija izraisa pielonefrītu. Sēšanas laikā urīnā ir pietiekami daudz Klebsiella, kas nokļūst no inficētiem orgāniem.

Ja Klebsiella atrodas urīnā, tas ir signāls, lai nekavējoties sāktu ārstēt infekciju.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no simptomu nopietnības ārsts nosaka dažādas Klebsiella ārstēšanas iespējas.

Ar vāju kuņģa-zarnu trakta bojājumu, ja izpausmes ir nelielas, un mikroorganismu koncentrācija urīnā ir neliela, terapiju veic mājās. Jūsu ārsts izrakstīs zāļu kompleksu, kas ietver arī probiotikas un bakteriofāgas.

Smagas Klebsiella gadījumā pacients tiek hospitalizēts. Pirms pāris dienām, pirms ķermeņa temperatūras noteikšanas, ir nepieciešama gulta un bagātīga dzeršana, lai samazinātu toksicitāti.

Lai precīzi ārstētu pacientu un novērstu baktēriju celmu parādīšanos pret antibiotikām, ārstam jānosaka laboratorijas pārbaudes. Lai droši noteiktu Klebsiella klātbūtni urīnā, veiciet trīs veidu laboratoriskos testus.

Parasti tiek veikta antibiotiku terapija pieaugušajiem:

1. tetraciklīni:
2. daļēji sintētiskie penicilīni;
3. aminoglikozīdi.

Lai mazinātu pacienta stāvokli un novērstu infekcijas pasliktināšanos, tiek veikta patoģenētiskā terapija. Vispieņemamākais tiek uzskatīts par orālo medikamentu. Bet ar atbilstošām indikācijām iespējams ievadīt intramuskulāri vai intravenozi.

Rehabilitācija

Reabilitācijas terapija tiek veikta, lai atjaunotu normālu zarnu floru un palielinātu imunitāti. Tas sastāv no ārstniecisko augu probiotisko līdzekļu un tinktūru izmantošanas.

Papildu pasākumi ārstēšanas efektivitātei

Veiksmīgai ārstēšanai ir nepieciešams ievērot diētu, kas palīdz radīt labvēlīgus apstākļus normālas zarnu floras atrašanai un gremošanas trakta atjaunošanai. Sekojot diētai, ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

1. pilnīgs aizliegums lietot ceptu, sāļu, taukus saturošu pārtiku, kūpinātu gaļu un sīpoli;
2. Jūs nedrīkstat ēst ēdienu ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tā;
3. Ieteicams lietot buljona gurnus, tēju, želeju 15-20 minūtes pirms ēšanas vai pēc 2 stundām;
4. atlaist saldumus, maizes izstrādājumus. Ja jūs nevarat atturēties no maizes, tad izēdiet maltīti vai ar klijām;
5. Pārliecinieties, ka diētai ir pārtikas proteīni: vārītas vai sautētas zivis un gaļa, piena produkti, olas;
6. Tvaicēti dārzeņi, zaļumi, izauguši kviešu dzinumi noteikti jāuzrāda uz jūsu galda;
7. jums vajadzētu ēst nedaudz 5-6 reizes dienā, sadalot diētu mazās porcijās.

Protams, daži pielāgojumi tiek izdarīti uztura izvēlnē hronisku slimību pacienti un slimības intensitāte.

Netradicionālā ārstēšana

Klebsiella var ārstēt ar tautas līdzekļiem. Alternatīvā medicīna var būt lieliska palīdzība cīņā ar infekciju. Tas palīdz labi iekļaut dzērvenes un ābolu uzturā jebkurā formā. No ārstnieciskajiem augiem varat ieteikt aspenu mizu, pelašķu, bērza un priežu pumpuriem.

Lai notīrītu patogēno mikroorganismu zarnas, tradicionālā medicīna piedāvā izmantot kumelīšu un planētu ekstraktus. Jāatceras, ka lietderīgā mikroflorija nebūs pietiekami attīstīta, ja zarnu iepludinās patogēni mikroorganismi. Tāpēc pirms probiotiku lietošanas ir vērts dzert ārstniecības augu kursu ar phytoncidal iedarbību.

Brīdinājums: nelietojiet ārstēšanu ar sevi. Visus tautas līdzekļus var praktizēt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Zinātnieki vēl nav izstrādājuši vakcīnu pret Klebsiella. Tādēļ galvenie profilakses pasākumi būs stiprināt imunitāti, higiēnu, savlaicīgu infekcijas un hronisku slimību ārstēšanu. Diemžēl ķermenis nerada imunitāti pret šo slimību, tādēļ recidīvi ir diezgan iespējami.

Klebsiella pneimonija - tas, kas tas ir, kādas slimības tas izraisa, simptomi un ārstēšana

Cilvēka zarnās apdzīvo apmēram 400 dažādu baktēriju sugas. Klebsiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) ir viena no visbiežāk sastopamajiem nosacīti patogēno parastās mikrofloras pārstāvjiem. Termins "nosacīti patogenisks līdzeklis" nozīmē, ka mikroorganisms spēj dzīvot ilgu laiku cilvēka organismā, to nekaitējot. Tomēr noteiktos apstākļos (imūnsistēmas pavājināšanās, fiziska vai emocionāla stresa, hronisku slimību saasināšanās vai akūta infekcijas stadija) viņi spēj parādīt savas patogenitātes īpašības un izraisīt slimības.

Kas ir Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)?

Šīs baktērijas nosaukums bija vācu patologa un mikrobiologa E. Klebs gods. Klebsiella ir īsa stieņa formas baktērija, kas kolonizē cilvēka zarnu, ādu un plaušu gļotādu. Dabiskos apstākļos tie dzīvo augsnē un ūdenī, kā arī augu barībā. Viņiem nav zvīņas, tādēļ tie nav spējīgi kustēties. Tiem piemīt labi izteikta kapsula, kas aizsargā pret ārējo vides faktoru kaitīgo ietekmi.

2017. gadā Pasaules Veselības organizācija pievienoja Klebsiella pneumoniae īpaši bīstamo celmu sarakstam, jo ​​tie ir izturīgi pret lielāko daļu pazīstamo antibiotiku grupu. Šis fakts nosaka, cik svarīgi ir tieši identificēt un pārbaudīt jutīgumu (antibiogrammu) antibiotikām pirms zāļu izrakstīšanas pacientam. Neatkarīga pretmikrobu līdzekļu izvēle palielina baktēriju mutāciju, iegūstot papildu rezistences mehānismus.

Klebsiella pneumoniae ilgstošu dzīvotspēju var saglabāt iekštelpu objektu virsmā, kā arī ūdenī un augsnē. Piena produktos ledusskapja temperatūrā ne tikai nemirst, bet turpina aktīvi pavairot. To nāves gadījumā vismaz 1 stundu pakļauj temperatūrai, kas nav zemāka par 65 ° C.

Nosacīti patogēnas enterobakterijas, Klebsiella oxytoca un Klebsiella oxytoca tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajām cilvēku klibselozes un pneimonijas izraisītājām.

Kā Klebsiella tiek pārraidīts?

Jūs varat inficēties no cilvēka (šķaudīšana, klepus), kuras organismā attīstās infekcijas procesa akūtais stadijs. Personas higiēnas noteikumu neievērošana palielina infekcijas risku. Jāatzīmē, ka infekcijas seksuālā pārnešana ir izslēgta. Liels skaits baktēriju var iekļūt ar ūdeni vai pārtiku, kas ir nepietiekami termiski apstrādāta.

Inkubācijas periods ir no 1 līdz 7 dienām. Tiek atzīmēts, ka visizteiktākā infekcija rodas maziem bērniem un veciem cilvēkiem, kā arī pacientiem ar onkoloģiju, jo viņiem ir diezgan vāja imunitāte.

Kādas slimības izraisa Klebsiella?

Klebsiella zarnās sāk aktīvi vairoties un parādīt patogēnās īpašības antibiotiku lietošanas dēļ, kas inhibē simbiotiskās mikrofloras aktivitāti (vēlams, bifidobaktēriju Klebsiella antifogists). Rezultātā var izraisīt hroniska gastrīta saasinājumu - kuņģa un zarnu trakta gļotādas iekaisumu.

Infekcija ar Klebsiella pneumoniae izraisa plaušu audu iekaisumu (pneimonija). Klebsiella oxytocne zīdaiņiem un gados vecākiem cilvēkiem var izraisīt konjunktivītu.

Pacientiem ir īpaši bīstami sepsi (plaša visa ķermeņa infekcija, ko izraisa patogēno celmu ievadīšana asinsritē) un meningīts (iekaisums meningā), kas var būt letāls, ja tiek kavēta medicīniskā aprūpe. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk identificēt slimības izraisītāju, identificēt to sugai un pēc tam izvēlēties piemērotu ārstēšanas shēmu.

Infekcijas simptomi

Klebsiella infekcijas simptomi zīdaiņiem un pieaugušiem pacientiem ir līdzīgi, tomēr tie var atšķirties pēc izpausmju smaguma pakāpes. Tātad, bērniem slimības izpausmē ir raksturīga akūta izpausme. Slimības pazīmes atšķiras atkarībā no infekcijas atrašanās vietas.

Pneimonijas simptomi

Galvenās šīs slimības izpausmes ir:

• drudzis, ķermeņa temperatūra sasniedz 39 ° C;
• vispārējs vājums, samazināts sniegums, miegainība, elpas trūkums;
• Agrīnās stadijās klepus ir sausa, taču pakāpeniski kļūst slapjš, ar gūteno izdalījumu un asins recekļiem.

Ir svarīgi pareizi diagnosticēt pneimoniju un atšķirt no citām plaušu slimībām ar līdzīgu etioloģiju. Rentgena attēls atspoguļo plaušu audu skarto zonu iekaisušos perēkļus. Lielākajā daļā gadījumu infekcija sākas augšējos posmos, un pēc tam lejā uz zemāko. Slimība nepieļauj novēlošanos ārstēšanas izrakstīšanai, jo mirstības statistika sasniedz 36% no slimnieku kopējā skaita. Bieţi pneimonija ir sarežģīta, pievienojot sekundāru infekciju, kam sekos sepsīze un bojājumi visiem orgāniem.

Zarnu trakta bojājuma simptomi

Klebsiella pneumoniae var izraisīt arī gastrītu, enterītu vai enterokolītu ar raksturīgiem simptomiem:

• akūtas sāpes peritoneālajā rajonā;
• dedzināšana un slikta dūša;
• svara zudums apetītes samazināšanās fona apstākļos;
• vispārējs vājums un miegainība;
• bezkrāsaini izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm vai gļotām, ar nedabisku neķītru smaržu.

Jāatzīmē, ka akūtas stadijas ilgums nepārsniedz 5 dienas. Visā periodā Klebsiella tiek atrasts izkārnījumu analīzē pieaugušajiem un bērnam.

Urīnceļu infekcijas simptomi

Klebsiella baktērijas var izraisīt urīnizvades un dzimumorgānu sistēmas iekaisīgas slimības - cistītu, prostatītu vai pielonefrītu. Katrai patoloģijai raksturīgs tipisks izpausmes modelis, un vispārējie simptomi ir šādi:

• asinis ikdienas diurēzes pieaugums - izdalītā urīna daudzums;
• sāpīga urinācija;
• urīns sajaukts ar asinīm;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• drudzis

Vismaz viena no iepriekšminētajiem simptomiem ir pietiekams iemesls konsultēties ar ārstu un veikt visaptverošu pārbaudi.

Sepsis - drauds dzīvībai

Sepses stāvoklis ir ļoti bīstams, īpaši jauniem pacientiem un cilvēkiem ar smagām hroniskām patoloģijām. Klebsiella pneumoniae spēj atbrīvot toksīnus, kas izraisa toksisko šoku. Turklāt sepsejā tiek novērots, ka šāda tipa baktērijas pasliktina asins piegādi atsevišķiem orgāniem un sistēmām asinsvadu un kapilāru bojājumu dēļ.

Visbiežāk sepsi izraisa ekspluatācijas infekcijas process bez savlaicīgas antibakteriālo līdzekļu izvēles. Ārstēšana jāveic slimnīcas stacionārā ārsta uzraudzībā.

Klebsiella zīdaiņiem ar izkārnījumiem

Pēc pirmajiem infekcijas simptomiem vecākiem nekavējoties jāsazinās ar bērnu, lai redzētu ārstu, jo klebsiella zīdaiņiem rada akūtu infekcijas procesu. Diagnoze sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, ārsts izskata bērnu un apkopo vispārīgu vēsturi, ņemot vērā simptomus. Otrais posms ir laboratorijas diagnostika, kas ietver biomateriālu (izkārnījumu) sēklu uznešanu uz barības vielām ar vēlāku audzēšanu. Papildus iecelts: asins analīze, koprogramma, disbakteriozes tests.

Ir svarīgi pareizi interpretēt rezultātus, jo Klebsiella pneumoniae ir daļa no parastās mikrofloras un var izdalīties nelielos daudzumos ar urīnu vai izkārnījumiem.

Klebsiella pneimonija zīdainim izkārnījumos, kuru koncentrācija pārsniedz 10 5 uz 1 g pētāmā materiāla, norāda uz antibakteriālo līdzekļu izvēli. Ir svarīgi apsvērt bērna vecumu, jo lielākajai daļai antibiotiku ir minimālais uzņemšanas vecums. Neievērojot šo noteikumu, bērna stāvoklis pasliktinās un ārstēšana sarežģīsies, tādēļ tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties medikamentus, pamatojoties uz testu rezultātiem un antibiogrammām.

Klebsiella pneimonija urīnā

Ilgu laiku zinātnieki vienojās, ka urīns ir sterils. Tomēr pēdējo gadu desmitu pētījumi sniedz pārliecinošus pierādījumus, lai atspēkotu šo dogmu. Vairumā gadījumu enterobakteriju pārstāvji izdalās no urīna (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus). Ir svarīgi, lai to skaits nepārsniegtu vienas šūnas, kad audzē uzturvielu barotnē.

Klebsiella urīnā var norādīt uz urīnceļu infekciozo bojājumu, kā arī par visa organisma plašu sepsi.

Klebsiella pneimonija uztriepes

Ja konstatē augšējo elpošanas ceļu bojājumus, no rētas tiek ņemts uztriepes un sievietēm tiek diagnosticētas dzimumorgānu infekcijas, no kakla kanāla tiek uzzīmēts uztriepes. Parasti baktēriju ģenētiskajai klātbūtnei nav jābūt pārbaudītiem. Veikta iegūtā preparāta mikroskopija, kā arī iegūto biomateriālu sēšana uz uzturvielu barotnes.

Klebsiella grūtniecības laikā

Grūtniecēm Klebsiella pneumoniae infekcija apdraud normālu reproduktīvo funkciju. Baktērijas spēj iekļūt placentas barjerā un inficēt bērnu, izraisot dažādas mutācijas un nepietiekamu asins piegādi izdalīto toksīnu dēļ. Klebsiella urīnā, izkārnījumos vai uztriepus koncentrācijās, kas pārsniedz pieļaujamās vērtības, norāda infekciju.

Grūtniecēm ir svarīgi veikt ikdienas pārbaudi un nokārtot visus testus laikā. Pret antibiotiku izvēli ir grūti, jo vairumā zāļu lietošanas ierobežojumi grūtniecības pirmajos trimestros. Alternatīva nākotnes mātei var būt narkotikas, kuru pamatā ir bakteriofagi - vīrusi, kas selektīvi iznīcina noteiktas baktēriju veidus. Ārstēšanas režīms, tā ilgums un dienas devas tiek izvēlēts tikai ārstējošam ārstam, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi.

Klebsiella pneimonijas ārstēšana

Terapija ir grūti, jo šo baktēriju augstā pretestība lielākajai daļai zināmu antibiotiku.

Šis fakts nosaka, cik svarīgi ir noteikt antibiogrammu pirms zāļu izvēles. Izvēles zāles ir daļēji sintētiski ampicilīni, kā arī produkti ar plašu jutīgu baktēriju sarakstu: 4. paaudzes tetraciklīni, lnvomicetīns, rifaksimīns un doksiciklīns. Tiek atzīmēts, ka Klebsiella pneumoniae izraisa absolūtu rezistenci pret nifuroksazīnu, tāpēc tā lietošana nav pieņemama.

Klebsiella zīdaiņiem un grūtniecēm nepieciešama īpaša pieeja ārstēšanai, jo antibiotiku izrakstīšana ir aizliegta. Vēlamā ārstēšanas metode ir bakteriofāžu lietošana. Šobrīd ir izstrādātas vairākas no tām balstītas zāles:

• "Klebsiella pneumoniae bakteriofāgs";
• "Daudzvalenta attīrīta bakteriofāga šķidrā veidā";
• "Daudzvalentā Klebsiella bakteriofāga".

Ieteicamā ārstēšanas shēma: zāles lieto tikai tukšā dūšā 1 stundu pirms ēdienreizes. Katru pacientu devu aprēķina individuāli, ņemot vērā infekcijas vecumu un apjomu organismā.

Tādējādi jāuzsver akciju kopskaits:

• Klebsiella bērna izkārnījumos nedrīkst pārsniegt pieļaujamās vērtības (10 5 uz 1 g), citādi jums jāizvēlas piemērota ārstēšanas taktika;
• pēc pirmajiem Klebsiella simptomiem zīdaiņa vai pieaugušā zarnās nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
• baktērijas ir iekļautas īpaši bīstamo vielu sarakstā, jo daudzu pazīstamu antibakteriālo līdzekļu rezistences mehānismu izplatība ir liela. Šis fakts nosaka kompetentās pieejas nozīmi antibiotiku izvēlē, veicot provizorisku testu par antibiogrammu.

Raksts sagatavots
Mikrobiologs Martynovich Yu I.

Uzticieties saviem veselības aprūpes speciālistiem! Padarīt tikšanos, lai redzētu labāko ārstu savā pilsētā tieši tagad!

Labs ārsts ir vispārējās medicīnas speciālists, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu mājas lapā varat izvēlēties ārstu no labākajām klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz 65% reģistratūrā.

* Nospiežot pogu, jūs novirzīsit uz īpašu vietnes lapu ar meklēšanas formu un reģistrēsit interesējošo speciālistu profilu.

* Pieejamās pilsētas: Maskava un rajons, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Permija, Ņižņijnovgoroda, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskas, Voroņežas, Izhevskas

Klebsiella infekcija: simptomi un ārstēšana

Klebsiella ir nosacīti patogēns mikroorganisms, kas var izraisīt dažādas infekcijas slimības, tostarp smagas septiskas izpausmes. Slimības smagums ir atkarīgs no indivīda imūnās sistēmas stāvokļa.

Klebsiella - kas tas ir

Klebsiella ir gramnegatīvs baktērijas bioloģiskā līmenī (tas ir, grama krāsošana nesniedz violetu krāsu), šī mikroorganisma izmērs ir 1x6 mikroni. Klebsiella forma atgādina burvīti, tie ir pilnīgi kustīgi, to var sakārtot pa vienai pusei vai atsevišķi, bieži uzliekot ķēdē.

Nosacionāli patogēns mikroorganisms, kas tiek aplūkots, pieder pie fakultatīvo anaerobu klases. Ir labi zināms, ka šie mikroorganismi šķir bez skābekļa, bet pat tad, ja šī gāze ir klāt, Klebsiella nezaudē savu dzīvotspēju.

Normālos fizioloģiskajos apstākļos Klebsiella nav kaut kas patoloģisks, jo šis mikroorganisms ir daļa no zarnu mikrofloras un visas gremošanas sistēmas. Turklāt nosacīti esošais patogēns var būt elpceļu gļotādās un uz ādas. Klebsiella dzīvotspēja tiek uzglabāta augsnē un ūdenī, putekļos un pārtikas produktos, kas tiek uzglabāti ledusskapī.

Infekcijas cēloņi

Infekcijas avots ir persona, kas jau inficēta ar Klebsiella infekciju. Zarnās nūju var iegūt šādos gadījumos:

• higiēnas trūkums;
• ēst netīrus augļus un dārzeņus;
• nepārtraukti netīras rokas.

Pārvades faktori visbiežāk ir pārtikas produkti, piemēram, augļi, piena produkti, dārzeņi un gaļas produkti.

Ja pacientiem ir pneimonija, citu infekciju veic ar gaisā esošām pilieniņām. Tiek uzskatīts, ka uzņēmība pret infekciju ir vispārēja rakstura, bet ārsti nosaka noteiktu riska grupu, kas ietver:

• pacienti, kuri atveseļošanās periodā pēc orgānu un / vai audu transplantācijas;
• pacienti ar diagnosticētu vēzi, asins slimības un / vai cukura diabēts;
• cilvēki, kuri cieš no alkoholisma;
• vecāki cilvēki ar imūndeficītu;
• zīdaiņi un zīdaiņi

Ja Klebsiella atrodas cilvēka zarnā, tas rada endotoksīnu, kā rezultātā iznīcina attiecīgo mikroorganismu. Šis mehānisms ir infekciozi toksiskā tipa reakcijas cēlonis.

Klebsiella papildus endotoksīnam spēj ražot termostabilizētus enterotoksīnus un membrantoksīnu. Pirmais toksīns izraisa zarnu gļotādas sakropļošanos, ko izraisa šķidrs ūdeņains izkārnījumi. Membrānas toksīnam ir augsta hemolītiskā aktivitāte - tas tieši ietekmē zarnu šūnas.

Klebsiella infekcija: infekcijas simptomi

Pēc tam, kad infekcija ir ievadījusi cilvēka ķermeni, sākas inkubācijas periods, tā ilgums var būt vairākas stundas un vairākas dienas. Tiklīdz inkubācijas periods beidzas, Klebsiella izpaužas smagi simptomi, kas var mainīties atkarībā no mikroorganismu atrašanās vietas.

Ja Klebsiella skāra plaušas, tad attīstās Klebsiella pneimonija. Tas parādīs šādus simptomus:

• drebuļi, pastiprināta vājība un pārmērīga svīšana;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, iespējams, līdz pat 39 grādiem;
• Sausais klepus, īslaicīgi parādās asiņaini raksturlielumi ar asiņu piemaisījumiem (šādai krēpai būs ārkārtīgi nepatīkama smaka);
• elpas trūkums, pietiekami stiprs;
• klausoties plaušas, nosaka elpas trūkums no iekaisuma procesa plūsmas;
• kad rāpojas, mitras vai sausas drūzmas, skaņu skaņas blāvums;
• rentgenogrāfija parādīs tendenci apvienot infiltrācijas iecirkņus.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja klebsiella infekcijas ārstēšana tiek veikta savlaicīgi un kompetenti, tad izdzīvošanas iespējas ir maksimālas. Ja ārstēšana netiek veikta, infekcija izplatās un attīstās sepsī - cilvēka dzīvībai bīstams stāvoklis.

Ja Klebsiella ietekmē augšējo elpošanas ceļu un deguna gļotādu, parādās šādi simptomi:

1. Izglītība rhinoscleroma. The granulomas veidojas uz korpusa augšējo elpošanas trakta un deguna, tās ir lokalizētas mikroorganismi, kas izraisa bagātu deguna gļotaini raksturu un ar specifisku smaržu, deguna sastrēgumu.
2. Hroniskas čūlas un nazofarneksa attīstība. Tos raksturo strutojošu izdalījumi no deguna izdalījumos ar aizskarošu smarža, veidošanās un kreveļu uz virsmas gļotādas, rīkles iekaisums un klepus ar spēcīgu krēpas.

Simptomi bojājuma gadījumā, ko izraisījusi nosacīti patogēna gastrointestinālā trakta mikroorganisms:

Ja Klebsiella "apmetās" urīnā, tad tas izpaudīsies ar šādiem simptomiem:

• aizkaitināmība, ka pacients nevar kontrolēt sevi;
• pielonefrīta attīstība;
• cistīta attīstība;
• Prostatas dziedzeros ir iekaisuma procesa pazīmes.

Diagnostikas pasākumi

Ja cilvēkam ir Klebsiella simptomi, ārsts tos nodod pārbaudei. Pirmkārt, tiks savākts anamnēzs, tad jāveic laboratorijas analīzes. Šāda pārbaude palīdzēs noteikt nosacīti patogēnos mikroorganismus izkārnījumos, krēpās, urīnā, mutes dobumā, cerebrospinālajā šķidrumā, žultī. Kāds konkrēts bioloģiskais materiāls tiks izvēlēts pētījumam, ir atkarīgs no simptomiem, jo ​​tie skaidri parāda, kur Klebsiella atrodas visticamāk.

Diagnozei izmantotās pētījumu metodes:

• stādāmā materiāla par uzturvielu barotni;
• bakteriostopija (grams)
• seroloģiskās metodes;
• coprogram.

Klebsiella ārstēšanas noteikumi

Terapeitiskā taktika ir atkarīga no tā, kā slimība izpaužas, cik daudz process tiek aizkavēts. Ja Klebsiella tiktu pakļauts zarnai, bet infekcija ir viegla, ārstēšana tiks veikta pēc ambulatorās lietošanas un izmantojot bakteriofāgus un probiotikas.

Klebsiella bakteriofāžu ārstēšanas noteikumi:

• zāles tiek lietotas 3 reizes dienā pirms ēdienreizēm;
• bērniem no nulles līdz 6 mēnešiem vienreizēja deva ir 5 mililitri;
• bērniem no 6 līdz 12 mēnešiem vienreizēja deva - 10 ml;
• bērniem vecumā no 1 līdz 3 gadiem vienreizēja deva - 15 ml;
• bērniem vecumā no 3-7 gadiem vienreizējai devai - 20 ml;
• bērniem no 8 gadu vecuma un visiem pieaugušajiem viena deva - 30 ml.

Ārstējot infekcijas uzskata probiotikas izmanto, piemēram, Bifiform, Lineks, Probifor, Atsipol, Bifilong, Biovestin, Bifidumbacterin un citi. Šādu zāļu lietošanas gaitā jābūt vismaz 10 dienām, un optimālais ārstēšanas ilgums ir 14-21 diena.

Lūdzu, ņemiet vērā: Probiotiku devas izvēlas stingri individuāli!

Ja Klebsiella skar citas sistēmas vai infekcija ir smaga, tad pacientu ārstē slimnīcā. Slimības periods, kuram ir drudzis un drudzis, ietver gultas režīma, īpašas diētas un dzēriena daudzuma noteikšanu. Dažos gadījumos, cēloniska terapiju var lietot pacientiem, pie klebsielleznoy infekciju, kas nozīmē izmantot pretmikrobu medikamentu - tetraciklīni, cefalosporīniem, aminoglikozīdiem, un dažos gadījumos noteikts fluorhinolonus.

Klebsiella ārstēšana var papildināt ar pathogenetic terapiju, kas samazinātu drudzi sindroms, saindēšanās, un darbotos kā profilaktisku līdzekli attiecībā uz komplikāciju attīstības.

Iespējamās komplikācijas

Ja infekcija ir smaga un tiek diagnosticēta pneimonija vai sepsis, var rasties šādas komplikācijas:

• hemorāģisks sindroms;
• infekciozais toksiskums;
• smadzeņu pietūkums;
• plaušu tūska.

Pēc Klebsiella ciešanas imunitāte ir ievērojami novājināta, lai varētu notikt slimības recidīvs.

Nosacīti patogenais mikroorganisms ir diezgan apdullinošs, un ir jāpieliek maksimālas pūles, lai izvairītos no infekcijas attīstības. Un šim nolūkam ir pietiekami ievērot personas higiēnas noteikumus, ēst tikai mazgātus dārzeņus un augļus.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicīnas recenzents, augstākās kvalifikācijas kategorijas vispārējās prakses ārsts

11,923 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien

Kas ir bīstams Klebsiella, infekcijas paņēmieni un ārstēšana

Klebsiella infekcija ir izplatīta slimība, ko izraisa patogēni. Atkarībā no cilvēka imunitātes, slimība var izpausties gan vieglas infekcijas slimības formas, gan smagas septiskas formas gadījumā.

Slimības nosaukums bija patogēnas mikroorganisms Klebsiella no Enterobacteriaceae ģimenes, kas ir bīstamas infekcijas izraisītājs. Pirmo reizi mikrobu atklāja vācietis, zinātnieks E. Klebs.

Klebsiella ir mazas fiksētas gramnegatīvas stieņi, kuras var sakārtot pa pāriem vai ķēdes formā. Šiem mikroorganismiem ir spēja pavairot pilnībā bez skābekļa. Klebsiella veido vienu kapsulu, kas ir izturīga pret vidi.

Klebsiella infekcijas cēloņi

Bīstamās infekcijas avots ir cilvēks, kas inficēts ar Klebsiella slimību. Klebsiella ieved ķermenī, pārkāpjot higiēnas pamatnoteikumus, piemēram, ar nemazgājām rokām, netīriem augļiem. Visbiežāk mikroorganisms dzīvo pienā, dārzeņos un gaļas produktos. Infekciju var arī pārnest ar gaisā esošām pilieniņām (piemēram, caureja), ko novēro, kad inficētajai personai ir pneimonija.

Katrs cilvēks ir uzņēmīgs pret Klebsiella infekciju. Tomēr risks ir zīdaiņiem, jaundzimušajiem, kā arī gados vecākiem cilvēkiem ar imūndeficītu. Turklāt slimība bieži tiek konstatēta cilvēkiem, kas cieš no hroniska alkoholisma, diabēta un onkoloģijas. Tas attiecas uz tiem, kam nesen ir veikta orgānu vai audu transplantācija.

Iedarbojoties cilvēka ķermenī, bīstamā Klebsiella ražo vairākus kaitīgus toksīnus, kas bojā veselību:

• endotoksīns, izraisot infekciozi toksisku reakciju, kas izpaužas kā drudzis.
• termostabilizējošs enterotoksīns, kas var ietekmēt zarnu epitēliju. Tā iedarbība izraisa izkārnījumus.
• membranotoksīns, kas uzbrūk ķermeņa šūnām.

Slimības simptomi

Visbiežāk Klebsiella bērniem ir simptomi, kas līdzīgi parastajai zarnu infekcijai. Pirmkārt, pastāv strauja temperatūras paaugstināšanās, slikta dūša un vemšana, asas sāpes vēderā, parasti simptomi ir saistīti ar izkārnījumiem. Slimība var notikt pāris dienas vai vairāk nekā piecas dienas.

Dažreiz Klebsiella bērnībā kļūst smaga. Šajā gadījumā attīstās pneimonija, parādās konjunktivīts, un dažreiz pat smadzeņu membrāna ir inficēta. Klebsiella slimība var izraisīt arī brūces uz pacienta ķermeņa.

Diagnozi apstiprina urīns, izkārnījumos un asinīs. Turklāt tiek pārbaudīti pārtikas produkti, kā arī vieta, kur tie ir sagatavoti, lai konstatētu kaitīgus mikroorganismus.

Infekcijas pazīmes bērniem līdz vienam gadam

Jau agrīnā vecumā bērna imūnsistēma ir pietiekami vāja, kā rezultātā organisms netiek aizsargāts pret patogēniem mikrobiem. Ja inficējas, pastāv iespējamība attīstīt smagu slimības formu. Bērniem bieži sastopams disbakterioze, jo Klebsiella daudzums zarnās ievērojami palielinās organismā.

Klebsiella jaundzimušajiem nedrīkst būt saistītas ar iepriekš aprakstītajiem simptomiem, bet visbiežāk ir dažādi dispepsijas simptomi, piemēram: bieža atraugšana, svara zudums, izkārnījumi.

Ja šādi simptomi rodas jaundzimušajiem, vecākiem nekavējoties jāsazinās ar pediatru. Atcerieties, ka savlaicīga ārstēšana izvairīsies no nopietnām komplikācijām. Nekādā gadījumā nav nepieciešams ārstēties ar sevi!

Slimībai ir tādi paši simptomi kā vairākām citām slimībām. Tādēļ, lai veiktu pareizu diagnozi, neveicot papildu pētījumus, pat nevar būt pat vispieredzējušākais ārsts. Ja diagnoze ir apstiprināta, dažus medikamentus novada zīdaiņiem, lai palīdzētu pārvarēt infekciju.

Infekcijas diagnostika

Tikai klīnisku diagnozi var izdarīt iepriekš, jo nav specifisku slimības simptomu. Galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc urīna, žults, deguna gremošanas, krēpu un fekāliju laboratoriskām pārbaudēm. Nav nepieciešams uzņemt visu bioloģisko materiālu. Parasti ārstējošais ārsts stāstīja pacientam, ka nepieciešams veikt tikai dažus testus.

Ir vairākas pētījumu metodes:

• Bakterioskopija. Pētot materiālu, tiek raksturīgi gramatiski negatīvi spieķi. Tos var novietot vai nu pa vienam, vai apvienojot pa pāriem, kā arī veidojot ķēdes.
• Bakterioloģiskā metode. No pacienta savākto materiālu sēž dažādos barojošajos barotnēs. Pēc tam tiek pētītas mikrobu augošās kolonijas. Pēc dienas ir iespējams iegūt dzeltenzaļo mikroorganismu celmu ar raksturīgu metāla spīdumu.
• Seroloģiskā metode. Šajā gadījumā veiciet RA un rnga reakciju ar serumu, kas ņemts no pacienta asinīm. Šī metode ir ļoti reti sastopama un tiek izmantota tikai īpašos gadījumos.
• Papildu metodes. Tie ietver urīna analīzi, pacienta asinis un koprogrammu.

Ārstēšana

Kā parasti, Klebsiella ārstēšanai nosaka slimības smagums. Vieglākos gadījumos (ja kaitīgo mikroorganismu koloniju pieaugums ir nenozīmīgs), ieteicams veikt kompleksās ārstēšanas ambulatoro ārstēšanu. Lai atbrīvotos no infekcijas, tiek izmantoti vairāki bakteriofāgi un probiotiķi. Ļaujiet mums apstāties katrā no kategorijām.

Bakteriofagi. Tās jālieto trīs reizes dienā pirms ēšanas. Devas lielums ir atkarīgs tikai no pacienta vecuma. Bērnam, kas jaunāks par 6 mēnešiem, jāuzņem 5 ml bakteriofāgu, no 6 mēnešiem līdz 1 gadam - 10 ml, bērnam līdz 3 gadiem - 15 ml, līdz 8 gadiem - 20 ml, vecākiem par 8 gadiem - 30 ml. Gadījumā, ja pacients saņem sliktu narkotiku, ir iespējama papildu klizmas recepte (veic vienu reizi dienā). Ārstēšanas perioda ilgumu nosaka ārstējošais ārsts un parasti tas svārstās no 5 līdz 10 dienām.

Probiotikas. Ir daudz dažādu probiotiku veidu. Starp tiem: bifilongs, biovestīns, bififorms, linnex un vairāki citi. Tās ir paredzētas vismaz 10 dienas un visbiežāk 2-3 nedēļas. Veikt probiotikas ir 2-3 reizes dienā pirms ēdienreizēm. Atkarībā no zāļu veida ir izveidotas dažādas atsevišķas devas.

Ja slimība ir smagāka, izmantojiet citu ārstēšanas taktiku.

Pirmkārt, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā. Drudža izpausmes laikā pacientei jāievēro gulta. Šajā gadījumā ārsts viņam vajadzētu ieteikt uzturu. Pacientam jālieto daudz šķidrumu, lai saindēšanās periods ilgst tik maz laika.

Otrkārt, pacientei tiek nozīmēta etiropā terapija, kamēr viņam ir izrakstītas vairākas antibakteriālas zāles. Pirmspacientu materiālus ņem laboratorijas izpētē. Laika posmā, kamēr rezultāti nav zināmi, tiek noteikta empīriskā terapija. Ar to tiek domāts ārstēšana ar zāļu ordinēšanu ar dažādiem mikroorganismiem. Pēc tam, kad pētījuma rezultāti ir pieejami, pacientam tiek ievadīts medikaments, kas tieši ietekmē Klebsiella. Katrā gadījumā var noteikt dažādas antibiotikas, nevar atļaut veidot jaunus bīstamu mikrobu celmus. Visbiežāk lietotās trešās un ceturtās paaudzes cefalporīni, tetraciklīni, kā arī fluorhinoloni.

Nākamais ārstēšanas posms ir patoģenētiska terapija. Pateicoties tam, ir iespējams samazināt drudža izpausmi, apspiest intoksikāciju un arī novērst iespējamās komplikācijas.

Visbeidzot, ārsts izraksta posingromisko terapiju. Probiotikas un atkrepotijas ir paredzētas pacientam.

Infekcijas profilakse

Kā samazināt inficēšanās risku līdz nullei? Attiecībā uz Klebsiella ir piemērotas visas profilakses metodes, kas raksturīgas standarta zarnu trakta infekcijām. Šie noteikumi ir ļoti vienkārši. Pirms ēdiena uzņemšanas ir jāmazgā rokas, bērna rotaļlietas jāārstē ar speciālu netīrumu un kaitīgo mikrobu šķīdumu. Turklāt ir jāievēro produktu gatavošanas veids, lai ievērotu visus higiēnas pamatnoteikumus.

Normālos apstākļos Klebsiella celmu augšanu var viegli ierobežot bērna zarnu mikroflorā. Tādēļ šajā gadījumā antibiotikas nav nepieciešamas.

Nav vispār nepieciešams veikt laboratoriskos izmeklējumus "par disbakteriozes klātbūtni" bērna izkārnījumos agrīnā vecumā. Dažreiz šī procedūra ir pat kaitīga, jo vecāki sāk ārstēties no ārstiem, kas vispār nav vajadzīgs. Galu galā, bērna ķermeņa pati var tikt galā ar kaitīgiem mikrobiem. Daži vecāki izrāda neatlaidību un pieprasa ārstiem izrakstīt dažādas zāles, kas negatīvi ietekmē jaundzimušo zarnu mikrofloru. Tā rezultātā bērnam var rasties reālas veselības problēmas, caureja un aizcietējums, asins imūnsistēmas pavājināšanās un anēmijas rašanās. Un tas viss ir saistīts ar vecāku nevajadzīgām rūpes par viņu bērnu veselību. Protams, ir jārūpējas par mazuli, taču to var izdarīt bez narkotikām, ievērojot vienkāršus noteikumus.

Lai nodrošinātu to, ka bērns nav inficēts, tas ir nepieciešams, lai veiktu savlaicīgu breastfeeds pareizi ieviest cieto pārtiku, turklāt, lai pabarotu bērnam dažādus piena produktus, kur ir daudz noderīgu pienskābes baktērijām.