Analizējot fekālijas Lamblia - kā nodot bērniem un pieaugušajiem, metodes, lai noteiktu cistas

Giardia esamību cilvēka ķermenī ir grūti noteikt acīm, jo ​​tam ir medicīnas diagnostikas masa. Viņi palīdz ārstiem noteikt un novērst problēmu savlaicīgi. Viens no šiem efektīviem pētījumiem ir Giardia fekāliju analīzes rezultāts, kā rezultātā tika pieņemts lēmums par nepieciešamību uzsākt ārstēšanu. Ko fotogalā izskatās helminti? Kāda veida to diagnosticēšana ir konstatējama un vai ir vērts viņus iepriekš sagatavoties?

Dzirardijas diagnoze

Giardiais - parastā iekšzemes slimība, ko izraisa vienkāršākie mikroorganismi Giardia. Patogēni cilvēka organismā nonāk ūdenī, neuzmazināto dārzeņu, augļu, neapstrādātas gaļas. Infekcijas nesēji ir gandrīz 50% no planētas iedzīvotāju skaita, bet biežāk ģiardāze tiek diagnosticēta pirmsskolas vecuma bērniem, lai gan pieaugušajiem ir infekcijas gadījumi. Slimības patoģenēzija var ietekmēt gandrīz visus iekšējos orgānus, kaitēkļu reprodukcija nav iespējama tikai žultspūslī un kanālos.

Žiardijas diagnoze

Ne vienmēr ir iespējams noteikt parazītu klātbūtni cilvēka organismā, pamatojoties tikai uz simptomiem, jo ​​nav nekādu iebrukuma pazīmju. Kā atklāt Giardia ar citām metodēm? Lai novērstu vajadzību nokārtot pārbaudi un nokārtot testus. Ir divi galvenie veidi, kā pārbaudīt šo tārpu klātbūtni ķermenī:

  • Giardia cistu fekāliju analīze;
  • Parazītu antigēnu fekāliju laboratorijas izpēte: pieaugušo olšūnu vai fragmentu noteikšana.

Abas analīzes tiek veiktas, izmantojot precīzu mikroskopu, un sakarā ar to, ka lamblijas ārējie apvalki ir gandrīz caurspīdīgi, uztriepe ir piesārņota ar īpašu krāsvielu vai jāpārstrādā ar konservantu Turdyev. Pētījumi tiek veikti vienlaikus ar atkārtotu ciklu pēc 3-4 dienām. Rezultātu informācijas saturs būs atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes, izkārnījumu kopuma pareizības un parauga saņemšanas laika uz pētniecības centru.

Analīze fekālijām pcr

Polimēru ķēdes reakcija palīdz vairākkārt palielināt kaitēkļu DNS koncentrāciju bioloģiskajā materiālā. Šāda veida diagnoze tiek uzskatīta par visinformatīvāko un ļauj pārbaudīt ne tikai dzīvos parazītus, bet arī to fragmentus pēc nāves. Ja Pcr izkārnījumi uz lamblijas devuši pozitīvu rezultātu, ārsts izraksta ārstēšanu, pēc kura 2-3 nedēļu laikā notiek kontrolējoša fekāliju savākšana, kā arī likvidē kaitīgo organismu vitāli svarīgās aktivitātes ar zālēm.

Lamblia antigēnu fekāliju analīze

Šīs metodes būtība ir vienkārša: laboratorijas tehniķis rūpīgi izskata bioloģisko paraugu mikroskopā un vai nu atklāj lamblijas antigēnu ar izkārnījumiem, vai ne. Saskaņā ar iegūtajiem datiem tiek izdarīts secinājums: pozitīva atbildes reakcija nozīmē parazīta klātbūtni organismā, negatīvs nozīmē to neesamību. Šāda diagnostika tiek veikta visās medicīnas iestādēs, tai skaitā privātajās klīnikās. Pozitīvs rezultāts nav nepatiesa, bet kļūdainas negatīvās atbildes varbūtība ir 20-30%.

Kā atklāt lamblijas bērnībā

Tā kā mazi bērni vai pusaudži bieži cieš no parazītiem, daudzi vecāki tiek mocīti ar jautājumu: kā bērniņā izpaust lambliju? Vispirms pievērsiet uzmanību vispārējam bērna stāvoklim. Maziem bērniem giardiozi parasti papildina zarnu infekcijas izpausmes:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra līdz 37,5 grādiem;
  • noturīga caureja;
  • slikta dūša, vemšana un citi toksiska kaitējuma simptomi.

Ja Giardia spēja stingri nodibināt sevi bērna ķermenī un slimība pamazām pārgāja uz hronisku attīstības stadiju, simptomi mainās. Parādās:

  • vēdera izkrišana un rumbulis;
  • mēle ir pārklāta ar biezu ziedu ar vieglu vai dzeltenīgu nokrāsu;
  • šķidra caureja, mainās ar aizcietējumiem;
  • āda kļūst gaiša, bet asins analīzes neatklāj hemoglobīna trūkumu.

Ļoti reti giardāzi papildina lūpu pīlings, sausa gļotāda, aizkaitināmība vai, gluži pretēji, bērna nogurums un apātija. Ja pamanāt vienu vai vairākus raksturīgus simptomus, Jums jālieto bērns profilaktiskai pārbaudei. Vislētākā, bet populārākā metode ir bērnu fekāliju analīze bērniem. Tomēr šī metode ir informatīva tikai ar ilgtermiņa infekciju. Tāpēc viņi bieži veic ELISA asins analīzi ar viņu.

Kā veikt Giardia analīzi pieaugušajiem

Pieaugušajiem ļoti bieži slimība ir pilnīgi asimptomātiska un bieži vien nav nepieciešama ārstēšana. Ja infekcija ir stingri nostiprināta, var parādīties caureja, sāpes vēdera lejasdaļā, rodas noguruma sajūta, un pacients sāks ievērojami zaudēt svaru ar parasto uzturu. Lai identificētu cēloni, jums jāsazinās ar klīniku un jāpārbauda. Visi Giardia testi pieaugušajiem ir tādi paši kā bērnu slimības identificēšanā.

Kā iziet analīzi uz Giardia

Pirms jebkuru īpašu antihistamīna vai augu izcelsmes preparātu lietošanas jāuzsāk izkārnījumi. Ja tas nav iespējams, žogu veic ne agrāk kā 12 stundas pēc zāļu terapijas kursa atcelšanas. Caurspīdīgajiem un enterosorbentiem jāpārtrauc dzert trīs līdz četras dienas. Tajā pašā laikā nav ieteicams lietot taisnās zarnas ziedus un zāles, kas ietekmē zarnu motilitāti vai var mainīt fēcu krāsu.

Turklāt daudzās iestādēs pirms precīza diagnozes noteikšanas ir ieteicams izvairīties no fluoroskopisko vielu lietošanas un atteikt tīrīšanas klimatismu. Tomēr dažām laboratorijām ir savi bioloģiskā materiāla piegādes noteikumi. Nevilcinieties jautāt savam ārstam, kā pārnest Giardia fekāliju analīzi. Pēc savākšanas mēģiniet nodot paraugu zinātniekiem pēc iespējas ātrāk.

Sagatavošanās piegādei

Rezultāta precizitāte par 40% ir atkarīga no tā, cik labi jūs sagatavojat izkārnījumu piegādi. Nespēja ievērot vienkāršākos noteikumus var izkropļot analīzes datus un sniegt nepareizus negatīvus rādītājus. Kā lietot Giardia izkārnījumos, lai atbilde tiktu pēc iespējas tuvāk patiesībai? Šeit ir daži vienkārši padomi:

  1. Nedēļu pirms iecelšanas dienas pārtrauciet zāļu lietošanu, nelieciet ienaidniekus.
  2. Vienu dienu pirms analīzes vai vismaz vakarā pārtrauciet dzert alkoholu, melno kafiju, tējas un svaigas sulas.
  3. Ja papildus izkārnījumiem plānots lietot venozo asi, tad no rīta ir vērts atteikties no brokastīm. Tikai atļauts dzert glāzi vienkārša vai minerālūdens bez gāzes.
  4. Uztura korekcija būs nepieciešama: labība, graudaugi, liesās zupas ir iekļautas uzturā. Noņemiet no ēdienkartes pārtikas produktus, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos, vēdera uzpūšanos vai fermentāciju. Diēta ir stingri atkarīga no pulksteņa.

Savācot ekskrementi uz Giardia

Pēc ārsta apmeklējuma noteikti iegādājieties speciālu konteineru analīzei. Sastatņu kastes un metāla tvertnes šim nolūkam nav piemērotas. Turklāt daudzās privātās klīnikās tara ir pieejama bez maksas reģistratūras reģistratūrā. Savākšana izkārnījumos uz Lamblia ir vienkāršs uzdevums, tomēr šeit ir dažas nianses. Apsveriet sekojošo:

  • Analīzes fekālijām vajadzētu dabiski iegūt, vēlams, no rīta nodošanas dienā. Paraugā nedrīkst būt urīns.
  • Iepirktais konteiners nevajadzētu skalot ar ūdeni, mazgāt vai atstāt tiešos saules staros. Neaiztieciet tintes iekšpusi ar pirkstiem vai pieskarieties vāciņam.
  • Ievietot ekskrementi trauka apakšpusē, tam jābūt speciālai karotei, un pēc procedūras rūpīgi izmazgājiet rokas. Fekāliju deva - 1/3 tilpuma.

Cik daudz želejas tiek uzglabāts Giardia

Ir svarīgi ne tikai zināt, kā pienācīgi nodot kalmām uz lamblijām, bet arī, cik ilgi tas ir nepieciešams. Medicīnas speciālisti iesaka neaizkavēt piegādi un pacelt fekāliju 2-3 stundas. Šajā periodā Giardia eksistē veģetatīvā formā, tas ir, aktīvai, ir zvīņainas. Pēc 3-4 stundām lamblija nonāk cistu formā: atlaiž sakarus un noklāj ar blīvu apvalku, kas palīdz izdzīvot nelabvēlīgos apstākļos.

Tomēr ne vienmēr ir iespējams savākt izkārnījumus uz Giardia un nodrošināt laiku. Īpaši grūtības ar testu piegādi notiek maziem bērniem, jo ​​viņiem ir grūti piespiest doties uz tualeti pēc grafika. Ko darīt šādos gadījumos? Jūs varat savākt izkārnījumus vakarā, salocīt paraugu konteinera apakšpusē, cieši noslēgt vāku un pakļaut līdz aukstumam. Lamblija, lai gan tās kļūst par cistas, bet paliks tās sākotnējā formā. Tādā veidā uzglabājot ekskrementi var būt līdz 24 stundām.

Lamblijas analīzes izmaksas

Publiskajā iestādē ar medicīnisko politiku bez maksas tiek veikta ķermeņa uzņemšana un analīze. Privātajās klīnikās analīzes cena Lamblijai joprojām ir zema, tāpēc to uzskata par pieejamu visiem iedzīvotāju segmentiem. Lai noteiktu fekāliju analīzes vidējās izmaksas Maskavā, varat izmantot šo tabulu.

Analizējot fekālijas Lamblia, izmantojot PCR

Kā lietot Giardia zāles izkārnījumos?

Par simptomiem, piemēram, sāpēm labajā ritenī, rūgtumu un sausu muti, sliktu dūšu, aizcietējumu vai caureju, ārsts visbiežāk iesaka analizēt Giardia fekāliju. Giardia ir parazīti, kas lokalizēti cilvēka kuņģa-zarnu traktā. To iestāšanās ķermenī sekas ir giardioze - tievās zarnas vai aknu bojājums. Šādi simptomi bieži sastopami citās slimībās. Tāpēc, ka ir svarīgi veikt savlaicīgu ķermeņa pārbaudi. Galu galā, jo ātrāk ārstēšana sākas, jo vieglāk ir panākt rezultātu.

Kas ir izkārnījumos pārbaude?

Pārtikā, iekļūst cilvēka ķermenī, sagremota. Tie tiek absorbēti vidēji par 85%, bet atlikušie 15% ir izkārnījumi. Tādējādi ekskrementi šķērso visu ķermeņa gremošanas sistēmu. Tādēļ saskaņā ar viņa analīzi (koprogrammu) var noteikt tādas slimības kā disbakterioze, čūlainais kolīts, dizentērija, hemoroīdi, kuņģa čūla, pankreatīts, žultsakmeņu slimība utt.

Ar fēcēm palīdzību var pārbaudīt ķermeņa olu tārpu.

Atklāt Giardia cistas var tikai laboratorijā. Viņi ziedo asinis vai fekālijas Lamblijā. Ir pierādīts, ka ir labāk izmantot otro iespēju. Giardia antivielas izkārnījumos tiek noteiktas ar šādām metodēm:

  • coprogram;
  • skrāpēšana;
  • imunohistokēmijas pētījums (IHG);
  • ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests (ELISA).

IHG parāda analīzes rezultātus pēc 15 minūtēm, bet precīzam rezultātam viņi izmanto PCR metodi (polimerāzes ķēdes reakcija). Par koprogrammu izkārnījumus pārbauda pēc noteiktām īpašībām, kuras pēc tam salīdzina ar noteiktajām normām. Tas sastāv no makroskopiskās analīzes (vizuālās pārbaudes), ķīmiskās analīzes (fekāliju struktūras noteikšana, izmantojot ķīmiskās reakcijas) un mikroskopisko analīzi (anatomiskās struktūras noteikšana, izmantojot mikroskopu). Uzskrūvēšanu veic, ievietojot trauslā sterila tamponu.

Kā lietot Giardia klātbūtnes analīzi?

Giardija kuņģa-zarnu traktā.

Lai Giardia pētījums Kalē būtu veiksmīgs, ir svarīgi ievērot noteiktus noteikumus. 3 dienas pirms izmēģinājumiem pacientiem ir aizliegts lietot caurejas līdzekļus un aktivēto ogli, lai veiktu šķēršļus, lai izmantotu taisnās zarnas zāles. Analīzes atšifrēšana būs nepareiza arī gadījumā, ja sieviete iziet menstruālo ciklu vai pacients ir apmeklējis kuņģa-zarnu trakta rentgenogrammu. Ieteicams ievērot veselīgu uzturu. Ja nepieciešams iztērēt ekskrementus, noklājot, tad galvenais uzdevums ir nevis izskalot vai iet uz tualetes "lielā mērā", pirms materiāls tiek ņemts analīzei.

Sagatavošanās analīzei

  1. Jaudas sagatavošana Vispirms ir nepieciešams sagatavot trauku. Vēlams, lai tas būtu izgatavots no stikla, bet plastmasa ir atļauta. Ir nepieciešams, lai ēdieni būtu tīri, sausi un noslēgti (piemēram, "majonēzes" burka, iepriekš kausēta ar verdošu ūdeni un labi žāvētu).
  2. Personīgā higiēna. Pirmkārt, jums ir jāiztukšo urīnpūšļi, jo urīns, kas izraisa fēcus, var izkropļot rezultātus. Turklāt ir ļoti svarīgi mazgāt kājstarpes un dzimumorgānus ar siltu ūdeni ar ziepēm un rūpīgi nožūt ar tīru, sausu dvieli.
  3. Tieša izkārnījumu savākšana. Visbiežāk tas tiek darīts tieši virs tualetes. Bet ir vērts atzīmēt, ka mikrobi vienmēr atrodas uz tualetes neatkarīgi no tā, cik grūti to izmazgāt. Tā kā tas nav labākais risinājums. Vispiemērotākā šāda procedūra ir dezinficēta pods. Ja to tur nenotiek, tad to var izdarīt citādi: velciet uz tualetes pārtikas plēvi un pēc iztukšošanas izvēlieties nepieciešamo daudzumu sagatavotajā traukā (apmēram viena tējkarote).

Laiks materiāla savākšanai

Analizējamo fekāliju savākšana jāveic no rīta.

Giardia ir ieteicams savākt agri no rīta - tieši pirms tā nonāk laboratorijā. Iztukšošana ir iespējama pat vakarā, bet ir svarīgi precīzi aprēķināt, vai traukam jāiet uz slimnīcu ne vēlāk kā pēc 6 stundām. Saglabātā šajā gadījumā paraugam jābūt ledusskapī. Tomēr šī opcija nav piemērota pacientiem, kuri lieto želejas Giardia antigēnu testu - tie neizdzīvos uzglabāšanā ledusskapī, un rezultāts būs nepareizs. Tā kā vienkāršākās cistas analīzes precizitāte izkārnījumos ir tikai 70%, tad analīze būs jāveic vairākas reizes. Lai sasniegtu ticamu rezultātu, pacientam ir jāziedo fekālijas antivielām vismaz 3 reizes.

Dekodēšanas analīze

Vienīgā vienkārša procedūra ir vienkāršo zarnu cistu analīze. Tas palīdzēs noteikt to klātbūtni apakšējā zarnā. Giardiogēzi apstiprina, ja izkārnījumos tiek konstatētas cistas vai pieaugušā Giardia. Zemāk ir tabula, kurā parādīta normas attiecība - novirze Giardia antigēna pārbaudē ar ekskrementiem.

Žiardāze bērnībā

Žiardāze ir izplatīta slimība bērnu vidū.

Cistas ieved organismā ar pārtiku, ūdeni vai netīriem priekšmetiem. Tādēļ bērni bieži slimo ar giardiozi. Viņi galvenokārt inficējas bērnudārzos vai skolās. Tā iemesls ir bērna vājināta imunitāte, kā arī slikta higiēnas kontrole bērnu grupās. Ar giardiozi bērnam ir kuņģa čūlas, drudzis, drebuļi, vemšana, var rasties alerģiska reakcija. Bērniem bieži ir šie simptomi, tāpēc ārsts nevar uzreiz uzzināt bērna diskomforta cēloņus - tos novirza uz neirologu, dermatologu, alerģiju utt. Ja laiku nesaņem ārstēšana, slimība kļūst hroniska. Šīs sekas ir intoksikācija vai imūndeficīts.

Tāpēc, ja bērnam ir līdzīgi simptomi, tad analīze ir nepieciešama. Giardia var ziedot asinis vai fekālijas. Aptauja tiks veikta, izmantojot ELISA, IHG, skrāpēšanu, PCR vai koprogrammu. Ja Giardia netiek atrasts, tad tas nav fakts, ka tie nav. Pārbaude jāveic aptuveni nedēļu ar 2-3 dienu intervālu. Veselības aprūpes darbinieki iesaka lietot bērna izkārnījumus no antivielām pret Giardia vismaz vienu reizi gadā. Jo īpaši tāpēc, ka izkārnījumu pētījums parādīs tārpu un olšūnas, ja tādas ir.

Ko darīt, ārstējot Giardia?

Ja Lamblia antigēnu fekāliju analīze parādīja pozitīvu rezultātu, tas ir, atrodamas cistas, tad jums jāsāk ārstēšana. Ar pareizo pieeju rezultātu var redzēt 5-7 dienas. Vispirms jums vajadzētu ēst pareizi. Kad giardioze nevar ēst tauku vai ceptu pārtiku. No uztura jāizslēdz visi ēdieni un ēdieni, kuriem ir izteikta garša (pikanta, sāļa, salda). Arī gastroenterologs paredz īpašas parazītu zāles ("McMiror", "Metronidazols", "Albendazole"). Viņš var arī izrakstīt antibiotikas: "Delagil", "Furazolidone", "Tinidazole", "Nemozol". Tas notiek, ka zāles nepalīdz. Ja pēc 5 dienām pacienta stāvoklis nav uzlabojies, ārsts izraksta jaunas zāles. Lai uzlabotu gremošanu, ir paredzētas bifidum baktērijas ("Linex") un fermentu preparāti ("Festal").

Papildus medicīniskajām narkotikām papildu ārstēšanas formā jūs varat izmantot tradicionālās medicīnas metodes: alveju infūziju, dzēlienveida saknēm, bergamotes eļļu. Jāatzīmē, ka viss giardiazes ārstēšanas kurss ir diezgan toksisks un ļoti nelabvēlīgi ietekmē imunitāti. Pēc tam bieži sastopamas vienlaikus slimības. Tādēļ pēc atveseļošanās ir svarīgi veikt rehabilitācijas kursu un maksimāli atjaunot aknu, kuņģa un aizkuņģa dziedzera aktivitāti. Tas palīdzēs augu ekstraktus un pienācīgu uzturu.

Kā novērst zarnu infekcijas un helmintas infekcijas?

Pamatojoties uz pasaules statistiku, ir zināms, ka helminta infekcija ir viena no visplašāk izplatītajām patoloģijām. Zarnu helmintas infekciju novēršana palīdzēs novērst sadursmi ar šo problēmu. Eksperti uzskata, ka ikvienam - gan pieaugušajiem, gan bērniem - ir nepieciešams ievērot preventīvos pasākumus.

Silti tārpi!

Ir vairāk nekā 200 parazītu tārpu sugas, kas var nopietni kaitēt cilvēku veselībai. Daudzi cilvēki nepietiekami novērtē negatīvo ietekmi uz cilvēka ķermeni un tādēļ vienkārši ignorē simptomus, kas izpaužas kā zarnu darbības traucējumi, izsitumi uz ādas, konjunktivīts, hepatīts, iekaisis rīkles, bieža drebuļi. Tas ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem un imūnsistēmas darbību.

Infekcijas gadījumā var novērot citus simptomus:

  • palielināta siekalošanās no rīta un vakarā;
  • spēcīga bada sajūta;
  • zobu griešana miega laikā;
  • ķermeņa masas zudums ar labu apetīti;
  • nemainīgs nogurums, miegainība;
  • izmaiņas asins sastāvā.

Tīras invāzijas ne vienmēr izpaužas tā raksturīgās pazīmes, piemēram, biežas iekaisušas rīkles. Tādēļ inficētā persona var izārstēt pavisam citu slimību, nezinot tās telpas.

Uz kādām sugām parazīti nepieder, tie visi būtiski kaitē veselībai. Piemēram, zarnu tārpi (plakanais tārps, apaļgarums, nematode), parazitējot kuņģī vai tievā zarnā, izraisa ne tikai kuņģa un zarnu trakta traucējumus, bet arī centrālās nervu sistēmas bojājumus. Cilvēka kuņģa parazīti ilgu laiku nedzīvo, un šis orgāns viņiem ir "tranzīta punkts" zarnās. Tārpu klātbūtne kuņģī var norādīt uz kuņģa un zarnu trakta disfunkciju: krēsla pārkāpumu, nelabumu, alerģiskiem izsitumiem. Helmintu vitalitātes rezultāts ir arī dermatīts, ādas čūla, papilomas.

Lai atpazītu infekciju, nepietiek tikai iziet tikai izkārnījumu analīzi, ir vajadzīgi arī citi pētījumu veidi. Lai precīzāk pārbaudītu kuņģi tārpu klātbūtnē, tiek izmantotas šādas metodes: ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests, biorezonanses metode, PCR metode.

Cilvēku zarnās visveiksmīgākie tārpi izjūt. Tie ietver apaļtārļus, pinwormus un plakantārpu. Dzīvojot dažādās zarnas daļās (divpadsmitpirkstu zarnas, plānas un biezas), tās diez vai ilgstoši var izpausties. Laika gaitā tārpi sāk vairoties, pārtraucot dabiskās ķermeņa funkcijas.

Papildus tārpiem Giardia bieži tiek atrasta cilvēka zarnās. Tās ir vienas šūnas, kas var izraisīt protozoālās infekcijas. Ir iespējams inficēt tos ar pārvadātājiem vai slimiem cilvēkiem. Šāda iebrukums rodas caur fekāliju un orāli. Bērnībā - visbiežāk, izmantojot rotaļlietas un nemazgājamas rokas.

Visu veidu parazīts izdalās vairākos posmos:

  • toksisku vielu izvadīšana no cilvēka ķermeņa, kas radušās tārpu būtiskās darbības rezultātā;
  • ārstēšana ar Tiberal, Macmilrol, Trihopol, Furazolidone;
  • parasto zarnu mikrofloras atsākšana, izmantojot probiotikas.

Tomēr nelietojiet pašeraktos. Medicīniskās konsultācijas un receptes palīdzēs pareizi atbrīvoties no tārpu invāzijas. Tā kā tārpi ir parazitārā infekcija, nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību speciālistu. Turklāt jums var nākties konsultēties ar oftalmologu, gastroenterologu, kardiologu, urologu, neirologu, kardiologu. Ja tūlīt ir grūti nokļūt pie šiem speciālistiem, tad vispirms vajadzētu doties pie terapeita.

Veidi slimību profilaksei

Neskatoties uz infekcijas nopietnību, helmintu infekciju profilakse ir diezgan skaidra un vienkārša. Lai samazinātu tārpu inficēšanās risku, jums jāievēro daži noteikumi. Viens no vissvarīgākajiem apstākļiem ir personīgā higiēna, kas ietver ne tikai rokas savlaicīgu mazgāšanu, bet arī personīgās ķemmes, paplātes, dvieļu, pakaišu, apģērbu utt. Izmantošanu. Ja persona zina par savu infekciju, tad, lai aizsargātu viņa ģimenes locekļiem, viņam vajadzētu ēst no personīgajiem ēdieniem.

Zarnu tārpi var izraisīt veselīga dzīvesveida neievērošana, cilvēka zems sociālais stāvoklis, viņa materiālais stāvoklis un kultūras līmenis. Tas izskaidrojams ar to, ka bagātajās ģimenēs viņi pievērš lielāku uzmanību veselībai, uzturs un izskats.

Zarnu infekcija var būt rezultāts ēšanas netīšiem augļiem un dārzeņiem. Pat augsni un ūdeni var inficēt, tāpēc ir ieteicams mazgāt ēdienu ar vārītu vai augstas kvalitātes attīrītu ūdeni. Jebkuru gaļu un zivju produktus nekādā gadījumā nedrīkst izlietot neapstrādātus, tos apstrādā augstā temperatūrā.

Lai izvairītos no inficēšanās ar parazītiem, ir nepieciešams uzņemt dušu pēc peldēšanas rezervuāros.

Mājdzīvnieki ir dažādu zarnu infekciju nesēji, tādēļ, ja jums ir mājdzīvnieki, jums vajadzētu rūpēties par viņiem īpašu aprūpi, kā arī savlaicīgu vakcināciju un dehidrēšanu.

Zarnu infekcija var rasties arī dažu sliktu paradumu dēļ. Tie ietver ieradumu ņirboties pie nagiem un košļāt jūsu matiem.

Narkotiku profilakse

Papildus šiem piesardzības pasākumiem zarnu infekcijas un Helmintas infekcijas novēršana tiek veikta arī ar narkotiku lietošanu. To iemesls var būt, piemēram, pastāvīga saziņa ar mājdzīvniekiem, entuziasms zvejai vai medībām, bērni skolā, bērnudārzs, atkārtoti apmeklējumi karstās valstīs utt.

Profilakse ar medicīniskiem līdzekļiem ir nepieciešama visiem ģimenes locekļiem ik pēc sešiem mēnešiem, piemēram, pavasarī un rudenī (aprīlis-maijs un oktobris-novembris).

Parasta narkotika ir Albendazols, ko var lietot pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma. Šī instrumenta lietošanas laiks ir 3 dienas.

Zarnu infekcijas var novērst, veicot kopienas profilaksi, pareizi organizējot ūdensapgādes un kanalizācijas sistēmas. Lauku apvidos nepieciešams novērst notekūdeņu iekļūšanu ūdens patēriņā.

Tādējādi, ja helmintas slimības nav konstatētas agrīnā stadijā un netiek ārstētas, tās var ievērojami kaitēt cilvēka veselībai. Regulāru ieteikumu ievērošana parazītu infekcijas novēršanai palīdzēs novērst to nonākšanu cilvēka ķermenī.

Kā veikt Giardia fekāliju analīzi un kad tas ir nepieciešams

Lamblija ir mazs mikroorganisms no parazītu secības, kas izraisa giardiazes slimību, kas notiek galvenokārt tievās zarnās, retāk divpadsmitpirkstu zarnā un žultspūslī. Kopā ar neiroloģisko un alerģisko simptomu patoloģisko procesu. Infekcijas avots ir dzīvs organisms, kas ir giardiozes nesējs (cilvēks, dzīvnieks). Infekcija rodas sakarā ar neatbilstību higiēnas standartiem.

  • Kā tiek diagnosticēta "giardiaze"
    • Kad nepieciešams veikt fekālijas
    • Kāpēc ņemt fekāliju, un ko to var noteikt
  • Graudaugu analīze Giardia noteikšanai
    • Metodes būtība
    • Sagatavošanās analīzei
  • Laboratorijas rezultātu vērtība
    • Atsauces vērtība: negatīva
    • Ko norāda negatīvs rezultāts
    • Ko norāda pozitīvs rezultāts
  • Cik efektīvs ir asins analīzes?
  • Secinājums

Ņemot vērā klīnisko izpausmju daudzveidību un patognomonisko simptomu trūkumu, diagnoze tiek apstiprināta pēc laboratorisko pētījumu veikšanas. Lai to paveiktu, pacientei jāpārbauda Giardia, asiņu izkārnījumi un jāpārbauda ārsti.

Kā tiek diagnosticēta "giardiaze"

Visaptveroša laboratorijas diagnostika sniedz precīzu rezultātu. Parazītu klātbūtne organismā palīdzēs identificēt:

  1. Giardijas cistu fekāliju izpēte.
  2. Aknu, aizkuņģa dziedzera aknu ultraskaņa.
  3. Vispārējs asinsanalīzes tests.

Tomēr galvenais notikums joprojām ir Giardia antigēna fekāliju analīzes analīze.

Kad nepieciešams veikt fekālijas

Ir tādi apstākļi, kad izkārnījumu piegāde ir vienkārši nepieciešama, to nosaka šādi:

  • Ar caureju un nezināmas etioloģijas alerģijām.
  • Ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas rodas hroniskā formā.
  • Ar zarnu disbiozi.
  • Kad bērns atpaliek attīstībā, nepietiekams uzturs.
  • Ar biežas ādas slimībām: neirodermītu, ekzēmu, nātreni, dermatītu.
  • Ja imūndeficīts.
  • Ar bronhiālo astmu un obstruktīvu bronhītu.
  • Lai apzinātu personas, kas sazināties ar pārvadātāju Giardia.

Visas šīs patoloģijas var būt saistītas ar pārvadātāju lambliju.

Kāpēc ņemt fekāliju, un ko to var noteikt

Šis pētījums palīdz noteikt cilvēka ķermeņa Giardia klātbūtni un noteikt slimības formu (akūtu vai hronisku). Izkārnījumi tiek doti žiardijas ārstēšanas procesā, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti, kā arī nedēļu pēc atveseļošanās, lai nodrošinātu pilnīgu izārstēšanu.

Arī izkārnījumi tiek doti, lai diagnosticētu patoloģijas, kas rodas ar vīrusu vai baktēriju caurejas simptomiem, iekaisuma procesiem, endokrīnās sistēmas traucējumiem, kas var liecināt par to, ka Giardia atrodas organismā.

Graudaugu analīze Giardia noteikšanai

Šāds pētījums ir visprecīzākais no visiem. Tas ļauj noteikt gan pašas lamblijas, gan to olas. Jūs varat veikt analīzi jebkurā jūsu pilsētas medicīnas iestādē.

Metodes būtība

Diagnostikas metode ir diezgan vienkārša. Pētījuma materiāls ir divpadsmitpirkstu zarnas fekāliju saturs. Pētījumam paredzētie izkārnījumi ir labāki, nekā ziedot šķidrā veidā, un šāds materiāls palīdzēs iegūt ticamu rezultātu.

  1. Duodenālu saturs - ļauj atklāt lamblija trofozoītus.
  2. Izkārnījumi - palīdz identificēt cistas un trofozoītus.

Laboratorijā izmēģina fekālo masu paraugu ar mikroskopu, kur tiek noteikts, vai Giardia antigēnam ir testa materiāls vai nē, kā rezultātā tiek izdarīts atbilstošs secinājums.

Sagatavošanās analīzei

Giardia fekāli tiek nodoti tāpat kā parasti. Pētījuma paraugam jābūt svaigam (uzglabāt ne ilgāk kā 12 stundas), un tas iegūts, vispirms neizmantojot caurejas līdzekļus. Arī nedēļu pirms piegādes jums jāpārtrauc lietot pretparazitārās zāles. Iepakoti izkārnījumi vienreizējās lietošanas iepakojumā vai nelielā burkā.

Dažas laboratorijas pieprasa, lai izkārnījumi tiktu saņemti ne ilgāk kā 2 stundas pirms testa vai tā parasti ir silta. Daudziem tas rada lielas grūtības, jo gandrīz neiespējami atmest fekālus tik īsā laikā, it īpaši attiecībā uz bērniem, kuri nevar gaidīt un paciest līdz laboratorijas atvēršanai.

Tomēr daudzi eksperti uzstāj, ka vecā fekāliju daļa nevarēs parādīt precīzu rezultātu, un pētījums būs bezjēdzīgs. Un, ja kāds saskaras ar medicīnas personālu, kurš uzstāsies uz parauga svaigumu, viņam ir visu iemeslu pārmest speciālistus ar nepietiekamu kvalifikācijas līmeni.

Svaigu izkārnījumu priekšrocība (2 stundas) ir tikai tā, ka Giardia tajā ir raksturīga forma: ar zīdaini, mobilo. Protams, šīs formas nav grūti izšķirt. Tomēr pēc divām vai vairākām Giardia stundām, kas atrodas izkārnījumos, tās sāk justies neskaidrības ar parastajiem zarnas vitalitātes stāvokļa apstākļiem (mainīts skābums, mitrums, zemā temperatūra).

Tas viņiem padara piesardzību, un pēc tam tie pārvēršas par citu "cistu" formu - viņi pārtrauc kustēties, slēpj savu zižli un nokļūst ar biezu blīvu apvalku. Tādējādi Giardia piedzīvo viņiem nelabvēlīgus apstākļus, taču šādos apstākļos, pārbaudot fēcvielu analīzi, laboratorijas tehniķis spēs atklāt parazītus, izmantojot mikroskopu, jo tie paliek vietā, nav kļuvuši neredzami un netiek iznīcināti.

Giardia šajā stāvoklī, var palikt fēcēs uz diezgan ilgu laiku. Šajā sakarā daļēji dienas ekskrementi ir piemēroti laboratorijas pētījumiem, kā arī svaigiem.

Laboratorijas rezultātu vērtība

Atsauces vērtība: negatīva

Testa rezultāti jāinterpretē kopā ar citiem klīniskajiem datiem. Ja lamblijas antigēns tika konstatēts izkārnījumos - tas norāda uz žiardijas klātbūtni, bet neizslēdz citu patogēno mikroorganismu klātbūtni.

Ja Lamblijas antigēns nav konstatēts izkārnījumos, visticamāk, ka organismā nav parazītu, bet, lai tas būtu autentisks, jums atkal būs jāveic analīze. Tas palīdzēs secināt, ka reizēm antigēnu sekundārajā pārbaudē konstatē. Ar negatīviem analīzes rezultātiem, bet par infekcijas simptomu klātbūtni, pētījums tiek veikts vairākas reizes un, ja rezultāti paliek nemainīgi, ārsts sāk meklēt citus cēloņus, kas rada patoloģiskas reakcijas organismā.

Ko norāda negatīvs rezultāts

  • Nav ķermeņa Giardia.
  • Neliels patogēnu skaits izkārnījumos.

Ko norāda pozitīvs rezultāts

  • Parazītu nesējs. G. lamblia.
  • Giardija, kas notiek hroniski vai akūtā formā.

Tas ir svarīgi! Pirmās nedēļas laikā no brīža, kad parādās pirmie simptomi, ir labāk izpētīt ekskrementi uz lamblijām, kas norāda uz to klātbūtni, jo šajā periodā vieglāk ir atklāt lamblijas, ko izskaidro augu patogēnu saturs organismā.

Cik efektīvs ir asins analīzes?

Tikai pēc asins analīzes rezultātiem diagnoze nav precīzi noteikta. Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc 7 dienām pēc inficēšanas antivielu tests var parādīt IgM asinīs - tas norāda uz patoloģisku procesu organismā, bet nedēļu vēlāk tos var aizstāt ar citiem, piemēram, IgG - cilvēks ir veselīgs. Un šādus datus cilvēka asinīs var atrast ilgu laiku, līdz un pēc pilnīgas atgūšanas.

Šajā sakarā antivielu klātbūtne vai trūkums asinīs precīzi nenorāda uz parazītu klātbūtni organismā, tādēļ asins analīzes nevar būt galvenais Giardia noteikšanas pētījums. Tādēļ galvenais notikums žiardijas diagnostikā joprojām ir Giardia antigēnu fekāliju analīzes pētījums.

Secinājums

Nobeigumā es gribētu teikt, ka visi nevēlētie "viesi", kas iekļuvuši ķermenī, ir bīstami, jo tie var nopietni kaitēt veselībai. Tādēļ ir nepieciešams klausīties savu ķermeni un pēc pirmajām pazīmēm, kas norāda, ka tajā notiekošie patoloģiskie procesi, jums nekavējoties jāsazinās ar specializētām iestādēm, lai noskaidrotu apstākļus. Tas savlaicīgi palīdzēs identificēt un novērst šo vai citu patoloģiju.

№ 5. Žiardijas diagnostika

Tā kā Giardia Giardia ir viegli iegūt, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, klīniskajiem simptomiem, instrumentālajām pārbaudēm (pilnīgs asins analīzes, aknu un žultspūšļa ultraskaņas) un laboratorisko testu rezultātiem. Saskaņā ar dažiem pētījumiem, Giardia sastopama 69% pacientu ar alerģiskām slimībām.

Kurš ir jāpārbauda?

Giardioze ir obligāti jāpārbauda šādiem kontingentiem:

  • Pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki studenti (1.-4. Pakāpe) - veidojot komandu un pēc vasaras brīvdienām,
  • visu vecumu bērni slēgtajās un diennakts dienas aprūpes iestādēs - pēc uzņemšanas un tad reizi gadā
  • bērni un pusaudži - piesakoties izglītības un medicīnas iestādēs (bērnu namos, internātskolās, veselības nometnēs, moteļos, slimnīcu bērnu nodaļās),
  • bērnudārza darbinieki, ēdināšanas un pārtikas rūpniecības darbinieki, nakts meitenes (notekūdeņu attīrīšana) utt. - kad viņi tiek pieņemti darbā, un tad reizi gadā,
  • kontaktpersonas (sazinoties ar pacientu vai parazītu nesēju).

Pievērsiet uzmanību: saskaņā ar mūsdienu idejām, ja Giardia atklāj personu, ārstēšana ir nepieciešama (!), Pat ja nekas to nerada.

Kas tiek pārbaudīts pēc norādēm?

Ambulatorie un stacionārie tiek pārbaudīti pēc norādēm.

1) kuņģa-zarnu trakta simptomi

  • neizskaidrojamas etioloģijas caureja (caureja),
  • pastāvīgs slikta dūša bez citiem klīniskiem simptomiem,
  • zarnu disbioze,
  • hroniskas gremošanas trakta slimības;

2) imūnsistēmas traucējumi

  • imūndeficīta stāvokļi
  • ilgstoša zemas pakāpes drudzis (no 37 līdz 38 grādiem) nezināmas etioloģijas,
  • dermatīts, neirodermīts, nātrene, ekzēma,
  • bronhu astma, obstruktīvs bronhīts,
  • nezināmas etioloģijas alerģijas,
  • ilgstoša eozinofilija asinīs (parasti 1-5% no eozinofilu asinīs vispārējās analīzes, 1-7% bērniem jaunākiem par 2 gadiem, 1-6% no 2 līdz 6 gadiem);

3) neiropsihiski simptomi

  • neirokircu (vetivolekulāra) distonija, īpaši kombinējot ar kuņģa un zarnu trakta simptomiem,
  • nomākts garastāvoklis vai depresija, īpaši kombinējot ar kuņģa un zarnu trakta simptomiem,
  • bērna fiziskā attīstība.

Giardiazes diagnostikas metodes

Tiešās un netiešās metodes tiek izmantotas:

  • tiešās metodes atklāj lībeli un to daļiņas (antigēni, DNS),
  • Netiešās metodes atklāj antivielas (imūnglobulīnus, Ig) pret Giardia, ko imūnsistēma rada, reaģējot uz infekciju.

Neviena no diagnostikas metodēm nekonstatē infekciju ar 100% varbūtību un nedod 100% garantiju, ka tā ir Giardia.

Giardia identificēšana ir iespējama:

  • žults (precīzāk, divpadsmitpirkstu zarnas saturā, jo koncentrēta žults nogalina Giardiju),
  • izkārnījumos.

Visbiežāk sastopamās metodes ir šādas:

  • izkārnījumu pētījumi (ko parasti dēvē par koproloģijas pētījumiem, sauc par "koproloģiju"),
  • asins analīze pret Giardia antivielām.

Atklāšana žults (divpadsmitpirkstu zarnas) saturs

Metode ir novecojusi. Var konstatēt lamblijas un (retāk) cistu veģetatīvās formas.

Ar fibrogastroduodenoskopiju varat iegūt divpadsmitpirkstu zarnas (20-35 ml) saturu, ko sauc arī par žults daļu "A". Rezultātā iegūtais divpadsmitpirkstu zarnas saturs (no latīņu divpadsmitpirkstu zarnas - 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas) tiek pārbaudīts mikroskopā, jo Giardia mobilās veģetatīvās formas ātri mirst ārējā vidē (30-60 minūtēs). Divpadsmitpirkstu zarnas satura savākšanas līdzekļi ir tīri un sausi, jo pat nelielas hlora saturošu ķīmisko vielu atliekas paātrina veģetatīvo formu nāvi. Efektīvāk ir iegūt divpadsmitpirkstu zarnas saturu, nevis ar parasto viena kanāla zondi, bet ar 3 kanālu zondi vakuuma apstākļos.

Piezīme: Giardia mirst koncentrētā žullē, tādēļ "B" vai "C" daļas žultī Giardia nav konstatēta.

Metode ir laikietilpīga un tai ir maz informācijas satura. Tagad reti izmanto.

Atklāt fekālijām (fekālijām)

Šī metode ir viena no galvenajām (kopā ar antivielu pētījumu asinīs). Analizējot fekālijas, var identificēt cistas un (ļoti reti) veģetatīvās formas. Pētījums tiek veikts saskaņā ar MUK 4.2.735-99 "Helmintu infekciju un protozooze laboratoriskās diagnostikas parazitoloģiskās metodes".

Izkārnījumos meklē cistas. Ir iespējams atrast veģetatīvās lamblijas formas tikai 5% inficēto un tikai šķidros izkārnījumos, savākto materiālu piegādājot laboratorijai ne vēlāk kā 15-20 minūtes pēc defekācijas tūlītējai izmeklēšanai, jo veģetatīvās formas pēc 0,5-1 stundām mirst.

Giardia izkārnījumu pētīšanas veidi:

  • dabisks uztriepes (no Lat. nativus - dabas, dabas), tas meklē cistas un veģetatīvās formas,
  • izdalījumi ar Lugol šķīduma krāsojumu,
  • bagātināšanas metodes (mehāniskā vai formalīna ētera) ar sekojošu mikroskopiju. Visas bagātināšanas metodes noved pie veģetāro formu nāves.

Fekāliju piegādes metode: pēdējā (!) Noņemšana no 6-7 vietām (!) Fekāliju daļas (vēlams šķidrums). Materiālu savākšana no izkārnījumu pirmās daļas cietajām daļām ir nepareiza un var izraisīt diagnostikas kļūdu (viltus negatīvs rezultāts).

Ar pirmā negatīvā analīze tiek veikta vismaz 3 izkārnījumu pētījumi ar 2-3 dienu intervālu. Tā kā cistu piešķiršana notiek nepastāvīgi (iespējams, ir iespējami pārtraukumi no 1 līdz 17 dienām), ja rodas nopietnas aizdomas par žiardiju, ieteicams pārbaudīt izkārnījumus 4-5 nedēļu laikā ar 1 nedēļas intervālu.

Veģetatīvās formas un lamblijas cistas zem mikroskopa.

Izkārnījumu pētījuma efektivitāti var uzlabot, ja:

  • Nelietojiet zāles, kas var kaitēt giardijai 5-7 dienas (antibakteriālas vielas, piemēram, metronidazols, antacīdi, piemēram, smektās, anthelmintiskie līdzekļi, piemēram, mebendazols, kā arī enterols, intetris uc).
  • ja tas ir aizcietējums testa priekšvakarā, ir noteikti caurejas līdzekļi (senāde, gutalax, sāļie caurejas līdzekļi) un / vai vēzis
  • lai gan cistas tiek saglabāti fekāliju 10 dienas vai vairāk, tas ir labāk, lai izpētītu cal ne vēlāk 2-3 stundas pēc defekācijas vai piemērot konservantus (Turdyeva, Safaralieva, Barrow et al.), rūpīgi sajaucot ekskrementi ar konservantu proporcijā 1 daļa 3 parts fekāliju konservants.

Diagnozes kļūdu iespējamie cēloņi:

  • nepareizi savākti izkārnījumi (ieteicams veikt attīrīšanu no pēdējās porcijas izkārnījumu 6-7 vietām);
  • fekālijas tika pārbaudītas "klusajā" periodā, kad izdalīšanās no cistas izdalījās 1-2 nedēļas. Kontroles pasākumi - atkārtotas fekālijas (lai izslēgtu iznīcināšanu ar kistām, jums jāpārbauda ekskrementi 4-5 nedēļu laikā ar 1 nedēļas intervālu);
  • laboratorijas pētījumu kļūdas (netiek izmantotas visas materiālu sagatavošanas metodes, zemas kvalitātes izteiksme, neatliekama meklēšana).

Giardia antigēnu identifikācija ar ekskrementiem

Giardia antigēnu noteikšana Calais ir moderna un daudzsološa metode žiardijas diagnostikai, taču tā ir pieejama tikai lielajās pilsētās. Izmanto izkārnījumos, bet var pārbaudīt arī biopsijas paraugus (dzīvo audu paraugus, kas ņemti no biopsijas).

Analizēšanai izmanto monoklonālās antivielas pret GSA-65 antigēnu. Šī metode atklāj giardiju pat "mēmā" spraugās, kad cistas netiek izdalītas.

GSA-65 antigēnu pārtrauc izdalīties ar izkārnījumiem tikai 2 nedēļas pēc giardiazas konservēšanas.

PCR noteikšana

Izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakciju), atsevišķi gēni tiek atklāti Giardia DNS. Šī ir ļoti specifiska un jutīga (92-98%) metode, kas ļauj atklāt Giardia pat bez cista ekskrēcijas.

Diemžēl metode nav izplatīta (pat Maskavā).

Antivielu noteikšana pret Giardia

Lambliju antivielu (imūnglobulīnu) analīze attiecas uz netiešajām (netiešajām) metodēm, jo antivielas tiek ražotas imūnsistēmā, reaģējot uz infekciju. Asinis tiek ņemts no vēnas tukšā dūšā, un tiek pārbaudīts asins serums. Pētījums tiek veikts saskaņā ar MUK 3.2.1173-02 "Parazītu slimību laboratoriskās diagnostikas seroloģiskās metodes" un instrukcijām diagnostikas testēšanas sistēmai.

Kādas antivielas (imūnglobulīnus, Ig) var noteikt?

  • Asinīs pirms visas pārējās antivielas parādās asinsķermenīšu antivielas ("uh") un 10-14 dienu slimības asinīs. IgM ir svaigas invāzijas pazīme (infekcija). Tad M klases antivielu daudzums strauji samazinās (arī pirms citām antivielām). IgM trūkums neizslēdz piesārņojumu (iespējams, hroniska giardioze);
  • G klases antivielas ("G") veidojas nedaudz vēlāk par IgM, bet pastāv ilgstoši (līdz 2-6 mēnešiem pēc pilnīgas žiardijas izārstēšanas)
  • Papildus vispārējā attēlā tiek noteiktas A klases antivielas (tām nav izšķirošas nozīmes, tos nevar noteikt).

Antivielu dinamika jebkurā infekcijas gadījumā.

Atcerieties: antivielu līmeņa noteikšana nav piemērota ārstēšanas kontrolei, jo IgG glabājas asinīs ilgu laiku, un citu veidu antivielas nav indikatīvas.

Imūnglobulīnu līmenis ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa, infekcijas intensitātes un daudziem citiem faktoriem. Jo augstāka ir infekcijas intensitāte, jo augstāks antivielu līmenis asinīs.

Tomēr, ja ir ievērojami samazināta imunitāte, antivielas pret lambliju var netikt noteiktas:

  • bērniem ar limfas-hipoplāzijas diatēzi,
  • ar pastāvīgu, atkārtotu giardiogēzi.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka ir iespējami viltus pozitīvi diagnostikas rezultāti (ti, acīmredzamā antivielu klātbūtne pret Giardia, ja Giardia nav ķermenī). Tas ir iespējams, ja inficējas ar citiem vienkāršajiem parazītiem (zarnu amoeba, blastocista), kuru antigēni var krustot reaģēt ar Giardia antigēniem.

Giardiazes diagnozes metožu salīdzinājums

Lielākā daļa laboratoriju piedāvā tikai definīciju antivielām pret Giardia (IgG, IgM, IgA), no kurām svarīgākās ir IgG. Jāatceras, ka IgM parādās asinīs pēc 2 nedēļām pēc giardiazes simptomu rašanās, un IgG parādās dažas dienas vēlāk, bet saglabājas ilgu laiku. Ar ļoti samazinātu antivielu imunitāti kopumā var nebūt. Antivielu asins analīzes nevar izmantot, lai ātri pārbaudītu izārstēt, jo IgG var konstatēt līdz 2-6 mēnešiem pēc atgūšanas.

Giardia cistu fekāliju izpēte ir bieži sastopama, tomēr retāk sastopama izmeklēšanas metode. Sakarā ar klātbūtni "mēms" ( "akli") intervālu no 1 līdz 17 dienām, ja tsistovydelenie bezsaistē, iespējams, viltus negatīvs testa rezultāts (Giardia organismā ir, un cistas izkārnījumos laiku tagadnē). Pie pirmās negatīvās rezultātā analīzes ieteicams veikt vismaz 3 izkārnījumi studijas intervālu 2-3 dienu laikā, un, ja nopietnas aizdomas par giardiasis ir ieteicams pārbaudīt ķebļa līdz 4-5 nedēļām, ar intervālu 1 nedēļu.

Salīdzinot ar cistas meklēšanu izkārnījumos, priekšroka tiek dota GSA-65 lamblia antigēnu analīzei, bet tā ir pieejama tikai atsevišķās laboratorijās lielajās pilsētās. Šo analīzi var izmantot, lai kontrolētu žiardijas ārstēšanu ne agrāk kā 2 nedēļas pēc ārstēšanas beigām (antigēnu var atbrīvot līdz 2 nedēļām pēc žiardijas iznīcināšanas).

PĶR izkārnījumos DNS āmrija ir arī laba metode, bet patlaban ir tikai teorētiska iespēja.

Nav pieļaujams diagnosticēt giardiogēzi tikai, pamatojoties uz diagnozi saskaņā ar Voll metodi. Tievās zarnas biopsija, lai diagnosticētu giardiogēzi, ir arī nepraktiska sakarā ar PCR parādīšanos un GSA-65 antigēna analīzi.

Jebkura no šīm metodēm nedod 100% jutību un specifiskumu. Klīniskie un laboratorijas dati būtu jāanalizē vispusīgi.

Noteikumi par fekāliju analīzi Lamblijā

Izkārnījumu pētījums palīdz atklāt Giardia cilvēka organismā.

Kā lietot

Analīzes mērķis ir droši noteikt cista Giardia klātbūtni izkārnījumos. Šī ir visātrāka un precīzākā pētījumu metode. Viņš arī diagnosticē slimības formu - hroniska vai akūta.

Ir nepieciešams veikt pārbaudi tūlīt pēc bīstamo pazīmju noteikšanas, jo dažu dienu laikā pēc infekcijas Giardia visvieglāk atklāj tās klātbūtni cilvēka organismā.

Nosakot, kur veikt šādu analīzi, jūs varat izvēlēties iespēju no slimnīcas, sabiedrības veselības centra vai daudzu privātu laboratoriju priekšlikumiem.

Pēdējā gadījumā varat pasūtīt visaptverošu pārbaudi par parazītu klātbūtni organismā vai vairākām diagnostikas procedūrām, kas paredzētas, lai apstiprinātu vai noliegtu žiardijas klātbūtni pacientam.

Persona, kas inficēta ar parazītiem, izkārnījumos var atrast nekustīgas Giardia cistas.

Tajā pašā laikā nekustīgas Giardia cistas atradīs inficēto fekāliju daļā, kuras tādējādi izdalās no tievās zarnas un veido viencilindru šūnu aizsargājošu formu.

Sagatavošanās piegādei

Lai iegūtu patiesu secinājumu, jums vajadzētu rūpīgi sagatavoties analīzei:

  1. Nedēļu pirms piegādes pārtrauciet lietot pretparazitārus un anthelmintiskus līdzekļus.
  2. Ierobežojiet citu narkotiku, jo īpaši taisnās zarnas, uzņemšanu, kas var izkropļot klīnisko ainu, ja par viņiem nav iespējams informēt ārstu.
  3. Izvairieties lietot antibiotikas, līdz iegūstat rezultātus.
  4. 2-3 dienas pirms izņemšanas no fēcēm, iztīra pārāk taukainu pārtiku no diētas, lai maksimāli ievērotu veselīga uztura pamatus.
  5. 8-10 stundas pirms zarnu kustības atturēties no ēšanas, tēja, kafija un sula.
  6. Izvairieties no izmeklējumiem menstruālā cikla laikā sievietēm vai pēc zarnu trakta rentgena stariem.

Kā savākt materiālu

Analizējot fekālijas uz lamblijām, materiāls jāsavāc vienreizlietojamā traukā ar noslēgtu vāku (vislabāk to iegādāties aptiekā) vai citā sterilā stikla vai plastmasas sausā tvertnē.

Jums vajadzētu arī izmantot pievienoto plastmasas lāpstiņu, ja tā nav - sterilas vienreizējās lietošanas lāpstiņas vai nūjas.

Nevar atļaut biomateriālu iekļaut maisiņos vai papīra maisiņos, kas absorbē šķidru fekālo komponentu, tādējādi pārkāpjot tā konsistenci, kas vajadzīga analīzei.

Izkārnījumi jāiegūst pēc spontānas defekācijas (bez kliņķa vai svecīšu palīdzības, lietojot caurejas līdzekļus), un tie nedrīkst saturēt nekādus piemaisījumus.

Pirms zarnu kustības vispirms ir jāiztukšo urīnpūšļa, lai savākšanas laikā urīns nesajaucos ar izkārnījumiem un neradītu kļūdu pētījumā.

Pirms zarnu kustības urīnpūšļa jāiztukšo, lai savākšanas procesā urīns nesajaucos ar izkārnījumiem.

Pirms testa, rūpīgi nomazgājiet anālo zonu ar mazgāšanas līdzekli (ar Furatsilin aptiekas šķīdumu tā ir pieļaujama) ar tīrīšanas līdzekli un noslaukiet ar tīru, sausu dvieli.

Cistu klātbūtne šķidros izkārnījumos ir labi konstatēta, tādēļ priekšroka ir biomateriāla aizmugurējai daļai.

Kā uzglabāt

Saņemtā analīze jāsniedz pēc iespējas ātrāk.

Slimnīcas stāvoklī izkārnījumi jāpārbauda 20 minūšu laikā pēc testa.

Ieteicams lietot biomasas rīta porciju, jo to var uzglabāt ne vairāk kā 4 stundas temperatūrā + 8... + 20 ° С.

Svaigus materiālus 2 stundu laikā pēc savākšanas vajadzētu nogādāt laboratorijā, jo šajā laikā vienšūņi saglabā savu mobilitāti un tiem raksturīgo violetu, kas atvieglo pētījumu.

Svaigus materiālus 2 stundu laikā pēc savākšanas nogādā laboratorijā.

Gados vecos fekālos, kas atrodas vides ietekmē un dzesē, cistu masa kļūst cieta, pārklāta ar biezu čaumalu un zaudē zvīņus. Šie iemesli apgrūtina viņu diagnosticēšanu.

Laboratorijas ar jaunākajām iekārtām ir pieņemamas analīzei un izkārnījumiem, kuru glabāšanas laiks ir 12 stundas, taču šis punkts ir jāprecizē iepriekš.

Ja nav iespējams ātri piegādāt, laboratorijā, kur tiek veikta analīze, jālūdz īpašie konservanti un jāizmanto to parauga saglabāšanai (saskaņā ar saņemtajiem norādījumiem).

Ražošanas laiks

Analīze laboratorijā standarta režīmā tiek veikta dienas laikā.

Darbinieks veic materiāla mikroskopiju, ko sagatavo, izmantojot dažādus reaģentus. Paraugs tiek uzklāts uz stikla slaida un novieto zem mikroskopa.

Paraugs tiek uzklāts uz stikla slaida un novieto zem mikroskopa.

Sākotnējais izpētes uztriepes ir bagātināts un iepriekš notraipīts ar 1% Lugol šķīdumu, jo pašas cistas ir caurspīdīgas.

Ja tiek atrasti lamblijas cisti vai pieaugušie organismi, tad tiek diagnosticēta giardiaze.

Rezultāts

Pozitīva rezultāta gadījumā ziņojumā norāda Lamblia intestinalis cistu klātbūtni. Arī paraugā infekcijas klātbūtnē redzes laukā būs gļotas, ciete, balto asins šūnu skaits 0-1.

Ja tas ir negatīvs, tiks norādīts, ka neviens vienkāršais vīruss nav atrasts. Ja tiek atrastas lamblijas, tad šāds secinājums nevar būt nepatiess.

Dažreiz ir gadījumi, kad dekodēšana dod kļūdaini negatīvu rezultātu, jo Giardia pēdas var neuzrādīt vienā paraugā. Šādu rezultātu var iegūt arī tad, ja nav ievēroti parauga ņemšanas noteikumi vai ja sagatavošanās pētījumam ir nepietiekama.

Dažreiz dekodēšana dod kļūdaini negatīvu rezultātu, jo Giardia pēdas var neuzrādīt vienā tabulā.

Ja, neraugoties uz negatīvu rezultātu, ir visi būtiskie simptomi, ieteicams pārskatīt analīzi pēc dažām dienām. Eksperti uzskata, ka precīza diagnoze žiardiazei parasti tiek izveidota pēc trīs reizes apstiprināta rezultāta.

Feku antigēns vai PCR

Lamblia antigēnu fekāliju izpēte ir daudz uzticamāka pētījumu metode, izslēdzot cilvēka faktora nozīmi diagnostikā un vislabākā ticamības pārbaude.

Pētījumā nav atklāti paši parazīti un to cistas, bet antivielas, ko rada imūnsistēma, reaģējot uz patogēnu klātbūtni organismā (monoklonālās antivielas pret GSA-65 antigēnu). Analīzes laikā var konstatēt fragmentus, olšūnas un Giardijas cistas. Metodes īpatnība ir tāda, ka tā ļauj atklāt lambliju pat tajos laikos, kad cistas un olu plankumi nav redzami fekālu masās.

Enzīmu olbaltumvielu skaita un sastāva analīze ļauj diagnosticēt ne tikai slimības faktu, bet arī tā stadiju.

Atļauts izmantot pētījumus, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakciju), nosakot atsevišķus gēnus DNS Giardia, bet pat megalopolīzēs ir reta un dārga procedūra.

Laboratorija stimulē vienkāršākā DNS sadalīšanu un pašrefleksiju reaģentu ietekmē un temperatūru.

Laboratorija stimulē vienkāršākā DNS sadalīšanu un pašrefleksiju reaģentu ietekmē un temperatūru. Tādēļ ir iespējams sasniegt augstu precizitāti (līdz 98%).

Citas diagnostikas metodes

Ja izkārnījuma tests ir kļuvis neinformatīvs vai tā rezultātu ticamība ir aizdomas, ir noteikts asins analīzes antivielām pret Giardia (IgG, IgM, IgA). Tajā pašā laikā ārsti šo pētīšanas metodi uzskata par papildu un nav iespējams diagnosticēt žiardiju tikai pamatojoties uz to.

Liamble antivielas izkārnījumos var konstatēt ne tikai, izmantojot coprogram vai nokasīšanas, bet arī laikā:

  • imunohistokēmijas pētījums (IHG);
  • enzīmu imūnanalīze (ELISA).

Izmeklējumi atšķiras ar citu paraugu bagātināšanas metodi, kas ņemti pirms laboratorijas analīzes.

Kādi testi jālieto, ja Jums ir aizdomas par giardiogēzi? - Doktors Komarovska

Coprogram: tas, kas liecina par izkārnījumu analīzes dekodēšanu pieaugušajiem un bērniem

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Kaķu tārpi
Klīnisko efektu ārstēšana pinworms - tautas receptes: rīcība un lietošanas veids, kontrindikācijas
Metronidazols un Trichopols: kas ir labāk?