Dizentērija

Dizentērija ir bieži sastopama infekcijas slimība, ko izraisa disintēriju baktērijas. Visbiežāk slimību izraisa Šigella. Amoebiskā dizentērija izpaužas kā infekcijas ar gnatolītisku amēbu sekas. Ar šīs slimības attīstību cilvēkiem galvenokārt ietekmē resna zarnas gļotādu.

Visbiežāk diagnosticētā dizentērija bērniem vecumā no diviem līdz septiņiem gadiem. Bet slimība var ietekmēt cilvēkus no jebkura vecuma grupas. Zīdaiņiem reti sastopamas dizentērijas pazīmes, jo pirmajos mēnešos bērnam ir spēcīga imunitāte pret māti. Parasti zīdainim slimība var attīstīties, ja dizentērijas izraisītājs ir ietverts ūdenī vai pārtikā.

Disentrīcijas simptomi galvenokārt izpaužas vasarā. Infekcija izplatās ātri un, ja netiek ievēroti higiēnas pamatnoteikumi, bērnam var būt nepieciešams ārstēt no dizentērijas. Tāpēc slimības profilakse galvenokārt ir stingri ievērojot vispārējos higiēnas standartus.

Kā disentrija tiek pārraidīta?

Šīs slimības izraisītāji ir nūjiņu formas. Tās tūlīt mirst temperatūrā 100 ° C, temperatūrā 60 ° C tās var aizturēt apmēram pusstundu. Izsekošanas masā, pēc dažām stundām mirst patoģents.

Infekcija izplatās pacientiem ar akūtām un hroniskām slimības formām. Arī infekcija ir iespējama no baktēriju izdalījumiem, kas ir cilvēki ar vieglu slimības gaitu. Šādi pacienti simptomu atvieglošanas dēļ nav vērsušies pie ārsta. Infekciju var pārnēsāt ar pārtiku un dzērieniem, arī izplūst mušas. Patogēnas pārnēsāšana var notikt arī netīro roku dēļ.

Disentērijas simptomi

Izšķir divas dizentērijas formas - akūtu un hronisku. Akūtas slimības formas gadījumā cilvēks var saslimt no 3-4 dienām līdz trim mēnešiem. Ja slimība ilgst ilgāk, tad mēs jau runājam par hronisku dizentērijas formu. Inkubācijas periods abos gadījumos var svārstīties no 18 stundām līdz 5 dienām.

Ja pacientam ir vidēji smaga slimības gaita, tad viņa simptomi ir vairāk akūti. Sākumā cilvēks jūtas vājš un slikti, viņš var nedaudz drebēt. Vēlāk vēdera kreisajā pusē parādās krampjveida sāpes. Krēsls ir šķidrs, ar asinīm un gļotām, tā biežums dažkārt sasniedz 25 reizes dienā. Pirmajās divās dizentērijas dienās palielinās izkārnījumu biežums. Turklāt pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, kas var sasniegt 39 grādus, un viņš uztraucas par galvassāpēm. Temperatūra nokrītas pēc 2-5 dienām.

Lielākajai daļai pacientu sāpes vēderā ilgstoši nesamazina. Dažreiz sāpes pat nesasniedz pat kādu laiku. Parasti kuņģis sāp kreisajā apakšējā daļā, tomēr daži pacienti atzīmē, ka sāpes ir difūzas. Bieži tiek atzīmēts vēdera izkrišana. Smagā akūtas dizentērijas gadījumā slimības sākums vienmēr ir ātrs. Pacients ir noraizējies par ļoti stipra sāpēm vēdera lejasdaļā, kurai ir krampju raksturs. Izkārnījumi ir šķidruma un ļoti bieži, vemšana, slikta dūša, ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās. Izkārnījumiem, izņemot gļotas un asinis, var konstatēt pusi. Pacienta impulss paātrinās, asinsspiediens samazinās, tiek novērots elpas trūkums. Smaga dizentērija var ilgt līdz 6 nedēļām. Ja nav veikta adekvāta slimības ārstēšana, tā var kļūt hroniska.

Bērnam ar dizentēriju tūlīt ir bagātīgs izkārnījumos, bet pēc tam viņa izskats mainās, gļotas gabali parādās pelēk-zaļā krāsā. Šajā laikā bērna ķermenis ir ļoti dehidrēts. Ja bērnam ir sausas gļotādas, tad mēs runājam par ievērojamu šķidruma zudumu. Vecākiem jāapzinās fakts, ka dehidratācija ir bīstamāka nekā jaunāks bērns.

Smagas dizentērijas gadījumā bērnam var attīstīties sirds un asinsvadu sistēmas nepietiekamība, parādās krampji un tiek traucēta apziņa. Šajā gadījumā steidzama hospitalizācija ir svarīga.

Slims bērns ar dizentēriju izpaužas auksti ekstremitātes, viņš pastāvīgi regurgitates. Miega režīms ir ļoti nemierīgs un slikts.

Dizentērijas diagnostika

Lai diagnosticētu dizentēriju pacientam, bakterioloģiskā fekāliju kultūra tiek veikta laboratorijā. Pētījuma rezultātu precizitātei analīze tiek veikta trīs reizes. Tomēr šī metode ne vienmēr ir piemērota diagnozei, jo rezultāti parādās tikai pēc nedēļas. Lai paātrinātu dizentērijas diagnozi, tiek praktizēta antigēnu definīcija ar saharozi un toksīniem asinīs un izkārnījumos.

Šajā gadījumā, izmantojot imunoloģiskās metodes. Lai noteiktu shigella klātbūtni, tiek izmantota polimerāzes ķēdes reakcijas metode.

Diagnostikas noteikšanas procesā pacientam tiek veikta arī fekālu analīze (coprogram). Ja pētāmā materiālā ir liels gļotu daudzums un leikocītu skaits ir palielināts un ir sarkanās asins šūnas, visticamāk tiek pārkāpti zarnu gļotādas integritāte.

Dizentērijas ārstēšana

Dizentērijas ārstēšanas procesā vissvarīgākais ir patogēnu iznīcināšana. Ir nepieciešams arī atjaunot normālu ūdens un sāls līdzsvaru un nodrošināt ķermeņa detoksikāciju. Ja slimība ir smaga, pacients tiek ārstēts slimnīcā. Nelielu dizentērijas veidu var ārstēt ambulatorā stāvoklī.

Zāļu preparāti, kas pieder pie nitrofurāna sērijas, kā arī hinolīni un fluorhinoloni, efektīvi apkaro šigella. Izrakstot antibakteriālas zāles, ārsts noteikti vadās pēc konkrētā gadījuma īpašībām. Galu galā ir svarīgi ņemt vērā Shigella sugu jutību pret specifisko parakstīto medikamentu. Pacients lieto antibakteriālas zāles 3-4 dienas, ja viņam tiek diagnosticēta mērena slimības forma. Ja mēs runājam par smagu slimības formu, antibakteriālie līdzekļi tiek izrakstīti 5 dienas.

Šajā periodā pacienta vispārējais ķermeņa stāvoklis pakāpeniski uzlabojas, temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, kā arī normalizējas izkārnījuma veids un biežums. Pēc antibiotiku terapijas kursa beigām dažām dienām pacientam joprojām ir neliela zarnu disfunkcija. Krēsls ir šķidrs, tā biežums ir ne vairāk kā trīs reizes dienā. Bet šajā laikā antibiotikas vairs nav vajadzīgas.

Ja pacienti tiek diagnosticēti ar vieglu slimības pakāpi, tad viņam tiek parādīts liels dzēriens. Fakts ir tāds, ka vemšanas un caurejas procesā organisms zaudē šķidrumu un sāli. Labākais dzēriens būs ūdens, pievienojot sodas, sāls un cukura. Arī ūdenī jūs varat pievienot īpašu zāļu rehidronu. Jums vajadzēs dzert mazās porcijās un bieži. Smagiem pacientiem ar mērķi atjaunot ūdens un sāls līdzsvaru, īpašus šķīdumus ievada intravenozi.

Lai attīrītu toksīnus no organisma dizentērijas ārstēšanā, tiek noteikts ārstēšanas kurss ar fermentu preparātiem. Pacienti lieto Panzinorm, Pancreatin, kalcija piedevas. Ārstēšanai tiek izmantoti arī enterosorbenti: aktīvā ogle, enterosorbs, smect. Tās veicina toksīnu izvadīšanu no pacienta zarnām. Apstrāde ietver arī lielas vitamīnu devas.

Ja ir nepieciešams noņemt spēcīgu sāpīgu uzbrukumu, tad no-spa, šajā nolūkā tiek lietotas citas zāles, kas atbrīvo spazmu.

Šīs slimības ārstēšanā ir svarīga pareizā pieeja uzturu. Jūs nevarat izmantot tos produktus, kas uzlabo fermentācijas procesus zarnā. Tie ir piens, pākšaugi, melnā maize, gurķi, bietes, kāposti.

Ārstējot bērnus, īpaša uzmanība jāpievērš uzturvērtībai. Ja bērns kategoriski atsakās ēst, tad to nav ieteicams barot ar spēku. Laikā, kad bērns jūtas labāks un tam ir apetīte, ir vēlams pārtikas daudzumu samazināt uz pusi un pakāpeniski palielināt. Tas ļaus nepārslogot atjaunojošā bērna ķermeni. Bet bērnam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk. Kompoti un augļu dzērieni ir ideāli piemēroti šim nolūkam.

Slimības laikā un pēc tam cilvēkam ir zarnu disbiozes pazīmes. Lai atbrīvotos no šīs parādības, praktizē probiotikas. Šī narkotiku grupa satur labvēlīgas baktērijas, kas atjauno normālu mikrofloru. Šajā grupā ietilpst Bifiform, Linex, Bifidumbacterin-Forte, Lactobacterin.

Tiek praktizētas arī dažas tradicionālās dizentērijas ārstēšanas metodes. Tomēr tos var lietot tikai pēc tam, kad to apstiprinājis ārstējošais ārsts. Jūs varat veikt infūziju ozola mizu, sautētas kokteiļa ziedu novārījumu, kāpuru ziedu infūziju. Efektīvs līdzeklis pret dizentērijas ārstēšanu ir sakņu sakne, no kuras tiek sagatavota arī infūzija. Izmanto arī putnu zāles buljonus un infūzijas, putnu ķiršu, melleņu, kaņepāju lapu augļus.

Amoebiskā dizentērija

Ameeķu dizentērija (amebiāze) izraisa gnatolītisku amēbu. Infekcija rodas, kad nobriedušās histoloģiskās amiera cistas caur muti nokļūst kuņģa-zarnu traktā. Cilvēks var inficēties, ja viņš dzer neapstrādātu ūdeni, kas ir inficēts, kā arī dzerot piesārņotus produktus ar patogēnu. Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta apgabalos, kur klimats ir ļoti karsts.

Ar šo dizentērijas veidu inkubācijas periods var ilgt 30 dienas. Pastāv trīs slimības formas: ārpusdziedzera vēzis, zarnu trakts, ādas amebiāze. Visbiežāk sastopamā zarnu amebiāze. Savukārt šī forma ir sadalīta amebiskajā kolīts un amoebiskā dizentērijā. Amēnajā kolīta laikā cilvēka apetīte samazinās, parādās vēdera uzpūšanās un aizcietējumi un caureja pastāvīgi mainās. Pēc defekācijas operācijas pacients pastāvīgi jūt, ka zarnas nav pilnībā iztukšotas. Krēsls ir konsistenci ar pastas konsistenci, tai ir gļotas. Dažreiz var konstatēt arī asinis. Akūtā stāvoklī temperatūra nedaudz un īsā laikā palielinās.

Ar amoģisko dizentēriju pacienti atzīmē smagas sīkšanas vai krampja rakstura sāpes, plaušas izkārnījumos ar asinīm un gļotām, vispārēju vājumu un iekaisumu. Krēsls var parādīties līdz pat 10 reizēm dienā. Uz 3 līdz 5 dienām saglabājas mēreni paaugstināta ķermeņa temperatūra. Arī iezīmēja vēdera uzpūšanos un mēli. Dažreiz ārsti arī atzīmē aknu palielināšanos.

Abu veidu amebiāzes gadījumā cilvēka spēja strādāt, anēmija un slikta gulta samazinās. Rektālas izmeklēšanas procesā atklāja čūlas distālās kaklā, gļotādu čūlas.

Ārstē žūnu amebiāze visbiežāk skar aknas, un attīstās amebisks hepatīts. Ādas amebiāze, kā likums, attīstās ar zarnu formu.

Kā var rasties komplikācijas ar amemeiāzi, perikolītu, asiņošanu zarnās, zarnu obstrukciju, plaušu abscesiem un subfrenālas absceses.

Diagnoze tiek noteikta, vadoties pēc epidemioloģiskajiem datiem. Ārsts sīki izskata vēsturi, veic pacienta pārbaudi. Arī informatīvā pētījuma metode ir rektoromanoskopija un pacienta fekāliju parastoskopiskie pētījumi.

Amoebiskās dizentērijas ārstēšana ietver diētu, patoģenētisku un simptomātisku zāļu lietošanu. Arī, ja nepieciešams, pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni, vitamīni.

Dizentērijas profilakse

Lai novērstu slimību, ir ļoti svarīgi ievērot visus sanitārās un higiēnas standartus. Lai novērstu iedzīvotāju masu piesārņojumu, ir stingra sanitārā pārbaude uzņēmumiem, kas ražo pārtiku, nodrošina ēdināšanu. Tikpat svarīgi ir kontrolēt ūdens apgādi. Visi šie pasākumi ir paredzēti, lai novērstu zarnu infekciju plašu izplatīšanos.

Personiski profilakses pasākumi ir galvenokārt regulāra un rūpīga roku mazgāšana. Turklāt ir svarīgi atbrīvoties no mušas telpā laikā un neļaut tām nonākt saskarē ar pārtiku. Vecākiem ar visiem līdzekļiem ir jānodrošina bērna aizsardzība pret patogēnu inficēšanos. Tas jāuzrauga ne tikai, lai nodrošinātu, ka bērns pēc tualetes izmantošanas un pastaigas mazgā rokas, kā arī lai izvairītos no nemazgātu augļu un dārzeņu lietošanas.

Disentērijas pārnešanas veidi

Mūsdienās ārsti pietiekami labi zina, kā tiek pārnesta dizentērija, kas ietekmē epidēmiju parādīšanos un kādi faktori palielina briesmas. Tas viss ļauj viņiem sniegt skaidrus ieteikumus par to, kā pasargāt sevi no šīs ne-letālas, bet ārkārtīgi nepatīkamas slimības. Tādēļ cilvēki, kas tālu no medicīnas, būtu jāzina izplatīšanas mehānisms un profilakses pamatmetodes.

Dizentērija ir diezgan liela akūtu zarnu infekciju grupa. Visu šo slimību īpatnība ir tāda, ka tās galvenokārt ietekmē zarnu gļotādu, izraisot saindēšanās un caurejas simptomus. Tie joprojām rada nopietnus draudus cilvēku veselībai un dažreiz arī cilvēku dzīvībai.

Īpaši bieži dizentērijas uzliesmojumi ir novēroti valstīs un reģionos ar karstu mitru klimatu, kur ir problēmas ar tīru dzeramo ūdeni un zemu vispārējās higiēnas līmeni. Par laimi šī slimība netiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām, pretējā gadījumā epidēmijas būtu liela mēroga un biežāk vērojamas valstīs ar augstāku dzīves līmeni.

Visu akūtu zarnu infekciju pārnešanas galvenais ceļš ir no cilvēka uz cilvēku, izmantojot produktus un jo īpaši ar patogēnām baktērijām piesārņotu ūdeni. Un tas pilnībā attiecas uz dizentēriju.

Parasti dizentērija ir akūta. Simptomi parādās jau 2-4 dienas. Caureja, intoksikācija, drudzis - tas viss skaidri parāda personai, ka ar viņu ir kaut kas nepareizs. Viņš dodas pie ārsta, saņem medicīnisko aprūpi un ievēro visus higiēnas noteikumus. Bet dažreiz viņi nosaka kursu bez acīmredzamām izpausmēm - hroniska, izdzēsta, asimptomātiska. Šādi pacienti ilgstoši nevar aizdomas, ka tie ir patogēnu nesēji. Īpaši bīstami cilvēki strādā pārtikas rūpniecībā.

Dizentērijas pārnešanas pamatprincipi un mehānismi

Galvenais slimības pārnēsāšanas mehānisms ir fekāliski orāls. Lielā daudzumā radīti patogēni ir slimu cilvēku izkārnījumos. Ja pat pēc mazgātām vietām, kas nav mazgātas pēc lieldatoru apmeklējuma vai citu līdzekļu nokļūšanas ūdenī, pārtikā vai citos objektos, pat nelielas daļiņas baktērijas sāks vairoties jaunā vidē.

Tādēļ visbiežāk dizentēriju novēro nelabvēlīgos slāņos, kā arī bērnu grupās. Cilvēka uzņēmība pret šo slimību ir ārkārtīgi augsta. Pirms simptomu parādīšanās pēc dažām dienām ir pietiekami daudz piesārņojuma ar salīdzinoši mazu patogēnu skaitu.

Pēc baktēriju uzņemšanas vairums no viņiem mirst vēderā, bet, ja daļa no tās iekļūst tievās zarnās, sākas to aktīvā attīstība. Vēlāk viņi masveidā kolonizē resnajā zarnā. No šī brīža slimība nonāk aktīvā fāzē. Shigella kolonizē gļotādu, izraisot tās iekaisumu. Vitalizācijas procesā tie atbrīvo ievērojamu daudzumu toksīnu, kas izraisa vispārēju organisma apreibināšanu.

Visbiežāk inficēšanās ar dizentēriju notiek vasarā. Daudzi augļi un dārzeņi, augsta temperatūra, kas veicina baktēriju izplatīšanos - visi šie faktori izraisa strauju lietu skaita pieaugumu.

Slimības pārnešanas veidi

Ja disentriju pārnes ar gaisā esošiem pilieniem, tas varētu būt lielu un smagu epidēmiju cēlonis. Bet patogēnu pārnese notiek citos veidos:

  • Caur ūdeni. Ja piesārņoti fekāli iekļūst dabīgos avotos, tie būs piesārņoti. No tiem dzerot nevārītas ūdeni, peldoties ar nejaušu ūdens uzņemšanu, laistīšanas augiem, kas pēc tam tiks ēst, tas viss izraisa vietējos slimības uzliesmojumus. Šis faktors veido aptuveni pusi gadījumu Krievijā un biežāk sausos un karstajos reģionos.
  • Caur ēdienu. Otrais lietas gadījums attiecas uz šo mehānismu. Piena produkti, īpaši lauksaimniecības produkti, visbiežāk tiek inficēti. Inficēto rūpniecisko produktu dēļ retāk tiek reģistrēti slimības uzliesmojumi. Iemesls var būt cilvēka pārvadātājs, kas strādā pārtikas rūpniecībā. Augļi, dārzeņi, ogas un zaļumi arī var būt potenciāli apdraudēti. Pie gatavas maltītes infekcijas un uzglabāšanas tehnoloģiju pārkāpumiem tajās var attīstīties daudz baktēriju.
  • Tieši no cilvēka uz cilvēku. Tik bieži bērni kļūst inficēti. Iekšzemes infekcijas ceļš ir salīdzinoši reti, jo baktērijas ilgstoši nevar izdzīvot ārpus uzturvielu barotnes. Ir iespējams arī pārvietot objektus - rotaļlietas, trauki, ēdamistabas priekšmeti utt.
  • Ar kukaiņiem. Mutes ir daudzu slimību patogēnu nesēji, tai skaitā - dizentērija. Baktērijas uz kājām var nokļūt produktos, kuros sit insekti.
  • Caur augsni. Dažos gadījumos tiek reģistrēts augsnes piesārņojums, jo īpaši augsta mitruma apstākļos un ar regulāru laistīšanu. Cēlonis visbiežāk kļūst par ūdeni no piesārņotiem avotiem.

To izplatības ģeogrāfija ir nedaudz atšķirīga - karstos reģionos Flexner dizentērija ir visizplatītākā, bet citās - Zonne. Grupā ir arī vairāki serovāri, katrs no tiem ir nedaudz atšķirīgs savā gaitā, kā arī jutība pret antibiotikām. Visbiežāk ārsti labi apzinās, kādi celmi apritē savā reģionā un var atrast optimālu ārstēšanu.

Dysentērijas profilakses metodes

No slimībām, kam raksturīga gaisa transmisija, galvenā profilakse ir saskarsmes trūkums ar slimiem cilvēkiem un atteikšanās apmeklēt sastrēgumu vietas epidēmiju laikā. Bet disentriju raksturo citi iemesli. Tādējādi profilakse būtiski atšķiras:

  • Pirms kādas maltītes ir obligāti jānomazgā rokas pēc tūristu apmeklējuma un mājās atgriešanās. Uz ielas dezinfekcijai varat izmantot mitras antibakteriālas salvetes, aerosolus un gelus. Ir ļoti svarīgi mācīt bērniem pamata higiēnu pēc iespējas agrāk.
  • Rūpīgi mazgājiet augļus, dārzeņus, garšaugus, ogas pirms ēšanas. Pēc mazgāšanas noskalojiet tos ar tīru vārītu ūdeni.
  • Visiem pārtikas produktiem ir ieteicams termiski apstrādāt. Tos produktus, kurus nevar uzkarsēt vai vārīt, vajadzētu ēst tikai svaigā veidā. Nav nepieciešams glabāt gatavas maltītes ilgu laiku. Neatšķaidiet pārtiku ūdenī, labāk to darīt ledusskapī.
  • Vasarā jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem, lai iegādātos mājas un lauksaimniecības produktus, jo īpaši tiem, kas netiek pakļauti papildu termiskai apstrādei.
  • Visi produkti ir jāaizsargā no kukaiņiem. Visiem logiem ir ieteicams izveidot moskītu tīklus, lai mušas nevarētu iekļūt mājā.

Ir svarīgi atcerēties, ka dizentērijas izplatīšanās cēlonis vienmēr ir slims cilvēks. Tādēļ attiecībā uz visām pazīmēm vajadzētu konsultēties ar ārstu un, ja nepieciešams, sākt ārstēšanu. Līdz pilnīgai atveseļošanai jums vajadzētu būt ļoti piesardzīgiem attiecībā pret profilaksi, jo īpaši, pēc katras tualetes vizītes mazgāt rokas un regulāri dezinficēt tualeti. Tā kā gaisa transmisijas paņēmiens nav raksturīgs dizentērijai, tas nav bīstams, lai būtu tuvu slimam cilvēkam, ja sekojat profilaktiskajiem pasākumiem.

Mēs ceram, ka tagad jūs zināt vairāk par dizentērijas ceļiem, nebaidieties, ka jūs varat saņemt gaisā esošus pilienus, bet arī atcerieties reālās profilakses metodes.

Kā dizentērija tiek inficēta

Dysentērija ir izplatīta zarnu infekcija, kas ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus. Tā dod priekšroku dzīvot mitrā un karstā klimatā. Galvenais slimības ierosinātājs ir Shigella baktērija, patogēns, kas satur vairāk nekā 100 sugas un pasugas. Tomēr tikai daži cilvēki ir pakļauti riskam. Tālāk mēs sīkāk atbildēsim uz jautājumu par daudziem interesējošiem cilvēkiem: kā disentrija tiek pārraidīta?

Kā minēts iepriekš, dizentēriju izraisa Šigella ģints patogēnas baktērijas. Šis mikroorganismu veids ir fiksēts spieķi, tie neveido ne sporas, ne kapsulas, bet tie rada divus toksīnus - endotoksīnus (izdalās, iznīcinot baktērijas) un eksotoksīnus (tie ir daudz toksiskāki nekā endotoksīni). Savukārt endotoksīns sastāv no trim elementiem: citotoksīns, kas spēj bojāt zarnu šūnas; enterocītiem un enterotoksīniem, kas izraisa sliktu dūšu un caureju.

No daudzām Shigella ģintīm tikai 4 patogēni baktērijas apdraud cilvēkus: Grigorijevs - Shiga, Flexner, Sonne un Boyd. Katram mikroorganismam ir savs bioķīmiskais sastāvs, un to tālāk iedala daudzos variantos (apmēram 40 serotipu).

Grigorjeva-Šiga mikroorganismu radītā disentrija ir diezgan smagas simptomātiskas un var būt nāvējoša, ja kontaktējas ar infekcijas slimību nodaļu vēlāk.

Šī parādība ir saistīta ar faktu, ka baktērijai ir vislabākās "cīņas īpašības", proti:

  • saķere - spēja stingri piestiprināt zarnu šūnām;
  • iebrukums - spēja ātri iekļūt zarnu šūnā;
  • toksisko inde veidošanās ātrums;
  • spēja radīt (reizināt) zarnu šūnās.

Salīdzinot ar citiem infekcijas veidiem, šī baktērija ir visspēcīgākā, izraisot sarežģītu patoloģisku procesu. Citu baktēriju veidi ir labvēlīgāki un pat vēlākos periodos var tikt pakļauti terapijai.

Dysentērija: kā pārnāk, galvenie infekcijas ceļi

Šodien ir trīs veidi, ar kuriem palīdzību iespējams infekcija ar dizentēriju:

  • kontakts mājsaimniecībā - infekciju var pārnest caur parasto higiēnas priekšmetu, pieskaras un citiem šādiem kontaktiem;
  • ūdens - ļoti bieži Šigella atrodas ezeros, upēs, rezervuāros, kā arī vispārējā ūdensapgādes tīklā;
  • pārtika - infekcija, izmantojot nepareizi vai slikti apstrādātus pārtikas produktus, kā arī produkti, kas iepriekš nebija labi mazgāti.

Neaizmirstiet par dažiem faktoriem, kas veicina infekcijas tālāku attīstību:

  • funkcionāls imūnās sistēmas traucējums;
  • novājināta ķermeņa ietekme uz antibiotiku terapijas un antibakteriālo līdzekļu fona;
  • slimības uzliesmojumi, kas ir sezonas vai epidēmijas raksturs;
  • nesen veikta operācija uz kuņģa un zarnu trakta orgāniem.

Kur un cik bieži jūs varat inficēties?

Pirmā inficēšanās bīstamība ir augstais patogēnu izturība pret dažādiem temperatūras režīmiem un spēja glabāt dažos produktos jau ilgu laiku.

Tātad sviesta shigella var saglabāt savu patogenitāti līdz 6-8 mēnešiem, ūdenī - 3 mēnešus, bet periodiski to ražojot.

Visbīstamākie ir piena produkti, proti, piens. Piesārņojot pienu, rodas ļoti nopietni infekcijas gadījumi, tostarp nāve. Šī parādība ir saistīta ar produkta pilnu tilpuma pazemināšanu ar baktērijām, nevis tās virsmu, piemēram, biezpiena vai krējuma krēmos. Tādējādi patogeniskās mikrofloras skaits ievērojami palielinās, kas izraisa smagu dysentērijas gaitu.

Šigella var atrast arī citos produktos: gaļā, zivīs, salātos ar majonēzi, dažādiem desertiem un daudz ko citu. Tas galvenokārt ir saistīts ar sliktu produktu apstrādi vai ar virtuves darbiniekiem, kuri neievēro higiēnas un sanitāros standartus.

Shigella: infekcijas epidemioloģija

Dizentērija ir antroponotiskā infekcija, tas ir, tas tiek pārraidīts tikai starp cilvēkiem, nav iespējams inficēties no dzīvniekiem.

Infekcija tiek izplatīta, izmantojot sadzīves priekšmetus, ūdeni, pārtiku utt. Neskatoties uz plašu infekcijas izplatīšanos, tā mehānisms vienmēr ir vienāds - fekāli - orāli. Tas nozīmē, ka baktērijām no izkārnījumiem kaut kā vajadzētu iekļūt mutē. Saskaņā ar statistiku, vislielākā daļa infekciju ir saistīta ar ūdeni un pārtiku.

Parasti infekcija bieži vien atrodas valsts iestāžu ēdnīcās un pārtikas preču veikalu plauktos.

Slimības simptomi parādās, kad pacients noraida vismaz 100 "gabalu" patogēno baktēriju. Mikroorganismi jau ir nonākuši vidē no pacientiem, kuri ir šigella nēsātāji. Situācijas sarežģītība var mazināt imūnsistēmas darbību, dažādas hroniskas patoloģijas un dzīvot apgabalos, kur infekcijas risks ir ārkārtīgi augsts.

Pastāv ziņkārīgs fakts - cilvēku jutīgums pret dizentēriju nav vienāds. Vairāki laboratorijas testi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar 2. asinsriti un negatīvo Rh faktoru ir lielāka infekcijas iespējamība, simptomi ir spēcīgāki, un terapija ir ilgāka.

Pēc pilnīgas atgūšanas infekcija atstāj antibakteriālo imunitāti, tomēr antivielu daudzums pacientā tiek samazināts, tāpēc atkārtotas dizentērijas risks ir ļoti augsts, pēc gada ir iespējams atkārtot inficēšanos.

Jautājums par to, kāda veida dysentērijas pārnešana ir ārkārtīgi svarīga. Saskaņā ar statistiku, slimība visbiežāk skar bērnus, kuri regulāri apmeklē skolu un bērnudārzus. Bērnam ir vērts vismaz vienu reizi mazgāt rokas vai mazgāt to slikti pēc ietšanās tualetē, jo infekcijas rīsi iegūst ļoti lielu procentuālo daudzumu.

Pastāv arī informācija, ka megacītu iedzīvotāji daudz vairāk saskaras ar infekciju nekā mazpilsētu vai ciematu iedzīvotāji.

Eksperti šo parādību asociē ar pilsētas ūdensapgādes tīkliem, kā arī elektroenerģijas tīkliem, tostarp ātru veidu. Saskaņā ar datiem lielās pilsētās ar iedzīvotāju skaitu miljonu vai vairāk tika konstatēti dizentērijas uzliesmojumi.

Kā izvairīties no infekcijas: vienkārši noteikumi profilaksei

Ņemot vērā dažus preventīvus pasākumus, iespējams mazināt dizentērijas infekcijas risku:

  1. Neaizmirstiet mazgāt rokas ar ziepēm pēc ielidošanas, pārliecinieties, vai jūsu bērnam ir higiēna. Pēc tualetes izmantošanas publiskās vietās tiek izmantoti baktericīdie gēli / aerosoli.
  2. Ēdiet tikai labi mazgātus produktus, izslēdziet svaigo pienu no uztura (tikai pēc termiskās apstrādes) un sekojiet produkta glabāšanas laikam. Ir ieteicams izslēgt apmeklējumus sabiedriskās ēdināšanas vietās, jo īpaši vasarā.
  3. Pēc peldēšanās uz ezeriem, dīķiem un upēm, dušā bez kavēšanās.

Kā tiek pārraidīta dizentērija?

Netīšu roku slimība - tā kā tiek pārraidīta dizentērija. Baktērijas tiek uzglabātas augsnē, ūdenī, produktos. Dažās vidēs reiziniet (piena produkti). Dizentērijas ceļi ir ļoti monotoni. Biežāk cilvēki cieš no kampaņām. Tas pats mērs nonāca Eiropā ar citu karavānu.

Galvenais dizentērijas transmisijas ceļš ir iekšķīgi. Ir nepieciešams ievērot personīgo higiēnu, mazgāt ēdienu, vārot ūdeni, pienu. Ir arī citi veidi, kā inficēties ar dizentēriju - ūdeni. Vasarā pludmalē, baseinā, ir viegli uzņemt E. coli. Bīstamība pievienot pārvadātāju klātbūtni, kas to nezina.

Galvenie veidi

Ir cilvēki, kuri ir hroniski slimi, bet ne ciešanas. Disentriju sauc par asiņainu caureju. Tātad infekcija tiek pārraidīta atsevišķos gadījumos. Galvenā loma ir piena produktiem, ūdens procedūrām. Ja epidemioloģiskā uzraudzība pārspēj baklašu, ir iespējams uzņemt mikrobu mājās.

Disentērijas infekcijas veidi:

  1. Pērk pienu, kas nav nokārtojis aptauju: ar rokām, tirgos.
  2. Peldvieta bīstamās vietās no infekcijas viedokļa. Dizentērija viegli pavairot netīrā siltā ūdenī - tiek aktivizēti Shigella vitalitātes mehānismi, šķidrums kļūst par barības vielu.
  3. Atbilstība personiskās higiēnas noteikumiem, ēšanas no koka. Patiesībā vecajās dienās.

Maziem bērniem mutes vietā nonāk nemaznas rokas, kas kļūst par amebiskas, bakteriālas dizentērijas infekcijas cēloni. Pieaugušajiem infekcija notiek valsts tualetes telpās. Saslimšanas avoti slimnīcā - priekšmeti, kas nonāk saskarē ar pacientiem: kuģis, podi, trauki, veļa.

Infekcijas slimību pazīmes

Iepriekš netika konstatētas infekcijas slimības. Plague tika saukta par jebkuru epidēmiju ar pieaugušu nāves gadījumu skaitu. Dizentērija tika ierindota šajā ģimenē. Plāns ar asiņainu caureju. Daži celmi nodrošina augstu mirstības līmeni. Ādas slimību sauca par lepra.

Ārsti atzīst Galena darbu - idejas ir atradušas zinātnisku apstiprinājumu. Mikrobioloģijas attīstība sākas XIX gs. Otrajā pusē. Iepriekš vadīja slimības klīniskās pazīmes. Ideja par pacienta novērošanu palīdzēja sastādīt aprakstošos kodus infekcijas slimībām.

Pirmais praktiskais darbs tiek uzskatīts par XVII gs. Thomas Sydenham autoru. Viņš, tāpat kā Clemens Pirke, uzskatīja par nepieciešamu pavadīt maksimālo laiku pacientiem. Tas ir vienīgais veids, kā uzzināt par infekciju. Ar mikrobioloģijas attīstību darbs kļūst strīdīgs. Pirke strādāja slimnīcā 20. gadsimta sākumā, to uzskatīja par vienu un to pašu. Agrīnā stadijā var atšķirt zarnu infekcijas. Holēru var diferencēt, ja asinīs nav izkārnījumu. Nāve notiek pāris dienu laikā - kamēr tiek sagatavota coprogram, jūs varat mirt.

Dizentērijas pieminēšana notiek no 5. līdz 5. gs. Pirms mūsu ēras Hipokrāta rakstos, kas guva pamatu medicīnas ētikai. 1. gadsimtā AD Aretei sauc par "saspringtu caureju". Tenesma - viltus urinēšana izkārnījumos (parādās ar holēru).

Bilibin A.F. (1897.-1960. G.) Konstatēja, ka ar šigelu saistītās infekcijas slimību īpatnības izraisa dizentēriju.

Gribu dzīvībai

Mikrobiem ir raksturīgs "instinkts" - reprodukcija. Tās īsteno pārsūtīšanas mehānismus starp pārvadātājiem. Jo daudzveidīgāks ir infekcijas ceļš, jo veiksmīgāks ir celms. Lai pilnībā īstenotu programmu, mikrobi, kas tiek pakļauti narkotiku un dezinfekcijas līdzekļu ietekmei, muita. Labs piemērs ir Helicobacter, pret kuru nav nevienas zāles.

Celms maina zīmes, tādēļ ir grūti identificēt. Dizentērijas izraisītājs ir uzticīgs zinātniekiem - daudzi serotipi atšķiras ar apskaužamu pastāvību. Patogēnie faktori mutacijās: pirmais imūndeficīta vīruss (ne baktērijas) parādījās 20. gadsimta sākumā.

Pārraides vienkāršība

Bacillārā dizentērija (ko izraisa Shigella) ir galvenais infekcijas spēju piemērs. Persona kļūst par infekcijas izplatības avotu. Ne visi mikrobi ir tik dzīvotspējīgi. Briesmas ir prodromal periods - nav spilgti pazīmes slimības. Raupu inkubācijas periods ir desmiti gadi - tas palielina pārraides varbūtību.

Imunitātes veidošanās

Ārsti cer uzveikt slimību pirms attīstības. Tāpēc baku iznīcināja, kuru celmi glabā slepenās laboratorijās. Dizentērija gadā tiek nodota slimniekiem. Imunitāte veidojas uz īsu brīdi.

Stadialitāte

Infekcija notiek ar klīniskajiem simptomiem aprakstītajiem posmiem, ķermeņa iekšējām pārmaiņām. Mēs runājam par asins, limfas, siekalu sastāvu. Laika sadalījums:

  • Inkubācija (latenta).
  • Prodromāls (kam raksturīgas vājas izpausmes).
  • Akūta fāze.
  • Izbalināt
  • Remisija, pilnīga atveseļošanās.

Shigella Flexner infekcijas inkubācijas periods ir 3-7 dienas. Dažreiz dizentērija sāk attīstīties dažu stundu laikā. Slimība ir lipīga. Ir iespējams pārsūtīt no cilvēka uz cilvēku, izmantojot dvieli. Attiecībā uz dizentēriju ir parasts izšķirt posmus atkarībā no izmaiņām resnās zarnās:

  1. Akūts banāls iekaisums (ar pūli).
  2. Katarālas hemorāģiskas iekaisums (asiņošana).
  3. Fibrinoloģiskā nekrotiskā stadija (epitēlija mirst).
  4. Čūlas attīstība.
  5. Gļotādu dziedināšana.

Slimības progresēšana

Ir daudz hipotēžu slimības attīstībai. Baktērijas mirst kuņģī, iznīcina skābā barjera - atzīts fakts. Ar Shigella nāvi cilvēka iekšienē, patogēna endotoksīns tiek atbrīvots. Vispārējā saindēšanās samazina imunitāti, tiek bojāta resnās zarnas epitēlijs, kas vienkāršo baktēriju ievadīšanu sienās.

Bērnībā šis process ir aktīvāks. Tā kā slimība ir relatīvi jaunāka. Puse no "nāvessodiem" atrodas bērnudārzā. Veiktie eksperimenti: slimības avots injicēts veselā cilvēkā resnās zarnās. Rezultāts: infekcijas trūkums. Mehānisms attiecas uz toksisku alerģiju.

Šīgelu iznīcina ar indēm vājināto gļotādu, izmantojot vairākus enzīmus: mucināzi (sadala gļotu), hidrolāzes. Baktēriju invāzijas rezultātā epitēlija šūnas ir inficētas ar mikrobu, kurā notiek reprodukcija. Visvienkāršākais dzīvesveids secina eksotoksīnus, citotoksīnus, pasliktina situāciju. Situācija attīstās, ņemot vērā iekaisuma veidošanos.

Deģenerācijas process paplašinās līdz blakus esošajām nervu sistēmas daļām, kas izraisa specifiskus dispepsijas simptomus. Toksīni izraisa disfunkciju saules pinuma, simpatīta sadalījuma dzemdes kakla mezglos. Iekšējie orgāni cieš.

XX gs. Vidus literatūra atvieglo nogurumu, stresu, fona infekcijas, imūnsistēmas vājināšanos. 50. gados nezināja precīzu attīstības shēmu.

Reāls attēls

Fakti liecina: slimība nerodas no netīrām rokām. Lielāko daļu laika Sonne serotipa infekcijas rodas, izmantojot piena produktus. Avotu (slimu personu) nevar noteikt. Nevirapļa slimība rodas no nekurienes. Ūdens faktors ir svarīgs dizentērijas attīstībā Flexner baktēriju klātbūtnes dēļ.

Lielākais reģistrācijas biežums notiek vasarā, agrā rudenī. Svarīga loma ir dizentērijas mušām. Zāles spīd mirdzošas slimības karstos reģionos. Pārnešanas shēma no pacienta uz veselīgu personu tiek aprakstīta kā fekāliski orāla. Lidmatiņa atrodas selekcijas atverē, uztver dzīvas baktērijas. Stick ir izkārnījumos kukaiņi.

Eksperimenti ir parādījuši ārsti: kukaiņi uz kājām ir Shigella. Spēja atrasties mikrobos vidē:

  1. Zemē - līdz 1 mēnesim.
  2. Produktos - līdz 2 nedēļām.
  3. Par mitrām drēbēm - ilgu laiku.

Shigella mirst desmit minūtes vidē 60 grādu temperatūrā. Tādējādi piena pasterizācijas princips. Baktērija dzīvo aukstumā jau ilgu laiku - dzīves cikls ir apturēts. Ieteicams saldēt produktus, lai novērstu celma veidošanos. Maza shigella tiks nogalināta ar kuņģa sulu, neradot acīmredzamas sekas uz ķermeni.

Dažreiz piesārņots ūdens nokļūst ciemata akās. Labi apstākļi ir izveidoti pastāvīgajos ezeros un dīķos.

Iepriekš minēto iemeslu dēļ nav ieteicams sazināties ar nepazīstamiem cilvēkiem ceļā, uzņemt citu cilvēku priekšmetus, lai nopirktu pārtiku neskaidrajās vietās. Nomazgājiet rokas bieži.

Kas ir dizentērija, kā tā tiek pārraidīta un kā tā ir bīstama?

Ne katram ir priekšstats par to, kas ir dizentērija, kā šī slimība tiek pārraidīta. Dizentērija attiecas uz akūtām zarnu trakta infekcijām. Šo slimību bieži diagnosticē bērni. Parastajiem cilvēkiem to sauc par netīru roku slimību, jo infekcija visbiežāk rodas caur fekāliju-orālo mehānismu, izmantojot piesārņotas rokas. Kādi ir šīs slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana?

Slimības specifika

Dizentērija ir akūta zarnu slimība, ko izraisa Shigella. Visbiežāk cieš no resnās zarnas gļotādas. Cilvēkiem vislielākais drauds ir šādām šigella sugām: flexneri, boydii, dysenteriae, sonnei. Shigella ir baktērijas. Viņiem ir šādas funkcijas:

  • visaktīvāk aug un atkārtojas temperatūrā, kas ir tuvu cilvēka ķermeņa temperatūrai;
  • ir gramatiski negatīvi;
  • nespēj pārvietoties;
  • jutīgs pret karstumu;
  • izturīgs pret daudzām antibiotikām;
  • var ilgstoši palikt piena produktos, gaļā, salātos un ūdenī.

Cilvēku inficēšanās visbiežāk notiek vasaras sezonā. Riska grupā ietilpst bērni no 2 līdz 7 gadiem. Bieži slimība tiek diagnosticēta pieaugušajiem. Visbiežāk tas notiek, ēdot slikti kvalitatīvu pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar Shigella.

Mehānisms un transmisijas ceļi

Dizentērija tiek pārraidīta? Lai noteiktu precīzu slimības cēloni un infekcijas avotu, ir jāzina transmisijas mehānisms, veidi un faktori. Pārraides mehānismu sauc par katras infekcijas specifiku, kas evolucionāri izveidota, mikroorganismu pārvietošanas no viena organisma uz citu metodi. Pastāv šādi patogēnu pārnešanas mehānismi:

  • fekāli - orāli;
  • aerosols;
  • caurlaidīgs;
  • kontakts;
  • asins kontakts;
  • ierēdnis
  • perkutāna

Pārraides ceļš ir šaurāks jēdziens, pārraides faktoru kopums, kas nodrošina pamata mehānisma ieviešanu.

Dizentērijā galvenais baktēriju transmisijas mehānisms ir fekāliski orāls.

Transmisijas faktori nozīmē vides apstākļus, kas nodrošina baktēriju pārnešanu un epidēmijas procesa nepārtrauktību. Nosūtīšanas koeficients ir piesārņots ūdens, pārtika.

Galvenais dizentērijas transmisijas ceļš ir ūdens, pārtika, kontakts mājsaimniecība.

Ir svarīgi, lai katra Shigella suga pārsūtītu pārsvarā vienā veidā. Shigella Sonne var pārnēsāt pārtikā. Šajā situācijā visbīstamākie produkti ir šādi: salāti, piens, biezpiens, krējums.

Tas notiek, ja neatbilst produktu derīguma termiņam. Shigella Flexner tiek pārraidīts caur ūdeni. Tas galvenokārt notiek, dzerot neiepūstamo ūdeni no apšaubāmiem avotiem. Ūdens urbumos un paraksti var būt piesārņoti ar organisko vielu (fekālijām), kas iekļūst gruntsūdeņos no augsnes.

Kontaktpersonas-mājsaimniecības veids ir galvenais, ja inficējas ar dizentēriju Grigorjevs - Šigi. Šajā gadījumā infekcija ir iespējama, saskaroties ar inficētām rotaļlietām, sadzīves priekšmetiem.

Kas ir avots?

Jums jāzina ne tikai slimības pārnēsāšanas veidi, bet arī avots. Epidemioloģijā patogēnu avots ir tiešā uzturēšanās vieta un mikroorganismu reprodukcija, kurā tie uzkrājas un no kuras tos var izdalīties vidē. Infekcijas izraisītājs vienmēr ir dzīvs organisms. Kā Šigella patogenitātes celmu avots var būt:

  • personas ar akūtām slimībām;
  • pacienti ar hronisku dizentēriju;
  • baktēriju nesēji.

Visvairāk bīstamām citām personām ir šigella nēsātāji.

Šādiem cilvēkiem var nebūt slimības simptomu, bet tie var izdalīt lielu skaitu patogēnu ārējā vidē kopā ar fekālijām.

Pacienti ar akūtu dizentērijas formu ir bīstami citiem un ir infekciozi 3 mēnešus. Pirmajās divās dienās tiek atbrīvots maksimālais baktēriju skaits.

Ja slimības simptomi ilgst vairāk nekā 3 mēnešus, tas norāda uz hronisku kursu.

Klīniskie simptomi

Vairumā gadījumu tiek diagnosticēta akūta dizentērija. Inkubācijas periods svārstās no 1 dienas līdz nedēļai. Vidēji tas ir 2-3 dienas. Atkarībā no tā, kādas ir gremošanas trakta daļas, tiek izdalīti šādi slimības varianti:

  • kolīts;
  • gastroenterīts;
  • gastroenterokolīts.

Pirmajā gadījumā tiek ietekmēta resna gļotaka. Ir sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, caureja.

Bieži vien izkārnījumos konstatēti gļotas un asinis. Zarnu kustības biežums var būt līdz pat vairākiem desmitiem reižu dienā. Ņemot to vērā, bieži attīstās dehidratācija. Dizentērijas sāpes ir akūtas, paroksismiskas, smagas.

Gastroenteritārā formā pacienti var sūdzēties par sliktu dūšu, vemšanu, sāpēm epigastrālajā rajonā un caureju.

Asinis izkārnījumos visbiežāk nav. Slimība var notikt izdzēšamā veidā. Šajā gadījumā var būt mēreni sāpes vēderā, pastas izkārnījumi.

Dizentērija ir bīstama iespējamo komplikāciju dēļ. Tie rodas smagas slimības gadījumā. Šajā gadījumā, ja neārstē, ir iespējams attīstīt hemoroīdus, taisnās zarnas plaisas izskatu un zarnu sienas perforāciju. Iespējamie taisnās zarnas zaudējumi.

Diagnostikas pasākumi

Dizentērijas diagnostika nerada lielas grūtības, tajā ietilpst šādas aktivitātes:

  • bakterioloģiskā izkārnījumu pārbaude;
  • patogēnu izdalīšana no asinīm (Grigorjeva-Šiga dizentērijas aizdomas gadījumā);
  • pacientu aptauja;
  • ārējā eksāmens;
  • vēdera palpācija;
  • spiediena un impulsa mērīšana;
  • asins analīzes un urīns.

Lai izslēgtu citas slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts, audzējs), var veikt endoskopiju (kolonoskopija un sigmoidoskopija). Kolonoskopija ļauj pārbaudīt resnās zarnas gļotādu. Ar sigmoidoskopijas palīdzību ir iespējams identificēt taisnās zarnas un sigmoidā kakla patoloģiju. Galīgā diagnoze tiek veikta pēc patogēna izolēšanas tieši vai netieši. Serodiagnostika tiek plaši izmantota. Šajā situācijā tiek konstatētas antivielas pret patogēnu. Šim nolūkam veic ELISA vai RNS.

Ārstēšana un profilakse

Pacienti ar dizentēriju slimnīcā tiek hospitalizēti tikai smagos gadījumos. Vieglas vai mērenas dizentērijas gadījumā ārstēšana tiek veikta ambulatorā stāvoklī. Terapija ietver stingru diētu, smago dzeršanu, gultasvietu, antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Tās nav paredzētas vieglai dizentērijai. No antibiotikām visbiežāk lietotie ir fluorhinoloni, tetraciklīni, cefalosporīni. Ampicilīnu un co-trimoksazolu bieži lieto. Smagas dehidratācijas gadījumā var organizēt detoksikācijas terapiju. Pēc subsidešanas galvenie slimības simptomi var tikt pielietoti, pamatojoties uz dabīgām eļļām un augiem.

Ārstēšanas režīmā var iekļaut enzīmu preparātus. Augsta temperatūra (virs 38,5 ° C) ir norāde uz pretsāpju līdzekļiem. Ir svarīgi, ka smagas caurejas gadījumā nav ieteicams lietot tādas zāles kā Loperamīds un Imodium. Viņi palēnina baktēriju noņemšanas procesu. Dizentērijas profilakse ir vērsta uz epidēmiskās procesa otro saiti (veidi un pārnešanas faktori).

Preventīvie pasākumi ietver dzeramo tikai vārītu ūdeni, mazgā rokas pēc tualetes izmantošanas, rūpīgi mazgā augļus un dārzeņus, veic regulāru mitru tīrīšanu telpā, ievērojot ātrbojīgu produktu uzglabāšanas apstākļus un to ieviešanas laiku, novēro ūdens kvalitāti no ūdens avotiem un to darbību. Svarīga vieta bērniem ar dizentēriju profilaksē lauku rajonos dzīvojošajiem cilvēkiem ir saistīta ar labu urbumu, urbumu, izgāztuvju un parakstu ierīkošanu. Disentriju var pārraidīt caur ūdeni, pārtiku un sadzīves priekšmetus.

Kā dizentērijas cēlonis ir galvenie infekcijas veidi

Dizentērija (šigeloze) attiecas uz infekcijas slimībām, kuras vieno bieži izpausmes simptomi: infekciozais intoksikācijas sindroms un kuņģa un zarnu trakta bojājuma sindroms. Slimību raksturo iekaisuma procesa attīstība resnās zarnās. Dizentērijas infekcija lielākajā daļā gadījumu notiek caur fekāliju un perorālu transmisijas ceļu. Sākotnējā slimības stadijā nav izteikta klīniskā attēla, tādēļ ir ārkārtīgi grūti atzīt zarnu infekcijas patogēnu nesēju. Patogēni ir viegli pārnēsāti no cilvēka uz cilvēku ar aplaupījumiem vai rokasspiedieniem.

Slimības raksturīgās iezīmes

Ir divi dizentērijas iemesli. Viens no tiem ir infekcija ar gram-negatīvo bacillus Shigella. Pastāv arī zarnu infekcijas veids, ko sauc par nosaukumu, norādot, kuri vienšūņi var izraisīt dizentēriju. Slimības uzliesmojumi bieži notiek valstīs ar karstu klimatu un medicīniskā personāla trūkumu. Mēs runājam par amoebisku dizentēriju, kas katru gadu nogalina simtiem tūkstošu cilvēku.

Mūsu valstī ļoti reti tiek diagnosticēta patoloģija, ko izraisa amoebas iekļūšana zarnās. Bet, ja dizentērijas izraisītājs ir Shigella, tad siltā laikā infekcija nav nekas neparasts. Šim mikroorganismam ir pārsteidzoša pretestība temperatūras galējībām. Turklāt aktīvajai reprodukcijai ne vienmēr ir jābūt skābekļa klātbūtnei apkārtējā atmosfērā.

Nav brīnums, ka Shigella sauc par E. coli tuvāko radinieku. Abas gramnegatīvās baktērijas labi saskaras skābās vidēs, tāpēc kaustiskā kuņģa sula nerada nekādus draudus tiem. Bez zaudējumiem Shigella iekļūst šajā bioloģiskajā barjerā un nonāk tieši tievā zarnā.

Šīs gremošanas sistēmas orgānu distālajā daļā baktērija rada mucīnus, specifiskus enzīmus, kas var bojāt šūnu membrānu. Tas atvieglo mikroorganisma iekļūšanu epitēlija audos, kas ir optimāls līdzeklis to atveidošanai. Gramnegatīvās baktēriju dizentērija izdalīs cilvēka organismam kaitīgus savienojumus, kas izraisa plašu intoksikācijas simptomu veidošanos. Šīs vielas ir:

  • enterotoksīni, kas izraisa bīstamu dehidratāciju ar vemšanu un caureju;
  • neirotoksīni, kas pārtrauc centrālās nervu sistēmas darbību.

Shigella vidējais paredzamais mūža ilgums nepārsniedz divas nedēļas, bet tas strauji palielinās. Pat pēc patogēnā patogēna nāves endotoksīni turpina ieiet asinsritē, izraisot akūtas saindēšanās pazīmes.

Pēc infekcijas ar dizentēriju organismā, tiek ievērojami samazināts baktēriju celmu skaits, kas ir daļa no labvēlīgas zarnu mikrofloras. Toksisku savienojumu ietekmē tiek bojāta gļotāda, tiek iznīcinātas epitēlija šūnas, savās vietās parādās plaisas un brūces. No tiem nepārtraukti izplūst asinis, kas krāso fekāliju sarkanā krāsā.

Neapšaubāmi, vai arī amoģiskā dizentērija ir lipīga, un patoloģijas pārnešanas veidi ir līdzīgi šigelozei. Visvienkāršākā iziet cauri četriem attīstības posmiem, no kuriem katrs atšķiras ar ietekmi uz cilvēka kuņģa-zarnu trakta ceļu. Disentes amoebas absorbē mirušās sarkano asins šūnu un epitēlija šūnas. Vienkāršākais atnesums resnās zarnās, kas ražo fermentus, kas iznīcina gļotādu un dziļākos dobu orgānu slāņus. Izkārnījumi veidojas uz resnās zarnas sieniņām, no kurām izdalās asinis.

Amēkālas dizentērijas pārnešanas galvenais mehānisms ir četru kodolkristālu iespiešanās cilvēka ķermenī, izmantojot ūdeni, kas nav pakļauts termiskai apstrādei. Arī infekcija rodas, ja neievēro personas higiēnu. Nav noslēpums, ka daži cilvēki izmanto izkārnījumus kā mēslojumu augiem. Uz savākto augļu un dārzeņu virsmas vienmēr ir daudz amožu.

Inkubācijas periods

Dizentērijas patogēnu nodošana slimojumam notiek ilgā laika posmā no farmakoloģisko zāļu lietošanas sākuma. Infekcijas veidu neietekmē patoloģijas forma, simptomu nopietnība vai sezona. Baktērijas nesēja nekādas pazīmes, kas liecina par iekaisuma procesu kaklā. Kā infekcija notiek dažādās dizentērijas stadijās:

  • akūta forma. Baktēriju pārnešana no slimības ir iespējama trīs mēnešu laikā. Inficēts cilvēks izlaiž patogēnus vidē, klepojot, šķaudot, runājot;
  • hroniska forma. To raksturo remisijas maiņa un recidīvs. Infekcija notiek tikai akūtā stadijā. Kad izzūd iekaisuma pazīmes, Shigella vairs nav izdalījusies ar izkārnījumiem un ķermeņa šķidrumiem;
  • baktēriju nesējs. Patrogēnu nodošana veselīgam cilvēkam notiek trīs mēnešu laikā no terapijas sākuma. Briesmas ir saistītas ar faktu, ka patogēno baktēriju nesēja nezina, ka viņš ir slims. Nepilnīgi un viegli simptomi ir norakstīti viņam par sezonas aukstu vai pārmērīgu darbu.

Dizentērijas baktēriju nesēji bieži vien ir cilvēki ar augstu ķermeņa izturību pret vīrusu un baktēriju infekcijām. Ja cilvēks ir inficēts ar vāju imūnsistēmu, tam tiek diagnosticēta akūta zarnu infekcijas forma, kas rodas, attīstoties visām intoksikācijas pazīmēm: vemšana, caureja, hipertermija un drudzis.

Baktēriju nesējs ir galvenais infekcijas avots ģimenē un komandā. Ar katru zarnu kustību atbrīvo milzīgu baktēriju daudzumu. Ja inficētā persona neievēro personiskās higiēnas noteikumus, piemēram, pēc tualetes lietošanas nomazgā rokas, tad viss apkārt viņam ir apdraudēts.

Bērnu dizentērija ir ļoti sarežģīta. Sakarā ar bērna asinsvadu palielinātu caurlaidību, šigella radītie endotoksīni ātri izplatās organismā. Bērnam ir tikai izveidojusies imunitāte, tāpēc zarnu infekcijas infekcijas iespējamība ir ārkārtīgi augsta. Rezultātā dehidratācija ir nāvējoša jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Vairāk nekā 10% no ķermeņa šķidruma zaudējumiem no bērna var būt letāls.

Kā disentrija tiek pārraidīta

Gramnegatīvās baktērijas saglabā aktivitāti cilvēka vidē 40-45 dienas. Ja mikrobils iekļūst labvēlīgā vidē (pilnpiens, biezpiens, kefīrs), tad tas strauji reizinās. Lietojot šādu piesārņotu produktu, visbiežāk sastopas pieaugušā vai bērna infekcija. Pēc neilga laika slimniekiem tiek diagnosticēts aknu, nieru un asinsvadu šūnu bojājums. Kols veido daudzus čūlas.

Kā gram-negatīvā zari, kas tiek pārraidīta no cilvēka uz cilvēku:

  • caur siekalām;
  • izdalot no deguna dobuma;
  • saskaroties ar ādu.

Pat ja tiek ievēroti visi personiskās higiēnas noteikumi, infekcija ir neizbēgama, ja veselīga persona jau ilgu laiku ir bijusi tajā pašā telpā ar nesēju. Tāpēc ārsti novieto pacientus slimnīcā, kur tiek nodrošināta izolācija.

Sazinieties ar mājsaimniecību

Galvenais dizentērijas transmisijas veids ir cilvēka inficēšanās jebkurā saskarsmē ar baktērijas nesēju. Shigella saglabā spēju pavairot jau ilgu laiku. Tāpēc visu objektu, uz kuriem inficētā persona pieskaras, virsma kļūst par patogēnu mikrobu avotu. Ja baktērijas nēsātājs dzīvo dzīvoklī ar citiem ģimenes locekļiem, tad grama-negatīvās stieņi visbiežāk tiek atrastas uz tālvadības pults, durvju rokturiem un slēdžiem.

Shigella infekcija rodas, ja lietojat kādu no slimnieka ģimenes locekļa personīgās higiēnas priekšmetiem. Tie var būt:

  • dvielis;
  • skūšanās skuveklis;
  • zobu suka;
  • gultas veļa.

Ja veselīga persona lieto vienu stiklu vai plāksni ar baktēriju nesēju, infekcijas izraisītāju pārsūtīšanas iespēja daudzkārt palielinās. Bērnu iestādēs dizentērija uzņemas epidēmijas raksturu, jo bērni pastāvīgi apmainās ar grāmatām un rotaļlietām.

Ir iespējams izvairīties no infekcijas, ja dzīvo tajā pašā telpā ar baktēriju nesēju. Shigella mirst, apstrādājot virsmas ar dezinfekcijas līdzekļiem. Parasti vienai dienai pietiek ar vienu procedūru, lai iznīcinātu visus patogēnus.

Taču antiseptisku šķidrumu daudzveidība ir ļoti svarīga. Ja jūs izlaižat nākamās ārstēšanas termiņu, disertērijas patogēni atkal parādīsies slēdžiem un sīkrīkiem. Slimam cilvēkam jāpiešķir atsevišķs ēdiens un dvielis.

Jūs varat inficēties ar dizentēriju vietās ar lielu cilvēku pusi:

  • sabiedriskajā transportā;
  • slimnīcās;
  • apmeklējot izklaides pasākumus;
  • darbā.

Lai samazinātu infekcijas iespējamību, jums bieži vajadzētu noslaucīt rokas ar mitrām dezinficējošām salvīm, neaizmirstiet tās mazgāt pēc katras tualetes apmeklējuma. Nelietojiet produktus iesaldēt profilaksei. Dizentērijas izraisītāji ir izturīgi pret zemas temperatūras iedarbību, bet, vingējot, šigella ātri mirst.

Kukaiņi - infekcijas nesēji

Kukaiņu koduma dēļ infekcija ar zarnu infekcijas patogēniem nenotiek, jo baktērijas reti iekļūst savās ķermenēs. Bet patogēnu baktēriju nesēji ir gan kaitīgi, gan izdevīgi kukaiņi - bitēm, skudriem, tarakāniem. Bet visbiežāk cilvēki inficējas, kad tie pieskaras virsmām, uz kurām staigāja mušiņas. Nav noslēpums, ka šie lidojošie kukaiņi bieži pārmeklē cilvēka fekālijas, turēdami olas. Uz mušu ķepām disentērijas izraisītājs tiek pārvietots no pārvadātāja izkārnījumiem.

Ja kukainis iekļūst dzīvoklī, birojā vai mājā, uz daudzām virsmām tā atstās stieņa formas baktērijas. Cilvēki, kuri praktiski neatstāj telpu, ir inficēti ar dizentēriju, pateicoties mušu iespiešanās gadījumam. Virtuvē paliek cepumi uz galda, krūzes un plāksnes - tas viss var būt mikrobu infekcijas avots.

Valstīs, kur bieži sastopama amoebiskā dizentērija, insekti veicina vienšūņu izplatīšanos uz viņu ķermeņa. Lai samazinātu epidēmijas ātrumu, kā arī farmakoloģisko zāļu lietošanu, sanitārie pakalpojumi veic pasākumus, lai novērstu šo infekciju. Šigella bieži iekļūst cilvēku mājokļos, kas atrodas mazo vietējo skudru kāju vilks.

Pārtika

Dizentērija izraisa ēdienreizes lietošanu, kas izlaupīja kukaiņu kaitēkļus - dizentērijas patogēnus. Gastroenterologi un toksikologi nepārstāj pārliecināt iedzīvotājus par to, ka personiskās higiēnas noteikumu ievērošana ir lieliska zarnu infekciju profilakse. Ogas, augļi, dārzeņi pirms lietošanas jāmazgā.

Siltajā sezonā, it īpaši karstās vasarās, no ēdienkartes jāizslēdz pārtika, ko nevar pakļaut termiskai apstrādei. Gramnegatīvās baktērijas aktīvi vairojas skābā vidē, tādēļ ir lietderīgi ierobežot kefīra, varenza vai riahenka patēriņu.

Piena produktus var lietot tikai pilnīgi pārliecināti, tie tiek pienācīgi uzglabāti veikalā, pretējā gadījumā var attīstīties zarnu infekcijas simptomi.

Ūdensceļš

Dizentēriju bieži pārnes ar ūdeni. Insanitāros apstākļus, kas dominē dažās pilsētas pludmalēs, veicina zarnu infekcijas patogēnu izplatīšanos. Tualetes kabīņu trūkums izraisa baktēriju fekāliju noplūdi upē, dīķī vai ezerā. Īpaši bīstams ir peldēšana rezervuāros ar stagnējošu ūdeni. Mazi bērni vienmēr peld krasta tuvumā. Kā likums, ir maz dziļumu un siltu ūdeni. Bet tieši šādi apstākļi ir labvēlīgi patogēnu mikroorganismu atražošanai. Sanitārie dienesti, kas ir atbildīgi par epidemioloģisko kontroli, iznīcina šo infekcijas pārnešanas metodi cilvēkiem.

Slimības sezonalitāte

Pastāv kļūdains viedoklis, ka disestēriju var veikt tikai pavasarī vai vasarā. Karstajā sezonā infekcija notiek daudz biežāk, veicot infekciju izraisošu faktoru kombināciju:

  • pludmales sezonas atvēršana;
  • kaitīgu un labvēlīgu kukaiņu iebrukums;
  • strauji pasliktinoties pārtikas siltumam.

Ne tikai mazi bērni, bet arī bezatbildīgi pieaugušie dažreiz sliecas mazgāt svaigi noplūktās ogas un augļus. Viņiem patīk rutīt skudras un bites, tādēļ nav pārsteidzoši, ka drīz vien cilvēkam rodas dizentērijas simptomi: vemšana, caureja, drudzis.

Aukstā sezonā infekcija notiek jebkurā publiskā vietā, kur nesen atradies pārvadātājs. Ir ziņots par dizenterijas uzliesmojumu gadījumiem pēc dzeramā slikti apstrādāta ūdens ūdens. Pērkot pārtiku arī dabiskajos tirgos vai veikalos, kas neatbilst sanitārajiem standartiem, iespējams inficēt visu gadu.

Gastroenterologi nenogurst no atkārtojumiem - slimību ir vieglāk novērst, nekā ilgstoši ārstēt dizentēriju un no tā izrietošās komplikācijas. Neskatoties uz to, ka infekcija notiek pat tajos, kas rūpējas par savu dzīvokļu tīrību, piesardzības pasākumi palīdzēs izvairīties no infekcijas. Varbūtība, ka baktērijas un amoģi tiek pārnesti veselai personai, ir ievērojami mazākas, ja tiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Pie kādas temperatūras tārpi mirst olas
Tautas līdzeklis tārpu ārstēšanai un profilaksei. Tautas receptes no helminthiasis bērniem un pieaugušajiem
Pretparazīta līdzeklis Intoksisks