ELISA tests attiecībā uz fekālijām antivielām pret lambliju, antihipertensijas noteikšana bērniem un pieaugušajiem

Šodien Lamblijas antigēna definīcija asinīs ir moderna diagnostikas metode, kas ļauj noteikt, ka bērna vai pieaugušā zarnās ir visvienkāršākie zirgu dzimtas mikroorganismi ar 99% precizitāti. Augsto iegūto rādītāju ticamība, subjektīvo faktoru trūkums, testu ātrums - Giardia antigēnu fekāliju analīzei ir daudzas priekšrocības. Tas neprasa īpašu sagatavošanu tā īstenošanai: nav nepieciešams saglabāt uzturu, pārtraukt ārstu noteiktos medikamentus. Lai veiktu pētījumu, nepieciešams tikai biomateriāla piegāde.

Neraugoties uz zinātniskiem sasniegumiem 21. gadsimtā, precīza žiardijas diagnostika joprojām ir problēma ārstu vidū visā pasaulē. Vēl nesen tika izmantots diagnostikas procedūru komplekss, kas mums ļauj daudz mācīties, bet ne visas.

Testi Lamblia antigēniem

AT lamblijas asins analīzes nav informatīvas. Tās ieviešana ir pamatota, kad ir nepieciešams noteikt parazitārās infekcijas attīstības stadiju. ELISA kala, kas palīdz noteikt specifiskus antigēnus, nesatur visus minētos trūkumus. Tāpēc tas ir tas, kurš ir viegli iecelts gan pieaugušajiem, gan bērniem, ja ir iespēja to turēt. Aprakstītajā metodē nav nepieciešams izmantot endoskopisko aprīkojumu un venozās asinis, nav īpašu noteikumu par materiāla savākšanu un piegādi laboratorijā. Pat trīs dienu feces ir piemērots antigēnu noteikšanai ar giardiozi.

Ko nozīmē antihīņi un antigēni (AT un AG) ar Giardia?

Giardiozes antivielu un antigēnu fekāliju pētījums pamatojas uz fundamentālām imunoloģijas zināšanām. Viņi apraksta sarežģītas reakcijas, kas notiek ķermeņa iekšienē, kad tajā nonāk ārvalstu antigēnu šūnas.

Tātad katras imūnās šūnas ķermenī ir ļoti dinamiska molekula (antiviela). Tas spēj apvienot ar ārvalstu šūnu antigēniem un nosūtīt informāciju par to imūno šūnu ķermenim. Ja tas to nevar identificēt, imūnsistēmas šūnas ķermenis nogalina saiti ar ārējo antigēnu un atbrīvo šūnu no tā. Tāpēc, ar spēcīgu imunitāti, ir iespējams veikt lambliju bez sarežģītu patoloģisku procesu veidošanās. Ja inficētās personas imunitāte nespēj tikt galā ar uzdevumu, ievērojami pieaug ārvalstu baktēriju skaits. Lamblia antigēnu fekāliju analīze tikai parāda aprakstītās parādības fenomenu.

Kā tiek analizēta antigēnu Giardia?

Antivielu un antigēnu testēšana ar lambliju ir sarežģīta diagnostikas procedūra, kas sastāv no diviem komponentiem:

  1. Enzīmu reakcija.
  2. Imūnsistēma.

Fermentatīvo reakciju veic vairākos posmos:

  • Pirmkārt, laboratorijas tehniķis pievieno AT lambliju bioloģiskajam materiālam (viņiem jāpiesaista vienkāršākie parazītu antigēni).
  • Pēc tam, izmantojot īpašus reaģentus, no fēcēm izņem antivielas, kas nereaģē ar antigēniem.
  • Nākamais ir nesaistītu enzīmu mazgāšana.
  • Pēdējais posms ir bremzēšanas reakciju ieviešana ar speciālu pieturas risinājumu. Tas maina fermentu krāsu. Pēc krāsas un diagnoze tiek veikta.
  • Lab tehniķim ir negatīvs kontroles tests. Ja antigēna tests ir pozitīvs, materiāls ir iekrāsots tumšākā krāsā.

Giardia antigēna pozitīvs rezultāts ir parazitāras infekcijas akūtā gaita (klīniskajā attēlā klātesot) vai Giardia nesējs (ja nav skaidru simptomu).

Negatīvs lielums norāda uz to, ka nav visvienkāršāko ķemmīšu mikroorganismu. Bet tas nav iemesls prieka. Ja pacients sūdzas par zarnu un dispepsijas traucējumu simptomu klātbūtni anamnēzes savākšanas laikā, viņam tiks lūgts atkārtot Giardia fekālo antigēnu analīzi. Un tikai kopējie skaitļi sniegs uzticamu atbildi. Aprakstītais tests neļauj identificēt nesējus, ja inficētās personas izkārnījumos ir neliels zarnu infekcijas izraisītājs. Zinot, ko nozīmē dekodēšana, varat mēģināt pareizi orientēties aprakstītās infekcijas diagnosticēšanas procesā.

Lai iegūtu imūnreakciju ar giardiozi, tiek veikta asins analīze (ELISA). Tas ļauj identificēt antivielu (imūnglobulīnu) klātbūtni un blīvumu. Pozitīvitātes koeficients ir diagnostikas atbilde:

  • Ja tas ir mazāks par 0,9 vienībām, tiek konstatēta negatīva atbilde.
  • Indikatori no 0,9 līdz 1,1 vienībām - atbilde ir apšaubāma.
  • Kopējais rezultāts vairāk nekā 1,1 ir pozitīvs.

Atšifrējot analīzi, netiek apšaubīts vispārējais pozitīvais rezultāts, bet negatīva atbilde ar giardiozi ir otra pētījuma veikšanas iemesls. Zināšanas par to, kā tiek veikts AT un AG pētījums, par ko aprakstītie rādītāji nozīmē, palīdz reāli novērtēt situāciju un veikt nepieciešamos pasākumus, lai likvidētu vienkāršākos marķierus.

Analizējot fekālijas Lamblia - kā nodot bērniem un pieaugušajiem, metodes, lai noteiktu cistas

Giardia esamību cilvēka ķermenī ir grūti noteikt acīm, jo ​​tam ir medicīnas diagnostikas masa. Viņi palīdz ārstiem noteikt un novērst problēmu savlaicīgi. Viens no šiem efektīviem pētījumiem ir Giardia fekāliju analīzes rezultāts, kā rezultātā tika pieņemts lēmums par nepieciešamību uzsākt ārstēšanu. Ko fotogalā izskatās helminti? Kāda veida to diagnosticēšana ir konstatējama un vai ir vērts viņus iepriekš sagatavoties?

Dzirardijas diagnoze

Giardiais - parastā iekšzemes slimība, ko izraisa vienkāršākie mikroorganismi Giardia. Patogēni cilvēka organismā nonāk ūdenī, neuzmazināto dārzeņu, augļu, neapstrādātas gaļas. Infekcijas nesēji ir gandrīz 50% no planētas iedzīvotāju skaita, bet biežāk ģiardāze tiek diagnosticēta pirmsskolas vecuma bērniem, lai gan pieaugušajiem ir infekcijas gadījumi. Slimības patoģenēzija var ietekmēt gandrīz visus iekšējos orgānus, kaitēkļu reprodukcija nav iespējama tikai žultspūslī un kanālos.

Žiardijas diagnoze

Ne vienmēr ir iespējams noteikt parazītu klātbūtni cilvēka organismā, pamatojoties tikai uz simptomiem, jo ​​nav nekādu iebrukuma pazīmju. Kā atklāt Giardia ar citām metodēm? Lai novērstu vajadzību nokārtot pārbaudi un nokārtot testus. Ir divi galvenie veidi, kā pārbaudīt šo tārpu klātbūtni ķermenī:

  • Giardia cistu fekāliju analīze;
  • Parazītu antigēnu fekāliju laboratorijas izpēte: pieaugušo olšūnu vai fragmentu noteikšana.

Abas analīzes tiek veiktas, izmantojot precīzu mikroskopu, un sakarā ar to, ka lamblijas ārējie apvalki ir gandrīz caurspīdīgi, uztriepe ir piesārņota ar īpašu krāsvielu vai jāpārstrādā ar konservantu Turdyev. Pētījumi tiek veikti vienlaikus ar atkārtotu ciklu pēc 3-4 dienām. Rezultātu informācijas saturs būs atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes, izkārnījumu kopuma pareizības un parauga saņemšanas laika uz pētniecības centru.

Analīze fekālijām pcr

Polimēru ķēdes reakcija palīdz vairākkārt palielināt kaitēkļu DNS koncentrāciju bioloģiskajā materiālā. Šāda veida diagnoze tiek uzskatīta par visinformatīvāko un ļauj pārbaudīt ne tikai dzīvos parazītus, bet arī to fragmentus pēc nāves. Ja Pcr izkārnījumi uz lamblijas devuši pozitīvu rezultātu, ārsts izraksta ārstēšanu, pēc kura 2-3 nedēļu laikā notiek kontrolējoša fekāliju savākšana, kā arī likvidē kaitīgo organismu vitāli svarīgās aktivitātes ar zālēm.

Lamblia antigēnu fekāliju analīze

Šīs metodes būtība ir vienkārša: laboratorijas tehniķis rūpīgi izskata bioloģisko paraugu mikroskopā un vai nu atklāj lamblijas antigēnu ar izkārnījumiem, vai ne. Saskaņā ar iegūtajiem datiem tiek izdarīts secinājums: pozitīva atbildes reakcija nozīmē parazīta klātbūtni organismā, negatīvs nozīmē to neesamību. Šāda diagnostika tiek veikta visās medicīnas iestādēs, tai skaitā privātajās klīnikās. Pozitīvs rezultāts nav nepatiesa, bet kļūdainas negatīvās atbildes varbūtība ir 20-30%.

Kā atklāt lamblijas bērnībā

Tā kā mazi bērni vai pusaudži bieži cieš no parazītiem, daudzi vecāki tiek mocīti ar jautājumu: kā bērniņā izpaust lambliju? Vispirms pievērsiet uzmanību vispārējam bērna stāvoklim. Maziem bērniem giardiozi parasti papildina zarnu infekcijas izpausmes:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 37,5 grādiem;
  • noturīga caureja;
  • slikta dūša, vemšana un citi toksiska kaitējuma simptomi.

Ja Giardia spēja stingri nodibināt sevi bērna ķermenī un slimība pamazām pārgāja uz hronisku attīstības stadiju, simptomi mainās. Parādās:

  • vēdera izkrišana un rumbulis;
  • mēle ir pārklāta ar biezu ziedu ar vieglu vai dzeltenīgu nokrāsu;
  • šķidra caureja, mainās ar aizcietējumiem;
  • āda kļūst gaiša, bet asins analīzes neatklāj hemoglobīna trūkumu.

Ļoti reti giardāzi papildina lūpu pīlings, sausa gļotāda, aizkaitināmība vai, gluži pretēji, bērna nogurums un apātija. Ja pamanāt vienu vai vairākus raksturīgus simptomus, Jums jālieto bērns profilaktiskai pārbaudei. Vislētākā, bet populārākā metode ir bērnu fekāliju analīze bērniem. Tomēr šī metode ir informatīva tikai ar ilgtermiņa infekciju. Tāpēc viņi bieži veic ELISA asins analīzi ar viņu.

Kā veikt Giardia analīzi pieaugušajiem

Pieaugušajiem ļoti bieži slimība ir pilnīgi asimptomātiska un bieži vien nav nepieciešama ārstēšana. Ja infekcija ir stingri nostiprināta, var parādīties caureja, sāpes vēdera lejasdaļā, rodas noguruma sajūta, un pacients sāks ievērojami zaudēt svaru ar parasto uzturu. Lai identificētu cēloni, jums jāsazinās ar klīniku un jāpārbauda. Visi Giardia testi pieaugušajiem ir tādi paši kā bērnu slimības identificēšanā.

Kā iziet analīzi uz Giardia

Pirms jebkuru īpašu antihistamīna vai augu izcelsmes preparātu lietošanas jāuzsāk izkārnījumi. Ja tas nav iespējams, žogu veic ne agrāk kā 12 stundas pēc zāļu terapijas kursa atcelšanas. Caurspīdīgajiem un enterosorbentiem jāpārtrauc dzert trīs līdz četras dienas. Tajā pašā laikā nav ieteicams lietot taisnās zarnas ziedus un zāles, kas ietekmē zarnu motilitāti vai var mainīt fēcu krāsu.

Turklāt daudzās iestādēs pirms precīza diagnozes noteikšanas ir ieteicams izvairīties no fluoroskopisko vielu lietošanas un atteikt tīrīšanas klimatismu. Tomēr dažām laboratorijām ir savi bioloģiskā materiāla piegādes noteikumi. Nevilcinieties jautāt savam ārstam, kā pārnest Giardia fekāliju analīzi. Pēc savākšanas mēģiniet nodot paraugu zinātniekiem pēc iespējas ātrāk.

Sagatavošanās piegādei

Rezultāta precizitāte par 40% ir atkarīga no tā, cik labi jūs sagatavojat izkārnījumu piegādi. Nespēja ievērot vienkāršākos noteikumus var izkropļot analīzes datus un sniegt nepareizus negatīvus rādītājus. Kā lietot Giardia izkārnījumos, lai atbilde tiktu pēc iespējas tuvāk patiesībai? Šeit ir daži vienkārši padomi:

  1. Nedēļu pirms iecelšanas dienas pārtrauciet zāļu lietošanu, nelieciet ienaidniekus.
  2. Vienu dienu pirms analīzes vai vismaz vakarā pārtrauciet dzert alkoholu, melno kafiju, tējas un svaigas sulas.
  3. Ja papildus izkārnījumiem plānots lietot venozo asi, tad no rīta ir vērts atteikties no brokastīm. Tikai atļauts dzert glāzi vienkārša vai minerālūdens bez gāzes.
  4. Uztura korekcija būs nepieciešama: labība, graudaugi, liesās zupas ir iekļautas uzturā. Noņemiet no ēdienkartes pārtikas produktus, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos vai fermentāciju. Diēta ir stingri atkarīga no pulksteņa.

Savācot ekskrementi uz Giardia

Pēc ārsta apmeklējuma noteikti iegādājieties speciālu konteineru analīzei. Sastatņu kastes un metāla tvertnes šim nolūkam nav piemērotas. Turklāt daudzās privātās klīnikās tara ir pieejama bez maksas reģistratūras reģistratūrā. Savākšana izkārnījumos uz Lamblia ir vienkāršs uzdevums, tomēr šeit ir dažas nianses. Apsveriet sekojošo:

  • Analīzes fekālijām vajadzētu dabiski iegūt, vēlams, no rīta nodošanas dienā. Paraugā nedrīkst būt urīns.
  • Iepirktais konteiners nevajadzētu skalot ar ūdeni, mazgāt vai atstāt tiešos saules staros. Neaiztieciet tintes iekšpusi ar pirkstiem vai pieskarieties vāciņam.
  • Ievietot ekskrementi trauka apakšpusē, tam jābūt speciālai karotei, un pēc procedūras rūpīgi izmazgājiet rokas. Fekāliju deva - 1/3 tilpuma.

Cik daudz želejas tiek uzglabāts Giardia

Ir svarīgi ne tikai zināt, kā pienācīgi nodot kalmām uz lamblijām, bet arī, cik ilgi tas ir nepieciešams. Medicīnas speciālisti iesaka neaizkavēt piegādi un pacelt fekāliju 2-3 stundas. Šajā periodā Giardia eksistē veģetatīvā formā, tas ir, aktīvai, ir zvīņainas. Pēc 3-4 stundām lamblija nonāk cistu formā: atlaiž sakarus un noklāj ar blīvu apvalku, kas palīdz izdzīvot nelabvēlīgos apstākļos.

Tomēr ne vienmēr ir iespējams savākt izkārnījumus uz Giardia un nodrošināt laiku. Īpaši grūtības ar testu piegādi notiek maziem bērniem, jo ​​viņiem ir grūti piespiest doties uz tualeti pēc grafika. Ko darīt šādos gadījumos? Jūs varat savākt izkārnījumus vakarā, salocīt paraugu konteinera apakšpusē, cieši noslēgt vāku un pakļaut līdz aukstumam. Lamblija, lai gan tās kļūst par cistas, bet paliks tās sākotnējā formā. Tādā veidā uzglabājot ekskrementi var būt līdz 24 stundām.

Lamblijas analīzes izmaksas

Publiskajā iestādē ar medicīnisko politiku bez maksas tiek veikta ķermeņa uzņemšana un analīze. Privātajās klīnikās analīzes cena Lamblijai joprojām ir zema, tāpēc to uzskata par pieejamu visiem iedzīvotāju segmentiem. Lai noteiktu fekāliju analīzes vidējās izmaksas Maskavā, varat izmantot šo tabulu.

Analizējot fekālijas Lamblia: kā noteikt un nodot antigēnu

Lamblija ir mazs mikroorganisms no parazītu secības, kas izraisa giardiazes slimību, kas notiek galvenokārt tievās zarnās, retāk divpadsmitpirkstu zarnā un žultspūslī. Kopā ar neiroloģisko un alerģisko simptomu patoloģisko procesu. Infekcijas avots ir dzīvs organisms, kas ir giardiozes nesējs (cilvēks, dzīvnieks). Infekcija rodas sakarā ar neatbilstību higiēnas standartiem.

Ņemot vērā klīnisko izpausmju daudzveidību un patognomonisko simptomu trūkumu, diagnoze tiek apstiprināta pēc laboratorisko pētījumu veikšanas. Lai to paveiktu, pacientei jāpārbauda Giardia, asiņu izkārnījumi un jāpārbauda ārsti.

Kā tiek diagnosticēta "giardiaze"

Visaptveroša laboratorijas diagnostika sniedz precīzu rezultātu. Parazītu klātbūtne organismā palīdzēs identificēt:

  1. Giardijas cistu fekāliju izpēte.
  2. Aknu, aizkuņģa dziedzera aknu ultraskaņa.
  3. Vispārējs asinsanalīzes tests.

Tomēr galvenais notikums joprojām ir Giardia antigēna fekāliju analīzes analīze.

Kad nepieciešams veikt fekālijas

Ir tādi apstākļi, kad izkārnījumu piegāde ir vienkārši nepieciešama, to nosaka šādi:

  • Ar caureju un nezināmas etioloģijas alerģijām.
  • Ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas rodas hroniskā formā.
  • Ar zarnu disbiozi.
  • Kad bērns atpaliek attīstībā, nepietiekams uzturs.
  • Ar biežas ādas slimībām: neirodermītu, ekzēmu, nātreni, dermatītu.
  • Ja imūndeficīts.
  • Ar bronhiālo astmu un obstruktīvu bronhītu.
  • Lai apzinātu personas, kas sazināties ar pārvadātāju Giardia.

Visas šīs patoloģijas var būt saistītas ar pārvadātāju lambliju.

Kāpēc ņemt fekāliju, un ko to var noteikt

Šis pētījums palīdz noteikt cilvēka ķermeņa Giardia klātbūtni un noteikt slimības formu (akūtu vai hronisku). Izkārnījumi tiek doti žiardijas ārstēšanas procesā, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti, kā arī nedēļu pēc atveseļošanās, lai nodrošinātu pilnīgu izārstēšanu.

Arī izkārnījumi tiek doti, lai diagnosticētu patoloģijas, kas rodas ar vīrusu vai baktēriju caurejas simptomiem, iekaisuma procesiem, endokrīnās sistēmas traucējumiem, kas var liecināt par to, ka Giardia atrodas organismā.

Graudaugu analīze Giardia noteikšanai

Šāds pētījums ir visprecīzākais no visiem. Tas ļauj noteikt gan pašas lamblijas, gan to olas. Jūs varat veikt analīzi jebkurā jūsu pilsētas medicīnas iestādē.

Metodes būtība

Diagnostikas metode ir diezgan vienkārša. Pētījuma materiāls ir divpadsmitpirkstu zarnas fekāliju saturs. Pētījumam paredzētie izkārnījumi ir labāki, nekā ziedot šķidrā veidā, un šāds materiāls palīdzēs iegūt ticamu rezultātu.

  1. Duodenālu saturs - ļauj atklāt lamblija trofozoītus.
  2. Izkārnījumi - palīdz identificēt cistas un trofozoītus.

Laboratorijā izmēģina fekālo masu paraugu ar mikroskopu, kur tiek noteikts, vai Giardia antigēnam ir testa materiāls vai nē, kā rezultātā tiek izdarīts atbilstošs secinājums.

Sagatavošanās analīzei

Giardia fekāli tiek nodoti tāpat kā parasti. Pētījuma paraugam jābūt svaigam (uzglabāt ne ilgāk kā 12 stundas), un tas iegūts, vispirms neizmantojot caurejas līdzekļus. Arī nedēļu pirms piegādes jums jāpārtrauc lietot pretparazitārās zāles. Iepakoti izkārnījumi vienreizējās lietošanas iepakojumā vai nelielā burkā.

Dažas laboratorijas pieprasa, lai izkārnījumi tiktu saņemti ne ilgāk kā 2 stundas pirms testa vai tā parasti ir silta. Daudziem tas rada lielas grūtības, jo gandrīz neiespējami atmest fekālus tik īsā laikā, it īpaši attiecībā uz bērniem, kuri nevar gaidīt un paciest līdz laboratorijas atvēršanai.

Tomēr daudzi eksperti uzstāj, ka vecā fekāliju daļa nevarēs parādīt precīzu rezultātu, un pētījums būs bezjēdzīgs. Un, ja kāds saskaras ar medicīnas personālu, kurš uzstāsies uz parauga svaigumu, viņam ir visu iemeslu pārmest speciālistus ar nepietiekamu kvalifikācijas līmeni.

Svaigu izkārnījumu priekšrocība (2 stundas) ir tikai tā, ka Giardia tajā ir raksturīga forma: ar zīdaini, mobilo. Protams, šīs formas nav grūti izšķirt. Tomēr pēc divām vai vairākām Giardia stundām, kas atrodas izkārnījumos, tās sāk justies neskaidrības ar parastajiem zarnas vitalitātes stāvokļa apstākļiem (mainīts skābums, mitrums, zemā temperatūra).

Tas viņiem padara piesardzību, un pēc tam tie pārvēršas par citu "cistu" formu - viņi pārtrauc kustēties, slēpj savu zižli un nokļūst ar biezu blīvu apvalku. Tādējādi Giardia piedzīvo viņiem nelabvēlīgus apstākļus, taču šādos apstākļos, pārbaudot fēcvielu analīzi, laboratorijas tehniķis spēs atklāt parazītus, izmantojot mikroskopu, jo tie paliek vietā, nav kļuvuši neredzami un netiek iznīcināti.

Giardia šajā stāvoklī, var palikt fēcēs uz diezgan ilgu laiku. Šajā sakarā daļēji dienas ekskrementi ir piemēroti laboratorijas pētījumiem, kā arī svaigiem.

Laboratorijas rezultātu vērtība

Atsauces vērtība: negatīva

Testa rezultāti jāinterpretē kopā ar citiem klīniskajiem datiem. Ja lamblijas antigēns tika konstatēts izkārnījumos - tas norāda uz žiardijas klātbūtni, bet neizslēdz citu patogēno mikroorganismu klātbūtni.

Ja Lamblijas antigēns nav konstatēts izkārnījumos, visticamāk, ka organismā nav parazītu, bet, lai tas būtu autentisks, jums atkal būs jāveic analīze. Tas palīdzēs secināt, ka reizēm antigēnu sekundārajā pārbaudē konstatē. Ar negatīviem analīzes rezultātiem, bet par infekcijas simptomu klātbūtni, pētījums tiek veikts vairākas reizes un, ja rezultāti paliek nemainīgi, ārsts sāk meklēt citus cēloņus, kas rada patoloģiskas reakcijas organismā.

Ko norāda negatīvs rezultāts

  • Nav ķermeņa Giardia.
  • Neliels patogēnu skaits izkārnījumos.

Ko norāda pozitīvs rezultāts

  • Parazītu nesējs. G. lamblia.
  • Giardija, kas notiek hroniski vai akūtā formā.

Tas ir svarīgi! Pirmās nedēļas laikā no brīža, kad parādās pirmie simptomi, ir labāk izpētīt ekskrementi uz lamblijām, kas norāda uz to klātbūtni, jo šajā periodā vieglāk ir atklāt lamblijas, ko izskaidro augu patogēnu saturs organismā.

Cik efektīvs ir asins analīzes?

Tikai pēc asins analīzes rezultātiem diagnoze nav precīzi noteikta. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc 7 dienām pēc inficēšanas antivielu tests var parādīt IgM asinīs - tas norāda uz patoloģisku procesu organismā, bet nedēļu vēlāk tos var aizstāt ar citiem, piemēram, IgG - cilvēks ir veselīgs. Un šādus datus cilvēka asinīs var atrast ilgu laiku, līdz un pēc pilnīgas atgūšanas.

Šajā sakarā antivielu klātbūtne vai trūkums asinīs precīzi nenorāda uz parazītu klātbūtni organismā, tādēļ asins analīzes nevar būt galvenais Giardia noteikšanas pētījums. Tādēļ galvenais notikums žiardijas diagnostikā joprojām ir Giardia antigēnu fekāliju analīzes pētījums.

Secinājums

Nobeigumā es gribētu teikt, ka visi nevēlētie "viesi", kas iekļuvuši ķermenī, ir bīstami, jo tie var nopietni kaitēt veselībai. Tādēļ ir nepieciešams klausīties savu ķermeni un pēc pirmajām pazīmēm, kas norāda, ka tajā notiekošie patoloģiskie procesi, jums nekavējoties jāsazinās ar specializētām iestādēm, lai noskaidrotu apstākļus. Tas savlaicīgi palīdzēs identificēt un novērst šo vai citu patoloģiju.

Lamblia antigēnu fekāliju analīze

Efektīva giardiazes noteikšanas metode: Giardia fekāliju analīze

Giardia - kaitīgi mikroorganismi, kas parazitē cilvēka kuņģa-zarnu traktā, izraisot bīstamu slimību, giardiogēzi. Viņi izraisa daudzu simptomu veidošanos, ko izraisa alerģiskas reakcijas, gremošanas traucējumi un citas iekaisuma pazīmes. Viena no visefektīvākajām slimības diagnosticēšanas metodēm ir Giardia fekāliju analīze.

  • Kā veikt analīzi
  • Kā sagatavoties piegādei
  • Kā savākt materiālu
  • Kā uzglabāt
  • Cik reizes jāveic analīze
  • Kur iet
  • Cik daudz tiek darīts
  • Fekāli antigēnam vai PCR: kas ir labāks
  • Analīze par fekālijām Lamblia ir pozitīva: ko darīt

Galvenā problēma infekcijas noteikšanā ir simptomu, kas var būt citu parazītu sugu iebrukuma vai pilnīgi atšķirīgas slimības izraisītas invāzijas, sekas. Tādēļ ir svarīgi veikt visus nepieciešamos pētījumus, pretējā gadījumā būs grūti atrast pareizo ārstēšanu.

Vieglākais un visefektīvākais veids, kā atklāt giardiogēzi, ir audu analīze. Tā kā parazīti dzīvo kuņģa-zarnu traktā, viņu pēdas vienmēr atrodas cilvēka ķermeņa atkritumos. Ir vairākas fekāliju izpētes metodes, lai identificētu parazitāras invāzijas.

Papildus šim pētījumam tiek veikts arī asins analīzes, lai identificētu ăirduāzi, ultraskaņas skenēšanu un veiktu pilnīgu pārbaudi, lai palīdzētu noteikt pilnīgu infekcijas priekšstatu.

Kā veikt analīzi

Pārbaudē tiek pārbaudīti paši izkārnījumi un divpadsmitpirkstu zarnas saturs. Cilvēka ķermeņa atkritumos var atrast lamblijas trofozes, pieaugušo mobilo mikroorganismu un cistas. Pētījums tiek veikts laboratorijā, pastāv divas metodes giardiazes noteikšanai: antigēnu analīze un PCR metode, polimerāzes ķēdes reakcija.

Kā sagatavoties piegādei

Materiālu kolekcija Giardia pētījumam neatšķiras no citām fekāliju analīzēm. Pirms žoga nedrīkst lietot caurejas līdzekļus un citas zāles, tās var ietekmēt gala rezultātu un sabojāt attēlu. Personas uzturu pirms žoga nav nozīmes.

Parasti testi tiek savākti no rīta, jums nevajadzētu savākt izkārnījumus iepriekš, to nevar uzglabāt normālos apstākļos. Ja šī iespēja ir pieejama, pētījuma materiāls jāsavāc divdesmit līdz trīsdesmit minūtes pirms piegādes.

Kā savākt materiālu

Lai savāktu fekālijas analīzei, vajadzētu būt tīrām rokām, lai žogs būtu vēlams izmantot īpašus sterilus konteineri, kurus pārdod aptiekās vai izplata klīnikās. Neaiztieciet sterilu virsmu no iekšpuses, pretējā gadījumā jūs varat pievienot ārvalstu baktērijas, kas sabojā pētījuma rezultātus.

Ja jūs pērkat īpašu konteineru analīzei, tas nav iespējams, jūs varat savākt materiālu stikla burkā vai citā stikla traukā, kas iepriekš ir uzkarsēts augstā temperatūrā krāsnī.

Ir nepieciešams savākt izkārnījumus no vairākām vietām, nelielai summai pietiek pārbaudei.

Kā uzglabāt

Jūs nedrīkstat uzglabāt jau savākto materiālu pētniecībai, tas sāk pasliktināties burtiskā nozīmē, jo audzē baktērijas un žāvē. Tādēļ, pēc savākšanas, nekavējoties jānodrošina materiāls analīzei izvēlētajā laboratorijā.

Ja šī iespēja pilnīgi nav, jūs varat izmantot īpaši konservētus šādos gadījumos konservantus, visbiežāk konservantus Safaralieva vai Turdyeva. Konservantu ielej traukā, kurā tiks uzglabāts materiāls pētījumam, tad tur izkārnījumi.

Cik reizes jāveic analīze

Vienreiz veiktas analīzes precizitāte parasti ir 70%, kas nav labākais rādītājs. Tādēļ, lai iegūtu precīzākus rezultātus, vairākas reizes jāveic pētījums par giardiazes noteikšanu.

Giardia farmakokinētikas analīze bērniem un pieaugušajiem ieteicams to lietot katru dienu 3-4 dienas, un visiem tiem var nebūt parazītu. Trīs reizes pētījums palielina analīzes precizitāti līdz 90%.

Tāpat pārliecinieties, ka pēc ārstēšanas ar giardiozi, vēlams vairākas reizes, veiciet izkārnījumu pētījumu. Tas ir, lai apstiprinātu, ka infekcija ir pilnībā aizgājusi. Arī, lai padarītu slimības priekšstatu pilnīgāku, papildus fecu analīzei ir ieteicams neņemt vērā arī citas diagnostikas metodes.

Kur iet

Ja ir aizdomas, ka ķermenī ir Giardia vai citu parazītu sakūts, jums jāsazinās ar savu gastroenterologu vai terapeitu, lai saņemtu zinātnisku pētījumu parastajā klīnikā. Šī metode būs pilnīgi bez maksas.

Ja jums nav laika gaidīt, jūs vēlaties nekavējoties iegūt rezultātu, kas jums vēlāk jādodas pie ārsta, jūs varat pārbaudīt privātā laboratorijā vai medicīnas centrā. Analīzes izmaksas šajā gadījumā var svārstīties no 300 līdz 1000 rubļiem, atkarībā no pētījumu veida un izvēlēta centra.

Cik daudz tiek darīts

Testa rezultātu sagatavošana parasti tiek veikta pēc dažām dienām. Ir arī eksprespārbaudījumi, bet tiem ir zemāka precizitāte. Labāk nav steigā iegūt rezultātus, vissvarīgākais ir pētījuma precizitāte, dažas dienas nebūs spēcīgas ietekmes uz slimības attīstību.

Fekāli antigēnam vai PCR: kas ir labāks

Abas iespējas, kas pilnībā atbilst ārstu prasībām un atkārtoti izmantojamām piegādēm, būs vienlīdz efektīvas, taču tiek uzskatīts, ka PCR analīze sniedz precīzāku rezultātu. Tāpēc, ja ir izvēle, labāk ir veikt pētījumu, izmantojot PCR.

Analīze par fekālijām Lamblia ir pozitīva: ko darīt

Ja pozitīvais giardiazes testa rezultāts jākonsultējas ar gastroenterologu. Nelietojiet paniku, giardioze labi reaģē uz ārstēšanu, ar pareizu terapijas shēmu, simptomi pazūd pēc pāris nedēļām, organisms ātri atgriežas normālā stāvoklī.

Apskatot pētījuma secinājumu, ārstējošais ārsts var pieteikties papildu pārbaudei, pēc tam izrakstīt ārstēšanu. Giardiazu terapija parasti ir sarežģīta, tādēļ nepieciešama dažādu zāļu lietošana, parasti izmantojot šādus līdzekļus:

  • enterosorbenti, hepatoprotektori;
  • antibakteriālie līdzekļi, antibiotikas;
  • antihistamīna līdzekļus pret alerģisko reakciju un citu zāļu iedarbību.

Arī pēc giardiozes noteikšanas vajadzētu iet uz īpašu diētu. Nepieciešams izvairīties no saldajiem pārtikas produktiem, kas ir bagāti ar ogļhidrātiem, taukainiem pārtikas produktiem, pievieno vairāk svaigu augļu un dārzeņu, proteīnus uz diētu. Dažos gadījumos vitamīni ir vajadzīgi, lai ātri atgūtu slimību. Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga arī personīgā higiēna un mājas higiēna.

Kopumā izkārnījumu analīze ir visdrošākais veids, kā identificēt žiardiju cilvēkiem. Lai apstiprinātu diagnozi, varat arī veikt asins analīzi, veikt fermenta imunoloģisko analīzi, taču šie testi nav tik svarīgi. Pēc slimības identificēšanas ārstēšana ir jāuzsāk pēc iespējas ātrāk ārsta uzraudzībā.

Kā lietot un cik daudz izkārnījumu testu tiek uzglabāts Giardia

Giardia fekāliju analīzi izmanto diezgan bieži. Vislielākais pediatru iecelto amatu skaits bērniem, un tas nav tikai tas. Šis apsekojums ir svarīgs bērniem, jo ​​tie nekontrolē viņu personīgo higiēnu bez vecāku kontroles. Tas palielina bērna ķermeņa uzbrukuma varbūtību ar parazītiem, ieskaitot Giardiju.

Raksturīga lamblija

Giardijas var iekļūt bērna ķermenī no apkārtējās vides ar piesārņotu roku palīdzību, kā arī bērnu grupu apmeklējuma rezultātā. Ciešā saskarē ar citiem bērniem ir iespējama infekcija, jo viņi izmanto kopīgus sadzīves priekšmetus un apmainās ar rotaļlietām. Tas viss palielina helmintu pārnešanas risku veseliem bērniem no inficētiem.

Visbiežāk āmbolijas, kas iekļuvušas ķermenī, tāpat kā daži citi parazīti, lokalizējas tievās zarnās, aknās un žults organismā. Šo parazītu īpatnība ir tāda, ka tie dažkārt nevar izpausties un netraucēt ķermenim. Šī situācija medicīnas praksē tiek saukta par parazītu.

Ja pēc parādīšanās tārpu ķermenī un to parazītisma sākumā parādās patoloģiskas izpausmes, piemēram, sāpes vēderā, izkārnījumi un slikta dūša, tad jāveic pasākumi, lai noņemtu tārpus no ķermeņa.

Lai apstiprinātu lamblia parazītismu, ieteicams iziet ekskrementus pārbaudei.

Fizikālo pētījumu būtība Giardijas klātbūtnei

Šīs metodes būtība ir tā, ka tie analizē Giardia cistas izkārnījumus mikroskopā. Analīzes rezultāts var būt:

  • negatīvs, ja nav parazītu;
  • pozitīvs, ja izkārnījumos atrodas parazīti.

Jūs varat ziedēt fekālijas jebkurai privātai vai valsts laboratorijai. Ja rezultāts bija pozitīvs, tad nevajadzētu būt šaubām par tā uzticamību. Attiecībā uz negatīvajiem rezultātiem tie var būt nepatiesi (lai gan šādi gadījumi ir gadījuma rakstura gadījumi).

Ieteikumi sagatavošanai analīzei

Cilvēkiem, kuri saskaras ar nepieciešamību veikt šo pētījumu, var uzdot jautājumu, kā pārnest pētījuma analīzi. Ziedojošu ekskrementi ir tādi paši kā coprogram. Galvenās prasības ir šādas:

  • izkārnījumu masai jābūt svaigai, savākt ne agrāk kā 12 stundas pirms piegādes laboratorijai;
  • pirms fekāliju ieņemšanas ir aizliegts lietot caurejas līdzekļus;
  • Savākto materiālu ievieto stikla vai plastmasas traukā ar vāku.

Bet tur var būt laboratorijas, kas pieprasa, lai izkārnījumi tiktu veikti ne agrāk kā divas stundas pirms fekālijām. Tas var izraisīt zināmu trauksmi un grūtības, it īpaši, ja bērnam ir jāapkopo krēsls. Bērni ne vienmēr var ciest, un daži no viņiem aiziet uz tualetes "lielu" pēcpusdienā. Ja darbinieki uzstāj, ka fekālijas būtu jāiegūst tikai šādā veidā, tas norāda uz viņu nekompetenci.

Divu stundu fekāliju priekšrocības var attiecināt tikai uz to, ka Giardia tajā nezaudē savu mobilitāti un zvīņus, un to ir ļoti viegli identificēt. Ja no zarnas iztukšo vairāk laika, fecal helmints pārvēršas par cistas formu, zaudējot spēju pārvietoties, jo apstākļi viņiem kļūst nelabvēlīgi. Bet arī lamblijas cistas var viegli saskatīt caur mikroskopu, tāpēc pārbaudei ir pieejami pusdienās izkārnījumi.

Bet jāatceras, ka jo vairāk laika no materiāla savākšanas brīža, jo lielāks risks iegūt neuzticamu rezultātu.

Polimerāzes ķēdes reakcija

Izkārnījumu PCR tiek veikta, lai identificētu infekcijas izcelsmes slimību, seksuāli transmisīvo slimību un helmintu invāzijas klātbūtni organismā. Pētījuma pozitīvās īpašības ir šādas.

  1. Spēja noteikt patogēnu veidu. Atšķirībā no tradicionālās analīzes konstatē parazītu DNS fragmentu klātbūtni.
  2. Augsts jutīguma līmenis. Jūs varat identificēt parazītu pat tad, ja pētījumā esošajā materiālā ir atsevišķas parazītu vai vīrusu šūnas.
  3. Spēja ātri iegūt rezultātu - pāris stundām ir pietiekami, lai apstrādātu materiālu.

Pirms PCR analīzes ar ķebaudu, jāievēro šādi ieteikumi.

  1. Dažas dienas pirms pētījuma ir nepieciešams atteikties no caurejas un taisnās zarnas svecītes.
  2. Ir aizliegts lietot jebkādus medikamentus, kas spēj mainīt izkārnījumu krāsu - piemēram, zāles, kuru sastāvā ir dzelzs.
  3. Izmantojiet speciāli izstrādātus sterilus konteineri ar uztvērēju savākšanai un transportēšanai. Tvertne ir sterila, tāpēc ir aizliegts noslaucīt tās iekšējo virsmu, mazgāt to vai pieskarties tai.
  4. Pārliecinieties, ka izkārnījumi nav piesārņoti ar urīnu.
  5. Pirms testa neveiciet nekādas iejaukšanās, piemēram, kliņģerus.
  6. Izlases materiāls pētījumiem jāveic ar īpašu spilventiņu.
  7. Giardia savāktajiem fekālijām vajadzētu aizņemt ne vairāk kā vienu trešdaļu no tvertnes.

No pirmā acu uzmetiena materiāla savākšanas prasības PCR analīzei ir vienkāršas, taču ir rūpīgi jāuzrauga to ievērošana. Ja jūs ignorējat vismaz vienu vienumu, rezultāti var būt neuzticami. Rezultātā tiks veikta nepareiza diagnoze un noteikta nepareiza ārstēšana.

Ja pēc pētījuma jūs satrauc šaubas par rezultātu ticamību, tad šajā gadījumā varat veikt asins analīzi Giardia antigēnam. Šādu pētījumu sauc arī par enzīmu imūnanalīzi. Parazītu klātbūtnē organismā tas būs pozitīvs.

Atcerieties: pat tad, ja nav infekcijas klīnisko izpausmju, ieteicams veikt žiardijas skrīningu ar profilaktisku mērķi, it īpaši bērniem.

Ja tiek novērots pozitīvs rezultāts, ārstēšanu vajadzētu noteikt tikai kvalificēts speciālists.

Tāpēc mēs uzskatīja, kādus testus var veikt, lai identificētu Giardia organismā, kā arī prasības par pētījuma rezultāta ticamību.

Kurš teica, ka atbrīvoties no parazītiem ir grūti?

Ja jūs lasāt šīs rindiņas, mēs varam secināt, ka visi jūsu mēģinājumi apkarot parazītus nebija veiksmīgi...

Vai jūs pat izlasījāt kaut ko par narkotikām, kas paredzētas infekcijas pārvarēšanai? Un tas nav pārsteidzoši, jo tārpi ir nāvējoši cilvēkiem - viņi var ļoti ātri vairoties un dzīvot ilgu laiku, un slimības, ko tās izraisa, ir sarežģītas, ar biežiem recidīviem.

Slikts garastāvoklis, apetītes trūkums, bezmiegs, imūnās sistēmas disfunkcija, zarnu disbioze un sāpes vēderā... Protams, jūs zināt šos simptomus no pirmavotiem.

Bet vai ir iespējams uzveikt infekciju un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Lasiet rakstu par Elena Malysheva par efektīviem un mūsdienīgiem veidiem, kā efektīvi apkarot parazītus... Lasīt rakstu >>

Kur un kā jūs varat izņemt izkārnījumos uz lamblijas, analīzes funkcijas

Lai noteiktu giardioges laiku, nepieciešams iziet fekāliju laboratorijas testēšanai.

Giardiazes diagnostikas metodes

Koproloģiskā metode

Giardiozes diagnozei tiek izmantots skatoloģisks pētījums - fēcu piegāde cistu vai Giardia antigēnu klātbūtnei. Bez tam, ir iespējams diagnosticēt šo slimību, izmantojot vispārēju asins analīzi (imūnās antivielas noteikšana pret parazītiem) un papildu pētījuma metodi - ultraskaņu. Bet visprecīzākais veids ir coprogram.

Koproloģiskā pētījuma rezultāti atspēko vai apstiprina žiardijas un to olšūnu klātbūtni izkārnījumos, kā arī atklāj akūtas vai hroniskas žiardijas formas. Ziedēšanas fekālijām Giardia cistām ir nepieciešams ne tikai diagnosticēt slimību, bet arī tās ārstēšanas procesā un septiņus līdz desmit dienas pēc kursa beigām. Ir nepieciešams noteikt terapijas kursa efektivitāti.

Antigēnu noteikšana izkārnījumos

Antigēnu noteikšana fēcēs ir moderns un daudzsološs giardiazes diagnostikas paņēmiens. Lai izpētītu ekskēcijas antigēnu klātbūtnē, tiek izmantotas monoklokālas antivielas, kas ļauj konstatēt parazītus pat tādos intervālos, kad tie netiek ražoti. Giardia antigēnu izdalās ar izkārnījumiem divu nedēļu laikā pēc pilnīgas atlabšanas.

Jūs varat ziedot izkārnījumus jebkurā medicīnas laboratorijā. Pētījumi tiek veikti ar modernām iekārtām un jaudīgiem mikroskopiem, kur Giardia cistas atrodamas materiālā. Pētījuma materiāls ir izkārnījumi un to divpadsmitpirkstu zarnas saturs.

Fekāliju ievietošanas pazīmes

Lai veiktu analīzi, jums vajadzēs svaigus izkārnījumus (kas nav ilgāk par divpadsmit stundām). Nelietojiet caurejas līdzekļus pirms materiāla savākšanas. Bez tam pirms nedēļas ilgas analīzes veikšanas ir aizliegts lietot protiparazītu zāles.

Dažās laboratorijās netiek lietoti izkārnījumi, kas ir ilgāki par divām stundām, vai vispār nepieciešami silti fekāli. Tas izskaidrojams ar faktu, ka svaigā fekāliju daļā Giardia ir aktīvi un neslēpj savas zibspuldzes. Laika gaitā viņi sāk justies pārmaiņām vitalitātes apstākļos un pāriet uz cistu formu (iesaldē, noņem zvīņus un "slēpjas" zem biezā apvalka). Šāds stāvoklis saglabājas ilgu laiku, tāpēc laboratorijas analīzei ir piemērotas divpadsmit stundas fekāliju.

Prasības svaigiem izkārnījumiem ir ļoti grūti izpildāmi, īpaši bērniem, jo ​​viņi nevar paciest un gaidīt darba dienas sākumu. Arī pieaugušajiem ir ļoti grūti piegādāt siltos izkārnījumus laboratorijā, jo tas ātri atdziest ceļā uz medicīnas iestādi. Tāpēc profesionāļi, kas uzstāj, ka izkārnījumiem jābūt divām stundām, šajā jautājumā var tikt paziņots par nepietiekamu kompetenci. Galu galā, cistas ir viegli atklāt fekālo masu, ja tās tiek pārbaudītas mikroskopā, jo tās nesaslīst vai neizzūd, bet izdalās ar izkārnījumiem.

Ja pacientam nav laika, lai laiku pa laikam varētu nogādāt paraugus pētījumam, tad var izmantot Safaraliev konservantus (ja tādas nav, aizstāt ar Turdyev konservantu). Konservantu ielej traukā vai traukā ar izkārnījumiem un ļauj saglabāt izkārnījumus līdz pētījuma laikam.

Vislabāk ir izņemt fēcus, lai noteiktu cistas pirmajās septiņās dienās pēc tam, kad parādās pirmās giardiozes pazīmes. Šo periodu raksturo vairāku parazītu saturs. Tie kairina zarnu gļotādu, izraisa iekaisuma procesu rašanos un rada nopietnas gremošanas problēmas. Eksperti iesaka pacientiem ar giardiozi ik pēc četrām līdz piecām dienām izkārnīties, lai redzētu pilnu slimības priekšstatu. Četrkārtīgs laboratorijas pētījums palielina interpretācijas precizitāti līdz deviņdesmit procentiem. Vienreizēja analīze var būt neprecīza, jo Giardia cistas nav piešķirtas pastāvīgi, bet ar pārtraukumiem.

Analīzei ir īpašs konteiners, kas tiek pārdots jebkurā aptiekā. Ir nepieciešams savākt izkārnījumus nevis no vienas vietas, bet gan no paraugiem no dažādām vietām.

Dekodēšanas rezultāti

Analizējot fekāliju laboratorijas analīzes rezultātus olbaltumvielu noteikšanai, jārespektē kopā ar pacienta asiņu klīniskajiem rādītājiem. Ja fekāla masās ir konstatēts Lamblia antigēns, tas norāda uz giardiogēzi un neizslēdz citu parazītu mikroorganismu klātbūtni. Ja antigēns nav identificēts, tad vairumā gadījumu Giardia nav klāt, bet analīzei vēl ir nepieciešams iziet otrreiz, jo ir konstatēti šīs sugas parazītu atkārtota pārbaude.

№ 5. Žiardijas diagnostika

Tā kā Giardia Giardia ir viegli iegūt, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, klīniskajiem simptomiem, instrumentālajām pārbaudēm (pilnīgs asins analīzes, aknu un žultspūšļa ultraskaņas) un laboratorisko testu rezultātiem. Saskaņā ar dažiem pētījumiem, Giardia sastopama 69% pacientu ar alerģiskām slimībām.

Kurš ir jāpārbauda?

Giardioze ir obligāti jāpārbauda šādiem kontingentiem:

  • Pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki studenti (1.-4. Pakāpe) - veidojot komandu un pēc vasaras brīvdienām,
  • visu vecumu bērni slēgtajās un diennakts dienas aprūpes iestādēs - pēc uzņemšanas un tad reizi gadā
  • bērni un pusaudži - piesakoties izglītības un medicīnas iestādēs (bērnu namos, internātskolās, veselības nometnēs, moteļos, slimnīcu bērnu nodaļās),
  • bērnudārza darbinieki, ēdināšanas un pārtikas rūpniecības darbinieki, nakts meitenes (notekūdeņu attīrīšana) utt. - kad viņi tiek pieņemti darbā, un tad reizi gadā,
  • kontaktpersonas (sazinoties ar pacientu vai parazītu nesēju).

Pievērsiet uzmanību: saskaņā ar mūsdienu idejām, ja Giardia atklāj personu, ārstēšana ir nepieciešama (!), Pat ja nekas to nerada.

Kas tiek pārbaudīts pēc norādēm?

Ambulatorie un stacionārie tiek pārbaudīti pēc norādēm.

1) kuņģa-zarnu trakta simptomi

  • neizskaidrojamas etioloģijas caureja (caureja),
  • pastāvīgs slikta dūša bez citiem klīniskiem simptomiem,
  • zarnu disbioze,
  • hroniskas gremošanas trakta slimības;

2) imūnsistēmas traucējumi

  • imūndeficīta stāvokļi
  • ilgstoša zemas pakāpes drudzis (no 37 līdz 38 grādiem) nezināmas etioloģijas,
  • dermatīts, neirodermīts, nātrene, ekzēma,
  • bronhu astma, obstruktīvs bronhīts,
  • nezināmas etioloģijas alerģijas,
  • ilgstoša eozinofilija asinīs (parasti 1-5% no eozinofilu asinīs vispārējās analīzes, 1-7% bērniem jaunākiem par 2 gadiem, 1-6% no 2 līdz 6 gadiem);

3) neiropsihiski simptomi

  • neirokircu (vetivolekulāra) distonija, īpaši kombinējot ar kuņģa un zarnu trakta simptomiem,
  • nomākts garastāvoklis vai depresija, īpaši kombinējot ar kuņģa un zarnu trakta simptomiem,
  • bērna fiziskā attīstība.

Giardiazes diagnostikas metodes

Tiešās un netiešās metodes tiek izmantotas:

  • tiešās metodes atklāj lībeli un to daļiņas (antigēni, DNS),
  • Netiešās metodes atklāj antivielas (imūnglobulīnus, Ig) pret Giardia, ko imūnsistēma rada, reaģējot uz infekciju.

Neviena no diagnostikas metodēm nekonstatē infekciju ar 100% varbūtību un nedod 100% garantiju, ka tā ir Giardia.

Giardia identificēšana ir iespējama:

  • žults (precīzāk, divpadsmitpirkstu zarnas saturā, jo koncentrēta žults nogalina Giardiju),
  • izkārnījumos.

Visbiežāk sastopamās metodes ir šādas:

  • izkārnījumu pētījumi (ko parasti dēvē par koproloģijas pētījumiem, sauc par "koproloģiju"),
  • asins analīze pret Giardia antivielām.

Atklāšana žults (divpadsmitpirkstu zarnas) saturs

Metode ir novecojusi. Var konstatēt lamblijas un (retāk) cistu veģetatīvās formas.

Ar fibrogastroduodenoskopiju varat iegūt divpadsmitpirkstu zarnas (20-35 ml) saturu, ko sauc arī par žults daļu "A". Rezultātā iegūtais divpadsmitpirkstu zarnas saturs (no latīņu divpadsmitpirkstu zarnas - 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas) tiek pārbaudīts mikroskopā, jo Giardia mobilās veģetatīvās formas ātri mirst ārējā vidē (30-60 minūtēs). Divpadsmitpirkstu zarnas satura savākšanas līdzekļi ir tīri un sausi, jo pat nelielas hlora saturošu ķīmisko vielu atliekas paātrina veģetatīvo formu nāvi. Efektīvāk ir iegūt divpadsmitpirkstu zarnas saturu, nevis ar parasto viena kanāla zondi, bet ar 3 kanālu zondi vakuuma apstākļos.

Piezīme: Giardia mirst koncentrētā žullē, tādēļ "B" vai "C" daļas žultī Giardia nav konstatēta.

Metode ir laikietilpīga un tai ir maz informācijas satura. Tagad reti izmanto.

Atklāt fekālijām (fekālijām)

Šī metode ir viena no galvenajām (kopā ar antivielu pētījumu asinīs). Analizējot fekālijas, var identificēt cistas un (ļoti reti) veģetatīvās formas. Pētījums tiek veikts saskaņā ar MUK 4.2.735-99 "Helmintu infekciju un protozooze laboratoriskās diagnostikas parazitoloģiskās metodes".

Izkārnījumos meklē cistas. Ir iespējams atrast veģetatīvās lamblijas formas tikai 5% inficēto un tikai šķidros izkārnījumos, savākto materiālu piegādājot laboratorijai ne vēlāk kā 15-20 minūtes pēc defekācijas tūlītējai izmeklēšanai, jo veģetatīvās formas pēc 0,5-1 stundām mirst.

Giardia izkārnījumu pētīšanas veidi:

  • dabisks uztriepes (no Lat. nativus - dabas, dabas), tas meklē cistas un veģetatīvās formas,
  • izdalījumi ar Lugol šķīduma krāsojumu,
  • bagātināšanas metodes (mehāniskā vai formalīna ētera) ar sekojošu mikroskopiju. Visas bagātināšanas metodes noved pie veģetāro formu nāves.

Fekāliju piegādes metode: pēdējā (!) Noņemšana no 6-7 vietām (!) Fekāliju daļas (vēlams šķidrums). Materiālu savākšana no izkārnījumu pirmās daļas cietajām daļām ir nepareiza un var izraisīt diagnostikas kļūdu (viltus negatīvs rezultāts).

Ar pirmā negatīvā analīze tiek veikta vismaz 3 izkārnījumu pētījumi ar 2-3 dienu intervālu. Tā kā cistu piešķiršana notiek nepastāvīgi (iespējams, ir iespējami pārtraukumi no 1 līdz 17 dienām), ja rodas nopietnas aizdomas par žiardiju, ieteicams pārbaudīt izkārnījumus 4-5 nedēļu laikā ar 1 nedēļas intervālu.

Veģetatīvās formas un lamblijas cistas zem mikroskopa.

Izkārnījumu pētījuma efektivitāti var uzlabot, ja:

  • Nelietojiet zāles, kas var kaitēt giardijai 5-7 dienas (antibakteriālas vielas, piemēram, metronidazols, antacīdi, piemēram, smektās, anthelmintiskie līdzekļi, piemēram, mebendazols, kā arī enterols, intetris uc).
  • ja tas ir aizcietējums testa priekšvakarā, ir noteikti caurejas līdzekļi (senāde, gutalax, sāļie caurejas līdzekļi) un / vai vēzis
  • lai gan cistas tiek saglabāti fekāliju 10 dienas vai vairāk, tas ir labāk, lai izpētītu cal ne vēlāk 2-3 stundas pēc defekācijas vai piemērot konservantus (Turdyeva, Safaralieva, Barrow et al.), rūpīgi sajaucot ekskrementi ar konservantu proporcijā 1 daļa 3 parts fekāliju konservants.

Diagnozes kļūdu iespējamie cēloņi:

  • nepareizi savākti izkārnījumi (ieteicams veikt attīrīšanu no pēdējās porcijas izkārnījumu 6-7 vietām);
  • fekālijas tika pārbaudītas "klusajā" periodā, kad izdalīšanās no cistas izdalījās 1-2 nedēļas. Kontroles pasākumi - atkārtotas fekālijas (lai izslēgtu iznīcināšanu ar kistām, jums jāpārbauda ekskrementi 4-5 nedēļu laikā ar 1 nedēļas intervālu);
  • laboratorijas pētījumu kļūdas (netiek izmantotas visas materiālu sagatavošanas metodes, zemas kvalitātes izteiksme, neatliekama meklēšana).

Giardia antigēnu identifikācija ar ekskrementiem

Giardia antigēnu noteikšana Calais ir moderna un daudzsološa metode žiardijas diagnostikai, taču tā ir pieejama tikai lielajās pilsētās. Izmanto izkārnījumos, bet var pārbaudīt arī biopsijas paraugus (dzīvo audu paraugus, kas ņemti no biopsijas).

Analizēšanai izmanto monoklonālās antivielas pret GSA-65 antigēnu. Šī metode atklāj giardiju pat "mēmā" spraugās, kad cistas netiek izdalītas.

GSA-65 antigēnu pārtrauc izdalīties ar izkārnījumiem tikai 2 nedēļas pēc giardiazas konservēšanas.

PCR noteikšana

Izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakciju), atsevišķi gēni tiek atklāti Giardia DNS. Šī ir ļoti specifiska un jutīga (92-98%) metode, kas ļauj atklāt Giardia pat bez cista ekskrēcijas.

Diemžēl metode nav izplatīta (pat Maskavā).

Antivielu noteikšana pret Giardia

Lambliju antivielu (imūnglobulīnu) analīze attiecas uz netiešajām (netiešajām) metodēm, jo antivielas tiek ražotas imūnsistēmā, reaģējot uz infekciju. Asinis tiek ņemts no vēnas tukšā dūšā, un tiek pārbaudīts asins serums. Pētījums tiek veikts saskaņā ar MUK 3.2.1173-02 "Parazītu slimību laboratoriskās diagnostikas seroloģiskās metodes" un instrukcijām diagnostikas testēšanas sistēmai.

Kādas antivielas (imūnglobulīnus, Ig) var noteikt?

  • Asinīs pirms visas pārējās antivielas parādās asinsķermenīšu antivielas ("uh") un 10-14 dienu slimības asinīs. IgM ir svaigas invāzijas pazīme (infekcija). Tad M klases antivielu daudzums strauji samazinās (arī pirms citām antivielām). IgM trūkums neizslēdz piesārņojumu (iespējams, hroniska giardioze);
  • G klases antivielas ("G") veidojas nedaudz vēlāk par IgM, bet pastāv ilgstoši (līdz 2-6 mēnešiem pēc pilnīgas žiardijas izārstēšanas)
  • Papildus vispārējā attēlā tiek noteiktas A klases antivielas (tām nav izšķirošas nozīmes, tos nevar noteikt).

Antivielu dinamika jebkurā infekcijas gadījumā.

Atcerieties: antivielu līmeņa noteikšana nav piemērota ārstēšanas kontrolei, jo IgG glabājas asinīs ilgu laiku, un citu veidu antivielas nav indikatīvas.

Imūnglobulīnu līmenis ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa, infekcijas intensitātes un daudziem citiem faktoriem. Jo augstāka ir infekcijas intensitāte, jo augstāks antivielu līmenis asinīs.

Tomēr, ja ir ievērojami samazināta imunitāte, antivielas pret lambliju var netikt noteiktas:

  • bērniem ar limfas-hipoplāzijas diatēzi,
  • ar pastāvīgu, atkārtotu giardiogēzi.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ir iespējami viltus pozitīvi diagnostikas rezultāti (ti, acīmredzamā antivielu klātbūtne pret Giardia, ja Giardia nav ķermenī). Tas ir iespējams, ja inficējas ar citiem vienkāršajiem parazītiem (zarnu amoeba, blastocista), kuru antigēni var krustot reaģēt ar Giardia antigēniem.

Giardiazes diagnozes metožu salīdzinājums

Lielākā daļa laboratoriju piedāvā tikai definīciju antivielām pret Giardia (IgG, IgM, IgA), no kurām svarīgākās ir IgG. Jāatceras, ka IgM parādās asinīs pēc 2 nedēļām pēc giardiazes simptomu rašanās, un IgG parādās dažas dienas vēlāk, bet saglabājas ilgu laiku. Ar ļoti samazinātu antivielu imunitāti kopumā var nebūt. Antivielu asins analīzes nevar izmantot, lai ātri pārbaudītu izārstēt, jo IgG var konstatēt līdz 2-6 mēnešiem pēc atgūšanas.

Giardia cistu fekāliju izpēte ir bieži sastopama, tomēr retāk sastopama izmeklēšanas metode. Sakarā ar klātbūtni "mēms" ( "akli") intervālu no 1 līdz 17 dienām, ja tsistovydelenie bezsaistē, iespējams, viltus negatīvs testa rezultāts (Giardia organismā ir, un cistas izkārnījumos laiku tagadnē). Pie pirmās negatīvās rezultātā analīzes ieteicams veikt vismaz 3 izkārnījumi studijas intervālu 2-3 dienu laikā, un, ja nopietnas aizdomas par giardiasis ir ieteicams pārbaudīt ķebļa līdz 4-5 nedēļām, ar intervālu 1 nedēļu.

Salīdzinot ar cistas meklēšanu izkārnījumos, priekšroka tiek dota GSA-65 lamblia antigēnu analīzei, bet tā ir pieejama tikai atsevišķās laboratorijās lielajās pilsētās. Šo analīzi var izmantot, lai kontrolētu žiardijas ārstēšanu ne agrāk kā 2 nedēļas pēc ārstēšanas beigām (antigēnu var atbrīvot līdz 2 nedēļām pēc žiardijas iznīcināšanas).

PĶR izkārnījumos DNS āmrija ir arī laba metode, bet patlaban ir tikai teorētiska iespēja.

Nav pieļaujams diagnosticēt giardiogēzi tikai, pamatojoties uz diagnozi saskaņā ar Voll metodi. Tievās zarnas biopsija, lai diagnosticētu giardiogēzi, ir arī nepraktiska sakarā ar PCR parādīšanos un GSA-65 antigēna analīzi.

Jebkura no šīm metodēm nedod 100% jutību un specifiskumu. Klīniskie un laboratorijas dati būtu jāanalizē vispusīgi.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kāpēc ir tik svarīgi, lai "indes" tārpi?
Kā lietot Dekaris no tārpiem: lietošanas pamācība
Tārpi