Toksokara infekcijas simptomi un veidi. Kā veikt toksikarozes asins analīzi?

Toxokars ir daudzķermeņu parazīti, kas pieder pie apaļtārpu veida. Šo tārpu galīgais īpašnieks ir suņu un kaķu ģimeņu pārstāvji (retāk - govis), bet cilvēku infekcija nav izslēgta.

Vairāk nekā 90% no inficētajiem ir bērni, kas jaunāki par 5 gadiem.

Kāda slimība

Toksokarozs - helminthiasis, kam raksturīgs garš ceļš, problēmas ar diagnostiku un nopietnām sekām, pateicoties parazīta lokalizācijas īpatnībām.

Sekojošie patogēni izraisa slimību:

  • Toksokara Kanis (gala īpašnieks ir suns, vilks);
  • Toksokara Katy (gala īpašnieks ir kaķis);
  • toksokara vitulorum (galīgais īpašnieks ir govs).

Krievijas Federācijas teritorijā visbiežāk sastopams pirmais patogēnu veids. Slimība ir plaši izplatīta, pateicoties īpašībām, kādas nogatavojušas tokokar olas - zemē. Dzīvnieks tiek iebrukts saskarē ar vidi, augsni.

Suns (kaķis) ķermenī kāpuriem caur gļotām ieplūst asinsritē un nokļūst audos un orgānos, ietekmējot tos. Pēc tam, kad elpošanas traktā, kāpuri daļēji tiek izmesti ar siekalām un klepus / šķaudām, un daļēji norij un ieiet zarnās, kur tie attīstās pieaugušiem cilvēkiem.

Cilvēka organismā toksokāri atrodas tikai kāpuru formā un neattīstās pieaugušajiem, tie caur tievo zarnu iekļūst asinsritē un inficē visas orgānu sistēmas.

Persona var inficēties ar toksokariozi, saskaroties ar slimu dzīvnieku, kā arī netīrumiem (augsnei), kas satur nogatavojušās tārpu olšūnas. Ir iespējams un transplacentāra infekcijas metode, kurā bērns inficējas no mātes intrauterīnās attīstības periodā. Cilvēks nevar inficēt citus cilvēkus, jo viņš ir patogēnu vidū. Slimību diagnosticē, izmantojot toksikarozes analīzi.

Slimības pazīmes

Slimība pati par sevi simptomā nav izteikta. Tomēr parazītu kāpuriņi inficē iekšējos orgānus, traucē to funkcionēšanu, kas izraisa nopietnus darba traucējumus un smagus simptomus.

Toksokariozes simptomi atšķiras atkarībā no slimības formas:

  • akūta (ilgst līdz 3 mēnešiem, izteikti simptomi: drudzis, alerģijas, limfmezglu iekaisums);
  • hroniska (letarģija, alerģiskas reakcijas uz ādas, apetītes zudums);
  • latents (raksturojams ar simptomu trūkumu).

Specifiskie slimības simptomi ir atkarīgi no lielākās kāpuru uzkrāšanās vietas:

  • neiroloģiski (lokalizācija: smadzenes, simptomi: migrēnas, fotophobia, vemšana, krampji, nestabila emocionālā stāvokļa);
  • oftalmoloģisks (lokalizācija: acis, simptomi: redzes zudums, plakstiņu tūska, šprēmība);
  • viscerāls (multiorgan).

Viscerāla toksoarozi, atkarībā no tārpu ietekmētās orgānu sistēmas:

  • gremošanas traucējumi (vēdera uzpūšanās, izkārnījumi, žults garša, svara zudums, slikta dūša pēc ēšanas);
  • elpošanas sistēmas traucējumi (klepus, astma);
  • kardiovaskulāra (simetriska kāju edema, ādas cianozes).

Bērniem slimība izpaužas kā vienādas pazīmes.

Ja ārsts identificē vai neatkarīgi no iepriekšminētajiem simptomiem, ieteicams veikt toksokarozes asins analīzi.

Diagnostika

Toksokarioze ir sarežģīta, neraugoties uz tās izplatību, atklātu simptomu trūkuma dēļ. Iespējamās slimības diagnozes metodes ietver:

  • ņemot vēsturi (ārsts ir svarīgi noteikt, vai pacients ir pakļauts riskam, tas ir, tiem cilvēkiem, kuri ciešā saskarē ar dzīvniekiem mājās vai darbā);
  • manuāla pārbaude (dažreiz, piemēram, oftalmoloģiskajā toksokariāzē, helminti var redzēt ar acīm bez acs ābola vai, ādas toksikarozes gadījumā, kas atpazīstamas zem ādas, ir kapsulas, kurās nokļūst parazīti);
  • OAK (pilnīga asins analīze, kurā svarīgs indikators - eozinofīli - šūnu aizsargi no parazītu invāzijas);
  • ELISA (enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests - ja ārsts ir pamats aizdomām par toksokariozi, pamatojoties uz KLA, ELISA sniegs precīzāku informāciju par helmintiāzi).

Precīzākais veids toksokāras invāzijas diagnosticēšanai ir aknu biopsija, kas dod 100% precīzu rezultātu salīdzinājumā ar 95% ELISA, bet pēdējais pētījums tiek uzskatīts par drošāku.

Arī ārsts var izrakstīt vairākus pētījumus saskaņā ar slimības klīniskajām pazīmēm, kuras atkarīgas no tā, kāda orgānu sistēma skāra tārpus:

  • Ultraskaņa;
  • Rentgena
  • EKG (elektrokardiogramma) un ehokardiogramma (ehokardiogramma);
  • oftalmoskopija;
  • bioķīmiskais AK.

ELISA analīze

ELISA ir kvalitatīvs un kvantitatīvs asins pētījums par svešķermeņu klātbūtni organismā, pamatojoties uz antivielu veidošanās principu.

Pamatojoties uz antivielu klātbūtni un daudzumu, var secināt, vai notiek invāzija. Ja antivielas atrodas asinīs pieņemamā daudzumā (1 / 200-1 / 400 titrs), tas nozīmē, ka persona agrāk ir cietusi no tokso-kakozes un ir izveidojusi noteiktu daudzumu šīs slimības antivielu. Ja titrs ir 1/100 - cilvēks nav slims agrāk un pašlaik nav slims, titrs 1/600 norāda uz akūtu slimības gaitu.

Ir slimības (vēzis), kuros pētījumi par toksokāriem ir nepatiesi pozitīvi.

Papildus antivielu kvantitatīvajam rādītājam, testu pozitīvitātes koeficients var norādīt uz iespējamu invāziju.

Indikatori līdz 1.1 norāda uz iepriekš inficēto infekciju trūkumu un parazītu trūkumu pašlaik. No 1,2 līdz 4,1, analīze tiek uzskatīta par vāji pozitīvu, vairāk nekā 4,2 - akūta invazīvā forma.

Analizatorā toxokariem tiek interpretēti rezultāti - normas vērtības, par kurām tiek secināts, ka infekcija ir klāt vai nav.

Nepieciešams sagatavot ELISA testu, taču jāatceras, ka pirms analīzes nav iespējams patērēt alkoholu un narkotiskās vielas, ārstēšanas kursu ar zālēm vajadzētu pārtraukt ne vēlāk kā 14 dienas pirms analīzes datuma.

Asinis tiek ņemts no tukšā dūšā vēnā, un pārbaudei var izmantot arī maksts vai urīnizvadkanālu uztriepes / uzkrāšanās, kā arī amnija šķidrums vai šķidrums. Rezultāts tiek sagatavots ne ilgāk par dienu.

Analizēšanas rezultāti un bērnu sagatavošana tam neatšķiras no pieaugušajiem patērētās biomateriāla patēriņa, tomēr nedaudz pozitīvi rezultāti var būt signāls par oftalmoloģisko toksoikarozi, tādēļ šajā gadījumā pēc 1.5-2 mēnešiem ir jāveic otrā pārbaude.

Toksokarozs un IFA analīze - vissvarīgākais pētījums par veidu, kā identificēt parazītu. Pamatojoties uz viņa rezultātiem, ārsts nosaka ārstēšanu vai tālāku izpēti.

Ja rezultāts izrādījās robežstabilā vai neradīja pārliecību par ārstu, ieteicams veikt otro testu, citu speciālistu (oftalmologa, venereologa, gastroenterologa) apmeklējumu, kā arī papildu pētījumu - visu orgānu un rentgena ultraskaņu.

Ārstēšana

Toksokariozes ārstēšana tiek veikta ar anthelmintiskiem līdzekļiem. To lietošanai kopā ar antihistamīna līdzekļiem (toksokāri var izraisīt alerģiskas reakcijas) un sorbentiem, lai savlaicīgi iznīcinātu kāpurus no organisma audiem:

Toksokarozes izraisītājs Kanis (suņu forma) tika atklāts 18. gadsimtā Vācijā, un pēc gandrīz 20 gadiem tika atklāta Katja (kaķu forma).

Bērni, kas jaunāki par 8 gadiem, visbiežāk tiek inficēti, jo viņi ignorē higiēnas noteikumus, kā arī spēles ar smiltīm un zemi. Cilvēks nevar inficēt citus cilvēkus, bet toksāras darbību viņš var nopietni ietekmēt.

Atcerieties, ka šāda veida helmintiāze nav pašaizdegšanās! Slimības ignorēšana un ārstēšanas trūkums izraisa nāvi!

Toksokarozes analīze - kā pareizi diagnosticēt

Toksokarozes analīze vairumā gadījumu notiek bērniem. Tā kā pieaugušā stipra imunitāte spēj pretoties parazītiem. Tārpi ir tārpu veidi. Parazīti dzīvnieku vidū. Pieaugušā cilvēks var sasniegt 18 cm garumu. Tas norēķinās dažādos iekšējos orgānos, kaulu smadzenēs un acīs. Dzīvo ilgāk par 6 mēnešiem. Olas iziet ar fekālijām, nokļūst vidē. Galvenais infekcijas ceļš ir netīras rokas, nesūcināti dārzeņi, augļi un bērnu spēle smilšu kastē.

Kāda analīze jāveic

Pastāv kļūdains viedoklis, ka toksikariāzes noteikšanai jāizmanto fekāli. Šajā gadījumā šī bioloģiskā materiāla izpēte nav informatīva. Veikt asins analīzi. Primārā diagnoze - toksikariāzes klīniskā attēla identificēšana. Rūpīga epiderma pārbaude atklāj mezgliņus. Papildus izrakstīt biopsiju. Paralēli tam tiek noteikts pilnīgs asinsskaitlis.

Ko viņš var pateikt?

  1. Par parazitārām infekcijām liecina palielināts eozinofilu skaits. Tās ir īpašas šūnas, kas veido asinis, līdzīgas iedarbībai uz leikocītus. Veikt pamata aizsardzības funkcijas, veido imūnsistēmu. Viņu augsts saturs - līdz 80% no kopējā leikocītu skaita, liecina par aktīvo imunitātes cīņu ar ārvalstu šūnām.
  2. Paaugstināts limfocītu līmenis. Toksokariozes klātbūtnē ir traucēta limfmezglu darbība, tās palielinās. Ir pārmaiņas asins analīzes.
  3. Palielināts ESR norāda uz patoloģisko procesu klātbūtni.
  4. Samazināts hemoglobīna līmenis vienmēr norāda tārpu klātbūtni. Hemoglobīna aktīvs samazināšanās notiek pēc parazītu iekļūšanas iekšējos orgānos.

Toksokarozē visi rādītāji, izņemot hemoglobīnu, vairākkārt pārsniedz normālos līmeņus. Jau ar vispārēju asins analīzi var būt aizdomas par tārpu invāzijas klātbūtni. Lai apstiprinātu veikto aknu funkciju testu diagnozi. Toksokarozes infekcijas rezultātā viņiem ir augsts bilirubīna līmenis. Pierādījumi par pastiprinātu aknu funkciju. Un arī ieteicams veikt asins analīzi toksikarozes imunoloģiskai analīzei.

Sagatavošana

Dažas dienas pirms toksikarozes asins analīzes aizliegts lietot alkoholiskos dzērienus, sāļus, pikantus, taukainos pārtikas produktus. Ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti.

Viņi asiņo no vēnas tukšā dūšā. Kompleksie sagatavošanas procesi nav nepieciešami. Ja tas ir bērns, turpiniet parasto dzīves ritmu. Toksokarozes asins analīze ļauj noteikt antivielu klātbūtni. Imunitātes šūnas cenšas izturēt svešzemju mikroorganismus. Laika gaitā tiek ražotas antivielas. Viņu koncentrācija asinīs sauca par titriem. Pozitīva ir analīze, pārsniedzot noteikto normu.

Kur veikt toksikarozes asins analīzes

Ir jānosaka laboratorija. Tāpēc, ka jums ir jāziedo asinis vairākas reizes. Ieteicams to darīt vienā laboratorijā. Sākumā meklējiet palīdzību no infekcijas slimībām, ar bērniem - pediatram. Katrā klīnikā var veikt vispārēju asins analīzi, klīniski. Toksokarozes pētījumi nav veikti visur. Tas ir jādara zināms ārstējošajam ārstam. Parasti viņš jums saka, kur griezties. Analīze ir apmaksāta un bezmaksas. Cena ir atkarīga no iestādes īpašumtiesību veida. Publiskajās iestādēs toksikarozes asins analīzes ir bez maksas.

Toksokarozes asins analīze - transkripts

Noteikt slimību, parakstu attīstības stadiju:

  • 1: 100 - negatīvs rezultāts, nav kāpuru;
  • 1: 400 - tur ir, slimība ir remisijas stadijā;
  • 1: 600 un vairāk - toksikarozi aktīvajā attīstības stadijā.

Diezgan bieži ārsti var dzirdēt no teikuma "rezultāts ir vāji pozitīvs", ko tas nozīmē? Situācija attīstās ar kredītiem 1: 200 - 1: 400. Tas nozīmē, ka kāpuri ir atrodami cilvēka ķermenī. Līdzīgi rezultāti parādās nesen atlabtiem cilvēkiem ar nelielu skaitu kāpuru, acu invāziju.

Pozitīvs asins analīzes rezultāts norāda uz parazītu klātbūtni, slimības aktīvo stadiju. Vai persona darbojas kā infekcijas nesējs.

Tomēr kvalitātes rādītāji nevar būt īsts diagnozes avots. Tā kā vājš pozitīvs, pozitīvs asins analīzes rezultāts ir vēzis, grūtniecība, traucējumi imūnā sistēmā. Izmantotā analīze ir kvantitatīva. Šim nolūkam medicīnas iestādes izmanto salīdzināmās vērtības, salīdzinot iegūtos datus ar normālām vērtībām veselīgā cilvēkā.

Pozitīvitātes koeficients ir starpība starp šiem rādītājiem:

  1. Mazāk par 1,1 - nav parazītu.
  2. 1.1 - 4.1 - rezultāts ir vāji pozitīvs. Pēc 2 mēnešiem ieteicams atkārtot asins analīzi.
  3. Virs 4.2, asins analīzes rezultāts ir pozitīvs. Parazīti ir sastopami, slimība ir tās aktīvajā stadijā, vai arī cilvēkam tas ir bijis nesen.

Rezultāta ticamība lielā mērā ir atkarīga no iekārtām, ar kurām pārbauda asinis. Privātās klīnikās kļūda ir 3%. Valdības laboratorijās, kur pakalpojums tiek sniegts bez maksas, atkārtoti jāpārbauda asins analīze.

Ja ir neskaidra atbilde, tiek noteikts cits asins analīzes tests - IgE imūnglobulīniem. Ar paaugstinātu šī indikatora līmeni, augstie ELISA titri, viņi saka par neseno parazītu infekciju. Viņi pārliecināti apgalvo, ka dzīvo toxokars. Ja nav redzamu slimības simptomu, jums vajadzētu veikt oftalmologa pētījumu. Kāpuri var attīstīties acīs. Izraisa redzes traucējumus, tīklenes integritātes pārkāpumu, pilnīgu aklumu.

Kā noteikt toksokarozu pats

Ir vairākas šīs slimības šķirnes. Katram ir savi simptomi.

  1. Acs Diagnostikas metode ir eksāmenu speciālists. Slimība ir reta. Larva nokļūst optiskā orgāna aizmugurē, ietekmē tīkleni. Ir acu iekaisums, squint, redzes miglošanās, līdz pilnīgam aklumam.
  2. Ādas. Raksturīgs ar alerģiskām izpausmēm, ekzēma. Nodules ir jūtamas zem ādas. Kad ganāmpulki migrē, iekaisušās vietas migrē.
  3. Iztēli Ar lielu šaubu. Infekcija jāuzsāk, ēdot neapstrādātu gaļu vai slikti apstrādājot. Kāpuru attīstās zarnās. Mūsdienu medicīna uzstāj, ka toksokarozi to nevar izdarīt.
  4. Brainwave. Viņi izraisa smadzeņu audu iekaisumu, kā rezultātā attīstās meningīts. Kopumā ir visas šīs galvassāpes, krampji, samaņas zudums, reibonis.
  5. Viscerāls Viņi migrē caur asinīm uz iekšējiem orgāniem. Tās ietekmē sirdi, aknas, plaušas, sirdi. Simptomi attīstās atkarībā no lokalizācijas vietas. Paaugstina aknas, eozinofilu līmeni asinīs. Ķermeņa temperatūra paaugstinās.
  6. Neiroloģiski. Kad kazlēni ietekmē nervu galus, garīgās darbības, atmiņas, apziņas, uzvedības pārkāpumu. Smagos gadījumos persona vienkārši iet crazy.

Jūs patstāvīgi varat aizdomas par toksokariozi. Bet, lai apstiprinātu diagnozi, jāziedo asinis, nodod pilnu eksāmenu. Jauni simptomi ir līdzīgi daudzām citām slimībām. Ir pazīmes elpošanas ceļu slimībām, traucējumi kuņģa-zarnu traktā, drudzis, alerģiska reakcija.

Toksokarozes dekodēšanas analīze

Toksokāri galvenokārt ietekmē mājdzīvniekus - kaķus un suņus. Persona ar nejaušību sastopas ar tokokarcozi: četrkājaini mājdzīvnieki palīdz inficēties. Tikko cilvēka kuņģī tokokaru olšūnas tiek pārveidotas par kāpuriem, kas var migrēt caur asinsriti dažādiem orgāniem. Pieaugušiem cilvēkiem tie neiziet, bet rada daudz nepatikšanas. Tas ir diezgan problemātiski atrast tos, tāpēc ārsti iesaka cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, pārbaudīt to toksoze.

Toksokariozes veidi

Cilvēkiem ir vairāki slimības veidi. Katrs no tiem izceļas ar noteiktiem simptomiem un komplikācijām. Apsveriet katru veidlapu sīkāk.

Lielākā daļa cilvēku, kas ir inficēti ar toksokariem (apmēram 90% gadījumu), attīstās viscerālās slimības formas.

Tajā pašā laikā slimības simptomi atšķiras, tie ir atkarīgi no kāpurņa atrašanās vietas:

  1. Kuņģa un zarnu trakta sabojāšanās ir saistīta ar sliktu dūšu, pacients uztrauc dedzināšanu, vēdera uzpūšanos. Caureja bieži attīstās. Ja slimība nav nosakāma laikā, kāpuri var aizsprostot žultsvadus, deformēt zarnu sienu, kas izraisa tādas slimības kā holecistīts, holangīts, zarnu sienas perforācija un peritonīts. Iekšējā asiņošana izraisa anēmiju.
  2. Noturīgs sausais klepus, elpas trūkums ir līdzīgs bronhīta un pat pneimonijas simptomiem. Taču toksokarozi var radīt tādi paši simptomi, ja parazītu kāpuri ir sasnieguši elpošanas sistēmu. Cilvēks sūdzas par sajūta, ka krūtīs ir sasprindzinājums, viņam pastāvīgi trūkst gaisa. Elpa atgādina astmas. Pacienta izskats norāda uz skābekļa trūkumu organismā - āda kļūst zilgana nokrāsa. Šķidrums plaušās ir bīstama viscerālas toksokariāzes komplikācija.
  3. Organismam ir diezgan bīstami iekļūt sarkanos kāpurus. Personai ir sāpes krūtīs, endokardīts, vārstuļu nepietiekamība, insults vai sirdslēkme, iespējams, ir komplikācijas.
  4. Kad jūs pārvietojat toksokaru uz muskuļu audiem, pastāv pastāvīga sāpīgums, persona atpazīst mezglu muskuļos.

Slimības ādas forma parādās ar dermatoloģiskām problēmām. Alerģiska reakcija rodas apsārtuma, niezes, ādas pietūkuma formā. Ādas toksociāze kļūst par alopēcijas cēloni.

Ja tiek konstatēta slimības ādas forma, pastāv iespēja, ka tokokars iekļūst arī iekšējos orgānos.

Pirmsskolas vecuma bērniem tiem bieži tiek diagnosticēta oftalmoloģiskā kolonijas karcinoma. Tas ir saistīts ar to, ka bērniem patīk spēlēt ar dzīvniekiem, taču ne vienmēr ievērojiet mammas ieteikumu par roku mazgāšanu. Bērnībā acs tokso-kakrāze izraisa redzes zudumu (visbiežāk vienā acī).

Toksokaru kāpuru iekļūšana smadzeņu audos izraisa neiroloģiskas problēmas. Šī forma ir visbriesmīgākais un bīstamākais.

Pacients cieš no nepanesām galvassāpēm. Viņa prāts ir acīmredzami satraucošs. Satrauc slikta dūša, krampji, krampji, kas atgādina epilepsiju. Smadzeņu struktūru paralīze un iekaisums ir visbīstamākās komplikācijas, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Slimības simptomi un iespējamā prognoze

Toksokariozes infekcija ilgstoši nevar izraisīt slimības pazīmes. Nav vienkārši specifisku simptomu, kas raksturīgi konkrētajam helmintiāzes tipam. Tā kā kāpuri nonāk dažādos orgānos un audos, pacienta sūdzības var atšķirties.

Vienīgais izplatītākais simptoms jebkura veida toksikariozei ir ķermeņa saindēšanās no tārpu uzkrāšanas radītajiem atkritumiem.

Slimība, kas notiek akūtā fāzē, ir saistīta ar drebušu sajūtu, bet termometrs parāda ķermeņa temperatūru zem ķermeņa. Asiņu ainava mainās. Persona cieš no apetītes trūkuma. Ļoti bieži sāpes muskuļos.

Kad slimība nonāk hroniskā stadijā, simptomi parādās un pēc tam periodiski izzūd. Remisija noved pie cita saasinājuma perioda. Galvassāpes gandrīz nekad neatstāj pacientu, ir muskuļu un ķermeņa vājums. Raksturs pasliktinās, persona kļūst aizkaitināta, karstumaina. Periodiski traucēti kuņģa un zarnu trakta traucējumi.

Lēna slimības forma tiek atklāta nejauši. Raksturīgi, ka šiem pacientiem nav sūdzību par veselību, bet, kad viņi veic regulāru pārbaudi, ārsts konstatē infekciju ar toksārrūsas.

Toksokarioze ar acīm rodas redzes pasliktināšanās vienā acī.

Iekaisuma toksikariāzes agrīnas noteikšanas prognoze ir labvēlīga. Ar slimības gaitu un nopietnu bojājumu iekšējiem orgāniem ir iespējama nāve. It īpaši, ja kāpuri nokļūst smadzenēs, sirdī un plaušās.

Asins analīze - kā sagatavoties un kā iziet?

Pēc tam, kad ir sazinājies ar klīniku un speciālists veic sākotnējo pārbaudi, tiek iecelts enzīmu imunoloģiskais tests.

Lai iegūtu pareizos rezultātus, jums ir nepieciešams sagatavoties procedūrai:

  1. Dienu pirms asiņu ziedošanas jums vajadzētu ievērot veselīgu uzturu. Ir nepieciešams atturēties no ceptiem pārtikas produktiem, kūpinātajiem produktiem, kā arī sālītiem pārtikas produktiem.
  2. Alkoholu nedrīkst izlietot visu dienu pirms analīzes.
  3. Asinis tiek ziedoti no rīta. Pirms testa neļauj ēst.
  4. ELISA tests ietver asiņu piegādi no vēnas.

ELISA rezultātu interpretācija

Toxokars satur sarežģītas organiskas vielas - antigēnus. ELISA tests palīdz noteikt TES-Ag antigēnu antivielu klātbūtni.

Kad antigēni ievada cilvēka asinis, imūnsistēma reaģē. Viņa sāk ražot imūnglobulīnus - īpašas aizsargājošas antivielas. To saturu asinīs sauc par titriem. Ja vērtības ir pārāk augstas, tās uzskata, ka analīze ir pozitīva.

Skaitliskās nosaukumu vērtības

Pētījuma rezultāti var būt pozitīvi, negatīvi vai apšaubāmi. Ja antivielu titrs nepārsniedz 1: 100, tiek uzskatīts, ka rezultāts ir negatīvs. Šāds titrs tiek atklāts veseliem cilvēkiem vai pacientiem ar sākotnēju minimālu iebrukuma stadiju.

Pozitīvs rezultāts (titrs 1: 600) informē ārstu par to, ka toksopara kāpuru klātbūtne pacienta organismā. Bet tādu pašu rezultātu var iegūt arī ar citām slimībām. Tādēļ pacients tiek nosūtīts tālākai pārbaudei.

Nepatiesi pozitīvus rezultātus var iegūt, pētot pacientus ar sistēmiskām slimībām, tuberkulozi, aknu patoloģijām, onkoloģiju, grūtniecību un cilvēkiem ar progresējošu imūndeficītu. Tāpēc ir svarīgi identificēt pilnīgu slimības ainu un veikt papildu diagnostiku.

Toksokariozes redzes formā ELISA iegūtie rezultāti var būt šaubīgi vai kļūdaini negatīvi.

Zems pozitīvs titrs no 1: 200 līdz 1: 400 nosaka, ka pacientam jābūt reģistrētam ambulance reģistrā. Katru ceturksni šiem pacientiem ieteicams veikt seroloģiskus testus. Ja titri sāk paaugstināties, tas nozīmē, ka pacienti ir inficēti ar toksokarozi un tiem ir nepieciešama ārstēšana.

Pozitīvitātes koeficients

Ko nozīmē pozitīvitātes koeficients?

Par toksokara klātbūtni pacienta ķermenī vērtē cits rādītājs - pozitīvitātes koeficients:

  • ja CP cilvēka asinīs ir zemāks par 1.1, šis rādītājs tiek uzskatīts par normu. Rezultāts norāda uz toksokarozes neesamību;
  • ja pozitīvitātes koeficienta rezultāts svārstās no 1.1 līdz 4.1, viņi runā par vāji pozitīvu reakciju. Pieņemsim, ka toksokāra kāpuru nesējs vai slimības sākuma stadija. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, pēc 2-3 mēnešiem jāveic otrā analīze;
  • Pozitīvs rezultāts ir skaitlis KP 4.2 un augstāk. Šī vērtība norāda toksokaru klātbūtni cilvēka ķermenī.

Ko darīt, ja analīze ir pozitīva?

Vai ir nepieciešams ārstēt personu, ja toksikarozes pārbaude ir pozitīva? Ārsts vispirms nosūta pacientu tālākai pārbaudei. Atkarībā no satraucošiem simptomiem pacients tiek nosūtīts uz rentgena stariem, vēdera organisma ultraskaņu un citus pētījumus, kas palīdz identificēt toksārru kāpurus. Noteikti ieceliet ārsta konsultāciju, lai noskaidrotu, vai redzes orgānos ir tārpi.

Apstiprinot toksikarozes diagnostiku, turpiniet ārstēšanu. Mebendazolu, Tiabendazolu vai Medaminu izmanto, lai iznīcinātu kāpurus migrācijas posmā. Invazīvu kāpurs palīdz novērst Albendazolu.

Ārstēšana ar Nemozol (aktīvā viela Albendazols) ilgst vismaz 10 dienas. Zāles ir pieejamas tabletes un suspensijas. Uzliek katru dienu 1 tablete ar ēdienu. Ārstēšanas laikā var rasties šādas blakusparādības: nelabums, bezmiegs, galvassāpes, problēmas ar izkārnījumiem.

Toksokariozes ārstēšanā ir jāiziet trīs posmi:

  1. Sagatavošanas process sastāv no organisma pilnīgas attīrīšanas no parazītu izdalītiem toksīniem.
  2. Lai apkarotu kāpurus, izmantojot anthelmintu narkotikas.
  3. Atveseļošanās fāzē pacientiem jāieceļ vitamīnu preparāti, lai uzlabotu viņu veselību. Šajā posmā jums vajadzētu rūpēties ne tikai par vitamīnu ieņemšanu tablešu veidā, bet arī pienācīgu diētas izstrādi, lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu bojātos orgānus un audus.

Toksokarozs

Toksokarozes slimība ir no helmintiāzes grupas. Toksokariozes izraisītājs ir Toxocara helminth, kas ir parazitārs galvenokārt dzīvniekiem, un tas nonāk cilvēka ķermenī nejauši, tādēļ toksoķakāze attiecas uz slimībām, kas cilvēkiem nav raksturīgas. Cilvēks par toksokaru parazītiem ir netīrs saimniekdators, jo daba nav nodrošinājusi parazītu kāpuriem viņa ķermenī. Toksokariozes pārraide starp cilvēku populācijas cilvēkiem nav iespējama cilvēka ķermeņa kāpuru nāves dēļ. Gan pieaugušie, gan bērni ir pakļauti slimībai, lai gan pēdējā lielākā mērā.

Toksokariozes cēloņi

Toksokariozes attīstības cēlonis ir toksokarras kāpuri, kas nejauši ir nonākuši cilvēka ķermenī. Tokokara nejauši nonāk cilvēka ķermenī ar neuzmanīgu attieksmi pret personiskās higiēnas postulātiem pēc saskares ar zemi, dzīvniekiem, it īpaši klaiņojošiem suņiem, pirms augšanas un dārzeņu sliktas higiēniskas pārstrādes pirms ēšanas. Biežāk bērni cieš no kāpurķēžu toksokāriem. tie vairāk saskaras ar smiltīm, zemi un dzīvniekiem. Pēc pastaigas vai saskarsmes ar dzīvniekiem bieži nonāk nemazgājamas rokas un mutē, un ar tām - patogēnu olas.

Parazītu toksokaru pēdējais saimnieks ir suņi, kuru ķermenī dzīvo seksuāli nobriedušie parazītu indivīdi. Atkaulošanas laikā sievietes toksokarā ievieto olas, kuras, izdalot ekskrementus, nonāk vidē. Olu, kurā sievietes toksokāri ir ļoti daudz, dienā var sasniegt divus simtus tūkstoš vienību.

Toksokariozes ierosinātāja olas ir ļoti izturīgas pret nelabvēlīgu vides apstākļu iedarbību un nemirgo uz ilgu laiku. Komposta olas var ilgt vairākus gadus. Dzīvoklī olas var turēt visu gadu, nezaudējot spēju iebrukt.

Kad nokļūst gala saimnieka organismā vai rezervuāra saimnieka organismā, olšūnas izraisa parazītu attīstības kāpuru attīstības posmu. Rezervuāra (starpposma) saimnieka var būt grauzēji, cūkas, putni, tārpi, ieskaitot cilvēkus. Vēl viens cikls var turpināties, ja gala īpašnieks, piemēram, suns, ēd rezervuāra īpašnieku.

Parazīta pārraide ir iespējama transplacentāli, no slimības suni līdz kucēnam. Šajā gadījumā, tūlīt pēc piedzimšanas, kucēns būs infekcijas avots.

Cilvēkiem olas ir bīstamas. Toksokariozes izraisītāja kāpuriņi iziet no olššūnām cilvēka mazā zarnā. Turklāt viņi "urbt" zarnu gļotādu un ar asinsriti sāk migrēt uz cilvēka iekšējiem orgāniem. Caur portāla vēnu viņi ieiet aknās, kur viņi nokļūst, izraisot iekaisumu.

Kāpuri, kas neattīrījas aknās, nonāk pareizajā atriumā un pēc tam caur plaušām uz mazu un lielu apriti. Plaušās parādās vēl viens kāpuru komplekss.

Ar asinsriti, kāpuri var ietekmēt pilnīgi jebkurus nieres, muskuļu, smadzeņu, acu utt. Orgānus. Saskarētos orgānos kāpurus var palikt daudzus gadus, izraisot iekaisumu.

Cilvēka infekcija notiek caur fekālijām. Olas nokļūst mutē caur dzīvnieku matiem, uz kuriem tie atrodas; nevestiem dārzeņiem, augļiem, zaļumiem; caur netīrām rokām; caur ūdeni, kas ir piesārņots ar dzīvnieku ekskrementiem. Tas var būt dabas rezervuāri. Inficēšanās trakta ceļā ir iespējama ar nepietiekami termiski apstrādātu gaļu. It īpaši tas attiecas uz gaļas mīļotājiem ar asinīm.

Īpaši bīstami saistībā ar infekcijas kucēniem, ar tiem bērni pavada daudz laika.

Toksokaru kāpuru infekcijas riska grupā ir cilvēki, kas saistīti ar dzīvnieku aprūpi vai apmācību. Šīs profesijas ir suņu audzētāji, veterinārārsti. Arī to cilvēku kategorija, kuru darbā ir ilgs darbs ar zemi, piemēram, ekskavatori, ir inficējama.

Toksokariozes simptomi un pazīmes

Toksokarozei cilvēkiem nav patognomonisku pazīmju. Klīniskās izpausmes ir diezgan vispārīgas un saistītas ar faktu, ka parazīts tās dzīvības laikā migrē caur orgāniem un audiem, bojā tos un traucē normālu darbību. Ceļā uz to ievadīšanu audos, tokoka lopu kāpurs atstāj asiņošanu, orgānos veidojas granulomas, iekaisuma izmaiņas un audu nekrozes apgabali.

Turklāt tā pastāvēšanas laikā ķermenī nonāk milzīgs daudzums atkritumu, izraisot ķermeņa alerģiju un visas attiecīgas izpausmes, kuras var novērot alerģisku reakciju formā.

Cilvēka ķermenis nespēj tikt galā ar toksokaru kāpuriem, jo ​​uz parazīta ķermeņa virsmas tiek ražota aizsargkārta, kas to slēpj, piespiežot imūnsistēmu kļūdīties un neuztvert kā svešas vielas. Tas ļauj parazītiem izmantot saimniekam nesodīti, izraisot toksikariāzes izplatītas izpausmes.

Pacienti ar toksokariozi jau ilgu laiku ir novērojuši dažāda profila speciālisti: terapeitu, pulmonologu, alerģismu, acu slimību, neiropātiju utt.

Slimības attīstībai ir divas galvenās formas, atkarībā no inficēšanās intensitātes ar kāpuriem. Šī ir viscerāla un acs forma slimības.

Viscerāla toksoarozi parasti attīstās ar bagātīgu invāziju kāpuriem. Attīstās organisma slimības klīnika, kurā atrodas parazīts. Dzīves laikā kāpuriem ir iespēja mainīt savu dzīves telpu un migrēt uz citiem orgāniem un audiem, izraisot slimības saasinājumu un papildinot klīnisko ainu ar jauniem simptomiem.

Cilvēka acu toksoikarioze attīstās ar nelielu skaitu kūniņu kāpurķēžu un spēj ietekmēt vizuālo analizatoru jebkurā ceļa daļā.

Toksokarozi bērniem

Visbiežāk toksokarozi novēro vecuma grupā bērniem no 1 līdz 4 gadiem, kad bērns ilgstoši ir aizņemts smilšu kastē, un viņa rokās, neraugoties uz to tīrību, ir liela daļa laika mutē.

Akūta un latenta toksikariāze atšķiras. Toksokariozes latentais veids nekādā veidā neizpaužas. Akūtā formā attīstās vairākas klīniskas izpausmes. Temperatūras paaugstināšanās ir subfebrile, dažkārt febril skaitļi.

Bērniem toksikarozi, tāpat kā citu helmintozi, kopā ar traucējumiem ir vispārējs stāvoklis. Šādi pārkāpumi ietver vājumu, bērns dienas laikā kļūst neaktīvs, attīstās miega ritma traucējumi, bērns aizmigjas slikti un visu nakti miega sajūta. Uzvedības spēja, viegli uzbudināmība ir atzīmēta. Šādas izpausmes ir saistītas ar bērna ķermeņa saindēšanos ar toksikarozes slimību izraisītājiem.

Bieži attīstās alerģiskas slimības, kuras ilgstoši neārstē. Toksokaru kāpuriņi var izraisīt ne tikai jaunas alerģiskas slimības, bet arī saglabāt esošos, piemēram, atopisko dermatītu.

Alerģiskas ādas bojājumi var parādīties kā nātrene, dermatīts, var attīstīties ekzēma. Izsitumi ir spilgti, pietūkuši, iet kopā ar spēcīgu niezi. Ilgu laiku nesekmīgi uztver kā parasto alerģiju.

Skrambas uz ādas, ko izraisa smags nieze, bieži ir sarežģītas, piedodot sekundāru streptokoku vai stafilokoku izcelsmes infekciju. Sekundārās infekcijas attīstībai uz ādas ir nepieciešams lietot antibakteriālas zāles.

Papildus alerģiskiem ādas bojājumiem konstatē nagu un matu distrofijas.

Limfadenopātija ir iespējama arī ar toksokariozi. Tas var palielināties kā viena limfmezglu grupa un visas limfmezglu grupas vienlaikus. Limfmezgli, mobili, nav pielodēti viens ar otru un ar apkārtējiem audiem iepakojumā, nesāpīgi, āda virs tām nav mainījusies.

Ja toksokāri tiek lokalizēti plaušās, tad toksokariozi var rasties pneimonija formā, bronhīts bieži ar astmas sastāvdaļu. Auskulācija plaušās ir dzirdama dažāda lieluma sausās un slapjās rales. Bērnu mocīja ilgi riešanas klepus, galvenokārt naktī. Dažreiz klepus var izraisīt vemšanu, kas izraisa sajukumu starp toksokokozi un garo klepu.

Toksokarioze ar acīm bērniem bieži sastopama vienā no šādām formām: (intraokulārā dzīvā larva biežāk sastopama 2 gadu vecumā) endoftalmīts; aizmugurējā pola granuloma; perifēra granuloma. Visu veidu acu toksokarozes gadījumā acu bojājums ir vienpusējs.

Endoftalmīts ir tipiskāks vecumā no diviem līdz deviņiem gadiem. Iespējams, ka strabismu attīstība, vienas acs redzes zudums, skolēna krāsas maiņa no melnā uz balta - leikokorija. Sarežģīti šāda veida acu toksociāze var būt tīklenes atslāņošanās, katarakta, hipotensija.

Aizmugures pola granuloma ir biežāk sastopama bērniem no sešiem līdz četrpadsmit gadiem. Tas klīniski izpaužas vienpusējā redzes asuma samazināšanā, kas saistīta ar granulomu veidošanos acu makulālajā rajonā. Ja problēma netiek atrisināta laikā, iespējams, ir tīklenes locījumu veidošanās, subretināla asiņošana, tīklenes atslāņošanās. Perifēra granuloma ir biežāk sastopama gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem.

Pārbaudot bērnu ar toksokariozi, bieži tiek konstatēta mērena aknu un liesas palielināšanās. Jāņem vērā arī tas, ka veseliem bērniem līdz piecu gadu vecumam aknas no ārpuses uz āru vēršas zem pusi centimetrus.

Toksikarozi pieaugušajiem

Tikai tas, kas atšķiras no bērniem, tikai ar korekciju, ka bērni ir vairāk uzņēmīgi pret toksikariāzes izplatītām izpausmēm, piemēram, letarģiju, vājumu, murgotību un garastāvokļa labilīgumu.

Pieaugušajiem rodas toksokarozes uz kājām, ja nav smagu izpausmju un komplikāciju, piemēram, redzes zuduma, pneimonijas, bronhīta ar astmas lēkmes.

In okulāro toksoarozi, bojājums parasti ir vienpusējs. Ja tiek ietekmēta tīklene, tā koriāze un vizuālie ceļi, pacients sūdzas par vizuālo lauku zudumu, rampas izskatu, ti, redzes defektiem, kurus pacients redz kā tumšus punktus, kas aptver daļu no attiecīgā objekta.

Pieaugušajiem redzes toksoarozi var novērot perifērās granulomas formā, ko izpaužas redzes asuma samazināšanās vienā acī. Saistīts ar makulas reģiona bojājumiem, kuru sarežģī tīklenes atslāņošanās. Ja tā eksistenci neko nesarežģī, tad granuloma var palikt neatklāta. Konkrēta perifēro granulomas pazīme ir pseidocistisko formējumu klātbūtne uz stiklveida ķermeņa.

Kad tocokaru kāpuri nokļūst smadzeņu audos, attīstās meningoencefalīts. Toksokaru lokalizācijas izpausmes var būt epileptiformas krampji, paralīze un parēze, pastāvīgas galvassāpes, uzmanības zudums, apjukums.

Pārbaudot pacientus ar toksikariāzes pozitīviem paraugiem, tika konstatēts, ka starp tām smadzeņu epilepsijas aktivitāte ir daudz biežāka nekā cilvēkiem ar negatīvu asiņu toksikokokozi.

Toksokariozes pneimonija, kā arī pneimonija, ko izraisa citi patogēni. Galvenā atšķirība starp toksokaru radītajām pneimonijām ir tā, ka šīs pneimonijas ir izturīgas pret tradicionālo antibakteriālo līdzekļu lietošanu, kas liek tām meklēt citus slimības cēloņus. Praksē ir toksokarotiskās izcelsmes pneimonijas gadījumi ar letālu iznākumu, kas saistīts ar grūtībām laikus atklāt parazītu cilvēka plaušās un grūtības izvēlēties piemērotu ārstēšanu.

Par toksokaru kāpuriem izraisīta bronhīta, astmatisku komponentu klātbūtne un noturīga gaita, neskatoties uz notiekošo ārstēšanu. Var būt aizdusa. Šāds bronhīts jānošķir no bronhiālās astmas. Pulmonologs bieži vien nesekmīgi novēro pacientus un saņem ārstēšanos ar bronhiālo astmu.

Daži pacienti ar toksokarozi cieš no vēdera sindroma rašanās, kas izpaužas kā sāpes vēderā, nestabila izkārnījumos, palielināts gāzes veidošanās zarnās, slikta dūša un reizēm vemšana. Ir iespējami smagi sirds bojājumi miokardīta formā, veidojot iekaisīgas granulomas sirds audos. Tas skar arī aizkuņģa dziedzeri un nieres.

Ar ādas bojājumiem papildus nātreni var konstatēt ekzēmu, angioedēmu, tuberkulozes mezgliņus. Tās parasti atrodas zem kāju un plaušu ādas. Apzinātas ar palpāciju. Ja veicat datu veidošanas biopsiju, jūs varat atrast parazītu kāpurus.

Ir nepieciešams diferencēt toksokarozi ar līdzīgām slimībām: vispirms ar citām helmintu infekcijām, limfogranulomatozi, zāļu sensibilizāciju, hipernefromu.

Toksokarozes diagnostika un analīze

Toksokariozes diagnostika rada zināmas grūtības, jo slimības laikā nav konstatēti patogēnos simptomi. Migrējošo kāpurķēžu noteikšana ir ļoti sarežģīta.

Sākuma diagnozes posmos ir nepieciešama detalizēta dzīves vēsture. Tiek ņemti vērā visi faktori, kas palielina toksikariāzes diagnozes iespējamību. Ir nepieciešams precizēt dzīvnieku klātbūtni cilvēka vidē (kaķiem un suņiem), ņemt vērā profesionālās darbības veidu (kontakts ar dzīvniekiem, zemi), vecumam ir liela nozīme (bērniem no 1 līdz 4 gadiem ir paaugstināts infekcijas risks). Ir nepieciešams noskaidrot, kāda ir cilvēka ēdiena izvēle, kā gaļa tiek apstrādāta, kad tā ir pagatavota, vai gaļa tiek patērēta ar asinīm.

Diagnozes pēdējā loma nav regulāra asins analīze. Kopumā asinīs tiek konstatēta eozinofīlija, kas norāda uz ķermeņa alerģiju; varbūt mērena hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija); leikocitoze lielos skaitļos; paātrināta ESR. Eozinofilijas un leikocitozes smagums lielā mērā ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa inficēšanās ar toksokaru kāpuriem.

Analizējot fekālijas helmintu olu noteikšanai, nav praktiskas vērtības, kā ar citām helmintu infekcijām. cilvēkiem toksoārie kāpuriņi nesasniedz pubertāti un tādēļ tie nav spējīgi vairoties, ievietojot olas.

Ja tiek aizdomas par pneimoniju, krūšu kurvja rentgenogrāfija parasti tiek veikta. Ar toksikarozi radiologs redzē attēlu, kas raksturo pneimonijas raksturīgo tumšumu, kā arī "gaistošos" infiltrātus, kas galu galā maina savu atrašanās vietu. Plaušu modelis palielinās.

Retāku vēdera sāpju gadījumā tiek veikta vēdera organisma ultraskaņa, kurā ir redzami samazināti aknu biezuma apstaroņi, nelielas kalcifikācijas, izmaiņas aizkuņģa dziedzera parenhīma struktūrā un hepatosplenomegālija.

Imunoloģiskais asins pētījums toksikarozei kā kāpuru migrācijas laikā uzkrājas antivielas pret toksokāriem.

Toksokarozes asinis tiek pārbaudītas ar ELISA metodi. Tiek aprēķināts imūnglobulīna G titrs. Imūnglobulīni G uzkrājas asinīs 6-8 nedēļu laikā pēc invāzijas sākuma. To prekursori M imunoglobulīnus parasti nekonstatē, jo sāk attīstīties kāpuru migrācijas laikā un runā par jaunu parazītu iebrukumu. Līdz brīdim, kad parādās klīniskais attēlojums, tie vairs nav definēti un tiek aizstāti ar imūnglobulīnu G.

Nozīmīgie tokookarozes titri ir 1: 800. Šie skaitļi ne tikai apstiprina toksikariāzes diagnozi, bet arī liecina par ievērojamu invāziju cilvēka ķermenī.

Zemāki toksokarozes titri 1: 200; 1: 400 runā par vāju iebrukumu kāpuriem un toksocītu ievadīšanas iespējamību vai par acs toksikarozi un / vai centrālo nervu sistēmu, jo šajās formās specifiskas antivielas vai nu nav konstatētas, vai tās tiek noteiktas ar zemiem titriem.

Toksokariāzes 1: 100 titrs norāda uz invāzijas trūkumu un prasa atkārtotu pētījumu. Šāds titrs invāzijas klātbūtnē ir iespējams infekcijas agrīnajā stadijā, kad imūnsistēma vēl nav izveidojusi aizsargājošas antivielas. AT titra palielināšanās ar atkārtotu pētījumu apstiprina toksokarozes diagnostiku.

AT titrs var būt pozitīvs cilvēkiem, kuri iepriekš ir bijuši toksoksarozi. Šajā gadījumā AT titrs nepalielinās.

Toksokarozes asinis tiek ņemtas no vēnas, no rīta tukšā dūšā. Ir ieteicams atturēties no smēķēšanas 30 minūtes pirms asins paraugu ņemšanas.

Toksokariozes ārstēšana bērniem

Toksokariozes ārstēšanas bāze ir prethelmintu zāļu lietošana. Toksokariozes ārstēšana bērniem jāveic slimnīcā ārstējošā ārsta uzraudzībā.

• Albendazolu lieto ārstēšanai. Ārstēšana ar Albendazolu ir no 10 līdz 15 dienām. Jums ir jāpiedalās vismaz divos ārstēšanas kursos. Zāles tiek lietotas divās devās, devā 5-10 mg / kg / dienā. Tabletes nav košļāt. Kontrindicēta ar tīklenes bojājumiem, paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

• Vermox. Devas ir tādas pašas kā albendazola 5-10 mg / kg dienā. Dienas devu ieņem 3 devās. Zāles jālieto no desmit līdz četrpadsmit dienām. Kontrindicēts bērniem līdz divu gadu vecumam. Neizmanto Krona slimībai, aknu mazspējai, čūlainājam kolīts. Tas ir efektīvs, lai ietekmētu migrējošās kāpurus, taču tas pietiekami labi neapstrādā audos iekapsulētos kāpurus.

• Nemozol ir Albendazole tirdzniecības nosaukums. Ārstēšanas kurss ir desmit dienas. Zāles dienas devu ņem divās devās. Zāles nav košļāt, mazgāt ar ūdeni. Atļauts bērniem līdz diviem gadiem. Dienas deva tiek aprēķināta uz kilogramu ķermeņa svara un ir 10 mg.

• Tiabendazols. Tas tiek noteikts dienas devā no divdesmit pieciem līdz piecdesmit miligramiem uz kilogramu ķermeņa masas.

Acs toksikariozes ārstēšana jāveic kopā ar oftalmologu. Lāzertehnoloģijas tiek izmantotas, lai no dzīvās vēdera izņemtu redzes orgānu, it īpaši lāzera koagulāciju. Albendazola dienas deva šādā toksokariāzes veidā ir 15 mg / kg, un ārstēšanas ilgums ir pagarināts līdz divdesmit dienām.

Lai saglabātu aknu darbību, antihelmintijas zāles tiek kombinētas ar hepatoprotektoriem: Essentiale, Hofitol vecuma devās.

Tā kā pacientam ar toksokarozi ir augsts alerģisks noskaņojums, ieteicams papildināt ārstēšanu ar antihistamīna līdzekļiem: Suprastin, Tavegil, Loratadīns, Cetrin. Tas ir īpaši svarīgi, kad kāpurus mirst ar ārstēšanas sākumu.

Ja bērnam ir slimības ādas forma, kuram ir nepanesams nieze, vislabāk ir izmantot pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļus, kas iekļūst asins-smadzeņu barjerā un izraisa ievērojamu centrālās nervu sistēmas sedāciju. Slimības efekts palīdz maziem bērniem izjust sāpīgu niezi un attīrīt niezošos elementus uz ādas. Līdz ar to šādi pasākumi palīdz novērst sekundāro infekciju no skrāpējumiem.

Ar milzīgu iebrukumu ir iespējama sorbenta preparātu iecelšana: Laktofiltrums, Smecta.

Bioloģiski ir paredzēti arī zarnu mikrofloras atjaunošanai: Normobact, Maksilak Baby, Buck komplekts.

Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt asins analīžu rādītājus, jo īpaši leikocītu līmeni. Preparāti toksikarozes ārstēšanai ir toksiski, un tiem ir jāpārrauga aknu funkciju bioķīmiskie rādītāji - transamināzes.

Parasti, sākoties ārstēšanai, visas toksikariāzes izpausmes sāk samazināties, tai skaitā ādas, plaušu un citu izpausmju. Bērna vispārējais stāvoklis uzlabojas, bērns kļūst aktīvs, noskaņojums stabilizējas.

Toksokariozes ārstēšana pieaugušajiem

Ārstēšanas pamatā ir tādas pašas zāles kā toksikariāzes, anthelmintikas, antihistamīna, hepatoprotektoru, sorbentu, probiotisko preparātu un prebiotiku ārstēšanai, lai uzturētu normālu zarnu mikrofloru.

Lietojot anthelmintisko zāļu iespējamos blakusparādības. Sākotnējās ārstēšanas stadijās ar masveida izplatīšanos no cilvēka ķermeņa toksārru kāpuriem var gadīties, ka vispārējās intoksikācijas izpausmes ir vājas, un apetīte ir samazināta. Tas ir saistīts ar tokokaaras kāpuriem masveida nāvi, kas tiek veikta, lietojot prethelmintu narkotiku. Lai samazinātu šīs izpausmes, narkotikām ir nepieciešami sorbenti.

Turklāt zāļu lietošanas dēļ var būt blakusparādības: slikta dūša, sāpes vēderā, reibonis. Pēc ārstēšanas kursa un zāļu pārtraukšanas šīs parādības iziet bez pēdām.

Centrālās nervu sistēmas toksisko šūnu bojājumi tiek veikti neiroloģiskā uzraudzībā. Jāatceras, ka, ja pieaugušo toksikariāzes ārstēšana tiek uzsākta laikā, tās rezultāti būs daudz efektīvāki, jo īpaši attiecībā uz centrālās nervu sistēmas toksiskoarozi ar epilepsijas darbību, jo kad ārstēšana tiek sākta bez priekšlaicīgas iedarbības, tiek veidota stabila epilepsijas aktivitātes koncentrācija, šajā gadījumā parazīts nespēj novērst epilepsijas lēkmes, kas prasa papildu pretkrampju līdzekļu uzņemšanu.

Ārstēšanas efektivitāti apstiprina atkārtota seroloģiskā asins analīze toksikarozei. Toksokarozes titra samazināšana norāda uz ārstēšanas efektivitāti. Ņemot vērā ārstēšanas neefektivitāti, tiek veikts otrais zāļu uzņemšanas process, bet to var veikt ne agrāk kā trīs mēnešus no iepriekšējās zāles.

Bet toksikariāzes titrs ne vienmēr tiek samazināts līdz mazam skaitam, ir gadījumi, kad klīniskās atveseļošanās laikā ELISA asins analīzes laikā tiek saglabāti augsti toksokarozes klīniskie titri. Acīmredzot tas ir saistīts ar ievērojamo slimības ilgumu un tādējādi arī ilgstošu pacienta imūnās sistēmas stimulāciju.

Toksokarozes pacientu klīniskie novērojumi tiek veikti trīs līdz piecu gadu laikā. Lai kontrolētu terapiju, reizi trijos mēnešos tiem, kam veikta toksokarioze, tiek veikta pilnīga asiņu analīze. Visnozīmīgākais toksokarozes rādītājs ir eozinofīlu līmenis.

Ir nepieciešams savlaicīgi novērst toksikarozes infekciju.

Suņu pastaigas jāveic vietās, kas stingri noteiktas šim mērķim, nevis bērnu rotaļu laukumos. Ir nepieciešams kontrolēt savu mājdzīvnieku veselību, regulāri veic veterinārārsta toksikarozes pārbaudi.

Ja ģimenē ir mājdzīvnieki, reizi dienā jādara grīdas segumu mitrā tīrīšana, kā arī regulāri mazgājiet bērnu rotaļlietas ar mazgāšanas līdzekļiem zem tekoša ūdens. Šie pasākumi ir nepieciešami sakarā ar to, ka parazītu olas var ievest mājā ar vilnu pēc tam, kad dzīvnieks ej.

Jābūt cīņai ar klaiņojošiem kaķiem un suņiem.

Ir nepieciešams arī uzraudzīt bērnu smilšu kurpes satura tīrību. Smiltis smilšu kastes saskaņā ar sanitāriem standartiem jāmaina vismaz trīs reizes gadā.

Personas higiēnas ievērošana pēc ielas apmeklējuma, saskare ar dzīvniekiem, arī pēc darba ar zemi ir nepieciešama.

Darbinieki, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar dzīvnieku kopšanu vai zemestrīci, regulāri jāpārbauda, ​​lai novērstu tokso skāzi.

Ir ieteicams izslēgt no uzturā gaļu ar asinīm. Gatavojot gaļu, jābūt pietiekami termiskai apstrādātai, to vajadzētu pagatavot lādētā traukā.

Ir arī ieteicams stādīt kultūras, kas novērš helmintu olu nogatavināšanu. Tie ir delfīnijs, kliņģerīte, kliņģerīte, augu no pākšaugu ģimenes.

Augļus vajadzētu mazgāt zem tekoša ūdens, un pirms ēšanas dārzeņiem ieteicams ielej vārošu ūdeni.

Ir arī nepieciešams cīnīties pret prusaku, jo tie veicina šīs helmintas olas izplatīšanos.

Toksokarozes testi

Toksokaroze ir slimība, ko raksturo parazītu - toksokaru klātbūtne cilvēka organismā, kas viņam ir neparasta. Visbiežāk helminti ietekmē kaķu un suņu dzimtas pārstāvjus, un jau no viņiem viņi nokļūst cilvēkam.

Tārpi ārēji atgādina ascaris un var iekļūt visos orgānos: smadzenēs, acīs, kuņģa un zarnu traktā, plaušās utt. Lai diagnosticētu slimību, nepieciešams veikt toksikarozes analīzi.

Kad nepieciešama diagnoze?

Tārpi ilgstoši nevar dzīvot cilvēkos. Cilvēkiem ar spēcīgu imunitāti ķermenis vienkārši iznīcina parazītu olas un izved tās ārā. Kas nevar teikt par maziem bērniem, jo ​​viņu imūnās sistēmas nav tik spēcīgas un toksokāri var kaitēt bērnu ķermeņiem.

Kā infekcija notiek no dzīvnieka uz cilvēku? No inficētā dzīvnieka parazītu kāpurus nokrīt zemē, nogatavojas augsnē 30 dienas un kļūst lipīgas. Dzīvnieki (kaķi un suņi), kas pastaigas pa ielu, novieto kāpurus uz māju, kur tos viegli var norīt (sīki mazgājiet augļus vai dārzeņus, nepietiek rokās pirms ēšanas uc).

Turklāt ir iespējama infekcija caur gaļu, kas nav pietiekami termiski apstrādāta (liellopu gaļa, aitas). Riska grupā ietilpst bērni, kuri, spēlējoties ārpusē, pavelciet rokas mutē, cilvēki, kas strādā zemē un dzīvnieki: veterinārārsti, galdnieki, dārznieki, suņu audzētāji utt.

Toksokarozi novēro cilvēki ar recidivējošiem simptomiem. Slimības sākums var būt vājš vai bez jebkādiem simptomiem. Bez ELISA, toksikarozes diagnostika ir sarežģīta, jo slimības pazīmes līdzinās citu slimību simptomiem:

  • blāvi, atkārtotas sāpes vēderā;
  • galvassāpes, migrēnas un krampji;
  • alerģiska reakcija, kas var izpausties kā nātrene vai angioneirotiskā tūska;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38 grādiem;
  • gaisa trūkums, klepus, elpas trūkums; limfmezglu pietūkums.

Kā sagatavoties analīzei

Lai testa rezultāts būtu precīzāks, pirms ziedot asinis toksikarozei, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi. 24 stundas pirms izmēģinājumiem jums vajadzētu pilnībā atteikties no tauku un smagas maltītes, tas attiecas arī uz konfektēm.

Alkohola lietošana nav ieteicama 3 dienas. Dienas laikā pirms zāļu piegādes nelietojiet zāles (antibiotikas, anthelmintiskie medikamenti utt.).

Asinis tiek ievadīts no rīta tukšā dūšā (8 stundas pirms ēdienreizēm), ir atļauts izdzert vienkāršu negāzētu ūdeni.

Vēlams, lai pēdējā mēneša laikā nebūtu rentgena investīciju. Ja jūs neievēroat noteikumus, tie var būtiski ietekmēt antivielu daudzumu pret šo slimību. Bet ir arī citi faktori, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus: tuberkuloze, ļaundabīgi jaunveidojumi, aknu mazspēja, autoimūnās izcelsmes endokrinopātija.

Pat grūtniecība var būtiski ietekmēt testu rezultātus, jo grūtniecība ietver imūnglobulīnu ražošanu, un to kopējais skaits palielinās.

Kādas pārbaudes vajag iziet

Lai veiktu pilnīgu toksikarozes pārbaudi, ir nepieciešams ziedot asinis ne tikai ELISA, bet arī klīniskās analīzes un aknu funkcionālo testu veikšanai. Pilnīgs asins sastāva novērtējums ar slimību būs atšķirīgs no veseliem: ESR ir augsts, limfocīti, eozinofīli un leikocīti arī ir paaugstināti, hemoglobīns ir zemāks par 110 g / l.

Spēcīgas tārpu invāzijas gadījumā rādītāji tiks palielināti 2 vai pat 3 reizes. Infekcijas gadījumā aknu funkcionālie testi norāda uz augstu bilirubīna saturu asinīs, kas liecina par pārmērīgu aknu slodzi.

Toksokarozes ELISA ir visuzticamākais no visiem pētījumu veidiem. Asinis viņam tiek ņemts no vēnas. Procedūras laikā tiks atklāts ķermeņa imūnglobulīnu skaits pret parazītu antigēniem. Antivielu daudzums asinīs tiek saukts par titriem. Pēc viņas pētījuma uzskaitīšanas.

Rezultātu atšifrēšana nav grūti:

  • 1: 100 - infekcija nav notikusi, norma;
  • 1: 400 - toksokarozi sākotnējā stadijā vai remisija;
  • 1: 600 un vairāk - slimība attīstās.

1: 200-1: 400 titrs tiek uzskatīts par viltus pozitīvu. Šādus rezultātus var novērot cilvēkiem, kuri ir ārstēti ar toksokariozi. Bet pozitīvu rezultātu var iegūt ne tikai parazītu dēļ, bet arī citu iemeslu dēļ.

Pozitīvitātes koeficients ir termins atšķirībai starp normālajām vērtībām un antivielu daudzumu asinīs. Ja rezultāts ir mazāks par 1.1, ķermenī nav parazītu, no 1.1-4.1 - vāji pozitīvs koeficients un pacients tiek lūgts atkārtoti diagnosticēt pēc 60 dienām, virs 4.2 - cilvēks ir inficēts vai ir pārvadātājs.

Kur ir iespējams ziedot asinis analīzei un kāda būs tā vērtība? Praktiski visās privātajās laboratorijās ir speciāli reaģenti pētījumu veikšanai. Tie ietver Invitro un Gemotest. Analīzes cena svārstās no 50-1000 rubļiem.

Doktora ieteikumi

Katrs slimības gadījums tiek reģistrēts valsts sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības ziņošanas sistēmā. Profilakses nolūkā izmanto šādus pasākumus:

  • de-worming starp mājdzīvniekiem;
  • rūpīgi mazgājot rokas un pārtiku pēc saskares ar zemi, pasākumi, lai aizsargātu bērnu atrašanās vietas no pastaigas ar dzīvniekiem;
  • informatīvi notikumi par parazītu pārnešanu dzīvnieku mīļotājiem, dārzniekiem utt.

Pēc slimības rodas imunitāte, kas novērsīs atkārtotu inficēšanos. Pašlaik tiek izstrādāta vakcīna toksokariāzes profilaksei.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Vai ir iespējams ēst zivis ar tārpiem?
Bikla ķēdes dzīves cikls
Blastocista izkārnījumos pieaugušajiem - blastocistu ārstēšanai. Ko darīt, ja blastociti atrodami izkārnījumos