Karogs

Apraksts no 09.06.2016

  • Latīņu nosaukums: Flagyl
  • ATX kods: G01AF01
  • Aktīvā viela: metronidazols (metronidazols)
  • Ražotājs: Haupt Pharma Livron (Francija)

Sastāvs

Viena tablete satur 250 mg metronidazola. Pēc izvēles: 17,5 mg povidona, 82,15 mg kviešu cieti, 0,35 mg magnija stearāta.

Viena sveķu forma (svece) satur 500 mg metronidazola. Pēc izvēles: 1600 mg cieto tauku.

Izlaišanas forma

Flagyl ir pagatavots perorālas tabletes veidā Nr. 20 un maksts suvenīru formā Nr. 10.

Farmakoloģiskā darbība

Antiprotozāli un antibakteriālie līdzekļi.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Flagyl, aktīvā viela metronidazols, ir terapeitiskais līdzeklis no nitro-5-imidazolu grupas un tā darbības mehānisms ir vērsts uz metronidazola 5-nitro grupas bioķīmisko atjaunošanu ar anaerobu un vienkāršāko mikroorganismu transporta šūnu proteīniem. Atjaunota metronidazola 5-nitro grupa, kas mijiedarbojas ar mikroorganisma šūnu DNS, inhibē nukleīnskābju sintēzi, izraisot baktēriju šūnas paušanu. Metronidazola, 2-oksimeteronidazola galvenais vielmaiņas produkts ir raksturīgs arī pretmikrobu un antiprotozālas iedarbībai.

Pretmikrobu un pretprotozoju aktivitāte metronidazolu redzējuši pret daudziem patogēniem, to skaitā: dysenteric Ameba, Trichomonas, Giardia zarnu, peptokokki, Clostridium, fuzobakterii, peptostreptokokki un uzdot anaerobā sporu formēšana un asporogenous celmi Bacteroides celmu un daži eubacteria.

Nejutīgs pret metronidazola aerobajiem un fakultatīvajiem anaerobajiem baktēriju celmiem.

Devas iekšķīgai lietošanai metronidazols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas kuņģa-zarnu traktā (apmēram 80% pēc 60 minūtēm). Paralēla pārtika neietekmē zāļu uzsūkšanos. Bioloģiskā pieejamība faktiski ir vienāda ar 100%. Lietojot 500 mg metronidazola, tā koncentrācija plazmā, kas novēro pēc stundas, ir 10 μg / ml un pēc 3 stundām 13,5 μg / ml līmenī.

T1 / 2 ilgst no 8 līdz 10 stundām. Saistēšana ar seruma olbaltumvielām nepārsniedz 10-20% devas. Metronidazolu raksturo ātra iekļūšana audos / ķermeņa šķidrumos (tai skaitā ādā, nierēs, plaušās, aknās, siekalās, žults, vaginālo sekrēciju, sēklinieku un cerebrospinālajos šķidrumos), mātes pienā un arī šķērso placentāro barjeru.

Aptuveni 30-60% metronidazola metabolizējas, veicot oksidēšanu, hidroksilēšanu un glikuronizāciju. 2-hidroksimeetronidazols (galvenais metabolīts) arī izraisa antiprotozālas un antibakteriālas aktivitātes.

40-70% metronidazola izdalās nierēs (par 35% nemainītā veidā).

Nieru patoloģiju gadījumā atkārtots metronidazola lietošana var izraisīt tā kumulāciju.

Vagināli ievadīta zāle 500 mg devā (Flagyl 500 mg) sistēmiski absorbē aptuveni par 20%, tādēļ tā koncentrācija plazmā ir aptuveni 12%, salīdzinot ar līdzīgu vienreizēju devu iekšķīgi. Mazāk nekā 20% zāļu ir saistīta ar plazmas olbaltumiem. T1 / 2 ar sistēmisku lietošanu un normālu aknu darbību ir 8-10 stundas.

Lietošanas indikācijas

Flagilu tabletes ir paredzētas lietošanai, ja:

  • protokozes infekcijas (tai skaitā giardioze, ekstraejā anestēzijas ambiāze, tai skaitā amoulu aknu abscess, trichomonas uretrīts, zarnu amebiāze, trichomonas vaginīts, trichomoniāze, ādas leišmanioze, balantidiāze);
  • bakteriālas infekcijas (tai skaitā locītavu / kaulu un CNS infekcijas (smadzeņu abscess, meningīts), pneimonija, baktēriju endokardīts, sepsis, abscess un plaušu empīma);
  • infekcijas, ko izraisa peptostreptokoku, klostridijas un peptokoku celmi (arī intraperitoneālās infekcijas (aknu abscess, peritonīts), iegurņa orgānu infekcijas (endometrīts, maksts felix infekcijas, olnīcu un olvadu abscess));
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas saistītas ar Helicobacter pylori baktēriju (kombinētas terapijas laikā), čūlaino čūlu vai gastrītu;
  • pseidomembranozais kolīts (ko izraisa antibiotiku lietošana);
  • komplikāciju novēršana pēcoperācijas periodā (īpaši apendektomijas gadījumā, operācija ar resnās zarnas vēzi, ginekoloģiskās operācijas, intervences taisnās zarnas rajonā).

Svece sveces ir paredzētas:

  • vietējā vaginīta terapija (ieskaitot nespecifisku un trichomonas vaginītu);
  • Anaerobās infekcijas veidošanās novēršana, kas iespējama ķirurģisku operāciju laikā iegurņa orgānos un vēdera dobumā.

Kontrindikācijas

Flagilu tabletes un svecītes ir kontrindicētas:

  • CNS etioloģijas bojājumi;
  • barošana ar krūti;
  • asins patoloģijas (tai skaitā leikopēnijas anamnēze);
  • grūtniecība;
  • personāla paaugstināta jutība pret imidazoliem;
  • aknu mazspēja (lietojot lielas devas);
  • lietojot tabletes līdz 6 gadu vecumam un izmantojot sveces līdz 18 gadu vecumam.

Blakusparādības

Tablešu un svešķermeņu gadījumā

  • leikopēnija;
  • slikta dūša / vemšana;
  • urīna nesaturēšana;
  • metāla garša;
  • neitropēnija;
  • mute;
  • kandidoze;
  • samazināta ēstgriba;
  • T-viļņu izliekums uz EKG;
  • glossīts;
  • cistīts;
  • urīna krāsa sarkanbrūnā;
  • stomatīts;
  • poliurģija;
  • pankreatīts;
  • dizurija;
  • halucinācijas;
  • anoreksija;
  • artralģija;
  • epigastriskas sāpes;
  • drudzis;
  • apjukums;
  • caureja / aizcietējums;
  • deguna nosprostošanās;
  • galvassāpes;
  • ādas hiperēmija;
  • reibonis;
  • ādas izsitumi;
  • koordinācijas trūkums;
  • nātrene;
  • ataksija;
  • perifēra neiropātija (īpaši ilgstoša lietošana);
  • krampji;
  • uzbudināmība;
  • bezmiegs;
  • depresija;
  • vājums;
  • pārmērīgas izredzes

Papildus ziepēmēm

  • seksuālā partnera dzimumlocekļa kairinājums vai dedzināšana;
  • bieža urinēšana;
  • degšanas sajūta maksts;
  • vulvīts;
  • maksts kandidoze (novērota pēc terapijas pārtraukšanas).

Norādījumi par lietošanu Flagil (metode un dozēšana)

Flagel tabletes, lietošanas instrukcija

Flagyl tablešu formā ir paredzēts iekšķīgai lietošanai.

Amoebiazas ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta 7 dienas, lietojot 1500 mg dienā, iedalot 3 devās.

Giardiozes ārstēšana pieaugušajiem un bērniem ir 5 dienas, pieaugušajiem - 750-1000 mg dienā; 375 mg bērniem no 6 līdz 10 gadiem; 500 mg bērniem no 10 līdz 15 gadiem.

Trichomoniāze sievietēm (vaginīts, uretrīts) un vīriešiem (uretrīts) ir ārstējama vienā devā 2000 mg vai ārstēšanas kursu 10 dienas ar dienas devu 500 mg, sadalot divās devās.

Nespecifisku vaginītu ārstē 7 dienas ar 500 mg dienas devu, iedalot 2 devās.

Anaerobās infekcijas terapija ietver ikdienas devu 1000-1500 mg zāļu.

Izteikti nieru funkcijas traucējumi (ar CC mazāku par 10 ml / min) prasa divkāršu dienas devu samazināšanos.

Karoga sveces, lietošanas instrukcijas

Zvīņveida sveces ir paredzētas maksts lietošanai tikai pieaugušām sievietēm. Lai pareizi lietotu ziedi, ir nepieciešams to atbrīvot no kontūru iepakojuma, izmantojot šķēres, un pēc iespējas dziļi ievietot to maksts.

Trichomonas vaginīta ārstēšana tiek veikta 10 dienas, lietojot dienas devu 500 mg (1 svece) ar paralēlām Flail tabletēm.

Nespecifiskā vaginīta terapija ilgst 7 dienas, lietojot dienas devu 1000 mg (pirmās sveces divas reizes dienā), ja nepieciešams, paralēli tablešu lietošanai.

Nepieciešama seksuāla partnera līdzīga attieksme neatkarīgi no saskatāmām slimības simptomiem.

Flagyl var lietot ne vairāk kā 10 dienas, atkārtoti ārstējot ne vairāk kā 2-3 reizes 12 mēnešu laikā.

Pārdozēšana

Metronidazola pārdozēšana var izraisīt ataksiju, sliktu dūšu / vemšanu, kā arī izraisīt perifēro neiropātiju un lēkmes, kas prasa simptomātisku ārstēšanu.

Mijiedarbība

Paralēlā lietošana kopā ar etanola saturošiem līdzekļiem izraisa to nepanesamību.

Kopā ar metronidazolu kopā ar disulfiramu var rasties dažādas neiroloģiskas izpausmes, kuru dēļ šīm terapeitiskajām zālēm nepieciešams 14 dienu intervāls.

Netiešo antikoagulantu kombinētā lietošana palielina iedarbību un tādējādi palielina protrombīna laiku.

Tajā pašā laikā ilgstoša terapija ar ciklosporīna vai litija preparātiem var izraisīt plazmas satura palielināšanos.

Cimetidīns spēj inhibēt metronidazola metabolisma pārveidošanu, kas var izraisīt tā koncentrācijas palielināšanos serumā, kas palielina blakusparādību iespējamību.

Terapeitisko līdzekļu, kas stimulē mikrosomu aknu enzīmu (fenitoīns, fenobarbitāls), paralēlu lietošanu var palielināt metronidazola ekskrēciju, kas samazinās tā koncentrāciju plazmā.

Metronidazols spēj samazināt 5-fluoruracila klīrensu un palielināt busulfāna līmeni serumā, kā rezultātā palielinās šo zāļu toksicitāte.

Nav ieteicams kombinēt metronidazola un ne-depolarizācijas muskuļu relaksantu (vecuronija bromīds) lietošanu.

Pārdošanas noteikumi

Labot Flagyl ir recepte.

Uzglabāšanas apstākļi

Flagyl tablešu un sveces maksimālā uzglabāšanas temperatūra ir 25 ° C.

Derīguma termiņš

Flagil tabletes saglabā savas īpašības 5 gadus; 4 gadu smadzeņu.

Īpašas instrukcijas

Ilgstošai terapijai ar Flagyl ir ieteicams veikt asins analīzes. Leikopēnijas veidošanās gadījumā jāapsver iespēja turpināt zāļu lietošanu, pamatojoties uz iespējamo infekciozā procesa risku.

Ja tiek konstatēta ataksija, halucinācijas, reibonis vai pacienta neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās, ārstēšana ir jāpārtrauc.

Ja pēc ārstēšanas ar giardiozi simptomi saglabājas pēc 3-4 nedēļām, ir jāveic trīs secīgi fekālijas testi ar vairāku dienu intervālu (daži veiksmīgi izārstēti pacienti ar invāzijas izraisītu laktozes intoksikāciju var novērot vairākas nedēļas vai pat mēnešus simptomi, kas līdzīgi giardiozes izpausmēm).

Ārstējot sievietes Trichomonas vaginītu un vīriešu Trichomonas uretrītu, labāk atturēties no dzimumakta. Obligāti ir tāda pati attieksme pret seksuālajiem partneriem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir redzami slimības simptomi. Menstruāciju laikā ārstēšanu nedrīkst pārtraukt. Pēc trihomoniozes terapijas ieteicams piešķirt kontroles paraugus 3 nākamajiem cikla posmiem pirms un pēc menstruācijas.

Jāņem vērā metronidazola spēja imobilizēt treponēmu, kas var izraisīt kļūdaini pozitīvu Nelsona testa rezultātu.

Analogi

  • Ginalgins;
  • Atrikan;
  • Ginoforta;
  • Nitasol;
  • Zalain;
  • Tinidazols;
  • Candibene;
  • Livarols;
  • Candide;
  • Mikogal;
  • Klotrimazols;
  • Neo-Penotran;
  • Ketokonazols;
  • Sēnīšu utt.

Sinonīmi

  • Bacimex;
  • Trichopolus;
  • Gravagīns;
  • Klion;
  • Metronidazols;
  • Trihobrol;
  • Metrogils;
  • Eflorāns;
  • Syptrogil uc

Bērniem

Tabletes ir kontrindicētas, lai ieceltu līdz 6 gadiem; ziedi līdz 18 gadiem.

Ar alkoholu

ārstēšanas flagyl laikā alkohola lietošana var novest pie negatīvām sekām raksturīgo disulfirāmu (sajūtu siltumu, attīstību tahikardiju, vemšana), un līdz ar to, viss posms terapijas jāizvairās no alkoholisku dzērienu.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Flatila ir kontrindicēts zīdīšanas un grūsnām sievietēm.

Atsauksmes par Flagile

Atsauksmes par karoga tablešu, kā arī atsauksmes par sveču ārstnieciskās aģents var iedalīt pozitīvi, tostarp augstu novērtējumu efektivitātes zāles, un negatīvu reakciju, kurā biežumu un smagumu dažādas blakusparādības, kas novērotas uz fona tās piemērošanu.

Patiešām, piemērojot metronidazolu bieži novēro atšķirīgas, reizēm smaga, blakusparādības (slikta dūša / vemšana, vājums, sāpes pakrūtē, nātrene, reibonis, drudzis, uc), kas, tomēr, pateicoties efektivitātes ārstēšanas un izmaksām narkotiku uzstāja otrais plāns un padara to diezgan populāru.

Cena karogs kur nopirkt

Vidējā Flagil tabletes tabletes cena ir 120 rubļi, un Flagil sveces vidējā cena svārstās 700 rubļu līmenī.

Karogs

Lietošanas instrukcijas:

Cenas interneta aptiekās:

Flatila ir zāles ar antiprotozoālu un antibakteriālu iedarbību, kas paredzētas vietējai lietošanai ginekoloģiskajā praksē. Zāļu sastāvā ietilpst aktīvā viela - metronidazols. DarbÎbas karoga mehānisms ir tās spēja, lai izraisītu bioķīmiska atjaunotos 5-nitro grupas metronidazola dēļ starpšūnu transporta proteīnu šūnu vienšūņu un anaerobās baktērijas. Rezultātā notiek mikroorganisma vai vienkāršoļu šūnas aminoskābju sintēzes inhibēšana, kā rezultātā to nāve.

Flagyl ir plaša antiprotozālas un antibakteriālas iedarbības spektra. Tam piemīt augsta aktivitāte pret Trihomoniāze, Entamoeba histolytica, parazīts intestinalis, Giardia intestinalis, un uzdot anaerobās baktērijas (Bacteroides spp., B.distasonis, B.ovatus, B.fragilis, B.vulgatus, B.thetaiotaomicron) Clostridium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Sensitive Eubacterium celmi.

20% no saņemtajām zālēm nonāk sistēmiskā cirkulācijā, plazmas koncentrācija ir 12% no vienreizējas devas. Eliminācijas pusperiods ir 8-12 stundas. Saistīts ar plazmas olbaltumvielām apmēram 20% apmērā.

Norādījumi lietošanai Flagil

Saskaņā ar injicējamo instrukciju, zāles ir paredzētas:

  • lokāla trichomonu un nespecifiskā vaginīta ārstēšana;
  • anaerobo infekciju attīstības novēršana ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā vēdera dobumā un mazā iegurē.

Kontrindikācijas Flagil

Norādījumi par flagel ir šādas kontrindikācijas:

  • paaugstināta jutība pret imidazoliem;
  • centrālās nervu sistēmas organisma bojājumi, tai skaitā epilepsija;
  • asins slimības (ieskaitot vēsturi);
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • grūtniecība, laktācija;
  • aknu mazspēja.

Lietošanas metode, dozēšana

Flagyl ir paredzēts intravaginālai lietošanai. Pieejams ziepju formā. Lieto tikai pieaugušajiem.

Saskaņā ar norādījumiem Flagyl, devai trichomonas vaginīts ir 1 ziedlapa dienā. Terapijas kursa vidējais ilgums ir 10 dienas. Tas jāapvieno ar perorālu metronidazola lietošanu.

Nespecifiskā vaginīta deva ir 1 ziedlapa divas reizes dienā. Kursu ilgums ir nedēļa. Ja nepieciešams, metronidazolu var arī savienot mutiski. Pārliecinieties, ka paralēli ārstējat seksuālo partneri neatkarīgi no simptomu klātbūtnes.

Terapija ar Flagyl un analogiem nedrīkst ilgt vairāk kā 10 dienas, un kursus vajadzētu atkārtot vairāk nekā 3 reizes gadā.

Flagil blakusparādības

Lietojot Flagil, tika reģistrētas šādas blakusparādības:

  • no kuņģa-zarnu trakta: metāla garša mutē, slikta dūša, sausa mute, glossīts, apetītes zudums, stomatīts, anoreksija, pankreatīts, caureja, vemšana, epigastriskas sāpes;
  • no NA puses: reibonis, galvassāpes, nesakritība, uzbudināmība, apjukums, aizkaitināmība, depresija, krampji, bezmiegs, perifēra neiropātija, halucinācijas;
  • alerģiskas reakcijas: ādas apsārtums, nātrene, drudzis, alerģisks rinīts;
  • no urīnās sistēmas: cistīts, poliurija, dizurija, kandidoze, urīna nesaturēšana, brūns urīna krāsojums;
  • vietējas reakcijas: degšanas sajūta dzimumorgānu rajonā, vulvīts;
  • citi: neitropēnija, leikopēnija, T veida plaušu novirze uz elektrokardiogrammu.

Blakusparādības bieži noved pie negatīvas atsauksmes par Flagil. Lai tos novērstu, zāles jālieto tikai pēc medicīniskās konsultācijas un sīki jāizpēta instrukcijas, kas jāievēro.

Īpašas instrukcijas

Lietojot Flagil, alkohols ir kontrindicēts, jo tas var attīstīties līdzīgi kā disulfiramam (vemšana, karstuma sajūta, tahikardija).

Ja nepieciešams, ilgstoša Flagil lietošana jāpārbauda attiecībā uz hematoloģiskajiem parametriem. Ar leikopēnijas attīstību jautājums par šīs zāles turpmāku lietošanu ir atkarīgs no infekciozā procesa riska.

Trichomonas vaginīta ārstēšanas laikā jāatturas no dzimumakta. Menstruāciju laikā Flagyl terapiju nedrīkst pārtraukt.

Ja parādās neiroloģiski simptomi, ārstēšana ar šo medikamentu jāpārtrauc.

Flagil sastāvdaļa metronidazols spēj imobilizēt treponēmus, kas var izraisīt nepatiesi pozitīvu Nelson reakciju.

Mijiedarbības karogs ar citām zālēm

Flatila izraisa etanola nepanesību.

Flagil vienlaicīga lietošana ar disulfiramu var izraisīt neiroloģiskus simptomus.

Zāles uzlabo netiešo antikoagulantu iedarbību, paaugstina litija, ciklosporīna, bisulfāna koncentrāciju plazmā.

Fenobarbitāla vienlaicīga uzņemšana ar fenitoīnu var paātrināt Flagil elimināciju.

Flagil kombināciju ar ne-depolarizējošiem muskuļu atslābinātājiem nav ieteicams, jo īpaši, vekuronija bromīdu.

Flagil lietošana grūtniecības laikā

Flagil lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Atsauksmes

Zāles ir augsta anti-trichromonadic un antibakteriālas iedarbības, kas ir pierādīts vairākos klīniskajos pētījumos, tāpēc lielākā daļa no ārstiem no ārsta viedokļa ir pozitīvas. Ievērojot ieteikumus un devas režīmu, zāles ir diezgan labi panesamas.

Flagilas analogi

Ir šādi analogi karogiem: Batsimeks, Deflamon, Metrovagin, Clione, Metrogin, Metroksan, Metron, Metrolaker, metronidazols Metronidal, Orvagin, Metroseptol, Rozamet, Rozeks, Siptrogil, trichomes INL Trykhopol, Trihobrol, Efloran, Trihosept.

Karogs

  • Sanofi-Aventis, Francija
  • Derīguma termiņš: līdz 2020. gada 1. jūlijam
  • Sanofi-Aventis, Francija
  • Derīguma termiņš: līdz 2020. gada 1. jūlijam

Flatiila lietošanas instrukcijas

Ar šo produktu nopirkt

Izlaišanas forma

Maksts ziedpumpuri no baltas līdz gaiši dzeltenai, torpēdveida.

Tabletes, kas ir no baltas līdz gaiši dzeltenas, apaļas, vienā pusē iegravēts ar "F250"; šķērsgriezumā - no baltas līdz gaiši dzeltenai.

Sastāvs

    Vaginālas svecītes
    Palīgvielas: cietie tauki - 1600 mg.
    Tabletes
    Palīgvielas: kviešu ciete - 82,15 mg, povidons - 17,5 mg, magnija stearāts - 0,35 mg.
    Korpusa sastāvs: hipromeloze - 2,1 mg, makrogols 20000 - 0,7 mg.

Iepakojums

Vaginālas svecītes

5 gab - kontūrkorpusu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Tabletes

10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.

Farmakoloģiskā darbība

Metronidazols attiecas uz nitro-5-imidazoliem. Metronidazola iedarbības mehānisms ir metronidazola 5-nitro grupas bioķīmiskā reducēšana, izmantojot anaerobos mikroorganismus un vienkājus, intracelulārās transportēšanas proteīnus.

Atjaunotā metronidazola 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas noved pie mikroorganismu nāves.

Metronidazols ir efektīvs pretmikrobu un pretprotozu līdzeklis ar plašu darbības spektru. Zāļu rāda augsta aktivitāte pret Trihomoniāze, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, parazīts intestinalis, kā arī pret uzdot anaerobus (sporo- un asporogenous) - Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Sensitive Eubacterium celmi.

Aerobie mikroorganismi un fakultatīvie anaerobi nav jutīgi pret metronidazolu

Flagyl, norādes lietošanai

Vaginālas svecītes

  • lokāla trichomonu un nespecifiskā vaginīta ārstēšana;
  • anaerobās infekcijas rašanās novēršana ķirurģiskas iejaukšanās laikā vēdera un mazā iegurņa orgānos.

Tabletes

  • protozoal infekcijas: ekstraektsistēmas amebiāze, tai skaitā amebīna aknu abscess, zarnu amebiāze (amoģiskā dizentērija), trichomoniāze, balantidiāze, giardiaze, ādas leišmanioze, trichomonas vaginīts, trichomonas uretrīts;
  • infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): kaulu un locītavu infekcijas, centrālās nervu sistēmas infekcijas, ieskaitot meningīts, smadzeņu abscess, baktēriju endokardīts, pneimonija, empīma un plaušu abscess, sepse;
  • infekcijas, ko izraisa Clostridium spp., Peptococcus un Peptostreptococcus: vēdera infekcijas (peritonīts, aknu abstss), iegurņa infekcijas (endometriti, olšūnas un olnīcu abscesi, maksts arka infekcijas);
  • pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu);
  • gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori (kompleksā terapija);
  • pēcoperācijas komplikāciju novēršana (īpaši iejaukšanās resnās zarnas, pararkarešu platībā, apendektomija, ginekoloģiskā ķirurģija).

Kontrindikācijas

  • centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (tai skaitā epilepsija);
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • asins slimības (tai skaitā leikopēnijas anamnēze);
  • aknu mazspēja (ja tiek nozīmētas lielas devas);
  • grūtniecība;
  • barošana ar krūti;
  • paaugstināta jutība pret imidazoliem, kā arī nitroimidazola atvasinājumi;
  • bērni līdz 6 gadiem

Devas un ievadīšana

Vaginālas svecītes

Šo zāļu lieto tikai pieaugušajiem.

Trichomonas vaginīts: 1 sīpoli dienā vagīnā, 10 dienas kopā ar zāļu lietošanu metronidazolu, tabletes iekšpusē.

Nespecifisks vaginīts: 1 ziedlapiņa, 2 reizes dienā 7 dienas, ja nepieciešams, kombinācijā ar zāļu metronidazolu, tabletes iekšpusē. Obligāti vienlaicīga seksuālā partnera ārstēšana ar metronidazolu, neatkarīgi no tā, vai tam ir slimības izpausmes.

Ārstēšanu ar metronidazolu nedrīkst ordinēt ilgāk par 10 dienām, un to atkārto vairāk nekā 2-3 reizes gadā.

Pirms ziepju noņemšanas no kontūru iepakojuma, izmantojot šķēres, sagriež filmu gar zīdtņu zonas kontūru un dziļi ievieto maksts.

Tabletes

Iekšpusē Attiecībā uz amiīzi, 3 dūņas (pieaugušie) lieto perorāli 7 dienas žultspīlēti devā 1,5 g / dienā.

Giardiasis ārstēta 5 dienām: pieaugušajiem iecelt 750-1000 mg / dienā, bērniem 6-10 gadi - 375 mg / dienā (1,5 pī.) Un bērniem 10-15 gadi - 500 mg / dienā (2. tabula).. Bērniem līdz 6 gadu vecumam ir ieteicams lietot metronidazolu suspensijas formā.

Ar trihomoniozi sievietēm (uretrīts un vaginīts) Flagyl lieto vienreiz, kad deva ir 2 g vai ārstēšanas kursu 10 dienas: 1 tab. (250 mg) 2 reizes dienā.

Ar trichomoniāzi vīriešiem (uretrīts), flagilu ievada vienu reizi pēc 2 g devas vai ārstēšanas kursa 10 dienas, 1 tab. (250 mg) 2 reizes dienā.

Nespecifiska vaginīta gadījumā 500 mg Flagil tiek lietots 2 reizes dienā 7 dienas.

Anaerobās infekcijas ārstēšanā pieaugušajiem paredzēts 1-1,5 g gripas dienā.

Ja novērots nieru darbības traucējumi (CC mazāks par 10 ml / min), ieteicams samazināt zāļu dienas devu par 2 reizes.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindikācijas: grūtniecība un barošana ar krūti.

Blakusparādības

Par daļu no gremošanas trakta: sliktu dūšu, metāliska garša mutē, sausa mute, samazināta apetīte, glosīts, stomatīts, pankreatīts, anoreksija, sāpes pakrūtē, vemšana, caureja, aizcietējums.

No nervu sistēmas: galvassāpes, reibonis, koordinācijas traucējumi, ataksija, apjukums, uzbudināmība, depresija, uzbudināmība, noguruma, bezmiega, krampji, halucinācijas, perifērā neiropātija (īpaši ilgtermiņa lietošana).

Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas, ādas pietvīkums, sastrēgumi deguna apstākļos, drudzis, artralģija.

No urīna sistēmas: dizūriju, poliūrija, cistīta, urīna nesaturēšanas, kandidozes, iespējams iekrāsošanai urīns brūni sarkanīgā krāsā.

Cits: neitropēnija, leikopēnija, T-viļņu izliekšanās uz EKG.

Vietējās reakcijas (lietojot vaginālas svecītes): deguna sajūta vai dzimumlocekļa iekaisums seksuālajā partnerī, degšanas sajūta vai bieža urinācija, vulvīts (nieze, sāpes dedzināšana vai gļotādas hiperēmija ārējo dzimumorgānu rajonā).

Īpašas instrukcijas

Tā kā zāļu vienlaicīga lietošana ar alkoholu var izraisīt līdzīgu iedarbību kā disulfiramam (drudzis, vemšana, tahikardija), pacienti jābrīdina, ka ārstēšanas laikā ar flagelom nedrīkst lietot alkoholiskos dzērienus vai narkotikas, kas satur alkoholu.

Ieteicams ilgstoši ievadīt zāles, vadot asins receptes. Leikopēnijas gadījumā ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekciozā procesa attīstības riska.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Procedūra nebeidzas menstruāciju laikā. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic 3 secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.

Pēc ārstēšanas ar žiardiozi, ja simptomi saglabājas, pēc 3-4 nedēļām, lai veiktu 3 fekāliju analīzes vairāku dienu intervālos (dažiem veiksmīgi ārstētiem pacientiem invazija izraisīta laktozes nepanesība var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atceroties žiardijas simptomus).

Ārstēšana jāpārtrauc, ja attīstās ataksija, reibonis, halucinācijas un pacientu neiroloģiskais stāvoklis pasliktinās.

Jāņem vērā, ka metronidazols var imobilizēt treponēm, kas noved pie nepatiesi pozitīvā Nelsona testa.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Saistībā ar iespējamu reiboni un citām blakusparādībām, kas saistītas ar zāļu lietošanu, ieteicams atturēties no transportlīdzekļa vadīšanas un citiem mehānismiem.

Narkotiku mijiedarbība

Līdzīgi, disulfirams izraisa etanola nepanesību.

Vienlaicīga lietošana ar disulfiramu var izraisīt dažādu neiroloģisku simptomu veidošanos (intervāls starp ievadīšanu ir vismaz 2 nedēļas).

Tas palielina netiešo antikoagulantu iedarbību, kā rezultātā palielinās protrombīna veidošanās laiks.

Lietojot vienlaikus ar litija preparātiem, tā koncentrācija plazmā var palielināties.

Lietojot vienlaikus ar ciklosporīnu, tā koncentrācija plazmā var palielināties.

Cimetidīns nomāc metronidazola metabolismu, kas var palielināt tā koncentrāciju serumā un palielināt blakusparādību risku.

Vienlaikus lietojot zāles, kas stimulē mikrosomālo oksidāciju enzīmus aknās (fenobarbitāls, fenitoīns), var paātrināt metronidazola elimināciju, kā rezultātā tās koncentrācija plazmā samazinās.

Metronidazols samazina 5-fluoruracila klīrensu, palielinot tā toksicitāti.

Metronidazols palielina busulfāna līmeni asins plazmā, palielinot tā toksicitāti (smagas formas).

Nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizējošu muskuļu relaksantu (vecuronija bromīdu).

Flagyl® (Flagyl®)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs un izplatīšanas forma

1 apvalkotā tablete satur 250 mg metronidazola; 10 eksemplāru blisterī kartona kastē 2 blisteri.

1 maksts sviestmaize - 500 mg; blisterī, 5 gab., kartona kastītē 2 blisteri.

100 ml 0,5% šķīduma intravenozai infūzijai - 500 mg; flakonā pa 100 ml, kartona kastītē pa 25 gab.

Farmakoloģiskā darbība

Farmakokinētika

Ātri un pilnīgi uzsūcas. T1/2 - 8-10 h, saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām nepārsniedz 10-20%. Tas viegli iekļūst audos (plaušās, nierēs, aknās, ādā, žults, cerebrospinālajā šķidrumā, siekalās, sēklu šķidrumā, maksts sekrēcijās), mātes pienā, pārvar plaknē esošo barjeru. Izdalās pa 40-70% (aptuveni 20% nemainītā veidā) caur nierēm.

Klīniskā farmakoloģija

Tas ir plašs darbības spektrs pret anaerobo mikroorganismu (Peptostreptococcus, Clostridium sp., Bacteroides sp., Prevotella, Fusobacterium, Veillonella), nomāc attīstību vienšūņu (Trihomoniāze, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, parazīts).

Norādījumi par zāļu Flagyl® lietošanu

Amebiāze, urogenitāla trichomoniāze, nespecifisks vaginīts, giardiaze (zarnu trakta un aknu), anaerobi izraisītas ķirurģiskas infekcijas.

Kontrindikācijas

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ja grūtniecība tiek ordinēta piesardzīgi, ar laktāciju - pārtrauciet barošanu ar krūti.

Blakusparādības

Nelabums, metāliska garša mutē, anoreksija, epigastrālas sāpes, vemšana, caureja, galvassāpes, reibonis, alerģiskas reakcijas (nātrene, nieze), leikopēnija, perifērā neiropātija, ilgstoša ārstēšana ar lielās devās, iespējams, brūns-sarkanīgi krāsojuma urīnu.

Mijiedarbība

Savietojams ar sulfonamīdiem un antibiotikām. Kombinācija ar disulfiramu, netiešas darbības antikoagulanti un ne-depolarizējoši muskuļu relaksanti ir nevēlami. Nesaderīgs ar alkoholiskajiem dzērieniem. Palielina litija koncentrāciju plazmā.

Devas un ievadīšana

Ar iekšķīgi lietojamu amebiāzi - 3 dienas (pieaugušajiem) un 30-40 mg / kg / dienā, arī 3 devām (bērniem) 7 dienas - 1,5 g dienā. Attiecībā uz giardiozi pieaugušajiem 750-1000 mg dienā bērniem no 2 līdz 5 gadiem - 250 mg dienā, bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem - 375 mg / dienā, 10-15 gadus veciem - 500 mg / dienā 5 dienas. Ar sieviešu trichomoniāzi (uretrīts un vaginīts) - vienreiz 2 g devā vai ārstēšanas kursā 10 dienas - 250 mg 2 reizes dienā un 1 maksts vasaras dienā dienas laikā. Ar trihomonāro uretrītu vīriešiem - vienreiz 2 g devā vai ārstēšanas kursā 10 dienas, 250 mg 2 reizes dienā. Ja nespecifiskais vaginīts - 500 mg 2 reizes dienā nedēļā. Ar anaerobām infekcijām pieaugušajiem - 1-1,5 g dienā, bērni - ar ātrumu 20-30 mg / kg / dienā. Ievadā parādīts tikai tad, ja nav iespējams saņemt citu veidu vai smagas slimības formas. 100 ml (500 mg) zāles tiek ievadīts 30-60 minūšu laikā.

Drošības pasākumi

Ieteicams ilgstoši ārstēt asinsvadus. Iespējams, ka Nelsons ir nepareizi pozitīvs tests, jo treponēm ir imobilizētas. Ar piesardzību kopā ar netiešajiem antikoagulantiem, kas nav depolarizējoši muskuļu relaksanti. Ārstēšanas laikā jāizslēdz alkoholisko dzērienu lietošana.

Zāļu uzglabāšanas nosacījumi Flagyl®

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Flagyl® lietošanas termiņa beigas

tabletes, apvalkotas plēves 250 mg - 3 gadi.

maksts sviestmaizes 500 mg - 4 gadi.

šķīdums infūzijām 0,5% - 3 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Karogi sveces

Analogi

  • Klion;
  • Metronidazols;
  • Trichopol.

Vidējā cena tiešsaistē *, 999 r. (Katra ir 10 sveces pa 500 mg)

Kur nopirkt:

Lietošanas instrukcijas

Flagyl ir franču zāles, kuru aktīvā viela ir metronidazols. Viena zāļu izdalīšanās forma ir vaginālas svecītes vai svecītes. Zābam ir pretproduktīvi un antibakteriāli efekti.

Indikācijas

Sveces ir parakstītas pacientiem, kuriem ir Trichomonas vai nonspecifiskais vaginīts. Tās ir arī parakstītas, lai novērstu anaerobās infekcijas parādīšanos iegurņa orgānu un vēdera dobuma ķirurģiskajā ārstēšanā.

Devas un ievadīšana

Sveciņi Flagyl ir paredzēti tikai pieaugušiem pacientiem.

Ja trichomonādus izraisa vaginīts, viņiem 10 dienas tiek izrakstīts 1 svece 1 reizi dienā. Vienlaicīgi izrakstīt metronidazola tabletes iekšpusē.

Ja pacientiem ir nespecifisks vaginīts, zāles vienreiz dienā ievada 1 ziedus 2 reizes dienā. Tajā pašā laikā iekšķīgi var noteikt metronidazolu. Neatkarīgi no tā, vai seksuālajam partnerim rodas slimības pazīmes, viņam arī jāuzņem zāles, pamatojoties uz metronidazolu.

Ārstēšanas ar zvīņām ilgums nedrīkst pārsniegt 10 dienas, gadā var būt ne vairāk kā 2 vai 3 kursi.

Ārstēšanas laikā nav iespējams uzņemt alkohola saturošus šķidrumus, jo var rasties disulfiramas līdzīgas reakcijas (karstās sajūtas, sirdsklauves, vemšana).

Ilgstoša zāļu lietošana ir nepieciešama, lai kontrolētu asins analīzes.

Sveces jāievieto dziļi maksts. Ārstēšanas laikā jāatturas no dzimumakta. Menstruālā cikla laikā tiek ievadīti ziedi saskaņā ar ārsta noteikto shēmu.

Trichomoniazas ārstēšanā pēc terapijas beigām ir noteikti jāpārbauda trichomonu klātbūtne 3 ciklos pirms un pēc ikmēneša asiņošanas.

Sakarā ar reiboni un citām centrālās nervu sistēmas nevēlamām reakcijām, vadot transportlīdzekli, jāievēro piesardzība.

Kontrindikācijas

Svecītes nav parakstītas, ja pacientam tiek diagnosticētas šādas patoloģijas:

  • organiskas nervu sistēmas bojājumi, piemēram, epilepsija;
  • asins slimības, piemēram, balto asins šūnu skaita samazināšanās vēsturē;
  • kustības traucējumi;
  • aknu darbības traucējumi (ārstējot ar lielām devām).

Arī šo zāļu nevar lietot ar individuālu imidazola un nitroimidazola atvasinājumu nepanesību.

Kuņģa-zarnu trakta lietošanas laikā grūsnības un laktācijas laikā

Sveces nevajadzētu nozīmēt sievietēm, kuras gaida bērnu.

Zāles nav saderīgas ar barošanu ar krūti, tāpēc terapijas laikā mazuļa pāriet uz maisījumu.

Pārdozēšana

Ar zarnu trakta intravaginālu lietošanu pārdozēšana ir maz ticama zema absorbcijas dēļ.

Blakusparādības

Terapijas laikā var attīstīties šādas blakusparādības:

  • mēles iekaisums, aizkuņģa dziedzeris, stomatīts, vemšana, caureja, aizcietējums, slikta dūša, epigastriskas sāpes, apetītes trūkums, līdz anoreksijai, sausumam un metāla garša mutē;
  • alerģijas, kas var izpausties kā deguna iekaisums, drudzis, locītavu sāpes, nātrene, ādas apsārtums, izsitumi;
  • urinācijas traucējumi, urīna apjoma palielināšanās, urīna nesaturēšana, urīnpūšļa iekaisums, piena sarkanbrūns urīns, urīnpūšļa iztukšošana;
  • vulvīts;
  • leikocītu līmeņa pazemināšanās, neitropēnija;
  • T vēža sabiezināšana uz elektrokardiogrammu;
  • galvassāpes, vertigo, koordinācijas problēmas.

Arī, ņemot vērā ziepjušu lietošanas fona, var parādīties nevēlamās CNS reakcijas, kas prasa terapijas pārtraukšanu:

  • pārmērīga aizkaitināmība;
  • nomākts stāvoklis;
  • apziņas traucējumi;
  • halucinācijas;
  • miega traucējumi;
  • krampji;
  • uzbudināmība;
  • ataksija;
  • bezspēcība;
  • perifēra neiropātija, kas bieži rodas ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā.

Sastāvs

Zāles ir pieejamas vaginālas baltas vai gaiši dzeltenas krāsas sveces veidā, kurām ir torpēdu forma.

Katra suspensija satur 500 mg metronidazola. Tie izmanto kā cietvielu kā papildu līdzekli.

Farmakoloģija un farmakokinētika

Metronidazols ir nitro-5-imidazola atvasinājums. Anaerobu un vienkāju intracelulārās transportēšanas proteīni atjauno metronidazola 5-nitrogrupu, kas mijiedarbojas ar mikrobu mikroorganismu DNS, tādēļ tās mirst.

Aktīvā viela ir plaša antibakteriāla un pretproduktīva iedarbība.

Tas ir efektīvs pret šādiem mikroorganismiem:

  • Trihomons;
  • baktērijas;
  • Giardia;
  • fosobaktērijas;
  • eubakterijas;
  • klostridija;
  • peptokoki;
  • disestīta amēba;
  • peptostreptokoki.

Ar intravaginālu ievadīšanu aptuveni 20% aktīvās vielas tiek absorbēta sistēmiskā cirkulācijā. Parastās aknu funkcijas laikā pussabrukšanas periods var svārstīties no 8 līdz 10 stundām.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Flagyl saldvielas tiek izlaistas saskaņā ar ārsta recepti, tās jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus, vietā, kur bērni nesaņem sveces.

Šīs zāles uzglabāšanas laiks ir 4 gadi, pēc kura medikamentus iznīcina.

Atsauksmes

(Atstājiet atsauksmes savā komentāros)

* - Vidējā vērtība starp vairākiem pārdevējiem monitoringa laikā nav publisks piedāvājums.

Flagilu tabletes - oficiāli lietošanas instrukcijas

INSTRUKCIJAS
par zāļu lietošanu medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Tirdzniecības nosaukums: Flagil ®.

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Devas forma:

Sastāvs
Viena tablete satur: Core tabletes:
Aktīvā viela: metronidazols - 250 mg.
Palīgvielas: kviešu ciete - 82,15 mg, povidons - 17,5 mg, magnija stearāts - 0,35 mg.
Tabletes apvalks: hipromeloze - 2,1 mg, makrogols 20000 - 0,7 mg.

Apraksts
Apvalkotās tabletes no apaļas formas, no baltas līdz gaiši dzeltenā krāsā, no vienas puses ar gravējumu "F 250". Skats no šķērsgriezuma: no balta līdz gaiši dzeltenai

Farmakoterapeitiskā grupa
Antimikrobiālais un antiprotozoālais līdzeklis

ATX kods: J01XD01.

Farmakoloģiskās īpašības
Farmakodinamika
Metronidazols ir 5-nitroimidazola atvasinājums. Metronidazola iedarbības mehānisms ir metronidazola 5-nitro grupas bioķīmiskā reducēšana, izmantojot anaerobos mikroorganismus un vienkājus, intracelulārās transportēšanas proteīnus. Atjaunotā metronidazola 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas noved pie mikroorganismu nāves.
Aktīva pret Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, kā arī pret gramnegatīvām anaerobām Bacteroides spp. (ieskaitot B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. un daži grampozitīvi anaerobi (jutīgie Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococ celmi) spp.) MIK šiem celmiem ir 0,125-6,25 μg / ml. Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori (amoksicilīns inhibē metronidazola rezistences veidošanos).
Aerobie mikroorganismi un fakultatīvie anaerobi ir nejutīgi pret metronidazolu, bet jauktas floras klātbūtnē (aerobos un anaerobos) metronidazols darbojas sinerģiski ar antibiotikām, kas ir efektīvas pret parastiem aerobiem.

Farmakokinētika
Norijot, metronidazols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas (apmēram 80% pēc 1 stundas). Barības uzņemšana neietekmē metronidazola uzsūkšanos. Bioloģiskā pieejamība vismaz 80%. Pēc 500 mg metronidazola uzņemšanas koncentrācija plazmā ir pēc 1 stundas - 10 μg / ml, un pēc 3 stundām - 13,5 μg / ml. Pusperiods ir 8-10 stundas, savienojums ar asins proteīniem ir nenozīmīgs un nepārsniedz 10-20%). Metronidazols ātri iekļūst audos (plaušās, nierēs, aknās, ādā, žultī, cerebrospinālajos šķidrumos, siekalās, sēklu šķidrumā, maksts) un nonāk mātes pienā caur placentas barjeru. Aptuveni 30-60% metronidazola metabolizējas hidroksilējot, oksidējot un glikuronizējot. Galvenajam metabolītam (2-hidroksimeetronidazolam) ir arī antiprotozāls un antibakteriāls efekts.
Metronidazola noņemšana tiek veikta 40-70% caur nierēm (nemainītā formā - apmēram 35% no apstiprinātās devas). Pacientiem ar nieru mazspēju ar metronidazola nomaiņu, ir iespējams palielināt koncentrāciju serumā.

Lietošanas indikācijas

  • Alerģiskas infekcijas: intrakraniāla amebiāze, ieskaitot amebīnu aknu enzīmu, zarnu amebiāzi (amoģisko dizentēriju), trichomoniāzi (ieskaitot).
  • Infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (ieskaitot B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgatus), kaulu un locītavu infekcijas, centrālās nervu sistēmas (CNS) infekcijas, tai skaitā meningītu, smadzeņu abscesu, baktēriju endokardītu, pneimonija, empīēma un plaušu abscess, sepse.
  • Infekcijas, ko izraisa Clostridium spp., Peptococci niger un Peptostreptococcus spp.: Vēdera dobuma infekcijas (peritonīts, aknu abstss), iegurņa orgānu infekcijas (endometriti, olšūnu abscesi un olnīcas, vaginālo forķīšu infekcija).
  • Pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu).
  • Helicobacter pylori izraisīta gastrīta vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla (kompleksā terapija).
  • Pēcoperācijas komplikāciju novēršana (īpaši iejaukšanās resnās zarnas, pararkētiskā laukuma, apendektomijas, ginekoloģiskās ķirurģiskās operācijas).

    Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret imidazoliem, kā arī nitroimidazola atvasinājumiem.
  • Organisko bojājumi centrālajā nervu sistēmā (tai skaitā epilepsija).
  • Leikopēnija (ieskaitot vēsturi).
  • Aknu mazspēja (ja tiek nozīmētas lielas devas).
  • Grūtniecība
  • Zīdīšanas periods.
  • Bērnu vecums līdz 10 gadiem.

    Uzmanīgi:

  • Aknu encefalopātija.
  • Akūtas un hroniskas perifēro un centrālo nervu sistēmu slimības (neiroloģisko simptomu svēršanas risks).
  • Nieru mazspēja.

    Devas un ievadīšana
    Metronidazols ir paredzēts iekšķīgai lietošanai pirms vai pēc ēšanas. Nomazgāt ar lielu daudzumu ūdens.
    Zarnu amebiāzes gadījumā flagel® ievada 7 dienas, lietojot 1500 mg dienā trīs devās. Akūtās amebiskās dizentērijas gadījumā - dienas deva ir 2250 mg, iedalot trīs devās. Bērni vecumā no 10 līdz 15 gadiem - 500 mg dienā, sadalīti divās devās.
    Ar aknu abscesu un citiem aneenizmeli veidiem amoebiasis, maksimālā dienas deva ir 2500 mg, sadalīts 3 devās 3-5 dienas, kombinācijā ar tetraciklīna antibiotikām un citām terapijas metodēm. Bērni vecumā no 10 līdz 15 gadiem - 500 mg dienā, sadalīti divās devās.
    Trihomoniozes gadījumā sievietēm (uretrīts un vaginīts) Flagyl® tiek ievadīts vienu reizi pēc 2 g devas vai ārstēšanas kursa 10 dienas: 1 tab. (250 mg) 2 reizes dienā.
    Ar trihomoniozi vīriešiem (uretrīts), flagel® ievada vienu reizi pēc 2 g devas vai ārstēšanas kursa 10 dienas, 1 tab. (250 mg) 2 reizes dienā.
    Anaerobās infekcijas ārstēšana parasti sākas ar intravenozām infūzijām, pēc tam pārejot uz tabletēm. Pieaugušajiem žultspūšļa deva ir 500 mg 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir līdz 7 dienām.
    Pseidomembranozā kolīta ārstēšanai 500 mg zāļu Flagel® (2 tabletes) tiek ordinēts 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.
    Helicobacter pylori iznīcināšanai 500 mg zāļu Flagyl® ordinē 3 reizes dienā kā kombinētas terapijas (piemēram, amoksicilīna) sastāvdaļu.
    Pēcoperācijas komplikāciju profilaksei 750-1500 mg dienā ordinē 3 devās 3-4 dienas pirms operācijas. 1-2 dienas pēc operācijas (ja perorālā deva ir atļauta) - 750 mg Flagel® dienā 7 dienas.

    Iespējamās blakusparādības zāļu lietošanas laikā
    Kuņģa-zarnu trakta traucējumi

  • Epigastriskas sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja.
  • Mutes gļotādas iekaisums (glossīts, stomatīts), garšas sajūtas traucējumi ("metāla" garša mutē), apetītes zudums, anoreksija, mutes gļotādas sausums, aizcietējums.
  • Pankreatīts (atgriezeniski gadījumi).
    Imūnās sistēmas traucējumi
  • Angioneirotiska tūska, anafilaktiskais šoks.
    Nervu sistēmas traucējumi
  • Perifēra sensorā neiropātija.
  • Galvassāpes, krampji, reibonis.
  • Tika ziņots par encefalopātijas attīstību (piemēram, apziņas sajukums) un subakūtu smadzenīšu sindromu (koordinācijas traucējumiem un kustību sinerģismu, ataksiju, disartriju, gaitas traucējumiem, nistagmu un trīci), kas mainīja attīstību pēc metronidazola atcelšanas.
  • Aseptiskais meningīts.
    Garīgi traucējumi
  • Psihotiski traucējumi, ieskaitot apjukumu, halucinācijas.
  • Depresija, bezmiegs, aizkaitināmība, aizkaitināmība.
    Redzes orgānu pārkāpumi
  • Pārejoši redzes traucējumi, piemēram, diplopija, tuvredzība.
    Asins un limfātiskās sistēmas pārkāpumi
  • Agranulocitozes, leikopēnijas, neitropēnijas un trombocitopēnijas.
    Aknu un žults ceļu traucējumi
  • Ziņots par aknu funkciju un holestātiska hepatīta laboratorisko rādītāju atgriezenisku traucējumu attīstību, reizēm ar dzelti.
    Ādas un zemādas audu bojājumi
  • Izsitumi, nieze, ādas apsārtums, nātrene.
  • Pustulozi izsitumi uz ādas.
    Nieru un urīnceļu traucējumi
  • Ir iespējams urīns iekrīt brūnganaini krāsā, jo ūdenī šķīstošā metabolīta metronidazols atrodas urīnā.
  • Dysurija, poliurija, cistīts, urīna nesaturēšana, kandidoze.
    Vispārēji traucējumi un traucējumi lietošanas vietā
  • Drudzis, deguna iekaisums, artralģija, vājums.
    Laboratorijas un instrumentālie dati
  • T-viļņu izliekums uz EKG.

    Mijiedarbība ar citām zālēm
    Ar disulfur
    Ziņots par psihotisku reakciju attīstību pacientiem, kas saņēma gan metronidazolu, gan disulfiramu (intervāls starp šo metronidazolu lietošanu ir vismaz 2 nedēļas).
    Ar etanolu
    Var rasties difūfera tipa reakcijas (ādas hiperēmija, vemšana, tahikardija).
    Ar netiešiem antikoagulantiem (varfarīnu)
    Paaugstināts antikoagulanta efekts un palielināts hemorāģisks risks, kas saistīts ar to aknu metabolisma palēnināšanos, kas var izraisīt protrombīna laika palielināšanos. Vienlaicīgas lietošanas gadījumā nepieciešams biežāk kontrolēt protrombīna laiku un vajadzības gadījumā koriģēt antikoagulantu devas.
    Ar litija preparātiem
    Ja vienlaicīgi lieto metronidazolu ar litija preparātiem, tā koncentrācija asins plazmā var palielināties. Vienlaikus lietojot, jākontrolē litija, kreatinīna un elektrolītu koncentrācijas plazmā.
    Ar ciklosporīnu
    Lietojot metronidazolu ar ciklosporīnu, ciklosporīna koncentrācija serumā var palielināties. Ja nepieciešams, vienlaikus lietojot šos divus metronidazolus, jāpārbauda ciklosporīna un kreatinīna koncentrācija serumā.
    Ar cimetidīnu
    Cimetidīns nomāc metronidazola metabolismu, kas var palielināt tā koncentrāciju serumā un palielināt blakusparādību risku.
    Ar zālēm, kas aknās inducē mikrosomu oksidācijas enzīmus (fenobarbitālu, fenitoīnu)
    Vienlaicīga metronidazola ieņemšana ar zālēm, kas stimulē mikrosomālās oksidācijas fermentiem aknās (fenobarbitāls, fenitoīns), var paātrināt metronidazola elimināciju, kā rezultātā samazinās tā koncentrācija plazmā.
    Fluorouracils
    Metronidazols samazina fluoruracila klīrensu, palielinot tā toksicitāti.
    Ar busulfan
    Metronidazols palielina busulfāna koncentrāciju asins plazmā, kas var izraisīt busulfāna nopietnu toksisku iedarbību.
    Ar ne-depolarizējošu muskuļu relaksantu (vecuronija bromīdu)
    Nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizējošu muskuļu relaksantu (vecuronija bromīdu).
    Sulfonamīdi pastiprina metronidazola antimikrobiālo iedarbību.

    Piesardzības pasākumi zāļu lietošanas laikā
    Tā kā metronidazola vienlaicīga lietošana ar alkoholu var izraisīt līdzīgu iedarbību kā disulfiramam (drudzis, vemšana, tahikardija), pacienti jābrīdina par to, ka, lietojot Flagel®, nedrīkst lietot alkoholu vai alkoholu saturošus medikamentus.
    Ir nepieciešams rūpīgi nosvērt norādes par zāļu ilgstošu lietošanu un izvairīties no ilgstošas ​​lietošanas bez stingras norādes. Ja stingru indikāciju gadījumā zāles lieto ilgākam laika periodam nekā parasti, tad ārstēšana jāveic, vadoties pēc hematoloģiskiem parametriem un blakusparādībām, piemēram, perifērajai vai centrālajai neiropātijai (parestēzijas, ataksija, reibonis, krampji), ar kuru ārstēšana jāpārtrauc..
    Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Procedūra nebeidzas menstruāciju laikā. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic 3 secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.
    Jāņem vērā, ka metronidazols var imobilizēt treponēm, kas noved pie nepatiesi pozitīvā Nelsona testa.

    Ietekme uz citu potenciāli bīstamu darbību spēju vadīšanu un nodarbošanos ar to
    Ņemot vērā blakusparādību (reiboni, redzes traucējumus un citus) profilu, ir ieteicams atturēties no braukšanas, neiesaistoties citām potenciāli bīstamām darbībām, kurām nepieciešama liela uzmanība un psihomotorālas reakcijas ātrums.

    Izlaišanas forma
    Tabletes, 250 mg apvalkotās tabletes.
    10 tabletes blisterī no PVC / alumīnija folijas.
    Uz 2 blisteriem kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.

    Uzglabāšanas apstākļi
    Uzglabāt temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° С.
    Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

    Derīguma termiņš ir 5 gadi.
    Pēc zāļu lietošanas beigu datuma nevar lietot.

    Pārdošanas noteikumi no aptiekām.

    Reģistrācijas apliecības turētājs:
    Sanofi-aventis Francija, Francija 1-13, Romain Rolland Boulevard, Parīze, Francija

    Ražotājs:

    Patērētāju sūdzības, kas nosūtītas uz Krievijas adresi:
    115035, Maskava, st. Sadovnicheskaya, d. 82, 2. lpp.

  • Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

    Tārpi - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
    Giardiazes testu veidi
    Vai tārpi var iet pa sevi?