Mullemana asiņošanas indekss (modificēts ar Cowell). 1801

DAŽĀDI TEMATU MATERIĀLI:

Izmanto, lai noteiktu iekaisumu periodontālas audos. Metode liecina par gingivītu un periodontītu.

noteikt indeksa algoritmu: ar "zobu Ramferda" (16,21,24,36,41,44) ietekme uz vaiga un mēles (palatinal) pusēs periodonta zonde gals bez spiediena tiek piespiests pie sienas gropes un ir lēnām no vidusdaļa uz tālāko pusē zoba.

0- ja pēc tam nav asiņošanas;

1- ja asiņošana parādās ne ātrāk kā 30s;

2-ja asiņošana rodas tūlīt pēc zondes gala gar rievas sienām vai 30 sekunžu laikā.

3 - ja pacientam ir asiņošana, ēdot vai zobus tīriet.

Indeksa vērtība = visu zobu rādītāju summa / zobu skaits.

Millera mērogs Flezar modifikācijā, lai novērtētu zobu mobilitāti.

0- stabils zobs, ir tikai fizioloģiska mobilitāte

1 - zobu nobīde attiecībā pret vertikālo asi ir nedaudz lielāka, bet nepārsniedz 1 mm

2 - zobs ir nomainīts 1-2 mm vaigu un mēles virzienā, funkcija nav nomākta.

3 - kustība ir izteikta, bet zobs pārvietojas ne tikai vaigu un mēles virzienā, bet arī vertikāli, tā funkcija ir traucēta.

Pielikums Nr.7

Klīniskās vadlīnijas (ārstēšanas protokoli) "Gingivīts"

Gumijas indeksi

Gingival indeksi ir paredzēti, lai novērtētu smaganu audu iekaisuma pakāpi. Tiek uzskatīts, ka smaganu iekaisuma pakāpe, kā arī tūskas un hiperēmijas novērtējums, ir saistīta ar smaganu asiņošanas tendenci, kad zondē ar periodonta zondi.

Nosakot smaganu indeksu, vienlaicīgi nosakot pangas indeksu, ārsts var noteikt, vai pacients veic regulāras higiēnas pasākumus, mutiski vai rūpīgi tīrot zobus tieši pirms vizītes pie ārsta. Pēdējā apliecina ar intensīvas smaganu iekaisums kombinācijā ar zemu vērtību pangas indeksa.

Miihlemann un Dona asiņošanas inde par asiņaino dūšu sēklu (SBI)

Gingival sulcus asiņošanas pakāpi nosaka 30 sekundes pēc rūpīgas zondēšanas ar periodonta zondi. Šis indekss norāda sešus iekaisuma pakāpes:

- 0 grāds: smaganu izskats nav mainīts, zondēšanas laikā nav asiņošanas;

- 1 grāds: smaganu izskats nemainās, kad rodas asiņošana;

- 2 grāds: iekaisuma izraisītu smaganu krāsas izmaiņu parādīšanās, ja notiek zondēšana ar asiņošanu;

- 3. pakāpe: līdzīgi kā 2. pakāpei, turklāt ir smags smaganu pietūkums;

- 4.klase: līdzīgi kā 3. pakāpei, ir iespējama izteikta iekaisuma tūska;

- 5. pakāpe: līdzīgi kā 4. pakāpei ir iespējama spontāna asiņošana un elpas epitēlija erozija.

Vienkāršots asiņošanas dēstu sēklu indekss

Šis indekss nosaka asiņošanas klātbūtni vai neesamību, izmeklējot dobu sulu kā "Jā / Nē". Šī iemesla dēļ ir iespējama tikai aptuvena ārstēšanas rezultātu novērtēšana. Praksē šis rādītājs parasti tiek izmantots kopā ar API indeksu. Šajā indeksā tiek vērtētas pirmās un trešās kvadrantu vestibulārās virsmas un otrās un ceturtās kvadrants valodas virsmas.

Papilāru asiņošanas indekss (PBI)

Saver un Miihlemann

Šis indekss nosaka asiņošanas papilu parādīšanos pēc rūpīgas sensora elpas sinepes. Izmantojot PBI, ir iespējams vienkārši un precīzi kontrolēt paradontā sastopamo iekaisuma slimību gaitu. Tāpat kā ar API indeksu, skanēšana notiek uz pirmā un trešā kvadranta valodas virsmas un otrās un ceturtās kvadrantu vestibulārajām virsmām. Indeksa vērtības tiek noteiktas katram kvadrantam atsevišķi, un tad iegūst vidējo vērtību visam kodumam. PBI indekss pieņēma šādu asiņošanas pakāpes novērtējumu:

- 0 grāds: nav asiņošanas;

- 1. pakāpe: viena asiņošanas punkta rašanās;

- 2. pakāpe: daudzas punktveida asiņošanas vai lineāras asiņošanas klātbūtne;

- 3 grāds: starpdental žņaugveida trīsstūris asins piepildījums;

- 4. pakāpe: pēc zondēšanas parādās intensīva asiņošana; asinis plūst caur zobu vai smaganu.

Periodonta slimības ārstēšanas vajadzības indekss noteiktās iedzīvotāju grupās (CPITN).

Incex CPITN ir paredzēts, lai noteiktu dažu populācijas grupu (pilsētas un lauku) periodonta anomāliju ārstēšanas nepieciešamību. Šo indeksu ir ierosinājusi Pasaules Veselības organizācija (PVO), un tā sākotnēji bija paredzēta epidemioloģiskiem pētījumiem. Periodontālas audu pārbaude tiek veikta ar sensora metodi, izmantojot WHO ieteikto standarta periodonta zondi (zvana formas zondes, 3, h5 un 5,5 mm biezi).

Bite ir sadalīta sekstānos. Sānu zobu sekstants veido divus molarus un premolāru (kopā četras). Divus citus sekstantus veido priekšējie zobi. Sekstanta novērtēšana tiek veikta vismaz divu zobu klātbūtnē, ja sekstantā ir tikai viens zobs, tad tas tiek vērtēts kā tuvs sekstants. Katrā sekstantā tiek novērtēti visi zobi, un sekstanta maksimālais rezultāts tiek ņemts par visu sekstanta rādītāju. Augstākā vērtēšanas vērtība sekstānos nosaka pacienta vajadzības pēc periodonta slimības ārstēšanas.

Radonta. Oral Care Line

Materiāli un metodes

Izvēloties pacientus studijām viens no priekšnoteikumiem ir izmantot zobu pastu no rīta un vakarā vismaz 1 mēnesi. Visbiežāk pacienti izmanto pastas, "Pērles" dažādās versijās, "Colgate", "Oral-B", "prezidents", "Meža Balzams", "Colgate -. Meža garšaugi"

Zobu pasta "Radonta" tika lietota divās formās - no rīta un vakarā.

Zobu pasta rīta pieteikums tās sastāvā ietilpst dejonizētu ūdeni, kalcija fosfāts, glicerīns, saharīnu, hidratētais silīcija oksīds, karboksimetilcelulozi, nātrija pirofosfāts, Zanthoxylum mizas ekstraktu, sakņu danshenya, piparmētru lapas un ginks, hlorofilu koncentrātu.

Gēls zobu pasta kompozīcija vakara pieteikums ietver šādus komponentus: dejonizētu ūdeni, nātrija pirofosfāts, glicerīns, hidratētais silīcija oksīds, karboksimetilcelulozi, saharīna, Japānas sausserža ekstrakts no ogām, peonijas saknes un Astragalus, Lotus lapu ekstraktiem un nierēs.

Pacientu lietošanas laiks bija no 3 līdz 5 minūtēm. Subjektīvs novērtējums efektivitātes piemērošanas pastas "Radonta" veica pacientiem ar speciāli izstrādātas tabulas (№ 1) ja 20 dienas pēc sākuma pastas nepieciešams pievērst novērtējumu šādiem klīniskiem simptomiem: pietūkumu, apsārtumu, asiņošana, halitoze, sāpes smaganu daļas, diskomfortu mutes dobumā.

1. tabula

Miesas efektivitāti objektīvi novērtēja ārsts trīs reizes ik pēc 2,5-3 nedēļām. Tika izmantotas šādas vispārpieņemtas metodes:

Silnes-Loe higiēnas indekss (Silness-Loe): pamatojoties uz mīkstas plāksnes daudzuma noteikšanu sveķu zonā.

Metode: zondes galu veic pa zoba kaklu, nedaudz ieejot dzensarā.

Reitings: 0 - uz zondes gala nav plāksnes; 1 - neliels daudzums plāksnes; 2 - plāksnītes plāksne pie zoba kakla, un tā daudzums zondē ir ievērojams; 3 - vizuāli gumijas korpusā vizuāli nosaka ievērojamu plāksnīšu un pārtikas atlieku daudzumu.

Muhlemann-Cowell indekss: nosaka zobu sēpijas asiņošanas pakāpi zondēšanas laikā vai zem spiediena uz zobu papillas.

Vērtējums skala: 0 - ja pēc pārbaudes nav asiņošanas; 1 - asiņošana neparādās pirms 30 sekundēm; 2 - asiņošana notiek tūlīt pēc pētījuma vai 30 sekunžu laikā; 3 - asiņošana rodas zobu ēšanas vai zobu tīrīšanā.

Novērtēšanas kritēriji: 0,1-1,0 - vieglais iekaisums; 1.1-2 - mērens iekaisums; 2,1-3 - smaga iekaisuma pakāpe.

Green-Vermillon Index: plāksnes un zobakmens kvantitatīvs pētījums

0 - nav plāksnes, 1 - plāksne aptver ne vairāk kā 1/3 no zoba kroņa virsmas; 2 - plāksne aptver līdz 2/3 no zoba kroņa virsmas; 3 - plāksne aptver vairāk nekā 2/3 no zoba kroņa virsmas. Pozitīvs tīrīšanas efekts tiek uzskatīts par indeksa samazinājumu saskaņā ar SanPiN 1.2.676-97 vismaz par 40% no sākotnējās vērtības ar vienu kontroles zobu suku.

PMA indekss ir kvantitatīvs iekaisuma intensitātes un izplatības noteikšana. Metode balstās uz iekaisuma ņemšanu vērā dažādās smaganu zonās: P - interdental papillae; M - smaganu malas; A - alveolāro dvēseli. Smaganu stāvoklis tiek pārbaudīts visu zobu zonā.

Indeksa vērtējums: PMA = (indikatoru summa / 3 x zobu skaits pacientā) x 100%, kur 3 ir vidējais rādītājs

Indeksa vērtība: ierobežotā patoloģiskā procesa izplatība sasniedz 25%; ar izteiktu patoloģiskā procesa izplatību un intensitāti 25-50% (vidējā pakāpē); patoloģiskā procesa izplatība un smaguma pakāpes palielināšanās 51% vai vairāk (smaga).

Ar periodontitiem un gingivītu šī metode ļauj novērtēt terapeitisko (īpaši konservatīvo) pasākumu efektivitāti periodonālā audos.

Lāzera Doplera plūsmas mērīšana (LDF) tika veikta ar instrumentu LAK-01 trīs reizes katrā pacientā: 1 reizi pirms pastas uzklāšanas, un divreiz 2-3 nedēļas pēc pastas pielīmēšanas.

Periodonta audos asins plūsmas (LDF-gram) novērtējums tika veikts 45 sekunžu laika intervālā. Saskaņā ar speciālu programmu datorā tika analizēts gan pats LDF grams, gan amplitūdas frekvenču spektrs (2., 3. un 4. pielikums uz pacienta A. Gončarenko piemēru).

Miesas efektivitāti objektīvi novērtēja ārsts trīs reizes ik pēc 2,5-3 nedēļām. Tika izmantotas šādas vispārpieņemtas metodes:

Silnes-Loe higiēnas indekss (Silness-Loe): pamatojoties uz mīkstas plāksnes daudzuma noteikšanu sveķu zonā.

Metode: zondes galu veic pa zoba kaklu, nedaudz ieejot dzensarā.

Reitings: 0 - uz zondes gala nav plāksnes; 1 - neliels daudzums plāksnes; 2 - plāksnītes plāksne pie zoba kakla, un tā daudzums zondē ir ievērojams; 3 - vizuāli gumijas korpusā vizuāli nosaka ievērojamu plāksnīšu un pārtikas atlieku daudzumu.

Muhlemann-Cowell indekss: nosaka zobu sēpijas asiņošanas pakāpi zondēšanas laikā vai zem spiediena uz zobu papillas.

Vērtējums skala: 0 - ja pēc pārbaudes nav asiņošanas; 1 - asiņošana neparādās pirms 30 sekundēm; 2 - asiņošana notiek tūlīt pēc pētījuma vai 30 sekunžu laikā; 3 - asiņošana rodas zobu ēšanas vai zobu tīrīšanā.

Novērtēšanas kritēriji: 0,1-1,0 - vieglais iekaisums; 1.1-2 - mērens iekaisums; 2,1-3 - smaga iekaisuma pakāpe.

Green-Vermillon Index: plāksnes un zobakmens kvantitatīvs pētījums

0 - nav plāksnes, 1 - plāksne aptver ne vairāk kā 1/3 no zoba kroņa virsmas; 2 - plāksne aptver līdz 2/3 no zoba kroņa virsmas; 3 - plāksne aptver vairāk nekā 2/3 no zoba kroņa virsmas. Pozitīvs tīrīšanas efekts tiek uzskatīts par indeksa samazinājumu saskaņā ar SanPiN 1.2.676-97 vismaz par 40% no sākotnējās vērtības ar vienu kontroles zobu suku.

PMA indekss ir kvantitatīvs iekaisuma intensitātes un izplatības noteikšana. Metode balstās uz iekaisuma ņemšanu vērā dažādās smaganu zonās: P - interdental papillae; M - smaganu malas; A - alveolāro dvēseli. Smaganu stāvoklis tiek pārbaudīts visu zobu zonā.

Indeksa vērtējums: PMA = (indikatoru summa / 3 x zobu skaits pacientā) x 100%, kur 3 ir vidējais rādītājs

Indeksa vērtība: ierobežotā patoloģiskā procesa izplatība sasniedz 25%; ar izteiktu patoloģiskā procesa izplatību un intensitāti 25-50% (vidējā pakāpē); patoloģiskā procesa izplatība un smaguma pakāpes palielināšanās 51% vai vairāk (smaga).

Ar periodontitiem un gingivītu šī metode ļauj novērtēt terapeitisko (īpaši konservatīvo) pasākumu efektivitāti periodonālā audos.

Lāzera Doplera plūsmas mērīšana (LDF) tika veikta ar instrumentu LAK-01 trīs reizes katrā pacientā: 1 reizi pirms pastas uzklāšanas, un divreiz 2-3 nedēļas pēc pastas pielīmēšanas.

Periodonta audos asins plūsmas (LDF-gram) novērtējums tika veikts 45 sekunžu laika intervālā. Saskaņā ar speciālu programmu datorā tika analizēts gan pats LDF grams, gan amplitūdas frekvenču spektrs (2., 3. un 4. pielikums uz pacienta A. Gončarenko piemēru).

ONLINE STORE GLORION (© Gloryon InterNetwork holding)

Gloryon InterNetwork holdinga vietne - reg. numurs: 1065406073083
Uzmanību. Gadījumā, ja tehniskā nespēja pasūtīt produktus no šīs vietnes, lūdzu, sekojiet zemāk redzamajai saitei un ievietojiet pasūtījumu. Paldies

Tālrunis: 8 960 264 99 94 vadītājs Glorion (ID 8317660).
Tālrunis: 8 905 231 01 30 vadītājs Gloryon (ID 8364751).
Telefons: 8 800 200 55 88 - bezmaksas tālruņa līnija, zvanot no Krievijas Federācijas.

E-pasts: [email protected] interneta veikals "Gloris"

Copyright © Interneta veikals: Gloryon InterNetwork holding

Vietne tika izveidota, izmantojot StandardSite tehnoloģiju vietnē E-Gloryon

Mutes dobuma higiēnas zobu rādītāju apraksts

Mutes dobuma veselība tieši ietekmē visa ķermeņa stāvokli kopumā. Higiēna ir visvienkāršākais un pieejamākais, kā arī galvenais veids, kā novērst zobu un smaganu slimības. Higiēnas noteikumu ievērošana gļotādu aprūpei ļaus jums saglabāt veselību un izvairīties no daudzām nopietnām slimībām.

Zobārsts rūpīgi pārbauda visus zobus un audus. Ārsti izmanto higiēnas rādītājus, lai novērtētu dobuma veselību. Ar viņu palīdzību tie kvantitatīvi atspoguļo slimības pakāpi un novēro to attīstību. Zobārstniecībā ir daudz higiēnas rādītāju, no kuriem katrs dažādi ļauj mums novērtēt mutes dobuma veselību.

Kāds ir higiēnas indekss zobārstniecībā

Zobārstniecībā veselības stāvokli mēra kā īpašus rādītājus. Higiēnas indekss ir dati, kurus var izmantot, lai novērtētu mutes dobuma higiēnisko stāvokli. Novērtējiet emaljas virsmas piesārņojuma pakāpi, kā arī atklājiet baktēriju un akmens klātbūtni, to kvantitatīvo izteiksmi, veselīgo un kariozo attiecību.

Pateicoties šiem higiēnas datiem, periodiskās apskates laikā ārsts var noteikt zobu un smaganu iznīcināšanas cēloņus, kā arī veikt preventīvus pasākumus, lai novērstu daudzas nopietnas mutes gļotādas slimības.

Izmantojot higiēnas datus, zobārsts konstatē:

  • mutes dobuma veselība;
  • iznīcināšanas posms;
  • svītrotas vienības un tās, kuras nav iespējams atgūt;
  • cik rūpīgi tiek veikta tīrīšana;
  • audu iznīcināšanas posms;
  • izliekums urīnā;
  • ārstēšanas efektivitātes novērtējums.

Zobārsts ievēro šo un daudz citu noderīgu informāciju par gļotādu veselību, kas rodas higiēnas rādītāju dēļ. Lai analizētu katra veida zobu un audu iznīcināšanu un bojājumus, ir pieejami savi specializētie dati.

KPU indeksa veidi

KPU tiek uzskatīts par galveno zobārstniecības indikatoru. Tas atklāj, cik intensīvi notiek kariesa process. To lieto, lai analizētu gan pagaidu, gan pastāvīgus zobus.

  • K - kariesa kameru skaits;
  • P - zīmogu skaits;
  • Y ir svītroto vienību skaits.

Šo datu kopējā izpausme sniedz informāciju par intensitāti, ar kuru pacientam attīstās kariesa.

  • Zobu CPU - to pacientu skaits, kurus skārusi kariesa un aizzīmogotās vienības;
  • KPU virsmas - emaljas virsmu skaits, kas inficēts ar kariesu;
  • KPU dobumi - dobumu skaits no kaisijām un pildījumiem.

Piena zobiem izmanto kp rādītājus, kur k ir kariesa bojājumi, n ir aizzīmogots. Šajā gadījumā vienības, kas tika dzēstas vai nomestas, netiek skaitītas. Ja ir divu veidu zobi, tiek izmantoti gan KP, gan KPU, un tiek ņemta vērā visu zobu infekcija.

KPU indeksa vērtējums

Lai noteiktu infekcijas pakāpi, tika izmantoti trīs galvenie rādītāji.

Kariēzijas izplatības pakāpi aprēķina procentos. Lai to paveiktu, pacientu skaits ar kariesa problēmām jāsadala ar kopējo pētīto cilvēku skaitu un reizinātu ar 100. Lai salīdzinātu reģionus ar zobu veselības līmeni, viņi 12 gadu vecumā novērtē savu veselību.

  • līdz 30% zems;
  • vidēji līdz 80%;
  • līdz 100% augsta.

Infekcijas intensitāte tiek noteikta, pamatojoties uz skaita zarnu vienībām, kuras ir bojātas ar kariesu.

Pamatojoties uz KPU indikatoru, ir 5 grādi:

  • mazāk nekā 1,1 - ļoti zems;
  • līdz 2,6 - zems;
  • līdz 4,4 - mērens;
  • līdz 6,4 - augsts;
  • vairāk par 6,5 - ļoti augsts.

Pieaugušajiem 35 gadi

  • mazāk nekā 1,5 - ļoti zems;
  • līdz 6,2 - zems;
  • līdz 12,7 - mērens;
  • līdz 16,2 - augsts
  • vairāk nekā 16,3 - ļoti augsts.

Kareivju infekcijas pieaugums tiek noteikts vienam pacientam pēc noteiktā laika perioda. Izmaiņas vērtībās pārbaužu laikā un pieaugums. Šie pētījumi dod iespēju pētīt veselības stāvokli un noteikt katram pacientam individuālu ārstēšanas plānu.

KPU rādītāju trūkums

KPU rādītājiem ir daži trūkumi:

  • kopējā skaitā ir gan izārstētas, gan izdzēstas vienības;
  • kopējo ainu ietekmē kariesa infekcijas pagātnes dinamika, kas ar pacienta vecumu tikai palielinās;
  • Tas neņem vērā tikai kariesa sākumu.

Šo trūkumu dēļ CPU nesniedz pilnīgi drošu informāciju par mutes dobuma stāvokli. Laika gaitā persona var veidot jaunus kariesa kamaniņus, pildvielas var izkrist utt. Visi šie dati ir pārrēķināti, un kopējā situācija gļotādā kļūst nepareiza.

Periodonta indeksi

Periodonta dati ir domāti zobārstniecībā, lai noteiktu audu infekcijas dinamiku. Tās ļauj noskaidrot periodonta slimības izplatīšanos, tās dziļumu un izplatīšanos, kā arī sekot ārstēšanas panākumiem.

Periodonta pētījumos ir daudz datu. Visi tie ir iedalīti kategorijās un kategorijās atkarībā no pētījuma mērķiem un pacienta veselības stāvokļa. Viena apmeklējuma laikā zobārsts vienlaikus izmanto vairākas metodes, lai precīzāk novērtētu audu veselību.

Papilāra-marginal-alveolārais indekss (pma)

Papillāra-marginal-alveolārais indekss (vilkēde) ir viens no bāzes stāvokļa. Tas sniedz informāciju par gingivītu, cik ilgi tas ilgst un cik dziļi tas ir iespiests. Lai to izdarītu, analizējiet smaganu stāvokli.

Nosakot smaganu iekaisumu, novietojiet punktu skaitu atkarībā no tā sastopamības vietas:

  • 1 - iekaisusi papiloma;
  • 2 - marginal gum;
  • 3 - alveolārā dvēsele.

Pēc analīzes tiek aprēķināts vispārējs rādītājs: summa par visām vienībām X 100/3 X zobu skaits pacientā.

Ir trīs pakāpes gingivīts:

  • mazāk nekā 30% - vieglais iekaisums;
  • no 30 līdz 60% - vidēji;
  • vairāk nekā 60% - smags smaganu iekaisums.

Periodonta indekss (PI)

PI ir paredzēts, lai noteiktu, kādā stadijā ir attīstījies gingivīts. Pētījuma laikā ārsts noskaidro, vai pastāv periodonta kabatas, kaulaudu kustīgums un izplatīšanās.

Pēc pārbaudes punktu ievietošanas:

  • 0 - nav slimības simptomu;
  • 1 - vienā pusē ir neliels iekaisums;
  • 2 - ieskauj iekaisums, bet tas ir labi piestiprināts;
  • 4 - starpsienu virsotņu rezorbcija (tikai pēc rentgenstaru);
  • 6 - parādījās kabatas, bet zobs ir stabils un nekaitē;
  • 8 - skaidra smaganu audu iznīcināšana, satricinājumi un maiņas.

PI iegūst, sadalot rezultātus visām zobārstniecības vienībām pēc pētāmā skaitļa. Pamatojoties uz rezultātu, jūs varat noteikt smaganu slimības smagumu:

  • mazāk par 1,5 - pirmais posms;
  • līdz 4,0 - otrais posms;
  • līdz 8.0 - trešais posms.

CPITN indekss

CPITN sauc arī par nepieciešamību ārstēt periodonta slimību. Šī metode prasa pārbaudīt audus šādos skaitļos - 17, 16, 11, 26, 27, 37, 36, 31, 46 un 47. Šīs vienības raksturo abu žokļu stāvokli.

Izmantojot īpašu zondi, pārbaudiet katru vienību, lai noteiktu asiņošanu, periodonta kabatas un akmeni. Dati analizēti ar šādiem parametriem:

  • 0 - nav slimības simptomu;
  • 1 - asins izpaužas pēc vagas;
  • 2 - ir akmens;
  • 3 - periodontālas kabatā ir 5 mm;
  • 4 - kabatas klātbūtne virs 6 mm.

Tad summa katrai vienībai ir dalīta ar 6 un iegūts CPITN indekss:

  • 0 punkti - ārstēšana nav nepieciešama;
  • 1 punkts - nepieciešama tīrīšana un periodiskas ārsta vizītes;
  • 2-3 punkti - nepieciešama profesionāla aprīkojuma tīrīšana;
  • 4 punkti - nepieciešama sarežģīta ārstēšana.

Periodonta kabatas dziļuma mērīšana

Periodonta kabatas izskats ir viena no periodontīta pazīmēm. Šīs kabatas rada neērtības ēšanas laikā, izraisot sliktu elpu un pūšanu pārtikā.

Kakla dziļums ir kritērijs smaganu iekaisuma smaguma noteikšanai. To mēra, izmantojot zobu zondi ar skalu. Zonde tiek nolaista kabatā un apskatīta zīmes.

Norma ir attālums 1-2 mm. Sākotnējā gingivīta stadijā kabata var sasniegt 3,5 mm dziļumu. Ar dziļumu, kas pārsniedz 4 mm, ir smaganu iekaisuma vidējā stadija, un ar vairāk kā 5 mm lielu kabatu dziļumu ir nopietna iekaisuma stadija ar acīmredzamām kaulu deformācijām.

Visaptverošais periodonta indekss (KPI)

KPI ir periodontālas bojājuma simptomu vidējais rādītājs no iespējamiem saslimšanas gadījumiem līdz sarežģītai slimības stadijai. Tas ir paredzēts, lai pētītu dažādu cilvēku vecuma grupu veselību - 3-4 gadus, 7-14 gadus vecus un vecākus par 18 gadiem.

Izpētīt slimības pazīmes, izmantojot zobu zondi un pincetes. Grupu veidošanās un apgabals, periodontoloģisko kabatu dziļums un to, vai zobu vienības pārvietojas. Ja vienā vienībā parādās vairāki simptomi, tiek pieļauta smagākā izpausme.

Vidējo KPI vērtību aprēķina, pamatojoties uz visu aptaujāto cilvēku vērtību summu. Pamatojoties uz datiem, pārbaudiet slimības izplatības intensitātes līmeni:

  • līdz 1,0 - vāja slimības attīstības iespēja;
  • līdz 2,0 - neliela audu infekcija;
  • līdz 3,5 - ir vidēja smaguma pakāpe;
  • līdz 6,0 - augsta slimības pakāpe.

Gingivīta indekss (IG)

IG tiek izmantots, lai noteiktu dzimumtieksmes izplatības izcelsmi un izplatības pakāpi. Analīzei tiek pārbaudīti šādi skaitļi - 16, 12, 24, 44, 32 un 36.

Katra vienība tiek pārbaudīta no četrām pusēm:

  • distālā;
  • mediāls;
  • vestibulārais kodols;
  • valodu nodaļa.

Pārbaude tiek veikta vizuāli, dažreiz izmantojot īpašu zondi. Novērtēšana notiek saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • 0 - nav iekaisuma;
  • 1 - nedaudz mainīja smaganu krāsu un struktūru bez asiņošanas;
  • 2 - mainījusies krāsa, pietūkums un neliela asiņošana;
  • 3 - smags pietūkums un acīmredzams iekaisums, asiņošana ar mazāko smaganu bojājumu.

Pēc aptaujas vidējo vērtību iegūst, dalot kopējās aplēses katrai vienībai ar pārbaudīto vienību skaitu.

  • mazāk nekā 1,0 - slimības gaita vieglā formā;
  • līdz 2,0 - vidēja stadijas slimība;
  • aptuveni 3,0 - smags gingivīts.

Ramfiord indekss

To pazīst kā periodonta slimības indikatoru. Tas ietver gumiju un periodonta veselības novērtējumu. Pētījumā tiek ņemtas vestibulārās un valodas sejas - 16, 21, 24, 36, 41, 44. Plāksnes un akmens uzkrāšanās ir fiksēta.

  • 0 - nav slimības;
  • 1 - daļa gumijas ir nedaudz iekaisusi;
  • 2 - smaganu slimība ir diezgan spēcīga;
  • 3 - smagas slimības izpausmes.

Periodonta slimības vērtības:

  • 0-3 - kabatā ir pieņemami izmēri;
  • 4 - kabata sasniedz dziļumu 3 mm;
  • 5 - kabatā sasniedz 6 mm;
  • 6 - kabatas izmērs pārsniedz 6 mm.

Muhlemana un Dēla asiņošana ar dobu sulu (SBI)

SBI ir paredzēts, lai agrīnā stadijā noteiktu gingivītu un periodontitu. Ar iekšķīgo gļotādas veselīgu izskatu šīs slimības pašā sākumā var izraisīt asiņošanu pat ar nelielu bojājumu.

Pētījuma metode ir šāda: speciālā zonde tiek veikta pa īpašu līniju garā ap zobu bez īpaša spiediena un reakcija tiek uzraudzīta.

Kritēriji asiņošanas stiprības novērtēšanai:

  • 0 - nav simptomu;
  • 1 - asinis parādās tikai pēc 30 sekundēm;
  • 2 - asinis parādās uzreiz vai pirmajās 30 sekundēs;
  • 3 - asinis parādās pat ēšanas vai tīrīšanas laikā.

Gingival sulcus vienkāršotā asiņošanas indekss

Šī metode ietver asiņošanas klātbūtnes noteikšanu tikai pacienta atbildes veidā. Empīriski tas netiek pārbaudīts. Pacientiem tiek uzdoti jautājumi par iespējamu asiņošanu dažādos gadījumos, un viņa atbildes nosaka smaganu iekaisuma pakāpi.

To lieto ārstēšanas gaitā, lai pārbaudītu rezultātus. Pamatojoties uz šādu aptauju, ir iespējama tikai aptuvena situācijas aplēse.

Saxer un Miihiemann - asiņošanas papulas (PBI)

PBI nosaka arī smaganu iekaisuma pakāpi, un tā tiek veikta, veicot caurulītes caurulīti ar speciālu zondi.

Smaganu slimības smagums:

  • 0 - nav asiņu;
  • Rodas 1punkta asiņošana;
  • 2 - rievas līnijā ir daudz asiņainu asiņu vai asiņu;
  • 3 - asinis plūst vai aizpilda visu sulu.

Visi periodonta parametri ļauj novērtēt smaganu iekaisuma attīstības pakāpi. Gingivīts un periodontīts ir ļoti nopietnas slimības, kas izraisa zobu zudumu. Jo ātrāk tiek veikta ārstēšana, jo lielāka iespēja saglabāt košļājamās spējas.

Higiēniskie rādītāji

Zobārstniecībā tiek izmantoti higiēniskie indikatori, lai noteiktu piesārņojuma pakāpi. Dažādi dati raksturo klasterus pēc to kvalitātes un daudzuma. Tās atšķiras pēc zobu novērtēšanas, ko ņem par pētījumu.

Katra higiēniskā metode tuvojas tīrības problēmai.

Fedorov-Volodkina

Fedorova-Volodkinas higiēnas indekss ir populārākais un vienkāršākais. Šī tīrības novērtēšanas metode sastāv no apakšējo priekšējo griezēju krāsošanas ar jodīda šķīdumu. Pēc krāsošanas ievērojiet reakciju.

  • 1 - krāsa netika parādīta;
  • 2 krāsas parādījās uz ¼ no virsmas;
  • 3 krāsas parādījās ½ daļās;
  • 4 - krāsa parādījās daļās;
  • 5 - visa virsma ir pilnībā krāsota.

Aprēķināts, dalot visus punktus ar 6.

  • līdz 1,5 - tīrīšana ir lieliska;
  • no 1,5-2,0 - labs higiēnas līmenis;
  • līdz 2,5 - nepietiekama tīrība;
  • no 2.5-3.4 - slikta higiēnas pakāpe;
  • līdz 5,0 - gandrīz nav tīrīšanas.

Green Vermilion

Šī metode ļauj identificēt mīksto nogulumu un akmens klātbūtni, neizmantojot krāsvielas. Šajā nolūkā tiek pārbaudīti 6 skaitļi - 16, 26, 11, 31, 36 un 46. Griezumi un augšējie dziedzeri tiek pārbaudīti no vestibulārās daļas, apakšējie molāri no valodas daļas. Pārbaudi veic vizuāli vai izmantojot īpašu zondi.

Saskaņā ar katra vienības punkta apskates rezultātiem ir izklāstīti:

  • 0 - tīra virsma;
  • 1 - 1/3 virsmas ir klāta ar nogulsnēm;
  • 2 - 2/3 aizņem klasterus;
  • 3 - novēro vairāk nekā 2/3 no virsmas.

Novērtējums tiek noteikts atsevišķi akmeņu un baktēriju agregāciju klātbūtnei. Punkti ir apkopoti un dalīti ar 6.

  • līdz 0,6 - ļoti labs stāvoklis;
  • no 0.6-1.6 - tīrība ir labā līmenī;
  • līdz 2,5 - slikta higiēna;
  • no 2.5-3 - slikta tīrība.

Silnu zema

Šī metode ļauj analizēt visas pacienta zobārstniecības vienības vai tikai dažas no tām atbilstoši viņu vēlmēm. Pārbaudi veic ārsts, kas lieto zondi, krāsa nav piemērojama.

Pamatojoties uz plāksnītes klātbūtni, ir izklāstīti šādi punkti:

  • 0 - tīrs;
  • 1 - nogulsnēšanās ar plānu sloksni, ko var noteikt tikai ar zondi;
  • 2 - plankumi ir vizuāli redzami;
  • 3 - pārklāj visu virsmu.

Indikatoru aprēķina, pamatojoties uz punktu summu visām četrām pusēm, kas dalīta ar 4. Kopējā vērtība visai dobumā tiek aprēķināta kā vidējā starp atsevišķiem datiem.

Tabakas indekss (CSI)

Šī metode atklāj plāksnīšu uzkrāšanos uz apakšējiem griezējiem un suņiem krustojumā ar smaganu. Katra zoba puse tiek pārbaudīta atsevišķi no visām pusēm - vestibilā, mediālā un lingvālā.

Katram sejas punktam ir likts:

  • 0 - tīrs;
  • 1 - nogulšņu klātbūtne nepārsniedz 0,5 mm;
  • 2 - platums līdz 1 mm;
  • 3 - vairāk nekā 1 mm.

Akmens indeksu aprēķina, dalot punktu skaitu uz visām virsmām ar pārbaudīto vienību skaitu.

Quigley un Hein plāksnīšu indekss

Šī metode izpēta klasterus apakšējo un augšējo žokļu 12 priekšdaļās. Pārbaudei ņem šādus numurus - 13, 12, 11, 21, 22, 23, 33, 32, 31, 41, 42 un 43.

Pētījums prasa virsmas krāsošanu ar fuksīna šķīdumu. Pēc tam pārbaudiet katra zoba vestibulāro malu un novietojiet punktus:

  • 0 - krāsa neparādījās;
  • 1 - dažas daļas parādījās kakla rajonā;
  • 2 - krāsa līdz 1 mm;
  • 3 - nogulsnēšanās vairāk nekā 1 mm, bet neaizver 1/3;
  • 4 - tuvu 2/3;
  • 5 - aizver vairāk nekā 2/3.

Indikatoru aprēķina, pamatojoties uz punktu sadalījumu pa 12.

Lange - vienkāršotais plāksnīšu indekss par apkaimes virsmām (API)

Aproksimālās virsmas ir rūpīgi jāuzmanās. Ārsts nosaka, cik labi pacients tīrās.

Šai metodei gļotāda jāattīra ar īpašu šķīdumu. Tad plākšņu veidošanos uz aptuvenām virsmām nosaka, izmantojot atbildes "jā" vai "nē". Pārbaude tiek veikta pirmajā un trešajā kvadrantā no perorālās puses un otrajā un ceturtajā kvadrantā no vestibulārās puses.

Aprēķināts kā procentuālā daļa no pozitīvām atbildēm uz visām atbildēm.

  • mazāk par 25% - tīrīšana tiek veikta labi;
  • līdz 40% - pietiekama higiēna;
  • līdz 70% - higiēna apmierinošā līmenī;
  • vairāk nekā 70% - tīrīšana nav pietiekama.

Ramfiord indekss

Atklāj plankumu nogulsnēšanos, pārbauda vestibulārās, lingvālās un palatalas malas. Analīzei ņemti vairāki skaitļi - 11, 14, 26, 31, 34 un 46.

Pirms zobu pārbaudes tiem jābūt iekrāsotajam ar Bismarka brūnu šķīdumu. Pēc pārbaudes, novērtējums pamatojas uz klasteru būtību:

  • 0 - tīrs;
  • 1 - noguldījumu klātbūtne atsevišķās daļās;
  • 2 - parādījās uz visām sejām, bet aizņem mazāk par pusi;
  • 3 - redzams uz visām virsmām un aizver vairāk nekā pusi.

Šajā metodē pārbauda tikai priekšējos griezumus labajā pusē. Pirms sākat izskalot muti ar fuksīna šķīdumu. Pēc krāsošanas rezultātu iegūšanas punktiem:

  • 0 - tīrs;
  • 1 - nogulsnes nedaudz krāsotas tikai uz gumijas robežas;
  • 2 - skaidri saskatāmi klasteru josla uz gumijas robežas;
  • 3 - līdz 1/3 no zoba gumijas tuvumā ir klāta ar nogulsnēm;
  • 4 - tuvu 2/3;
  • 5 - pārklāj vairāk nekā 2/3 virsmas.

Vērtība ir viena zoba vidējā vērtība.

Tureski

Tās radītāji izmantoja Quigley un Heina metodi, no malas no visa zobu lingvīna un labiajām malām izmantoja tikai pētniecībai.

Tāpat mutes krāsošana notiek ar fuksīna šķīdumu, un klasteru izpausmi analizē ar punktiem:

  • 0 - tīrs;
  • 1 - kakla rajonā parādījās atsevišķas daļas;
  • 2 - nogulšņu izmērs līdz 1 mm;
  • 3 - vairāk nekā 1 mm, bet neaizveriet 1/3;
  • 4 - nosēdumu zona aptver līdz 2/3 virsmas;
  • 5 - aizver vairāk nekā 2/3.

Turesky dati tiek aprēķināti, pamatojoties uz visu punktu sadalījumu pēc kopējā zobu skaita.

Arnim

Šī metode dod iespēju visprecīzāk pārbaudīt plāksni, izmērīt tās platību. Bet tas ir diezgan darbietilpīgs un vairāk piemērots pētnieciskiem mērķiem. Tās darbaspēka intensitāte neļauj to veikt, veicot ikdienas pacientu izmeklējumus.

Pētījumā ņemti augšējie un apakšējie priekšējie griezumi. Tie ir iekrāsoti ar eritrozīnu un virsmas fotogrāfija tiek ņemta no vestibulārās puses. Attēls tiek palielināts 4 reizes un izdrukāts. Tālāk, jums jāpārnes uz papīra kontūru zobiem un krāsotas virsmas un noteikt šos apgabalus, izmantojot planimer. Tad iegūstat virsmas laukuma lielumu, uz kura veidojās plāksne.

Axelssona plankuma likmes (PFRI)

Izmantojot šo metodi, izmeklējiet ātrumu, kādā tiek veidots raids. Lai to izdarītu, veiciet tīrīšanu profesionālām iekārtām un nākamajās dienās neveiciet mutes tīrīšanu. Pēc tam gļotāda tiek iekrāsota ar šķīduma palīdzību, un tiek pārbaudītas virsmas ar izveidoto pārklājumu.

Rezultātu novērtē kā procentus no visām piesārņotajām vienībām:

  • mazāk par 10% - ļoti zems uzkrāšanās ātrums;
  • no 10-20% - zems
  • līdz 30% - vidēji;
  • no 30-40% - augsts;
  • vairāk nekā 40% ir ļoti augsts.

Šis pētījums dod iespēju analizēt kariesa rašanās un izplatīšanās riska pakāpi un noteikt plankuma nogulsnēšanās veidu.

Plakstiņu novērtējums maziem bērniem

Izmanto bērnu blaknes analīzei, kas parādās pēc piena zobu parādīšanās. Pārbaudes laikā visi zobi, kas izgriezti bērnā, tiek vizuāli pārbaudīti vai izmantojot īpašu zondi.

Nosacījums tiek vērtēts šādi:

To aprēķina, dalot zobu skaitu ar noguldījumiem ar kopējo skaitu mutes dobumā.

  • 0 - higiēna ir laba;
  • līdz 0,4 - tīrīšana apmierinošā līmenī;
  • no 0,4-1,0 - higiēna ir ļoti slikta.

Mutes higiēnas efektivitāte (PHP)

Šo rādītāju izmanto, lai noteiktu tīrīšanas pamatīgumu. Pētījumā ņemti šādi skaitļi: vestibulārās daļas 16, 26, 11, 31 un valodas 36. un 46. daļa. Virsma ir sadalīta 5 daļās - vidējā, distālā, okluzīvā, centrālā un dzemdes kakla.

Mutes skalošana tiek veikta ar īpašu šķīdumu, un katras nozares krāsas pakāpi analizē ar punktiem:

Viena zoba indeksu iegūst, summējot visus punktus saskaņā ar pārbaudes rezultātiem. Kopējo vērtību iegūst, dalot atsevišķu indikatoru summu pēc to kopējā skaita.

Higiēnas līmenis:

  • 0 - ļoti laba higiēna;
  • līdz 0,6 - tīrīšana labā līmenī;
  • līdz 1.6 - higiēna ir apmierinoša;
  • vairāk nekā 1,7 - tīrīšana ir slikta.

Higiēnas pasākumi ir svarīgi, lai analizētu piesārņojuma līmeni. Ir svarīgi ievērot sanitārās aprūpes noteikumus un katru dienu rūpīgi notīrīt muti. Akmens un plāksne izraisa audu iekaisumu ap zobiem un var izraisīt to zudumu.

PVO metodoloģijas epidemioloģiskās izpētes posmi

Epidemioloģija - veids, kā izpētīt slimību izplatības veidu dažādos iedzīvotāju segmentos. To lieto zobu mērķiem.

Epidemioloģiskā pārbaude sastāv no trim galvenajiem posmiem:

  1. Sagatavošanās posms. Plāns tiek sastādīts, norādot pētījuma laiku, metodes un mērķus. Sagatavo vietu un nepieciešamo aprīkojumu. Tiek izveidota divu ārstu un apmācītu medmāsu grupa. Tiek atlasītas īpašas grupas, kas raksturo to iedzīvotājus un dzīves apstākļus (klimatiskie apstākļi, sociālie apstākļi, vide uc). Vīriešu un sieviešu skaitam jābūt vienādam. Grupu lielums ir atkarīgs no nepieciešamā pētījuma precizitātes līmeņa.
  2. Otrais posms ir eksāmens. Datu ierakstīšanai, izmantojot reģistrācijas karti. Bērniem līdz 15 gadu vecumam ir vienkāršots izskats. Kartes papildinājumi un labojumi ir aizliegti. Visi ieraksti tiek veikti kodu veidā, kas apzīmē īpašu simptomu izpausmi vai to neesamību. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par veselības stāvokli, tiek apkopota informācija par mutes gļotādu un ekstraorālo reģionu.
  3. Trešais posms ir rezultātu novērtējums. Datu aprēķins par nepieciešamajiem parametriem - kariesa izplatības līmenis, periodonta slimības līmenis utt. Rezultāti tiek rādīti procentos.

Šādas pārbaudes ļauj novērtēt zobu stāvokli noteiktā reģionā, lai noteiktu mutes gļotādas atkarību no apkārtējās vides un dzīves apstākļiem. Kā arī izsekot pārmaiņām zobu un smaganu stāvoklī ar pieaugošu pacienta vecumu.

Ir svarīgi arī noteikt visbiežāk sastopamās slimības un to intensitāti dažādos reģionos un vecuma grupās. Balstoties uz pētījumu rezultātiem, ir izklāstīti profilaktiskie pasākumi nopietnu slimību ārstēšanai un higiēnas apmācībai.

Secinājums

Visi zobu indikatori ir individuāli savā veidā. Tās ļauj novērtēt mutes dobuma veselību no visām pusēm. Pētot pacientu, zobārsts izmanto vienu vai otru metodi, kas pamatojas uz organisma individuālajām īpašībām un mutes gļotādas stāvokli.

Visas pētījumu metodes ir pavisam vienkārši lietojamas. Tie nerada pacientam sāpes un neprasa īpašu apmācību. Speciālie šķīdumi krāsošanas plāksnei ir pilnīgi nekaitīgi pacientam.

Pateicoties viņiem, ārsts var ne tikai novērtēt sākuma stāvokli mutes dobumā, bet arī prognozēt turpmāku pasliktināšanos vai izsekot izmaiņām zobos un smaganās pēc ārstēšanas.

nopirkt labu zobu pastu

Radonta ™ zobu pastas klīniskā izpēte

PĒTĪJUMA REZULTĀTI
Injekcijas vidējās vērtības paciņu lietošanas laikā pacientiem ar hronisku perorālas gingivītu

Silness-loe punkti

Muhllemen norāda

PBI punkti

PMA%

Indikācijas samazinājuma vidējās vērtības (%) pacientiem ar hronisku perorālas dedzināšanas sajūtu
2. tabula

Pēc vienreizējas lietošanas

Vidējās klīnisko pazīmju pazušanas vērtības pēc pastas pielietošanas pacientiem ar perorālas dedzināšanas sajūtu
3. tabula

Simptomu pazušanas noteikumi (dienas)

Slikta elpa

Sāpes smaganās

Mutiska diskomforta sajūta

Indeksu vidējās vērtības pacienta ar cukura diabētu pacientiem, kuriem diagnosticēta hroniska ģeneralizēta periodonta slimība, vidēji smagas
4. tabula

Reducēšanas rādītāju vidējās vērtības (%) pacientiem ar cukura diabētu
5. tabula

Pēc vienreizējas lietošanas

Tīrīšanas pastas

Vidējās klīnisko pazīmju pazušanas vērtības pēc pastas pielietošanas pacientiem ar cukura diabētu
6. tabula

Simptomu pazušanas noteikumi (dienas)

Slikta elpa

Sāpes smaganās

Mutiska diskomforta sajūta


Pacientiem ar nedzīvu periodontu netika būtiski mainītas izmantoto indeksu rezultātu analīzes (0,01 - normālā diapazonā). Pirmajā apmeklējumā indekss "Silness-Loe" tikai samazinājās no vidējā līmeņa 1,85 otrajā vizītē līdz 0,1, bet trešajā vizītē tas bija 0,0. Tas neizslēdz iespēju, ka pastas ietekme uz neskartu periodontu audiem, piemēram, attiecībā uz asinsvadu pretestības palielināšanos.
LDF-gramu analīze parādīja, ka 2,5-3 mēnešu laikā diabēta pacientiem vietējā asinsrites daļa palielinājās par 13,7%. Pacientiem ar hronisku perorālas dobes gingivītu vietējo asins plūsmu palielināšanās šajos periodos sasniedza 7,8%. Pacientu kontroles grupā ar nedzīvu periodontu nekonstatēja izmaiņas lokālajā tilpuma asins plūsmā.
Saskaņā ar pacienta atsauksmēm, pasta ir patīkama pēc garšas, tā atsvaidzina mutes dobumu, tā ir homogēna, bez gabaliņiem un svešķermeņiem. Alerģiskas reakcijas visā pastas lietošanas laikā nav identificētas.
Subjektīvajā atzinumā 21 pacients (70%) atzīmēja, ka no 4-5 nedēļām zobu cieto audu krāsa kļuva vieglāka.
Secinājumi:
1. Radont zobu pastas ir labas organoleptiskās īpašības, nerada kairinošas vai alerģiskas reakcijas.
2. Dažādu rīta un vakara pastas sastāvdaļu lietošana būtiski paplašina terapeitisko efektu uz mutes dobuma audiem.
3. Saskaņā ar pacientu subjektīvo pārskatu un veiktajiem klīniskajiem pētījumiem var secināt, ka šī pasta bija visefektīvākā pacientiem ar periodonta iekaisumu, īpaši pacientiem ar vienlaicīgu slimību, piemēram, cukura diabētu (2. tips). Tā kā visi pacienti iepriekš ir lietojuši dažādas citas zobu pastas, un nav novērots redzams klīniskais uzlabojums, var secināt, ka Radonta pastas, salīdzinot ar citām pastām, izteiktāka pretaidīšanās, pretiekaisuma, hemostatiska un pretsāpju iedarbība sākas 5-8 dienas pēc lietošanas sākuma. Nepareiza smarža no mutes izzūd vidēji 6 dienas pēc pastas lietošanas sākuma.
4. Pozitīvas zāļu īpašības ir saistītas ar tā sastāvu, kurā ietilpst galvenokārt augu izcelsmes sastāvdaļas, kam piemīt antibakteriāla, pretiekaisuma un stimulējoša dziednieciska un iekšķīgo audu atjaunošanās.
5. Īpaša klīniska nozīme ir pasta lietošana pacientiem ar periodonta audu iekaisumu uz cukura fona. Šīs grupas pacientiem vienmēr ir periodonta iekaisums ar dažādu smagumu, un pēc ķirurģiskas iejaukšanās periodontīta ārstēšanas un reparācijas procesi notiek ļoti lēni.

SECINĀJUMS PAR RADONT DENTAL PASTE ĪPAŠUMU KLĪNISKO PĒTĪJUMU
Klīniskais pētījums parādīja, ka divu terapeitisko un profilaktisko Radont pastas augu un minerālu sastāvdaļas sniedz visaptverošu aprūpi par periodontāliem zobiem un audiem. Pārbaužu rezultātā spēcīgs dziedinošs efekts tika apstiprināts, zobus tīrot ar Radont's zobu pastu (3-5 minūtes no rīta un vakarā) 5-8 dienu laikā no lietošanas sākuma.
Pacientiem ar cukura diabētu, kuriem bija visizteiktākais smaganu bojājums, pēc Radont pasta pielietošanas tika parādīti labi rezultāti: uzlabojot vietējo imunitāti, samazinot smaganu iekaisumu, uzlabojot audu spēju dziedēt.
Tādēļ var ieteikt lietot Radont duetu pacientiem ar sliktu stāvokli mīkstos periodontālos audos: sagatavot mutvārdu audus pirms staigāšanas un zobu protēšanā; pēc zobu izņemšanas; lai novērstu infekcijas iestāšanos traumu un smaganu ievainojumu dēļ.
Sekojošais Radont zobu pastas efekts ir klīniski apstiprināts:

  • Palielina vietējo smaganu asinsrites (asinsriti);
  • Izņem mīkstu plāksni sveķu zonā;
  • Samazina smaganu asiņošanas pakāpi;
  • Samazina zobakmens daudzumu;
  • Samazina iekaisuma procesu mutes dobuma audos;
  • Samazina sliktu elpu;
  • Novērš sāpes un diskomfortu mutē;
  • Nesamazina alerģiskas reakcijas.
    Tādējādi rezultāts klīnisko pētījumu, tika apstiprināts, ka zobu pasta Radonta - no rīta un vakarā - uzlabo mutes dobuma audos kvalitāti, uzlabo vietējo imunitāti un samazina izskatu smaganu slimības.

    Periodonta indekss, tā loma pacienta statusa noteikšanā

    Periodontāzes indekss plaši tiek izmantots periodonta slimības diagnostikā. Periodonta audu indekss ir galvenais punkts pacienta periodonta statusa aprakstā. Šajā materiālā ir galvenie indikatori un klasifikācijas, kas ieteiktas visaptverošajam periodontoloģijas aprakstam. Visi periodonta indeksi tiek sadalīti vairākās kategorijās to izpildes secībā uzņemšanas laikā.

    Periodonta higiēnas indekss

    1. Periodontālas mutes dobuma higiēnas indekss Green-Vermilion (Oral Hygiene Index-Simlified, Green-Vermillion, 1964).
    Ļauj identificēt ne tikai plāksni, bet arī zobakmeni.
    Noteikšanas metode. Ieejiet vestibulārās virsmas 16, 11, 26, 31 un lingvālās virsmas 46, 36 zobus ar joda saturošu šķīdumu. Plāksnīšu indekss (bojājumu indekss) un aprēķinu indekss (Calcuius indekss) tiek noteikts uz pārbaudāmo zobu attiecīgo virsmu, kas izteikts punktiem:

    Plaque (DI):
    0 - bez plāksnes;
    1 - zobu plāksne aptver ne vairāk kā 1/3 no zoba kroņa virsmas;
    2 - plāksnes pārsegi no 1/3 līdz 2/3 no zoba virsmas;
    3 - aplikuma pārklājumi> 2/3 no zoba virsmas.

    Zobakmens (CI):
    0 - nav konstatēts zobakmens;
    1 - supraģivējošs zobu akmens aptver mazāk nekā 1/3 no zoba kroņa;
    2 - supraģivējošs zobu akmens pārklājums no 1/3 līdz 2/3 no zoba kroņa, vai arī ir mazsavienojums atsevišķu kluču formā;
    3-dingival calculus aptver 2/3 no zobu kroņa un / vai subgingival ieskauj dzemdes kakla daļu zobu.

    Rezultātu novērtējums. Izmantojot OHI-S, mutes dobuma higiēnas līmeni nosaka saskaņā ar šādiem kritērijiem:
    0 - 0,6 punkti - labs higiēnas līmenis;
    0.7 - 1.6 punkti - apmierinoši;
    1.7 - 2.5 punkti - neapmierinoši;
    vairāk nekā 2,6 punkti - slikti.

    2. Periodontāzes indekss zobu traipiem Silances-Loe (PI Silness-Löe, 1964).
    Tas raksturo plankuma biezumu sveķu zonā. Lai to noteiktu, īpašu krāsojumu neveic.
    Noteikšanas metode. Pēc tam, kad zoba virsma ir rūpīgi nožuvusi ar zondes galu, tā tiek veikta zoba kakla daļā, nedaudz pieskaroties dzensarautai uz vaigu un lingvālajām malām.
    Rezultāti tiek vērtēti:
    0 - zonde nav konstatēta zonde pie kakla;
    1 - plāksne nav vizuāli atklāta tikai tad, kad zondes gala virziens;
    2 - ievērojama plāksnes uzkrāšanās, kas tiek noteikta vizuāli un sensēšanas laikā;
    3 - tiek noteikts intensīvs plāksnes uzklāšana uz zoba virsmas, smaganu kabatas, dvesinga robežas, pārtikas atliekas

    Pārbaudi Ramfjorda zobus (16, 21, 24, 36, 41, 44). Indikatoru summu dala ar izpētīto zobu skaitu.

    Periodontāzes iekaisuma indekss

    1. Parma (C. Parma, 1960) modificēts papilāra-marginal-alveolāra periodonta indekss (PMA, Schour, Massler, 1948).
    Tas ir viens no pirmajiem smaganu iekaisuma pamata indikatoriem. Tas parasti tiek veikts pēc Schillera-Pisareva testa, izmantojot līdzīgu risinājumu.
    Noteikšanas metode. Gums aprēķināts valsts no katra zoba: iekaisums kārpiņa (P) - 1 punkts, smaganu iekaisums malu (M) - 2 punkti, alveolārajos iekaisums sveķi (A) - 3 punkti.

    Rezultātu rezultāti:
    līdz 30% - vieglais gingivīts;
    30-60% - vidējais gingivīta līmenis;
    vairāk nekā 60% - smags gingivīts.

    2. Periodontālas indekss asiņošanas dzemdes sulcus (SBI Muhlemann un Dēls, 1971) modifikācijas Cowell (1975)
    Jutīgs veids: palielināta asiņošana klīniski veselā periodonta slimībā tiek noteikta 30-40%, kas ļauj izmantot metodi sākotnējo iekaisuma pārmaiņu agrīnai noteikšanai. Metode liecina gan par gingivītu, gan periodontītu.
    Metodoloģija
    Smaganu stāvoklis tiek pētīts Ramfjorda zobu zonā no vestibulārās un lingvālas puses ar zoba palīdzību. Zondes gala bez spiediena tiek nospiesta pret rievas sieniņu un lēnām virzās no mediāla līdz zoba distālajai pusei.
    Vērtējuma skala (grāds):
    0 - nav asiņošanas;
    1 - asiņošana notiek ne ātrāk kā 30 sekundēs;
    2 - asiņošana notiek nekavējoties un 30 sekunžu laikā;
    3 - pacients atzīmē asiņošanu, ēdot vai tīrot zobus.

    3. Papionu asiņošanas periodonta indekss (PBI Saxer un Muhlemann, 1971)
    Metode nosaka starpdental papilu asiņošanas parādīšanos pēc rūpīgas vagona uztveres. Zondēšana notiek ar Ramfjord zobiem no vestibulārās un lingvālās puses ar zvana zondes palīdzību.
    Vērtējuma skala (grāds):
    0 - nav asiņošanas;
    1 - asiņošana no asiņošanas;
    2 - daudzu punktu vai lineāras asiņošanas klātbūtne;
    3 - starpdzemdību plaisa ir piepildīta ar asinīm;
    4 - asins piepilda dvesulas sulcus un plūst caur zobu vai smaganu.

    4. Periodonta indekss par iekaisuma izplatību (Sandler-Stahl, 1957)
    Indeksu izmanto uzraudzībai, kā arī parāda procesa dinamiku un ārstēšanas efektivitāti.

    Periodonta indeksi

    1. Periodonta indekss Russell (PI Russel, 1956).
    PI ņem vērā gingivīta smagumu, periodonta kabatas klātbūtni, zobu mobilitāti, kaulu audu iznīcināšanu.
    Noteikšanas metode. Zobu formā punktus novieto pretī katram zobam (no 0 līdz 8), atspoguļojot periodontālo audu stāvokli:
    0 - nav gumijas iekaisuma;
    1 - maigs gingivīts, iekaisums neietver visu zobu;
    2 - iekaisums ieskauj visu zobu, bet epitēlija stiprināšanai nav bojājumu;
    4 - starpdziedzera septa augšstilbu sākuma pakāpe (novērtējums tiek sniegts tikai radiogrāfiski);
    6 - ir periodontālas kabatas, zobu košļājamā funkcija nav nomākta, zobs ir stabils;
    8 - izteikta periodontālas audu iznīcināšana, zobu košļājamā funkcija ir traucēta, zobs ir kustīgs, to var pārvietot, ar sitamiem skaņām
    Parastā stāva stāvoklis tiek ierakstīts pie katra zoba (izņemot trešo dziļumu), izvirza visaugstāko punktu skaitu.

    Rezultātu novērtējums.
    0,1 - 1,5 punkti - slimības sākums un I posms;
    1,5 - 4,0 punkti - II posms;
    4.0 - 8.0 punkti - III posms.

    2. Periodonta slimību ārstēšanas vajadzību kopienas indekss (Kopienas ārstēšanas vajadzību periodonta indekss, CPITN).
    Vajadzības gadījumā ārstēšanas indeksu iesaka PVO. Lai novērtētu šo indeksu, tiek reģistrēti trīs rādītāji:
    -asiņošanas smaganu klātbūtne vai trūkums,
    -supra- vai subgingival calculus klātbūtne,
    -periodonta kabatas.
    Noteikšanas metode. Lai novērtētu stāvokli periodonta audiem, ko izmanto īpaši projektēta viegls zondi kam bumbu pie gala diametrs ir 0,5 mm, un melnās svītras reģionā ir 5,5 3,5 mm attālumā no zondes.
    Mutes dobums ir sadalīts 6 sekstānos, ko definē zobi ar koda numuriem 18-14, 13-23, 24-28, 38-34, 33-43 un 44-48. Sekstants ir nepieciešams pārbaudīt tikai tajos gadījumos, ja tas satur 2 zobus vai vairāk, un nav norādes uz to noņemšanu. Ja sekstantā tiek saglabāts tikai viens zobs, tas jāiekļauj iepriekšējā sekstantā.

    Jaunieši līdz 19 gadiem apmeklējot tikai 6 zobi: 16, 11, 26, 36, 31, 46. Šo izmaiņu metode tiek darīts, lai izvairītos no klasificējot periodonta padziļinājumā slots, kas saistītas ar izvirduma kā periodonta kabatām. Tā paša iemesla dēļ, pārbaudot bērnus, kas jaunāki par 15 gadiem, kabatas vispār neieraksta; ņem vērā tikai asiņošanas smagumus un akmens klātbūtni. Ja pārbaudāmajā sekstantā nav neviena indeksa zoba, nomaiņa var būt individuāla, pilnīgi iegriezta griezumi vai premolāri.
    Lai noteiktu kabatas dziļumu, tiek veikta zemu smaguma akmens klātbūtne un asiņošanas smaganas, indeksēt zobus. Sensora spēks nedrīkst pārsniegt 20 g. Praktiskais tests šāda spēka noteikšanai ir tas, ka zondes galu novieto zem sīktēla un nospiež, kamēr notiek balināšana.
    Lai sajūttu zemūdens akmeni, ir jāpiemēro vismazāk iespējamais spēks, kas ļaus zondes sfēriskajam virzienam pārvietoties gar zoba virsmu. Ievietotā zondes gala pārvietošana jāveic saskaņā ar sakņu virsmas anatomisko konfigurāciju. Sāpju parādīšanās sensošanas laikā liecina par pārāk daudz spēka lietošanu.
    Nosakot dziedzera kabatas dziļumu, uzmanīgi jāievada zondes gala, un iegremdēšanas dziļums atbilst krāsainām atzīmēm. Pārbaudīt kopējo garumu kabatas, kas noteiktu dziļumu vismaz 6 punkti uz zoba: vidus-vaigu, mid-vaiga, distālā, vaiga, mēles, vidus, vidus daudzvalodu, distālās daudzvalodu.
    Pārbaudes un datu reģistrēšana. Zondēšana tiek veikta atbilstoša vecuma indeksa zobiem.

    Reitings skala:
    4 - kabatas vairāk nekā 6 mm;
    3 - kabatas 3,5 - 5,5 mm;
    2 - periodonta kabatā nav, bet ir smaganu, zobakmens iekaisuma fenomens, pildījumos vai vainagu defekti;
    1 - asiņošana tūlīt pēc zondēšanas beigām, ko tieši novēro acs vai ar spoguli, nav zobakmens, nav kabatas;
    0 - periodontāne neskarts.

    Rezultātu novērtējums.
    Novērtējiet ārstēšanas nepieciešamību:
    0 - nav nepieciešama ārstēšana;
    1 - mutes dobuma higiēna;
    2 - zobu plāksnes noņemšana + higiēna;
    3 - noguldījumu noņemšana + konservatīva terapija + kuretācija + higiēna;
    4 - noguldījumu noņemšana + konservatīva terapija + daudzšķautņu operācijas + ortopēdiska ārstēšana + higiēna.

    3. "Kaulu" indikators (Fuchs 1946).
    Indekss ļauj noskaidrot kaulu audu zudumu attiecībā pret saknes garumu. Kaulu stāvokļa novērtējums tiek veikts radioloģiski.

    Reitings skala:
    4 - nav kaulu audu zuduma vai zoba noņemšana sarežģītu kaislību dēļ;
    3 - kaulu audu zudums līdz vienai trešdaļai saknes garuma;
    2 - kaulu audu zudums no vienas trešdaļas līdz trešā saknes garumam;
    1 - kaulu audu zudums divās trešdaļās no sakņu garuma;
    0 - zobs ārpus kaula vai izņemts par periodontālo slimību.

    Rezultātu rezultāti:
    Aprēķiniet visu zobu vai pētāmā apgabala rādītāju summu un dalot ar veseliem periodontiem atbilstošo skaitli (zobu skaits reizināts ar četriem). Rezultāts tiek iegūts frakcijas formā.
    0 - kaulu rezorbcija uz sakņu virsotnēm;
    ¼ - kaulu rezorbcija ar divām trešdaļām saknes;
    ½ - kaulu rezorbcija no vienas trešdaļas līdz divām trešdaļām saknes;
    ¾ - kaulu rezorbcija uz vienu trešdaļu saknes;
    1 - kaulu audi ir normāli.

    Zobu kustības klasifikācija

    1. Saskaņā ar Evdokimovu.
    1. posms - zobs ir novietots vestibolāras virzienā ne vairāk kā par 1 mm. saistībā ar blakus esošā zoba vainagu;
    2 grāds - zobs ir pārvietots vestibulārā un meziodistināla virzienā ne vairāk kā par 1 mm. saistībā ar blakus esošā zoba vainagu;
    3. pakāpe - palielina mobilitāti vertikālā virzienā;

    2. Saskaņā ar Entin.
    1. posms - zoba pārvietošana vetibuloārā virzienā;
    2 grāds - zobs tiek pārvietots vestibilā un mezhiododālā virzienā;
    3. pakāpe - palielina mobilitāti vertikālā virzienā;
    4 grāds - mobilitāte trīs virzienos, kā arī zobu rotācija.

    3. Saskaņā ar Miller-Flesar skalu (1980).
    0 - zobs ir stabils, ir tikai fizioloģiska mobilitāte;
    1 - zobu nobīde uz vertikālās ass nav lielāka par 1 mm. uz vertikālās ass ne vairāk kā 1 mm.
    2 - zobu novirza 1-2 mm. vestibulāro mutvārdu virzienā funkcija nav traucēta;
    3 - izteikta kustīgums, zobs pārvietojas vestibulārā virzienā un pa vertikālo asi, funkcija ir traucēta.

    Sakņu sakņu bojājumu klasifikācija

    To nosaka, izmantojot īpašu slīpa Diaber zondu vai parasto nulles zondi. Furcijas izkļūšana tiek noteikta gan horizontālā, gan vertikālā stāvoklī.

    Horizontālā virzienā:
    I - jūs varat redzēt nelielu iespaidu uz gurnu uz vaigu virsmas, bet zonde neietilpst vakuuma zonā vai iekļūst defektā līdz 1-2 mm dziļumam.
    II - zonde iekļūst bifurkācijā par vairāk nekā 1-2 mm, bet vienas fārcācijas ziņa ar citu nav noteikta
    III - parādīšanās vieta ir redzama, ar zondes palīdzību to var pāriet no vienas furcācijas uz otru.

    Vertikālā virzienā (Tarnovs, Fletcher, 1984):
    1 - vertikālais kaula zudums no 1 līdz 3 mm;
    2 - vertikāls kaula zudums furcācijas zonā līdz 4-6 mm;
    3 - vertikālais kaulu zaudējums 7 mm. un vairāk.

    Gingival recesiju klasifikācija (Miller, 1985)

    I - recesija gumijas brīvā mala. Iespējama pilnīga iznīcināšana.
    II - lejupslīde uztver pievienoto žņaugu, bet neietekmē saknes sānu virsmas. Jūs varat paļauties uz tā pilnīgu likvidēšanu.
    III - dedzināšanas lejupslīde un sānu virsmas. Pilnīga izslēgšana ir ļoti apšaubāma.
    IV - žņaugu recesija uz visām zoba virsmām, kauls tiek iznīcināts. Ķirurģisko metožu novēršana nav iespējama.

  • Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

    Kas izraisa cilvēku tārpus: kāpēc viņi ir un no kurienes viņi nāk?
    Tārpu infekcijas veidi no cilvēka uz cilvēku - pārnēsāšanas, profilakses un higiēnas pasākumi