Kas ir stipras sindroms?

Lai efektīvi ārstētu parazitārās slimības, mūsu lasītāji iesaka lietot parazitārās zāles "Intoxic Plus". Tas sastāv no ārstniecības augiem, kas efektīvi attīra parazītu ķermeni.

Strongyloidiosis ir hroniska slimība, kurai raksturīgi kuņģa-zarnu trakta bojājumi, alerģisku reakciju parādīšanās un pašnāvināšanās nespēja. Visbiežāk slimība skar cilvēkus, kuri neievēro pamatvajadzību, internātskolu skolēnus un psihiatriskās slimnīcas, kā arī HIV inficētos.

Zarnu pūtītes izraisa spēcīgu fibrozi.

Patoloģisko procesu izraisa Strongyloides stercoralis ģimenes apaļtārpi, zarnu zuši, kas parazitē cilvēka iekšējos orgānus un izraisa dažādas patoloģijas. Šī slimība nopietni apdraud cilvēkus ar vājām imūnsistēmām. Ar ātru infekcijas patoloģijas attīstību īsā laika posmā var izraisīt nāvi.

Epidemioloģija

Slimības avots ir inficēti cilvēki un dzīvnieki zarnās, no kurām zarnas zutis dzīvo. Jūs varat inficēties, mijiedarbojoties ar augsni, kas satur kāpurus, kā arī ar helmintas iespiešanos caur orālo ceļu.

Liellopu fungicīdi var izdzīvot temperatūrā līdz 16 grādiem pēc Celsija, bet temperatūrā, kas zemāka par 4 grādiem vai augstāka temperatūrā, tārpi pāriet uz augšanu un mirst. Kāpuru attīstība pieaugušajās tārpās notiek apmēram divas dienas.

Dzīves ilgums labvēlīgos apstākļos ir apmēram 4 nedēļas. Raksturo slimības izplatība starp personām, kuras nodarbojas ar ar augsni saistītām profesijām: kalnračiem, lauksaimniecībā nodarbinātajiem un citiem.

Slimības cēlonis ir Strongyloides stercoralis ģints šķiedru apaļtārpi. Pirmo reizi helmintas aprakstīja slavenais franču ārsts Normands, kurš 1876.gadā identificēja cēloņsakarību starp karavīriem, kas sen bija cieš no caurejas. To izkārnījumos konstatēja nelielu izmēru noapaļotus helmintus - ne vairāk kā 2,2 mm. Stingriloīdu izskats neatšķiras no nematodēm ar asu galu, otrajā galā ir perorāla atvēršana. Uzbrukums notiek tad, kad tārps nonāk saskarē ar zemi, saskaroties ar gļotādām un ādu.

Strongyloidosis ir atrodama daudzās pasaules valstīs, galvenokārt ar mitru klimatu. Visbiežāk sastopamā slimība tropu un subtropu zonās, Ķīna, Gruzija, Azerbaidžāna, Moldova, Ukraina.

Infekcijas cēloņi

Invazijas cēlonis ir stiprainoīdā izlases iekļūšana caur ādu un iekšējām čaumalām, mijiedarbojoties ar augsni, kā arī, neizmantojot neapsvaicinātus dārzeņus, augļus un ogas, uz kurām paralīzes liecina par asiņu likvidēšanu. Infekcija var būt viegli cilvēka ķermenī, radīt kaitējumu ne tikai gremošanas traktam, bet arī izraisīt iekaisuma procesus citās iekšējās sistēmās.

Turklāt parazītu var pārnēsāt no mātes līdz nedzimušam bērnam, kā arī provocēt smagu patoloģiju.

Dzīves cikls

Apaļtārpu dzīves cikls sākas, kad cilvēks ir inficēts ar tās kāpuriem. Visbiežākais infekcijas cēlonis ir staigāšana ar basu zemē.

Kā ir helminta parazītisms:

  • pirmkārt, tārpi ir iestrādāti kāju ādā;
  • tad viņi nonāk asinsritē;
  • ar asiņu aizplūšanu, tārpi pāriet plaušu sistēmā;
  • no plaušām ir migrācija uz bronhiem;
  • no bronhiem urži pārvietojas kaklā, kur pacients atkal to var norīt;
  • Pēc tam tārpi atkal iekrituši tievā zarnā un veidojas pieaugušajiem.

Pēc 3-4 nedēļām olas parādās sievietēm un olšūnām no olām. Daži no viņiem mirst, atstājot ar fekālijām. Ēstot komfortablos apstākļos, helminti turpina attīstīties un var kļūt par infekcijas avotu.

Citas pūtītes paliek resnās zarnās, kairina zarnu sienas, iekļūst asinsvados un plaušās, un atkal pāriet atpakaļ uz zarnu sistēmu tāpat, atkārtojot olas. Tādējādi tārps tiek atkārtoti migrēts cilvēka ķermenī. Slimība var ilgt daudzus gadu desmitus. Pastāv zināms gadījums, kad stigilioidoze ilgst 75 gadus.

Helmintas ietekme uz cilvēkiem

Infekcija var izraisīt gremošanas trakta izpostīšanu, ietekmēt citas cilvēka sistēmas, izraisa nopietnas patoloģijas, sirds, nieru un citas slimības.

Infekcija ar stipru vēnu var izraisīt:

  • miokardīts;
  • bronhīts;
  • astma;
  • pneimonija;
  • artralģija;
  • žultspūšļa diskinēzija;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • gastrīts;
  • proktosigmoidīts;
  • encefalīts;
  • smadzeņu abscess;
  • pielonefrīts;
  • keratīts;
  • konjunktivīts;
  • hepatīts;
  • meningīts

Pārejot, pūtītes mehāniski kairina audus, bojā zarnu sienas, izraisa iekaisumu sistēmās, folikulu pietūkumu un granulomu parādīšanos. Tas izraisa erozijas-ulceratozu bojājumu parādīšanos, asiņošanu, limfmezglu palielināšanos. Ar samazinātu imunitāti un noteiktu onkoloģisko patoloģiju klātbūtni ir iespējams, ka spēcīga vēzi var izraisīt nāvi.

Infekcijas pazīmes

Strongiloidozei ir daudzveidīga klīniskā izpausme un dažādi patoloģijas posmi. Sakarā ar tārpa migrāciju uz visiem iekšējiem orgāniem, simptomi agrīnā stadijā var izpausties. Kad slimība nonāk hroniskā stadijā, inficētajai personai ir infekcijas pazīmes, kas mainās ar remisiju un saasināšanos.

Parazītu efektīvas zāles formā ārsti iesaka lietot medikamentu "Intoxic". Instrumenta sastāva pamats ir tikai dabiskas dabiskas izcelsmes sastāvdaļas, tās audzētas vietās ar 100% tīru ekoloģiju un tām ir pierādīta ietekme, kas ļauj ātri tikt galā ar jebkāda veida tārpiem.

Specifiski izsitumi uz ādas, ja rodas stratiloidoze.

Invazija galvenais simptoms kļūst par izsitumiem uz ādas, izraisot niezi, kā arī sāpīgumu muskuļu audos. Izstarojošie blisteri ir sārti sarkanā krāsā, slikta dūša un tie ir pakļauti pieaudzēšanai. Izsitumi saglabājas vairākas dienas un pēc tam iziet bez pēdām. Šādi izsitumi gada laikā parādās uz ādas vairākas reizes, un tas var nozīmēt atkārtotu invāziju ar helmintiem.

Galvenie simptomi ir šādas izpausmes:

  • vēdera uzpūšanās;
  • spēcīgas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • defekācijas traucējumi, vaļīgi izkārnījumi, asinis izkārnījumos;
  • kakla muskuļu cietība;
  • temperatūras pieaugums;
  • sēkšana plaušās;
  • klepus;
  • elpas trūkums;
  • mainīt asins stāvokli;
  • vispārēja veselības stāvokļa pasliktināšanās;
  • sāpes galvas pusē;
  • miega traucējumi;
  • reibonis.

Kad kāpuri izdalās no plaušām, pacientam var noteikt dažus plaušu sistēmas patoloģijas, piemēram, bronhītu vai pneimoniju, kas ilgstoši šķērso. Ja šajā brīdī veicat rentgena starojumu, attēlos varat atrast piesātinājumu, kas nozīmē parazītu klātbūtni.

Diagnostika

Stingriloidozes noteikšana ir diezgan sarežģīta, jo simptomi ir diezgan daudzveidīgi. Vairāku iekšējo orgānu pārkāpumu pazīmju klātbūtne var liecināt par zarnu pūtītes invāziju.

  1. Slimības noteikšanai nepieciešams izņemams divpadsmitpirkstu zarnas pētījums.
  2. Strengthyloidiasis analīze ietver to krēsla pārbaudi, kurā konstatētas stingiloidov olu. Tomēr tos var atklāt tikai mēnesi pēc iebrukuma.

Analizējot fekāliju, var atklāt parazītu.

Visbiežāk nepieciešams atkārtots tests.

Ārstēšana

Slimības terapija pieaugušajiem un bērniem praktiski nav atšķirīga.

  • Pirmkārt, tiek izmantoti antihelmintiķi: Tiabendazols, Albendazols, Prazikvantelis, Mintezols, Medamīns, Vermox, kura aktīvā viela iznīcina tārpu, izraisot tā paralīzi un nāvi.
  • Tālāk izrakstīt antialerģiskas zāles, kas mazina niezi, pietūkumu, iekaisumu, kuras darbība ir vērsta uz iespējamo komplikāciju novēršanu.
  • Var lietot zāles ar pretiekaisuma iedarbību, piemēram, diklofenaku.
  • Organisma intoksikācijas gadījumā tiek izmantota infūzijas terapija, kas samazina intoksikāciju un veicina iekšējo orgānu darbību.
  • Ivermektīnu lieto akūtas un hroniskas slimības stadiju ārstēšanā.
  • Ar nozīmīgām deģeneratīvām izmaiņām gremošanas sistēmas gļotādās var būt nepieciešami papildu fermenti un stiprinātāji.

Pacienti tiek ievietoti ambulatorajos apstākļos visā kursā. Kontroles pārbaude tiek veikta 14 dienas pēc ārstēšanas sākuma un atkārto vairākas reizes ar 3 dienu intervālu. Infekcijas monitorings tiek noteikts 6 mēnešus, kura laikā persona tiek pārbaudīta katru mēnesi. Turpmāka kontrole notiek reizi ceturksnī. Pacients tiek noņemts no reģistra trīs negatīvu paraugu klātbūtnē.

97% gadījumu terapijas gaita uzrāda pozitīvu rezultātu un noved pie inficētās rehabilitācijas 12 mēnešu laikā.

Ārstēšanas efektivitāte tika īpaši pierādīta attīstītajā patoloģijā, jo ērču stadijā stigiloidozi ir grūti novērst.

Sarežģījumi

Patoloģijas sekas var kļūt ļoti nopietnas un ietekmēt ne tikai kuņģa-zarnu trakta sistēmu, bet arī citus orgānus.

  • Starp gremošanas sistēmas komplikācijām tiek novērota malabsorbcija, zarnu obstrukcija, apendicīts, peritonīts, dzelte.
  • Ja slimība ietekmē plaušu sistēmu, var rasties bronhiālā astma, pneimonija, asiņošana no plaušām, pleirīts, granulomatoze un citas patoloģijas.

Izmantojot x-ray, jūs varat identificēt parazīta migrāciju plaušās.

Attīstoties nopietniem iekšējo orgānu bojājumiem, mirstība no šīs slimības ir 60-85%.

Profilakse

Preventīviem pasākumiem jābūt vērstiem uz vides aizsardzību pret piesārņošanu ar fekālijām, piesārņotas augsnes dezinficēšanu un tualetes ārstēšanu. Ārstēšanas laikā pacientam jābūt izolētam ambulatorā stāvoklī un dezinficē viņa fekāliju ar verdošu ūdeni un hlorīda šķīdumu.

Jums vajadzētu izvairīties staigāt ar basām kājām un mijiedarboties ar augļiem, kurus skārusi fekālija. Slimību novēršana sastāv no mazgātu dārzeņu, garšaugu, vārīta ūdens lietošanas, higiēnas pamata prasmju ievērošanas.

Patoloģijas savlaicīga atklāšana, visu ārsta ieteikumu īstenošana un preventīvie pasākumi lielākajā daļā gadījumu var pilnībā novērst slimību bez jebkādām sekām.

Vai jūs pat tad, ja jūs saņemat RID PARASITIES?

Spriežot pēc fakta, ka jūs šobrīd lasāt šīs līnijas - uzvara cīņā pret parazītiem nav jūsu pusē.

Protams, jūs jau esat izpētījis informāciju par pretparazītu narkotikām? Tas ir saprotams, jo parazīti ir bīstami, tie aktīvi vairojas un dzīvo ilgu laiku, radot neatgriezenisku kaitējumu jūsu veselībai. Nervozitāte, miega un apetītes traucējumi, imūnsistēmas traucējumi, zarnu disbioze un sāpes vēderā. Visi šie simptomi ir pazīstami jums no pirmavotiem.

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni? Mēs iesakām izlasīt Elena Malysheva rakstu par mūsdienu parazītu atbrīvošanas metodēm. Lasīt rakstu >>

Strongyloidosis

Strongiloidoze ir parazitārā hroniska cilvēka slimība, kurai nav tendence pašaizsardzībai, kas izplatās galvenokārt karstajā mitrā klimatā un ko izraisa nematodes klases šķiedru helminti. Strongyloidosis rodas ar dažādiem simptomiem, bet vienlaicīgi ar primāro kuņģa-zarnu trakta un hepatobiliāru sistēmas bojājumu.

Izturas kā stipriloidozes pieaugušais un stingriloidīts bērnībā. Nesen šī slimība tiek uzskatīta par ar HIV saistītu slimību, jo tā visbiežāk tiek konstatēta starp šīm pacientu grupām. Helmintas patogēno iedarbību uz inficētās personas ķermeni izraisa mehāniska iedarbība, eksotoksiska un sensibilizējoša.

Stingriloidozes cēloņi

Strongiloidoze attiecas uz antropononēm, plaši izplatītām tropu, subtropu un mērenajos reģionos. Stingriloidozes nevienmērīgais sadalījums ir saistīts ar augsnes mikroklimata īpatnībām, kā arī valstu sociālo līmeni un iedzīvotāju dominējošo nodarbinātību (lauksaimnieciskās darbības, reģenerācijas darbs utt.). Vislabvēlīgākie apstākļi parazīta attīstībai ir: apkārtējās vides temperatūra 25-35 grādi, pietiekama mitruma un augsnes mēslošana, tās neitrāla vai nedaudz sārmaina reakcija. Šajos apstākļos neinvazīvu formu pārvēršana par invazīvām notiek 1-2 dienu laikā. Augsnes sausums un aukstais gaiss ir visvairāk patogēni faktori parazītiem.

Stingriloidozes cēlonis ir nemēģiju Strongyloides stercoralis šķirnes ķivere. Tas ir diezgan mazs parazīts, kura sieviete nepārsniedz 2,5 mm un platums nepārsniedz 0,05 mm. Priekšējā galā ir noapaļota forma, aizmugures galā ir izliekta un vērsta. Vīrieši ir daudz mazāki nekā sievietes un to garums svārstās no 0,5 līdz 0,7 mm. Vīriešu aizmugurējais gals ir vertikāli vērsts. Stingriloidozes patogēniem ir sarežģīts dzīves cikls, kas sastāv no parazitāras un brīvi dzīvojošas stadijas. Strikloidozes infekcijas avots ir cilvēks, un tā infekcija var notikt divos veidos: transdermālā (perkutānā) un pārtikā (perorālā).

Helmintas attīstība var notikt trīs dažādos veidos:

- taisns ceļš Šo attīstības ceļu raksturo nepatogēno (rhabditiformu) kāpuriņu izplatīšanās vidē ar izkārnījumiem, kas labvēlīgos apstākļos kļūst par infekcioziem (filariem līdzīgiem), inficē cilvēku un pilnveido attīstības ciklu, kļūstot par viņa ķermeņa pieaugušo indivīdu.

- netiešā veidā. Šajā gadījumā veidojas brīvi dzīvojoši tārpi. Parazīta nenobriedušās nematodozes (rabādikas) kāpuri nonāk augsnē ar izkārnījumiem, iziet attīstīšanās fāzē, kuras laikā tās kļūst par pieaugušām nobriedušām personām, kuras spēj reproducēt jaunas rabaditiformu kāpuriem pēcnācējus. Bet jebkurā brīdī šīs kūniņas var pārvērsties pavedienu, cilvēka-infekcijas formā, un šajā gadījumā brīvais cilvēks kļūs par parazītu.

- Intrazāles ceļa. Šajā gadījumā rhabditiformas kāpuru transformācija uz filarām līdzīgu parādās tieši zarnu vēderā, provocējot autoinvasionu. Šis ceļš ir raksturīgs cilvēkiem ar imūndeficīta stāvokli, kā arī cilvēkiem, kas cieš no hroniskām aizcietējumiem un hroniskas zarnu slimības, tādējādi veicinot netraucētu kāpuru iesūkšanos caur zarnu sieniņu.

Daži zinātnieki identificē tā saucamo ceturto ceļu, kuram raksturīga inficēšanās iespēja vienlaikus vairākos veidos.

Saskarē ar zemi cilvēks inficējas ar cilvēka stihioboidozi, nonākot saskarē ar zemi: staigājot basām kājām, guļot uz zemes, strādājot lauksaimniecībā. Šajā gadījumā kāpuri caurdur sejas virsmas slāni - epidermu vai caur matu matiem un sviedru dziedzeriem, kas migrē asinsvados. Tad ar asinsriti, kāpuri nonāk sirdī, plaušu cirkulācija, kas piegādā plaušas, un caur plaušām ieiet trahejā un pēc tam kaklā. Caur kaklu ir jau nobriedušu tārpu uzņemšana, un tie nonāk zarnās.

Injicējamais steroiloidozes infekcijas ceļš ir iespējams, ēdot nepietiekami mazgātus dārzeņus, augļus, ogas un zaļumus. Šajā gadījumā kāpuri perforē rētas niezošās gļotādas un iziet cauri vienam un tam pašam migrācijas ceļam, jo ​​kāpuri nonākuši kāpuri, beidzot izkļūst zarnās.

Migrācijas procesā kāpuri kļūst par seksuāli nobriedušiem indivīdiem un notiek viņu seksuālā diferenciācija. Mātītes mēslošana vīriešiem notiek, tiklīdz tie nonāk trahejā un beidzas pilnībā zarnās. Tur tēviņiem, kam nav ierīču fiksēšanai gļotādās, iet kopā ar izkārnījumiem vidē un mātītes ievada zarnu sienā. Indivīdi nokļūst galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnas, tievās zarnas, pilorijas vēdera un resnās zarnas daļas liberkuinovu dziedzeros. Sievietes uzlādē līdz 50 olām dienā, no kurām parādās rabaditiformas kāpuri, izejot ar izkārnījumiem. Tādējādi, neskatoties uz iespiešanās ceļu, helminta izceļ migrācijas ceļu, ieskaitot mazu un lielu asinsrites apli, kura laikā fāzē tiek nomainīta filarveida larva - nobriedusi indivīds - olšūna - rhabditiformālas kāta. Migrācijas ilgums ir 17 - 27 dienas. Infekcijas ilgums tiek noteikts desmitiem gadu.

Simptomi un stipru vēnu simptomi

Ņemot vērā dažādos iespējamos infekcijas ceļus, helmintu attīstības migrācijas ceļu, kā arī pieaugušo lokalizācijas relatīvo mainīgumu, slimības klīniskā ainava ir ļoti atšķirīga. Strongyloidosis bērnā ir daudz grūtāk nekā pieaugušā, un infekcijas varbūtība ir daudz lielāka.

Pirmais periods tiek uzskatīts par inkubāciju. Tas turpinās no brīža, kad larva tiek ievadīta organismā, līdz pirmajām izpausmēm. Parasti tas ilgst apmēram 17 dienas. Nav novērota izpausme kāpuru ievadīšanas vietā.

Nākamais stingriloidiozes fāze ir agrīna migrācija. To dominē reaktīvo reakciju simptomu komplekss - drudzis, nieze, dažādu veidu izsitumi, nātrene, muskuļu un locītavu sāpes. Asins analīzēs tiek konstatēta hipereozinofīlija, leikocitoze. Klīniski šī fāze ir saistīta ar tipiskām ādas izpausmēm. Pink blisteri, iegareni, ovāli, biežāk lokalizēti vēderā, muguras lejasdaļā un sēžamvietā. To izskatu papildina smags nieze. Skrāpšanas vietā parādās jauni blisteri, tāpēc izsitumiem ir raksturīga lineāra forma. Blisteri ilgst no vairākām stundām līdz 2 - 3 dienām. Pēc tiem, kā parasti, nav pēdas (erozijas, plankumi, sabiezējumi vai rētas). No skrāpējumiem var būt atlikušās zīmes.

Stringiloidozes izsitumi ir acikliski un atkārtojas neregulāri. Šie periodi ir saistīti ar autoinvāziju un iespējamu atkārtotu infekciju. Šajā periodā pacienti ir apreibināti ar intoksikācijas sindromu, tiem ir galvassāpes, mialģija, bronhīta klīniskās izpausmes, astmas lēkmes, pneimonija, kas saistīta ar kāpuru migrāciju bronhu vēderā. Tiešie muskuļu bojājumi ar stigiloidozi nav novēroti.

Pēc rentgena detektora infiltrē plaušās, pneimonijas apļi. Pēc 2-3 nedēļām kopš stipras ilūzijas klīniskās izpausmes parādīšanās parādās sāpes vēderā, apetīte ir traucēta, slikta dūša parādās ar vemšanu, sēnīšu vai vaļēju izkārnījumu, tenesmu. Izkārnījumi bieži tiek sajaukti ar gļotām un dažreiz asinīm. Šo simptomu klātbūtne ļauj aizdomas par infekcijas slimību, visbiežāk dizentēriju. Dažos gadījumos ir hepatosplenomegālija, ādas dzelte un sclera.

Pēc migrācijas fāzes sākas hroniskas stigiloidozes plūsmas fāze.

Slimības ilgstošā slimības gaita klīnisko sindromu mainība ļauj identificēt visbūtiskākās stigiloidozes formas:

- Duodeno-žultspūšļa forma stigiloidozē. Tas izpaužas lēni monotonā kursā. Šīs formas galvenā izpausme ir sāpes ar žultspūšļa bojājumiem un diskinēzijas traucējumiem. Pacienti ir noraizējušies par rūgtumu mutē, izkaisīti ar rūgtu garšu, sliktu dūšu, reizēm vemšanu, apetītes zudumu. Izmantojot ultraskaņu un holangiogrāfiju, jūs varat apstiprināt žultspūšļa evakuācijas kapacitātes pārkāpumu, tā deformāciju utt. Šajā formā komplikācijas ir iespējamas obstruktīvā holecistīta un obstruktīvās dzelti formā.

- Neiro-alerģiska stihioleozes forma. Tās raksturīgie simptomi ir alerģisks sindroms kopā ar izsitumiem, ādas niezi un eozinofiliju vispārējā asinsanalīze. Stingriloidozes izsitumi var būt diezgan daudzveidīgi. Tipiski ir tas, ka izsitumu elementi galvenokārt atrodas ādas berzes vietās ar drēbēm. To lokalizācija galvenokārt notiek uz ķermeņa ādas, sēžamvietām un augšstilbiem, praktiski nav atrodama kājās un galvai. Parādās skrāpējumu vietā, kuras rezultātā ir lineāra. Izsitumi ilgst 12-48 stundas un iziet bez pēdām. Pacientiem ir arī asteno-veģetatīvi traucējumi ar reiboni, vājumu, miega traucējumiem utt. Muskuļu bojājums ar stipra vēzi ir arī alerģisks raksturs.

- Stingriloidozes kuņģa-zarnu trakta forma. Galvenās šīs formas izpausmes ir zarnu trakta traucējumi. Krēsls parasti ir ūdeņains, ar gļotu un dažreiz asiņu un aizcietējumu sajaukšanu daudz retāk. Pacientiem ar baltu vai dzeltenīgu mēli vēdera sāpes sāpes ir iezīmētas dažādās daļās, īpaši mezogasterī un labajā sulaunuma rajonā. Pacients ir noraizējies par divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuņģa, dažāda kolīta un enterīta simptomiem. Sākumā viņiem ir perorāla iekaisuma forma, progresējošos gadījumos pakāpeniski kļūstot par čūlu. Šajā formā ir iespējamas obstruktīva apendicīta formas komplikācijas.

- Stingriloidozes plaušu forma. Šī forma ir atrodama dominējošajā elpošanas sistēmas bojājumā, kā arī laikā, kad notiek masveida migrācija. Visbiežāk tas notiek, pateicoties autoinvīzijai, un to papildina astmas sastāvdaļa, bronhīts vai pneimonija. Pacients ir noraizējies par sausu vai neproduktīvu klepu, elpas trūkumu. Infiltratīvās pārmaiņas plaušās tiek novērotas rentgena stariem, kā arī palielināts bronhopulmonārs.

- Jaukta stipra vēnas forma ir diezgan izplatīta. Tas apvieno vairākas formas vienlaikus, taču parasti parasti ir ādas izpausmes un eozinofīlija.

Atkarībā no indivīda individuālajām īpašībām, kā arī iebrukuma masveidā stipra vēnas var būt dažādi.

Stieniloidozes diagnostika un analīze

Stringiloidozes diagnosticēšanas sarežģītību sarežģī fakts, ka šīs slimības simptomi ir ļoti raksturīgi daudzām infekcijas un neinfekciozu slimību slimībām. Pirmkārt, ir dažādas ādas slimības (alerģisks un kontaktdermatīts, dermatoze utt.). Brīdināšanai ir jābūt izsitumu cikla iztrūkuma trūkumam jebkādu ārēju nogulsnēšanās faktoru, kairinātāju, eozinofīlijas dēļ asins analīzēs. Jāveic diferencēta kuņģa un zarnu slimību diagnostika, ņemot vērā slimības ilgumu, sāpju lokalizāciju, kā arī saistītās simptomātiskās izpausmes. Parasti sūdzības, kas saistītas ar kuņģi un zarnas, rodas pēc izsitumu parādīšanās. Plaušu forma ir visnopietnākā diferenciāldiagnozē. Stingriloidozes raksturīga pazīme šajā gadījumā ir nepārtraukta pulmonāro izpausmju periodiskums, migrējošie infiltrāti rentgena diagnostikas laikā, kā arī efektivitātes trūkums ārstēšanā ar antibiotikām.

Visas formas kaut kādā veidā ir savstarpēji saistītas, un, intervējot pacientu, ir svarīgi ņemt vērā visu klīnisko izpausmju varbūtību, jo īpaši to pakāpenisku izpausmi, ņemot vērā helmintu ciklisko attīstību.

Īpaša nozīme ir pacienta epidemioloģiskajai vēsturei, kā arī viņa darba aktivitātēm. Aizdomas jāuztrauc cilvēki, kuri nesen devušies uz slimībām endēmiskiem reģioniem, kā arī cilvēkiem, kas saistīti ar lauksaimniecisko darbību vai darbojas kalnrūpniecības nozarē.

Stingriloidozes galīgo diagnozi var izdarīt tikai pēc īpašiem izmēģinājumiem un pētījumiem:

- Kāpuru konstatēšana izkārnījumos. Parastās koproovoskopijas metodes ir neefektīvas, tādēļ, veicot analīzi, papildus jāpievērš uzmanība "stingriloidozes fekāliju analīzei" vai jānorāda īpaša metode.

- Bermāna metode ir viena no izvēlētajām metodēm stigiloidozes diagnostikai. Tas pamatojas uz rabaditiformu kāpuriem termotropismu. Helmstu kāpuri ir ļoti termofīli un dabā izvēlas vidi ar augstāku temperatūru, tāpēc, ņemot vērā šo īpašību, šī metode tika izveidota. Piltuvē, kas piepildīts ar ūdeni, kas apsildīts līdz 38 ° C vai izotoniskam šķīdumam, izveido acu tīklu ar izkārnījumiem, kas tieši saskaras ar ūdens virsmu. Kāpuri migrē ūdenī un uzkrājas piltuves apakšā. Iegūtais šķīdums tika centrifugēts divas minūtes, un iegūtās nogulsnes tika pārbaudītas mikroskopiski. Parasti Bermāna metode ir efektīva gandrīz 100% gadījumu, bet dažreiz to ir jāatkārto.

- Padomju zinātnieks Borisenko ierosināja vienkāršot metodoloģiju masu skrīnings, lai uzraudzītu, kā lietot ziepju burkas, kuros arī izmet marles maisi ar pārbaudes fekālijām.

- Ekspedīcijas apstākļos masu apsekošanai, izmantojot Schulman ierosināto "stingrības" metodi. Ārzemēs ir plaši izmantota metode, kā audzēt kāpuru akmeņogles.

Bermāna metodes ir daudzas variācijas, taču neviena no tām nebija efektīvāka.

Aizlieguma pārbaude ir arī vieta, lai diagnosticētu spēcīgu vēnu. Mikroskopiski pārbaudiet gan dabisko uztriepi, gan krēpu izteku, kas pakļauts centrifugēšanai, izmantojot 0,5% sārma kausējuma šķīdumu.

Sarežģītāka metode ir parazītu kāpuru atklāšana divpadsmitpirkstu zarnas saturā. Izmantojot zondi, tiek iegūta divpadsmitpirkstu zarnas suspensija, kas satur kāpurus, un tad pakļauj mikroskopiskai pārbaudei ar apsildāmā izotoniskā nātrija šķīduma pilienu. Atlikušo saturu centrifugē ar tādu pašu etilētera daudzumu 5 minūtes, pēc tam izveidotās nogulsnes mikroskopiski pārbauda ar nelielu palielinājumu.

Vēl sarežģītāka ir zarnu gļotādas biopātu izpēte.

Metodes, kas nosaka ķermeņa formas antivielas, kas rodas helmintas infekcijas dēļ, netiek plaši izmantotas, jo tās nav pietiekami specifiskas un ir liela kļūdu iespējamība. Turklāt pacienta seroloģiskās izmeklēšanas iespēja nav visur.

Stingriloidozes ārstēšana

Neskatoties uz to, ka ir grūti noskaidrot stiprainoīdus, jo tā klīnisko izpausmju daudzveidība un līdzība ar daudzām slimībām, ārstēšana nav grūta. Pēc diagnozes tiek sākti antihelmintiķi un tiek veikta simptomātiska ārstēšana. Izvēles narkotikas ir mintezols (tiobendazols) un Ivermektīns (Mectizan). Abas zāles jālieto divu dienu laikā, minetasols 25-50 mg / kg devā un Ivermektīns - 200 mg / kg. Lai samazinātu intoksikācijas sindromu, tiek izmantoti adsorbenti (Diosmectite, Polysorb utt.), Prebiotiķi (Lactofiltrum, Hilak Forte utt.), Un smagos gadījumos tie izmanto arī infūzijas detoksikācijas terapiju. Sorbenti, prebiotikas un izkārnījumi tiek izmantoti arī zarnu ārstēšanai (Fitolax, Duphalac uc). Lai novērstu dispepsijas traucējumus, zāles lieto saskaņā ar jaunām sūdzībām: sāpes - spazmolīti (Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon uc), grēmas - antacīdi (Gaviscon, Maalox uc), slikta dūša - metoklopramīds utt.

Piestiprinot bakteriālu infekciju, ir nepieciešams lietot pretmikrobu līdzekļus atkarībā no bojājuma vietas un mikroorganismu jutīguma pret antibiotikām. Kā līdzeklis izsitumu un niezes parādīšanā tiek izmantoti antihistamīni (Cetrin, Suprastin uc). Ārstēšanas efektivitāte tiek novērtēta pēc 2 nedēļām, pārbaudot pacienta izkārnījumus, un pēc tam katru mēnesi nākamajiem 3 mēnešiem.

Dažās riska grupās, piemēram, lauksaimniecībā nodarbinātajiem, ekskavatoriem, ceļu būvelementiem, psihiatriskiem pacientiem utt. Ja tiek konstatēts šāds inficēts cilvēks, to iznīcina, veicot turpmāku ārstēšanas uzraudzību. Pacienti ar enterobiozi, izsitumi no žults ceļiem, paaugstinātas eozinofīlijas klātbūtnē asins analīzēs un nātreni ar nātreni, kopā ar niezi, tiek pakļauti obligātajai pārbaudei, lai atklātu spēcīgu vēzi.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta fekāliju masu iznīcināšanai un piesārņotas augsnes sanitācijai. Pacientu fekālijas neitralizē ar verdošu ūdeni vai balinātāju attiecībās 200 grami izkārnījumiem. Augsnes dezinfekcijai tiek izmantoti kālija, fosfātu un slāpekļa mēslojumi. Izkāpjot no stihililozes endēmiskiem reģioniem, jāzina par personīgo profilaksi: nestājieties uz zemes zem zemes, nemetiet uz solārijiem vai gultām, veiciet darbu atbilstošos tērpos un cimdus, pirms dzeršanas rūpīgi izmazgājiet dārzeņus un augļus.

Cēloņi, diagnostikas metodes un stigiloidozes ārstēšana

Defekti tārpi bieži ilgstoši netiek pamanīti. Asimptomātiskais kurss ir daudzu tādu slimību raksturīga iezīme kā stigiloidoze, zarnu zušu izraisītā parazitārā invāzija (Strongyloides stercoralis lat.). Parazītu kāpuri gadu desmitiem spēj dzīvot un audzēt cilvēka organismā, neradot redzamas darbības pazīmes.

Akūtas infekcijas attīstība notiek, ņemot vērā organisma aizsargspējas samazināšanos, un tas var nopietni apdraudēt inficētās personas dzīvi.

Kas ir stipras sindroms?

Stingriloidozes parazitārā infekcija ir patoloģija, kurā cilvēka ķermeņa iekšējos audus ietekmē nematodes klases apaļtārpoli (sk. Fotoattēlu) un kļūst par to galveno biotopa, neskatoties uz reintekcijas trūkumu.

Ģeogrāfiski zarnu pūtītes, kas izraisa šo slimību, ir izplatītas reģionos ar siltu un mitru klimatu. Tāpēc infekcijas draudi ir nozīmīgi iedzīvotājiem un tūristus tropu un subtropu valstīs. Bijušās PSRS teritorijā atsevišķi Ukrainas reģioni, Krievijas viduslīnija, kā arī Gruzija, Moldova un Azerbaidžāna tiek uzskatītas par endēmiskām.

Infekcija notiek, kad cilvēks nonāk saskarē ar zemi. Acne zarnu kāpuriem ir iespēja iekļūt ķermenī pat ar veselu ādu, tāpēc staigāšana basām kājām tiek uzskatīta par vienu no helmintiāzes infekcijas avotiem. Pazīms par infekcijas procesu attīstību ir ādas vēdera izejas un nātrenes izsitumi uz ādas, ko papildina smags nieze.

Galvenais infekcijas avots tiek uzskatīts par personu, kas inficējusies ar spēcīgo vēzi.

Slimības cēloņi

Latīniskie helmintu nosaukumi, kas izraisa stigiloidozes attīstību - Strongyloides stercoralis. Vārds strongylos tulko kā "apaļa", eidos nozīmē "forma", un stereos nozīmē "izkārnījumos".

Zarnu zuši ir parazitārie apaļtārvi, kas pārstāv klasi nematodes, kas izraisa daudzas cilvēku infekcijas slimības. Sarežģītā attīstības cikla dēļ parazitārie tārpi var pielāgoties vides apstākļiem.

Vācu zoologs Rūdolfs Leikart pirmo reizi 1882. gadā spēja raksturot nematodes unikālo attīstības ciklu. Zinātnieku pētījumi ir parādījuši, ka pūtītes zarnu dzīves shēma var sastāvēt no divām eksistences formām - rabāditoforma brīvā dzīvība un turpmākā attīstības fāze - parazitārā filarveida larva.

Brīvi dzīvie tārpi apdzīvo augsni un kļūst par parazitāriem tikai pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī. Vidēji šādas larvas dzīvība ir 14-20 dienas. Zemē pākšaugu zarnu kāpuri nezaudē reproduktīvās spējas un atbilstošos apstākļos spēj radīt pēcnācējus.

Ja apkārtējā temperatūra nokrītas līdz 0 ° C vai paaugstinās līdz 50 ° C, tad kāpuri mirst. Turklāt tārpi nevar izdzīvot sausā augsnē.

Zušu kāpuru izplatību visā teritorijā veicina lietus ūdens piesārņotā augsnes erozija.

Zarnu zušu attīstības cikls

Parazītes sieviete ir ķemme ar smailu priekšējo galu un sašaurinātu asaru aizmugurē. Brīvo zarnu pūtītes indivīdu izmēri ir 1,6 mm garš, bet sievietes, kas dzīvo zarnu gļotādā, var būt 2,2 mm garš. Vīrieši ir vārpstveida un sasniedz 0,7 mm garumu.

Helmētu seksuālais process rodas, pāroties, pēc tam mātītēm ir ātri nobriedušas olas, un vīrieši mirst. Vidēji līdz pat 40 rabaditiformas kāpurķēžu lūkām, kuras tiek izņemtas no ķermeņa kopā ar izkārnījumiem, no vienas sievietes sajūga zarnu gaismas dienā dienā.

Atkarībā no vides apstākļiem, kāpuri kļūst seksuāli nobrieduši vai nonāk filar formā, iekļūst cilvēka ķermenī, lai radītu jaunus pēcnācējus.

No inficēšanas brīža līdz tārpu pēcnācējiem apmēram mēnesi. Visā šajā laikā sievietes pūtītes parazītu zarnu gļotādā, parasti zarnās, retāk vēderā.

Infekcijas mehānismi

Helmintes kāpuri nonāk cilvēka ķermenī divos veidos - perkutāni (caur ādu) vai perorāli (caur muti). Lai iekļūtu kāpuru ādā, bieži vien izvēlas ceļu caur sviedru dziedzeru caurumiem vai matu matiem. Bet viņi arī var sevi pīrsēt epidermu.

Kad audos parādās parazīti, tie pārvietojas asinsritē un tādējādi izplatās visā ķermenī. Sasniedzot sirdi, kāpuri migrē uz plaušām, tad uz kaklu. Ja inficētā persona norij vasaru, tā sasniedz savu mērķi - barības vadu. Pakāpeniski pārvietojoties zarnās, tārpi ieiet divpadsmitpirkstu zarnā un apmesties uz gļotādas.

Migrācijas laikā parazīti iegūst seksuālās formas, kļūstot par vīriešiem un sievietēm. Apaugļošanas process notiek visās tārpu migrācijas stadijās, sākot no palikšanās plaušās un nonākot saskarē ar zarnu.

Pabeidzot pārošanos, sievietes tiek implantētas gļotādas audos, kas pārklāj zarnu sienu. Lai gan vīriešiem nav spējas īstenot un ātri mirst. Parazītu paliekas izdalās dabiski. Migrācijas periods ilgst no 17 līdz 27 dienām.

Orālais infekcijas ceļš ir neatbilstošas ​​cilvēka higiēnas rezultāts. Ēdot pārtiku ar mazgājamām rokām pēc lauksaimnieciskās darbības noved pie tā, ka patogēnu kāpuri nonāk organismā caur muti un izplatās visā ķermenī.

Jaunu parazītu tārpu paaudžu attīstība ir iespējama arī ar pašnakšanas palīdzību. Tas ir iespējams, ja inficētā persona cieš no aizcietējumiem. Šajā gadījumā no rhabditiform formas attīstības, kāpuri nonāk invazīvā filarē līdzīgi tieši zarnās, apejot izeju ārējā vidē. Tad parazīti iekļūst orgānu sienās, un atkārtojas migrācijas cikls.

Pašu infekcija (autoinvāzija) ir iespējama, ja dabīgā iztukšošanās, kuras laikā kāpuri nonāk ārējā vidē, nenotika 24 stundu laikā. Izmantojot šo infekcijas mehānismu, cilvēks gadu desmitiem var slimīties ar streploidiāzi.

Patogēna iedarbība uz ķermeni

Stringiloidozes patoģenēzes iezīmes - tārpu ietekmju sensibilizācijas, toksisko un mehānisko īpašību rezultāts:

  • perkutāna un iekšķīgi inficēšanās ceļi;
  • parazitāras kāpurņa obligāta migrācija izraisa divfāzu infekcijas gaitu - migrējošo un zarnu;
  • spēja autoinvāzijai;
  • spēja inficēties ar infekciju caur ādu.

Tā kā organisma parazītu vitālā darbība izpaužas, ķermeņa sensibilizācija rada helminta metabolismu. Galvenā imūnsistēmas alerģiskās reakcijas izpausme ir niezoši izsitumi vai nātrene.

Šajā posmā asins analīzes liecina par augstu eozinofīlijas līmeni. Eozinofīlu leikocītu intensīva ražošana tiek uzskatīta par imūnsistēmas reakciju uz parazītu invāziju.

Zarnu pūtītes mehāniskā iedarbība ir zarnu gļotādas bojājumi. Pateicoties patogēno mikroorganismu izplatībai, parādās iekaisuma procesi - uz gļotādas virsmas veidojas granulomas, rodas edēmi, erozijas un čūlas. Bieži vien iekaisuma veidošanos papildina asiņošana no skartajām vietām un šūnu infiltrācija.

Helmintas infekcijas komplikācijas

Migrācijas laikā kāpuri iekļūst orgānu audos, izraisot distrofiskas izmaiņas aknās un plaušās:

  • gastrīts ar zemu skābumu - kuņģa bojājumu rezultāts;
  • enterokolīts rodas zarnu invāzijā;
  • izmaiņas aknās izpaužas dzelte un žults disinīzi;
  • nervu sistēma reaģē uz infekciju ar funkcionāliem traucējumiem;
  • asinsrites patoloģija - eozinofīlija, paātrināta ESR, trombocitopēnija, leikēmijas reakcijas;
  • Kāpuru zemādas migrācija ir galvenais izsitumu cēlonis un hroniskas nātrenes attīstība.

Zarnu pūtītes kāpuru pārmērīga aktivitāte izraisa komplikāciju rašanos iekšējos orgānos un, kombinējot ar citām slimībām, var izraisīt letālu iznākumu. Komplikāciju attīstība gandrīz vienmēr novērojama smagā imūndeficīta gadījumā, kas radies onkoloģijas vai HIV infekcijas dēļ.

Starp citiem iemesliem, kas izraisa stipras sindroms, rodas glikokortikosteroīdu, citostatisko līdzekļu un imūnsupresantu lietošana.

Zarnu trakta bojājumu rezultātā var attīstīties zarnu obstrukcija, apendicīts, kam seko peritonīts. Komplikācijas elpošanas sistēmas ir izteiktas attīstībā bronhiālā astma, pneimonija, pleirīts, elpošanas mazspēja, plaušu asiņošana, plaušu granulomatozes, meningīts, smadzeņu audzējus un nefrotisko sindromu.

Hroniskā stipras vēža forma izraisa gļotādas atrofiju un organisma noplūdi.

Stringiloidozes klīniskie simptomi

Pēc inficēšanās, līdz parādās pirmie simptomi, tas var ilgt no divām nedēļām līdz vairākiem gadiem - šis indikators ir atkarīgs no ķermeņa pretestības pakāpes un imūnās sistēmas potenciāla.

Stingriloidozes agrīnā migrācijas stadijā parasti novēro alerģiskas izpausmes - niezi, drudzi, eksantēmu. Plaušu daļa - klepus, sēkšana, iespējami elpas trūkuma uzbrukumi.

Biežie invāzijas simptomi sākotnējā fāzē:

  • vājums un reibonis, nogurums;
  • temperatūras pieaugums;
  • saindēšanās pazīmes - svīšana, galvassāpes, drebuļi;
  • rentgenogramma parāda gaistošu infiltrāciju klātbūtni plaušās;
  • akūtas gastroenterīta klīniskās izpausmes - slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi ar nepatīkamu smaku, gļotas izkārnījumos;
  • palpācija parāda palielinātu aknu daudzumu;
  • dzelte attīstība - tumšā urīna krāsa, dzeltena aclera un roku sklera;
  • limfmezglu pietūkums.

Agrīnā attīstības stadijā spēcīgā heroīdoze kļūst hroniska. Šo fāzi raksturo vairākas izpausmes formas atkarībā no iekšējo orgānu bojājuma pakāpes.

Hroniskas slimības stadijas pazīmes

Kuņģa-zarnu trakta formu raksturo gastrīta un enterokolīta pasliktināšanās ar šīm slimībām raksturīgiem simptomiem - sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, ūdeņains izkārnījumi ar gļotām un asinīm, šķidruma izkārnījumi aizcietējumi. Varbūt peptiskās čūlas slimības attīstība.

Duodeno-žultspūšļa formai ir vēdera sāpes, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums, sāpes labajā pusē, kā arī rūgtuma sajūta mutē. Diagnostikas pētījums liecina par aknu lieluma palielināšanos, kā arī vērpšanu un izmaiņas žultspūšļa ēnā.

Neiro-alerģisko formu izpaužas kā nātrene, kā arī astēnno neirotiskais sindroms. Pacients kļūst kairināms, un viņa veselības stāvoklis pasliktinās galvassāpes, locītavu, muskuļu sāpēs un svīšana. Izsitumi uz ādas var tikt atkārtotas daudzas reizes bez redzama iemesla.

Plaušu formā, kas tiek uzskatīta par autoinvizēšanas seku, pacienti cieš no klepus epizodes, tai skaitā no astmas, elpošanas problēmām un drudža.

Jauktā forma ietver dažāda veida izpausmes un var attīstīties smagā pakāpē ar peritonīta, aknu distrofijas vai nekrotiskās pankreatīta attīstību.

Infekcijas diagnostika

Stingriloidozes agrīna diagnostika ir sarežģīta, jo slimības attīstības sākumā slimības specifika neatšķiras. Hroniska patoloģijas gaitā parazītu kāpurus ne vienmēr var atrast fēcēs, jo mazais tārpu skaits, kas dzīvo pacienta ķermenī.

Tādēļ ārstu galvenais uzdevums ir noteikt parazitāras infekcijas īpašo pazīmju kombināciju: gremošanas sistēmas traucējumi ir saistīti ar klīniskām un alerģiskām izpausmēm, leikocitozi, palielinātu eozinofiliju un ESR.

Labākos veidus, kā atklāt parazitāras kāpurus, piedāvā laboratorijas diagnostika:

  • stiprajiloidozes pacienta fekāliju vai krēpu paraugu analīze. Ārstam jānorāda paredzētā diagnoze, lai nodrošinātu Bergmana mikroskopiju - šāda veida pētījumi ir visefektīvākie;
  • asins analīzes;
  • koproovoskopija - metode, ar kuru nosaka olšūnas vai kāpurus izkārnījumos;
  • duodenoskopija - metode siekalu noteikšanai kāpuriem;
  • ELISA un REEF seroloģiskās metodes tiek reti izmantotas.

Kā un kur iziet bioloģisko materiālu pētījumam, ārsts pateiks. Galīgajai diagnozei var būt nepieciešamas atkārtotas laboratorijas procedūras.

Plašāka informācija par helintēzes laboratorijas diagnostikas metodēm rakstā http://otparazitoff.ru/glisty/diagnostika-gelmintozov.html.

Stipoloidozes ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas pacienti ar stiprainociozi tiek hospitalizēti bez traucējumiem. Medikamentozā terapija nelielās devās neļauj iegūt vēlamo terapeitisko rezultātu, jo kāpuri ir izturīgi pret narkotikām.

Optimālā antiparazītu terapijas gaita ietver šādu zāļu lietošanu:

  • Ivermektīns ir zāles, kurām ir izteikts pretparazīta efekts ne tikai zarnu trakta augšdaļas pieaugušajiem, bet arī tārpa kāpuriem. Uz divām dienām iekšķīgi lietojiet 200 mg / kg ķermeņa svara. Nodrošina pilnīgu atgūšanu 97% gadījumu;
  • Mintezols (Tiabendazols) - pretgaldīts fungicīds. Tam ir īpašība novērst patogēnu olas un kāpurus. Reģistratūra nozīmē - divas reizes dienā, 25 mg uz kg svara. Ārstēšanas kurss ir divas dienas.

Vairumā gadījumu ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Visgrūtākais ir panākt ilgstošu terapeitisku efektu pacientiem ar attīstītām stigiloidozes komplikācijām.

Pilnīgas pacientu rehabilitācijas process tiek sasniegts viena gada laikā, veicot ikmēneša ārstēšanas uzraudzību.

Slimību profilakse

Parazītu invāzijas ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tās patogēnas savlaicīgas noteikšanas.

Risks ir:

  • lauksaimniecībā nodarbinātie, kuru darbība ir adīta ar augsni vai ūdeni;
  • siltumnīcas personāls;
  • kalnrūpnieki un ekskavatori;
  • ceļu būves speciālisti.

Cilvēki, kas strādā šajās nozarēs, tiek aicināti periodiski pārbaudīt Bergmana metodi un nodrošināt personīgo higiēnu.

Ir nepieņemami ēst dārzeņus un augļus, kas ir piesārņoti ar zemi, vai ēst ar nesmēķētām rokām pēc darba ar augsni.

Standarta profilaktiskajos pasākumos ietilpst tādi sanitāri pasākumi kā publisko tualešu regulāra tīrīšana un teritoriju, kas atrodas blakus sanitārajām iekārtām, attīrīšana.

Ievērojot higiēnas un sanitārijas pamatstandartus, var izvairīties no daudzām slimībām, kas izraisa nopietnas sekas veselībai. Strongyloidiasis ir viens no tiem.

Video par parazitāriem tārpiem cilvēka organismā:

Strongyloidosis

Strongyloidosis ir apaļo helmintu iekaisums - zarnu pūtītes, kas rodas ar alerģiskiem un kuņģa-zarnu trakta sindromiem. Stingriloidozes izpausmei ir niezoši izsitumi uz ādas, klepus ar astmas sastāvdaļu, slikta dūša, vemšana, caureja, mialģija, artralģija, hepatosplenomegālija, ādas dzelte un sclera. Stingriloidozes diagnozi apstiprina tārpu likvidēšana ar ekskrementiem vai divpadsmitpirkstu zarnas saturu, kā arī antivielas pret helmintu asinīs. Strongiloidozi ārstē ar anthelmintijas līdzekļiem (tiabendazolu, ivermektīnu).

Strongyloidosis

Strongiloidoze ir zarnu nematode, kurai raksturīga pārsvarā gremošanas un hepatobiliāra sistēmas bojājums, kā arī alerģiskas reakcijas no ādas un elpošanas orgāniem. Strongiloidoze pirmo reizi tika aprakstīta deviņpadsmitā gadsimta pēdējā ceturksnī. pamatojoties uz novērojumu par karavīriem, kuri atgriežas no Vjetnamas un cieš no pastāvīgas caurejas. Tad helmintozi sauca par "Kokhinkha caureju". Stringiloidozes sastopamība raksturīga galvenokārt tropiskām un subtropiskām zonām, kurās iedzīvotāju invāzija ar zarnu zušiem sasniedz 30-40%. Krievijā stingriloidozi konstatē ar 0,2-2% biežumu. Pašlaik interese par spēcīgu vēzis ir saistīta ar HIV saistīto parazitozi.

Stingriloidozes cēloņi

Helmintu iebrukumu izraisa apaļo parazītu tārpu pārstāvis Strongyloides stercoralis, zarnu pūtītes. Helmintes attīstība notiek ar parazītisko (filiformu) un brīvā dzīves (rabditovidnogo) paaudzes maiņu. Pieaugušo pūtītes ir neliela šķiedru nematode 0,7-2,2 mm garš, 0,03-0,07 mm plata, kas dzīvo divpadsmitpirkstu skriemeļos 12 (ar masveida invāziju kuņģa piloriskajā daļā un visu tievo zarnu). Tārpu galvas galā ir mutē atvēršana. Zarnu dzimtas zuši - divvāku gliemeži; pēc apaugļošanas sieviete ik dienas veido līdz 50 olas zarnās, no kuras izdalās neinvazīva (rhabditiforma) kāpuriņa. Kopā ar izkārnījumiem, kāpuri nonāk ārējā vidē - augsnē rodas patogēnu stingumkilozes attīstība.

Pēc izliešanas, kāpuri pārvēršas brīvi izdzīvojušos, nobriedušos eksemplāros, kas augsnē var ievietot olas. Dažas no olšūnām atbrīvotās rhabditiformas kāpuriem iedalās seksuāli nobriedušajos tārpus, otra kļūst par invāziju spējīgām filarēlu kāpuriem. Zarnu zušu kāpuru iekļūšana saimniekorganismā notiek galvenokārt caur perkutānu ceļu (caur ādu, saskaroties ar augsni), ir arī iespējams, ka tā ir inficējusies ar stigiloidozi, izmantojot barības ceļu (ja to patērē pārtika un ūdens, ko invadē kāpuri). Atsevišķos gadījumos rhabditiformas kāpuri tieši cilvēka zarnā pārvēršas par filartisku, tādējādi realizējot mehāniskās iejaukšanās mehānismu spēcīgā vēzi. Šo situāciju parasti novēro indivīdiem ar traucētu imūnās sistēmas funkciju, kā arī tiem, kas cieš no aizcietējumiem. Stingriloidozes biežums palielinās pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, HIV infekciju un tuberkulozi. Tiek aprakstīti augu slimību slimības uzliesmojumi psihoneiroloģiskajās slimnīcās.

Ieiešana cilvēka ķermenī caur ādu vai kuņģa un zarnu trakta gļotādas, kāpuri nonāk asinsritē, plaušu cirkulācija, un pēc tam bronhioli un bronhos. Klepojot kopā ar krēpu, kāpuri nonāk gredzenā, no kurienes tās ieņem bronhiālās sekrēcijas un nonāk gremošanas traktā. Šeit viņi tiek pārveidoti par nobriedušiem indivīdiem un novieto olas. Migrācijas posmā, kas ilgst apmēram 1 mēnesi, attīstās organisma sensibilizācija ar atkritumiem un iznīcina kāpurus, kas klīniski izpaužas alerģisku reakciju rašanās laikā. Organos, kur parazītiski ieveido zarnu ērču kāpurus, rodas iekaisuma reakcija, eozinofīlā infiltrācija, granulomas, abscesi. Tievās zarnās veidojas erozijas, čūlaini bojājumi un asiņošana. Pieaugušie parazitē saimniekorganismā vairākus mēnešus, bet ar autoinvāziju, stipras vēzi var ilgt līdz 20-30 gadiem. Imūndeficīta gadījumā infekciju var vispārināt ar kāpuru migrāciju smadzenēs, miokardos, aknās, sekundāro baktēriju floras piesaistē ar letālu iznākumu.

Stingriloidozes simptomi

Saskaņā ar klīnisko simptomu smaguma pakāpi, stipras vēzi var attīstīties asimptomātiski un acīmredzami; pēc smaguma - viegls, vidējs vai smags. Asimptomātiskas formas novēro indivīdiem, kas dzīvo endēmiskos ērģelēs. Manifestas stingriloidozes attīstībā atšķiras agrīnās (migrējošās) un vēlīnās (hroniskās) fāzes.

Stringiloidozes sākuma fāze notiek ar alerģisku reakciju pārsvaru: niezoši izsitumi uz nātrenes veida, paroksicmisks klepus, hipereozinofilija. Izsitumi ir rozā-sarkanās krāsas blisteri, parasti lokalizēti vēderā, augšstilbā, sēžamvietā, mugurā, krūtīs. Apvienojot elementus, palielinās ādas bojājumu laukums. Izsitumi pazūd bez izsekojamības 2-3 dienu laikā, bet periodiski atkal atgriežas. Iespējams, ka attīstījies astmas bronhīts, pneimonija, akūts alerģisks miokardīts. Ja plaušu rentgenogrāfija atklāj gaistošus infiltrātus. Agrīnā periodā pacientiem ar stigiloidozi, ir neregulāra drudzis, artralģija un muskuļu sāpes, nogurums, aizkaitināmība un galvassāpes. Aptuveni 2-3 nedēļas pēc alerģisko simptomu kompleksa rašanās, attīstās dispepsijas traucējumi, kam raksturīgas epigastriskas sāpes, slikta dūša, vemšana, caureja ar tenesmām. Dažos gadījumos vērojams aknu un liesas palielināšanās, dzeltenas ādas un sklera parādīšanās.

Pēdējā fāzē, atkarībā no dominējošā sindroma, stihioleidoze var parādīties duodēno-žultspūšļa, kuņģa-zarnu trakta, neiro-alerģiskas un jauktu formu gadījumā. Duodeno-žultspūšļa formu pievieno mērenas sāpes labajā pusē, gurķis mutē, apetītes zudums, neregulāra slikta dūša. Saskaņā ar holecistogrāfiju tiek konstatēta žultspūšļa diskinēzija. Kuņģa un zarnu trakta gadījumā dispepsijas traucējumi ir stipras nervozitātes klīnikā: ilgstoša caureja, dažkārt mainās ar aizcietējumu, sāpes vēderā. Ņemot to vērā, pacientiem var attīstīties hipohidrāls gastrīts, enterīts, proktosigmoidīts, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Stingriloidozes neiroloģiski alerģiskas formas pazīmes ir noturīgas niezoši izsitumi, astēnno neirotisks sindroms, svīšana, bezmiegs un paaugstināta uzbudināmība. Ierakstītie stigiloidozes varianti reti tiek atrasti atsevišķi, to simptomi parasti tiek kombinēti ar citu, izraisot jauktu helmintu iebrukuma veidošanos. Pacientiem ar imūnsistēmas nomākumu stipras vēnu slimības gaitu var sarežģīt encefalīts, smadzeņu abscess, miokardīts, hepatīts, pielonefrīts, keratīts, konjunktivīts.

Stingriloidozes diagnostika un ārstēšana

Individuāliem klīniskiem simptomiem alerģistiem, dermatologiem un gastroenterologiem bezsteidzoši var ārstēt pacientus ar stigiloidozi. Atbalsta pazīmes, kas ļauj domāt par helmintīdo invāziju, ir nātrene, caureja, augsta eozinofīlija asinīs un simptomātiskas ārstēšanas efekts. Epidemioloģiskie dati (stipra vēnozes klātbūtne lokos, darbs ar zemi, imūnsistēmas nomākums utt.) Ir noteiktas diagnostikas vērtības.

Stringiloidozes laboratoriskās diagnostikas pamatā ir parazītu kāpuru atklāšana ar izkārnījumiem, krēpai vai divpadsmitpirkstu zarnas saturu, kas iegūta, novērojot 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Hronisku invāziju gadījumā visaugstākā jutība ir seroloģiskie testi (REEF, ELISA), kas atklāj antivielu klātbūtni parazītiem. Agrīnajā periodā pacientiem ar stigiloidozi ir jāizslēdz zāļu un pārtikas alerģijas; vēlu - dizentērija.

Pacienti ar stigiloidozi tiek hospitalizēti infekcijas slimību klīnikās. Īpaša antihelminta ārstēšana tiek veikta ar tiabendazolu vai ivermektīnu; retāk - albendazolu, mebendazolu. Vienlaikus tiek nozīmēti desensibilizējoši līdzekļi un tiek veikta fermentu aizstājterapija. Atkārtotas pārbaudes tiek veiktas divās nedēļās, un pēc tam reizi mēnesī 3 mēnešus.

Stingriloidozes prognoze un profilakse

Lielākajā daļā gadījumu deworingu rezultātā izārstē stiprainociozi, tomēr pacientiem ar hronisku formu nepieciešama ilgstoša (1 gada laikā) rehabilitācija, lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta darbību. Ar orgānu komplikāciju attīstību mirstība sasniedz 60-85%. Galvenās profilaktiskās jomas ir iebrukumu identificēšana un ārstēšana, augsnes aizsardzība pret fekāliju piesārņojumu, iedzīvotāju sanitārā uzlabošana. Jāatceras par nepieļaujamību augsnes mēslošanai dārzos un dārza dārzos ar nepabeigtiem ekskrementiem; lietot neapsvaicinātus dārzeņus, augļus, zaļumus, vārītu ūdeni; rakšanas darbi bez aizsargcimdiem. Masu profilakses ķīla ir palielināt sabiedrības informētību par iespējamiem infekcijas veidiem ar stigiloidozi un citām zarnu helmintēmijām.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kādi parazīti atrodami zivīs
Trichinoze - simptomi cilvēkiem, ārstēšana un slimības diagnoze
Kā atbrīvoties no lentes tārpiem cilvēkiem? Ārstēšanas metodes