Filarijas dzīves cikls

Cilvēka filaria, cilvēka dirofilārija - bioheminti, nematodes ģimenes šķiedru tārpi. To attīstība notiek ar īpašnieka maiņu. Iesniegusi 5 ģints, parazitārās sugas, kas noved pie slimības filariāzes sastopamības cilvēkiem un dzīvniekiem. Ģimenes Filariidae ir 380 sugas. Bet personai tikai 8 ir bīstamas.

Klasifikācija

  • dzīvnieku valstība;
  • apaļtārzemju tips;
  • klases Chromadorea;
  • Spirurida komanda;
  • Filariata suborder;
  • filarijas ģimene;
  • superfameily filarioidea

Helminta latīņu nosaukums ir Filariidae Cobbold. Filarijas ģimene ir sinonīms ar Onchoceridae. Daži reāli avoti tos uzskata par divām atsevišķām vienībām. Tajā pašā laikā nematodēm ir divas sugas, kurās ir pārstāvētas 5 ģints, un Onchoceridae ir 8 apakšgrupas un 76 ģints.

Ar šo klasifikāciju ģimenes Filariidae ir sugas, kas ir parazitāras dzīvnieku ķermenī. Sievietes neizlaiž dzīvos mikrofilārās asinīs, kā to veic Onchoceridae ģimenes locekļi, un apkārtējos audos ievieto olas.

MŪSU LASĪTĀJI IESNIEDZ!

Galvenie veidi

Filarias tiek iedalītas apakšgrupās:

  1. Vukheriya - kāpuru ietekmē asinsrites sistēmu. Pieaugušo indivīds visbiežāk sastopams limfmezglos un traukos.
  2. Brigja - kāda malajiešu brigēža ietekmē limfmezglus un asinsvadus, borgia timori parazitē zemādas audos.
  3. Onchocerka - dzīvo subkutānos audos, mikrofilarijas dzīvo zem ādas, acs ābolā.
  4. Loa - šeit ir "acu tārps". Kāpuri dzīvo asinsrites sistēmā, pieaugušo indivīds dzīvo zemādas audos.
  5. Mansonella - kāpuru lokus zem ādas, traukos, pieaugušajiem parazītiem atrodas ķermeņa dobumā zem ādas.

Ir aptuveni 20 dirofilarijas veidi, bet cilvēkiem ir bīstami tikai divi veidi: Dirofilaria repens un Dirofilaria immitis. Šīs dirofilārijas izraisa dažādas slimības formas: subkutāni un viscerāli.

Dzīves cikls

Pēdējais īpašnieks un galvenais infekcijas avots ir cilvēks, reti mērkaķis, suns, kaķis.

Pieaugušais parazīts galvenās mītnes ķermenī dzīvo "bumbiņās", kur ir abu dzimumu indivīdi. Sievietei ir dzīvas kāpuri - mikrofilarijas, kuras izdalās asinis un koncentrējas zemādas kapilāriem. Kāpuru skaits asinīs var mainīties visu dienu. Tāpēc ir trīs filiāļu veidi:

  1. Periodiski - vislielāko parazītu skaitu var konstatēt tikai dienas laikā vai tikai naktī. Citos diennakts laikā kāpuri atrodas iekšējo orgānu dziļos traukos.
  2. Apakšgrupas - ir asinīs visu dienu, bet noteiktā laikā viņu skaits palielinās.
  3. Neperiodiski - kāpuru skaits vienmēr ir vienāds.

Kad slimā persona ir nokļuvusi, filarias iekļūst kukaiņu zarnās kopā ar asinīm. Kukainis kļūst par vidējo saimnieku, kur kāpuru nogatavojas.

Mikrofilarijas no zarnas pārvietojas uz kukaiņu muskuļiem. Šeit viņi izkausē vairākas reizes un kļūst par pieaugušajiem. Kāpuri nobriest 7-10 dienas. Šim nolūkam ir nepieciešami noteikti nosacījumi:

  • gaisa temperatūra nav zemāka par + 17- +31 grādiem;
  • mitrums nav mazāks par 60%.

Inficēts kukulis iedzina cilvēku, mikrofilarijas pārrauj probosci un nonāk cilvēka asinīs. Šeit viņa lija un kļūst par pieaugušo. Tas ilgst no 3 līdz 18 mēnešiem.

Slimības izplatība un nesēji

  1. Visbiežāk sastopamās sugas ir Bancroft filaria. Tas ir atrodams visur. Bet visaugstākais saslimstības līmenis ir raksturīgs Dienvidamerikai, Indijai, Ķīnai, Indonēzijai.
  2. Bilya filaria ietekmē Indijas, Indonēzijas un Dienvidaustrumāzijas iedzīvotājus.
  3. Helminth Loa izraisa helmintiozi starp Ekvatoriālās zonas, Rietumāfrikas iedzīvotājiem.
  4. Tārps Onchozerka - Amerikas Centrālās daļas, Āfrikas iedzīvotājs.
  5. Fenaria Mansenella ir izplatīta Āfrikā, Amerikā un Karību jūras salās.

Morfoloģija

Filarias ir baltas nematodes. Viņiem ir garš (līdz 45 cm) un plāns (0,3 mm biezs) korpuss. Larvas ķermeņa garums ir līdz 255 mikroniem un platums ir līdz 5 mikroniem. Dažas sugas ir ļoti lielas un var būt garākas par 70 cm. Uz galvas ir perorāla atvere.

Parazīta ķermenis ir pārklāts ar blīvu apvalku. Zem tā ir muskuļi, ar kuriem tārps pāriet. Iekšējā dobumā ir piepildīta šķidrums, kurā atrodas orgāni. Kuņģa un zarnu formas ir taisna caurule bez izgriezumiem. Gremošanas sistēma sākas ar mutvārdu atvēršanu un beidzas ar anālo. Helmintas galvenais uzturs ir tauki un limfas proteīni.

Uztura organisma parazīts var dzīvot līdz 17 gadiem, atstājot miljoniem kāpuru.

Filarias: simptomi, kā izārstēt, parazītu dzīves cikls (filariāze)

Filarias ir apaļtārpi (jūs tos varat redzēt fotoattēlā), kuri izvēlas cilvēku kā galējo saimnieku un parazitē savu ķermeni, izraisot filariātu, viens no pazīstamiem cilvēkiem ir bankrotu filariālisms.

Filarīze ir slimība ar tropisko dabu un atrodas reģionos ar mitru tropisko un subtropu klimatu. Galvenokārt tas ir Āfrika, Āzija, Centrālā un Dienvidamerika. Krievijā un NVS valstīs filariāze var notikt tikai slimības ievešanas gadījumā. Rakstā tiks aplūkoti slimības simptomi, parazīta dzīves cikls un iebrukuma ārstēšana.

Cēloņi un patoģenēze

Filiariya ir dzīvi parazīti, to dzīves cikls ietver starpposma un gala saimniekorganismu. Kā gala saimniece, viņi izvēlas cilvēkus vai mugurkaulniekus, pirms viņi dzīvo saimnieku organismos ar vidēji smalkiem asinsķermenīšiem kukaiņiem, kas ir helmintas nesēji.

Cilvēka ķermeņa filariju pieaugušie indivīdi ir parazīti limfmezglos un asinsvados, saistaudos, ādā. Mikrofilarijas ir spējīgas cirkulēt asinīs. Kad kukulis piesūc asiņu no cilvēka, mikrofilarijas nokļūst kuņģī, no turienes viņi pāriet uz muskuļiem, kur tie nonāk invazīvo vēderu stadijā. Ar hemolimfa strāvu, kāpuri nonāk kukaiņu zarnu sienā, un cilvēka ķermenī viņi sāk savu ciklu brīdī, kad to nokļūst kukainis.

Turpinājumā, kāpuri sasniedz savus dzīvotnes, kur pieaugušie sāk savu attīstības ciklu. Viņiem ir alerģiska un toksiska ietekme uz ķermeni.

Simptomi

Filariāzes simptomi ir atkarīgi no tā stadijas, izdalās agrīnā stadijā (sākas trīs mēnešus pēc insektu koduma), nesēja posmā (ilgst no diviem līdz septiņiem gadiem, asinīs parādās mikrofilārijas, paši filiāri sasniedz dzimumnozaru) un bloķēšanas posms (pieaugušie bloķē limfas asinsvadus kas izraisa ziloņkaulu).

Agrīnā stadijas simptomi:

  1. Alerģiski un ļoti sāpīgi izsitumi uz ādas.
  2. Paaugstināta ķermeņa temperatūra un drudzis.
  3. Apvelk limfmezglus.
  4. Bronhiālās astmas uzbrukumi.
  5. Sermermeņu, sēklinieku un to piedēkļu iekaisums vīriešiem.
  6. Piena dziedzeru iekaisums.
  7. Locītavas sinoviālā membrāna iekaisums.

Nesēja pakāpes simptomi:

  • Limfmezglu iekaisums.
  • Limfas trakuli iekaisums.
  • Limfas kapilāru pārrāvums.
  • Parazītu sastrēgums zem ādas.
  • Konjunktivīts.

Bloķēšanas posma simptomi:

  1. Nozīmīgs ķermeņa daļu pieaugums - elephantiasis. Saskaroties ar limfas stagnāciju. (foto)
  2. Hiluria. Limfas klātbūtne urīnā.
  3. Ascīts
  4. Pneimonija.
  5. Abscess

Kā redzat, filariāzes simptomi, īpaši pēdējos posmos, ir ļoti nopietni un bīstami. Tādēļ pat tad, ja konstatēti vismazākie simptomi vai aizdomas, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Diagnostikas pasākumi

Diagnostikas pārbaudē vispirms jāpasaka savam ārstam, vai esat apmeklējis tropu valstis pēdējo septiņu gadu laikā. Šī informācija ir svarīga, jo filariāts mūsu apgabalā ir diezgan reti sastopams, un tas rada zināmas grūtības diagnosticēšanā.

Pēc pacienta izmeklēšanas ārsts var identificēt simptomus, kas norāda uz filariātu, ieskaitot šādas pazīmes:

  • Nieze un alerģiski izsitumi uz ādas.
  • Ādas pigmentācijas pārkāpums.
  • Nodules veidojas zem ādas.
  • Pietūkums dažos ķermeņa apgabalos
  • Acu iekaisums.
  • Palielināti limfmezgli.
  • Mitrā klepus.
  • Elephantāzes attīstība.

Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārstējošais ārsts var noteikt šādas procedūras:

  1. Diethylcarbamazine challenge. Vienreiz pacients ieņem zāles devā 50 mg, kurai ir izdaloša ietekme uz kāpuriem. Pēc stundas pēc zāļu lietošanas pacients analizē asinis.
  2. Uzi.
  3. Zemādas mezgla punkcija.
  4. Asins analīzes
  5. Ādas izpēte.

Ārstēšana

Slimības ārstēšanai ir vairāki veidi, un filiāļu ārstēšana ietver šādas metodes:

  • Saskarē ar kāpuriem, kas izraisa organisma alerģiju.
  • Pieaugušo parazītu iznīcināšana.
  • Iekaisuma apvidus ārstēšana.
  • Tārpu noņemšana ķirurģiski.

Lai izārstētu filariātu, tiek izmantotas antihelmintijas zāles. Šīs zāles stingri nosaka ārsts. Viņš var parakstīt pacientam Albendazolu, Ivermektīnu vai Diethylcarbamazine citrātu.

Arī medikamenti var ietvert antihistamīna (cetrīns, Loratadīns, Zodak), glikokokoetoksīdu (prednizolons) un antibiotiku (doksiciklīna) lietošanu.

Filariāzes ārstēšana ar narkotikām ir iespējama tikai pirmajā un otrajā posmā, tikai operācija var palīdzēt atgūties no slimības un tās simptomiem pēdējā posmā. Kāds var būt operatīvais ārstēšanas veids, atklājot filarias cilvēka ķermenī:

  1. Noņemiet parazītu grupas. Zemādas mezgli tiek noņemti vietējās anestēzijas laikā, ja tārpu uzkrāšanās muskuļos ir nepieciešama, ir nepieciešama vispārēja vai mugurkaula anestēzija. Pēc izņemšanas pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss.
  2. Vitrectomija. Veic, ja filarias pārvietojas uz acs ābolu un plakstiņu.
  3. Vēdera dobuma punkcija.
  4. Sēklinieku iekaisuma operācija.

Arī izvēles un dažādas absceses filariāzei tiek ārstētas ķirurģiski.

Filariāze

Filariāze (filariāze) ir parastais nosaukums atsevišķai helminta infekciju grupai, kuras līdzīgas klīniskās izpausmes un epidemioloģija.

Patogēni kļūst par parazitāriem ārpus zarnām. Tās pieder pie Filarioidea ģimenes un tiek pārnestas caur asinsķermeņu kukaiņu kodumiem.

Filarias iezīmes

Filarias ir apaļie parazīti. Ir zināmas vairāk nekā 380 šo helmintu sugu.

Worms ir vītņu formas. Sievietes sasniedz 10 cm garumu, vīriešiem - 4 cm. Kvēldiegu diametrs svārstās tikai 0,5 cm. Ārēji parazīti izskatās kā plāni balti pavedieni, tādēļ tos bieži sauc par dzijām.

Ārpusē filarias pārklājas ar kutikulām, blīvu audu ar muskuļu šķiedrām, kas atrodas zem tā. Viņi palīdz parazītiem aktīvi pārvietoties.

Filialijas gremošanas orgāni izskatās taisnas caurulītes. Vienā galā tas sākas ar mutē atvēršanu ar vairākiem zobiem, no otras - anal izeja. Kāpuri un nobrieduši indivīdi barojas ar limfā esošajām olbaltumvielām un taukainām vielām.

Dzīves cikls

Filarijas galīgais īpašnieks un infekcijas avots ir cilvēks, retāk primāti, suņi un kaķi. To organismā ir tas, ka parazīts sasniedz pubertāti, iegūstot spēju pavairot.

Pēdējā īpašnieka ķermenī helminti dzīvo "bumbiņās", tas ir, vairāku sieviešu un vīriešu grupās. Sieviešu pārošanās procesā ražo mikrofilārās - to samazinātas kopijas. Tie ir ļoti daudzos cilvēka sistēmiskajā apritē, lielākoties atrodas kapilārā tīklā.

Tas microfilariae izraisa toksisku alerģisku reakciju no imūnās aizsardzības, izraisot lielu skaitu slimības klīnisko izpausmju. Dienas laikā asiņu krustu koncentrācija asinīs mainās, kas ir saistīta ar to vitalitātes specifiku. Šajā sakarā ir vairāki mikrofilēriju veidi:

  • periodiski - maksimālais parazītu līmenis asinīs tiek diagnosticēts gan dienas laikā, gan naktī. Citos gadījumos kāpuri "iet" "depo" - iekšējos orgānos;
  • subperiodisks - helminti tiek fiksēti asinsritē visu 24 stundu laikā, bet kādā brīdī to skaits strauji palielinās;
  • nav periodiskas - dienas laikā parazītu koncentrācija paliek nemainīga.

Kukaiņu organismā mikrofilarijas īsā laikā sasniedz noteiktu briedumu. Kad kāds moskītu atkārtojas cilvēkus, glomerāti, it kā gaida šo brīdi, savaino kukaiņu zarnu sēklu un iznāk, nokrītot uz potenciālā gala saimnieka ādu. Pateicoties iegūtajam koduma ievainojumam, mikrofilāri izplūst asinsritē un tiek fiksēti organismā. Viņu mērķis ir pārvērsties nobriedušām personām, jo ​​viņiem vajadzīgs no 6 līdz 18 mēnešiem.

Pārnēsājamas tārpi, patiesībā filaria, izvēlas limfātisko sistēmu ar parazītisma areolām. Turklāt zemādas tauku audos, kāju traukos, sieviešu kapsulas vīriešiem un piena dziedzeriem tiek konstatētas helmintas.

Kādas slimības izraisa?

Pastāv daudzas patoloģijas, kas izraisa dažādus filarias veidus. Taču parazitārām infekcijām, kas ir raksturīgas cilvēkiem un ir izplatītas medicīnas praksē, vislielākā uzmanība tiek pievērsta.

Filarias var radīt tabulā norādītās patoloģijas.

Vispārīgi apsveriet klīnisko priekšstatu par šo parazītu izraisītajām slimībām, sīkāk.

Simptomi

Filriozes izpausmes inficētajā cilvēkā pilnībā atkarīgs no tā, kādā patoloģijas stadijā pašlaik notiek. Kopumā tabulā ir norādīti trīs helmintiāzes posmi.

Tātad, uzziniet, kādi simptomi ir raksturīgi katram slimības posmam.

Pirmais posms. Filariāzes patoloģijas attīstības sākums, kas raksturīgs šādām pazīmēm:

  • izsitumi uz ādas, ko papildina dermas sāpes, pietūkums un hiperpigmentācija, kas saistīta ar alerģisku reakciju pret filiāniem izdalītiem toksīniem;
  • hipertermija dēļ imūnsistēmas aktivizēšanas pret ārvalstu līdzekļa ievadīšanu;
  • uzpūsti limfmezgli, kas nerada sāpes;
  • elpošanas traucējumi, piemēram, astma vai alerģisks bronhīts;
  • sinovīts - iekaisums locītavu audos, ierobežojot viņu mobilitāti;
  • sieviešu mastīts;
  • hidroceļš, orchiepididimīts un funikulīts vīriešiem.

Attiecībā uz pēdējiem personai raksturīgajiem simptomiem, kas atkarīgi no viņa dzimuma, viņiem ir tālāk aprakstītās īpašības.

Tā kā laika gaitā tārpi negatīvi ietekmē šķidruma aizplūšanu gar spermas vadu, cilvēka organismā attīstās funikulīts - akūts iekaisums sēklotnēs. Nepietiekamas medicīniskās palīdzības gadījumā ir iespējama hidroceļa veidošanās - komplikācijas, ko izraisa sēklinieku hidroceļš. Tas ir saistīts ar ilgstošām limfodrenāžas izmaiņām ietekmētajā orgānā. Ja vīriešu piedēkļi ir pievienojušies patoloģijai, attīstās orchepididimīts.

Parazīti migrē uz orgāniem ar limfas un asinsrites, izraisot izmaiņas tajās. Tā rezultātā krūtīs palielinās apjoms, iegūst sāpīgumu, rada pastāvīgu diskomfortu. Temperatūra skartajā organismā palielinās. Nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.

Otrais posms. Filarizei pievieno šādas klīniskās izpausmes:

  • limfmezglu iekaisums, kas saistīts ar mikrofilārās vai nobriedušu parazītu iespiešanos savos audos - šajā gadījumā orgāni palielinās līdz 10 cm diametrā, provocējot tādus simptomus kā hipertermija, vemšana, vājums;
  • helmintu lokalizācija zem ādas, ko papildina elastīgi un nesāpīgi veidojumi, kas reizēm notiek kā furunkuloze un ilgstoši dziedējošas čūlas;
  • bojājums redzes orgāniem - filarias uzkrājas zem plakstiņa vai konjunktīvas, izraisot fotofobiju, plīsumus, varavīksnenes un lēcas miglošanos, redzes nerva atrofiju, kā rezultātā pilnīgu aklumu.

Trešais posms. Kuņģi, kas iztukšo asinis un limfu, ir mehāniski aizsprostojušies, pret kuru fons attīstās zilonis vai zilonis. Kas tas ir? Cilvēkiem, burtiski, jebkura ķermeņa daļa sāk augt, piemēram, kāju vai roku. Turklāt mainās ādas izskats - tie kļūst plānāki, pigmenti, saburzīti, līdzīgi senai izskatai.

Urīnā tiek diagnosticēta limfas klātbūtne, kas atrodas filriju bojāto trauku izdales sistēmā. Rezultātā izdalītā bioloģiskā šķidruma krāsa kļūst pienains, retāk - sarkana. Satur arī limfas un izkārnījumus.

Bronhopulmonārā sistēmā parazīti provocē pneimoniju, abscesus un citas komplikācijas, kas prasa papildu steidzamu ārstēšanu.

Diagnostika

Filriozes noteikšana balstās uz pacienta pārbaudi un laboratorijas un instrumentālajām procedūrām.

Mazotti tests (populārākais). Metode ir saistīta ar tārpu provokāciju, izmantojot 50 mg dihidrokarbamazīna iekšējo ievadīšanu, pret kuru mikrofilāri migrējas asinīs no dziļiem traukiem. Tas ļauj viegli identificēt tārpus savāktā bioloģiskā šķidruma paraugā stundu pēc zāļu lietošanas.

Ultraskaņas pētījums. Dalīta filariāzes diagnozē, tas ļauj detalizēti izpētīt visas izmaiņas, kas notikušas ādā, lai atšķirtu īsto audzēju no šāda veida helmintiāzes.

Turklāt ir konstatēta mezgla punkcija. Savākto bioloģisko materiālu pakļauj laboratorijas analīzei. Ja atklāj sarkano asins šūnu un himtiocītu klātbūtni, diagnoze tiek apstiprināta.

Asins analīze To veic, izmantojot aprakstītās metodes:

  • "Nemainīgs piliens" - mikrofilārijas ar pirkstu ņemtu biomateriālu joprojām ir dzīvotspējīgas, pievienojot metilēnzilo ar mikroskopu;
  • "Mikrokapilārā metode" - asinis tiek pakļauti centrifūga iedarbībai, kura laikā atlikušo plazmu pārbauda, ​​lai konstatētu ierosinātāju;
  • "Membrānas filtrācija un sedimentācija" - analīzei ievada vēnu asinis, kas iepriekš apstrādātas ar formalīnu, lai iznīcinātu sarkano asinsķermenīšu šķīdumus ar vēlāku žāvēšanu. Šī metode slimības sākumā atklāj mikrofilarijas.

Pētījums par ādu. Tika veikta pētījuma veikšana, kurā tika iegūta dermas audu daļa tūskas, niezes un iekaisuma vietā. Bioloģiskais materiāls tiek novietots uz stikla slaida, pievienojot fizioloģisko šķīdumu. Pēc diagnozes audus vairākas stundas ievieto traukā ar vienu un to pašu zāļu, un atkal pārbaudiet parazītiem, to šķirni un kopējo skaitu.

Acu pētījumi. Oftalmologs izmanto tādas metodes kā biomikroskopiju un izgaismošanu ar īpašu lampu, lai identificētu helintēzi. Mēs izpētām jebkādas izmaiņas konjunktīvā un zem acu plakstiņa, kā arī varavīksnenes pigmentāciju un lēcas stāvokli.

Ārstēšana

Filariācijas ārstēšana tiek veikta medicīniski un / vai ķirurģiski.

Narkotiku terapija. Konservatīvais efekts ir balstīts uz cīņu pret pavedieniem, lietojot anthelmintu narkotikas. Parasti šim nolūkam paredzēta Albendazols - plaša spektra zāles, kas iznīcina filariju īslaicīgas lietošanas gadījumā. Tas imobilizē un traucē vielmaiņas procesus ķermenī, izraisot tārpu nenovēršamo nāvi.

Papildus Albendazolam var ievadīt Ivermektīnu, zāles, kas kavē nervu impulsu pārnešanu tārpu audos. Retāk tiek lietots diethylcarbamazine citrate, zāles, kas iznīcina tārpu mitohondijas. Anthelmintisko līdzekļu devas individuāli aprēķina speciālisti, un viņiem bieži vien ir pietiekami, lai tos vienreiz lietotu slimības apturēšanai.

Papildus pretparazītu ārstēšanai tiek veikta papildus simptomātiska ārstēšana, kuras pamatā ir pretalerģisko un hormonālo zāļu izrakstīšana. Šīs zāles cīnās pret toksīniem, kurus izdala filariāti un to kāpuri, kā arī iekaisumu organismā. Starp zāles var atšķirt Tsetrīns, Loratadīns, prednizolons.

Antibiotikas tiek atlasītas, lai novērstu elephantiasis. Doksiciklīns ir viena no šīm zālēm.

Ķirurģiskā ārstēšana. Tas tiek veikts vienīgi pēdējā filariācijas stadijā obligātā kombinācijā ar konservatīvu efektu. Parazīti tiek noņemti no zemādas audu audiem vietējās anestēzijas laikā, no muskuļu biezuma - ar vispārēju anestēziju. Bez tam tiek veikta antibiotiku terapija.

Attiecībā uz acs filariāciju parazīti tiek ķirurģiski izvesti no konjunktīvas, izmantojot orgānu griezumu un pēc tam tīklenes atjaunošanu. Operāciju veic ar vietējo anestēziju.

Limfas filariāze bieži noved pie šķidruma uzkrāšanās ne tikai atsevišķos orgānos, bet arī vēderplēvē. Ja tas notiek, tas tiek izsūkts zem vietējas anestēzijas sēžamvietā, izmantojot griezumu vēderā. Bieži vien vienā procedūrā speciālists no pacienta ķermeņa noņem līdz pat 6 litriem limfas.

Turklāt ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama hidroceļai, mastīta un abscesa veidošanai. Attiecībā uz cīņu pret ziloņkaulu slimība tiek novērsta, iznīcinot bojāto trauku un atjaunojot veselus. Turklāt tiek novērsti arī paplašināti saistaudi un citi defekti, ko izraisa patoloģija.

Profilakse

  1. Ja jūs nolemjat apmeklēt valsti ar tropu klimatu, ir svarīgi pievērst uzmanību asinsķermeņu kukaiņu ēšanas novēršanai. Šim nolūkam jūs varat iegādāties jebkuru insekticīdu profilakses līdzekli.
  2. Pēc atgriešanās ir svarīgi novērot izmaiņas Jūsu veselības stāvoklī vairākus gadus. Par iemeslu tūlītējai konsultācijai ar ārstu vajadzētu būt aizdomīgām mezgliņiem uz ādas, iespējamiem helmintiāzes simptomiem acīs vai nepamatotām alerģiskām reakcijām.

Sākotnējā posmā parazītu pārvarēšana ir vienkārša. Tikai tad, ja ķermenī notiek nopietnas pārmaiņas, piemēram, filriāzes attīstība limfātiskā sistēmā vai sirdī, speciālisti var uzlabot pacienta labklājību, bet pilnībā izārstēt patoloģisko procesu.

Savlaicīga diagnostika un terapija atveseļošanos. Prognozes ir labvēlīgas. Invaliditātes pamatā ir zilonis, redzes bojājums, sirds muskuļi un smadzenes. Pacienta nāve parasti notiek fona iekaisuma-septiskas izmaiņas ietekmētajos audos.

RUMĀNIJA - parazīti, slimības.

Filarias

Filarias (Filariidae lat.) Vai šķiedru tārpi (pavedieni) - viena no nematodu ģimenēm, ko pārstāv piecas ģints, parazitārās sugas, kas noved pie filriozes veidošanās cilvēkiem un dzīvniekiem. Īpašība ir tā, ka tie tiek pārnesti ar asiņojošu kukaiņu kodumiem un dzīvo gala saimnieku zarnās, tāpat kā lielākajā daļā parazitatīvo nematodu, bet dažos audos (limfātiskā sistēma, subkutāni, ķermeņa dobumi).

Klasifikācija

Sistemātiska pozīcija: apaļtārzemju tips, Chromadorea klase, Spirurida mežs, Filariata pakārtojums, Filarioidea pārmantri, Filaria dzimtas zivis (Filariidae)

Saskaņā ar bioloģisko klasifikāciju, kas mūsu valstī ir visplašāk izplatīta, ģimenes Filariidae ir sinonīms ar Onchocercidae ģimeni. Bet mūsdienīgākos avotos tos uzskata par divām atsevišķām taksonomiskām vienībām. Šajā gadījumā tikai 2 subfamilies, ko pārstāv 5. paaudzes, pieder pie Filariidae, un 8 apakšgrupas un 78 ģints attiecīgi uz Onchocercidae.

Filariidae ģints iezīme ar šādu jaunu klasifikāciju ir tā, ka to galvenokārt attēlo sugas, kas inficē dzīvniekus: grauzēji, gaļēdiņi, cūkas, Āfrikas antilopes, zirgi, liellopi, ziloņi, rhinos. Šādu parazītu sievietes neizlaiž dzīvos mikrofilārās asinīs, tāpat kā Onchocercidae dzimtas sugas, bet tikai olas apkārtējos audos.

Šajā rakstā tiek apskatīta pazīstama klasifikācija, kurā parastās sugas, kas ir parazitāras cilvēkiem, tiek klasificētas kā pavedienu ģimene. Lai gan lielākā daļa no tām jau ir attiecinātas uz Onchocercidae ģimeni.

Galvenie veidi

Filarias ir sadalītas divās ģimenēs: dirofilaria (Dirofilaria) un parafilaria (Parafilaria).

Ir šādi zināmie kvēldiegu tipi:

  • Wuchereria (Wuchereria) - kāpuri lokalizēti asinsrites sistēmā (maksimālā koncentrācija tiek sasniegta naktī, bet bieži vien visu diennakti) pieaugušie atrodas limfmezglos un traukos. Vispazīstamākās šīs ģints sugas ir Bancroft Wuchereria (Wuchereria bancrofti) vai bankrota pavediens. Tas ir vukereriozes izraisītājs. Šīs sugas filarias ir mehāniski toksiskas un alerģiskas. Tipiski simptomi ir astmas lēkmes, limfadenopātija, hilūrija (limfas klātbūtne urīnā), caureja, elephantiasis.
  • Bržeja (Brugeja). Brigia malayi izskats tiek noteikts limfmezglos un traukos, Brugia timori atrodas zemādas audos, mikrofilāri ir lokalizēti asinsrites sistēmā (ierobežojošais skaits perifēro asinīs tiek novērots galvenokārt naktī), tas izraisa brūkozi. Parazīts kaķu, suņu, cilvēku, pērtiķu ķermenī. Patogēna iedarbība neatšķiras no iepriekšējām šķirnēm. Pārsvarā elephantiāze tiek novērota apakšējā un augšējā ekstremitātēs, retāk - dzimumorgānos.
  • Onchocerca (Onchocerca) - pieaugušie dzīvo subkutānos audos, mikrofilāri ir lokalizēti zem ādas un acīm (nav perifērisko asnu piekļuves ritma). Galvenā suga ir Onchocerca volvulus, kas ir onhocerciāzes izraisītājs ("upes aklums"). Tam ir toksiska alerģiska un mehāniska iedarbība. Tas noved pie pietūkuma uz ādas, elastības zuduma. Āda kļūst plānāka, tajā ir redzamas kustīgās plombas. Kad kāpuri iekļūst acī, ietekmē redzes nervu, sāpes vēderā un tīkleni. Tas noved pie redzes asuma samazināšanās.
  • Loa (Loa), uz kuru pieder suga (Loa loa), vai "acu tārps". Mikrofilāri ir lokalizēti asinsrites sistēmā (maksimālais skaits tiek konstatēts dienas laikā), nobriest indivīdi dzīvo zemādas audos. Loa, kad parazitēšana ved uz loazu. Patogēnā iedarbība neatšķiras no iepriekšējām sugām. Raksturīgi simptomi ir sāpes ekstremitātēs, nātrene, drudzis, ādas pietūkums, apsārtums. Acu bojājumu gadījumā, kairinājums, plakstiņu hiperēmija, redzes samazināšanās, sāpes. Loa var iekļūt starp meninges, kas noved pie neirīta un meningoencefalīta.
  • Mansonella (Mansonella) - kāpuri lokalizēti zem ādas un asinsrites sistēmā (atkarībā no sugas), pieaugušo helminti dzīvo ķermeņa dobumā, kā arī subkutāni (nav izdalīšanās asinīs). Pazīstams kā M. ozzardi, M. perstans un M. streptocerca. Pirmie divi ir mansonelozes izraisītāji, M. streptocerca - streptocerciāze. Šīs slimības bieži tiek sajauktas ar citu filariātu, jo tām ir līdzīgi simptomi. Bet ķiveres infekcijas, ko izraisa šī filariju ģints, ir maigāki un nav tik bīstami kā iepriekš aprakstītie. Simptomi ir atkarīgi no sugas. Parazīti izraisa pietūkumu, izsitumus uz ādas, drudzi, reiboni, niezi, bet bieži vien tas neizraisa izpausmes.

Izplatība

Bancroft filaria ir visizplatītākais filarias veids. To konstatē gandrīz visur, bet visaugstākā sastopamība ir konstatēta Dienvidamerikā, Indonēzijā, Indijā, Ķīnā un Āfrikā. Brigē cieš no filiāžas Dienvidaustrumāzijā, Indonēzijā un Indijā. Loa tārps ir izplatīts Ekvatoriālās un Rietumāfrikas valstīs. Onchozerka parazītis galvenokārt Centrālajā un Dienvidamerikā, kā arī Āfrikā. Munsellla atrodas Āfrikā, Amerikā un Karību jūras reģionā.

Cīņa ar filariām balstās uz asinsķermeņu kukaiņu iznīcināšanu un savlaicīgu slimības ārstēšanu.

Morfoloģija

Filiariya ir baltās krāsas nematodes, izskats, kas atgādina pavedienu. Ķermeņa garums ir 30-100 mm, diametrs - 0,1-0,5 mm. Tomēr dažām sugām ir ievērojami lieli izmēri, piemēram, sieviete Onchocerca volvulus var sasniegt 70 cm garu. Galvas sadaļā ir atvērta mute. Galu galā ķermenis izšķīst.

Augšējie filariāti ir pārklāti ar saspiestu apvalku, zem kuriem ir muskuļi. Viņi piedalās kustībā. Iekšējā dobums ir piepildīts ar šķidrumu, tajā ir orgāni. Kuņģa un zarnu trakts ir taisna caurule, kurai nav smadzenes. Tas sākas mutiski un beidzas ar anālo atveri. Parazīti absorbē taukus un limfas proteīnus, kas nodrošina to uzturu.

Kāpuru (mikrofilarijas) platums ir līdz 250 mikroniem un aptuveni 5 mikroniem.

[tip] Filarias saimnieka organismā var palikt dzīvotspējīgi līdz 17 gadiem, kura laikā sieviete spēj novietot apmēram miljonu kāpurus. [/ tip]

Dzīves cikls

Galvenais parazītu saimnieks ir cilvēks un zīdītāji. Starpnieks īpašnieks ir kukainis (midges, odi, midges, gadflies).

Attīstības cikls sākas tad, kad, ja inficēts dzīvnieks vai cilvēks nokļūst kukaiņam, starpperioda saimniekorganismā parādās mikrofilārijas un attīstās par invazīvām kāpuriem. Ar turpmāku kodināšanu šis kukulis inficē citu personu vai dzīvnieku. Microfilariae atrodas gala īpašnieka ķermenī, ieiet asinsritē un pēc tam pārceļas uz pastāvīgās dzīvesvietu. Pēc 1-2 gadiem viņi aug, lai nobriest indivīdiem. Sievietes novieto kāpuri, pēc tam atkārtojas dzīves cikls.

Filariāze

Filariāze ir transmisīvo helmintu slimību grupa, ko izraisa limfātiskās sistēmas un subkutāno audu parazitāras filarālas nematodes. Parasti filariāzes simptomi ir drudzis, limfadenīts, limfāgīts, izsitumi uz ādas, limfostāze ar plaušu, pēdu, sēklinieku, acu bojājumu utt. Filariāzes diagnozi, kad mikrolilarijas tiek konstatētas uztriepes un biežas asins vai ādas biopsijas; pozitīvi imunoloģiskās diagnozes rezultāti (RSK, RPGA, ELISA). Ja tiek veikta filariāze, veic antiparazītu terapiju ar dietilkarbamazīnu; saskaņā ar norādēm, tiek veikta gļotādu apvalka sanācija, tiek veikta ziloņu ķirurģiskā ārstēšana.

Filariāze

Filariāze (filariāze) ir parasts vārds epidemioloģijas radiniekiem un Helmintu infekciju izpausmēm, ko izraisa Filariāta rīkojuma nematodes ekstrainistrēta parazitācija. Filariāze ir izplatīta Āfrikā, Centrālamerikā un Dienvidamerikā, Dienvidāzijā, subtropu un tipiskās klimatiskajās zonās. Krievijā ir tikai importēti slimības gadījumi. Kopumā pasaulē ir aptuveni 140 miljoni cilvēku, kas inficēti ar filariām. Atkarībā no makrofilāriju parazitācijas cilvēka ķermenī iebrukumi tiek sadalīti limfātiskās filariāzes (wucheriasis, Brugosis) un filariāzes ar bojājumiem zemādas audos un serozās dobumos (onhocerciāze, dipetalonematoze, looze, mansonelloze).

Filariāzes cēloņi

Visām filariāzes cēloniskajām vielām kopīgs ir to piederība Filariatas kārtībai. Filarias ir pavedienu apaļtārpi (nematodes), kam nepieciešama attīstīta vidēja saimniecība. Pētīja 8 veidu filarias spējīgs izraisīt filariāze cilvēku: Wuchereria bancrofti (patogēns wuchereriasis), Brugia malayi un Brugia Timori (aktivatoriem Brug s filariāze), Loa LOA (patogēns Loiasis), Onchocerca volvulus (onchocerciasis), Mansonella ozzardi (patogēns Ozzard s filariāze), Dipetalonema perstans un Dipetalonema streptocerca (acanthochelonematosis vai dipetalonematoze patogēns).

Filarias piedzīvo kompleksu attīstības ciklu; viņu galīgie īpašnieki ir cilvēks un mugurkaulnieki; starpnieku saimnieki un pārnēsātāji - asiņojoši kukaiņi (odi, midges, gadflies, midges). Pastāvīgās saimnieka organismā pieaugušie (makrofilarijas) parazitē limfu formās, zemādas audos, serozās membrānās un ķermeņa dobumā. Kāpuru posmi (microfilariae) cirkulē asinsritē vai atrodas dermas augšējos slāņos. Kad asinsplūdes mikrofilarijas iekļūst kukaiņu ķermenī, kur tie sasniedz invazīvo stadiju. Tad viņi migrē uz kukaiņu pūšļa un, nākamajā nepieredzējot, nonāk gala saimnieka organismā. Ar asiņu plūsmu, invazīvās kāpuri sasniedz lokalizācijas vietu, kur tās kļūst par pieaugušo filariju. Mikrofilārās mūža ilgums ir 3-36 mēneši; macrofilaria - gadi dažreiz vairāk nekā 20 gadus.

Filariāzes patoģenēze ir saistīta ar vietējām izmaiņām seksuāli nobriedušo helmintu parazitārās vietās, kā arī imūnās reakcijās, kas attīstās, reaģējot uz mikrofilārās parazītiem. Limfmezgli un kuģi ir pazīmes produktīvo iekaisuma, proliferāciju endotēlija šūnu, proliferāciju saistaudu, asinsvadu dilatācijas ar sabiezējumu sienām un bojāt vārstu. Zemādas audu izmaiņas, ko izraisa limfātiskā tūska, un tās raksturo audu blīvums. Pārkāpjot limfas drenāžu, tiek piešķirta noteikta loma imūnsistēmai, kas veicina granulomatozo iekaisumu un fibrozi. Kā rezultātā iekaisuma pārmaiņas un limfas asinsvadu obstrukcija ar mirušajiem helmintiem, attīstās lymphedema.

Filariāzes simptomi

Limfātiskā filariāze

Brigioze un wuchereriasis ir filariāze, kurā tiek ietekmēta limfātiskā sistēma ar zilgani (elephantiasis) attīstību. Inovācijas periods šīm filariāzēm ilgst 12-18 mēnešus no vietējiem iedzīvotājiem un 3-6 mēnešus no apmeklētājiem (bez imunitātes). Bērniem abas šīs slimības parasti rodas 3-4 gadu vecumā.

Sākuma stadijā ir liels drudzis, nieze un sāpīgi izsitumi ierakstiet nātrene, zemādas audu pietūkums, konjunktivīts, lymphangitis un limfadenīts, palielinātas aknas un liesu. Tipisks eozinofīlu infiltrātu parādīšanās plaušās, kas izpaužas astmas bronhīta vai pneimonijas klīnikā. Viļņos simptomi filariāzes saasinās, un agrīnā stadijā var stiept 2-7 gadus.

Plašajā stadijā ir pamanāmas uroģenitālo orgānu un apakšējo ekstremitāšu limfas ceļu bojājuma pazīmes. Vīriešiem bieži ir hidrocele, funikulīts, epididimīts, sēklinieku sāpes. Gadījumā, ja kopējais blokādes limfas attīstās elefantiāze no kājām, rokām (ar wuchereriasis - sēkliniekos, vulvas, krūšu), kas ir blīvs pietūkumu zemādas audiem. Iespējams nieru un urīnpūšļa limfas asinsvadu pārrāvums, kas ir saistīts ar hilūrijas attīstību. Zarnu limfas asinsvadu viengabalainības pārkāpums ir saistīts ar haila caureju, un vēders ir pievienots hilea ascītam. Citos biotopos filarias (zemādas audu un serozs membrānas), kas izveidoti abscesu, kas var būt atvērti uz āru vēderplēves vai pleiras dobumā ar peritonīts un empiēma.

Filriāzes obstruktīvajā stadijā izpaužas ekstremitāšu un citu ķermeņa daļu ziloņu pazīmes, to deformācija un izkropļošana. Pārsvarā bojājumiem attīstās sekundāras ādas izmaiņas - plaisas, hiperkeratozes, papilomatozi augi. Rodas trofiskās čūlas, attīstās muskuļu atrofija. Sēklinieku svars, kad wuchereriasis var sasniegt 20-30 kg.

Filariāze ar zemādas audu bojājumiem un serozām dobēm

Vietējās izpausmes acanthocheilonemiasis (dipetalonematoza) ir raksturīga ar eritematozi vai makulopapulozi izsitumi uz ādas, sejas, ekstremitāšu un sēkliniekos, limfadenopātiju. No parastajiem simptomiem visatbilstošākie uzbrukumi ir drudzis, reibonis, meningoencefalīta pazīmes. Endēmisko apgabalu iedzīvotājiem filariāzes klīniskās pazīmes ir vieglas vai nav.

Ja loaoze ir mīksto audu, acu, sēžu membrānu bojājums. Agrīnas invāzijas pazīmes, kas saistītas ar mikrofilārās migrāciju, ir drudzis, parestēzija un sāpes ekstremitātēs, izsitumi, eozinofīlija. Visbiežāk sastopamā un ilgstoša loaza pazīme ir Calabar audzējs - ierobežota ādas un zemādas audu pietūkums, kas ir cieši pieskārienies, lēnām (5-7 dienu laikā) attīstoties un tāpat kā lēnām regresējot. Ja parazitārā helmintene acī, klīnikā attīstās blefarīts un konjunktivīts, stipras sāpes, redzes asuma samazināšanās. Gadījumā, ja filarija iekļūst urīnizvadkanāla submucosālajā slānī, rodas disfunkcijas traucējumi. Filariāzes komplikācijas var būt meningīts, encefalīts, endomiokarda fibroze, sirds mazspēja, starp muskuļu abscesi.

Atšķirībā no citām filariāzēm, mansonelloze ir salīdzinoši labvēlīga. Pathognomonic izpausmes ir drudzis, niezoši izsitumi uz ādas, palielināti augšdelma limfmezgli, pietūkums un ekstremitāšu nejutīgums, artralģija, hidroceļš. Onhocerciāzi raksturo kaitējums ādai, subkutāniem audiem, acīm, limfātiskajai sistēmai un ir sīki aprakstīts atsevišķā rakstā.

Filariācijas diagnostika un ārstēšana

Filariāze tiek atzīta, pamatojoties uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem un laboratorijas diagnostikas rezultātiem. Nosakošie diagnostiskie faktori ir pacienta uzturēšanās apgabalos, kas ir endēmiskas attiecībā uz filariāciju, limfātiskās tūskas attīstība, lymphedema un ādas un acu bojājumi. Par diferenciālo diagnozi, pacientiem nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību speciālists, lymphology, saskaņā ar liecību -. Oftalmologs, neirologs, ķirurgs, utt Apstiprināt diagnoze filariāze microfilariae atļauj veikt pētījumus par uztriepes vai biezas asins lāses ar krāsvielu Romanovsky-Giemsa, biopsijas ādas un limfmezglos. Tika veikti arī imunoloģiskie pētījumi (RPHA, RSK, ELISA). Loaozes un onhocerciozes gadījumā pieaugušiem tārpus var atrast acī ar biomikroskopiju.

Filariāzes ārstēšana tiek veikta stacionārā. Deworinga nolūkā lieto zāles diethylcarbamazine (ditrazīns), dažreiz ar atkārtotu kursu. Antiparazītu terapijas efektivitāti kontrolē, izmantojot laboratorijas uzraudzību. Ja izteiktas alerģiskas reakcijas tiek nozīmētas antihistamīna līdzekļiem, kortikosteroīdiem. Lai novērstu limfostāzi, tiek parādīts ekstremāls locekļa stāvoklis, elastīgo zeķu valkāšana un saspiešana. Ar lymphedēmas konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti tiek veikta ķirurģiska ārstēšana (limfovenoza anastomozes, tuneļu, dermato-fasciolipektomijas uzlikšana). Ar hidroceļojumu tiek parādīta sēklu skalošana ar šķidruma aspirāciju, sēklinieku membrānu izgriešanu vai plastmasu. Abscesses, gūžas pleirīts, peritonīts tiek pakļauti arī ķirurģiskai ārstēšanai.

Filariāzes prognozēšana un novēršana

Ar agrīnu diagnosticēšanu un savlaicīgu ārstēšanu ir atveseļošanās. Faktori, kas izraisa invaliditāti un pastiprina filariāzes prognozi, ir zilonis, acs, sirds un smadzeņu bojājumi. Nevēlamu iznākumu var saistīt ar gūžas-septiskas komplikācijas. Filriāzes novēršana ir mikrofilārās nesēju iznīcināšana, apstrādājot to dzīvotnes ar insekticīdiem, ievērojot individuālos aizsardzības pasākumus pret asinsķermenīšu kukaiņu kodumiem. Personām, kas atgriežas no ceļojuma uz tropiskām valstīm, ieteicams veikt filriāžu skrīningu.

ATBILDES

1. attēls. Wuchereria bancrofti kāposti: 1 - ekskrēcijas šūnas; 2 - dzimumorgānu šūnas; 3 - izdales atvere; 4 - anus; th tail tail; b - galvas gala.

Etaviteli poflOBWuchereria Silva Araujo, 1877, Dirofilaria Railliet un Henry, 1911, un Loa (Stiles, 1905). No ģimenes Wuchereria cilvēkiem parazītis W. bancrofti Cobbold, 1877 [syn. F. san-guinis hominis, F. sanguinis hominis aegyptica, F. bancrofti (1. attēls), Wuchereria filaria.F. sanguinis, F. nocturna un F. philippinensis].- Īss Wuchereria bancrofti apraksts: mute bez lūpām, ko ieskauj 2 rindas koncentriski sakārtotās papilijas. Vīriešu garums ir 25-40 li *, spicules ir 0,2 mm un 0,43-0,6 mm. Rulek pieejams. Dzimumorgānu papulas aptuveni 15 pāri. Nav astes spārnu. Sieviete: 50-100 mm garš; vulva 0.4-1.13 mm no galvas gala. Viviparous Pieaugušie parazīti dzīvo limfātiskajā. sistēma (asinsvadi un dziedzeri) dažādās cilvēka ķermeņa daļās. Starpnieku saimnieki ir ģinšu odi: Aedes, Culex, Anopheles un Mansonioides (skat. Vector). Microfilariae ir aprīkoti ar vāciņu un garums ir 0,127-0,320 mm un 0,007-0,010 mm platumā. Galvas galam ir maigs stiletons. Microfilariae, ar kuru slimība tiek diagnosticēta asinīs, raksturo īpašs kodolu (īpašas lielas šūnas ar kodolu), kas izstaro krāsošanas laikā. Astes beigās nav kodolu, kas ir raksturīga zīme mikrofilarijās W. b, kas tos atšķir no Loa mikrofilāriešiem. Perifēriskajā asinīs microfilariae w B. Parasti jūs varat atrast tikai naktī, kāpēc tos sauc par Mf. nocturna, atšķirībā no microfilariae Loa, uz rudzu nonāk perifērās asinīs tikai dienas laikā un sauc par Mf. diurna (skatīt loa). Interesanti ir atzīmēt, ka, mainot nakts atpūtas režīmu līdz dienai pēc noteiktā laika perioda, kāpuri attiecīgi maina laiku perifērā asinīs. ILARIIDOSIS 748 Kad cilvēks ir nokļuvis, moskītu ar asinīm uztver mikrofilārija W. b., Tā rudzu iekšienē iziet metamorfoze un iekļūst stumbra augšdaļā, kur ar jaunu uzkodu tie nokrītas uz cilvēka ādas; perforējot pēdējo, mikrofilarijas caur šķidrumu iekļūst limfos, sistēmā. yjV. b. izraisīt slimību personā - woo ^ rerioz, sagriešana bieži turpina ļoti grūti. Voks hereriozes pamatā ir limfas izmaiņas, sistēmas, kas sastāv no asinsvadu un dziedzeru iekaisuma un limfas stagnācijas. Tā rezultātā notiek reversās limfātiskās ieplūdes traukos ar sekojošām limfokelejas, ķiploīdās efūzijas utt., Kā arī ar dažādu ķermeņa daļu, kas var sasniegt milzīgas proporcijas vecos gados, attīstība milzīgās proporcijās (2. un 3. att.). globālās tropiskās un subtropiskās zonas. PSRS netika atrasts voro rerioze. Partsvanidze Gruzijā un Pavlovskis Tadžikistānā atraduši elephantāzes gadījumus, kas klīniski atgādina vucheriāzi, bet bez mikrofilāriju atklāšanas. Vuchererijas diagnoze parasti tiek veikta, atklājot kāpurus asinīs vai asiņu eksudāta limfmezglu, čūlas. Nav grumbu terapijas. Dažos gadījumos tiek izmantota operācija. Mēģinājumi izmantot ķīmijterapiju. Septīta rakstura komplikācijām tiek izmantota vakcīnu terapija. Profilakse nav pietiekami attīstīta; iejaukšanās ir vērsta uz cīņu pret odi un to aizsardzību pret kodumiem; - no citiem Filariinae pārstāvjiem, parazitējot

2. attēls. 3. attēls.

2. attēls. Sēklinieku elephantīze, pamatojoties uz wuchereriaaa (saskaņā ar Meueg.) 3. attēls. Krūšu dziedzera elephantija, pamatojoties uz wuchereriosis. (Saskaņā ar Meueg'u.) L. loa un L. extraocularis, to rudzi, kas lokalizēti dažādu ķermeņa daļu zemādas audos, galvenokārt acu zonā. Pirmo Loa extraocularis gadījumu Scriiabin aprakstīja 1917. gadā (Ziemeļkaukāzs); Līdz šim PSRS ir reģistrējuši 4 gadījumus. Loaozes diagnoze tiek veikta, ja parazīts tiek atrasts zem ādas vai ar mikrofilāriju klātbūtni asinīs. No Dirofilaria ģintī pārstāvjiem cilvēkam ir reģistrētas 2 sugas: D. magalhuesi (Blanchard, 1895-1896) un D. repens Rail, et. Henry, 1911. Dirofilaria ģints nematodēm ir raksturīgs vienkāršs mutē liegtais lūpas, ko ieskauj 6 papulas. Vulgo ir nedaudz aiz sāpīga gala. Zhivorodyaschi. Mikrofarijs bez vāciņa. Pieaugušie parazīti apdzīvo dažādu zīdītāju sirds un zemādas audu dobumu. Mikrofilāri, kas konstatēti asinīs; nav novērota biežuma novirzīšana tiem perifērā asinīs. D. magalhaesi ir reģistrēts cilvēkos tikai vienu reizi Brazīlijā. D. magalhaesi izmēri: 83 mm gari, sieviete - 155 mm, mikrofilija - 0,30-0,35 mm. D. repens, bieži suņu parazīts. Scriabin, Altgauzen un Shulma-nom (1930) ir reģistrēts cilvēkiem zem acs apakšējā acs ādas. Gan vīrietis sasniedza 58 mm garumu, bet spieķu garums bija 0,488 mm un 0,176 mm. Bioloģija D. magalhaesi nav precīzi dekodēta. Umuri (ģints Stego-mija un citi) ir D. repens vidējais saimnieks. Nematoda apakšsadaļa. Onchocercinae Leiper, 1911, raksturo gredzenveida biezums uz kutikulas. Mutes ir vienkārša, spicules ir nevienmērīgas, dzimumorgānu papilomas atrodas nedaudz asimetriski. Vulva barības vadā. Pieaugušie parazitē zemādas audos un asinsvadu sienās. Microfilariae bez čaumalas, kas atrodams asinīs, limfos, asinsvados vai zemādas audos pie pieauguša parazīta. Raidītāji ir asinsvadi, kas savieno dipterānus (Culicoides un citi). Persona ir reģistrējusi 2 sugas p. Onchocera Diesing, 1841: O. volvulus (Leukartā, 1893) un O. caecutiens Brumpt, 1919. O. volvulus dažos Āfrikas apgabalos ietekmē līdz pat 68% vietējo iedzīvotāju. Vīriešu garums ir apmēram 30 mm, spicules ir aptuveni 0,088 un 0,172 mm garš, asti nav spārnu. Sieviešu garums ir apmēram 50 mm. Vulva nedaudz aiz sāpīga gala. Dažādu izmēru mikrofilārieši (Faust, 1930): 0.264-0.290 mm un 0.221-0.287 mm. Iespējams starpnieks saimnieks Simulium damnosum. Parazīti bieži izraisa subkutānus mezgliņveida audzējos, sākot no zirņa līdz baložu olām; to dziļumā parasti ir izliektas parazīti. Bieži vien audzēji ir ļoti sāpīgi, bet Faust (Faust, 1930) ņem vērā saistību starp niezoši raustu dermatītu, ko norādījuši daži autori (skatīt dermatītu), elephantiza un ādas lichenification ar O. volvulus. O. volvulusa lokalizācija vairumā gadījumu tuvu locītavām. Terapija nav izstrādāta. Preventīvie pasākumi jāsamazina, lai cīnītos pret Simulium un piesardzības pasākumiem pret viņu kodumiem. O. caecutiens (Brumpt, 1919) morfoloģiski neatšķiras no O. volvulus, bet parasti saskaras ar seju un galvu, it īpaši ar parotidu. Aptuveni 95% Gvatemalas pamatiedzīvotāju ietekmē fibromatozi audzēji uz onhocerciozes galvas. Audzēji parasti ir sāpīgi; slimība var būt saistīta ar t ° pieaugumu. Terapija nav izstrādāta. Saskaņā ar praktiķu novērojumiem, mezglu izciršana uzlabo acu komplikāciju gadījumus. No Setariinae sub-ģimenes nematodes ir reģistrētas 2 sugas: Acanthochei-lonema perstans (Manson, 1891) un Filaria (sensu lato) ozzardi (Manson, 1897). Tas ir raksturīgs Setariinae: galvas galā ir aprīkots ar perikukalnā ķitīna gredzenu vai epiletizētu formējumu; mikrofilarijas bez Čehijas sejas. Lokalizācija mugurkaulnieku ķermeņa dobumā. Ac. perstans (sinhronais Filaria sanguinis minoris minens, Mansons, 1891, Filaria sanguinis hominis perstans, Mansons, 1891, F. ozzardi var. truncata, Mansons, 1897; Dipetalonema perstans (Mansons, 1891) Yorke, Maplestone, 1926. Acan- thocheilonema perstans (4. attēls) ir atrodama

4. attēls. Acanthocheilonema perstans.

Lielā medicīnas enciklopēdija. 1970.

Filariāze: simptomi un ārstēšana

Filariāze - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Ādas apsārtums
  • Vājums
  • Apvelk limfmezglus
  • Drudzis
  • Asinis urīnā
  • Acu sāpes
  • Asarošana
  • Krūts sāpes
  • Sēklinieku iekaisums
  • Ādas tūska
  • Neoplazmas uz ādas
  • Kustības ierobežojums
  • Sāpes skartajā locītavā
  • Krūšu pietūkums
  • Atsevišķas ķermeņa daļas palielināšanās
  • Sāpīgi izsitumi uz ādas
  • Krūšu cietība
  • Spermas vada iekaisums
  • Astma

Filariāze - tropiskā slimība, kuras attīstība novērota, pateicoties parazitārā tārpu ieplūšanai cilvēka ķermenī, ko sauc par filariām. Medicīnas literatūrā šo patoloģiju sauc arī par ziloņu slimību. Filariāzei ir iespēja inficēties gan no slimības, gan dzīvnieka, kā arī kukaiņu koduma rezultātā. Pēc iekļūšanas cilvēka organismā tārpi vispirms nokļūst limfmezglos un asinsvados, tāpēc slimībai ir arī cits nosaukums - limfātiskā filariāze. Arī tārpi iekļūst cilvēka ķermeņa dobumā, dzimumorgānos, acu ābolos un zem ādas.

Filarīzes simptomi ļoti skaidri parādās slimības progresēšanas sākumposmos. Pacientiem ir bojājusies limfātiskā drenāža, edēmu forma un čūlas un kārpas uz ādas. Ja jūs nepalīdzat upurim, slimība pārvērtīsies hroniskā formā un sāks attīstīties tā sauktajā "elephantismā". Šī ķermeņa daļa, kas skāra filarias, strauji pieaug desmitkārtīgi. Arī strauji attīstās saistaudu un kaulu struktūras.

Filariāzē nav ierobežojumu attiecībā uz dzimumu un vecumu. Tas ir diagnosticēts ar tādu pašu biežumu gan spēcīgas cilvēces pusei, gan sievietēm. Šīs slimības stāvokļa inkubācijas periods ir no 3 līdz 18 mēnešiem. Tās ilgums ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa reaktivitātes, kā arī no patogēna anatomiskām īpašībām.

Kausējošais līdzeklis

Filariāzes izraisītājs ir parazitāris tārps - filaria. Pēdējais šī parazīta īpašnieks ir cilvēks. Savā ķermenī pieaugušie dzīvo aktīvajā dzīvē. Raksturīgi, ka pieaugušo filarija dzīvo "bumbiņas". Vienā šādā "sašutumā" ir gan vīriešu, gan sieviešu indivīdi. Savas dzīves laikā parazīti reizinās un parādās mikrofilarijas (kāpuri). Viņi var brīvi izplatīties caur cilvēka ķermeni ar asinsriti. Iecienīta vieta to lokalizācijai ir zemādas kapilāri.

Tajā brīdī, kad pacients tiek nokļuvis ar jebkuru asiņojošu kukaiņu, tajā iekļūst zināms skaits kāpuriņu, kā arī asins elementi. Šāds kukainis tagad darbojas kā starpnieks. Viņa ķermenī tie nobriest visu nedēļu. Tajā brīdī, kad asiņojošais kukulis atkārtojas cilvēkus, lai ēdiens viņam patietu, pieaugušie parazīti asaru satricina un nokrist uz cilvēka ādas virsmas. Ar mikrotraumu viņi nonāk asinsritē un jau pārvēršas par pieaugušajiem parazītiem. Viss process ilgst no 3 līdz 18 mēnešiem (tā dēvētais inkubācijas periods vai latentais periods).

Mīļākās parazītu vietnes pieaugušajiem pavedieniem:

  • limfmezgli;
  • limfas asinsvadi;
  • acis;
  • vēdera dobums;
  • plakstiņš;
  • kapenes.

Posmi

Filariācijas progresēšana cilvēkiem notiek 3 posmos:

  • agri. Šajā posmā ķermeņa kāpuri parādās cilvēka asinsritē. Posma ilgums ir no 3 līdz 6 mēnešiem;
  • pārvadātājs posms. Šajā stadijā novērojams šķiedru nogatavošanās un to transformācija nobriedušiem indivīdiem. Arī šajā periodā mikrofilarijas sāk aktīvi izplatīties asinsritē. Posma ilgums ir līdz 7 gadiem;
  • bloķēšanas stadija. Nobriedušas personas pārklājas ar limfātisko asinsvadu lūmeni, kā rezultātā sāk parādīties zilonis.

Simptomatoloģija

Filriozes simptomi tieši atkarīgi no tā, kāda veida slimības procesā attīstās patoloģiskā procesa stadija.

Simptomi 1. posms:

  • uz ādas parādās diezgan sāpīgi izsitumu elementi. Tas ir sava veida ķermeņa reakcija uz mikrofilāras atkritumiem. Uz ādas jūs varat pamanīt hiperēmisko zonu izskatu. Pakāpeniski pazūd apsārtums, bet paliek edema. Ja netiek veikti koriģējoši pasākumi un slimība turpina attīstīties, āda kļūst plānāka, tiek traucēta pigmentācija skartajā zonā;
  • hipertermija. Ķermeņa aizsardzības reakcija uz parazītu iekļūšanu tajā;
  • limfmezgli palielinās, bet tajā pašā laikā to pieskaršana nerada sāpes;
  • astma;
  • spermas audzes iekaisums, kas vēl vairāk noved pie sēklinieku hidroceļa. Šo procesu cēlonis ir arī limfmezglu bojājums un normāla limfas aizplūšana;
  • sēklinieku iekaisums. Progresē, ja mikrofilāri ar asins plūsmu tika pārnesti uz vas deferens. Jāatzīmē, ka skar tikai vienu sēklinieku;
  • mastite Šīs patoloģijas simptomi ir ļoti izteikti - krūts kļūst grūtāk un pietūkušies, āda ir sāpīga un karstā;
  • sinovīts Progresē sakarā ar locītavu saistaudu alerģisku reakciju. Raksturīgās pazīmes - kustības stīvums (var būt ļoti spēcīgs) un sāpes skartajā locītavā.

Nesēja pakāpes simptomi:

  • iekaisums limfmezglos. Šo patoloģisko procesu papildina hipertermija, dažāda intensitātes, vājuma galvassāpes. Ietekmētie limfmezgli var palielināties diametrā līdz 7 cm;
  • limfas asinsvadu iekaisums;
  • limfas kapilāru iznīcināšana;
  • parazītu uzkrāšanās zem epidermas. Vizuāli tas izskatās kā blīvs elastīgs mezgls uz ādas. Visbiežāk šie "sastiepumi" rodas uz ribām, galvas, ekstremitātēm. Dažās klīniskās situācijās šādas formācijas var pūsties un atklāt spontāni. Okls paliek atklātā bojājuma vietā, kas ilgu laiku nav dziedējusi;
  • vizuālās aparatūras sitiens. Ja filarias iekļūst acs ābolā, tad klīnisko attēlu papildina šādi simptomi: asarošana, bailes no gaismas stimuliem, konjunktīvas sūkļa iekaisums, sāpes acīs, varavīksnes krāsas maiņa. Slimnieks atzīmē, ka viņa acīs parādījās "mēles liesmas". Ja netiek veikta steidzama filarīta ārstēšana, tārpu parazītisms novedīs pie redzes nervu šķiedru atrofijas un kopējā akluma.

Bloķēšanas posma simptomi:

  • Filriāzi raksturojoša zīme ir elephantiasis. Pacientiem palielinās noteikta ķermeņa daļa. Šo patoloģisko procesu izraisa limfas asinsvadu iekaisums un, kā rezultātā, limfas stagnācija. Pakāpeniski notiek zemādas audu augšana, un to aizstāj ar saistaudiem. Dažādi izaugumi - čūlas, kārpas un papilomas - lielā daudzumā veido uz ādas. Vairumā klīnisko situāciju ziloņi pakļauti plakstiņiem, rokām un dzimumorgāniem. Šo patoloģisko procesu parasti pavada hipertermija;
  • hylūrija. Tas ir specifisks simptoms, kam raksturīga limfas parādīšanās urīnā. Urīna krāsa mainās uz pienainu. Vakarā, tajā parādās asiņu maisījums;
  • Čilu caureja uz ascītu fona. Vēdera dobuma tilpums pakāpeniski palielinās, pateicoties tajā uzkrātajam limfam;
  • pneimonija;
  • abscess

Diagnostika

Standarta plāns šīs slimības diagnosticēšanai ietver šādas procedūras un manipulācijas:

  • pacienta pārbaude un nopratināšana;
  • Mazzotti tests;
  • Zemādas mezglu ultraskaņa;
  • izveidojušies zemādas mezgli;
  • mikrokapilāru asins analīzes metode;
  • native piliens metodi;
  • pētījums par "bagātinātu narkotiku" un "nekonstruēto narkotiku".

Medicīnas pasākumi

Filariācijas ārstēšanu veic divās metodēs - konservatīvā un ķirurģiskā. Narkomānijas ārstēšana ietver šādu farmaceitisko līdzekļu iecelšanu:

  • anthelmintis;
  • antihistamīni;
  • glikokortikosteroīdi;
  • antibiotikas.

Piemērota intervence tiek izmantota tikai trešajā patoloģijas progresēšanas posmā. Operācijas metodes:

  • "glomeruliem" noņemšana ar filariām;
  • Parazītu tārpu noņemšana no vizuālās aparatūras;
  • vēdera dobuma punkcija;
  • operējama iejaukšanās sēklinieku pietūkuma gadījumā;
  • vadāma iejaukšanās, lai atjaunotu normālu limfas plūsmu.

Ja jūs domājat, ka Jums ir Filariāze un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt infekcijas slimību speciālists.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Mastīts vai, kā tas ir definēts, krūts ir slimība, kurā krūts dziedzeris tiek pakļauta iekaisumam. Mastiste, kura simptomi var rasties sievietēm vecumā no 15 līdz 45 gadiem, lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar zīdīšanu, taču šīs slimības rašanās iespējamība tieši pirms dzemdībām vai bez tās nav saistīta ar grūtniecību.

Kas ir ARVI? Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir vīrusu etioloģijas infekcijas slimības, kas organismā ietekmē elpceļus ar gaisā esošām pilieniņām. Visbiežāk šī slimība tiek diagnosticēta bērniem vecumā no 3 līdz 14 gadiem. Kā liecina statistikas dati, ARVI zīdaiņiem nav attīstījies, bet tikai atsevišķi gadījumi tika novēroti, kad bērns slimojās ar slimību šajā vecumā.

Ķemmīšgliemeņi, kas arī ir definēti kā herpes zoster vai herpes zoster, ir slimība, kurā skar āda, un bojājumam ir izteiktāks un masīvs izpausmes raksturs nekā tradicionālais variants lūpu herpes veidā. Vīriešiem un sievietēm simptomi, kas var parādīties gan vīriešiem, gan sievietēm, ir īpaši izplatīti cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem, tomēr tas neizslēdz iespēju to novērot jauniešiem.

Ethmoid sinusīts vai akūts ethmoiditis ir slimība, kurai raksturīgs gļotādas epitēlija iekaisums, kas atrodas etmola kaula šūnās. Šī vārda nozīme nav zināma ļoti maz cilvēkiem (visbiežāk tiesas sēdē notiek sinusīts vai sinusīts), taču pati patoloģija ir ļoti izplatīta. Tieši šī iemesla dēļ ir jāzina, kas ir ethmoidīts, tā simptomi un ārstēšana. Patoloģija ir diezgan bīstama, jo iekaisuma koncentrācija atrodas tuvu smadzenēm un trīskāršā nerva ķermenim, kas ir atbildīgs par sejas inervāciju. Etiloīds sinusīts rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Vīrusu konjunktivīts ir visizplatītākā slimība, ko izraisa acs konjunktīvas inficēšanās. Šī slimība var notikt epidēmiskā vai epizodiskā formā. Visbiežāk šāda veida konjunktivīts attīstās fona novājināta imūnsistēma. Tas skar cilvēkus no dažādām vecuma grupām, tostarp maziem bērniem.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Asins analīze parazītiem
Lamblijas dzīves cikls un žiardijas attīstība
Apaļēdājs bērniem - infekcijas pazīmes un paņēmieni, diagnostika, prethelmintiskie terapijas un profilakses pasākumi