Metronidazols - norādījumi par lietošanu un atbrīvošanu, indikācijas, devas, sastāvs un cena

Kā daļa no etiotropas terapijas, ārsti izraksta narkotiku metronidazolu. Tas ir antiprotozuāls līdzeklis ar izteiktu antibakteriālu darbību, kam raksturīga sistēmiska iedarbība organismā. Ar to jūs varat ātri iznīcināt patogēno floru, paātrināt atgūšanos strauji notiekošajā infekcijas procesā. Pašapstrāde ir bīstama veselībai, pasliktina klīnisko ainu.

Sastāvs un izplatīšanas forma

Sīki izstrādāti norādījumi par lietošanu Metronidazole ziņo, ka medicīniskajai narkotikai ir vairākas izdalīšanās formas. Tās ir plakanas baltas krāsas tabletes ar 20 gabaliņiem. plastmasas traukos vai 10 gab. uz blistera, 10 grūtniecības vaginālas svecītes. iepakojumā dzeltenais šķīdums 500 ml infūzijai tvertnē. Ginekoloģijā vaginālo gēlu lieto 1% uz 30 g un alumīnija mēģenēs - 15 g. Terapeitisko efektu nodrošina aktīvās sastāvdaļas.

Zāļu izdalīšanās forma

Aktīvās sastāvdaļas, mg

Palīgvielas, mg

šķīdums injekcijām (infūzija)

nātrija hlorīds (900), nātrija dihidrofosfāta dihidrāts (300), ūdens d / un (100)

stearīnskābe, kartupeļu ciete, talks

metronidazols (0.125, 0.25, 0.5)

polietilēna oksīds 1500, polietilēna oksīds 400

metronidazols (1 g)

propilēnglikols, nātrija hidroksīds, propilparahidroksibenzoāts (propilparabēns, nipazols), karbomērs (karbopols), dinātrija edetāts (trilons B, etilēndiamīntetraacetiķskābes nātrija sāls), attīrīts ūdens

sintētiskais olbots, propiloksibenzoāts, nātrija laurilsulfāts, stearīnskābe, glicerīns, metiloksibenzoāts, cetilspirts, ūdens

propilēnglikols, etanols, metiloksibenzoāts, dinātrija EDTA, karboksipolimetilēns 940, trietanolamīns, propiloksibenzoāts, ūdens

Farmakoloģiskās īpašības

Metronidazols (Metronidazols) ir antiprotozāls līdzeklis. Tā paša nosaukuma komponents, kas ir 5-nitromidazola atvasinājums, atjauno anaerobu intracelulāro transporta proteīnu 5-nitro grupu un vienkāršākos vienšūņainos mikrobus. Mijiedarbības rezultātā 5-nitro grupa nomāc nukleīnskābju sintēzi, veicina grama-pozitīvo un gramnegatīvo virkņu patogēno mikroorganismu nāvi. Neobligātie (pēc izvēles) anaerobi un aerobi nav jutīgi pret metronidazolu.

Aktīvā viela tiek adsorbēta no kuņģa-zarnu trakta (GIT nākotnē), iekļūst asinsritē un tiek izplatīta audos. Metronidazols iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu (CNS) caur asins-smadzeņu barjeru. Metabolisma process notiek aknās, neaktīvie metabolīti izdalās ar nierēm, daļēji caur zarnām.

Metronidazols - antibiotika vai nē

Zāle ar antiprotozālām un pretmikrobu īpašībām samazina aktivitāti un kavē patogēnas floras augšanu. Metronidazols darbojas kā antibiotika, bet tā nav. Šis pretmikrobu līdzeklis, kas kombinācijā ar pusssintētiskiem penicilīniem, piemēram, amoksicilīnu, nodrošina baktericīdu iedarbību pret Helicobacter pylori, gastrīta un kuņģa čūlas izraisītāju.

Norādījumi lietošanai Metronidazols

Zāles ir plašas darbības. Norādījumi norāda uz patoloģiskiem procesiem, kurus nomāc metronidazols:

  • protozoālas infekcijas slimības: trichomoniāze, zarnu amebiāze, ekstrainkentāla amebiāze, leishmanioze ādā, balantidiāze, trichomonas vaginīts, trichomonas uretrīts, amoģiskā dizentērija, plauzdelleze;
  • slimības, ko izraisa klostridijas un peptostreptokokki: peritonīts, aknu abscess, endomyometritis, endometrīts, olšūnu abscess un olnīcas, dzemdes kiretāze, vulvas iekaisums, ādas un mīksto audu infekcijas;
  • baktēriju izraisītas slimības: meningīts, kaulu audu un locītavu infekcijas, endokardīts, pneimonija ar empīēmu, plaušu abscess, sepsi, smadzeņu abscess;
  • muskuļu un skeleta sistēmas plaši bojājumi ar osteomielītu, bakteriālais artrīts;
  • onkoloģisko slimību ārstēšana saskaņā ar Klimčuka metodi;
  • pseidomembranozais kolīts;
  • sarežģīts pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums);
  • komplikācijas pēc operācijas uz resnās zarnas;
  • hronisks alkoholisms;
  • kompleksā kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanā, ļaundabīgi audzēji.

Detalizēti norādījumi satur informāciju par ziedes ārējo lietošanu. Galvenās norādes:

  • baktēriju vaginosis;
  • vulgaris un rosaceja;
  • nedzīstošas ​​brūces un trofiskās čūlas;
  • demodikoze;
  • kā radiosensitizējoša viela staru terapijai, staru terapijai.

Kā lietot metronidazolu

Saskaņā ar instrukcijām, zāles paredzēts lietot iekšķīgi. Viena deva, kas tiek lietota pēc ēdienreizes, mazgāta ar lielu daudzumu ūdens. Dienas deva ir atkarīga no izdalīšanās formas, pacienta vecuma, diagnozes un patogēno patogēnu īpašībām. Pārkāpjot dienas devu, palielinās aknu un centrālās nervu sistēmas orgānu slodze. Ārstēšanas korekcija tiek veikta individuāli.

Tabletes metronidazols

Lietošanas instrukcijās sīki aprakstīta ārstēšanas shēma konkrētai infekcijas slimībai. Ārstēšanas gaita ir 5-7 dienas bez pārtraukuma:

  1. Amebiāze. Pieaugušie lieto iekšķīgi trīs reizes dienā 1,5 g. Kurss ir 7 dienas.
  2. Žiardāze. Pieaugušie lieto 750-1000 mg dienā. Devu 2-5 gadus veciem bērniem ir 250 mg, 5-10 gadus veci - 375 mg, 10-15 gadus veci - 500 mg dienā. Giardiazes gadījumā zāles pēc piedzimšanas ir dzērušas 2-3 reizes dienā 5 dienu laikā.
  3. Trichomoniāze sievietēm. Pacienti lieto 250 mg (1 tab.) Divas reizes dienā 10 dienas. Ja trichomoniāze papildus piesaista maksts svecītes.
  4. Nespecifisks vaginīts. Ieteicamā deva baktēriju iznīcināšanai ir 500 mg metronidazola divas reizes dienā, 7 dienas ilgs.
  5. Anaerobo infekciju ārstēšana. Pieaugušiem pacientiem deva ir 1-1,5 g dienā 5-7 dienas pēc terapijas.

Šķīdums

Ieteicamā deva pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ir 500 mg intravenozi ar pilēšanas ātrumu 5 ml / min. Intervāls starp procedūrām ir 8 stundas. Maksimālā dienas deva ir 4 g. Pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem, 7 ml / kg ķermeņa svara ar ātrumu 5 ml / min ir trīs reizes liela. Infekciju profilaksei pēc operācijas ir paredzēta 500-1000 mg deva ķirurģiskas iejaukšanās dienā, nākamajā dienā - devā 1500 mg dienā.

Sveces

Metronidazolu ievada intravagināli. Ieteicamā deva pieaugušiem pacientiem ir 1 svece 1-2 reizes dienā atkarībā no patoloģiskā procesa rakstura. Zāļu terapijas kurss ir 7-10 dienas bez pārtraukuma. Sveces ievieto dziļi maksts, pēc kāda laika jums jāpaliek horizontālā stāvoklī. Pozitīva dinamika tiek novērota pēc regulāras lietošanas 3-5 dienas.

Metronidazola tabletes

Metronidazols ir plaša spektra pretmikrobu līdzeklis. Atbilstoši ķīmiskajai struktūrai tas pieder pie 5-nitroimidazola atvasinājumu grupas. Tas ir aktīvs pret anaerobām baktērijām un dažiem vienšūņiem.

Pieejams tablešu, injekciju, sveču staru un ārējo želeju formā. Lieto, lai ārstētu mikrofloras izraisītas bakteriālas un protozālas infekcijas, kas ir jutīgas pret tās darbību.

Šajā rakstā mēs apsvērsim, kāpēc ārsti izraksta Metronidazolu, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogas un cenas šai narkotikai aptiekās. Ja esat jau lietojis metronidazolu, komentāros atstājiet atsauksmi.

Sastāvs un izplatīšanas forma

Klīnikas-farmakoloģiskā grupa: antiprotozoāls līdzeklis ar antibakteriālu iedarbību.

250 mg metronidazola sastāvs. Palīgvielas: hidroksipropilmetilceluloze, pregelēta ciete, mikrokristāliskā celuloze, nātrija skromeloze, stearīnskābe.

Zāles ir pieejamas šķīdumu formā (pulveris šķīdumu pagatavošanai) intravenozai ievadīšanai, infūziju šķīdumi, tabletes, suspensija iekšējai lietošanai, maksts tabletes, apvalkotās tabletes.

Kas ir metronidazols?

Saskaņā ar metronidazola lietošanas instrukcijām zāles lieto šādos gadījumos:

  1. Protozoju Infection: ekstraintestinālu amebiasis, ieskaitot amebic aknu abscess, zarnu amoebiasis (Amoebic dizentērijas), trichomoniasis, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, ādas leišmaniozes, Trichomonas vaginīts, uretrīts Trichomonas.
  2. Infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (ieskaitot B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): kaulu un locītavu infekcijas, CNS infekcijas, ieskaitot meningīts, smadzeņu abscess, baktēriju endokardīts, pneimonija, empīma un plaušu abscess.
  3. Izraisītām infekcijām sugas Bacteroides, ieskaitot grupu B. fragilis, Clostridium, Peptococcus un Peptostreptococcus: vēdera dobuma infekcijām (peritonīts, aknu abscess rezultātā), iegurņa infekciju (endometrīta, endomyometritis, abscess, olvadu un olnīcu, maksts manšetes infekcijas pēc operācijas), ādas un mīksto audu infekcijas.
  4. Infekcijas, ko izraisa Bacteroides sugas, tostarp B. fragilis grupas un Clostridium sugas: sepse. Pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu). Helicobacter pylori saistītā gastrīta vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, alogisms.
  5. Pēcoperācijas komplikāciju (īpaši iejaukšanās resnās zarnas, gandrīz taisnās zarnas, apendektomijas, ginekoloģiskās ķirurģijas) profilakse.
  6. Radiācijas terapija pacientiem ar audzējiem - kā radiosensitizējošs līdzeklis gadījumos, kad audzēja rezistenci izraisa hipoksija audzēja šūnās.

Lai izvairītos no mikrobu rezistences attīstības, metronidazolu drīkst lietot tikai metronidazola jutīgo mikroorganismu izraisītu infekciju ārstēšanai.

Farmakoloģiskā darbība

Plaša spektra prettūpēšanas līdzeklis. Metronidazolu ir aktīvs pret Trihomoniāze, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, parazīts, kā arī pret uzdot anaerobu, ieskaitot Bacteroides, Fusobacterium un dažiem citiem mikroorganismiem. Aerobie mikroorganismi nav jutīgi pret metronidazolu.

Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns inhibē Helicobacter pylori rezistenci pret metronidazolu. Metronidazola iecelšana cilvēkiem, kas cieš no alkoholisma, noved pie tā, ka veidojas viņu izvairīšanās no alkohola (antabus līdzīga reakcija).

Lietošanas instrukcijas

Iekšpusē, maltītes laikā vai pēc tā (vai izspiesta piena) nav šķidruma.

  1. Hroniskas amebiāzes gadījumā dienas deva ir 1,5 g trīs devās 5-10 dienas, un akūtās amebiskās dizentērijas gadījumā tas ir 2,25 g 3 devās, līdz simptomi tiek apturēti.
  2. Asimptomātiska amebiāze. Lietojiet 500 mg 2-3 reizes dienā 5-7 dienas. Hroniskas amebiāzes gadījumā pieaugušie lieto 500 mg metronidazola 3 reizes dienā 5-10 dienas. Akūtas amoeboīdo dizentērijas gadījumā pa 750 mg trīs reizes dienā, līdz simptomi izzūd.
  3. Par čūlaino stomatītu pieaugušajiem izraksta 500 mg 2 reizes dienā. 3-5 dienu laikā.
  4. Aknu abscesa gadījumā pieaugušie lieto ne vairāk kā 2,5 g (10 tabletes) 1 vai 2 devās 5 dienas kopā ar antibiotikām (tetraciklīniem) un citām terapeitiskām metodēm.
  5. Helicobacter pylori iznīcināšanai - 500 mg 3 reizes dienā. 7 dienu laikā (kombinētās terapijas ietvaros, piemēram, amoksicilīna kombinācija 2,25 g dienā).
  6. Infekcijas komplikāciju novēršanai - 750-1500 mg / dienā. 3 devas 3-4 dienas pirms operācijas vai 1 g vienu reizi dienā. pēc operācijas. 1-2 dienas pēc operācijas (ja perorālā deva ir atļauta) - 750 mg dienā. 7 dienu laikā.
  7. Trichomoniāze. Lietojiet 250 mg 2 reizes dienā 10 dienas vai 400 mg 2 reizes dienā 5-8 dienas. Sievietēm arī jāizmanto metronidazols kā maksts suplubīnes. Kursu var atkārtot vai ir pieņemams palielināt devu līdz 0,75-1,0 g dienā. Pārtraukums starp kursiem ir 3-4 nedēļas ar atkārtotām laboratorijas pārbaudēm. Alternatīva terapijas shēma var būt metronidazola lietošana, 2 g katra, gan abiem seksuālajiem partneriem. Bērniem vecumā no 2 līdz 5 gadiem jālieto 250 mg dienā; 5-10 gadus veci - lietojiet 250-375 mg dienā; vairāk nekā 10 gadus vecs - lietojiet 500 mg dienā. Dienas deva ir jāsadala 2 devās, un ārstēšanas ilgums ir 10 dienas.
  8. Ar pseidomembranozo kolītu - 500 mg 3-4 reizes dienā.
  9. Ārstējot anaerobās infekcijas, maksimālā dienas deva ir 1,5-2 g.

Ja izteikta nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss ir mazāki par 10 ml / min), dienas devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MASHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti pēc 3 dienām! Ņem to

Metronidazols

Lietošanas instrukcijas:

Cenas interneta aptiekās:

Metronidazols ir efektīvs antibakteriāls un antiprotozoic sintētiskais līdzeklis ar plašu darbības spektru.

Farmakoloģiskā darbība

Aktīvā viela Metronidazols ir pretmikrobu un antiprotozālas iedarbība saistībā ar:

  • Peptococcus niger.
  • Bacteroides spp., Ieskaitot Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp.

Metronidazols kombinācijā ar amoksicilīnu ir efektīvs pret Helicobacter pylori.

Saskaņā ar instrukcijām metronidazols izraisa paaugstinātu jutīgumu pret alkoholu, palielina audzēju jutīgumu pret starojumu un stimulē reparatīvos procesus.

Izlaišanas forma

Metronidazols ir pieejams dažādās zāļu formās:

  • Baltas, baltas, cilindriskas tabletes Metronidazols, 250 mg aktīvās vielas, katrs katrs ir 20, katrs ir blisterī;
  • Sveces metronidazols satur 0,1 g zāļu katrā ziedlapiņā. 10 sveces vienā iepakojumā;
  • Dzeltenīgi caurspīdīgs šķīdums infūzijām plastmasas pudelēs, kurās ir 500 mg aktīvās sastāvdaļas;
  • Bezkrāsains 1% vaginālais gēls. 100 g metronidazola gela satur 1 g aktīvās vielas. 30 g alumīnija caurulēs komplektā ar aplikatoru.

Norādījumi lietošanai Metronidazols

Saskaņā ar instrukcijām Metronidazolu lieto, lai ārstētu:

  • Izraisītām infekcijām Bacteroides sugas - vēdera dobumā, tai skaitā aknu abscess, un peritonīta, iegurņa orgānu, tostarp endomyometritis, endometrīta, maksts manšetes infekcijas pēc operācijas, abscess olvadu un olnīcu, kā arī mīksto audu infekciju un ādas;
  • Infekcijas, ko izraisa Bacteroides un Clostridium sugas - sepsis;
  • Gastrīta vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, ko izraisa Helicobacter pylori;
  • Protozoju infekcijas - zarnu amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinālu amebiasis, trihomonoze, ieskaitot amebic aknu abscess, Trichomonas vaginīts, giardiazisa, ādas leišmaniozes, Trichomonas uretrīts;
  • Infekcijas, kas izraisa Bacteroides spp, ieskaitot V. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron -. Infekcija no locītavu, kauli, centrālās nervu sistēmas, tai skaitā smadzeņu audzējus un meningīts, kā arī pneimonija, bakteriāla endokardīta, empīēma un plaušu abscess;
  • Alkoholisms;
  • Pseidomembranāls kolīts, kas saistīts ar antibiotiku lietošanu.

Arī metronidazols saskaņā ar lietošanas instrukcijām:

  • Lai novērstu pēcoperācijas komplikācijas gandrīz taisnās zarnas zonā un resnās zarnas, ginekoloģiskās operācijas un apendektomiju;
  • Onkoloģijas radiācijas terapijai kā radiosensitizējošs līdzeklis.

Sveces Metronidazolu lieto urīndziedzera trihomoniozei un bakteriālam vaginītam, kas izraisa mikroorganismus, kuri ir jutīgi pret šo zāļu lietošanu.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām metronidazols ir kontrindicēts lietošanai, ja:

  • Organiskas bojājumi centrālajā nervu sistēmā, tai skaitā epilepsija;
  • Leikopēnija, t.sk. anamnēzē;
  • Aknu mazspēja, ja tiek parakstītas lielas devas.

Metronidazols ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā pret zāļu sastāvdaļām, kā arī pirmajā grūtniecības trimestrī un zīdīšanas periodā.

Metronidazols tiek ordinēts piesardzīgi otrajā un trešajā grūtniecības trimestrī, kā arī nieru vai aknu mazspējas gadījumā.

Metronidazola lietošanas instrukcija

Saskaņā ar metronidazola tabletes aprakstu, kas ņemts pēc ēdienreizēm. Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības:

  • Ar trihomoniozi - divas reizes dienā, 2 tabletes metronidazola 10 dienas. Ārstēšanas laikā ir jāizmanto intravagināli ziepju maisījumi Metronidazols, 2 ziedi divas reizes dienā - vakarā un no rīta. Šajā gadījumā ieteicama terapija ar ziepakulā metronidazolu menstruālā cikla sākumā, un šajā laikā izvairieties no douching. Ja nepieciešams, trichomoniāzi var atkārtot mēnesī. Par bērniem deva ir atkarīga no vecuma - 2-5 gadiem noteikts 250 mg dienā, 5-10 gadi - 375 mg, vecāki - līdz 500 mg dienā;
  • Kad giardiozi metronidazolu lieto 5-7 dienas, divas reizes dienā, 2 tabletes;
  • Ja asimptomātiskajā amebiāzē tiek konstatēta cista, 5-7 dienas 2 metronidazola tabletes var lietot līdz 3 reizēm dienā;
  • Hroniskas amebiāzes gadījumā metronidazola dienas deva ir 1,5 g, ko var iedalīt trīs devās. Pieņemt 5-10 dienu laikā;
  • Akūtās amebiskās dizentērijas gadījumā - līdz simptomu pārtraukšanai - 2,25 g, iedalot 3 devās;
  • Aknu abscesa gadījumā kombinācijā ar tetraciklīna antibiotikām un citām terapijas metodēm 3-5 dienu laikā maksimāli 2,5 g metronidazola;
  • Ar balantidiāzi - 5-6 dienas, 750 mg 3 reizes dienā;
  • Čūlaina stomatīta gadījumā - 2 tabletes metronidazola divas reizes dienā, līdz 5 dienām;
  • Lai ārstētu hronisku alkoholismu, ieņemiet 2 tabletes metronidazolam dienā līdz sešiem mēnešiem.

Deva smagas nieru darbības traucējumu gadījumā ir jāsamazina uz pusi.

Ja Metronidazolu iekšpusē nav iespējams lietot, kā arī smagas infekcijas gadījumā zāles lieto intravenozi.

Parasti deva ir 500 mg, bet ne vairāk kā 4 g dienā. Ar uzlabojumu sākumu pāreja uz orālo medikamentu.

Metronidazola blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm metronidazols var radīt šādas blakusparādības:

  • Caureja, anoreksija, aizcietējums, nelabums, glosīts, sausa mute, vemšana, metāliska garša mutē, pankreatīts;
  • Cistīts, dizurija, urīna nesaturēšana, poliureja, kandidoze, sarkano-brūnā urīna krāsa;
  • Reibonis un nesakritība, apjukums, aizkaitināmība, depresija, halucinācijas, paaugstināta uzbudināmība;
  • Nātrene, drudzis, ādas izsitumi, ādas pietvīkums, deguna nosprostojums, artralģija;
  • Neitropēnija un leikopēnija.

Saskaņā ar aprakstu metronidazols visbiežāk izraisa bezmiegs, galvassāpes un vājums.

Zarnu kolikas, stomatīts, krampji, ataksija un drudzis Metronidazols, pēc pārskatiem, izraisa daudz mazāk.

Jāņem vērā vienlaicīga metronidazola lietošana ar citām zālēm, jo ​​pastāv nevēlamas blakusparādības. Saskaņā ar atsauksmēm ārstēšanas laikā ar metronidazolu nav ieteicams lietot alkoholu, jo pastāv iespējamība attīstīties neiroloģiskiem simptomiem un spastiskas sāpes vēderā, vemšana un slikta dūša.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles izdalās tikai pēc receptes. Tablešu un svaigumu uzglabāšanas laiks Metronidazols ir 2 gadi.

Metronidazola tabletes: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

katra tablete satur:

aktīvā viela: metronidazols - 250 mg;

Palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze, kalcija stearāts, kartupeļu ciete.

Apraksts

Baltas tabletes ar dzeltenīgi zaļgani krāsu toņu, plakaniski cilindriski, ar risku no vienas puses un no malas.

Farmakoloģiskā darbība

5-nitroimidazola grupas sintētiskais antibakteriālais un antiprotozoālais līdzeklis. Zāles ir antibakteriālas, antiprotozālas iedarbības. Darbības mehānisms ir metronidazola 5-nitrogrupu bioķīmiskā reducēšana, izmantojot anaerobos mikroorganismus un vienšūnas intracelulārās transportēšanas proteīnus. Metronidazola reģenerētā 5-nitro grupa mijiedarbojas ar mikrobu šūnu DNS, inhibējot to nukleīnskābju sintēzi, kas izraisa baktēriju nāvi. Tas kavē vienšūņu (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.) Attīstību, ļoti efektīva pret obligātām anaerobām baktērijām Bacteroides spp. (Ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) un dažas Grampozitīvas mikroorganismi (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC šiem celmiem ir 0,125-6,25 μg / ml. Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori (amoksicilīns inhibē metronidazola rezistences veidošanos). Tai nav tiešas ietekmes uz aerobiem un fakultatīvām anaerobām. Jauktas aerobās anaerobās infekcijas gadījumā metronidazols darbojas sinerģiski ar antibiotikām, kas ir efektīvas pret patogēniem aerobiem. Tas palielina audzēju jutīgumu pret starojumu, izraisa disulfiramu līdzīgas reakcijas, stimulē reparatīvos procesus.

Farmakokinētika

Norijot, metronidazols tiek ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas. Bioloģiskā pieejamība vismaz 80%. Ir liela iespiešanās spēja, panākot baktericīdas koncentrācijas vairumā audos un ķermeņa šķidrumos, ieskaitot plaušas, nieres, aknas, āda, CSF, smadzeņu, žults, siekalām, amnija šķidruma, abscess dobuma, maksts izdalījumi, spermas, krūts piena, iekļūst caur BBB un placentas barjera. Barības uzņemšana neietekmē zāļu uzsūkšanos. Pusperiods ir vienāds ar 8-10 stundām, saziņa ar asins proteīniem ir nenozīmīga un nepārsniedz 10-20%. Izkliedes tilpums: pieaugušajiem - aptuveni 0,55 l / kg, jaundzimušajiem - 0,54-0,81 l / kg. TArmah - 1-3 stundas. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - 10-20%. Galvenajam metabolītam (2-hidroksimeetronidazolam) ir arī antiprotozāls un antibakteriāls efekts. T1/2 normālā aknu funkcijas - 8 stundas (6 līdz 12 h), alkohola aknu slimību - 18 h (no 10 līdz 29 h), jaundzimušajiem: dzimušiem grūtniecības - 28-30 nedēļas - aptuveni 75 stundas, 32-35 nedēļa - 35 stundas, 36-40 nedēļas -. 25 stundas narkotika strauji ir iekļūst audos (plaušas, nieres, aknas, āda, žults, mugurkaula šķidrumā, siekalās, spermā, maksts sekrētā), mātes pienā, un iet caur placentāro barjeru.

Metronidazols tiek metabolizēts ar hidroksilēšanu, oksidāciju un glikuronizāciju. Izdalās ar nierēm 60-80% (20% nemainās), caur zarnām - 6-15%. Nieru klīrenss - 10,2 ml / min. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību pēc atkārtotas lietošanas var novērot metronidazola kumulāciju serumā (tādēļ pacientiem ar smagu nieru mazspēju lietošanas samazināšanas biežums ir jāsamazina). Metronidazols un galvenie metabolīti ātri tiek izvadīti no asinīm hemodialīzes laikā (T.1/2 samazināts līdz 2,6 stundām). Ar peritoneālo dialīzi parādās mazos daudzumos.

Lietošanas indikācijas

Lai novērstu mikroorganismu rezistences veidošanos, metronidazols jālieto tikai metronidazu jutīgo celmu izraisītu infekciju ārstēšanai (saskaņā ar materiāla mikrobioloģisko izpēti vai epidemioloģiskajiem datiem).

Trichomoniāze ar klīniskiem simptomiem. Metronidazols ir indicēts trihomoniozes ārstēšanai ar klīniskiem simptomiem sievietēm un vīriešiem, ja Trichomonas klātbūtne ir apstiprināta ar atbilstošiem laboratorijas pētījumiem (uztriepe un / vai kultūra). Asimptomātiska trichomoniāze. Metronidazols ir indicēts sievietēm ar asimptomātisku trichomoniāzi (endokerivīts, cervicīts vai dzemdes kakla erozija). Tā kā ir pierādījumi, ka Trichomonas klātbūtne var traucēt citoloģisko uztriepju precīzu novērtēšanu, pēc parazīta izskaušanas jāveic papildu uztriepes.

Laulāto ārstēšana bez klīniskām izpausmēm. T. vaginalis infekcija ir veneriska slimība. Tādējādi vienlaikus jāārstē seksuālie partneri bez slimības simptomiem, lai novērstu partnera atkārtotu inficēšanos pat tad, ja patogēns nav izolēts. Lēmums par to, vai ārstēt vīriešu dzimuma partneri bez klīniskām izpausmēm, kurās trichomonādes nav atrasts, vai ja analīze netika veikta, ir individuāla. Pieņemot šo lēmumu, jāatzīmē, ka ir pierādījumi, ka sieviete var atkal kļūt inficēta, ja viņas laulātais nav ticis ārstēts. Turklāt, tā kā pastāv ievērojamas grūtības izdalīt patogēnu no pacienta bez klīniskām izpausmēm, nevajadzētu paļauties uz negatīvu rezultātu uztriepes un kultūras pētījumos. Jebkurā gadījumā atkārtotas inficēšanās gadījumā laulātajiem vienlaikus jāārstē ar metronidazolu.

Amebiāze. Metronidazols ir indicēts akūtas zarnu amoebāzes (amoģisko dizentēriju) ārstēšanai un amoebu izraisītai aknu encefalopātijai. Amobu izraisītās metronidazola aknu abatacešu ārstēšanā nav izslēgta vajadzība pēc aspirācijas vai drenāžas.

Anaerobās bakteriālās infekcijas. Metronidazols ir indicēts smagu infekciju ārstēšanai, ko izraisa uzņēmīgas anaerobās baktērijas. Nepieciešamas ķirurģiskas procedūras jāveic kombinācijā ar metronidazola terapiju. Ja tiek sajauktas aerobās un anaerobās infekcijas, papildus metronidazolu jālieto piemēroti pretmikrobu līdzekļi. Ārstējot smagas anaerobās infekcijas, metronidazols parasti tiek nozīmēts sākotnēji. Intraabdominālais infekcijas, tai skaitā peritonīts un intraabdominālais abscess abscess aknās, ko izraisa Bacteroides, ieskaitot grupu B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger un Peptostreptococcus.

Bacteroides izraisītās ādas un ādas struktūru infekcijas (tai skaitā B. Fragilis grupa), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus un Fusobacterium.

Ginekoloģiskās infekcijas, tai skaitā endometrīta, endomyometritis, olvadu-olnīcu abscess un infekcijas pēc ginekoloģiskām operācijām, ko izraisa Bacteroides (ieskaitot grupu B. fragilis), Clostridium, Peptococcus niger un Peptostreptococcus.

Bakteriālas baktēriju septicēmija (tai skaitā B. fragilis grupa) un Clostridium.

Kaulu un locītavu infekcija, ko izraisa Bacteroides suga (tai skaitā B. Fragilis grupa) kā papildu terapija.

Bacteroides izraisītas centrālās nervu sistēmas infekcijas, tai skaitā meningīts un smadzeņu abscess, (ieskaitot B. Fragilis grupu).

Alerģiskas elpošanas sistēmas infekcijas, tostarp pneimonija, empīēma un plaušu abscess, ko izraisa Bacteroides (tai skaitā B. Fragilis grupa).

Endokardīts, ko izraisa Bacteroides (tostarp B. Fragilis grupa).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, leikopēnija (arī vēsturē), centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (ieskaitot pilpsiju), aknu mazspēja (lielu devu ieņemšanas gadījumā), grūtniecība (I termins), laktācija, bērni līdz 6 gadu vecumam.

Uzmanīgi. Grūtniecība (II-III trimestri), nieru / aknu mazspēja.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības pirmajā trimestrī un zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, zāļu barošana ar krūti jāpārtrauc.

Devas un ievadīšana

Pieņemiet ēdienus ēdiena laikā vai laikā, bez košļājamās.

Trichomoniāze sievietēm un vīriešiem. Ārstēšanas kursu izvēlas individuāli.

Viena dienas ārstēšanas kursa laikā ir 2 grami (8 tabletes) vienā devā vai atsevišķi divās devās pa 1 gramu (4 tabletes) 2 reizes dienā. Dienas ārstēšana ir indicēta gadījumos, kad ir pieņēmums, ka pacients nevar precīzi ievērot ārstēšanas režīmu.

Septiņu dienu ārstēšanas kurss ir 250 mg (1 tablete) trīs reizes dienā 7 dienas. Izārstēšanas ātrums pēc septiņu dienu ārstēšanas kursa var būt lielāks. Grūtnieces, kas lieto metronidazolu pirmajā grūtniecības trimestrī, ir kontrindicētas. Vienu dienu terapijas kursa veikšana grūtniecēm ir kontrindicēta, jo tas izraisa lielu metronidazola koncentrāciju asins plazmā, un līdzeklis var iekļūt auglim.

Atkārtotiem ārstēšanas kursiem ar metronidazolu ieteicams paildzināt 4-6 nedēļas. Pirms un pēc šiem kursiem jums jāveic asins analīze kopējam leikocītu un leikocītu formulas skaitam.

Amebiāze. Pieaugušie: ar zarnu amebiāzi, 750 mg perorāli trīs reizes dienā 5-10 dienas;

ar aknu abscesu 500 mg vai 750 mg trīs reizes dienā 5-10 dienas.

Bērni: dienas deva ir 35-50 mg / kg, sadalīta trijos iekšķīgi 10 dienu laikā.

Smagu anaerobu bakteriālu infekciju ārstēšanai. Metronidazols tiek piešķirts sākotnējā stadijā. Parastā deva pieaugušajiem ir 7,5 mg / kg ik pēc 6 stundām iekšķīgi (aptuveni 500 mg pacientam, kas sver 70 kg). Maksimālā dienas deva ir 4 g. Ārstēšanas ilgums no 7 līdz 10 dienām (kaulu un locītavu, apakšējo elpošanas ceļu un endokardijas infekciju ārstēšana var būt ilgāka).

Gados vecākiem pacientiem metronidazola farmakodinamika var mainīties, devas izvēlē ir nepieciešams kontrolēt metronidazola saturu serumā. Pacientiem ar smagu aknu slimību metronidazols var kumulēt un tā devas jāsamazina.

Ieteicams rūpīgi kontrolēt metronidazola līmeni plazmā un toksicitātes pazīmes.

Blakusparādības

Biežas blakusparādības: traucējumi, kuņģa-zarnu trakta (slikta dūša ar 12% pacientu, vemšana, anoreksija, caureja, diskomforta pakrūtē reģionā, zarnu kolikas, vēdera krampjveida, aizcietējumi), galvassāpes.

Iespējamas arī šādas blakusparādības:

Mutes dobums: asa, nepatīkama metāla garša mutē, mutes gļotādas sausums, mēles nevienmērīgums, glossīts, stomatīts. Šie simptomi terapijas laikā var būt saistīti ar Candida sēnīšu audzēšanu.

Hemopoētiski traucējumi: atgriezeniska neitropēnija (leikopēnija); pastāvīga trombocitopēnija.

Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi: T-viļņa izliekums uz EKG.

Traucējumi centrālās nervu sistēmas: encefalopātijas, aseptisks meningīts, krampji, redzes nerva neiropātija, perifērā neiropātija, reibonis, uzbudināmība, halucinācijas, koordinācijas traucējumi, ataksija, apjukums, dizartrija, uzbudināmība, depresija, nogurums, bezmiegs. Ja rodas kādi neiroloģiski simptomi, pārtrauciet metronidazola lietošanu un nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Paaugstināta jutība: nātrene, skalošanas no ādas, locītavu sāpes, eritematozi izsitumi, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermāla nekrolīze, sajūta karstuma viļņi, aizlikts deguns, sausa mute (maksts vai vulvas), drudzis.

Nieru funkciju traucējumi: disūrija, cistīts, poliurija, urīna nesaturēšana, spriedzes sajūta iegurņa rajonā. Tumša urīna krāsa, iespējams, sakarā ar metabolītu (biežums: 1 gadījumā no 100 000).

Citi: Candida sēnīšu augšana maksts, disparūnija (nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā vai pēc tās), samazināts libido, proktits un īslaicīgas locītavu sāpes.

Ja Jūs lietojat metronidazolu alkoholiskos dzērienus, iespējams sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, ādas apsārtums vai galvassāpes. Alkoholisko dzērienu garšu var mainīt, reti - pankreatīta attīstība.

<> Eksperimentos ar žurkām un pelēm metronidazols bija kancerogēna iedarbība. Pacientiem ar Krona slimību var attīstīties kuņģa-zarnu trakta vēzis un citi ekstrakta zarnas vēža varianti (lielu devu lietošanas laikā metronidazols var attīstīties krūšu un resnās zarnas vēža gadījumā). Metronidazolu nav ieteicams lietot pacientiem ar Krona slimību.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, anoreksija, krampji.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles ieviešana, simptomātiska terapija. Nav specifiska antidota, tas izdalās no hemodialīzes. Peritoneālā dialīze nav efektīva.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Tas palielina netiešo antikoagulantu iedarbību, kā rezultātā palielinās protrombīna veidošanās laiks (nepieciešams antikoagulantu devas korekcija). Vienlaikus lietojot zāles, kas stimulē mikrosomālo oksidāciju enzīmus aknās (fenobarbitāls, fenitoīns), var paātrināt metronidazola elimināciju, kā rezultātā tās koncentrācija plazmā samazinās. Cimetidīns nomāc metronidazola metabolismu, kas var palielināt tā koncentrāciju serumā un palielināt blakusparādību risku. Vienlaicīga lietošana ar disulfiramu var izraisīt dažādu neiroloģisku simptomu veidošanos (intervāls starp ievadīšanu ir vismaz 2 nedēļas). Lietojot vienlaikus ar litija zālēm, var palielināties pēdējā koncentrācija plazmā un intoksikācijas simptomu attīstība (jāpārtrauc litija zāļu lietošana vai jāsamazina deva). Nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizējošu muskuļu relaksantu (vecuronija bromīdu). Sulfonamīdi pastiprina metronidazola antimikrobiālo iedarbību. Vienlaicīga alkohola lietošana un metronidazols izraisa disulfiramu līdzīgas reakcijas (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes un ādas apsārtums).

Metronidazols var ietekmēt šādu bioķīmisko parametru noteikšanu kā aspartātaminotransferāzes (ACT), alanīnaminotransferāzes (ALT), laktāta dehidrogenāzes (LDH), triglicerīdu, glikozes.

Lietojumprogrammas funkcijas

Alkohols ir kontrindicēts ārstēšanas periodā.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Procedūra nebeidzas menstruāciju laikā. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic 3 secīgus ciklus pirms un pēc menstruācijas.

Pēc ārstēšanas ar žiardiozi, ja simptomi saglabājas, pēc 3-4 nedēļām veicot 3 izmeklējumus pēc izkārnījumiem vairāku dienu intervālos (dažiem veiksmīgi ārstētiem pacientiem invazija izraisīta laktozes nepanesība var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atceroties žiardijas simptomus).

Drošības pasākumi

Ja ilgstoša terapija, ir nepieciešams kontrolēt asiņu attēlu. Leikopēnijas gadījumā ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekciozā procesa attīstības riska. Ataksijas, reiboņa un jebkādas citas pacientu neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās dēļ nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana. Tas var nomest treponēmu un izraisīt nepareizi pozitīvu Nelsona testu. Zīdīšanas laikā ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un citas potenciāli bīstamas mašīnas. Reibonis, apjukums, halucinācijas vai lēkmes, kas saistītas ar šīs zāles lietošanu, attīstība, kas pārkāpj operatora darbību.

Izlaišanas forma

Uzglabāšanas apstākļi

Vietā, kas ir aizsargāta no mitruma un gaismas temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Metronidazols: lietošanas instrukcija

Pirms antibakteriālās zāles Metronidazole iegādes rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcijas, lietošanas metodes un devas, kā arī cita noderīga informācija par zāļu metronidazolu. Tīmekļa vietnē "Slimību enciklopēdija" jūs atradīsiet visu nepieciešamo informāciju: instrukcijas pareizai lietošanai, ieteicamās devas, kontrindikācijas, kā arī to pacientu atsauksmes, kuri jau ir lietojuši šo medikamentu.

Metronidazols ir diezgan populārs antibakteriāls līdzeklis ar daudzveidīgu farmakoloģisko iedarbību, kas bieži vien tiek nozīmēts dažādu patoloģiju kompleksā ārstēšanā.

Šīs zāles tika iegūtas 1960. gadā un aktīvi lieto medicīnā līdz šai dienai. Tas ir ļoti aktīvs medikaments, trichomonacid, antibakteriāls, pretmikrobu, pretprozozoārā, pretapazona un pretpirātisma iedarbība.

Metronidazols ir aktīvs pret plašu mikroorganismu un vienkāršo vielu klāstu. Pieejams dažādās dozēšanas formās sistēmiskai, intravaginālai un lokālai lietošanai, un tai ir augsta caurlaidības spēja bioloģiskajos audos. Tas palielina audzēju jutīgumu pret starojumu, tam piemīt disulfiramam līdzīgs efekts (sensibilizācija alkoholam attīstās atkarībā no uztveršanas fona) un aktivizē reparatīvos procesus organismā.

Metronidazols - sastāvs un izdalīšanās forma

Krievu vārds: Metronidazols

Latīņu vielas nosaukums Metronidazols: Metronidazols (ģints Metronidazoli)

Ķīmiskais nosaukums: 2-metil-5-nitro-1H-imidazol-1-etanols

Baltas vai baltas tabletes ar dzeltenīgi zaļganu nokrāsas krāsu, plakaniski cilindriskas, ar rūsu un šķēlumu.

metronidazols 250 mg

Palīgvielas: kartupeļu ciete, stearīnskābe, talks.

Metronidazols - Noskaņas klasifikācija (ICD-10)

A06.0 Akūta amoģiskā dizentērija

A06.4 Amebic aknu abscess

A06.8 Amebic infekcija ar citu lokalizāciju

A41.9 Nespecifiska septikēmija

A59.0 Urogenitāla trihomonāze

E14.5 Diabēta čūla

G00.8 Meningīts, ko izraisa citas baktērijas

G06 intrakraniāla un intrakraniālā abscess un granuloma

I33.0. Akūts un subakūts infekcijas endokardīts

I83.0. Apakšējo ekstremitāšu vēnām ar čūlu

J18 Pneimonija, nenorādot patogēnu

J22. Nenoteikta akūta apakšējo elpošanas ceļu infekcija

J32.0 Hronisks zobi sineussīts

J85 Absence no plaušu un vidus smadzeņu

K05.6 Periodonta slimība, nenoteikta

K10.2 Žokļu iekaisuma slimības

K12 Stomatīts un ar to saistītie bojājumi

K26 divpadsmitpirkstu čūla

K52.8.0 * Pseudomembranozais kolīts

K60.2 Nezināms anālais plaisas

K75.0 Aknu abscess

L08.9 Vietēja ādas un zemādas audu infekcija, nenoteikts

L89 Dekoobitas čūla

L98.4.2 * Trofiskā ādas čūla

M00.9 nenoteikts (infekciozs) piogēvs artrīts

N34 Uretrīts un urīnizvadsistēmas sindroms

N70.9 Nav noteikts salpinīts un oforīts

N71 Dzemdes iekaisuma slimības, izņemot dzemdes kaklu

N76 citas maksts un vulvas iekaisuma slimības

T14.1. Neatpazīta ķermeņa reģiona atvērta brūce

T30 Neprecizētas atrašanās vietas termiski un ķīmiski apdegumi

Z100 * XXII klases ķirurģiskā prakse

Z51.0 Radioterapijas kurss

Metronidazols - Farmakoloģiskā darbība

Farmakoloģiskā iedarbība uz antibakteriālo, pretsāpju, pretpirātisku, antiprotozālu, trichomonacidālu, pretmikrobu līdzekli.

Molekulas nitrogrupa, kas ir elektronu akceptors, ir iebūvēta vienšūņu un anaerobu elpošanas ķēdē (tā konkurē ar elektronu transportējošiem proteīniem, flavoproteīniem utt.), Kas izjauc elpošanas procesus un izraisa šūnu nāvi. Turklāt dažos anaerobu veidos tā spēj inhibēt DNS sintēzi un izraisīt tās degradāciju.

Pēc norīšanas, tā tiek ātri un pilnīgi absorbēta no kuņģa-zarnu trakta (vismaz 80% biopieejamība). Cmax tiek sasniegts 1-3 h laikā un svārstās no 6 līdz 40 μg / ml atkarībā no devas. Plazmas olbaltumvielu saistīšanās ir nenozīmīga - 10-20%. Tas iekļūst labi audos un ķermeņa šķidrumos, radot baktēriju koncentrāciju siekalās, sēklu šķidrumā, maksts sekrēciju; iekļūst BBB un placentas barjeros, izdalās mātes pienā. Organismā aptuveni 30-60% metronidazola tiek metabolizēti ar hidroksilēšanu, sānu ķēdes oksidāciju un konjugāciju ar glikuronskābi, veidojot neaktīvus un aktīvus (2-oksimetironidazola) metabolītus. Galvenajam metabolītam ir arī antiprotozāli un antibakteriāla iedarbība. T1 / 2 ar normālu aknu funkciju - 8 stundas (no 6 līdz 12 stundām), ar alkohola bojājumiem aknās - 18 stundas (10-29 stundas) jaundzimušajiem, kas dzimuši grūtniecības laikā no 28 līdz 30 nedēļām - apmēram 75 stundas; 32-35 nedēļas - 35 stundas; 36-40 nedēļas - 25 stundas. 60-80% no apstiprinātās devas izdalās nierēs (20% nemainās) un caur zarnām (6-15%). Nieru klīrenss ir 10,2 ml / min. Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību pēc atkārtotas lietošanas var novērot metronidazola kumulāciju serumā (tādēļ pacientiem ar smagu nieru mazspēju lietošanas samazināšanas biežums ir jāsamazina). Hemodialīzes laikā metronidazols un galvenie metabolīti ātri tiek izvadīti no asinīm (T1 / 2 tiek samazināts līdz 2,6 stundām). Peritoneālā dialīze nieres izdalās nelielos daudzumos.

Aktīvi pret Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobos gramnegatīvos mikroorganismus: Bacteroides spp. (ieskaitot B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobās gramos pozitīvās spieķi: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobos gramos pozitīvos kokos: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trihomonacīda iedarbība (99% no iepriekš minētajiem vienšūņiem nogalināja) tika novērota ar zāļu koncentrāciju 2,5 μg / ml 24 stundas. Anaerobos mikroorganismos MPK90 ir 8 μg / ml. Kombinācijā ar amoksicilīnu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori (amoksicilīns inhibē metronidazola rezistences veidošanos).

Pacientiem, kas cieš no hroniska alkoholiska ārstēšanā, tie izraisa nepatiku pret alkoholu (izraisa antabusa tipa sindromu).

Metronidazols - Kas palīdz?

Protozoju Infection: ekstraintestinālu amebiasis, ieskaitot amebic aknu abscess, zarnu amoebiasis (Amoebic dizentērijas), trichomoniasis (Trichomonas ieskaitot vaginīts, uretrīts Trichomonas).

Infekcijas, ko izraisa Bacteroides spp. (Ieskaitot Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): kaulu un locītavu infekcijas, infekcijas centrālās nervu sistēmas (CNS), tai skaitā: meningīts, smadzeņu abscess, baktēriju endokardīts, pneimonija, empīma un plaušu abscess, sepsi.

Infekcijas, ko izraisa Clostridium spp, Peptococcus niger un Peptostreptococcus spp:.. Dobuma infekcijas (peritonīts, aknu abscess), iegurņa infekcijas (endometritis, abscess, olvadu un olnīcu, maksts vault infekcijas ārstēšanai).

Pseidomembranozais kolīts (saistīts ar antibiotiku lietošanu). Gastrīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar Helicobacter pylori. Pēcoperācijas komplikāciju (īpaši iejaukšanās resnās zarnas, gandrīz taisnās zarnas, apendektomijas, ginekoloģiskās ķirurģijas) profilakse.

Radiācijas terapija pacientiem ar audzējiem - kā radiosensitizējošs līdzeklis gadījumos, kad audzēja rezistenci izraisa hipoksija audzēja šūnās.

Metronidazols - dozēšanas režīms

Uzņemt iekšā, laikā vai pēc ēdiena (vai mazgāt ar pienu), nevis košļāt.

Ar trichomoniāzi - 250 mg 2 reizes dienā. 10 dienu laikā vai 400 mg 2 reizes dienā. 5-8 dienu laikā. Sievietēm arī vajadzētu ordinēt metronidazolu šķidrmēslojuma vai tablešu formā. Ja nepieciešams, varat atkārtot ārstēšanu vai palielināt devu līdz 0,75-1 g dienā. Starp kursiem, jums vajadzētu paildzināt 3-4 nedēļas ar atkārtotiem laboratorijas testiem. Alternatīva terapijas shēma ir 2 g pacienta un viņa seksuālā partnera iecelšana.

2-5 gadus veci bērni - 250 mg dienā; 5-10 gadi - 250-375 mg / dienā, vecāki par 10 gadiem - 500 mg / dienā. Dienas deva jāsadala 2 devās. Ārstēšanas gaita ir 10 dienas.

Bērni vecumā līdz 1 gadam - 125 mg / dienā, 2-4 gadi - 250 mg / dienā, 5-8 gadi - 375 mg / dienā, vecāki par 8 gadiem - 500 mg / dienā. (divās devās). Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Pieaugušajiem ar asimptomātisku amebiāzi (ja tiek konstatēta cista) dienas deva ir 1-1,5 g (500 mg 2-3 reizes dienā) 5-7 dienas.

Hroniskas amebiāzes gadījumā dienas deva ir 1,5 g trīs devās 5-10 dienas, un akūtās amebiskās dizentērijas gadījumā tas ir 2,25 g 3 devās, līdz simptomi tiek apturēti.

Ar aknu abscesu - maksimālā dienas deva ir 2,5 g 1 vai 2-3 devās 3-5 dienas, kombinācijā ar antibiotikām (tetraciklīniem) un citām terapijas metodēm.

1-3 gadus veci bērni - 1/4 pieaugušo devu, 3-7 gadus veci - 1/3 pieaugušo devu, 7-10 gadus veci - 1/2 pieaugušo devu.

Par čūlaino stomatītu pieaugušajiem izraksta 500 mg 2 reizes dienā. 3-5 dienu laikā; bērni šajā gadījumā zāles nav parādītas.

Ar pseidomembranozo kolītu - 500 mg 3-4 reizes dienā.

Helicobacter pylori iznīcināšanai - 500 mg 3 reizes dienā. 7 dienu laikā (kombinētās terapijas ietvaros, piemēram, amoksicilīna kombinācija 2,25 g dienā).

Ārstējot anaerobās infekcijas, maksimālā dienas deva ir 1,5-2 g.

Infekcijas komplikāciju novēršanai - 750-1500 mg / dienā. 3 devas 3-4 dienas pirms operācijas vai 1 g vienu reizi dienā. pēc operācijas. 1-2 dienas pēc operācijas (ja perorālā deva ir atļauta) - 750 mg dienā. 7 dienu laikā.

Ja izteikta nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss ir mazāki par 10 ml / min), dienas devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Metronidazols - Kontrindikācijas un ierobežojumi

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus nitroimidazola atvasinājumus), leikopēnija (ieskaitot vēsturi), centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi (ieskaitot epilepsiju), aknu mazspēja (lielu devu gadījumā), grūtniecība (I trimestrī ) barošana ar krūti.

Ierobežojumi lietošanai

Aknu slimības (iespējama kumulācija), nieres, centrālā nervu sistēma, grūtniecība (II - III trimestri).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī II-III trimestrī - piesardzīgi (metronidazols šķērso placentu).

FDA darbības kategorija auglim - B.

Metronidazols izdalās mātes pienā, radot koncentrāciju, kas ir līdzīga asinīs plazmas koncentrācijai. Var piešķirt rūgtu garšu mātes pienam. Lai izvairītos no zāļu iedarbības uz bērnu, ārstēšanas kursa apstāšanās laikā un pēc tās ir jāpārtrauc zīdīšana vēl 1-2 dienas.

Metronidazols - blakusparādības

No gremošanas trakta: caureja, ēstgribas zudums, slikta dūša, vemšana, zarnu kolikas, aizcietējums, nepatīkama metāla garša un sausa mute, glossīts, stomatīts, pankreatīts.

No nervu sistēmas un maņu orgāniem: galvassāpes, reibonis, nesakritība, sinoptisks stāvoklis, ataksija, apjukums, aizkaitināmība, depresija, aizkaitināmība, vājums, bezmiegs, halucinācijas; ar ilgstošu terapiju lielās devās - perifēra neiropātija, pārejošas epilepsijas lēkmes.

No urīnceļu sistēmas: disūrija, cistīts, poliurija, urīna nesaturēšana.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, izsitumi uz ādas, ādas apsārtums, sastrēgumi deguna apstākļos, drudzis.

Cits: artralģija, T-viļņu izliekums uz EKG; ar ilgstošu terapiju lielās devās - leikopēnija, kandidoze.

Vietējās reakcijas: ar ievadi - tromboflebīts (sāpes, hiperēmija vai pietūkums injekcijas vietā). Ar intravaginālu lietošanu - nieze, dedzināšana, sāpes un iekaisums maksts; bieza, balta, gļotas izdalījumi no maksts bez smaržas vai ar vāju smaku, bieža urinēšana; pēc zāļu atcelšanas var attīstīties maksts kandidoze; seksuāla partnera dzimumlocekļa dedzinoša sajūta vai kairinājums. Lietojot lokāli, ādas hiperēmija, pīlings un dedzināšana, asarošana (ja uz gela tiek pielietots acu tuvums).

Simptomi: slikta dūša, vemšana, ataksija, smagos gadījumos - perifēra neiropātija un krampji.

Ārstēšana: simptomātiska; specifisks pretsāpju līdzeklis nav pieejams.

Metronidazols - īpašas instrukcijas

Ārstēšanās laikā etanols ir kontrindicēts (var attīstīties disulfiramam līdzīga reakcija: spazmas vēdera sāpes, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, pēkšņa pietvīkums).

Kombinācijā ar amoksicilīnu nav ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ja ilgstoša terapija, ir nepieciešams kontrolēt asiņu attēlu.

Ar leikopēnijas attīstību, ārstēšanas turpināšanas iespēja ir atkarīga no infekciozā procesa attīstības riska. Ataksijas, reiboņa un jebkāda cita pacientu neiroloģiskā stāvokļa pasliktināšanās dēļ nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana.

Ārstējot Trichomonas vaginītu sievietēm un Trichomonas uretrītu vīriešiem, nepieciešams atturēties no seksa. Obligāti vienlaicīga seksuālo partneru ārstēšana. Pēc trichomoniāzes terapijas kontroles testi jāveic trīs regulāros ciklos pirms un pēc menstruācijas.

Pēc ārstēšanas ar žiardiozi, ja simptomi saglabājas, pēc 3-4 nedēļām jāveic trīs izmeklējumu izkārnījumi vairāku dienu intervālos (dažiem veiksmīgi ārstētiem pacientiem invazija izraisīta laktozes nepanesamība var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus, atgādinot par žiardijas simptomiem).

Ja lokāli tiek lietots, izvairieties no saskares ar acīm (var izraisīt asarošanu). Ja gēls nokļūst acīs, nekavējoties noskalojiet ar lielu daudzumu ūdens.

Pacientiem, īpaši transportlīdzekļu vadītājiem un cilvēkiem, kuri darbojas ar citiem mehānismiem, jāpievērš uzmanība iespējamai reiboni, kas saistīti ar zāļu lietošanu.

Tas var nomest treponēmu un izraisīt nepareizi pozitīvu Nelsona testu.

Var novērot urīnā sarkanbrūnā nokrāsu (sakarā ar metronidazola metabolisma rezultātā radušos ūdenī šķīstoša pigmenta klātbūtni).

Grūtniecība un zīdīšana

Kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī, laktācijas laikā.

Uzmanīgi: grūtniecība (II-III trimestri).

Lietošana bērnībā

Lietošana ir iespējama saskaņā ar dozēšanas režīmu.

Kombinācijā ar amoksicilīnu nav ieteicams lietot šo zāļu pacientiem, kas jaunāki par 18 gadiem.

Ja traucēta nieru darbība

Īpaša uzmanība: nieru mazspēja. Ja izteikta nieru darbības traucējumi (kreatinīna klīrenss ir mazāki par 10 ml / min), dienas devu vajadzētu samazināt uz pusi.

Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību pēc atkārtotas lietošanas var novērot metronidazola kumulāciju serumā (tādēļ pacientiem ar smagu nieru mazspēju lietošanas samazināšanas biežums ir jāsamazina).

Ar aknu darbības traucējumiem

Uzmanīgi: aknu mazspēja. Ja aknu mazspēju nevar noteikt lielas devas.

Metronidazols - zāļu mijiedarbība

Palielina netiešo antikoagulantu iedarbību.

Lietojot vienlaikus ar litija preparātiem, pēdējā koncentrācija plazmā un intoksikācijas simptomu attīstības iespēja var palielināties.

Fenitoīns un fenobarbitāls samazina metronidazola ietekmi, aktivējot aknu mikrosomālu sistēmu un paātrinot metabolismu un izdalīšanos.

Cimetidīns nomāc metronidazola metabolismu, kas var palielināt tā koncentrāciju serumā un palielināt blakusparādību risku.

Metronidazols nav saderīgs ar alkoholu (ja to lieto kopā, attīstās antabus līdzīgs sindroms).

Vienlaicīga lietošana ar disulfiramu var izraisīt dažādu neiroloģisku simptomu veidošanos (intervāls starp ievadīšanu ir vismaz 2 nedēļas).

Nav ieteicams kombinēt ar ne-depolarizējošu muskuļu relaksantu (vecuronija bromīdu).

Sulfonamīdi pastiprina metronidazola antimikrobiālo iedarbību.

Ievadīšanai / ievadīšanai nevajadzētu sajaukt ar citām zālēm.

Metronidazols - Analogi

Metronidazolam ir vairāki strukturāli analogi aktīvajai vielai.

Metronidazola Batsimeksa analogs

Ja jūs meklējat metronidazola analogus šķīduma veidā pilinātājiem, tad Batsimex ir ideāls jums. To lieto: ekstraejā vēdera vai zarnu amenīva; trichomoniāze; dažas vēdera, locītavu un kaulu infekcijas; dažādas CNS infekcijas (meningīts, empīēma, smadzeņu un plaušu abscess, sepsis).

Batsimex lieto arī endometrīta, vaginālās forķīzes infekciju, kā arī olvadu vai olnīcu abscesa ārstēšanai. Šīs zāles lietošanas indikācijas ir dažādas pēcoperācijas komplikācijas (īpaši attiecībā uz iejaukšanos resnās zarnas un ginekoloģiskās operācijās).

Batsimeks ir kontrindikācijas. Tie ir: leikopēnija; nopietni centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi; aknu mazspēja.

Metronidazola metrogila analogs

Metrogils ir metronidazola analogs, kas ražots tablešu formā, kā arī šķīdums intravenozai ievadīšanai. Šo zāļu lieto, lai ārstētu infekcijas, ko izraisa dažādi mikroorganismi, kuri ir jutīgi pret metronidazolu. Tie ir: pneimonija; endokardīts; sepse; meningīts; protēzes izraisītas infekcijas (amebīna aknu enzīšana, trichomoniāze, amebiskā dizentērija, giardiaze, ādas infekcijas); endometrīts; olnīcu infekcijas; peritonīts; aknu abscess.

Metrogils tiek lietots, tāpat kā daudzi citi Metronidazola sinonīmi vai analogi, un, lai novērstu anaerobās infekcijas attīstību pēc dažādām vēdera organisma operācijām, jebkādas ginekoloģiskas operācijas un iejaukšanās okolorektālas rajonā. Šīs zāles ir blakusparādības. Pēc tam to var saņemt: galvassāpes; orientācijas traucējumi kosmosā; pārmērīgas izredzes; halucinācijas; traucēta izkārnījumi; apsārtums kājstarpes rajonā; nātrene.

Metrogilu ir stingri aizliegts lietot, ja pacientam ir epilepsija vai tieksme uz krampju, asins slimību vai nopietnu aknu vai nieru pārkāpumu parādīšanos.

Metronidazoles karoga analogs

Ir metronidazola analogi, kas ražoti sveces formā. Vispopulārākais un efektīvākais no tiem ir Flagyl. Tas ir intravagināls līdzeklis ar izteiktu pretmikrobu iedarbību. Būtībā šos žvakus izmanto, lai ārstētu sievietes, kas cieš no nonspecifiskas vai trichomonas vaginīta.

Tāpat kā citi analogi, pacientiem ar metronidazola nepanesību krampji nav parakstīts kā metronidazola aizstājējs, un to neizmanto pediatrijas praksē. Tas ir kontrindicēts pacientiem, kuriem ir acīmredzami neiroloģiski traucējumi.

Metronidazola Trichocept analogs

Ja jūs interesē metronidazola analogi želeju un ziedu formā, pievērsiet uzmanību Trichocept. Norādījumi tā lietošanai ir: uroģenitāla trichomoniāze; vaginīts (nespecifisks).

Nav ieteicams lietot Trichosept leikopēniju, kustību koordinācijas traucējumiem, epilepsiju un aknu mazspēju. Pēc šī želeja lietošanas var rasties blakusparādības: alerģiskas reakcijas; sausa mute gļotas; slikta dūša; aizcietējums vai caureja.

Metronidazola atsauksmes

Es tur visu stingri saskaņā ar recepti, devas bija mazas, es sāku dzert uzreiz, tiklīdz parādījās pirmās pazīmes. Kas zina, vai ir tāda ziede?

Man patiešām patika sveces metronidazolu, viņi daudz man palīdzēja, es neatceros, cik daudz viņi maksā, bet tas ir diezgan lēts, efekts ir lielisks, tas ātri sadzīst, abstrakts ir saprotams.

Zobārsts, kas ordinēts smaganu ārstēšanai kopā ar klindamicīnu, es ceru uz atveseļošanos.

Viņi rakstīja heliklbaktera pylori tabletes ar kuņģa čūlu. Kurss vēl turpinās, taču atvieglojumi jau bija 2. dienā. Galvenais: neaizmirstiet par diētu.

Tabletes ir ļoti rūgtas, taču, tiklīdz ārsts to ir izrakstījis, man jāgūst labums. Cits ļoti svarīgs lēts narkotikas!

Man bija sarežģīta piena forma, un ginekologs izrakstīja visu komplektu, tostarp šo vienu. Divas nedēļas es tad dzēra visas šīs tabletes un visu šo laiku es parasti nevarēju iet uz tualeti - tagad ir aizcietējums, tad caureja. Bet kontroles testi bija perfekti.

Vaginīts tika ārstēts ar metronidazolu 2 nedēļām vienu naktī - vienu nakti sveci - efekts jau ir pirmajā nedēļā, izdalījumi ir daudz mazāki un sāpes mazina, organisma labi panes, bija neliela apsārtuma un dedzinoša sajūta, un liela daļa zāļu tika iztērēta apakšveļā, bet ārstēšana bija pagājusi labs iemesls.

Mans brālis tos izturēja pret kaut kādu STD, un es biju pārsteigts, kad es izrakstījos demodekozes ārstēšanai (ādas ērce), bet es nolēmu redzēt ārstu skaidrāk un sāka dzert tabletes. Ietekme nebija nekavējoties, bet tikai pēc nedēļas, bez interneta, es atklāju interesantu metodi, kā šīs tabletes var lietot ārēji: sasmalciniet pāris gabaliņus, sajauciet ar ūdeni un sasmalciniet uz sejas kā maska. Šeit divos veidos, izmantojot metronidazolu, es ieguva atzīmi 1 mēneša laikā!

Laba diena! Es nekad nezināju, kas ir Trichomonas vaginīts. Bet pirms dažiem gadiem mans vispārpieņemtais vīrs man piešķīra šādu dāvanu. Gandrīz uzreiz pūtītes, dzeltenā izdalīšanās, sāpes sievietes orgānā mani uztrauca. Vēlāk izdalīšanās kļuva līdzīga piena sēnītei, bet nieze bija daudz spēcīgāka nekā ar maksts kandidozi.

Pēc pilnīgas izmeklēšanas es saņēmu zāles metronidazolu. Tas ir plaša spektra pretmikrobu līdzeklis. Tas ir paredzēts trichomoniāzi, trichomonas vaginītu, amebisko aknu abscesu, giardiozi, meningītu, smadzeņu abscesu, gastrītu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Lai ārstētu Trichomonas vaginītu, es paņēmu 1 tableti pa 25 mg 3 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 7 dienas, pēc tam ārsts to parakstījis. Papildus metronidazola tabletēm es lietoju vaginālas svecītes. Tādējādi izrādās dubults trieciens infekcijai. Bez tam, es veicu douching ar kumelīšu un ozolu mizu, lai mazinātu smagu niezi un pietūkumu iekaisuma vietā. Pēc ārstēšanas es nokārtoju apmaksātos testus, kur man tika ziņots, ka Trichomonas vaginīts netika atrasts.

Es gribu atzīmēt, ka šādas infekcijas tiek ārstētas kopā ar partneri, pretējā gadījumā viss būs bezjēdzīgs. Es neuzskatīju pret savu vīru, es tikai pameta viņu no mājas, pēc tam, kad man teica, kā viņš mani atlīdzina. Starp blakusparādībām man bija bieža bezmiegs, palielināts nervu satraukums, reizēm niezoša roku āda. Arī pēc šo tablešu lietošanas urīns kļuva tumši brūns, un aknas sāka strādāt ar slodzi. Tas bija norādīts ar metāla garšu mutē no rīta. Šī narkotika ir kontrindicēta cilvēkiem ar nieru un aknu mazspēju. Pateicoties šīm zālēm, es atbrīvojos no lielām problēmām ar sieviešu veselību. Kopš tā laika es neticu nevienam cilvēkam un vienmēr domāju par manu veselību tuvumā.

Zāles tiek parakstītas urīnceļu iekaisuma un infekcijas slimību ārstēšanai. Jūs varat viegli nokļūt jebkurā aptiekā. Nepieciešama pirkuma recepte. Ļoti spēcīgas tabletes, varbūt tāpēc viņam ir tik daudz blakusparādību un kontrindikāciju. Pirms saņemšanas nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Tikai profilaksei jūs to nevarat dzert. Es paņēmu to pēc ķeizargrieziena operācijas, tas bija nepieciešams diezgan ilgi uzņemšanai, bet mans ķermenis nevarēja pārnest šo narkotiku. Tā rezultātā uzņemšanas laikā parādījās slikta dūša un nepanesoša galvassāpes. Mums bija jāpārtrauc to lietošana, lai izvairītos no sekām. Es gribētu teikt arī par nepatīkamo tablešu garšu, ilgu laiku ieņemot rūgtu garšu mutē. Tāpēc viņš saskaras ar visām slimībām, kas norādītas zāļu lietošanas pamācībā.

Man, metronidazols ir dzīvības glābiņš. Tas vienmēr ir manā makā. Tāpat kā daudzas sievietes, es bieži cieš no cistīta. Tas notiek, ka šī slimība pārsteidz darbu. Šajā gadījumā man ir metronidazols, un es zinu, ka tas noteikti palīdzēs. Šis ir vecs pierādīts instruments, kuru izmantoja mana māte. Tā ir pretmikrobu un pretiekaisuma zāles. Apaļas krāsas tabletes ar vieglu dzeltenumu. Tas garšo spēcīgi rūgts, un tas man ir vienīgais negatīvs. Kad cistitu paasinājums man palīdz 20 minūšu laikā pēc uzņemšanas. Vienīgais, ko es gribētu teikt, ir tas, ka, tāpat kā jebkura efektīva pretmikrobu zāle, metronidazols arī iznīcina labvēlīgo mikrofloru, tādēļ, ņemot vērā zarnas, nav ieteicams dzert bifidobaktērijas.

Metronidazols ir sena un pārbaudīta zāļu forma. To plaši izmanto ginekoloģijā, zobārstniecībā un citās medicīnas jomās. Tam ir pretmikrobu un pretsēnīšu īpašības. Pamatojoties uz šo preparātu, tiek izgatavoti daudzi krēmi un ziedes. Metronidazols dod labus rezultātus un ir vērts penss. Man bija noteikts, ka šīs zāles dzer ginekologs, kad man bija mikrofloras traucējumi. Es dzēra desmit dienas, kā ārsts izrakstīja, tas man palīdzēja. Tomēr jāatzīmē, ka uzņemšanas laikā instruments var izraisīt sliktu dūšu. It īpaši, ja jūs pirmo reizi dzerat. Tādēļ zāles nav ieteicams lietot tukšā dūšā. Un pārējais ir lieliska zāle, kas pārbaudīta laikā, kas nekad neizdodas.

Metronidazols ir Trikopola vietējais analogs, saskaņā ar kuru cena atšķirībā no apjoma ir mazāka. Šīs zāles iedarbojas uz pretmikrobu darbību organismā. Tas nogalina lielāko daļu vienšūņaino organismu, kas ir parazīti mūsu organismā, galvenokārt tādam patogēnam kā trichomonas. Tagad jūs nevarat atrast personu vairāk nekā 30, kas nekad nav saskārušies ar šo antibiotiku, jo trichomoniāze ir pirmā starp uroģenitālajām slimībām. Pat ja jums nav šīs problēmas un jūs vienkārši noņēmis zobu, ārsts Jums izrakstīs metronidazolu tikai profilaktiskos nolūkos, jo, ja zobu noņem, ar jebkuru ķirurģisku procedūru rodas infekcijas risks organismā. Pieaugušajiem jālieto 2-3 tabletes kursu 2 vai 3 reizes dienā 8-10 dienas. Ņemot zāles ir pretīgi un nesaderīgi ar alkoholu, esiet uzmanīgi šeit. Mans draugs ārsts konsultē Metronidazoles kursu tikai profilaksei reizi gadā. Visu lielisko veselību!

Es domāju, ka ikviena persona periodiski slimo un vēršas pie ārstiem. Starp šiem neizbēgamajiem kaites, protams, ir svina zobārsti un sieviešu slimības. Man jāsaka, ka šo narkotiku atšķirīgi sauc par Trichopolu, un tā nosaukums nav ļoti labs. Tūlīt šķiet slims cilvēks, kas cieš no dažām nepiedienīgām seksuāli transmisīvām slimībām. Nebaidieties no tā un esi kautrīgs. Patiesībā, narkotikai ir plašs darbības spektrs, un to veiksmīgi izmanto dažādās medicīnas jomās. Starp citu, manuprāt, ārsti joprojām nav vienojušies par to, vai šī narkotika ir antibiotika vai ne. Es domāju, ka visticamāk jā, nevis nē. True, ne ļoti spēcīga antibiotika. Lai gan lielās devās un koncentrācijās, manuprāt, tas nav zemāks par spēcīgām. Es personīgi izrakstīju zobārsta kodu nelielā devā, lai ātri atgūtu. Ļoti noderīga. Es arī skrēja uz viņu, kad man bija dienas slimnīca dienas slimnīcā ar diagnozi par piedēkļu iekaisumu. Es atceros, es biju ielauzis piltuvju formā un paralēli to paņēmu tablešu veidā. Papildus vitamīniem un ne-shpy. Atgūšana nebija gara. Un bez dažiem piena sēnītēm, kas, protams, notiek antibiotiku fona. Tomēr starp blakusparādībām var norādīt metāla garša mutē, kas tomēr diezgan ātri izzūd un rada nelielu reiboni. Bet tas bija tad, kad man tika dota liela deva. Un tā - lielisks zāles par zemām izmaksām. Arī pārbaudīts pēc laika.

Apmeklējot zobu klīniku, es uzzināju par šīm tablešu formām. Tad ļoti slikts zobs. Sākumā es centos ar sāpēm tikt galā ar sāpēm ar pretsāpju līdzekļiem, jo ​​nebija absolūti laika doties pie ārsta. Sākumā tie bija diezgan efektīvi, mazinot sāpes. Bet pēc divām dienām sāpes kļuva vienkārši nepanesamas, un sāpīgā zoba vakss sāka uzbriest. Protams, plūsma sāka veidoties. Ceļojums uz klīniku tagad bija neizbēgams, man nācās visu nomest un tur iet ar visu manu spēku. Protams, mans zobs tika noņemts, bet ne gluži droši. Ilgstošas ​​gaidīšanas dēļ attīstījās ļoti spēcīgs gumijas audu iekaisums un iekaisums. Zobārsts izdziedināja mani, atstājot novārtā savu veselību, un parakstījis šo medikamentu intensīvi dzert - spēcīgu antibakteriālu un baktericīdu līdzekli. Es paņēmu šīs mazās tabletes 3 reizes dienā. Viņi ir diezgan lēti, cena ir 30 gab. Pakai 20 gab. Un tas izrādījās ļoti efektīvs. Nākamajā dienā, pēkšņa izdalīšanās no brūces, apstājās, vaiga pietūkums sāka ātri nokrist un sāpes sāpes tika daudz samazinātas. Nedēļu vēlāk es jutos diezgan veselīgs, un gumijas brūce bija praktiski pagarināta. Tāpēc šī narkotika ir mana lielā cieņa un pateicība.

Uzglabāšanas noteikumi

Saglabājiet preparātu sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām: zāles izrakstītas pēc receptes.

Mēs vēlētos pievērst īpašu uzmanību faktam, ka antibakteriālās zāles Metronidazols ir aprakstītas tikai informatīviem nolūkiem! Lai iegūtu precīzāku un detalizētu informāciju par zāļu Metronidazolu, lūdzu, sazinieties tikai ar ražotāja anotāciju! Nekādā gadījumā nelietojiet sevi! Pirms zāļu lietošanas Jums ir jākonsultējas ar ārstu!

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Toksokara pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana ar tautas līdzekļiem un narkotikām
Dekaris: lietošanas instrukcijas
Bullseed: attīstības cikls