Filariāze

Filariāze ir transmisīvo helmintu slimību grupa, ko izraisa limfātiskās sistēmas un subkutāno audu parazitāras filarālas nematodes. Parasti filariāzes simptomi ir drudzis, limfadenīts, limfāgīts, izsitumi uz ādas, limfostāze ar plaušu, pēdu, sēklinieku, acu bojājumu utt. Filariāzes diagnozi, kad mikrolilarijas tiek konstatētas uztriepes un biežas asins vai ādas biopsijas; pozitīvi imunoloģiskās diagnozes rezultāti (RSK, RPGA, ELISA). Ja tiek veikta filariāze, veic antiparazītu terapiju ar dietilkarbamazīnu; saskaņā ar norādēm, tiek veikta gļotādu apvalka sanācija, tiek veikta ziloņu ķirurģiskā ārstēšana.

Filariāze

Filariāze (filariāze) ir parasts vārds epidemioloģijas radiniekiem un Helmintu infekciju izpausmēm, ko izraisa Filariāta rīkojuma nematodes ekstrainistrēta parazitācija. Filariāze ir izplatīta Āfrikā, Centrālamerikā un Dienvidamerikā, Dienvidāzijā, subtropu un tipiskās klimatiskajās zonās. Krievijā ir tikai importēti slimības gadījumi. Kopumā pasaulē ir aptuveni 140 miljoni cilvēku, kas inficēti ar filariām. Atkarībā no makrofilāriju parazitācijas cilvēka ķermenī iebrukumi tiek sadalīti limfātiskās filariāzes (wucheriasis, Brugosis) un filariāzes ar bojājumiem zemādas audos un serozās dobumos (onhocerciāze, dipetalonematoze, looze, mansonelloze).

Filariāzes cēloņi

Visām filariāzes cēloniskajām vielām kopīgs ir to piederība Filariatas kārtībai. Filarias ir pavedienu apaļtārpi (nematodes), kam nepieciešama attīstīta vidēja saimniecība. Pētīja 8 veidu filarias spējīgs izraisīt filariāze cilvēku: Wuchereria bancrofti (patogēns wuchereriasis), Brugia malayi un Brugia Timori (aktivatoriem Brug s filariāze), Loa LOA (patogēns Loiasis), Onchocerca volvulus (onchocerciasis), Mansonella ozzardi (patogēns Ozzard s filariāze), Dipetalonema perstans un Dipetalonema streptocerca (acanthochelonematosis vai dipetalonematoze patogēns).

Filarias piedzīvo kompleksu attīstības ciklu; viņu galīgie īpašnieki ir cilvēks un mugurkaulnieki; starpnieku saimnieki un pārnēsātāji - asiņojoši kukaiņi (odi, midges, gadflies, midges). Pastāvīgās saimnieka organismā pieaugušie (makrofilarijas) parazitē limfu formās, zemādas audos, serozās membrānās un ķermeņa dobumā. Kāpuru posmi (microfilariae) cirkulē asinsritē vai atrodas dermas augšējos slāņos. Kad asinsplūdes mikrofilarijas iekļūst kukaiņu ķermenī, kur tie sasniedz invazīvo stadiju. Tad viņi migrē uz kukaiņu pūšļa un, nākamajā nepieredzējot, nonāk gala saimnieka organismā. Ar asiņu plūsmu, invazīvās kāpuri sasniedz lokalizācijas vietu, kur tās kļūst par pieaugušo filariju. Mikrofilārās mūža ilgums ir 3-36 mēneši; macrofilaria - gadi dažreiz vairāk nekā 20 gadus.

Filariāzes patoģenēze ir saistīta ar vietējām izmaiņām seksuāli nobriedušo helmintu parazitārās vietās, kā arī imūnās reakcijās, kas attīstās, reaģējot uz mikrofilārās parazītiem. Limfmezgli un kuģi ir pazīmes produktīvo iekaisuma, proliferāciju endotēlija šūnu, proliferāciju saistaudu, asinsvadu dilatācijas ar sabiezējumu sienām un bojāt vārstu. Zemādas audu izmaiņas, ko izraisa limfātiskā tūska, un tās raksturo audu blīvums. Pārkāpjot limfas drenāžu, tiek piešķirta noteikta loma imūnsistēmai, kas veicina granulomatozo iekaisumu un fibrozi. Kā rezultātā iekaisuma pārmaiņas un limfas asinsvadu obstrukcija ar mirušajiem helmintiem, attīstās lymphedema.

Filariāzes simptomi

Limfātiskā filariāze

Brigioze un wuchereriasis ir filariāze, kurā tiek ietekmēta limfātiskā sistēma ar zilgani (elephantiasis) attīstību. Inovācijas periods šīm filariāzēm ilgst 12-18 mēnešus no vietējiem iedzīvotājiem un 3-6 mēnešus no apmeklētājiem (bez imunitātes). Bērniem abas šīs slimības parasti rodas 3-4 gadu vecumā.

Sākuma stadijā ir liels drudzis, nieze un sāpīgi izsitumi ierakstiet nātrene, zemādas audu pietūkums, konjunktivīts, lymphangitis un limfadenīts, palielinātas aknas un liesu. Tipisks eozinofīlu infiltrātu parādīšanās plaušās, kas izpaužas astmas bronhīta vai pneimonijas klīnikā. Viļņos simptomi filariāzes saasinās, un agrīnā stadijā var stiept 2-7 gadus.

Plašajā stadijā ir pamanāmas uroģenitālo orgānu un apakšējo ekstremitāšu limfas ceļu bojājuma pazīmes. Vīriešiem bieži ir hidrocele, funikulīts, epididimīts, sēklinieku sāpes. Gadījumā, ja kopējais blokādes limfas attīstās elefantiāze no kājām, rokām (ar wuchereriasis - sēkliniekos, vulvas, krūšu), kas ir blīvs pietūkumu zemādas audiem. Iespējams nieru un urīnpūšļa limfas asinsvadu pārrāvums, kas ir saistīts ar hilūrijas attīstību. Zarnu limfas asinsvadu viengabalainības pārkāpums ir saistīts ar haila caureju, un vēders ir pievienots hilea ascītam. Citos biotopos filarias (zemādas audu un serozs membrānas), kas izveidoti abscesu, kas var būt atvērti uz āru vēderplēves vai pleiras dobumā ar peritonīts un empiēma.

Filriāzes obstruktīvajā stadijā izpaužas ekstremitāšu un citu ķermeņa daļu ziloņu pazīmes, to deformācija un izkropļošana. Pārsvarā bojājumiem attīstās sekundāras ādas izmaiņas - plaisas, hiperkeratozes, papilomatozi augi. Rodas trofiskās čūlas, attīstās muskuļu atrofija. Sēklinieku svars, kad wuchereriasis var sasniegt 20-30 kg.

Filariāze ar zemādas audu bojājumiem un serozām dobēm

Vietējās izpausmes acanthocheilonemiasis (dipetalonematoza) ir raksturīga ar eritematozi vai makulopapulozi izsitumi uz ādas, sejas, ekstremitāšu un sēkliniekos, limfadenopātiju. No parastajiem simptomiem visatbilstošākie uzbrukumi ir drudzis, reibonis, meningoencefalīta pazīmes. Endēmisko apgabalu iedzīvotājiem filariāzes klīniskās pazīmes ir vieglas vai nav.

Ja loaoze ir mīksto audu, acu, sēžu membrānu bojājums. Agrīnas invāzijas pazīmes, kas saistītas ar mikrofilārās migrāciju, ir drudzis, parestēzija un sāpes ekstremitātēs, izsitumi, eozinofīlija. Visbiežāk sastopamā un ilgstoša loaza pazīme ir Calabar audzējs - ierobežota ādas un zemādas audu pietūkums, kas ir cieši pieskārienies, lēnām (5-7 dienu laikā) attīstoties un tāpat kā lēnām regresējot. Ja parazitārā helmintene acī, klīnikā attīstās blefarīts un konjunktivīts, stipras sāpes, redzes asuma samazināšanās. Gadījumā, ja filarija iekļūst urīnizvadkanāla submucosālajā slānī, rodas disfunkcijas traucējumi. Filariāzes komplikācijas var būt meningīts, encefalīts, endomiokarda fibroze, sirds mazspēja, starp muskuļu abscesi.

Atšķirībā no citām filariāzēm, mansonelloze ir salīdzinoši labvēlīga. Pathognomonic izpausmes ir drudzis, niezoši izsitumi uz ādas, palielināti augšdelma limfmezgli, pietūkums un ekstremitāšu nejutīgums, artralģija, hidroceļš. Onhocerciāzi raksturo kaitējums ādai, subkutāniem audiem, acīm, limfātiskajai sistēmai un ir sīki aprakstīts atsevišķā rakstā.

Filariācijas diagnostika un ārstēšana

Filariāze tiek atzīta, pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem un laboratorijas diagnostikas rezultātiem. Nosakošie diagnostiskie faktori ir pacienta uzturēšanās apgabalos, kas ir endēmiskas attiecībā uz filariāciju, limfātiskās tūskas attīstība, lymphedema un ādas un acu bojājumi. Par diferenciālo diagnozi, pacientiem nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību speciālists, lymphology, saskaņā ar liecību -. Oftalmologs, neirologs, ķirurgs, utt Apstiprināt diagnoze filariāze microfilariae atļauj veikt pētījumus par uztriepes vai biezas asins lāses ar krāsvielu Romanovsky-Giemsa, biopsijas ādas un limfmezglos. Tika veikti arī imunoloģiskie pētījumi (RPHA, RSK, ELISA). Loaozes un onhocerciozes gadījumā pieaugušiem tārpus var atrast acī ar biomikroskopiju.

Filariāzes ārstēšana tiek veikta stacionārā. Deworinga nolūkā lieto zāles diethylcarbamazine (ditrazīns), dažreiz ar atkārtotu kursu. Antiparazītu terapijas efektivitāti kontrolē, izmantojot laboratorijas uzraudzību. Ja izteiktas alerģiskas reakcijas tiek nozīmētas antihistamīna līdzekļiem, kortikosteroīdiem. Lai novērstu limfostāzi, tiek parādīts ekstremāls locekļa stāvoklis, elastīgo zeķu valkāšana un saspiešana. Ar lymphedēmas konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti tiek veikta ķirurģiska ārstēšana (limfovenoza anastomozes, tuneļu, dermato-fasciolipektomijas uzlikšana). Ar hidroceļojumu tiek parādīta sēklu skalošana ar šķidruma aspirāciju, sēklinieku membrānu izgriešanu vai plastmasu. Abscesses, gūžas pleirīts, peritonīts tiek pakļauti arī ķirurģiskai ārstēšanai.

Filariāzes prognozēšana un novēršana

Ar agrīnu diagnosticēšanu un savlaicīgu ārstēšanu ir atveseļošanās. Faktori, kas izraisa invaliditāti un pastiprina filariāzes prognozi, ir zilonis, acs, sirds un smadzeņu bojājumi. Nevēlamu iznākumu var saistīt ar gūžas-septiskas komplikācijas. Filriāzes novēršana ir mikrofilārās nesēju iznīcināšana, apstrādājot to dzīvotnes ar insekticīdiem, ievērojot individuālos aizsardzības pasākumus pret asinsķermenīšu kukaiņu kodumiem. Personām, kas atgriežas no ceļojuma uz tropiskām valstīm, ieteicams veikt filriāžu skrīningu.

Filariāze

Filariāze

Filariāze (filariāze) ir tārpu invāzija, kas pieder nematodožu grupai, visbiežāk valstīs ar tropisko klimatu (tropiskās slimības).

Ieeja:

Ieeja:

Uzmanību!
Vietnē publicētā informācija ir paredzēta tikai atsaucei. Aprakstītās diagnostikas metodes, ārstēšana, tradicionālo zāļu receptes utt. pašnāvība nav ieteicama. Noteikti konsultējieties ar speciālistu, lai neradītu kaitējumu jūsu veselībai!

Filariāze

Filariāze (filariāze) ir parastais nosaukums atsevišķai helminta infekciju grupai, kuras līdzīgas klīniskās izpausmes un epidemioloģija.

Patogēni kļūst par parazitāriem ārpus zarnām. Tās pieder pie Filarioidea ģimenes un tiek pārnestas caur asinsķermeņu kukaiņu kodumiem.

Filarias iezīmes

Filarias ir apaļie parazīti. Ir zināmas vairāk nekā 380 šo helmintu sugu.

Worms ir vītņu formas. Sievietes sasniedz 10 cm garumu, vīriešiem - 4 cm. Kvēldiegu diametrs svārstās tikai 0,5 cm. Ārēji parazīti izskatās kā plāni balti pavedieni, tādēļ tos bieži sauc par dzijām.

Ārpusē filarias pārklājas ar kutikulām, blīvu audu ar muskuļu šķiedrām, kas atrodas zem tā. Viņi palīdz parazītiem aktīvi pārvietoties.

Filialijas gremošanas orgāni izskatās taisnas caurulītes. Vienā galā tas sākas ar mutē atvēršanu ar vairākiem zobiem, no otras - anal izeja. Kāpuri un nobrieduši indivīdi barojas ar limfā esošajām olbaltumvielām un taukainām vielām.

Dzīves cikls

Filarijas galīgais īpašnieks un infekcijas avots ir cilvēks, retāk primāti, suņi un kaķi. To organismā ir tas, ka parazīts sasniedz pubertāti, iegūstot spēju pavairot.

Pēdējā īpašnieka ķermenī helminti dzīvo "bumbiņās", tas ir, vairāku sieviešu un vīriešu grupās. Sieviešu pārošanās procesā ražo mikrofilārās - to samazinātas kopijas. Tie ir ļoti daudzos cilvēka sistēmiskajā apritē, lielākoties atrodas kapilārā tīklā.

Tas microfilariae izraisa toksisku alerģisku reakciju no imūnās aizsardzības, izraisot lielu skaitu slimības klīnisko izpausmju. Dienas laikā asiņu krustu koncentrācija asinīs mainās, kas ir saistīta ar to vitalitātes specifiku. Šajā sakarā ir vairāki mikrofilēriju veidi:

  • periodiski - maksimālais parazītu līmenis asinīs tiek diagnosticēts gan dienas laikā, gan naktī. Citos gadījumos kāpuri "iet" "depo" - iekšējos orgānos;
  • subperiodisks - helminti tiek fiksēti asinsritē visu 24 stundu laikā, bet kādā brīdī to skaits strauji palielinās;
  • nav periodiskas - dienas laikā parazītu koncentrācija paliek nemainīga.

Kukaiņu organismā mikrofilarijas īsā laikā sasniedz noteiktu briedumu. Kad kāds moskītu atkārtojas cilvēkus, glomerāti, it kā gaida šo brīdi, savaino kukaiņu zarnu sēklu un iznāk, nokrītot uz potenciālā gala saimnieka ādu. Pateicoties iegūtajam koduma ievainojumam, mikrofilāri izplūst asinsritē un tiek fiksēti organismā. Viņu mērķis ir pārvērsties nobriedušām personām, jo ​​viņiem vajadzīgs no 6 līdz 18 mēnešiem.

Pārnēsājamas tārpi, patiesībā filaria, izvēlas limfātisko sistēmu ar parazītisma areolām. Turklāt zemādas tauku audos, kāju traukos, sieviešu kapsulas vīriešiem un piena dziedzeriem tiek konstatētas helmintas.

Kādas slimības izraisa?

Pastāv daudzas patoloģijas, kas izraisa dažādus filarias veidus. Taču parazitārām infekcijām, kas ir raksturīgas cilvēkiem un ir izplatītas medicīnas praksē, vislielākā uzmanība tiek pievērsta.

Filarias var radīt tabulā norādītās patoloģijas.

Vispārīgi apsveriet klīnisko priekšstatu par šo parazītu izraisītajām slimībām, sīkāk.

Simptomi

Filriozes izpausmes inficētajā cilvēkā pilnībā atkarīgs no tā, kādā patoloģijas stadijā pašlaik notiek. Kopumā tabulā ir norādīti trīs helmintiāzes posmi.

Tātad, uzziniet, kādi simptomi ir raksturīgi katram slimības posmam.

Pirmais posms. Filariāzes patoloģijas attīstības sākums, kas raksturīgs šādām pazīmēm:

  • izsitumi uz ādas, ko papildina dermas sāpes, pietūkums un hiperpigmentācija, kas saistīta ar alerģisku reakciju pret filiāniem izdalītiem toksīniem;
  • hipertermija dēļ imūnsistēmas aktivizēšanas pret ārvalstu līdzekļa ievadīšanu;
  • uzpūsti limfmezgli, kas nerada sāpes;
  • elpošanas traucējumi, piemēram, astma vai alerģisks bronhīts;
  • sinovīts - iekaisums locītavu audos, ierobežojot viņu mobilitāti;
  • sieviešu mastīts;
  • hidroceļš, orchiepididimīts un funikulīts vīriešiem.

Attiecībā uz pēdējiem personai raksturīgajiem simptomiem, kas atkarīgi no viņa dzimuma, viņiem ir tālāk aprakstītās īpašības.

Tā kā laika gaitā tārpi negatīvi ietekmē šķidruma aizplūšanu gar spermas vadu, cilvēka organismā attīstās funikulīts - akūts iekaisums sēklotnēs. Nepietiekamas medicīniskās palīdzības gadījumā ir iespējama hidroceļa veidošanās - komplikācijas, ko izraisa sēklinieku hidroceļš. Tas ir saistīts ar ilgstošām limfodrenāžas izmaiņām ietekmētajā orgānā. Ja vīriešu piedēkļi ir pievienojušies patoloģijai, attīstās orchepididimīts.

Parazīti migrē uz orgāniem ar limfas un asinsrites, izraisot izmaiņas tajās. Tā rezultātā krūtīs palielinās apjoms, iegūst sāpīgumu, rada pastāvīgu diskomfortu. Temperatūra skartajā organismā palielinās. Nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Otrais posms. Filarizei pievieno šādas klīniskās izpausmes:

  • limfmezglu iekaisums, kas saistīts ar mikrofilārās vai nobriedušu parazītu iespiešanos savos audos - šajā gadījumā orgāni palielinās līdz 10 cm diametrā, provocējot tādus simptomus kā hipertermija, vemšana, vājums;
  • helmintu lokalizācija zem ādas, ko papildina elastīgi un nesāpīgi veidojumi, kas reizēm notiek kā furunkuloze un ilgstoši dziedējošas čūlas;
  • bojājums redzes orgāniem - filarias uzkrājas zem plakstiņa vai konjunktīvas, izraisot fotofobiju, plīsumus, varavīksnenes un lēcas miglošanos, redzes nerva atrofiju, kā rezultātā pilnīgu aklumu.

Trešais posms. Kuņģi, kas iztukšo asinis un limfu, ir mehāniski aizsprostojušies, pret kuru fons attīstās zilonis vai zilonis. Kas tas ir? Cilvēkiem, burtiski, jebkura ķermeņa daļa sāk augt, piemēram, kāju vai roku. Turklāt mainās ādas izskats - tie kļūst plānāki, pigmenti, saburzīti, līdzīgi senai izskatai.

Urīnā tiek diagnosticēta limfas klātbūtne, kas atrodas filriju bojāto trauku izdales sistēmā. Rezultātā izdalītā bioloģiskā šķidruma krāsa kļūst pienains, retāk - sarkana. Satur arī limfas un izkārnījumus.

Bronhopulmonārā sistēmā parazīti provocē pneimoniju, abscesus un citas komplikācijas, kas prasa papildu steidzamu ārstēšanu.

Diagnostika

Filriozes noteikšana balstās uz pacienta pārbaudi un laboratorijas un instrumentālajām procedūrām.

Mazotti tests (populārākais). Metode ir saistīta ar tārpu provokāciju, izmantojot 50 mg dihidrokarbamazīna iekšējo ievadīšanu, pret kuru mikrofilāri migrējas asinīs no dziļiem traukiem. Tas ļauj viegli identificēt tārpus savāktā bioloģiskā šķidruma paraugā stundu pēc zāļu lietošanas.

Ultraskaņas pētījums. Dalīta filariāzes diagnozē, tas ļauj detalizēti izpētīt visas izmaiņas, kas notikušas ādā, lai atšķirtu īsto audzēju no šāda veida helmintiāzes.

Turklāt ir konstatēta mezgla punkcija. Savākto bioloģisko materiālu pakļauj laboratorijas analīzei. Ja atklāj sarkano asins šūnu un himtiocītu klātbūtni, diagnoze tiek apstiprināta.

Asins analīze To veic, izmantojot aprakstītās metodes:

  • "Nemainīgs piliens" - mikrofilārijas ar pirkstu ņemtu biomateriālu joprojām ir dzīvotspējīgas, pievienojot metilēnzilo ar mikroskopu;
  • "Mikrokapilārā metode" - asinis tiek pakļauti centrifūga iedarbībai, kura laikā atlikušo plazmu pārbauda, ​​lai konstatētu ierosinātāju;
  • "Membrānas filtrācija un sedimentācija" - analīzei ievada vēnu asinis, kas iepriekš apstrādātas ar formalīnu, lai iznīcinātu sarkano asinsķermenīšu šķīdumus ar vēlāku žāvēšanu. Šī metode slimības sākumā atklāj mikrofilarijas.

Pētījums par ādu. Tika veikta pētījuma veikšana, kurā tika iegūta dermas audu daļa tūskas, niezes un iekaisuma vietā. Bioloģiskais materiāls tiek novietots uz stikla slaida, pievienojot fizioloģisko šķīdumu. Pēc diagnozes audus vairākas stundas ievieto traukā ar vienu un to pašu zāļu, un atkal pārbaudiet parazītiem, to šķirni un kopējo skaitu.

Acu pētījumi. Oftalmologs izmanto tādas metodes kā biomikroskopiju un izgaismošanu ar īpašu lampu, lai identificētu helintēzi. Mēs izpētām jebkādas izmaiņas konjunktīvā un zem acu plakstiņa, kā arī varavīksnenes pigmentāciju un lēcas stāvokli.

Ārstēšana

Filariācijas ārstēšana tiek veikta medicīniski un / vai ķirurģiski.

Narkotiku terapija. Konservatīvais efekts ir balstīts uz cīņu pret pavedieniem, lietojot anthelmintu narkotikas. Parasti šim nolūkam paredzēta Albendazols - plaša spektra zāles, kas iznīcina filariju īslaicīgas lietošanas gadījumā. Tas imobilizē un traucē vielmaiņas procesus ķermenī, izraisot tārpu nenovēršamo nāvi.

Papildus Albendazolam var ievadīt Ivermektīnu, zāles, kas kavē nervu impulsu pārnešanu tārpu audos. Retāk tiek lietots diethylcarbamazine citrate, zāles, kas iznīcina tārpu mitohondijas. Anthelmintisko līdzekļu devas individuāli aprēķina speciālisti, un viņiem bieži vien ir pietiekami, lai tos vienreiz lietotu slimības apturēšanai.

Papildus pretparazītu ārstēšanai tiek veikta papildus simptomātiska ārstēšana, kuras pamatā ir pretalerģisko un hormonālo zāļu izrakstīšana. Šīs zāles cīnās pret toksīniem, kurus izdala filariāti un to kāpuri, kā arī iekaisumu organismā. Starp zāles var atšķirt Tsetrīns, Loratadīns, prednizolons.

Antibiotikas tiek atlasītas, lai novērstu elephantiasis. Doksiciklīns ir viena no šīm zālēm.

Ķirurģiskā ārstēšana. Tas tiek veikts vienīgi pēdējā filariācijas stadijā obligātā kombinācijā ar konservatīvu efektu. Parazīti tiek noņemti no zemādas audu audiem vietējās anestēzijas laikā, no muskuļu biezuma - ar vispārēju anestēziju. Bez tam tiek veikta antibiotiku terapija.

Attiecībā uz acs filariāciju parazīti tiek ķirurģiski izvesti no konjunktīvas, izmantojot orgānu griezumu un pēc tam tīklenes atjaunošanu. Operāciju veic ar vietējo anestēziju.

Limfas filariāze bieži noved pie šķidruma uzkrāšanās ne tikai atsevišķos orgānos, bet arī vēderplēvē. Ja tas notiek, tas tiek izsūkts zem vietējas anestēzijas sēžamvietā, izmantojot griezumu vēderā. Bieži vien vienā procedūrā speciālists no pacienta ķermeņa noņem līdz pat 6 litriem limfas.

Turklāt ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama hidroceļai, mastīta un abscesa veidošanai. Attiecībā uz cīņu pret ziloņkaulu slimība tiek novērsta, iznīcinot bojāto trauku un atjaunojot veselus. Turklāt tiek novērsti arī paplašināti saistaudi un citi defekti, ko izraisa patoloģija.

Profilakse

  1. Ja jūs nolemjat apmeklēt valsti ar tropu klimatu, ir svarīgi pievērst uzmanību asinsķermeņu kukaiņu ēšanas novēršanai. Šim nolūkam jūs varat iegādāties jebkuru insekticīdu profilakses līdzekli.
  2. Pēc atgriešanās ir svarīgi novērot izmaiņas Jūsu veselības stāvoklī vairākus gadus. Par iemeslu tūlītējai konsultācijai ar ārstu vajadzētu būt aizdomīgām mezgliņiem uz ādas, iespējamiem helmintiāzes simptomiem acīs vai nepamatotām alerģiskām reakcijām.

Sākotnējā posmā parazītu pārvarēšana ir vienkārša. Tikai tad, ja ķermenī notiek nopietnas pārmaiņas, piemēram, filriāzes attīstība limfātiskā sistēmā vai sirdī, speciālisti var uzlabot pacienta labklājību, bet pilnībā izārstēt patoloģisko procesu.

Savlaicīga diagnostika un terapija atveseļošanos. Prognozes ir labvēlīgas. Invaliditātes pamatā ir zilonis, redzes bojājums, sirds muskuļi un smadzenes. Pacienta nāve parasti notiek fona iekaisuma-septiskas izmaiņas ietekmētajos audos.

RUMĀNIJA - parazīti, slimības.

Filariāze

Filariāze ir tropu vektoru izraisīta slimība, ko izraisa nematodes klases helminti. Filariāze ir diezgan izplatīta reģionos ar karstu un / vai mitru klimatu. Tas skar gan cilvēkus, gan dzīvniekus. Parazīts izplatās ar kukaiņu kodumiem un vēlāk nokļūst saimnieka limfātiskajā sistēmā, izjaucot limfas plūsmu. Kad slimība tiek uzsākta, process kļūst hronisks un attīstās "elephantiasis" - vairākas reizes palielinās apakšējo vai augšējo ekstremitāšu un dzimumorgānu tilpums. Slimība var novest pie invaliditātes, progresīvos gadījumos - nāve. Infiltrācijas diagnoze ir salīdzinoši sarežģīta infekcijas gadījumā, bet ne-endēmiskā apgabalā. Filariāzes ārstēšana ir sarežģīta un daudzkomponenta, un tā ne vienmēr noved pie pilnīgas atveseļošanās.

Filariāzes cēloņi un cēlonis

Filriozes izraisītājs ir apļa parazīts-helmints, kas pieder filiāru ģimenei. Pavisam ir apmēram 400 sugu dabā, bet tikai 8 ir bīstamas cilvēkiem. Filarijām ir apaļš gluds ķermenis, pārklāts ar aizsargājošu apvalku - kutikultu, garums līdz 50 cm, vairāku milimetru biezums. Sievietes ir daudz reižu ilgākas nekā vīrieši. Dzīves ilgums parazītiem līdz 18 gadiem. Helmstas īpašnieks un infekcijas avots ir cilvēki, kā arī dzīvnieki (suņi, kaķi un pērtiķi). Slimības vektors ir asinsķermeņi - kukaiņus, midges, odi. Pēc tam, kad inficētā persona nokļuvusi, filiāru kāpuri iekļūst kukaiņu vēderā ar asinīm, kur tie iziet no nogatavināšanas stadijas, un pēc tam, kad tos nokauj jauns cilvēks vai dzīvnieks, viņi atkal maina savu dzīvotni.

Uz saimniekorganismā mikrofilāri, kas migrē pa ķermeni, sasniedz pastāvīgas lokalizācijas vietu, pēc kuras sākas to pārveidošanās process pieaugušiem pieaugušiem indivīdiem, ko papildina pastāvīgs izliešana, un aizņem apmēram gadu, lai pabeigtu. Helminti dzīvo pāros (sievietes un vīrieši), jo viņiem ir jāpaliek, lai pavairotu bērnus. Filarijas mātītes dzemdē dzīvus kāpurus, kuri pēc tam tiek sadalīti zem ādas kapilāriem. Kāpuru skaits var svārstīties atkarībā no dienas laika vai būt nemainīgs. Visam šim procesam ir spēcīga ķermeņa sensibilizācija, kas izraisa alerģiskas reakcijas.

Epidēmiskā plāna visneveiksmīgākās ir teritorijas ar karstu, mitru klimatu, kur insektu audzēšana ir diezgan aktīva. Šajā sakarā īpaši skar sliktas attīstības valstis, kas nevar nodrošināt pietiekamu iedzīvotāju profilaksi.

Filariāzes simptomi un pazīmes

Atkarībā no lokalizācijas vietas organismā, filriozes klīnika var būt atšķirīga. Visos gadījumos sākotnējās pazīmes ir drudzis, nieze, ādas kairinājums, dažāda rakstura izsitumi. Nākotnē ir iekaisuma procesi limfātiskā sistēmā, ādā, muskuļos, acīs. Dažādu sistēmu un orgānu sakāvei ir klīniskās izpausmes:

- āda. Lokalizēta zem ādas, nobriedušie parazītiskie indivīdi veido dažādu izmēru mobilo konglomerātu, atkarībā no indivīdu skaita. Kā likums, šī vietne ir nesāpīga, mobila, virs tā dažreiz ir sarkanīgi. Pievienojot infekciju, var rasties vietējas iekaisuma pazīmes un parādās mezgla jutīgums. Ar loku lokalizāciju zem ādas parādās nieze, dedzināšana un lokāla hiperpigmentācija vai hipopigmentācija.

- acis. Ja filarias iekļūst acī, locītavu miglošanās notiek vietējā iekaisuma gadījumā. Dažreiz ir iespējams vizuāli identificēt parazītu uz acs virsmas. Pacients piedzīvo diskomfortu, sāpes un sāpes acīs.

- limfātiskā sistēma. Limfas bojājumu klīniskā izpausme ir atkarīga no slimības stadijas un atšķiras no nesmēķēta limfmezglu palielinājuma līdz izteiktai limfostāzei ar trofiskām izmaiņām audos.

Limfātiskā filariāze

Filarizes cilvēkiem ar limfas sistēmas bojājumiem ir visizplatītākais slimības variants. Savā kursā ir trīs posmi:

- agri. Nobriedušas kāposti nonāk saimniekorganismā, bet pieaugušajiem vēl nav laika veidoties. Nav saslimušo kāpuru, kas dzimuši no seksuāli nobriedušiem parazītiem organismā, tādēļ cilvēks nav infekciozs. Šajā posmā sensibilizācija jau attīstās, pateicoties toksīnu izdalīšanai ar kāpuriem. Uz cilvēka ķermeņa ir dažāda rakstura izsitumi, āda ir lokāla pietūkuma un hiperēmija, iespējama hipoģenēze un hiperpigmentācija. Ķermeņa temperatūra paaugstinās un limfmezgli palielinās. Attīstās limfātisko kanālu iekaisums, mastīts, funikulīts vai orķepeidīts. Sinokovveida membrānas locītavās kļūst iekaisušas, tādēļ parādās stīvums un sāpīgums kustībā. Visi šie simptomi nav saistīti ar parazīta tiešo ietekmi uz ķermeni, bet ar ķermeņa aizsargājošo reakciju pret to. Simptomi nav specifiski, un filariāzi var atpazīt tikai ar noteiktām diagnostikas metodēm.

- Pārvadātājs. Šajā periodā kāpuri jau ir kļuvuši par nobriedušiem indivīdiem, okupējuši noteiktas ķermeņa daļas un sāka vairoties. Tagad, kad cilvēks nokļūst kukaiņā, tas kļūst par slimības nesēju. Šajā stadijā parādās raksturīgas klīniskas izpausmes. Limfmezgli ir ievērojami paplašināti, sāpīgi, pielodēti viens pret otru. Personu mocīja viļņveidīgs drudzis, kam kopā ar spēcīgu intoksikācijas sindromu. Attīstās lymphangitis. Limfas asinsvadus veido vēdera, blīvas, sāpīgas auklas. Pēc tam ap limfas trakiem iekaisuma vietā veidojas saistaudi, kas novērš limfas aizplūšanu, kā rezultātā tiek pārpildīti asinsvadi un to pārrāvums, limfu ielejot mīkstos audos vai iekšējo orgānu dobumā. Uz ādas virsmas jau parādās parazītu mezgliņu kopas, un uz acs ābola var skaidri redzēt helmintu, ja tas ir lokalizēts tur.

- slēgšana. Stage, ko izraisa tieši parazītu mehāniskā darbība. Sakarā ar limfas trauka oklūziju vietējā limfostāze rodas ar helmintu. Organisma apjoms palielinās desmitiem reižu (zilonis), pieaug zemādas tauku audi, kas pēc tam tiek aizstāts ar saistaudiem. Ādas virsma kļūst plānāka, tā vietējā imunitāte samazinās, papilomas, kārpas parādās uz virsmas, čūlas veido. Visbiežāk zilonis ir attīstījusies apakšējo ekstremitāšu zonā, tad pēc sastopamības biežuma ir dzimumorgānu bojājumi, un pat retāk tiek ietekmētas augšējās ekstremitātes un plakstiņi. No izmainītajiem limfas asinsvadiem limfu var iztukšot zarnu trakta un urīnpūšļa dobumā, kā rezultātā rodas hilarūrija un hialurusa caureja. Ja āda un mīkstie audi kļūst inficēti ar baktērijām, var veidoties abscess, un, ja plaušu tārpi bojā pneimoniju.

Filariācijas ārstēšana

Lai īstenotu pareizu ārstēšanu, nepieciešams rūpīgi diagnosticēt pacientu. Filariācijas diagnoze sastāv no vairākiem posmiem:

- epidēmijas vēstures apkopošana. Tajā pašā laikā tiek noteikts, vai pēdējo 3 gadu laikā pacients ir devies uz šīs slimības endēmiskajiem apgabaliem, pēdējā laikā ir bijis pakļauts kukaiņu kodumiem utt.

- Sūdzību un anamnēzes noņemšana. Pacientam ar filriozi dažādos slimības posmos būs dažādas sūdzības. Visgrūtākais ir pirmais periods, kad simptomi tiek izdzēsti un tie var būt piemēroti dažādām slimībām, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš jaunu sūdzību rašanās brīdim. Parasti pirmās sūdzības ir niezoša āda, izsitumi, drudzis, un tad pievienojas ārējie simptomi.

- Pārbaude. Novērtē pacienta vispārējo stāvokli un viņa izskatu. Bloķēšanas stadijā ir izteiktas izteiktas izmaiņas. Pievērsiet uzmanību bojājumu lokalizācijai, pigmentu plankumiem, lielākiem subkutāniem veidojumiem. Limfmezgli ir palpēti, tiek pārbaudīti acs āboli un plakstiņi.

- laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes. Ir vairākas diagnostikas metodes: dabiskā pilienveida metode, mikrokapilāra metode, filtrēšanas un sedimentācijas metode. Visi tie ir balstīti uz filarias kāpuru atrašanu asinīs, kad to pārbauda mikroskopā. Pārbaudiet arī ādas zonas, kurās ir konstatēts nieze. Skalpeli izmanto, lai nogrieztu virsmas epitēliju, ko pēc tam pārbauda mikroskopā. Rezultāts ir pozitīvs, nosakot filarijas kāpurus. No instrumentālajām metodēm izmantot ultraskaņu. Šī metode ļauj organismā atklāt pieaugušos cilvēkus, pirmās metodes ir jutīgas visos slimības periodos (īpaši pārvadāšanas un bloķēšanas posmos).

Pēc tam, kad tiek ārstēta cilvēka filrātijas diagnoze. Tas ir daudzkomponentu un tā efektivitāte ir atkarīga no slimības stadijas. Tie ir antihelmintu terapija, desensibilizējoša, pretiekaisuma, kā arī antibakteriāla iedarbība bakteriālās infekcijas iestāšanās brīdī un ķirurģiskā ārstēšana, ko izmanto slimības trešajā stadijā.

Antihelmintiskie līdzekļi ir ērti lietošanā, tiem nepieciešama vienreizēja lietošana, pēc kuras parazīts nomirst. Šīs zāles ir: Albendazols, Invermektīns, Trimearsan, Ditrazina citrāts.

Lai mazinātu niezi un ādas dedzināšanu, tiek izmantoti dažādi desensibilizējoši antihistamīni: Suprastīns, Cetrīns, Loratalīns utt. Devas un lietošanas ilgums ir atkarīgs no simptomu nopietnības.

Pretiekaisuma hormonālie līdzekļi tiek izmantoti spilgtai alerģiskai reakcijai, kā arī slimības komplikāciju attīstībai trofisko audu izmaiņu formā. Tās ir prednizolons, hidrokortizons, deksametazons utt. Hormonālo zāļu devu un lietošanas ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts!

Antibakteriālā terapija ir divējāda fokusā: no vienas puses, antibiotikas cīnās pret bakteriālo infekciju, no otras puses, tie nedaudz samazina pavedienu pavairošanu un kavē kāpuru transformāciju pieaugušiem indivīdiem. Izvēles zāles ir doksiciklīns. Tie tiek ārstēti 8 nedēļas.

Ķirurģiska filariāzes ārstēšana tiek veikta, lai noņemtu tārpus, atjaunotu limfas drenāžu, izskaustu pūtītes komplikācijas, kā arī kosmētisko efektu, attīstot ziloņu. Tārpu noņemšana ir iespējama tikai tad, ja tie ir lokalizēti zem ādas un muskuļos. Šajā gadījumā pacientam bieži tiek dota vietēja anestēzija, un pēc virsmas slāņu atvēršanas tiek noņemts parazītu uzkrāšanās. Smadzeņu abscesu ārstēšana tiek veikta saskaņā ar visiem noteikumiem par pretvēža slimību ārstēšanu - abscesa atvēršanu, pūtītes noņemšanu, ārstēšanu ar antiseptiķiem, atbilstošas ​​drenāžas nodrošināšanu. Lai atjaunotu limfas drenāžu, ķirurgs noņem skarto limfas trauku un nošāva pārējo ar blakus esošo vēnu. Pilnīga locekļu atjaunošana blēņas gadījumā nav iespējama, bet pateicoties ķirurģiskajai iejaukšanās iespējai būtiski uzlabot pacienta stāvokli. Darbība ir tilpuma mērīšana, veicama ar vispārēju anestēziju un sastāv no trofiski modificētu audu noņemšanas, kā rezultātā samazina saslimušā ekstremitāšu izmēru.

Ir zināms, ka slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt, tāpēc uzmanīga un apzināta attieksme pret viņu veselību ir katras personas obligāts pienākums. Nododoties uz epidemioloģiski disfunkcionālām valstīm, nepieciešams novērst kukaiņu kodumus ar visiem līdzekļiem: izmantot vietējos insekticīdus, aizsargājošus moskītu tīklus, apģērbu, kas pārklāj ķermeni utt. Pēc mājokļa atgriešanās trīs gadus, lai uzraudzītu savu veselību, ja Jums ir nieze, drudzis un limfmezgli - konsultējieties ar ārstu.

Filariāze: simptomi un ārstēšana

Filariāze - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Ādas apsārtums
  • Vājums
  • Apvelk limfmezglus
  • Drudzis
  • Asinis urīnā
  • Acu sāpes
  • Asarošana
  • Krūts sāpes
  • Sēklinieku iekaisums
  • Ādas tūska
  • Neoplazmas uz ādas
  • Kustības ierobežojums
  • Sāpes skartajā locītavā
  • Krūšu pietūkums
  • Atsevišķas ķermeņa daļas palielināšanās
  • Sāpīgi izsitumi uz ādas
  • Krūšu cietība
  • Spermas vada iekaisums
  • Astma

Filariāze - tropiskā slimība, kuras attīstība novērota, pateicoties parazitārā tārpu ieplūšanai cilvēka ķermenī, ko sauc par filariām. Medicīnas literatūrā šo patoloģiju sauc arī par ziloņu slimību. Filariāzei ir iespēja inficēties gan no slimības, gan dzīvnieka, kā arī kukaiņu koduma rezultātā. Pēc iekļūšanas cilvēka organismā tārpi vispirms nokļūst limfmezglos un asinsvados, tāpēc slimībai ir arī cits nosaukums - limfātiskā filariāze. Arī tārpi iekļūst cilvēka ķermeņa dobumā, dzimumorgānos, acu ābolos un zem ādas.

Filarīzes simptomi ļoti skaidri parādās slimības progresēšanas sākumposmos. Pacientiem ir bojājusies limfātiskā drenāža, edēmu forma un čūlas un kārpas uz ādas. Ja jūs nepalīdzat upurim, slimība pārvērtīsies hroniskā formā un sāks attīstīties tā sauktajā "elephantismā". Šī ķermeņa daļa, kas skāra filarias, strauji pieaug desmitkārtīgi. Arī strauji attīstās saistaudu un kaulu struktūras.

Filariāzē nav ierobežojumu attiecībā uz dzimumu un vecumu. Tas ir diagnosticēts ar tādu pašu biežumu gan spēcīgas cilvēces pusei, gan sievietēm. Šīs slimības stāvokļa inkubācijas periods ir no 3 līdz 18 mēnešiem. Tās ilgums ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa reaktivitātes, kā arī no patogēna anatomiskām īpašībām.

Kausējošais līdzeklis

Filariāzes izraisītājs ir parazitāris tārps - filaria. Pēdējais šī parazīta īpašnieks ir cilvēks. Savā ķermenī pieaugušie dzīvo aktīvajā dzīvē. Raksturīgi, ka pieaugušo filarija dzīvo "bumbiņas". Vienā šādā "sašutumā" ir gan vīriešu, gan sieviešu indivīdi. Savas dzīves laikā parazīti reizinās un parādās mikrofilarijas (kāpuri). Viņi var brīvi izplatīties caur cilvēka ķermeni ar asinsriti. Iecienīta vieta to lokalizācijai ir zemādas kapilāri.

Tajā brīdī, kad pacients tiek nokļuvis ar jebkuru asiņojošu kukaiņu, tajā iekļūst zināms skaits kāpuriņu, kā arī asins elementi. Šāds kukainis tagad darbojas kā starpnieks. Viņa ķermenī tie nobriest visu nedēļu. Tajā brīdī, kad asiņojošais kukulis atkārtojas cilvēkus, lai ēdiens viņam patietu, pieaugušie parazīti asaru satricina un nokrist uz cilvēka ādas virsmas. Ar mikrotraumu viņi nonāk asinsritē un jau pārvēršas par pieaugušajiem parazītiem. Viss process ilgst no 3 līdz 18 mēnešiem (tā dēvētais inkubācijas periods vai latentais periods).

Mīļākās parazītu vietnes pieaugušajiem pavedieniem:

  • limfmezgli;
  • limfas asinsvadi;
  • acis;
  • vēdera dobums;
  • plakstiņš;
  • kapenes.

Posmi

Filariācijas progresēšana cilvēkiem notiek 3 posmos:

  • agri. Šajā posmā ķermeņa kāpuri parādās cilvēka asinsritē. Posma ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem;
  • pārvadātājs posms. Šajā stadijā novērojams šķiedru nogatavošanās un to transformācija nobriedušiem indivīdiem. Arī šajā periodā mikrofilarijas sāk aktīvi izplatīties asinsritē. Posma ilgums ir līdz 7 gadiem;
  • bloķēšanas stadija. Nobriedušas personas pārklājas ar limfātisko asinsvadu lūmeni, kā rezultātā sāk parādīties zilonis.

Simptomatoloģija

Filriozes simptomi tieši atkarīgi no tā, kāda veida slimības procesā attīstās patoloģiskā procesa stadija.

Simptomi 1. posms:

  • uz ādas parādās diezgan sāpīgi izsitumu elementi. Tas ir sava veida ķermeņa reakcija uz mikrofilāras atkritumiem. Uz ādas jūs varat pamanīt hiperēmisko zonu izskatu. Pakāpeniski pazūd apsārtums, bet paliek edema. Ja netiek veikti koriģējoši pasākumi un slimība turpina attīstīties, āda kļūst plānāka, tiek traucēta pigmentācija skartajā zonā;
  • hipertermija. Ķermeņa aizsardzības reakcija uz parazītu iekļūšanu tajā;
  • limfmezgli palielinās, bet tajā pašā laikā to pieskaršana nerada sāpes;
  • astma;
  • spermas audzes iekaisums, kas vēl vairāk noved pie sēklinieku hidroceļa. Šo procesu cēlonis ir arī limfmezglu bojājums un normāla limfas aizplūšana;
  • sēklinieku iekaisums. Progresē, ja mikrofilāri ar asins plūsmu tika pārnesti uz vas deferens. Jāatzīmē, ka skar tikai vienu sēklinieku;
  • mastite Šīs patoloģijas simptomi ir ļoti izteikti - krūts kļūst grūtāk un pietūkušies, āda ir sāpīga un karstā;
  • sinovīts Progresē sakarā ar locītavu saistaudu alerģisku reakciju. Raksturīgās pazīmes - kustības stīvums (var būt ļoti spēcīgs) un sāpes skartajā locītavā.

Nesēja pakāpes simptomi:

  • iekaisums limfmezglos. Šo patoloģisko procesu papildina hipertermija, dažāda intensitātes, vājuma galvassāpes. Ietekmētie limfmezgli var palielināties diametrā līdz 7 cm;
  • limfas asinsvadu iekaisums;
  • limfas kapilāru iznīcināšana;
  • parazītu uzkrāšanās zem epidermas. Vizuāli tas izskatās kā blīvs elastīgs mezgls uz ādas. Visbiežāk šie "sastiepumi" rodas uz ribām, galvas, ekstremitātēm. Dažās klīniskās situācijās šādas formācijas var pūsties un atklāt spontāni. Okls paliek atklātā bojājuma vietā, kas ilgu laiku nav dziedējusi;
  • vizuālās aparatūras sitiens. Ja filarias iekļūst acs ābolā, tad klīnisko attēlu papildina šādi simptomi: asarošana, bailes no gaismas stimuliem, konjunktīvas sūkļa iekaisums, sāpes acīs, varavīksnes krāsas maiņa. Slimnieks atzīmē, ka viņa acīs parādījās "mēles liesmas". Ja netiek veikta steidzama filarīta ārstēšana, tārpu parazītisms novedīs pie redzes nervu šķiedru atrofijas un kopējā akluma.

Bloķēšanas posma simptomi:

  • Filriāzi raksturojoša zīme ir elephantiasis. Pacientiem palielinās noteikta ķermeņa daļa. Šo patoloģisko procesu izraisa limfas asinsvadu iekaisums un, kā rezultātā, limfas stagnācija. Pakāpeniski notiek zemādas audu augšana, un to aizstāj ar saistaudiem. Dažādi izaugumi - čūlas, kārpas un papilomas - lielā daudzumā veido uz ādas. Vairumā klīnisko situāciju ziloņi pakļauti plakstiņiem, rokām un dzimumorgāniem. Šo patoloģisko procesu parasti pavada hipertermija;
  • hylūrija. Tas ir specifisks simptoms, kam raksturīga limfas parādīšanās urīnā. Urīna krāsa mainās uz pienainu. Vakarā, tajā parādās asiņu maisījums;
  • Čilu caureja uz ascītu fona. Vēdera dobuma tilpums pakāpeniski palielinās, pateicoties tajā uzkrātajam limfam;
  • pneimonija;
  • abscess

Diagnostika

Standarta plāns šīs slimības diagnosticēšanai ietver šādas procedūras un manipulācijas:

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • Mazzotti tests;
  • Zemādas mezglu ultraskaņa;
  • izveidojušies zemādas mezgli;
  • mikrokapilāru asins analīzes metode;
  • native piliens metodi;
  • pētījums par "bagātinātu narkotiku" un "nekonstruēto narkotiku".

Medicīnas pasākumi

Filariācijas ārstēšanu veic divās metodēs - konservatīvā un ķirurģiskā. Narkomānijas ārstēšana ietver šādu farmaceitisko līdzekļu iecelšanu:

  • anthelmintis;
  • antihistamīni;
  • glikokortikosteroīdi;
  • antibiotikas.

Piemērota intervence tiek izmantota tikai trešajā patoloģijas progresēšanas posmā. Operācijas metodes:

  • "glomeruliem" noņemšana ar filariām;
  • Parazītu tārpu noņemšana no vizuālās aparatūras;
  • vēdera dobuma punkcija;
  • operējama iejaukšanās sēklinieku pietūkuma gadījumā;
  • vadāma iejaukšanās, lai atjaunotu normālu limfas plūsmu.

Ja jūs domājat, ka Jums ir Filariāze un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt infekcijas slimību speciālists.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Mastīts vai, kā tas ir definēts, krūts ir slimība, kurā krūts dziedzeris tiek pakļauta iekaisumam. Mastiste, kura simptomi var rasties sievietēm vecumā no 15 līdz 45 gadiem, lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar zīdīšanu, taču šīs slimības rašanās iespējamība tieši pirms dzemdībām vai bez tās nav saistīta ar grūtniecību.

Kas ir ARVI? Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir vīrusu etioloģijas infekcijas slimības, kas organismā ietekmē elpceļus ar gaisā esošām pilieniņām. Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 3 līdz 14 gadiem. Kā liecina statistikas dati, ARVI zīdaiņiem nav attīstījies, bet tikai atsevišķi gadījumi tika novēroti, kad bērns slimojās ar slimību šajā vecumā.

Ķemmīšgliemeņi, kas arī ir definēti kā herpes zoster vai herpes zoster, ir slimība, kurā skar āda, un bojājumam ir izteiktāks un masīvs izpausmes raksturs nekā tradicionālais variants lūpu herpes veidā. Vīriešiem un sievietēm simptomi, kas var parādīties gan vīriešiem, gan sievietēm, ir īpaši izplatīti cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem, tomēr tas neizslēdz iespēju to novērot jauniešiem.

Ethmoid sinusīts vai akūts ethmoiditis ir slimība, kurai raksturīgs gļotādas epitēlija iekaisums, kas atrodas etmola kaula šūnās. Šī vārda nozīme nav zināma ļoti maz cilvēkiem (visbiežāk tiesas sēdē notiek sinusīts vai sinusīts), taču pati patoloģija ir ļoti izplatīta. Tieši šī iemesla dēļ ir jāzina, kas ir ethmoidīts, tā simptomi un ārstēšana. Patoloģija ir diezgan bīstama, jo iekaisuma koncentrācija atrodas tuvu smadzenēm un trīskāršā nerva ķermenim, kas ir atbildīgs par sejas inervāciju. Etiloīds sinusīts rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Vīrusu konjunktivīts ir visizplatītākā slimība, ko izraisa acs konjunktīvas inficēšanās. Šī slimība var notikt epidēmiskā vai epizodiskā formā. Visbiežāk šāda veida konjunktivīts attīstās fona novājināta imūnsistēma. Tas skar cilvēkus no dažādām vecuma grupām, tostarp maziem bērniem.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Kur es varu iegūt filariātu un kā izvairīties no infekcijas?

Filariāze (filariāze) attiecas uz mākslīgi izolētu eksotisko helmintu infekciju grupu, ko nevar inficēt Krievijā un citās bijušās PSRS valstīs. Bet slimību var atvest no atvaļinājuma, tāpēc par to ir jāzina jau iepriekš.

Filariāzes cēlonis

Filariāze attiecas uz nematodozēm - helmintu iebrukumiem, kas izraisa Filarias apaļtārpi. Zinātnei ir zināms apmēram 380 filiāru šķirņu, bet apmēram desmit no tām ir parazīti cilvēka organismā.

Filarias sauc arī par "pavedieniem", kurus tārpi saņēma par pavedienu (garu un ļoti plānu) ķermeņa formu: garums var sasniegt 45 cm ar platumu tikai 0,3 mm.

Viena no šo tārpu iezīmēm ir spēja dzīvot piedzimšanu.

Filariāze ir saistīta ar gan pieaugušo filiāru, gan to kāpuru, mikrofilariju parazitozi cilvēkiem:

  • Nobriedušas personas parazitē cilvēka limfātiskās sistēmas, ādas un zemādas audos, retroperitoneālos audos dažādās ķermeņa dobumā, var ietekmēt sirdi, acis, dzimumorgānu un citus orgānus;
  • mikrofilāri vai cirkulē asinsrites sistēmā vai nogulsnē ādā.

Visbīstamākā limfātiskā filariāze, kas noved pie elephantiasis (elephantiasis). Kas tas ir?

Cēlonis ir galvenokārt divu veidu filaria:

  1. Wuchereria bancrofti izraisītājs ir Wuchereria bancrofti, kas veido apmēram 90% filariācijas gadījumu.
  2. Brugovoz. Patogēni - divu veidu tārpi, nedaudz atšķirīgi viens no otra, Brugia malayi un Brugia timori, ir vainīgie vairumā atlikušo limfātisko filiāzi.

Limfātiskā filariāze disfigures inficēto personu, daudzos gadījumos ir invaliditātes cēlonis. 73% Dienvidāzijas (65%), Āfrikas (30%) un citu tropisko valstu pastāvīgi sver vairāk nekā 1,4 miljardu cilvēku risku inficēties ar visbīstamāko helintēzi.

Limfāņu filariāze ir iekļauta desmit slimību sarakstā, kuru Pasaules Veselības organizācija ir apņēmusies izskaust līdz 2020. gadam.

Onhocerciāze ir vēl viena bīstama filiāze, aptuveni 20 miljoni cilvēku visā pasaulē ir akli. Slimība ir iekļauta arī PVO mērķa slimību sarakstā.

Infekcijas veidi

Cilvēki un citi mugurkaulnieku zīdītāji tiek izmantoti kā gala filiāļu īpašnieki; paradumu saimniecībās kļūst par odi, sēkliņus, asiņojošus mežus un citus kukaiņus, kas barojas ar asinīm.

Mikrofilāri, kas cirkulē cilvēka asinīs, kļūst par nevēlamu odu un citu asinsvadus. No kukaiņu kuņģa viņi ieiet savos muskuļos, kur tie attīstās līdz invazīvai stadijai un ar hemolimfas strāvu nonāk saskanēs.

Nākamajā asinsvadā invazīvās kāpurus inficē gala saimniekorganismu, kur viņi migrē uz pastāvīgu dzīvotni un attīstās pieaugušā seksuāli attīstītā stāvoklī.

Atsevišķu tārpu sugu mikrofilarijas koncentrācija cilvēka asinīs dažādos dienas laikos atšķiras atkarībā no kukaiņu vektoru aktivitātes.

Tas noveda pie trīs veida iebrukuma noteikšanas:

  1. Periodiski - mikrofilarijas tiek konstatētas asinīs skaidri noteiktā laikā - dienā vai naktī.
  2. Apakšperiodija - kāpuru skaits dienā ir aptuveni vienāds, bet noteiktā laikā koncentrācija palielinās.
  3. Pastāvīga - dienas laikā mikrofilārās daudzums perifērās asinīs nav mainījies.

Divu saimnieku klātbūtne norāda, ka filarias ir biohems. Infekcijas ceļš ar kukaiņiem tiek saukts par transmisīvu. Vienā kodienā kukainis spēj injicēt tikai dažus kāpurus organismā, ko parasti pārvalda imūnsistēma.

Filariāzes infekcijas kontekstā bīstami ir tikai vairāki kodumi. Tas ir iemesls, kāpēc galvenokārt vietējie endēmisko reģionu iedzīvotāji ir inficēti, turisti ir rūpīgāk aizsargāti.

Slimības simptomi dažādos posmos

Īpašais simptomu kopums katrā gadījumā ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • filiāru šķirnes;
  • imunitātes klātbūtne endēmisko zonu iedzīvotāju vidū;
  • orgānus un sistēmas, kas ietekmē seksuāli nobriedušās filarias.

Filariju galvenā patogēno iedarbība uz ķermeni ir toksiski-alerģiska, kas izpaužas kā ādas izsitumi un čūlas, un alerģijas turpina attīstīties. Īpaši akūta ķermeņa reakcija uz mikrofilāriju klātbūtni asinīs.

Imūnās atbildes mērķis galvenokārt ir aizsargāt cilvēka ķermeni no atkārtotas inficēšanās un masu invāzijas.

Endēmisko reģionu iedzīvotāji veido daļēju imunitāti, kas neatbrīvo slimību, bet samazina tārpu dzīves ilgumu, spēju vairoties un aizsargā pret atkārtotu invāziju.

Limfas sistēmas pārrāvums noved pie limfas un vēnu asiņu stagnācijas ekstremitātēs, ko izraisa patoloģiska tūska - elephantiasis. Visbiežāk tiek novērota filariāts, kāju elephantiāze, bet ir iespējami citi patoloģijas veidi. Piemēram, dzimumorgānu filariāts izraisa sēklinieku skaita palielināšanos.

Pie acu bojājumiem iespējams daļēji un pat pilna redzes zudums. Mirstība filariāzē visbiežāk rodas baktēriju floras pievienošanas un asiņainas sepsejas attīstības rezultātā.

Filariācijas diagnoze

Filarizei ir diezgan spilgta klīniskā aina, kas lielākajā daļā gadījumu ļauj veikt diagnozi bez papildu laboratorijas testiem. Ne-endēmisko reģionu iedzīvotājiem ir svarīgi vākt informāciju par vizītēm uz valstīm, kas ir bīstamas filariāzei.

Lai nodrošinātu diagnozes precizitāti, mikrofellāriju var noteikt ar asins pilienu vai uztriepi. Piemēram, dažu slimību gadījumos, kad acis ir bojātas, pētīta biopsija skartajos audos.

Infekcijas ārstēšana

Ņemot vērā slimības draudus, PVO nepārtraukti meklē jaunus, efektīvākus ārstēšanas veidus filariāzes ārstēšanai. 2015. gadā šajā virzienā tika panākts ievērojams sasniegums. Satoshi Omura un William Campbell pētīja un uzlaboja avermektīnu, dabisko antibiotiku pret filariām. Par to atklājumu zinātnieki saņēma Nobela prēmiju medicīnā.

Ārstniecības metodes

Filriozes ārstēšana atkarībā no slimības veida un specifiskā patogēna. Visiem endēmisko zonu iedzīvotājiem jāārstē vienreiz gadā, kombinējot narkotikas. Diethylcarbamazine un Albendazole (aka Vormil, Zentel, Sanoxal un citi).

Šīs zāles ir bezspēcīgas pret pieaugušiem tārpiem, taču tās iznīcina to kāpurus, kas samazina infekcijas izplatīšanos.

Doksiciklīns ir efektīvs pret seksuāli nobriedušiem filariātiem. Zāles nogalina tārpu simbiontus - to organismā dzīvojošās baktērijas, kas izraisa nopietnas filariāzes komplikācijas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Divu gadījumu tiek pielietota filariāzes operācija:

  1. Sarežģījumu ārstēšanā, piemēram, lai nodrošinātu limfas plūsmu elephantiāzē, lai atvērtu abscesus (visbiežāk sastopamās filariāzes komplikācijas), ārstētu sēklinieku pilienu utt.
  2. Noņemt tārpu kopas - acī, muskuļos, ādā un tā tālāk.

Šodien elephantiāzi nevar izārstēt pat ķirurģiski, bet operācija var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Filariācijas profilakse

Ceļotājiem galvenais veids, kā izvairīties no jebkādas filiāžas, ir aizsardzība pret asinsķermenīšiem kukaiņiem. Vieni kodumi nevar izraisīt iebrukumu, un no daudziem uzbrukumiem, kas ir odi, midges, gadflies, jums ir nepieciešams izmantot pierādītu repelentu.

Mehāniskā aizsardzība ir moskītu tīkli un slēgti apģērbi. Īpaši svarīga ir aizsardzība pret kukaiņiem, ņemot vērā faktu, ka papildus helmintu infekcijām asinsvadi ir daudzu bīstamu vīrusu slimību avots.

Svarīgi: jebkura anthelmintisko līdzekļu profilaktiska lietošana ir ieteicama tikai endēmiskajos reģionos! Baltkrievija, Kazahstāna, Krievija, Ukraina un citas bijušās PSRS valstis nav endēmiskas attiecībā uz jebkādu helintēzi.

Planētu endēmisko apgabalu iedzīvotājiem ir svarīgi katru gadu lietot zāles, kas iznīcina mikrofilārās, pakāpeniski samazinot filariācijas gadījumu skaitu.

Video materiāls par parazitāriem tārpiem cilvēka ķermenī:

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Labāko tārpu tablešu izvēle cilvēkiem
Kā jūs varat saņemt trichomoniāzi - galvenos pārnešanas veidus
Vermox