Ascaris antivielas

Ascaris antivielas - indikators cilvēka infekcijai Ascaris lumbricoides sugas helmintiem, kas parazitē tievā zarnā. Imunoloģisko diagnostiku, kas nosaka ascaris antigēnu antivielu klātbūtni pacienta serumā, var izmantot slimības agrīnajā stadijā noteikšanai.

Kad tas ir nepieciešams analizēt

Slimības sākotnējā (migrācijas) stadija ilgst līdz trim mēnešiem, šajā periodā analīze ir informatīva. Antivielas pret IgG klases askariīdiem saražo cilvēka organismā 2-3 nedēļas pēc inficēšanās, sasniedzot maksimumu pēc 2-3 mēnešiem. Pēc pētījuma veikšanas ir iespējams izvairīties no slimības tālākas attīstības un pārejas uz hronisku stadiju. Tiek parādīta analīze:

  • ar sarežģītu diagnozi;
  • pārbaudot pārvadātājus;
  • kontrolēt parakstīto terapiju;
  • preventīvu pasākumu laikā.

Ja personas pilnīga asins analīze liecina par augstu nezināmas etioloģijas leikocitozi, ārsts izraksta antivielu analīzi pret helmintiem.

Slikta pašsajūta: sauss klepus, elpas trūkums, samazināta imunitāte, temperatūras izmaiņas, slikta gulēšana, muskuļu sāpes - var izraisīt helmintu iebrukums. Ja tiek konstatēta infekcija, ārstēšanas laikā vairākas reizes jāziedo asinis antivielām, lai sekotu slimības dinamikai. Šo metodi plaši izmanto ikdienas profilakses pārbaudēs bērnu aprūpes iestādēs, ēdināšanas iestādēs, jo tas ļauj identificēt pārvadātājus agrīnā stadijā.

Imūnās analīzes analīzes metode (ELISA)

Veicot laboratorijas analīzi, nepieciešamās koncentrācijas ascariozes antigēni (Ascaris lumbricoides) ievieto medicīniskās tabletes šļircēs, tad pievieno pacienta asins serumu.

Ja tajā ir asarīdu antivielas, tās saistās ar antigēniem plazmā. Šos savienojumus identificē fermentu reaģents, kas tieši ievada šādus savienojumus. Pētījuma beigās šuvēm pievieno bezkrāsainu substrātu, kas reaģē ar saturu un ietekmē materiāla krāsu.

Iegūto krāsu intensitāte ir atkarīga no savstarpēji savienotu antigēnu un antivielu skaita. Saražoto pāru skaits tiek aprēķināts vizuāli vai spektrālo analīzi. Šīs metodes diagnostikas precizitāte ir 95%. Ascaris antigēnu antivielu tests kopā ar klīniskajiem asinsanalīzes testiem un informācija par veikto ārstēšanu ir izsmeļoša un ļauj noteikt pareizu terapiju.

Rīcības un analīzes rezultāti

Pētījumā asinis tiek ņemti no vēnas. Lai analīze būtu pēc iespējas precīzāka, tā tiek nodota tukšā dūšā. Pēdējā ēdienreizē jābūt ne vēlāk kā 8 stundām, bet ūdeni var piedzēries. Dienas laikā jums jāpārtrauc tauku un cepta ēdiena lietošana, jāpārtrauc alkohola lietošana un, ja iespējams, jāpārtrauc zāļu lietošana. Ja to nav iespējams atcelt, laboratorijas tehniķis ir jāinformē par lietotiem medikamentiem, lai izslēgtu nepareizu rezultātu, kas var būt trīs veidu:

Pozitīvs (titrs lielāks par 1/100) nozīmē asarīdu infekciju sākumstadijā vai iepriekšējā slimībā. Analīze parāda pozitīvitātes kvantitatīvo koeficientu, kas, veicot dinamiku, palīdzēs labot terapeitisko procesu. Reizēm var rasties nepatiesi pozitīvi testi, pateicoties savstarpēji imunoloģiskām reakcijām. Tas ir saistīts ar tādu pašu antigēnu sastāvdaļu saturu, kas raksturīgs dažādu helmintu infekciju tipiem: trihineloze, toksokarioze, opisthorchiasis un citi. Pēc pozitīvu rezultātu saņemšanas tiek iecelts visu ģimenes locekļu apskats.

Negatīvs (titrs mazāks par 1/100) var atspoguļot invāzijas trūkumu, kā arī nesasniegto ascari IgG antivielu noteikšanas līmeni. Tas ir iespējams ar vāji izteiktu imūnreakciju un pārāk agru vai drīzāk novēlotu infekciju.

Apšaubāms rezultāts liecina par zināmu daudzumu specifisku antivielu klātbūtni, kas ir tuvu robežas līnijai, un citu asinsrades rādītāju noteikšanu. Šajā gadījumā testu attiecībā uz specifiskām ascari antivielām vajadzētu atkal pārbaudīt pēc 2 nedēļām. Atkārtota šaubīgā analīze tiek uzskatīta par negatīvu.

Ja atkārtota iecelšana ir nepieciešama, lai sazinātos ar to pašu laboratoriju, lai novērstu kļūdas, ko rada dažādu reaģentu lietošana.

Rezultāts ir gatavs 3. dienā, neņemot vērā asiņu paraugu ņemšanas dienu. Saņemot apsekojuma stenogrammu, infekcijas slimības ārsts noteiks adekvātu ārstēšanu, lai aizmirstu par askariozi mūžīgi.

Ascaris antivielas

Asarizēšanās izraisīto asinsvadu invāziju sauc par askariozi. Šī slimība ir plaši izplatīta Krievijā. Ascaris lumbricoides fecal-oralālais ceļš nonāk zarnās, kur kāpuri izkūst un pēc tam migrē caur ķermeni. Apaļēdāji - apaļtārpi, sasniedzot 40 cm lielu. Kukaiņi ar parazītu olām nonāk augsnē. Piemērotos apstākļos olšūnas nogatavojas līdz 14 dienām.

Kopā ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni, nobriedušas olas nonāk tievā zarnā, kur kāpurus izkūst no čaulas. Dažas stundas vēlāk kāpuri iekļūst tievās zarnas gļotādā un nonāk zarnu asinsrites sistēmā. Caur vēnām caur asnu no kāpnēm izplatās caur ķermeni un glabājas aknās, plaušās. Ar iznīcinātām un bojātām kapilārām, kāpuri pāri alveolēm un pēc tam ieiet balsnī un atkal tievā zarnā, kur helminte ir nobriedusi, lai nobriest indivīdus. Pēc tam parazīti tiek pakļauti reprodukcijas procesam un glabā līdz divsimt tūkstošiem olu. Cilvēkiem dzīvnieks dzīvo ne ilgāk par gadu, bet, tā kā pašnakšanas process notiek, ascariāze ilgst vairākus gadus.

Ascariāzes diagnostika

Infekcijas agrīnā stadijā ir asimptomātiska, parādoties izteiktai alerģiskai reakcijai pret antigēniem:

  • Izsitumi uz ādas, nieze.
  • Klepus, šķaudīšana.
  • Augstas temperatūras izskats.

Šāda reakcija tiek piešķirta tipa p1. To izraisa E klases imūnglobulīni. Ielūguma simptomu kvalitāte ir atkarīga no iegūto antivielu daudzuma, kas nozīmē ķermeņa reakcijas pakāpi pret ascari.

Pārejā uz vēlāku posmu parādās:

  • Vitamīnu trūkums organismā, kas noved pie pastāvīga noguruma stāvokļa.
  • Sāpes zarnās.
  • Slikta dūša

Askariāzes diagnoze tiek veikta, izmantojot vairākus pētījumus:

  • Feces pcr pētījums par ascaris. Efektīva ar novēlošanos infekcijas veidā, jo tas parāda, vai ekskēs ir apaļkājas olšūna.
  • Detalizēts asins analīzes rezultāts atspoguļo leikocītu līmeņa paaugstināšanos parazītu infekcijas gadījumā.
  • Plaušu rentgenoloģija. Sniedz rezultātus hroniskas slimības formas klātbūtnē.
  • Imūnfermentiālā analīze (ELISA). Nosaka infekcijas klātbūtni agrīnā stadijā.

Ja zarnā pieaugušie ēd asinis un atbrīvo toksiskas vielas un antigēnus. Cilvēka imunitātes antigēni tiek uztverti kā svešķermeņi un sāk sākt veidot antivielas. Imūnās analīzes metode nosaka asariņu antivielu skaitu. Ascariāzes sākuma stadijā antivielām tiek piešķirts IgM marķieris. IgG marķieris tiek piešķirts hroniskas infekcijas gadījumā.

Antivielu pētījuma iezīmes:

  1. To veic, atklājot infekcijas simptomus.
  2. Ascaris testu nosaka, ja jau ir veikti citi pētījumu veidi.
  3. Obligāti pēc saskarsmes ar slimnieku.
  4. Lielā skaitā lietu klātbūtnē vienā apgabalā.
  5. Kad jums ir nepieciešams novērtēt, kā ārstēt ascaris.

Sagatavošanās analīzei

Pirms asins ziedošanas ir jāveic iepriekšēja apmācība:

  • Asinis tiek ņemts tukšā dūšā. Pirms pētījuma pusdienu laikā ir aizliegts lietot pārtiku. Atļauts dzert ūdeni bez gāzes. Pēkšņi noteiktā laikā novedīs pie analīzes rezultāta sagrozīšanas.
  • Pirms pētījuma dienas no ēdienkartes izņemiet pārtiku, kas pagatavota, uzkarsējot pannā. Nav ieteicams lietot produktus, kas satur konservantus, krāsvielas.
  • Pārtrauciet smēķēšanu un alkoholu 2 dienas pirms ziedot asinis.
  • Atmest tabletes un citas zāles 48 stundas pirms testa. Ja nav iespējams pārtraukt zāļu lietošanu, brīdiniet laboratorijas tehniķi par lietojamām zālēm.

Pētījumu process

Paraugu ņemšana imūnglobulīnu analīzei tiek veikta līdz pulksten vienpadsmitam pēcpusdienā. Asinis tiek ņemti no vēnas elkoņā. Serumu un antigēnus ievieto speciālās plāksnes akās. Šķīdumam pievieno skaidru šķidrumu, kas maina krāsu, ja konstatē specifisku enzīmu, kas veidojas, kad antiviela reaģē ar antigēnu.

Analīzes rezultātu atšifrēšana

Pēc pētījuma veikšanas rezultātus atšifrē. Apsveriet imūnglobulīnu veidu un daudzumu asinīs. Šo rādītāju salīdzinājums ļauj noteikt infekcijas attīstības stadiju. Veselīgas personas imunoglobulīnu satura rādītāju vērtības ir pieejamas. Noteikta katras klases likme:

  • Vidējais IgA 2,5 g / l, vismaz 0,7, ne vairāk kā 4 g / l;
  • IgD 4.2, koeficients no 1,2 līdz 4,1, kas nozīmē, ka rezultāts ir apšaubāms.

Imūnglobulīnu pētījumu priekšrocības

Ascaris antigēnu antivielu asins pētījumam ir prerogatīva citos diagnozes veidos:

  1. Analīzes precizitāte ir vismaz 95%.
  2. Spēja noteikt helminta invāziju agrīnā stadijā.
  3. Izmantojot imaktīvās asinsrites testu, ārstējošais ārsts uzrauga lietoto zāļu efektivitāti un ascari bojājuma stadiju.
  4. Bīstamā epidemioloģiskā situācijā šāda analīze ievērojami samazina diagnozes laiku.

Askariāzes ārstēšana

Terapija tiek veikta mājās, bet, ja ir nopietnas komplikācijas, ārsts var hospitalizēt pacientu. Papildus medikamentiem ieteicams ievērot īpašu diētu. Nav ieteicams ilgstoši pārtraukt ēdienu. Pārtikai jābūt ar augstu vitamīnu un ogļhidrātu saturu.

Ārstēšanai paredzēto zāļu veids ir atkarīgs no infekcijas attīstības stadijas. Dažas zāles jau agrīnā stadijā ir efektīvākas, bet citas - ar smagu helmintu invāziju.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem, vairākiem ārstiem ascariāzes gadījumā tiek noteikts zāļu komplekss, lai palīdzētu apkarot infekciju un tās sekas:

  • Zāles, kas veicina ascari iznīcināšanu.
  • Narkotikas, kas palīdz pārvarēt sāpīgus simptomus, kas rodas infekcijas laikā.
  • Preparāti iejaukšanās novēršanai.
  • Multivitamīnu kompleksi, atjaunojot barības vielu līdzsvaru organismā.
  • Zāles, kas palīdz ārstēt ascariāzes komplikācijas.

Vai ārstēšana ir izdevīga, ir imūnglobulīnu antivielu tests. Ar to ārsts pārbauda terapijas efektivitāti un, ja nepieciešams, veic izmaiņas ārstēšanas procesā.

Savlaicīgs pētījums palīdz ātri un kvalitatīvi ārstēt un izvairīties no nopietnām komplikācijām pēc parazītu darbības.

Antivielas pret apaļoņiem un pozitīvs rezultāts

Pirms ascariāzes ārstēšanas ārstiem ir jāzina: vai cilvēks ir inficēts vispār un kādā slimības stadijā tas ir? Ārstēšanas laikā ārstam jāspēj ievērot atgūšanas dinamiku.

Šajā sakarā palīdz antivielas, tas ir, spēja analizēt pacienta ķermeņa klātbūtni, daudzumu un daudzveidību. Detalizēti aprakstīts šī raksta sadaļās.

Kas tas ir?

Īsi sakot, tas ir infekcijas pakāpes indikators. Tas sniedz informāciju par to, kā inficēta persona ir ar helmintiem, kas dzīvo tievā zarnā. Imūnās sistēmas diagnostika palīdz noteikt šo slimību.

Tās uzdevums ir atrast cilvēka asins serumā antivielas pret šo tārpu antigēniem, kas palīdzēs vēlāk ārstēt. Enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA) parāda, vai imūnsistēma spēj radīt imunoglobulīnus, kas saistās ar ķermenim nelabvēlīgiem antigēniem.

Slimības pirmais posms ilgst apmēram trīs mēnešus. Aptuveni 3 nedēļas pēc inficēšanās tiek iegūtas antivielas pret IgG tipa askariīdiem. Maksimālā summa, ko tie sasniedz divus līdz trīs mēnešus. Savlaicīga diagnostika arī novērš slimības izplatīšanos.

Analīzes iemesli:

  • ja diagnoze ir sarežģīta;
  • pārbaudītie pārvadātāji;
  • noteiktas ārstēšanas kontrole;
  • profilakses laikā.

Ja asins analīzes datiem tiek konstatēts augsts nezināmas izcelsmes leikocitozes līmenis, tiek piešķirts arī ELISA tests.

Kā noteikt?

IgM, IgA un IgG ir klasificēti imūnglobulīnu tipi.

Enzīmu imūnanalīze nosaka antivielu infekciju klases.

Ja cilvēks ir inficēts, tad šie proteīni parādās drīz pēc inficēšanās.

Pārbaudes eksperti ir tik atšifrējuši:

  • - IgM - akūtas infekcijas fāze;
  • - IgG - pret infekciju izturīga imunitāte.

Uzziniet par efektīvu ascariāzes ārstēšanu pieaugušajiem šeit.

Ar ELISA metodi nosaka kopējo antivielu skaitu jebkurai uzskaitītajai klasei. IgM noteikšana, iespējams, ir aptuveni divas nedēļas no infekcijas brīža. Pēc tam konstatē IgA un IgG. Viņu skaits samazinās pēc 30-60 dienām.

IgG gandrīz pilnībā iet prom pusgadā, un dažreiz pat agrāk.

Ja tiek konstatēti augsti antivielu titri, tiek konstatēta izteikta lamblijas invāzija. Kopējie rādītāji palīdz noskaidrot slimības gaitas dinamiku un noteikt, cik veiksmīga ir ārstēšana.

Ja giardiozi ārstē pareizi, titri tiek ātri samazināti. Bet identifikācijas diagnoze nesniedz pilnīgu priekšstatu par diagnozes noteikšanu. Imūnglobulīnus var atrast tikai 40% pacientu ar kuņģa un zarnu trakta patoloģiju.

Atšifrēšana

IgG (IFA) un IgM, paskaidrojums.

Imūnās diagnostikas metodes ļauj noteikt antivielu klātbūtni asariņu kāpuriem apmēram 10 dienas pēc inficēšanās.

ELISA sniedz būtisku palīdzību specifisku imūnglobulīnu noteikšanā par parazītiem, kas izraisa askariātu.

ELISA galvenās priekšrocības:

  • vienkārša un izdevīga ieviešana;
  • augsta jutība;
  • minimāla nepieciešamība pēc bioloģiska materiāla diagnozei;
  • izpētes sastāvdaļas ilgst vairāk nekā gadu;
  • zemas izmaksas diagnostikas komplektu;
  • ascariasis un cita veida kaitēkļi tiek konstatēti ātri pēc infekcijas;
  • ELISA tests ir diezgan pieņemams daudzām pārbaudēm;
  • ar ELISA palīdzību nav grūti izsekot gan slimības dinamikai, gan ārstēšanas efektivitātei, inficētās personas organisma reakcijai.

Rezultātu ticamība ir atkarīga no pacienta imunitātes un tārpu iesūkšanās pakāpes.

Apsekojuma galvenais uzdevums ir izprast, vai cilvēka asinīs ir IgG. ELISA ir ļoti jutīgs pret tiem. Veselā ķermenī šie proteīni nav.

Ir trīs kvalitatīvās īpašības: pozitīva, negatīva un apšaubāma.

Ja titrs ir mazāks par 1/100, tas nozīmē, ka pētītā organisma asinīs nav tārpu. Šī ir negatīva atbilde.

Pozitīvu atbildi nosaka, ja titrs ir lielāks par 1/100 - tārpu klātbūtne pacientam.

Apšaubāms rezultāts asinīm, sliekšņa titram vai serumam klātbūtnē parādīja cita veida antivielas.

ELISA datu speciālista nenoteiktība izraisīs atkārtotu pārbaudi. Tomēr to nevar veikt agrāk kā divas nedēļas vai mēnesi.

Sagatavošanās diagnozei.

Šīs analīzes piešķiršanai ir vairāki iemesli:

  • askariāzes raksturīgās ārējās izpausmes;
  • nepieciešamība diferencēt parazītu diagnostiku jauktu infekcijas veidu gadījumā;
  • lai noteiktu ārstēšanas progresu;
  • ja pacienta asinīs ir augsts eozinofilu līmenis (alerģijas pret toksīniem organismā).

Imūnfermenta analīzes veikšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Galvenais ir tas, ka subjekts neēd ēdienu 8 stundas pirms analizētā materiāla piegādes. Bet tajā pašā laikā jums vajadzētu dzert tikai ūdeni.

Analīzes tiek veiktas tukšā dūšā agri no rīta un ņemtas jebkurā laboratorijā Krievijā. Lai gan to izmaksas ir vienādas ar 600 rubļiem.

Apkopojiet teikto. Šobrīd nav iespējams diagnosticēt helmintozi, neizmantojot imunoloģisko metodi. Tas palīdz mums ar vairāk nekā 90% varbūtību noteikt imūnglobulīnus helmintu infekcijas sākumposmos.

Ascariasis vislabāk apstiprina imunoloģisko analīzi. Rezultāts būs imūnglobulīna IgG noteikšana cilvēka asinīs, ja tā ir inficēta.

Protams, ja analīzei ir dota pozitīva atbilde, persona saskaras ar askariozi. Negatīvie dati - personai nav tārpu. Apšaubāms rezultāts - atkārtotas izskatīšanas iemesls.

Ārstam aptaujas rezultātos vajadzētu uzzināt ne tikai infekcijas klātbūtni, bet arī slimības līmeni un stāvokli. Pamatojoties uz šo ārstēšanu ir noteikts.

Infekcijas procesā ir iesaistītas antivielas, kas apzīmētas IgA, IgM, igG.

Imūnglobulīnu klasifikācija:

  • E klases ziņojumi par alerģijām;
  • D klase veido imunitāti;
  • A klase saka, ka infekcijas process ir aktīvajā fāzē.
  • M klase parādās pēc apmēram 30 dienām no cilvēka infekcijas sākuma;
  • G klase aizstāj M tipa imūnglobulīnus un ilgstoši paliek ķermenī.

Ja IgIMgG nekavējoties tiek atklāts asinīs, tad pacients saasinās hronisku žiardiju vai primāro infekciju. Pārbaudot pacientu, tiek izmantots ne tikai ELISA tests, bet arī viss dažādu diagnostikas līdzekļu komplekss. Ja parādās parazītu izplatīšanās pazīmes, tad tiek noteikts izkārnījumu tests. Turklāt tiek veikta PCR diagnostika.

Zīdaiņiem, kuri jaunāki par pusotru gadu, dažreiz asinīs tiek konstatēti IgG klases imūnglobulīni. Tas var būt mātes, kas slimo ar augli infekcijas slimību, vaina. Ja bērna asinīs ir IgM, tas liecina par tārpu klātbūtni viņa ķermenī.

Asins analīze Ņemot vērā datus, kas iegūti ELISA rezultātā, pievērsiet uzmanību kvalitātes un daudzuma vērtībām. Aplūkojot kvalitāti, viņi meklē negatīvu vai pozitīvu testa rezultātu.

Kvantitatīvos rādītājus mēra ar šādiem parametriem:

  • - optiskais blīvums, saīsināts OP, tas parāda proteīna koncentrāciju. Ja skaitliskais parametrs ir liels, tas ir
    saka, ka apsekojuma materiālā imūnglobulīnu skaits ir diezgan liels;
  • - pozitīvitātes koeficients, saīsināts KP, norāda imūnglobulīnu koncentrācijas pakāpi. Negatīvs rezultāts ir ne vairāk kā 0,84;
  • - titrs ir imūnglobulīnu darbības rādītājs. Giardiazē norma ir 1: 100.

Ja nav konstatētas kopīgas Giardia antivielas, rezultāts tiek uzskatīts par negatīvu. Ja pacientam ir infekcijas simptomi, pēc pāris nedēļām ieteicams atkārtot testus. Bet, lai salīdzinātu iepriekšējo un turpmāko analīzi, vajadzētu būt vienā laboratorijā.

Ja IgM pozitīvitātes koeficients ir no 1 līdz 2, imūnglobulīna IgG nav konstatēts, tad tiek diagnosticēta giardiaze.

Kad IgM pozitīvitātes koeficients rāda 2 un cistas atrodamas izkārnījumos, giardiozi uzskata par akūtu.

Kā lasīt apaļtārvi bērniem lasiet šeit.

IgG koncentrācija ir robežās no 1 līdz 2, un IgM nav konstatēts un konstatēti cisti. Visi šie dati liecina, ka iebrukums aizņem diezgan ilgu laiku, un to papildina neliels skaits vaislas patogēnu.

Parametru skaidrojums

Tiek noteikts, ka antivielu titrs pret lambliju ir mazāks par 1: 100. Mums ir negatīva atbilde.

Tas pats paraksts, bet jau vairāk nekā 1: 100, informē speciālistu par to, ka tārpi iekļūst ķermenī. Pozitīvs rezultāts.

Titeris ir 1: 100 - labāk ir atkārtot, apšaubāms rezultāts.

Ja titrs palielinās, tas tiek diagnosticēts ar hronisku vai akūtu giardiogēzi. Runā arī par tārpu neseno izplatīšanās varbūtību. Lai gan aptaujātie infekcijas simptomi vēl nav bijuši.

Pozitīvs rezultāts tomēr var izrādīties nepatiess, ja ir krusteniska reakcija ar cita veida helmintu imūnglobulīniem.

No otras puses, zemas titra vērtības ne vienmēr norāda negatīvu rezultātu. No infekcijas brīža divas nedēļas imūnglobulīna ražošana nav konstatēta. Bet infekcija patiešām notika.

Ja vismaz viens cilvēks ģimenē ir inficēts ar lambliju, tad ieteicams pārbaudīt, vai apkārtējie dzīvo ģimenes locekļi. Giardia var iet cauri kontaktam.

Video

Un visbeidzot, mēs piedāvājam noskatīties nelielu videoklipu:

Apustēkļu antivielas - dekodēšanas indikatori

Ascarīze ir visbiežāk sastopamā ģenitāze planēta. Inficēto cilvēku skaits sasniedz 20% no kopējā Zemes iedzīvotāju skaita.

Āfrika un Dienvidamerika darbojas kā endēmiskas teritorijas, tomēr atsevišķos invāzijas gadījumos var konstatēt arī pārējos kontinentos.

Kas tas ir?

Ascariāze ir cilvēka helminthiasis, ģeogelmintiāzes veids, pateicoties neinvazīvo olu nogatavošanās īpatnībām. Slimības izraisītājs ir ascāri apaļais zarnu tārps.

Apustās tārpi ir divvirzienu, sievietes pārsniedz vīriešu lielumu. Vidēji pieaugušais sasniedz 25 cm garumu.

Infekcijas avots ir inficēts cilvēks, kurš atbrīvo helmintu olas apkārtējā vidē ar fekālijām. Tādējādi galvenais ceļojuma veids, kā ievest ascari cilvēka organismā, ir fecal-oral.

Tārpi var iekļūt zarnās no mēmām rokām ar nolaidīgu attieksmi pret personīgās higiēnas noteikumiem, kā arī no netīriem dārzeņiem un augļiem. Visbiežāk slimība skar bērnus un cilvēkus, kuru darbs saistīts ar nepārtrauktu kontaktu ar augsni.

Ascari dzīves cikls sākas no tievās zarnas, no kurienes tās nonāk elpošanas sistēmā, aknās, žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī, kā arī augšējā barības vadā, kur tie atkal tiek norīti un pārtvaicējas atpakaļ tievās zarnās. Tās parādās pubertātes vidū, un viņi sāk palielināties, katru dienu izceļot simtiem tūkstošu olu.

Agrīnā stadijā ascariāzes simptomus raksturo ķermeņa alerģiskas reakcijas, un vēlākajos posmos - ar avitaminozi, vielmaiņas procesa traucējumiem, gremošanas trakta struktūras un darbības deģeneratīvām izmaiņām.

Turklāt tārpu pārejas laikā no agrīnas līdz vēlīnai pakāpei, kas ilgst apmēram 3 mēnešus, ir izteikti alerģiski simptomi:

Tas ir saistīts ar ķermeņa imūnreakciju svešzemju patoloģisko mikroorganismu migrācijai.

Pēc ascari atgriešanās uz plāno zarnu, simptomi samazinās un slimība izpaužas kā hroniska forma.

Diagnostika

Speciālas norādes par diagnostikas darbībām nav nepieciešamas, tomēr, izrakstot procedūras, lai identificētu indivīdus un asariņu olas, ārstējošais ārsts pamatojas uz šādiem iemesliem:

  • ascariāzes klīnisko izpausmju klātbūtne;
  • pacients atrodas riska grupā, jo dzīvo endēmiskā zonā vai kopā ar inficētu personu;
  • nepieciešamība diferencēt ascarīzi ar citām helmintiāzēm vai parazitārām kuņģa-zarnu trakta slimībām;
  • regulāras medicīniskās pārbaudes reģionā ar paaugstinātu infekcijas risku.

Visbiežāk ir seroloģiskais tests attiecībā uz ankašām pret asarīdu un izkārnījumu analīzi, lai identificētu helmintu olas, tomēr diagnoze ir saistīta ar tārpu vai pašu ķermeņa pēdu (olu) atrašanu visā organismā, ņemot vērā to migrācijas raksturu. Papildu veidi ascariāzes noteikšanai ir šādi:

  • lateksa aglutinācijas reakcija;
  • asins analīzes;
  • plaušu rentgena;
  • krēpu analīze;
  • X-ray ar tievo zarnu, izmantojot kontrastu.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Pilnīga asins analīze parādīs paaugstinātu eozinofilu līmeni - šūnas, kas atbildīgas par patogēnu cīņu.

To skaita pieaugums vienmēr norāda uz infekcijas izplatīšanos ķermenī un liecina par ārvalstu molekulu iznīcināšanas procesu imūnsistēmā.

Plaušu tests

Plaušu rentgena un mikroskopiskās laboratoriskās mikroskopiskās izmeklēšanas dati ir svarīgi 3 mēnešus pēc inficēšanās, jo šajā laikā parazīti nokļūst bronhos un to var pamanīt tur.

Šo analīžu pamatā ir bronhopulmonāles simptomi, kā arī nepieciešamība diferencēt ascarīzi ar citām elpošanas sistēmas slimībām, ko izraisa līdzīgi simptomi.

Fekālu pārbaude

Šis diagnozes veids, līdzīgi kā iepriekšējais, ir būtisks pēc 3 mēnešiem pēc iespējamas invāzijas.

Tas ir saistīts ar faktu, ka tikai nobrieduši indivīdi zarnu vēderā var atbrīvot olas, tādēļ, ja rezultāts izrādījās negatīvs, procedūras atkārtošanai 2-3 mēnešus nepieciešams atkārtot, lai noskaidrotu diagnozi.

X-ray ar kontrastu

Pastāv situācijas, kad iebrukums rodas, iekļūstot indivīdu ķermenī tikai vīriešiem vai sievietēm, kuras reproduktīvi spēj vecuma vai citu iemeslu dēļ.

Šādos gadījumos izkārnījumu analīze neatklāj nekādus ascari pēdas, bet, ja simptomi pasliktinās vai nav pozitīvas dinamikas, ārsts var noteikt zarnu rentgena kontrastu, kas nodrošinās ne tikai tārpu klātbūtni, bet arī to atrašanās vietu.

Enzīmu imūnanalīze nesniedz 100% rezultātu, tomēr to plaši izmanto medicīnas praksē, jo sniegtā informācija ir pilnīga pēc tā rezultāta.

Šī pētījuma veikšana pamatojas uz faktu, ka tad, kad kāds patogēnu mikroorganisms nonāk organismā, imūnsistēma nekavējoties sāk sūkalu olbaltumvielu - imūnglobulīna - ražošanu, kas ir atbildīgs par spēcīgas imunitātes veidošanos pret šāda veida infekciju.

Seroloģiskajā pētījumā atklātie ankazīni pret ascarīdu antigēniem norāda uz invāzijas faktu, tā stadiju, kā arī imunitātes esamību vai neesamību pret šāda veida helmintiem.

ELISA izmantošana, lai pētītu M un G imūnglobulīnu klātbūtni un daudzumu.

Ascariasis IgG un IgM rādītāji palīdzēs ilustrēt slimības formu:

  • Ja nav gan IgG, gan IgM, var teikt, ka persona nekad nav cietusi no šāda veida inficēšanās ar tārpu, un viņam nav imunitātes pret to.
  • Tikai IgG noteikšana norāda uz hronisku slimības formu vai ka slimība tika nodota cilvēkiem un veiksmīgi izārstēta.
  • IgM vai IgM klātbūtne kopā ar IgG norāda uz slimības gaitas akūtu fāzi un tūlītējas ārstēšanas nepieciešamību.

Analīzes rezultātu atšifrēšana ietver pētījuma rezultātu noteikšanu. Var tikt sniegts negatīvs, apšaubāms un pozitīvs rezultāts. Apšaubāmajam rezultātam ir nepieciešams atkārtot pētījumu 10-20 dienu laikā.

Ascariasis gadījumā analīzes lapā pievieno kvantitatīvās īpašības. Atšifrēšana ir tabula, jo labajā slejā ir redzami normas rādītāji, bet kreisajā pusē - atklātais. Šie rādītāji ietver titru un pozitīvitātes koeficientu.

Ascaris antivielu tests asinīs: kas tas ir, kā nodot un atšifrēt

Ascaris ir visbiežāk sastopamie cilvēka helminti, tādēļ ascarīze rodas diezgan bieži. Šo stāvokli raksturo vairāki simptomi, kas paši par sevi nevar būt uzticami infekcijas marķieri. Bet, tā kā cilvēka autoimūna sistēma reaģē uz parazītu invāziju, infekcijas laikā asinīs sāk veidoties antivielas ascāri, kuru noteikšana ļauj veikt galīgo diagnozi.

Kad nepieciešams veikt testus par ascari klātbūtni

Ir vairāki mīti par tārpu, kā tie izplatās un ietekme uz cilvēka ķermeni. Apaļēdāji - apaļie garie tārpi, sasniedzot garumu 40 cm (vīrieši parasti ir puse no izmēra), kas dzīvo galvenokārt tievās zarnās, bet var atrast citos orgānos (papildinājums, resna zarnas, nieres, žultspūslis).

Larves attīstība cilvēka organismā ir diezgan sarežģīta, tāpēc pareiza helmintu invāzijas diagnostika ir atkarīga no infekcijas stadijas. Ascariāzes primārās pazīmes var konstatēt tikai dažas nedēļas pēc Ascaris lumbricoides kāpuru kāpuru ieplūšanas stadijā.

Simptomi šajā infekcijas stadijā:

  • augsts drudzis, iespējama sausa klepus;
  • nātrenes izskats, citas alerģiskas reakcijas izpausmes nav izslēgtas;
  • ievērojams svara zudums.

Kad tārpi sasniedz pastāvīgo dzīvotni - zarnas - simptomi būs dažādi: caureja, gāzu uzkrāšanās, citas problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību, vispārēja veselības pasliktināšanās. Ja tiek konstatēti šādi simptomi, ārsts izraksta izziņu par apaļtaru diagnosticēšanu.

Mūsdienu askariāzes diagnoze

Ascaris infekcijas noteikšanas metodes ir atkarīgas no infekcijas stadijas. Kad gliemeņa ir tikko ievadījusi ķermeni, tā ir kāpuru stadijā, un šajā posmā ir grūti diagnosticēt askariātu, jo infekcijas procesa asimptomātiskais raksturs. Dažas nedēļas vēlāk, kā rezultātā zarnu iepludinātā kāja kļūst par pieaugušu helmintu, kur tā dzīves cikls ir apmēram gads.

Ascariāzes analīzes veidi:

  1. Plaušu rentgenoloģija.
  2. Atteikties no izkārnījumiem.
  3. Vispārējs asinsanalīzes tests.
  4. ELISA asins analīze.

Rentgena izmeklēšana plaušās var atklāt skaidri redzamus mikroskopiskus gļotādas membrānas bojājumus, kas var liecināt par askariāzes klātbūtni.

Helēna invāzijas fekāliju analīze

Pretēji izplatītajam apgalvojumam apaļtārvi paši nepiedalās fekālos (tikai indivīdi, kas ir pabeiguši savu dzīves ciklu). Coprogram tiek uzskatīta par klasisku ascariāzes diagnostikas metodi ar augstu uzticamības pakāpi, bet tikai tad, ja ekskēs ir helminta olas. Ascaris izkārnījumiem tiek dota slimības novēlotajā stadijā, kad slimība ir nonākusi hroniskā stadijā, bet, ja zarnā ir tikai viena dzimuma indivīdi, rezultātu koprogramma nedos. Šajā gadījumā tiek veikti asarīdu PCR testi, kas ļauj noteikt tārpu DNS pēdas.

Atkarībā no helmintoloģijas pētījuma rezultātiem, ieteicams atkārtoti pārbaudīt izkārnījumus līdz piecām reizēm dienā vai divās dienās, izkārnījumu PCR pietiek, lai to izdarītu divreiz ar ikmēneša intervālu.

Vispārējs asinsanalīzes tests

Tā kā šīs sugas helmintu pieaugušo cilvēku galvenais pārtikas produkts ir sarkanās asins šūnas, kas bagātas ar skābekli, pacienta asinsgrupas asakcija ascaris nosaka ievērojamu asins šūnu samazināšanos.

Ascara asins plazmas analīze (dekodēšana) ir diezgan vienkārša - rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu, samazinoties veiktspējai šādos līmeņos:

  • sarkano asins šūnu skaits - mazāks par 3,5 miljoniem / ml;
  • hemoglobīna līmenis ir mazāks par 120,0 g / l.

Lai noskaidrotu diagnozi, ir noteikts informatīvāks pētījums - asins analīze specifiskām ascari antivielām klātbūtnē plazmā: anēmiju un eozinofiliju (balto asins šūnu skaita palielināšanos) var izraisīt vairāki citi ar helmintiāzi nesaistīti iemesli.

Pacienta asins analīze IgG / IgE antivielu klātbūtnei Ascaris

Atšķirībā no koprogrammas vai vispārējā asins analīzes imunoloģiskie pētījumi ļauj identificēt ascariozu agrīnās invāzijas stadijās, tādēļ šī metode tiek uzskatīta par visinformatīvāko un ticamāko.

IgG imunoloģiskais tests (ELISA) pamatojas uz to, ka cilvēka imūnsistēma spēj patstāvīgi cīnīties pret jebkādiem naidīgiem antigēniem, kas nonāk ķermenī intracelulārā līmenī. Lai to izdarītu, tā ražo specifiskas antivielas, kas bloķē un iznīcina gēnus, kas atzīti par ārvalstniekiem.

Tiek uzskatīts, ka imunoloģiskā asins analīzes efektivitāte ir 95%. Lai iegūtu pilnīgu pārliecību par helminta invāziju, parasti tiek noteikts komplekss pētījums.

Ascaris antigēnu daudzumu nosaka pēc mainītās krāsas intensitātes (vai substrāta spektrālo analīzi).

Ja ascari antivielas dod pozitīvu rezultātu, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana.

Ascaris IgG antivielas: analīzes rezultātu dekodēšana

Lai gan fermenta imūnanalīzes precizitāte attiecībā uz helmintu asinīm tiek uzskatīta par ļoti augstu, ir ieteicams veikt šādus testus vairākas reizes vairāku nedēļu laikā. Analīzes rezultātiem var būt trīs vērtības:

  • pozitīvs norāda uz lielu ascariāzes klātbūtnes varbūtību (nevis 100 procentiem, jo ​​pacientu imūnsistēma, kuriem nesen tika inficēts tārps, kādu laiku pēc ascari atbrīvošanas turpina ražot atbilstošus antigēnus);
  • negatīvs norāda uz askariāzes neesamību, bet infekcijas sākuma posmā tas ir pilnīgi neinformatīvs;
  • robeža (apšaubāma) - kad pētītās vērtības ir tuvas normai. Šajā gadījumā tiek piešķirta obligāta atkārtotā pārbaude, kas tiek uzskatīta par vienu un to pašu rezultātu normu.

Ascariid IgG analīze tiek uzskatīta par pozitīvu, ja dažādu grupu imūnglobulīnu skaits ievērojami pārsniedz atsauces (normālās) vērtības:

Asins analīzes helminthiasis / ascariasis bērniem (zīdaiņiem) un cilvēkiem, kuri cieš no imūndeficīta slimībām, parasti iegūst robežspēju, un tie jāinterpretē pēc visaptverošas pārbaudes rezultātiem.

ELISA analīze ascari antivielu noteikšanai

Cilvēka ķermenī tiek veidoti asarīdu antivielas, kas reaģē uz šo helminta antigēnu parādīšanos. Šo antivielu identifikācija ļauj visprecīzāk diagnosticēt parazitāras bojājumus, kas ļauj noteikt visefektīvāko ārstēšanu.

Imūnā analīze spēj diagnosticēt ascari izraisīto slimību agrīnākajos posmos, kas ir ļoti svarīgi, lai pilnībā izārstētu cilvēku un jo īpaši bērnus, kuriem ascarīze ir diezgan izplatīta slimība.

Kāda ir problēma

Viena no visbiežāk sastopamajām helmintiāzēm pasaulē, tas ir, slimībām, ko izraisa helminti, ir askariāze. To satraukti apaļtārpu tārpi (Ascaris lumbricoides). Vienīgais parazītu nesējs un infekcijas avots ir cilvēks. Infekcija notiek, izmantojot ēdiena, ūdens un mājsaimniecības fekāliju-orālo mehānismu.

Slimības sākuma posmā (migrācijas posmā) izpaužas alerģiskas reakcijas, un progresējošā fāzē (zarnu stadijā) sākas kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Slimības pirmo posmu raksturo parazītu kāpuru migrācija ar asinsriti, bet galvenais fāze ir saistīta ar nobriedušu parazītu aktivitāti zarnā, kur tie izraisa dažādas komplikācijas.

Migrācijas periodā parādās šādas slimības pazīmes:

  • plaušu simptomi neproduktīvā sausā klepus formā, elpas trūkums, sāpju sindroms krūtīs;
  • zems temperatūras drudzis;
  • izsitumi uz ādas un nieze;
  • nespēks, vājums, galvassāpes;
  • Analizēs konstatē eozinofiliju līdz 25-32% un hiperleikocitozi.

Zarnu fāzē ascariozi ir raksturīgas nopietnas vispārējas intoksikācijas pazīmes un zarnu disfunkcija: slikta dūša, sāpes vēderā, bezmiegs. Bieži vien ascariozes ekspluatācija izraisa nopietnas komplikācijas: pankreatīts, apendicīts, zarnu aizsprostojums.

Nobrieduši tārti sabojā mazo zarnu līdz sienu perforācijai. Noteiktos apstākļos tie nokļūst aknu un aizkuņģa dziedzera kanālos, nonāk elpošanas traktā. Liels skaits ascari uzkrājas lielajās žults ietērpēs un to filiālēs, pašā aknās un pat aknu audos. Ar intensīvu iebrukumu zarnu gaismu var bloķēt ar desmitiem tārpu bumbiņu.

Iespējamo komplikāciju smaguma pakāpe prasa slimības identificēšanu agrīnā stadijā. Šajā jautājumā nevajadzētu rādīt nolaidību, ņemot vērā, ka ascariāze nav bīstama patoloģija. Jāatceras, ka ascaris tiešā noteikšana pieder otrajam attīstības posmam, un sākotnējā posmā ir jāveic seroloģiska rakstura pētījumi.

Metodes būtība

Viena no efektīvākajām parazitārās slimības diagnosticēšanas metodēm agrīnā stadijā ir enzīmu imūnanalīzes (ELISA) asins analīze.

Tas ir balstīts uz cilvēka dabisko imūnās atbildes pētījumu. Fakts ir tāds, ka tārpi, kas nonāk ķermenī, kopš dzīves cikla sākuma rada antigēnu. Protams, atbildot uz ārvalstu elementu parādīšanos, imūnsistēma ražo imūnglobulīnus, lai tos neitralizētu. Šīs reakcijas rezultātā tiek veidotas antivielu-antigēnu saistītās kompleksi. ELISA uzdevums ir atklāt šos kompleksus. Tādējādi var nepārprotami norādīt, ka antikorozes antigēni ir indikators šo parazītu klātbūtnei cilvēka organismā.

Visi no tiem ir marķēti kā Ig. Atkarībā no helmintes attīstības stadijas sekrē vairāku veidu antivielas: A, M, G, E, D. Slimības sākuma stadijā tiek atklāts IgM, kas norāda, ka infekcija notika apmēram 3-6 dienas atpakaļ. Kad IgG tiek atklāts, mēs varam runāt par slimības progresēšanu 4-7 nedēļas.

Diagnostikai, izmantojot ELISA tehnoloģiju, ir vairākas neapšaubāmas priekšrocības:

  • augsta jutība, lai nodrošinātu ascari atklāšanas varbūtību līdz 94%;
  • diagnostika pašos pirmajos posmos;
  • spēja noteikt slimības dinamiku;
  • automātiska pētījumu režīma, novēršot cilvēka kļūdas efektu;
  • pētījuma ātrums.

Pamatojoties uz ELISA datiem, ir iespējams noteikt ārstēšanu jau kāpuru migrācijas stadijā.

Pētījumu veikšana

Visaktīvākā imūnglobulīnu ražošana notiek 4-16 dienu laikā pēc ascaris iekļūšanas cilvēka ķermenī. Šajā laikā ELISA ir visefektīvākā. Lai iegūtu pilnīgāku klīnisko ainu, pētījumi tiek veikti, lai identificētu dažādu veidu antivielas, un jau analizējot to saturu un koncentrāciju, ir pamats slimības diagnostikai. Saņemot pirmās analīzes negatīvos rezultātus, bet ārējo raksturīgo pazīmju izpausmi, atkārtota ELISA tiek veikta pēc 10-16 dienām.

Asinis analīzei ņem no vēnas elkoņa zonā. Pirms asins ziedošanas tiek noteikti noteikti ierobežojumi: pārtraucot ēdienreizi 11-13 stundas pirms ELISA, dzert alkoholu - 60-75 stundas, smēķēt - 1-1,5 stundas, lietojot zāles - 2 dienas.

Asins analīžu rezultātu interpretāciju veic ārsts, ņemot vērā ārējos simptomus un koproovoskopijas datus.

Norma ir pilnīga antivielu neesība. Principā šāda interpretācija ir iespējama: negatīvs, pozitīvs un apšaubāms rezultāts. Negatīvs rezultāts tiek reģistrēts pilnīgā IgG trūkumā. Pozitīvs vērtējums tiek sniegts gadījumā, kad imūnglobulīnu nosaka titrā 1: 100. Šis rezultāts norāda uz slimības gaitu vai īsu laika posmu pēc parazītu likvidēšanas.

Šaubīgie rezultāti tiek konstatēti, ja ir tikai antivielu pēdas vai to neesamība ar citu slimības pazīmju izpausmi. Viltus negatīvs dekodēšana var notikt 1-3 dienu laikā pēc infekcijas vai slimības beigu stadijā, kad antivielu ražošana praktiski pārtraucas, kā arī cilvēku imūnās sistēmas traucējumu gadījumā. Nepatiesi pozitīvs rezultāts dažreiz izraisa citus procesus organismā vai asins savākšanas apstākļu pārkāpumus. Visus šādus rezultātus atkārtoti pārbauda ar atkārtotu ELISA testu.

Pozitīvs ELISA tests liecina par antikūnu klātbūtni ascaris antigēnos. Tomēr, lai precizētu šo diagnozi, ieteicams veikt papildu diagnostikas pētījumus: koproovoskopiju un radiogrāfiju. Analizējot ierobežoto precizitāti, novērots imūndeficīts un jaundzimušajiem, kad imūnsistēma vēl nav pietiekami attīstīta.

Ascariasis dažkārt ir nepietiekami atņemta uzmanība, cerot, ka problēmas ir bezvērtīgas. Apaugļošanas laikā apaļtārpi var radīt nopietnas komplikācijas. Slimība jāidentificē pēc iespējas drīzāk, ja nav vērojams zarnu un aknu pārkāpums, un ārstēšana nerada grūtības. Visefektīvākā metode agrīnai diagnosticēšanai ir ELISA tests.

Ascaris antivielu analīze

Asins analīzes

Vispārējs apraksts

Ascariasis attiecas uz antropononisko ģeogluminthiasu un to izraisa Ascaris lumbricoides (cilvēka ascari) apaļa helminte. Slimības agrīnajā fāzē ir raksturīgs alerģisks sindroms, bet vēlīnā - kuņģa-zarnu trakta disfunkcija. Ascaris lumbricoides sievietes garums ir no 20 līdz 45 cm, vīriešu dzimums ir no 12 līdz 25 cm, biezums ir 3-7 mm. Olas izmērs ir 0,05-0,106 × 0,4-0,05 mm.

Ascarīze ir visbiežāk sastopamā helmintiāze un tā ir plaši izplatīta visā pasaulē. Valstīs, kurās sausais klimats ir reti sastopams, ārpus Pasaule. Tropisko valstu ietekmē vairāk nekā puse iedzīvotāju. Ir labi zināms, ka pasaulē vairāk nekā 1 miljards cilvēku ir inficēti ar askariozi.

Rezervuārs un vienīgais patogēna avots ir inficēts cilvēks. Patogēna pārnešanas mehānisms ir fekāli - orāli, pārneses ceļi - pārtika, ūdens, mājsaimniecība. Infekcija notiek nobriest olšūnu piedzimšanas. Dārzeņiem ir epidemioloģiska nozīme, uz kuras virsmas ir augsnes daļiņas. Nobrieduši apaļtārvi parasti parazitē cilvēka trauslā zarnā. Sievietes atbrīvo līdz pat 240 000 olu dienā, kas ar izkārnījumiem nonāk ārējā vidē. Labvēlīgos apstākļos (temperatūra 24-30 ° C, mitrums ne mazāks par 8%, pietiekama skābekļa pieejamība), olšūnas nogatavojas 12-15 dienas līdz invazīvai stadijai. Mobilā kāpiņa, kas veidojas olu lūžņos, un tikai pēc tam iegūst invazīvu spēju. Pie zemākām temperatūrām un zemā mitruma nogatavināšanas laiks var palielināties līdz vairākiem mēnešiem, un pateicoties biezai, piecu slāņu daļai, invazīvās olas paliek augsnē līdz 7 gadiem. Temperatūrā, kas ir zemāka par 12 ° C, attīstība nenotiek, bet dažu apgabalu attīstības sākumā esošo olšūnu un dzīvu dzīvotspēju dēļ dažos apgabalos nogatavošanās process var turpināties ne vienā, bet divos siltos gadalaikos.

Gatavojot iekšķīgi, slikti mazgājot ar dārzeņiem un augļiem, nogatavojušās olas (kas satur larvi) nonāk cilvēka zarnā, kur to fermentu ietekmē (esterāze, chitinaze) iznīcina olšūnu apvalks, otrā posma kāpuru izdalās dažu stundu laikā. Šīs kāpuriņas migrē, iekļūstot zarnu gļotādā asinīs. Ar asiņu plūsmu viņi ieved aknās, tad labajā sirdī un caur plaušu artēriju plaušu kapilārās. Bojāti kapilāri pārsprāgst, un otrās pakāpes kāpuri nonāk plaušu alveolā, kur iziet trešais un ceturtais līkums. Ceturtās stadijas kāpuri pārvieto cilpota epitēlija cilpiņas bronhu caurulēs, bronhu, trahejas, balsenes un visbeidzot mutes dobumā, no kurienes tie norij kopā ar siekalām un sasniedz tievo zarnu, kur tie sasniedz pubertāti, padarot piekto lējumu. Kāpuru migrācijas ilgums ir 14-16 dienas. Ascaris parazītisma kopējais ilgums cilvēkam nepārsniedz 9-12 mēnešus. Migrācijas fāzes pamats ir cilvēka ķermeņa sensibilizācija ar dzīvo kāpurķēžu vielmaiņas produktiem, it īpaši to lūšanas periodos un mirušo produktu sabrukšanas produktiem. To izpaužas kā lokālas un vispārējas alerģiskas reakcijas (izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, eozinofīlie Leffler infiltrāti plaušās, pneimonija, granulomatozais hepatīts, asins hipereozinofīlija, IgE līmeņa paaugstināšanās.

No seksaāli nobriedušiem ascari, kas parazitē zarnas, patogenitāti ietekmē pilnīgi atšķirīga klīniskā aina. Zarnu fāzē alerģiskais faktors ir mazāk izteikts, un kaitējošais mehānisms ir saistīts ar seksuāli nobriedušo asarkīdu mehānisko iedarbību un intoksikāciju ar vielmaiņas produktiem. Pieaugušie parazīti traumē tievās zarnas sieniņu līdz tās perforācijai. Sasmērētas pārtikas ietekmē, drudzis, narkotikas, apaļtārveri var iekļūt aknās, aizkuņģa dziedzera, elpošanas ceļu izvadīšanas kanālos. Visbiežāk tie ir atrodami lielajos žults ceļos un to atzarēs, kas dziļi iesūcas aknu iekaisuma kanāliņos un pat tās audos. Dažreiz visa akna ir blīvi pildīta ar parazītiem. Šajos gadījumos žultspūšļa gadījumā var rasties zarnu trakta iekaisuma procesi, proti, holangīts. Ar milzīgu iebrukumu var rasties zarnu lūmena bloķēšana ar ascari bumbu, kurā desmitiem to bieži numurē. Par radiogrāfiem nekad netika novērots ascari sašutums, pat ar ievērojamu skaitu, parazīti tiek izvietoti paralēli un sērijā, kas stiepjas gar zarnu sienu. Zarnu aizsprostojums rodas, ja kāds kairinājums izraisa ascari dzīvīgā kustībā, kā rezultātā tās sašveido un veido sašutumu. Bieži vien ascaris lokalizācija var nebūt saistīta ar zarnām. Apaļēdājus var atrast abscesos dažādās ķermeņa daļās, kā arī sirdī. Tas ir saistīts ar kāpuru migrāciju ar asinsriti un to nonākšanu vienā vai citā orgānā ar kavēšanos tajā. Šādos gadījumos kāpuri, kā likums, ātri mirst. Dažreiz, sasniedzot noteiktu attīstības stadiju, tie var izraisīt abscesu veidošanos vai būt par nejaušas atrades priekšmetu.

Ascariāti savas dzīves laikā izraisa daudzu vitamīnu trūkumu, izraisa pretmetabolitāti, imunitāti nomācošas un mutagēnas īpašības, nelabvēlīgi ietekmē daudzu infekcijas slimību, piemēram, šigelozi, salmonelozi, difteriju, vīrusu hepatītu, tuberkulozi. Reinvasiona imunitāte saglabājas vairākus mēnešus.

Galvenā ascariāzes laboratorijas diagnostikas metode ārstniecības iestādēs Krievijā ir ascaris olas konstatēšana izkārnījumos. Tomēr šādas analīzes rezultāti būs negatīvi laikā, kad tiek pārvietoti ascarīda kāpuriņi, ar mazu invazīvu intensitāti, kā arī ar dažu tēviņu klātbūtni zarnās. Turklāt šī metode ir piemērota tikai novēlota, hroniska slimības stadijas diagnostikai. Ascariasis agrīnas migrācijas fāzes diagnoze ir nozīmīga problēma. Pareizu diagnozi var noteikt, nosakot helmiņu kāpurus pacienta krēpās, bet praksē tas notiek ļoti reti. Kadcariāzes diagnozes efektivitāti, īpaši kadmiņu migrācijas stadijā, var ievērojami palielināt, ja laboratorijas izmanto imunoloģiskās metodes, ar kurām tiek pārbaudīts pārbaudāmo indivīdu asins serums antikūnām pret Ascaris Lumbricoids antigēniem. Seroloģiskās diagnostikas metodes palīdz noteikt helinšu antivielas, kuras ražo jau 5-10 dienu inficēšanās dienā, bet pazūd no asinsrites pēc 3 mēnešiem. Asins seroloģiskās analīzes rezultāti agrīnā stadijā var diagnosticēt ascariozi un uzsākt savlaicīgu terapiju. Pašlaik visefektīvākais specifisko antivielu noteikšanai ir enzīmu imūnanalīze (ELISA) ar ascaris antigēnu, kuram raksturīga augsta jutīguma pakāpe, zāļu formas vienkāršība un standartizācijas iespēja. Agrīna imunoloģiskā analīze ļauj Jums sākt ascariāzes ārstēšanu pirms komplikāciju rašanās. ELISA diagnostikas efektivitāte ir atkarīga no invāzijas laika un intensitātes, kā arī no invazīvās imūnsistēmas stāvokļa. Pamatojoties uz parazīta dzīves cikla raksturlielumiem, imunitātes T un B sistēmas aktivizēšana ir visizteiktākā iebrukuma agrīnajā migrācijas fāzē (10-30 dienas), ko raksturo specifisku antivielu ražošana. Vēlākā, zarnu slimības stadijā samazinās imunogenezes intensitāte, kas samazina specifisko antivielu skaitu inficētajā serumā. ELISA rezultātus interpretē ārstējošais ārsts, ņemot vērā klīniskās pazīmes un datus, kas iegūti pārbaudīto personu koprovošoskopijā. IgG antivielu noteikšanas diagnostiskā jutība ir 94%, diagnostikas specifika ir 71%. Parastās antivielas serumā nav. Pētījuma rezultāts tiek izteikts kvalitatīvi: negatīvs, apšaubāms vai pozitīvs. Negatīvs rezultāts norāda uz IgG antivielu trūkumu un vairumā gadījumu infekcijas neesamību. Pozitīvs rezultāts nozīmē, ka antivielas tiek noteiktas titrā 1: 100 un norāda uz pašreizējo vai iepriekš nodoto infekciju. Apšaubāms rezultāts var norādīt uz specifisku antivielu klātbūtni, kas ir tuvu ELISA metodes robežvērtībai, vai citu antivielu klātbūtne asinīs, kas var krustot reaģēt un izraisīt kļūdaini pozitīvu rezultātu. Lai konstatētu šaubīgus gadījumus, atkārtota izmeklēšana tiek parādīta 2-4 nedēļu laikā. Ja rezultāts ir pozitīvs, analīzei pievieno norādi par pozitīvitātes koeficienta kvantitatīvo vērtību, kuru var izmantot arī, lai uzraudzītu pacienta ārstēšanas efektivitāti. Pozitīvu rezultātu antivielām ieteicams apstiprināt ar koproskopiskās un / vai rentgena metodēm.

Helmintiāzes diagnozi nevar izdarīt tikai, pamatojoties uz seroloģisko diagnozi. Jāatceras, ka pacientiem ar imūndeficītu un jaundzimušajiem seroloģiskie dati ir ierobežoti. Tādēļ pētījuma rezultāti jāapsver kopā ar anamnesīta datiem un klīniskiem simptomiem.

Sagatavošanās analīzei

Sagatavošanās šai analīzei ir standarta: ekstremālai uzņemtai devai jābūt ne vēlāk kā 8 stundas pirms biomateriāla savākšanas. No šķidrumiem varat dzert tikai ūdeni.

Kā procedūra notiek?

Lai konstatētu ascaris asiņu antivielas, no tukšā dūšā no rīta izņemts vēnā.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Worm zīdīšanas laikā, kā ārstēt?
Zbudnik miegains sāpīgs. Simptomi un izslāpšana somno ļi
Kādi sorbenti ķermeņa tīrīšanai labāk un efektīvāk?