Dizentērijas izraisītājs: amoebisks, inkubācijas periods, akūts, baktēriju, flexner un hronisks

Nav neviena, kas, lai gan - vienu reizi savā dzīvē - dzirdēja vārdu "Dizentērija". Iedzīvotājus bieži sauc par ikvienu zarnu trakta slimību. Tajā pašā laikā šis termins nozīmē 2 pilnīgi atšķirīgus patoloģiskus procesus no cēloņsakarības viedokļa, ārstēšanas un līdz ar to arī gala iznākuma (prognozes). Tie ir amoebiskā dizentērija (amebiāze) un baktēriju (šigeloze).

ir dažas līdzības starp tiem, bet vairāk atšķirību, diagnoze var uzņemties klīniku, bet precīza atbilde būs tikai mēsli bakterioloģisko analīzi sējas zarnu mikrofloru. Ļaujiet mums padziļināti apskatīt katru dizentērijas veidu.

Kas ir amebiāze?

Šī slimība attiecas uz protozoālās infekcijām ar raksturīgām čūlas zarnās, kā arī citu orgānu bojājumiem (smadzenēm, aknām, plaušām, ādas parādībām utt.). Slimība vai nesējs novieto amiera cistas uz ārpasauli. Infekcija tiek pārnesta ar fekāliju-orālo ceļu, tas ir, ar netīrām rokām, patērējot neapstrādātu ūdeni, piesārņotu pārtiku.

Izraisošais līdzeklis ir Entamoeba histolytica, kurai ir veģetatīvās formas un cistas, viņa mīl karstā klimata valstis. Audu veģetatīvā forma ēd sarkano asins šūnu, to var atrast tikai slimiem cilvēkiem. Bezmaksas veģetācijas forma vai caurspīdīgs dzīvo ķermeņa nesējiem, tai nav nepieciešams eritrocītu. Nobriedusi cista ir ļoti izturīga ārējā vidē.

Kad tā nonāk cilvēka gremošanas traktā proksimālajā kaklā, tā kļūst spilgta, vairojas un paliek tādā formā, veidojot veselīgu ami īja zāles vai iekļūstot zarnu sieniņas gļotādā un pārveidojoties par audu formu, kas izraisa šo slimību. Šī transformācija ir atkarīga no cilvēka uztura rakstura, no mikrofloras stāvokļa, no kombinētās kuņģa-zarnu trakta slimību un citām sistēmām.

Amēbu audu forma reizinās ar zarnas sienām un izraisa mazu abscesu abscesu veidošanos, kas laika gaitā izdalās zarnu vēderā, atstājot olas, aizvien vairāk kļūst arvien vairāk, galvenokārt aklos un augšupejošajās zarnās. Ar asins plūsmu, amoebas ievada aknās un citos orgānos, kur arī veidojas abscesi. Šī ir anestēzijas amenbiāze (amoģisko dizentērijas komplikācijas).

Uzmanību! Čūlas perforācijas gadījumā čūlo sadzīšanas laikā var attīstīties peritonīts, saistaudi audzējas ar rētām un zarnu jostas sašaurināšanos.

Inkubācijas periods ir no septiņām dienām līdz trim mēnešiem, vidēji trīs līdz sešām nedēļām.

Kādi ir dizentērijas veidi un formas?

Ir trīs slimības formas:

  1. Zarnu amoebiskā dizentērija (akūta, hroniska un latenta);
  2. Ārējs trakumsērga (amebīns, hepatīts, aknu abscess, plaušas, citi orgāni, ādas bojājumi);
  3. Amebiāze ir simbioze ar citām slimībām (helmintiāze, šigeloze).

Atsevišķi izdalot amebisko kolītu - neatgriezeniskas izmaiņas zarnās pēc dusentērijas ciešanas.

Slimības pazīmes

Slimība sāk mēreni, intoksikācijas simptomi ir nedaudz izteikti:

  • Vājums;
  • Galvassāpes;
  • Diskomforta sajūta vēderā;
  • Zemfērijas temperatūra.

Tad nāk caureja, kas sajaukta ar gļotām un asinīm. Pēc akūtas fāzes notiek diezgan ilga remisija, tad atkal pastiprinās un attīstās hroniska dizentērija.

Uzmanību! Bez ārstēšanas slimība ilgst vairāk nekā desmit gadus kā nepārtraukta vai atkārtota ārstēšanās.

Pēdējā gadījumā saasināšanās periods (izteiktas sāpes vēderā labajā pusē, izkārnījumi normālā temperatūrā) tiek aizstāti ar remisiju (nelielas dispepsijas izpausmes vēdera izkrišanas formā, rumbulis, nelielas sāpes vēderā ar neskaidru atrašanās vietu).

Saskaņā ar nepārtrauktas plūsmas hronisku amebiasis bezsaistes perioda remisijas, pacienta stāvoklis pasliktinās, tad uzlabo, kas noved pie anēmijas, astēnija, distrofija. Instrumentālā pārbaude zarnu neskartā gļotādas čūlas piemīt dažādas attīstības stadijas uz vienu cm diametrā ar podrytymi malām, ko ieskauj hyperemia.

Amoebiskā dizentērija

Slimība ir bīstama tās komplikācijām, tai skaitā:

  1. lokāls vai vispārējs peritonīts zarnu perforācijas dēļ;
  2. zarnu stenoze un obstrukcijas attīstība;
  3. asiņošana;
  4. taisnās zarnas gļotādas prolaps.

No ekstrainkestīnas komplikācijām: abscesi dažādos orgānos, parasti aknās, ar spilgtu gļotādas klīniku vai ar hronisku lēnu gaitu, abscess var iekļūt blakus esošajos orgānos ar fistulas, peritonīta, pleirīta, perikardīta veidošanos.

Diagnostika

Amenbiāzes diagnoze retos gadījumos tiek veikta, pamatojoties uz klīniku, to palīdz informēt par šīs slimības endēmisko apgabalu. Palīgmetode ir rektoromanoskopija (RRS), kas norāda uz čūlu klātbūtni rektālajā gļotādā. Laboratorijas apstiprinājums ir atklāt amēbas veģetatīvo formu ar sarkanām asins šūnām svaigu ekskrementos.

Ārstēšana

Ilgstoši emetīna hidrohlorīda 2% šķīdums bija pamats terapijai ar amiēmāzi, ko nedēļā ievadīja intramuskulāri, pēc nedēļas to atkārtoja, zāles bija diezgan toksiskas, tādēļ to aizstāja ar citām pretprotozālām zālēm:

  • Trichopolom (metronidazols);
  • Karljūna;
  • Tinidazols.

Abscesu ārstēšanā šīs zāles tiek kombinētas ar antibiotikām ar anēmiju ar dzelzi saturošiem līdzekļiem. Prognozes parasti ir labvēlīgas, ja smadzeņu abscess nav attīstījies, tad stāvoklis tiek uzskatīts par bīstamu. Diferenciālā diagnoze tiek veikta, pirmkārt, ar šigelozi.

Kas ir bakteriālā dizentērija?

Šī ir infekcijas slimība, ko izraisa Shigella ģints baktērijas, galvenokārt ar patoloģiskā procesa attīstību tievās zarnas distālās daļās. Infekcijas rezervuārs un avots ir arī cilvēks, un īpaši bīstami ir pacienti ar izdzēstām, vieglām formām, veseliem infekcijas nesējiem un hronikām.

Transmisijas mehānisms ir tāds pats kā amebiāze. Infekcijas pārnešanai īpaša loma ir gatavas maltītes - salāti, piens, kā arī netīrs ūdens, nemazgājamas rokas, inficēti priekšmeti, mušas pilda noteiktu funkciju. Daudzās valstīs izplatība ir liela, pretēji amebiāzei maziem bērniem cieš vairāk. Maksimālais saslimstības līmenis ir jūlijā un septembrī.

Uzmanību! Dizentērijas izraisītājs ir visa Šigella ģints mikrobu grupa.

Ir 4 veidu Shigella:

  1. Sigella dysenteriae, kur pieder baktērijas Grigoriev-Shiga, Shtuzer-Shmit un Laj-Saks;
  2. Shigella flexneri ar Ņūkāslas apakštipu;
  3. Shigella boydi;
  4. Shigella sonnei.

Dizentērija Flexner bija ļoti izplatīta pagājušā gadsimta vidū, tad priekšplānā parādījās Sonne uzskats, kas mūsdienās ir svarīgs abiem tipiem, it īpaši bērniem. Ārējā vidē mikrobi izdzīvo labi un saglabājas līdz pusotru mēnešiem vai ilgāk. Tie ir jutīgi pret dažādām antibiotikām.

Inkubācijas periods ilgst līdz septiņām dienām, bet biežāk tas ir divas vai trīs dienas. Parasti akūta dizentērija attīstās nekavējoties, klīniskajā attēlā ir 2 galvenie sindromi - vispārējā intoksikācija un resnās zarnas bojājumi. Salīdzinājumā ar amoebāzi, šajā gadījumā spožāk attēlotas intoksikācijas:

  • Temperatūra paaugstinās līdz lielam skaitam, kopā ar drebuļiem;
  • Ēstgriba samazināta;
  • Satrauc ar spēcīgu vājumu;
  • Galvassāpes;
  • Samazināts spiediens un samazināts pulss.

Šie simptomi bieži izpaužas pirms zarnu trakta. Sāpes vēderā sākotnēji blāvi, noturīgas, difūzā raksturs bez skaidras lokalizāciju, tad kļūst akūta, jo cīnās veidam, ar lokalizācijas vēderā, bet gan pa kreisi.

Raksturīgs simptoms ir tenesma (bieža sāpīga urinēšana izkārnījumos), pastāvīga nepietiekamu zarnu kustību sajūta. Šķidrās taburetes, bieži, ir pirmā fekāliju rakstzīmi, pēc tam sajauc ar gļotas un asins vēnās, kas smagos gadījumos vienīgā asiņainā gļotas ( "rektālai spļaut").

Akūta dizentērija - pazīmes un slimības gaita

Akūta dizentērija - ar kolīta sindromu (tipisku) un gastroenterokolītu (netipisku) vieglu, vidēju un smagu, kā arī subklīnisko formu.

Ar vieglu pacienta veselības stāvokli nedaudz traucē, temperatūra ir zemas kvalitātes, vieglas sāpes vēderā, nav tenesmu. Izkārnījumos vidēji trīs līdz piecas reizes dienā, varbūt bez gļotām un asinīm. Pārbaude atklāj katarālas izmaiņas resnās zarnās. Pacienti ar izdzēšamām formām parasti neiet pie ārsta. Ar mērenu smagumu, labsajūta ir ievērojami traucēta, smagi sāpes vēderā, galvassāpes, augsts drudzis un apetītes trūkums.

Izkārnījumos līdz pat desmit vai vairāk reizēm dienā, bieži vien ar gļotām un asinīm, raksturo tenesma un viltus stimuls, sāpes sigmoidā resnās zarnas palpēšanā. Pārbaudes laikā perorālā un erozīvā izmaiņa gļotādās ir atrodama zarnās. Smaga dizentērija rodas 5% pacientu. Vispārējā intoksikācija ir smaga, drudzis līdz 40 grādiem, smags vājums, vājums, pacienti ar kavēšanos, bāla āda, zems spiediens un bieži vājš impulss.

Izkārnījumos līdz pat trīsdesmit vai vairāk dienā, smags tenesms, smagos gadījumos parādās sphincters paresis. Netipisks var būt dizentērijas Zonne forma, kas notiek akūtas gastroenterokolīta veidā. Subklīniskais kurss ir tad, kad praktiski nav intoksikācijas un zarnu trakta simptomu, to konstatē bakteriālo pētījumu laikā infekciju ("veselas" baktēriju nesēji) fokusā.

Hroniska dizentērija - pazīmes un slimības gaita

Hroniska dizentērija - atkārtota un nepārtraukta (ilgstoša).

Slimība var būt atkārtota un pastāvīgi turpinās. Klīnikas paasinājums parasti notiek trīs vai vairāk mēnešus pēc akūtas dizentērijas ārstēšanas. Transformācija hronikās novērota nepabeigtiem pacientiem vai citu slimību klātbūtnē, biežāk ar Flexner dizentēriju. Atkārtota forma bieži notiek nepārtraukti, kad paasinājuma periods mainās ar atbrīvojumu, kas ilgst līdz trim mēnešiem.

Hroniskas dizentērijas klīniskās pazīmes ir dažādas:

  1. Pusapstrādes krēsls ar gļotu gabaliņiem;
  2. Vēdera izkrišana un grumbas;
  3. Vēdera sekrēcijas darba pārkāpumi;
  4. Nervu sistēmas funkcionālo traucējumu pazīmes;
  5. Spiediena kritums;
  6. Sirds skaņu izstumšana.

Uzmanību! Hronisku slimnieku gadījumā zarnu disfunkcija var saglabāties daudzus gadus.

Diagnostika

Diagnosticēt tipisku slimības gaitu nav grūti. Parasti tiek savākti anamnēzi, tiek pārbaudīts pacients, tiek noteikta ķermeņa forma. Informatīvs pētījums ir RRS, kas atklāj dažādas smaguma pakāpes iekaisuma izmaiņas resnās zarnās no katarāla akūtas patoloģijas gadījumā, kas ir atrofiska hroniskas infekcijas laikā.

Diagnoze tiek veikta pēc fekāliju bakterioloģiskās izmeklēšanas. Seroloģija un imunoloģija ir papildu diagnostikas metodes.

Baktēriju dizentērija

Slimība ir briesmīga tās sekām, piemēram:

  • Taisnās zarnas prolaps;
  • Dehidratācija (īpaši maziem bērniem);
  • Sekundārās infekcijas plānošana;
  • Asiņošanas izskats;
  • Astenija;
  • Anēmija;
  • Zarnu mikrofloras pārkāpumi utt.

Shigellozes dizentērijas ārstēšana

Akūtas slimības gaitas periodā stingri jāievēro Pevzner diēta Nr. 4, kuram ir asins mazinošu zāļu ierobežojums, kas kairina gremošanas traktu un izraisa gāzu veidošanos. Olbaltumvielu saturs jāsaglabā. Atveseļošanās periodā dodieties uz tabulu Nr.2 ar mazāk ierobežotu diētu.

No medikamentiem antibakteriālie līdzekļi tiek izrakstīti, ņemot vērā mikrobu jutību pēc sēšanas tvertnes. Ārstēšanas kursu vismaz nedēļu, vieglos gadījumos, ir nitrofurāni un bakteriofāgi. Exisikoze ir nepieciešams, lai atjaunotu zaudēto šķidrumu, iekšķīgi lietojot sāls šķīdumus (rehidronu), ir ieteicams izmantot sorbentus (smecta, polisorbu, enterozēlu), lai atjaunotu izkārnījumus un mazinātu intoksikāciju ārsta noteiktā vecuma devā.

Preventīvie pasākumi abiem dizentērijas veidiem tiek samazināti līdz parastajiem sanitāriem standartiem un higiēnas noteikumiem (neievērot tīras rokas), rūpīgi uzraugiet to diētu (mazgājiet dārzeņus, augļus, zaļumus pirms ēdienreizēm) un pēc vārīšanas izmantojiet tikai pudelēs vai ūdeni.

Simptomi un amoebiskās dizentērijas ārstēšana

Amoebiskā dizentērija ir akūta zarnu infekcija, ko izraisa vienšūnas mikroorganismi. Slimība parasti ietekmē resnajā zarnā, tā ir smaga un hroniska gaita. Amebiāzi raksturo čūlu veidošanās, ko var sarežģīt iekšējo orgānu abscess.

Kausējošais līdzeklis

Slimības izraisītājs ir disestēna amēba - vienkāršākā mikroorganisma forma, kas spēj veidoties cistā. Terapijas neesamības gadījumā vai nepietiekamas ārstēšanas gadījumā infekcijas ārējās pazīmes parasti izzūd. Tomēr amēbe turpina eksistēt, veidojot cistas, kuras var kļūt par infekcijas avotu citiem cilvēkiem, atstājot kopā ar cilvēka ekskretiem.

Patogēns var izdzīvot dažādās formās: audos, luminalā, cistikā.

Ja audu iebrukuma čūlas var palielināties, tiek atbrīvotas īpašas vielas, kas izraisa jaunu čūlu veidošanos. Labvēlīgos apstākļos cilvēka stāvoklis var pat uzlaboties.

Lūmena un saslimšanas veida patoloģija ir raksturīga hroniska ambiāzes stadijai, kurā patogēns spēj aktīvi kustēties, pastiprina fermentu sekrēciju, kas izraisa dziļu čūlu veidošanos.

Infekcijas veidi

Amoebiskā dizentērija notiek Centrālajā un Dienvidamerikā, kā arī cilvēkiem, kas dzīvo karstā un mitrā klimatā. Infekcija ir kļuvusi plaši izplatīta migrantu no mazāk attīstītajiem reģioniem jomās. Dažas šīs infekcijas slimības infekcijas epizodes reģistrētas relatīvi labklājīgajās valstīs un pilsētās, piemēram, Čikāgā.

Slimības pīķis vērojams siltajā sezonā. Amobeiāzes infekcija ir iespējama, saskaroties ar citu slimnieku vai inficētu cistas.

Amoebiskā dizentērija, tāpat kā citas zarnu sistēmas infekcijas, tiek definēta kā "netīras rokas slimība".

Infekcija bieži notiek tiešas mijiedarbības laikā ar pacientu, kā arī ar piesārņotu ūdeni un pārtiku. Mutes un prusaks ir arī infekcijas patogēna nesēji. Tādējādi, amiēāzi pārneses ceļš ir fecal-oralāls.

Attīstības mehānisms

Dizentērija ilgstoši nevar izpausties un parādīties nelabvēlīgu faktoru gadījumā: nepietiekams ūdens patēriņš, traucēta zarnu mikroflora, slikta uztura.

Ievedot audos, amoebas izraisa iekaisuma procesu attīstību un gļotu virsmu sekciju nāvi. Kad asinsvadā, patogēns migrē uz iekšējiem orgāniem, izraisot abscesu.

Caur cilvēka ķermeni iekļūst patogēns sasniedz kolu un kļūst aktīvs. Cistas ir spējīgas parazitēt cilvēka ķermenī, neradot acīmredzamus simptomus, lietojot zarnu saturu un atstājot dabisko ceļu ar izkārnījumiem. Plānajā daļā visvienkāršākais sāk aktīvi sadalīt, veidojot astoņus vienšūnas mikroorganismus. Pateicoties labvēlīgiem apstākļiem reprodukcijai, baktērijas sāk parazitēt, virzoties dziļāk zarnās.

Ja mikroorganisms tiek iebrukts pacientam ar vāju imūnsistēmu, disbakteriozi, kā arī dažādu nelabvēlīgu apstākļu ietekmei, piemēram, stresu, aktīvās baktērijas iegūst savdabīgu agresivitāti, pieskaroties zarnu sistēmas sienai. Sākotnēji uz sienām veidojas poras, kuras galu galā veido čūlas, kuru izmērs ir līdz 10 mm. Pakāpeniski visvienkāršākie atkritumi nonāk asinsritē un cilvēka limfā, izraisot vispārēju labsajūtas pasliktināšanos.

Alerģiskas bojājumus var lokalizēt taisnās zarnas, sigmoīdā un kakmiņā. Dažās situācijās slimība izplatās resnās zarnas un papildinājumā. Zarnas spēj kodināt zarnu sienas, izraisot perforāciju, kā arī izraisīt peritonītu.

Terapijas neesamības gadījumā pastāv zarnu asiņošanas risks un citas slimības, kas ir ārkārtīgi bīstamas cilvēka dzīvībai.

Viņu darbības laikā mikroorganismi izdala īpašas vielas, kas izraisa iekšējo orgānu un asinsrites intoksikāciju, izraisot zarnu infekcijas raksturīgos simptomus.

Amēba ir izturīga pret dezinfekcijas līdzekļiem, var dabiski iet ar fekālijām ārējā vidē, kur tā ir bijusi parazitāla diezgan ilgu laiku.

Klasifikācija

Visu veidu amebiāzes tiek iedalītas 2 grupās:

  • asimptomātisks protams;
  • manifesta veidlapa.

Manifētai amebiāzei raksturīga dažādu izpausmju klātbūtne:

  • zarnu trakta hroniska un akūta stadija;
  • ārpusdziedzera ietekmē aknas, plaušas, dzimumorgāni, smadzenes;
  • ādas forma ir diagnosticēta biežāk nekā citi, ir amoebiskā dizentērijas komplikācija.

Tādējādi slimība var notikt gan aktīvā formā, kurā baktērijas dzīvo zarnās un zaudē dzīvotspēju ārpus ķermeņa, gan neaktīvā formā, kas izpaužas kā cistas, ar kuru palīdzību infekcija izplatās.

Simptomi

Slimība tās simptomā atgādina parasto dizentēriju. Inkubācijas periods ir līdz pat vairākiem mēnešiem, ko raksturo pakāpeniska patoloģijas attīstība. Aizdomās, ka amebekas dizentērija var būt simptomi:

  • bieža vēlēšanās iztukšot zarnu: no 4 reizēm dienā, saasināšanās laikā - līdz 20 reizēm;
  • gļotādas un asiņu svītras tiek novērotas izkārnījumos;
  • amoebiskas infekcijas attīstības sākumā ķermeņa temperatūra ir nedaudz paaugstināta, tad var parādīties febrils sindroms ar temperatūru līdz 38,5 ° C;
  • sāpes vēdera lejasdaļā, smagi sāpes krampji, sāpes zarnu kustībās;
  • nepareiza nepieciešamība iztvaikot, ar izkārnījumiem ir neliels fekāliju daudzums.

Kad patoloģija attīstās, persona kļūst gausa, cieš no vispārēja nespēka, vājuma, apetītes zuduma, samazināta veikuma. Turklāt pacientam ir ķermeņa masas zudums, anēmija, slikta dūša un vemšana, miega traucējumi.

Akūta slimības stadija var ilgt līdz 1,5 mēnešiem. Agrīna ārstēšana bieži noved pie pozitīvas slimības iznākšanas. Ja nav nepieciešamās ārstēšanas, slimības simptomi pazūd ar laiku, un patoloģija nonāk hroniskā stadijā, kas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem.

Hroniskas formas simptomi ir:

  • rūgtuma sajūta mutē;
  • apetītes trūkums;
  • vispārējs sāpes;
  • ādas bālums;
  • palielinātas aknas;
  • samazināts hemoglobīns;
  • sirds un asinsvadu pārkāpumi.

Ilgstošs patoloģiskā procesa ceļš bieži izraisa pilnīgu ķermeņa izsīkumu.

Ārstniecības formas izpausmes

Ārkārznieces slimības tipiem ir šādas īpašības:

  • Amoebisks hepatīts rodas aknu audu sabiezēšanas formā, aknu lieluma palielināšanās, paaugstināta ķermeņa temperatūra - līdz 38 ° C.
  • Kad mikroorganismi iekļūst aknās, attīstās abscess, kurā cilvēks sajūt siltumu, sāpes aknās. Āda kļūst dzeltena, kas norāda uz lielu abscesu.
  • Plaušu amebiāze tiek veidota, kad infekcija tiek ievada plaušās caur diafragmu. Daudz retāk sastopama mikroorganismu novirze asins plūsmā. Patoloģijai ir mugurkaula pleirīts, kuram raksturīga maigums krūtīs, mitrā klepus, kas satur gūžas un asinsrites, apgrūtināta elpošana, drudzis sindroms, mainās ar drebuļiem.
  • Ar smadzeņu bojājumiem var rasties viens vai vairāki abscesi. Kā parasti, šīs patoloģijas gaita ir ļoti ātra, un nāve var rasties pirms diagnozes noteikšanas.
  • Urogenitālā forma attīstās, kad patogēns tiek ievests uroģenitālā traktā caur čūlas, kas veidojas taisnās zarnās. Viens no galvenajiem simptomiem ir iekaisuma procesu rašanās urīnā.

Ādas amebiāze tiek konstatēta cilvēkiem ar samazinātu imūnsistēmu. Uz ādas parādās dziļi čūlu erozīvi bojājumi ar melnu malu, kas nerada sāpes, kas izraisa nepatīkamu smaku. Lokalizētas čūlas sēžamvietās, kājstarpes rajonā, netālu no audiem.

Sarežģījumi

Infekcija bieži beidzas ar dažādām komplikācijām, piemēram, aknu abscesu, kas rodas gan tūlīt, gan sešus mēnešus vēlāk. Nosacījumu raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, ādas dzelte, palielināta akna.

Slimība bieži iet uz blakus esošiem orgāniem, ietekmē vēdera dobumu, ietekmē plaušas, smadzenes un liesu. Pirms aknu abstsijas tiek veikta plaušu sistēmas sirds pleirīts vai apspīdēšana, kā arī labās nieru bojājumi. Bez tam, putekļu izdalīšanās vēderplēvē, sirdī un vēderā. Amoebiska plaušu abscess rodas, kad mikroorganismi iekļūst plaušu sistēmā caur asinsriti.

Zarnu amebiāzi sarežģī arī gangrēna, apendicīta, onkoloģisko patoloģiju, peritonīta, intensīvas asiņošanas un zarnu sienu perforācijas izskats.

Neārstēta infekcija beidzas ar smadzeņu, aknu, amoģisko un polipozo kolītu, bieži kļūstot par vēža audzēju.

Diagnostika

Parazitoloģiskā izmeklēšana palīdzēs identificēt slimību, kas ietver fekāliju analīzi, kas jāatkārto vairākas reizes: bakteriālas dizentērijas simptomi ir līdzīgi kā ambiāze.

Diagnoze ietver arī gļotu un čūlu izpēti vardarbības zonās un zarnu sienās. Turklāt slimības vēsturē tiek savākta patoloģija.

Ārstēšana

Ja amoebiskā dizentērija notiek vieglā stadijā, pacients saņem ārstēšanu, atrodoties mājās. Pacienti ar smagu slimības formu tiek novietoti slimnīcā.

Amebiāzes terapija ietver narkotiku lietošanu. Visbiežāk tiek lietoti šādi medikamenti:

Lai efektīvi likvidētu amoebas, kas ir parazīti zarnu sistēmas vēderā, zāles palīdzēs:

No mikroorganismiem, kas dzīvo zarnu sieniņās un aknās, palīdzēs atbrīvoties no:

  • dihidroemitīns;
  • Ambilgar;
  • emetīns.

Emetīnu ordinē intramuskulāri, septiņas dienas. Turklāt speciālists var ieteikt tetraciklīnu antibiotikas.

Amoebisko dizentērijas ārstēšanā tiek izmantota integrēta pieeja, kurā tiek ņemta vērā pacienta vispārējā labklājība un veselības stāvoklis. Terapeitisko shēmu, devu un ilgumu nosaka ārsts, kurš atkarīgs no ambiāzes pakāpes un veida, kā arī no tā kursa rakstura.

Kad pacients identificē komplikācijas dažu orgānu abscesu veidā, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās, vienlaikus lietojot amoebicīdus. Ādas formas apstrādā ar vietējām ziedēm ar yatren.

Pacientam ir jāievēro gulētiešana un īpaša diēta, tai skaitā arī labvēlīgi mikroelementi, C un R vitamīns. Turklāt terapijā izmanto imūnmodulējošas zāles, lai atjaunotu imūnsistēmu, kā arī antihistamīnus: enteroseptolu, suprastīnu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kopā ar narkotikām amoebāzi var izārstēt ar tautas līdzekļiem:

  • Buljonu vilkābele vai smiltsērkšķis palīdzēs izraisīt amoeba nāvi un veicināt to izņemšanu.
  • Lieto arī ķiploku tinktūru. Lai sagatavotu 100 ml alkohola, sajauc ar 40 g malēju ķiploku, inkubē 14 dienas un filtrē. Lietojiet tinktūru 3 reizes dienā ar pienu vai piena dzērienu 30 minūtes pirms ēšanas, 10-15 pilienus.
  • Putnu ķiršu buljonu sagatavo šādi: 10 g ogu ielej glāzi verdoša ūdens, dzert trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
  • Iznīcinošais efekts uz baktērijām ir zirgu skābens, sabiezējums, ganu maka, zosu cinquefoil, ķimeņu, ceļmalas.

Pirms izmantojat tautas receptes, jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu.

Profilakse

Lai izvairītos no amebekas dizentērijas, ir jāievēro personīgā higiēna, jāievēro pamata sanitārie standarti un savlaicīgi jāiznīcina mušas un prusaku.

Pacientei ar dizentēriju vai infekcijas izraisītāju nedrīkst pieļaut saskari ar pārtiku. Kad jūs apmeklējat tualeti, ir nepieciešama rūpīga dezinfekcija.

Šīs slimības visbiežāk skar šādas cilvēku kategorijas:

  • pacienti ar hroniskām zarnu sistēmas patoloģijām;
  • dažu valstu iedzīvotāji: Indija, Meksika un citas apdzīvotas vietas, kurās nav notekūdeņu;
  • dzīvo tropu un subtropu klimatā;
  • cilvēki, kas nodarbojas ar ēdināšanu;
  • notekūdeņu attīrīšanas iekārtu un notekūdeņu darbinieki;
  • lauksaimniecības darbinieki, kas strādā siltumnīcās un siltumnīcās;
  • homoseksuāļi

Pacientiem, kuriem šī slimība ir bijusi, 12 mēnešus slimnīcā ir jāuzrauga slimnīcā. Cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam, katru gadu jāveic pētījumi sanitāri epidemioloģiskajās iestādēs.

Sanitārā uzraudzībā jāpārrauga infekcijas izplatība, izplūdes stāvoklis un jāveic pasākumi, lai novērstu vides piesārņošanu ar fekālijām.

Prognoze

Amoebisko dizentēriju ar savlaicīgu noteikšanu var veiksmīgi ārstēt. Pareizi izvēlēta ārstēšanas shēma palīdzēs pilnībā izārstēt slimību vairāku mēnešu laikā.

Vajadzīgāka pieeja ir vajadzīga slimības ārpus zarnu formām kopā ar iekšējo orgānu abscesiem.

Ja slimība tiek atklāta vēlīnā stadijā vai terapijas neesamība, ir iespējama nāve.

Nosakot sākotnējās slimības pazīmes, ir nekavējoties jāsazinās ar infekcijas slimības speciālistu medicīnas iestādē.

Dysentērija ir bīstama infekcija, kas bieži vien ir asimptomātiska. Pacientam var nebūt zināms patoloģijas klātbūtne vai arī nav pievērsta uzmanība raksturīgajām pazīmēm. Tādēļ jebkurai personai jāievēro personīgā higiēna, jāievēro sanitārie standarti un neēdiet netīrus dārzeņus, augļus un termiski neapstrādātus pārtikas produktus.

Amoebiskā dizentērija: kādi ir simptomi un ārstēšana

Amoebiskā dizentērija ir slimība, ko raksturo cilvēka ķermeņa invāzija ar protozuālo infekciju. Parazīti ietekmē resnais zarnas, kuru tendence vispārināt procesu. Amebiāze attiecas uz vienu no lielākajām un sociāli nozīmīgākajām problēmām visās pasaules valstīs. Bieži vien šī slimība galu galā izraisa personas nāvi.

Slimību izraisa patogēni celmi, kas ir plaši izplatīti, bet vairāk koncentrēti vietās ar tropu vai subtropu klimatu. To izskaidro fakts, ka šādos apstākļos ir zemi sanitārie apstākļi.

Cēloņi un pārraides ceļi

Slimības cēloņi ietver infekciju ar parazītu - dizentērijas amevu. Patogēns ir ļoti kustīgs, tam ir pseidopodijas, ar kurām notiek kustība. Dzīves ciklā ir vairākas šķirnes: audi, luminis un cistu stadija.

Pirmā forma atrodama tikai tiem cilvēkiem, kuriem ir amoģiska dizentērija. Tas ieplūst resnās zarnas sienas gļotādās un apakšstilbā. Otra un trešā forma ir sastopama gan slimos, gan slimības nesējos. Amožu biotops veģetatīvās formās ir kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas, proti, tievā zarnā.

Zarnu amebiāzes pārraide tiek veikta no inficētās personas uz citu personu. Persona, kas inficē infekciju, agrāk bija amoebāzi un klīniski veselīga, bet ir cistisko formu nesējs. Amebiāze attiecas uz tām slimībām, kuras pārnēsā netīro roku veidā.

Amiobiskā dizentērija tiek pārraidīta šādi: cilvēks, kas valkā cistas, un neievēro higiēnas noteikumus, izlaiž tos notekūdeņos, zemē vai ūdenstilpēs, kur cistas ieiet ar izkārnījumiem. Ūdens apūdeņo dārza zemi un nokrīt augļos un dārzeņos.

Simptomi

Inkubācijas periods ir no trim nedēļām līdz trim mēnešiem. Slimība sākas akūti un pēkšņi. Ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Sāpes vēdera raksturs, kas rodas krampji. Ievērojiet nabas apvidus un izstaroties pa kreisi ietekas rajonā.
  • Agonizējoša vēlēšanās rīkoties ar defekāciju - tenesmus.
  • Izkārnījumi izskatās sārti, tajos ir gļotu un asiņu piemaisījumi. Cal izskatās kā aveņu želeja.
  • Vispārējs vājums, neuzmanības stāvoklis.
  • Galvassāpes, reibonis.
  • Spēja strādāt ir krasi samazināta.
  • Apetīte ir slikta vai pilnīgi nepastāv.
  • Miega traucējumi, mocījusies bezmiegs.
  • Samazināts kopējais ķermeņa svars.
  • Gaiša un auksta āda, svīšana.
  • Temperatūras subfebrīla vērtības, drebuļi.

Ja slimība netiek ārstēta, tad tā ilgst vienu vai divus mēnešus, un pēc tam kļūst hroniska un kļūst arvien akūta.

Diagnostika

Ja rodas slimības pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ārsts izraksta virkni eksāmenu, kas palīdzēs precīzi diagnosticēt. Pirmkārt, tiek ņemtas vērā sūdzības un slimības vēsture.

Tūlīt pēc intervijas ar pacientu ārsts turpina pārbaudīt pacientu. Ir šādas pazīmes, kas attiecas uz amoģisko dizentērijas ārējām izpausmēm:

  • Mēle ir pārklāta ar pelēko ziedu.
  • Bāla āda.
  • Sejas iezīmes kļūst redzamas.
  • Āda un gļotādas kļūst dzelti.
  • Uz sēžamvietām un kājstarpes rajonā var būt čūlas.

Palptējot, resnajā zarnā ir jutīgums, kuņģis parasti pietūris.

Instrumentālās pārbaudes procedūras ietver:

  1. Rekonormoskopija. Amebiāzi raksturo iekaisuma uguns, kas atrodas taisnās zarnas vai sigmoīdā zarnā.
  2. Vēdera dobuma ultraskaņas pārbaude. Šāda veida pārbaude galvenokārt tiek veikta, lai noteiktu slimības komplikācijas, proti, abscesa noteikšanu.
  3. Komutētā tomogrāfija. Šo pārbaudes metodi izmanto, lai meklētu un lokalizētu abscesus.
  4. Diferenciāldiagnostikai tiek izmantota ergoskopija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta ar antiseptiķu un antiparazītu zāļu palīdzību. Ir vairāki anti-anestēzijas līdzekļu veidi: zāles, kas ietekmē parazīti zarnās. zāles ietekmē parazītus zarnu gļotādā. zāles, kas ietekmē cistu formas.

Zāles, kas iedarbojas uz parazītiem, kas atrodas zarnu vēderā, ir: hiniofona, diiodohīns, tetraciklīns.

Zāles, kas ietekmē parazītiem, kas dzīvo zarnu gļotādā, ir: emetīns, hlorokvīns, hingamīns.

Zāles, kas ietekmē cistu formas, ietver: metronidazolu, tinidazolu, ornidazolu. Šīs zāles tiek uzskatītas par universālas un var tikt izmantotas pilnīgi jebkura veida amoebāzes ārstēšanai, ja ir kontrindikācijas citām zālēm.

Profilakse

Lai novērstu slimību, jums rūpīgi jāuzrauga higiēnas noteikumi. Ņemot vērā faktu, ka infekcija notiek caur mutes dobumu, ir nepieciešams atcerēties mazgāt augļus un dārzeņus pirms ēšanas, kā arī mazgāt rokas pirms katras ēdienreizes un pēc katra izbraukuma uz tualeti.

Tam vajadzētu lietot tikai vārītu ūdeni, kas jāuzglabā slēgtā traukā. Labākajā gadījumā ūdenim vajadzētu plūst caur filtru.

Ja tiek atklāts slimības gadījums, pēc tam, kad persona ir hospitalizēta, istaba ir jādezinficē. No atveseļošanas brīža vienu gadu persona tiek reģistrēta pie ārsta un ik pēc četriem mēnešiem nodrošina fekālijas laboratoriskām pārbaudēm.

Disestēna amēba - parazītu struktūra un vitalitāte cilvēka ķermenī

Diezgan liela un plaši izplatīta slimību grupa, kas apvieno kuņģa-zarnu trakta orgānu iznīcināšanu, ir zarnu infekcijas. Šīs slimības raksturo šādas izpausmes: vemšana, slikta dūša, caureja (ar gļotu vai asiņu klātbūtni) vai, gluži pretēji, aizcietējums. Dažādi patogēni apgrūtina slimības atpazīšanu, un ārstēšana bieži tiek balstīta tikai uz simptomu rašanos.

Kas ir disestēna amēba

Disestēnie amoģi ir amožu veidi, kas pielāgoti dzīvībai cilvēka organismā. Viņiem ir kodols (kodoli) un daudzi vakuoli. Ēdiet un pārvietojiet ar spuriem.

Šie parazīti barojas uz zarnu šūnām, eritrocīti (viena amēba spēj uztvert līdz pat 40 asins šūnām), gatavās organiskās vielas. Viņi dzīvo cilvēka resnās zarnās, kur ir milzīgs daudzums no tiem. Amoebas ir ļoti mobilas, tās viegli nonāk cilvēka asinīs. Ar asinīm parazitāras amoebas nonāk aknās, plaušās un pat smadzenēs. Viņi izraisa nopietnu slimību - amēbu dizentēriju.

Ir divi disentriskas amēbas attīstības posmi:

➡ veģetācijas posms, kas ietver vairākas formas:

  • audi;
  • liela veģetācija;
  • luminal;
  • predtsistnuyu.

➡ Atpūtas (cistas posms).

Šīs formas atšķiras pēc izmēra, citoplazmas struktūras, uztura un kodolu klātbūtnes.

Tīša zarnu augšējās daļās caurspīdīgas formas parazīti dzīvo un vairojas. Viņu uzskata par galveno diženēro amēbu dzīves veidu. Tas neiegūst audus, zarnu funkcijas netiek traucētas (cilvēki jūtas pilnīgi veselīgi, bet ir slimības nesēji).

Šie parazīti ir ļoti pieticīgi lieli - no 15 līdz 20 mikroniem. Sarkanās asins šūnas nav iekļautas citoplazmā. Amoebu kustība un palmatopodu veidošanās ir samērā lēna. Ārējā un iekšējā slāņa izvēli var redzēt tikai pseidopodu veidošanā.

Bieži vien disintīna amēba, kas nokrīt kakla sieniņā, sāk to atkārtot. Tajā pašā laikā tiek veidotas čūlas. Šajā gadījumā saruna jau notiks, veidojot amēbu audu formu. Tā garums ir no 20 līdz 25 mikroniem. Citoplazmā nav nekādu piemaisījumu. Pēc struktūras tas ir līdzīgs luminal formai.

Tiklīdz plaukstoze nokļūst ar čūlām, gļotādas, pīpi un asinis sāks izcelties. Šādos apstākļos gaismas formas kļūst ļoti lielas, sasniedzot 60 mikronus. Arī amoebām ir spēja absorbēt sarkano asins šūnu. Tātad ir liela veģetatīvā forma.

Amoeba citoplazma jau ir sadalīta divās daļās: ektoplasma un endoplazmas. Endoplasma ir līdzīga pūšam stiklam, un ektoplazma ir kā pārredzama stiklveida viela. Pēdējā viela ir skaidri redzama laikā, kad veidojas palmarpods, kas izskatās sarežģīti. Zem mikroskopa var novērot, kā no ektoplasmas parādās izaugums, un iekšējā slāņa saturs tajā ātri nonāk. Tādā veidā izveidojas visas jaunās un jaunās pseidopodijas. Dažreiz dizentērijas amēbe, šķiet, ir sasalusi, pārtraucot reprodukciju, bet pēc noteiktā laika tas turpina savu darbu.

Šī forma ir atrodama inficētās personas šķidros ekskremos un tā ir galvenais diagnozes apstiprinājums.

Kad fekālo masu savāc zarnā, amēbe kļūst pārklāta un kļūst kā bumba - cista. Tam ir 4 serdeņi. Tās garums ir 12 mikroni. Jaunās cistas var būt no viena līdz trim kodoliem. Tās izraisa dziļas čūlas taisnās zarnas sienās. Dienas laikā pacienti ar dizentēriju identificē simtiem šādu cistu. Ar fekālijām viņi nonāk ārējā vidē, un tad atkal tie var nonākt cilvēka kuņģa-zarnu traktā, kur pēc tam, kad iziet daži dzīves posmi (sadalīšana 8 meitu amoebās), tie atkal veido caurspīdīgas formas.

Cistas ir noapaļotas, nav kustīgas, pārklātas, pilnīgi bezkrāsainas un caurspīdīgas. Tie ir mazi izmēros - no 8 līdz 15 mikroniem. Jāatzīmē, ka, tiklīdz cilmes šūnas iziet no cilvēka ķermeņa, tās gandrīz uzreiz mirs, tomēr tās turpina dzīvot ūdenī un mitrā augsnē apmēram mēnesi.

Ir nepieciešams, lai slimības akūtā fāze atkāpjas, jo šī amoebu forma sāk samazināties un atkal kļūst caurspīdīga, un pēc tam tiek pārveidota par cistas, kuras lokalizējas zarnās. Cistas, kas iet kopā ar izkārnījumiem, atkal var kļūt par infekcijas avotu.

Cilvēka infekcijas veidi

Parazītu dzīves raksturojošās pazīmes ir diezgan lēns attīstības temps, kā arī fakts, ka visa tā dzīve sastāv no cikliskas pārejas uz jaunu posmu.

Ar mazgājamām rokām, priekšmetiem, pārtikai vai neapstrādātajam ūdenim disestēnas amiera cistas ieved tievā zarnā. Gadījumi ir plaši pazīstami, kad tika konstatēta infekcija starp lauksaimniecībā nodarbinātajiem, kuri strādā ar dažādām organiskām vielām: kūtsmēsliem, humusu uc Aktīvie infekcijas nesēji ir prusaku un mušu.

Mature quad-core cistas ir infekcijas cilvēkiem. Parazīti ilgstoši var izpausties, tomēr, ja organisma apstākļi ir labvēlīgi (dehidratācija, slikta uztura, disbakterioze) un ir izveidots pietiekams skaits amebisko formu, parazīti turpina attīstīties un sākt dziļi pārvērsties zarnās. Tas ir tur, ka čaula saplīst, un no tā nāk nobriedusi māte amēba, kas sāk sadalīties mazākās parazītu daļiņās. Šī procesa sekas ir astoņu jaunu mononukleāro patogēnu rašanās. Tas ir sākums amebiskās dizentērijas.

Viņu dzīves rezultāti amoebas indē cilvēka ķermeni un izraisa zarnu infekcijas raksturīgos simptomus. Īpašas vielas, ko veido parazīti, izšķīdina cilvēka zarnu šūnu proteīnus. Šīs sekas ir taisnās zarnas čūlu parādīšanās, asinsvadu iznīcināšana, asiņu iekļūšana taisnās zarnās, kur tā sajaucas ar tā saturu. Šajā periodā cilvēkam ir asiņains caureja.

Bez pienācīgas ārstēšanas parazīti turpina ceļu visā ķermenī. Uzsākšana notiek aknās, plaušās uc Pat smadzenes var ciest.

Simptomi amebiāzes

Inkubācijas periods, kad slimniekam nav jūtamas kādas gaidāmās slimības pazīmes, ilgst apmēram nedēļu. Lai gan persona slimības sākumā var slikti izjust. Tas viss ir atkarīgs no imunitātes spēka. Tomēr, ja pat ir spēcīgs organisms, kas aktīvi aizstāvēs sevi, maz ticams, ka disentriskas amebiāzes parādīšanās notiks. Parazītu uzbrukums sākas ar zarnām, pēc tam, kad citi orgāni tiek iznīcināti.

Simptomi, kuriem nepieciešama īpaša uzmanība:

  • vispārējs vājums
  • sāpes vēdera lejasdaļā,
  • bieži, ļoti bagātīga caureja, kas sajaukta ar asinīm;
  • augsta temperatūra
  • vemšana
  • apetītes trūkums.

Tiek atzīmēts, ka 10% pacientu slimība ir ātri zibens. To raksturo stipra caureja ar asinīm un gļotām. Tas izraisa pilnīgu dehidratāciju un nāvi.

Daudziem pacientiem bija drudzis, kā arī paaugstināts aknu līmenis. Kopumā nav raksturīgu izmaiņu asins analīzē, jo iekaisums sākotnējā stadijā ir viegla.

Bieži vien cilvēks nepievērš uzmanību primārajām pazīmēm, jo ​​ķermeņa temperatūra nepalielinās, bet jutās tikai sliktas sāpes aknās. Bez ārstēšanas slimība sāks strauji attīstīties, sāpes palielināsies, parādīsies ārkārtējas noguruma sajūta - zarnu amebiāze sāk attīstīties.

Šīs slimības stadijas novājēšana draud nopietni noplicināt. Pacienti kļūst stiprāki sejas raksturojumi, viņi sajūta pastāvīgu nespēku plaušās un kuņģī, sāk anēmija. Personai ir grūti elpot. Turklāt bez atbilstošas ​​ārstēšanas slimība var sarežģīt sirdsdarbību, izraisot tajā neatgriezeniskus procesus.

Jo zemāka ir imunitāte, jo ātrāk zarnu forma pārspīlē ar sarežģījumiem, kas noved pie slimības ārpusskudināšanas formas. Īpaši bīstami ir komplikāciju attīstība maziem bērniem, grūtniecēm un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Diagnostika

Amoebu dzīves cikls ir svarīgs faktors, kas nosaka slimības diagnozi un ārstēšanu.

Lai diagnosticētu un izmantotu pareizu ārstēšanu, ārsts pasūtīs tabakas analīzes piegādi. Tur, kur atrodas cistas vai spīdīgās formas, tas tikai norāda, ka persona ir slimības nesējs. Šis fakts nevar kalpot par slimības pierādījumu.

Galvenās diagnostikas metodes - parastās uztriepes un joda krāsošana. Izkārnījumi jāpārbauda ne vēlāk kā 15-20 minūtes pēc defekācijas.

Procedūras, kas jāveic, lai atrastu amonbiāzes ekstrakularitātes formas:

  • Rentgena
  • Ultraskaņa;
  • datortomogrāfija;
  • endoskopija.

Jāuzsver, ka pacienta savlaicīga ārstēšana ārstiem būs šīs slimības izārstēšanas garants. Ja jūs nesaņemat kvalificētu palīdzību laika ziņā, tad tas draud ar visa organisma akūtu saindēšanos, kā arī komplikācijām, kuras ir daudz grūtāk ārstēt.

Zāļu ārstēšana

Ar savlaicīgu infekcijas ārstēšanas noteikšanu var veikt mājās. Ja attīstījusies smaga stadija, nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība: pacientam jābūt slimnīcā.

Ir daudz pazīstamu metožu, lai ārstētu dizentērijas amēbu. Kopumā tos var iedalīt divās formās:

Tomēr amenbiāzes ārstēšana galvenokārt ir medicīniska, ķirurģiskā forma reti tiek lietota visattīstītākajos gadījumos.

Pacientam svarīgs atgūšanas nosacījums ir visu medicīnisko recepšu un stingras gultas režīma ievērošana. Turklāt ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu (3 litri dienā) un ēst pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām.

Zāles, ar kurām disentēlo amēbu ārstēšanu var nosacīti iedalīt 3 blokos:

➡ 1) līdzekļi, kas nonāk tiešā saskarē ar parazītu un izraisa tā nāvi. Šīs zāles ir diiodoquine un yatren.

➡ 2) Šajā blokā ietilpst narkotikas, kas apkaro amožu audu formas. Viņi efektīvi cīnās pret visu veidu amebiāzi.

  • Ar injekciju palīdzību (gan subkutāni, gan intramuskulāri) lieto emetīnskābes un dihidroemetīna līdzekļus;
  • Ambilgar tiek uzskatīts par efektīvāku nekā divi iepriekšējie rīki. Tomēr tam ir blakusparādības, kas izpaužas kā acīmredzami neiropsihiatriski traucējumi un migrēnas;
  • Delagils (rezohīns, hlorokvīns) ir spēcīgs ierocis pret parazītiem. Tās galvenā aktīvā viela uzreiz nonāk zarnās un uzkrājas aknās. To plaši izmanto zarnu amebiāzes ārstēšanai, kā arī aknu abscesiem.

➡ 3) Trešo bloku pārstāv narkotikas, kuru efektivitāte ir pierādīta, ārstējot jebkādu šīs infekcijas veidu.

  • Metronidazols (trihopols vai karaglis)
  • Furamīdu lieto kā profilakses līdzekli ambiāzes ārstēšanai.

Antibiotikas, kuru darbības spektrs ir diezgan plašs, darbojas kā papildu ārstēšanas līdzeklis. Visbiežāk lieto narkotikas:

Diezgan bieži praktizē šo antibiotiku lietošanu kopā ar pretvīrusu līdzekļiem.

Dysenteric amoeba eliminācijas svarīgs punkts ir simptomātiskas ārstēšanas izmantošana. Piemēram, ja slimības fona sākumā sāk attīstīties anēmija, nepieciešams pievienot dzelzi. Noteikti lietojiet vitamīnu kompleksu ārstēšanā, kuras mērķis ir atjaunot un saglabāt imunitāti.

Ārsts nosaka nepieciešamo ārstēšanu: pareizo kombināciju un pareizo lietotās narkotikas daudzumu. Ārstēšanas ilgumu nosaka slimības forma un smagums.

Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja pacientam tiek konstatēti iekšējo orgānu abscessi. Tomēr šajā gadījumā ir svarīgi izmantot anestēzijas līdzekļus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Disestēnu amēbu ārstē ar tautas līdzekļiem. Ir daudz receptes, kuras šodien kopā ar narkotikām veiksmīgi lieto pacienti.

Šajā infekcijas slimībā tiek izmantoti augi, kas ir antiseptiķi un palīdz novērst iekaisumu. Ļoti populāri augi, kas satur daudz vitamīnu.

Šeit ir daži tradicionālās medicīnas piedāvātie ārstēšanas veidi. Tie ir izrādījušies efektīvi praksē.

  • 100 g žāvētu vilkābeņu augļu vai smiltsērkšķu ielej ar diviem tasītes verdoša ūdens. Iegūto infūziju vajadzētu atdzesēt un dzert visu dienu.
  • Sasmalciniet 40 g ķiploku un pievienojiet 100 ml degvīna. Šis dzēriens ir nepieciešams, lai 2 nedēļas aizstāvētu tumšā vietā, un tad pārliecinieties, ka tas ir celms. Tinktūra ir nepieciešama trīs reizes dienā, pilinot 10-15 pilienus glāzē ar kefīru vai pienu. Pēc pusstundas tu vari ēst.
  • 10 g putnu ķiršu sausu ogu ielej verdošu ūdeni, ļaujiet stāvēt. Katru dienu šis dzēriens jādzer trīs reizes 100 ml pusstundu pirms ēšanas.
  • Sajauciet 50 g govs zāles soma un 25 g katra Potentila sakneņi ar kroklebeku. 3-4 reizes dienā viņi dzēra šo buljonu pusstundu pirms maltītes 100 ml.
  • Maisījums vienādās daļās (vēlams, 20 g) alpīnistu putna un Potentilla zālītes, kā arī 40 g pelmeņu lapu. 1/2 glāzes ir jāizmanto tinktūrai vairākas reizes dienā pirms ēdienreizes. Vēlams 20 minūtes pirms ēšanas.
  • Apvieno 40 pilienus melnās pīlāru tinktūras un glāzi uzkarsētā piena. Jūs varat lietot ūdeni, nevis pienu. Šo infūziju lieto 1 stundu pirms ēšanas 3 reizes dienā. To apstrādā ar šo tinktūru apmēram mēnesi.
  • Uz glāzi verdoša ūdens ielej 5 g kaltēta zirga skābena, pusstundas vāra zemas sildīšanas laikā, atdzesē 10 minūtes. Pēc tam risinājums jāfiltrē. Jūs varat izmantot sietu vai marli. Pievienot iegūto šķīdumu verdoša ūdens, lai iegūtu 200 ml. Pabeidziet pusstundu, pirms ēst vienu trešdaļu no stikla.

Profilakse

Profilakse ir neatņemama cīņa pret disestēnu amēbu. Ir cilvēku grupas, kuras ir visvairāk uzņēmīgas pret šo slimību. Šīs ir šādas pilsoņu kategorijas:

  • cilvēki, kuri agrāk ir saskārušies ar šo slimību;
  • tirdzniecības un pārtikas rūpniecības iestāžu darbinieki;
  • cilvēki, kuru dzīvesvietā nav notekūdeņu un ūdens apgādes;
  • nodarbinātie, kas nodarbojas ar lauksaimniecisko darbību;
  • tūristi, kas apmeklē valstis ar sliktu epidemioloģisko situāciju;
  • cilvēki, kuriem ir viens dzimuma dzimums.

Šīs pilsoņu kategorijas vismaz reizi gadā jāpārbauda veselības aprūpes iestādēs, lai pārliecinātos, ka tie nav parazītu pārvadātāji.

Dizenteriskā amiera nesējiem, kā arī cilvēkiem, kuri nesen ir saskārušies ar šo slimību, nav atļauts strādāt sabiedriskās ēdināšanas vietās. Pēc ārstēšanas, infekcijas slimību speciālista birojā regulāri jāuzrauga viens gads. Ja cilvēka anēmijas tests uz trim mēnešiem būs negatīvs, cilvēks būs pilnīgi veselīgs.

Lai disestīta amoeba nekļūtu par nevēlamu sabiedroto, jums jāievēro personas higiēnas noteikumi. Svarīga profilaktiska darba daļa ir sarunas ar bērniem. Viņiem ir jāpaskaidro, kāpēc higiēna ir svarīga un var rasties neatbilstība tās noteikumiem.

Simptomi un amoebiskās dizentērijas ārstēšana

Amoebiskā dizentērija vai amebiāze ir akūtu zarnu infekciju grupas slimība, ko izraisa dizenterijas amiera invāzija. Vislielākā slimības izplatība ir vērojama tropos un karstās valstīs. Nesasarītie apstākļi un pārapdzīvotība ir svarīgi. Sakarā ar iedzīvotāju migrāciju slimība var notikt viduslīnijas valstīs.

Iemesli

Protokozes (parazitārās) slimības izraisītājs ir visvienkāršākā - disentēna amēba. Ir vairāki amoeba veidi, bet visbīstamākais no tiem ir Entamoeba histolytica. Disestēna amēba iet dzīves posmā 2 stadijā - veģetatīvā un cistu stadijā. Veģetācijas stadijā amoeba var pastāvēt trīs formās: audu (vai liela veģetatīvā), caurspīdīga (vai neliela veģetatīvā) un predtsistnoy.

Infekcijas avots ir tikai persona, pacients vai nesējs. Cistas, kas izstaro ar izkārnījumiem, ir izturīgas pret dezinfekcijas līdzekļiem un vides faktoriem. Ūdenī tie paliek dzīvi vairākus mēnešus.

Fekāliski - perorāla infekcija. Infekciju var izraisīt inficēti produkti, ūdens, dārzeņi un augļi. Cistas ir spējīgas veikt mušas, prusaku. Cīņas zarnās cistes ir dzīvotspējīgas līdz pat 50 stundām. Bieži infekcija rodas, ja ūdeni norij, peldoties ūdenī.

Infekcija rodas, kad ameba cistas nonāk gremošanas traktā. Veģetatīvās formas, kad izdalās kuņģa miega skābā vidē.

Ar imunitātes, disbiozes, cistu olbaltumvielu trūkuma samazināšanos pēc membrānas iznīcināšanas, pārveidojas caurspīdīgā formā, kas sekrē fermentus un aktīvās vielas citolizīnus. Tie izraisa zarnu sienas bojājumus (iekaisumu un čūlu veidošanos), un mazā veģetatīvā forma amēbā, iebrūk zarnu audos, kļūst par audiem vai lielu veģetatīvo formu. Tas baro sarkano asins šūnu, veicina čūlas veidošanos, var izraisīt audu nekrozi (nāvi).

Asinsvados amiera audu forma var iekļūt citos orgānos, kas izraisa abscesu veidošanos (aknās, plaušās uc)

Audu forma var tikt atklāta ar mikroskopu asiņainās gļotās akūtas slimības laikā. Ieiešana zarnu gaismas dobumā kļūst par luminal (vai mazu veģetatīvi) formu, kas parasti tiek konstatēta pacientiem ar izkārnījumu mikroskopiju. Nelabvēlīgos apstākļos tas atkal pārvēršas par cistas, kurām raksturīga augsta pretestība. Cistas ir atrodamas slimības akūtā periodā un atveseļošanās periodā.

Simptomi

Slimība attīstās pakāpeniski. Inkubācijas periods ir ļoti garš: no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Cistas izkārnījumos var konstatēt 1-44 dienas pēc infekcijas, un pirmās izpausmes - 20-45 dienas.

Sākums ir akūts, pēkšņs, ar asiņainu caureju un vērojamas sāpes vai sāpošas sāpes pa tievās zarnas lejasdaļas daļu (tas ir, vēdera kreisajā pusē), sāpīgi vēlēšanās iztvaikot (tenesmus). Arī fekāliju tipam raksturīgs: salds izkārnījumi un gļotu sajaukums, intensīvi un viendabīgi krāsoti ar asinīm, kas līdzinās aveņu želejai. Vēlmes no apakšas ir ļoti bieži. Kuņģis ir iegrimis.

Amoģisko dizentērijas raksturīgās iezīmes ir simptomi:

  • nespēks un vājums;
  • galvassāpes;
  • invaliditāte;
  • slikta apetīte;
  • miega traucējumi;
  • svara zudums;
  • bālums

Temperatūra nekomplicētajos gadījumos nav tipiska. Drudzis notiek biežāk ar jauktu infekciju - bakteriālas infekcijas pievienošanās. Pacienti ātri zaudē svaru. Āda ir sausa, grumba, sejas iezīmes ir asinis.

Tīras asins izskats izkārnījumos rodas, zarnu asiņošana no ietekmētajiem traukiem, kas apdraud dzīvību. Smagos periodos var rasties nāves gadījumi izsmelšanas dēļ.

Bez ārstēšanas slimība ilgst 4-6 nedēļas, un tā biežāk tiek pārveidota par hronisku amoebisku dizentēriju un var ilgt gadus, kad pēc acīmredzamas labklājības perioda paasinājums palielinās.

Sarežģījumi

Komplikācijas var būt saistītas:

  1. Ar čūlas dziļumu zarnās, kas var izraisīt:
  • zarnu sienas perforācija (perforācija) un peritonīta attīstība;
  • smaga zarnu asiņošana,
  • paraprocīts (abscess audos ap taisnās zarnas),
  • zarnu strictures (zarnu lūmena sašaurināšanās, kad rētas čūlas).
  1. Ar metastātisku orgānu bojājumiem infekcijas izplatīšanās rezultātā caur asinsvadiem. Rezultātā var rasties plaušu, smadzeņu, liesas un visbiežāk aknu bojājumi. Abscesu veidošanās var notikt gan slimības pirmajā mēnesī, gan sešus mēnešus vēlāk, neatkarīgi no amiibāzes smaguma pakāpes.

Diagnostika

Lai apstiprinātu klīnisko diagnozi, tiek veikta svaigi izolētu izkārnījumu, gļotu un asiņu piemaisījumu mikroskopiskā pārbaude, lai noteiktu amožu audu formu. Amēbas cistu vai asiņošanas formas noteikšana var novērot gan slimības, gan pārvadāšanas laikā. Diferenciāldiagnozei ar bakteriālas dizentērijas palīdzību tiek veikta bakkulāra kultūra. Ultraskaņa tiek veikta orgānu MR, lai diagnosticētu komplikācijas.

Ārstēšana

Pacienti ar amoģisko dizentērijas simptomiem tiek hospitalizēti infekcijas slimības nodaļā. Nesarežģītos gadījumos amoebisko dizentēriju ārstē konservatīvi.

Ārstēšanas mērķis ir:

  • slimību izpausmju atvieglošana;
  • ūdens un elektrolītu līdzsvara atjaunošana organismā;
  • kompensācija par asins zudumu;
  • atbrīvojoties no slimības izraisītāja.

Tinidazols un metronidazols negatīvi ietekmē dizentērijas amēbu. Parasti tika veikts 5 dienu ilgs kurss ar sekojošu laboratorijas kontroli (izkārnījumu pētījumi) par ārstēšanas efektivitāti. Kombinējot ar bakteriālu infekciju, papildus tiek izrakstītas antibakteriālas zāles (antibiotikas vai nitrofurāna preparāti).

Amebiāze zem mikroskopa

Tinidazola vai metronidazola nepanesības gadījumā, kad parazīts ir rezistentīgs pret tiem, un ar ilgstošu slimības gaitu, Dehidroemetīns un Emetīna hidrohlorīds tiek lietoti 10 dienu laikā pēc intramuskulāras injekcijas. Bet šīs zāles ir mazāk efektīvas un toksiskākas. Alternatīva terapijas shēma ir metronidazola vai emetīna kombinācija ar tetraciklīna grupas antibiotikām.

Amebiāzes klīnisko izpausmju atkārtota parādīšanās ar patogēna laboratorijas noteikšanas apstiprinājumu var būt saistīta ar neadekvātu ārstēšanu vai atkārtotu inficēšanos.

Smagas intoksikācijas gadījumā tiek ievadīts šķīdumu intravenoza infūzija. Ja anēmija tiek konstatēta, pacientiem tiek ievadīti dzelzs piedevas, asinsritēju intravenozas infūzijas, retāk - asins preparāti. Arī tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi (Suprastin, Tavegil utt.), Vitamīnu minerālu kompleksi. Akūtā periodā ir ieteicama diēta Nr. 4.

Amoeba pārvadāšanā (bez klīniskām izpausmēm) izmanto paromomicīnu, jodokvinolu. Sarežģītu formu gadījumā tos lieto kopā ar metronidazolu Diiodokhin, Yatren (Hiniofon), Meksiformu un citām zālēm kombinācijā ar ķirurģisko ārstēšanu.

Profilakse

Iespējams, ka infekcijas profilakse ir vienīgais veids - stingri ievērot higiēnas noteikumus Amoģisko dizentērijas profilakse ir īpaši nozīmīga endēmisko apvidū. Tā kā infekcija notiek caur muti, visiem pārtikas produktiem un dzērieniem jābūt pienācīgi sagatavotiem, rūpīgi jānomazgā.

Dzeramais ūdens var dezinficēt šādos veidos:

  • vārīšana 10-15 minūtes. ar sekojošo uzglabāšanu slēgtā traukā (visticamākā metode);
  • īpašu tīrīšanas tablešu pievienošana ar iedarbību vismaz 15 minūtes;
  • filtrēšana caur īpašām ierīcēm.

Nelabvēlīgā situācijā esošajos reģionos zobu suku mazināšanai, mazgāšanai traukos, dārzeņos, augļos un mušu un tarakānu produktu aizsardzībai vajadzētu izmantot vārītu ūdeni.

Pēc slimnieku hospitalizācijas slimības uzliesmojuma laikā tiek veikta dezinfekcija. Amoebu un cistu nesējiem nav atļauts strādāt bērnu iestādēs, ūdensapgādes sistēmā un sabiedriskās ēdināšanas iestādēs. Pacienti, kuriem bija amoģiska dizentērija, tika novēroti 1 gadu ar ceturkšņa laboratorijas testiem.

Amoebiskā dizentērija ir protiozes endēmiska infekcija ar plaušu zarnu čūlainā bojāeju, kas ir pakļauta procesa hronizācijai un metastātiskai smagai iekšējo orgānu bojājumiem. Ja rodas slimība, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Līdzīgi Raksti Par Parazītiem

Ascariasis pieaugušajiem un bērniem
Gulēšanas slimība
Worms grūtniecības laikā