Ehinokoku plaušās

Atstājiet komentāru 506

Infekcijas slimības ir diezgan izplatītas, plaušu ehinokokoze nav izņēmums. Visbiežāk tas notiek valstīs ar karstā klimatā, piemēram, tādiem kā - Dienvidamerikā, Āfrikā un dažās ASV, Austrālijā, dienvidu daļā Eiropā, kā arī valstīs ar izstrādāto liellopu audzēšanā, kur gaļa ir pamats visiem ēdieniem - Uzbekistānas, Tadžikistānas, Kazahstānā, Kirgizstānā, kā arī dažos Krievijas, Kaukāza un Tatarstan reģionos.

Plaušas var ietekmēt ehinokoku tārpu infekcija, kas izraisa cistu veidošanos.

Kas tas ir?

Ehinokokoze ir infekcijas slimība, kurai raksturīga parazitālo cistu palielināšanās dažādos cilvēka organisma orgānos. Parazīti parādās vienšūņi, baktērijas un sēnītes. Konkrēti, plaušās, ehinokoku ir cīpsla posms attīstībai lenteni. Plakanais vai tārps ir visvienkāršākais parazitārā tīrrades klases dzīvnieks. Tā saucamie lentēva galīgie īpašnieki parasti ir mājdzīvnieki (suņi, kaķi), kuros ehinokoku attīstās tievā zarnā. Kāpuru stadijā vidū ir ganāmpulki un liellopi.

Plaušu ehinokokozes infekcijas cēloņi

Persona, iespējams, saņem plaušu ehinokokozi, saskaroties ar mājdzīvniekiem, kuri, savukārt, ir piesārņoti, ēdot atkritumus. Parazīta olas nokrīt uz mēles vai mēteļa. Bet ir svarīgi paturēt prātā, ka vietējam suni vai kaķim nav jāiebrauc, pat veselīgs dzīvnieks var kļūt par tārpu olu nesēju. Cilvēks, kas pārnēsā patogēnu pret cilvēku, ir netīras rokas, retāk ūdens un neuzmazgāti dārzeņi, ogas un augļi. Vēl viens infekcijas faktors var būt savvaļas dzīvnieku ādas nogriešana.

Kas notiek ķermeņa slimībā?

No brīža, kad parazīta ola iekļūst ķermenī, hidatīdu cista sāk attīstīties. Parazīta ola tiek atbrīvota no kapsulāro membrānu un nonāk gremošanas sistēmā, pēc tam izplatās caur asiņu aizplūšanu uz dažādiem orgāniem, kur tā nokļūst kā larva. Kad parazīts ir nonācis cilvēka ķermenī un pievienots plaušām, attīstās plaušu ehinokoku. Divas nedēļas pēc iegrimšanas larva izpaužas kā burbulis. Pēc sešiem mēnešiem burbulis ar diametru sasniedz 5 mm.

Plaušu ehinokokozi raksturo divas pazīmes: fiziskā kompresija un ehinokoku svešķermeņu jutīgais efekts uz ķermeni. Cistas var attīstīties pa vienam vai lielos daudzumos. Tie aug lēni vairākus gadus, un ar novēlošanos to var sasniegt 40 cm diametrā. Augošās cistas izspiež skarto orgānu audus, kas var izraisīt atrofiju. Plaušu ehinokokozei bieži vien ir alerģiskas reakcijas, piemēram, eozinofilija, nātrene un nopietni anafilakses tipa alerģija.

Plaušu ehinokokozes simptomi

Galvenās ehinokokozes pazīmes plaušās bieži parādās vairākus gadus vai gadu desmitiem pēc tam, kad parazīts iekļūst organismā. Cistos var konstatēt ultraskaņu, CT vai fluorogrāfiju, kad pacients nezina. Ja plaušu ehinokokozi bieži novēro sāpes krūtīs, klepus, hemoptīzes, drudzis.

Medicīnā ir trīs šīs slimības attīstības periodi:

  1. I periods - bieži asimptomātisks latentēts, tas var būt neredzams jau daudzus gadus no helmintu iebrukuma brīža. Šajā stadijā slimība parasti tiek atklāta nejaušības dēļ, veicot rentgenoloģisko izmeklēšanu.
  2. II periods - simptomu periods. Pacienti sajūt sliktas sāpes krūtīs kopā ar klepu. Šādi simptomi parādās, kad hidatīdu cista jau ir pietiekami augusi.
  3. III periods ir sarežģījumu attīstības periods. Ja slimība iepriekš nav konstatēta, pacientiem šī attīstības perioda laikā ir izteikta cistas niezēšana, ko raksturo drudzis, drebuļi un sāpes. Tāpat pastāv arī potenciālās briesmas, ka cista saslimst un tās saturs tiek novadīts bronhos, pleirā, vēdera dobumā un žults ceļā.

Speciālists, kas veic pārbaudi ar palpāciju, ja cistas jau sasniedz lielu diametru un atrodas plaušu augšdaļā, pacientam ar ehinokokozi var konstatēt krūškurvja un augšējo ekstremitāšu izliešanu vai pietūkumu. Ar ehinokokozi, pacienta elpošana mainās, kļūst vājāka, un to papildina mitras ķermeņa daļas. Ja cistas ir lielas, to vispār nekontrolē. Tomēr galvenais veids, kā diagnosticēt un apstiprināt, ka cilvēkam ir plaušu ehinokokoze, tiek uzskatīts par rentgena pārbaudi, ultraskaņu, CT, MR. Tāpēc regulāra profilaktiska fluorogrāfija ir svarīga.

Ehinokokozes ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana

To veic ar vairākiem paņēmieniem:

  1. Ehinkokokektomija - šī operācija ir atverot šķidrās membrānas, kas ap ehinokoku, un noņemot tās urīnpūsli ar visu tās saturu.
  2. Ideāla vai optimāla ehinokokektēma ir ehinokoku cistas noņemšana, to veic bez kompostas pašas cistas integritātes. Šāda darbība ir iespējama tikai ar mazām ehinokoku cistēm un iekaisuma neesību.
  3. Pericistektomija ir operācija, lai izņemtu parazitārās cistas kopā ar šķiedrveida kapsulām. Šī operācijas metode ir vispilnīgākā plaušu audu gadījumā.
  4. Plaušu rezekcija (noņemšana) - šī operācija tiek veikta saskaņā ar stingri noteiktiem norādījumiem, tas sastāv no plaušu daļas ķirurģiskas noņemšanas. To lieto nopietnu iekaisuma procesu gadījumos infekcijas vietā vai citu slimību gadījumā, kam nepieciešama šāda veida iejaukšanās.

Tautas metodes

Ir svarīgi atzīmēt, ka pilnīga efektīva ārstēšana ir iespējama tikai ar speciālistu palīdzību un ķirurģisku iejaukšanos. Lai izārstēt plaušu ehinokoku var tikai ķirurģiski, radikālas ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējama, tiek izmantota ķīmijterapija, bet, ja tā nav efektīva, ārstu prognoze parasti ir sarežģīta. Ja ehinkokokoze tiek atklāta agrākajā stadijā un tā ir embriju stāvoklī, var būt noderīgi vairāki tautas līdzekļi. Piemēram, tiek uzskatīts, ka gliemene, melnie pipari, dažādu augu maisījumi var iznīcināt ehinokoku dīgļus. Pulveris ingveris ir arī populārs cīņā pret ehinokoku, to audzē ar ēdamkaroti ūdens. Bieži ieteicams izmantot žāvētu sasmalcinātu citronu miziņu vai veselu citronu un ķiploku kombināciju, tos pievieno 1 litram vārītas atdzesēta ūdens ar medus karoti.

Preventīvie pasākumi

Lai pasargātu sevi un nevar iegūt plaušu ehinokokozi, ka, pirmkārt, lai ievērotu veterinārajiem noteikumiem ar saturu mājdzīvnieku, veikt regulāru sanitāro un veterināro kontroli, iznīcināt orgānus inficētu dzīvnieku ehinokoku un jebkurā gadījumā neliedz tos no ēšanas suņiem. Personai kā ehinkokokozes profilaksei jāievēro visi zināmie personiskās higiēnas noteikumi, īpaši pēc saskares ar dzīvniekiem. Noteikti ierobežojiet kontaktu ar ielu suņiem, neēdiet neapsērušos dārzeņus, augļus un ogas, neēdiet ūdeni no nezināmiem dabīgiem avotiem. Un, protams, ir jāveic ikgadēja medicīniskā pārbaude un fluorogrāfija.

Plaušu ehinokokoze

Plaušu ehinokokoze ir antropozona infekcijas forma, ko izraisa ehinokoku ķēdes larva un kuras rezultātā rodas specifisks plaušu audu cistiskā bojājums. Plaušu ehinokokozes izpausmes var būt sāpes krūtīs, elpas trūkums, ilgstošs klepus, nātrene un nieze; ar komplicētu kursu - bagātīgs krēpas maisījums ar asinīm un pūlīti, drudzis, elpošanas traucējumi, smagas anafilaktiskas reakcijas. Diagnoze tiek noteikta, izmantojot plaušu rentgena un CT skenēšanu, krēpu mikroskopiju, asins seroloģisko analīzi. Plaušu ehinokokozes gadījumā tiek noņemta parazitārā cista, plaušu rezekcija, lobektomija kopā ar antiparazītu terapiju.

Plaušu ehinokokoze

Ehinokokoze plaušas - visbīstamākais helminthiasis kas attīstās infekcija lenteni olas laikā - Echinococcus, kopā ar veidošanās parazītu cistas ar plaušu parenhīmā. Invāzija ir viegli novērota 15-20% no visiem gadījumiem ehinokokozes, 70-80% ir aknu (hydatid aknu slimību), pārējais - sirds, smadzenes un citi iekšējie orgāni. Hydatid slimība plaušu visbiežāk reģistrēti reģionos ar sausu, karstu klimatu un lopkopībā izstrādātas: Dienvidamerikā, Ziemeļāfrikā, Austrālijā, N. Zealand, dienvidu daļā, Eiropā, ASV, Krievijā, Ukrainā, Moldovā, Ziemeļkaukāzā, Vidusāzijā un Dienvidāzijā.

Plaušu ehinokokoze var būt primāra un sekundāra (metastātiska), attīstās jebkurā plaušu daļā, bet galvenokārt ietekmē apakšējās cilpiņas. Tajā pašā laikā var veidoties vienpusējs vai divpusējs, viens vai vairāki ehinokoku cistas, kam ir neliels (līdz 2 cm), vidējs (2-4 cm) vai liels (4-8 cm vai lielāks) izmērs. Ehinokoku cistu ierobežo blīvs apvalks, kas sastāv no ārējiem (cuticular) un iekšējiem (dīgstošiem) slāņiem un piepildīts ar dzeltenīgu šķidrumu. Plaušu ehinokokozei parasti ir vienas kameras (hidatids), reti - daudzkameru formas.

Echinokoku spēj izaugt un nebeidzami atveidot iekšējā slāņa izdalīšanās kapsulas dēļ, atveidojot scolexes un veidojot meitas burbuļus cistas dobumā. Pateicoties plaušu audu elastībai, cista pakāpeniski aug, vairākus gadus sasniedzot lielu tilpumu. Milzīgas cistas ar diametru 10-20 cm var saturēt vairākus litrus šķidruma. Plaušās ehinokoku kāpurs var palikt dzīvotspējīgs gadiem un pat gadu desmitiem (20 vai vairāk gadiem). Plaušu ehinokokoze var rasties bez sarežģījumiem un ar komplikācijām (kaļķošanās, nieze un cistas plīsums).

Plaušu ehinokokozes cēloņi

Plaušu ehinokokozes ierosinātājs ir eštokoka (Echinococcus granulosus) lenšu tārpiņš, kas pieder cestodiem. Seksuāli nobriedušu indivīdi parazītiem tievajās zarnās dzīvnieku atdalītās suņu un kaķu -. Suņi, vilki, lapsas, lapsas uc kāpuru stadija (parazitāras cistas) audu Echinococcus apdzīvo starpniecības saimniekiem - parno- un zirgi (aitas, govis, zirgi, brieži, cūkas ) un cilvēks.

Cilvēks inficējas ar ehinokoku olām, kuras tiek atbrīvotas no slimu dzīvnieku izkārnījumiem, parasti saskaroties ar vilnu, slaukšanu, aitu šķēru veidošanu, ādu padarot ēstgribu un ēdienreižu, lietojot neplīstošus piesārņotus dārzeņus, augus un ūdeni. Reti tiek ieviesta aerogēna infekcija, putekļu ieelšana siena ražas un lauksaimniecības darbos. No zarnas ehinokoku dīgļi ir hematogenāli izkliedēti aknās, plaušās un visā ķermenī. Kad bronhu sienās tiek nostiprināta oncospheres elpošanas infekcija, tā nokļūst plaušu audos, veidojot pūslīšu struktūru.

Augošās ehinokoku cistu ietekme uz ķermeni ir saistīta ar traumējošu iedarbību uz apkārtējiem audiem, antigēnu un parazītu vielmaiņas produktu kairinošu un sensibilizējošu iedarbību. Plaušu ehinokokozei raksturīga novēlota un tūlītēja veida alerģisku reakciju attīstība (eozinofīlija, nātrene, anafilakse), bet vēlīnā stadijā ir vairāki kāpuri - imūnsupresija. Maza bronhu saspiešana ar cistu ievērojami pasliktina to funkciju, noved pie plaušu ateltekāzes veidošanās, bronhiālās atrofijas veidošanās. Plaušu audu fibroze attīstās ap cistu.

Ehinokoku cistu apsārtums izraisa kāpuru nāvi un urīnpūšļa iznīcināšanu - iekaisuma procesu apkārtējos audos. Cistes iztukšošana bronhu (90% gadījumu), asinsvadu, pleiras vai vēdera dobumā, perikarda veicina daudzu metastātisku loku izplatīšanos un attīstību plaušu un citu orgānu veselajās plaksēs, vietējo un vispārējo toksikanapilaktisko reakciju attīstību. Kad cista sasniedz bronhu, bieži parādās parazīts, un kapsulas fragmenti tiek izvadīti caur elpošanas ceļu ar krēpu un pūlīti, kad klepus. Rezultāts var būt plaušu dobuma pilnīga sadzīšana plaušās, rezistentas plaušu cistu veidošanās, hronisks uzpūšanās iekaisums. Izrāviens pleiras dobumā izraisa plaušu sabrukumu, palielinot elpošanas mazspēju. Echinokoku kalcinēšana parasti tiek novērota tā attīstības traucējumu, kā arī kāpuru nāves gadījumā un pacienta pilnīgai atveseļošanai.

Plaušu ehinokokozes simptomi

Pulmonoloģijā ir trīs pulmonārās ehinokokozes stadijas. Sākotnējā slimības periodā, sākot ar brūču kāpuru plaušās fiksāciju līdz pirmajām helmintiāzes pazīmēm, tiek atzīmēts latentais kurss. Cista lēna izaugsme neapgrūtina pacientu, dažkārt var būt neskaidra rakstura slikta dūša, paaugstināts nogurums.

Plaušu ehinokokozes klīnisko izpausmju stadija parasti tiek novērota 3-5 gadus pēc iebrukuma ar ievērojamu daudzumu cistas. Sāpes krūtīs ir neskaidras, iespējama elpas trūkums, pastāvīgs klepus (vispirms samaisiet, pēc tam mitrās, ar asiņu plankumiem), disfāgiju. Pacientiem ar plaušu ehinokokozi var būt alerģiskas parādības, piemēram, nieze, nātrene, bronhu spazmas. Kad ehinokokoze var attīstīt plaušu atelektēzi.

Plaušu ehinokokozes termināla stadiju raksturo nopietnas un dzīvībai bīstamas komplikācijas. Cistas simptomi izpaužas ar plaušu abscesa simptomiem. Pūsta pārspriegumu bronhu raksturo asinis paroksismisks klepus ar bagātīgu ūdeņainu krēpu, kas sajaukts ar asinīm un / vai pūlīti, cistēmas membrānas fragmentiem un mazām meitas kapsulām; cianozes, asfiksijas, smagas alerģiskas reakcijas. Izplešanās cistas pleiras dobumā ir saistīta ar pleirīta attīstību, asu veselības pasliktināšanos, akūtām sāpēm skartajā zonā, drebuļiem, temperatūras izmaiņām, elpošanas traucējumiem, pyopneumothorax un empīēmas risku, anafilaktisku šoku un nāvi. Kad perēkardī tiek iztukšota cista, rodas sirds tamponāde. Plaušu ehinokokozes klīniskos simptomus var kombinēt ar traucējumiem, ko izraisa parazitālo cistu ārpuslīnijas lokalizācija.

Plaušu ehinokokozes diagnostika

Plaušu ehinokokozes, rentgenogrāfijas un plaušu CT diagnostikā izmanto krēpu mikroskopiju, pilnīgu asins analīzi, seroloģisko izmeklēšanu. Savākot anamnēzi, fakti, ka tie atrodas reģionos, kas epidēmiski nelabvēlīgi ietekmē ehinokokozes izplatību, ir svarīgi, lai darbs, kas saistīts ar lopkopību, medībām un dzīvnieku ādu apstrādi, būtu svarīgs. Ar ļoti lielu ehinokoku urīnpūsli smadzenēs esošās krūškurvja daļas izliekumu var redzēt ar starpsistēmu telpu izliekumu. Ehinokoku cistas projekcijas laukumā tiek noteikts sitiena skaņas blāvums. Ar perifokālu iekaisumu tiek konstatētas mitras lāpstas; kad cista tiek iztukšota, elpošana kļūst par bronhiālo. Fiziskie dati ir izteiktāki ar komplikāciju attīstību.

Ehinokokozes latentā periodā plaušās plazmā tiek noteiktas vienas vai vairākas lielas, noapaļotas, homogēnas, skaidri noteiktas ēnas, mainot konfigurāciju elpošanas kustību laikā. Ar CT, redzes cistiskā daba ir acīmredzama, tiek konstatēta dobuma klātbūtne ar horizontālu šķidruma līmeni un perifokālo infiltrāciju (stipra izteikta apsūkšanas laikā), dažreiz kalcifikācija. Ehinkokokozes diferenciālā diagnoze tiek veikta ar tuberkulozi, labdabīgiem plaušu audzējiem, bakteriāliem abscessiem un plaušu hemangiomas.

Eozinofīlija tiek konstatēta asinīs, leikocitoze, ESR palielināšanās tiek novērota cistas iekaisuma laikā. Smadzeņu nogulumu mikroskopija, kas ļauj sasniegt cistu izrāvienu, lai noteiktu scolexes, cistas membrānas fragmentus, apstiprina slimības parazitārās īpašības. Serodiagnostika (PHA, ELISA) tiek veikta, lai noteiktu specifiskas antivielas pret ehinokoku asinīs. Ir iespējams veikt bronhoskopiju un diagnostikas torakoskopiju.

Plaušu ehinokokozes ārstēšana

Galvenā pilnīgas atveseļošanās metode no plaušu ehinokokozes ir ķirurģija. Mazām virspusējām cistām tiek veikta "ideāla" ehinkokokektēva, neatverot parazītu kapsulu. Plaušās iekaisušās šķiedras membrānas dobuma formā apstrādā formalīna šķīdumi, hipertoniski un alkohola šķīdumi, antiseptiķi un pēc tam šuvumi.

Attiecībā uz lielu vai dziļi novietotu cistu tiek veikta iepriekšēja pierīze un uzmanīgs maksimālais satura aspirācija ar slēgtas sistēmas palīdzību, izmantojot elektrisko piesūcekni. Pēc antiseptiskās terapijas chitīnskābes kapsulas izgriež atsevišķi vai kopā ar šķiedru membrānu (tā dēvēto "radikālo" ehinokokektēmi). Lielās dobuma daļas, kas paliek plaušās pēc operācijas, tiek noņemtas, uzņemot caponage vai izmantojot ciānakrilāta līmi. Plaušu ehinokokozes gadījumā ir iespējams veikt ķīļveida plaušu rezekciju, segmentektomiju, lobektomiju.

Mazām (līdz 3 cm) cistām, kā arī pirms un pēc ķirurģiskas operācijas plaušu ehinokokozei tiek izmantoti pretparazītu (skolecīdu) preparāti. Plaušu ehinokokozes prognoze ar savlaicīgu radikālu ķirurģisku iejaukšanos parasti ir labvēlīga. Intraoperatīvas metastātiskas šūnu veidošanās ir saistīta ar helmintiāzes recidīvu ar vairākiem bojājumiem. Plaušu ehinokokozes profilakse ir saskaņā ar personīgās higiēnas noteikumiem, mājdzīvnieku de mierināšanu, sanitāru mājputnu aizturēšanas un nokaušanas apstākļu kontroli, klaiņojošu dzīvnieku aizturēšanu.

Simptomi un ehinokoku ārstēšana plaušās

Ehinokokoze ir parazitārā slimība, kas dažādām vecuma grupām bērniem un pieaugušajiem nav sastopama retāk. Visbiežāk tiek diagnosticēti cilvēki, kas dzīvo apgabalos, kur dominē lauksaimnieciskā darbība.

Galvenie slimības cēloņi ir neapstrādātas vai grauzdētas gaļas izmantošana, saskare ar inficētiem mājdzīvniekiem.

Parazīti var attīstīties jebkurā orgānā. Šajā rakstā uzmanība tiks pievērsta tārpu invāzijai elpošanas sistēmā.

Slimības apraksts

Plaušu ehinokokoze attiecas uz hroniskām slimībām. Slimību raksturo plaušu audzēju veidošanās. Cēlonis ir Echinococcus glanulosus.

Garumā parazīti sasniedz 7 mm, uz galvas ir piesūcēji. Ehinokoku var būt kāpuru stadijā jau vairākus gadu desmitus. Cistas, kas veidojas parazītu reprodukcijas rezultātā, ir viena kamera, apaļa vai iegarena, piepildīta ar šķidrumu.

Infekcija rodas neiepūstoša ūdens vai neapstrādātu gaļas produktu dēļ. Parazīti ir pietiekami izturīgi pret ārējās vides iedarbību, un ilgstoši var palikt dzīvotspējīgi siltā, mitrā vidē vai aukstumā.

Slimība biežāk sastopama jaunāka pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Bet, atšķirībā no citām parazitārām slimībām, pieauguša cilvēka ehinkokokozes attīstīšanās varbūtība ir augsta.

Kādi orgāni inficē parazītu

Ehinokoku kāpuri var iekļūt orgānos, kas atrodas netālu no aknām, piemēram, liesu. Bieži vien cistas attīstās plaušās, aknās, nierēs, smadzenēs pēc tam, kad kāpuri nonāk limfātiskās un asinsrites sistēmās.

Kad lokalizēta plaušās, kāpurus var atrasties netālu no:

  • Bronhiāls stumbrs. Raksturojams ar mitra klepus parādīšanos. Flegma ir nepatīkama smaka un asinsrites. Dažos gadījumos parādās elpas trūkums, ir asinsvadu sistēmas traucējumi.
  • Pleura. Tas ir plāns čaumalas, kas aptver plaušās. Galvenais simptoms ir sāpju rašanās.

Turklāt, kāpuri var iekļūt organisma urīnā. Šajā gadījumā pacientei urīnā rodas sāpes. Urīnā bija parazītu kāpuriņi.

Ehinokokozes cēloņi plaušās

Parazītu pārvadātāji var būt vietējie vai savvaļas dzīvnieki. Arī slimība rodas pēc lietošanas gaļas produktu pārtikā. Jūs varat inficēties ar ehinokokozi:

  • Apģērbu ražošanā no savvaļas dzīvnieku kažokādām. Parazītu kāpurus var atrast uz dzīvnieku matiem.
  • Nelietotu augļu un dārzeņu lietošanas laikā.
  • Dzīvnieku liemeņu nobarošanā.
  • Pēc saskarsmes ar inficēto mājdzīvnieku siekalām.
  • Ūdens patēriņš no dabīgiem avotiem.

Risks ir cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar lauksaimniecību vai dzīvniekiem. Vektori ir arī mušas.

Echinococcus glanulosus kāpuri var pastāvēt ilgu laiku un apdzīvo augsni, zāli, dzīvnieku matus.

Simptomi

Ehinokokozei ir divi attīstības posmi. Pirmais sākas pēc parazītu iekļūšanas plaušās un cistu veidošanās sākuma. Audzējs aug diezgan lēni, un slimības pazīmes neparādās nekavējoties. Bieži vien sākotnējais posms ir asimptomātisks.

Bīstami ir tas, ka plaušās var veidoties vairākas cistas. Ar daudzu audzēju veidošanās simptomi parādās daudz agrāk.

Plaušu ehinokokozes simptomi izpaužas šādi:

  • Sāpes krūtīs;
  • Sausa klepus.

Laika gaitā klepus kļūst mitra, putojoša, un izejošais krētis iegūst nepatīkamu smaku.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, parādās gļotu asinsrites.

Plaušu ehinokokozes vēlīnā stadija izpaužas simptomu pasliktināšanās sakarā ar cistu palielināšanos. Tas ievērojami palielinās apjomā, sāk izdarīt spiedienu uz plaušu oderējuma audiem un citiem apkārtējiem orgāniem. Galvenie simptomi ir:

  • atkārtotas smagas galvassāpes;
  • vājums;
  • darbspējas samazināšanās;
  • nogurums;
  • izsitumu izskats mazu sarkanu plankumu veidā;
  • īslaicīga temperatūras paaugstināšanās.

Šis posms ir bīstams cilvēka dzīvībai, jo audzējs var jebkurā brīdī pārtraukt. Ja nekādas steidzamas darbības netiek veiktas, tas var būt letāls.

Ehinokoku ārstēšana plaušās

Ehinokoku ārstēšana ietver sarežģītu terapiju, kas ietver operāciju ar sekundāriem kursiem. Ja ir vairākas cistas līdz 3 cm vai dažādu orgānu bojājumi, tiek izmantota ķīmijterapija.

Turklāt "Albendazola", "Eskazola" vai "Zentel" lietošana. Ārstēšanas ar narkotikām kurss ir apmēram trīs nedēļas, atkarībā no slimības attīstības pakāpes. Pēc mēneša tiek parādīta atkārtota terapija. Ja tiek parakstīta ķīmijterapija, ir jāuzrauga aknu veselība.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ehinokoku plaušās jebkurā attīstības stadijā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Echinokoku cistu izgriešanai tiek piemērotas dažādas ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

Ehinokokektomija

Pirms formas izgriešanas tiek veikta torakotomija - procedūra, kas ietver krūšu atvēršanu ķirurģiskas procedūras pārbaudei vai veikšanai. Audzējs tiek pierakstīts ar īpašu adatu, un saturs tiek noņemts.

Ja uz bronhiem nav fistulu, 80% glicerīna šķīduma vienā un tajā pašā daudzumā ar 5 minūšu iedarbību tiek injicēts cista dobumā. Izmanto arī nātrija hlorīdu, kura iedarbība ir no 20 līdz 30 minūtēm.

Ja ir veidojusies fistula, audzējs tiek apstrādāts pēc atvēršanas ar vates tamponu, kas iepriekš iemērc glicerīna šķīdumā.

Tad es noņemt čūla čaulu, kas sastāv no čitīna. Pēc tam to apstrādā ar 76% spirta šķīdumu. Pārpalikuma kapsula tiek noņemta, un izveidotā dobumā tiek sapūta.

Tad, paaugstinot spiedienu anestēzijas devēju aparātā, gaisa ievada skarto orgānu, līdz tā sāk pieskarties perinatālajai pleirai.

Cistu enucleation

Ideāla ehinokokektomija tiek veikta, nesabojājot apvalka veidošanos.

Pirms procedūras, veidlapu noenkuroja no perifērijas sekcijām, izmantojot salvetes, kas apstrādātas ar 80% glicerīna šķīdumu. Arī izmantojiet 20-30% nātrija hlorīda šķīdumu.

Tad sagriež šķiedru membrānu, un vajadzības gadījumā uzliekot ķermeņa audus. Orgāns tiek uzpūsts caur endotraheālās caurules. Tas ir nepieciešams, lai cista varētu izgriezt bez bojājumiem caur griezumu.

Fistulas un no tās izrietošā dobuma šūšana. Operācija tiek veikta ar nelielām formām un vietēja iekaisuma trūkumu.

Radikālā ehinokokektomija

Pericistektomija plaušu ehinokokozes gadījumā ietver slimības izraisītāja izvadīšanu kopā ar cistisko veidošanu. Tajā pašā laikā, plaušu oderējuma audi tiek iztērēti pēc iespējas vairāk, lai nesabojātu blakus esošos traukus.

Rezekcija

Procedūra tiek veikta tikai saskaņā ar medicīniskām indikācijām bez plaša iekaisuma vai kombinācijā ar citām slimībām, kurām nepieciešama plaušu rezekcija.

Ja tiek konstatēts divpusējs bojājums, operācija ar citām plaušām tiek veikta 2-3 mēnešus pēc pirmās.

Nāvējošais rezultāts pēc rezekcijas tiek konstatēts 0,5-1% gadījumu, kad slimība ir izveidojusies. Recidīvi rodas tikai 1% gadījumu.

SVARĪGI! Kad ir izveidota plaušu ehinokokoze, ārstēšana ir nepieciešama nekavējoties. Ārsts pēc detalizētas izmeklēšanas noteiks zāļu kursu un noteiks cistu izņemšanas metodi.

Ķīmijterapija

Mūsdienu medicīna piešķir lielu nozīmi anti-parazītu ķīmijterapijai. Procedūra ir indicēta pacientiem, kam ir vairākas kontrindikācijas operācijas veikšanai. Par procedūru izmanto narkotikas, piemēram, "Nemozol" vai "Vermox".

Ieteikumi ķīmijterapijai ir šādi:

  • Kad cista pārrāvumi.
  • Operācijas iespējamības trūkums.
  • Ja ir vairākas cistis ar dažādu lokalizāciju, kuras izmērs nav lielāks par 3,5 cm.
  • Diagnosticēta neoperējama ehinokokoze.
  • Pēc operācijas, lai novērstu atkārtošanos.

Kopsavilkums par

Plaušu ehinokoki ir diezgan nopietna un bīstama slimība.

Ja pacientam ir plaušu ehinokoku, ārstēšanu nosaka, pamatojoties uz pētījumu datiem atkarībā no pacienta stāvokļa, slimības attīstības pakāpes, lokalizācijas.

Echinokoku plaušu simptomi pirmajā attīstības stadijā neparādās. Bieži slimība tiek konstatēta citu slimību izmeklējumu laikā. Tas var ilgt vairākus gadus, nerādot pazīmes.

Parazītu nopietna apreibināšana un vitalitāte var būt letāla. Tāpēc simptomu izpausmē ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Pēc pārbaudes un attīstības stadijas izveidošanas tiks ieplānota operācija vai ķīmijterapija.

Plaušu ehinokokoze

Apraksts

Plaušu ehinokokoze ir hroniska slimība, kurai raksturīga vairāku cistēmu veidošanās plaušās. Echinococcus Echinococcus glanulosus ķēdes laktas izraisa to.

Pieaugušā formā helminta garums sasniedz 7 mm, un tam ir arī galva ar piesūcekņiem. Ķēdes kāpuru posms var būt cilvēku ķermenī gadu desmitiem. Pārveido ehinkokoku vienkameru cistu ar ovālu vai apaļu formu, kas piepildīta ar šķidrumu.

Cilvēku infekcija rodas, kad gliemeņu olas nokļūst ūdenī vai pārtikā. Viņi ir ļoti stabili ārējā vidē. Siltumā, aukstumā un mitrā vidē var būt ilgs laiks.

Ehinokoku īpašnieki ir dzīvnieki. Olas izdalās ar izkārnījumiem.

Slimība biežāk tiek diagnosticēta bērniem, taču arī pieaugušo slimības iespējamība ir ļoti augsta.

Iemesli

Galvenais infekcijas avots ir savvaļas vai mājdzīvnieks. Gatavo slimību, ēdot gaļas atkritumus.

Turklāt infekcija var rasties, ja:

  • patērē savvaļas dzīvnieku gaļu, kas ēda zāli ar lenteni olas;
  • dzīvnieka liemeņa sasmalcināšanas gaitā;
  • kažokādu apģērbu ražošanā;
  • saskaroties ar inficētas pet dzīvnieku siekalām;
  • neizmantotu augļu, dārzeņu izmantošana;
  • dzeramais ūdens no neaizsargātiem avotiem (atsperes un atslēgas).

Uz risku ir gani, gani, nogriezti.

Simptomi

Ir trīs ehinokokozes attīstības stadijas:

  1. Latentēta stadija Asimptomātiska stadija var ilgt vairākus gadus. Cista aug ļoti lēni un tiek nejauši atklātas rentgena izmeklēšanas laikā.
  2. Klīnisko simptomu posms. Sāpes krūtīs, smags klepus, elpas trūkums, vājums. Cista palielinās.
  3. Komplikāciju attīstības stadija. Ir cistas, tās infekcijas uzpūšanās, tad cista tiek sadalīta bronhu, pleiras, vēdera dobumā, žults ceļā. Audi, nervi, asinsvadi, žultsvadi sāk spiest.

Slimības sākuma stadijas simptomi ir:

  • sauss klepus;
  • sāpes krūtīs.

Klepus izraisa nepatīkamu smaku, kļūst putojoša, mitra. Bez pienācīgas ārstēšanas tajā parādās asinsrites.

Par slimības novēlošanos ir raksturīga:

  • simptomu pasliktināšanās;
  • cista pieaugums;
  • attīstās pneimonija;
  • plaušu audi ir saspiesti. Cista var izlauzties jebkurā laikā.
  • svara samazināšana.

Diagnostika

Diagnostikas veikšanai izmanto laboratorijas un instrumentālās metodes, kā arī rentgenstaru, tomogrāfiju, skenēšanu, laparoskopiju, seroloģiskās metodes.

Laboratoriskie testi:

  1. Imunoloģiskie testi. Šim parazītam raksturīgos proteīnus nosaka asins un cistas saturs.
  2. Testi, kas atklāj plaušu bojājumu pakāpi.
  3. Asins, fekāliju un urīna vispārējā analīze.

Instrumentālās diagnostikas metodes:

  1. Ultraskaņa; MRI, CT.
  2. Rentgena izmeklēšana.
  3. Laparoskopiskā metode.

Ārstēšana

Piesakies konservatīvai (neinvazīvai) patoloģijas un operācijas ārstēšanai.

Slimības ārstēšanas izvēle ir tieši saistīta ar tārpu atrašanās vietu, slimības gaitas klīnisko priekšstatu un pacienta vispārējo stāvokli.

Konservatīvā ārstēšana ietver simptomu likvidēšanu un atkārtošanos. Pacients saņem analgētiskus līdzekļus un pretvemšanas līdzekļus (lai novērstu sāpes, vemšanu un sliktu dūšu).

Ehinokokozes ārstēšana vairumā gadījumu, ķirurģiska, jo antiparazītu zāles nedod pozitīvus rezultātus.

Cista tiek noņemta ar turpmāku dobuma šuvēm, kas izveidojušās pēc tam, kad veidošanās ir noņemta.

Izmanto šādas metodes:

  1. Plaušu rezekcija To veic ar lieliem iekaisuma procesiem, kā arī ehinkokokozes kombinācijā ar citām patoloģijām, kurām nepieciešama plaušu rezekcija.
  2. Ehinokokektomija. Cista saturs tiek izsūkts, un šķiedrveida kapsula ir sadalīta.
  3. Radikāla darbība. Pilnīgas patoloģijas cēloņa likvidēšana.
  4. Paliatīvā ķirurģija. Atbrīvo tikai pacienta stāvokli.
  5. Operācija, lai novērstu komplikācijas.

Vispārīgi ieteikumi:

Diētas terapija (tabula Nr.5). Diēta satur pārtikas produktus ar viegli sagremojamo proteīnu, vitamīniem un minerālvielām. Tauku uzņemšana ir ierobežota.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tā kā cistu ārstēšana ir ķirurģiska, tautas līdzekļus var izmantot tikai agrīnā stadijā.

Šīs populārās receptes ir pieprasītas:

  1. Sausā citrona miza sasmalcina pulverī. Tējkaroti pulvera ielej tase ar karstu ūdeni. No rīta pirms brokastīm ņemiet siltumu.
  2. Echinococcus mirst putlaugu (infūzijas), sinepju sēklu, ķiploku un mārrutku ietekmē. Ir nepieciešams tos lietot katru dienu.
  3. Ļoti efektīvi līdzekļi ir: 1 litrs vārīta ūdens, 2 galvas ķiploku, 1 ēdamkarote medus, 1 citronu ar mizu. Sastāvdaļas rūpīgi sajauc. Maisījumu lieto no rīta tukšā dūšā ar ēdamkaroti.

Sarežģījumi

Plaušu ehinokoku komplikācijas ir šādas:

  1. Pārspīlēšana no sēnīšu cistas bronhos var izraisīt asfiksiju. Papildināts ar anafilaktisku šoku.
  2. Urtikarny (nātrene) izsitumi parādās uz ādas. Šķidrums, kas izlej no cistas dobuma, izraisa jaunus blisterus.
  3. Mehāniska dzelte paaugstināta bilirubīna dēļ.
  4. Barības vada un vēdera priekšējās sienas paplašināšana.
  5. Apakšējo ekstremitāšu tūska.
  6. Asiņošana plaušu bojājumu dēļ.
  7. Asins piegādes pasliktināšanās svarīgākajām orgānām.

Profilakse

Visiem pacientiem pēc operācijas ilgstoši (līdz 10 gadiem) jābūt ambulantiem. Apsekojums tiek veikts katru gadu.

Ehinokokozes profilaksei ir jāatbilst noteiktiem noteikumiem:

  • neļauj bērniem spēlēt ar citu cilvēku mājdzīvniekiem;
  • rūpīgi nomazgājiet rokas pēc darba ar dāmu,
  • Nelietojiet dzīvnieku aknas un plaušas, jo tajos ir tas, ka parazītu kāpurus ir lokalizēti;
  • periodiski pārbauda mājas suņus;
  • pirms ēdiena uzņemšanas rūpīgi jāpārstrādā;
  • neizmanto ūdeni no atklātiem avotiem;
  • kaušana īpaši norobežotās vietās;
  • strādājot ar dzīvniekiem, periodiski jāpārbauda ehinokokoze.

Kā redzat, noteikumi ir ļoti vienkārši, taču to ievērošana novērsīs ne tikai ehinokokozi, bet arī citas kuņģa-zarnu trakta slimības.

Fluorogrāfiskā izmeklēšana ļauj jums atpazīt šo slimību pirms klīnisko simptomu rašanās.

Kā izvairīties no plaušu ehinokokozes?

Ehinokokozei gandrīz vienmēr ir hroniska forma un latentais kurss, līdz tā sasniedz trešo vai ceturto posmu. Persona inficējas ar parazītu kāpuriem, kas tiek izplatīti galvenokārt dienvidu apgabalos, bet atrodas arī ziemeļaustrumu apgabalos. Bīstamība cilvēkiem ir tāda, ka infekcijas rezultātā attīstās plaušu ehhinokokoze, kā arī citi iekšējie orgāni.

Infekcijas veidi ar ehinokoku

Ehinokoku dzīves cikls var ilgt ilgu laiku, savvaļas orgānos parazitē pieaugušais indivīds:

Un arī mājdzīvniekiem:

Cilvēka organismā var dzīvot tikai kāpuri, kas nesaņem turpmāku attīstību, bet tie atrodas onkosferā ar divām čaumalām, kurās kapsulas nobriest, paplašina un palielina cistas lielumu.

Mājdzīvnieki tiek inficēti ar parazītiem medību laikā vai ēdot atkritumus pēc mājlopu nokaušanas. Kaķi var inficēties ar ehinokoku, iegūstot pelēm vai citiem inficētiem grauzējiem. Bieži vien kāpuru nesēji kļūst par mušas, kas piesaista izkārnījumus. Šie tārpi daudzkāršo dzīvnieku kuņģa-zarnu traktā, izdalās ārējā vidē.

Hintiskas kāpuri nonāk bērna ķermenī, jo trūkst pamata higiēnas. Bērna mutes vienmēr ir ieejas vārti. Bērni mēdz nārstināt nagus, ieņemt dažādus priekšmetus mutē, ko viņi var uzņemt uz ielas, kā arī ēst mazgājamus augļus, ogas un dārzeņus. Jūs nevarat dzert ūdeni no dabas rezervuāriem, pat vislabāk vārīt ūdens krāna.

Kad pieaugušais parazīts sasniedz seksuālo briedumu, tas sāk sadalīt kapsulas ar lielu skaitu olu no ķermeņa beigām. Kāpuri ieiet augsnē ar dzīvnieku ekskrementiem, ņemot vērā to izturību pret ārējo temperatūru (no -30 līdz + 60 0 С), tās var saglabāt spēju parazitēt vairākus gadus. Zāli, dzīvnieku kažokādas, ogas vai dārzeņus, gliemeņu olšūnas nonāk cilvēka ķermenī mutiski.

Bērni inficējas, saskaroties ar mājdzīvniekiem. Ieejot barības vadā un gremošanas orgānos, ehinkokoku kāpuriņi tiek izplatīti visā ķermenī, veidojot kapsulas, kuras, savukārt, var palikt jebkurā orgānā un pakāpeniski augt. To skaits ir atkarīgs no tā, cik daudz onkosfēru ir uzņemts.

Kā notiek ehinokokoze?

Infekcijas laikā bērni bieži infekcijas laikā veido plaušu vai gremošanas sistēmas ehinokokozi, bet var ietekmēt arī citus orgānus, pat smadzenes. Pēc tam, kad parazītu olas iekļūst bērna ķermenī, tās sāk aktīvi veidot kāpurus, kas no gremošanas orgāniem caur sienām nokļūst asinsvados un nokļūst asinīs aknās vai plaušās.

Oncosphere aug ilgstoši, veidojot burbuļus, kas piepildīti ar toksīniem, šo veidošanos sauc par ehinkokoku cistu. Kad aug, cistas sāk izdarīt spiedienu uz iekšējiem orgāniem, ja tiek ietekmēti plauši, cistu šķiedru audi ir vislabvēlīgākais pavairošanas līdzeklis.

Visbīstamākais ir tas, ka cista ar intensīvu augšanu var pārspēt un atbrīvoties no toksiska šķidruma bērna ķermenī. Šajā gadījumā notiek nopietna intoksikācija, un bērnam draud mirt.

Ir četri ehinokokozes posmi:

  • I - asimptomātisks, ilgstoši no inficēšanās brīža.
  • II - pirmās helminta invāzijas pazīmes, ļoti vieglas, gandrīz nemanāmas.
  • III - spilgti simptomi, ja konsultējieties ar ārstu, varat sākt savlaicīgu ārstēšanu.
  • IV - attīstās skarto orgānu komplikācijas, ir iespējama nāve.

Simptomi

Bērniem slimības simptomi atšķiras no pieaugušajiem un attīstās ātrāk. Vecākiem vajadzētu sazināties ar klīniku pēc pirmās infekcijas pazīmes. Simptomi ir atkarīgi no skarto orgānu. Bērni parasti cieš no aknu un plaušām.

Savlaicīgas diagnostikas grūtības ir tādas, ka ehinokokoze bērniem ilgu laiku iet lēni, bērns neuztraucas par neko. Viņam nav sāpju, viņa ķermeņa temperatūra ir normālā diapazonā. Slimība ir ļoti mānīga, simptomi parādās pēdējā posmā, kad cistu var noņemt tikai tūlīt.

Trauksmes simptomi un konsultācijas ar ārstu iemesls ir:

  • pēkšņas intensīvas galvassāpes;
  • pārāk ātrs bērna nogurums;
  • slikta apetīte, svara zudums;
  • alerģiski izsitumi, kas izraisa helmintu atkritumus;
  • zema temperatūra;
  • klepus sliktāk naktī var būt sauss vai mitrs;
  • sāpes krūtīs;
  • asinis var būt krēpās;
  • Ja attīstās aknu ehinkokokoze, bērns var sūdzēties par sāpēm labajā pusē.

Jo ilgāk slimība ilgst, jo spožāki simptomi kļūst plaušās ehinokokozes pēdējā stadijā, klepus, pacientiem rodas smagas sāpes, un krēpās iegūta aplauzta smaka un tā sastāvā ir asinis. Pazīmes ir līdzīgas plaušu vēža attīstībai.

Bērniem, pateicoties anatomiskajai struktūrai, pieaugot cistam, krūtīs var deformēties un izvirzīties uz priekšu, izraisot bērnam sāpes un elpošanas grūtības. Šādi simptomi ir raksturīgi slimības pēdējam posmam, kas ir dzīvībai bīstami. Jebkurā laikā cista var pārspēt, ja neatrodas ātrā palīdzība, pacients var mirt.

Plaušu ehinokokozi biežāk diagnosticē fluorogrāfija, kas ļauj sākt ārstēt slimību agrīnā attīstības stadijā un ierobežot to ar narkotikām. Ja terapiju neveic, un cista turpina augt, pastāv risks, ka tā plīsums, pie kura temperatūra var strauji pieaugt, pacients sajutīs asas stipras sāpes krūtīs. Sliktākajā gadījumā, kad lielas cistas plīsumi var rasties, var rasties anafilaktiskais šoks.

Pakāpeniski palielinot izmēru, cista var izraisīt pneimoniju vai pleirītu, kas ir arī pilns ar nopietnām sekām. Echinokoku bērniem komplikācijas ir smagākas nekā pieaugušajiem. Simptomi un ārstēšana pilnībā atkarīgi no cistu atrašanās vietas un slimības stadijas. Lai savlaicīgi atklātu iebrukumu, ir nepieciešams veikt ikgadējās pārbaudes bērnam.

Diagnostika

Ehinkokokozes diagnostika ietver laboratorijas un instrumentālos izmeklējumus. Kad rodas pirmie simptomi, ārsts izraksta asins analīzi, kas var ne tikai identificēt iebrukumu, bet arī noteikt tā apjomu. Un arī veica vairākus citus pētījumus:

  • imunoloģiskais tests, lai konstatētu īpašu proteīnu klātbūtni asinīs, kas apstiprina infekciju ar ehinokoku;
  • asins laboratorijas testēšana antivielu klātbūtnei;
  • mikroskopiska krēpas izmeklēšana, kas var saturēt cistālas apvalka daļiņas;
  • ja nepieciešams, veikt bronhoskopiju;
  • citi asins analīzes nosaka orgānu bojājuma pakāpi;
  • Aknu ultraskaņa (darīts, lai apstiprinātu vai izslēgtu aknu iebrukumu);
  • krūškurvja rentgena (pats attēls plaušu bojājumā un cista izmērs tiek noteikts pēc attēla);
  • elpošanas sistēmas datortomogrāfija;
  • vēdera organisma laparoskopija (veic pēc ultraskaņas skenēšanas, lai apstiprinātu slimību).

Ja slimība tiek konstatēta agrīnā stadijā, kas reti notiek gadījumā, to var izārstēt ar zāļu terapijas palīdzību, pats plaušu ehinkokoksis neizzūd.

Ārstēšana

Parasti ķirurģiskā metode tiek izmantota, lai noņemtu cistas. Narkotiku ārstēšana dod rezultātu ļoti reti, tikai echinokokozes ļoti agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, lietojiet antihelminthic narkotikas - Nemozol vai Vermox.

Devu un ārstēšanas shēmu nosaka ārsts. Šo zāļu pieņemšana palēnina cistu augšanu, bet tām ir vairākas kontrindikācijas, kas ietver grūtniecību un laktāciju.

Ar operatīvu ārstēšanas metodi cista tiek izņemta, kā arī blakus esošie audi, īpaši plaušās. Onkospēri biežāk lokalizējas plaušu apakšdelmās, lieliem izmēriem vai daudziem cistas plaksti tiek noņemti.

Ja cista noņemšana nav iespējama vai tā var lauzt jebkurā brīdī, ķirurgi to izmanto, lai noņemtu cistu. Garā adata maigi caurdur cistu apvalku un izņem saturu ar īpašu instrumentu.

Pēc tam cistu ārstē un šuvē. Ja ārsti nespēj atpazīt cistu laikam pārrāvuma stāvoklī, tā saturs var saindēt visu ķermeni un inficēt jebkuru iekšējo orgānu.

Tradicionālās medicīnas palīdzību nav ieteicams plaušu ehinokokozes ārstēšanai, mājas līdzekļus var izmantot tikai ķermeņa profilaksei un atjaunošanai. Šim nolūkam ieteicams:

  • dzert gliemežvudolu vai vērmeli;
  • Sagatavot infūzijas, pievienojot ingveru un citronu;
  • Ēdē ķiploku, medus un citrona maisījumu ēdamkaroti dienā;
  • ēst melnos piparus.

Pirms lietojat tautas līdzekļus, jākonsultējas ar ārstu, bērnam var būt alerģija pret zaļumiem vai medu.

Ehinkokokozes komplikācijas

Slimība var radīt vairākas nopietnas sekas, un tās var attīstīties arī nepareizas ārstēšanas vai novēlota diagnozes dēļ. Šīs komplikācijas ir šādas:

  • neatgriezeniskus procesus orgānos ar audu un šūnu atrofiju;
  • smaga ķermeņa saindēšanās ar parazītu toksīniem;
  • alerģija ādas patoloģiju veidā;
  • pleirīts ir letāls;
  • elpošanas sistēmas iekaisuma procesi.

Vecākiem jāuzrauga bērna labklājība un nekavējoties jāpierāda viņam ārsts. Pat ja pacients ir izārstēts, viņš tiek novērots vēl 4 gadus, regulāri tiek veiktas laboratorijas asins analīzes. Ja visā novērošanas periodā asins analīze neatklāja antivielu klātbūtni, pacientu var uzskatīt par izārstētām.

Preventīvie pasākumi

Ģimenē, kurā ir bērni, liela uzmanība jāpievērš helmintu invāzijas profilaksei, pirmkārt, šādi pasākumi ir šādi:

  • rokas higiēna un vispārējā higiēna;
  • gatavojot ēdienu, jāievēro gaļas termiskās apstrādes noteikumi;
  • virtuves trauki pēc neapstrādātas gaļas rūpīgi jāpārstrādā;
  • jāņem vērā, ka bērns nesaskaras ar bezpajumtniekiem kaķiem un suņiem;
  • ja mājā ir dzīvnieki, jums jāveic pasākumi tārpu likvidēšanai;
  • informē bērnu par iespējamām sekām, ko rada neatbilstība higiēnas pasākumiem;
  • ūdeni ir labāk dzert vārītu ūdeni, un ogas, dārzeņus un augļus pārlej verdošu ūdeni.

Šādu slimību, piemēram, ehinokokozi, ir daudz vieglāk novērst. Ne vienmēr ir iespējams uzsākt laicīgu ārstēšanu, īpaši maziem bērniem. Turklāt ir ļoti reti izārstēt bērnu ar medikamentiem.

Plaušu ehinokokoze

Kas ir plaušu ehinokokoze -

Kas izraisa / plaušu ehinokokozes cēloņus:

Pathogenesis (kas notiek?) Plaušu ehinokokozes laikā:

Plaušu ehinokokozes simptomi:

Plaušu ehinokokozes diagnostika:

Plaušu ehinokokozes ārstēšana:

Plaušu ehinokokozes profilakse:

Kuriem ārstiem jākonsultējas, ja Jums ir plaušu ehinokokoze:

Vai kaut kas jūs traucē? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par plaušu ehinokokozi, tās cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un diētu pēc tās? Vai jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat veikt tikšanos ar ārstu - Eurolab klīnika vienmēr ir jūsu rīcībā! Labākie ārsti pārbaudīs jūs, izpētīs ārējās pazīmes un palīdzēs jums identificēt šo slimību simptomā, konsultēsieties ar jums un nodrošināsim nepieciešamo palīdzību un diagnozi. Varat arī piezvanīt ārsts mājās. Eurolab klīnika ir atvērta jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Tālruņa numurs mūsu klīnikā Kijevā: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanāls). Klīnikas sekretārs jūs izvēlēsies ērtai ārsta apmeklējuma dienai un laikam. Mūsu koordinātes un virzieni ir parādīti šeit. Sīkāka informācija par visiem klīnikas pakalpojumiem atrodama savā personiskajā lapā.

Ja esat iepriekš veicis jebkādus pētījumus, pārliecinieties, ka esat lietojis savus rezultātus, konsultējoties ar ārstu. Ja pētījumi netiktu veikti, mēs darīsim visu, kas nepieciešams mūsu klīnikā, vai arī mūsu kolēģiem citās klīnikās.

Vai tu? Jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz vispārējo veselību. Cilvēki nepievērš pietiekamu uzmanību slimību simptomiem un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākotnēji neparādās mūsu ķermenī, bet galu galā izrādās, ka diemžēl jau ir par vēlu dziedēt. Katrai slimībai ir savas īpašas pazīmes, raksturīgas ārējas izpausmes - tā sauktie slimības simptomi. Simptomu noteikšana ir pirmais posms slimību diagnostikā kopumā. Lai to izdarītu, ārsts vairākas reizes gadā vienkārši jākārbauda, ​​lai ne tikai novērstu briesmīgu slimību, bet arī uzturētu veselīgu prātu organismā un ķermenī kopumā.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam - izmantojiet tiešsaistes konsultāciju sadaļu, varbūt jūs atradīsit atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsit padomus, kā rūpēties par sevi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem - mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā Visi medikamenti. Reģistrējieties arī medicīnas portālā Eurolab, lai atjauninātu jaunākās ziņas un atjauninājumus vietnē, kas tiks automātiski nosūtīta pa pastu.

Kā ārstēt cilvēka plaušu ehinokokozi

Miljoniem cilvēku ietekmē helminti. Ir daudz veidu parazītiem, kas var pastāvēt cilvēka organismā. Ehinokoku ir veida lenteņi, kas ir parazīti personas iekšējos orgānos kāpuru formā. Kad tārps nokļūst cilvēka ķermenī, var rasties plaušu ehinokokoze, kas var izraisīt plaušu audu bojājumus.

Patoloģijas īpatnības

Ehinokoku ir parazitāris mikroorganisms, ko pārvadā ar nagaiņiem un atgremotājiem. Slimība, ko izraisa helminta, attīstās cilvēkiem trīs posmos. Pēdējā infekcijas stadijā ir nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Cilvēka infekcija rodas:

  • gaļas produktu ieguve no inficētā dzīvnieka gaļas;
  • saskare ar dzīvnieku (parasti suņiem);
  • ēst augu izcelsmes pārtikas produktus, kas audzēti piesārņotā augsnē;
  • saskare ar nogalinātā dzīvnieka svaigu gaļu (piemēram, liekot liemeņus).

Pēc cilvēka ķermeņa helmintām olas iegūšanas sākas inkubācijas periods, kas ietver infekcijas lokalizāciju iekšējā orgānu dobumā. Tad nāk otrais posms, kad kāpuri veido cistu formu. Trešā posma laikā pacientam sāk novērot dzīvībai bīstamas komplikācijas. Atkarībā no vietas, kur atrodas helmintiāze, klīniskajā attēlā var būt dažādas īpašības.

Slimības veids plaušā ir retāk sastopams nekā aknu slimība, bet tā attīstās sarežģītākā formā. Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu pozitīvas prognozes iespējamība ir augsta.

Plaušu infekcija

Plaušu ehinokokoze var attīstīties jebkurā no divām orgānu daļām, tomēr visbiežāk tiek konstatēti apakšējo cilpiņu bojājumi. Pastāv vienpusēja un divpusēja audu infekcija.

Pēc cistiskās formas būtības atšķiras kāpuru formējumi:

Vismazākās cistas ir diametrs līdz diviem centimetriem, un lielie izmēri ir lielāki par astoņiem centimetriem.

Saskaņā ar attīstības veidu slimība ir sadalīta divos veidos:

  • primārais (konstatēts pirmo reizi);
  • sekundāra (operācija, rodas metastāzes formā).

Plaušu ehinokoku var ievērojami augt, kā arī vairākkārtēju pavairošanu. Cistas var veidoties ne tikai orgānu audos, bet arī formā pati (meita).

Plaušu audi ir pietiekami elastīgi, tāpēc kāpuri var attīstīties ilgā laika periodā, pakāpeniski palielinot izmēru. Dažos gadījumos cistas sasniedz milzīgu izmēru (vairāk par 20 cm).

Simptomatoloģija

Plaušu ehinokokoze parasti attīstās bez izteiktiem simptomiem. Helminthiasis spēj attīstīties vairāk nekā 20 gadus un vairāk, neparādot sevi. Patoloģiskais process tiek diagnosticēts biežāk trešajā stadijā, kad tiek novērotas komplikācijas pazīmes, kas saistītas ar cistas pārrāvumu vai apspiešanu.

Klīniskie simptomi parādās otrajā stadijā (ilgums ir trīs gadi), kad kāpurus sāk augt. Simptomu intensitāte šajā posmā ir atšķirīga.

Ehinokoku pazīmes plaušās:

  • svara zudums;
  • vispārējs nespēks un vājums;
  • elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • alerģiska reakcija uz ādas.

Ja cistiskā veidošanās kļūst liela, tad ar iepriekšminētajiem simptomiem pievienojas pastāvīgs klepus. Klepus raksturs atšķiras no slimības gaitas. No sausa līdz mitrai, un tad asins recekļi sāk izcelties.

Pēdējā posmā (termināla) ir pazīmes ne tikai par plaušu audu ehinokokozi, bet arī par tārpu parazītismu un vēlākajām patoloģijām, kas radušās. Tātad, kad notiek cistas nieze, notiek abscess, ja rodas izrāviens, asfiksija, anafilaktiskais šoks, pīpnematorokss vai nāve.

Diagnostikas metodes

Pacienti ar ehinokokozi atsaucas uz ārstniecības iestādi, kas sūdzas par savu veselības stāvokli, vairumā gadījumu nezina par esošo slimību. Sākotnējā diagnoze tiek noteikta pēc ārsta aptaujas un pacienta pārbaudes.

Lai apstiprinātu parazītu klātbūtni plaušās, nepieciešama rūpīga diagnostika, tai skaitā klīniskās, kā arī aparatūras ķermeņa izpēte:

  • seroloģiskā analīze un pilnīga asins analīze;
  • Rentgena
  • krēpas mikroskopija;
  • CT orgāns.

Aparatūras aptauja tiek veikta, lai noteiktu:

  • vietne, kurā atrodas cistas;
  • bojājuma pakāpe (cistu izmērs, attīstības stadija);
  • iespējamās komplikācijas.

Diagnozes apstiprināšana notiek pēc seroloģiskās analīzes, kuras mērķis ir konstatēt antivielu reakciju pret parazītu šūnām. Vispārējā analīze parāda ESR novirzes. Krusmu tests arī var apstiprināt helmintu klātbūtni, ja cista izzūd, jo izdalītie gļotu asinsķermenīši satur kāpuru fragmentus. Iespējamas papildu pārbaudes (piemēram, bronhoskopija).

Pamatojoties uz diagnozi, ārsts apstiprina (noliedz) slimības klātbūtni. Apstiprinot "plaušu ehinokokozes" diagnozi, ārstēšana tiek noteikta, ieskaitot pasākumu kopumu, kas izvēlēts saskaņā ar pacienta individuālo klīnisko ainu.

Ārstēšanas metodes

Plaušu ehinokokoze ir parazitārā patoloģija, ko labāk ārstē ar operāciju, jo terapeitiskās metodes palīdz tikai samazināt cistu augšanu, bet ne pilnībā aptur šo procesu. Pat ar pozitīvu ārstēšanas terapijas iznākumu, atkārtošanās risks ir ļoti augsts.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta vairākos veidos.

  1. Ehinokokektomija. To lieto, lai noņemtu mazus cistveida veidojumus. Veiciet procedūru, apstrādājot konstatēto kapsulu ar antiseptiskajiem preparātiem un pēc tam tās slēgšanu bez iepriekšējas šķelšanas.
  2. Punkts. Darīt, ja cista ir liela vai atrodas dziļi. Darbības laikā tiek veikta punkcija un šķidrums tiek izvadīts no dobuma. Pēc antiseptiskās terapijas veikšanas un kapsulas izgriešanas. Pārpalikuma audu daļas tiek noņemtas.

Plaušu ehinokokoze tiek izvadīta arī ar lobektomiju, ķīļveida rezekciju vai segmentektomiju.

Anthelmintisko zāļu ārstniecisko ārstēšanu var nozīmēt tikai ļoti maza izmēra cistiem (mazāk nekā 2 cm), ja ķirurģija rada lielāku risku nekā parazītu klātbūtne organismā.

Prognoze

Slimības ārstēšana ar radikālu cistu noņemšanu (ķirurģija) dod pozitīvu rezultātu 99% gadījumu. Tā kā operētā ehinokokoze ar plaušu audu bojājumiem var atkal attīstīties (saskaņā ar statistiku 1% pacientu), tad desmit gadu laikā pēc operācijas pacientam jākontrolē ambulance un periodiski jāpārbauda seroloģiskā analīze.

Metastāzes gadījumā (atkārtošanās) ārstēšana tiek veikta saskaņā ar to pašu shēmu, bet terapijai tiek pievienoti spēcīgi pretparazītu līdzekļi, kam ir spēcīga toksiska iedarbība.

Lai samazinātu sākotnējās vai atkārtotās infekcijas risku, jūs varat novērot dažus profilaktiskus pasākumus (higiēnu, deworming un mājlopu un suņu vakcināciju, kā arī atbilstību sanitārajiem un epidemioloģiskajiem noteikumiem par liellopu uzturēšanu un nokaušanu).

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Parazīti cilvēka muskuļos
Pinworm tabletes bērniem un pieaugušajiem - visefektīvākās zāles
Bikla ķēdes dzīves cikls