Ascaris un toxokaras: atšķirība starp parazītiem

Slimības, piemēram, toksikarozi un ascariozi, izraisa tārpu un apaļgliemeņu toksoārus.

Abiem parazītiem ir daudz kopīgas:

  • var inficēt cilvēku
  • ir apaļtārzemju pārstāvji,
  • kāpuri migrē un attīstās saimnieka plaušās,
  • pieaugušo parazītu zarnās,
  • nav piestiprināts pie zarnas sienas un brīvi plīst visā garumā.

Neskatoties uz spēcīgo līdzību, tārpi ļoti atšķiras viens no otra. Cik precīzi - lasiet šajā rakstā.

Bioloģiskā klasifikācija

Toksokariozes un askariāzes izraisītāji ir dažādi Ascaris tipa sēriju veidi.

Ascaris lumbricoides ir cilvēka ascaris.

Toksokarus pārstāv divas tārpu sugas: Toxocara canis un cati. Tās atšķiras, ka pirmais iemesls ir ascariasis suņiem, pēdējais kaķiem.

Dzīves cikls

Toksokariozes un askariāzes izraisītāji veic tādus pašus attīstības ciklus.

Tie ir helminti: olas nogatavojas zemē, no kurienes tās norij ar pārtiku un ūdeni. No zarnām, kāpuri migrē uz plaušām, nobriest un kopā ar klepu nokļūst rīknē. No šejienes tie nonāk gremošanas traktā, kur tie parazitē vairākus gadus.

Galvenā atšķirība starp toksokaru un apaļkaunām ir tā, ka cilvēka ķermenī tas nav pieaugušo cilvēks!

Kāpuri izplatās visā ķermenī un nokļūst acīs, smadzenēs, muskuļos un citos orgānos. Parazīts to dara, cerot, ka suni vai plēsīgo kaķi (atkarībā no sugas) ēsīs tā pašreizējo īpašnieku, un tārps varēs turpināt savu attīstības ciklu.

Ar savvaļas dzīvniekiem (trušiem, zaķiem, peles) šis paņēmiens iziet, bet cilvēks kļūst par neķītru toksokaru attīstības aklumu.

Retos gadījumos tārps nobriest plaušās un atgriežas zarnās. Šie gadījumi ir aprakstīti, bet reti notiek.

Grūtniecības laikā ir ļoti bīstami toksokarozi un ascariozi. Augļa kārpu infekcijas iespējamība ir ļoti augsta, kas var izraisīt smagas mātes un bērna attīstības vai pat nāves patoloģijas.

Apļaworļi un toksokaru simptomi

Ja mēs salīdzinām cilvēka inficēšanos ar ascari un toksokarāmiem - suņiem un kaķiem, tad klīnika visiem būs vienāda:

  • Migrācijas fāze ir klepus, bronhīts, pneimonija, elpas trūkums un citi elpošanas sistēmas traucējumi.
  • Zarnu fāze - slikta dūša, vemšana, aizcietējums, svara zudums, apetītes zudums utt.
  • Abos posmos - hronisks nogurums, miegainība, garastāvokļa svārstības, izsitumi, nieze, alerģiskas reakcijas.

Cilvēkiem toksikarozi un ascariozi būs atšķirīgas. Kāpuri apstāsies orgānos un radīs atbilstošus traucējumus:

  • Smadzeņu - meningīts, insults, krampji, psihiskie traucējumi.
  • Acis - abscess, šķielēšana, endoftalmīts, keratīts.
  • Aknas - žults ceļu obstrukcija, parazitārā hepatīta, ciroze.

Tie ir tikai daži no visbiežāk mērķa orgāniem. Sīkāka informācija ir atsevišķa raksta tēma.

Toxokar un Ascaris analīze

Mūsdienu medicīna var atklāt ascariāzi un toksokarozi.

Pirmie tiek diagnosticēti jebkurā laboratorijā, lai analizētu izkārnījumus, jo zarnā sieviete pastāvīgi izlaida 250 000 olas dienā. Ja personai ir plaušu stadija, diagnozi atkārto pēc 2 nedēļām.

Ar toxokariem viss ir daudz sarežģītāk, jo tie atrodas iekšējos orgānos un tos nevar identificēt bez modernām laboratorijas vai instrumentālajām iekārtām.

Netieši asins analīzes var liecināt par parazītiem: eozinofilu skaita pieaugums ir raksturīgs visiem tārpu veidiem.

Toksokaru un ascari visbiežāk lietotā imunoloģiskā analīze: cilvēka organisms producē antivielas, reaģējot uz svešām organismām. Tie ir specifiski katram parazītam, tāpēc tas ļauj precīzi noteikt diagnozi.

Diemžēl, nepieciešamās iekārtas reti ir pieejamas publiskās klīnikās (it īpaši mazās pilsētās). Tāpēc ir diezgan dārgi diagnosticēt asinis antivielām pret lambliju, ascariīdiem, toksoāriem un citiem parazītiem.

Šo parazītu identificēšanas metodes ietver:

  • Biopsija - ņemot vērā orgānu gabalu analīzi.
  • Ultraskaņas, CT un MRI ir neinvazīvas metodes iekšējo orgānu pārbaudei.

Viņu trūkums ir tas, ka jums ir jāzina precīza lokalizācija parazītu.

Toksokaru un apaļtārpu ārstēšana

Toksokarozes un askariāzes ārstēšanai tiek izmantoti plaša spektra antihelmintiķi: Nemozol (albendazols) un Vermox (mebendazols). Abas zāles slikti uzsūcas zarnās, tāpēc devās ir ievērojamas atšķirības.

Ascariāzes ārstēšana Nemozol var tikt veikta ar vienreizēju zāļu devu.

Toksokāri atrodas iekšējos orgānos, tāpēc, lai iznīcinātu kāpurus, zāles mēneša laikā jāievada lielākām devām (precīzā informācija norādīta instrukcijās). Bieži lieto simptomātisku terapiju ar hormonāliem (glikokortikoīdiem), diurētiķiem, pretiekaisuma līdzekļiem un pretkrampju līdzekļiem.

Augsto efektivitāti parāda dabiskā narkoze Stop Parazit, bet farmakoloģisko uzņēmumu ietekmes dēļ infekcijas slimību speciālistiem aizliegts to parakstīt.

Profilakse

Atcerieties, ka jebkuru slimību ir vieglāk novērst, nekā izārstēt. Lai nepiesaistītos toksokarozei un ascariāzei, jums ir nepieciešams:

  • vienmēr nomazgājiet rokas un dārzeņu ēdienu pirms ēšanas,
  • neēd ogas, dārzeņus un augļus tieši no dārza,
  • rūpīgi pagatavojiet trušu un zaķu gaļu (tajā var būt kāpurus);
  • četras reizes gadā, dzert pretmikrobu līdzekļus profilaksei,
  • klīnikā veic infekcijas slimību ārsta ikdienas pārbaudi,
  • veikt regulāru mājdzīvnieku deworming.

Šie noteikumi palīdzēs izvairīties no apaļtērpiem un toksokariem organismā un uzturēt ķermeni no nevēlētiem viesiem.

Aptērēdāju un toksokaru ārstēšana

Toksokariozes ārstēšana

Toksokariozes ārstēšana ar narkotikām balstās uz sarežģītas terapijas izmantošanu, kuras mērķis ir iznīcināt toksoārus, kā arī skarto orgānu atjaunošanu. Kādi noteikumi jāievēro toksikarozes ārstēšanā, kādi medikamenti un tautas ārstniecības līdzekļi tiek lietoti terapijas laikā, un cik ilgi parazīti mirst pēc zāļu lietošanas?

Kāda veida slimība ir toksokarozes?

Toksokarozs - helminta slimība, kas provocē toksikaru kāpuru uzņemšanu saimnieka ķermenī. Toksokarei raksturīga noturība pret izdzīvošanu, visbiežāk kāpuri nokļūst cilvēka ķermenī, saskaroties ar inficētiem mājdzīvniekiem un augsni. Simptomi pieaugušajiem un bērniem ne vienmēr ir izteikti, tāpēc slimība reti tiek diagnosticēta laikā. Helmintiāzes ārstēšanai tiek izmantota zāļu terapija un tautas aizsardzības līdzekļi kā papildinājums.

Vai ir vērts ārstēt šo slimību?

Ja toksikaru antivielu testi liecina par ievērojamu normālo vērtību pārsniegumu un ir izteikta eozinofīlija, tad tiek noteikts ārsts toksikarozes ārstēšanas kursu. Ja tiek pārsniegts toksokaru antivielu līmenis, bet eozinofilija netiek novērota, tas nozīmē, ka cilvēka imunitāte spēj tikt galā ar parazītu, bet ir nepieciešams regulāri veikt asins analīzes un kontrolēt rezultātus.

Toksokariozes ārstēšanas metodes

Ārstēšanas režīms

Lai iznīcinātu parazītu kāpurus ņemtu tabletes.

Parazitārās slimības ārstēšana balstās uz sarežģītas terapijas izmantošanu. Pirmais uzdevums ir iznīcināt parazītu, un ārsts izvēlas medikamentu, pamatojoties uz testa rezultātiem. Pēc tam izmantojiet rīkus, kas palīdz izārstēt slimības, ko izraisa helmintiāze. Tas ietver imunitāti stimulējošu tablešu lietošanu, jo tārps noārda ķermeni un pārkāpj aizsargfunkcijas. Ja cilvēkam rodas alerģiskas reakcijas uz ādas vai tūsku, tiek izvēlēti pretalerģiskie līdzekļi.

Zāles

Lai atbrīvotu toksokaru no cilvēka ķermeņa, tiek noteikti šādi medikamenti:

  • "Vermox" ar toksikarozi tiek lietots divreiz, tad jums ir jāgaida 10-15 dienas un atkārtojiet terapiju, lai pilnībā iznīcinātu un pilnībā izņemtu pārdzīvojušos cilvēkus no organisma. Ja tiek ievērotas tablešu devas un lietošanas biežums, tas nerada negatīvas sekas, tās var viegli pārvietot un aktīvā viela ātri izdalās no organisma.
  • "Albendazols" vai tā analogi "Nemozol" toksokarozē. Devu nosaka ārstējošais ārsts, un saskaņā ar norādījumiem līdzeklis tiek sadalīts pa 10 mg uz 1 kg dienā. Ārstēšana ar Nemozol atkarīga no iebrukuma pakāpes un ilgst no 10 līdz 30 dienām. Ja sekojat ārsta dozācijai un ieteikumiem, līdzeklis organismā ir viegli uzturams, bet dažos gadījumos pacientam rodas intoksikācijas simptomi: slikta dūša, reibonis, sāpes vēderā, izkārnījumi izkārnījumos. Ja rodas simptomi, pastāstiet savam ārstam, kurš mainīs ārstēšanas līdzekli un ieteiks lietot citas piemērotas zāles.
Citas narkotikas

Anthelmintu līdzeklis plaši darbojas.

Atbrīvoties no toksokar palīdzības tabletes "Mintezol." Devu aprēķina ārsts, ņemot vērā iebrukuma pakāpi, vispārējo stāvokli un pacienta svaru. Paņemiet zāles 2 nedēļas. Šis rīks efektīvi ietekmē tārpus, ātri iznīcina tos. Dienas laikā parazīti izdalās dabiski. Tomēr tabletes jālieto uzmanīgi, jo tās izraisa smagas blakusparādības. Pacients cieš no galvassāpēm, vispārējas labklājības pasliktināšanās, sāpēm vēderā, slikta dūša.

Ārstēšanas laikā mazu bērnu ārstēšanā var izmantot "Pyrantel" no toksokarozes, un ērtībai ir ieteicams iegādāties zāles suspensijas veidā. Instruments paralizē helmintu, tad tas atstāj ķermeņa valkātāju. Papildus toksokariozei "Pirantel" izturas pret askariozi, enterobiozi, ankylostomidosis. Ja pacientiem ir aknu darbības traucējumi, zāles nav ieteicamas.

Ja pacientu ārstē no toksokarozes, enterobiozes vai askariāzes, tiek apsvērta iespēja lietot Dekaris. Tas bloķē specifisku helmintu enzīmu ražošanu, kā rezultātā viņi mirst. Izmantojot "Decaris", pastāv nopietnas blakusparādības, kas ir bīstamas pacienta veselībai un dzīvībai. Tādēļ, ja pret helmintiem ārstē ar šo līdzekli, pacients ir jāpaliek slimnīcā ārsta uzraudzībā, kurš smagā gadījumā sniegs savlaicīgu pirmo palīdzību.

Terapijas tautas līdzekļi

Efektīva tautas līdzekļu ārstēšana nav iespējama bez medikamentiem.

Toksokariozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav izrādījusies efektīva. Gluži pretēji, ja pacients atteicās lietot zāļu terapiju par labu populārām metodēm, ir iespējama slimības komplikācija un bīstamu seku attīstība. Lai ārstētu tautas līdzekļus, ir pozitīva ietekme, tos lieto kopā ar zālēm, kuras izvēlas ārsts.

Cīņā pret helmintiozi ķiploku un ķirbju sēklas vai skvošs ir pozitīvi pierādījuši sevi. Ieteicams lietot ķiplokus un profilaktiskos nolūkos katru dienu ēd 3-4 daiviņas. Ja pacients nepieļauj asu garšu, tad zobus sasmalcina, pievieno nedaudz piena un medus. Bet, ja personai ir problēmas ar gremošanas orgāniem, tad šī metode nedarbosies, tad jūs varat mēģināt izmantot ķirbju sēklas vai cukīni.

Ēdot ķirbju sēklas vai cukīni, ir svarīgi pievērst uzmanību faktam, ka sēklas jātver neapstrādātā veidā, žāvē un jānoņem no rupjas ādas. Dienā ņemt 250-350 gramus. Nav ieteicams lietot indīgus augus un augļus, lai pagatavotu uzlējumus un novārījumus, jo ar nepareizu sagatavošanu jūs varat saindēt sev un mirt.

Cik ilgi parazīti mirst?

Toksokariozes ārstēšanas kursu vajadzētu atkārto pēc nedēļas, lai noņemtu atlikušos parazītus.

Atkarībā no toksikarozes izraisītā organisma bojājuma pakāpes zāļu iedarbības ietekme attīstās 24 stundu laikā. Šajā laikā tārpus jāzūd un jāatstāj saimniekam. Lai indivīdus iznīcinātu, nedēļu vēlāk tiek noteikts otrais ārstēšanas kurss, lai persona noņemtu visus atlikušos parazītus. Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas personai ir jāuzņem testi, kas parādīs izvēlētās terapijas efektivitāti.

Cik ilgi toksikarozes titri ir asinīs?

Ja ārstēšana tiek veikta veiksmīgi un parazīti tiek iznīcināti, testa rezultātu rādītāji pakāpeniski atgriezīsies normālā līmenī - mēneša laikā. Kad terapija ir pabeigta, pirmo asins analīzi vai toksoķakarozi veic 7-10 dienu laikā. Pēc tam ārsts novērtē rezultātu dinamiku, par kuru viņš ieceļ atkārtotu paraugu piegādi.

Profilakse

Lai pasargātu sevi un savu bērnu no infekcijas ar toksokarozi, jums regulāri jāmazgā rokas, jāizmanto tīri un labi mazgāti augu produkti. Ja mājā ir mājdzīvnieks, kas tērē daudz laika uz ielas, jums tas jārisina ar anthelmintiskiem līdzekļiem 2 reizes gadā - rudenī un pavasarī nemelojiet kaķu un suņu izkārnījumus dārzā, kur audzē dārzeņus un augļus. Kad rodas aizdomīgi simptomi, neiesaka pašnāvību, bet meklēt medicīnisku palīdzību.

Simptomi un ascariāzes ārstēšana suņiem

Parazīts - Ascaris. Īpašnieks - ģimenes Canidae (suņi, lapsas un citi) pārstāvji.

Ascaris suņiem izraisa ascariozi vai toksokarozi. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām endoparazītiskajām slimībām suņiem. Neskatoties uz to, ka tas var šķist neliela problēma, kas izzudīs pēc antiparazītu zāļu ieviešanas, lielie šķirnes suņi var būtiski kaitēt šai slimībai.

Labākā profilakses metode ir suns fekāliju kontrole. Tomēr lielākajai daļai suņu audzētāju šī procedūra ir diezgan dārga, tāpēc viņi izvēlas otro iespēju - de-worming.

Diemžēl daži suņu īpašnieki zina apaļtaru dzīvības ciklu, lai varētu novērst tādu slimību attīstību kā suņu ascariāze. Šajā gadījumā īpašnieki var periodiski ieviest savas lolojumdzīvnieku zāles pret šiem parazītiem. Ja ascaris atrodas suns, tas nav pietiekami.

Morfoloģija

Ascaris - tārpi, kam ir apaļa formas ķermenis ar asiem galiem, ar gaiši dzeltenu ādu. Vīrieši sasniedz 4-10 cm, sievietes - 5-18 cm. Pieaugušie apaļtārpi atrodas zarnā, un viņu ēdiens ir tā saturs.

Olas ir sfēriskas, biezaina, ar raupju virsmu, bet blastomērs aizņem gandrīz visu olu saturu. Olas izmērs ir 75-85 mikroni.

Olas un to dzīves vide

Pateicoties vairākiem izturīgiem čaumalas, apaļtārpu olas ir ļoti izturīgas. Ne sala, ne mitrums, ne parasts dezinfekcijas līdzeklis tos nevar iznīcināt.

Jūs varat nogalināt tos ar viršanas, ilgstošu tiešu saules staru iedarbību un stipriem dezinfekcijas līdzekļiem, kuru pamatā ir fenols, krezols vai perhloretilēns.

Parazīta dzīves cikls

Tiklīdz suns ēd Ascaris inficējošās olas, kāpuri attīstās tievās zarnās, kas caur zarnu sieniņu nonāk asins kapilāros un sāk "ceļot" caur saimniekorganismu (mūsu gadījumā - suni). Kāpuri ieved plaušās, tad traheju, kas izraisa klepu.

Tā rezultātā suns atkal noraida larvi, kas tiek atdota caur gremduru uz gremošanas trakta, uz tievo zarnu, kur tā pilnveido pieaugušo pieaugušo nematodu.

Tievās zarnās ir tēviņi un mātītes, kas ražo olšūnas, kas izķeras ar suni ekskrementiem. Tās vēl nav lipīgas, tas ir, pēc lietošanas netiek izraisīts askariāts. Ja ir piemēroti ārēji apstākļi, tie 2-4 nedēļu laikā kļūst par infekcioziem, un pēc otras vai tārpu uzņemšanas ar citu suni process atkārtojas.

Dažreiz tievās zarnas kāpuri iekļūst plaušu vēnā tieši caur kapilāriem, pēc tam sistēmiskajā cirkulācijā un dažādos orgānos (piemēram, smadzenēs, acīs, aknās, slīpās muskuļos, nierēs).

Tur, šīs kāpurus iekapsulē un nevajadzīgi atbrīvo tikai vairākus gadus vai līdz izmaiņām ķermeņa apstākļos (hormonālās izmaiņas un citi). Šī kāpuru pārvietošanas metode tiek saukta par "somatisko migrāciju".

Pārraides veidi

Ja suns ir kucēni, kāpuri atbrīvo un ceļo pa asinsrites ceļu uz piena dziedzeri, ievada pienu un noved pie infekcijas. Infekcija parasti rodas 2-3 nedēļu vecumā pēc dzemdībām. Šo pārraides metodi sauc par galaktogēnu.

Daudz nopietnāk ir tārpu pārnese caur placentu (transplacentāla). Sistēmas aknas, kuras konstatētas orgānos, sakarā ar hormona līmeņa izmaiņām organismā, atbrīvojas un migrē caur placentu augļa aknām caur asinsriti.

Pēc piedzimšanas, kāpuri migrē no aknu uz plaušām un pēc tam caur vēderu tievā zarnā. Rezultātā ascariīdi ir 10 dienu veci kukaiņi tievā zarnā.

Patogēniskais stāvoklis un simptomi

Visbiežāk sastopamais simptoms, ko raksturo suņu kārpiņu tārps kucēnos, ir ascarīdu sajukums (pilna ar parazītiem). Tie bieži izraisa zarnu pārejas aizsprostojumu, kas, izvairoties no ķermeņa, nonāk iekšā - kuņģī. Rezultātā parazīti izdalās ar vemšanas masu.

Citi simptomi ir niezoša āda (ko izraisa ascaris toksīns), tauki mati, nātrene, apetītes zudums, krampji, izsīkums, anēmija, vielmaiņas osteopātija un vemšana. Smags asaris suņiem, kas netiek apstrādāts, var izraisīt kucēna nāvi.

Diagnostika, ārstēšana un profilakse

Dažreiz parazīti tiek konstatēti ar izkārnījumiem vai vemšanu - olšūnu klātbūtni nosaka ar fekāliju mikroskopisko pārbaudi. Tomēr tas, ka suni pakaišos nav konstatētas olšūnas vai parazīti, nenozīmē, ka dzīvnieks nav inficēts. Pastāv iespēja, ka somatiskās kāpurus novieto orgānos, gaidot iespēju ceļot.

Atkārtotas pārbaudes ir labākais veids, kā novērst toksokariozes uzliesmojumus.

Ja jūs vēlaties mate savu suni un vēlas izvairīties no ascariāzes uzliesmojuma kucēniem, atdzesējiet dzīvnieku tieši pirms pārošanās. Tad nepieciešams iztīrīt savus kucēnus 2-3 nedēļu vecumā pēc dzimšanas. Procedūrai atkārtojiet ik pēc 14 dienām līdz 3 mēnešu kucēniem, jo ​​šajā vecumā ir vislielākais infekcijas risks.

Pēc 6 mēnešu kucēniem katru mēnesi tiek veikta mikroskopiskā materiāla pārbaude. Pēc 1 gada, ja jūs izslēdzat iespēju regulāri pārbaudīt izkārnījumus, ir ieteicams vismaz desmit reizes izturēt deworming.

Ja suns spēj piesaistīt pelēm, kā arī gadījumā, ja jums ir aizdomas, ka tas ir inficēts ar ascari, tas jāārstē ar pretparazītu līdzekļiem. Tātad jūs nokaujat pieaugušos parazītus suņu kuņģa-zarnu traktā.

Pēc 2-3 nedēļām terapija ir jāatkārto, iznīcinot kāpostiem, kas migrēja pēc attīrīšanas, un pretparazītu zāles nevar tām rīkoties (šīs zāles ir efektīvas tikai zarnās). Tātad jūs varat novērst turpmāku piesārņojumu.

Nepieciešams dezinficēt vietas, kur suns dzīvo: dzīvnieka gultas tīrīšana, smilšu virsējā slāņa noņemšana tualetē, dezinfekcija grīdās.

Gados vecākiem suņiem pieaugušo apaļtērķi reti sastopami zarnās. Ar vecumu attīstās izturība (izturība), un vairāk kāpuru notiek somatiskā migrācija. Tikai daži no tiem ir zarnās.

Secinājums

Labākais veids, kā novērst toksikariāzes (askariāzes) uzliesmojumus suņiem, ir regulāri pārbaudīt dzīvnieku pakaišus. Tas palīdzēs izvairīties no kucēnu un slimību nāves, ko izraisa lolojumdzīves ķermeņa aizsardzības spēku samazināšanās.

Kurš teica, ka atbrīvoties no parazītiem ir grūti?

Ja jūs lasāt šīs rindiņas, mēs varam secināt, ka visi jūsu mēģinājumi apkarot parazītus nebija veiksmīgi...

Vai jūs pat izlasījāt kaut ko par narkotikām, kas paredzētas infekcijas pārvarēšanai? Un tas nav pārsteidzoši, jo tārpi ir nāvējoši cilvēkiem - viņi var ļoti ātri vairoties un dzīvot ilgu laiku, un slimības, ko tās izraisa, ir sarežģītas, ar biežiem recidīviem.

Slikts garastāvoklis, apetītes trūkums, bezmiegs, imūnās sistēmas disfunkcija, zarnu disbioze un sāpes vēderā... Protams, jūs zināt šos simptomus no pirmavotiem.

Bet vai ir iespējams uzveikt infekciju un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Lasiet rakstu par Elena Malysheva par efektīviem un mūsdienīgiem veidiem, kā efektīvi apkarot parazītus... Lasīt rakstu >>

Kas ir toksokāri?

Toxocara ir parazīts, kas dzīvo mājdzīvnieka ķermenī. Saskaņā ar tās struktūru, vērtējot pēc daudzajām fotogrāfijām no interneta, šie tārpi atgādina ascari. Tomēr, atšķirībā no pēdējās, toksokars netiek pārraidīts no cilvēka uz cilvēku. Visa darbības ķēde ir suns - suns vai kaķis. Slimību, kas raksturo toksokaru atrašanās vietu personā, sauc par "toksokarozu". To raksturo bronhīts, drudzis, izpausmes un citi nepatīkami simptomi.

Par toksokarahu

Toksokāri daudzu olu formā nonāk dzīvnieka ķermenī, kur viņi lūkojas un skriežas caur visiem iekšējiem orgāniem suni vai kaķi. Atrodoties vienā no vietām, katra kāja turpina attīstīties pieaugušam cilvēkam. Ja kaķi nonāk kaķu organismā, no zarnām nokļūtie kāpuriņi atgriežas, nonākot tālu. Toksokaru zarnās kļūst par pieaugušo.

Šāda veida tārpi ir heteroseksuāli, tādēļ viss reprodukcijas process balstās uz pārošanos. Sievietes spēj novietot līdz 200 tūkst. Olu dienā, kas izplatās pa visiem dzīvnieku iekšējiem orgāniem. Un jau no viņiem infekcija ar toksokaru rodas cilvēkiem.

Toksokaras infekcijas cēloņi

Ciešā saskarē ar slimiem dzīvniekiem toksokāri tiek pārnesti uz cilvēkiem caur muti un skarti dažādos iekšējos orgānos: zarnās, labajā pusē sirdī un aknās. Sakarā ar garu un šauru ķermeni, šāda veida tārpi (kā parādīts fotoattēlā) nonāk plaušās un kreisajā pusē sirdī. No turienes toksokāri tiek izplatīti uz citām cilvēka ķermeņa daļām - caur asinsvadiem - un sasniedz tos vājās vietas. Tā ir sava veida tārpu kustības gala stacija, no kuras tie atšķiras visos citos orgānos, kur tie aug kapsulārā membrānā un ilgstoši iesaldējas. Pēc maksimālā laika perioda - 10 gadi - tārpi izšķīst kapsulās.

Visbiežāk bērni ir inficēti. Tas ir saistīts ar faktu, ka gandrīz katrs bērns, vismaz vienu reizi savā dzīvē, bet pieskārās klaiņojošam suni. Tāpat smilškasteņos var būt arī toksokāri.

Infekcijas cēloņi no vienas un otras puses var būt dažādi brīži. Tātad suns vai kaķis var inficēties šādos veidos:

  1. Izmantojot mijiedarbību ar apkārtējo dabu un apkārtējiem dzīvniekiem.
  2. Ar krūts pienu vai dzemdē.

Savukārt toxokarus var uzņemt pieaugušais vai bērns šādu iemeslu dēļ:

  • Ciešā saskarē ar slimiem dzīvniekiem.
  • Neapstātos augļus un dārzeņus.
  • Ja lietojat neiepūstamo ūdeni no akas vai zem krāna.
  • Personiskās higiēnas pārkāpumi.

Infekcija notiek visu gadu, taču vislielākais maksimums sasniedz vasaras-rudens laika periodu.

Kurš ir uzņēmīgs pret toxokars

Toksokarioze var saslimt ne tikai ar bērniem. Arī šie tārpi var izpausties šādās pilsoņu kategorijās:

  1. Visas personāla suņu audzētavas.
  2. Veterinārārsti.
  3. Bērni, kas apmeklē smilšu kastes.
  4. Mednieku pastaigas ar suņiem.
  5. Pārdevēji no augļu un dārzeņu veikaliem.
  6. Cilvēki atrodas tuvumā zemei.

Tādējādi toksokarozi var rasties gandrīz jebkura persona, neatkarīgi no to attiecības ar dzīvniekiem.

Toksokariozes veidi

Lietojot norijot, kā minēts iepriekš, toksokars var izraisīt būtisku kaitējumu cilvēka iekšējiem orgāniem. Kopumā visu veidu komplikācijas, kas rodas no cilvēkiem ienākošajiem parazītiem, var iedalīt vairākās grupās:

  1. Pārmērīgs tārpu daudzums cilvēka organismā. Šāda veida komplikācija var parādīties šādiem simptomu tipiem:
  • Dramatisks stāvoklis. To raksturo drebuļi un nemotīvs drudzis. Visbiežāk tas rodas, pateicoties tam, ka toksokara iekļūšana plaušu sistēmā.
  • Aknas liels.
  • Augsts balto asins šūnu saturs. Sakarā ar histamīna saturu tajos, eozinofīli jutīgi reaģē uz parazītu izpausmi organismā un daudzuma palielināšanos, lai cīnītos pret toksokaru aktivitātes augļiem.
  • Apvelk limfmezglus.
  • Paaugstināts imūnglobulīna saturs asinsrites sistēmā.
  • Iekaisuma procesi plaušu struktūrās. Tās var notikt bronhu slimības, bronhopulmonāro iekaisumu, klepus bez krēpas un intermitējošas elpošanas.
  1. Neliels toksokara daudzums cilvēka organismā. Šajā gadījumā tārpi atrodas galvenokārt acs sadaļā un izraisa šādas slimības:
  • Acs gļotādas iekaisums.
  • Acs iekšējo membrānu sāpīgs iekaisums.
  • Acu radzenes pietūkuma izpausme.
  • Redzes nerva galu iekaisums.
  • Slimības mezgliņu attīstība acs sadaļā.
  • Pars-planīte.
  1. Parazītu koncentrācija zem cilvēka ādas. Ar šo izplatīšanas metodi tārpi izraisa šādus iekaisuma veidus:
  • Nātrene
  • Nemitīgs nieze.
  • Ekzēma.
  • Izsitumi sarkanā krāsā ir mazi punktiņi.
  1. Toksokara atrašanās centrālajā nervu sistēmā. Kad tiek ievests šajā ķermeņa nodaļā, var novērot būtiskas izmaiņas inficētās personas uzvedībā un noskaņojumā, kas izpaužas sliktā atmiņā un disleksijā.

Toksokariozes diagnostika

Lai noteiktu šāda veida tārpus cilvēkiem, ir jāveic daudzi testi. Tādējādi tiek veiktas laboratorijas pārbaudes, kurās tiek noteikts vispārējais asiņu stāvoklis cilvēkam, kā arī balto šūnu skaits asinsrites sistēmā.

Turklāt bioķīmiskie pētījumi tiek veikti ar urīnu un izkārnījumiem. Acs stāvoklis tiek pārbaudīts arī pietūkumam un neparastībai.

Pamatojoties uz visiem šiem datiem, ārsts izdara starpposma secinājumu par toksokaru klātbūtni bērna vai pieaugušā ķermenī.

Narkotiku ārstēšana

Lai tārpi iznīcinātu, ārsts nosaka ārstēšanas kursu ar dažādiem, pretparazītu līdzekļiem. Starp tiem ir narkotikas, piemēram:

  • Mebendazols
  • Medamīns
  • Tiabendazols.
  • Albendazols.
  • Injekcijas, izmantojot depomedrolu.

Veicot operācijas ar toksokariozes formām - lielu skaitu toksokaru - bieži tiek veiktas operācijas.

Preventīvie pasākumi

Lai tārpi nebūtu bērna vai pieaugušā ķermenī, viņam jāveic profilakses pasākumi. Tie ietver:

  1. Pastāvīga dzīvnieku stāvokļa kontrole. Pēc pirmajām neuzmanības pazīmēm ieteicams veterinārārsts veikt pilnīgu dzīvnieka pārbaudi.
  2. Pēc saskares ar dzīvniekiem vai strādājot zemē, cilvēkam rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm.
  3. Vajadzētu mazgāt dārzeņus un augļus ar karstu vārītu ūdeni.
  4. Slimušie dzīvnieki un mājdzīvnieki nav atļauti rotaļu laukumā.
  5. Ir nepieciešams rūpīgi izskatīt visus personīgās higiēnas noteikumus pieaugušajiem un bērniem.

Ņemot vērā visas tārpu prasības, cilvēka ķermenī nebūs iespējams nokļūt, tādēļ toksokarozi neievēro. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt savus bērnus, izvairoties vai mazinot viņu attiecības ar klaiņojošiem un mājas kaķiem un suņiem.

Toksokaru simptomi un ārstēšana

Toksokara - tārps, kas parazitē suņu ķermeni. Cilvēkiem tas nevar attīstīties nobriedušam indivīdam, bet, kad šī helmināta kāpuriņi atrodas bērna vai pieaugušā ķermenī, tiek diagnosticēta toksoķakāze. Šī ir diezgan bīstama slimība, kas ir īpaši izplatīta bērnu vidū. Tas prasa pienācīgu ārstēšanu, lai izvairītos no veselības problēmām.

Toksokāri - kas tas ir?

Toxocara - tārpi, kas pieder pie pasūtījuma apaļtārpi. Nobriedušiem indivīdiem ir diezgan garš sarkanīgas krāsas elements, sasniedzot 18-20 cm garumu, 2-3 mm platumā. No ārpuses viņi izskatās kā cilvēka ascari. Lai to pārbaudītu, vienkārši skatiet fotoattēlu.

Toxokars var sasniegt 20 cm garumu.

Šādā veidā toksokāri parazitē suņu, vilku, lapsu zarnās - Toxocara canis sugu, kā arī kaķu - Toxokara kaķu. Cilvēkiem tikai suni tārpi ir bīstami.

Lai saprastu, kādā veidā dzīvnieku parazīti izpaužas cilvēka ķermenī, kā arī to, kādu kaitējumu viņi rada, jums vajadzētu apsvērt šo tārpu attīstības ciklu:

No parazītiem ārā Jums ir jālieto tikai tukšā dūšā.

  1. Patrogēns nonāk cilvēka ķermenī, lietojot tokokar olas. Invazīvās (infekciozās) olas vispirms ieiet zarnās. Tieši tur viņi attīstās kā larva.
  2. Kāpuri iekļūst asinsrites sistēmā, pateicoties kurām tie tiek izplatīti visā cilvēka ķermenī. Visbiežāk tie ietekmē sirdi, acis, aknas, muskuļus, smadzenes. Helminti pārtrauc attīstīties, bet rada lielu kaitējumu veselībai.

Infekcijas secība ir parādīta diagrammā:

Kad kāpurģeles atrodas dzīvnieku ķermenī, pēc plaušu un citu iekšējo orgānu sakūšanas tie nokļūst zarnās, kur tie ātri sasniedz pubertību. Pieaugušās sievietes katru dienu emitē līdz 200 tūkst. Olu. Kopā ar izkārnījumiem tie izdalās no organisma un inficē gan dzīvniekus, gan cilvēkus. Ir svarīgi atzīmēt, ka tiem, tāpat kā Ascaris olas, augsnē jāiet caurdurošanas stadijā. Atkarībā no mikroklimata tas ilgst 1-4 nedēļas.

Atļaujas un palīgdarbības cikls tārpu attīstībai. Tas ir raksturīgi dzīvniekiem. Apakšējā līnija ir tā, ka caur placentu kāpuri nonāk augļa ķermenī un attīstās tur. Tā rezultātā kucēni piedzimst jau ar tārpu inficētiem.

Infekcija ar cilvēka toksoāriem notiek caur fekāliju un orāli. Tas visbiežāk notiek šādās situācijās:

  • dzerot piesārņotu ūdeni;
  • ēst slikti mazgājamus dārzeņus, augļus, kam pievienotas tārpu olšūnas;
  • saskarē ar dzīvniekiem;
  • ignorējot personīgās higiēnas noteikumus;
  • putekļu, dzīvnieku matu uzņemšanas rezultātā, uz kura virsmas bija invazīvas olas;
  • grūtniece var inficēt tokocaras kāpurus ar augli.
No cilvēka uz cilvēku slimība netiek pārraidīta.

Tas ir kā toxokars izskatās

Cik aktīva vitalitāte novedīs pie cilvēka toksoāriem, ir atkarīga no viņa imūnsistēmas stāvokļa. Saskaņā ar vislabvēlīgāko apstākļu kopumu, kāpuri iekapsulē un tad mirst. Tad nāk atveseļošanās. Viņi var arī iekapsulēties, bet saglabā spēju dzīvot.

Šajā gadījumā ar imunitātes samazināšanos ārējās vides ietekmes rezultātā stresu, vairāku narkotiku lietošana, viņi kļūst aktīvāki un sāk sabojāt ietekmētos orgānus, aktīvi pārvietojoties pa ķermeni.

Toksokariozē var būt ļoti nopietnas sekas - aklums, iekšējo orgānu daļēja nekroze, audzēju attīstība un nāve, ja kāpuri iekļūst miokardā. Īpaša iedarbība ir atkarīga no slimības formas un tārpu skaita. Tārpu kāpuriņi dzīvo organismā vairākus gadus.

Toksikarozi ir bīstama iespējamai aklumam un pat nāvei.

Toksokaru kopīgas pazīmes un simptomi

Katrā slimības stadijā toksokarozs izpaužas dažādos veidos:

  1. Akūts stadions - temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° С, vājums, augsts nogurums. Apetīte pasliktinās, palielinās limfmezgli, parādās sāpes muskuļos. Dažas no tām ir alerģiskas reakcijas.
  2. Hroniskā stadija - tiek sadalīta paasinājuma un atbrīvošanās periodā. Ja notiek paasinājums, akūtā stāvokļa simptomi dominē. Remisijas laikā simptomi praktiski nav, bet ir iespējamas alerģiskas reakcijas un limfmezglu palielināšanās.

Simptomi pieaugušajam

Toksokariozes simptomi ir atkarīgi no kāpurģenētu parazitozes vietas. Tās lokalizējas dažādās ķermeņa daļās, tās izraisa noteiktas slimības formas attīstību ar dažādām kursa pazīmēm un pazīmēm. Ir 4 slimības veidi, kas izraisa toksokarus:

  1. Acs - visvairāk raksturīga pieaugušajiem. Šāda veida invāzijas īpatnība ir tā, ka kāpuri parazitē acis, kas izraisa redzes traucējumus, izkropļošanos, keratītu, stiklveida abscesus, leikokoriju. Parazīti vienmēr vērš vienu aci.
  2. Ādas - izpaužas galvenokārt laikā, kad vasaras migrācija caur ķermeni. Tam ir smagas alerģiskas reakcijas. Uz ādas virsmas ir izsitumi, pietūkums, nieze. Ekzēma attīstās smagās formās, ir Quincke tūska.

Ar lokalizāciju parazītiem acs āboli, redze var pasliktināties.

Simptomi bērniem

Toksokarozi biežāk sastopamas bērniem. Tas var rasties acs vai ādas formā. Bet pārsvarā bērns cieš no šādiem traumu veidiem:

  1. Viscerāls - rodas, ja organisms inficē lielu skaitu kāpurus. Tipiski simptomi ir drudzis, aknu palielināšanās, limfadenopātija. Plaušu un vēdera sindroms ir raksturīgs viscerālajai toksokariozei. Pirmais izpaužas kā astmatiskā elpošana, klepus, otrā - sāpes vēderā, caureja, vemšana, slikta dūša.
  2. Neiroloģiski - attīstās, kad kāpuri iekļūst smadzenēs. Tā rezultātā rodas dažādas neiroloģiskas patoloģijas: uzmanības deficīts, hiperaktivitāte, intelektuālā attīstība.

Katrs no šiem toksokariozes veidiem var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Ja neārstē, parazīti migrē, tāpēc vienu slimības veidu aizstāj ar citu. Tas var ilgt vairākus gadus, tādēļ, ja Jums ir aizdomas par toksokarozi, ir svarīgi veikt atbilstošu diagnozi.

Jebkurā slimības formā cilvēka vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās. Īpaši situācija pasliktinās aktīvās migrācijas laikā organismā.

Bērna uzmanības pieļaušana var runāt par ķermeņa uzvaru ar parazītiem.

Parazītus var izraidīt mājās. Vienkārši neaizmirstiet dzert vienreiz dienā.

Diagnostika - toksokaru testi

Grūtības diagnosticēt toksokariozi - tās simptomi ir līdzīgi citu slimību pazīmēm. Nav specifisku simptomu. Diagnozes prezumpcijas gadījumā ārsts ņem vērā pacienta sūdzības, apkopo anamnēzi, veic vizuālu pārbaudi, vēdera dobuma palpāciju. Bet, lai to apstiprinātu, ir vajadzīgi laboratorijas un instrumentālās diagnostikas rezultāti.

Toksokaru analīzes laboratorijas metodes:

  • bioķīmiskie pētījumi - paaugstināts bilirubīna, imūnglobulīna, kā arī aknu enzīmu līmenis norāda uz toksokaru infekciju;
  • pilna asins analīze - brīdinājuma pazīmes palielina ESR, leikocītus un eozonofiliju, bet hemoglobīna līmenis samazinās;
  • enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests - nosaka antivielu klātbūtni asinīs, kā arī antigēnu, tā efektivitāte ir 95%;
  • biopsija - visbiežāk tiek veikta aknu biopsija, bet citu orgānu analīzi var noteikt, lai identificētu kāpurus savos audos.

Instrumentālā diagnostika:

  • datortomogrāfija;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Vēdera ultraskaņa;
  • Acs fundūza - visefektīvākais veids, kā noteikt acs formas slimību.

Ar vienu negatīvu rezultātu, ja simptomi saglabājas, diagnoze ir jāatkārto.

Ārstēšana - kā atbrīvoties no toxokar

Ja tiek apstiprināta toksokarozes diagnostika, nekavējoties jāuzsāk pretparazītu terapija. Ārstēšanas līdzekļi un metodes ir atkarīgas no slimības formas, kā arī no pacienta vecuma.

Toksokariozes efektīva ārstēšana kāpuru stadijā paredz trīs posmus:

  1. Sagatavošanās - nepieciešami simptomu mazināšanai, alerģisko izpausmju novēršanai. Ir noteikti anti-alerģiski, pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi. Visbiežāk lietotie metoplokramīdi, ibuprofēns ketotifēns, Drotaverīns. Šis posms ilgst 3-7 dienas atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
  2. Kāpuru iznīcināšana - šīs zāles palīdz atbrīvoties no toksokaru:
  • Vermox - satur mebendazolu, Jums jālieto 1-4 nedēļas 200-300 mg zāles (cena - no 95 rubļiem);
  • Mintezols - satur Tiabendazolu, devu 10 dienas ārstēšanai ordinē 25-50 mg zāles uz 1 kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 6 g dienā, to iedala 2-3 dienas devās (cena - no 250 rubļiem);
  • Ditrazīns - satur diethylcarbamazine, devu 2-6 mg uz 1 kg svara, 1-2 nedēļas;
  • Albendazols - tabletes satur Albendazolu, lieto 1-2 nedēļas divas reizes dienā, dienas deva ir 10 mg uz 1 kg svara (cena - no 150 rubļiem).

Tārpu ārstēšana ar narkotikām ir visefektīvākā

Antihelmintajām zālēm ir blakusparādības - slikta dūša, samazināta koncentrācija, galvassāpes un alerģijas. Tās ir kontrindicētas grūtniecēm, nieru un aknu slimību klātbūtne sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Šīs zāles ir efektīvas slimības ārstēšanai kāpuru migrācijas stadijā. Tie nav efektīvi, kad toxokars ir iekapsulēts. Slimības audu formā tikai Albendazols ir efektīvs, taču tas ir ļoti toksisks, tāpēc to lieto vienīgi paredzētajam mērķim. Lai beidzot noņemtu parazītus, ārstēšanas gaita jāatkārto mēnesī.

Slimības acs forma tiek izvadīta ar subkonjunktivu injekcijām. Arī apstiprināti steroīdu preparāti, kuriem piemīt pretiekaisuma iedarbība. Īpaši smagos gadījumos tiek veikta ķirurģiska izņemšana.

Vairāk jāievēro diēta. Ir ieteicams atteikties no gaļas. Ja tas nav iespējams, var ēst tikai vārītu produktu. Aizliegts salds, cepts, taukains un viss pārtikas produkts, kas ilgstoši tiek sagremots.

Pareiza uzturs kā tārpu novēršana

Dārzeņu produkti veido pamatu pareizai diētai, priekšrocība ir labāk dot dārzeņus un dzeltenās un zaļās krāsas augļus - ķirbi, burkāni, pipari, persiku, melones, aprikožu, spināti, pētersīļi, skābenes, sīpoli, ķiploki, kāposti. Gatavos ēdienos ir vērts pievienot daudz garšvielu, jo īpaši, dedzinot. No eļļām priekšroka ir labāk dot linu. Lietderīgi ir arī skābie piena produkti, sēklas un rieksti.

Toksokariozes ārstēšanai izmanto tradicionālās metodes. Pamatojoties uz anthelmintic augiem un augļiem, novārījumi, infūzijas un citas zāles ir sagatavotas.

Apsveriet vienkāršas un efektīvas receptes:

  1. Ielejiet 1 ēdamkaroti sasmalcinātu pelnu mizu 200 ml verdoša ūdens. Uzvāriet 10 minūtes, tad iesaiņojiet segu un atstājiet 60 minūtes. Pēc trombola ieelpošanas un pat pirms gulēšanas dzeriet šo tēju ēdamkaroti.
  2. Ķiploku no skābuma ņem četras reizes dienā, 2 ēdamkarotes. Sagatavo šādi - ēdamajai ēdamkarotiņu sasmalcināto augu pildīt ar 200 ml ūdens un vārīt, pēc tam norēķināties vairākas stundas.
  3. Elecampanes infūzijas pagatavošanai vienu ēdamkaroti sabojātās saknes šim augam vajadzētu ielej 200 ml verdoša ūdens, iesaiņot segu un uzstāt naktī. Dzert ik pēc 3 stundām ēdamkaroti.
  4. Maisiet vienādas proporcijas medu un vērmeles sēklu. Ēdiet šo instrumentu uz ēdamkaroti trīs reizes dienā.

Visus tautas līdzekļus var lietot ne ilgāk par nedēļu. Tad jums vajadzētu paņemt nedēļas pārtraukumu. Tie ir vēlami, lai atvieglotu pacienta stāvokli un paātrinātu atveseļošanos. Kā neatkarīgu ārstēšanas metodi tradicionālā medicīna nav piemērojama.

Toksokaru ārstēšana bērnam

Ņemot vērā helmintu narkotiku augstu toksicitāti, bērniem ir ļoti rūpīgi jādod. Viņiem ir postoša iedarbība uz aknām, izraisot daudzas blakusparādības - sliktu dūšu, caureju, nogurumu, miegainību.

Bērni ir parakstīti:

  1. Medamin - tas satur Karbendatsim, iecelts 10-14 dienas, 10 mg uz 1 kg svara no 3 gadiem.
  2. Vermox - var lietot 2 gadus divas reizes dienā 2-4 nedēļās 100 mg.

Arī noteikts Ditrazina citrāts, Albendazole, Mintezol. Terapijas devu un ilgumu nosaka ārsts.

Vermox - 6 tabletes

Ārstēšana grūtniecības un laktācijas laikā

Īpaši bīstama infekcija ar toksokariem grūtniecības laikā. Parazīti kaitē sievietes ķermenim un apdraud augļa dzīvotspēju un attīstību. Galvenā grūtība ir novērst tārpus, izmantojot anthelmintu narkotikas nav iespējams. Tabletes izraisa spēcīgu toksisku iedarbību, un to uzņemšanas gaita ir ļoti garša.

Antihelminta ārstēšana tiek atlikta līdz bērna piedzimšanas brīdim vai arī laktācijas periods ir pabeigts. Katrā gadījumā to nosaka ārstējošais ārsts. Grūtniecēm rūpīgi jāievēro preventīvi pasākumi, lai mazinātu iebrukuma risku.

Preventīvie pasākumi

Ņemot vērā Toksokami infekcijas veidus, šādi pasākumi palīdzēs mazināt šo parazītu iespējamo invāziju:

  • pēc saskares ar dzīvniekiem, kā arī ar zemi, smiltīm mazgā rokas ar ziepēm un ūdeni;
  • regulāri veic profilaktisku antihelmintu ārstēšanu mājdzīvniekiem;
  • neskājiet ar bērniem parku zonās un smilšu kastes, kur suņi staigā;
  • periodiski nomainiet smiltis bērnu smilšu kastē, pārliecinieties, ka suņi netraucas tuvāk;
  • izmantot tikai attīrītu ūdeni, labi mazgātus dārzeņus, augļus un zaļumus;
  • iznīcināt kukaiņus, kas var nēsāt tārpu olas;
  • mācīt bērnu higiēnu.

Pēc saskares ar dzīvniekiem nomazgājiet rokas.

Pēc pirmās toksoarozes pazīmes meklējiet kvalificētu medicīnisko palīdzību. Īpaši šī prasība attiecas uz visiem, kas pieder riska grupai iebrukuma gadījumā. Tie ir bērni, veterinārās klīnikas darbinieki, kā arī suņu audzētavas, dārzkopības darbinieki.

Ja inficējas ar toksokāriem, tad nevajadzētu sagaidīt, ka kāpuri mirs. Tie ir pārklāti ar īpašu smērvielu, kas tos aizsargā no imūnās sistēmas reakcijas. Tikai kompetentā profesionālā ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no parazītiem. Tās efektivitāti raksturo pacienta stāvokļa normalizācija, patoloģisko simptomu samazināšanās. Bet tikai normāli asins analīzes rezultāti dod pamatu runāt par atveseļošanos.

Novērtēt šo rakstu
(1 zīme, vidēji 5,00 no 5)

TOKSOKAROZE: moderna pieeja

Toksokarozs - parazitārā slimība, ko izraisa suņu ģimenes (T. canis) dzīvnieku asarīdu kāpuru migrācija. To raksturo ilgs atkārtots kurss un vairāku orgānu imunoloģiska rakstura bojājumi. Toksokarīzes cēlonis varētu būt

Toksokarozs - parazitārā slimība, ko izraisa suņu ģimenes (T. canis) dzīvnieku asarīdu kāpuru migrācija. To raksturo ilgs atkārtots kurss un vairāku orgānu imunoloģiska rakstura bojājumi. Toksokariozes izraisītāji var būt arī citu ascari-kaķu (T. mystax), govju, bifeļu (T. vitulorum) kāpuri. Tomēr šo patogēnu loma cilvēka patoloģijā praktiski nav pētīta.

  • Patogēna bioloģija

Cilvēku nobriešanas formas T. canis - lielie divvāku tārtiņi 4-18 cm garumā lokalizējas dzīvnieku (suņu) kuņģī un tievās zarnās. Invazijas intensitāte suņiem var būt ļoti augsta, īpaši jauniem dzīvniekiem. Vidēji seksuāli nobriedušo cilvēku dzīves ilgums ir 4 mēneši, maksimālais ilgums ir 6 mēneši. Sieviešu parazīts katru dienu satur vairāk nekā 200 tūkstošus olas. Vienā gramā izkārnījumu var būt 10 000-15 000 olas, tāpēc miljoniem olu nokrīt augsnē, tādējādi radot augstu toksikarozes infekcijas risku.

Olas toksokar noapaļotas formas, lielākas par apaļtārpu (65-75 mikronu) olām. Olas ārējā apvalka ir bieza, blīva, maza-berža. Inside olas ir tumšs blastomērs.

Citu patogēnu attīstības cikls. Atbrīvotās toksokaru olas iekrīt augsnē, kur, atkarībā no augsnes mitruma un temperatūras, tās nogatavojas 5-36 dienas, kļūstot invazīvām. Olu invāzija ilgstoši saglabājas augsnē, komposta - vairākus gadus.

Toksokaru dzīves cikls ir sarežģīts. Izdaliet galveno cilpu un divas papildu iespējas. Galvenais cikls notiek saskaņā ar shēmu: gala īpašnieks (suņu) - augsne - galīgais īpašnieks (suņu). Invazīves nodošana notiek ģeogrāfiski mutiski. Papildu cikls (1. variants) tiek pārvietots transplacentāli, šajā gadījumā parasīts kāpuru stadijā iziet no grūtniecības sievietes uz augli, kura ķermenī tā veic pilnīgu migrāciju, sasniedzot pieaugušo stadiju kucēna zarnās. Inficētais kucēns kļūst par funkcionāli pilnvērtīgu gala saimnieku, kas ir iebrukuma avots.

Pagaidu cikls (2. variants) tiek veikts gar ķēdi: gala īpašnieks (suņu) - augsne - partenētiskais īpašnieks. Paratērijas (rezervuāra) saimnieka var būt grauzēji, cūkas, aitas, putni, sliekas. Persona arī darbojas kā paratēnisks uzņēmējs, bet nav iekļauta invāzijas pārnešanas ciklā, kas ir parazīta bioloģiskais beigu punkts. Patogēna tālāka attīstība notiek ar nosacījumu, ka paratēmisko saimniekorganismu ēd kāds suns vai cits galīgais saimnieks. Invazīvās transmisijas mehānisms šajā variantā ir ģeokulturāls - ksenotrofisks.

Atkarībā no saimnieka vecuma tiek realizēti dažādi takokaru kāpuriem migrācijas ceļi. Jaunos dzīvniekos (kucēni līdz 5 nedēļām) gandrīz visi kāpuri veic pilnīgu migrāciju, sasniedzot nobriest formas zarnā un atbrīvojot olas ārējā vidē. Pieaugušu dzīvnieku ķermenī lielākā daļa kāpuru migrējas uz somatiem audos, kur tie saglabā dzīvotspēju vairākus gadus. Grūtniecības periodā un zīdīšanas periodā grūsnām kucēm atjaunojas kāpuru gaita. Migrējoši kāpuri caur placentu ieiet augļa ķermenī. Kāpuri paliek aknās prenatāli invadētas kucēni pirms dzimšanas un pēc dzimšanas kūniņu migrē no aknās plaušas, traheju, rīkles, barības vada un ievadiet kuņģa-zarnu traktā, kur 3-4 nedēļas sasniedz dzimumgatavību un sāk izdalīt olas vidē. Māsu audzēšana var infekciju pārnest uz kucēniem arī caur pienu.

Cilvēkiem patogēnas attīstības cikls, tā migrācija ir šāda. Egg Toxocara nozvejotas mutē, tad kuņģa un tievo zarnu kāpuru ka iekļūt caur gļotādu asinsvados un caur vārtu vēnā pāriet uz aknām, kur daži no tiem tiek noguldīti, vai encysted ieskauj iekaisuma infiltrāti, veidojot granulomas. Daļa aknu vēnu sistēmas kāpuru šķērso aknu filtru, ieiet labajā sirdī un caur plaušu artēriju plaušu kapilārā tīklā. Plaušās arī daļa no kāpuriem tiek aizkavēta, un daļēji pēc caurejas ar plaušu filtru tiek ievadīta dažādos orgānos pa lielu asinsrites apli, kas atrodas tajā. Toksokaru kāpurus var lokalizēt dažādos orgānos un audos - nierēs, muskuļos, vairogdziedzerī, smadzenēs utt. Audos paliek dzīvi daudzi gadi, un periodiski, dažādu faktoru ietekmē, atsāk migrāciju, izraisot slimības recidīvus.

  • Ģeogrāfiskais sadalījums un epidemioloģija

Toksokaroz - plaši izplatīta invāzija, tā ir reģistrēta daudzās valstīs. Gaļēdāju sastopamība ir augsta visās pasaules valstīs. Suņu vidējais sastopamības biežums zarnu toksikarozē, kuru apsekoja dažādos kontinentos, pārsniedz 15%, bet dažos reģionos dažiem dzīvniekiem tas sasniedz 93%. Saskaņā ar seroepidemioloģiskajiem pētījumiem no 2 līdz 14% pārbaudīto praktiski veselīgo indivīdu, kas atrodas dažādās toksokarozes foci, ir pozitīvas imunoloģiskas reakcijas pret toksokarozi. Invazīvās izplatības izplatība dažādos reģionos nav precīzi zināma, jo toksokarozi nav obligāti jāreģistrē. Ir acīmredzams, ka toksoķakozes izplatība ir plaša, un pacientu skaits ir ievērojami augstāks nekā oficiāli reģistrēts.

Galvenais invāzijas avots cilvēkiem ir suņi, it īpaši kucēni. Infekcija notiek tiešā saskarē ar invazīvu dzīvnieku, kura vilna ir inficēta ar invazīvām olām, vai tad, kad zeme, kurā tika atrastas toksāras olas, nonāk mutē. Bērni īpaši jutīgi pret infekciju, spēlējoties smiltīs vai ar suni. Vislielākais infekcijas risks bērniem, kas cieš no ģeoofāgijas. Pieaugušie inficējas ar ikdienas saskarsmi ar invazīviem dzīvniekiem vai viņu profesionālās darbības gaitā (veterinārārsti, suņu audzētāji, sabiedrisko pakalpojumu darbinieki, autovadītāji, ekskavatori utt.). Cilvēkiem infekcija ir iespējama arī, ēdot neapstrādātu vai slikti apstrādātu termisku gaļu no paratēmiskiem saimniekiem. Aprakstīti gadījumi, kad infekcija ar toksokarozi notiek, lietojot jēra aknas. Nav izslēgta transplacentālas un transmammiskas invazīvas pārnešanas iespējamība cilvēkiem.

  • Patogēne un patoloģiskā anatomija

Toksokariozes patoģenēze ir sarežģīta un to nosaka mehānismu komplekss parazītu-saimniekorganismu sistēmā. Migrācijas laikā kāpuri traumatizē asinsvadus un audus, izraisot asiņošanu, nekrozi un iekaisuma pārmaiņas. Vadošā loma ir ķermeņa imunoloģiskajām reakcijām, reaģējot uz invāziju. Kāpuru sekrēcijas antigēniem ir kairinošs efekts, veidojot tūlītēju un aizkavētu veidu reakcijas. Kad iznīcina kāpurus, cilvēka ķermenim nonāk somatiski antigēni. Alerģiskas reakcijas izpaužas kā tūska, ādas eritēma, elpceļu rezistences palielināšanās pret ieelpoto gaisu, kas klīniski izpaužas kā astmas lēkmes. Alerģiskajās reakcijās ir iesaistītas masturbulas, bazofīli, neitrofīli, bet eozinofiliem ir nozīmīga loma. Eozinofilu proliferāciju regulē T-limfocīti, iesaistot iekaisuma mediatorus, kurus izdala sensibilizētie limfocīti, neitrofīli, basofili. Iegūtie imūnsistēmas kompleksi piesaista eozinofilus līdz bojājumam. Sensibilizētie T limfocīti tiek kumulēti ap toksokaru kāpuriem, piesaistīti makrofāgi un citas šūnas, un veidojas parazitārā granuloma.

Toksokariozes patoloģiskais substrāts ir granulomatozais audu bojājums, kas izpaužas dažādās pakāpēs. Ar intensīvu invāziju attīstās smagi granulomātiski daudzu orgānu un sistēmu bojājumi, kas ar atkārtotu infekciju var kļūt hroniski. Toksokarozē ir sastopamas daudzas granulomas aknās, plaušās, aizkuņģa dziedzerī, miokardos, limfmezglos, smadzenēs un citos orgānos.

  • Toksokariozes klīniskā tēma

Klīniskās izpausmes nosaka invazijas intensitāte, kāpuru sadalīšana orgānos un audos, reinvazēšanas biežums un cilvēka imūno atbildes īpašības. Toksokariozes simptomi nav specifiski un ir līdzīgi citu helmintiāzes akūtas fāzes klīniskajiem simptomiem. Slimība parasti attīstās pēkšņi un akūti, vai pēc īsa prodrom parādās kā neliels nespēks. Smagos iebrukuma gadījumos temperatūra ir zemas kvalitātes vieglas lietās un augsta līdz 39 ° C un augstāka, dažreiz ar drebuļiem. Var rasties izsitumi uz ādas, piemēram, nātrene vai polimorfs izsitumi, dažreiz pietūkums, piemēram, Quincke. Akūtā periodā ir dažāda veida smaguma plaušu sindroms: no viegli perorālajiem notikumiem līdz akūtai bronhīta, pneimonijas un smagas astmas lēkmes. Īpaši smags plaušu sindroms rodas maziem bērniem. Radiogrāfiski atklājās plaušu vēnas palielināšanās, "gaistošie" infiltrāti, pneimonijas attēls. Turklāt dažiem pacientiem ir palielināts aknu un dažreiz liesa. Limfadenopātija bērniem ir izteiktāka. Dažreiz vēdera sindroms ir sāpes vēderā, dispepsijas simptomi. Varbūt miokardīta, pankreatīta attīstība. Ir vairogdziedzera bojājumi, ko izraisa audzēja simptomi. Iespējamais muskuļu audu bojājums, attīstoties sāpīgiem infiltrātiem gar muskuļiem. Kad kāja migrējas uz smadzenēm, rodas CNS bojājuma simptomi: pastāvīgi galvassāpes, epilepsijas lēkmes, parēze, paralīze. Bērniem slimība ir saistīta ar vājumu, vieglu uzbudināmību, miega traucējumiem.

Visizplatītākais laboratorijas indikators ir paaugstināts eozinofīlu saturs perifērā asinīs. Eozinofilijas relatīvais līmenis var ievērojami atšķirties, dažos gadījumos sasniedzot 70-80% vai vairāk. Leikocītu saturs palielinās (no 20x109 līdz 30x109 uz 1 litru). Pētījumā par kaulu smadzeņu punktiem parādījās nobriedušu eozinofilu hiperplāzija. Bērniem bieži ir mērena anēmija. Daži pētnieki ir atzīmējuši tiešu korelāciju starp invazīvo klīnisko izpausmju smagumu un eozinofilijas un perifēro asins hiperleikocitozes līmeni. Parastā laboratorijas zīme ir arī ESR, hipergammaglobulinēmijas paātrinājums. Aknu bojājumu gadījumos vērojams bilirubīna, hiperfermentemijas, palielināšanās.

Hroniskajā slimības stadijā pasliktinās akūtas klīniskās un laboratorijas simptomi. Perifēro asiņu hipereozinofilija joprojām ir visstabilākais laboratorijas indikators.

Atšķiras subkliniskais, viegls, mērens un smags toksokariāzes kurss. Iespējams tā sauktā asimptomātiski, asins eozinofīlija, ja nav acīmredzamas klīniskās izpausmes infekcijas, bet kopā ar hipereozinofīlais konstatēts antivielu antigēnu T.canis.

Viena no nopietnākajām problēmām, kas saistītas ar toksokariozi, ir tās saistība ar bronhiālo astmu. In seroepidemiological pētījumos ir konstatēts, ka pacientiem ar bronhiālo astmu bieži ir antivielas pret antigēnu T.canis klases Ig G un Ig E atkarībā no smaguma parazitāras process, tā ilgumu un ilgums klīniskās izpausmes astmas vai dominē citu klasi imūnglobulīnu. Ir klīniskie novērojumi, kas parāda bronhiālās astmas uzlabošanos vai atjaunošanos pēc toksokarozes invāzijas novēršanas.

Parazitoloģiskā diagnoze reti sastopama un tikai raksturīgo granulomu un kāpuru klātbūtne audos un to identificēšana biopsijas un šķērsgriezuma materiāla pētījumos. Tas ir iespējams ar aknu, plaušu, operācijas punkcijas biopsiju. Parasti toksokarozes diagnostiku veic, pamatojoties uz epidemioloģisko vēsturi, klīniskiem simptomiem un hematoloģiskām izpausmēm. Imūnās reakcijas tiek izmantotas, lai noteiktu antioksidantu antigēnu antivielas. Parasti ELISA testi tiek lietoti ar otrā vecuma toksoārpu kāpuru sekrēoriski izdalāmo antigēnu. Pašlaik Krievijā tiek ražots komerciālais diagnostikas līdzeklis. Diagnostikas titrs ir antivielu titrs no 1: 400 un lielāks (ELISA). Antivielu titrs 1: 400 norāda uz invāziju, bet ne par slimību. Antivielu titrs 1: 800 un augstāks norāda uz toksokariozes slimību. Prakse liecina, ka ne vienmēr pastāv tieša korelācija starp antivielu līmeni un toksikariāzes klīnisko izpausmju smagumu. Ne vienmēr pastāv korelācija starp antivielu līmeni un asins hipereozinofiliju.

Veicot diagnozi un nosakot norādes par konkrētu terapija jāuzskata, ka toxocariasis notiek cikliski ar recidīviem un remisijas, un līdz ar to mainās daudz klīnisko, hematoloģisko un imunoloģisku parametru vienā pacientam.

MI Alekseeva et al. (1984) izstrādāja toksikariāzes diagnostikas algoritmu, pamatojoties uz klīnisko simptomu nozīmīguma rādītājiem un klīnisko, epidemioloģisko un laboratorisko parametru salīdzinājumu. Šī metode var būt daudzsološa, veicot iedzīvotāju masveida apsekojumus.

Diferenciālo diagnoze tiek veikta ar migrācijas stadijā otras helminthiasis (askaridoze, opistorhoz), strongyloidiasis, eozinofīla granuloma, Hodžkina slimība, eozinofīla vaskulīts, adenomas metastātisku aizkuņģa dziedzera vēzi, hipernefromu un citu slimību ārstēšanai, kam pievienots paaugstināts saturs eozinofilu perifērajās asinīs. Jāpatur prātā, ka pacientiem ar sistēmiskām limfoproliferatīvām slimībām un nopietniem imūnās sistēmas traucējumiem imunoloģiskās reakcijas var būt nepatiesi pozitīvas. Šādos gadījumos ir nepieciešama rūpīga slimības klīniskās izpētes analīze.

Toksokarioze ar acīm. Šīs toksokarozes formas patoģenēze nav pilnībā izprotama. Ir hipotēze par vēlēšanu sakāvi acs pacientiem ar iebrukumu zemu intensitāti, kas neveidojas pietiekami smagas imūnās reakcijas organismā vājā antigēna iedarbības nelielu skaitu ienāk ķermeņa Toxocara kāpurus.

Šī toksokariozes forma biežāk sastopama bērniem un pusaudžiem, lai gan slimības gadījumi ir aprakstīti arī pieaugušajiem.

Toksokariozi raksturo vienpusējs acu bojājums. Patoloģiskais process attīstās tīklenē, ietekmē lēcu, reizēm parorbitāro šķiedru. Acu audos veidojas granulomatozes iekaisuma reakcija. Retinoblastomas gadījumā patoloģisks process tiek bieži sajaukts, un tiek veikta acs enkelācija. Morfoloģiskajos pētījumos atklājās eozinofīlās granulomas, dažkārt - tokoka vasaras.

Klīniski acu bojājumi rodas kā hronisks endoftalmīts, horeioretinīts, iridociklīts, keratīts, papilīts. Toksokarioze ar acīm ir viens no redzes zuduma cēloņiem.

Acu toksikariāzes diagnostika ir sarežģīta. Eozinofilu skaits parasti ir normāls vai nedaudz palielināts. Speciālas antivielas netiek noteiktas vai noteiktas ar zemiem titriem.

  • Toksokariozes ārstēšana

Nepietiekošs. Uzlieciet hematoloģiskos līdzekļus - tiabendazolu (mintezolu), mebendazolu (vermoksu), medaminu, dietilkarbamazīnu. Šīs zāles ir efektīvas pret migrējošām kāpuriem un tās nav pietiekami efektīvas pret audu formām, kas atrodamas iekšējo orgānu granulomās.

Mintezolu (tiabendazolu) ordinē devās 25-50 mg / kg ķermeņa svara dienā trīs devās 5-10 dienas. Blakusparādības rodas bieži un izpaužas kā slikta dūša, galvassāpes, sāpes vēderā, sajūta pret narkotikām (šobrīd zāles nav pieejamas krievu aptieku tīklā).

Vermokss (mebendazols) tiek noteikts 200-300 mg dienā 1-4 nedēļas. Blakusparādības parasti netiek novērotas.

Mediānu lieto devā 10 mg / kg ķermeņa masas dienā, atkārtoti pēc 10 līdz 14 dienām.

Diethylcarbamazine tiek nozīmēts 2 - 6 mg / kg ķermeņa svara dienā 2-4 nedēļas. (Pašlaik narkotika nav ražota Krievijā, tā netiek nopirkta ārzemēs. - Apmēram Ed.)

Albendazols tiek ordinēts devās 10 mg / kg ķermeņa svara dienā divās devās (no rīta - vakarā) 7-14 dienas. Ārstēšanas procesā ir nepieciešama asinsanalīzes kontrole (agranulocitozes iespēja) un aminotransferāžu līmenis (zāļu hepatotoksiskā iedarbība). Neliels aminotransferāžu līmeņa paaugstinājums nav indikācija zāļu atsaukšanai. Gadījumā, ja palielinās hiperfementemija un toksiskās hepatīta attīstības draudi, zāles jāpārtrauc.

Ārstēšanas efektivitātes kritēriji: vispārējā stāvokļa uzlabošanās, klīnisko simptomu pakāpeniska regresija, eozinofilijas līmeņa pazemināšanās un specifisko antivielu titri. Jāatzīmē, ka ārstēšanas klīniskā iedarbība ir labāka par hematoloģisko un imunoloģisko izmaiņu pozitīvo dinamiku. Ja klīnisko simptomu recidīvs, pastāvīga eozinofīlija un pozitīvas imunoloģiskas reakcijas tiek atkārtotas ārstēšanas kursos.

Dzīves prognoze ir labvēlīga, tomēr ar masveida iebrukumu un smagiem daudzu orgānu bojājumiem, īpaši cilvēkiem ar traucētu imunitāti, ir iespējama nāve.

Ietver personas higiēnu, bērnu sanitāro izglītību.

Svarīgs profilaktiskais pasākums ir savlaicīga suņu pārbaude un deworming. Visefektīvākā premaginālā ārstēšana kucēnu vecumā no 4 līdz 5 nedēļām, kā arī grūtnieču kuces. Suņu ārstēšanai, izmantojot hematoloģiskos līdzekļus. Ir nepieciešams ierobežot klaiņojošo suņu skaitu, iekārtu īpašās zonas pastaigas suņiem.

Ir nepieciešams uzlabot iedzīvotāju sanitāri izglītojošo darbu, sniegt informāciju par iespējamiem invāzijas avotiem un to pārnešanas veidiem. Īpaša uzmanība pievēršama indivīdiem, kuriem ir kontakti ar invāzijas avotiem (veterinārārsti, suņu audzētāji, ekskavatori utt.).

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Izsitās mazie baltie tārpi
Pīles tārpiem. Efektīvu antihelmintisko zāļu saraksts cilvēkiem
Helmintas analīze: kā iet, lai rezultāts būtu precīzs?