Immard

Immard: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu vārds: Immard

ATX kods: P01BA02

Aktīvā viela: hidroksichlorokvīns (hidroksihlorokvīns)

Ražotājs: Ipca Laboratories, Indija

Apraksta un foto aktualizācija: 2015. gada 11. maijā

Cenas aptiekās: no 357 rub.

Immard - līdzeklis pret malāriju.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Izdalīšanas zāļu forma ir apvalkotās tabletes: gandrīz baltas vai baltas, abpusēji izliektas, apaļas, vienā pusē iegravēts ar "HCQS" (10 tabletes blisterī, 3, 6 vai 10 blisteri kartona iepakojumā).

1 tabletes sastāvā ietilpst:

  • aktīvā viela: hidroksihlorokvīnsulfāts - 200 mg;
  • Palīgvielas: magnija stearāts, kukurūzas ciete, kalcija fosfāts, koloidālais silīcija dioksīds, talks, polisorbāts-80;
  • apvalks: talks, makrogols, hipromeloze, titāna dioksīds.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Zāles ir pret malāriju, tā intensīvi nomāc eritrocītu formu (hematohizotropu zāles). Tas apvieno lizosomu membrānas un traucē lizosomu fermentu izdalīšanos, mazina RNS sintēzi, DNS rekonstrukciju un Hb izmantošanu plasmodija eritrocītu formās.

Tas rada pretiekaisuma un imunitāti nomācošus efektus, samazina proteolītisko enzīmu (kolagēzes un proteāzes) aktivitāti, limfocītu hemotaksi, leikocītu aktivitāti, inhibē brīvo radikāļu procesus.

Farmakokinētika

Absorbcija ir mainīga. Daļējas absorbcijas laiks ir 3,6 stundas (1,9-5,5 stundas). Biopieejamība ir 74%. Sakari ar plazmas olbaltumvielām ir 45%. Laiks, lai sasniegtu augstāko narkotiku koncentrāciju asinīs (TCmaks) - 3,2 stundas (2-4,5 stundas), vislielākā koncentrācija (Cmaks) pēc perorālas 155 mg lietošanas ir 948 ng / ml, pēc 310 mg uzņemšanas - 1895 ng / ml. Going audos ar augstu maiņas (nieres, aknas, liesa, plaušas - šajās orgānu koncentrācija plazmā pārsniedz 200-700 reizes centrālajā nervu sistēmā, leikocīti eritrocītu) un audos, kas ir bagāti ar melanīnu. Diezgan zemās koncentrācijās izpaužas kuņģa un zarnu trakta sienās. Nelielos daudzumos nosaka mātes pienu, šķērso placentas barjeru. Izkliedes tilpums: mērīts plazmā ir 44,257 l, asinīs - 5,522 l. Apstrādes process notiek daļēji aknās, veidojot aktīvos deetilētos metabolītus. Plazmas eliminācijas pusperiods ir 32 dienas, no asinīm - 50 dienas. 23-25% izdalās ar nierēm nemainītā veidā un mazāk nekā 10% izdalās ar žulti. Eliminācijas ātrums ir ļoti zems un urīnā to ilgstoši var noteikt pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Lietošanas indikācijas

  • paralēli ārstējot pret slimību uzņēmīgo Plasmodium falciparum celmu izraisītu malāriju;
  • Plasmodium ovale, Plasmodium vivax, Plasmodium malariae (izņemot hidroksihlorokvīniem rezistentus gadījumus) un Plasmodium falciparum jutīgo celmu izraisītas masāžas izraisītas akūtus uzbrukumus;
  • reimatoīdais artrīts;
  • fotodermatitis;
  • sarkanā vilkēde (disoīds un sistēmisks).

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • retinopātija (ieskaitot makulopātijas anamnēzi);
  • vecums līdz 6 gadiem un ķermeņa svars mazāks par 31 kg;
  • ilgstoša terapija bērnībā;
  • grūtniecība un barošana ar krūti.

Slimības / apstākļi, kuros Immard jālieto piesardzīgi (relatīvas kontrindikācijas):

  • sirds un asinsvadu sistēmas un centrālo nervu sistēmu slimības;
  • psihoze (ieskaitot vēsturi);
  • psoriāze;
  • porfīrija;
  • ādas reakcijas;
  • redzes traucējumi (redzes lauku sašaurināšanās, krāsu redzes traucējumi, redzes asuma samazināšana), vienlaicīga zāļu lietošana, kas var izraisīt negatīvas oftalmoloģiskās reakcijas (retinopātijas un redzes traucējumu progresēšanas bīstamība);
  • nieru un / vai aknu mazspēja, hepatīts, vienreizējas zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē nieru un / vai aknu darbību;
  • smagas kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • kaulu smadzeņu hematopoēzes pārkāpums;
  • paaugstināta jutība pret hinīnu;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.

Norādījumi par lietošanu Immard: metode un devas

Immard tabletes ievada perorāli (iekšķīgi), ēdienreizes vai glāzi piena. 155 mg hidroksihlorokvīna bāzes, kas ekvivalents 200 mg hidroksilhlorvīnsulfāta.

  • reimatoīdais artrīts: sākumdeva pieaugušajiem ir 400-600 mg dienā, saglabājamā deva ir 200-400 mg dienā;
  • sistēmiska un disoidāla raudne vilkēde: sākumdeva pieaugušajiem ir 400-800 mg dienā, saglabājamā deva ir 200-400 mg dienā;
  • mazuļu artrīts: devai nevajadzētu pārsniegt 6,5 mg / kg vai 400 mg dienā (tiek izvēlēta mazākā deva);
  • fotodermatisms: dienas deva - līdz 400 mg, terapija jāierobežo līdz maksimālās saules iedarbības periodiem;
  • malārija: suspensīvā terapija pieaugušajiem ir 400 mg dienā ik pēc septītās dienas; bērniem nedēļas inhibējošā deva ir 6,5 mg / kg, bet neatkarīgi no ķermeņa svara pieaugušajiem (400 mg) deva nedrīkst būt lielāka. Ja apstākļi to pieļauj, depresīvu terapiju paredzēts parakstīt 14 dienas pirms iedarbības, otrā gadījumā var noteikt sākotnēju dubultu devu: 800 mg pieaugušajiem, 12,5 mg / kg (nedrīkst pārsniegt 800 mg) bērniem, sadalīts divās devās ar pauze 6 stundas Supresīvo terapiju ieteicams turpināt 8 nedēļas pēc endēmiskās zonas pārtraukšanas;
  • smagas malārijas uzbrukuma ārstēšana: sākumdeva pieaugušajiem ir 800 mg, tad pēc 6-8 stundām - 400 mg, pēc tam - 400 mg katras 2. un 3. ārstēšanas dienas laikā (kopā 2000 mg hidroksihlorokvīnsulfāta). Kā alternatīva metode var būt efektīva vienreizēja 800 mg deva. Kopējā deva bērniem 3 dienas ir 32 mg / kg (nevajadzētu pārsniegt 2000 mg): pirmā deva ir 12,5 mg / kg (nevajadzētu pārsniegt 800 mg), otrā deva ir 6,5 mg / kg ( 6 stundas pēc pirmās devas, trešā deva - 6,5 mg / kg (ne vairāk kā 400 mg) 18 stundas pēc otrās devas, ceturtā deva - 6,5 mg / kg (nevajadzētu pārsniegt 400 mg) 24 stundas pēc trešās devas.

Pieaugušajiem deva var tikt aprēķināta tāpat kā bērniem, ti, 1 kg ķermeņa masas.

Blakusparādības

  • muskuļu un skeleta un nervu sistēma: miopātija vai neiropātija, kas noved pie pieaugošo myasthenia un atrofiju proksimālo muskuļu grupas, svara zudums, samazināta cīpslu refleksiem, jušanas traucējumus, patoloģiska nervu vadāmību, reibonis, galvassāpes, psihoze, nemiers, emocionāla nestabilitāte, krampji;
  • sajūtas: troksnis ausīs, dzirdes zudumu, fotofobija, pārkāpšanu, ir redzes asuma, uzturēšanās traucējumu, tūskas un radzenes apduļķošanās, skotomas, ar ilgstošu lietošanu lielās devās - retinopātija (ieskaitot pigmentācijas traucējumu un defektu redzes lauku), redzes nerva atrofijas, funkciju traucējumu ciliārajā muskuļu, keratopātija;
  • sirds un asinsvadu sistēma: ilgstoša ārstēšana ar lielām devām - kardiomiopātija, atrioventrikulārā blokāde, miokarda distrofija, miokarda kontraktilitātes mazināšanās, miokarda hipertrofija;
  • gremošanas sistēma: apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā ar spazmas dabu, hepatotoksicitāte (aknu mazspēja, patoloģiska aknu darbība);
  • hematopoētiskā sistēma: aplastiska anēmija, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, hemolītiskā anēmija (pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu);
  • ādas nieze, ādas izsitumi (ieskaitot bullous un ģeneralizētas pustulāri..), traucētas ādas pigmentācija un gļotādu, matu krāsas izmaiņas, alopēcija, fotosensitivitāte, Stevens - Johnson (eksudatīvu erythema multiforme), saasināšanās psoriāzes (t. ar drudzi un hiperleikocitozi), pastiprināta porfīrija.

Pārdozēšana

  • kardiotoksicitāte (hroniskas intoksikācijas gadījumā - abās sirds sirds miokarda hipertrofija, sirdsdarbības traucējumi gar Viņu saiti);
  • redzes traucējumi;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • neirotoksicitāte (aizkaitināmība, galvassāpes, reibonis, krampji, koma);
  • elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās.

Pārdozēšanas biežuma palielināšanās ir maziem bērniem, no kuriem 1 - 2 g zāles var būt letālas.

Pārdozēšanas simptomiem jāveic kuņģa skalošana, jāsniedz pacientam aktīvā kokogles (aktīvās ogles devai jābūt 5 reizes lielākai par pieņemto zāļu devu). Ieteicama piespiedu diurēcija un urīna sārmināšana (piemēram, amonija hlorīds līdz urīnai pH ir 5,5-6,5), kā rezultātā 4-aminochinoline izdalās ar urīnu. Var parakstīt simptomātisku terapiju, ieskaitot diazepāma ievadīšanu krampjiem un šoku terapijai.

Ir nepieciešams kontrolēt nātrija koncentrāciju asinīs un rūpīgi kontrolēt pacienta stāvokli vismaz 6 stundas pēc simptomu atvieglošanas.

Īpašas instrukcijas

Pirms terapijas sākšanas un tās laikā, oftalmoloģiskā izmeklēšana jāveic vismaz 1 reizi 6 mēnešos.

Pārbaude jāveic biežāk, ja:

  • zāļu dienas deva ir lielāka par 6,5 mg / kg ķermeņa masas palielināšanās (faktiskais svars, ko izmanto, lai noteiktu devu pacientiem ar aptaukošanos, var izraisīt pārdozēšanu);
  • samazināts redzes asums;
  • kopējā deva pārsniedz 200 g;
  • pacienta vecums> 65 gadi;
  • ir pierādījumi par nieru mazspēju.

Lietojot dienas devas, kas pārsniedz 6,5 mg / kg, palielinās retinopātijas risks un tas paātrinās tā izskatu. Ja no viedokļa ir negatīvas reakcijas (redzes asuma pazemināšanās, krāsas uztveres izmaiņas uc), zāles nekavējoties jāatceļ (pārmaiņas tīklenē var attīstīties pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, tādēļ pacienti jāuzrauga speciālistiem).

Visā terapijas kursā ir nepārtraukti jāpārrauga asins šūnu sastāvs, skeleta muskuļu stāvoklis (ieskaitot cīpslu refleksus).

Zāles ir jāatceļ ar muskuļu vājuma izpausmēm, identificējot hematoloģisko parametru novirzes.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Ārstēšanas laikā ieteicams ievērot piesardzību, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama ātra psihomotorāla reakcija un lielāka uzmanība.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Tablešu lietošana Grūtniecības un laktācijas laikā Immard ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ (ja gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim). Terapeitiskās devās tas var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus zīdaiņiem vai auglim (ototoksicitāte, vestibulārā un dzirdes, pat kurluma), patoloģiska tīklenes pigmentācija un tīklenes asiņošana (jaundzimušie ir visjutīgākie pret 4-aminohinolīnu toksisko reakciju, kas nelielā daudzumā ir mātes pienā var tikt pamatota, ņemot narkotiku).

Lietošana bērnībā

Saskaņā ar norādījumiem Immard ir kontrindicēts personām, kas jaunākas par 6 gadiem un kuru ķermeņa svars ir mazāks par 31 kg.

Narkotiku mijiedarbība

Hidroksihlorokvinsulfāta iedarbība uz narkotiskām vielām / vielām kombinētā veidā:

  • digoksīns: tā koncentrācijas palielināšanās plazmā;
  • aminoglikozīdi: palielināta bloķējošā ietekme uz nervu muskuļu vadīšanu;
  • hipoglikemizējošas zāles: palielināt pēdējo iedarbību (nepieciešama devas samazināšana);
  • sārmains dzēriens un sārms: paātrinot to izvadīšanu no ķermeņa;
  • penicilamīns: paaugstināta koncentrācija plazmā un urīnpūšļa radīto blakusparādību risks, asinsrades orgāni un ādas reakcijas;
  • glikokortikosteroīdi, salicilāti, antiaritmiski Ia klases medikamenti, hemato-, hepatāriaktīvi un neirotoksiski līdzekļi: palielinātas blakusparādības.

Vienlaikus lietojot antacīdus, intervālam starp devām jābūt vismaz 4 stundām (absorbcijas samazināšanās).

Analogi

Immard analogi ir: hidroksichlorokvīns, plaquenils.

Uzglabāšanas noteikumi

Glabāt sausā vietā prom no gaismas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīgs 2 gadus.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Immarde atsauksmes

Saskaņā ar atsauksmēm Immard parasti ir labi panesams. Daži pacienti, kuri lieto šo zāļu, ir ziņojuši par ātru iedarbību

Immard cena aptiekās

Immard 200 mg (30 tabletes iepakojumā) cena ir aptuveni 400 rubļu.

Immard

2016. gada 12. septembra apraksts

  • Latīņu vārds: Immard
  • ATX kods: P01BA02
  • Aktīvā viela: hidroksichlorokvīns (hidroksihlorokvīns)
  • Ražotājs: Ipca Laboratories, Indija

Sastāvs

Katra tablete satur aktīvo vielu: hidroksihlorokvīnu.

Papildus sastāvdaļas: kukurūzas ciete, talks, kalcija fosfāts, makrogols, koloidālais silīcija dioksīds, magnija stearāts, polisorbāts-80, titāna dioksīds, hipromeloze.

Izlaišanas forma

Izgatavots no Immard tablešu veidā. Šīs zāles iepakotas blisteros pa 10 gabaliņiem, 6,3, 2 vai 1 blisteri iepakojumā.

Farmakoloģiskā darbība

Zāļu anti-malārijas efekts.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Šīs pretmalārijas zāles lietošana palīdz nomākt eritrocītu formas. Šādā gadījumā lizosomu membrānas tiek saspiesti un lizosomu fermentu produkcija ir bloķēta, tiek traucēta DNS rekonstrukcija, RNS ražošana un Hb iznīcināšana plazmīda eritrocītu formās.

Immardi raksturīgs arī imūnsupresīvs un pretiekaisuma efekts, kas veicina brīvo radikāļu procesu nomākšanu, mazina proteolītisko enzīmu aktivitāti, limfocītu un leikocītu hemotaksi.

Zāles izpaužas mainīgā absorbcija. Biopieejamība ir aptuveni 70%. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām nav lielāka par 50%. Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija tiek sasniegta 2-3 stundu laikā. Zāles uzkrājas audos un fizioloģiskajos šķidrumos. Tas iziet caur placentas barjeru un nonāk mātes pienā.

Metabolisms rodas aknās, izraisot aktīvo deetilēto metabolītu veidošanos. No ķermeņa zāles izdalās ar nierēm un aknām. Šis process ir diezgan lēns, un pat tad, kad tablete tiek pārtraukta, galveno vielu dažu laiku var noteikt urīna sastāvā.

Indikācijas

Immardas tabletes ir paredzētas malārijas ārstēšanai:

  • Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale un Plasmodium falciparum celmu izraisītās slimības paasinājumu un slimību slāpēšanas ārstēšana;
  • slimība, ko izraisa Plasmodium falciparum jutīgie celmi;
  • reimatoīdais artrīts;
  • sarkanā vilkēde - sistēmiska un diskotēka;
  • fotodermatitis;
  • bronhu astma;
  • Sjogrena sindroms.

Kontrindikācijas

Zāles nav ieteicamas:

  • paaugstināta jutība pret to;
  • grūtniecība, laktācija;
  • bērni līdz 3 gadu vecumam.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem ar kaulu smadzeņu hematopoēzes traucējumiem, nervu un sirds un asinsvadu sistēmu slimībām, psihozēm, porfīriju, psoriāzi, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu, nieru vai aknu mazspēju.

Blakusparādības

Lietojot Immard, var rasties blakusparādības, kas ietekmē balsta un kustību aparāta, nervu, sirds un asinsvadu sistēmu un gremošanas sistēmas darbību. To var izpausties ar šādiem nevēlamiem simptomiem: svara zudums, miopātija, neiromiopātija, miaestēne, sajūtu traucējumi, cīpslu refleksu samazināšanās, galvassāpes, reibonis, psihoze, nervozitāte, emocionālā labilitāte un sajukuma stāvoklis.

Nav izslēgts arī miokardiodistrofijas, kardiomiopātijas, atrioventrikulārās blokādes attīstība, miokarda kontraktilitātes samazināšanās, miokarda hipertrofija, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, sāpes vēderā, caureja.

Sensoru orgānu darbā var būt novirzes šādos veidos: troksnis ausīs, dzirdes zudums, redzes asums, fotobobija, izmitināšana, pietūkums un radzenes necaurlaidība, keratopātija, redzes nervu atrofija, ciliāru muskuļu disfunkcija utt.

Var rasties traucējumi asinsrades orgānu darbībā, kas izpaužas: neitropēnija, aplastiskā anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija.

Dažreiz ārstēšanu papildina šādas nevēlamās izpausmes: ādas izsitumi, nieze, alopēcija, pigmentācijas traucējumi ādā un gļotādām, psoriāzes paasinājums un citas lietas.

Immard, lietošanas instrukcijas (metode un dozēšana)

Zāles lieto iekšķīgi vienlaicīgi ar pārtiku, 200 ml piena.

Reimatoīdā artrīta ārstēšanā zāles ordinē sākotnējā dienas devā 400-600 mg, un saglabājamā deva ir 200-400 mg.

Jaundzimušā artrīta terapiju veic zāles dienas devā, ko aprēķina, ņemot vērā ķermeņa masu, ti, 6,5 mg uz kg ķermeņa masas vai vidēji 400 mg.

Ārstēšanas laikā ar diskoīdu un sistēmisku sarkano vilkēdi ārstēšanas sākumā dienas deva ir 400-800 mg, un dienas deva ir 200-400 mg.

Lai ārstētu fotodermatozi, ikdienas deva ir ne vairāk kā 400 mg. Šajā periodā ir svarīgi ierobežot saules iedarbību uz pacienta ādu.

Kad tiek ārstēta malārija, pacientiem zāles tiek izrakstītas ikdienas devā 400 mg, kas jāievada ik pēc septītās dienas. Bērniem ārstējot devu aprēķina 6,5 ​​mg / kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 400 mg.

Ar nomācošu terapiju zāles tiek parakstītas 14 dienas pirms iedarbības vai nekavējoties jālieto dubulta 800 mg pieaugušiem pacientiem un 12,9 mg uz kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 800 mg bērniem. Ārstējot bērnus, dienas deva ir sadalīta divās daļās un tiek ņemta ar 6 stundu intervālu. Pārtraucošās terapijas kurss ir 8 nedēļas.

Lai pārtrauktu akūta mialijas uzbrukumu, Immad ordinē sākotnējā 800 mg devā pieaugušiem pacientiem. Pēc 6-8 stundām pacientam jālieto 400 mg un pēc tam 400 mg katra terapijas 2. un 3. dienā. Viena zāļu deva ir iespējama arī efektīvā devā 800 mg.

Jauniem pacientiem kopējā deva tiek noteikta 32 mg / kg ķermeņa masas, bet ne vairāk kā 2 g. Šo zāļu lieto 3 dienas: pirmā deva ir 12,9 mg uz kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 800 mg, otrā - 6, 5 mg uz kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 400 mg - ievērojot 6 stundu periodu, trešā deva tiek aprēķināta līdzīgi kā otrā un tiek ņemta ar intervālu 18 stundas pēc tā. Tie paši aprēķini tiek izmantoti 4. devai, bet tā uzņemšanas intervāls tiek palielināts līdz 24 stundām.

Pārdozēšana

Immard pārdozēšanas gadījumā var parādīties simptomi, kas norāda uz kardiotoksiskumu un neirotoksicitāti, kā arī asinsspiediena pazemināšanās, redzes traucējumi, elpošana un sirdsdarbības pārtraukšana.

Pārdozēšana ir īpaši bīstama jauniem pacientiem. Ir zināms, ka pat 1-2 g zāļu lietošana var izraisīt letālu iznākumu.

Tajā pašā laikā tiek veikta ārstēšana, tai skaitā kuņģa skalošana, tiek noteikts aktivizēts ogles, tiek veikta piespiedu diurēcija ar urīna sārmināšanu un tiek veikta cita simptomātiska terapija. Turklāt ir jāuzrauga nātrija koncentrācija asins serumā un jāveic pilnīga medicīniskā uzraudzība 6 stundas pēc negatīvo izpausmju atvieglošanas brīža.

Mijiedarbība

Ja zāles lieto vienlaicīgi ar digoksīnu, tas var palielināt tā koncentrāciju plazmā. Lietojot kopā ar aminoglikozīdiem, tiek pastiprināta neuromuskulārās vadīšanas bloķējošā iedarbība. Tas arī palielina hipoglikemizējošo zāļu iedarbību, kam nepieciešama zemāka deva.

Kombinējot ar antacīdiem, ir svarīgi novērot intervālu starp vismaz 4 stundu devām.

Dažādi sārmi un sārmaini dzērieni ātri izņem zāles no organisma. Vienlaicīga lietošana ar penicilamīnu palielina tā koncentrāciju plazmā un var izraisīt blakusparādību rašanos, kas saistīta ar urīnās sistēmas darbību, asinsrades orgāniem un ādu. Iespējams, ka vienlaikus ar glikokortikosteroīdiem, salicilātiem, 1.a klases antiaritmiskiem līdzekļiem, kā arī ar hepatīta, hemato un neirotoksiskām zālēm var attīstīties nevēlamas blakusparādības.

Īpašas instrukcijas

Pirms terapijas kursa sākuma, kā arī tās laikā ir nepieciešama oftalmoloģiskā pārbaude. Turklāt ir nepieciešams kontrolēt asins šūnu sastāvu un skeleta muskuļu stāvokli.

Pacientiem, kas iesaistīti transportlīdzekļu vadīšanā un bīstamās darbībās, jābūt ļoti uzmanīgiem, jo ​​zāļu lietošana var ietekmēt koncentrāciju, psihomotoriskās reakcijas un citas funkcijas organismā.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Tablešu uzglabāšanas vietām jābūt tumšām, sausām, vēsām un bērniem nepieejamām.

Derīguma termiņš

Immaarda analogi

Galvenie analogi ir: plaquenil, hidroksihlorokvīns.

Immārs vai Plavenils - kas ir labāk?

Abas Immard un Plaquenil galvenās vielas ir hidroksihlorokvīns. Tādēļ katra no šīm zālēm ir labi panesama, reti rada blakusparādību attīstību un ir ļoti efektīva.

Atšķirības ir ražošanas uzņēmumos un izmaksas.

Immard Atsauksmes

Saskaņā ar daudzām pacientu atsauksmēm par Immard, lielākā daļa pacientu ar reimatoīdo artrītu saņem to kopā ar hormonālajiem medikamentiem. Tomēr ziņojumi par šo zāļu blakusparādībām ir reti. Interesanti, ka pat nesaņemot gaidītos pozitīvos rezultātus (turklāt ir pietiekami daudz šādu piemēru), cilvēki nesūdzas par šo narkotiku.

Ir tie, kuri to atzīst par labākajām zālēm. Piemēram, viena dāma saka, ka divu gadu laikā viņa ieņēma Prednizolu un Immāru, viņa jau ir aizmirsusi dažus no viņas sāpīgajiem locītavām. Viņa ir ļoti apmierināta ar šo narkotiku un iesaka visiem ņemt šīs tabletes.

Arī šī narkotika, pacienti, kas cieš no malārijas, tiek novirzīti uz tiem līdzekļiem, kas labi palīdz pārvarēt slimības uzbrukumus. Tikai tas jādara uzreiz, jo šādos gadījumos jūs nevarat zaudēt minūti. Nedēļu vēlāk ar kādu no narkotikām nevar atsaukt patogēnu, jo viņi pāriet uz vēl vienu attīstības pakāpi.

Neskatoties uz to, ka negatīvas atsauksmes par Immard ir reti, tās joprojām atrodas dažos medicīniskajos forumos. Tādējādi pacienti ziņo, ka pēc otrā mēģinājuma lietot šīs zāles viņiem bija krampji, galvas necaundarbīgas sāpes, vienlaikus ar tinītu, sejas muskuļu stīvums un kuņģa sāpes. Pirmajā kursā vēdera čūla pasliktinājās un uz ķermeņa parādījās izsitumi.

Lai novērstu kaut ko līdzīgu, Immard jālieto tikai stingri pēc ārsta ieteikuma un pastāvīgi jāuzrauga viņa stāvoklis, ziņojot par visām izmaiņām speciālistam.

Lietojot šo medikamentu, plānotās medicīniskās apskates loma ievērojami palielinās, jo tā ir toksiska, kas nozīmē, ka ir nepieciešams noskaidrot brīdi, kad zāļu kaitīguma pakāpe pārsniedz tā lietderību.

Immāra cena, kur nopirkt

Immard tabletes cena ir 400 rubļu.

Immard

Tabletes, baltā vai gandrīz balta ar apvalku, apaļas, abpusēji izliektas, vienā pusē iegravēts ar "HCQS".

Palīgvielas: kukurūzas ciete, kalcija fosfāts, talks, koloidālais silīcija dioksīds, polisorbāts 80, magnija stearāts.

Korpusa sastāvs: titāna dioksīds, makrogols, hipromeloze, talks.

10 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (3) - kartona iepakojums.
10 gab. - blisteri (6) - kartona iepakojums.

Zāļu pretmalārijs aktīvi nomāc eritrocītu formu (hematohizotropu zāles). Tas apvieno lizosomu membrānas un novērš lizosomu fermentu izdalīšanos, pārtrauc DNS rekonstrukciju, RNS sintēzi un hemoglobīna izmantošanu plasmodija eritrocītu formās.

ir arī imūnsupresīva un pretiekaisuma iedarbība, nomāc procesi, kuros veidojas brīvie radikāļi, samazina aktivitāti proteolītisko fermentu (kolagenāzes un proteāzes), leikocītu chemotaxis limfocītu.

Zāļu absorbcija ir mainīga. Daļējas absorbcijas periods ir 3,6 stundas (1,9-5,5 stundas). Biopieejamība - 74%.

Tmaks asins plazmā - 3,2 stundas (2-4,5 stundas). Pēc zāļu ievadīšanas 155 mg C devāmaks asins plazmā ir 948 ng / ml, devā 310 mg - 1895 ng / ml.

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 45%. Tas uzkrājas audos ar augsta līmeņa apmaiņu (aknās, nierēs, plaušās, liesā - šajās orgānu koncentrāciju plazmā ir lielāka nekā 200-700 reizes CNS, Eritrocītu, leikocītu) un audu bagāti melanīnu. Ļoti zemās koncentrācijās atrodams gremošanas trakta sienās. Caur placentā barjeru iekļūst mazos daudzumos mātes pienā. Vd asinīs - 5 522 l, plazmā - 44 257 l.

Daļēji metabolizējas aknās, veidojot aktīvos deetilētos metabolītus.

T1/2 - 50 dienas, no plazmas - 32 dienas. Izdalās nieres (23-25% nemainās) un ar žulti (mazāk nekā 10%). Tas izdalās ļoti lēni un ilgstoši var noteikt urīnā pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

- malārija: Plasmodium vivax, Plasmodium ovale un Plasmodium malariae (izņemot hidroksihlorokvīniem rezistentus gadījumus) un Plasmodium falciparum jutīgo celmu izraisītu akūtu lēkmju ārstēšanu un malārijas terapiju; paralēli ārstējot pret slimību uzņēmīgo Plasmodium falciparum celmu izraisītu malāriju;

- bērnu vecums līdz 3 gadiem;

- ilgstoša terapija bērniem;

- paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Jāuzmanās, lietojot pacientiem ar retinopātiju (ieskaitot makulopātija slimības), traucējumiem, kaulu smadzeņu asinsradi, slimības, centrālās nervu sistēmas un sirds-asinsvadu sistēmu, psihoze (ieskaitot vēsturē), porfīrija, psoriāzes, deficīta glikozes 6-fosfāta dehidrogenāze, ar aknu un / vai nieru mazspēju.

Ir uzņemta ēdienreizes laikā vai ar glāzi piena.

200 mg hidroksihlorokvīnsulfāta ir līdzvērtīga 155 mg hidroksilhlorokvīna bāzes.

Malārijas gadījumā kā pārsteidzoša terapija pieaugušajiem ordinē devu 400 mg dienā ik pēc septītās dienas; bērniem - 6,5 mg / kg nedēļā, bet neatkarīgi no ķermeņa svara, bērniem paredzētā deva nedrīkst pārsniegt devu pieaugušajiem (400 mg). Ja apstākļi to pieļauj, suspensīvo terapiju izraksta 2 nedēļas. pirms iespējamās infekcijas. Alternatīvi, Jūs varat parakstīt sākumdevu dubultu devu: pieaugušajiem - 800 mg, bērniem - 12,9 mg / kg (bet ne vairāk kā 800 mg), dalot devu divās devās ar 6 stundu intervālu. Pretpielāgojoša terapija jāturpina 8 nedēļas. pēc iziešanas no endēmiskās zonas.

Akūtā malārijas uzbrukuma ārstēšana: pieaugušajiem sākotnējā deva ir 800 mg, tad pēc 6-8 stundām - 400 mg un 400 mg ārstēšanas 2 un 3 dienu laikā (kopumā 2 g hidroksihlorokvīnsulfāta). Kā alternatīva metode 800 mg deva var būt efektīva - vienu reizi.

Bērniem kopējā deva ir 32 mg / kg (bet ne vairāk kā 2 g) un to ordinē 3 dienas: pirmā deva ir 12,9 mikrogrami / kg (bet ne vairāk kā vienreizēja 800 mg deva), otrā deva ir 6,5 mg / kg (bet ne 6 stundas pēc pirmās, trešās devas - 6,5 mg / kg (bet ne vairāk kā 400 mg) 18 stundas pēc otrās devas, ceturtā deva - 6,5 mg / kg (bet ne vairāk kā 400 mg) 24 stundas pēc trešās devas.

Pieaugušajiem deva var tikt aprēķināta 1 kg ķermeņa masas, kā arī bērniem.

Reimatoīdais artrīts: pieaugušajiem sākotnējā deva ir 400-600 mg / dienā, atbalstot - 200-400 mg / dienā.

Nepilngadīgo artrīts: maksimālā deva - 6,5 mg / kg vai 400 mg / dienā (jāizvēlas mazākā deva).

Sistēmiska sarkanā vilkēde un diskoīds sarkanā vilkēde: pieaugušajiem sākotnējā deva ir 400-800 mg / dienā, bet 200-400 mg / dienā.

Fotodermatisms: līdz 400 mg / dienā. Ārstēšana jāierobežo līdz maksimālās saules iedarbības periodiem.

No muskuļu un skeleta sistēmas puses: miopātija vai neiromiopātija, kas izraisa palielinātu mizēšanos un proksimālo muskuļu grupu atrofiju.

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: maņu orgānu darbības traucējumi, samazināts cīpslu reflekss, patoloģiska nervu vadīšana; galvassāpes, reibonis, nervozitāte, psihoze, emocionālā labilitāte, krampji.

No jutekļu puses: troksnis ausīs, dzirdes zudums, fotobumbijas sajūta, redzes asuma traucējumi, apgrūtināta izmitināšana, radzenes miza un tūska, skotoma; ilgstoši lietojot lielās devās - retinopātija (arī ar pigmentācijas traucējumiem un redzes lauka defektiem), redzes nervu atrofija, keratopātija, ciliāru muskuļu disfunkcija.

Sirds un asinsvadu sistēmas pusē: ilgstoša terapija ar lielām zāļu devām - miokardiodistrofija, kardiomiopātija, AV blokāde, miokarda kontraktilitātes mazināšanās, miokarda hipertrofija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana (reti), apetītes zudums, spazmas izraisītas sāpes vēderā, caureja, hepatotoksicitāte (aknu darbības traucējumi, aknu mazspēja).

No hematopoētiskās sistēmas puses: neitropēnija, aplastiskā anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija (pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu).

No metabolismu puses: svara zudums, porfīrijas plūsmas pasliktināšanās.

Dermatoloģiskas reakcijas: ādas izsitumi (ieskaitot bullous un ģeneralizētas pustulāri), nieze, traucēta ādas pigmentācija un gļotādu, matu krāsas izmaiņas, alopēcija, fotosensitivitāte, Stīvensa-Džonsona sindroms (erythema multiforme), saasināšanās psoriāzes (t.sk. ar drudzi un hiperleikocitozi).

Simptomi: kardiotoksicitāte (vadītspēja pārkāpums staru zara blokādi, hroniskas intoksikācijas - miokarda hipertrofija gan vēderiņu), pazemina asinsspiedienu, neirotoksicitāti (reibonis, galvassāpes, aizkaitināmība, krampji, koma), redzes traucējumi, elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības apstāšanos.

Pārdozēšana ir īpaši bīstama maziem bērniem, pat 1-2 g zāļu lietošana var būt letāla.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, iecelšana aktivētās ogles (devā 5 reizes lielāka nekā devas zāļu), diurēzi un sārmainu urīna (piemēram, amonija hlorīda līdz pH urīnā - 5,5-6,5) pieaudzis izdalīšanos ar urīnu 4-aminoquinoline, simptomātiskā terapija (ieskaitot iecelšana ar krampjiem - diazepāms, anti-šoku terapija). Pēc simptomu atvieglošanas ir nepieciešams kontrolēt nātrija koncentrāciju asins serumā un pastāvīgu medicīnisko kontroli vismaz 6 stundas.

Vienlaikus lietojot hidroksihlorokvīnu, digoksīna koncentrācija plazmā palielinās, aminoglikozīdi palielina bojājošo efektu neiromuskulārai vadāmībai.

Hidroksilhlorokvīns pastiprina hipoglikemizējošo līdzekļu iedarbību (nepieciešama pēdējā devas samazināšana).

Vienlaikus lietojot kopā ar antacīdiem, tiek samazināta hidroksihlorokvīna absorbcija (intervālam starp antacīda un Immard lietošanu jābūt vismaz 4 stundām).

Alkaline dzēriens un sārmi paātrina hidroksihlorokvīna izdalīšanos organismā.

Hidroksichlorokvīns palielina penicilamīna koncentrāciju plazmā un palielina hematopoētisko sistēmu, urīnizvades sistēmas un ādas reakciju blakusparādību risku.

Hidroksihlorokvīns pastiprina kortikosteroīdu, salicilātu, IA klases antiaritmisko līdzekļu, hemato, hepato un neirotoksisko zāļu blakusparādības.

Pirms terapijas sākšanas un tās laikā jāveic oftalmoloģiska izmeklēšana vismaz reizi 6 mēnešos.

Ārstēšanas laikā nepieciešama nepārtraukta asins šūnu sastāva kontrole, skeleta muskuļu stāvoklis (ieskaitot cīpslu refleksus).

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Ārstēšanas laikā jāuzmanās, vadot transportlīdzekļus un citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama paaugstināta koncentrēšanās un psihomotoru ātrums.

Immard - oficiālās lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas numurs: LSR-001058 / 09-030810

Zāļu tirdzniecības nosaukums: "Immard"

Starptautiskais neaizsargātais nosaukums (INN): hidroksihlorokvīns

Ķīmiskais nosaukums: (2 - [[4 - [(7-hlor-4-hinolinil) amino] pentil] etilamino] etanols (sulfāts)

Devas forma: apvalkotās tabletes

Sastāvdaļas: katra apvalkotā tablete satur:
Aktīvā viela: hidroksihlorokvīns 200 mg
Palīgvielas: kukurūzas ciete, kalcija fosfāts, talks, koloidālais silīcija dioksīds, polisorbāts-80, magnija stearāts.
Korpusā ir: titāna dioksīds, makrogols, hipromeloze, talks.

Apraksts: baltas vai gandrīz baltas krāsas tabletes, apvalkotas, apaļas, abpusēji izliektas, ar gravējumu vienā pusē "HCQS".

Farmakoterapeitiskā grupa: pretmalārijas zāles
ATX P01BA02 Kods

FARMAKOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS
Farmakodinamika
Zāļu pretmalārijs aktīvi nomāc eritrocītu formu (hematohizotropu zāles). Tas apvieno lizosomu membrānas un traucē lizosomu fermentu izdalīšanos, pārtrauc DNS rekonstrukciju, RNS sintēzi un Hb izmantošanu plasmodija eritrocītu formās.
Tam piemīt arī imūnsupresīvs un pretiekaisuma efekts, inhibē brīvo radikāļu procesus, mazina proteolītisko enzīmu (proteāzes un kolagēzes) aktivitāti, leikocītus, limfocītu hemotaksiju.

Farmakokinētika
Absorbcija ir mainīga. Daļējas absorbcijas periods ir 3,6 stundas (1,9-5,5 stundas). Biopieejamība - 74%. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 45%. Laiks, lai sasniegtu zāļu maksimālo koncentrāciju asinīs (T-cm), ir 3,2 stundas (2-4,5 stundas), maksimālā koncentrācija ir (C max) pēc 155 mg-948 ng / ml uzņemšanas, pēc 310 mg-1895 ng / ml uzņemšanas. Tas uzkrājas audos ar augsta līmeņa apmaiņu (aknas, nieres, plaušas, liesas - šajās orgānu koncentrāciju plazmā ir lielāka nekā 200-700 reizes centrālajā nervu sistēmā, Eritrocītu, leikocītu) un audu bagāti melanīnu.
Ļoti zemās koncentrācijās atrodas kuņģa-zarnu trakta sieniņās.
Caur placentā barjeru iekļūst mazos daudzumos mātes pienā. Izkliedes tilpums: mērīts asinīs - 5,522 l, plazmā - 44,257 l.
Daļēji metabolizējas aknās, veidojot aktīvos deetilētos metabolītus. Asins pusperiods (T½) - 50 dienas, no plazmas - 32 dienas.
Izdalās nieres (23-25% nemainās) un ar žulti (mazāk nekā 10%). Izdalīšanās ir ļoti lēna un urīnā ilgstoši pēc ārstēšanas pārtraukšanas var noteikt urīnu.

Indikācijas:
Malārija: Plasmodium vivax, Plasmodium ovale un Plasmodium malariae (izņemot hidroksihlorokvīniem rezistentus gadījumus) un jutīgu Plasmodium falciparum celmu izraisītu akūta lēkmju ārstēšana un malārijas nomākšana; paralēli ārstējot pret slimību uzņēmīgo Plasmodium falciparum celmu izraisītu malāriju; reimatoīdais artrīts; sarkanā vilkēde (sistēmiska un diskotēka); fotodermatitis; bronhiālā astma, Sjogrena sindroms.

Kontrindikācijas:
Paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu, grūtniecība, zīdīšana, bērni līdz 3 gadu vecumam, kā arī ilgstoša terapija bērniem.
Pasākumi - retinopātija (ieskaitot makulopātija slimības), traucētas kaulu smadzeņu asinsradi, centrālās nervu sistēmas un sirds un asinsvadu sistēmas slimību, psihozi (ieskaitot iepriekšējo), porfirija, psoriāze, trūkst glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes, aknu un / vai nieru mazspēja.

Devas un ievadīšana

Blakusparādības:
No balsta un kustību aparāta un nervu sistēmām: svara zudums, miopātija vai neiromiopātija, kā rezultātā palielinās miaestēna gravis un proksimālo muskuļu grupu atrofija; jušanas traucējumi, samazināts cīpslu reflekss, patoloģiska nervu vadīšana; galvassāpes, reibonis, nervozitāte, psihoze, emocionālā labilitāte, krampji.
No jutekļu puses: troksnis ausīs, dzirdes zudums, fotobumbijas sajūta, redzes asuma traucējumi, apgrūtināta izmitināšana, radzenes miza un tūska, skotoma; ilgstoši lietojot lielas devas - retinopātija (tai skaitā ar pigmentācijas traucējumiem un redzes lauka defektiem), redzes nervu atrofija, keratopātija, ciliāru muskuļu disfunkcija.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: ilgstoša ārstēšana ar lielām devām, miokarda distrofija, kardiomiopātija, atrioventrikulārā blokāde, miokarda kontraktilitātes mazināšanās, miokarda hipertrofija.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana (reti), apetītes zudums, spazmas izraisītas sāpes vēderā, caureja; hepatotoksicitāte (aknu darbības traucējumi, aknu mazspēja).
No asinsrades orgānu puses: neitropēnija, aplastiskā anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija, hemolītiskā anēmija (pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu).
Attiecībā uz ādas: ādas izsitumi (ieskaitot bullous un vispārināts Pustulozajai), nieze, traucēta ādas pigmentācija un gļotādu, matu krāsas izmaiņas, alopēcija, fotosensitivitāte, Stīvensa-Džonsona sindroms (mnogomofornaya eritēmas), psoriāzes paasinājums (ieskaitot ar drudzi un hiperleikocitozi), pastiprināta porfīrija.

Īpašas instrukcijas
Pirms terapijas sākšanas un tās laikā, oftalmoloģiskā pārbaude jāveic vismaz 1 reizi 6 mēnešos.
Ārstēšanas laikā nepieciešama nepārtraukta asins šūnu sastāva kontrole, skeleta muskuļu stāvoklis (ieskaitot cīpslu refleksus).
Ārstēšanas laikā jāuzmanās, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama lielāka koncentrācija un psihomotoru ātrums.

Pārdozēšana
Simptomi: kardiotoksicitāte (vadītspēja pārkāpums staru zara blokādi, hroniskas intoksikācijas - miokarda hipertrofija gan vēderiņu), pazemina asinsspiedienu, neirotoksicitāti (reibonis, galvassāpes, aizkaitināmība, krampji, koma), redzes traucējumi, elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības apstāšanos.
Pārdozēšana ir īpaši bīstama maziem bērniem, pat 1-2 g zāļu lietošana var būt letāla.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, iecelšana aktivētās ogles (devā 5 reizes lielāka nekā devas zāļu), diurēzi un sārmainu urīna (piem amonija hlorīds līdz pH urīnā - 5,5-6,5) palielinājās urīna izdalīšanos no 4-aminoquinoline, simptomātiska terapija (ieskaitot norīkošanu krampji - diazepāms, anti-šoku terapija). Pēc simptomu atvieglošanas ir nepieciešams kontrolēt nātrija koncentrāciju asins serumā un pastāvīgu medicīnisko kontroli vismaz 6 stundas.

Narkotiku mijiedarbība
Palielina digoksīna koncentrāciju plazmā, aminoglikozīdi palielina blīvējošo efektu neiromuskulārai vadīšanai. Palielina hipoglikemizējošo līdzekļu iedarbību (nepieciešams samazināt pēdējo devu). Vienlaikus lietojot antacīdus, intervālam starp devām jābūt vismaz 4 stundām (absorbcijas samazināšanās). Alkaline dzēriens un sārmi paātrina izdalīšanos organismā. Palielina penicilamīna koncentrāciju plazmā un tā blakusparādību risku asinīs, urīnceļu sistēmā un ādas reakcijās. Stiprina glikokortikosteroīdu, salicilātu, antiaritmisko 1.a klases zāļu, hemato, hepatotoksisko un neirotoksisko zāļu blakusparādības.

Izlaišanas forma
Tabletes, kas apvalkotas pa 200 mg.
10 tabletes Al / PVC blisterī.
1, 2, 3 vai 6 blisteri kopā ar lietošanas instrukciju ievieto kartona iepakojumā.

Derīguma termiņš
2 gadi. Pēc zāļu lietošanas beigu datuma nevar lietot.

Uzglabāšanas apstākļi
B saraksts
Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Aptieku pārdošanas noteikumi
Pēc receptes.

Ražotāja nosaukums un adrese
Ipka Laboratories Limited,
Indija 48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (Rietumi), Mumbai 400 067,
Indija 48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (Rietumi), Mumbaja 400 067, Indija

Pārstāvniecība Krievijas Federācijā:
Rublevskoe šoseja d.36, 2. bloks, birojs 233-235, 121609, Maskava

Immard

  • Ipka, Indija
  • Derīguma termiņš: līdz 09/01/2019

Immard lietošanas instrukcijas

Ar šo produktu nopirkt

Izlaišanas forma

Sastāvs

    1 tablete satur 200 mg hidroksihlorokvina sulfāta

Iepakojums

Iepakojumā 10, 20, 30 un 60 gab.

Farmakoloģiskā darbība

IMMARD ir pretmalārijas līdzeklis, kas aktīvi nomāc eritrocītu formas (hematohistotropu zāles). Tas apvieno lizosomu membrānas un novērš lizosomu fermentu atbrīvošanos, pārkāpj DNS rekonstrukciju, RNS sintēzi un Hb izmantošanu plasmodija eritrocītu formās.
Tam piemīt arī imūnsupresīvs un pretiekaisuma efekts, inhibē brīvo radikāļu procesus, mazina proteolītisko enzīmu (proteāzes un kolagēzes) aktivitāti, leikocītus, limfocītu hemotaksiju.

Immard, norādes lietošanai

Reimatoīdais artrīts; sarkanā vilkēde (sistēmiska un diskotēka).
Nepilngadīgo artrīts. Hiperkalcēmija pret sarkoidozi.
Malārija: Akūtas malārijas uzbrukumu un lielu terapijas izraisītu Plasmodium vivax, Plasmodium ovale un Plasmodium malariae (izņemot ectoglobular formu un hidroksihlorohīnu izturīgs lietām) un jutīgo celmu Plasmodium falciparum (izņemot hidroksihlorhinīnu-izturīgs celmiem); paralēli ārstējot pret slimību uzņēmīgo Plasmodium falciparum celmu izraisītu malāriju.
Fotodermatitis. Hroniska ādas porfīrija, hronisks ādas vaskulīts.
Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, grūtniecība (to var lietot atbilstoši "vitāli svarīgām" indikācijām), laktācijas periods, bērna vecums (ilgstoša terapija).
Uzmanīgi. Retinopātija, redzes lauku izmaiņas, kaulu smadzeņu hematopoēzes inhibīcija, psihoze (ieskaitot vēsturi), porfīrija, psoriāze, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, hepatīts, aknu un / vai nieru mazspēja.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, grūtniecība (var lietot atbilstoši "vitāli svarīgām" indikācijām), laktācijas periods, bērna vecums (ilgstoša terapija).

Devas un ievadīšana

Iekšpusē, ēdienreizē vai glāzi piena. 200 mg hidroksihlorokvīnsulfāta ir līdzvērtīga 155 mg hidroksilhlorokvīna bāzes.
Reimatoīdais artrīts: sākotnējā deva pieaugušajiem - 400-600 mg / dienā, atbalsts - 200-400 mg / dienā.
Nepilngadīgo artrīts: devai nevajadzētu pārsniegt 6,5 mg / kg vai 400 mg / dienā (izvēlas mazāko devu).
Diskoīds un sistēmiska sarkanā vilkēde: sākumdeva pieaugušajiem ir 400-800 mg / dienā, atbalstoša - 200-400 mg / dienā.
Fotodermatisms: līdz 400 mg / dienā. Ārstēšana jāierobežo līdz maksimālās saules iedarbības periodiem.
Malārija: suspensīvā terapija pieaugušajiem - 400 mg / dienā ik pēc 7 dienām; Bērniem (ieskaitot zīdainus) nedēļas inhibējošā deva ir 6,5 mg / kg, bet neatkarīgi no ķermeņa masas pieaugušajiem (400 mg) nedrīkst pārsniegt devu. Ja apstākļi to atļauj, nomierinoša terapija tiek noteikta 2 nedēļas pirms iedarbības, pretējā gadījumā jūs varat parakstīt sākotnēju dubultu devu: 800 mg - pieaugušajiem un 12,9 mg / kg (bet ne vairāk kā 800 mg) - bērniem, kas sadalīti divās devās ar 6 intervālu h. Pārtraucoša terapija jāturpina 8 nedēļas pēc endēmiskās zonas atstāšanas.
Malārijas akūtas terapijas ārstēšana: sākotnējā deva pieaugušajiem ir 800 mg, pēc 6-8 stundām - 400 mg un 400 mg ārstēšanas 2 un 3 dienu laikā (kopumā 2 g hidroksilhlorokvīnsulfāta). Kā alternatīvu metodi 800 mg deva var būt efektīva vienreiz.
Bērniem kopējo devu 32 mg / kg (bet ne vairāk kā 2 g) ordinē 3 dienas:
pirmā deva ir 12,9 mikrogrami / kg (bet ne vairāk kā 800 mg viena deva);
otrā deva ir 6,5 mg / kg (bet ne vairāk kā 400 mg) 6 stundas pēc pirmās,
trešā deva - 6,5 mg / kg (bet ne vairāk kā 400 mg) 18 stundas pēc otrās devas,
ceturtā deva ir 6,5 mg / kg (bet ne vairāk kā 400 mg) 24 stundas pēc trešās devas.
Pieaugušajiem deva var tikt aprēķināta 1 kg ķermeņa masas, kā arī bērniem.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir iespējama tikai veselības apsvērumu dēļ (terapeitiskās devās tas var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus auglim vai zīdaiņiem (ieskaitot ototoksicitāti, dzirdes un vestibilā līdz brīdim, kad kurlums), tīklenes asiņošana un patoloģiska tīklenes pigmentācija (zīdaiņi ir īpaši jutīgi ar 4-aminohinolīnu toksisko iedarbību).

Blakusparādības


Īpašas instrukcijas

Īpašas instrukcijas

Pirms terapijas sākšanas un tās laikā jāveic vismaz sešus mēnešus ilga oftalmoloģiskā izmeklēšana (lietojot dienas devas, kas pārsniedz 6,5 mg / kg, palielinās tīklenes bojājumu risks). Ja rodas nevēlamās reakcijas no redzesloka (redzes asuma samazināšanās, krāsas uztveres izmaiņas uc), zāles nekavējoties jāatceļ (pārmaiņas tīklenē var attīstīties pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).
Ārstēšanas laikā nepieciešama nepārtraukta asins šūnu sastāva kontrole, skeleta muskuļu stāvoklis (ieskaitot cīpslu refleksus). Ja rodas muskuļu vājums, zāles jāizņem.

Narkotiku mijiedarbība

Palielina digoksīna koncentrāciju plazmā.
Palielina penicilamīna koncentrāciju plazmā un tā blakusparādību risku asinīs, urīnceļu sistēmā un ādas reakcijās.
Alkaline dzēriens un sārmi paātrina izdalīšanos organismā.
Palielina hipoglikemizējošo līdzekļu iedarbību (nepieciešams samazināt pēdējo devu).
Aminoglikāzes palielina neuromuskulārās vadīšanas bloķējošo efektu.
Antacīdi samazina uzsūkšanos (intervāls starp to uzņemšanu ir vismaz 4 stundas).
Stiprina GCS, salicilātu, Ia klases antiaritmisko līdzekļu, hemato-hepatotoksisko un neirotoksisko zāļu blakusparādības.

Kas ir Immard, kāds ir ārstēšanas režīms, un vai zāles ir analogi?

Ārstējot artrītu, malāriju, fotodermatitu, ārsti iesaka saviem pacientiem lietot Immard tabletes. Zāļu vidējās izmaksas ir pieejamas iepakojumos pa 10, 20, 30, 60 tabletēm. Kāda ir narkotika un kā precīzi lietot Immard: norādījumi par zāļu lietošanu, cenu, recenzijām un analogiem parādīsies tālāk.

Kādas slimības ir paredzētas Immard?

Ārstniecības laikā Immard farmaceitisko preparātu nosaka ārsts, ja viņu slimniekiem diagnosticēta kāda no sekojošām slimībām:

  1. Sarkanā vilkēde.
  2. Reimatoīdais artrīts.
  3. Nepilngadīgo artrīts.
  4. Malārija
  5. Fotodermatitis.
  6. Hronisks ādas vaskulīts.

Zāles ir pretiekaisuma un imūnsupresīvas iedarbības. Ārstējot malāriju, tabletes padara slimību mazāk aktīvo, iznīcina slimību izraisošo vidi un ļauj organismam normalizēties. Ņemot vērā līdzekļu saņemšanu, imūnsistēma spēj tikt galā ar patoloģiju.

Kā lietot tabletes?

Ārstniecības zāles ir paredzētas perorālai lietošanai. Ieteicams dzert nepieciešamo devu ēdienreizes laikā, lai dzert veiktos medikamentus, ir vērts glāzi silta piena. Par katru slimību ir izveidota īpaša deva:

  • reimatoīdais artrīts - 400 mg dienā pieaugušajiem un 200 mg bērnam (maksimālais pieaugums pieaugušajiem ir 600 mg, bērniem - 400 mg);
  • artrīta mazuļa forma - aprēķins tiek veikts, ņemot vērā pacienta ķermeņa svaru, uz svara kilogramu jāizmanto 6,5 mg zāles
  • sarkanās vilkēdes - pieaugušie dzer no 400 līdz 800 mg terapeitiskās zāles dienā;
  • malārijas dienas deva ir 400 mg, ja uzbrukumi ir akūti - 800 mg.

Deva palielinās pakāpeniski, ārstēšanas ilgums nedrīkst būt mazāks par 7 dienām. Ja nepieciešams, terapija atkārtojas divu nedēļu laikā.

Pretindikācijas un zāļu blakusparādības

Lietojiet tabletes ar aizliegtiem Immard pacientiem šādās grupās:

  • alerģijas tendence un paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • pacienti, kuru ķermeņa svars ir mazāks par 31 kg;
  • cilvēki, kam diagnosticētas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • cieš no psihozi un psoriāzi;
  • indivīdi ar redzes traucējumiem, smagas nieru un aknu slimības.

Pārdozēšanas gadījumā cilvēka asinsspiediens samazinās, tiek novērota kardiotoksicitāte, redzes traucējumi un reibonis. Tabletes ir spējīgas samazināt redzi, kas cilvēka uzņemšanas laikā tiek uzņemta, bieži to pārbauda oftalmologs.

Immard vai Plavenil - kas ir labāks

Plavenil ir viens no pieejamiem Immard tablešu aptieku analogiem. Abu farmakoloģisko preparātu sastāvā ir tāda pati ķīmiskā viela, kā aktīvā viela, kas ļauj analizēt to iedarbību uz organismu kā ekvivalentu algoritmu. Faktiski šīs divas zāles ir vienas un tās pašas, taču tās ražo dažādi uzņēmumi, un zāļu izmaksu rādītāji ievērojami atšķiras. Abas zāles tiek ražotas tablešu formā, kuras labi panes cilvēka ķermenim, tām ir minimāla kontrindikāciju un blakusparādību skaits.

Zāļu un analogu cena aptiekās

Šīs kategorijas farmakoloģiskie līdzekļi tiek pārdoti aptiekā tikai medicīniskiem nolūkiem. Immard vidējā cena ir aptuveni 480 rubļu. Ja jūs meklējat Immard analogus aptiekās, varat atrast līdzekļus:

  1. Delagil tabletes - 173-291 p.
  2. Hidroksihlorokvīns - līdz 200 r.
  3. Plavenil - 150-300 p.

Ja jūs pērkat narkotikas internetā, tas būs lētāks, bet ļoti grūti iegūt narkotikas, neizrakstot ārstu.

Mēs ārstējam saaukstēšanos uz lūpām: infagēna ziede pret herpes, kā pieteikties un cik tas maksā?

Kāpēc lietot tabletes Fansidar un kas viņiem to nevajadzētu lietot šajā rakstā.

Immard Atsauksmes

Medicīnas forumos, sociālajos tīklos, klīnikas tīmekļa vietnēs ir šādas pacientu atsauksmes par Immard:

Anna, 39 gadi:

Pagājušajā vasarā es devos uz atpūtu ārzemēs. Aklimatizācijas process bija diezgan grūts, bet tad brīvdiena bija patīkama. Man bija gandrīz trīs nedēļas ārzemēs un saskārās ar tik briesmīgu parādību kā malārija. Siltums mani sagrāva, un jau mājās ārsts ieteica nopirkt Immard. Tablešu lietošanas laikā netika novērota diskomforta sajūta. Es jutos blakusparādības. Pateicoties farmakoloģiskajai medikamentiem, man izdevās pārvarēt problēmu, kuru nekad nebiju gaidījis brīvdienu laikā.

Nikolajs, 45 gadi:

Es esmu cieš no reimatoīdā artrīta jau trīs gadus. Periodiski nopirka ziedi un dzēra tabletes, bet efekts bija īslaicīgs. Kad draugs ieteica manu ārsta draugu. Speciālists izrādījās saprātīgs, ieteica man nopirkt Immard. Ārsts skaidri noteica devu man, un tabletes palīdzēja atbrīvoties no manas problēmas. Es dzēra zāļu nedēļu, pēc pusstundu es atkārtoju kursu. Kopš ārstēšanas ir pagājuši 5 mēneši, un līdz šim rezultāts ir apmierināts.

Jurijs, 28 gadi:

Mans bērns tika atklāts photodermatitis. Krēmi un ziedes, kuras mēs iegādājāmies aptiekās, neefektīvi. Viņa sievas draugs ieteica pievērst uzmanību šīm tabletes. Mēs devāmies pie ārsta un jautāja par šo narkotiku. Viņš teica, ka jūs varat to izmēģināt. Ārstēšana bija efektīva, un izmaksas ir diezgan pieejamas.

Patērētāju atsauksmes liecina, ka organisms labi panes zāles, un tā efektivitāte ir augsta.

Uzglabājiet zāles sausā vietā bērniem nepieejamā vietā. Pēc zāļu derīguma termiņa beigām tās lietošana terapeitiskos nolūkos ir pilnīgi aizliegta. Pērļu tabletes aptiekā var iegādāties stingri saskaņā ar ārstējošā ārsta recepti, dzērieni, ievērojot norādījumos norādīto devu.

Kā es varu atbrīvoties no reimatoīdā artrīta bez tabletes, skatiet videoklipu:

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Ehinokoku: cēloņi, simptomi un ārstēšana cilvēkiem
Toksoplazmoze
Programma Gelmostop (GelmoStop).