Ascariasis

Ascarīze ir helminta slimība, kuras etioloģiskajiem faktoriem ir apaļtārpi - apaļtārpi, parazitējoši tievā zarnā. Ascariāzes agrīnajā fāzē rodas vispārējs savārgums, drudzis, izsitumi uz ādas, hepatosplenomegālija, limfadenīts, sauss klepus. Hroniskajā fāzē tiek novēroti kuņģa un zarnu trakta bojājuma simptomi: apetītes zudums, slikta dūša, caureja un sāpes vēderā. Lai konstatētu askariātu, tiek veiktas seroloģiskās reakcijas, pārbauda fekālijas gliemeņu olām. Ascariasis terapija tiek veikta ar antihelmintu līdzekļiem (vermoksa, dekari, pirantels); papildus parakstīti antihistamīni, fermentu preparāti, probiotiķi.

Ascariasis

Ascariasis ir zarnu nematodoze, ko izraisa cilvēka ascariāze (Ascaris lumbricoides). Ascariāze ir plaši izplatīta antroponotiskā helmintiāze, sekundāra tikai ar enterobiozes biežumu. Slimība ir sastopama visur, dažādās klimatiskajās platībās (izņemot mūžosaugu un sausās tuksneša zonas); biežāk ietekmē bērnus (65%). Saskaņā ar PVO datiem aptuveni 1 miljards cilvēku visā pasaulē ir inficēti ar askariozi; starp reģionu iedzīvotājiem ar siltu un mitru klimatu, askariāze tiek atklāta 30-90% gadījumu. Sakarā ar augstu jutīgumu pret iedzīvotājiem un iespējamo smagu, arī ķirurģisku komplikāciju attīstības risku, aizvien lielāka uzmanība tiek pievērsta ascariāzei uz infekciju, parazitoloģiju, pediatriju.

Ascariāzes cēloņi

Ascariāzes izraisītājs - Ascaris lumbricoides (ascaris) pieder pie apaļtārzemju klases. Ascaris ir iegarena vārpstveida formas dzeltenīgi rozā krāsa. Helminti ir dievietes: sieviešu apaļtārpu garums ir 20-40 cm, vīriešu - 15-25 cm, platums - 4-6 mm. Katru dienu nobriedis apaļtārpu paraugs spēj novietot vairāk nekā 200 tūkstošus neinvazīvu olas, kuras ārējā vidē izdalās ar ekskrementiem. Augsnē, labvēlīgi temperatūras un mitruma apstākļos 12-14 dienas, olšūnas nogatavojas invazīvā stadijā, t.i., stāvoklī, kas var izraisīt slimību.

Iespējamais askariāzes izplatības avots ir persona, kas inficēta ar tārpiem. Invazija tiek realizēta caur fekāliju-mutvārdu mehānismu, barības ceļu. Tas nozīmē, ka olas, kas izdalās vidē un nogatavojušās pirms invazīvas stadijas, nokļūst jaunās saimnieka ķermenī caur muti ar nemazgājām rokām, sadzīves priekšmetiem, kā arī ēst piesārņotus dārzeņus, ogas, augļus utt. higiēna. Askariāzes biežums ir lielāks pret bērniem, strādniekiem notekūdeņu attīrīšanas iekārtās, lauksaimniecībā nodarbinātajiem, dārzniekiem utt. Augsta infekcijas riska sezona ilgst no pavasara līdz rudenim.

Turpmāka ascaris attīstība notiek saimniekorganismā, kurā iziet asaridozes agrīna (migrējoša) un vēlīnā (zarnu) fāzes. Cilvēka kuņģa-zarnu traktā, proti, tievās zarnās, apaļtārpu kāpuri, kas iekļūst venozās traukos, atstāj olas un ieiet portāla vēnā ar asinsvadiem un pēc tam caur asinsvadiem - plaušu kapilārā tīklā. Tur, kāpuri iekļūst alveolās, pieaug bronhu, trahejas un rīkles lūmenim. Kopā ar bronhiālo sekrēciju un siekalām tie tiek norīta un tiek atgriezti tievā zarnā, kur no tiem audzē nobriest cilvēki. Invazīvās olšunas pārveidošanas pilnīgs cikls nobriedušiem apaļtārvi ir apmēram 2,5-3 mēneši.

Ascariāzes agrīnajā fāzē organisms tiek sensibilizēts ar kāpuriem, kā arī mehāniska trauma zarnu, aknu, asinsvadu un bronhopulmonārās sistēmas audiem. Ascariāzes beigu fāzē ir izteiktāka toksisko iedarbību uz atkritumiem, kas rodas no organisma, un pieaugušo asariņu sadalīšanās, sīkas zarnas traumas, barības vielu absorbcijas traucējumi un imūnsistēmas nomākums.

Ascariāzes simptomi

Ascariāzes klīniskie simptomi ir dažādi un atkarīgi no masveida iebrukuma, pacientu vecuma, slimības fāzes. Kāpuru migrācijas posmā var attīstīties alerģisks, infekciozi toksisks, aknu un plaušu sindroms. Šis askariāzes posms bērniem bieži vien ir asimptomātisks.

Alerģiskām izpausmēm ir ķermeņa, roku vai kāju vezikulāras vai urtikarnijas izsitumi, smags nieze. Ascariāzes infekciozi toksiskajam sindromam ir pievienots vēdera drudzis, vājums, iekaisums, svīšana, limfadenopātija. Simptomi aknu sindromu var palielināt aknas un liesu, mērenas sāpes labajā augšējā kvadrantā, paaugstināts aknu enzīmu, un tā tālāk. Praktiski visos gadījumos migrācijas fāzes askaridoze attīstās bronhu un plaušu slimību sindromu (eozinofilo pneimoniju, Leffler sindromu). Tas turpinās ar sausu vai mitru klepu, elpas trūkumu, sāpēm krūtīs, sēkšanu plaušās. Uz šī fona bieži attīstās eksudatīvs pleirīts. Thoracocentesis rezultātā iegūtā pleirālā izsvīduma pētījumā eozinofīli ir sastopami lielā skaitā, retāk kā asaru kāpuri.

Ascariāzes vēlīnā (zarnu) fāzē raksturīga 2 klīnisku sindromu - kuņģa-zarnu trakta un asthenovegetative - attīstība. Šajā laikā kuņģa-zarnu trakta daļā vērojama apetītes samazināšanās, slikta dūša no rīta, vemšana, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, svara zudums. Toksisks efekts uz nervu sistēmu var izpausties kā vājums, miega traucējumi, atmiņas zudums (bērniem - aizkavēta psihomotorā attīstība), meningismu simptomi, epilepsijas lēkmes.

Masveida tārps invāzija spēj izraisīt komplikācijas, tā migrāciju cērmēm in žults un aizkuņģa dziedzera kanālos var izstrādāt dzeltes strutainu holangīta, vairāki aknu abscesi, akūts pankreatīts, apendicīts, peritonīts. Iespējams, ka attīstās elpošanas trakta tārpu mehāniskā obstrukcija, kas izraisa akūtu ascikozes asfikciju. Bērniem ascariāzi visbiežāk pastiprina zarnu aizsprostojums. Ascariasis grūtniecēm veicina smagu toksikozi, kavētu augļa attīstību, sarežģītu piegādi un pēcdzemdību periodu.

Ascariāzes diagnostika

Apgalvot, ka ascariāzes klātbūtne bērnam vai pieaugušajam var sūdzēties par neizskaidrojamu un pastāvīgu temperatūru, klepu, izsitumiem uz ādas, gremošanas traucējumiem, svara zudumu, nervozitāti. Helmtisku iebrukumu agrīnā fāzē konstatē antivielu noteikšana asins serumā, izmantojot enzīmu imūnanalīzi un lateksa aglutinācijas reakciju. Asins analīzes izmaiņas raksturojas ar eozinofiliju, palielinātu ESR, nelielu leikocitozi, anēmiju. Veicot plaušu rentgenogrāfiju pacientiem ar bronhopulmonāro sindromu, tiek konstatēti tā saucamie "gaistošie Löffler infiltrāti" - infiltrācijas apvidus, kas mainās ar migrējošo larvu stāvokli. Mikroskopiskā krēpu izmeklēšana var liecināt par asarīdu kāpuriem.

Hroniskā fāzē galvenā ascariāzes diagnostikas metode ir gliemeņu olu fekāliju pārbaude. Tomēr šādā veidā ir iespējams konstatēt iebrukumu tikai 3 mēnešus pēc inficēšanās. Ņemot vērā varbūtību parazītēt tikai vīriešus, kā arī nenobriedušas sievietes vai vecus indivīdus, gliemeņu olas izkārnījumos var nebūt: šajā gadījumā tiek veikta diagnostiskā deworming. Tiešā zarnas rentgenogrāfijā pret kontrastējošas masas fonu ascari var uzskatīt kā gaismas lentes vai saites, kas atrodas zarnu gaismas spilventiņā.

Agrīnā fāzē ascariāze jānošķir no pneimonijas, tuberkulozes un plaušu vēža. Hroniskā fāzē diferenciāldiagnoze galvenokārt nepieciešama duodenīts, enterīts, holecistīts un citas gremošanas sistēmas slimības.

Askariāzes ārstēšana un profilakse

Askariāzes ārstēšana tiek veikta infekcijas slimības speciālista (infekcijas slimību pediatriskais speciālists vai pediatrs) kontrolē, un tā sastāv no organizatoriskiem un režīma pasākumiem, deworigēšanas, pēcpārbaudes un reintegrācijas profilakses. Vispārējie ieteikumi galvenokārt attiecas uz diētu ar augstu vitamīnu saturu, dzīvnieku olbaltumvielām un ogļhidrātu ierobežošanu.

Narkotiku terapija tiek veikta antihelmintisks preparātus, kuru agrīnās fāzes askaridoze ieceļ tiabendzol vai Mebendazola un zarnu - levomizol, pirantels uc Lai mazinātu jutīgumu vienlaicīgi ar antihelmintisks narkotikām ieteicamo īsu kursu par ņemot antihistamīna.. Lai normalizētu gremošanas funkciju, tiek izmantoti fermenti (pankreatīns). Zarnu mikrofloras korekcija tiek veikta, izmantojot probiotikas preparātus.

Antihelmintu terapijas efektivitātes kontrole tiek veikta 2 nedēļas un 1 mēnesi pēc ārstēšanas kursa trīs reizes. Ambulatoro novērošanu 3 gadu periodā ar ikgadēju koproovoskopiju pacientiem ar ascariozi. Askariāzes profilaksei jābūt vērstai uz pacientu savlaicīgu identificēšanu un dehidriegošanu, bērnu higiēnas izglītošanu, pieaugošo pieaugušo sanitārās kultūras līmeni. Pamata higiēnas standartu ievērošana palīdzēs novērst ascariāzes infekciju: mazgāt rokas pirms ēšanas, pēc ielas, doties uz tualeti; rūpīgi mazgā ar tekošu ūdeni ogas, augļus, dārzeņus pirms pasniegšanas. Ar neskaidru askariozi prognoze ir labvēlīga. Ja nav atkārtota iebrukuma, pēc apmēram gada pašciešanas rodas ascari dabas nāves dēļ. Komplikācijas attīstās salīdzinoši reti, galvenokārt bērniem un pacientiem ar novājinātu slimību.

Ascaris: simptomi un ārstēšana

Ascaris - galvenie simptomi:

  • Drudzis
  • Slikta dūša
  • Vemšana
  • Elpošanas grūtības
  • Nabas sāpes
  • Sēkšana
  • Sausa klepus
  • Sēkšana elpošanas laikā
  • Ascaris izkārnījumos

Askarīdi ir nematodes ģimenes (apaļtārpi), kas parazīda cilvēka kuņģa-zarnu trakta parazītiem, helminthic parazīti. Katru gadu daudzi bērni un pieaugušie inficējas ar ascari, un tas izraisa smagus simptomus un komplikācijas. Izvērstos gadījumos apaļtārpi var izraisīt pacienta mirst, izraisot iekšējo orgānu blakusparādības.

Cilvēks Ascaris pati par sevi ir helminta, kura izmērs var sasniegt 40 cm garu - tas ir sieviešu tārpu garums, vīriešu izmērs ir mazāks - līdz 25 cm garš. Šī tārpa parazitārā vieta ir tievā zarnā, tomēr laikā, kad notiek kāpuru migrācija, tie nonāk dažādos orgānos. Turklāt, ievērojami palielinoties populācijai, apaļtārvi var parazitēt aizkuņģa dziedzerī, žults un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu orgānos.

Infekcijas veidi

Cilvēka ascaris parazīzes notiek tikai cilvēkiem (bērniem un pieaugušajiem), tāpēc, neskatoties uz to, ka ģimenē ir vairāk nekā 17 sugu, tikai divi no tiem ir bīstami cilvēkiem - tie ir Ascaris suum un Ascaris lumbricoides.

Šie helminti nonāk pārvadātāja ķermenī vairākos veidos:

  • pārtika, kā arī slikti mazgāta pārtika, kas satur helmintu olas;
  • mājsaimniecības kontakts (caur objektiem un tiešā saskarē ar inficēto personu).

Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem, ascaris olas, kas rada draudus bērnam un pieaugušajiem, var atrasties:

  • banknotes;
  • mēbeļu rokturi (skolā, mājās, valsts iestādēs);
  • putekļos;
  • sabiedriskajā transportā;
  • smiltīs, ūdenī un zemē utt.

Interesants fakts ir tas, ka nav iespējams iegūt šīs sugas helmintas no dzīvniekiem, pat ja tiem ir apaļkājs. Tas ir tādēļ, ka cita Ascaris suga parazītis ar dzīvniekiem un nerada draudus cilvēkiem.

Tajā pašā laikā zivs var kļūt par infekcijas avotu, bet tikai ar nosacījumu, ka tajā ir daļiņas no augsnes, kas piesārņotas ar helmintu olām. Tādēļ šādas zivis var būt bīstamas bērniem vai pieaugušajiem, ja tos lieto neapstrādātā veidā (kā tas notiek ļoti nabadzīgajās valstīs) vai slikti apstrādā un apstrādā (cilvēkiem ar sliktiem sociālajiem apstākļiem).

Ja mēs runājam par to, kā ascaris reizina un kas ir bīstams personai, jums jāapsver tā dzīves cikls, kas nemainās. Tātad, helminta infekcija notiek pēc to olšūnas ievadīšanas bērnu vai pieaugušo gremošanas traktā. Olas iekļūst zarnās, un tur no tiem parādās kāpuri, kas iekļūst gļotādās, un pēc tam iekļūst asinsvados. Kopā ar asinsritu tās izplatās visā ķermenī - vispirms tie nokļūst aknās, tad sirdī, un tikai pēc tam viņi migrē uz plaušām. Helmētu kāpuru pārvietošanas process tiek saukts par migrāciju.

Plaušās viņi ilgojas vairākas nedēļas, lai nobriest, pēc tam palielināsies caur bronhiem un iet uz kaklu. Parasti šo periodu raksturo aukstie simptomi, piemēram, klepus, iekaisis kakls utt.

Kad nobriedusi kāpuri nokļūst pieaugušā vai bērna kaklā, persona to atkal noraida, un viņi jau ir nogatavojušies atkal zarnās, kur sāk aktīvi augt un novietot jaunas olas. Tad olas nokļūst ārējā vidē kopā ar slimnieka ekskrementiem - lai nobriestos, augiem (atkarībā no apkārtējās vides temperatūras) tērēt no divām nedēļām līdz diviem mēnešiem, lai tikai nobriest, un tikai pēc tam tie var būt infekciozi.

Ja helminta olšūne ir nenobriedusi augsnē un cilvēks to norij, tas nespēs nogatavoties viņa ķermenī, kas nozīmē, ka šāda olšūne nav drauds.

Simptomi

Parasti, ja cilvēkam ir ascaris, infekcijas simptomi neizpaužas. Tas ir, slimība ir latenta gaita, un helmintiju invāzijas var būt cilvēka organismā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem, pēc kura apaļais tārps nomirst. Bet problēma ir tā, ka šajā periodā cilvēks var atkal inficēties ar tārpiem, tāpēc helmintu dzīves cikls var ilgt desmitgadēs.

Tomēr, kamēr ascari migrē caur ķermeni un nonāk plaušās, var parādīties šādi simptomi:

  • elpas trūkums;
  • sēkšana;
  • sauss klepus;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās uz subfebrīla skaitļiem.

Simptomi ir līdzīgi iekaisuma procesu simptomiem elpceļos vai bronhiālās astmas simptomiem.

Kad pēc migrācijas helminte atkal parādās zarnās, vēdera simptomi var rasties:

  • slikta dūša;
  • vemšanas gadījumi;
  • sāpes nabā.

Turklāt apaļtārpi bērniem un pieaugušajiem bieži iet kopā ar izkārnījumiem, ko var redzēt ar neapbruņotu aci. Šajā gadījumā jums ir jāuzņemas priekšstats par to, lai turpinātu parādīt infekcijas slimību ārstus, lai identificētu un izrakstītu ārstēšanu. Nav grūti ārstēt apustītus, bet tikai tad, ja slimība neradītu komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas

Diemžēl apaļtārvi bērniem un pieaugušajiem ne vienmēr ir asimptomātiski vai ar neizsakāmiem simptomiem. Dažreiz helmintu iebrukumi var izraisīt nopietnas komplikācijas - saskaņā ar statistiku, aptuveni 10 000 cilvēku katru gadu mirst no sarežģījumiem, kas izraisa ascari.

Tātad, visnopietnākā komplikācija var būt zarnu aizsprostojums, kas rodas, veidojot tārpu grupu tievās zarnas vēderā. Bet arī askariāzes gadījumā var rasties arī citas komplikācijas, piemēram:

  • bojājums smadzeņu audos;
  • pneimonija;
  • apendicīts;
  • iekaisums nierēs un žults ceļā;
  • asaru kanālu bloķēšana.

Komplikāciju risks ir tas, ka ir tik svarīgi savlaicīgi ārstēt ascari - tas novērsīs komplikāciju rašanos.

Diagnoze un ārstēšana

Bērniem un pieaugušajiem askarīdus diagnosticē tāpat - vai nu caur fermu analīzi uz tārpu olām vai izmantojot PCR diagnostiku, lai noteiktu ascāriņa DNS cilvēka asinīs. Pirmā parasti izmantotā diagnostikas metode ir fekāliju analīze. Viss, jo tas ir lēts un uzticams. DNS noteikšanas metode šodien tiek izmantota tikai tajos gadījumos, kad pastāv patoloģijas simptomi, un izkārnījumu analīze parāda negatīvu rezultātu.

Lai ārstētu šādu slimību, ascariāzei vajadzētu būt uzmanīgai, jo šim mērķim lietotās zāles ir diezgan toksiskas, kas var būt bīstama bērnam un dažiem pieaugušajiem. Tāpēc jums nekādā gadījumā nevajadzētu pašam sev uzlikt ārstēšanu - ir svarīgi, lai ārsts pārbauda bērnu vai pieaugušo, un pēc tam nosaka terapiju ar vienu vai otru medikamentu, ņemot vērā tā sastāvdaļu toleranci.

Galvenās šīs slimības ārstēšanai lietotās zāles ir:

  • pyrantel pamoat;
  • Vermokss (mebendazols);
  • baro (albendazols).

Ir svarīgi saprast, ka ar šīm zālēm ir iespējams ārstēt ascarijus tikai tad, ja seksuāli nobriedušās personas parazitē bērnu vai pieaugušo - viņi neietekmē helmintu olas. Tāpēc ārstēšana jāatkārto pēc vairākiem mēnešiem, kad helminti embrija stāvoklī sasniedz pilnvērtīgu stadiju.

Diemžēl ārstēšana neatgriežas no ascaris, jo pēc tās nav imunitātes un jaunas ķemmīšu olšūnas, kas iekļuvušas ķermenī, atkal var izraisīt ascarīzi bērnam vai pieaugušam. Tādēļ visefektīvākais veids, kā novērst askariātu, ir ievērot personīgās higiēnas noteikumus - mazgāt rokas pirms ēšanas un pēc pastaigām.

Dažreiz cilvēki domā, ka tautas ārstēšana ir labāka nekā tablešu lietošana, un viņi paši cenšas lietot ascaris. To nevajadzētu izdarīt nekādā gadījumā, jo jebkura populārā ārstēšana nav 100% efektīva pret šiem helmintiem un var izraisīt migrāciju visā organismā, kas var būt ārkārtīgi bīstams. Tādēļ alternatīvu terapiju labāk lietot kombinācijā ar zāļu terapiju (pēc konsultēšanās ar ārstu).

Ja jūs domājat, ka jums ir Ascaris un šīs slimības raksturīgie simptomi, tad jums var palīdzēt infekcijas slimību speciālists.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Masalu bērniem ir plaši izplatīta patoloģija, kurai ir vīrusu raksturs, un to pārraida no slimības uz veselīgu. Izvairieties no slimības attīstības, izmantojot vakcināciju pret masalām. Neņemot vērā simptomus, var rasties nopietnas komplikācijas, pat nāve.

Kriptosporidioze - protozīna infekcijas slimība, kas izraisa kriptosporidijas, galvenokārt ietekmē gremošanas traktu. Tas izpaužas kā akūta īslaicīga infekcija. Infekcija notiek caur fekālijām un iekšķīgi caur piesārņotu ūdeni, pārtiku un netīrām rokām.

Bronhu obstruktīvais sindroms ir simptomu komplekss, kas saistīts ar bronhu gaisa masu caurlaidību. Patoloģiskais process izraisa elpceļu sašaurināšanos, palielinot gaisa plūsmas pretestību ventilācijas laikā.

Faringīts ir limfu audu un gremošanas gļotādas iekaisuma slimība. Faringīts, kura simptomus raksturo galvenokārt sastopamības infekciozais raksturs, reti sastopams atsevišķi, un tāpēc galvenās šīs slimības izpausmes visbiežāk tiek kombinētas ar augšējo elpošanas ceļu slimībām.

Gandrīz katram cilvēkam bija jāiepazīstina ar tādiem nepatīkamiem simptomiem kā vemšana, gremošanas traucējumi, reibonis un vispārējs vājums. Un aukstā sviedri vai temperatūras paaugstināšanās papildina kopējo klīnisko priekšstatu par kuņģa un zarnu trakta traucējumiem, visbiežāk tas ir rotavīrusu gastroenterīts. Vispār, gremošanas sistēma ir fizioloģiski izveidota, lai būtu viens no pirmajiem un spēcīgākajiem aizsargājošajiem elementiem, kas pretošas ​​dažādām infekcijām, kuru izraisītāji organismā nonāk ūdenī un pārtikā. Un pēc tam ir nepieciešama aktīva gastroenterīta ārstēšana.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Kas ir apaļtērps? Ascariāzes simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse

Ascarīze ir ļoti bieži sastopama slimība, kuras attīstību izraisa parazītu tārpi. Nav skaidras to izplatīšanas centru lokalizācijas pasaulē. Patoloģija ar gandrīz tādu pašu biežumu notiek gan attīstītajās valstīs, gan ekonomiski atpalikušos reģionos. Lai laikus atpazītu slimību un sāktu ārstēšanu, ir jāzina tās galvenās izpausmes. Šie jautājumi tiks aplūkoti šodienas rakstā.

Slimības būtība

Kas ir apaļtērps? Pirms sākat atbildēt uz šo jautājumu, ieteicams saprast patoloģiskā procesa būtību.

Ascariasis ir nematodes helminta slimība, kurai kopā ar kāpuru migrāciju visā organismā. Tās iznākums ir parazītu noslīpēšana zarnās, kur ir radīti labvēlīgi apstākļi to attīstībai. Ikgadējā saslimstība ir aptuveni 100 miljoni gadījumu. Ascarīze ir atzīta par visbiežāk sastopamo helminta etioloģijas slimību visā planētas. Visbiežāk patoloģiju diagnosticē valstīs ar mitru un siltu klimatu.

Kas ir parazīts?

Cilvēka apaļtērps ir parazītu tārps, kas dzīvo zarnās. Tur viņš kustina brīvi un nav uz ķermeņa sienām. Tādēļ ascari pēdas neietilpst izkārnījumos pēc defekācijas procesa, kas būtiski sarežģī primārās diagnostikas procesu.

Pēc izskata parazīti līdzinās sliekām, tikai ķermenim ir balta un rozā krāsa. Garumā sieviete var sasniegt 20-40 cm, un vīrietis - ne vairāk kā 25 cm. Mutes, kuru ieskauj savdabīgas lūpas, atrodas vienā no ķermeņa galiem. Arī helmintai ir cilindrisks barības vada un zarnu trauks, beidzot ar anālo.

Pieaugušie dzīvo tikai tievā zarnā un barojas ar tā saturu. Katru dienu sieviete sedz vairāk nekā 200 tūkstošus olas. Starp tiem ir sastopami gan neauglīgi, gan apaugļotie īpatņi. Pēdējām ir sfēriska forma un dzeltenīgs ķermenis.

Labvēlīgos apstākļos (mitrums, temperatūra virs 25 grādiem, skābekļa klātbūtne) larva attīstās divu nedēļu laikā. Ja temperatūra nokrīt līdz -30 grādiem, ascaris olu tūlīt mirst. Citos gadījumos to piecu slāņu čaumalas dēļ tie saglabājas dzīvotspējīgi līdz pat 2 gadiem. Lai iznīcinātu parazītus, var tikai ēteri, alkohols vai benzīns.

Infekcijas veidi

Ascariasis ir parazitārā slimība, kas ir plaši izplatīta visā pasaulē. Tomēr visērtākos apstākļus tārpu izdzīvošanai ir apgabali ar karstu tropisko klimatu. Šajās valstīs ilgstoši tiek saglabāta optimālā augsnes temperatūra un gaisa mitrums, kas nepieciešams ascari izdzīvošanai.

Nobriedušas personas parazitē tikai cilvēkiem. Tādēļ vienīgais infekcijas avots ir cilvēki paši. Tiklīdz labvēlīgā vidē attīstās olas ar fekālām masām, pastāv risks, ka tās tālāk izplatīsies pārtikā un mājsaimniecības priekšmetos. Mehāniskie nesēji ir dažādi insekti (mušas vai prusaku).

Ascaris transmisijas mehānisms ir fekāliski orāls. Infekcija rodas, veicot helmintu olu lietošanu. Tas ir iespējams pēc ēšanas netīro augļu un dārzeņu, ogu un zaļumu. Tie galu galā nonāk mutes dobumā, kur tie ātri iekļūst kuņģa-zarnu traktā un atrod pastāvīgu augu un pavairošanas vietu. Bērnu infekcija, kā likums, tiek novērota pēc spēles uz privātiem zemes gabaliem vai smilšu kastes.

Parazīta dzīves cikls

Kas ir apaļtērps, kas aprakstīts augstāk. Tagad ir nepieciešams saprast, kāds ir šīs parazīta attīstības dzīves cikls. Šī informācija ļauj labāk izprast paredzētās ārstēšanas metodes.

Pēc iekšķīgas lietošanas tievās zarnās, kāpuri sāk atbrīvoties no olšūnām. Nākamajā nedēļā viņi nonāk asinsritē, kur tie turpina cirkulēt, un galvenokārt barojas ar serumu un sarkanajiem asinsķermenīšiem. Kopā ar asinsritu tie izplatās uz aknām, žultspūšļa un sirds, un pēc tam iet uz plaušām. Tur pieaugušās kāpuri paliek no 4 līdz 14 dienām.

Laika gaitā visaktīvākie indivīdi caur alveoliem iekļūst bronhiālās sekrēcijas procesā. Ar klepu un atkārtotu uzņemšanu parazīti no mutes dobuma atkārtoti nonāk kuņģa-zarnu trakta ceļā, pārejot uz tievo zarnu. Šeit tikai 2-3 nedēļas tiek pārveidotas par nobriedušām personām, kam raksturīga spēja novietot olas. Viss attīstības cikls aizņem apmēram trīs mēnešus.

Askarīdi parasti parazitē organismā ne ilgāk par vienu gadu. Tad viņi mirst un iet ar fekālijām. Tādēļ slimība var nodot sevi, bet, ja nav atkārtotas infekcijas. Tomēr tas nenozīmē, ka var ignorēt ascaris terapiju un ļaut slimībai turpināties.

Slimības simptomi pieaugušajiem

Klīnisko attēlu lielā mērā nosaka patoloģiskā procesa fāze, kā arī tārpu invāzijas masīvība. Slimību iedala divos posmos:

  • agri (migrējoši);
  • vēlu (zarnu trakta).

Sākotnējā stadijā jebkura cilvēka ķermenis reaģē uz patogēnu invāziju ar alerģiju. Tas rodas kā rezultātā kāpuriem sadalot un pēc tam izdalot vielmaiņas produktus. Pacients var sūdzēties par bieţiem sliktas dūšas, miegainības, galvassāpju gadījumiem. Kad runa ir par masu invāziju, klīnisko ainu papildina mehāniski bojājumi. Helmintu vitalizācijas procesā ir ievainoti zarnu gļotādas, aknas, plaušas un dažādi trauki.

Tad nāk zarnu stadija. Ascaris simptomi pieaugušajiem šajā gadījumā var atšķirties. Parasti šajā patoloģiskā procesa posmā raksturīgs pastāvīgs uzturvielu trūkums. Mēs runājam par retinolu, askorbīnskābi un piridoksīnu. Imūnās sistēmas depresija rodas. Tādēļ persona sāk saasties biežāk ar saaukstēšanos. Zarnu stadijā raksturīgi dispepsi traucējumi. Pacienti var sūdzēties gan par aizcietējumiem, gan caureju.

Ascarīze bērniem

Bērnībā slimībai ir savas īpašības. Parazitējot zarnās, tārpi absorbē barības vielas un tajā pašā laikā tie rada toksiskus atkritumus. Tādēļ bērni ar ascariozi būtiski atpaliek no saviem vienaudžiem viņu fiziskajā attīstībā. Tajā pašā laikā slimība ietekmē garīgo stāvokli. Bieži vien ir somatiskās slimības, vispārīgas problēmas, kas ietekmē skolas darbību.

Bērnu apaļtērps izraisa disbiozes veidošanos. Slimības agrīnajā stadijā mehāniskā dzelte bieži attīstās uz aknu bojājumu fona. Pirmās patoloģiskā procesa pazīmes nevar ignorēt. Nepieciešams nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību. Pretējā gadījumā var būt diezgan bīstamas komplikācijas.

Kad ascaris ir inficēts bērniem, simptomi parādās šādā secībā:

  1. Samazināta ēstgriba.
  2. Svara zudums
  3. Caureja, slikta dūša.
  4. Temperatūras pieaugums.
  5. Sāpes vēderā.
  6. Miega traucējumi

Retos gadījumos ascarīze veicina tādu patoloģiju parādīšanos kā peritonīts, holecistīts, meninges sindroms.

Slimības norise grūtniecības laikā

Ascaris simptomiem grūtniecēm praktiski nav atšķirīgu pazīmju. Tomēr slimība bērna pārvadāšanas laikā ir diezgan bīstama. Parazīti var nokļūt dzemdē, bet pēc tam nedzimušā bērna ķermenī. Ar šādu notikumu attīstību bērns piedzimst ar helmintiāzi. Pēc tam, pateicoties imūnsistēmas nenoturībai, patoloģija var izraisīt pneimoniju, alerģiskas reakcijas un citas veselības problēmas.

Apļa tārpiem ir negatīva ietekme uz grūtnieces veselības stāvokli, palielinot toksikozes izpausmes. Sievietes ar šo slimību bieži sūdzas par diskomfortu vēderā, smagu nelabumu, bezmiegu, rinītu.

Ar slimības ārstēšanu nav vērts kavēties. Tomēr lielākā daļa no narkotikām, ko izmanto cīņā pret parazītiem, ir bīstamas to turpmākās mātes toksicitātes dēļ. Tādēļ ārsts izvēlas terapiju pēc ascariāzes infekcijas pakāpes novērtēšanas. Parasti sievietēm saskaņā ar individuālu shēmu tiek noteikts "Decaris" vai "Piperazine". Turklāt, lai normalizētu zarnu mikrofloru, var būt nepieciešama skābekļa terapija un zāles.

Diagnostikas metodes

Ja tiek konstatētas tipiskas ascari pazīmes un simptomi, terapija jāsāk nekavējoties. Tomēr tikai ārsts var izrakstīt terapiju, bet pirms tam viņam jāveic pilnīga diagnoze. Ir vairākas metodes parazītu noteikšanai organismā:

  1. Vispārējs asinsanalīzes tests. Ascariāzi raksturo sarkano asins šūnu samazināšanās, eozinofīlu palielināšanās.
  2. Gremošanas trakta radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu.
  3. Krēpu analīze.
  4. Ultraskaņas vēdera dobuma izmeklēšana, lai noteiktu slimības stadiju.
  5. Ascaris kaprofora analīze.

Pēc diagnozes apstiprināšanas turpiniet ārstēšanu. Vairumā gadījumu tas tiek veikts ambulatorā veidā. Sakarā ar ķirurģiskām komplikācijām pacients tiek hospitalizēts. Visa terapija ir saistīta ar zāļu lietošanu. Dažreiz tie tiek papildināti ar tradicionālās medicīnas receptēm, īpašu uzturu.

Narkotiku lietošana

Ar bērniem un pieaugušajiem ar anthelmintiskām zālēm iespējams pārvarēt apustoārus. Viņu galvenā darbība ir vērsta uz parazītu dzīves cikla nomākšanu, paralizējot to neiromuskulāro aparātu un pēc tam noņemot to no ķermeņa. Pašpalīdzība šajā gadījumā nav ieteicama, labāk ir meklēt palīdzību no ārsta.

Slimības attīstības sākumposmā šādas zāles pierādīja savu efektivitāti: Dekaris, mebendazols un tā analogi (Vermox, Wormil). Vēlā posmā parasti tiek noteikts "Pirantels". Universālie līdzekļi ir Albendazole un Santofin.

Iepriekš minēto zāļu devu nosaka ārsts. Nepareizi izvēlēta terapijas shēma vairumā gadījumu tikai palielina intoksikācijas procesu. Ascaris ārstēšanu pieaugušajiem veic parazitologs. Ja šis speciālists nav pieejams, jums jāsazinās ar terapeitu. Bērnu slimnīcās šo problēmu parasti risina pediatrs.

Skābekļa apstrāde

Šodien skābekļa terapiju lieto, lai ārstētu ascaris bērniem. Šīs metodes būtība ir mainīt fizikāli ķīmiskos apstākļus parazītu dzīvotnē. Tas ir absolūti nav toksisks.

Vienu nedēļu laikā mazs pacients no rīta tukšā dūšā nelielās porcijās injicē skābekli kuņģī. Šim nolūkam izmanto plānu katetru. Procedūra pati par sevi ir nesāpīga, bet pēc tam nepieciešamas 1-2 stundas, lai izvairītos no darbības. Tad jūs varat baudīt brokastis, dzert skābekļa kokteiļus un sākt ikdienas aktivitātes.

Nedēļas laikā pirms terapijas kursa sākuma ārsti iesaka sagatavoties ķermenim. Viņi iesaka saviem pacientiem dzert ziedu, smiltsērkšķu, vērmwood un ozola mizu zāļu novārījumu. Lai to izdarītu, visas sastāvdaļas jāsajauc vienādās proporcijās (piemēram, viena tējkarote). Pēc tam sausajam maisījumam ielej 0,5 litrus verdoša ūdens. Paņemiet infūziju pa 50 g divreiz dienā pirms ēšanas.

Pēc ārstēšanas kursa beigām ir nepieciešams atkārtot testus un pārliecināties, ka visi tārpi (apaļtārvi) ir miruši. Viņi neredz skābekļa darbību. Tāpēc viņi mirst un tiek noņemti no cilvēka ķermeņa kopā ar ekskrementiem.

Jaudas maiņa

Ar ascariozi daudziem pacientiem tiek noteikts īpašs uzturs. Tā mērķis ir uzlabot gremošanas procesu un atjaunot mikroelementu deficītu, kas radies gliemežu vitalitātes rezultātā.

Pirmkārt, ārsti iesaka dietam pievienot tā sauktos pretparazītu līdzekļus. Piemēram, ingvera, ķiploku un sīpolu, garneles, ķirbju sēklas. Šī pieeja ir īpaši efektīva, ja inficēšanās notiek nesen. Helminti nevar ēst uzskaitītos produktus, tāpēc viņi mirst un atstāj zarnu traktu dabīgā veidā.

Slimība vienmēr izraisa svara zudumu. Neatkarīgi no izvēlētās ascaris ārstēšanas metodes, ir jāpalielina kaloriju daudzums uzturā. Lai to panāktu, ārsti iesaka ēst vairāk proteīna produktu, riekstu un žāvētu augļu. Gluži pretēji, no diētas ir jāizslēdz alkoholiskie dzērieni, viss ir cepts un taukains. Šādi produkti kairina zarnu gļotādu, palielina negatīvo ietekmi uz aknām.

Palīdziet tautas terapijai

Kas ir apaļtārpi, kas pirms daudziem gadsimtiem zināja. Ilgu laiku cilvēki izmantoja tautas dziednieku receptes, lai cīnītos pret parazītiem. Tomēr šodien šāda ārstēšana ir svarīga, jo lielākajai daļai paredzēto zāļu ir augsta toksicitāte.

Izvēloties netradicionālu terapiju, jāatceras, ka ascariāze var izraisīt dažādas komplikācijas. Tāpēc vispirms jākonsultējas ar savu ārstu un jānoskaidro iespējamās ietekmes metodes uz parazītiem. Tālāk ir visefektīvākās receptes tautu dziedniekiem pret tārpiem.

  1. Granātābolu novārījums. Simptomi Ascaris ātri iet, ja vairākas dienas, lai izmantotu šo dziedniecisko dzērienu. Lai to pagatavotu, jums vajag dažas kaltētas granātābolu rīves, lai piepildītu ar glāzi verdoša ūdens un atdzesētu. Iegūto infūziju ieteicams dzert 3 dienas devā. Procedūru var atkārtot līdz 4 reizēm ar obligātu divu dienu pārtraukumu.
  2. Ķirbju sēklas. Neapstrādātas ķirbju sēklas ir jātīra. Ieteicams lietot tukšā dūšā 1-2 tējkarotes. Šim instrumentam ir daži kontrindikācijas, tādēļ ir nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstu.
  3. Infūzijas sinepju. Apmēram tējkaroti kaltētu garšaugu būs nepieciešams 2 tases verdoša ūdens. Infūziju nepieciešams atdzesēt, filtrēt. Pēc tam divreiz dienā jālieto 2 ēdamkarotes ārstnieciskā dzēriena.

Populāras receptes bieži pamatojas uz dažādu garšaugu, sīpolu un ķiploku, alkohola sastāvdaļas izmantošanu. Tiek uzskatīts, ka šādi maisījumi pilnīgi paralizē ascari aktivitāti. Fotoattēlā šie parazīti izskatās nepievilcīgi. Tādēļ lielākā daļa pacientu izmanto palīdzību ne tikai medicīnā, bet arī alternatīvās medicīnā, lai pārvarētu parazītus. Attiecībā uz pēdējo iespēju ietekmi uz tārpiem, viņam nav zinātniskas bāzes.

Vai ir iespējama pašaizsardzība?

Iespējama pašerapija šīs slimības dēļ. Parazīta mūžs reti sastopams 15 mēnešus. Pēc nāves viņš atstāj cilvēka ķermeni, nāk no atveseļošanās. Pacientam pat nav iespējams zināt, kas noticis.

Pēc pašerapijas, asaridāzes imunitāte saglabājas 6 mēnešus. Īpašas antivielas kavē kāpuru migrāciju. Tomēr pat šāda aizsardzība nav uzskatāma par uzticamu. Ja kāpuri nonāk organismā, ir iespējama atkārtota slimība.

Profilakses metodes

Kas ir apaļtērps, kādus simptomus papildina viņu aktivitāte - daudzi par to zina, nevis no dzirdes. Vai ir iespējams novērst šo parazītu iekļūšanu ķermenī?

Lai novērstu infekciju ar helmintu iebrukumiem, ārsti iesaka:

  1. Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus (rūpīgi nomazgājiet produktus un rokas pirms ēšanas).
  2. Kad parādās sākotnējie ascariāzes simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība un, ja nepieciešams, jāpārtrauc ārstēšana.
  3. Personām, kas dzīvo helmintiāzes izaugumā, nepieciešama regulāra medicīniska profilakse. Šiem nolūkiem piemērotas zāles "Piperazīns". Tas tiek lietots vienu reizi, bet devas var atšķirties atkarībā no personas vecuma.

Ascarīze ir nopietna slimība, kuras sākotnējos simptomus nevar ignorēt. Kad tie parādās, jums ir jākonsultējas ar ārstu un jāpārtrauc terapija. Pretējā gadījumā palielinās komplikāciju rašanās risks, no kuriem visbīstamākie ir aknu abscess un elpošanas asfiksija.

Kas ir apaļtārvi - infekcijas simptomi un ārstēšana


Parazīti dzīvo kopā ar mums visur - tie ir tārpi, baktērijas, mikrobi, sēnītes. Ir daudz no tiem. Mēs arī esam ieinteresēti: "Kas ir apaļtārpi?"

Tie ir helminti - apaļtārpi no nematodes. Cilvēkiem tos sauc par tārpiem, un parazītu izraisītā slimība - ascariāze. Apsveriet, kāds ir tārps, kādas personas pazīmes ir inficētas, kā noteikt tārpu klātbūtni un kā tos ārstēt.

Ko viņi izskatās?

Cilvēka apaļtārvis ir parazītu tārps. Tās apaļais ķermenis nedaudz atgādina slieku, bet ir balts, dažreiz rozā nokrāsa. Ķermenis ir plāns, garš. Sieviešu izmērs svārstās no 20 līdz 40 cm, vīrietis ir ievērojami īsāks, bieži vien ne vairāk kā 25 cm.

Strukturālās īpašības

Apaļā tārpiem ir iekšķīgi atvērta trīs lūpu ieskauta. Ķermenis ir sašaurināts katrā pusē. Ķermeņa beigās vīriešiem ir izliekta aste, tas to atšķir no sievietes. Ja mēs pārbaudām sievieti mikroskopā, dzimumorgānu caurules ir skaidri redzamas.

Korpuss ir apaļš, kas skaidri redzams šķērsgriezumā. Tās apvalks sastāv no trim slāņiem, kas ļauj parazītiem aktīvi pārvietoties. Ascaris ir elpošanas, nervu, ekskrēcijas, gremošanas sistēma.

Attīstības cikls

Ascaris pilnīgo attīstību raksturo šādi posmi un posmi:

  • apaugļotu olu izplatīšana vidē;
  • kāpuru iekļūšana zarnās un citos cilvēka orgānos;
  • brieduma iestāšanās (kapteinis ir cilvēks);
  • nobriedušas kāposta kustība caur asinsvadiem uz plaušām;
  • parazīts elpošanas ceļos;
  • krēpas izdalīšanās cilvēka mutē, pēc tam norijot un migrējot zarnās, kur kāpurus aug pieaugušo tārpu.

Tā kā dzīvnieka cikla laikā kāja kļūst liela, tā pēc tam, kad tā sasilst, palielināsies cilvēka zarnā. Olas ar izkārnījumiem iziet ārā. Cikls tiek atkārtots.

Kur apmeties

Parazītu biotops ir zīdītāju (cilvēks, dzīvnieki) ārkārtīgi zema zarnas, bet ar spēcīgu saasināšanos helminti var inficēt resni, un pēc tam viņi iziet ārā. Viņi barojas tikai uz uzņēmējas gremošanas sistēmas saturu.

Sievietes ir ļoti auglīgas. Viņi ieliek olšūnas cilvēka zarnās, kas dienā sasniedz 200. Starp tiem ne visi ir apaugļoti. Olu ir neliela, dzeltenā krāsā apļa forma. Tie, kas nav apaugļoti, tiek izvadīti ar fekālijām, pārējie paliek ķermenī un pilnīgi attīstās, izejot cauri visiem posmiem.

Apaļtārzemju kāpuri ir visbīstamākie. Viņi ir ļoti aktīvi, indeksējot pa visu ķermeni. Viņu ēdiens ir ne tikai zarnu saturs, bet arī tās gļotādas šūnas. Kad larvas aiziet uz pieaugušā parazīta stadiju, ir nepieciešamas apmēram 14 dienas, ja ir labvēlīgi apstākļi. Olu spēja saglabāt dzīvotspēju ar augstu mitruma līmeni, augstu temperatūru, līdz 2 gadiem, kad sākas -30 grādu mirst.

Tas ir svarīgi! Ascaris - geohelmint! Kad larva pārvēršas par tārpu, tā vispirms nonāk augsnē, tad pacienta ķermenī! Tāpēc visas parazītu olas izdalās ārējā vidē ar fekālijām, tad caur jaunās saimnieka muti tās ieiet un attīstās.

Ascariāzes simptomi un pazīmes

Ascariāta kāpuri tiek uzskatīti par aktīviem. Pārvietojoties ātri, viņi var iekļūt jebkurā orgānā. Bieži vien ietekmētie orgāni ir smadzenes, plaušas, zarnas. Šādas darbības rezultātā cilvēkiem ir dažādas slimības:

  1. Zarnu gļotādas bojājumi. Var izraisīt komplikācijas - peritonītu, apendicītu, zarnu aizsprostojumu. Viņus izraisa vemšana, aizcietējums, caureja, palielināta aknu skaita palielināšanās ar ādas dzelti.
  2. Imūnās sistēmas iekaisums. Tajā pašā laikā pacienta temperatūra paaugstinās, alerģiska reakcija parādās uz ādas, anēmija, apetīte samazinās, svara zudums.
  3. Nervu bojājumi. Lietojot ascariozi, novērota reibonis, galvassāpes, krampji, bezmiegs, nogurums.
  4. No sirds un asinsvadu sistēmas puses novērotas asinsspiediena svārstības.
  5. Nosmakšanas uzbrukumi, bieža elpas trūkums, sausais klepus un dažreiz hemoptīze kāpuru migrācijas laikā elpošanas traktā un plaušās.
  6. Redzes orgānu bojājumi. Tas notiek reti, izpaužas kā mioze, tūska, glaukoma un pat tīklenes atslāņošanās.

Tas ir svarīgi! Ascariāze var radīt nepatīkamas sekas, tādēļ pēc pirmām infekcijas pazīmēm jums jākonsultējas ar ārstu, lai situāciju pasliktinātu!

Diagnostika

Kā noteikt tārpu klātbūtni cilvēka organismā? Ja ir visas askariāzes pazīmes, nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību. Pēc anamnēzes savākšanas un pārbaudes, ārsts noteiks provizorisku diagnozi un atsaucēs jūs uz ascaris testu. Tie var būt vairāki - fermu analīze uz tārpu olām, asins, urīna un krēpas izpēte.

Visizplatītākā ir izkārnījumu analīze. Šajā bioloģiskajā materiālā laboratorijas darbinieki mikroskopā atklāj ascaris olas. Negatīva analīze neizslēdz askariozi. Turpmāka diagnoze tiek veikta rūpīgāk. Pacientam var piešķirt ultraskaņas skenēšanu, krūšu kurvja rentgena staru.

Ārstēšana

Dažreiz ārstēšana tiek ilgstoši aizkavēta, periodiski atkārtojot testus. Anthelmintis terapija jāveic ārsta uzraudzībā.

Tas ir svarīgi! Ar ascariozu nav iespējams pašerģistrēties!

Kā atbrīvoties no parazītiem? Kompleksā terapija ir nepieciešama:

  1. Cīņa pret tārpiem. Lieto ļoti efektīvas tabletes, kas iznīcina pieaugušos cilvēkus, kāpurus un olas.
  2. Askariāzes simptomu ārstēšana. Līdz ar parazītu iznīcināšanu tiek atjaunota gremošanas, elpošanas un imūnsistēmas normāla darbība.
  3. Uzliesmojuma profilakses pasākumi.
  4. Vitamīnu uzņemšana.
  5. Pareiza uzturs.
  6. Operāciju komplikāciju gadījumā.

Tas ir svarīgi! Bērniem līdz vienam gadam slimība reti sastopama parazīta dzīves cikla rakstura dēļ. Infekcija šajā vecumā ir maz ticama. Bet gadījuma gadījumi ascariāzes gadījumā jaundzimušajiem ir aprakstīti medicīnas literatūrā.

Bērnu parazītu iespējamā inficēšanās iespēja palielinās, sākoties spēlēm smilškastē. Ārstēšanu veic infekcijas slimības ārsts, bet mājās, saskaņā ar ieteikumiem. Pēc terapijas kursa beigām tiek noteikti kontroles testi.

Profilakse

Galvenais helmintiāzes cēlonis ir neatbilstība sanitārajām normām. Izaicinošie faktori ir:

  • ēst netīrus dārzeņus, augļus, zaļumus, neapstrādātu gaļu;
  • piesārņota ūdens dzeršana;
  • regulārs darbs ar zemi;
  • bērnu spēles ar suņiem un kaķiem;
  • mazi bērni paliek uz ielas, spēlē smilšu kastē.

Ņemot vērā iepriekš minēto, jūs varat veikt galvenos preventīvos pasākumus:

  • regulāras pārbaudes, lai laikus identificētu slimību;
  • rokas un pārtikas mazgāšana pirms lietošanas;
  • dzerot vārītu vai filtrētu ūdeni;
  • apstrādes zonas, kurās dzīvo pastaigas;
  • tīrība;
  • veikt profilaktiskas sarunas ar bērniem.

Tikai tad, kad strādājot kopā ar sanitāro un epidemioloģisko dienestu darbiniekiem, var mazināt askariāzes biežumu. Neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus, jo infekcijas varbūtība ir ļoti augsta, pat ja ēst kādu neapslaistu ābolu. Veikt testus regulāri, lai laikus noteiktu slimību un pasargātu sevi no nopietnām komplikācijām. Atcerieties, ka ascaris ir aktīvs tārps.

Ascaris: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Apļa tārpiņi ir apaļtārpu parazīti Ascaris lumbricoides. Pārnēsātājs vai šīs sugas ascari vienīgais saimnieks ir cilvēks: cilvēka organismā nobriežas un reprodukē parazīts, nepieprasot organismos veidoties pārējiem zīdītājiem.

Kad agrīnā stadijā notiek iebrukums, ascaris olas, ko iesprosto kuņģa-zarnu traktā, fermentu ietekmē zaudē membrānas, un atbrīvotās kāpuri izplatās dažādos orgānos: aknās, sirdī, plaušās. Pēc tālākas migrācijas ascari kāpuri nonāk mutes dobumā caur elpošanas ceļu, no kurienes viņi atgriežas zarnās kopā ar siekalām un norīt pārtiku, lai turpinātu pastāvēt un vairoties hcakrīzes hroniskajā stadijā.

Ascariāzes simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, parazītu skaita un imūnās sistēmas un citu sistēmu reakcijas, un tās var izpausties plašā diapazonā. Ascaris klātbūtnes diagnozē, ārstēšana ar anthelmintiskām zālēm, kā arī simptomātiskām zālēm, kuru mērķis ir samazināt toksicitāti, un konkrētas diētas noteikšana.

Ko izskatās apaļtārpi?

Pieaugušais apaļkājs izskatās sarkanā vārpstveida tārps (pēc nāves, ķermeņa krāsa mainās līdz dzeltenbrūnā). Nobriedušas helmintas garums ir atkarīgs no vecuma un dzimuma: tēviņi var sasniegt 25 cm garumus, 4 mm platumā, sievietes līdz 40 cm un līdz 6 mm.

Foto: Rattiya Thongdumhyu / Shutterstock.com

Ascaris olas nevar redzēt ar neapbruņotu aci. Atkarībā no mēslošanas faktora klātbūtnes tie atšķiras pēc izmēra un formas, bet pat lielākais no tiem nepārsniedz izmēru 100 x 45 mikroni.

Apaļēdāji ir īpaši auglīgi tārpi, sieviešu ķermenī var būt līdz 27 miljoniem olu dažādos veidošanās posmos. Viena pieauguša sieviete spēj novietot līdz pat 240 tūkstošiem olu dienā, līdz 64 miljoniem gadā, kā rezultātā apaļtārviĦš ir visizplatītākais helminta veids, ko inficē ar augsnē. Tiek lēsts, ka Ascarid pārvadātāji ir gandrīz 1,2 miljardi cilvēku, dažās valstīs pacientiem ar askariozi sasniedz 20 procentus.
Šo tārpu auglīgā auglība ir saistīta ar diezgan zemu, salīdzinot ar novietoto olu skaitu, izdzīvošanu vidē: turpmākai nogatavināšanai olas jābūt augsnē, izejot no invāzijas kāpuru veidošanās bioloģiskā cikla. Augsnes temperatūrai jāpaliek robežās no 13 līdz 26 ° C, un vides mitrumam jābūt no 4 līdz 8%.

Ar šādiem ierobežojumiem ascaris temperatūras parametrus uzskata par tipisku geohelminta parazītu atkarībā no klimatiskajiem apstākļiem. Visvairāk piesārņotais biotops atrodas Āfrikā, Āzijā un Latīņamerikā. Vidējā joslā kāpuru veidošanās bioloģiskais cikls ir iespējams tikai siltos laikos, un vasarās un rudenī ascara infekcijas sezonalitāti izraisa nepietiekami tīru sakņu, ogu un zaļumu patēriņš. Ziemas infekcijas gadījumi ir saistīti ar dārzeņu uzglabāšanu pagrabos un krātuvēs ar vidējo temperatūru, kas atbalsta lopu vitalitāti.

Ascariāzes infekcijas veidi

Ascariasis ir slimība ar perorālu infekcijas ceļu. Apaļtārpi ir helminti, kas iziet cauri attīstības posmam cilvēka iekšpusē un ārpusē. Pacienti ar askariozi, dažādu dzimumu pieaugušo personu klātbūtnē organismā kopā ar ekskrementiem izplata asariņu olas. Pēc augšanas perioda mikroskopiskās Ascaris kāpuri kopā ar zemi, augiem vai ūdeni nokrīt uz cilvēku rokām vai tieši mutē.

Foto: MIA Studio / Shutterstock.com

Olas diezgan viegli tiek noņemtas higiēnas procedūru laikā (roku, dārzeņu, zaļumu mazgāšana) vai ēdiena iepriekšējai apstrādei un sildīšanai virs 50 ° C vai verdošā ūdenī, kas izraisa ievērojamu infekciju skaita atšķirību starp dažādiem vecuma un sociālajiem grupām. Ascarīzi visbiežāk diagnosticē bērni, kas aktīvi saskaras ar dabu un kuriem nav prasmju ievērot higiēnas noteikumus vecuma dēļ, kā arī lauku apvidos ar nelabvēlīgiem sanitāriem un higiēniskiem dzīves apstākļiem. Darba apdraudējumi ietver askariozu notekūdeņu attīrīšanas iekārtu un ekskavatoru darbinieku starpā.

Pēc ascari kāpuru zīšanas zarnās, viņi zaudē olas apvalku un sāk migrē caur ķermeni. Migrācijas mērķis ir sasniegt mutes dobumu un pēc tam transportēt to uz zarnu. Tomēr ar asiņu plūsmu, kāpuri var izplatīties caur dažādiem orgāniem un audiem, nokļūstot vēnās, aknās, sirdī un veidojot iekaisīgus infiltrātus ar lielu eozinofilu saturu. Šādos gadījumos pilnvērtīga pieauguša helminta veidošanās nenotiek, bet ķermenim ir nodarīts būtisks kaitējums.

Vidēji, kāpuru agrīnā attīstības stadija un mutes dobuma sasniegšana ilgst apmēram 3 mēnešus. Pēc otrreizējas norīšanas, sākas nobeigušās indivīda attīstības vēlīnā zarnas stadija.

Pieaugušo apaļtaru vidējais mūža ilgums ir 12 mēneši, pēc tam glomerāts nomirst un izdalās no zarnām ar izkārnījumu masām.

Atsevišķos helmintu infekciju profilakses pasākumos tiek uzsvērta nepieciešamība pēc roku mazgāšanas obligāti pirms ēšanas, roku aizsarglīdzekļi (gumijas cimdi), strādājot ar augsni, un rūpīga dārzeņu, augļu un ogu pārstrāde.

Ascaris olu iespējamās uzkrāšanās vietas (valsts, ciemata tualetes, kas aprīkotas ar izgāztuvēm) neitralizē ar fekāliju aizpildīšanu ar zemi vismaz 2 gadus, pēc tam kompostu var izmantot augsnes mēslošanai. Pretējā gadījumā tiek piemērotas neitralizējošas ķīmiskas vielas.

Slimības simptomi dažādos posmos

Ascariāzes pazīmes atšķiras atkarībā no invāzijas mēroga, parazītu lokalizācijas, pacienta individuālajām īpašībām un slimības stadijas. Agrīnas migrācijas un vēlīnā zarnu stadiju klīniskajos attēlos ir būtiskas atšķirības.

Ascariāzes agrīnas stadijas simptomi: pirmās infekcijas pazīmes

Kā un kad jūs varat noteikt tārpu klātbūtni šīs sugas ķermenī? Pēc iesūkšanās pirmās slimības klīniskās izpausmes rodas pēc 1-2 mēnešiem. Neinvazīvā invāzija var būt asimptomātiska vai subklīniska.
Ar izteiktu ķermeņa reakciju dominē simptomi, piemēram, galvassāpes, vispārējs vājums, nogurums, drudzis ar subfebrīla parametriem, alerģiskas izpausmes (nieze, izsitumi uz ādas). Mazāk piesārņojums ir pievienota klīnisko ainu plaušu patoloģiju, kas izteikta klepus, krēpu (smērēšanās iespējamo iekļaušanu), elpas trūkums, sāpes krūtīs, kas izskatīšanas gaitā var atklāt pazīmes atsulojas pleirīts, klātbūtni eozinofilo leikocītu infiltrācija plaušu audos, bronhos. Ir arī limfmezglu, liesas, aknu skaita palielināšanās. Kāpuru migrācija var izraisīt pneimonijas un bronhīta attīstību, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu un aknu darbības pazīmes.

Zarnu stadija

Slimības beigu fāze var izpausties dažādu kursa simptomu un smaguma pakāpē. Pieaugušajiem ascariāze var būt viegla vai asimptomātiska. Klīniski smagos gadījumos biežas sūdzības attiecas uz kuņģa-zarnu trakta traucējumiem un astēnisko sindromu. Ātrā transportējot pārtikas masu zarnās, gļotādas bojājumiem, samazināta sagremojamību uzturvielu, vitamīnu, kā arī pastāvīgu klātbūtni organismā piešķirto toksīniem parazītiem novest ne tikai morfoloģiskās un funkcionāliem traucējumiem tievajās zarnās, bet arī astēniskiem valstīm un dažādiem simptomiem nervu sistēma.

Ascaris: simptomi bērniem

Visizteiktākais simptoms, kas izpaužas apaļo tārpu klātbūtnē bērniem, ir zarnu dispepsija: izkārnījumos radušies traucējumi (caureja, aizcietējums, bieži mainoties), progresējoša enterīta attīstība ir iespējama. Ievērojiet vēdera krampēšanas sāpes, kas rodas patvaļīgi vai ar palpāciju. Tajā pašā laikā sāpes bērniem nav lokalizētas un var aptvert visu peritonālo reģionu, jo pieaugušie ir ierobežoti un lokalizēti augšējā labajā ceturksnī.
Apustēkļi bērniem arī izraisa apetītes traucējumus, biežāk - to nepārtraukto samazināšanos, "kaprīzes" ēšanas laikā, sliktu dūšu, palielinātu siekalu daudzumu un var izraisīt arī dažu pārtikas produktu nepanesamību (vairumā gadījumu - piena produktus).

Foto: Jevgenijs Atamanenko / Shutterstock.com

No nervu sistēmas puses ascarīze bērnībā izpaužas kā astēno neirotisks sindroms, vājums, nogurums, galvassāpes, apjukums, koncentrācijas samazināšanās, aizkaitināmība. Miega traucējumi (trauksme, bailes, fiziskā aktivitāte miega laikā), kā arī samazinot inteliģences līmeni, histēriski uzbrukumiem un epilepsijas krampju un simptomu parādīšanās Menjēra ir daļa no klīnisko ainu smagu askaridoze.
Tāpat kā migrācijas posmā, var rasties alerģiskas reakcijas nātrene.

Apustēkmeņi bērniem ir daudz izteiktāki nekā pieaugušie, ietekmē imūnsistēmu, un to var pavadīt biežas saaukstēšanās, vīrusu un sēnīšu infekcijas (perorāls stomatīts), gļotādu iekaisuma procesi un baktēriju etioloģijas āda.

Ascaris: simptomi pieaugušajiem

pieaugušajiem tas izraisa mazāk smagus simptomus, nekā bērnu klīniskajā attēlā par asariem, bet vispārējais izpausmju virziens nemainās: zarnu dispepsija, neiro-astēnu komplekss. Ir iespējams arī hipotensijas attīstība (pazemināts asinsspiediens).
Veidojot komplikācijas, ko izraisa seksuāli nobriedušu Ascaris skaits vai migrācija, bērnu organisms var ciest daudz vairāk. Askariāzes letālas komplikācijas bērniem tiek reģistrētas biežāk nekā pieaugušajiem.

Ascariāzes diagnostika

Kad ascariids ieplūst organismā pieaugušajiem un bērniem, slimības simptomi un pazīmes ir mainīgas, diagnoze un ārstēšana, pamatojoties tikai uz izpausmēm, nav noteikta. Diagnoze tiek veikta vairākās metodēs.

Skatoloģiskie pētījumi

Visbiežāk sastopamā ascaris noteikšanas metode ir tārpu olšūnu fekāliju analīze. Šī diagnoze ir efektīva tikai slimības beigu fāzē, kad nobriedis paraugs atrodas zarnu dobumā, migrācijas posmā scoroloģija nav efektīva.

Koproovoskopijas efektivitāti ierobežo arī pagaidu faktors: ja analīze tiek veikta laikā, kad sieviešu apaļtērķi nenokļūst olas, tās laboratorijā nenosaka. Lai apstiprinātu ascari neesamību klīniskā attēla klātbūtnē, ieteicams veikt pētījumu sēriju ar intervālu 10-14 dienas.
Parasitizējot tikai vīriešu paraugu, tārpu olšūnu fekāliju analīze būs negatīva.

Asins un bioloģisko šķidrumu rādītāji

Lai arī sākumposmā iepriekš normālas leikocīti un Eozinofīlie asinīs ir viens no iezīmēm tārpu invāziju, klasisks analīze asins neļauj firma secinājumus par diagnozi, lai klātbūtne anēmijas un leikocitozi, un eozinofilija nedrīkst pavadīt slimības ķermenī, lai pielāgotu vai liecināt citu iemeslu dēļ.
Ir izstrādātas vairākas seroloģiskās izpētes metodes, bet laboratorijā tās netiek plaši izmantotas. Vairumā gadījumu kāpurus var konstatēt 2-3 mēnešus pēc infekcijas izdalītajā krēpās, bet šāda veida analīze ir diezgan reti sastopama.

Rentgena izmeklējumi un darbības metodes

Migrācijas posmā fluoroskopiju var izmantot, lai noteiktu gaistošos infiltrātus plaušās. Uzvedības diagnostikai vairāki plaušu attēli, pārbaudot infiltrāciju stāvokli un mainot to, norādot kāpuru migrāciju.

Ja tievās zarnās ir pieaugušie ascariāti, rentgenoloģija ļauj noteikt izmaiņas zarnu gļotādu gļotādās, periodiski, no pašiem parazītiem. Ir arī iespējams noteikt helmintu klātbūtni ķirurģisko operāciju gaitā, tomēr šī metode ir acīmredzamu iemeslu dēļ, kas nav iekļauta noteiktajās diagnostikas procedūrās.

Ja pastāv infekcijas iespējamība, vispārēja klīniskā aina un infekcijas apstiprinājuma trūkums ar vairāku secīgu koproovoskopiju, tiek noteikta profilaktiskā ārstēšana un tiek vērtēta tā ietekme uz ķermeni.

Ascaris: ascariāzes ārstēšana

Ja jums ir aizdomas vai apstiprināt ascaris klātbūtni, ārstēšana tiek noteikta galvenokārt medikamenta veidā, ja slimības komplikācijām nav nepieciešama cita ārstēšanas metode.

Mūsdienīga antihelmintu zāļu izvēle ļauj ātri atgūties 80% gadījumu pēc pirmā ārstēšanas kursa. Lai noteiktu devu un zāļu izvēli, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu: aktīvās vielas izvēle un ieņemšanas īpašības tiek aprēķinātas atkarībā no vecuma, ķermeņa masas, iebrukuma smaguma, kā arī pacienta fizioloģisko periodu iezīmēm. Tādējādi ascariāze, kas konstatēta grūsnības periodā, var ļoti negatīvi ietekmēt augļa attīstību. Tomēr ārstēšana ar medikamentiem ir iespējama ne agrāk kā otrajā trimestrī, lai arī šis periods arī ir atkarīgs no sievietes labklājības.

Migrācijas fāzē pirmās izvēles narkotikas kļūst par plaša spektra anthelmintiskiem līdzekļiem, kuru pamatā ir levamizols (Decaris), mebendazols (Vermox, Termoxs uc), tiabendazols (Mertect, Tekto, Tetusim uc).

Zarnu stadijā lieto šādus medikamentus: Dekaris, Pirantels (un tā analogi), Piperazīns, Vermox (un tā analogi).

Ja slimība ir saistīta ar bronhopulmonārās obstrukcijas, eksudatīvā pleirīta simptomiem, tiek veikta simptomātiska ārstēšana ar kortikosteroīdiem un bronhodilatatora līdzekļiem.

Zarnu trakta ārstēšanā tiek noteikts papildu uzturs ar lielāku olbaltumvielu saturu. Pēc anthelmintisko zāļu lietošanas 3-4 dienas pēc terapijas beigām ieteicams lietot antihistamīna desensibilizējošos līdzekļus un enterosorbentus (aktivēto ogli, polisorbu, polipepānus utt.), Lai samazinātu mirušo parazītu sabrukšanas produktu daudzumu.

Stingrākajā slimības stadijā vai gadījumos, kad ir kontrindikācijas zāļu terapijai, indicēts skābekļa ievadīšana caur caurulīti kuņģa dobumā, 2-3 reizes (vienu reizi dienā, katru dienu). Šī metode nav piemērota, ja parādās peptiskās čūlas vai iekaisuma procesi kuņģa-zarnu trakta orgānos.
Komplikācijām ir indicēta simptomātiska un / vai ķirurģiska ārstēšana.

Atjaunošanās periodā pēc slimības ieteicams lietot vitamīnu minerālu kompleksus, fermentu preparātus (Mezim, Kreon). Jāatceras, ka anthelmintiskie medikamenti ir toksiski, izraisot apaļtārpu nāvi, tie arī negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni. Atklājot ascari, simptomus, ārstēšanu nosaka speciālists. Nelietojiet pretparazītu zāles "profilaksei" bez pierādījumiem.

Ascariāzes komplikācijas

Slimības komplikācijas notiek apaļtārveidīgo kāpuriņu migrācijas laikā uz dažādiem orgāniem un audiem, kā arī tad, ja zarnu rajonā un to kustībās gar kuņģa-zarnu trakta ir slimības daudzums un / vai aktīva kustība no seksuāli attīstītiem īpatņiem. Tas pats ir terapijas trūkuma vai neatkarīgas, it īpaši alternatīvas "populāras" ārstēšanas rezultāts: apaļtārpi var ne tikai būtiski kaitēt veselībai, bet arī izraisīt letālu iznākumu.
Starp visbiežāk slimības sarežģījumiem tiks uzsvērts:

  • zarnu aizsprostojums;
  • perforēts peritonīts;
  • akains pankreatīts;
  • akains apendicīts;
  • aknu abscesu attīstība;
  • akains holecistīts un žults ceļu iekaisums;
  • asfiksācija, kad pieaugušie nonāk elpceļos;
  • gūžas pleirīts, pneimonija;
  • audu sepsis;
  • sarežģīts grūtniecības un dzemdību gaita, augļa anomālijas;
  • izteikta imunitātes samazināšanās utt.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kādi simptomi liecina par tārpu klātbūtni pieaugušajam?
Apakškārtu ārstēšana grūtniecības laikā
Žiardijas (Giardia) diagnostika. Giardiazes testi